logo

Atonija črevesja

Posledica zmanjšanja tona črevesja in okvare njegovega normalnega delovanja so nelagodje, motnje v procesu prebave hrane in nenehno zaprtje. Atonija črevesja je glavni vzrok za to stanje in pomeni zmanjšanje ali popolno prenehanje peristaltike votlih sten tankega ali debelega črevesa. Kakšno vlogo igra peristaltika za človeško telo in kakšna je - malo znan koncept, zlasti za ljudi, ki niso specializirani za medicinske zadeve.

Peristaltika je proces krčenja mišic votlih organov prebavil, ki zagotavlja napredovanje hrane, ki jo vsebujejo, do izhoda. Kršitev peristaltike in norme krčenja črevesnih mišic vodi do atonije, disharmonije pri delu prebavnega trakta in povečanja časovnega intervala med praznjenjem.

Možnost šibkega mišičnega dela ogroža pojav pogostega in bolečega zaprtja brez ustreznega zdravljenja, ki sčasoma preide v kronično stanje.

Atonični zaprtje je lahko alarmanten signal, simptom drugih motenj in bolezni telesa, zato je priporočljivo obiskati gastroenterologa za pregled.

Pravočasna in kompleksna terapija atonije, ki vključuje jemanje zdravil, upoštevanje diete in s ciljem obnovitve in izboljšanja peristaltike, vodi do pozitivne dinamike in blagodejnega učinka pri zdravljenju prebavil, kot je atonija črevesja.

Splošne informacije

Atonija črevesja je stanje, v katerem se oseba pritožuje zaradi nepravilnosti v procesu odvajanja črevesja. Takšne težave so najprej izražene v tem, da se intervali med dejanji iztrebljanja nenehno povečujejo ali pa je stol zelo težaven..
Za črevesno atonijo je zaprtje značilen simptom, ki kaže na številna patološka stanja ali je posledica delovanja nekaterih negativnih dejavnikov na človeško telo. Atonija črevesja se pojavi kot posledica izgube mišičnega tonusa črevesja. Pri črevesni atoniji lahko opazimo krče in opazno sprostitev mišic. Takšne težave zelo pogosto postanejo kronične in trajajo pri bolniku že vrsto let.

Etiologija

Atonija želodca je slabo razumljena, redka in resna bolezen. Pogosto se patologija tvori z astenizacijo ali poškodbo živčnega aparata organa. Bolezen začne napredovati iz naslednjih razlogov:

  • prenesene operacije;
  • zaplet nekaterih patologij - s peritonitisom, miokardnim infarktom, poškodbami prebavnih organov, različnimi okužbami;
  • hud stres;
  • hude nalezljive bolezni;
  • poškodba hrbtenjače.

Atonija se v telesu razvije pri tistih bolnikih, ki imajo premajhno težo, izčrpavajo telo z različnimi dietami. Pogosto prenajedanje pa lahko poslabša tudi mišični tonus..

Nenavadna in redka bolezen je značilna za ljudi s prirojenim podaljšanjem želodca. Tudi možnosti za nastanek takšne bolezni se povečajo pri ljudeh z nenormalno spuščenim želodcem..

Atonija želodca se pogosto pojavi pri šibkih stenah trebušne votline in medenice ter upočasnitvi gibljivosti črevesja. Enaki napadi se lahko pojavijo pri ženskah med nosečnostjo ali po porodu. V nekaterih primerih so zdravniki v menopavzi, pljučnem emfizemu, debelosti in hipokineziji diagnosticirali bolezen pri šibkejšem spolu..

Sestava in oblika sproščanja

Farmakološko sredstvo je na voljo v obliki tablet in raztopine za injiciranje. Druga možnost je bolj priljubljena v terapiji. Zdravilna učinkovina je neostigmin metil sulfat, zaradi česar se izvaja terapevtski učinek. V sestavi so prisotne tudi dodatne snovi:

  • krompirjev škrob;
  • kalcijev stearat;
  • saharoza;
  • smukec.

Tablete so pakirane v kartonske škatle, od katerih lahko vsaka vsebuje 2 pretisna omota po 10 tablet. Raztopina poleg glavne komponente vsebuje še pomožno v obliki pripravljene vode. Pakirano je v 1 ml ampulah. Ampule iz navadnega stekla, sama tekočina je prozorna in brez barve, brez vonja.

Na dnu ampule ne sme biti usedlin. 10 kosov v kartonski škatli. Stroški zdravila se začnejo od 25 rubljev na pakiranje tablet.

Vrste zaprtja

Atonični zaprtje se pojavi kot posledica atonije črevesja. Vendar pa obstajajo tudi druge vrste zaprtja, pri katerih je atonija črevesja pogosto tudi sočasno stanje. Najpogosteje obstaja prehransko zaprtje, ki se pojavi kot posledica nepravilnega pristopa k prehrani. Poleg tega izolirajo psihogeni, nevrogeni, endokrini, toksični zaprtje, pa tudi zaprtje, ki je posledica poškodbe anorektalne regije in oslabitve mišic..

Zaprtje se pojavi tudi kot posledica vpliva mehanskih ovir, ki motijo ​​gibanje vsebine v črevesju. To so lahko polipi ali tumorji, adhezije, številne anomalije pri razvoju debelega črevesa.

Farmakološke lastnosti

Po peroralni uporabi ali parenteralni uporabi ima aktivna sestavina izrazit stimulativni učinek na vsa tkiva in organe. Posledično se izboljša prevodnost živčnih impulzov na prizadeta območja, normalizira se metabolizem.

Orodje pomaga zmanjšati število krvnega tlaka, srčnega utripa, očesnega tlaka. Hkrati spodbuja izločanje in utekočinjanje sluzi v bronhih in pljučih, povečuje proizvodnjo prebavnih encimov in želodčnega soka. Posledično se raven kislosti znatno poveča.

Zdravilo aktivira delovanje žlez slinavk in znojnic, kar prispeva k razvoju hipersalivacije in hiperhidroze pri pacientu med njegovo uporabo. Neoserin povzroča tudi bronhospazem kot obrambno reakcijo telesa. Ugotovljeno je, da se aktivna snov po zaužitju hitro absorbira in predela v jetrih.

Vzroki za atonijo

Atonija se pojavi kot posledica enega ali več dejavnikov, ki negativno vplivajo na peristaltiko prebavil. Lahko je bodisi samostojna bolezen (na primer gensko določena), stranski učinek druge bolezni ali jemanje tablet (na primer črevesne okužbe, helminthiasis, jemanje antispazmodičnih snovi) ali nepravilen način življenja (prekomerno pitje, sedeči način življenja). Večje tveganje za razvoj atonije je večje pri ljudeh, ki:

  • Doživljajo stalne obremenitve, ki preobremenijo človeški centralni živčni sistem, kar lahko privede do okvare organov;
  • Slaba prehrana (uživanje visokokalorične hrane z malo vlaknin)
  • Vodite sedeči način življenja (kot rezultat - zmanjšanje inervacije / impulznega prenosa črevesnih mišic, ki tvori peristaltiko);
  • Dolgo časa v velikih odmerkih jemljejo spazmolitike in sredstva za lajšanje bolečin / anestezijo, ki vsebujejo morfij;
  • Trpijo za črevesno disbiozo (toksini, ki nastanejo v primeru slabe prebave, zmanjšajo peristaltiko);
  • Trpijo zaradi črevesnih okužb;
  • Imajo genetsko nagnjenost k atoniji;
  • Imajo maligne črevesne tumorje (izločajo toksine, ki motijo ​​delovanje živčnega sistema);
  • Kajenje, zloraba alkohola (vplivajo na delovanje živčnega sistema);
  • Uporabite opiatna zdravila (zmanjšajte tonus votlih organov);
  • Trpi za helminthiasis (črvi proizvajajo toksine, ki vplivajo na peristaltiko);
  • Naredite neuspešen carski rez.

Pri otrocih

Atonija pri otroku se lahko pojavi iz naslednjih razlogov:

  1. Dedno med nosečnostjo in dojenjem;
  2. Stres različnih vrst;
  3. Sprememba narave hrane (na primer zaradi odstavitve od hrane);
  4. Nezadosten vnos vode.

Pojav otroške atonije lahko preprečimo s pravilno masažo trebuha. Za zdravljenje so predpisane glicerinske supozitorije, ki prispevajo k refleksni zavrnitvi blata (postavljene 20 minut po prvem obroku), izboljšajo peristaltiko prebavil.

Pri starejših ljudeh

Pojavi se senilna atonija:

  • zaradi sedečega načina življenja;
  • kot stranski učinek operacij.

Ukrepi za zdravljenje in zmanjšanje tveganja za črevesno atonijo pri starejših odraslih:

  • pogosti sprehodi, kamilični klistir;
  • uvedba obilja zelenjavne in mlečne hrane v prehrano,
  • uporaba naribane, tekoče in mehke hrane ter izdelkov z odvajalnim učinkom izboljša peristaltiko prebavil.

Obstajajo številni simptomi, zaradi katerih lahko bolnik sumi, da ima atonijo. Če najdete takšne znake, se morate posvetovati z zdravnikom, ker kažejo na motnje v delovanju gibljivosti črevesja, kar lahko brez ustreznega zdravljenja povzroči nevarne zaplete. Simptomi atonije so naslednji:

  • Zaprtje (vredno je biti pozoren tudi, kadar se odvajanje blata zgodi manj kot 1-krat na dan);
  • Napihnjenost in plin
  • Trde blato
  • Slabost in slab spanec;
  • Bleda polt;
  • Anemija (anemija);
  • Koža dobi marmorirano barvo.
ZnakiSpastični tipAtonični tip
Črevesne kolikeVlečenje, bolečinaRubling, napenjanje (povečana proizvodnja plina)
Stanje dankePogosteje praznaPogosteje napolnjena
Vrsta blataBolj razdrobljeno ("ovce")Pogosteje obsežne
Občutek v črevesju z zaprtjemNapetost, stiskanjeŠiritev, polnost
Želodčna kislostPovečanaZmanjšano ali nič

Glavni simptom črevesne atonije je zaprtje. Atonični zaprtje je, ko se blato zadržuje oseminštirideset ur ali več. V mnogih primerih lahko oseba z atoničnim zaprtjem začuti bolečine v trebuhu, napihnjenost in nelagodje v trebuhu. Posledično se človekovo splošno zdravstveno stanje poslabša, pojavi se šibkost in polt se spremeni..

Praviloma atonični zaprtji, ki izhajajo iz šibkosti mišic medenice in trebušne stene, pa tudi zaradi šibke peristaltike izginejo brez bolečin. Takšni pojavi so zelo pogosto posledice nosečnosti in poroda. Včasih se črevesna atonija razvije pri ženskah v menopavzi, z debelostjo, pljučnim emfizemom, hipokinezijo in tudi zaradi dolgotrajnega spoštovanja počitka.

Poleg tega so vzroki atoničnega zaprtja lahko prehranske motnje, stradanje, telesna neaktivnost, stalni stres in nenavadne razmere, ki preprečujejo iztrebljanje, bolezni anorektalne regije, endokrine bolezni, okužbe. Zaprtje je možno tudi po jemanju nekaterih zdravil. Pri otrocih je črevesna atonija lahko posledica prisotnosti črevesnih nepravilnosti.

Glavni simptom črevesne atonije je zaprtje. Pogosto zaprtje lahko kaže na prisotnost atonije. Tvorba plinov se pogosto doda zaprtju. Če se iztrebljanje ne pojavi več kot dva dni, se poveča nelagodje, pojavi se teža in bolečina v trebuhu ter apetit izgine. Če več kot tri dni ni odvajanja, se zastrupitev telesa s produkti razpada postopoma povečuje.

Obstaja veliko dejavnikov pri pojavu te črevesne bolezni:

  • Dednost.
  • Fizična neaktivnost. S sedečim načinom življenja se črevesne stene postopoma atrofirajo, kar vodi do povečanja težave.
  • Stres neposredno vpliva na prebavo, saj jo nadzira centralni živčni sistem.
  • Črevesna disbioza izzove rast patogene flore, ki moti normalno delovanje prebavil.
  • Dolgotrajna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil in analgetikov. Jemanje zdravil proti bolečinam sistematično vpliva na črevesje, povzroča okvare v njem, kar vodi v zaprtje in kasneje atonijo.
  • Okužba s helminti ali praživali škoduje tudi črevesju.
  • Maligne novotvorbe v črevesju ga zastrupijo in s tem prekinejo živčne impulze za normalno delovanje črevesnih sten.
  • Operacija črevesja lahko povzroči tudi zaplete v obliki atonije..

Dejavnikov tveganja je veliko, njihova kombinacija podvoji verjetnost nastanka črevesne atonije.

Možni zapleti

Zaradi stagnirajočih pojavov lahko atonija sama po sebi postane provokativni dejavnik za pojav gastritisa in gastroduodenitisa, z napredovanjem procesov prebavnih motenj pa bolezni celotnega prebavil, vključno s kolitisom in črevesno disbiozo.

Drugi možni zapleti:

  • slaba cirkulacija želodca;
  • pretrganje, ko je prenapeto;
  • stanjšanje sten tega organa;
  • izguba teže zaradi prebavnih motenj;
  • hipovitaminoza;
  • prehranske pomanjkljivosti.

Indikacije za uporabo

Proserin v injekcijah se uporablja veliko pogosteje kot tableta, saj je predpisan predvsem bolnikom z resnimi patologijami, ki zahtevajo takojšen terapevtski učinek. Zdravilo se najpogosteje uporablja v naslednjih primerih:

  • Z različno resnostjo paralize in miastenije gravis.
  • Obdobje okrevanja po prebolelem meningitisu ali encefalitisu.
  • Rehabilitacija bolnika po operaciji na organih prebavnega sistema.
  • Motnja gibljivosti okončin po poškodbi.
  • Glavkom z odprtim kotom.
  • Optična atrofija ali hude poškodbe obraznega živca.
  • Šibka peristaltika ali atonija črevesja.
  • Slabost ali atonija mehurja.

V nekaterih primerih se zdravilo uporablja kot stimulans dela. Pogosto je predpisan za otroke z nevrološkimi motnjami..

Zdravilo se ne uporablja za hudo epilepsijo, nagnjenost k alergijam ali preobčutljivost za njegovo glavno sestavino. Obstajajo še druge kontraindikacije, ki bodo ovira za njegovo vključitev v terapevtski tečaj:

  • Huda ateroskleroza, aritmije, bradikardija.
  • Huda zastrupitev pri otroku zaradi hudega poteka patološkega procesa.
  • Obstrukcija črevesja po operaciji ali iz drugih razlogov.
  • Akutna stopnja nalezljivih bolezni.
  • Peptični ulkus v akutni fazi z nevarnostjo perforacije želodčne stene, peritonitis.
  • Tirotoksikoza različne resnosti.
  • BPH.
  • Huda bronhialna astma s pogostimi napadi.
  • Ishemična bolezen srca v napredni fazi.

Če se priporočila kršijo, se lahko krvni tlak pri bolnikih močno zniža, poveča se delo znojnic in žlez slinavk, opazijo tahikardija, aritmija. Spremembe so vidne med EKG. Bolniki poročajo o hudi slabosti, bruhanju, glavobolih in omotici, vztrajni zaspanosti in začasnem poslabšanju vidne funkcije.

Nekatere bolnike skrbi zasoplost, stalno izločanje izpljunka iz bronhijev. V hujših primerih se začnejo krči, bolnik izgubi zavest. Pogosti simptomi vključujejo oslabljeno koordinacijo gibov in nehoteno trzanje mišic ter pogoste nagone po uriniranju.

Alergijska reakcija na sredstvo se kaže v obliki izpuščaja na koži različnih oblik in velikosti, srbenja, luščenja, draženja in rahlega otekanja. Če se pojavijo takšni simptomi, je priporočljivo, da takoj prenehate uporabljati izdelek. V takih primerih zdravnik predpiše posebno zdravljenje, namenjeno odpravi negativnih reakcij.

Zdravilo se uporablja izključno v bolnišnici pod nadzorom lečečega zdravnika. Raztopina se daje intramuskularno ali subkutano. Prva možnost je izbrana v primeru, ko na pacientovi rami ni prostora za injiciranje zaradi travme ali če ni minimalne količine podkožne maščobe. V tem primeru lahko vodenje do rame povzroči boleče tesnjenje in celo nekrozo tkiva..

Intramuskularno se injicira od 1 do 3 ampule na dan z enakimi presledki med injekcijami. Bolniki v pooperativnem obdobju potrebujejo vsaj 2 injekciji na dan, da normalizirajo stanje in povečajo peristaltiko prebavnega sistema. V hujših primerih se raztopina daje zjutraj, popoldan in zvečer. Injekcije so zelo boleče, zato je priporočljivo zelo počasno injiciranje.

Ko akutno obdobje mine, se količina zdravila običajno zmanjša..

Odpoved mora biti postopna, saj se telo negativno odzove na ostro. Obstaja tudi možnost uporabe zdravila kot kapljice za oči pri glavkomu. Dovolj 1 kapljica v vsako oko, da dosežemo želeni terapevtski učinek.

Trajanje tečaja je v veliki meri odvisno od bolnikovega stanja. V bolnišničnem okolju ne presega 14 dni, saj daljša uporaba povzroči neželene reakcije. Doma je uporaba zdravila kategorično kontraindicirana. To še posebej velja za intramuskularno dajanje.

Kako se pojavijo znaki patologije?

Simptomi atonije želodca se lahko hitro in hitro povečajo, poslabšajo bolnikovo stanje ali se postopoma razvijajo. Ločite med blago in hudo boleznijo. V primeru blage oblike se bolniki pritožujejo zaradi dolgotrajne teže v želodcu po jedi, bolečine v epigastriju, ki razpoči, riganje s kislo vsebino.

Po iztrebljanju pride do kolcanja, slabega apetita, slabega zadaha, atoničnega zaprtja brez občutka olajšanja. Morda na tej stopnji atonija želodca ne doseže maksimuma, vendar se upočasni v obliki hipotenzije.


Običajno se poslabšanje pojavi po zaužitju mastne hrane in hrane, po pitju veliko vode

V hujših primerih simptome povzroča kronična želodčna obstrukcija. Pacient je zaskrbljen zaradi:

  • stalni občutek sitosti, tudi če je po jedi minilo že veliko časa;
  • močna bolečina v epigastričnem območju;
  • vztrajno kolcanje;
  • riganje dolgo zaužitih živil;
  • obilno bruhanje;
  • občutek slabosti.

Pri tankih bolnikih je viden želodec viden v nadželodčnem območju. Opipa se gosta masa.

Diagnoza črevesne atonije

V postopku diagnosticiranja bolezni je zelo pomembno najti vzroke za disfunkcijo črevesja. Posledično mora zdravnik opraviti anketo o bolniku in ugotoviti značilnosti njegovega življenjskega sloga, prehrane in dednosti. Poleg tega se analizira blato, bakteriološko cepljenje blata. Po potrebi se bolniku dodeli tudi kolonoskopija, da se ugotovijo patologije debelega črevesa. Zelo pomembno je, da se pravočasno posvetujete z gastroenterologom in proktologom, kajti nenadzorovan vnos odvajal lahko poslabša bolezen.

Pri prvih simptomih motnje v delu prebavil se je treba za natančno diagnozo posvetovati z gastroenterologom. Diagnoza zahteva natančno anamnezo, zlasti podatke o pogostosti in pravilnosti odvajanja črevesja. Izvajajo se raziskave blata - koprogram. Opravi se tudi poseben pregled črevesja - kolonoskopija.

Če sumite na motnje v delovanju črevesne motorike in prisotnost atonije, vključno z njo, se je za natančno diagnozo, določitev resnosti bolezni in vzroka njenega pojava nujno posvetovati s proktologom ali gastroenterologom. Ker lahko samozdravljenje poslabša stanje in atonijo!

Zdravniki atonijo zlahka diagnosticirajo tako, da bolnika vprašajo o simptomih bolezni, ki ga motijo. Veliko težje je ugotoviti vzrok bolezni. Za to se uporabljajo naslednje metode zdravljenja atonije:

  1. Intervju z namenom ugotoviti bolnikov življenjski slog, značilnosti njegove prehrane in dedne nagnjenosti k atoniji;
  2. Analiza blata in posoda za kulturo blata;
  3. Kolonoskopija;
  4. Rentgenski žarki (v nekaterih primerih rentgenski žarki razkrijejo mesta, kjer se nabirajo fekalne mase, kar pomaga prepoznati mesta možnih adhezij ali fekalnih krvnih strdkov v črevesju).

Opis bolezni

Atonija želodca je resna bolezen, ki jo spremlja postopna izguba mišičnega tonusa v tem organu. Običajno je pred njegovim razvojem astenija ali poškodba živcev prebavil. V trenutku, ko oseba začne jesti hrano, se želodec sprosti.
Ko kepa hrane vstopi v organ, se njene stene krčijo. Ta funkcija se sicer imenuje peristaltika. Če je pod vplivom kakršnega koli razloga zavirana, hrana v sistemu stagnira in se ne prebavi. Ta pojav spremlja nelagodje, včasih pa se pojavijo hude bolečine v želodcu..

Vzroki in zdravljenje patologije - ti dve vprašanji še vedno pritegneta pozornost zdravnikov z vsega sveta. Zagotovo je znano, da je pred razvojem bolezni lahko predhodna operacija. V medicini so opisani tudi primeri, ko je močan stres deloval kot sprožilec..

Univerzalne metode zdravljenja bolezni ni. Terapija je izbrana individualno. Nekateri bolniki morajo samo spremeniti svojo prehrano, drugi pa potrebujejo dolgotrajno zdravljenje z zdravili. Na teh vprašanjih se bomo podrobneje zadržali spodaj..

Zdravljenje atonije

Za zdravljenje črevesne atonije je najprej treba upoštevati prehrano in razviti posebno prehrano. Pomembno je, da jeste majhne porcije hrane..

Pomembno je, da v prehrano vključite hrano, ki učinkuje strganje. To so fermentirani mlečni izdelki, kvas, naravni sokovi. Poleg tega je zelo pomembno, da se izogibate uživanju živil, zaradi katerih se črevesje "drži skupaj". To so prekajena hrana, trdo kuhana jajca, hruške in druga živila..

Ljudem, ki trpijo zaradi atoničnega zaprtja, strokovnjaki priporočajo tudi uživanje hrane, ki vsebuje zadostno količino maščob in vlaknin. Ta živila pomagajo povečati gibljivost črevesja in pomagajo spremeniti kemično sestavo debelega črevesa. Kot odvajala pogosto svetujemo uporabo fig, suhih sliv, decokcije lanenih semen, morskih alg.

V procesu zdravljenja črevesne atonije je pomembno upoštevati jasen urnik prehranjevanja in praznjenja. Obstajajo tudi številne vaje, s pomočjo katerih boste lažje in bolj redno odvajali črevesje. Uporablja se tudi posebna terapevtska masaža trebuha..

Če atonični zaprtje traja dlje časa, se lahko za zdravljenje uporabljajo zdravila. Za boleče občutke so predpisana spazmolitična zdravila. Pogosto so odvajala predpisana bolnikom, ki trpijo zaradi dolgotrajnega in bolečega zaprtja. Hkrati je pomembno, da se zdravljenje začne z najbolj neškodljivimi zdravili, ki ne dražijo črevesnih sten..

Za atonijo črevesja so še posebej učinkovita sredstva, ki spodbujajo črevesno peristaltiko, na primer proserin. Uporabljajo se tudi rektalni pripravki, ki lahko povečajo refleks na iztrebljanje. To so glicerinske sveče, pa tudi sveče s kakavovim maslom in belladonno. Uporablja se za zdravljenje in mikrokliste z rastlinskimi olji.

Če atonični zaprtje traja dlje časa, se je treba posvetovati s strokovnjakom in pregledati proktologa, ki lahko odkrije tudi sočasne patologije.

Atonija črevesja je zmanjšanje peristaltike in izguba tonusa. Stene črevesja so sestavljene iz gladkih mišic, katerih krčenje zagotavlja premik prehrambnega bolusa iz zgornjega črevesa v spodnje. Običajno črevesje naredi do 18 gibov na minuto. Oslabitev peristaltike vodi do motenj prebavnega trakta, pojava trajnega zaprtja, ki lahko bolnika zasleduje več let in postane kronično.

Kljub temu je to patološko stanje reverzibilno, če se izzovejo izzivalni dejavniki, se motiliteta črevesja nadaljuje. Kateri razlogi lahko povzročijo razvoj bolezni, kako se spoprijeti s tem stanjem in katera zdravila jemati za črevesno atonijo?

Pogosto bolniki ne razmišljajo o posledicah rednega zaprtja. Sprva se ga lahko znebite s klistirji ali odvajali. Toda atonija se navadno povečuje in zdravila prenehajo delovati. Prej ko se začne zdravljenje črevesne atonije, lažje se z njo spopademo..

Klasična terapija atonije obsega naslednje ključne točke: •

  • Najprej so predpisani prokinetiki - zdravila, ki spodbujajo peristaltiko, obnavljajo živčno prevodnost črevesnih sten.
  • Holeretiki so povezani, da dražijo črevesne stene in aktivirajo delo.
  • Uvedite zdravila za normalizacijo dela in črevesne mikroflore - enteroprotektorji.
  • Odvajala se uporabljajo simptomatsko, pogosto rastlinskega izvora.

Glavno zdravljenje atonije je poleg zgoraj navedenega tudi odprava vzrokov bolezni. Če so krivi helminti, se predpišejo antihelmintična zdravila, zdravijo se protozoje - lamblia ali amebe. Pacientu mora biti predpisana dieta, sestavljena predvsem iz surovih vlaknin. Režim pitja je normaliziran - tekočino, ki se patološko absorbira v črevesju, je treba dopolniti. Normalizirajte telesno aktivnost.

Prehrana

Osnova prehrane pri zdravljenju črevesne atonije so živila, bogata z vlakninami, prehranskimi vlakninami in balastnimi snovmi. Te sestavine olajšajo gibanje blata v črevesju, aktivirajo gibljivost in prispevajo k normalizaciji mikroflore. Seznam odobrenih izdelkov vključuje:

  • Polnozrnat kruh (zastarel)
  • dietetski kruh, piškotni piškoti;
  • otrobi;
  • testenine;
  • sveža zelenjava, sadje;
  • morske alge;
  • priloge iz dušene in kuhane zelenjave (pesa, korenje, zelje, kumare, buča, bučke);
  • juhe, boršč z lahko mesno juho;
  • pusto meso, ribe;
  • mlečni izdelki;
  • ječmen, ajda, proseni zdrob;
  • suho sadje (fige, suhe marelice);
  • med, marmelada;
  • oljčno, sončnično olje.

Na jedilniku ne sme biti živil, ki dražijo črevesno sluznico, zavirajo peristaltiko in imajo trpek učinek. Na seznamu prepovedanih izdelkov:

  • kruh iz bele moke;
  • sladko masleno pecivo;
  • konzervirana hrana, kumarice, prekajeno meso;
  • bogate juhe;
  • maščobe;
  • stročnice, čebula, česen;
  • dren, granatno jabolko, hruške, kutine, borovnice;
  • gobe;
  • riž, zdrob;
  • gobe;
  • gorčica, hren, majoneza, mastne omake;
  • alkoholne pijače;
  • torte s smetano, čokolado;
  • močan črni čaj, kava.

Terapevtska prehrana spodbuja delo prebavnega sistema, normalizira presnovne procese. Pomembno je upoštevati te smernice:

  1. Upoštevajte prehrano.
  2. Uravnotežite prehrano glede na vsebnost kalorij (zmanjšati jo je treba).
  3. Dajte prednost rastlinski hrani.
  4. Uporabljajte mlečnokislinske izdelke, sveže zelenjavne sokove.
  5. Vadite delne obroke, izogibajte se dolgim ​​odmorom med obroki in prenajedanjem.

Kombinacija posebnih vaj, samo-masaže, pravilnega dihanja vam omogoča, da se znebite zaprtja, izboljša peristaltiko, okrepi mišice trebuha in medeničnega dna. Trajanje gimnastike naj bo 20-30 minut. Vaje izvajamo z zmernim tempom, amplituda se postopoma povečuje, priporočljivo je 10-12 ponovitev. Pouk se ne sme izvajati s poslabšanjem patologije, krvavitvami, zastrupitvami, vnetji. Naslednji gibi spodbujajo odvajanje blata:

Kaj povzroča črevesno atonijo?

Dokazano je, da je črevesna atonija najpogosteje diagnosticirana v razvitih državah, kjer velik odstotek prebivalstva vodi premalo aktiven življenjski slog in uživa visokokalorično rafinirano hrano. Obstaja veliko razlogov, ki lahko izzovejo razvoj patološkega stanja črevesja:

  • Neaktivni življenjski slog (telesna neaktivnost). Privede do zmanjšanja inervacijske sposobnosti mišic črevesnih sten in oslabitve peristaltike.
  • Stres in stalni psiho-čustveni stres. Delo črevesja uravnava centralni živčni sistem in če je nenehno izpostavljen škodljivim vplivom, to takoj vpliva na delo drugih organov in sistemov telesa.
  • Napake pri napajanju. Prevlada visokokalorične hrane, veliko maščob in pomanjkanje živil, ki vsebujejo vlaknine in prehranske vlaknine, vodi do motenj v črevesju in oslabitve mišičnega tonusa.
  • Dolgotrajna uporaba velikih odmerkov zdravil (morfiju podobni analgetiki, spazmolitiki) vodi do črevesne atonije.
  • Disbakterioza in nekatere črevesne okužbe spremenijo ravnovesje normalne črevesne mikroflore, povzročijo prebavne motnje in kopičenje toksinov, ki oslabijo peristaltiko.
  • Parazitske okužbe (helminthiasis). Odpadki helmintov vsebujejo snovi, ki negativno vplivajo na tonus črevesnih sten.
  • Zloraba alkohola, kajenje, uživanje mamil. Alkohol ima toksičen učinek na živčni sistem, rezultat pa je kršitev normalnega delovanja črevesja. Nikotin najprej spodbudi peristaltiko, nato pa vodi v njeno oslabitev. Uporaba mamil iz opiatne skupine sprosti mišice vseh votlih organov in znatno zmanjša njihov tonus.
  • Maligni črevesni tumorji. Rast novotvorb spremlja sproščanje toksinov, ki motijo ​​delovanje živčnega in avtonomnega sistema.
  • Pooperativna atonija. Nastane kot zaplet po kirurških posegih na prebavnem traktu.
  • Starejša starost.
  • Genetska nagnjenost. Atonijo črevesja lahko diagnosticiramo pri bližnjih.

Številni neugodni dejavniki lahko vplivajo na človekovo počutje, vplivajo na njegovo zdravje in bistveno poslabšajo kakovost življenja. Zato je tako pomembno, da bolezni ne zaženete, bodite bolj pozorni na svoje zdravje in bodite pozorni na morebitne škodljive simptome.

Za vse je pomembno, da vedo, kako se kaže črevesna atonija, da pravočasno poiščemo zdravniško pomoč in ne prenašamo problema praznjenja črevesja že leta.

Simptomi atonije

Glavni simptom črevesne atonije je zaprtje. O atoničnem zaprtju govorijo v primerih, ko je zadrževanje blata več kot dva dni. Ta pogoj spremlja kršitev mikroflore, vnetje črevesne sluznice, poslabšanje zdravja in spremlja:

  • Bolečina in napenjanje
  • Napenjanje
  • Slabost, bledica kože
  • Razdražljivost, nespečnost
  • Razvoj anemije zaradi dejstva, da telo ne absorbira železa dobro
  • Nastanek fekalnih kamnov (koprolitov). Dolgotrajna prisotnost iztrebkov v črevesju povzroči, da postanejo gosti, kamniti, saj se tekočina iz njih popolnoma absorbira. Fekalni kamni lahko med odvajanjem črevesja poškodujejo danko in povzročijo analno razpoko..

Če bolnik dlje časa trpi zaradi stalnega zaprtja, se zastrupitev telesa poveča zaradi zaužitja škodljivih snovi in ​​toksinov, ki jih izločajo fekalije v krvni obtok, in razvoja gnitnih procesov v črevesju. Pri bolnikih se polt spremeni, pritisk skoči, telesna temperatura naraste.

Bolniki čutijo težo v trebuhu, slabost, vztrajno nenaklonjenost hrani. To stanje povzroči znatno zmanjšanje imunosti in pojav alergijskih reakcij. Visoka ohlapnost črevesja je polna resnih posledic in lahko postane sprožilec za razvoj onkoloških bolezni.

Mnogi bolniki te težave nimajo za resno in verjamejo, da jo je enostavno rešiti doma s klistirji ali odvajali. To vodi v dejstvo, da kmalu nobena odvajala in čistilni klistir ne pomagajo več, saj ne odpravijo glavnega vzroka za zadrževanje blata. Če želite izvedeti, morate opraviti visokokakovostni pregled in se zdraviti pri pristojnih strokovnjakih, ki se lahko spopadejo s težavo..

Preprečevanje

Pravočasno odkrita atonija želodca ima ugodno prognozo. Vendar je za bolezen značilen dolg potek, ki pogosto zahteva zdravljenje z zdravili. Če ni ustreznega zdravljenja, se verjetnost zapletov poveča. Med njimi velja gastritis za najpogostejšega, ruptura želodca pa je nevarna..

Specifično preprečevanje bolezni ni bilo razvito. Da bi preprečili pojav tako neprijetne bolezni, je treba upoštevati naslednja pravila:

  • držite se aktivnega življenjskega sloga, da ohranite mišični tonus po telesu;
  • pravilno jesti, odreči se hitri in prekomerno mastni hrani;
  • odpraviti slabe navade;
  • izogibajte se stresnim situacijam;
  • pravočasno zdravljenje bolezni prebavil.

Atonija je precej pogosta patologija, ki se pojavlja pri ljudeh vseh starosti. Ne sme se je prezreti. Najprej je treba ugotoviti, kaj povzroča bolečine v želodcu. Tako zdravljenje kot tudi preprečevanje ponovitve atonije se izvajata le pod nadzorom zdravnika..

Ni priporočljivo, da se poskušate diagnosticirati ali se vključiti v terapijo. V nasprotnem primeru se bo zelo težko izogniti zapletom patološkega procesa..

Za preprečevanje oslabitve mišične plasti želodca zdravniki priporočajo, da se bolniki držijo naslednjih priporočil:

  • voditi aktiven življenjski slog;
  • športaj;
  • pravilno jesti;
  • zavrniti slabe navade.

Hkrati je treba opraviti letni pregled v zdravstveni ustanovi in ​​preprečiti poslabšanje kroničnih bolezni..

Atonija črevesja

Atonija črevesja je patološko stanje debelega črevesa, ki ga povzroča nizek tonus gladkih mišic črevesnih sten, kar vodi do upočasnitve ali popolnega izginotja peristaltičnih gibov s hitrostjo 15-18 kontrakcij na minuto. Glavna manifestacija črevesne atonije je pogosto dolgotrajno zaprtje, ki ga je težko obvladati z običajnimi odvajali..

Razlogi

Najpogosteje se črevesna atonija razvije v ozadju splošne mišične oslabelosti in oslabljenega prevajanja impulzov, pod vplivom katerih pride do zmanjšanja gladkih mišic črevesne stene s sedečim načinom življenja, po operacijah v trebuhu, dolgotrajnem spoštovanju počitka.

Drug pogost vzrok atoničnega zaprtja je neuravnotežena prehrana, zlasti pomanjkanje vlaknin in drugih grobih vlaknin v prehrani zaradi odvečnih kalorij, pa tudi neupoštevanje vodnega režima. Sistematično pomanjkanje vnosa tekočine se kompenzira z aktivno absorpcijo vlage, ki vodi do zbijanja blata. Tvorba velikega števila strupenih spojin med gnitnim razpadom neprebavljenih ostankov hrane pa preprečuje zaznavanje impulzov v mišičnih celicah. Včasih je gibanje blata omejeno z mehanskimi ovirami: divertikuli, dodatni žepki debelega črevesa, adhezije, koproliti (fekalni kamni), novotvorbe, stiskanje stene rektuma z drugimi organi itd..

Pri razvoju atonije črevesja sodelujejo tudi številni dejavniki, ki vplivajo na procese nevrohumoralne regulacije funkcij prebavil:

  • zloraba odvajala;
  • dolgotrajno postenje;
  • jemanje nekaterih zdravil (lajšalci bolečin, antacidi, antidepresivi, antiulceptična in antiepileptična zdravila itd.);
  • dolgotrajni stres;
  • bolezni anorektalne regije, zaradi česar bolnik odloži odhod na stranišče;
  • slabe navade: kajenje, prekomerno uživanje alkohola, uporaba zdravil morfijskega tipa;
  • debelost;
  • črevesne okužbe in spremembe v črevesni mikrobiocenozi;
  • helminthiases (odpadni produkti nekaterih helminth vsebujejo snovi, ki zavirajo peristaltiko);
  • endokrine motnje in elektrolitsko neravnovesje;
  • travmatične poškodbe ali degenerativno-distrofične spremembe hrbtenice in hrbtenjače ter travmatične poškodbe možganov;
  • nosečnost. Atonija črevesja pri nosečnicah - stranski učinek sproščujočega učinka progesterona na gladke mišice.

Včasih je težnja po atoničnem zaprtju dedna. Primeri atonije črevesja pri bližnjih sorodnikih so razlog za razmišljanje o preventivi.

Obrazci

Glede na stopnjo zaviranja motorično-evakuacijske funkcije debelega črevesa obstajajo polne in delne oblike črevesne atonije. Najpogostejša delna atonija črevesja je upočasnitev in oslabitev peristaltičnih gibov, kar vodi v kronično zaprtje. Za popolno črevesno atonijo je značilna popolna odsotnost peristaltike in paralitična črevesna obstrukcija.

Glavna manifestacija črevesne atonije je pogosto dolgotrajno zaprtje, ki ga je težko obvladati z običajnimi odvajali..

Če v ozadju zastajanja blata in plinov opazimo akutno bolečino v trebuhu, obstaja razlog za sum kirurške patologije - divertikuloze, volvulusa, črevesnega infarkta in drugih patoloških stanj, ki ogrožajo bolnikovo življenje. Bolnika je treba čim prej odpeljati v bolnišnico.

Simptomi črevesne atonije

Poseben znak črevesne atonije je kronično zaprtje, za katerega je značilen dolg in vztrajen potek. V nekaterih primerih se razvije "sindrom lenega črevesja", pri katerem bolnik ne more sam iztrebljati.

V tem primeru zaprtje ni le dolgotrajno zadrževanje blata, pri katerem dva ali več dni ni črevesja. Verjetni simptomi črevesne atonije pri rednem blatu so precej raznoliki:

  • občutek nelagodja in napetosti med iztrebljanjem;
  • nezadostno gibanje črevesja;
  • proge krvi v blatu;
  • zbijanje in strjevanje blata;
  • t. n. ovčji iztrebki - sproščanje majhne količine gostih suhih iztrebkov.

Če blata ni več kot tri dni, se razvije vnetje sluznice debelega črevesa, kar preprečuje absorpcijo hranil. Vzporedno s tem se poruši optimalno ravnovesje črevesne mikroflore: aktivno razmnoževanje gnitnih bakterij zavira vitalno aktivnost koristnih mikroorganizmov. Posledično obstajajo znaki prebavne motnje in splošne zastrupitve telesa zaradi absorpcije strupenih produktov gnitja črevesne vsebine:

  • napenjanje;
  • šibkost in apatija;
  • razdražljivost in utrujenost;
  • motnje spanja;
  • anemija;
  • pogosti glavoboli;
  • bledica in / ali rumenkasta polt;
  • bolečina in občutek teže v trebuhu, ki izgineta po iztrebljanju;
  • gnojni kožni izpuščaji.

Vztrajno zaprtje, ki ga povzroča črevesna atonija, resno poslabša bolnikovo kakovost življenja. Bolniki postanejo letargični in apatični ali, nasprotno, razdražljivi in ​​občutljivi, čustvena labilnost bolnika moti polno komunikacijo in družabno življenje.

Značilnosti poteka črevesne atonije pri starejših in otrocih

Zastrupitev telesa s podaljšanim zaprtjem je še posebej izrazita pri otrocih in starejših: možno je, da se telesna temperatura dvigne na 37 ° C ali več, pojav slabosti in bruhanja. Pri starejših se krvni tlak močno zviša.

Atonija črevesja je razširjena v starejših starostnih skupinah. Nagnjenost k mišični atrofiji je ena od manifestacij staranja, poleg tega starejši ljudje običajno vodijo sedeč življenjski slog, možnosti prehrane za starejše pa so omejene. Zlasti ni priporočljivo povečati vnosa vlaknin brez posveta z zdravnikom, saj lahko v primeru kroničnega zaprtja uživanje velikih količin hrane z grobimi vlakninami poslabša bolnikovo stanje..

Atonični zaprtje, ki se prvič kaže v starosti, je včasih posledica patološkega podaljšanja sigmoidnega črevesa ali sklerotičnih sprememb v mezenteričnih arterijah, kar lahko privede do mezenterične tromboze. Za izključitev kirurške in žilne patologije pri črevesni atoniji pri starejših je potreben posvet s flebologom in proktologom.

Pri majhnih otrocih se atonični zaprtje pogosto pojavi z močno spremembo prehrane med odstavitvijo, pa tudi na psihogeni podlagi. V tem primeru je treba črevesno atonijo razlikovati od črevesne obstrukcije in prirojenih nepravilnosti strukture debelega črevesa..

Da bi preprečili "sindrom lenega črevesja", predpisujte odvajala in klistiranje otrokom naj bodo zelo previdni in le po navodilih zdravnika. Dražilne snovi so kontraindicirane pri mladih bolnikih; običajno predpisana osmotska zdravila na osnovi svečk laktuloze in glicerina, ki spodbujajo refleksno praznjenje črevesja.

Diagnostika

Atonijo črevesja diagnosticira terapevt ali gastroenterolog na podlagi anamneze, študije pacientove prehrane in življenjskega sloga ter klinične predstavitve. Da bi ugotovili vzroke za oslabitev tonusa črevesnih sten in razvili najučinkovitejšo terapevtsko strategijo, je potreben celovit pregled črevesja z uporabo instrumentalnih in laboratorijskih tehnik..

Najbolj informativna metoda za pregled motorične funkcije debelega črevesa je irigoskopija - kontrastna radiografija debelega črevesa po barijevem klistiru, ki kvalitativno vizualizira težko dostopna področja črevesja, ki niso dostopna za kolonoskopijo (gube sluznice, zavoji debelega črevesa in sigmoidnega črevesa itd.). Če sumimo na perforacijo ali oviro debelega črevesa, namesto suspenzije barija vbrizgamo vodotopno kontrastno sredstvo. Po praznjenju črevesja se izvede študija reliefa sluznice debelega črevesa. Po potrebi se v črevesni lumen vbrizga kisik za boljšo vizualizacijo notranje stene črevesja.

Endoskopski pregled debelega črevesa z vzorčenjem z biopsijo je priporočljiv za diferencialno diagnozo z onkopatologijo, Crohnovo boleznijo in drugimi boleznimi, za katere so značilne posebne spremembe v črevesnem epiteliju.

Najpogosteje se črevesna atonija razvije v ozadju splošne mišične oslabelosti in oslabljenega prevajanja impulzov, pod vplivom katerih pride do zmanjšanja gladkih mišic črevesne stene s sedečim načinom življenja, po operacijah v trebuhu, dolgotrajnem spoštovanju počitka.

Podrobna analiza blata (koprogram) vsebuje izčrpne informacije o stanju sekretorno-resorpcijske funkcije črevesja in hepatobiliarnega sistema. S hudimi simptomi črevesne disbioze je prikazana bakteriološka kultura blata; da bi izključili parazitsko invazijo, se blato testira na helminthiases in protozoalne bolezni.

Zdravljenje atonije črevesja

Prvi korak k ponovni vzpostavitvi normalne gibljivosti črevesja bi morala biti prehranska korekcija. V primeru atoničnega zaprtja je prikazana študija prehrane in življenjskega sloga bolnika terapevtska dieta št. 3: osnova prehrane je mlečno-zelenjavna, medtem ko je treba iz jedilnika izključiti adstringentne izdelke, ki spodbujajo tvorbo plinov in zmanjšati vsebnost kalorij v jedeh. Prepoved vključuje predvsem bogate juhe, meso in ribe, prekajeno meso in konzervirano hrano, gobe, stročnice, polnomastno mleko, trdo kuhana jajca, močan čaj in kavo, pa tudi nekaj sadja in jagodičja - dren, borovnice, hruške, granatno jabolko, zelje, redkev, čebula in česen. Za zapolnitev pomanjkanja vlaknin in pektinskih snovi so na jedilniku pšenični otrobi, polnozrnat kruh, ajdova kaša, sveže sadje in zelenjava, rastlinska olja in melone. Še posebej koristne so marelice, slive, melone, jabolka, rabarbara in morske alge, ki imajo blag odvajalni učinek..

Poleg tega boste morali resno omejiti uživanje instant ogljikovih hidratov - čokolade, belega kruha, pekovskih izdelkov in slaščic. Priporočljivo je nadomestiti sladke gazirane pijače in industrijske sokove z vodo, kompotom in sadnimi pijačami; hkrati pa morate spiti vsaj 1,5–2 litra tekočine na dan. Normalizacijo peristaltike olajša tudi delna prehrana z obroki hkrati..

Povečanje telesne aktivnosti bo pomagalo hitro izboljšati blato pri sedečih bolnikih. Dober učinek na črevesno atonijo daje športna hoja, plavanje, ples in joga, pa tudi izvajanje posebnih vaj za mišice trebušne stene in masaža trebuha.

Zdravljenje atonije v črevesju z zdravili vključuje uporabo le blagih odvajal. Prednost imajo osmotska in prokinetična zdravila ter holeretiki. Glede na indikacije je mogoče v terapevtski režim vključiti zaviralce holinesteraze; ob hudih bolečinah v trebuhu so dodatno predpisani spazmolitiki. Da bi preprečili črevesno disbiozo, odsvetujemo uporabo klistirjev pri črevesni atoniji; dovoljeno je uporabljati oljne sveče in mikroklizerje, ki olajšajo evakuacijo blata.

Včasih je težnja po atoničnem zaprtju dedna. Primeri atonije črevesja pri bližnjih sorodnikih so razlog za razmišljanje o preventivi.

V primeru hude zastrupitve je priporočljivo izvesti razstrupljevalno terapijo in globoko izpiranje črevesja s hidrokolonoterapijo, podvodnimi kopelmi in namakanjem črevesja. Če se odkrije črevesna obstrukcija, novotvorbe in anatomske nepravilnosti v črevesju, bo morda potreben kirurški poseg.

Preprečevanje

Preprečevanje črevesne atonije ni težko. Dovolj je, da vodimo aktiven življenjski slog, nadzorujemo telesno težo, opustimo slabe navade, se čim bolj izogibamo stresu in spremljamo prehrano, izogibamo se pomanjkanju balastnih snovi, vitaminov in mineralov. Hkrati je pomembno, da jeste majhne porcije 5-6 krat na dan, se držite optimalnega režima pitja in se izogibajte velikim presledkom med obroki..

Da bi preprečili črevesno disbiozo, ne smete jemati antibiotikov, ne da bi se pogovorili s svojim zdravnikom. Priporočljivo je otroke naučiti hoditi na stranišče hkrati in ne zatreti želje po iztrebljanju iz lažnega sramu v šoli ali vrtcu.

Posledice in zapleti

Vztrajno zaprtje, ki ga povzroča črevesna atonija, resno poslabša bolnikovo kakovost življenja. Bolniki postanejo letargični in apatični ali, nasprotno, razdražljivi in ​​občutljivi, pacientova čustvena labilnost preprečuje polno komunikacijo in družabno življenje. Tudi videz bolnika pušča veliko želenega: polt se poslabša, pojavijo se izpuščaji na koži in slab zadah, kožne bolezni pa se lahko poslabšajo.

Gnitni procesi, ki jih povzroča koprostaza, motijo ​​ravnovesje črevesne mikroflore in zavirajo imunski sistem, povzročajo alergijske in atopične bolezni, zaradi kršitve absorpcijskega procesa v črevesju pri osebah, ki so nagnjene k atoničnemu zaprtju, pa pogosto opazimo pomanjkanje vitaminov in anemijo zaradi pomanjkanja železa. Če v ozadju črevesne atonije ni ustreznega zdravljenja, se lahko razvije črevesna obstrukcija, ki povzroči hudo zastrupitev telesa.

Preberite Več O Globoke Venske Tromboze

Dieta za hemoroide in analne razpoke

Klinike Eden najpogostejših dejavnikov, ki vodijo do razpok v anusu in hemoroidov, so netočnosti v prehrani. Nepravilna prehrana, radikalne diete, prenajedanje - vse to ogroža zaprtje in pojav mikrorazpok.

Kako zdraviti hemoroide po porodu doječe matere: dovoljena mazila in svečke

Klinike Datum objave: 21.06.2018 | Ogledi: 33518 Večina nosečnic se sooča z vnetjem hemoroidov. Po porodu lahko hemoroidi samostojno preidejo v fazo dolgotrajne remisije, pogosteje pa jih še naprej motijo ​​med dojenjem (HB).

Kako hitro pozdraviti hemoroide? 2 najučinkovitejša načina + 6 koristnih nasvetov

Klinike Vsak bolnik, ne glede na to, za kakšno boleznijo trpi, se želi hitro rešiti svojega problema. Bolniki s hemoroidi niso nobena izjema.