logo

Simptomi in zdravljenje vaskulitisa

Za to bolezen je značilen začetek vnetnega procesa in postopna nekroza sten krvnih žil. Vaskulitis se lahko pojavi v kateri koli starosti: pri otrocih, odraslih ali starejših. Sčasoma je število bolnikov vedno večje, kar je povezano s poslabšanjem okolja in nepravilnim zdravljenjem.

Za vaskulitis so značilni nekateri simptomi in razvrstitev. Potek bolezni in režim zdravljenja sta odvisna od različnih oblik. Pomanjkanje pravočasne pomoči ali neustrezna terapija lahko povzroči nepopravljivo škodo zdravju bolnika (lezija se razširi na bližnja tkiva in organe). Glavna nevarnost je pridobitev skupine invalidov ali smrt.

Zato je pomembno sprejeti ustrezne ukrepe za odpravo bolezni. To bo pomagalo nekaterim metodam, ki jih je zelo veliko. Najbolj priljubljeni so: zdravljenje z zdravili in zdravili brez zdravil, dietna terapija, tradicionalna medicina.

  1. Klasifikacija vaskulitisa
  2. Simptomi vaskulitisa
  3. Izpuščaj z vaskulitisom
  4. Zastrupitev
  5. Bolezni osrednjega živčevja
  6. Težave z vidom
  7. Poškodbe dihalnega sistema
  8. Poškodba vaskulitisa ledvic
  9. Poškodba sklepov
  10. Motnje v prebavnem sistemu
  11. Zdravila za vaskulitis
  12. Terapija brez zdravil
  13. Dieta za vaskulitis
  14. Zdravljenje vaskulitisa z ljudskimi zdravili
  15. Kaj pa, če vaskulitisa ne zdravimo?

Klasifikacija vaskulitisa

Vaskulitis je razvrščen glede na različna merila. Zaradi pojava obstajajo:

  1. Primarno - značilne kršitve sten krvnih žil, ki se kažejo zaradi oslabljene imunosti.
  2. Sekundarno - lezije sten krvnih žil, povezane z reakcijo na prodiranje okužbe v telo (tuberkuloza, hepatitis, sifilis), sistemske motnje (artritis, lupus).

Glede na stopnjo poškodbe je bolezen:

  • blaga oblika - možni so delni izpuščaji na koži, medtem ko resnih zdravstvenih težav ne opazimo;
  • srednja oblika - obilni izpuščaji, močne bolečine v sklepih, krvav izcedek v urinu, poslabšanje zdravja (slab apetit, slabo počutje, apatija);
  • huda oblika - večtočkovni izpuščaj, spremembe v notranjih organih in sistemih, krvavitev v pljučih in črevesju, ledvična odpoved, opazno poslabšanje počutja.

Glede na lokalizacijo vnetnih procesov lahko vaskulitis razdelimo v skupine:

  • kapilaritis - vnete stene kapilar;
  • arteriolitis - stene arteriol so vnete;
  • arteritis - arterijske stene so vnete;
  • flebitis - vnete venske stene.

Zaradi lokacije obolelih sklepov obstajajo tudi značilne oblike bolezni.

ObrazciLokacijaRaznolikost
SistemskoVnetje se kaže na več mestih hkrati v telesuNodijski periarteritis

Veličasten časovni arteritis

Behcetov sindrom

Nekateri organiVnetje je koncentrirano na določenih področjih notranjih organov ali sistemovMotnje v možganih - primarni angiitis centralnega živčnega sistema

Kožne lezije - kožni levkocitni angiitis, periarteritis nodosa, kožni arteritis

Težave s sklepi - hemoragični vaskulitis

Poškodba srčnega sistema - izolirani aortitis

Simptomi vaskulitisa

Značilnosti vaskulitisa so različne, vendar jih združujejo njihovi izpuščaji na koži. Narava manifestacij bolezni in dobro počutje same osebe se oblikujeta iz oblike in vrst patologije. Če se stanje poslabša brez ustreznega zdravljenja, se lahko razvijejo zdravstvene težave: invalidnost, smrt.

Izpuščaj z vaskulitisom

Simptomi kožnega izpuščaja pri bolezni so različni, nekateri pa natančno označujejo vaskulitis. Pri bolnikih se pojavijo nekatere oblike izpuščajev:

  1. Pike imajo značilen odtenek rdeče ali roza, ki ne presega izpuščaja. Glavni vzrok za takšna stanja je blokada krvi na določenem mestu kot reakcija na pojav vnetja..
  2. Hemoragična purpura nastane zaradi obilnih poškodb žilne stene in pretoka krvi. Izpuščaj se pojavi kot ločene rdeče lise. Intenzivnost poškodbe je različna (od 3 do 10 cm). Čez nekaj časa, od trenutka njihovega nastanka, pride do spremembe odtenka kože - od modre ali rumene. Palpacija ne pokaže nobenega izboljšanja / zapletov.
  3. Koprivnico povzročajo alergije, ki povzročajo srbenje in pekoč občutek. Na koži je ta manifestacija podobna mehurčkom rožnate ali rdeče barve, ki imajo neenakomerne meje..
  4. Podkožni vozlički nastanejo zaradi neštete rasti tkiva in kože. Izgledajo bolj kot okrogli ali ravni vozli, ki štrlijo nekoliko nad povrhnjico. Velikosti so različne, dosežejo do 2 cm. Ob vsakem udarcu se čutijo hude bolečine. Sčasoma se na mestu vozlišč pojavijo odmrla območja, ki so črna, sčasoma koža odpade.
  5. Pretisni omoti - poškodbe sten krvnih žil na določenem mestu, iz katerih se krvna tekočina nato sprosti na površino kože. Takšna dejanja vodijo do nastanka mehurčkov velikosti 5 mm ali več. Zunanji film nima barve, notranja vsebnost pa je tekoča, možna je primesi krvi.
  6. Razjede in erozije se pojavijo, ko vozlišča medsebojno izgubijo vezivno povezavo, zaradi česar ni ovir za različne poškodbe (lahko so hude - razjede). Ko okužba / bakterija prodre na mesto okužbe, se lahko razvije gnoj.

Za katero koli obliko izpuščaja so značilne značilne manifestacije, ki jih lahko opazimo z vizualnim pregledom. Glavna stvar je pravočasno sprejeti ustrezne ukrepe za zdravljenje, da preprečimo zaplete..

Zastrupitev

Bolezen spremljajo težave s krvnim obtokom, kar lahko povzroči resno zastrupitev (presnovni procesi so moteni). Ta stanja se odražajo zunaj:

  • brezbrižnost do okoliške resničnosti;
  • slabo počutje in apatija;
  • zaspanost;
  • huda bolečina;
  • visoka telesna temperatura - doseže 40 stopinj.

Pri različnih stopnjah vaskulitisa se simptomi zastrupitve pojavijo na poseben način, so bolj ali manj izraziti.

Bolezni osrednjega živčevja

Negativni učinek strupenih snovi na človeško telo vodi do sprememb v krvnem obtoku, vpliva na živčni sistem. Takšni pogoji ne minejo brez sledi, njihovo prisotnost nujno kažejo simptomi:

  • nihanje razpoloženja;
  • konvulzije;
  • atrofija mišičnega tkiva, paraliza okončin;
  • oslabitev občutljivosti;
  • možganska krvavitev, ki prispeva k razvoju možganske kapi.

Odkrivanje teh simptomov zahteva takojšnje zdravljenje, saj lahko njihov nadaljnji zaplet negativno vpliva na zdravje (še poslabša).

Težave z vidom

Zaradi spremembe oskrbe s krvjo ni opaziti nezadostne nasičenosti notranjih organov s koristnimi elementi, kar vodi do njihovega poraza:

  • šibka vidna aktivnost - možna je slepota;
  • oteklina in pordelost okoli oči;
  • gibanje zrkla je zapleteno;
  • povečanje oči v velikosti nad veke.

Težave z vidom so pogosti znaki vaskulitisa. Motnje ni mogoče pustiti brez zdravljenja, saj lahko vplivajo na kakovost človeškega življenja..

Poškodba dihalnega sistema

Vnetje ali kršitev celovitosti posod deluje kot spodbujevalni dejavnik za razvoj otekanja dihal. Nato lahko pri neprimernem zdravljenju ali neukrepanju opazimo take težave:

  1. Dolgotrajni rinitis.
  2. Sinusitis, sinusitis (akutna oblika).
  3. Bronhitis se stopnjuje v astmo.
  4. Pomanjkanje zraka.
  5. Napadi zadušitve.
  6. Bolezen bronhiektazije.

Znakov razvoja vaskulitisa je veliko, eden izmed njih je poraz dihal. Če jih ne zdravimo pravilno, lahko opazimo resne zdravstvene težave.

Poškodba vaskulitisa ledvic

Večina oblik vaskulitisa je povezana s presnovnimi spremembami, ki tvorijo podhranjenost in okvarjeno delovanje ledvic. Pred tem stanjem so značilni znaki:

  • bolečine v križu;
  • mrzlica;
  • oteklina;
  • redek urin;
  • prisotnost beljakovin in nečistoč v krvi v urinu.

Glede na resnost takšnih lezij so bolnikovi simptomi izrazitejši. Ti simptomi neposredno vplivajo na razvoj akutne ali kronične ledvične odpovedi..

Poškodba sklepov

Bolezni lahko vodijo do motenj v sklepni kapsuli, ki jo povzročajo otekline, vnetja in prisotnost tekočine v njej. Najprej vpliv pade na kolenske sklepe, za katere so značilni značilni simptomi:

  • pordelost, oteklina, izpuščaji na kolenih;
  • boleče občutke, ki motijo ​​normalno gibanje;
  • poškodba sklepne kapsule.

Po kratkem času se vnetje premakne na bližnje sklepe, kar pomaga umiriti bolečino. V bistvu pride do spontanega izginotja simptomov, ki pacientu ne ogroža resnih zapletov.

Motnje v prebavnem sistemu

Poraz črevesnih sten je poln pojava težav s krvnim obtokom za osebo. Vse to negativno vpliva na zdravstveno stanje in povzroča vnetje, ki ga spremljajo nekateri znaki:

  • hude bolečine v spodnjem delu trebuha, ki se kažejo z različno intenzivnostjo;
  • slabost in zamašen refleks;
  • ohlapno blato, z možnostjo izločanja nečistoč v krvi.

Obsežne žilne lezije lahko povzročijo zapoznelo uničenje črevesnih sten. Ti pojavi ne minejo brez sledi - razvije se peritonitis.

Zdravila za vaskulitis

Izbira učinkovite metode zdravljenja vaskulitisa lahko predpiše usposobljeni strokovnjak, ob upoštevanju rezultatov pregleda, narave in intenzivnosti lezije. Z blago obliko terapija ne traja več kot 3 mesece, s povprečno - 6 mesecev, s hudo - približno eno leto. Če vaskulitis lahko nenadoma poslabša / izboljša stanje (za kratek čas), se zdravljenje izvaja v presledkih 6 mesecev.

Zdravila lahko prispevajo k hitremu okrevanju:

  • nesteroidni (Piroksikam) lahko zmanjša vnetje, bolečino, oteklino in izpuščaje;
  • antiagregacijska sredstva (Aspirin) preprečujejo razvoj tromboflebitisa;
  • Antikoagulanti (heparin) preprečujejo blokiranje krvi
  • enterosorbenti (tioverol) iz telesa odstranijo škodljive snovi, ki prodrejo v obdobju bolezni;
  • glukokortikosteroidi (prednizolon) lajšajo vnetje pri akutnem vaskulitisu, zmanjšujejo nastajanje protiteles;
  • citostatiki (azatioprin) lahko upočasnijo regresivni potek bolezni;
  • antihistaminiki (Suprastin) se aktivno borijo proti manifestacijam bolezni v otroštvu, če je vzrok lezije alergična reakcija na zdravila ali nekatera živila.

Pomembno je vedeti, da ima samo usposobljen strokovnjak pravico predpisati učinkovito zdravljenje. Samozdravljenje lahko v tem primeru poslabša položaj, čemur sledijo nevarni zapleti..

Terapija brez zdravil

Če imate težave s hematopoezo, ki je značilen simptom vaskulitisa, vam bo zdravnik lahko predpisal posebne postopke. Priporočljivi so za nekatere indikacije. Priljubljeni krvni testi:

  1. Imunosorpcija - čiščenje krvi, ki se izvaja s pomočjo posebne naprave.
  2. Hemosorpcija - čiščenje krvi pred škodljivimi nečistočami, protitelesi.
  3. Plazmafereza - izvajanje nadomestitve ali čiščenja krvi z uporabo določene opreme.

Te tehnike ne morejo škodovati zdravju bolne osebe, ampak bodo, nasprotno, zagotovile hitro okrevanje..

Dieta za vaskulitis

Če je bil vzrok za razvoj katere koli oblike vaskulitisa alergijska manifestacija, potem zdravljenje vključuje spoštovanje posebne prehrane. Hkrati so živilski proizvodi razdeljeni v 2 skupini..

Med prepovedano spadajo:

  • jajca;
  • čokolada;
  • sadje;
  • med;
  • ojačevalci okusa, ki jih pogosto najdemo v hrani (arome, konzervansi, barvila);
  • pekovski izdelki - pecivo, žemljice, kruh;
  • izdelki v pločevinkah;
  • čajni in kavni napitki;
  • alkohol;
  • nestrpnost do posameznih komponent - mleka, rib, oreškov.

Pri značilnih simptomih motenj v prebavnem traktu in težavah z ledvicami je priporočljivo, da se držite posebne diete.

Zdravljenje vaskulitisa z ljudskimi zdravili

Boj proti vaskulitisu z improviziranimi sredstvi je nesprejemljiv, saj lahko uporaba zeliščnih pripravkov povzroči razvoj alergij, kar bo povzročilo nove zdravstvene težave. Če niso bile ugotovljene nobene posebne kontraindikacije, ima revmatolog pravico, da bolniku predpiše tradicionalno medicino:

  • sladki koren;
  • zeliščni pripravki;
  • uporaba zdravilnih pijavk.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili naj poteka pod strogim nadzorom zdravnika. Ta način terapije je med ljudmi najbolj priljubljen, zato so posledice jemanja še večje (s samozdravljenjem).

Kaj pa, če vaskulitisa ne zdravimo?

Odvisno od nekaterih kazalnikov: vrste bolezni, pacientove starosti, prisotnosti recidiva, pravočasnosti zdravljenja. Ugodna prognoza s 5-letnim preživetjem je največ - 90% (samo v primeru hitrega odziva na pojav vaskulitisa). Tudi ta kazalnik se zmanjša (5% ljudi) - medtem ko bolniki čakajo na invalidnost in smrt (brez zdravljenja).

Do poslabšanja dobrega počutja lahko prispevajo nekatere bolezni:

  1. Ledvična odpoved.
  2. Bolezni osrednjega živčevja.
  3. Žilna patologija.
  4. Težave v prebavnem traktu.
  5. Pojav vaskulitisa v upokojitveni starosti.

Ti dejavniki vodijo do dejstva, da takšni bolniki potrebujejo stalen zdravniški nadzor in dosledno upoštevanje predpisov lečečega zdravnika. Tesnoben odnos do zdravja bo človeku omogočil podaljšanje življenja.

Vaskulitis

Vaskulitis - kaj je to? To je skupina bolezni, ki jo spremlja vnetje in posledična nekroza (nekroza) žilne stene.

Ta skupina patologij vodi do bistvenega poslabšanja krvnega obtoka v tkivih, ki obdajajo posodo. Različne oblike teh bolezni imajo tako značilne kot splošne simptome (zvišana telesna temperatura, izguba teže, izpuščaj, ki ne izgine s pritiskom, bolečine v sklepih). Če se primarna lezija ne zdravi, se lahko razširi in povzroči poškodbe drugih tkiv ali organov. Pozneje lahko bolezen povzroči invalidnost in celo smrt..

Po statističnih podatkih je vaskulitis enako pogost pri moških in ženskah, najpogosteje pa ga odkrijejo pri otrocih in starejših. Vsako leto se število takih bolnikov revmatologa povečuje, strokovnjaki pa menijo, da je tak porast incidence povezan z nenadzorovanim vnosom imunskih poživil in poslabšanjem okolja..

Kaj je?

Vaskulitis je patološko stanje telesa, pri katerem se vnamejo stene krvnih žil različnih velikosti: kapilare, venule, arterije, vene, arteriole. Lahko se nahajajo v dermisu, na meji s podkožjem ali v kateri koli drugi telesni votlini. Bolezen vaskulitis ni ena bolezen, to je skupina patologij, ki jih združuje en sam znak..

Zdravniki razlikujejo več vrst bolezni, ki se razlikujejo po kraju lokalizacije, resnosti procesa, etiologiji:

  1. Primarno. Začne se kot samostojna bolezen s svojimi simptomi.
  2. Sekundarni. Razvija se v prisotnosti drugih patologij (tumorji, invazija). Lahko se pojavi kot reakcija na okužbo.
  3. Sistemsko. Bolezen poteka na različne načine. Zanj so značilne žilne lezije z vnetjem žilne stene, ki jih lahko spremlja nekroza.

Razvrstitev

V medicini obstaja več klasifikacij te bolezni. Eno od meril za določanje njegovih vrst je kaliber plovil. Ob upoštevanju tega dejavnika je bolezen vaskulitisa razdeljena na naslednje oblike:

  1. Kapilarna. Sestoji iz poraza majhnih žil (kapilar). V tem primeru se lahko pojavijo: Degojeva bolezen, urtikarijski vaskulitis (urtikarija), Shambergova pigmentna purpura, Wegenerjeva granulomatoza.
  2. Arteriolitis. Gre za vnetje srednje velikih žil (arterij in arteriol). Kaže se kot lepromatozni arteritis, poliarteritis nodosa, Kawasakijeva bolezen, družinska sredozemska mrzlica, striatalna vaskulopatija.
  3. Arteritis. To je lezija velikih posod (arterijske stene). Sem spadajo velikanski celični arteritis, Takayasujeva bolezen, Koganov sindrom, sarkoidoza, tropski aortitis.
  4. Flebitis. Ta oblika vaskulitisa povzroča vnetje žilnih sten..
  5. Vaskulopatija. Pri tej bolezni ni jasnih znakov vnetne infiltracije celic v žilno steno..

Zaradi razvoja je bolezen razdeljena na dve obliki: primarno (oblikovano kot neodvisna patologija) in sekundarno (oblikovano v ozadju drugih bolezni). Ob upoštevanju stopnje vaskularne lezije je vaskulitis:

  • blago - z obilnim izpuščajem, pekočimi in srbenjem;
  • zmerno - z izrazitimi pikami velikosti od nekaj milimetrov do 1-2 cm, šibkostjo, izgubo apetita, bolečinami v sklepih;
  • hudo - s številnimi izpuščaji, črevesnimi in pljučnimi krvavitvami, pomembnimi spremembami v sklepih in notranjih organih.

Razlogi za razvoj

Primarni vaskulitis strokovnjaki obravnavajo kot neodvisno nozološko obliko. Natančni vzroki za to bolezen še danes niso jasni..

Sekundarne lezije žilnih sten se razvijejo v ozadju najrazličnejših patologij. Možni vzroki sekundarnega vaskulitisa:

  • okužbe (tako akutne kot kronične);
  • individualna reakcija telesa na uvedbo cepiv (serumov);
  • stik s kemikalijami ali biološkimi strupi;
  • genetski dejavnik (dedna nagnjenost);
  • toplotni faktor (pregrevanje ali podhladitev telesa);
  • opekline kože (tudi ob dolgotrajni izpostavljenosti soncu);
  • poškodbe različnega izvora in lokalizacije.

Pomembno: vaskulitis se pogosto razvije pri ljudeh, ki so imeli virusni hepatitis.

Kateri koli od teh dejavnikov, pa tudi kombinacija dveh ali več izmed njih, lahko spremeni antigensko strukturo lastnih tkiv telesa, v tem primeru sten krvnih žil. Imunski sistem jih začne dojemati kot tuje in aktivira nastajanje protiteles, ki dodatno poškodujejo krvne žile. Tako se sproži avtoimunska reakcija, pri kateri se v ciljnih tkivih razvijejo vnetni in degenerativni procesi..

Prvi znaki

Ne glede na obliko in vrsto večina vaskulitisov (glej fotografijo) poteka s podobnimi simptomi. Najbolj značilni simptomi patologije:

  • izguba apetita s poznejšo izgubo teže;
  • znižanje telesne temperature;
  • pojav neestetskih izpuščajev na koži;
  • stalne bolečine v sklepih;
  • bledica kože;
  • hitra utrujenost, šibkost, slabo počutje;
  • pogosti sinusitis;
  • redna poslabšanja bolezni srca in ožilja;
  • slabost in bruhanje;
  • motnje občutljivosti - od minimalne do izrazite;
  • mialgija in artralgija.

Klinične manifestacije bolezni se lahko razlikujejo glede na vrsto vaskulitisa in njegovo lokacijo. V tem primeru glavni simptom patologije v vsakem primeru ostaja kršitev normalnega krvnega obtoka v organih in sistemih telesa.

Simptomi vaskulitisa

Simptomi vaskulitisa (glej fotografijo) so izjemno raznoliki, najbolj značilen zunanji pojav vaskulitisa pa je izpuščaj na koži. Resnost znakov bolezni in splošno stanje bolnika je v veliki meri odvisno od oblike in vrste vaskulitisa. V hudih primerih in brez zdravljenja lahko bolezen povzroči vzrok invalidnosti ali smrti..

Znaki kožnih izpuščajev z vaskulitisom so lahko različni, vendar jih je več mogoče razlikovati od drugih:

  • pojav izpuščaja je pogosto povezan s predhodno okužbo;
  • izpuščaj se pojavi na ozadju alergij, sistemskih, avtoimunskih ali revmatskih bolezni;
  • izpuščaj je razmeroma simetričen;
  • prvi elementi izpuščaja se pojavijo na nogah (običajno v predelu spodnjega dela nog);
  • elementi izpuščaja so nagnjeni k krvavitvam, edemom in nekrozi;
  • izpuščaj pogosteje predstavljajo različni elementi, ki sčasoma spremenijo svojo barvo, velikost in obliko.

Pri bolnikih z vaskulitisom lahko zaznamo naslednje vrste izpuščajev:

  1. Pike. So rdeče ali roza, elementi izpuščaja, ki se ne dvignejo nad nivo kože. Povzroča zardevanje kot odziv na vnetje.
  2. Hemoragična purpura. Elementi izpuščaja se pojavijo s pomembnimi poškodbami stene posode in krvavitvijo. Izpuščaj je lahko videti kot pike ali vijolične telangiektazije. Dimenzije elementov z nepravilnimi konturami lahko dosežejo 3–10 mm. Čez nekaj časa izpuščaji postanejo modri in nato dobijo rumenkast odtenek. Po pritisku izpuščaj ne izgine.
  3. Koprivnica. Ta izpuščaj sproži alergijska reakcija in ga spremlja pekoč občutek, mravljinčenje in srbenje. Kaže se kot rožnati ali rdeči mehurčki z nepravilnimi obrisi..
  4. Podkožna vozlišča. Takšne elemente izpuščaja povzroča nenadzorovana rast vezivnega tkiva in povrhnjice. Vzgojeni so polkrožni ali ravni vozlički. Njihova velikost se lahko giblje od nekaj milimetrov do 1-2 cm. So boleče, sčasoma pa se lahko v njihovem središču pojavi mesto nekroze zaradi pomembnih motenj krvnega obtoka. Nato koža na tem mestu vozliča postane črna in se začne zavrniti.
  5. Mehurčki. Kršitve prepustnosti žilnih sten na določenem območju krvnega obtoka vodijo do sproščanja tekočega dela krvi pod kožo. Na takih mestih se pojavijo mehurčki, večji od 5 mm. Napolnjene so s prozorno vsebino, ki lahko vsebuje krvne vključke..
  6. Razjede in erozija. Podkožna vozlišča, ki nastanejo med vaskulitisom, sčasoma razpadejo, na njihovem mestu pa se pojavijo erozije (površinske poškodbe) ali globlje kožne napake - razjede. Če se okužijo, lahko nabreknejo..

Na fotografiji zunanje manifestacije vaskulitisa: izpuščaj na nogah

Poškodbe živčnega sistema

Izpostavljenost toksinom in poškodbe živčnega tkiva zaradi motenj krvnega obtoka in krvavitev pri vaskulitisu povzročajo naslednje simptome:

  • ostre spremembe v psiho-čustvenem stanju;
  • napadi;
  • mišična oslabelost, nepopolna paraliza rok in nog,
  • spremembe občutljivosti (pogosteje kot "nogavice" in "rokavice" - torej na teh predelih telesa);
  • krvavitve v možganih, kar vodi do razvoja hemoragične kapi.

Zastrupitev

Vaskulitis spremljajo motnje krvnega obtoka, kar vodi do tvorbe toksinov, zastrupitve telesa in sprememb v presnovi. Ti procesi povzročajo, da se pri bolniku pojavijo naslednji simptomi:

  • zmanjšana toleranca za vadbo in šibkost;
  • poslabšanje apetita in izguba teže (do 0,3-1 kg vsak mesec);
  • pogosta zaspanost;
  • glavoboli (stopnja njihove intenzivnosti je odvisna od resnosti bolezni);
  • dvig temperature na 37,5-40 stopinj (odvisno od resnosti bolezni).

Težave z dihanjem

Prisotnost vnetne reakcije in oslabljena prepustnost žilnih sten pri vaskulitisu vodi do edema in vnetja različnih delov dihalnega sistema. Posledično se lahko razvijejo naslednje bolezni dihal:

  1. dolgotrajen izcedek iz nosu.
  2. dolgotrajni sinusitis in sinusitis.
  3. uničenje kostnih sten maksilarnega sinusa ali nosnega septuma.
  4. dolgotrajni bronhitis z astmatično komponento.
  5. bronhialna astma.
  6. plevritis.
  7. pljučnica.
  8. bronhiektazije.

V primeru porušitve sten krvnih žil se pri bolniku pojavijo bronho-pljučne krvavitve z različno intenzivnostjo.

Težave z vidom

Nezadostna oskrba in prehrana vidnih organov pri vaskulitisu lahko povzroči enostransko ali dvostransko škodo:

  • nenehno postopno poslabšanje vida (do popolne slepote);
  • zabuhlost in pordelost očesa;
  • občutek težave pri premikanju zrkla;
  • izbočeno oko.

Poškodba ledvic

Številne vrste vaskulitisa povzročajo podhranjenost in okvare ledvic. Sprva bolnik kaže znake zmanjšanja njihove funkcije, ki se kažejo v naslednjih simptomih:

  • bolečine v hrbtu;
  • vročina;
  • oteklina;
  • zmanjšanje količine izločenega urina;
  • beljakovine in kri v urinu.

Kasneje postane kršitev krvnega obtoka in prehrane v ledvičnih tkivih izrazitejša, tkiva teh organov pa so prizadeta bolj množično. Zaradi takšnih sprememb se pri bolniku razvije akutna in nato kronična ledvična odpoved..

Prebavila

Poškodbe sten žil mezenterij in črevesja povzročajo moteno prekrvavitev in povzročajo krvavitve. Posledično se razvije vnetna reakcija in pri bolniku z vaskulitisom se pojavijo naslednji simptomi:

  • paroksizmalne in intenzivne bolečine v trebuhu, ki se poslabšajo pol ure po jedi;
  • slabost in bruhanje;
  • pogosti, vodni blato (včasih z vključki krvi).

Množične vaskularne poškodbe lahko povzročijo atrofijo, postopno uničenje in rupturo črevesne stene. Pri tako obsežnih lezijah bolnik razvije peritonitis.

Poškodba sklepov

Vaskulitis spremlja poškodba sklepne kapsule, ki nastane zaradi prodiranja tekočine vanjo, razvoja vnetja in edema. Najverjetneje najprej trpijo kolenski sklepi, pri katerih pacient razvije naslednje simptome:

  • pordelost, oteklina in izpuščaj v predelu kolena;
  • močne bolečine, ki vodijo do težav v motorični funkciji.

Po nekaj dneh se vnetni proces razširi na sosednje sklepe in bolečina v kolenih postane šibkejša. Običajno so takšne poškodbe sklepov samozdravljive in ne vodijo do nepopravljivih posledic..

Diagnostika

Za pravočasno odkrivanje nevarne bolezni se opravi celovit pregled. Analize in posebne študije, ki so indicirane za bolnike s sumom na vaskulitis:

  • Splošna analiza krvi in ​​urina (omogoča potrditev ali zanikanje prisotnosti vnetnega procesa v telesu);
  • Biokemijski krvni test (z razvojem vaskulitisa določa zmanjšanje hemoglobina, zmerno trombocitozo, levkocitozo in hematokrit);
  • Angiografija;
  • ECHO kardiografija;
  • Ultrazvok srca, ledvic, trebušnih organov.
  • Rentgenski pregled pljuč vam omogoča, da ocenite stanje prizadetih žil in lokacijo vnetnega procesa.

Vaskulitis je najtežje diagnosticirati v zgodnjih fazah, ko bolezen nima izrazitih simptomov. Z intenzivnim razvojem bolezni je veliko lažje ugotoviti. Bolj očitni znaki se pojavijo šele, ko je poškodovanih več organov hkrati.

V najhujših primerih se za diagnozo bolezni opravi biopsija prizadetih tkiv, čemur sledi podrobna študija..

Zapleti

Poslabšanje prekrvavitve tkiv okoli prizadetih žil povzroči hude poškodbe notranjih organov. Brez pravočasnega in kompetentnega zdravljenja lahko posledice vaskulitisa povzročijo hudo invalidnost.

  1. Perforacija želodca ali črevesja - ruptura črevesne stene in izpust njene vsebine v trebušno votlino. Je najpogostejši zaplet trebušne oblike hemoragičnega vaskulitisa. Ko so posode poškodovane, stena prebavnega trakta ne dobi ustrezne prehrane, atrofira in postane tanjša. Do pretrganja lahko pride zaradi krča ali raztezanja vijaka s hrano. Življenjsko nevaren zaplet tega stanja je peritonitis - vnetje listov peritoneja.
  2. Kronična ledvična odpoved je kršitev vseh funkcij ledvic. Poškodba ledvičnega tkiva zaradi motenega krvnega obtoka. Pomanjkanje kisika in hranil vodi do velike smrti ledvičnih celic.
  3. Krvavitev notranjih organov - izliv krvi v lumen notranjih organov ali druge naravne votline. Vzrok za notranjo krvavitev je ruptura stene velikih žil ali uničenje infiltratov, povezanih z nekrozo. Za vaskulitis so značilne različne vrste krvavitev: pljučna, črevesna, maternična pri ženskah, krvavitev v testisu pri moških.
  4. Črevesna obstrukcija pri bolnikih z vaskulitisom je pogosto povezana s črevesno intususceptacijo. V tem stanju en del vstopi v lumen drugega, ga zamaši in moti gibanje živilskih mas.
  5. Hemoragična kap - intracerebralna krvavitev, povezana z rupturo žilne stene.
  6. Odpoved srca. Podhranjenost vodi do izčrpavanja mišičnih vlaken srca. Raztezajo se in deformirajo. Ob popolnem pomanjkanju prehrane pride do celične smrti. Najpogostejši zapleti iz srca: miokardni infarkt - odmiranje dela srčne mišice; ruptura anevrizme (izbočenost stene) aorte; nastanek srčnih napak zaradi poškodb zaklopk - stenoza in insuficienca mitralnih in aortnih zaklopk.

Kako in kako zdraviti vaskulitis?

Zdravljenje vaskulitisa se izvaja glede na osnovno bolezen in prizadete organe. Primarni alergijski vaskulitis se pogosto odpravi sam, ne da bi bilo treba posebej zdraviti. Kadar bolezen prizadene organe, pomembne za življenje (možgane, srce, pljuča, ledvice), bolnik potrebuje intenzivno in agresivno terapijo.

Če je vaskulitis hud, je oseba hospitalizirana. Z zmerno boleznijo lahko oseba terapijo prejema doma. Bolnike z akutnim napadom vaskulitisa, nosečnice in otroke je treba hospitalizirati. Bolnišnica nudi tudi zdravljenje hemoragičnega vaskulitisa. Ko se bolezen poslabša, je treba bolnika spraviti v posteljo. To vam omogoča hitro obvladovanje simptomov vaskulitisa in stabiliziranje krvnega obtoka..

Za zdravljenje vaskulitisa se uporabljajo kortikosteroidi in kemoterapija v minimalnih odmerkih. Cilj zdravljenja ni le obnoviti funkcije prizadetih organov, ampak predvsem zatiranje nenormalnega odziva imunskega sistema, ki uničuje krvne žile in moti normalno prekrvavitev tkiv..

Zdravljenje z zdravili

Zdravila naj predpiše zdravnik. Terapijo določa splošno zdravje osebe. Če je bolezen blaga, potem zdravljenje traja 2-3 mesece. Včasih lahko terapija traja do 6 mesecev ali celo leto. Tečaji se ponovijo v primeru ponovitve patologije.

Zdravila, ki so predpisana bolnikom z vaskulitisom:

  • Nesteroidna protivnetna zdravila (piroksikam, ortofen itd.). Lahko lajšajo vnetja, zmanjšajo bolečine v sklepih in otekline in izpuščaje manj intenzivne..
  • Sredstva proti trombocitom (Curantil, Aspirin). Ta zdravila so namenjena redčenju krvi. Predpisani so tako, da se v bolnikovih žilah ne tvorijo krvni strdki..
  • Antikoagulanti (heparin). Zdravila motijo ​​nastajanje krvnih strdkov, saj vplivajo na sistem strjevanja krvi.
  • Enterosorbenti (tioverol, Nutriclins). Ta zdravila vežejo škodljive snovi v črevesju in spodbujajo njihovo izločanje. Takšno zdravljenje je namenjeno zmanjšanju zastrupitve telesa..
  • Glukokortikosteroidna zdravila (prednizolon). Zdravila so predpisana za hud vaskulitis. Hitro lajšajo vnetja, saj zavirajo aktivnost imunskega sistema.
  • Citostatiki (azatioprin, ciklofosfamid). Če steroidni hormoni niso omogočili doseganja terapevtskega učinka in vaskulitis še naprej napreduje, se bolniku injicirajo citostatiki. To so trda zdravila, ki zavirajo nastajanje protiteles. Uporabljajo se za zdravljenje rakavih bolnikov.
  • Antihistaminiki. Lahko so Suprastin, Tavegil itd. Ta zdravila so predpisana otrokom, če se njihov vaskulitis šele začne razvijati. Pomagajo vam pri obvladovanju alergij na zdravila in hrano.

Zdravljenje brez zdravil

Postopki čiščenja krvi pomagajo obvladovati simptome bolezni.

To so tako imenovane tehnike gravitacijske kirurgije krvi:

  1. Imunosorpcija. Namen tega postopka je očistiti vensko kri. Prehaja se skozi posebno opremo, ki vsebuje imunosorbent..
  2. Hemisorpcija. Kri prehaja skozi napravo, ki vsebuje poseben sorbent. Pomaga ga očistiti iz imunskih kompleksov, protiteles in antigenov.
  3. Plazmafereza. Kri prehaja skozi napravo, ki jo očisti ali nadomesti s plazmo.

Preprečevanje

Da bi preprečili vnetje žil, so priporočljivi postopki utrjevanja. Eden pomembnih preventivnih ukrepov je zmanjšanje vpliva neugodnih zunanjih dejavnikov na telo ter normalizacija spanja in počitka. Ne jemljite farmakoloških zdravil brez zdravniškega recepta ali se po nepotrebnem cepite. Oseba naj prejme vsa cepiva v skladu z nacionalnim načrtom imunizacije..

Napoved

Napoved za vaskulitis je odvisna od oblike bolezni in od tega, kako hitro se začne zdravljenje. Torej, z zgodnjim zdravljenjem s citostatiki v kombinaciji z glukokortikosteroidi petletno preživetje bolnikov z vaskulitisom doseže 90%. To pomeni, da 9 od 10 bolnikov živi dlje kot 5 let. Brez pravočasnega zdravljenja je petletno preživetje 5%.

Napoved se poslabša v naslednjih primerih:

  • začetek bolezni po 50 letih;
  • poškodbe ledvic;
  • poškodbe prebavil;
  • poškodbe centralnega živčnega sistema;
  • poškodbe aorte in srčnih žil.

To pomeni, da morajo biti ljudje s podobnimi boleznimi pozorni na svoje zdravje in dosledno upoštevati režim zdravljenja. V tem primeru se je mogoče izogniti razvoju hudih zapletov..

Kaj je kožni vaskulitis? Vzroki, simptomi, zdravljenje, posledice

Kožni vaskulitis (angiitis) je pogosta žilna lezija v koži in podkožju. Bolezen spada v razred dermatoz.

  1. Kaj je kožni vaskulitis
  2. Zakaj se pojavi kožni vaskulitis?
  3. Kako se bolezen razvija in napreduje
  4. Zakaj je kožni vaskulitis nevaren?
  5. Vrste bolezni in njihove značilnosti
  6. Simptomi
  7. Na katerega zdravnika se obrniti
  8. Diagnostika
  9. Terapija
  10. Možni zapleti
  11. Preprečevanje
  12. Koristni video: Kožni vaskulitis

Kaj je kožni vaskulitis

Kožni vaskulitis je enaka sprememba krvnih žil, katere vnetje povzroči nastanek lezij kože in notranjih organov.

Bolezen patološkega alergijskega kožnega vaskulitisa je razdeljena na dve stopnji resnosti. Subakutna (brez izrazitih simptomov) in akutna, pri kateri je delo moteno in so možne okvare notranjih organov.

Zakaj se pojavi kožni vaskulitis?

Kožni vaskulitis je redka bolezen. Razlogi za nastanek so slabo razumljeni..

Najpogosteje se patologija pojavlja pri moških, starejših od 45 let..

Obstajajo primeri, ko je bolezen prizadela mladostnike in celo otroke.

Odločilni dejavnik pri razvoju kožnega vaskulitisa je alergijska reakcija telesa na:

  1. okužbe (stafilokok, streptokok, tuberkuloza, gobavost);
  2. individualna nestrpnost zdravila, pa tudi alergijska reakcija na njegove sestavine;
  3. reakcija na kemične dražilne snovi;
  4. zastrupitev telesa;
  5. prebavne in presnovne motnje;
  6. patologija živčnega in kardiovaskularnega sistema;
  7. težki delovni pogoji (dolgoročno stanje);
  8. ostri konstantni padci temperature;
  9. diabetes.

Najpogosteje se kožni vaskulitis manifestira in razvije spomladi ali jeseni. To je posledica povečane vlažnosti in zmanjšanja imunske obrambe telesa.

Ob prvem sumu na bolezen se morate posvetovati z zdravnikom.

Kožni vaskulitis je nagnjen k ponovitvi bolezni, zato je zelo pomembno, da pravočasno in učinkovito ozdravimo patologijo..

Da bi preprečili ponovitev bolezni, je vredno zmanjšati škodljive učinke katerega koli od zgoraj navedenih stanj..

Kako se bolezen razvija in nadaljuje

Med razvojem bolezni se na stenah arterij kopičijo nevtrofilni levkociti in postopoma odmirajo. Kot rezultat tega procesa pride do krvavitve znotraj posode..

Tuje snovi in ​​protitelesa prosto vstopijo v poškodovane kapilare, kar povzroči draženje in vnetje.

Zakaj je kožni vaskulitis nevaren?

Če ni pravočasne diagnoze in ustreznega zdravljenja, bolezen vodi do hudih zapletov..

V večini primerov kot posledica razvoja patologije pride do anevrizme. Stene krvnih žil se širijo in slabijo, prehod krvi se upočasni, kar povzroči motnje v delovanju notranjih organov in lahko privede do nekroze.

Vaskulitis se lahko pojavi v katerem koli delu človeškega telesa, zato so brez izjeme vsa tkiva in organi dovzetni za bolezni.

Vrste bolezni in njihove značilnosti

Obstaja veliko vrst kožnega vaskulitisa. Razvrstitev je odvisna od velikosti, lokacije in resnosti lezij krvnih žil ter od notranjih in zunanjih manifestacij reakcije človeškega telesa.

Kožni vaskulitis je razdeljen na naslednje vrste in podvrste:

Periarteritis nodosa - vnetje majhnih in srednje velikih žil na meji dermisa in globoko v maščobnem tkivu.

Značilnosti periarteritis nodosa so:

  • hkratna poškodba več organov in sistemov;
  • netipičnost;
  • valovit potek bolezni;
  • oster in večkratni izpuščaj.

Za periarteritis nodosa so značilne štiri stopnje. Zapleti patologije so lahko pojav krvnih strdkov, blokada krvnih žil, nekroza in gangrena..

Wegenerjeva granulomatoza je vnetje kapilar in majhnih ven. Lokalizirano na nosni sluznici. Lahko se kaže na grlu, sapnici, mandljih. Za bolezen je značilno povečanje bezgavk. Z razvojem bolezni se temperatura dvigne. Če se postopek ne zdravi, se širi na dihala, pljuča, pojavi se glomerulonefritis, čemur sledi nekroza. Za granulomatozo je značilna akutna in subakutna faza.

Chardzha-Straussov sindrom je alergijsko vnetje. Spremlja ga vročina. Vnetni proces se začne v srčni membrani in povzroči fibrozo. Nastanejo miokarditis, endokarditis in srčno popuščanje. Churg-Straussov sindrom lahko povzroči razvoj bronhialne astme, nefritisa s spremembami ledvičnih glomerul, limfadenopatije, sprememb vranice in jeter. Koža ima hemoragični izpuščaj in rožnato rdeče vozličke, ki se spremenijo v hipodermijo.

Mikroskopski poliangiitis - poškodba majhnih žil pljuč, ledvic in usnjice. Izzove razvoj pljučne krvavitve, glomerulonefritis, ledvična odpoved.

Purpura Schönlein-Genoch je patologija z odlaganjem imunskih kompleksov, ki vsebujejo protitelesa iz razreda IgA. Povzroča nastanek mikrotrombov v majhnih žilah kože, ledvic in črevesja.

Krioglobulinemični vaskulitis je bolezen beljakovin v krvi. V tem vnetnem procesu so prizadete ledvice in jetra. Protitelesa se kopičijo v krvi, kar je posledica zakasnitve izločanja teh beljakovin. Razvija se v ozadju hepatitisa C..

Kožni levkocitoklastični vaskulitis (angiitis) je bolezen izključno kože. Prizadete so arteriole in kapilare. Notranji organi ostanejo nespremenjeni. Za bolezen so značilni simetrično locirani hemoragični izpuščaji.

Glede na stopnjo okužbe vaskulitis delimo na primarni in sekundarni.

Simptomi

Prvi pojav pri vseh bolnikih je prisotnost kožnih sprememb, kot so madeži, izpuščaji, razjede, nekroza itd..

Drugi simptom nastajajoče in razvijajoče se patologije je povišanje telesne temperature in splošna oslabelost celotnega telesa..

Najpogosteje se pri kožnem vaskulitisu izpuščaji pojavijo predvsem na spodnjih okončinah. Izpuščaj je vedno simetričen. Poleg nog se začne širiti tudi na druge dele telesa..

Te izpuščaje spremlja edem, nato krvavitve s sočasno nekrozo. Za kožni vaskulitis je značilen akutni potek.

Simptomi prve stopnje aktivnosti vključujejo:

  • zamašenost nosu;
  • glavoboli in splošna šibkost;
  • težave z dihanjem;
  • srbenje;
  • bolečine v sklepih.

Simptomi druge, resnejše stopnje aktivnosti so poleg zgornjih manifestacij še:

  • obsežne lezije in izpuščaji na koži;
  • bolečine v trebuhu, črevesju, želodcu, mišicah;
  • povišana telesna temperatura;
  • izguba teže;
  • visok krvni pritisk;
  • nevropatija.

Pogosto je mogoče opaziti jasno povezavo med osnovnim vzrokom bolezni in samim vaskulitisom, saj se kaže nekaj dni po izpostavljenosti negativnemu dejavniku..

Na katerega zdravnika se obrniti

Če sumite na bolezen kožnega vaskulitisa, se nemudoma obrnite na lokalnega terapevta, da ga napoti na diagnozo in se posvetuje s flebologom, dermatologom, alergologom in revmatologom.

Diagnostika

Pri diagnosticiranju alergijskega kožnega vaskulitisa se izvajajo naslednje študije:

  1. splošna analiza krvi;
  2. splošna analiza urina;
  3. kemija krvi;
  4. o koncentraciji imunoglobulinov v krvi;
  5. Reakcija Vaaler-Rose;
  6. lateks test;
  7. za vsebnost C-reaktivnega proteina v krvi.

Če ima bolnik bolezen pljuč in ledvic, so predpisane dodatne vrste raziskav:

  • antinevtrofilna citoplazmatska protitelesa (ANCA);
  • radiografija pljuč in obnosnih votlin.

Terapija

Pri več kot 50% bolnikov je kožni vaskulitis povezan z notranjo okužbo telesa. Zdravljenje je celovito in individualno.

Ko se odkrijejo tuberkuloza, kronični tonzilitis, glivične okužbe, se zdravi splošna ali žariščna bolezen.

Predpisana so sredstva za izboljšanje regionalnega krvnega obtoka:

  • pripravki nikotinske kisline;
  • hormonski kortikosteroidi;
  • antibiotiki;
  • protiglivična sredstva;
  • zdravila proti tuberkulozi;
  • NSPVS;
  • antihistaminiki;
  • kalcij;
  • vitamini;
  • heparin.

Pri zdravljenju manifestacij kožnega vaskulitisa je predpisan potek fizioterapije, kopeli za krepitev sten krvnih žil, ultrazvok.

Za katero koli terapijo kožnega vaskulitisa je med zdravljenjem priporočljiv počitek v postelji..

Režimi zdravljenja patologije so odvisni od stopnje aktivnosti bolezni..

Možni zapleti

Poleg manifestacije hemoragičnih madežev in dermatoze so možni zapleti pri razvoju kožnega vaskulitisa tudi poškodbe notranjih tkiv in organov..

Kožni vaskulitis lahko povzroči nepopravljive zaplete: odpoved ledvic, atrofija delov prebavil, pljuč, jeter itd..

Da bi preprečili zaplete, se morate ob najmanjšem sumu bolezni nemudoma obrniti na zdravstveno ustanovo.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi za kožni vaskulitis so:

  • pravočasna diagnoza in zdravljenje žilnih bolezni;
  • takojšnja odpoved vseh zdravil, ki jih bolnik jemlje sam;
  • omejitev vseh vrst sevanja (UV, izpostavljenost soncu, rentgenski žarki, izotopi);
  • spreminjanje delovnih pogojev v bolj udobne brez temperaturnih sprememb, dolgotrajno bivanje na nogah, podhladitev;
  • znebiti se slabih navad;
  • upoštevanje diete za krepitev kapilar in žilnih sten;
  • odprava možnih alergenov.

Kožni vaskulitis je zelo zahrbtna bolezen. Natančni razlogi za nastanek še niso bili ugotovljeni..

Znano je, da patologija v odsotnosti terapije uniči človeški krvni obtok in povzroči nepopravljive spremembe v telesu.

Vaskulitis - kaj je to, vzroki, simptomi in zdravljenje

Vaskulitis je vnetje žil različnih premerov, ki najpogosteje temelji na avtoimunskem procesu. Posledično posode prenehajo normalno delovati in dovajajo hranila in kisik v tkiva in organe v zahtevani količini, zato se sčasoma vse slabše spopadajo s svojimi funkcijami. Postopoma se posoda razgradi, pojavijo se krvavitve, plasti na prizadetih stenah posod in razvije se nekroza. Pri vaskulitisu je nevarno, da se zaradi njegovega učinka krvne žile zožijo, zato je prekinjena oskrba s krvjo v organih, v katere dovajajo kri, kar vodi v njihovo nadaljnjo smrt.

Razvrstitev

Simptomi sistemskega vaskulitisa so odvisni od lokacije prizadetih žil, njihovega premera in aktivnosti vnetnega procesa.

Vaskulitis vključuje:

  • nodijski periarteritis;
  • Hortonova bolezen;
  • Churg-Straussov sindrom;
  • Kawasakijeva bolezen;
  • hemoragični vaskulitis;
  • Takayasujev sindrom;
  • mikroskopski poliangiitis;
  • krioglobulinemični vaskulitis;
  • Wegenerjeva granulomatoza.

Obstaja posebna klasifikacija sistemskega vaskulitisa, saj se vse vrste bolezni med seboj razlikujejo po specifičnosti poteka in prisotnosti vnetnega procesa.

Nekatere oblike bolezni prizadenejo le kožo in bolnemu človeku povzročijo malo nelagodja. Druge vrste so zelo težke in vodijo do smrti bolnika, če ni pravočasne diagnoze in terapije.

Tabela prikazuje glavni sistem za ločevanje različnih vrst bolezni.

RAZVRSTITEV
PO PREMERU PLOVILZ LIKOM STRANIPO NARAVI NASTANITVE
1. Arteritis. Prizadeta so velika plovila.1. Ostro. Razvija se brez zapletov in trenutno ga je še mogoče upočasniti.1. Primarni. Napreduje brez tujih bolezni in je samostojna bolezen, vzroke za to vrsto vaskulitisa še preiskujejo. Zanj je značilno vnetje, ki prodre v vse plasti sten krvnih žil. Posledično se pojavijo mikrocirkulacijske motnje in nato ishemija. V hujših situacijah se razvije nekroza in infarkt krvnih žil in tkiv.
2. Arteriolitis. Sistemski vaskulitis prizadene srednje velike žile.2. Kronična. Za sistemski vaskulitis s kroničnim potekom je značilna sprememba obdobij remisije in poslabšanja. Posledično se v telesu pojavijo nepopravljivi procesi avtoimunskih motenj..2. Sekundarni. Sistemski vaskulitis te vrste se razvije v ozadju druge bolezni, ki je že v telesu. Zato se štejejo za zaplet ali kot simptom patologije, ki se je razvila ob alergiji na injicirano cepivo, dolgotrajni izpostavljenosti toksičnim organizmom, visokim ali prenizkim temperaturam..
3. Kapilaritis: prizadeta so najmanjša plovila.
4. Mešano. Prizadete so vse vrste plovil.

Razlogi

Vzroki bolezni še niso dovolj raziskani, obstaja pa več osnovnih teorij v patološki anatomiji, ki dajejo odgovor na vprašanje: kakšna bolezen je to, vaskulitis in iz česa se razvije. Po navedbah enega od njih se bolezen pojavi zaradi predhodnih hudih virusnih bolezni. Posledično se imunski sistem začne nepravilno odzivati ​​na nalezljive patogene in daje zagon razvoju bolezni.

Po drugi teoriji se domneva, da obrambni sistem telesa jemlje celice krvnih žil za tujke, zato jih napade, da bi jih uničil.

Obstaja hipoteza, da je vaskulitis lahko podedovan. Neugodne okoljske razmere in genetska nagnjenost večkrat povečajo verjetnost take bolezni..

Do danes se glavna teorija šteje za nalezljiv izvor vaskulitisa. V nekaterih delih zdravnikov so bili opisani primeri, ko se je bolezen razvila po prenosu virusa hepatitisa B.

Nekateri vzroki za vaskulitis so že dolgo ugotovljeni. To je učinek različnih zdravilnih serumov in zdravil. Vloga zdravil pri nastopu bolezni ne sproža nobenih vprašanj. Najpogosteje se bolezen kaže kot posledica jemanja antibiotikov, sulfonamidov, vitaminov B, analgetikov.

Simptomi

Pritožbe pacientov so zelo raznolike in so najprej odvisne od lokacije prizadete žile, od stopnje razvoja bolezni.

  1. Povečana telesna temperatura. Za osebo s sistemskim vaskulitisom je značilna stalna nizka temperatura (37,2-37,5 stopinj), ki po jemanju antibiotikov ne popusti. Če oseba začne jemati glukokortikoide, se lahko nenadoma zniža.
  2. Izguba teže. Močna izguba teže v kratkem času kaže na hiter razvoj bolezni.
  3. Kožni izpuščaji. Najbolj presenetljiv znak vaskulitisa so kožne lezije, ki se pojavijo v polovici primerov. Opaziti je mogoče razjede, vozličke, pike. Včasih se na koži pojavi mrežasti vzorec (mesh livedo). V tem primeru se intenzivnost barve izpostavljenih posod spreminja od bledo modre do intenzivne cianotične. Običajno se takšni mrežasti vzorci pojavijo pri Wegenerjevi granulomatozi, antifosfolipidnem sindromu, periarteritis nodosa. Pojavi se purpura, to je majhne lise, ki se pojavijo zaradi številnih krvavitev v kapilarah. Vse kožne lezije se lahko degenerirajo v razjede in nekrozo kože. Pojavljajo se trofični ulkusi, ki so običajno zelo boleči.
  4. Bolečine v mišicah. Ta simptom vaskulitisa opazimo v skoraj polovici primerov bolezni. To je posledica motenega krvnega obtoka v mišičnih skupinah. Če sindrom bolečine stalno opazujemo, to kaže na poškodbo perifernega živčnega sistema. V prihodnosti se bo kazalo kot izguba občutljivosti na prstih zgornjih in spodnjih okončin..
  5. Poškodba ledvic. Najbolj neugoden, a hkrati pogost simptom. Kaže se pri 20-40% tistih, ki trpijo za vaskulitisom. Simptomi se začnejo kazati v aktivni fazi bolezni.
  6. Drugi simptomi. Hkrati se kažejo simptomi okvare dihal, kardiovaskularnega sistema in prebavil. Glede na to, kje se nahajajo prizadete žile, lahko bolnik doživi motnje vida, kri v urinu, glavobole.

Manifestacija bolezni je odvisna od tega, katera plovila so bila prizadeta. Tabela prikazuje simptome vaskulitisa, značilne za določene vrste bolezni.

VRSTA VASKULITISASIMPTOMATSKI
Arteritis TakayasuZnačilen po videzu glavobola, tinitusa, občutka mraza in otrplosti spodnjih okončin, okvare vida, pomanjkanja pulza v nogah ali pa je komaj otipljiv. Zaskrbljeni zaradi bolečin v sklepih in mišicah, omedlevice, zaspanosti, povečane utrujenosti, ponavljajočih se bolečin v trebuhu, napenjanja.
Behcetova bolezenZa bolezen je značilno nastanek razjed (predvsem na genitalijah, v ustih) in vnetje oči.
Obliteranski tromboangiitisObstajajo bolečine v okončinah in pojav ranic na prstih.
Giant celični arteritisPatologija se začne razvijati v arterijah glave, zato jo spremljajo močni glavoboli, nelagodje v vratu, otrplost jezika, bolečine med žvečenjem hrane. Sčasoma se simptomi stopnjujejo, pojavijo se motnje vida zaradi poškodb očesnih žil.
Wegenerjeva granulomatozaPrizadete so žile nosu, ledvic in pljuč. Na začetku razvoja bolezni so simptomi slabo razviti. Potem pa človeku postane težko dihati, pogosto opazimo krvavitev iz nosu, pojavijo se bolečine v križu, zmanjša se količina urina, pojavijo se bolečine v trebuhu, kašelj, hripavost.
Mikroskopski poliangiitisOseba izgubi telesno težo, na koži se pojavijo razjede. Če je bolezen prizadela ledvične žile, se razvije vnetje glomerul filtra, kar pomaga zmanjšati izločanje ledvic..
Krioglobulinemični vaskulitisZanj je značilno vnetje sklepov in pojav purpure na nogah. Ko bolezen napreduje, se v sklepih pojavi občutek otrplosti. To se zgodi, ko vaskulitis prizadene živčne končiče..
Purpura Shenlein-GenochPojavi se kot rdeče lise na koži. Obstajajo bolečine v trebuhu krčev (najpogosteje v popku), v urinu in blatu je primesi krvi, na rokah in nogah se razvije purpura.
Churg-Straussov sindromPri tej vrsti bolezni so prizadete samo pljučne žile. Opaženi so simptomi pljučnice (suh kašelj, rahla vročina).
Polyarteritis nodosaPrizadeta so popolnoma vsa plovila na kateri koli točki telesa. Bolezen spremljajo obsežni simptomi. Lahko so težave z ledvicami, razjede na koži, purpura, zvišana telesna temperatura, zvišana telesna temperatura, bolečine v sklepih in mišicah, izguba teže, rdeče lise in mehurji na koži (nato mehurčki, žilna vozla pod kožo, nekroza), otrplost in bledost prstov, glomerulonefritis, bronhialna astma, bolečine v trebuhu, povečanje jeter, slabost, bruhanje.
Urtikarialni vaskulitisZunanje manifestacije spominjajo na urtikarijo. Glavni simptom je kožni izpuščaj, ki za seboj pušča rumenkaste ali zelenkaste lise. Izpuščaj spremlja povišanje telesne temperature.

Diagnostika

Zgodnja diagnoza vaskulitisa je bistvenega pomena za pravočasen začetek zdravljenja. Pozneje ko se odkrije bolezen, bolj verjetno je razvoj trajnih procesov v telesu..

Glavno vlogo pri diagnozi imajo zbiranje anamneze, pritožbe pacientov in informacije o spremembah v človeškem telesu, ki jih zaznamo med pregledom.

Seveda ljudi zanima vprašanje: če obstaja sum na vaskulitis, kateri zdravnik se je treba posvetovati za napotnico za diagnozo? Za odkrivanje te bolezni ni posebnih testov. Običajno diagnoza vključuje popoln pregled različnih zdravnikov (nefrolog, revmatolog, terapevt, nevrolog). Predpišejo vrsto testov.

Instrumentalne metode vključujejo rentgen, ECHO KG, visceralno angiografijo žil, ultrazvok ledvic, biopsijo prizadetih žil in tkiv.

Laboratorijski testi vključujejo splošno analizo urina in krvi (UAC, OAM), biokemijo krvi.

Za različne podvrste bolezni obstajajo merila, po katerih se odkrije, zato so v vsakem primeru poleg splošnih predpisani dodatni postopki, da bi razumeli, kako zdraviti vaskulitis.

Zdravljenje

Vaskulitis je kronična progresivna bolezen z obdobji remisije in poslabšanja. Trajna remisija se doseže le z dobro izbranim zdravljenjem. Da bi se izognili zmedi, je vredno vedeti, kateri zdravnik zdravi vaskulitis. To naj storijo izkušeni zdravniki, saj je patologija življenjsko nevarna. Najpogosteje zdravljenje izvaja revmatolog skupaj z zdravnikom, ki zdravi organ, ki je trenutno prizadet.

Zdravljenje je osredotočeno na odpravljanje vnetij in vzpostavitev normalnega delovanja vseh sistemov in organov, da bi se izognili nadaljnjemu razvoju bolezni.

Terapija je strogo individualna. Vsa zdravila so predpisana šele po popolnem pregledu, pri čemer se ugotovi vrsta vaskulitisa, v skladu s telesno težo, starostjo bolnika.

Danes zdravniki izberejo protivnetno in imunosupresivno terapijo. To dosežemo s hkratnim dajanjem citostatikov in glukokortikoidov. Takšna sredstva vam omogočajo, da ustavite napredovanje avtoimunskega procesa in učinkovito odpravite vnetje v posodah. Uporabljajo GMP, ki lajšajo bolečine in vnetja.

Običajno se pri izbiri zdravljenja vaskulitisa osredotočite na prednizolon. To zdravilo lahko hitro odpravi edeme sten krvnih žil, pomaga zmanjšati ishemični sindrom. Dolgotrajna uporaba glukokortikosteroidov v majhnih odmerkih preprečuje nadaljnjo stenozo velikih žil.

Bolniki morajo vedeti, da je izboljšanje njihove kakovosti življenja povezano z uporabo citostatikov. Pogosto se predpiše ciklofosfamid, katerega odmerek mora določiti in spremeniti izključno lečeči zdravnik, saj se odmerek zelo razlikuje glede na vrsto bolezni in stopnjo žilnih okvar..

Vazodilatatorji imajo dober učinek. To so persantin, nikotinska kislina, skladnost, pa tudi zdravila, ki preprečujejo nastanek krvnih strdkov (agapurin, trental). Ta sredstva so predpisana kot dodatno zdravljenje..

Uporabljajo se tudi druge skupine zdravil, kot so antikoagulanti (heparin), nesteroidna protivnetna zdravila (aspirin), metilksantini (agapurin). Vsa ta zdravila se uporabljajo za odpravo motenj mikrocirkulacije v krvnih žilah..

Pomožni terapevtski ukrepi so plazmafereza (nadomestitev krvne plazme z drugo tekočino za odstranjevanje toksinov), hemosorpcija (čiščenje krvi iz toksinov), ciklosporini, imunoglobulini, antikoagulanti, antiagregacijska sredstva.

Zdravljenje hemoragičnega vaskulitisa dopolnjujejo s protimikrobnimi sredstvi. Pri zdravljenju urtikarialnega vaskulitisa so predpisana protivnetna, antialergijska zdravila, antimalarična, kombinirana vitaminska zdravila, heparini.

Z alergijskim vaskulitisom, ki ga povzročajo stafilokoki, glive, virusi, jemanje antibiotikov, krčne žile, hipertenzija. Uporabite antialergijska zdravila (suprastin), zdravila proti krhkosti žil (venoruton, askorutin), ki krepijo stene krvnih žil (dicinone).

Pri zdravljenju nodularnega vaskulitisa se uporabljajo hormoni, imunosupresivi, angioprotektorji, diuretiki in zdravila za zniževanje krvnega tlaka..

Sistemski vaskulitis ni primeren za zdravljenje s homeopatijo in tradicionalno medicino: le zdravila, ki jih predpiše zdravnik, bodo bistveno izboljšala kakovost življenja, jo podaljšala in vrnila bolnega k aktivnemu delovnemu življenju.

Zapleti

S pomočjo sodobne terapije, namenjene zatiranju imunskega sistema, je mogoče doseči trajno remisijo in odložiti učinke vaskulitisa. Če je zdravljenje izbrano nepravilno ali pacient ne upošteva pravil za jemanje zdravil, potem bolezen še naprej napreduje in vodi do različnih zapletov.

Najpogostejši zapleti so:

  • arterijska hipertenzija;
  • nalezljivi zapleti;
  • tromboza in krvavitve;
  • nefrotski sindrom;
  • pljučna hipertenzija.

Sistemski vaskulitis ima zelo veliko tveganje za zaplete, vendar zgodnje zdravljenje lahko pomaga upočasniti njihov pojav. Če ne izvajate zdravljenja, namenjenega zatiranju imunskega sistema, napoved postane neugodna. Le 10% celotnega števila bolnikov je preživelo 5 let. Če aktivno zdravljenje izvajamo s pomočjo citostatikov in glukokortikosteroidov, potem 60-90% bolnikov preživi 5 let.

Ker je bolezen avtoimunska, ni posebnega preprečevanja vaskulitisa. Morate trditi svoje telo, se pravilno prehranjevati, zdraviti vnetne in nalezljive bolezni ter okrepiti imunski sistem. Če obstajajo znaki vnetja, kot so močno zmanjšanje telesne teže, stalna šibkost, zvišana telesna temperatura, ki jo spremljajo izpuščaji na koži, se posvetujte z zdravnikom. V tem primeru bo po diagnozi predpisana ustrezna terapija in bolezen je mogoče nadzorovati..

Preberite Več O Globoke Venske Tromboze

Vinylin

Preprečevanje Sestava Vinilina (balzam Shostakovsky)Sestavo 1 grama balzama predstavlja 1 gram polivinil butil etra, imenovanega tudi polivinoks.Obrazec za sprostitevRumena, gosta tekočina za zunanjo uporabo s specifičnim vonjem, podobne konsistence mazila.

Zdravila za krvne strdke: pregled zdravil s ceno

Preprečevanje Nastanek tromba - pojav krvnih strdkov v kardiovaskularnem sistemu, ki ga včasih spremlja vnetni proces na mestu pritrditve tromba.Nevarne posledice bolezni so lahko:

Najučinkovitejša stvar pri krčnih žilah

Preprečevanje Krčne žile niso le neprijetna kozmetična napaka, ki vznemirja številne ženske. Gre za hudo bolezen z resnimi posledicami, ki je deloma posledica dednosti, deloma pa zaradi sedečega načina življenja in prekomerne telesne teže.