logo

Angiografija posod spodnjih okončin

Angiografija posod spodnjih okončin je metoda pregleda krvnih žil in arterij. Pregled je minimalno invaziven in ima minimalen učinek na telo. Diagnostika se izvaja s pomočjo posebnih instrumentov in rentgenskih žarkov v opremljenem kliničnem okolju. Opravi pregled arterij žil spodnjih okončin po poškodbi ali ob prisotnosti patologije, bolezni obtočil.

Preiskava določa hitrost pretoka krvi, stanje ven in krvnih žil ter celovitost arterij. Zahvaljujoč angiografiji lahko bolezni krvnega obtoka odkrijemo v zgodnji fazi razvoja. V pacientov krvni obtok se vbrizga kontrastna tekočina na osnovi joda. Ko se napolni, snov obarva posode in majhne arterije, zaradi česar so rentgensko vidne. Metoda vam omogoča odkrivanje žarišča lezije bolezni, predpisovanje učinkovite in učinkovite metode zdravljenja.

Diagnozo opravimo z vstavitvijo katetra, MRI in računalniško tomografijo. Za angiografijo v sodobni medicini se uporabljajo intra-spiralni računalniški tomografi, ki omogočajo ogled slike z rezultati v visokokakovostnem tridimenzionalnem formatu. Slike se posnamejo v različnih projekcijah, kotih in ravninah. Kateter se z vbodom vstavi v posodo. Tekočina na osnovi joda se vbrizga skozi prožno plastično cev, ki je vidna pod ionskim sevanjem.

Vrste postopka

Glede na namen pregleda in simptome zdravnik predpiše vensko ali arterijsko angiografijo žil spodnjih okončin. V obeh primerih se uporablja prebod z votlo iglo, uvedba katetra za polnjenje arterije s kontrastno tekočino. Če je potrebno, je za preverjanje stanja bezgavk predpisana limfografija. Razvoj medicinskih tehnologij in izboljšanje tehnologije sta privedla do pojava naslednjih metod angiografije:

  • Digitalno. To pomeni uporabo računalniške tehnologije za doseganje natančnih rezultatov in visokokakovostnih slik. Hkrati je prostornina kontrastne tekočine čim manjša.
  • Računalniška tomografija. Prednosti CT tehnike so v tem, da vam omogoča podroben pregled sten krvnih žil, določitev narave pretoka krvi in ​​opazite znake nepravilnosti v krvnem obtoku. Uporabljeno kontrastno sredstvo se uporablja v manjšem obsegu kot pri standardni angiografiji. Zmanjšan je bil tudi odmerek prejetega rentgenskega sevanja. Tomografski pregled posod spodnjih okončin zagotavlja obsežne in podrobne informacije o stanju krvnih žil, pretoku krvi.
  • Magnetna resonanca. Zanj je značilna uporaba človeškega magnetnega polja. Ionsko in rentgensko sevanje se ne uporablja. Metodo angiografije MRI odlikuje učinkovitost in natančnost dobljenih rezultatov. Vpliv na človeško telo je minimalen.

Vsaka od obstoječih metod raziskovanja ima svoje prednosti. Izbira postopka opravi zdravnik, potem ko opravi celovit pregled bolnika in preuči pridobljene analize.

Indikacije za postopek pregleda

Zdravnik predpiše angiografijo spodnjih okončin za zaskrbljujoče simptome v nogah. Postopek se izvaja za ugotavljanje odstopanj in patologij krvnega obtoka v nogah. Preveri se zdravje sten krvnih žil, celovitost arterij. Aterosklerotične motnje vodijo do zamašitve ven, nastajanja krvnih strdkov in motenj krvnega obtoka v spodnjih okončinah. To odstopanje vodi do motenega delovanja nog, občutka bolečine, šepavosti. Aneurizma se razvije, postopoma pride do odmiranja stopala zaradi pomanjkanja lokalnega krvnega obtoka.

Zdravnik predpiše angiografijo nog v naslednjih primerih:

  • Tromboflebitis in blokada krvnih žil v nogah.
  • Odpiranje krvavitve, ki ni povezana z drugimi boleznimi.
  • Šepava hoja, boleče noge.
  • Arterijske razjede.
  • Vnetni procesi, edem krvnih žil.
  • Periferna arterijska disfunkcija.
  • Občutek ostre in boleče bolečine v nogah, slabši pri hoji.
  • Hitra utrujenost, zmanjšana zmogljivost.
  • Pekoč občutek v teletih med hojo, mravljinčenje v nogah.
  • Nelagodje v predelu nog z minimalnimi fizičnimi napori, hoja na kratke razdalje. Neprijetni občutki bolečine izginejo sami po kratkem počitku.
  • Noge otrpnejo v odsotnosti napetosti in stiskanja, v mirnem stanju.
  • Motena cirkulacija v nogah.
  • Boleča, nenaravno bleda koža na teletih in nogah.
  • Pri moških je sočasni simptom impotenca, izginotje moške moči.
  • Krče v nogah ponoči med počitkom.
  • Povečanje bolečine, ki povzroča nelagodje v stiku z oblačili in posteljnino. Lahek dotik, pritisk na površino nog vodi do občutka akutne bolečine.
  • Umazane žile, ki razvijejo nenaravno temno modro barvo. Zgornja plast kože kaže grbasto površino.
  • Rane, ki se z zdravljenjem ne zacelijo.
  • Hude poškodbe nog: noge in stopala.
  • Sum diabetične bolezni spodnjih okončin.
  • Spremljanje učinkovitosti izvedene operacije, opazovanje pozitivnih ali negativnih sprememb.

Zgoraj navedeni simptomi so indikacije za pregled stopal. Angiografijo predpiše lečeči zdravnik po preučitvi simptomov in rezultatov pomožnih testov. Pacient mora podrobno povedati o naravi pritožb, bolečini. Pojasniti je treba, od katerega trenutka so se simptomi začeli pojavljati. Pomembno je, da na vprašanja lečečega zdravnika odgovorite čim bolj iskreno in podrobno..

Kontraindikacije za pregled

Angiografija spodnjih okončin velja za varno metodo preiskovanja krvnega obtoka. Toda ob prisotnosti določenih bolezni in okoliščin postopek ni priporočljiv. Naslednje so kontraindikacije za pregled:

  • Prirojene ali pridobljene bolezni srca, angina pektoris, tahikardija, okvara srčne mišice.
  • Kronična insuficienca, patologija končne, poslabšane faze.
  • Nosečnost in dojenje.
  • Angiografija ni priporočljiva za otroke, mlajše od dveh let.
  • Prisotnost patologij in kroničnih bolezni ledvic, jeter, želodca in drugih notranjih organov.
  • Nestrpnost do snovi, ki vsebujejo jod, alergijske reakcije.
  • Moteno strjevanje krvi, nizka koncentracija trombocitov, patologije krvnega obtoka.
  • Diabetes.
  • Ponovitev živčnih, duševnih bolezni.

Ob prisotnosti zgoraj navedenih bolezni in simptomov se angiografije spodnjih okončin ne sme izvajati. Če želite to narediti, je bolje uporabiti druge metode za diagnosticiranje ven in krvnih žil..

Priprava na postopek

Pred začetkom postopka mora zdravnik pacienta obvestiti o predhodni pripravi. Oseba podpiše pisno soglasje k raziskavi. Pacientu je za uspešen postopek dovoljeno jemati pomirjevala. Pri pripravi na angiografijo morate upoštevati naslednja priporočila:

  1. Pregled se opravi na praznem mehurju. Osem ur pred postopkom ne pijte tekočine.
  2. Dan pred testom je pasivno in aktivno kajenje prepovedano.
  3. Zdravnik vam bo morda priporočil, da začasno prenehate jemati določena zdravila. Pomembno je, da zdravnika obvestite o vseh sprejetih zdravilih, vključno s prehranskimi dodatki.
  4. Za izključitev kontraindikacij je treba opraviti klinični podroben krvni test.
  5. Nekaj ​​dni pred angiografijo spodnjih okončin ne smete uživati ​​alkoholnih pijač. Etanol, ki prodira v kri, spremeni svojo sestavo, kar vpliva na diagnostične rezultate, zaradi česar so netočni. Zato se morate vzdržati vseh snovi, ki vsebujejo alkohole..
  6. Skladnost s priporočenim načrtom porabe. Ocvrto, mastno hrano je treba izključiti iz vsakodnevne prehrane. Prav tako morate zmanjšati količino zaužitih začimb in živilskih sintetičnih dodatkov. Jedilnik naj bo sestavljen iz zelenjavnih jedi. Priporočljivo je tudi jesti veliko svežega sadja, ker ima dovolj vitaminov in bistvenih elementov v sledovih..
  7. Na dan pregleda ni dovoljeno jemati nobene hrane. Postopek se izvaja na tešče.
  8. Za predpisano obdobje pred angiografijo je treba povečati količino popijene vode na dan. Uživanje veliko tekočine bo pomagalo normalizirati krvni obtok..

Skladnost s priporočili za pripravo na postopek bo pomagala zmanjšati tveganje za morebitne zaplete in prispevala k natančnim rezultatom testov.

Možni zapleti

Angiografija posod spodnjih okončin je neboleča metoda preiskave. Postopek pregleda velja za varnega, pri katerem so zapleti izjemno redki. Toda v nekaterih primerih so možne naslednje negativne posledice:

  • Alergijska reakcija na kontrastno sredstvo: pordelost, izpuščaj, urtikarija. Možna oteklina in srbenje telesa.
  • Pojav hematoma na mestu vboda plovila, bolečina v tej lokalizaciji.
  • Okužba pri delu z nesterilnimi instrumenti.
  • Krvavitev na mestu vboda pri upogibanju ali napenjanju.
  • Razvoj ledvične odpovedi.
  • Miokardni infarkt.

Da bi se izognil zapletom in resnim posledicam, pacient ostane en dan po posegu v bolnišnici. Medicinsko osebje bo v primeru neželenih učinkov ali krvavitve pripravljeno zagotoviti kvalificirano zdravstveno oskrbo.

Zaporedje

Postopek pregleda poteka v kliničnem okolju pod nadzorom zdravnika specialista in zdravstvenega osebja. Postopek traja približno eno uro in ne povzroča bolečin.

Najprej pacient podpiše dokument, iz katerega izhaja, da preiskovanec pozna pravila in tehniko postopka, ve za možne zaplete. Po tem bolnika položijo na kavč in ga zdravijo z antiseptikom, prebodnim mestom arterije, uvedbo katetra.

S sedativom se injicira kapljično, spodnje okončine pa anestezirajo z lokalno anestezijo. Nato z votlo iglo naredimo prebod ali rez vene. V krvno žilo se vstavi posebna naprava - uvajalnik, ki ne dovoli odtekanja krvi v nasprotni smeri. Za varen pregled je na oddelku kardiovrolog, ki pacientu meri pulz in krvni tlak. Skozi prebod v veni se v posodo vstavi kateter - tanka gibka cev, ki se premika skozi krvne žile. Kontrastna tekočina, ki ima jodno osnovo, skozi kateter vstopi v veno.

V trenutku injiciranja barvila bolniki občutijo toploto v nogah ali drugih organih. V nekaterih primerih opazimo povišano telesno temperaturo. Po polnjenju arterije s kontrastnim sredstvom spremljamo pretok krvi z rentgenskimi žarki, ionskim obsevanjem. Uporablja se tudi računalniška tomografija, odvisno od izbrane metode angiografije. Pacient mora ostati negiben, da dobi jasne in čitljive slike z rezultati.

Rezultat se prikaže na 3D sliki ali posname na filmu. Po posegu ostane pacient do šest ur pod nadzorom zdravstvenega osebja v bolnišnici. To bo preprečilo morebitne neželene učinke in zaplete. Zdravnik bo lahko pomagal v primeru krvavitve ali drugih negativnih pojavov. Območje telesa, kjer je bil preboden, ne sme biti napeto ali upognjeno, ker se lahko odpre krvavitev. Pridobljene slike z rezultati pregleda se shranijo v zdravstveni ustanovi za nadaljnji pregled.

Dešifriranje prejetih slik

Rezultati pregleda so predstavljeni v obliki rentgenske slike, ki jo pregledata kirurg in lečeči zdravnik. Na sliki so krvne žile in arterije, v katere je bilo vbrizgano kontrastno sredstvo. Močno odsvetujemo dešifriranje dobljenih kazalcev in samostojno postavitev diagnoze..

Zaključek bolezni ugotovita kirurg in zdravnik, ki je opravil sevalno diagnostiko. Slika prikazuje prisotnost ali odsotnost zamašenih ven, tromboflebitis. Določa se tudi stanje ven in celovitost arterij. Opazno je zoženje lumna, diagnosticira se natančno mesto poškodbe posode.

Izločanje krvnih strdkov

Če v posodi ali arteriji najdemo krvni strdek, ga podrobno pregledamo, če ga lahko odpremo. Ta postopek se v medicini imenuje - angioplastika. Na konec katetra je pritrjen balon, ki prodre v zaprto posodo. Balon se nato napihne, da odpre krvni strdek. Arterije in krvne žile so pod pritiskom in se širijo, kar normalizira zdrav pretok krvi.

Po mikrooperaciji se lahko zdravnik odloči za postavitev stenta na območje blokade, da prepreči nadaljnje strjevanje krvi. Naprava je pritrjena tudi na konec katetra in skozi posode napreduje do ustreznega mesta. Drug način za odpiranje krvnega strdka so zdravila brez uporabe kirurških manevrov. Med pregledom in diagnozo se v krvni obtok vbrizga zdravilo, ki raztopi zamašene žile.

Poleg zdravil se lahko zdravnik odloči tudi za postavitev stenta v krvno arterijo. Poleg tega so predpisana zdravila, ki pomagajo redčiti kri. Na koncu postopka se kateter odstrani iz posode in na mesto rane nanese povoj, da se prepreči krvavitev. V nekaterih primerih se lahko zdravnik odloči za šivanje. Po vstavitvi katetra na uporabljeno mesto ne sme biti nobenega fizičnega pritiska niti upogibanja, da se preprečijo zapleti in krvavitve.

Po posegu pacient ostane v bolnišnici pod nadzorom zdravstvenega osebja, da izključi neželene učinke in zaplete. V primeru krvavitve ali anafilaktičnega šoka bodo zdravniki lahko pravočasno pomagali. Dva dni po angiografiji je treba izključiti telesno aktivnost in spoštovati počitek v postelji. Če se bodo upoštevala vsa priporočila, bo postopek pregleda potekal brez zapletov..

Angiografija posod spodnjih okončin

Aorta je glavna žila, katere veje najdemo v vseh delih telesa. Glavna žila je razdeljena na ilijačne arterije, ki so razdeljene na femoralne arterije, ki oskrbujejo spodnje okončine s krvjo. Stanje žilnega sistema vpliva na splošne vitalne funkcije celotnega organizma. In če se pojavi težava v kateri koli posodi, potem to negativno vpliva na delo notranjih organov..

Toda v človeškem telesu je ogromno plovil, zato je težko ugotoviti, na katerem področju je nastala težava. Z ultrazvokom ali običajnimi diagnostičnimi metodami je težko dobiti popolno sliko bolezni. In takšen raziskovalni postopek, kot je angiografija posod spodnjih okončin, priskoči na pomoč. Kaj je angiografija, kdaj jo izvesti in kako varna je diagnostična metoda, boste izvedeli iz tega članka.

Splošne informacije o angiografiji

Med angiografijo se v posodo vbrizga kontrastno sredstvo, nakar se posname vrsta rentgenskih žarkov z jasno sliko posod. To je nova raziskovalna metoda, čeprav je nastala že zdavnaj, v zadnjih desetletjih pa se je začela široko uporabljati v praksi..

Angiografija velja za nekakšno instrumentalno diagnostiko, saj se med postopkom izvede punkcija, to je punkcija zahtevane žile. S to punkcijo se vbrizga posebno rentgensko kontrastno sredstvo. To je zelo učinkovita, a hkrati zapletena raziskava, ki jo je treba po navodilih lečečega zdravnika izvajati samo v specializiranih pisarnah, kjer so ustvarjeni ustrezni pogoji..

Indikacije za angiografijo žil spodnjih okončin

Angiografija žil spodnjih okončin je zapletena diagnostična metoda, saj je žila predrta in uporabljena je izpostavljenost rentgenskemu sevanju. Zato zdravnik predpisuje postopek le v skrajnih primerih, kadar obstajajo sumi na bolezen:

  • aterosklerotične bolezni arterij nog, med katerimi se žila zoži ali blokira;
  • bolezni ven na nogah, flebitis in tromboflebitis;
  • poškodbe in poškodbe nog, ki vodijo do žilnih poškodb;
  • patologije arterij, ki jih spremlja štrlenje njihovih sten, na primer, stratificirana vaskularna anevrizma;
  • sindrom diabetičnega stopala, med katerim pride do motenega krvnega obtoka v stopalih zaradi razvoja diabetesa mellitusa;
  • gnojno-nekrotične spremembe na nogah;
  • arterijske razjede in krvavitve;
  • vnetje krvnih žil in njihovo otekanje;
  • hromost in bolezen perifernih arterij.

Indikacija za študijo je prisotnost simptomov:

  • hude bolečine v nogah;
  • patološka utrujenost nog;
  • pekoč občutek pri teletih in mravljinčenje med hojo;
  • občutek nelagodja v spodnjih okončinah, ki se z gibanjem okrepi in izgine po nekaj minutah počitka;
  • odrevenelost nog v mirovanju;
  • težave s krvnim obtokom;
  • bledica kože na nogah.

Vrste angiografije posod za noge

  1. angiografija žil;
  2. arterijska angiografija.

Takšna delitev postopka je potrebna, saj so patologije pokazatelj za študijo ven in arterij. Na splošno se ti dve vrsti izvajata na enak način, vendar se razlikujeta na mestu preboda posode in uvedbi rentgenskega kontrastnega sredstva ter indikacijah. Dodatek k angiografiji ven ali arterij je računalniška tomografska angiografija nog, ki je informativna in sodobna.

Angiografija spodnjih okončin se uporablja za naslednje namene:

  • odkrivanje aterosklerotičnih bolezni;
  • preverjanje patoloških žilnih povezav;
  • žilno zdravljenje med stentiranjem;
  • pregled pred postopkom obsevanja;
  • identifikacija posod, povezanih z novotvorbami;
  • odkrivanje pljučne embolije;
  • ocena prehodnosti žil.

Priprava na postopek

  • v 5-7 dneh mora bolnik prenehati jemati sredstva za redčenje krvi, na primer aspirin;
  • Kajenje ni dovoljeno 1 dan pred postopkom;
  • v nekaj urah se morate odreči hrani, večerjo morate izključiti dan pred posegom in jutri na dan pregleda. Pitna tekočina mora biti omejena;
  • zdravnika je treba obvestiti, če obstajajo dejavniki, kot so nosečnost, alergije in težave s strjevanjem krvi;
  • Pred začetkom angiografije se bolniku po potrebi injicira pomirjevalo ali sredstvo proti alergijam;
  • nekaj časa pred študijo zdravnik pove pacientu o tem, kakšna je angiografija posod nog, značilnostih postopka in ga obvesti o možnih zapletih in neželenih učinkih, nakar mora pacient pisno dati soglasje;
  • s strani zdravstvene ustanove morajo biti izpolnjeni naslednji pogoji: razpoložljivost potrebnih zdravil; prisotnost ekipe potrebnih zdravnikov; absolutna sanitacija in asepsa.

Značilnosti postopka

Sam postopek angiografije nog poteka v naslednjem vrstnem redu:

  • mesto vboda se obdela z antiseptikom, da se uničijo mikroorganizmi na površini kože;
  • s pomočjo posebnega katetra z trnom se posoda predre, kar bo še dodatno pregledano;
  • po punkciji zdravnik izvleče trn in skozi kateter, ki je ostal v posodi, vbrizga kontrastno sredstvo;
  • posname se več rentgenskih posod žil spodnjih okončin, slike pa morajo biti kakovostne in z natančno sliko. Če se uporablja CT angiografija, se posnamejo večplastne slike;
  • po pripravi serije slik se kateter previdno odstrani;
  • prebodno območje je vpeto, da ustavi krvavitev, po potrebi se nanese šiv.

Po posegu je bolnik v bolnišnici pod nadzorom zdravnikov, da prepreči zaplete, če se pojavijo. Povoj lahko odstranite v enem dnevu in če je vse v redu, bolnika odpustijo. V prvih 24 urah po študiji mora oseba ostati v postelji in piti več vode.

Kontraindikacije za postopek

Rentgenski pregled ima številne kontraindikacije, s katerimi mora zdravnik bolnika seznaniti. Te kontraindikacije vključujejo:

  • alergija na katero koli snov, ki je del kontrastnega sredstva, zlasti alergijska reakcija na jod;
  • akutni miokardni infarkt;
  • kronične patologije kardiovaskularnega sistema;
  • bolezni notranjih organov v akutni ali kronični obliki;
  • patologija strjevanja krvi;
  • individualna nestrpnost nekaterih komponent kontrasta;
  • ponovitev duševnih bolezni;
  • akutna ledvična odpoved.

Angiografija posod nog med nosečnostjo ali dojenjem, pri majhnih otrocih pa se lahko izvaja po strogih indikacijah.

Zapleti po angiografiji nog

  • krvavitev iz mesta vboda;
  • pojav krvnega strdka;
  • alergijska reakcija na jod ali drugo zdravilo;
  • ledvična odpoved;
  • stisnjen živec ali druga poškodba živca ali posode;
  • hematomi in modrice.

V redkih primerih pride do odpovedi ledvic, kapi ali miokardnega infarkta. Zapleti se pojavijo prvi dan po angiografiji, zato mora biti bolnik pod zdravniškim nadzorom, da se lahko hitro odzove.

Angiografija posod spodnjih okončin

Kaj je angiografija

Angiografija je vrsta rentgenskega pregleda. V tem primeru se stanje žil oceni z vnosom kontrastnega sredstva v kri. Angiografija spodnjih okončin je precej pogosta različica te študije. Angiografija ocenjuje žilno steno in razkriva prisotnost ovir za pretok krvi.

V tej študiji ločimo več sort:

  • Glede na to, katere vrste žil se pregledujejo, ločimo arteriografijo in flebografijo.
  • Angiografija je lahko samo diagnostična ali terapevtsko-diagnostična. V drugem primeru se poleg pregleda izvajajo tudi medicinske manipulacije.
  • Tudi angiografija je lahko kontrastna ali nekontrastna.
  • Odvisno od uporabljene opreme je postopek lahko računalniška ali magnetna resonanca.

Kako je

Ta postopek izvedemo z običajnim rentgenskim aparatom. V arterije se vbrizga rentgenski kontrast, ki ga je treba pregledati s katetrom. Bolnika položijo na mizo in odvzamejo okončine. Postopek lahko izvedete tudi s CT - računalniško tomografijo. Hkrati se poveča učinkovitost tehnike..

Pregled opravi več specialistov - radiolog, vaskularni kirurg, medicinska sestra. V primeru zapletov mora biti pripravljena ekipa za oživljanje.

Naprave za izvajanje angiografije so lahko spiralne in multispiralne. Najbolj zanesljiv rezultat daje MSCT - multislice računalniška tomografija. Nastale slike si lahko ogledate v vseh ravninah.

Arterije in žile je mogoče pregledati s to metodo. Celoten postopek traja 15 minut, nato zdravnik pregleda prejete slike in poda zaključek. Angiografijo arterij spodnjih okončin je mogoče izvajati samo v stacionarnih pogojih, saj gre za invazivno tehniko. Treba je upoštevati pravila asepse - mesto injiciranja obdelati z antiseptiki, po koncu postopka nanesti sterilni povoj.

Po koncu manipulacije pacient potrebuje počitek v postelji dva dni. Rezultate študije ovrednoti radiolog in opiše, kaj vidi na sliki. Končni zaključek poda vaskularni kirurg na podlagi opisa slike in same slike.

Indikacije in kontraindikacije

Ker je postopek precej zapleten, ga je mogoče izvesti le po strogo določenih indikacijah..

  • Bolezni arterij spodnjih okončin, povezane z nastankom krvnih strdkov, zožitvami, pojavom aterosklerotičnih oblog - bolnik se bo pritožil nad hladnostjo nog, občutkom plazenja, bolečino pri hoji.
  • Bolezni ven spodnjih okončin, povezane z vnetjem venske stene in tvorbo krvnih strdkov - bolnik se pritožuje zaradi vlečenja bolečin v nogah, modre kože in nastanka podkožnih vozlov.
  • Motnje normalne strukture žilne stene - anevrizme, divertikuli.
  • Diabetična trofična razjeda, polinevropatija.
  • Poškodba žilne stene.
  • Priprava na operacijo in ocena njenih rezultatov.

Obstajajo kontraindikacije za postopek. V glavnem so povezani z uporabo kontrasta, ki vsebuje jod, in potrebo po invazivnem posegu.

  • Hudo srčno popuščanje ali motnje ritma.
  • Akutno obdobje miokardnega infarkta.
  • Huda odpoved več organov.
  • Duševne bolezni v akutni fazi.
  • Preobčutljivost za kontrastno sredstvo.
  • Patologija strjevanja krvi.
  • Nosečnost in dojenje, starost manj kot dve leti.
  • Patologija ščitnice.

Kaj vidiš

Zdrave žile na roentgenogramu imajo enakomeren obris brez izrastkov in vdolbin. Njihov lumen se od začetka plovila do konca postopoma zmanjšuje..

Če pride do kakršne koli patološke spremembe, jo bo kontrast poudaril in postala bo jasno vidna:

  • v prisotnosti tromba bo kontrast tekel okoli njega;
  • če je v steni posode vdolbina, ki kaže na anevrizmo, bo kontrast stekel v to votlino;
  • z vnetnimi in sklerotičnimi spremembami v žilni steni se bo njen lumen zožil.

Usposabljanje

Pred študijo bolnik opravi splošne klinične teste, biokemični krvni test, koagulogram. Če nenehno jemlje zdravila, ki vplivajo na strjevanje krvi, mu svetujejo, naj ga preneha jemati za nekaj dni. Prav tako se pregleda kri na virus hepatitisa in se opravi elektrokardiogram. Pacientu se razloži potek prihajajočega postopka, sprejme se privolitev.

Študijo je najbolje narediti na tešče. Pred posegom so predpisani pomirjevalci. Mesto injiciranja kontrastnega sredstva je treba zdraviti z antiseptiki. Postopek vključuje lokalno anestezijo.

Kakšne so prednosti

Angiografija ima veliko diagnostično vrednost. Kakšne so prednosti tega postopka pred drugimi diagnostičnimi metodami:

  • visoka natančnost pri odkrivanju patoloških procesov;
  • uporaba kontrasta omogoča ogled najmanjših posod;
  • diagnostika in zdravljenje se lahko izvajata hkrati;
  • majhna rentgenska obremenitev.

Ali obstajajo kakšne slabosti

Kot pri vsakem medicinskem postopku ima tudi angiografija slabosti. Kaj so oni:

  • potreba po bivanju v bolnišnici;
  • možnost razvoja hude alergijske reakcije na kontrast;
  • če kontrast pride pod kožo, se lahko razvije vnetje.

Zapleti

Angiografija velja za dokaj varen postopek, med izvajanjem pa se lahko pojavijo zapleti..

  • Okužba mesta injiciranja kontrasta in tam nastanek vnetnega infiltrata.
  • Poškodba sten posode z iglo katetra.
  • Alergijska reakcija na kontrastno sredstvo.
  • Akutna ledvična odpoved.
  • Nastanek tromba na mestu poškodbe žilne stene.
  • Krvavitev z motenim strjevanjem krvi.

Študija je zelo informativna in vam omogoča, da z veliko natančnostjo postavite diagnozo in izberete potrebno zdravljenje. Angiografija se izvaja tako v javnih zdravstvenih ustanovah kot v zasebnih klinikah.

Priprava in tehnika angiografije krvnih žil

Angiografija posod spodnjih okončin je posebna vrsta instrumentalnega pregleda, ki omogoča ugotavljanje stanja krvnih žil in stopnje napredovanja patoloških procesov. Kontrastna rentgenska diagnostika se uporablja v hibridnih operacijskih dvoranah, računalniški tomografiji in fluoroskopiji za ugotavljanje bolezni krvnega obtoka.

Slike, posnete med instrumentalno diagnostiko, se imenujejo angiogrami. Skoraj nemogoče je natančno pregledati majhne krvne žile z rentgenskimi žarki. Zato se pri uporabi radioloških metod preiskave v območje raziskave vbrizga kontrastno sredstvo, ki "poudari" žilno mrežo.

Vrste in nameni postopka

Invazivne medicinske raziskave se uporabljajo za podrobno preučevanje posod v notranjih organih in okončinah.

Angiografija se uporablja za določanje kardiovaskularnih patologij travmatičnega, alergičnega in nalezljivega izvora. S pomočjo slik je mogoče oceniti stanje velikih arterij in ven po operaciji.

Angiografija vam omogoča odkrivanje zapletov, ki se pojavijo v ozadju napredovanja srčnih patologij, ki vključujejo:

  • tromboza;
  • tromboflebitis;
  • patološke žilne povezave;
  • plaki holesterola;
  • pljučna embolija;
  • anevrizme;
  • obturacija koronarnih žil itd..

Za pridobitev podrobnih angiogramov se uporabljajo multispiralni tomografi. Kontrastna zdravila, ki vsebujejo jod, se injicirajo v sistemski krvni obtok s pomočjo tankih katetrov tako, da kožo prebodemo z veliko iglo.

Postopek se izvaja pod nadzorom magnetnoresonančne angiografije, ki daje slike z najvišjo ločljivostjo. Za pridobivanje visokokakovostnih MR slik ni treba uporabljati barvil. To še posebej velja, če ima bolnik preobčutljivost za rentgenske kontrastne raztopine..

Indikacije za

Glavni namen študije strojne opreme je spremljanje stanja in prepoznavanje bolezni arterij ali ven.

Glavne indikacije za angiografijo so:

  • arterijske razjede;
  • poškodbe nog;
  • vnetje žil;
  • obturacija ven in arterij;
  • arteriovenske malformacije;
  • patologija perifernih žil;
  • šepavost.

Diagnozo opravimo ob pojavu patoloških simptomov, ki vključujejo: cianozo okončin, otrplost prstov, pekoč občutek v nogah med hojo, pogoste krče, boleče bolečine itd. Na razvoj kardiopatologij posredno nakazujejo tudi druge neželene manifestacije - krči v nogah med spanjem, nezacelitvene rane in impotenca. Prisotnost zgornjih pritožb je osnova za postopek.

Sorte angiografije in učinkovitost

Obstajata dve glavni vrsti angiografije okončin:

  1. Arteriografija - rentgenski pregled arterijskih žil.
  2. Flebografija - pregled venskih žil.

Med tem postopkom se v sistemski obtok vbrizgajo rentgenska kontrastna sredstva na osnovi joda. Po diagnozi se pridobljene slike obdelajo s posebno strojno opremo, ki omogoča podrobno preučitev poškodovanih ven in arterij v več projekcijah.

Diagnostika se izvaja izključno v bolnišnici na posebni opremi - angiografu. Z uporabo dobljenih slik se določi kraj lokalizacije patoloških procesov in stopnja njihovega napredovanja.

V primerjavi z običajno računalniško tomografijo rentgenski pregled daje najbolj zanesljive rezultate.

Priprava na test

6-8 ur pred začetkom pregleda aparata je bolniku prepovedano jesti in piti. Dan pred angiografijo morate prenehati kaditi in jemati zdravila, ki vsebujejo etanol. Prav tako zdravniki ne priporočajo jemanja indirektnih antikoagulantov, ne-narkotičnih analgetikov in antiparkinsoničnih zdravil..

Pred rentgenskim slikanjem mora strokovnjak zagotoviti, da ni preobčutljivosti za zdravila, ki vsebujejo jod. Pred posegom je treba zdravstveno osebje opozoriti na:

  • miokardna insuficienca;
  • alergije na zdravila;
  • nosečnost;
  • trombocitopenija (zmanjšana koncentracija trombocitov v krvi).

Da bi preprečili prekomerni stres na organih z razstrupljanjem, ki ga povzroči dajanje kontrastnih snovi, je priporočljiva hidracija. Jemanje antihistaminikov lahko zmanjša verjetnost angioedema in drugih alergijskih učinkov.

Pred diagnozo morajo bolniki s sebe odstraniti ves kovinski nakit, saj bodo s tem preprečili prodiranje rentgenskih žarkov v mrežo ven in arterij nog. Na območju predvidene punkcije kože za namestitev katetra so lasje popolnoma obrito.

Tehnika in pogoji

Angiografija arterij spodnjih okončin se izvaja samo v bolnišnici in traja največ 50-60 minut.

V primeru vzporedne angioplastike diagnoza traja v povprečju 1-1,5 ure. Postopek izvaja skupina zdravstvenih delavcev, ki vključuje:

  • radiolog;
  • radiolog;
  • medicinska sestra;
  • kirurg;
  • kardioneurolog.

Rentgenski pregled ne povzroča hudega nelagodja ali bolečine. Pacient se postavi na rentgensko mizo, po kateri je nanjo priključena vsa potrebna medicinska oprema.

V celotnem obdobju pregleda strokovnjaki spremljajo hitrost dihanja in krvni tlak ter število miokardnih kontrakcij na minuto.

Z iglo naredi kirurg kožo na koži in nato v arterijo na nogi vstavi dolg kateter. Preko njega se vbrizgajo kontrastna sredstva, ki vsebujejo jod, ki povečajo stopnjo žilne izpostavljenosti rentgenskim žarkom. Če med diagnozo kirurg zazna krvni strdek, se odpre za normalizacijo krvnega obtoka v okončinah. Ta metoda zdravljenja žilnih patologij se imenuje balonska angioplastika..

Po opravljeni angiografiji iglo previdno odstranimo in na mesto injiciranja nanesemo povoj, da preprečimo krvavitev. Pacient je še 6-7 ur pod natančnim nadzorom medicinskega osebja. Priporočljivo je tudi, da za 1-2 dni zmanjšate katero koli vrsto telesne aktivnosti, vključno s spolno aktivnostjo.

Branje rezultatov angiografije

Rezultati pregleda so zajeti na rentgenskih žarkih, ki prikazujejo mrežo krvnih žil. Pred postopkom se v krvni obtok injicira snov, ki vsebuje jod, kar poveča kontrast arterij in ven na ozadju mehkih tkiv.

S pomočjo slik se oceni stopnja motenj krvnega obtoka v nogah in napredovanje patoloških procesov v posodah. Če pogledamo angiogram, lahko strokovnjak ugotovi:

  • prisotnost krvnih strdkov;
  • oblika vaskularne bolezni;
  • stopnja oviranja ven in arterij;
  • lokalizacija in dolžina žarišča lezije;

Če patologij ni, so zunanje konture posod gladke, debelina ven in arterij pa je na vseh področjih enaka. Po postavitvi diagnoze zdravnik poda pisno mnenje in po potrebi predpiše optimalen režim zdravljenja.

Možni zapleti in kontraindikacije

Angiografija je neboleč in neškodljiv postopek, ki pri bolnikih redko povzroči zaplete. Vendar pa imajo v 1,5% primerov nekateri bolniki motnje v delovanju sečil, srca in ožilja, dihal in drugih sistemov:

  • angioedem;
  • miokardni infarkt;
  • poškodba arterij;
  • krvavitev;
  • hiperemija kože na mestu injiciranja;
  • pljučna embolija.

Preden opravi teste, mora bolnik lečečega zdravnika opozoriti na preobčutljivost za rentgenske kontrastne snovi.

V nasprotnem primeru se lahko pri uporabi zdravila pojavijo neželeni učinki v obliki urtikarije in angioedema. Prav tako bi morali zavrniti izvajanje angiografije ob prisotnosti kontraindikacij, kot so:

  • akutne nalezljive patologije;
  • preobčutljivost za jod;
  • nosečnost in dojenje;
  • odpoved ledvic in jeter;
  • duševne motnje;
  • kardiovaskularna insuficienca.

Previdno diagnosticirajte ob prisotnosti hipertenzije, diabetesa mellitusa in drugih motenj v endokrinem sistemu.

Stroški metode

Cena rentgenskega pregleda je odvisna od vrste opreme in kontrastnega sredstva, ki se uporablja, pa tudi od posebnosti postopka. Delna angiografija posod na območju od kolena do sklepa se giblje od 125 do 135 c.u. Celovit pregled arterij in ven spodnjih okončin bo v povprečju stal 165-180 USD..

Angiografija je ena najbolj zanesljivih metod preiskave za oceno stanja krvnih žil, za določitev stopnje njihovega zoženja ali motenj krvnega obtoka. Za diagnozo je dovolj hidracija in premedikacija z antihistaminiki.

Rentgenski postopek je povpraševan v urologiji, endokrinologiji in kardiologiji, saj vam omogoča prepoznavanje nepravilnosti arterij in ven, stopnjo njihovega vnetja ali blokade. Če v telesu najdemo tromb, lahko kirurg na kraju samem določi najprimernejši način za njegovo odstranitev..

Angiografija žil in arterij spodnjih okončin - metoda za diagnosticiranje bolezni posod nog

Naloga angiografije posod nog je diagnosticiranje kršitev pri delu posod spodnjih okončin in določitev lokalizacije. Pomaga pri natančnejši diagnozi in iskanju učinkovitega zdravljenja. Podrobneje bomo razumeli, kako se izvaja ta postopek, in kaj lahko vidijo zdravniki med pregledom..

Bistvo metode

S pomočjo angiografije lahko zdravniki diagnosticirajo patologijo žil spodnjih okončin: tako ven kot arterij. V nogah so spodnje veje aorte, glavna žilna linija našega telesa. Zato lahko krvni strdki od spodaj hitro vstopijo na primer v pljučno arterijo in povzročijo usodno embolijo. Skozi kateter se v pacientovo telo vbrizga kontrastno sredstvo, ki vsebuje jod. Nato se uporabi računalniška tomografija, ki temelji na rentgenskem sevanju. Kot rezultat, zdravnik prejme potrebne slike.

Obstajajo naslednje vrste angiografije:

  • Po vrstah preučenih posod: arteriografija, flebografija.
  • Obstajata diagnostična in terapevtska angiografija. Terapevtsko se izvaja s terapevtskim namenom, na primer za odstranjevanje blokade.
  • Postopek je z uporabo kontrastnega sredstva, pa tudi brez njega.
  • Za pridobitev slik lahko uporabimo računalniški tomograf z rentgenskimi žarki in magnetno resonančno napravo brez obsevanja..
  • Odvisno od lokacije: CT angiografija arterij in ven spodnjih okončin, srca in možganskih žil.

Za vizualizacijo prehoda kontrastnega medija skozi žile je poleg CT mogoče uporabiti novejši tip - multispiralno računalniško tomografijo. Razlike med CT in MSCT so v strukturi samega aparata. V MSCT so rentgenski sevalniki nameščeni znotraj same naprave, ki ima obliko kroga. Kavč s pacientovim telesom se premika vodoravno, sevalci pa v krogu. Tako se okoli pacientovega telesa oblikuje spirala rentgenskih žarkov, ki je na računalniških monitorjih prikazana v obliki slike.

Indikacije za

Ker se med angiografijo uporabljajo rentgenski žarki, ta postopek ni neškodljiv in se uporablja samo za resne diagnoze. CT in MSCT angiografija posod za noge je priporočljiva v naslednjih primerih:

  • Travmatska poškodba spodnjih okončin z vaskularnimi motnjami.
  • Bolniki z boleznimi arterij in ven nog, ki povzročajo hude bolečine.
  • Identifikacija lokalizacije krvnih strdkov pri diagnozi globoke venske tromboze spodnjih okončin.
  • Študija žilne postelje pri tromboflebitisu in drugih vnetnih procesih.
  • Polinevropatija v prisotnosti diabetesa mellitusa tipa 2.
  • Divertikulitis, sum na disekcijo žilnih sten v spodnjih okončinah.
  • Progresivna ateroskleroza.

Kvalificirani strokovnjak vam bo zagotovo povedal več o angiografiji in bolniku pomagal, da se odloči za ta zahteven postopek.

Kakšen je postopek

Visoko usposobljeni strokovnjaki lahko hagiografske raziskave izvajajo samo v posebnih zdravstvenih centrih. Potrjena zdravstvena ustanova mora imeti sobo, opremljeno s potrebno opremo. Vključno s predhodno pripravo pacienta in samim izvajanjem študije lahko manipulacija traja približno 60 minut. V tem primeru rentgensko delovanje traja 15–20 minut. Odvisno od zdravnikovih dejanj lahko angiografija traja dlje. Za postopek lahko anestezijo apliciramo le na spodnji del telesa ali splošno anestezijo.

Angio pregled žil spodnjih okončin je sestavljen iz naslednjih stopenj:

  • Območje uvajanja katetra s kontrastnim sredstvom je treba razkužiti.
  • Prebod pregledane posode se zgodi s pomočjo katetra, v katerem je poseben trn (potreben za večjo trdnost in enostaven vnos).
  • Po punkciji se noht odstrani iz katetra.
  • Nato vbrizgamo snov, ki vsebuje jod, da dobimo kontrast na sliki.
  • Zdravnik s pomočjo CT popravi sliko žilnega vzorca spodnjih okončin.
  • Po pridobitvi potrebnih slik zdravnik odstrani kateter in obdela mesto punkcije. Včasih nanesemo nekaj šivov, da zapremo rano.

Nato osebo po invazivnih manipulacijah odpeljejo na oddelek za počitek in okrevanje. Čez nekaj časa mora zdravnik opraviti nadaljnji obisk, da oceni splošno stanje.

Priprava na izpit

Angiografija zahteva en dan pred manipulacijo in en dan po njej v bolnišnici. Teden dni pred pregledom je treba opraviti niz testov, kardiogram, nadzor krvnega tlaka in fizično diagnostiko. Prav tako je pet dni pred angiografijo odpovedan vnos antikoagulantnih zdravil (aspirin, heparin). Odpovejte se tobaku dan pred postopkom. Hrana je izključena 2-3 ure pred postopkom. Dovoljeno je nekaj vode. Če človek zaradi strahu in živčnega vznemirjenja težko počiva, se uporabljajo pomirjevala.

Seveda tik pred angiografijo izkušeni strokovnjak podrobno pove o postopku in možnih zapletih ter odgovori na vsa vaša vprašanja..

Kontraindikacije

Angiografija združuje dajanje posebnih kontrastnih snovi in ​​uporabo rentgenskih žarkov. Zato je za predpisovanje te vrste postopka potreben temeljit pregled in podrobna zgodovina. Ker kontrastno sredstvo vsebuje jod, so hipertiroidizem in alergije absolutne kontraindikacije..

Glavne kontraindikacije vključujejo naslednje pogoje:

  • Pred kratkim je doživel miokardni infarkt.
  • Bolezni kardiovaskularnega sistema v dekompenziranih fazah.
  • Akutne bolezni drugih organskih sistemov.
  • Akutna in kronična ledvična odpoved.
  • Motnje strjevanja krvi.
  • Duševne patologije v akutni fazi.
  • Nosečnost.
  • Otroštvo. Postopek pri otrocih je možen, vendar zahteva še strožje indikacije kot pri odraslih.

Zaradi možnih tveganj je angiografija predpisana le, če ni mogoče natančno diagnosticirati z drugimi metodami. Od zdravnika je potrebna celovita obdelava anamnestičnih podatkov osebe, da se pretehtajo prednosti in slabosti.

Tveganja in morebitni zapleti

Angiografija je invaziven postopek z nekaterimi tveganji. Statistični podatki kažejo, da se po angiografskem pregledu zaplete okoli 4% ljudi. Zato mora bolnik po podrobni razpravi z zdravnikom vseh stopenj podpisati soglasje za manipulacijo.

Najpogostejši zapleti vključujejo:

  • Okužba mesta vboda.
  • Močna krvavitev.
  • Nestrpnost snovi, ki vsebujejo jod.
  • Akutna ledvična odpoved.
  • Poškodba bližnjih živcev in krvnih žil.
  • Spontani odmik krvnega strdka in vaskularna tromboza.
  • Hematoma.

Takoj po angiografiji je dovoljeno nekaj časa, vsaj en dan je pod nadzorom specialistov v bolnišnici. To je potrebno za pravočasno pomoč v primeru zapoznelih zapletov, ki jih med študijo niso opazili..

Angiografija spodnjih okončin je visokotehnološka metoda, ki omogoča vizualizacijo patologij žil velikega in majhnega kalibra. Postopek pomaga pravočasno preprečiti življenjsko nevarne razmere, ki jih povzroča vaskularna tromboza spodnjih okončin. Uporaba rentgenskih žarkov in zdravil, ki vsebujejo jod, v angiografiji zahteva resne priprave tako za bolnika kot za zdravnika..

Angiografija arterij spodnjih okončin

Krmarite po trenutni strani

  • O metodi
  • Bolezni
  • Rezultati zdravljenja
  • Cena
  • Zdravniki
  • Vprašanja / odgovori
  • Nasveti in članki

Arteriografija spodnjih okončin je metoda vizualizacije lumena arterij z vnosom radioaktivnega kontrastnega sredstva skozi kateter in hkratno fluoroskopijo (rentgensko video snemanje) s fiksiranjem in obdelavo nastale slike na posebni opremi. Hkrati strokovnjak prejme objektivne informacije o anatomski strukturi žilne postelje preiskovanega območja, hitrosti pretoka krvi, prisotnosti stenoz (zoženja) in okluzij (popolne blokade), stopnji razvoja kolateralne cirkulacije v preiskanem okončini.

Na podlagi teh informacij zdravniški svet določi indikacije za kirurški poseg in določi stopnje zdravljenja, ob upoštevanju celotnega kompleksa predoperativnega pregleda pa se izbere metoda revaskularizacije (odprti obvod, endovaskularni ali hibridni poseg).

Prednosti angiografije v inovativnem vaskularnem centru

Arteriografija spodnjih okončin se izvaja na stacionarnem angiografskem sistemu Philips Allura Xper FD20 ali na mobilnem Veradiusovem angiografu, če se izvaja intraoperativno. Uporaba sodobnih angiografskih sistemov omogoča študijo s poljubno hitrostjo sličic, kar daje objektivno sliko o naravi krvnega obtoka v okončinah.

Naša klinika uporablja angiografijo CO2, ne da bi uporabila kontrast joda. Ta metoda je zelo primerna za bolnike z intoleranco za jod in omogoča izvajanje katere koli operacije z uporabo endovaskularne metode..

Da bi zmanjšali tveganje za zaplete, izvajamo angiografijo najpogosteje prek perifernega sevalnega dostopa na roki, kar omogoča bolniku, da začne hoditi takoj po posegu..

Kontraindikacije za angiografijo

  • Nosečnost
  • ARVI
  • Mentalna bolezen
  • Hudo srčno popuščanje
  • Ledvična odpoved (huda nefropatija brez dialize)
  • Dekompenzirana odpoved jeter
  • Alergija na jodne pripravke (pri uporabi standardnega kontrasta)
  • Motnje strjevanja krvi

Priprave na angiografijo

Priprava na angiografijo je sestavljena iz standardne predoperativne priprave: britje dostopnih točk do arterij (običajno rame, podlakti ali dimelj), čistilni klistir na predvečer posega in lakota zjutraj pred operacijo.

Regionalna anestezija (hrbtenična ali epiduralna) se izvaja za lajšanje bolečin pri bolnikih s kritično ishemijo spodnjih okončin in za pridobitev visokokakovostnih slik..

Kako je z angiografijo spodnjih okončin

Angiografijo izvaja visoko usposobljeni rentgenski endovaskularni kirurg v sterilni rentgenski operacijski sobi in sterilnem potrošnem materialu. Ves čas študije se izvaja anestetično spremljanje.

V lokalni anesteziji se prebode arterija roke ali noge, nato pa se v njen lumen vstavi tanek kateter, skozi katerega se vbrizga radioaktivno kontrastno sredstvo. Med študijo lahko bolnik med dajanjem kontrasta občuti toploto, zelo redko lahko pride do bolečine. Dejanska angiografija traja 10-15 minut.

Pri izvajanju angiografije specialist dobi objektivne in natančne informacije o strukturi in leziji arterijske postelje na preučevanem območju. Nastale slike se shranijo v elektronski obliki, nato pa jih je mogoče zapisati na disk in predati pacientu.

Po arteriografiji

Po pregledu se katetri odstranijo, krvavitev iz arterije ustavi s pritiskom na mesto vboda ali s posebno napravo za spenjanje. Tlačni povoj se odstrani naslednji dan, takrat pacient lahko hodi in ga lahko odpusti domov.

Možni zapleti angiografije

Zapleti po angiografiji so zelo redki. Ker pa je ta študija invazivna (prodira skozi naravne zunanje ovire telesa) in jo spremlja vnos radioaktivne snovi v sistemski obtok, se lahko še vedno razvijejo povezani zapleti: nefropatija, povzročena s kontrastom,

  • krvavitev
  • hematomi in lažne anevrizme na mestih arterijskega dostopa
  • lokalni nalezljivi zapleti
  • alergijske reakcije na kontrast

Naši strokovnjaki storijo vse, da preprečijo te zaplete, in poznajo tudi potrebne metode zdravljenja v primeru razvoja.

Arteriografija spodnjih okončin je zadnja metoda za diagnozo žilne postelje, za dokončno določitev taktike žilnega posega ali pa se med operacijo izvaja za spremljanje rezultatov posega in morebitnih težav. V primerjavi z drugimi metodami diagnostike arterij ima angiografija prednosti v tem, da omogoča dinamično oceno prehodnosti in stanja notranje stene krvnih žil, oceno stopnje razvoja obvodnih poti krvnega obtoka.

Angiografija vam omogoča diagnosticiranje različnih okluzij in zoženja obodne postelje, kar lahko povzroči akutno in kronično arterijsko insuficienco.

Angiografija spodnjih okončin se opravi, če ima bolnik indikacije za vaskularno, endovaskularno ali hibridno revaskularizacijo (obnovo pretoka krvi) spodnjih okončin: kronična arterijska insuficienca spodnjih okončin 2b, 3. in 4. stopnje po Fontaineu.

Indikacije za operacijo določi vaskularni kirurg ob prvem sestanku, po katerem se opravi celovit predoperativni pregled, ki vključuje splošne klinične analize, ultrazvok arterij in ven spodnjih okončin, ultrazvok glavnih arterij glave, ehokardiografijo, gastroskopijo, EKG, pregled terapevta in kardiologa glede na indikacije, MSCT aorte in arterijah spodnjih okončin.

Za namene predoperativne diagnostike izvajamo angiografijo le, kadar je slika nejasna od drugih neinvazivnih metod, vendar je nujna diagnostična metoda pred endovaskularno intervencijo ali za oceno učinkovitosti odprte žilne kirurgije (intraoperativna arteriografija).

Preberite Več O Globoke Venske Tromboze

Kako in kako se hemoroidi zdravijo v zanemarjeni obliki, ljudska zdravila in zdravila iz lekarne

Simptomi Hemoroidi prizadenejo tudi odrasle obeh spolov, nosečnice in celo otroke. Zaradi občutljivosti številni prisilijo, da odidejo k specialistu, bolezen napreduje in vedno težje jo premagamo.

Tablete za zniževanje srčnega utripa

Simptomi Starejši se običajno pritožujejo zaradi povečanega srčnega utripa. Toda problem povečanega srčnega utripa se vedno bolj kaže pri mlajši generaciji. Za pravilno predpisovanje zdravil, ki znižujejo pulz, je treba ugotoviti razlog, zakaj je pulz visok.

Venitan

Simptomi Sestava1 gram gela vsebuje - 10 mg escina, 1 gram smetane - 10 mg β-escina (izvleček semen konjskega kostanja) - aktivne sestavine.Dodatne sestavine gela: natrijev hidroksid, metil hidroksibenzoat, karboksipolimetilen, poloksamer, propilen glikol, prečiščena voda.