logo

Učinkovitost angioprotektorjev pri zdravljenju nosečnic s placentno insuficienco

L.S. Logutova, V.A. Petrukhin, K.N. Akhvlediani, J.Yu. Pyrsikova, S.A. Vitushko, T.S. Kovalenko, E.V. Magilevskaya

Učinkovitost angioprotektorjev pri zdravljenju placentne insuficience

L.S. Logutova, V.A. Petrukhin, K.N. Akhvlediani, ZH.YU. Pyrsikova, S.A. Vitushko, T.S. Kovalenko, E.V. Magilevskaya

Moskovski regionalni raziskovalni inštitut za porodništvo in ginekologijo (direktor - dopisni član Ruske akademije medicinskih znanosti prof. V. I. Krasnopolsky) Preučevali so značilnosti intraplacentarnega krvnega pretoka in hormonsko funkcijo fetoplacentnega kompleksa pri 115 nosečnicah s placentno insuficienco (PN) pred in po zdravljenju. V 1. skupino je bilo vključenih 75 nosečnic, v 2. skupino (primerjalna skupina) pa 40 bolnic. Vse nosečnice so bile podvržene kompleksni PN terapiji, vključno z metaboličnimi zdravili proti trombocitom in antihipoksantom. Bolniki skupine 1 so bili dodatno vključeni v zdravljenje s flebodia 600, angioprotektivnim zdravilom. Dobljeni rezultati so pokazali, da uporaba tega zdravila pozitivno vpliva na maternično-placentni pretok krvi, hemodinamiko mater in ploda..

Intraplacentarni pretok krvi in ​​hormonsko funkcijo fetoplacentnega kompleksa so preučevali pri 115 nosečih samicah s placentno insuficienco (PI) pred in po zdravljenju. Skupino 1 je sestavljalo 75 nosečih samic; V 2. skupino (kontrolna skupina) je bilo vključenih 40 bolnikov. Vse noseče samice so prejemale kompleksno terapijo za PI, ki je vključevala antiagregacijska in antihipoksantna presnovna zdravila; zdravilo phlebodia 600 je bilo dodatno vključeno v zdravljenje pri bolnikih iz 1. skupine. Ugotovitve so pokazale, da flebodia 600 pozitivno vpliva na materinsko-placentni pretok krvi in ​​hemodinamiko mater in ploda.

Placentarna insuficienca (PN) je nujen problem porodništva in perinatologije in se izraža v kršitvi transportne, trofične, endokrine, presnovne in drugih pomembnih funkcij posteljice, kar vodi do zmanjšanja njene sposobnosti vzdrževanja ustrezne izmenjave med materjo in plodom [11]. PN se pojavlja precej pogosto: v 3–46% primerov se perinatalna smrtnost giblje med 24,2 in 177,4 ‰, incidenca pa doseže 700 ‰ [9]. Placentarna insuficienca katere koli etiologije temelji na motnjah placentne cirkulacije, vključno z mikrocirkulacijo, in presnovnih procesih, ki so tesno povezani in pogosto soodvisni [8]. Na podlagi patogeneze PN se za preprečevanje njenega razvoja in za namen zdravljenja sprejmejo ukrepi za izboljšanje uteroplacentarne prekrvavitve in mikrocirkulacije, normalizacijo izmenjave plinov v sistemu mati-posteljica-plod, izboljšanje presnovne funkcije posteljice, delovanje sistemov za tvorbo hormonov v fetoplacentnem kompleksu (FPK) in odprava hormonskega neravnovesja v sistemu mati-plod [5, 9].

Med redkimi metodami za oceno stanja FPC je ultrazvočni pregled (ultrazvok) trenutno zelo praktičnega pomena. V sedanji fazi razvoja ehografije je s pojavom tridimenzionalne (3D) rekonstrukcije barvnega Dopplerjevega preslikavanja materničnega in placentnega krvnega obtoka postalo mogoče vizualizirati in oceniti stanje intravaskularne mreže posteljice [6, 12, 13]. Študija značilnosti intraplacentarnega pretoka krvi v PN in uporaba zgoraj omenjene metode med terapijo sta bila namenjena ločenim raziskavam [10]..

Druga sodobna in diagnostično pomembna metoda odkrivanja zgodnjih motenj v sistemu mati-placenta-plod je določitev koncentracije placentnih hormonov v krvi nosečnice, ki omogoča pravočasno odkrivanje funkcionalnih motenj FPK, določitev rezerve njegovih kompenzacijsko-prilagoditvenih reakcij in optimizacija preventivnih ukrepov [1].

Phlebodia 600 (mednarodno nelastniško ime - diosmin; proizvajalec: Innotera Laboratory, Francija) je med zdravili, ki vplivajo na vaskularni sistem. Zdravilo spada v farmakološko skupino angioprotektorjev in se uspešno uporablja pri nosečnicah s krčnimi žilami [1]. Obstajajo posamezne študije o možnosti uporabe tega zdravila pri zdravljenju PN [2, 3].

Na podlagi navedenega je bil namen našega dela ovrednotiti učinkovitost tega zdravila pri kompleksni terapiji PN z uporabo 3D študije uteroplacentarnega krvnega pretoka in hormonov FPK.

Pregledali smo 115 bolnic v tretjem trimesečju nosečnosti s PN, katerih znaki so bili zaviranje rasti ploda (FGR), visoke stopnje odpornosti v posteljni postelji, popkovnici, aorti ploda, strukturne spremembe v posteljici v obliki zgodnjega staranja in poapnitve; strukturne značilnosti popkovnice; pomanjkanje vode.

Nosečnice so bile razdeljene v 2 skupini. V 1. skupino je bilo vključenih 75 nosečnic, v 2. skupino (primerjalna skupina) pa 40 bolnic. Vse nosečnice so bile podvržene kompleksni PN terapiji, vključno z antiagregacijskimi, antihipoksantnimi in presnovnimi zdravili, vendar so bolniki 1. skupine v terapijo vključili še 600 flebodije. Zdravilo so predpisali 1 tableto (600 mg) 2-krat na dan pred obroki 30 dni neprekinjen način.

Študija pretoka krvi v maternici-placenti in plodu je bila izvedena pred uporabo tega zdravila in 15. in 30. dan njegove uporabe na ultrazvočni napravi Voluson-730, opremljeni s specializiranim pretvornikom (RAB 4-8p), z uporabo barvnega Dopplerjevega kartiranja in pulznega Dopplerja arterije popkovnice, prsna aorta ploda in krvne žile posteljice. Kvalitativna analiza krivulj hitrosti pretoka krvi je vključevala določitev sistolično-diastoličnega razmerja (S / D) v navedenih žilah (standardni indeksi S / D v aorti do 5,6, v popkovni arteriji do 2,8, v spiralnih arterijah 1,6-1,8).

Študija pretoka krvi v posteljici je bila izvedena v osrednjem, v dveh perifernih in paracentralnih conah. Tako je praktično vsaka pregledana nosečnica dobila 5 histogramov, ki so dali idejo o stanju žilne komponente posteljice. Pri vizualni oceni rezultatov 3D študij na izbranem območju posteljice smo bili pozorni na naravo razporeditve žilne komponente in organizacijo posod. Med računalniško obdelavo placentogramov so izračunali naslednje parametre: VI - indeks vaskularizacije, FI - indeks pretoka krvi. Normativni kazalci uteroplacentarnega pretoka krvi, razviti v oddelku za perinatalno diagnostiko MONIIIAH, so naslednji: osrednje območje - VI 4,0-8,1; FI 42,0-45,0; paracentralno - VI 3.8-7.6; FI 40,5-43,7; obrobni - VI 2,8-5,9; FI 37,5-42,1 (slika 1).

Slika: 1. Dinamični 3D energijski doppler.

Med dinamičnim spremljanjem stanja FPK so bili določeni funkcionalni kazalniki: vsebnost placentnega laktogena (PLH), prostega estriola, alfa-fetoproteina (AFP) s pomočjo ELISA kompletov. Kazalniki hormonov FPK so bili porazdeljeni glede na vrednosti percentilov (P), kot sledi:

  • normalni kazalniki - od 25. do 75. P;
  • povečana - več kot 75. P;
  • nizka - manj kot 25. P.

    Za celostno oceno funkcije FPK so bile upoštevane 4 vrste hormonske prilagoditve ploda. Prva vrsta je stresna reakcija hormonske prilagoditve ploda, za katero je značilno povišanje ravni enega ali več hormonov FPK. Druga vrsta je reakcija nestabilnosti hormonske prilagoditve ploda, za katero je značilna kombinacija povečanih in zmanjšanih koncentracij FPK hormonov. Tretja vrsta je reakcija na izčrpavanje hormonske prilagoditve ploda, za katero je značilno zmanjšanje ravni hormonov. Četrta vrsta je normalna hormonska prilagoditev ploda.

    Starost bolnikov je bila od 22 do 37 let. 37 (49,6%) bolnikov iz 1. skupine in 21 (52,5%) iz 2. skupine je imelo prve porode, 38 (50,4%) in 19 (47,5%) - ponovljenih. Med značilnostmi porodniške in ginekološke anamneze pri nosečnicah obeh skupin je treba opaziti menstrualne nepravilnosti pri 17 (22%) oziroma 16 (40%) spontanih splavih - pri 18 (24%) oziroma 10 (25%). Perinatalne izgube so imele v preteklosti 5 (7%) in 6 (15%) bolnikov. Pri 88,6% nosečnic obeh skupin so opazili različne ekstragenitalne bolezni: patologijo kardiovaskularnega sistema pri 12 (18,5%) nosečnicah 1. skupine, pri 6 (20%) - 2. skupini; krčne žile spodnjih okončin in kronična venska insuficienca pri 12 (16%) oziroma 7 (17,5%) bolnikih; diabetes mellitus tipa 1 pri 8 (11%) in 9 (22,5%) nosečnicah; patologija ščitnice pri 10 (13,3%) in 7 (17,5%) ženskah.

    Naštete somatske bolezni in zapleti porodniške in ginekološke anamneze so ustvarili neugodno ozadje za razvoj nosečnosti in povzročili odstopanja med nosečnostjo..

    Pri bolnikih iz 1. skupine je bila ta nosečnost zapletena zaradi nevarnosti splava v 38 (51%) primerih in polihidramnija v 17 (23%) primerih. Blaga preeklampsija je zapletla potek nosečnosti pri 13 (17,3%) nosečnicah, zmerna preeklampsija pri 6 (8%), huda gestoza je bila diagnosticirana pri 2 bolnikih. Blago anemijo so odkrili pri 43 (57,3%) nosečnicah. V 2. skupini so nevarnost splava opazili pri 17 (42,5%) primerih, polihidramnije - pri 4 (10%) ženskah. Blago gestozo so odkrili pri 17 (42,5%) bolnicah, hudo gestozo so opazili pri 2 (5%) nosečnicah, anemijo - pri 21 (52,5%).

    Indeksi volumetričnega uteroplacentarnega krvnega pretoka, dobljeni med pregledom nosečnic pred začetkom zdravljenja, so pokazali zmanjšanje vaskularizacije placente (hipovaskularizacije) pri pacientih obeh skupin (slika 2, a). V vseh območjih so zabeležili zanesljivo nizke vrednosti, ki so jih povzročili krči žil in začetne reološke motnje v intervilnem prostoru. Rezultati študije intraplacentarne hemodinamike pri bolnikih s PN so predstavljeni v tabeli. 1..

    Slika: 2. Doppler. Nosečnost 37 tednov. Gestoza.
    a - pred zdravljenjem: hipovaskularizacija posteljice zaradi izčrpanosti maternično-placentnega krvnega pretoka; posamezne spiralne arterije so označene s puščicami.
    b - isti bolnik po zdravljenju. Povečanje žilne komponente v uteroplacentarni coni.

    Tabela 1. Kazalniki intraplacentarnega pretoka krvi pri nosečnicah s PN pred zdravljenjem

    Kaj so angioprotektorji: uvodne informacije

    Angioprotektorji - kaj so to? Med večino populacije, ki ne pozna medicinske terminologije, se poraja naravno vprašanje. V prevodu iz grščine angio - posoda, zaščitnik - zaščitnik. Ta skupina zdravil pomembno vpliva na stanje krvnih žil. V Rusiji je farmakološki indeks združil sredstva s korektorji mikrocirkulacije.

    splošne informacije

    Kardiovaskularni sistem deluje brez ustavljanja. V tem položaju vsak člen posameznega kompleksa potrebuje neprekinjeno oskrbo s hranili, energijskimi viri in zaščito pred škodljivimi spojinami, ki vstopajo v krvni obtok..

    Konci procesov živčnih vlaken povezujejo žile z živčnim sistemom. Pri prenosu informacij v obliki živčnega impulza se posode krčijo ali širijo. Notranja površina cevastih tvorb proizvaja sestavine, ki spodbujajo mikrocirkulacijo krvi, da najmanjšim posodam zagotovi biološko tekočino.

    Če je moten kapilarni pretok krvi - prekomerno ali nezadostno polnjenje kapilar s krvjo, se razvije tkivna hipoksija. Za odpravo vaskularnih okvar so predpisani angioprotektorji.

    Lastnosti

    Angioprotektivna sredstva imajo kompleksen mehanizem kombiniranega delovanja:

      imajo antispazmodično delovanje; razširiti krvne žile; povečati mikrocirkulacijo v majhnih žilah; izboljšati reološke lastnosti krvi - preprečiti nastanek trombov; ugodno vplivajo na prepustnost žilnih sten - zmanjšajo krhkost in krhkost kapilar; zavirajo sintezo hialuronidaze, ki uničuje stene krvnih žil; aktivirati presnovne mehanizme (difuzija in filtracija-reabsorpcija) v žilnih stenah in s tem odpraviti otekanje in zastoje; normalizirajo žilni tonus; preprečiti razvoj oksidativnega stresa.

    Angioprotektorji se spopadajo s tremi glavnimi stopnjami - lajšajo bolečine, lajšajo vnetja in delujejo proti bradikininu..

    Indikacija za uporabo

    Za večplastni učinek zdravil v tej skupini je značilna interakcija z različnimi receptorji v telesu..

    To opredeljuje velik seznam različnih bolezni, pri katerih je uporaba angioprotektorjev primerna:

      angiopatija, retinopatija, nefropatija; ateroskleroza; bolezni srca in ožilja; preprečevanje nastanka trombov; flebeurizma; revmatizem; vaskulitis; poškodbe možganskih in koronarnih žil; trofični ulkusi; okvara sluznice analnega kanala; hemoroidi.

    Priporočamo branje: kadar je predpisano imenovanje zdravila Dexalgin.

    Seznam priljubljenih zdravil, razdeljen po skupinah

    Izbira zdravil temelji na simptomatskih manifestacijah bolezni in rezultatih diagnostičnih študij. Obstoječi angioprotektorji so razdeljeni v določene skupine.

    Korektorji mikrocirkulacije - izboljšajo reološke lastnosti krvi, zmanjšajo viskoznost, zmanjšajo odpornost notranje površine krvnih žil med pretokom krvi, odpravijo mikrocirkularne motnje.

    Pentoksifilin - preprečuje lepljenje trombocitov in njihovo nadaljnje tvorjenje v krvne strdke, širi koronarne žile. Uporablja se pri ishemični bolezni srca, trofičnih razjedah, motnjah perifernega krvnega obtoka, težavah s pretokom krvi v mrežnici in žilnicah. Analogi - Pentylin, Trental, Vasonite.

    Zdravila najnovejše generacije - prostaglandini Vasaprostan, Alprostan, Ilomedin. Posebnost novega farmakološkega izdelka je nekajkrat povečan vazodilatacijski učinek. Pomanjkljivost - visoki stroški zdravil.

    Darovalci nitro skupine. Sestava kombiniranih izdelkov vključuje aminokislino arginin in njene derivate. Pomaga pri okrepljeni tvorbi N-sintetaze - katalizatorja za sintezo dušikovega oksida v žilnih celicah. Znižujejo krvni tlak, odpravljajo kisikovo stradanje tkivnih struktur in stabilizirajo kislinsko-bazično ravnovesje. Znani predstavniki številnih - Tivomax, Tivortin, se dajejo intravensko kapljično.

    Presnovna sredstva - uravnavajo znotrajcelične presnovne procese. Obnavljajo mikrocirkulacijo krvnega obtoka. Povečajte raven kisika v tkivih.

    Aescusan. Vsebuje izvleček sadja kostanja in vitamin B1. Ohranja tonus žilnih sten, aktivira filtracijo, lajša edeme. Spodbuja proizvodnjo hormonov, kar omogoča normalizacijo metabolizma v kapilarah in tkivih. Rastlinska osnova je ključ do dobre absorpcije v prebavnem traktu brez stranskih učinkov.

    Citoflavin. Sestavine pripravka (jantarna kislina, vitamin B2, vitamin PP, inozin) so naravni presnovki telesa. Zagotavljajo energijsko korekcijo, antihipoksično in antioksidativno aktivnost.

    Ascorutin. Kot del vitaminskega sredstva askorbinska kislina in rutin. Skrbno prilagojen odmerek vam omogoča, da v celoti nadomestite izgubo teh hranil. Izdelek ščiti stene velikih in majhnih posod, stabilizira prepustnost celičnih membran in preprečuje uhajanje plazme.

    Flebotoniki - ščitijo in krepijo povešene žilne stene.

    Detralex. Poveča tonus krvnih in limfnih žil, izboljša kapilarno cirkulacijo, zavira manifestacijo vnetnih reakcij, odpravlja zabuhlost in utrujenost v nogah.

    Flebodia. Obdarjen z venotoničnim, protivnetnim delovanjem. Odpravlja vensko insuficienco, poveča odpornost majhnih žil. Zdravilo se posvetuje v prisotnosti hemoroidnih stožcev in sindroma akutne bolečine.

    Venoruton. Deluje flebotonizirajoče, lajša vnetja in pozitivno vpliva na odpornost žilnih sten. Zmanjša resnost trofičnih motenj, sindroma bolečine, napadov. Lajša simptome hemoroidov, upočasni razvoj retinopatije in mikrotromboze mrežnice.

    Antikoagulanti. Zavirajo delovanje sistema strjevanja krvi. Najbolj znano zdravilo v tej seriji je aspirin. Orodje, izdelano v obliki tablet, se včasih uporablja dlje časa. Zdravila nove generacije - trombotični ACC, Cardiomagnet, Trombonet.

    Sredstvo, ki deluje najhitreje, je Heparin. Zdravilo prve generacije je obdarjeno s kratkim trajanjem delovanja. Najnovejši dogodki (Kleksan, Fraksiparin) so nadomestili pomanjkanje.

    Preberite tudi: kako lajšati bolečino z jemanjem zdravila Artoxan.

    Angioprotektorji in njihova uporaba. Seznam zdravil

    Predgovor

    Žile so med seboj povezane z živčnim sistemom preko živčnih končičev, ki se nahajajo ob bazalni membrani. Ko določeni impulzi vplivajo na žile, se krčijo ali razširijo..

    Tudi endotelijske celice sodelujejo v procesu preprečevanja nastanka krvnih strdkov z izločanjem antikoagulantnih komponent, ki aktivirajo mikrocirkulacijo in redčijo kri. In mikrocirkulacija zagotavlja najmanjše žile.

    Če so kapilare prepolne s krvjo ali pa ji, nasprotno, primanjkuje, pride do tkivne hipoksije in motenega kapilarnega pretoka krvi. S takšnimi vaskularnimi okvarami so predpisani angioprotektorji. Kaj je to, kako se taka zdravila uporabljajo in kakšen je njihov učinek?

    farmakološki učinek

    Žilne patologije predstavlja velika skupina bolezni. Po statističnih ocenah prav te motnje pogosteje postanejo neposredni vzrok smrti bolnikov (na primer kap ali srčni infarkt kot tak povzroči smrt, provokator pa je stenoza ali blokada posode, ki hrani srčne ali možganske strukture).

    Angioprotektorji so zdravila, namenjena popravljanju krvnih lastnosti, krepitvi žilnih sten, povečanju njihove elastičnosti in regeneraciji tkiv.

    Obstaja veliko skupin teh zdravil in še bolj natančna imena. Mehanizmi vpliva so različni, zato je učinek vedno drugačen.

    Za doseganje večjega terapevtskega rezultata je dovoljeno kombinirati več farmacevtskih vrst zdravil. Vendar sheme ne boste mogli izdelati sami. Namesto tega bo oseba dosegla nasprotni učinek in poslabšala postopek..

    Potreba po uporabi zdravil te velike skupine je posledica poteka patologij kardiovaskularnega sistema, prav tako je dovoljeno uporabljati zdravila v profilaktične namene..

    Sprejem v pooperativnem obdobju je nujno potreben. Vprašanj je veliko, odgovor lahko poda samo specialist za vaskularno kirurgijo ali kardiologijo (pogosto je potreben cel zdravniški konzilij).

    Angioprotektorji so namenjeni odpravljanju trofičnih motenj v človeškem telesu. Ko so v telesu, vplivajo na različne sisteme. Podrobneje razmislimo o mehanizmu delovanja:

    • angioprotektorji lahko zmanjšajo koncentracijo snovi v krvi, ki povzročajo vnetni proces;
    • ta sredstva zavirajo tvorbo hialuronske kisline;
    • skupina takih zdravil pomaga zmanjšati viskoznost krvi in ​​preprečuje nastanek krvnih strdkov v posodah;
    • zaradi svoje sestave izboljšajo strukturo žilnega materiala, krepijo kapilare in žile;
    • angioprotektivna sredstva izboljšajo krvni obtok in zmanjšajo tveganje za bolezni srca in ožilja.

    Sredstva te skupine so pridobljena za boj proti številnim boleznim, vključno s kardiologijo in oftalmologijo..

    Vsa angioprotektivna sredstva so razdeljena v več skupin, odvisno od terapevtskega učinka in načina uporabe:

    1. Zeliščni pripravki. Njihov seznam vključuje sredstva na osnovi diosmin, hesperidin, troxerutin, konjski kostanj. Na drug način se imenujejo "bioflavonoidi". Te aktivne sestavine izvirajo iz rastlin.
    2. Sintetični pripravki na osnovi kalcijevega dobesilata, tribenozida. Spadajo v zadnje generacije.

    V vsakem oddelku so zunanji in notranji objekti. Zunanji imajo lokalni kratek učinek, notranji obnavljajo pretok krvi in ​​strukturo posode od znotraj. Zdravniki priporočajo celovit pristop k zdravljenju.

    Ta zdravila imajo popolnoma drugačno kemično strukturo in mehanizme delovanja, združujejo pa jih skupne farmakološke lastnosti in končni rezultat - izboljšanje pretoka krvi skozi arterije in žile. Učinek angioprotektorjev na krvne žile se kaže na ta način:

    • arterije se razširijo;
    • žilna stena je okrepljena;
    • presnova v gladkih mišičnih vlaknih je normalizirana;
    • vnetni proces v notranji lupini se odstrani;
    • zmanjša se sposobnost trombocitov, da se oprimejo (agregacija) in pritrdijo na steno (adhezija);
    • preprečiti uničenje kolagena;
    • krčevite posode se sprostijo;
    • izboljša se mikrocirkulacija;
    • obnoviti normalno prepustnost.

    Farmakološko delovanje angioprotektivnih zdravil ni popolnoma razumljeno. Zaradi normalizacije mikrocirkulacije se krvne žile razširijo in sestava krvi se obnovi. Pomaga odpraviti zabuhlost, izboljšati metabolizem in povečati žilni tonus..

    Skupina angioprotektorjev vključuje številna zdravila z različnimi terapevtskimi učinki:

    1. Zavirajo biosintezo encima hialuronidaze ali zavirajo aktivnost njegovih derivatov,
    2. So antagonisti biološko aktivnih snovi - prostaglandinov,
    3. Delujejo proti bradikininu,
    4. Zaviranje agregacije trombocitov,
    5. Spodbuja tvorbo mukopolisaharidov v steni kapilar,
    6. Normalizirajte prepustnost žilnih sten,
    7. Zmanjša oprijem krvnih celic na stene krvnih žil.

    Angioprotektorji zavirajo glavne povezave v patogenezi žilnih bolezni: disregulacija žilnega tonusa, endotelijska disfunkcija, oksidativni stres, vnetne reakcije.

    Angioprotektorji so snovi, ki se uporabljajo za odpravo trofičnih motenj v obliki razjed. Podrobneje razmislimo, za kakšna zdravila gre in kakšne druge terapevtske učinke lahko imajo na telo. Mehanizem delovanja te skupine zdravil je namenjen:

    1. Zavirajo vnetne mediatorje (serotonin, histamin, bradikinin).
    2. Angioprotektivno sredstvo lahko zmanjša aktivnost derivatov hialuronske kisline.
    3. Normalizirajte prepustnost žilnih sten.
    4. Zanesljivo je znano, da angioprotektorji izboljšajo mikrocirkulacijo z izboljšanjem sestave krvi: zmanjšajo njeno viskoznost in zmanjšajo oprijem krvnih celic na stene krvnih žil.
    5. Nekatera zdravila iz farmakološke skupine angioprotektorjev lahko vplivajo na sistem strjevanja krvi.

    Angioprotektivna zdravila imajo dokaj širok spekter delovanja in se uporabljajo pri zdravljenju velikega števila žilnih in venskih bolezni..

    Zdravila iz podskupin so izključena. Omogoči

    Iz članka boste izvedeli o zdravilih iz skupine angioprotektorjev, mehanizmu delovanja zdravil, indikacijah in kontraindikacijah za imenovanje, neželenih učinkih.

    Za doseganje večjega terapevtskega rezultata je dovoljeno kombinirati več farmacevtskih vrst zdravil. Vendar sheme ne boste mogli izdelati sami. Namesto tega bo oseba dosegla nasprotni učinek in poslabšala postopek..

    Angioprotektorji so zdravila, katerih bistvo je korekcija mikrocirkulacije krvi, regeneracija žilne stene. Mehanizem njihovega vpliva na arterije, žile vključuje tri stopnje:

    • anestezija;
    • lajšanje vnetja na vseh stopnjah patološkega procesa;
    • bradikinin blokada: zatiranje vaskozne endotelijske pastoznosti, preprečevanje rupture medendotelijskih razpok pred aterosklerotičnimi spremembami.

    Angioprotektorji in korektorji mikrocirkulacije upočasnijo sintezo hialuronidaze in prostaglandinov. Podrobno ta postopek praktično ni preučen, saj je v to skupino združenih veliko zdravil, njihov učinek na elemente krvnega obtoka pa je drugačen. Glavne lastnosti angioprotektorjev:

    • povečana spazmolitična aktivnost, razširitev lumena krvnih žil, izboljšanje mikrocirkulacije;
    • popravek reoloških lastnosti krvi s preprečevanjem nastanka trombov;
    • zmanjšanje krhkosti kapilar;
    • normalizacija presnove v gladkih mišicah;
    • uravnoteženje žilnega tonusa, prepustnost kapilarne stene s hkratnim aktiviranjem difuzije, filtracije, reabsorpcijskih procesov, lajšanja edema, pojavov stagnacije;
    • preprečevanje oksidativnega stresa.

    Zdravila, ki so vključena v angioprotektor, začnejo zavirati glavne povezave patoloških formacij venskih bolezni:

    • Kršitev regulacije žilnega tona. Angioprotektorji spodbujajo aktivacijo adrenergičnega prenosa tako, da vplivajo na ohranjanje in sproščanje nevrotransmiterjev v sinaptično razpoko. Zdravila neposredno vplivajo na adrenergične receptorje postsinaptičnih membran gladkih mišičnih celic žilnih sten.
    • Sestavine WFF modulirajo presnovo dušikovega oksida, pomembnega dejavnika pri uravnavanju žilnega tonusa. Tvorba dušikovega oksida v endotelu se lahko moti med vnetnimi procesi, stagnacijo, stradanjem kisika.

    Neuspeh pri izmenjavi dušikovega oksida temelji na povečanju izločanja v venulah in nastanku zabuhlosti.

  • Motnje endotelija. Angioprotektorji zmanjšujejo oprijem belih krvnih celic na endotelij, vplivajo na tvorbo kemotaktičnih dejavnikov, ki ta telesa privlačijo na žilne stene, normalizirajo prepustnost.
  • Oksidativni stres. Reaktivne kisikove vrste lahko nevtraliziramo po principu "pasti": z njihovo neposredno interakcijo s flavonoidi.
  • Poleg naštetega nekateri flavonoidi prispevajo k zmanjšanju encimske aktivnosti, med delovanjem katerih se pojavijo številni aktivni radikali, ki lahko modulirajo vsebnost faktorja smrtnosti tumorja.

    • Vnetni procesi. Več kot 20 encimov in mediatorjev, ki sodelujejo v vnetnih procesih, lahko v prisotnosti flavonoidov spremeni lastno aktivnost. Na tem temeljijo protivnetni in analgetični učinki teh zdravil..

    Večina dokazov kaže, da so angioprotektorji večciljna zdravila, ki imajo kompleksen blagodejni učinek na ožilje..

    Obstajajo dokazi o neželenih interakcijah z nekaterimi zdravili:

    • Eritromicin;
    • Klaritromicin;
    • Ketokonazol;
    • Itrakonazol;
    • Ritonavir.

    V takšni situaciji se ugotovi, da je ta skupina zdravil tekmec drugim zdravilom, ki poskušajo v telesu vzpostaviti stik z encimskimi centri oksidacije sistema P450.

    Posebej previdni morate biti med boleznimi jeter, v primeru pomožnega dajanja zaviralcev in encimskih aktivatorjev jeter: v takšnih razmerah je verjetnost neželenih učinkov velika.

    Podobno skupino zdravil določimo s seznamom bolezni, med katerimi se uporabljajo (različni patološki procesi srca), in učinki:

    • antispazmodično delovanje;
    • vazodilatacija;
    • povečana mikrocirkulacija;
    • normalizacija reoloških značilnosti krvi;
    • povečana odpornost kapilar;
    • zmanjšanje edema tkiva;
    • aktivacija presnove v žilnih stenah.

    Diagnostika sestave in strukture aktivnih snovi omogoča, da se koncept angioprotektorjev, začenši od njihovega kemičnega izvora, poveže s cilji: ti podatki so potrebni za določitev selektivnosti učinka in verjetnih vplivnih točk na patološke spremembe.

    Večina angioprotektorjev vključuje flavonoide kot glavne strukturne sestavine. Nepomembne kemijske spremembe v njihovi strukturi pojasnjujejo razliko v spektru terapevtskega učinka..

    Kako delujejo angioprotektorji

    Angioprotektorji po navedbah farmacevtskega vodiča spadajo v različne skupine, združuje pa jih končna aplikacija delovanja - žilna stena. Izboljšan pretok krvi zagotavljajo:

    • razširitev (dilatacija) lumna arterij;
    • povečanje tona mišične plasti žil in arterij;
    • obnova presnove v celicah;
    • odstranjevanje vnetja, sinteza mukopolisaharidov;
    • izboljšanje krvnega obtoka skozi žilno posteljo zaradi pravilnega delovanja endotelija, zaustavitev povečane adhezije trombocitov in njihove adhezije na žilno steno;
    • blokiranje sinteze encima hialuronidaza, ki uničuje kolagenska vlakna;
    • okrepitev povezave antagonistov aktivnih bioloških snovi prostaglandinov, bradikininov;
    • normalizacija postopka prepustnosti.

    Angioprotektivno sredstvo - kaj je to? To je skupina zdravil, ki podpirajo in krepijo ožilje in srce. Takšna zdravila zavirajo patološke procese, ki povzročajo venske bolezni. Normalizirajo vaskularni tonus, in sicer uravnavajo izmenjavo dušikovega oksida. Tudi angioprotektorji izboljšajo vaskularno prepustnost in preprečujejo razvoj oksidativnega stresa..

    Tudi angioprotektivna sredstva delujejo proti bradikininu, kaj pa je to? Učinek temelji na vazodilataciji in s tem znižuje kazalnike krvnega tlaka. Poleg tega imajo angioprotektorji analgetične in protivnetne učinke. Druge zdravilne lastnosti zdravil so:

    • aktivacija mikrocirkulacije;
    • odprava krčev;
    • izboljšana kapilarna odpornost;
    • vazodilatacija;
    • stimulacija presnove v stenah krvnih žil;
    • preprečevanje zabuhlosti.

    Kaj so ti angioprotektorji, seznam zdravil zadnje generacije, katera je najbolje jemati, kje je več rastlinskega izvora. Prva pomoč pri krčnih žilah, hemoroidih, diabetesu mellitusu in limfostazi. Katere venotonike je bolje kupiti med najbolj priljubljenimi: Detralex, Flebodia 600, Askorutin, Eskuzan. Podrobnosti v našem članku.

    Kontraindikacije

    V takih primerih so predpisani angioprotektorji in korektorji mikrocirkulacije, ki izboljšajo krvni obtok:

    • krčne žile in venska insuficienca (kronična);
    • različne bolezni srca in ožilja;
    • okvare koronarne in možganske hemodinamike;
    • tromboza;
    • vaskularne patologije, ki jih povzročajo diabetes in revmatizem;
    • ateroskleroza;
    • analne razpoke, hemoroidi.

    Kontraindikacije za uporabo angioprotektivnih sredstev:

    • individualna občutljivost na sestavine zdravila;
    • bolezni prebavil;
    • mlajši od 16 let;
    • nosečnost in dojenje.

    Pri zunanji uporabi zdravila niso predpisana v primeru ulceroznih tvorb, alergij, vnetja mehkih tkiv in poškodb kože.

    Iz tega članka ugotovite, ali milo za pranje pomaga znebiti krčnih žil.

    Zakaj so žile močno vidne na nogah in kaj storiti? Preberite povezavo.

    Za zdravljenje venskih bolezni so predpisana angioprotektivna zdravila. Indikacije za uporabo takšnih sredstev vključujejo naslednje bolezni:

    • flebeurizma;
    • tromboflebitis;
    • hemoroidi;
    • ateroskleroza;
    • retinopatija;
    • angiopatija;
    • nefropatija;
    • preprečevanje nastajanja krvnih strdkov;
    • motnje krvnega obtoka.

    Zdravljenje različnih bolezni vključuje uporabo notranjih in zunanjih angioprotektorjev, ki imajo lokalni ali resorptivni učinek na telo..

    Težave z žilami se med nosečnostjo pogosto pojavijo zaradi fetalnega pritiska na velike žile, kar poslabša pretok krvi.

    Angioprotektorji za notranjo uporabo imajo tako kot vsa zdravila številne kontraindikacije:

    • otroci do 18. leta;
    • nosečnost, dojenje;
    • poslabšanje kroničnih bolezni prebavil;
    • individualna nestrpnost sestavin zdravila.

    Zunanje oblike imajo tudi kontraindikacije:

    • odprte rane, opekline, razjede;
    • kožne okužbe, gnojna žarišča;
    • alergija na sestavine zdravil;
    • dolgo celjenje ran.

    Angioprotektorji spodbujajo redčenje krvi, kar pomeni, da lahko ogrozijo ljudi, ki trpijo zaradi slabega strjevanja krvi.

    Nedvomne prednosti venotonikov in korektorjev mikrocirkulacije naravnega izvora so njihova varnost in dobra toleranca. Zato je splošna kontraindikacija individualna občutljivost..

    Ker pa lahko s podaljšano uporabo zmanjšajo strjevanje krvi, je potrebna previdnost pri nagnjenosti k krvavitvi. Da bi preprečili tak neželen učinek, je priporočljivo, da vsaj enkrat mesečno opravite študijo koagulograma..

    Troksevazin ni priporočljiv pri bolečinah v želodcu, gastritisu in peptični ulkusni bolezni, Corvitin ni predpisan pri nizkem krvnem tlaku.

    Antioprotektorji imajo številne kontraindikacije in pogoje, pri katerih je treba zdravila uporabljati previdno:

    • Nosečnost,
    • Laktacijsko obdobje,
    • Preobčutljivost za sestavine zdravil,
    • Alergijske reakcije na zdravilo,
    • Bolezni prebavnega sistema,
    • Osebe, mlajše od 16-18 let.

    Kreme, mazila in geli so prepovedani osebam z nalezljivimi lezijami mehkih tkiv, alergijskimi reakcijami na sestavine zdravila, kožnimi lezijami s kršitvijo njene celovitosti, dolgotrajnimi nezdravljivimi trofičnimi razjedami.

    Pripravki iz skupine angioprotektorjev imajo številne kontraindikacije za sprejem:

    1. Ni ga mogoče uporabiti v primeru individualne nestrpnosti aktivnih ali pomožnih komponent.
    2. V primeru kršitev normalnega delovanja prebavil: z vnetnimi boleznimi v akutni fazi.
    3. Ne uporabljajte pri zdravljenju bolnikov, ki niso dopolnili starosti 16-18 let.
    4. Nekaterih zdravil iz te skupine ni priporočljivo uporabljati v 1. ali 2. trimesečju nosečnosti ali v celotnem obdobju brejosti ter med dojenjem..

    Zdravila za zunanjo uporabo se ne uporabljajo za:

    1. Kršitve celovitosti kože.
    2. V prisotnosti okužb mehkih tkiv.
    3. Alergijska reakcija na zdravilne učinkovine mazila, gela, supozitorija ali kreme.
    4. Za dolgotrajno zdravljenje trofičnih motenj, ki se ne odzivajo na zdravljenje z zdravili.

    Preden začne jemati tablete ali kapsule, mora bolnik natančno preučiti navodila in zdravilo uporabljati v skladu s priporočili proizvajalca in njegovega zdravnika..

    Za zdravila iz te skupine so značilne nekatere kontraindikacije za uporabo:

    • Ni ga mogoče uporabljati dovzetno za aktivne ali dodatne sestavine.
    • V procesu disfunkcije prebavil: v obdobju vnetnih bolezni med poslabšanji.
    • V času zdravljenja se ne uporablja pri bolnikih, mlajših od 16 let.
    • Nekaterih zdravil angioprotektorjev ni priporočljivo uporabljati v 1. ali 2. trimesečju nosečnosti ali v celotnem obdobju dojenja..

    Zdravila za zunanjo uporabo se ne uporabljajo med:

    1. Kršitev celovitosti kože.
    2. Infekcijske poškodbe mehkih tkiv.
    3. Alergija na zdravilne učinkovine mazil, gelov ali krem.
    4. V obdobju dolgih zdravilnih trofičnih motenj, ki niso primerne za zdravljenje z zdravili.

    Pred uporabo tablet ali kapsul bolnik natančno preuči navodila in izdelek uporablja v skladu z navodili proizvajalca in strokovnjaka..

    Peroralni angioprotektorji

    Pogosto predpisana zdravila v tej skupini so ravno notranje oblike, ki zagotavljajo najbolj popoln terapevtski učinek. Najbolj znani so: Detralex, Venarus, Doxy-Chem, Troxevasin, Troxerutin, Askorutin, Ginkor Fort, Venoruton, Escuzan.

    Najbolj znana in učinkovita zdravila so angioprotektorji, ki zagotavljajo ustrezen terapevtski učinek, ki se proizvajajo v obliki tablet in kapsul za notranjo uporabo:

    • Vasoket.
    • Detralex.
    • Flebodia 600.
    • Aescusan.
    • Ascorutin.
    • Venoruton.
    • Pentoksifilin.
    • Troxevasin.
    • Venarus.

    Zaključek

    Bolniki z okvarjenim normalnim delovanjem ven in krvnih žil se morajo zavedati, da takšno zdravilo, kot je angioprotektor, ni namenjeno samozdravljenju. Flebolog, angiokirurg ali kardiolog mora izbrati optimalni odmerek, pogostost in trajanje določenega zdravila. Pri predpisovanju upoštevajte farmakološko delovanje zdravila, sočasno zdravljenje in značilnosti bolnikovega telesa.

    Zdravila so na voljo v različnih oblikah (tablete, geli, mazila, kreme, kapsule), kar pojasnjuje priročnost njihove uporabe. Toda kljub številnim prednostim in številnim terapevtskim ukrepom se takšna sredstva lahko uporabljajo samo v medicinske namene, saj imajo tako kot vsa zdravila kontraindikacije in neželene učinke.

    Angioprotektorji že vrsto let zasedajo vodilno mesto pri zdravljenju žilnih patologij. Vsako leto se pojavijo novi analogi in izboljšana sredstva z izboljšano sestavo, ki prispevajo k udobnemu zdravljenju in stabilnemu terapevtskemu učinku na področju kardiologije in flebologije. Kaj so angioprotektorji in kakšen učinek imajo?

    Angioprotektorji za zunanjo uporabo

    Seznam zdravil je treba dopolniti z angioprotektorji, ki imajo ustrezen farmakološki učinek pri lokalnem zdravljenju bolezni. Angioprotektivni pripravki v obliki mazil, gelov in krem ​​za zunanjo uporabo:

    • Heparinsko mazilo.
    • Procto-Glivenol.
    • Hepatrombin.
    • Proctosan.
    • Venitan.
    • Lioton gel.
    • Venorutinol.
    • Proctosedil.
    • Essaven.
    • Troxevasin.

    Za zdravljenje hemoroidov in analnih razpok lahko predpišemo naslednji angioprotektor:

    • Anestezol.
    • Posterisan.
    • Nigepan.
    • Olajšanje.
    • Proctosan.
    • Ultraprojekt.
    • Procto-Glivenol.
    • Proctosedil.

    Če krčne žile prizadenejo samo površinske vene, je priporočljivo zunanje zdravljenje z mazilami in geli v obliki zdravil. V začetni fazi je to morda dovolj, v prihodnosti se lokalna zdravila kombinirajo z notranjim vnosom venotonikov.

    Pri zdravljenju ven so pogosta povpraševanja po zunanjih zdravilih. So zdravila, ki jih izberejo, ko gredo kupci v lekarno. Priljubljeni zunanji angioprotektorji so:

    • Hepatrombin. Ima dekongestivni učinek in lajša nepotreben stres na nogah. Obstaja oblika za rektalno uporabo, ki pomaga odpraviti simptome hemoroidov;
    • Lyoton. Na voljo v obliki gela, različnih količin. Vsebuje heparin, ki je znan po svojih resorpcijskih lastnostih. Zaradi tega se otekanje nog zmanjša, utrujenost in teža izgineta. Dovoljeno med nosečnostjo, ker nima splošnega učinka na telo;
    • Indovazin. Kompleksni pripravek, ki vsebuje protivnetno komponento - indometacin, pa tudi venotonik - troxerutin. Zahvaljujoč skupnemu delovanju zdravilo lajša bolečine, pekoč občutek v nogah. Preprečuje nastanek edema in napadov. Izboljša elastičnost in krvni obtok v žilah.
    • Essaven gel. Uporablja se pri krčnih žilah v različnih fazah, pa tudi kot profilaksa. Dovoljeno je uporabljati gel za hemoroide, prostatitis. Ima hiter lokalni učinek proti edemu. Po ukinitvi ne pušča trajnega učinka.

    Ta seznam zunanjih angioprotektorjev se nenehno dopolnjuje z zdravili.

    Mazila in geli ne puščajo dolgoročnega učinka, vendar prispevajo k varni odpravi edema in praktično ne puščajo stranskih učinkov. Zunanje zdravljenje krčnih žil pogosto ni dovolj, zato bi bilo pravilneje uporabiti celostni pristop, ki bi kombiniral zunanje postopke s terapijo s tabletami.

    Angioprotektorji lahko pomagajo ohranjati zdravje ljudi z različnimi žilnimi boleznimi, vendar je treba pri zdravljenju biti potrpežljiv in marljiv. Celostni pristop k zdravljenju bo odpravil vaskularne težave ali zaščitil telo pred možnimi težavami s srcem.

    Razvrstitev zdravil

    V medicini se izvaja uporaba angioprotektorjev in korektorjev krvnega obtoka v kapilarah, ki jih je približno 150. Vsa ta zdravila so vključena v eno podskupino zdravil za zdravljenje bolezni srca in ožilja..

    Najpogosteje uporabljena klasifikacija, ki jih deli v dve kategoriji.

    Vsi angioprotektorji so razdeljeni v skupine, odvisno od bolezni, za katere se lahko uporabljajo.

    Prva skupina vsebuje zdravila za hemoroide, analne razpoke. Združuje (poleg žilnih zdravil) še hormone, lajšače bolečin in protivnetna zdravila. Vsi se uporabljajo izključno za lokalno zdravljenje, zato je oblika sproščanja lahko gel, mazilo ali svečke. Priljubljena trgovska imena: Relief, Proctosedil M, Ultraprokt, Anuzol.

    Druga skupina ni nič manj obsežna, vključuje tudi samo zunanje oblike zdravilnih učinkovin za zdravljenje krčnih žil spodnjih okončin. Večina jih vsebuje heparin kot edino zdravilno učinkovino ali v kombinaciji z drugimi sestavinami. Imena mazil ali gelov:

    • Lyoton 1000,
    • Heparoid,
    • Lavenum,
    • Brez težav,
    • Hepatrombin,
    • Venitan.

    Natrijev pentozan je poleg heparina del zdravil za zdravljenje krčnih žil okončin. Zdravilo se imenuje trombocid.

    Tudi pri krčnih žilah so bili dobri rezultati doseženi z vnosom sklerozirajočih snovi v veno. Lahko zamrznejo in blokirajo lumen posode in ga odklopijo od pretoka krvi. To so zdravila, kot so Sklerovein, Fibrowane.

    Za interno uporabo se uporablja velika skupina, imenovana kapilarni stabilizatorji. Pravzaprav ti ne morejo vplivati ​​le na že oblikovan tromb ali zoženo posodo, temveč opravljajo tudi glavno funkcijo zaščite žilne stene. Sem spadajo bioflavonoidi (venotoniki) in drugi korektorji mikrocirkulacije.

    Splošni seznam angioprotektorjev vključuje uporabo zdravil na osnovi sulodeksida, troxerutina, pentoksifilina, kalcijevega dobesilata. Lahko se uporabljajo tudi rastlinska angioprotektivna zdravila - to so sredstva, ki vključujejo hesperidin in diosmin.

    Seznam zdravil, ki imajo angioprotektivni učinek, je sestavljen iz zdravil, ki imajo sistemski in lokalni učinek na določeno bolezen.

    • Lyoton 1000,
    • Heparoid,
    • Lavenum,
    • Brez težav,
    • Hepatrombin,
    • Venitan.

    V kliničnem okolju se uporabljajo angioprotektorji in korektorji mikrocirkulacije (približno 150 kosov): ta zdravila so vključena v 1. podskupino kardiovaskularnih zdravil.

    Najbolj priljubljena klasifikacija je razdeljena na 2 kategoriji angioprotektorjev:

    • Monopreparacije. Zdravila 1. podskupine lahko vsebujejo monopreparate na osnovi ene učinkovine:
      • angioprotektorji rastlinskega izvora;
      • polsintetična zdravila;
      • sintetični izdelki.
    • Kombinirana zdravila. 2 podskupini - kombinirana zdravila, ki imajo zapleteno sestavo sestavin:
      • Izdelki na osnovi mikronizirane prečiščene flavonoidne frakcije. Diosmin in hesperidin sta aktivni sestavini teh sredstev. Zdravila MOFF so priznana kot najučinkovitejša zdravila na različnih stopnjah venskih bolezni.
      • Izdelki, ki vsebujejo flavonoide iz grozdnih listov. Izdelano z vodnim ekstraktom, naredi pripravek optimalen za absorpcijo v prebavila.
      • Proantocianidi.
      • Skupni delež triterpenskih kislin.
      • Izvleček mesarske metle.
      • Izvleček ginko dikotiledon.

    Sredstva takšnih skupin se razlikujejo po mehanizmu delovanja na različnih stopnjah venskih bolezni. Najbolj preučeni angioprotektorji so zdravila iz skupine MOFF. Izkazujejo visok klinični učinek med zdravljenjem bolnikov vseh oblik in stopenj patoloških procesov ven..

    Angioprotektorji in korektorji mikrocirkulacije

    Branje zdaj

    Protivnetno dermatotropno zdravilo.

    Danes se bomo pogovarjali o mazilu Eritromicin. Kakšno zdravilo je, kako vpliva na telo? Kakšne so indikacije in kontraindikacije? Kako in v kakšnih odmerkih se uporablja? Kaj je mogoče nadomestiti? Kakšno mazilo in kaj pomaga mazilo Eritromicin se nanaša na antibakterijska sredstva in ima močan bakteriostatični učinek na telo. Navodilo za uporabo podrobno obvešča o pripravku eritromicin mazilo. […]

    Regenerativno zdravilo. Uporaba: rane, opekline, preležanine, razjede. Cena od 111 RUR.

    Oglaševanje

    Branje zdaj

    Naravna mehčalna higienska medicina. Uporaba: suha koža, razpokane bradavičke, dermatitis. Cena od 612 RUR Analogi:

    Nehormonsko antiseptično protimikrobno zdravilo.

    Nehormonsko angioprotektivno dekongestivno zdravilo.

    Oglaševanje

    Pri boleznih kardiovaskularnega sistema so predpisani angioprotektorji in korektorji mikrocirkulacije. Ta zdravila izboljšajo krvni obtok v majhnih žilah, zmanjšajo tonus sten in odpravijo zabuhlost Zdravila imajo kontraindikacije in neželene učinke, jemati jih je mogoče le po posvetovanju z zdravnikom.

    Značilno

    Zdravila z angioprotektivnimi lastnostmi - kaj so to? To je skupina zdravil za odpravo venske zastoje, izboljšanje krvnega obtoka, obnovo normalnega stanja žilnih sten in kapilar.

    Kaj je vključeno:

    • snovi mikronizirane prečiščene frakcije flavonoidov;
    • izvlečki iz grozdnih listov, konjskega kostanja, ginka in mesnice;
    • vitamini;
    • glukokortikosteroidi;
    • tanini - močni antioksidanti;
    • triterpenske kisline.

    Nekateri sodobni angioprotektorji vsebujejo protivnetne in protimikrobne sestavine.

    farmakološki učinek

    Angioprotektorji so zdravila kompleksnega delovanja, odpravljajo več patoloških procesov hkrati, preprečujejo razvoj nevarnih procesov.

    • normalizirati prepustnost žilnih sten;
    • odpraviti dejavnike, ki povzročajo vnetne reakcije v kardiovaskularnem sistemu;
    • zavirajo sintezo histamina, bradikinina, serotonina;
    • zmanjšati aktivnost derivatov hialuronske kisline;
    • normalizirati strukturno sestavo krvi;
    • razširiti krvne žile, kar vodi do zmanjšanja kazalnikov krvnega tlaka;
    • zmanjšati viskoznost krvi, zmanjšati verjetnost nastanka krvnih strdkov;
    • imajo analgetični učinek.

    Skupina angioprotektorjev vključuje zdravila za zunanjo in notranjo uporabo.

    Vrste in skupine angioprotektorjev

    Angioporotektorji in korektorji krvnega obtoka so vključeni v podskupino zdravil za zdravljenje kardiovaskularnih patologij. Razlikujejo se po mehanizmu delovanja, izbira zdravila je odvisna od vrste in resnosti bolezni..

    Monopreparacije ločimo - vsebujejo 1 aktivno snov. In kombinirana zdravila - v sestavi je več komponent.

    1. Regulatorji mikrocirkulacije in reologije krvi - Pentoksifilin, Ilomedin;
    2. Flebotonika - troksevazin.
    3. Zdravila za vazodilatacijo - Tivomax.
    4. Antikoagulanti - klopidogrel.
    5. Zdravila za izboljšanje presnove - Actovegin.

    Vazoprotektivna zdravila so naravna - vsebujejo izvlečke iz rastlin, vitamine. Sestava sintetičnih in polsintetičnih zdravil vsebuje sulodeksid, troxerutin, pentoksifilin, kalcijev dobesilat. Te snovi izboljšujejo mikrocirkulacijo, zavirajo vnetne procese.

    Indikacije za uporabo

    Vasoprotektorji so predpisani za bolezni krvnih žil, ven.

    • krčne žile;
    • venska insuficienca;
    • zmanjšanje vaskularne prepustnosti pri zdravljenju bolezni srca in ožilja;
    • tromboflebitis;
    • ateroskleroza;
    • ishemija, oslabljen krvni obtok v možganih;
    • bolezni danke - analne razpoke, hemoroidi in vozlišča.

    Zdravila so predpisana za odpravo patoloških procesov v posodah, ki se pojavijo v ozadju diabetesa mellitusa, revmatoloških patologij.

    Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

    Večine angiprotektorjev ni mogoče uporabljati med nosečnostjo, v I, II trimesečju, med dojenjem.

    Najvarnejši angioporotektor med nosečnostjo je Flebodia. Predpisano je za krčne žile, placentno insuficienco.

    Splošne kontraindikacije za uporabo

    Angioprotektorje predpisujejo flebolog, kardiolog, angiokirurg. Zdravnik mora upoštevati splošno stanje osebe, prisotnost kroničnih bolezni.

    Zdravil ne smete uporabljati, kadar:

    • individualna nestrpnost, preobčutljivost za sestavine zdravila;
    • vnetni procesi prebavil v akutni fazi;
    • zdravila niso predpisana za otroke, mlajše od 18 let.

    Zunanjih zdravil ni mogoče uporabiti za nalezljive dermatološke patologije, alergije. Zdravila se ne nanašajo na rane, opekline, trofične razjede, ki se dolgo ne zacelijo.

    Angioprotektorjev se ne sme jemati sočasno z ritonavirjem, eritromicinom, itrakonazolom, ketokonazolom in klaritromicinom..

    Priljubljena peroralna zdravila

    Peroralni pripravki v obliki kapsul in tablet se uporabljajo za hude in kronične bolezni. Jemti jih morate dvakrat na dan..

    Imekratek opis
    DetralexTablete izboljšajo stanje krvnih žil, izboljšajo mikrocirkulacijo, odpravijo manifestacije vnetnih procesov.

    Z redno uporabo se bolečina zmanjša, oteklina in teža v okončinah izgineta in splošno stanje se izboljša..

    AscorutinZdravilo dopolnjuje pomanjkanje vitaminov C, P, krepi žilne stene, zmanjšuje njihovo prepustnost. Zdravilo pomaga krepiti imunski sistem.
    TanakanZdravilo za izboljšanje možganske cirkulacije na osnovi ginka bilobe. Predpisano za poslabšanje koordinacije in sluha, napade vrtoglavice, arteriopatijo nog.
    FlebodiaIzboljša krvni obtok, poveča odpornost kapilar, odpravi vnetja. Zdravilo pomaga pri krčnih žilah, akutnih hemoroidih, moteni mikrocirkulaciji v kapilarah.

    Znana zdravila za zunanjo in lokalno uporabo

    Zdravila za lokalno uporabo imajo hiter, a pogosto kratkotrajen učinek. Priporočljivo je, da jih uporabljamo v začetnih fazah razvoja bolezni in v preventivne namene..

    Imekratek opis
    HepatrombinProti edematozni regenerativni antikoagulant preprečuje nastanek krvnih strdkov.

    Pogosto predpisana za hemoroide za odpravo zastojev, bolečin in srbenja.

    LyotonGel se učinkovito bori z oteklinami in težo v nogah, deluje hitro. Zdravilo spodbuja resorpcijo krvnih strdkov, odstranjuje manifestacije vnetnega procesa.
    Essaven-gelProtivnetno, dekongestivno, pomaga pri krčnih žilah.
    Heparinsko maziloIma protivnetni, analgetični, vpojni učinek. Predpisano za trombozo, hematome.

    Angioprotektorji in korektorji mikrocirkulacije morajo biti vključeni v kompleksno terapijo pri zdravljenju bolezni srca, ožilja, možganov in venske insuficience. Zdravila delujejo kot spazmolitiki, analgetiki, protivnetna zdravila.

    Zdravila širijo krvne žile in kapilare, povečajo njihovo pretočnost, izboljšajo kakovost krvi.

    Preberite Več O Globoke Venske Tromboze

    Nootropna zdravila, ki izboljšujejo prehrano in prekrvavitev v možganih - seznam najučinkovitejših s cenami

    Preprečevanje Ob slabšem delu krvnih žil in centralnega živčnega sistema zdravniki predpisujejo zdravila za izboljšanje možganske cirkulacije.

    Kompresijske nogavice. Izbira kompresijskega spodnjega perila za krčne žile

    Preprečevanje Vsebina članka Kompresijsko spodnje perilo za krčne žile Vrste kompresijskega spodnjega perila za krčne žile Kako izbrati kompresijske nogavice? Kompresijske nogavice po operaciji Kompresijsko spodnje perilo za nosečnice

    Kako se imenuje zdravnik, ki se je treba posvetovati zaradi bolezni žil na nogah

    Preprečevanje Krčne žile in druge vaskularne bolezni so precej pogoste, zato bo prej ali slej morda treba poiskati zdravniško pomoč. Kdor opazi težave z žilami, se vpraša: kako se imenuje zdravnik, ki se ukvarja z žilnimi boleznimi?