logo

Vzroki za aritmijo pri normalnem tlaku in pulzu, patogeneza, simptomi, diagnostične metode, zdravljenje in preprečevanje

Srčna aritmija je kršitev frekvence, ritma ali zaporedja sprostitve in krčenja srčne mišice. V medicinski praksi se aritmija zdravi z antiaritmiki. V članku bomo analizirali, zakaj se aritmija pojavlja pri normalnem tlaku in pulzu..

Pozor! V anatomsko-terapevtsko-kemijski (ATC) klasifikaciji so antiaritmična zdravila označena s kodo C01B. Mednarodno lastniško ime: Antiaritmica classis I in III.

  1. Patogeneza
  2. Etiologija
  3. Simptomi patologije
  4. Diagnostika
  5. Zdravljenje

Patogeneza

Fiziološke spremembe srčnega utripa imenujemo variabilnost. Srčni utrip se lahko čez dan pospeši (tahikardija) in upočasni (bradikardija). Pri povečanem srčnem utripu je skoraj vedno treba znižati utrip, pri nižjem srčnem utripu pa le pri patologiji.

Aritmije so običajno razdeljene glede na kraj izvora (sinoatrijsko vozlišče, atrioventrikularno vozlišče in druge). Tudi aritmije lahko ločimo po:

  • Hitrosti: bradikardialna ali tahikardialna aritmija,
  • Nevarnosti: benigne ali maligne, potencialno smrtno nevarne aritmije,
  • Izvor: prirojena (bolezen srčne mišice, motnje ionskih kanalov) ali pridobljena (ishemična bolezen srčne mišice, razširitev srčnih votlin, kardiomiopatija).

Supraventrikularne aritmije:

  • Ekstrasistole,
  • Atrijska fibrilacija,
  • Bradiaritmija,
  • Tahiaritmija,
  • atrijsko trepetanje,
  • Supraventrikularna tahikardija,
  • Blok sinoatrijskega vozlišča.

Želodčne aritmije:

  • Ventrikularne ekstrasistole,
  • Idiopatska tahikardija,
  • Ventrikularna tahikardija,
  • Ventrikularno trepetanje,
  • Utripanje prekatov.

Srčni prevodni sistem:

  • Sindrom bolnega sinusa,
  • Sindrom bradikardija-tahikardija,
  • Sinusna bradikardija,
  • Sindrom karotidnega sinusa,
  • Supraventrikularna tahikardija,
  • Atriventrikularni blok,
  • Wolff-Parkinson-White sindrom (WPW sindrom).

Etiologija

Prirojeni vzroki:

  • Kardiomiopatija,
  • WPW sindrom,
  • Bolezni ionskih kanalov (Brugadin sindrom, prirojeno podaljšanje intervala QT),
  • Prirojene srčne napake.

Pridobljeni razlogi:

  • Poškodba srčne mišice,
  • Srčni napad,
  • Koronarna bolezen srca,
  • Mitralna regurgitacija,
  • Hipertenzivna bolezen srca,
  • Miokarditis in perikarditis,
  • Toksična razširjena kardiomiopatija.

Drugi (ne-srčni) vzroki, ki lahko povečajo tveganje za motnje srčnega ritma, vključujejo:

  • Hipertiroidizem (povečana aktivnost ščitnice)
  • Elektrolitske motnje (hipokalemija, hipomagneziemija, hiponatriemija),
  • Jemanje zdravil (kateholamini, antiaritmiki, srčni glikozidi, triciklični antidepresivi),
  • Sindrom karotidnega sinusa,
  • Psihovegetativne motnje (tesnoba, stres, utrujenost, povečan tonus vagusa),
  • Hipoksija (zmanjšan kisik v tkivih).

Simptomi patologije

Pri zdravih ljudeh se lahko ekstrasistole pojavijo vse življenje. Atrijsko fibrilacijo pogosto čutimo kot redno ali nepravilno utripanje v grlu. Če je srce poškodovano, lahko pride do srčnega popuščanja z visokim srčnim utripom. To lahko na primer izrazimo s pomanjkanjem zraka. V hujših primerih se lahko pojavi pljučni edem. Lahko se pojavita tudi angina pektoris in poslabšanje simptomov že obstoječe slabe možganske cirkulacije (dezorientacija, omotica, napadi, začasna izguba govora in motnje vida)..

Če pride do bradikardne aritmije (blokada AV-S-vozlišč, sinusni srčni utrip), se lahko pojavijo omotica, porušena stanja ali celo popolna omedlevica. Usodna asistolija se lahko zgodi v redkih primerih atrioventrikularnega bloka III. Stopnje brez srčnega spodbujevalnika.

Pri ventrikularni tahikardiji je izmetna navadno tako omejena, da bolniki postanejo nezavestni. Če se te motnje ritma pojavijo brez očitnega razloga, se to imenuje nenadna srčna smrt..

Diagnostika

Obstajajo različne vrste in oblike motenj ritma, ki jih je mogoče diagnosticirati z elektrokardiografijo. Če med pregledom EKG disritmije ne odkrijemo, bo morda potrebna tako imenovana elektrofiziološka študija. Pravilna diferencialna diagnoza pomaga predpisati pravilno zdravljenje.

Osnovne diagnostične metode:

  • Anamneza (predhodne ali komorbidne bolezni, družinska anamneza),
  • Kratkoročni in dolgoročni EKG (registracija dnevnega kardiograma ali enkratna),
  • Ergometrija (beleženje nepravilnosti srčnega ritma, ki jih povzročajo vaje, kot je sindrom bolnega sinusa),
  • Elektrofiziološki pregled (invaziven, vendar zelo natančen, na primer s preslikavnim katetrom),
  • Ehokardiografija,
  • Farmakološki testi.

Zdravljenje

Mnogi se sprašujejo: kaj jemati z disritmijo. Zlasti je potrebna terapija z zdravili za aritmije, ki jih povzročajo organske bolezni srca. Sem spadajo prirojene ali pridobljene bolezni srčne mišice, pa tudi začasne bolezni, kot je vnetje srčne mišice. Najpogostejše aritmije v srcu so ekstrasistole. So benigne in jih ne smemo zdraviti z zdravili. Med smrtnostjo in ekstrasistolami ni povezave..

Pomembno! Če imate hipertenzijo ali diabetes med nosečnostjo, so nekatera zdravila kontraindicirana. Zdravila lahko zmanjšajo pogostnost aritmij, vendar povzročajo usodne reakcije pri plodu.

Zaradi svojih antiaritmičnih lastnosti se magnezij uporablja za zdravljenje srčnih aritmij. Magnezij prispeva k vzdrževanju ravnovesja elektrolitov v celicah srčne mišice, poleg tega pa zmanjša sproščanje nevrotransmiterjev in nevrotransmiterjev, s čimer preprečuje aritmije. Pri peroralni uporabi praktično ni stranskih učinkov. Edina kontraindikacija za peroralno uporabo je huda ledvična okvara. Vzemite magnezijevo tableto, da zmanjšate pogostnost motnje, v tem primeru ne morete.

Glede na vrsto disitmij so predpisana antiaritmična zdravila (adenozin, ajmalin, amiodaron, atropin, zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, digitalis, flekainidi, kalcijev antagonist verapamila ali diltiazema). Nekatera zdravila se uporabljajo tudi za arterijsko hipertenzijo.

Če ima bolnik prepočasen pulz (nizek srčni utrip), je indicirana implantacija srčnega spodbujevalnika in defibrilatorja. Srčni spodbujevalnik pomaga obnoviti normalen srčni ritem (sinusni ritem) v primeru utripanja atrij in ventrikularne tahikardije. Če ima hipertenzivni bolnik ventrikularno fibrilacijo, je najprej potreben defibrilator. Pomaga izboljšati bolnikove možnosti za preživetje in zmanjša smrtnost zaradi usodnih aritmij.

Če se maligne motnje ritma pojavijo zaradi poslabšanja bolezni koronarnih arterij (CHD), je pomembno izboljšati srčni obtok s srčno kateterizacijo ali presaditvijo koronarne arterije. Nekatere aritmije (AVNRT, WPW, atrijsko trepetanje in fibrilacija) je mogoče odstraniti z ablacijo.

Vzročne srčne vzroke je treba vzročno odpraviti z zdravljenjem osnovne bolezni (hiper-, hipotiroidizem, elektrolitsko neravnovesje, zastrupitev). Supraventrikularne tahikardije lahko zdravimo s povečanjem tonusa vagusa.

Nasvet! Strogo je prepovedano jemati ljudska zdravila doma za zdravljenje srčnih aritmij. V primeru kakršnih koli patoloških stanj je priporočljivo, da se obrnete na strokovnjaka. Številna zdravilna zelišča, prehranska dopolnila, tablete in zeliščni izvlečki lahko povzročijo usodne neželene učinke.

Vzroki aritmije pri normalnem tlaku in pulzu

Ponujamo najpomembnejše na temo: "aritmija pri normalnem tlaku in vzroki pulza" s komentarji poklicnih zdravnikov. Vse težave smo poskušali opisati z dostopnimi besedami. Če nekaj ni jasno ali obstajajo vprašanja, jih lahko pustite v posebnem polju za člankom.

Vzroki za aritmijo pri normalnem tlaku in pulzu, patogeneza, simptomi, diagnostične metode, zdravljenje in preprečevanje

Srčna aritmija je kršitev frekvence, ritma ali zaporedja sprostitve in krčenja srčne mišice. V medicinski praksi se aritmija zdravi z antiaritmiki. V članku bomo analizirali, zakaj se aritmija pojavlja pri normalnem tlaku in pulzu..

Pozor! V anatomsko-terapevtsko-kemijski (ATC) klasifikaciji so antiaritmična zdravila označena s kodo C01B. Mednarodno lastniško ime: Antiaritmica classis I in III.

Fiziološke spremembe srčnega utripa imenujemo variabilnost. Srčni utrip se lahko čez dan pospeši (tahikardija) in upočasni (bradikardija). Pri povečanem srčnem utripu je skoraj vedno treba znižati utrip, pri nižjem srčnem utripu pa le pri patologiji.

Aritmije so običajno razdeljene glede na kraj izvora (sinoatrijsko vozlišče, atrioventrikularno vozlišče in druge). Tudi aritmije lahko ločimo po:

  • Hitrosti: bradikardialna ali tahikardialna aritmija;
  • Nevarnosti: benigne ali maligne, potencialno smrtno nevarne aritmije;
  • Izvor: prirojena (bolezen srčne mišice, motnje ionskih kanalov) ali pridobljena (ishemična bolezen srčne mišice, razširitev srčnih votlin, kardiomiopatija).
  • Ekstrasistole;
  • Atrijska fibrilacija;
  • Bradiaritmija;
  • Tahiaritmija;
  • atrijsko trepetanje;
  • Supraventrikularna tahikardija;
  • Blok sinoatrijskega vozlišča.
  • Ventrikularne ekstrasistole;
  • Idiopatska tahikardija;
  • Ventrikularna tahikardija;
  • Trepetanje prekatov;
  • Utripanje prekatov.

Srčni prevodni sistem:

  • Sindrom bolnega sinusa;
  • Sindrom bradikardija-tahikardija;
  • Sinusna bradikardija;
  • Sindrom karotidnega sinusa;
  • Supraventrikularna tahikardija;
  • Atriventrikularni blok;
  • Wolff-Parkinson-Whiteov sindrom (WPW sindrom).

Tahikardija

  • Kardiomiopatija;
  • WPW sindrom;
  • Bolezni ionskih kanalov (Brugadin sindrom, prirojeno podaljšanje sindroma intervala QT);
  • Prirojene srčne napake.
  • Poškodbe srčne mišice;
  • Srčni napad;
  • Koronarna bolezen srca;
  • Mitralna regurgitacija;
  • Hipertenzivna bolezen srca;
  • Miokarditis in perikarditis;
  • Toksična razširjena kardiomiopatija.

Drugi (ne-srčni) vzroki, ki lahko povečajo tveganje za motnje srčnega ritma, vključujejo:

  • Hipertiroidizem (povečana aktivnost ščitnice)
  • Motnje elektrolitov (hipokalemija, hipomagneziemija, hiponatriemija);
  • Jemanje zdravil (kateholaminov, antiaritmikov, srčnih glikozidov, tricikličnih antidepresivov);
  • Sindrom karotidnega sinusa;
  • Psihovegetativne motnje (tesnoba, stres, utrujenost, povečan tonus vagusa);
  • Hipoksija (zmanjšan kisik v tkivih).

Pri zdravih ljudeh se lahko ekstrasistole pojavijo vse življenje. Atrijsko fibrilacijo pogosto čutimo kot redno ali nepravilno utripanje v grlu. Če je srce poškodovano, lahko pride do srčnega popuščanja z visokim srčnim utripom. To lahko na primer izrazimo s pomanjkanjem zraka. V hujših primerih se lahko pojavi pljučni edem. Lahko se pojavita tudi angina pektoris in poslabšanje simptomov že obstoječe slabe možganske cirkulacije (dezorientacija, omotica, napadi, začasna izguba govora in motnje vida)..

Če pride do bradikardne aritmije (blokada AV-S-vozlišč, sinusni srčni utrip), se lahko pojavijo omotica, porušena stanja ali celo popolna omedlevica. Usodna asistolija se lahko zgodi v redkih primerih atrioventrikularnega bloka III. Stopnje brez srčnega spodbujevalnika.

Obstajajo različne vrste in oblike motenj ritma, ki jih je mogoče diagnosticirati z elektrokardiografijo. Če med pregledom EKG disritmije ne odkrijemo, bo morda potrebna tako imenovana elektrofiziološka študija. Pravilna diferencialna diagnoza pomaga predpisati pravilno zdravljenje.

Osnovne diagnostične metode:

  • Anamneza (predhodna ali sočasna bolezen, družinska anamneza);
  • Kratkoročni in dolgoročni EKG (registracija dnevnega kardiograma ali enkratna);
  • Ergometrija (registracija motenj srčnega ritma, ki jih povzročajo vadbe, na primer s sindromom bolnega sinusa);
  • Elektrofiziološki pregled (invaziven, a zelo natančen, na primer z uporabo katetra za preslikavo);
  • Ehokardiografija;
  • Farmakološki testi.

Mnogi se sprašujejo: kaj jemati z disritmijo. Zlasti je potrebna terapija z zdravili za aritmije, ki jih povzročajo organske bolezni srca. Sem spadajo prirojene ali pridobljene bolezni srčne mišice, pa tudi začasne bolezni, kot je vnetje srčne mišice. Najpogostejše aritmije v srcu so ekstrasistole. So benigne in jih ne smemo zdraviti z zdravili. Med smrtnostjo in ekstrasistolami ni povezave..

Pomembno! Če imate hipertenzijo ali diabetes med nosečnostjo, so nekatera zdravila kontraindicirana. Zdravila lahko zmanjšajo pogostnost aritmij, vendar povzročajo usodne reakcije pri plodu.

Zaradi svojih antiaritmičnih lastnosti se magnezij uporablja za zdravljenje srčnih aritmij. Magnezij prispeva k vzdrževanju ravnovesja elektrolitov v celicah srčne mišice, poleg tega pa zmanjša sproščanje nevrotransmiterjev in nevrotransmiterjev, s čimer preprečuje aritmije. Pri peroralni uporabi praktično ni stranskih učinkov. Edina kontraindikacija za peroralno uporabo je huda ledvična okvara. Vzemite magnezijevo tableto, da zmanjšate pogostnost motnje, v tem primeru ne morete.

Glede na vrsto disitmij so predpisana antiaritmična zdravila (adenozin, ajmalin, amiodaron, atropin, zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, digitalis, flekainidi, kalcijev antagonist verapamila ali diltiazema). Nekatera zdravila se uporabljajo tudi za arterijsko hipertenzijo.

Če ima bolnik prepočasen pulz (nizek srčni utrip), je indicirana implantacija srčnega spodbujevalnika in defibrilatorja. Srčni spodbujevalnik pomaga obnoviti normalen srčni ritem (sinusni ritem) v primeru utripanja atrij in ventrikularne tahikardije. Če ima hipertenzivni bolnik ventrikularno fibrilacijo, je najprej potreben defibrilator. Pomaga izboljšati bolnikove možnosti za preživetje in zmanjša smrtnost zaradi usodnih aritmij.

Če se maligne motnje ritma pojavijo zaradi poslabšanja bolezni koronarnih arterij (CHD), je pomembno izboljšati srčni obtok s srčno kateterizacijo ali presaditvijo koronarne arterije. Nekatere aritmije (AVNRT, WPW, atrijsko trepetanje in fibrilacija) je mogoče odstraniti z ablacijo.

Vzročne srčne vzroke je treba vzročno odpraviti z zdravljenjem osnovne bolezni (hiper-, hipotiroidizem, elektrolitsko neravnovesje, zastrupitev). Supraventrikularne tahikardije lahko zdravimo s povečanjem tonusa vagusa.

Nasvet! Strogo je prepovedano jemati ljudska zdravila doma za zdravljenje srčnih aritmij. V primeru kakršnih koli patoloških stanj je priporočljivo, da se obrnete na strokovnjaka. Številna zdravilna zelišča, prehranska dopolnila, tablete in zeliščni izvlečki lahko povzročijo usodne neželene učinke.

Zdravljenje povečanega srčnega utripa pri normalnem tlaku

Dolga leta se neuspešno borite s HIPERTENZIJO?

Vodja inštituta: »Presenečeni boste nad tem, kako enostavno je zdraviti hipertenzijo z vsakodnevnim jemanjem.

Povišan srčni utrip je ena od oblik normalnega srčnega utripa. To je posledica kršitve metabolizma miokarda pod vplivom izrednih impulzov vzbujanja. Za tahikardijo je značilna zgornja meja norme, sto utripov na minuto v mirovanju. Redki ekstrasistoli niso stvar alarma. Če palpitacije srca povzročajo patološke spremembe v telesu, je potrebno zdravljenje visokega pulznega tlaka.

Parametri arterijskega indeksa (BP) in pogostost krčenja srčne mišice so medsebojno povezani. Pri hipertenziji število utripov na minuto preseže 90. Tudi ritem bo odvisen od starosti osebe in značilnosti organizma. Splošno sprejeto merilo je v območju od 60 do 90 utripov na minuto. Povečanje pulza pri normalnem tlaku lahko sprožijo naslednji dejavniki. Fiziološki razlogi:

  • zloraba kave, čaja, alkohola, nikotina ali psihostimulantov;
  • dihalna aritmija v ozadju fizičnega napora: tek, hitra hoja, delo;
  • aerofagija, napenjanje zaradi nepravilno organizirane prehrane in prekomernega uživanja hrane;
  • psihološko vznemirjenje bo povečalo utrip: veselje, strah, šok;
  • hipokalemija, ki jo povzročajo strupene snovi, prevelik odmerek odvajal, diuretiki;
  • obdobje nosečnosti;
  • vročina;
  • palpitacije srca, ki jih povzročajo zdravila.

Povišan srčni utrip (HR) lahko opazimo ne le v ozadju normalnega krvnega tlaka. V primeru patoloških sprememb v telesu opazimo povečan pulz s povečanim tlakom:

  • hiperfunkcija ščitnice (hipertiroidizem);
  • akutni perikarditis: odvečna tekočina pritiska na srce;
  • azotemija, povezana z okvarjenim delovanjem ledvic, kadar je v krvi velika koncentracija preostalega dušika;
  • hipoglikemija: pomanjkanje vsebnosti glukoze poveča razdražljivost središč srčnega avtomatizma;
  • prirojene ali pridobljene miokardne patologije;
  • anemija, nizka raven železa;
  • anoreksija, hipertiroidizem, nenadna izguba teže;
  • embolija, pljučni emfizem;
  • atrijska fibrilacija;
  • hiatalna kila: utrip se poveča po jedi.

Tahikardija je stalni spremljevalec kroničnih alkoholikov in odvisnikov od drog (ostra manifestacija v času odtegnitvenega sindroma). Pogosto utripanje se pojavi pri ljudeh s prekomerno telesno težo ali kadar telo ne dobi dovolj hranil zaradi prostovoljnega posta, povezanega z dieto.

Povišan srčni utrip med športom, tekom, hojo je normalno. Idealno bi bilo, da se ritem hitro obnovi. Po manjšem naporu - v 2 minutah. Če so bili razredi dolgi in so zahtevali velike fizične stroške, - v 1/4 ure.

Kazalnik je odvisen od dela srčne mišice. Pod vplivom obremenitve se pogosteje pojavijo ekstrasistole in pulz. Vlogo igrajo starost in stopnja telesne pripravljenosti osebe. Če je sedeči način življenja srčna mišica šibka, so njene kapi intenzivnejše.

V normalnem zdravstvenem stanju, ko se ukvarjate s športom, lahko izračunate po formuli: od 220 odštejte leta življenja, posledično dobite idealen utrip. Na primer 30 let.

Če se parametri v teh mejah razlikujejo, je to optimalni kazalnik in ni razloga za skrb. Če srčni utrip odstopa in je nemogoče hitro okrevati, je treba opraviti pregled. Morda je to simptom resne patologije..

Na srčni utrip vplivajo številne nepravilnosti, povezane z delom notranjih organov, ali progresivni procesi nalezljive narave. Brez ustreznega zdravljenja lahko povzroči aritmični šok, omedlevico, pljučni edem v ozadju motenega krvnega obtoka. Takšni dejavniki vključujejo vse vrste nevroloških nepravilnosti, hipotenzijo, pomanjkanje železa v krvi (anemija), odpoved endokrinega sistema, osteohondroza.

V nasprotju z delom možganskih struktur psihogene etiologije so opažene motnje:

  • nevrotični značaj;
  • odstopanje v vegetativnem sistemu;
  • razvijejo se fobije, namišljene težave, depresija.

Patološki procesi vplivajo na visceralno kroglo. Zato so pogosti primeri distonije s povečanim pulznim tlakom..

Bolezen vključuje več vrst anemije. Zanj je značilna kršitev obogatitve srčne mišice s kisikom zaradi zmanjšanja ravni eritrocitov in hemoglobina v krvi. Glavni odstotek patologije je anemija zaradi pomanjkanja železa. Posledica sideropenije v telesu je:

  • izguba krvi;
  • bolezni prebavil;
  • nosečnost;
  • okužbe;
  • prirojena odpoved.

Patologijo spremlja hipotenzija in povečan pulz z znižanim tlakom. Kaj storiti, da se ne zatečemo k zdravljenju? Normalizirajte vsebnost hemoglobina in železa v telesu. V prehrano vključite jetra (svinjina, govedina), orehi, ajda. Jejte zelenjavo in sadje: zelena jabolka, pesa, granatno jabolko.

Bolezen povzroča palpitacije s stiskanjem živčnih končičev. Nahajajo se na prizadetih predelih hrbtenice. Glavni vzrok za visok pulz je osteohondroza prsne ali vratne hrbtenice. Tahikardijo spremljajo:

  • lokalizacija bolečine na problematičnem območju;
  • omejitev motoričnih sposobnosti;
  • migrena in omotica.

Pri tej bolezni povečana stopnja ni trajni simptom. Srčni utrip se normalizira ob menjavi neprijetnega položaja.

Motnja delovanja ščitnice (hipertiroidizem) je eden od vzrokov za hiter srčni utrip. Za to odstopanje je značilno zmanjšanje proizvodnje hormona, potrebnega za kardiovaskularni sistem. Bolezen spremlja vztrajna kršitev pogostnosti ekstrasistol v smeri rasti. Utrip redko pade na 90 utripov. Konstanta - 100 in več.

Anomalije na področju kardiologije so tako obsežne, da je po celoviti diagnozi mogoče ugotoviti vzrok povečane pulzacije. Patologije povzročajo nestabilnost krvnega tlaka. Pri hipertenziji, srčnem napadu, srčnem popuščanju je tahikardija sočasni simptom.

Kazalnik srčnega utripa lahko odpravite s pomočjo farmakoloških zdravil ali receptov tradicionalne medicine. Izbira zdravil bo odvisna od vzroka tahikardije, starosti in telesnih značilnosti..

Zdravljenje vključuje uporabo tablet, kapljic. Naslednja terapevtska sredstva učinkovito normalizirajo utripanje:

  1. "Anaprilin", "Metoprolol", "Bisoprolol", "Atenolol" znižujejo krvni tlak, ta dejavnik se upošteva pri predpisovanju tečaja.
  2. "Isoptin", "Finoptin", "Verapamil", zaviralci kalcijevih kanalov.
  3. Pomirjevala: "Tricardin", "Cardomed", "Valocordin".

Kaj storiti za lajšanje hitrega krčenja srčne mišice pri visokem pritisku in visokem srčnem utripu? Najprej je aretirana arterijska hipertenzija. Uporabljajo terapevtska sredstva ali se zatekajo k alternativni medicini. Pri stalnih simptomih je treba opraviti diagnostiko in racionalno zdraviti zdravljenje, ki ga je predpisal zdravnik.

Kaj lahko storimo za odpravo tahikardije doma, če je tlak normalen in pulz visok? V pomoč bodo naslednji recepti:

  1. 0,25 g medu zmešajte z žlico limoninega soka. Snovi dodajte 6 kapljic lekarniške tinkture maternice. Razdelite na tri dele, vzemite v 24 urah.
  2. Mlete jagode gloga (0,5 skodelice) prelijte z vrelo vodo (0,5 litra), pustite 24 ur. Precedite, pijte 100 g trikrat na dan.
  3. Deset hmeljevih stožcev kuhamo 15 minut v 1 litru vode. Juha se infundira, doda čaju in pije mesec dni, ne da bi omejila pogostost.
  4. Žlico zelišč (melisa, maternica, meta, ognjič) prelijemo s 100 g etilnega alkohola. Infuzira se 5 dni v temnem prostoru. Vzemite 18 kapljic zjutraj in pred spanjem.

Ljudska metoda ne bo odpravila vzroka tahikardije, ampak bo povečala učinek zdravljenja z zdravili, zato jih je priporočljivo uporabljati celovito.

Visok pulzni tlak lahko preprečimo s preventivnimi ukrepi. Odpovedati se morate alkoholu, kajenju, paziti na težo, preživljati čas na prostem, se ukvarjati s športom.

Vprašanja in odgovori o: aritmija pri normalnem tlaku in pulzu

Pozdravljeni, Mihail Valentinovič!
Najlepša hvala za posvet!

Mihail Valentinovič, v slepi ulici sem. Opravljeni številni testi, MRI GM in MRI SHOP, rentgenski pregled hrbtenice, dvakrat Holterjev nadzor EKG (skozi vse študije grem v zasebnih klinikah, v polikliniki ni možnosti) - ni diagnoz in zdravljenja.

Drugič v dveh letih opravim Holterjev nadzor EKG, vendar epileptični napadi (povečan srčni utrip (občasno), omotica, stiskanje v srcu in ščitnici, zvišan krvni tlak, zasoplost, hladen znoj, čez dan - nestabilnost pri hoji in šibkost v nogah ) ni mogoče ujeti. Ti napadi se zgodijo 2-3 krat na mesec (morda podnevi, morda ponoči, nepričakovano).

Spremljanje je opravil Holter SDM3 (3-kanalni, 3-odvodni) - to je najboljše, kar je v našem regionalnem centru v zasebnih klinikah. In dekodiranje spremljanja je drugačno. Kakšne so značilnosti tega Holterjevega EKG modela? Kaj so "neuporabni QRS"? Ali Holter SDM3 določa naravo aritmije??

Drugič, Holterjev nadzor razkrije: "Ves dan se ne glede na pogostost sinusnega ritma zabeleži razlika v amplitudi in polimorfizmu vala T. V ozadju sinusne tahikardije se zabeleži depresija segmenta ST 0,5-1 mm." Je to ishemija? Ali pa je povezana z dolgotrajno vztrajno hipertenzijo?

Prej se mi je včasih povečal ščitnični hormon T4. Leta 2004 je bil T4 zvišan = 16,3 dl / ml (norma je 4,2 - 12,0 dl / ml) - vzela sem ga v endokrinološki ambulanti. Predpisali so anaprilin in več drugih prehranskih dopolnil (diagnoza ni bila navedena na kartonu. Vsi sestanki so bili zapisani na listih papirja). Nato sem vzela Mercazolil (vzdrževalni odmerek), velikega odmerka ne prenesem zaradi hude vrtoglavice in nestabilnosti pri hoji. Leta 2006 (po jemanju zdravil) sem ga odnesla v zasebni zdravstveni dom. sredina: T4 - normalno, čeprav so simptomi hipertiroze ostali (pospešen srčni utrip, zvišan krvni tlak, občutek stiskanja v srcu in v ščitnici (razpršena golša), čustvenost, povečano znojenje, bleščanje v očeh, prebavne motnje). Ti simptomi me spremljajo od 22 let do danes (zdaj imam 46 let). Z dodatkom menopavze so se simptomi podvojili. Leta 2015 so jo testirali na ščitnične hormone + obščitnični hormon (presenetljivo je bil T4 normalen, obščitnični hormon pa povečan (?)):
04.07.2015 ščitnični hormoni: prosti T4 (FT4) - 15,02 pmol / l (norma je 9,0 - 20,0 pmol / l); Prosti T3 (FT3) - 4,42 pmol / l (norma 4 - 8,3 pmol / l); protitelesa proti tiropiroksidazi - 6,5 lU / ml (norma je do 50 lU / ml); TSH - 1,63 mIU / ml (norma 0,25 - 5,0 mIU / ml)
7. december 2015 (obščitnični hormon - povečan) - 74,8 pg / ml (norma 15,0 - 65,0 pg / ml) (!)

Video (kliknite za predvajanje).

Zakaj imam pri normalnih vrednostih T4 še vedno simptome, ki spremljajo hipertirozo? Ali lahko neprekinjena uporaba zaviralcev adrenergičnih receptorjev beta (od leta 2001) vpliva na rezultat testa na ščitnične hormone??
Kaj je lahko povezano s simptomom, kot je pomanjkanje zraka (občutek, da sta dihanje in srčni utrip v neredu) - s hipertenzijo ali ishemijo?
Kompresivna bolečina v predelu srca (ne več kot 15 minut), s čimer je mogoče povezati? Ali zaradi visokega krvnega tlaka, hitrega srčnega utripa ali ishemije? Nekajkrat sem uporabil nitroglicerin, je lažje, vendar je bil močan glavobol. V kliniki so rekli, naj bodo previdni, da ne eksperimentirajo, zaradi očitnosti pomanjkanja cerebralne cirkulacije v VVB.

Kako pravilno jemati bisoprolol v skladu s podatki Holter EKG (spodaj objavljam podatke iz prejšnjega posvetovanja)?
Od leta 2010 jemljem Lozap 50, že več kot 6 mesecev se pojavi kašelj (še posebej, če počivam ob naslonjalu stola) - to je lahko posledica uporabe Lozapa ali česa drugega?
Ali moram biti delno testiran na lipoproteine? Katere laboratorijske preiskave opraviti?

Hvaležen bi bil za posvet!

PREDHODNO SVETOVANJE:
17. oktober 2016
Natalya vpraša:
dober večer!
Prosimo, posvetujte se s Holterjevimi podatki v kombinaciji s simptomi in drugimi podatki o pregledu. Ženska je stara 46 let. Obstajajo napadi: povečan srčni utrip (občasno), omotica, stiskanje v predelu srca, zvišan krvni tlak, občutek zadihanosti, hladen znoj, čez dan - nestabilnost pri hoji. Ustavim z bisoprololom. Vzamem tudi Lozap 50 (hipertenzivni b-n 2 žlici), vendar povzroča kašelj. Kaj je mogoče nadomestiti? Včasih noge in stopala otečejo (predvsem poleti). Kakšen je razlog?
Septembra je bilo opravljeno Holterjevo spremljanje EKG (Holter je bil nameščen doma; ni bilo izrazitih napadov srčnega utripa; izvajali smo zmerno obremenitev, ki jo je mogoče izvajati s pomanjkanjem koordinacije; obstajali so takšni simptomi - včasih neravnovesje in kratkotrajna (vendar pogosta) omotica, občutek stiskanja v srcu, vztrajno zvišanje krvnega tlaka (po telesni aktivnosti se močno poveča krvni tlak), občutek pomanjkanja zraka, nestabilnost pri hoji (po zmerni telesni aktivnosti) in motena koordinacija).

Podatki o spremljanju Holter EKG 12.-13.09.2016:
Povprečni srčni utrip 80 / min. Spite 6 ur 50 minut Srčni utrip med spanjem 69 / min., Medtem ko je buden 85 / min. Cirkadijski indeks 1.24.
Ritam:
Tahikardija> 110 00:28:07 največji srčni utrip 125 / min. (12.09.16. 21:51:51)
Aritmija 00:00:17
Bradikardija (0,05). Skupni učinek regulacije: zmerna tahikardija (600 ms

Visok, nizek, normalen krvni tlak in aritmija - zakaj se vaš srčni utrip pospešuje in kaj storiti s tem?

Nenehno navdušenje, stresne situacije, visok ritem življenja - to je le majhen del razlogov, ki povzročajo kardiovaskularne patologije.

Zaradi težav s srcem se danes pogosto pritožujejo ne samo starejši, tudi ljudje, mlajši od 25 let..

Kakšni so simptomi aritmije in pritiska, kako zagotoviti prvo pomoč, če pride do napada, katera zdravila jemati za preventivo - članek vam bo povedal o vsem tem.

Aritmija (ekstrasistola) se kaže s kršitvijo srčnega ritma. K njegovemu razvoju prispevajo naslednji razlogi:

  • hipertenzija;
  • kajenje;
  • zloraba alkohola;
  • diabetes;
  • prekomerno uživanje kofeina;
  • patologija srčnega ventila;
  • stres;
  • jemanje nekaterih zdravil;
  • preveliko odmerjanje zdravil;
  • zastrupitev s hrano;
  • ishemična bolezen;
  • elektrolitske motnje;
  • kardiomiopatija.

Naslednji pogoji povzročajo aritmije:

  • poškodbe srčne mišice;
  • slaba oskrba s krvjo. Zmanjšan pretok krvi v srce spremeni sposobnost celic, da tvorijo in prevajajo električne impulze;

Skupina tveganja za razvoj srčnih patologij vključuje ljudi z:

Da bi se izognili pojavu težav s srcem in ožiljem, je priporočljivo čim bolj zmanjšati vpliv provokativnih dejavnikov.

Ljudje, ki jim grozi razvoj takšnih patologij, morajo biti še posebej pozorni na svoje zdravje..

Ob nenehno visokem krvnem tlaku zaradi prekomernega sproščanja krvi se poveča prostornina levega prekata.

Odpoved tega dela srca povzroča aritmijo. Pri visokih številih tonometra je utrip običajno hiter.

Patološko povečanje srčnega utripa povzroči nastanek dodatnih virov vzbujanja v mišičnih vlaknih srca, ki pošiljajo impulze in povzročajo kratkotrajne prekinitve mišičnega dela. To vodi do ekstrasistole..

Aritmija se lahko razvije v ozadju hipertenzivne krize. V tem primeru se povišan tlak kombinira z akutno odpovedjo levega prekata. Utrip se pospeši in srčna aktivnost je motena.

Motnje srčnega ritma včasih spremlja ne le visok, temveč tudi nizek krvni tlak.

Razlogi, ki povzročajo znižanje krvnega tlaka v ozadju atrijske fibrilacije, so:

Pri zdravem človeku v mirovanju srce bije s hitrostjo od 60 do 100 utripov na minuto. Kršitev ritma pri normalnem tlaku se lahko pojavi iz različnih fizioloških razlogov in je manifestacija bolezni.

Aritmijo z normalnimi števili tonometrov opazimo, kadar:

  • nosečnost;
  • visoka telesna temperatura;
  • telesna aktivnost;
  • pomanjkanje kisika v sobi;
  • anemija;
  • tirotoksikoza;
  • pljučne patologije, ki se pojavijo pri moteni izmenjavi plinov;
  • vegetativno-žilna distonija. Običajno se zdravstveno stanje poslabša ob stresu in spreminjanju vremena.

Aritmija z normalnim krvnim tlakom se pojavi tudi pri nekaterih srčnih boleznih:

  • miokarditis;
  • bolezen mitralne zaklopke;
  • miokardni infarkt;
  • kronični cor pulmonale;
  • perikarditis;
  • aortna insuficienca.

Zmanjšanje krvnega sladkorja lahko privede do ekstrasistole. Zato bi morali insulinsko odvisni diabetiki natančno spremljati svojo prehrano..

Srčna aritmija se razvije v latentni obliki. Zato se na začetku nikakor ne pokaže. Samo zdravnik lahko med postopkom EKG odkrije patologijo.

Z napredovanjem bolezni se začnejo pojavljati neprijetni simptomi, ki kažejo na možganske tumorje, srčno ishemijo, hipertenzijo ali patologijo ščitnice.

Za aritmije so značilni naslednji znaki:

  • dispneja;
  • zatemnitev v očeh;
  • omotica;
  • splošna šibkost;
  • hitra utrujenost;
  • izguba zavesti;
  • občutek pospeševanja, nato upočasnitev pulza;
  • pritiskajoča bolečina v prsih.

Kadar srce deluje nepravilno, se kri slabo črpa in se razhaja po notranjih organih. Zaradi tega pride do padcev krvnega tlaka. Nastanejo lahko strdki, krvni strdki. Skupaj s krvnim obtokom vstopijo v različne dele človeškega telesa in povzročijo blokado oskrbe s krvjo.

Če krvni strdek vstopi v možganske žile, potem pride do možganske kapi. In če blokira koronarno posodo, se pri bolniku razvije miokardni infarkt..

Če krvni strdek vstopi v pljučno arterijo, oseba nenadoma umre. Aritmija vodi do ventrikularne fibrilacije, ki lahko povzroči zastoj srca.

Nenormalnosti srčnega ritma in tlaka lahko diagnosticiramo doma.

Tonometri se uporabljajo za merjenje ravni sistoličnega in diastoličnega krvnega tlaka..

Te naprave so mehanske, samodejne in polavtomatske. Zadnji dve možnosti poenostavita postopek spremljanja in lahko prikažeta srčni utrip.

Če želite izmeriti svoj utrip, morate položiti prst na levo zapestje. Tako enostavno je ugotoviti ritem, prešteti število srčnih utripov.

Če pride do napada aritmije, je bolje poklicati rešilca. Pred prihodom zdravnika je treba sprejeti naslednje ukrepe:

  • namestiti osebo na stol;
  • odpenjanje stiskanja oblačil;
  • odprite okno, da zagotovite prost dostop kisika;
  • izmerite tlak s tonometrom;
  • izračunajte impulz;
  • dajte Valocordin ali Corvalol. Če napad spremlja občutek strahu, je bolje uporabiti tablete Barboval ali Valerian;
  • če stanje ostane hudo, je vredno poskusiti normalizirati delo srca z izzivanjem bruhanja. Če želite to narediti, kliknite koren jezika. Izzvani refleks pogosto obnovi srčni utrip, tudi če bruhanja ni.

Preprosta dihalna vaja pomaga normalizirati delo srca. Zaprite oči in globoko vdihnite. Zadržite dih za nekaj sekund in v tem trenutku pritiskajte na veke. To je treba ponoviti trikrat v 10 sekundah..

Pogosto se aritmija razvije pri ljudeh, ki dolgo jemljejo zančne diuretike (Lasix, Torasemide, Furosemide). Ta zdravila odstranjujejo kalij iz telesa, kar povzroča motnje srčnega ritma. V tem primeru je pred prihodom rešilca ​​bolniku koristno dati tableto Asparkam ali Panangin.

Aritmijo in krvni tlak zdravimo z zdravili. Danes lekarne ponujajo široko paleto zdravil, ki se uporabljajo za lajšanje srčnih napadov. Sproščajo se v obliki ampule za intramuskularno ali intravensko uporabo v obliki tablet.

Kardiologi predpisujejo naslednja zdravila za obnovo srčnega ritma:

  • Verapamil. Hitro lajša napad tahikardije. Toda v starosti je treba to zdravilo uporabljati previdno;
  • Digoksin. Odpravlja vzroke bolezni, upočasnjuje utrip. Zdravljenje je treba začeti z majhnimi odmerki, odmerek pa postopoma povečevati;
  • Kinidin. Počasi delujoče antiaritmično zdravilo;
  • Flekainid. Pogosto zdravniki predpišejo za obnovo srčnega ritma;
  • Adenozin. Zasnovan za hitro lajšanje simptomov aritmije. Deluje že pol minute po intravenski uporabi.

Za preprečevanje hipertenzije in motenj srčnega ritma lahko jemljete pomirjevala. Izboljšajo delo srca, normalizirajo spanje, lajšajo čustveno napetost. Med takimi zdravili se pogosto uporabljajo Sanosan, Persen in Antares..

Če je naloga ublažiti napad aritmije, ustaviti sindrom bolečine, zmanjšati verjetnost ponovitve napada, potem je bolje, da vzamete pomirjevala. Na primer Buspiron ali Phenazepam. Delujejo hitro, znižujejo krvni tlak, normalizirajo pulz, lajšajo vazospazem in znižujejo krvni tlak.

A pri drogah v tej skupini morate biti previdni. Ker ob nepravilnem jemanju lahko povzročijo psihozo, hipertenzijo in srčni zastoj.

Nekateri uporabljajo decokcije jagod in zdravilnih rastlin za obnovo srčno-žilnega sistema..

Na primer, koristno je piti sadne napitke in kompote iz viburnuma. Za znižanje števila tonometrov je priporočljivo variti cvetove viburnum.

Dober učinek dajo tudi plodovi aronije in gloga. Toda ljudske metode so učinkovite le v začetnih fazah bolezni ali v kombinaciji z lekarniškimi antiaritmiki.

Kardiolog o tem, kako si pomagati doma z aritmijami:

Za ta članek ni nobenega videoposnetka.
Video (kliknite za predvajanje).

Tako so aritmija in pritiski posledica nepravilnega načina življenja, nenehnega prekomernega dela in stresa. Lahko tudi kažejo na prisotnost resne patologije. Če torej tonometer dlje časa kaže visoke številke in je srčni ritem moten, se raje dogovorite za sestanek s kardiologom.

  • Odpravlja vzroke za nepravilnosti tlaka
  • Normalizira krvni tlak v 10 minutah po zaužitju

Viri


  1. Nesterov, A. I. Vprašanja revmatizma: monografija. / A.I. Nesterov. - Moskva: SINTEG, 2014. - 885 s.

  2. Chizh V. F. N. V. Gogolova bolezen; Republika - Moskva, 2001. - 512 s.

  3. Vakhtangishvili, R. Sh.Bolezni kardiovaskularnega sistema. Arterijska hipertenzija / R.Sh. Vakhtangishvili, V.V. Krzhechkovskaya. - M.: Phoenix, 2014. - 512 s.

Naj se predstavim - Ivan. Kot družinski zdravnik delam že več kot 8 let. Ker sem strokovnjak, želim vse obiskovalce spletnega mesta naučiti reševanja različnih problemov. Vsi podatki za spletno mesto se zbirajo in skrbno obdelujejo, da se čim bolj dostopne informacije posredujejo. Pred uporabo opisanega na spletnem mestu se morate vedno posvetovati s strokovnjaki.

Aritmija z normalnim srčnim utripom, kaj storiti

Utrip za aritmijo - kako se umiriti

Aritmija se nanaša na bolezni srca in ožilja, zanjo pa je značilna sprememba aktivnosti srca, pa tudi srčnega utripa. V večini primerov je aritmija blaga in človeku ne prinaša posebnega nelagodja, pogosto pa se pojavijo močna utrujenost, omotica, razdražljivost in drugi znaki bolezni, ki zmanjšajo kakovost življenja.

Aritmija se razvije iz različnih razlogov, predvsem pa zaradi pogostih stresov in bolezni srca in ožilja (hipertenzija, koronarna srčna bolezen, motnje v strukturi ventilnega aparata).

Diagnoza patologije se opravi na podlagi elektrokardiograma, ultrazvočnega pregleda srca, stresnih testov, Holterjevega spremljanja. Če je vzrok bolezni ugotovljen, je predpisano zdravljenje aritmije, včasih pa je treba srce umiriti v takih razmerah, kadar zdravnika ni mogoče vprašati ali prej uporabljene metode ne pomagajo. Na takšne situacije se lahko vnaprej pripravite z ogledom videoposnetka.

Video Kako si pomagati z aritmijami: prekinitve v srcu, težko dihanje, hiter utrip?

Utrip in aritmija

Kateri utrip mora biti normalen? V normalnem stanju se srčni utrip (tako imenovani pulz, določen na radialnih, karotidnih in drugih arterijah) pri odraslih giblje med 60 in 90 utripov / min. Pri otrocih se kazalci srčnega utripa nekoliko razlikujejo, kar je odvisno od starosti otroka - manjši je, večji je srčni utrip, zato je v prvih mesecih po rojstvu utrip približno 140-170 utripov / min..

Pod vplivom določenih dejavnikov se aktivnost srca spremeni navzgor ali navzdol, to pomeni, da se pojavi tahikardija ali bradikardija.

Poleg zgoraj navedenih kršitev lahko opazimo še naslednje spremembe srčnega utripa:

  • Paroksizmi - obstajajo ostri in na videz nerazumni napadi srčnega utripa, pri katerih je lahko srčni utrip 220-240 utripov / min. Isti nenaden konec paroksizma. V tem primeru je lahko ritem srčne aktivnosti enakomeren in kaotičen..
  • Ekstrasistola - miokard se nepravilno krči zaradi pojava izrednih vznemirljivih impulzov. Motnje ritma lahko štejemo za različico norme, če število ekstrasistol ne presega 1500-krat na dan. V primeru ekstrasistole, ki močno poslabša bolnikovo počutje, je treba zagotoviti zdravniško pomoč.
  • Atrijska fibrilacija - srce bije pogosto in kaotično (to pomeni, da delo preddvorov ni v skladu z aktivnostjo prekatov). Napačen ritem poveča tveganje za vaskularno trombembolijo.

Nekatere oblike aritmije zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč, druge lahko zdravimo doma. Če veste, kako vplivati ​​na srčni sistem, lahko aritmijo pomirite že pred prihodom rešilca..

Kako živeti z aritmijo

Obstaja več možnosti za potek aritmije, v skladu s katerimi je organiziran bolnikov življenjski slog.

1. Kršitev ritma praktično ne moti in sama aritmija ne povzroča zaskrbljenosti zdravnikov - v takih primerih je dovolj, da se držite splošnih priporočil, namenjenih odpravi slabih navad, normalizaciji prehrane in vsakodnevne aktivnosti.

Pomembno je vedeti, da lahko bolniki z blago aritmijo vodijo normalno življenje (potovanja, letalski prevoz, šport), vendar z ozirom na dejstvo, da so prvi znaki srčne bolezni že prisotni.

2. Zmerna aritmija v odsotnosti hemodinamskih motenj, vendar z izrazito kliniko - v takih primerih zdravnik predpiše antiaritmična zdravila, vendar naj bodo v majhnih odmerkih in podobna zdravila ves čas ob bolniku, zlasti med potovanji, službenimi potovanji itd. Tudi pri tej obliki aritmije so, tako kot pri prejšnji, koristni obnovitveni ukrepi v obliki masaže, balneoterapije, elektroforeze, vodnih postopkov.

3. Hude oblike aritmije, ki se bodisi šibko čutijo in so določene le na EKG, bodisi je značilna izrazita klinika, bi se morale odzvati na ustrezno zdravljenje. Hkrati so lahko omejeni različni izleti, športne aktivnosti in nekatere vrste delovnih dejavnosti..

Pri vseh variantah poteka aritmije je treba opustiti alkohol in kajenje. Ob ohranjanju slabih navad zdravljenje, ki ga predpiše zdravnik, in upoštevanje pravilne prehrane ne bo dovolj učinkovito.

Osnovna načela pravilne prehrane za aritmijo

  • Prehrana, bogata s kalijem, pomaga izboljšati počutje pri nekaterih vrstah aritmij, z izjemo blokad. Takšni izdelki so jabolka, banane, krompir, buča, suho sadje. Breskve, česen in nekatere rastline, kot so glog, rman, pomagajo pri obvladovanju aritmije.
  • Odpraviti je treba tudi vnos magnezija v telo v zadostnih količinah. Če želite to narediti, morate v prehrano vnesti ajdo, kruh z otrobi, stročnice, različne vrste oreščkov, sončnična semena..
  • Glede na raven holesterola in druge dejavnike bo morda treba živalske maščobe in kuhinjsko sol izločiti iz vsakodnevnega uživanja. Prekajena, ocvrta, začinjena hrana še posebej negativno vpliva na srčno mišico, zato jih je treba tudi izključiti iz prehrane..
  • Če imate prekomerno telesno težo, morate jesti več nizkokalorične hrane, saj se obremenitev srca sorazmerno poveča s povečano telesno težo. Poleg tega se morate zavedati, da dnevi posta v obliki jabolk, kefirjev in zelenjave pomagajo izboljšati metabolizem v telesu..

Video Elena Malysheva. Česa ne jesti med jemanjem zdravil za aritmijo?

Kako si zapomniti jemanje antiaritmikov

Zdravila, ki jih predpiše zdravnik, igrajo pomembno vlogo pri zdravljenju in preprečevanju napadov aritmije. Jemati jih je treba redno, le v tem primeru je mogoče doseči pozitivne rezultate. Da ne bi pozabili na jemanje zdravil, lahko uporabite naslednja priporočila:

  • Treba je zbrati in preučiti razpoložljive informacije o zdravilih, ki jih predpiše zdravnik (navodila, pregledi, praktični nasveti).
  • Vsa zdravila je praviloma treba sprati z navadno vodo, ne s sokovi, kompoti, čajem ali kavo..
  • Če ni predpisano eno, ampak več zdravil, morate voditi dnevnik z urnim urnikom vnosa.
  • Treba je nadzorovati število preostalih tablet, nato pa bo mogoče pravočasno kupiti novo pakiranje zdravila. Tudi v tem primeru pomaga vnos v dnevnik predvidenega datuma nakupa naslednjega paketa..
  • Sodobni pripomočki z vgrajenimi organizatorji dobro pomagajo pri pravočasnem jemanju zdravil. Dovolj je, da v mobilni telefon, pametni telefon vstavite opomnike ali pa koledar preprosto obesite na vidno mesto, da vedno vzamete zdravilo pravočasno.
  • V lekarnah prodajajo posebne tablete ali škatle s tabletami, v katerih lahko zdravila takoj razdelite v ločene posode. Primerne so za potovanja ali službena potovanja. Toda za daljša potovanja bi morali vzeti daljšo količino zdravil..

Zavedajte se, da so lahko antiaritmiki dražji od pričakovanih. To ne bi smelo biti moteče, saj se lahko posvetujete z zdravnikom o nadomestkih ali analogih, ki bodo cenovno ugodnejši..

Kako umiriti aritmije

Doma lahko aritmijo poskusite umiriti le z blago kliniko. V tem primeru morate strogo spremljati stanje in ob prvem poslabšanju ne oklevajte poklicati rešilca.

Glavne tehnike za zaustavitev napada tahikardije in atrijske fibrilacije:

  • Ne pritiskajte močno na zrkla.
  • Masirajte karotidni sinus.
  • Indukcija bruhanja z umetnimi sredstvi.
  • Globok vdih zadrži sapo.
  • Lahko popijete kozarec hladne navadne vode.

Aritmije, povezane s kronično utrujenostjo ali pogosto tesnobo, lahko odpravimo z glasnim štetjem. Če želite to narediti, morate sedeti v udobnem položaju, začutiti utrip na levi roki in začeti šteti v svojem glasu. Tudi če je ritem napačen, poskusite šteti enakomerno, pri čemer ne upoštevajte nastalih kršitev. Postopoma se bo srčna aktivnost izboljševala.

Prva pomoč pri bradikardiji:

  • Naredite si vročo kopel za noge ali pol sedeče.
  • Pijte močno kavo ali črni čaj.
  • Sprehodite se po svežem zraku.
  • Izvajajte fizične vaje.

Če iz zgornjih dejanj ni nobenega rezultata, se morate uleči na hrbet in dvigniti noge nad nivo telesa, za katerega je nameščen valj ali blazina.

Kaj storiti s hudo aritmijo

Obstaja več receptov iz tradicionalne medicine, ki jih lahko uporabljamo pri različnih oblikah aritmije, predvsem pa s soglasjem zdravnika, saj se bomo s tem izognili zapletom.

  • Vnaprej kupljene tinkture baldrijana, gloga, maternice in ovsa zmešamo v enakih razmerjih in po stresanju vzamemo eno čajno žličko na kozarec navadne vode. Treba je popiti majhne požirke.
  • Zgodaj kupljena eterična olja, kot so sivka, cimet, bor, nageljnove žbice mešanice, zmešamo v 10 kapljicah in vdihnemo po nanosu kapljice mešanice na robček. Uporabite lahko tudi drug kompleks eteričnih olj: evkaliptus, žajbelj, poprova meta, timijan, žajbelj.

Pomembno je vedeti, da pri določanju srčnega utripa nad 170 utripov na minuto in pod 40 utripov na minuto (kazalniki so navedeni za odrasle, za otroke 200 oziroma 70 utripov / min in glede na starost) ne oklevajte in pokličite rešilca..

Podobni članki

Pulz je pomemben biomarker stanja telesa, zato je pomembno, da vsaka ženska v položaju ve, kako hitro je pulz, kot tudi tiste spremembe v njem, ko se pojavijo, se takoj posvetujte z zdravnikom. Informacije so še posebej pomembne za tiste, ki verjamejo, da je s srcem in ožiljem vse v redu..

Utrip je najpomembnejši biološki označevalec človekovega stanja. Najprej se določi pri osebi, ki je izgubila zavest, in jo je treba upoštevati tudi pri proučevanju srčne dejavnosti. Obstajajo starostne norme pulza, poleg tega pa obstajajo značilnosti značilnosti pulza pri nosečnicah in športnikih.

Glavni kazalnik zdravja je utrip. Določiti ga ne bo težko, najpogosteje pa se meritve izvajajo v mirovanju. To pomaga najnatančneje ugotoviti osnovne sposobnosti srca in se po potrebi pravočasno posvetovati z zdravnikom, saj lahko tako zmanjšanje kot tudi povečanje srčnega utripa kažeta na resno bolezen.

Vzroki za aritmijo pri normalnem tlaku in pulzu, patogeneza, simptomi, diagnostične metode, zdravljenje in preprečevanje

Srčna aritmija je kršitev frekvence, ritma ali zaporedja sprostitve in krčenja srčne mišice. V medicinski praksi se aritmija zdravi z antiaritmiki. V članku bomo analizirali, zakaj se aritmija pojavlja pri normalnem tlaku in pulzu..

Pozor! V anatomsko-terapevtsko-kemijski (ATC) klasifikaciji so antiaritmična zdravila označena s kodo C01B. Mednarodno lastniško ime: Antiaritmica classis I in III.

Fiziološke spremembe srčnega utripa imenujemo variabilnost. Srčni utrip se lahko čez dan pospeši (tahikardija) in upočasni (bradikardija). Pri povečanem srčnem utripu je skoraj vedno treba znižati utrip, pri nižjem srčnem utripu pa le pri patologiji.

Aritmije so običajno razdeljene glede na kraj izvora (sinoatrijsko vozlišče, atrioventrikularno vozlišče in druge). Tudi aritmije lahko ločimo po:

  • Hitrosti: bradikardialna ali tahikardialna aritmija;
  • Nevarnosti: benigne ali maligne, potencialno smrtno nevarne aritmije;
  • Izvor: prirojena (bolezen srčne mišice, motnje ionskih kanalov) ali pridobljena (ishemična bolezen srčne mišice, razširitev srčnih votlin, kardiomiopatija).
  • Ekstrasistole;
  • Atrijska fibrilacija;
  • Bradiaritmija;
  • Tahiaritmija;
  • atrijsko trepetanje;
  • Supraventrikularna tahikardija;
  • Blok sinoatrijskega vozlišča.
  • Ventrikularne ekstrasistole;
  • Idiopatska tahikardija;
  • Ventrikularna tahikardija;
  • Trepetanje prekatov;
  • Utripanje prekatov.

Srčni prevodni sistem:

  • Sindrom bolnega sinusa;
  • Sindrom bradikardija-tahikardija;
  • Sinusna bradikardija;
  • Sindrom karotidnega sinusa;
  • Supraventrikularna tahikardija;
  • Atriventrikularni blok;
  • Wolff-Parkinson-Whiteov sindrom (WPW sindrom).
  • Kardiomiopatija;
  • WPW sindrom;
  • Bolezni ionskih kanalov (Brugadin sindrom, prirojeno podaljšanje sindroma intervala QT);
  • Prirojene srčne napake.
  • Poškodbe srčne mišice;
  • Srčni napad;
  • Koronarna bolezen srca;
  • Mitralna regurgitacija;
  • Hipertenzivna bolezen srca;
  • Miokarditis in perikarditis;
  • Toksična razširjena kardiomiopatija.

Drugi (ne-srčni) vzroki, ki lahko povečajo tveganje za motnje srčnega ritma, vključujejo:

  • Hipertiroidizem (povečana aktivnost ščitnice)
  • Motnje elektrolitov (hipokalemija, hipomagneziemija, hiponatriemija);
  • Jemanje zdravil (kateholaminov, antiaritmikov, srčnih glikozidov, tricikličnih antidepresivov);
  • Sindrom karotidnega sinusa;
  • Psihovegetativne motnje (tesnoba, stres, utrujenost, povečan tonus vagusa);
  • Hipoksija (zmanjšan kisik v tkivih).

Simptomi patologije

Pri zdravih ljudeh se lahko ekstrasistole pojavijo vse življenje. Atrijsko fibrilacijo pogosto čutimo kot redno ali nepravilno utripanje v grlu. Če je srce poškodovano, lahko pride do srčnega popuščanja z visokim srčnim utripom. To lahko na primer izrazimo s pomanjkanjem zraka. V hujših primerih se lahko pojavi pljučni edem. Lahko se pojavita tudi angina pektoris in poslabšanje simptomov že obstoječe slabe možganske cirkulacije (dezorientacija, omotica, napadi, začasna izguba govora in motnje vida)..

Če pride do bradikardne aritmije (blokada AV-S-vozlišč, sinusni srčni utrip), se lahko pojavijo omotica, porušena stanja ali celo popolna omedlevica. Usodna asistolija se lahko zgodi v redkih primerih atrioventrikularnega bloka III. Stopnje brez srčnega spodbujevalnika.

Diagnostika

Obstajajo različne vrste in oblike motenj ritma, ki jih je mogoče diagnosticirati z elektrokardiografijo. Če med pregledom EKG disritmije ne odkrijemo, bo morda potrebna tako imenovana elektrofiziološka študija. Pravilna diferencialna diagnoza pomaga predpisati pravilno zdravljenje.

Osnovne diagnostične metode:

  • Anamneza (predhodna ali sočasna bolezen, družinska anamneza);
  • Kratkoročni in dolgoročni EKG (registracija dnevnega kardiograma ali enkratna);
  • Ergometrija (registracija motenj srčnega ritma, ki jih povzročajo vadbe, na primer s sindromom bolnega sinusa);
  • Elektrofiziološki pregled (invaziven, a zelo natančen, na primer z uporabo katetra za preslikavo);
  • Ehokardiografija;
  • Farmakološki testi.

Mnogi se sprašujejo: kaj jemati z disritmijo. Zlasti je potrebna terapija z zdravili za aritmije, ki jih povzročajo organske bolezni srca. Sem spadajo prirojene ali pridobljene bolezni srčne mišice, pa tudi začasne bolezni, kot je vnetje srčne mišice. Najpogostejše aritmije v srcu so ekstrasistole. So benigne in jih ne smemo zdraviti z zdravili. Med smrtnostjo in ekstrasistolami ni povezave..

Pomembno! Če imate hipertenzijo ali diabetes med nosečnostjo, so nekatera zdravila kontraindicirana. Zdravila lahko zmanjšajo pogostnost aritmij, vendar povzročajo usodne reakcije pri plodu.

Zaradi svojih antiaritmičnih lastnosti se magnezij uporablja za zdravljenje srčnih aritmij. Magnezij prispeva k vzdrževanju ravnovesja elektrolitov v celicah srčne mišice, poleg tega pa zmanjša sproščanje nevrotransmiterjev in nevrotransmiterjev, s čimer preprečuje aritmije. Pri peroralni uporabi praktično ni stranskih učinkov. Edina kontraindikacija za peroralno uporabo je huda ledvična okvara. Vzemite magnezijevo tableto, da zmanjšate pogostnost motnje, v tem primeru ne morete.

Glede na vrsto disitmij so predpisana antiaritmična zdravila (adenozin, ajmalin, amiodaron, atropin, zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, digitalis, flekainidi, kalcijev antagonist verapamila ali diltiazema). Nekatera zdravila se uporabljajo tudi za arterijsko hipertenzijo.

Če ima bolnik prepočasen pulz (nizek srčni utrip), je indicirana implantacija srčnega spodbujevalnika in defibrilatorja. Srčni spodbujevalnik pomaga obnoviti normalen srčni ritem (sinusni ritem) v primeru utripanja atrij in ventrikularne tahikardije. Če ima hipertenzivni bolnik ventrikularno fibrilacijo, je najprej potreben defibrilator. Pomaga izboljšati bolnikove možnosti za preživetje in zmanjša smrtnost zaradi usodnih aritmij.

Če se maligne motnje ritma pojavijo zaradi poslabšanja bolezni koronarnih arterij (CHD), je pomembno izboljšati srčni obtok s srčno kateterizacijo ali presaditvijo koronarne arterije. Nekatere aritmije (AVNRT, WPW, atrijsko trepetanje in fibrilacija) je mogoče odstraniti z ablacijo.

Vzročne srčne vzroke je treba vzročno odpraviti z zdravljenjem osnovne bolezni (hiper-, hipotiroidizem, elektrolitsko neravnovesje, zastrupitev). Supraventrikularne tahikardije lahko zdravimo s povečanjem tonusa vagusa.

Nasvet! Strogo je prepovedano jemati ljudska zdravila doma za zdravljenje srčnih aritmij. V primeru kakršnih koli patoloških stanj je priporočljivo, da se obrnete na strokovnjaka. Številna zdravilna zelišča, prehranska dopolnila, tablete in zeliščni izvlečki lahko povzročijo usodne neželene učinke.

Ali aritmija ogroža možgansko kap? Vprašanje zdravnika o pravilnem srčnem ritmu

Večji kot je organizem živega bitja, manj pogost je njegov utrip. V povprečju pasje srce bije v ritmu 120 utripov / m, za konja - 55 utripov / m, za slona - 27 utripov / m. Težko je verjeti, toda utrip kita je le 6-7 utripov / m. Toda etruščansko miško lahko imenujemo rekorder v hitrosti. Njeno srce zmore do 1300 utripov / m! Kar zadeva osebo, se udoben tempo zanj praviloma giblje v območju od 60 do 90 utripov / m. Težave se začnejo, ko pravi ritem uide izpod nadzora. Kaj je aritmija, kako nevarna je, ali lahko povzroči možgansko kap in kako pravočasno prepoznati težavo, pravi kardiologinja Natalya Dobrosoltseva.

Norma

- Kaj je pravilen srčni utrip?

- Narava je človeka nagradila s 4-komornim srcem, ki je sestavljeno iz dveh prekatov in dveh preddvorov. V desnem atriju je "glavni poveljnik" srčnega utripa - sinusno vozlišče. Prav v njegovih celicah se »rodi« začetni impulz, ki nastavi ritem in pravilno zaporedje krčenja srca zdravega človeka. Vir električnega impulza pa lahko prihaja tudi iz drugih delov srca. V takih primerih se njen potek "izgubi" ali upočasni, kar vodi do različnih kršitev.

Vsaka sprememba ritma je razlog za previdnost. Obstajajo nevarne in nenevarne oblike "okvare" pri delu srca, vendar to lahko ugotovi le zdravnik. V nobenem primeru si ne postavite diagnoze sami.

Zanimivo:

- Obstaja teorija, da ima vsak človek končno število srčnih utripov - v življenju le približno 2-2,5 milijarde utripov. Hitrejši kot je ritem, prej se ta "rezerva" porabi. Po mnenju danskih raziskovalcev je za stoletnike utrip običajno vsaj pri moških miren..

- Kakšen naj bo utrip?

- Presenečeni boste, vendar ni jasnih meril. Nekateri strokovnjaki menijo, da je srčni utrip normalno od 60 do 80 utripov / m, drugi - od 55 do 90 utripov / m. Dejansko je norma za vsako osebo individualna in je lahko odvisna od starosti, stopnje telesne pripravljenosti, obstoječih bolezni, čustvenega stanja in življenjskega sloga..

Hitri utrip (nad 80 utripov / m) pogosto najdemo med nosečnostjo, tesnobo, kroničnim stresom, med telesno aktivnostjo. Včasih je hiter srčni utrip povsem prirojena značilnost, ki ne škoduje zdravju..

Redkejši utrip (pod 60 utripov / m) pogosto najdemo pri ljudeh, ki se redno ukvarjajo s telesno aktivnostjo (ne samo s profesionalnimi športi). In mimogrede, lahko je tudi prirojen. Srce "počiva", ko človek spi. V tem obdobju se utrip upočasni na 35-50 utripov / m2, zlasti v fazi globokega spanca.

Zanimivo:

- Pri dojenčkih srce bije hitreje kot pri odraslih. Otrokov utrip od rojstva do treh mesecev se giblje med 100-150 utripov / m. Starejši kot je otrok, bolj se te meje premikajo v mirnejši ritem..

- Ali je srčni utrip odvisen od tal?

- Redkejši srčni utrip pri moških (ob predpostavki dobrega splošnega zdravstvenega stanja) se lahko šteje za normalno. Ženske imajo običajno pogostejši ritem, vendar to ni vedno tako. Kardiologi v vsakem primeru preučujejo splošno sliko stanja telesa. Tu spol ni tako pomemben, kot mnogi mislijo..

Ni norma

- Kaj se šteje za kršitev?

- Nenormalen srčni ritem (aritmija) se pojavi, ko električni impulzi, ki sprožijo krčenje srca, ne delujejo pravilno, zaradi česar srce utripa prehitro ali prepočasi ali nepravilno (ne ritmično).

- Zakaj se to dogaja??

- V središču aritmije je sprememba pogojev za nastanek vzbujanja srčne mišice ali nepravilnosti na poti njenega širjenja.

Razlogov je lahko veliko. Med njimi:

  • bolezni srca;
  • visok krvni pritisk;
  • diabetes;
  • kajenje;
  • prekomerno uživanje alkohola in kofeina;
  • stres;
  • bolezni ščitnice;
  • elektrolitske motnje (prenizka ali previsoka koncentracija vpliva na električno aktivnost srca);
  • anemija (zmanjšanje števila rdečih krvnih celic, ki prenašajo kisik).

Uporaba poživil povzroča tudi motnje srčnega ritma. Amfetamin in kokain lahko poškodujeta srčno mišico in povzročita nenadno srčno smrt zaradi ventrikularne fibrilacije.

- Menijo, da je aritmija problem za starejše. Ali je res tako?

- Lahko vzamete skoraj katero koli osebo (tudi mlado osebo in tudi brez zdravstvenih težav), namestite poseben aparat, ki bo zabeležil srčni utrip čez dan, in verjemite mi, da bo vsaj 99-odstotno zagotovilo za odpoved srca... To sploh ne pomeni, da bo patologija prepoznana, želim samo povedati, da nihče nima idealnega srca. Nismo roboti.

Aritmija je pogosta težava, žal pa se pojavlja tudi med mladimi. Kljub temu starost igra pomembno vlogo. Starejša kot je oseba, večja je togost miokardnih sten (mišična srednja plast srca, ki predstavlja glavnino njegove mase), velikost srca se poveča, struktura same mišice se spremeni. Ti dejavniki vplivajo na sposobnost srca, da se pravilno krči in sproži najpogostejšo vrsto motenj ritma, atrijsko fibrilacijo. Zato so tveganja starejših ljudi seveda večja..

- Kaj je glavna nevarnost aritmije?

- V hudih primerih lahko zaradi nezadostnega srčnega izliva povzroči omotico, izgubo zavesti, poslabšanje oskrbe srca in možganov s krvjo.

Nekatere vrste aritmij (na primer enaka atrijska fibrilacija) lahko prispevajo k nastanku kapi. V levem atriju je nekakšen žep, imenovan uho. Na tem področju je pretok krvi upočasnjen. Z zelo hitrim kaotičnim krčenjem atrijskih vlaken se tvorjeni elementi (celični del krvi) zamašijo v to cono in nastane tromb. Če se je v določenem trenutku tudi uho skrčilo, obstaja nevarnost, da bo izrinilo krvni strdek, kri pa ga bo odnesla v bližnje žile glave.

Obstaja lestvica, po kateri zdravnik oceni tveganje za nastanek krvnih strdkov za določeno osebo. Če so ta tveganja velika, se osebi predpišejo posebna zdravila..

Kako pravočasno prepoznati aritmijo

- V katerih primerih morate takoj poklicati rešilca?

- V primerih, ko se motnje ritma pojavijo prvič, postane slabo, težko je hoditi, vrti se v glavi in ​​pojavijo se neprijetni občutki v prsih.

Če oseba sumi na aritmijo, vendar se počuti dobro, je seveda vredno iti k zdravniku, vendar vam ni treba panike in poklicati rešilca. Mimogrede, tonometri s funkcijo prepoznavanja aritmije so se pojavili že zdavnaj in so zelo priročni za uporabo. Če je indikator aritmije pritegnil vašo pozornost prvič, nato meritev ponovite čez nekaj minut, opazujte se več ur in če se situacija ponovi, se posvetujte z zdravnikom.

V primeru asimptomatskih napadov aritmije za odkrivanje začetka napada priporočam merjenje tlaka s takšno napravo v rednih intervalih (dnevno), saj obstaja "zlato okno" - obdobje za varno obnovo ritma v 48 urah. Če se telo v tem obdobju ne more spopasti samostojno, se o tem pogovorite s svojim zdravnikom..

- Kako pogosto preverjati srce?

- Če sumljivih simptomov ni, priporočam, da to storite v okviru klasičnega kliničnega pregleda enkrat na leto. Naredite vsaj popolno krvno sliko in elektrokardiogram srca. Če kaj zmede zdravnika, boste najverjetneje morali še preveriti ščitnične hormone, elektrolitsko sestavo krvi, v nekaterih primerih je prikazano Holterjevo spremljanje kardiograma (aparat, ki čez dan, 3 dni ali tedne spremlja srčni kardiogram).

Kaj storiti

- Kako se zdravi aritmija?

- Glede na vrsto aritmije in stopnjo njene nevarnosti zdravnik izbere taktiko opazovanja, terapije z zdravili ali kirurgije.

- Ali je srčni spodbujevalnik vedno potreben?

- Seveda ne. Pogosto ljudje mislijo, da srčni spodbujevalnik na nek način zdravi srce, ni pa tako. Le preprečuje, da bi srce zaigralo redkeje od določene meje v želenem frekvenčnem območju, in tudi omogoča zdravniku, da pravilno predpiše zdravljenje z antiaritmiki v ustreznih odmerkih.

Obstaja tudi takšna vrsta stimulatorja, kot je kardioverter-defibrilator, ki pomaga pravočasno odpraviti življenjsko nevarne motnje ritma. Ta kot občutljiv reševalec pozorno "posluša" srce in če nenadoma prepozna nevarno aritmijo, jo s pomočjo impulzov takoj ustavi..

- Kakšnih pravil naj se drži oseba, ki ima pogosto aritmijo?

- Najprej morate (skupaj s svojim zdravnikom) ugotoviti, kaj povzroča motnje srčnega ritma. To so pogosto:

  • alkohol;
  • gazirane pijače;
  • visok krvni pritisk;
  • prenajedanje;
  • pretirana telesna aktivnost

V skladu s to točko morate premisliti o svojem življenjskem slogu in izključiti vzročni dejavnik.

Telesne aktivnosti ne smemo popolnoma odstraniti, temveč le zmerno. Posvetujte se s svojim zdravnikom. Nekdo lahko uporablja preprosto hojo, nekdo jogo ali pilates, nekdo potrebuje posebno terapevtsko gimnastiko, vendar se je nujno gibati, izogibati se pregibom.

Zanimivo:

- Poklicni športniki imajo veliko tveganje za aritmijo. In vse zato, ker je srce tudi mišica in tudi stalni trening vpliva na to. Stene miokarda postanejo debelejše in debelejše kot so, večje je tveganje za spremembe v "srčnem električnem sistemu", na drugem območju pa se lahko pojavi sprožilni impulz, ki bo povzročil aritmijo. Zato športniki potrebujejo zdravniški nadzor in pravočasno omejevanje obremenitev..

Glede prehrane posebna prehrana ni potrebna. V nekaterih primerih lahko strokovnjak priporoči hrano z visoko vsebnostjo magnezija, kalcija, kalija ali predpiše pot vitaminov in mineralov.

aritmija pri normalnem tlaku in pulzu

Vprašanja in odgovori o: aritmija pri normalnem tlaku in pulzu

Pozdravljeni, Mihail Valentinovič!
Najlepša hvala za posvet!

Mihail Valentinovič, v slepi ulici sem. Opravljeni številni testi, MRI GM in MRI SHOP, rentgenski pregled hrbtenice, dvakrat Holterjev nadzor EKG (skozi vse študije grem v zasebnih klinikah, v polikliniki ni možnosti) - ni diagnoz in zdravljenja.

Drugič v 2 letih opravim Holterjev nadzor EKG, vendar epileptični napadi (povečan srčni utrip (občasno), omotica, stiskanje v srcu in ščitnici, povišan krvni tlak, občutek zadihanosti, hladen znoj, čez dan - nestabilnost pri hoji in šibkost v nogah ) ni mogoče ujeti. Ti napadi se zgodijo 2-3 krat na mesec (morda podnevi, morda ponoči, nepričakovano).

Spremljanje je opravil Holter SDM3 (3-kanalni, 3-odvodni) - to je najboljše, kar je v našem regionalnem centru v zasebnih klinikah. In dekodiranje spremljanja je drugačno. Kakšne so značilnosti tega Holterjevega EKG modela? Kaj so "neuporabni QRS"? Ali Holter SDM3 določa naravo aritmije??

Drugič, Holterjev nadzor razkrije: "Ves dan se ne glede na pogostost sinusnega ritma zabeleži razlika v amplitudi in polimorfizmu T-vala. V ozadju sinusne tahikardije se zabeleži depresija segmenta ST 0,5-1 mm." Je to ishemija? Ali pa je povezana z dolgotrajno vztrajno hipertenzijo?

Prej se mi je včasih povečal ščitnični hormon T4. Leta 2004 je bil T4 zvišan = 16,3 dl / ml (norma je 4,2 - 12,0 dl / ml) - prestala sem ga v endokrinološki ambulanti. Predpisali so anaprilin in več drugih prehranskih dopolnil (diagnoza ni bila navedena na kartonu. Vsi sestanki so bili zapisani na listih papirja). Nato sem vzela Mercazolil (vzdrževalni odmerek), velikega odmerka ne prenesem zaradi hude vrtoglavice in nestabilnosti pri hoji. Leta 2006 (po jemanju zdravil) sem ga odnesla v zasebni zdravstveni dom. sredina: T4 - normalno, čeprav so simptomi hipertiroze ostali (pospešen srčni utrip, zvišan krvni tlak, občutek stiskanja v srcu in ščitnici (razpršena golša), čustvenost, povečano znojenje, bleščanje v očeh, prebavne motnje). Ti simptomi me spremljajo od 22 let do danes (zdaj imam 46 let). Z dodatkom menopavze so se simptomi podvojili. Leta 2015 so jo testirali na ščitnične hormone + obščitnični hormon (presenetljivo je bil T4 normalen, obščitnični hormon pa povečan (?)):
04.07.2015 ščitnični hormoni: prosti T4 (FT4) - 15,02 pmol / l (norma je 9,0 - 20,0 pmol / l); Prosti T3 (FT3) - 4,42 pmol / l (norma 4 - 8,3 pmol / l); protitelesa proti ščitnični piroksidazi - 6,5 lU / ml (norma je do 50 lU / ml); TSH - 1,63 mIU / ml (norma 0,25 - 5,0 mIU / ml)
7. december 2015 (obščitnični hormon - povečan) - 74,8 pg / ml (norma 15,0 - 65,0 pg / ml) (!)

Zakaj imam pri normalnih vrednostih T4 še vedno simptome, ki spremljajo hipertirozo? Ali lahko neprekinjena uporaba zaviralcev adrenergičnih receptorjev beta (od leta 2001) vpliva na rezultat testa na ščitnične hormone??
Kaj je lahko povezano s simptomom, kot je pomanjkanje zraka (občutek, da sta dihanje in srčni utrip v neredu) - s hipertenzijo ali ishemijo?
Kompresivna bolečina v predelu srca (ne več kot 15 minut), s čimer je mogoče povezati? Ali zaradi visokega krvnega tlaka, hitrega srčnega utripa ali ishemije? Nekajkrat sem uporabil nitroglicerin, je lažje, vendar je bil močan glavobol. V kliniki so rekli, naj bodo previdni, da ne eksperimentirajo, zaradi očitnosti pomanjkanja cerebralne cirkulacije v VVB.

Kako pravilno jemati bisoprolol v skladu s podatki Holter EKG (spodaj objavljam podatke iz prejšnjega posvetovanja)?
Od leta 2010 jemljem Lozap 50, že več kot 6 mesecev se je pojavil kašelj (še posebej, če je moj hrbet naslonjen na naslon stola) - to je lahko posledica uporabe Lozapa ali kaj drugega?
Ali moram biti delno testiran na lipoproteine? Katere laboratorijske preiskave opraviti?

Hvaležen bi bil za posvet!

PREDHODNO SVETOVANJE:
17. oktober 2016
Natalya vpraša:
dober večer!
Prosimo, posvetujte se s Holterjevimi podatki v kombinaciji s simptomi in drugimi podatki o pregledu. Ženska je stara 46 let. Obstajajo napadi: povečan srčni utrip (občasno), omotica, stiskanje v predelu srca, zvišan krvni tlak, občutek zasoplosti, hladen znoj, čez dan - nestabilnost pri hoji Ustavim z bisoprololom. Vzamem tudi Lozap 50 (hipertenzivni b-n 2 žlici), vendar povzroča kašelj. Kaj je mogoče nadomestiti? Včasih noge in stopala otečejo (predvsem poleti). Kakšen je razlog?
Septembra je bilo opravljeno Holter EKG spremljanje (Holter je bil nameščen doma; ni bilo izrazitih napadov srčnega utripa; izvajali smo zmerno obremenitev, ki jo je mogoče izvajati s pomanjkanjem koordinacije; obstajali so takšni simptomi - včasih neravnovesje in kratkotrajna (vendar pogosta) omotica, občutek stiskanja v srcu, vztrajno zvišanje krvnega tlaka (po telesni vadbi se močno poveča krvni tlak), občutek pomanjkanja zraka, nestabilnost pri hoji (po zmerni telesni aktivnosti) in motena koordinacija).

Podatki o spremljanju Holter EKG 12.-13.09.2016:
Povprečni srčni utrip 80 / min. Spite 6 ur 50 minut Srčni utrip med spanjem 69 / min., Medtem ko je buden 85 / min. Cirkadijski indeks 1.24.
Ritam:
Tahikardija> 110 00:28:07 največji srčni utrip 125 / min. (12.09.16. 21:51:51)
Aritmija 00:00:17
Bradikardija (0,05). Skupni učinek regulacije: zmerna tahikardija (600 ms

Spremembe pulza z atrijsko fibrilacijo

Aritmija je motnja srčnega ritma, ko se določen organ začne nepravilno krčiti. Z razvojem te patologije se spremeni tudi hitrost pulza pri človeku. Lahko se spreminja tako navzgor kot navzdol. Kako normalizirati srčni utrip pri atrijski fibrilaciji?

Kako aritmija vpliva na srčni utrip?

Utrip je najpomembnejši fiziološki kazalnik zdravja osebe, po katerem lahko izkušeni strokovnjaki sumijo na razvoj določene patologije. Razume se kot ritmična nihanja volumna krvnih žil, ki sovpadajo s krčenjem prekatov srca.

Če je srčni utrip moten, to pomeni, da se v telesu pojavijo patološke spremembe ali pa nanj vplivajo zunanji dejavniki. Običajno so vzrok za neuspeh nihanja bolezni srca in ožilja. Pri nekaterih boleznih se utrip pospeši, pri drugih se upočasni.

Sprememba srčnega utripa kaže na okvaro krvnih žil in srca

Aritmija je lahko tudi dejavnik, ki povzroča motnje pulza, tako v smeri zmanjšanja kot naraščanja. Glede na okvaro srčnega utripa je patologija razdeljena na več vrst. Sem spadajo naslednje:

  • Tahistolna aritmija. V tem primeru opazimo povečanje števila vibracij, ko doseže 90-100 utripov na minuto. V nekaterih primerih je lahko kazalnik še višji. Odvisno od poteka srčne bolezni
  • Bradistolična aritmija. Pri tej vrsti patologije pulz, nasprotno, postane počasnejši. Število utripov na minuto se zmanjša na manj kot 60.
  • Normosistolična aritmija. V takšni situaciji je srčni utrip blizu normalnega - 60-100 utripov na minuto.

V večini primerov pri atrijski fibrilaciji opazimo ravno pospešeni impulz, ko lahko število nihanj doseže 500 utripov. To stanje spremljajo neprijetne manifestacije in zahteva nujno olajšanje..

Simptomi

Pri atrijski fibrilaciji običajno opazimo visok srčni utrip. Povzroča poslabšanje bolnikovega počutja. Obstajajo znaki, kot so:

  • Splošna šibkost v telesu.
  • Hrup ali zvonjenje v ušesih.
  • Zaznavno utripanje v prsih, templjih.
  • Napadi omotice.
  • Obilno potenje.
  • Lahkomiselnost.
  • Huda tesnoba.
  • Napadi panike.

Ko človek razvije paniko, se še težje spopade z napadom aritmije. V tem primeru se slabo počutje še poslabša..

Poleg palpitacij srca atrijska fibrilacija povzroča zvonjenje v ušesih in omotico.

Če je srčni utrip prenizek, opazimo naslednje manifestacije:

  • Nespečnost.
  • Razdražljivost.
  • Omotica.
  • Nizek krvni tlak.
  • Slabost.
  • Hladen pot.
  • Motnja koordinacije gibanja.
  • Izguba zavesti.

Zgodi se, da oseba ne opazi znižanega srčnega utripa, zato bi morali ta indikator redno preverjati doma.

Diagnostika

Za pravilno diagnozo zdravnik najprej opravi pregled. Preverja utrip, meri krvni tlak, posluša srčni utrip.

Nato je predpisana elektrokardiografija. Običajno je dovolj, da ocenimo delo srca, ugotovimo aritmije in motnje pulza. Če pa zdravnik sumi na prisotnost nekaterih drugih patologij tega organa, lahko opravi ehokardiografijo in radiografijo.

Na podlagi pregleda bo zdravnik natančno določil, kako zmanjšati utrip v primeru atrijske fibrilacije.

Rezultati EKG omogočajo diagnosticiranje vrste aritmije

Metode zdravljenja

Bolj ko se razvije aritmija, močnejše postajajo motnje pulza. Da bi se rešili teh napak, je potrebno ustrezno zdravljenje. Brez njih bo nemogoče obnoviti delovanje srca in vitalne znake..

Poleg zdravil je potrebna tudi sprememba bolnikovega življenjskega sloga, saj nezdrava prehrana, slabe navade, pomanjkanje spanja in drugi zunanji dejavniki negativno vplivajo na stanje srca.

Hrana in življenjski slog

Če ima oseba atrijsko fibrilacijo in kršitev pulza, mora najprej spremeniti svoj življenjski slog in prehrano. Za prvo točko zdravniki priporočajo naslednje:

  • Nehajte kaditi in jesti alkohol.
  • Ukvarjajte se z zmerno telesno aktivnostjo.
  • Vzpostavite dnevno rutino, preprečite pomanjkanje spanja.
  • Izogibajte se stresnim situacijam.

Kar zadeva racionalno prehranjevanje, je treba z jedilnika odstraniti vso nezdravo hrano, na primer maščobno, ocvrto, prekajeno, močno nasoljeno, klobase, konzervirano hrano, polizdelke, slaščice, sladke gazirane pijače. Poudarek naj bo na sveži zelenjavi, sadju, jagodičevju, zeliščih, suhem sadju, žitih, pustem mesu in mlečnih izdelkih.

Uravnotežena prehrana je osnova zdravega načina življenja vseh

Terapija z zdravili

Brez jemanja zdravil za aritmije ne gre. Naslednje skupine zdravil pomagajo vzdrževati normalen srčni utrip in pulz:

  1. Zaviralci kalijevih kanalov.
  2. Adrenergični zaviralci.
  3. Zaviralci natrijevih kanalov.
  4. Zaviralci kalcijevih kanalov.
  5. Lokalni anestetiki.
  6. Srčni glikozidi.
  7. Kalijevi pripravki.

Tudi pri aritmijah so pogosto predpisani antikoagulanti, ki redčijo kri. Dejansko se s to patologijo poveča tveganje za nastanek tromboze in trombembolije..

Priljubljena so naslednja zdravila:

  • Amiodaron. Nanaša se na blokatorje kalija, preprečuje prodiranje kalijevih ionov v tkiva srčne mišice. To vam omogoča, da upočasnite krčenje srca in tako zmanjšate utrip.
  • "Novokainamid". Vključen je v skupino zaviralcev natrija, preprečuje vstop tega elementa v miokard, zmanjšuje razdražljivost srca. Pomaga normalizirati srčni utrip in pulz..
  • "Propranolol". Je adrenergični blokator, ki deluje antiaritmično in pomaga tudi pri stabilizaciji visokega krvnega tlaka..
  • "Varfarin". Nanaša se na antikoagulante, ki redčijo kri. Zdravilo preprečuje nastanek krvnih strdkov med aritmijami. Njegova aktivna snov blokira tvorbo komponent v jetrih, ki so odgovorne za strjevanje krvi.

To so najosnovnejša zdravila, ki jih imajo zdravniki raje, lahko pa se uporabijo tudi druga zdravila..

"Amiodaron" - eno izmed najbolj priljubljenih zdravil za normalizacijo pulza pri aritmiji

Kirurško zdravljenje

Radikalen način za zmanjšanje pulza pri atrijski fibrilaciji je operacija. Obstaja več metod, s katerimi se lahko znebite srčnih nepravilnosti..

Implantacija srčnega spodbujevalnika

Namestitev srčnega spodbujevalnika je ena najbolj priljubljenih operacij, po kateri se bolnikovo stanje bistveno izboljša. Učinek takega zdravljenja traja več let, sčasoma pa bo morda potrebna nova implantacija te naprave..

Med posegom se srčni spodbujevalnik vsadi v podkožno maščobno tkivo v predelu prsnega koša. S posebno elektrodo lahko komunicira s srčno mišico, kar pomaga obnoviti normalen ritem.

Operacije ni dovoljeno izvajati pod pogoji, kot so:

  • Nalezljivi procesi v telesu.
  • Obdobje poslabšanja kroničnih bolezni.
  • Patologije psihe, zaradi katerih bolnik ne more ustrezno komunicirati z zdravniki.

Te kontraindikacije so običajno začasne. Po njihovi odstranitvi lahko začnete nameščati stimulator.

Namestitev srčnega spodbujevalnika lahko odpravi težavo z aritmijo, a sčasoma je treba napravo zamenjati

Radiofrekvenčna ablacija

Ta vrsta kirurškega posega se pogosto uporablja za atrijsko fibrilacijo, daje visok terapevtski rezultat. Bistvo metode je odpraviti žarišča, zaradi katerih je moten srčni ritem. Uničenje teh con se izvaja z visokofrekvenčnim tokom.

Kontraindikacije za ablacijo:

  • Krvni strdki v srcu.
  • Nošenje otroka.

Učinek takšne operacije je velik, vendar tveganje za ponovitev še vedno ostaja.

Terapija, imenovana "Labirint", se izvaja, da se prepreči prehod patoloških impulzov v srce. Za to se na pljučnih žilah in stenah levega atrija naredi več rezov. Posledično nastane nekakšen labirint.

Standardna vrsta takšnega zdravljenja se redko uporablja, ker mora biti oseba povezana s srčno-pljučnim aparatom. Pogosteje uporabljajo drugo vrsto podobne operacije - "Mini-labirint". V tem primeru ni potreben sistem umetnega pretoka krvi; celoten postopek se izvaja v lokalni anesteziji. Rezi za tak poseg se izvajajo z uporabo radiofrekvenčnega katetra..

Tradicionalne metode

Če srčni utrip med atrijsko fibrilacijo ne presega 170 utripov na minuto, ga lahko poskusite upočasniti z nekonvencionalnimi metodami. Dobro pomagajo tinkture na osnovi gloga, maternice in baldrijana. Lahko jih kupite v kateri koli lekarni, so poceni..

Če želite ustaviti napad hitrega pulziranja, morate narediti mešanico navedenih sredstev, pri čemer po eno čajno žličko. Nastalo tekočino prelijte s kozarcem vode, dobro premešajte. Pripravljen izdelek pijte v majhnih požirkih.

Tudi eterična olja pomagajo zmanjšati hiter srčni utrip. Izdelki na osnovi sivke, nageljnovih žbic, melise so kot nalašč za to. Lahko jih zmešamo tako, da vzamemo 10 kapljic vsake, nato nanesemo na robček in vdihnemo. Olja delujejo pomirjujoče in preprečujejo paniko.

Aromaterapija vam omogoča, da se spopadate z normalizacijo pulza med napadi panike

Pomanjkanje pulza z atrijsko fibrilacijo lahko odpravimo z decokcijo kaline. Za pripravo izdelka morate kozarec suhega sadja preliti z 200 ml vode, dati na ogenj, zavreti. Nato pokrijte in počakajte, da se ohladi. Vzemite 150 ml 3-krat na dan pred obroki.

Če je utrip prehiter ali nasprotno prepočasen, samo z ljudskimi zdravili ni mogoče storiti. V tem primeru so potrebna zdravila..

Tako se pulz z atrijsko fibrilacijo najpogosteje pospeši, v nekaterih primerih pa, nasprotno, upočasni. Za odpravo kršitve je potrebno kompleksno zdravljenje in sprememba življenjskega sloga osebe.

Preberite Več O Globoke Venske Tromboze

Nova generacija vaskularnih zdravil za možgane

Struktura Možganski obtok je lahko iz različnih razlogov oslabljen v kateri koli starosti. Za izboljšanje zdravja žil so vedno predpisana posebna zdravila, ki širijo arterije in kapilare, krepijo njihove stene in odpravljajo krče.

Troxevasin

Struktura Navodila za uporabo:Cene v spletnih lekarnah:Troxevasin (Troxevasin) je angioprotektivno zdravilo z dekongestivnim in protivnetnim delovanjem, ki se uporablja pri zdravljenju venske insuficience, krčnih žil itd..

Kako hitro odstraniti pajkove žile na obrazu?

Struktura Pajkove žile na obrazu so posledica razširitve ali pretrganja kapilar. V medicini ima ta napaka izraz - rozacea. Ima neestetski videz. Zato se nosilci bolezni skušajo v kratkem času znebiti..