logo

Pregled in odkrivanje hemoroidov s strani proktologa

Kako proktolog opravi pregled hemoroidov in ali se je treba na obisk pri zdravniku posebej pripraviti??

Za kakršno koli nelagodje v anusu bolniki običajno poiščejo pomoč pri zdravniku. Navsezadnje tovrstno nelagodje najpogosteje kaže na razvoj hemoroidov..

Pred imenovanjem zdravljenja proktolog (ali koloproktolog) pregleda bolnika in opravi dodatni pregled strojne opreme. Po potrebi lahko zdravnik napoti na posvetovanje k drugim strokovnjakom.

Mnogi menijo, da so hemoroidi pogosta bolezen, ki se je je enostavno znebiti. Neupoštevanje predpisanega pregleda pa lahko privede do napake v diagnozi in nepravilne terapije z zapleti..

Kako je s pregledom hemoroidov

Dogovor pri proktologu se začne s pogovorom. Nato zdravnik opravi pregled prstov. Pacient leži na kavču na levi strani. Za natančno diagnozo specialist takoj opravi anoskopijo ali rektoskopijo.

Izpitni stol

Algoritem pacientovih dejanj:

  1. Odgovorite na vsa zdravnikova vprašanja.
  2. Sleči pod pasom in pojdi na kavč (stol).
  3. Zavzemite pozo, ki jo predlaga zdravnik.

Sodobne klinike imajo tako moške kot ženske proktologe.

Po posvetovanju bo strokovnjak predpisal potrebne raziskovalne metode

Pregled pri ženskah pogosto povzroči zadrego! Vtisljivi bolniki se lahko varno sestanejo pri zdravniku, ki mu lahko odkrito povedo o svoji težavi.

Izpitne sobe so opremljene s previjalnimi prostori, ki jih zapira zaslon. Pregled se opravi na istem stolu kot v ordinaciji ginekologa ali urologa ali na kavču. Sramežljivim bolnikom je na voljo uporaba procto perila za enkratno uporabo, ki v celoti pokriva vsa intimna mesta.

Položaj pacienta

Proktološki pregled je zelo intimen postopek. Bolnike s hudimi hemoroidi zdravnik postavi na kavč na levi strani, nato pa se začne pregled. V večini primerov pacient leži na običajnem ginekološkem stolu in noge potegne k želodcu. Prav tako lahko zdravnik od pacienta zahteva, da zavzame položaj kolena in komolca..

Za udobje v proktoloških klinikah so opremljeni posebni kavči

Povprečen bolnik potrebuje ustrezen odnos, preden se posvetuje z zdravnikom, da se spopade z občutki nerodnosti. Zato se začetni pregled najpogosteje opravi na kavču..

S pomočjo asistenta zdravnik opravi vizualni pregled in pregled prstov. Za podrobnejši pregled specialist prosi pacienta, da zavzame drugačen položaj. Običajno se takrat bolnik nekoliko sprosti in mirno obravnava zahteve specialista.

Zunanji pregled

Vizualni pregled presredka in anusa vključuje:

  1. preučevanje oblike anusa;
  2. identifikacija vrzeli sfinktra;
  3. prepoznavanje brazgotin, deformacij, fistul, draženja;
  4. določitev resnosti in velikosti hemoroidov, njihove krvavitve in sposobnosti ponovnega namestitve v anus brez pomoči.

Zdravnik oceni stopnjo kliničnih simptomov bolezni, to je določi stopnjo hemoroidov.

Uporaba sonde

Za oceno analnega refleksa se s posebno sondo izvaja draženje kože perianalne regije. Specialist razširi bolnikovo zadnjico, pregleda stene anusa, ugotovi prisotnost razpok v analnem kanalu in resnost notranjih vozlov.

Pregled prstov

Ta vrsta diagnoze je odločilna za proktološke bolezni.

Z digitalnim pregledom danke določi:

  • prisotnost / odsotnost kontraktilne funkcije analnega sfinktra;
  • stopnja bolečine bolnika med pregledom;
  • prisotnost brazgotin in polipov na sluznici analnega kanala.

Ker je hemoroidno tkivo v analnem kanalu zelo mehko in elastično, se med digitalnim pregledom hemoroidi in okvare v obliki polipov ali brazgotin zmanjšajo in preprosto ne zaznajo. Premik sluznice med palpacijo kaže na prisotnost teh napak.

Določitev stopnje izgube vozlov

Faza prolapsa vozlov je med napetostjo bolnika jasno določena. Da bi ocenili dejansko velikost vozlov, pacienta prosimo, da se usede na straniščno školjko in se močno napne. V tem trenutku lahko ugotovite, ali jih lahko sam nastavi v anus.

Prav ta kazalnik je pogosto osnova za izbiro metode minimalno invazivnega posega pri zdravljenju hemoroidov..

Tudi med anoskopijo ni vedno mogoče določiti velikosti vozlov. V anusu so videti precej manjši.

Dodatne raziskave

Po potrebi so bolnikom s hemoroidi predpisane rentgenske, endoskopske in morfološke študije.

Pred načrtovano operacijo mora bolnik opraviti krvne preiskave za biokemijo, strjevanje, sladkor, resusni faktor, serumski hepatitis in okužbo s HIV. Če se med pregledom ugotovijo sočasne bolezni, se bolniku priporoča, da se posvetuje z drugimi strokovnjaki..

Vsem bolnikom s hemoroidi se priporoča sigmoidoskopija. Toda ta metoda pregleda ne prekliče pregleda proktologa, da ne bi zamudili patologije analnega kanala.

Kako se pripraviti na proktološki pregled

Za učinkovit zdravniški pregled se mora bolnik pripraviti.

Nekaj ​​ur pred jemanjem morate črevesje očistiti iztrebkov na enega od dveh načinov:

  • narediti mikro klistir s pripravkom "Microlax";
  • prejšnji večer naredite čistilni klistir z 1 litrom vrele vode, ohlajene na sobno temperaturo.

Bolnike s hudimi bolečinami v anusu lahko proktolog pregleda brez predhodne priprave.

POSTOJAJO KONTRAINDIKACIJE
POTREBNO SVETOVANJE S POMOČNIM ZDRAVNIKOM

Avtor članka Egorov Aleksej Aleksandrovič, proktolog

Priprava pred obiskom proktologa - nasveti, priporočila, postopek pregleda

Domov »Diagnostika» Pregled pri zdravniku pri koloproktologu »Priprava na proktologa na sestanku

Proktolog je zdravnik ozkega profila, specializiran za preprečevanje, diagnosticiranje in zdravljenje proktoloških bolezni. Govorimo o težavah, povezanih z debelim črevesjem in pararektalnim predelom. Zdravnik se ukvarja z zdravljenjem patologij, kot so:

  • benigne in maligne novotvorbe;
  • fistule in izrastki;
  • hemoroidi katere koli stopnje;
  • ulcerozni kolitis;
  • Crohnova bolezen;
  • kronični in akutni proktitis;
  • disbioza;

Proktologi zdravijo nalezljive in vnetne procese, lezije debelega črevesa in prebavne motnje. Po medicinski statistiki bolnike pošljejo na diagnostične študije in na sestanek k proktologu, kadar je neznosno prenašati bolečino, se stanje znatno poslabša. V zgodnjih fazah se večina bolnikov ukvarja s samozdravljenjem, s čimer poslabša stanje in poslabša bolezen.

Ljudje mislijo, da je njihova bolezen sramotna, vendar je to mnenje napačno. Čim pozneje bolnik poišče kvalificirano pomoč, daljše in težje bo zdravljenje. Vsak dan se stanje poslabša, tudi če oseba tega fizično ne čuti. Črevesne stene se stanjšajo, sluznica se razdraži. V telesu se širi okužba, ki prizadene druge notranje organe.

Če se pojavijo prvi simptomi, takoj poiščite pomoč pri proktologu. Zdravnik bo pregledal prizadeto območje, opravil pregled s palpacijo in tako ugotovil prisotnost novotvorb, analnih razpok, nalezljivih in vnetnih procesov. Po tem je pacient poslan na laboratorijske preiskave. Sem spadajo splošni krvni test, analiza urina in blata. V nekaterih primerih bo potreben test na okultno kri.

Po opravljeni laboratorijski diagnostiki se rezultati posredujejo pacientovemu lečečemu zdravniku. Proktolog analizira rezultate, pošlje pacienta na instrumentalne diagnostične preiskave, kot so endoskopija, ultrazvočna diagnostika, računalniška tomografija. Sodobna tehnologija in oprema omogočata natančno diagnozo v zgodnji fazi bolezni. Zadnja faza posvetovanja s proktologom je priprava individualnega načrta zdravljenja. Za vsakega pacienta se pripravi individualni načrt, izberejo metode zdravljenja.

V obdobju zdravljenja in rehabilitacije bolnik redno obiskuje lečečega zdravnika, ki spremlja stanje, spremlja izboljšave in poslabšanje stanja.

Kdaj obiskati proktologa

Po medicinski statistiki hemoroide diagnosticirajo pri 80% delovno sposobnih ljudi. Pri večini bolnikov se bolezen šele začenja razvijati, zato simptomov ni. Pri nekaterih bolnikih se simptomi začnejo pojavljati, vendar se človek zaradi zadrege ne mudi k zdravniku. Ko se bolečina stopnjuje, pacient še vedno gre na sestanek. Kdaj se obrnite na proktologa?

Bodite pozorni na simptome, kot so travme v anusu, hemoroidi, pojav hemoroidov katere koli velikosti. Signal, ki kaže na oslabljeno delovanje telesa, je slabost in bruhanje po jedi, napenjanje in napenjanje. Bolezni prebavil negativno vplivajo na črevesje. Pri vztrajni driski se sluznica razdraži, anus je rdeč in otekel. Kronični zaprtje pa povzroči travme na črevesnih stenah, pojav analnih razpok.

Obiščite tudi proktologa, če so prisotni naslednji simptomi:

  • fistule in polipi;
  • bolečine v anusu;
  • onkologija;
  • nečistoče krvi, gnoja in sluzi v blatu;
  • napenjanje;
  • ostre bolečine v spodnjem delu trebuha;
  • anemija ali anemija;

Pomanjkanje apetita, nespečnost in stalna utrujenost kažejo tudi na razvoj patološkega procesa.

Kaj pričakovati od prvega posveta s proktologom

Prvi korak je posvetovanje in vizualni pregled. Zdravnik zbira anamnezo, se seznani z medicinsko dokumentacijo. Pregled lahko opravite na kavču ali na posebnem stolu. Vaš zdravnik ima lahko digitalni rektalni pregled. Lahko se izvede po anesteziji z mazilom ali gelom, vendar je to potrebno le v 5% primerov, ker so vse manipulacije popolnoma neboleče. Med digitalnim pregledom se oceni stanje kože v predelu anusa, sluznice, kontraktilnost sfinktra in ali obstajajo hemoroidi ali druge novotvorbe.

Specialist sestanek začne s pogovorom, preučuje anamnezo in teste (če obstajajo). A zadeva ni omejena zgolj na pogovore - zdravnik opravi vizualni pregled presredka in anusa ter pregled prstov. Po potrebi se izvede anoskopija in sigmoidoskopija, za kar se uporabljajo posebne naprave.

Da bi lahko zdravnik ustvaril resnično sliko dogajanja s telesom, se mora bolnik pripraviti vnaprej.

Kolosovsky Yaroslav Viktorovich

kirurg, mamolog, onkolog, flebolog

Pravočasen obisk proktologa je za bolnika izjemno pomemben, saj lahko v mnogih primerih takoj po pojavu simptomov zdravnik reši življenje in zdravje. Številne bolezni danke so zelo nevarne. Približno 33% vseh ambulantnih bolnikov ima hemoroide, ki jih pogosto zaplete krvavitev. Kolorektalni rak je diagnosticiran pri 5% bolnikov ob imenovanju proktologa in prej, ko ga odkrijemo, več je možnosti za uspešno zdravljenje patologije.

Proktološke bolezni so danes vse pogostejše zaradi telesne neaktivnosti, sedečega načina življenja in nezdrave prehrane. Kršitev iztrebljanja, bolečina v projekciji danke, izcedek iz anusa - vsi ti simptomi so razlogi za čimprejšnji posvet z zdravnikom, ker je katero koli bolezen v zgodnji fazi lažje zdraviti, napovedi zanjo pa postanejo veliko boljše.

Priprava na pregled pri proktologu

Pred obiskom proktologa je treba upoštevati določene priprave. Pri obisku ozkih strokovnjakov mora biti usposabljanje temeljito. Poskrbite za svojo prehrano. Jejte 5 majhnih obrokov na dan. Uravnotežena prehrana pozitivno vpliva na delovanje prebavil, normalizira blato. Iz prehrane izločite stročnice, škrobno hrano, pecivo, zelje. Strogo prepovedano jesti hrano z visoko vsebnostjo vlaknin, maščobno in prekajeno. Takšna živila povzročajo plin in motijo ​​blato..

Priporočljivo je iz prehrane izključiti surovo sadje in zelenjavo, sladkor. V prehrano vključite žita in juhe, mlečne izdelke, rženi kruh in veliko pijače. Prepovedano je uživanje alkoholnih in gaziranih pijač, sokov s kašo. Priporočljivo je, da hrano vzamete najpozneje uro in pol pred obiskom proktologa. Če opazimo napihnjenost, je dovoljeno jemati zdravilo "Espumisan".

Poskrbite za svojo higieno. Anus sperite s toplo vodo in decokcijo kamilice. Na ta način bo prizadeto območje razkuženo. Treba je opraviti čiščenje črevesja. To lahko storite na dva načina:

  • mehansko pranje s klistirjem;
  • uporaba odvajal;

Če je pred odvzemom pacienta akutna bolečina v črevesju, telesa ne smete čistiti sami. Bolje je, da se odpravite k zdravniku, ki bo bolnika pregledal v stanju, ko bolezen napreduje, predpisal zdravila za lajšanje bolečin in protivnetna zdravila. Po odstranitvi sindroma bolečine bodo opravljeni diagnostični in laboratorijski testi.

Najbolj znani zdravniki v prestolnici

Kot smo že omenili, je v Moskvi veliko proktologov. Na zgoraj omenjenem spletnem mestu so na primer informacije o 103 strokovnjakih: osebni podatki, delovna doba, naslov, kjer zdravnik prejme, in njegov urnik dela, telefonska številka za sestanek, stroški posveta in seveda pregledi. Ocene so različne: "odlično", "neverjetno", "zelo dobro". 10 najboljših strokovnjakov je:

  • Chuiko Grigory Grigorievich.
  • Baichorova Zemfira Uzeirovna.
  • Bašankajev Nikolaj Andreevič.
  • Manannikova Maria Alexandrovna.
  • Jalilov Shakir Shahbadinovich.
  • Vantsinova Elena Vladimirovna.
  • Zagirov Fizuli Abumuslimovich.
  • Danilov Andrey Ilyich.
  • Markov Sergey Valerievich.
  • Savina Anna Valerievna.

Na primer, Nikolaj Andreevič Bashankaev je eden najbolj izkušenih strokovnjakov s štirideset let izkušenj v proktologiji, kandidat medicinskih znanosti. Stroški sprejema znašajo 2100 rubljev. Kirurg-proktolog Bashankaev je v svoji karieri pomagal več kot 14 tisoč bolnikom. Mimogrede, Nikolaj Andreevič je bil eden prvih, ki je začel izvajati operacije z laparoskopom. Nanj se obračajo v najtežjih in naprednih primerih - z boleznimi debelega črevesa, danke in presredka. Glede na preglede bolnikov Bashankaev uporablja lastne razvite tehnike za lajšanje bolečin med hemoroidetomijo, ima učinkovite tehnike kokcigodinije in boj proti analnemu srbenju. Specialist iz leta v leto opravlja tečaje izpopolnjevanja iz specialnosti "Kirurgija", "Koloproktologija", "Herniologija".

Mayevsky Vladimir Leonidovich, diplomant Državnega medicinskega inštituta Gorky, proktolog kirurg z več kot 30-letnimi izkušnjami, prejema tople ocene bolnikov. Stroški sprejema Vladimirja Leonidoviča znašajo 1.750 rubljev. Zdravnik je specializiran za izvajanje zapletenih operacij organov trebušne votline, prsnega koša, okončin; ima odlično tehniko laparoskopskih posegov. Mayevsky je pogost obiskovalec znanstvenih in praktičnih forumov o kirurgiji in proktologiji.

Tolstykh Vladimir Sergeevich - glavni zdravnik v Moskvi. Poleg administrativnih dejavnosti specialist dnevno opravlja tudi rektalne operacije. Značilnost Tolstojeve specializacije je kirurgija z radijskimi valovi in ​​laserji, minimalno invazivne metode zdravljenja. Pri bolnikih s hemoroidi je priporočljivo stopiti v stik z Vladimirjem Sergeevičem: proktolog je znan po tehniki nekirurškega zdravljenja te bolezni.

Reznik Evgeniya Aleksandrovna je mlada specialistka na področju diagnostike in zdravljenja proktoloških patologij, vključno s tumorji rektuma, fistulami, paraproktitisom, analnimi razpokami, hemoroidi. Evgenia Aleksandrovna je diplomirala na Moskovski državni medicinski univerzi. I. M. Sechenov je avtor številnih znanstvenih študij. Stroški vstopa - 2300 rubljev.

Če povzamemo: proktolog je specialist, ki zdravi in ​​diagnosticira bolezni rektuma. Če pri sebi najdete kakršne koli simptome patologije, se ne samozdravite, ampak čim prej pojdite k zdravniku. Na posvetovanje z zdravnikom tega profila se ni težko prijaviti. A četudi v zdravstveni ustanovi ni na voljo proktologa, ne prezrite težave, obiščite ginekologa, kirurga ali terapevta. Ne pozabite, da ni neškodljivih rektalnih bolezni: brez zdravljenja celo hemoroidi postanejo dejavnik tveganja za nastanek malignega tumorja.

Zakaj se čisti črevesje?

Kot veste, je izvajanje pregleda brez čistilnega klistirja nemogoče. Čiščenje črevesja je potrebno za natančno diagnozo in čim boljšo analizo bolnikovega stanja. Vizualni in strojni pregledi ne bodo prinesli težav in nevšečnosti, postopek bo čim bolj informativen. Postopek čiščenja opravimo dve uri pred obiskom zdravnika. V tem primeru ima bolnik dva čistilna klistiranja, med katerimi je odmor pol ure.

Priporočljivo je očistiti telo z zdravilom "Microlax". Predhodno preberite navodila s prisotnostjo indikacij in kontraindikacij za sestavine zdravila. Zdravilo ima dvojni učinek. "Microlax" normalizira metabolizem, poenostavlja odvajanje in mehča blato. Poleg tega sestavine povečajo tekočino v črevesju. Poleg posamezne nestrpnosti zdravil ni kontraindikacij.

Kako uporabljati Microlax pred jemanjem? Uporaba izdelka velja za priročno in ne prinaša nelagodja. Učinek zdravila je blag in hkrati učinkovit. Odprite cev z Microlaxom, potisnite in namažite konico. Nato vstavite konico v anus za celotno dolžino. Zdravilo injicirajte v anus in nato odstranite konico. Telo se bo očistilo v nekaj minutah po injiciranju. Čiščenje telesa je treba opraviti tri ure pred imenovanjem proktologa.

Pripravljalni postopki

Pred odhodom na sestanek k specialistu s področja proktologije je priporočljivo očistiti vsebino danke. Ta predhodna priprava bo pomagala narediti pregled bolj učinkovit in neboleč. Najpogosteje se doma uporablja čistilni klistir, ki ga damo nekaj ur pred pregledom ali večer prej..

Če želite izvesti postopek čiščenja, se morate nanj pripraviti. Na voljo mora biti Esmarchov vrček. Kupite ga lahko v najbližji lekarni. To je posoda za tekočino s prostornino približno enega in pol litra, na katero je priključena gumijasta cev z odstranljivo konico. Voda za klistir se uporablja kuhana ali pitna, pred uporabo segreta na telesno temperaturo. Sam postopek ni zapleten; lahko ga izvedemo na več načinov:

  1. ki leži na boku. Če želite to narediti, na posteljo razporedite platneno krpo, ležite na robu, običajno na levi strani, kolena potegnite do trebuha. Esmarchov vrček, napolnjen z vodo (1-1,5 litra), dvignite do višine od 1 do 1,5 metra, tako da spustite gumijasto cev. Po tem se mazana konica nežno vstavi v anus in voda prosto teče v črevesje;
  2. Na kolenih. Ta postopek se izvaja v kopalnici v položaju koleno-komolec. Naslonjeni na eno roko, morate z drugo počasi uvesti konico, spustite glavo in ramena nekoliko nižje.

Ko je tekočina v vrčku skoraj prazna, cev stisnemo in konico odstranimo. Vodo hranite v notranjosti vsaj 10 minut. Po potrebi lahko klistir ponovimo, vendar ne prej kot po 45 minutah. Če pa bolnik občuti boleče občutke ali krvavitev, ni priporočljivo, da se pripravite na pregled s klistirjem..

Kakšen je pregled pri proktologu

Sprva lečeči zdravnik bolnika spozna, analizira pritožbe in simptome, ki pacienta motijo. Po tem proktolog odgovori na vprašanja, določi naravo in intenzivnost bolečine. Govorimo o apetitu, odvajanju, pogostosti odvajanja, prisotnosti akutne bolečine. Pozornost je namenjena prisotnosti nečistoč sluzi. Kri ali gnoj v blatu. Prav tako proktolog pojasni informacije o prehranskih značilnostih, splošnem počutju, šibkosti ali glavobolu.

Zdravnik nedvomno določi, ali je bolnik pred imenovanjem samozdravljen. Po tem se opravi začetni pregled in palpacija anusa. Pacienta pošljejo v izpitno sobo, kjer dobi medicinsko spodnje perilo za enkratno uporabo. Na perilo v anusu se položi rez. Sleči oblačila do pasu in se uleči na bok, kolena pritisniti na prsni koš.

Vizualni pregled vključuje oceno resnosti stanja, diagnozo novotvorb. Proktolog opravi pregled prstov. Pred tem mora zdravstveni delavec roke obdelati z antiseptiki in na anus nanesti anestetik, da med pregledom odpravi boleče občutke. Lečeči zdravnik oceni stanje mišic, sluznice, zazna prisotnost patološkega procesa. Palpacija je potrebna, da se pri endoskopskem pregledu ugotovi prisotnost kontraindikacij.

Kako lahko pomaga proktolog

Če imate nelagodje v danki, bolečino ali krvavitev, če želite ohraniti svoje zdravje, ob prvih znakih bolezni pojdite v zdravniško ordinacijo in se prepričajte, da z obiskom proktologa ni nič narobe.

Znano je, da lahko zgodnje odkrivanje in pravočasno zdravljenje rektalnih bolezni zmanjšata tveganje za maligne tumorje in druge pogoje, ki poslabšajo bolnikovo kakovost življenja. Proktolog bo opravil vse potrebne študije, vendar bo sestanek začel z anketo, ki bo pojasnila vaše pritožbe in anamnezo..

Kaj morate vedeti o pripravah na sestanek proktologa?

Preden se dogovorite za sestanek s strokovnjakom, se morate za največjo učinkovitost pregleda perianalne regije in digitalnega pregleda danke pripraviti sami. Za čiščenje črevesja vam bo proktolog priporočil, da si doma postavite čistilni klistir.

Postopek klistiranja je precej preprost in ne traja veliko časa. Vendar pa je pri izvajanju tega postopka treba upoštevati več pravil..

Prvič, če ste se sestali na začetku dneva, morate pred pregledom proktologa postaviti klistir s prostornino približno 1,5 litra. Postopek je treba ponoviti naslednje jutro. Upoštevati je treba, da je treba črevesje osvoboditi vode 2-3 ure pred pregledom.

Drugič, priprava na sprejem proktologa vključuje tudi preučevanje vrst klistirjev in izbiro najučinkovitejših. Svojim pacientom običajno svetujemo uporabo znamenite vrčke Esmarch - grelne blazinice iz gume, na katero je pritrjena posebna cev s plastično "brizgo"..

Tretjič, pomembno je vedeti, da se postopek s čistilnim klistirom v nekaterih primerih ne izvaja. Izjema pri tem postopku je prisotnost krvavitve iz danke, močne bolečine, prolaps črevesja

V takih situacijah ne smete odložiti obiska zdravnika, dodatno poškodovati rektum, zaupati dejanjem strokovnjakov. Navsezadnje samo proktolog ve, kje in kako najti vzrok bolezni..

Med imenovanjem proktolog ne opravi samo digitalnega pregleda danke. Lahko vam bodo dodeljeni tudi:

  • sigmoidoskopija,
  • anoskopija ali kolposkopija,
  • rektenski rentgen,
  • Ultrazvok medeničnih organov in trebušne votline.

Po potrebi bo dodeljena laboratorijska diagnostika za razjasnitev diagnoze, zlasti preiskave krvi, blata in druge. Izkušeni zdravnik - proktolog bo določil natančno diagnozo, izbral najučinkovitejši režim terapije za vas in nadzoroval zdravljenje v vseh fazah

Zdaj razumete, kako pomembno je obiskati proktologa

Prepustite se užitku zdravega in polnega življenja

Lahko se dogovorite za sestanek z našim proktologom tako, da pokličete telefone, navedene v razdelku Stiki..

Diagnoza proktoloških bolezni

Katere diagnostične metode se uporabljajo za prepoznavanje proktoloških patologij? Anoskopija velja za najbolj priljubljeno metodo. To je postopek, ki s pomočjo anoskopa pregleda rektum in anus. Manipulacija pacientu ne prinaša nelagodja. Če je nelagodje še vedno prisotno, zdravnik na prizadeti predel nanese anestetični gel..

V medicinski praksi se kolonoskopija pogosto izvaja. Kolonoskop se vstavi v anus, nakar se na posebnem zaslonu prikaže stanje sluznice in vseh delov črevesja. Na kolonoskopsko cev je nameščena majhna kamera, ki pomaga vizualizirati notranje organe.

Kolonoskopija velja za nizko travmatično diagnostično metodo. Trajanje postopka je štirideset minut. Okrevanje po manipulaciji ni dolgo. Pacient se odmakne od anestezije, se zavede in nato vrne k svojemu običajnemu načinu življenja. Pred postopkom je čiščenje črevesja nujno. Črevesje je vredno čim bolj očistiti. Če iztrebki in hrana ostanejo v telesu, bo pregled otežen. Rezultati raziskav ne bodo tako natančni.

Za vsakega bolnika se individualno pripravi stroga dieta, podpiše se načrt priprav. Govorimo o zavrnitvi nekaterih izdelkov, uporabe drog. Iz prehrane je priporočljivo izključiti surovo sadje in zelenjavo, mleko, pekovske izdelke in hrano z visoko vsebnostjo vlaknin. Težave z ogledom črevesja pri uživanju slaščic, gaziranih pijač, slane in ocvrte hrane.

Diagnoza proktoloških patologij vključuje laboratorijske preiskave, na primer preiskave krvi, urina in blata za okultno kri. Najprej se obrnite na proktologa, ki bo pacienta usmeril k potrebnim raziskavam..

Čistilni klistir

Priprava na pregled pri zdravniku se začne z iztrebljanjem. To je mogoče storiti s pomočjo vrčka Esmarch (naprava za klistiranje, ki vizualno izgleda kot grelna blazinica). Na voljo je s plastično cevjo s konico, ki je pritrjena na majhen bradaviček, ki se nahaja na dnu Esmarchove vrčke..

Če želite izvesti klistir, morate v napravo povleči pitno vodo pri sobni temperaturi, medtem ko vrček Esmarch nastavite na višino najmanj 1,5 m, nato pa v anus vstavite konico, namazano z vazelinskim oljem, in jo rahlo pomaknite. Pri izvajanju klistirja morate ležati na eni strani in upogniti kolena. Ko voda začne teči, da bi se izognili neprijetnim občutkom, moramo regulirati njen tlak. Če imate nelagodje in bolečine v želodcu, ga lahko pobožate v smeri urnega kazalca. Kmalu po klistiranju se bo začela potreba po iztrebljanju in črevesje se bo očistilo. Priporočljivo je zadrževati vodo v telesu približno 10 minut in nato izprazniti.

Včasih en klistir ni dovolj, po kratkem času lahko preživite enega ali več klistirjev. Razumete lahko, da se črevesje popolnoma očisti zaradi odsotnosti fekalnih nečistoč v vliti vodi. Po izvedbi vseh potrebnih manipulacij je treba konico iz cevi dobro sprati, prekuhati in zložiti za nadaljnjo uporabo. Takšen klistir je indiciran za ljudi z motnjami v presnovi in ​​ljudi, ki trpijo zaradi pogostega zaprtja. Pred pripravo na pregled k proktologu morate odpovedati večerjo in zajtrk, dovoljena je samo uporaba sladkega čaja.

Če ste se dogovorili za sestanek, je treba za čim bolj popolne informacije, pridobljene po začetnem posvetovanju, pripraviti na pregled - očistiti končne odseke debelega črevesa iz vsebine.

Kaj storiti s klistirjem ali odvajalom

Poleg mehanskega čiščenja črevesja lahko preizkusite še eno, bolj nežno možnost - vzemite odvajalo. Kako določiti, katero metodo uporabiti? V vsakem primeru so lahko razlogi za uporabo določenega postopka različni. Najpogosteje se klistir zavrne zaradi pomanjkanja časa za postopek. V povprečju traja 2-3 ure. In samo sebi narediti klistir, je lahko neprijetno..

Če se odločite za odvajalo, morate poiskati učinkovito zdravilo. Zdravniki pravijo, da je najbolje vzeti zdravilo iz takih skupin:

  1. Dražilna zdravila. Vključujejo rastlinske sestavine. Dražilna odvajala niso primerna za stalno uporabo, uporabljajo se za enkratno čiščenje črevesja, ravno to se pojavi pred obiskom proktologa. Takšna zdravila so na voljo v različnih dozirnih oblikah: tablete, kapsule, kapljice, svečke;
  2. Odvajala v obliki mikroklister. Takšna zdravila so se pojavila relativno nedavno, njihova glavna prednost je hitrost. Priljubljen je Mikrolax, ki po zaužitju praktično nima kontraindikacij in stranskih učinkov.

Kar zadeva uporabo osmotskih odvajal in probiotikov, je njihov vnos pred obiskom proktologa nezaželen. Prvič, ta zdravila so namenjena dolgoročnemu sistematičnemu zdravljenju. Drugič, na učinek po njihovem jemanju bo treba dolgo čakati, zlasti pri probiotikih z zapoznelim delovanjem..

Pregled nosečnic

Ko gre za nosečnico, se običajno opravi le zunanji pregled. Drugi diagnostični ukrepi so predpisani samo v primeru nujne potrebe. Če je na primer postavljena diagnoza tromboziranih zunanjih hemoroidov, potem bolnik občuti neznosno bolečino. V tem primeru bo morda potrebna trombektomija (odstranjevanje krvnega strdka).

Vendar se zdravniki najpogosteje zatekajo k zdravilom in predpisujejo zdravila, ki jih je dovoljeno jemati med nosečnostjo, pa tudi med dojenjem. Brez posvetovanja z zdravnikom pa jih v nobenem primeru ne smete začeti jemati sami. Tudi v nekaterih primerih zdravnik instrumentalni pregled prenese v poporodno obdobje..

Vsaka situacija je individualna in je odvisna od številnih dejavnikov. Če je na primer žensko stanje zadovoljivo in je nosečnost še vedno zelo majhna, je dovoljena anoskopija.

Rentgenska preiskava ni priporočljiva, pa tudi resnejši ukrepi. Poleg tega nosečnice ne bi smele izvajati pripravljalnih ukrepov pred sestankom pri koloproktologu. Jemanje odvajala ali uporaba klistirja lahko sproži krčenje maternice.

Priprava pred pregledom

Kompleksni proktološki pregled v spletnih klinikah vključuje naslednje storitve:

  • podroben posvet s koloproktologom, ki mu sledi diagnoza in zdravljenje;
  • prstni pregled anusa;
  • anoskopija (pregled danke do globine 10 cm);
  • sigmoidoskopija (pregled danke do globine 20 cm).

Začetni pregled bo trajal nekaj več kot 40 minut. Zdravljenje se lahko začne isti dan.

Pregled opravi proktolog v pacientovem udobnem položaju (ležeč na levi strani) z anestetičnim gelom, po želji pa pacient dobi spodnje perilo za enkratno uporabo. Specialist izvaja anoskopijo pod video nadzorom. Po pregledu proktolog izbere najprimernejši individualni potek zdravljenja za pacienta. Za stroške zdravljenja se s pacientom dogovorite vnaprej.

Preden opravite proktološki pregled, se morate nekaj pripraviti.

Na predvečer sprejema, ob 18:00 - zadnja večerja, ob 20:00 - klistir (1,5-2 litra vrele vode).

Na predvečer od 19:00 in na dan sprejema ne jejte fermentiranih mlečnih izdelkov, zelenjave in sadja.

Na dan obiska - lahko jemljete hrano (po možnosti tekočo).

Če klistiranja ni mogoče narediti, pijte odvajalo Fortrans dan prej ob 17:00 - 18:00: razredčite en zavitek na liter vode, popijte.

  • Če je termin za drugo polovico dneva.

Na predvečer sprejema, ob 18:00 - zadnja večerja.

Zjutraj, na dan obiska - klistir (1,5-2 litra vrele vode).

Na predvečer od 19:00 in na dan sprejema ne jejte fermentiranih mlečnih izdelkov, zelenjave in sadja.

Na dan obiska - lahko jemljete hrano (po možnosti tekočo).

Če klistiranja ni mogoče narediti, dan prej ob 17:00 - 18:00 pijte odvajalo Fortrans: razredčite en paket na liter vode, popijte in v 3 urah bo čiščenje.

V redkih primerih, ko bolnik ne more pripraviti odvajala Fortrans, lahko ponudimo:

  • "DUFALAC" - na predvečer jemanja 200 ml. zdravilo razredčite za 2 litra. Vodo in pijte od 19 do 21 ur 1/2 ali kozarec vsakih 15 minut.
  • In tudi "Microlax" (primeren za nosečnost in dojenje).

Primerneje je narediti klistir, ki leži na levi strani, s hladno vodo.

Če iz kakršnega koli razloga nimate možnosti narediti klistirja in uporabiti zdravila "Fortrans", potem uporabite zdravilo "Microlax".

Zvečer pred obiskom klinike ni priporočljivo jesti hrane, ki lahko povzroči povečano tvorbo plinov (črni kruh, gazirane pijače, surova zelenjava in sadje itd.). Najbolj primerne so jajčne jedi, juhe z nizko vsebnostjo maščob, ribje jedi itd..

Zjutraj na dan sprejema je dovoljen lahek zajtrk - kozarec sladkega čaja ali kave in majhen sendvič.

Če vas skrbijo hude bolečine in močan krč, močna krvavitev, lahko v tem primeru pridete na sestanek k koloproktologu brez predhodne priprave..

Kdo je proktolog, katere teste lahko predpiše

Proktolog je zdravnik ozkega profila, ki lahko diagnosticira in zdravi bolezni debelega in tankega črevesa, anusa. Najpogosteje je proktolog tisti, ki pomaga bolnikom, da se rešijo tako neprijetne patologije, kot so hemoroidi..

Kakšna je razlika med proktologom in koloproktologom?

So ena in enaka specializacija. Prvotno so bili tako imenovani proktologi zaradi grške besede proktos, ki pomeni "rektum". Vendar pa je bila ta oblika leta 1997 zastarela. Odločili so se, da bodo poklic preimenovali, saj proktolog rektuma ne diagnosticira in ne zdravi izključno.

Zato so se odločili, da imenu poklica dodajo predpono colo, saj je debelo črevo iz grščine prevedeno kot "debelo črevo", kar bolj odraža resnično dejavnost specialista. Dejstvo je, da debelo črevo vključuje veliko odsekov, vključno z danko in debelo črevo..

Ker so bolniki vajeni zdravnika poklicati proktologa, se ta oblika uporablja še danes. In nemalokrat je tudi na samih klinikah to posebno ime mogoče videti na krožniku v zdravniški ordinaciji. Vendar je pravilneje poklicati specialista koloproktologa..

Katere patologije zdravi zdravnik?

Proktologija zajema ogromen seznam najrazličnejših bolezni.

Najpogosteje se pri koloproktologu posvetujejo bolniki, ki trpijo za:

  • hemoroidne bolezni;
  • rektalni prolaps (prolaps rektuma), pa tudi v primeru povečanja venskih vozlov;
  • razpoke, fistule ali razjede na sluznici;
  • novotvorbe (lahko so benigne ali maligne);
  • patologije prirojene narave (na primer dolihozigma);
  • kolitis in druge vrste vnetja;
  • funkcionalne motnje (npr. sindrom razdražljivega črevesja);
  • divertikulum ali genitalne bradavice;
  • oviranje blata;
  • helminthiasis.
  • Osnovna priporočila pred obiskom proktologa

    Preden se dogovorite za sestanek s proktologom, se morate sami odločiti, da v tem ni nič sramotnega. Nekaterim bolnikom je nerodno, da odkrito govorijo o svojih občutkih in o sami težavi, saj menijo, da je ta tema preveč intimna. Vse to samo otežuje postopek pregleda in nadaljnjo diagnostiko..

    Za lažji pregled se mora bolnik nanj pripraviti. Priprava vključuje upoštevanje določene prehrane nekaj dni pred obiskom, čiščenje klistirjev in čiščenje predela okoli anusa. Vendar se v vsakem primeru priporočajo ločena priporočila..

    Če se na primer iz anusa pojavi krvavitev, lahko klistir draži in poškoduje vneto območje. Najboljša možnost bi bilo predhodno posvetovanje. Če se na primer sestanek s proktologom opravi neposredno z zdravnikom, lahko vprašate, kako se najbolje pripraviti na obisk. Številni strokovnjaki sami dajejo priporočila.

    Kakšen je sestanek s proktologom, kako se pripraviti na pregled?

    Pregled pri proktologu je potreben v primeru pritožb zaradi motenj blata, sproščanja krvi z blatom med iztrebljanjem, bolečin v črevesju. Vse klinične manifestacije, povezane s črevesno patologijo, zmanjšujejo kakovost življenja. Pravočasno posvetovanje z zdravnikom bo omogočilo, da se v prihodnosti izognemo resnim zapletom, izberemo najnežnejšo terapevtsko metodo ter zmanjšamo obdobje rehabilitacije in stroške zdravljenja.

    Pri pripravi na sprejem proktologa je treba upoštevati več pogojev, ki bodo strokovnjaku pomagali pri objektivnem pregledu in razjasnitvi diagnoze. To je potrebno za kakovostno zunanjo preiskavo perianalne regije in je pomembno za pridobitev zanesljivih diagnostičnih rezultatov danke in analnega območja z instrumentalnimi metodami..

    Kadar je potreben obisk proktologa?

    Bolnik s patologijo črevesja, ki vodi do dolgotrajnega zaprtja, razpok v analnem predelu ali povečane krčne žile z bolečino in krvavitvami, vedno zahteva temeljit pregled pri proktologu (koloproktologu). Ti izrazi označujejo isto posebnost kirurškega profila. Zdravnik se ukvarja z diagnozo patologije debelega črevesa in daje priporočila ne samo za terapevtsko zdravljenje, ampak tudi, če je potrebno, deluje.

    Leta 1997 se je spremenilo ime medicinske discipline, ki odkriva in zdravi vse vrste patoloških sprememb v debelem črevesu - pojavila se je koloproktologija. To je natančnejša in pravilnejša oznaka v primerjavi s proktologijo (proctos - rektum, debelo črevo - debelo črevo).

    Poleg zgoraj navedenih bolezni je na posvetovanje napoten tudi koloproktolog s sumom na naslednje:

    • kolitis različne etiologije (Crohnova bolezen, nespecifični ulcerozni);
    • polipi;
    • tumorji;
    • črevesna obstrukcija;
    • prirojena patologija.

    Razlog za obisk ozkega strokovnjaka je videz:

    • srbenje, nenehno pekoč občutek v anusu;
    • ostra ali boleča bolečina;
    • sledi krvi;
    • občutek nezadostnega odvajanja in pojav tujka v črevesju po odvajanju;
    • napenjanje;
    • patološki izcedek.

    Če se odkrije celo eden od teh simptomov, je potreben nasvet strokovnjaka. Diagnostika se izvaja v kliniki, v zdravniški ordinaciji - opravijo se pregledi in palpacija anusa in danke. Če so potrebne dodatne metode, se v posebej opremljeni sobi z medicinsko opremo opravi podrobnejši pregled (kolonoskopija, irigografija). Pri moških in ženskah so diagnostični postopki podobni in se v osnovi ne razlikujejo.

    Za natančno diagnozo in določitev poteka ustrezne terapije na recepciji potrebujete čisto črevo.

    Neželenih simptomov je nemogoče prezreti, četudi so kratkotrajni ali nizke intenzivnosti. Številne črevesne bolezni so dolgo skrite in se kažejo le z enim ali dvema nepomembnima, po navedbah pacienta. Podrobna klinična slika se v mnogih primerih pojavi že v pozni fazi, ko je težavo mogoče rešiti le s kirurškim posegom. Pri napredovalem raku operacija morda ni indicirana.

    Obvezen obisk proktologa je naveden v primerih, ko:

    1. Dolgotrajno zaprtje ali driska je znak patologije katerega koli prebavnega organa, manifestacija obstoječe neoplazme, tako benigne kot maligne, črevesne obstrukcije. Zato je treba pravočasno pregledati črevesje, saj pri zaprtju trdi dehidrirani iztrebki poškodujejo črevesno sluznico, tvorijo razpoke, krvavitve, povzročajo pojav notranjih hemoroidov, divertikulov. Driska tudi poslabša obstoječo patologijo, draži sluznico, vodi do napredovanja osnovne patologije.
    2. Kri, ki jo najdemo v blatu, na platnu, toaletnem papirju, je razlog za takojšen obisk zdravnika. V takih primerih je nemogoče odložiti, take spremembe ne bodo izginile same od sebe. Krvavitev ali celo majhne sledi krvi so lahko manifestacija analne razpoke, fistule, poškodovanega polipa, hemoroidov, malignega tumorja.
    3. Hemoroidi se kažejo s srbenjem, nenehnim pekočim občutkom, ki se po iztrebljanju okrepi, neprijetnimi občutki v anusu, občutkom nezadostnega črevesja. Če se pojavi kateri od zgoraj naštetih simptomov, je samozdravljenje nesprejemljivo. Takšne manifestacije opazimo ne samo pri zunanji hemoroidni bolezni. Notranja vozlišča brez ustreznega zdravljenja lahko poškodujejo, izpadejo in stisnejo. Posledično se razvijejo zapleti v obliki akutne tromboze in posledične nekroze vozla, paraproktitisa, sepse - resnih življenjsko nevarnih stanj. Pri zapletenih hemoroidih je potreben nujni kirurški poseg. Če se obrnete, ko se pojavijo prve pritožbe, lahko bolezen konzervativno ozdravite z uporabo zdravil.
    4. Bolečina med iztrebljanjem, ki v naprednih primerih moti v stoječem ali sedečem položaju, pojav tenezmov (lažne želje). Takšni simptomi so lahko tudi v odsotnosti krvi znak malignega tumorja..

    Priprava na pregled

    Pripravljalni ukrepi za fizični pregled analne regije in danke so enaki v svojem algoritmu za moške in ženske. Če posvetovanje s strokovnjakom traja približno 1 uro, potem dejavnosti, ki so potrebne za obisk zdravnika, vzamejo več časa. Njihov pomen je pravilno čiščenje črevesja. Vsak zdravnik vam bo na sestanku na kliniki podrobno povedal, kako bolje pripraviti črevesje. Za sestanek z zdravnikom se morate predhodno dogovoriti, upoštevajoč čas priprave.

    V blažjih primerih, v odsotnosti zaprtja, zadostuje samopraznjenje črevesja z običajnim iztrebljanjem in klistiranjem. Pregled ne zahteva popolnega čiščenja kot pri pripravi na kolonoskopijo. V primeru bolečine ali močne krvavitve je nevarno narediti klistir. To bo povzročilo resne posledice do perforacije črevesne stene..

    V ta namen se mora bolnik držati posebne prehrane in dan prej jemati določena odvajala..

    Če ima ženska menstruacijo, je treba posvetovanje prestaviti..

    Klistir ali odvajalo

    Preden se odpravite k zdravniku, morate sami naravno očistiti črevesje. Pri običajnem blatu to zadostuje. Če vas skrbi zaprtje, lahko vzamete priporočeno odvajalo ali črevesje očistite s klistirjem. Naredi se enkrat prejšnji večer (vendar s hudim zaprtjem - ob 20.00 in 22.00) in dvakrat zjutraj - 3-4 ure pred zdravniškim posvetom. Interval med njima je 45 minut..

    Za udobje in učinkovitost je priporočljivo, da ne uporabljate hruškastega klistirja, temveč skodelico Esmarch. Ima veliko prostornino (2 litra), naprava je opremljena z dolgo cevjo z gladkim vrhom, na koncu katere je vijak. To je nekakšno stikalo, namenjeno uravnavanju pretoka vode.

    Za namestitev klistirja in čiščenje čiščenja črevesja ne smete jemati vode iz pipe. Potrebujete kuhano ali očiščeno pri prijetni temperaturi. Hladna voda povzroča spastično krčenje rektalnih mišic, vroča pa opekline.

    Pravilna izvedba sproščanja blata je sestavljena iz več stopenj:

    • vrček napolnite z vodo, preverite;
    • pritrdite na višini 1-1,5 m;
    • namažite plastično konico z vazelinom;
    • lezite na levi strani, razprostrite ogrinjalo, z upognjenimi nogami;
    • z vrtenjem vijaka vstavite konico v anus.

    Vsa voda se v približno 5 minutah preseli v črevesje. Če čutite nelagodje, morate z lahkimi gibi v smeri urnega kazalca masirati trebuh..

    Želja po praznjenju črevesja se pojavi približno nekaj minut po posegu. Treba je zdržati 10 minut in nato okrevati.

    Če je iz kakršnega koli razloga nemogoče uporabiti to metodo, je priporočljivo uporabiti že pripravljen farmacevtski pripravek - mikro klistir Mirolax. Vsebuje oljno raztopino, nežno vpliva na črevesje in ga enostavno očisti. Zdravilo ne poškoduje sluznic, ne krši normalne mikroflore in deluje hitro - učinek se pojavi v 5-10 minutah. Na voljo v tubah z udobno konico. Ima kombiniran učinek: mehča blato in spodbuja povečanje tekočine v črevesju (hkrati ima kemični in mehanski učinek).

    Zdravilo je enostavno za uporabo. Uporablja se v fazah:

    • po odprtju cevi iztisnite majhno količino za mazanje konice;
    • v ležečem položaju na levi strani s koleni, upognjenimi k želodcu, vstavite konico v anus do celotne dolžine in iztisnite zdravilo;
    • okrevanje v 15 minutah.

    Postopek je priporočljivo opraviti 3 ure pred obiskom zdravnika.

    Prehrana

    Na inšpekcijski pregled se morate pripraviti vnaprej. 2 dni pred pregledom morate preiti na domačo dietno hrano. To bo pomagalo očistiti črevesje pred pregledom v zdravstvenem domu. Priporočljivo je, da se vzdržite pijač in živil, ki povzročajo povečano tvorjenje plinov. V ta namen je treba izključiti:

    • Rženi kruh;
    • zelje in druga sveža zelenjava;
    • fermentirana mastna hrana in polnomastno mleko;
    • kvass, sladke pijače s plinom.

    V teh dneh se je treba vzdržati začinjene in slane hrane z začimbami, ki dražijo črevesje. Hrano morate jesti le tekočo in kašasto..

    Lahko pijem?

    Priporočljivo je, da se izogibate gaziranim pijačam in sokom s celulozo. Omejitev uporabe pijač ni več.

    Druga priporočila

    Na dan obiska zdravnika je lahek zajtrk dovoljen 1,5 ure pred pregledom.

    Če kljub doslednemu upoštevanju diete 2 dni pred posvetovanjem vztraja pri napenjanju in se povečano tvorjenje plinov nadaljuje, zvečer, na predvečer pregleda in zjutraj, na dan zdravnikovega obiska, je priporočljivo piti enterosorbent (na primer aktivno oglje v tabletah) ali Espumisan - 4 kapsule. Odmerek je odvisen od telesne teže. Če ni debelosti, so dovolj 4 tablete oglja v primeru hude napihnjenosti.

    S povečano tesnobo, sumničavostjo, psihološko labilnostjo in strahovi, ki se lahko pojavijo zaradi misli o prihajajočem postopku, je dovoljeno jemati pomirjevala zvečer in zjutraj.

    Postopek pregleda prstov

    Prstni pregled je prvi nujni korak po pregledu anusa in kože okoli njega. Pred izvajanjem rektalne diagnostike je zdravnik med vizualnim pregledom pozoren na naslednje:

    • koža okoli anusa (hiperpigmentacija, izcedek);
    • oblika in možno zevanje anusa;
    • patološke spremembe - izrastki, deformacije, brazgotine, novotvorbe;
    • fistule in narava njihovega odvajanja;
    • razširjene zunanje krčne žile in njihovo stanje.

    Z delitvijo sten anusa preučujejo sluznico, razkrivajo poškodbe in razpoke, razjede, ocenjujejo možno stopnjo prolapsa notranjih venskih stožcev in sposobnost njihovega neodvisnega zmanjšanja.

    Po zunanjem pregledu se opravi digitalni pregled. Med postopkom se oceni:

    • ton sfinkterja (zmanjšano ali vztrajno povečanje s krčenjem tonika);
    • bolečina pri palpaciji črevesnih sten;
    • prisotnost brazgotin, infiltratov, tumorjev ali drugih napak.

    Notranje krčne žile med to študijo niso otipljive zaradi svoje elastičnosti. V ta namen se uporablja druga tehnika - opravi se test obremenitve. Določena je možnost njihove izgube in sposobnost samosmerja.

    Če je bolnik na recepciji labilen, čuti strah, kljub zaužitemu sedativu, ima povečan prag bolečine ali ima akutno bolečino, se najprej izvede lokalna anestezija z lokalnim anestetikom. Še posebej pogosto psihološke težave opazimo pri deklici, ki je bila prvotno pregledana..

    Položaj rektalnega izpita

    Diagnoza s prstom se opravi, ko bolnik leži na hrbtu z nogami, pritisnjenimi na želodec ali v položaju kolena in komolca. Pregled se opravi na proktološki mizi. Če je oseba v resnem stanju, jo pregledajo na boku z nogami, pritisnjenimi na trebuh. Ta položaj pomaga palpirati stene rektuma z največjim pridobivanjem informacij in ustvarja pogoje, pod katerimi pacient ne bo poškodovan..

    Pred posegom se pacient preobleče: sleče se s spodnjicami do pasu. Dobijo ga spodnje perilo za enkratno uporabo z rezom na anusu.

    Kakšen je pregled pri ženskah?

    Proktološka diagnoza pri ženskah se izvaja na enak način kot pri moških. Razlika je lahko le v tem, da se izvaja na posebnem ginekološkem stolu. Še posebej, če obstajajo pritožbe zaradi bolečine in je njeno lokalizacijo težko diagnosticirati. V tem primeru lahko pregled pri proktologu kombiniramo z ginekološkim pregledom. Običajno pa se to naredi v nujnih primerih, v bolnišnici, in če ginekolog odkrije patologijo, bolnika premestijo v specializiran oddelek za nujno oskrbo.

    Če ni menstruacije, če ni nujnih indikacij, je bolje prestaviti pregled pri koloproktologu. Pregled se opravi 2-3 dni pred menstruacijo ali 2-3 dni po koncu. V nujnih primerih ne smete čakati, morate se pripraviti - čiščenje črevesja, higienski postopki, uporaba tampona. Zdravnika je treba obvestiti o menstrualni krvavitvi. Posvetovanje v takih primerih se opravi brez pregleda. Če je nujno, se opravi digitalni pregled. Ostali potrebni diagnostični postopki so začasno prestavljeni.

    Ob pojavu pritožb je potreben pregled med nosečnostjo, ki je sam dejavnik, ki spodbuja pojav hemoroidov. Zdravnik bo ocenil velikost in sposobnost krvavitve venskih krčnih žil in predpisal zdravljenje. To bo znatno zmanjšalo tveganje za zaplete med porodom in po njem.

    Pri digitalnem pregledu nosečnice bo strokovnjak določil resnost rektokele - štrlenje črevesne stene v obliki divertikuluma proti zadnjemu forniksu nožnice. Z znatno stopnjo izbokline in redčenja rektovaginalnega septuma med porodom lahko pride do kršitve njegove celovitosti, ko se zadnja stena nožnice zlomi.

    Načelo preverjanja moških

    Pri moških se diagnostični digitalni pregled opravi kot običajno, uporabljajo se vse faze: predhodno razjasnitev pritožb in anamneza, vizualni pregled in palpacija notranje površine danke. Pogosto urolog moškega pošlje na posvet k proktologu z nejasno diagnozo..

    Kontraindikacije za pregled

    Brez pregleda in dodatnih pregledov je nemogoče pravilno postaviti diagnozo črevesne patologije. Poleg diagnostike prstov so pogosto predpisani endoskopski (sigmoidoskopija, kolonoskopija) in rentgenski pregled (irigografija). Vendar obstajajo primeri, ko je takšen pregled kontraindiciran:

    • močne neznosne bolečine - izvede se dodatna anestezija, ki omogoča pregled;
    • ostro zožitev anusa ali danke;
    • poslabšanje obstoječe osnovne bolezni z izrazito kliniko (boleči hemoroidi s krvnim izcedkom, paraproktitis, tromboza poškodovanih krčnih žil);
    • splošno resno stanje - dekompenzirana kardiovaskularna ali dihalna odpoved;
    • obilne črevesne krvavitve.

    V vseh teh primerih je treba opraviti predhodno zdravljenje, da se stanje stabilizira, po katerem se lahko opravi pregled v fazi remisije. Na recepciji pri proktologu je treba obvestiti o svojem zdravju in spremljajoči patologiji, da se izognete zapletom ali poslabšanju stanja zaradi pregleda.

    Posvetovanja ne morete odložiti, tudi če so simptomi epizodni in neizraženi. To lahko povzroči resne posledice, kirurški poseg in znatno zmanjšanje kakovosti življenja..

    Preberite Več O Globoke Venske Tromboze

    Kreme in mazila s konjskim kostanjem za krčne žile

    Struktura Krčne žile so razširjena bolezen. Zdravljenje je dolgoročno, pomemben je celostni pristop. Uporablja se tako notranja kot zunanja terapija. Zato morate vedeti, kako nanašati mazila in kreme za noge s konjskim kostanjem pri krčnih žilah.

    Kaj povzroča občutek pritiska na anus?

    Struktura
    Dober večer. Občutek pritiska in napihnjenosti v anusu je moteč 24 ur na dan, že 2 meseca se je vse začelo po menstruaciji, medtem ko sem pogosto dolgo hodil na stranišče - in zdaj pogosto hodim pisati, jemal preiskave urina in krvi - normalno, v brisu je bila razkrita disbioza, povej mi, da lahko pride do občutka pritiska in močnega raztezanja v anusu zaradi disbioze ??

    Svečke Proctosan: navodila za uporabo

    Struktura Zdravilo Proctosan je zdravilo za lokalno uporabo v proktologiji z izrazitim protivnetnim, anestetičnim, sušilnim in adstringentnim učinkom..Oblika sproščanja in sestava zdravilaProctosan je na voljo v obliki mazil in svečk za dajanje v danko.