logo

Kompresijska skleroterapija žil spodnjih okončin: pred in po. Vrste postopkov, priprava in rehabilitacija

Skleroterapija (fleboskleroza) je sodobna metoda, potrebna za zdravljenje limfnega in krvnega obtoka; uporablja se tudi za zdravljenje krčnih žil okončin (v vseh fazah razvoja) in drugih patologij. Ni nič manj učinkovit kot tradicionalna operacija, vendar ne pomeni posega, ki krši celovitost telesnih tkiv. Po postopku obvezno nosite kompresijsko spodnje perilo.

Bistvo skleroterapije

V procesu skleroterapije se poškodovane žile zlepijo in odstranijo. Za to se v vsako od njih vnese raztopina (s posebno tanko iglo, podobno insulinski), ki zlepi stene membrane, posledično pride do koagulacije. Čez nekaj časa na mestu vene ostane le majhna vlaknasta tvorba, njen lumen je zaraščen, patologija izgine. Vbrizgana tekočina se popolnoma odstrani iz telesa. Zdravilo ni škodljivo za zdravje, ne razvije odvisnosti in odvisnosti.

Sorte skleroterapije

Danes so znane in se izvajajo naslednje vrste postopkov:

  • mikroskleroterapija (uporablja se skleroterapija, ki se vbrizga v veno, če velikost slednje ne presega 2 milimetrov. Ni primerno za velike žile);
  • ehoskleroterapija (postopek je treba izvesti skupaj z ultrazvočnim pregledom, ki pomaga določiti natančen zadetek zdravila na predvidenem območju, ki se nahaja v globokih tkivih);
  • skleroterapija ven s peno, drugo ime - "penasta oblika" (zanjo se jemljejo zdravila, ki ob mešanju z zrakom prevzamejo penasto stanje: boljši stik s poškodovanimi venskimi stenami, kar omogoča razširitev uporabe metode);
  • krioskleroterapija (zdravilo se pred uporabo ohladi na nizko temperaturo);
  • punkcijsko skleroliteracijo katetra (raztopina se vbrizga s pomočjo katetra). Učinkovitost je vprašljiva, saj je tveganje za rekanalizacijo veliko (več kot 40%);
  • skleroterapija pod pregledovalnikom žil (površinska metoda odstranjevanja prizadetih predelov. Razume se uporaba naprave Veinviewer, ki projicira potek deformiranih žil na površino telesa. Najučinkovitejša v kombinaciji z drugimi vrstami skleroze).

Indikacije in kontraindikacije za uporabo

Skleroterapija žil spodnjih okončin je priporočljiva za:

  • odstranjevanje pajkovih žil (teleangiektazija) in mrežic (mrežaste krčne žile);
  • zdravljenje krčnih žil (krčne žile. Potrebo po postopku določi zdravnik);
  • znebiti se hemangiomov, limfangiomov (podkožnih novotvorb), hemoroidov;
  • obnova motenega trofizma tkiv;
  • odprava trofičnih razjed in akutnega tromboflebitisa.

Skleroterapija krčnih žil ima naslednje kontraindikacije:

  • nalezljive bolezni;
  • alergijske reakcije;
  • nosečnost in dojenje;
  • diabetes;
  • bolezni srca, kardiovaskularnega sistema, ledvic;
  • patologija globokih ven (obstrukcija).

Prednosti in slabosti

Metoda ima svoje prednosti in slabosti.

Skleroterapija žil spodnjih okončin ima naslednje prednosti:

  • nebolečnost;
  • zdravje in varnost;
  • ambulantno (bivanje v bolnišnici ni potrebno);
  • hitri rezultati (po prvi manipulaciji);
  • potek zdravljenja je kratek;
  • na koži ne pušča nobenih posledic (sledi, brazgotine in brazgotine, kar jo ločuje od kirurške metode).
  • prizadeta so lahko tudi druga območja (če plovila nimajo zadostne trdnosti);
  • na mestu medicinskih punkcij, predhodno zaprtih z zdravilom, se lahko pojavijo vrzeli (v tem primeru sta potrebna posvetovanje in nadzor specialista);
  • možno vrnitev bolezni (če jo povzroči srčno popuščanje);
  • zdravilo, ki ga dajemo, lahko povzroči alergije pri ljudeh, nagnjenih k podobnim odzivom;
  • neupoštevanje prehrane pri hemoroidih prispeva k ponovitvi bolezni.

Ali je učinek primerljiv z lasersko terapijo?

Da bi se znebili krčnih žil, se skupaj s skleroterapijo uporablja lasersko zdravljenje (obliteracija). Izvaja se v bolnišnici, opremljeni z ustrezno namestitvijo, ne zahteva anestezije, učinek je opazen le pri okvarjenih predelih ven.

Laser deluje na stene posod od znotraj in obnavlja spremenjeno strukturo, ne da bi pri tem vplival na kožo in podkožno plast. Sevanje naprave prodre v globoko locirane vene in na njih deluje zdravilno.

Za razliko od skleroterapije laser nima stranskih učinkov, praktično ne dopušča recidivov, vendar so stroški njegove uporabe višji.

Obstajajo številne kontraindikacije za lasersko skleroterapijo nog. Ni ga mogoče sprejeti:

  • ženske med nosečnostjo;
  • ljudje, ki jemljejo dodatke železa;
  • bolniki z manifestacijami fotodermatoze;
  • lastniki zagorele (temnopolte) barve kože.

Usposabljanje

Pred skleroterapijo mora bolnik upoštevati nekaj priporočil za pripravo:

  • naj vas pregleda zdravnik;
  • opraviti Dopplerjevo študijo (vrsta ultrazvočne diagnostike, ki odkriva vaskularne patologije);
  • epilacija problematičnega področja, kjer se bo operacija izvajala (brez uporabe krem, losjonov in mazil);
  • kajenje in alkohol sta prepovedana (vsaj dva dni vnaprej);
  • s seboj morate imeti ohlapne čevlje (oblačila);
  • pred posegom (2 uri vnaprej) priporočamo lahek obrok in higiensko prho (pred prihodom v bolnišnico).

Kako se izvaja postopek

Pred začetkom manipulacije natančno preučimo tista področja posod, ki jih je treba zdraviti. Nato se zdravilo injicira s posebno zelo tanko iglo, sklerozira žile in blokira potek bolezni. Ukrep spremlja ultrazvočna diagnostika: to vam omogoča, da natančno zadenete tarčo in sledite delovanju zdravila. Seja vključuje od dve do deset injekcij (trajanje - od 10 do 20 minut).

Na koncu vseh injekcij noge povijemo z elastičnim povojem (za skleroterapijo je priporočljivo uporabiti kompresijsko spodnje perilo, nogavice ali povoj), tako da lahko injicirana snov deluje sklerozirajoče (lepljivo) in prepreči krvavitev.

Katera zdravila se uporabljajo za skleroterapijo

Za zdravljenje krčnih žil na nogah z metodo skleroterapije se uporabljajo posebne sklerozirajoče snovi. Običajno so razdeljeni v več skupin..

  1. Koagulacija beljakovin (tvori strdek v luknji, ima lepljiv učinek) sintetični detergenti: Fibro-Wayne, Trombovar, Polidocanol, Sotradekol, natrijev tetradecil sulfat.
  2. Jedka zdravila, ki povzročajo trombe (z enostransko preoblikovanjem sten): raztopina šotinovega jodida, varikocidna raztopina, variglobin, "etoksisklerol", "trombovar".
  3. Osmotska (hiperosmotska, povzročajo dehidracijo žilnih sten) zdravila: natrijev klorid (10-24%), natrijev salicilat (30-40%).

Faze

Postopek skleroterapije se izvaja v več fazah:

  • sprejem s strani pacienta pravilnega položaja telesa (določen za vsako posamezno bolezen - ležanje ali sedenje);
  • določitev območja, ki zahteva korekcijo in zdravljenje (koža okoli predvidenega območja se obdela z antiseptično raztopino), injekcije (nujno v naraščajoči smeri);
  • na mesto vboda se nanese vata, uporabi se stiskanje: obleče se kompresijsko oblačilo ali noga zavije z elastičnim povojem;
  • skleroterapija vključuje ukrepanje po postopku, da se prepreči poškodba globokih žil, nastanek krvnih strdkov (priporočljivo je hoditi približno eno uro).

Obdobje rehabilitacije

Kompresijska skleroterapija nog, tako kot vsaka druga operacija, potrebuje čas, da si opomore. Tehnike, ki so priporočljive v tem obdobju, je treba upoštevati v prihodnosti..

Rehabilitacija po postopku je naslednja:

  • redno morate hoditi peš (sedeči način življenja je kontraindiciran);
  • odpovedati se morate intenzivnemu teku, težkih bremen ne morete prenašati ročno;
  • ne ukvarjajte se z gimnastičnimi vajami, aerobiko in vadbenim kolesarjenjem;
  • ker številna zdravila, ki se uporabljajo med postopkom, vsebujejo alkohol, je bolje čim bolj omejiti vožnjo;
  • zavrnite obisk solarija in savne.

Neželeni učinki po skleroterapiji

Kljub svoji učinkovitosti in nebolečnosti ima skleroterapija ven na nogah lahko neželene učinke različne narave..

Običajni neželeni učinki

Skleroterapija ven na nogah vodi do izgorevanja, pojava tesnosti. Ta učinek traja vse leto..

Neželeni učinki za kratek čas:

  • srbenje (več ur na dan);
  • opekline (hitro in neodvisno izginejo);
  • mikrotrauma, piling kože na mestih injiciranja (trajanje - teden, včasih dva);
  • rahla bolečina pri injiciranju zdravila;
  • vaskularna mreža (mine v enem mesecu ali več);
  • oteklina.

Resnejši zapleti

Zapleti po skleroterapiji so zelo redki (verjetnost njihovega pojavljanja v odstotkih je le 0,02% celotnega števila opravljenih posegov). Pa vendar lahko manipulacija s skleroterapijo ven na nogah povzroči resne posledice:

  • krvavitve (ki jih povzročajo razjede zaradi vbrizgavanja preveč tekočine mimo sluznice);
  • sklerosant lahko prizadene jetra (če pride v krvni obtok);
  • disfunkcija prostate (neplodnost, motnje uriniranja, prostatitis, gnojno vnetje, absces z globokim prodiranjem v tkivo);
  • huda opeklina;
  • tromboflebitis;
  • venska tromboza.

Stroški postopka

Cena za izvedbo je sestavljena iz stroškov potrošnega materiala (brizg, igel, valjev, serviet), zdravil, uporabljenih pripomočkov, dela specialista (postopek skleroterapije izvaja visoko usposobljeni flebolog).

V povprečju znašajo stroški ene seje skleroterapije nog v Rusiji 9000 rubljev. En obisk ne bo dovolj za zdravljenje številnih bolezni.

V Evropi bo podoben način zdravljenja stal od 200 do 800 evrov, v Izraelu ali Združenih arabskih emiratih boste morali plačati približno tisoč dolarjev in pol.

Ne glede na to, kako učinkovita je sodobna metoda zdravljenja krčnih žil s skleroterapijo ven spodnjih okončin, ima posledice in ne daje stoodstotnega zagotovila, da ponovitve (ponovne bolezni) ne bo.

Skleroterapija - priprava, indikacije, uporabljena zdravila, kontraindikacije in pregledi

Spletno mesto vsebuje osnovne informacije samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom strokovnjaka. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potreben je posvet s strokovnjakom!

Kaj je skleroterapija?

Kaj je bistvo skleroterapije?

Skleroterapija je odstranjevanje krčnih žil na brezkrven način, brez kirurškega posega. Med manipulacijo se zdravilo injicira v veno, kar povzroči poškodbe in posledično brazgotinjenje venske stene. Posledično lumen vene postopoma preraste in sama posoda se preprosto spremeni v vlaknasto vrvico.

Skleroterapija ven je dokaj mlada metoda. Prej so odstranjevanje krčnih žil izvajali samo s kirurškim posegom. Operacija je zahtevala anestezijo in je bila v nekem smislu telesna poškodba. Po njem je bilo treba narediti prelive, minilo je določeno obdobje okrevanja. Skleroterapija je brez teh pomanjkljivosti. Uporablja se lahko pri večini bolnikov s krčnimi žilami in drugimi venskimi patologijami..

Kako poteka skleroterapija ven??

Za začetek zdravnik skrbno vpraša, pregleda bolnika in po potrebi predpiše dodatne raziskovalne metode. Po tem se na podlagi pridobljenih podatkov določi s taktiko zdravljenja..

Če obstajajo ustrezne indikacije in ni kontraindikacij, pojdite neposredno na sam postopek. Zdravstveni delavec vbrizga sklerozirajoče zdravilo v pacientovo veno z brizgo s fino iglo.

V eni seji se običajno naredi 2-10 injekcij, odvisno od resnosti patološkega procesa. Postopek v povprečju traja 10 - 20 minut.

Po skleroterapiji se takoj uporabijo elastični povoji, posebna kompresijska oblačila (nogavice na nogah) ali povoj. To je potrebno, da kri, ki se pod pritiskom spusti v vene nog, ne preprečuje, da bi se venska stena zrušila in zlepila.

Pogosto so omejeni na samo eno sejo skleroterapije. Toda zdravnik lahko po nekaj dneh predpiše drugega. Skupaj je mogoče opraviti do pet sej skleroterapije.

Takoj po posegu morate nekaj časa hoditi, da preprečite nekatere možne zaplete.

Ali je za skleroterapijo potrebna posebna priprava?

Pred predpisovanjem tega postopka zdravnik podrobno vpraša in natančno pregleda svojega pacienta. Pogosto je predpisan dopplerjev vaskularni pregled. Na sestanku mora zdravnik obvezno obvestiti, ali trenutno jemljete protivnetna ali hormonska zdravila..

Nato se določi dan in čas postopka, bolnika prosimo, naj kupi in s seboj prinese elastične povoje ali nogavice.

Dan prej, pred skleroterapijo, ne smete epilirati območja, kjer boste injicirali. Prav tako ne morete uporabljati različnih zdravilnih mazil, krem ​​in losjonov. Ker bo po postopku noga nekaj časa v elastičnem povoju ali nogavici, je treba nositi ohlapne čevlje ali oblačila.

Kajenje in pitje alkohola je prepovedano 2 dni pred postopkom. 1,5-2 ure pred manipulacijo morate prigrizniti, vendar ne tesno. Preden se odpravite na kliniko, se stuširajte higiensko..

Katera zdravila se uporabljajo pri skleroterapiji?

Kakšne so indikacije za skleroterapijo?

Kakšne so prednosti skleroterapije?

Slabosti skleroterapije

1. Če ima pacient šibke venske stene, bo slej ko prej patologija nastala na drugem delu žile.
2. Če pride do srčnega popuščanja, so lahko krčne žile njegova posledica.
3. Ob sedečem načinu življenja, občasnem zaprtju in slabi prehrani se bodo hemoroidi prej ali slej vrnili.

Skleroterapija lahko zagotavlja dolgoročne, vendar ne vseživljenjske učinke. Zdravniki sami včasih postopek primerjajo z obiskom frizerja. Analogija je jasna: tako kot frizura ne odpravi vzroka za rast las, tudi skleroterapija ne more odpraviti vzroka krčnih žil..

Katere vrste skleroterapije obstajajo?

Ali se lahko po seji pojavijo neželeni učinki?
skleroterapija?

Kaj je lahko normalno?

Manjše funkcionalne motnje, ki sčasoma minejo

Resnejši zapleti

Kontraindikacije za skleroterapijo

Kakšna priporočila lahko da zdravnik po postopku skleroterapije?

Kako učinkovita je skleroterapija?

Skleroterapija, zlasti terapija s peno, je sodobna zelo učinkovita tehnika. To je razlog za njegovo visoko razširjenost. Kljub temu so po zdravljenju možni recidivi, zlasti po 5 do 10 letih. V tem primeru morate iti k lečečemu zdravniku za posvet in nov pregled..

Najbolj zanesljiv način preprečevanja ponovitve krčnih žil po skleroterapiji je nošenje elastičnega spodnjega perila..

Mnenja o skleroterapiji

Anastazija, stara 35 let
Pred šestimi meseci sem bila na zdravljenju, zadovoljna sem z rezultatom. Popolnoma sem se znebil krčnih žil. Na mestu injiciranja igle je majhen temen madež, ki pa je že postal manjši.

Victoria, stara 29 let
Po samem posegu me je nekaj dni skrbelo precej močno pekoč občutek, že sem mislil, da gre za nekakšen zaplet, a me je zdravnik pomiril. Zdaj je učinek zelo dober, moje noge se počutijo veliko bolje.

Vasilij, 23 let
Odšel sem na skleroterapijo, da bi se znebil velikega rdečega madeža na roki. Vse je šlo zelo dobro. Na mestu injiciranja ni ostal niti sled.

Valentina, stara 55 let
Pred letom dni je bila operirana na levi nogi. Zdaj imam na desni krčne žile - mislim, da se bom verjetno odločil za skleroterapijo. Kolega v službi toplo priporočam.

Boris, 43 let
Pred dvema letoma sem opravila tečaj skleroterapije, ko sem razvila krčne žile na levi nogi. Zdaj je učinek popolnoma čudovit, nič ne skrbi. Nosim kompresijsko spodnje perilo, redno obiskujem svojega zdravnika.

Kaj je skleroterapija ven spodnjih okončin?

Sodobne metode zdravljenja krčnih žil na nogah vključujejo široko paleto inovativnih in minimalno invazivnih tehnologij, katerih prednost je preprečiti napredovanje bolezni, skrajšati obdobje okrevanja in se izogniti številnim posledicam, ki nastanejo pri tradicionalni kirurški metodi..

Ena od teh tehnologij je skleroterapija žil spodnjih okončin. Kaj je to, kako se izvaja in kako se pacienti odzivajo na to - o vsem tem bomo razpravljali naprej.

Kaj je skleroterapija ven

Skleroterapija je postopek odstranjevanja deformiranih ven zaradi krčnih žil na brezkrven način. Tehnika je neboleča in nizko travmatična.

Danes je ta metoda ena najučinkovitejših metod v boju proti krčnim žilam..

Običajno se ta tehnologija uporablja v začetnih fazah razvoja krčnih žil, vendar se metoda ne more spoprijeti samo z žilno mrežo, temveč tudi s prizadetimi velikimi žilami..

Skleroterapijo lahko uporabimo kot samostojen postopek ali kot dodatek k kirurškemu posegu..

Postopek skleroziranja posod na nogah je v brizgo s tanko iglo vbrizgati posebne raztopine (v obliki pene ali tekočine) v poškodovano veno..

Vbrizgano zdravilo lepi posodo in s tem ustavi krvni obtok v njej. To je glavni namen manipulacije - odstraniti problematično območje iz splošnega obtoka..

Referenca. Trajanje skleroterapevtske seje je približno 1 ura in vključuje od 3 do 10 injekcij (odvisno od obsega lezije).

Potek zdravljenja je običajno sestavljen iz 1 ali 5 manipulacij, ki se izvajajo enkrat na teden.

V sodobni medicini se uporabljajo 3 glavne vrste te metode zdravljenja:

  • ehoskleroterapija - uporablja se za odstranjevanje velikih ali globoko lociranih žil. Igla se pod nadzorom ultrazvoka vstavi v veno, s čimer se izognemo vnosu snovi v tkiva in zmanjšamo tveganje za zaplete;
  • mikroskleroterapija - uporablja se v primerih, ko je treba odstraniti posode s premerom največ 2 mm;
  • skleroterapija s peno - izvaja se s posebnimi pripravki, ki lahko tvorijo peno, če jo zmešamo z zrakom v razmerju 1: 3. Ko se vbrizga, nastala pena oprijema stene, nato pa hitro zapre lumen. Uporablja se za odstranjevanje velikih žil.

Treba je omeniti, da je skleroterapija s peno povsem nova metoda s celotnim seznamom prednosti:

  1. Možnost uporabe majhnega odmerka zdravila brez izgube terapevtskega učinka.
  2. Penasta snov se bolje absorbira in se s krvnim tokom ne širi po žilah.
  3. Zdravljenje velikih žil, tudi velikih in majhnih površinskih ven na območju njihovega prehoda v globino.

Za kakšno tehniko se odloči strokovnjak na podlagi temeljitega pregleda bolnika.

Kontraindikacije in možna nevarnost

Vsak način zdravljenja, ne glede na to, kako učinkovit in varen je, ima številne kontraindikacije. Skleroterapija ni nobena izjema.

Nekatere bolezni je mogoče pripisati kontraindikacijam za skleroterapijo:

  • nagnjenost k alergijam, zlasti na sklerozante;
  • aterosklerotične lezije posod nog;
  • tromboflebitis in tromboza;
  • srčna bolezen;
  • vnetni procesi na koži na območju, kjer naj bi se izvajale injekcije;
  • diabetes;
  • kršitev presnovnih procesov;
  • patologije strjevanja krvi (hemofilija, trombofilija).

Poleg tega postopka ni mogoče izvesti med nosečnostjo in dojenjem..

Zdravljenje krčnih žil s podobno metodo velja za sorazmerno varno z minimalnim številom zapletov, vendar je vseeno vredno izpostaviti nekaj točk o tem, kako lahko je skleroterapija nevarna.

Resne posledice tega postopka vključujejo:

  1. Opeklina - sklerozant lahko pride v tkiva, ki obdajajo posodo (zaradi nepravilne punkcije vene ali zaradi pretrganja njene stene). Posledice so lahko različne glede na količino snovi: od hudih opeklin do nekroze prizadetih tkiv..
  2. Tromboflebitis - lahko se razvije, ko se odstranijo velike žile in se v pooperativnem obdobju ne upoštevajo priporočila strokovnjaka.
  3. Tromboza je redka, vendar se pojavi zaradi nepravilno izračunanega odmerka zdravila ali neupoštevanja pravil manipulacije.
  4. "Embolija plinskih mehurčkov" je naključen in zelo redek zaplet, ki se lahko pojavi, ko je količina presežena. Pojavi se z rahlo zasoplostjo ali kratkotrajno okvaro vida.

Takšni zapleti pri skleroterapiji so, kot lahko vidite, posledica nepravilnega delovanja specialista ali pacientovega brezvestnega izvajanja vseh zdravniških priporočil..

Priprava in izvedba postopka

Na podlagi preiskav, ob upoštevanju stopnje krčnih žil, prisotnosti sočasne bolezni, flebolog izbere optimalno metodo za odpravo patološko spremenjenih žil.

Referenca. Pri predpisovanju skleroplastike ven med posvetovanjem se razpravlja o trajanju terapevtskega tečaja in številu potrebnih postopkov.

Pripravljalna faza ni težka. Pacient mora upoštevati nekatera pravila.

Torej, dva dni pred manipulacijo morate zavrniti:

  • od pitja in kajenja;
  • od uporabe zdravil, ki pomagajo redčiti kri;
  • od kozmetičnih postopkov, ki povzročajo vnetje ali draženje kože nog.

Šele po temeljitih pregledih in prehodu pacienta na pripravljalno fazo lahko strokovnjak nadaljuje z neposredno izvedbo manipulacije.

Sam postopek sklerotizacije žil je naslednji:

  1. Pacient je postavljen tako, da so noge v povišanem položaju. To je potrebno za odtok krvi iz nog. Majhna količina krvi bo sklerozanu omogočila učinkovitejše delovanje na stene.
  2. Prizadeta vena se pod ultrazvočnim nadzorom prebode s tanko iglo (podobno kot igle na insulinskih brizgah), da se prepreči poškodba posode.
  3. Uvedba same snovi v predpisanem odmerku, kar je lahko nekoliko boleče. Intenzivnost občutka pa je takšna, da lajšanje bolečin ni potrebno..
  4. Po uvedbi snovi s posebno opremo zdravnik preveri začetek postopka lepljenja sten posode.

Na koncu postopka skleroterapije ali fleboskleroze ven spodnjih okončin takoj pritrdite nogo z elastičnim povojem, tako da pretok krvi ne preprečuje, da bi se venske stene zlepile.

O zdravilih za skleroterapijo

Zdravstvene ustanove v Rusiji lahko uporabljajo samo tista sklerozanta, ki jih je odobril Farmakološki odbor.

Vse sklerozante za žile, ki se uporabljajo v tej tehniki, lahko razdelimo na 3 vrste:

  • hiperosmotska sredstva - povzročajo dehidracijo endotelija žilnih sten (natrijev klorid 10-24% in natrijev salicilat 30-40%);
  • detergenti - pripravki sintetičnega izvora, katerih delovanje temelji na strjevanju beljakovin z nastankom strdka v lumnu z naknadnim oprijemom sten ("Trombovar", "Polidocanol", "Fibro-Wayne");
  • jedka sredstva - za delovanje je značilna sprememba sten z nadaljnjim nastajanjem strdkov in lepljenjem posode ("Etoksisklerol", raztopina varikocida, raztopina Šotinovega jodida).

Strokovnjaki so enotni v mnenju, da je sklerotin iz skupine detergentov bolj primeren za odstranjevanje velikih žil, iz skupine jedkih snovi pa za majhne.

Pooperativno obdobje

Po skleroterapiji je noga takoj pritrjena z elastičnim povojem. Kasneje ga lahko nadomestimo s kompresijskimi nogavicami.

To naj bi zmanjšalo pretok krvi na tretirano območje. Če tega ne storite, bo kri tekla pod pritiskom, kar zdravilu ne bo omogočilo lepljenja sten posod.

Referenca. Po zaključku operacije je treba hoditi počasi - to bo zmanjšalo verjetnost razvoja posledic.

Nato zdravnik pacientu priporoči nekaj, kaj storiti po skleroterapiji in česa se mora vzdržati:

  1. Za utrditev terapevtskega učinka je treba 3 mesece izvajati elastični povoj ali nositi kompresijsko spodnje perilo (kot svetuje strokovnjak).
  2. V prvih 3 dneh ne morete izvajati gimnastike, fitnesa na simulatorjih, to pomeni, da ustvarite pretiran stres na nogah.
  3. Vsaj eno uro je treba dnevno hoditi.
  4. Vroče kopeli, obisk kopeli bo treba prestaviti za 2 meseca.
  5. Dva tedna po posegu ne morete biti dolgo v ležečem ali sedečem položaju.

Opozoriti je mogoče na eno točko - takšnim priporočilom je v vroči sezoni precej težko slediti, zlasti način stiskanja, ki je eden od potrebnih pogojev za celotno pooperativno obdobje..

Skleroterapijo lahko izvajamo poleti, vendar bo prinesla veliko nevšečnosti, še posebej, če je poletje prevroče.

Referenca. Ta postopek je mogoče izvesti kadar koli v letu, vendar je zaželeno obdobje od oktobra do marca..

Predlogi za postopek

Obstaja kar nekaj pregledov flebokleroze in veliko jih je pozitivnih. Očitno je to posledica nizke travme in relativne varnosti postopka..

Konec koncev že sama omemba potrebe po klasičnem kirurškem posegu marsikoga resno prestraši, toda tukaj je postopek sestavljen iz določenega števila injekcij, ki jih je povsem mogoče prenašati.

Predstavljamo vam nekaj pregledov ljudi, ki so že imeli to metodo zdravljenja krčnih žil:

Anastazija: »Dobra pot, moje noge so postale kot mlade. Najpomembneje je, da je varen, hiter in učinkovit. Edina pomanjkljivost je dolgo obdobje okrevanja. Dolgočasim se ob nenehnem dolgotrajnem nošenju kompresijske nogavice (sam sem bil vesel, da poleti nisem izvajal posega, sicer bi se "spekel") in nezmožnosti vroče prhe ali kopeli. Moral sem zdržati, to je zdravje ".

Ksenia: »Krčne žile imam že od svojega 18. leta, po nosečnosti pa so se razmere poslabšale, žile na eni nogi so nabrekle. Zelo se bojim kirurških operacij. Zdravnik mi je predlagal skleroterapijo. Ko sem izvedel, v čem je bistvo postopka, sem se strinjal. Rezultata je dovolj, žile niso več vidne. Neprijetno je samo eno - nenehno nošenje kompresijskih nogavic ".

Zaključek

Skleroterapija je sodobna in učinkovita metoda zdravljenja krčnih žil. Vendar je treba opozoriti, da fleboskleroza ni rešitev, ker ni primerna za vse primere..

Učinkovit je v zgodnjih fazah razvoja bolezni, zato ne odlašajte z obiskom zdravnika, ko se pojavijo prvi simptomi. Potem lahko s takšno terapijo opravite, ne da bi se zatekli k klasični operaciji..

Načrtovanje skleroterapije? Spomin na bolnika.

Sodobno zdravljenje krčnih žil je kompleksna uporaba najučinkovitejših metod, katerih cilj je odpraviti krčne žile in obnoviti kakovost življenja. Najpomembnejša sestavina učinkovitega zdravljenja krčnih žil in kronične venske insuficience je elastična kompresija ne le za obdobje zdravljenja, ampak tudi nekaj časa po njem in v nekaterih primerih tudi dlje. Elastično stiskanje je ustvarjeno s kompresijskimi nogavicami ali elastičnimi povoji različnih stopenj raztezanja. Terapijska terapija z venotonskimi zdravili je določenega pomena. Nujni pogoj za učinkovit postopek zdravljenja je racionalizacija telesne aktivnosti, pravilna organizacija dela in počitka.

Skleroterapija (kompresijska fleboskleroza) je metoda odstranjevanja krčnih žil, ki je sestavljena iz uvajanja posebnih sklerozantnih pripravkov v njihov lumen, čemur sledi stiskanje z elastičnimi povoji ali kompresijsko nogavico. Sklerosant povzroča uničenje notranje stene krčne žile, stiskanje ustvarja pogoje za popolno zapiranje (adhezija ali obliteracija) lumna vene. V 2-6 mesecih po skleroterapiji se tvori tanka vezivno-žilna vrvica in njena skoraj popolna resorpcija v 1-1,5 letih, kar potrjujejo histološke študije. Običajno se seje skleroterapije izvajajo enkrat na teden. V tem primeru je po vsakem postopku skleroterapije v celotnem obdobju zdravljenja potrebna 7-dnevna neprekinjena elastična kompresija in vsakodnevna elastična kompresija v obdobju 1-3 mesecev po zadnji seji. Trajanje zdravljenja je odvisno od stopnje in oblike bolezni, določi pa ga flebolog. V povprečju so potrebne 3-6 sej za vsako nogo in od 3 do 20 injekcij sklerozanta na sejo. Pozitiven kozmetični rezultat zdravljenja se pokaže 2-8 tednov po koncu skleroterapije. V nekaterih primerih se za boljši kozmetični rezultat intervali med sejami skleroterapije podaljšajo na 3–10 tednov. Najdaljše zdravljenje večkratnih teleangiektazij in / ali retikularnih ven (površinske žile s premerom do 3 mm, "napajanje" telangiektazij) in velika razširjenost lezij.
Seja skleroterapije je lahko nekoliko boleča (mravljinčenje in rahlo pekoč občutek), zato se uporabljajo najkakovostnejši materiali za enkratno uporabo najnovejše generacije vodilnih proizvajalcev / Terumo, Microlance /.

Bolnike mora spremljati flebolog vsaj 6 mesecev po koncu skleroterapije.

Kompresijska terapija vključuje uporabo kompresijskih nogavic v obliki nogavic, nogavic, nogavic ali elastičnih povojev različnih stopenj raztezanja. Obstajajo štirje funkcionalni razredi kompresijskih nogavic, odvisno od moči ustvarjenega tlaka. Med skleroterapijo je zaželeno uporabljati kompresijske nogavice razreda 2. Elastični povoji so razdeljeni glede na stopnjo raztezanja: veliki, srednji in majhni. Flebolog predpiše stopnjo stiskanja medicinskih pletenin, strokovnjaki za pletenine pa jo bodo izbrali za vas. Kompresijska terapija je nepogrešljiva pri vseh oblikah in stopnjah krčnih žil..
Terapija z zdravili je namenjena povečanju tona venskih in limfnih žil, krepitvi žilne stene in izboljšanju pogojev za krvni obtok. Uporabljajo se zdravila, ki spadajo v skupino venotonikov in angioprotektorjev.

Vse vrste sodobnega zdravljenja krčnih žil: skleroterapija, kombinirano zdravljenje, minimalno invazivne operacije imajo stroge indikacije in omogočajo popolno odstranitev krčnih žil. To ne pomeni, da pride do poškodb krvnega obtoka v nogah, ravno nasprotno. Po odstranitvi krčnih žil se v mnogih zdravih žilah izboljša venski odtok.

KAKŠNE SO KRIMALNE PRIPRAVE? KAKŠNE ZAJETE SO MOŽNE PRI NJIHOVI UPORABI?

Flebosklerozirajoča zdravila (ali sklerozanti - posebej zasnovane snovi na osnovi alkohola), namenjena za intravensko uporabo. Sklerozanti povzročajo uničenje notranje (endotelijske) plasti vene in njeno znatno zožitev, kar ustvarja pogoje za sklerobliteracijo (adhezijo) in popolno zapiranje venske žile. Sklerozante proizvajajo znana velika farmacevtska podjetja na svetu. V Rusiji so registrirani in se uporabljajo naslednji sklerozanti: Aethoxysclerol / Kreisler, Nemčija /, Fibro-Vein / STD, Anglija /. Zdravilo, njegovo koncentracijo in prostornino izbere le zdravnik posebej za vsakega bolnika! Če se pravilno uporablja, sklerozan povzroča le lokalno delovanje in njegov splošni toksični učinek na telo je izključen. Ko majhna količina sklerozanta vstopi v globoki venski sistem, se hitro raztopi (pretok krvi v globokih venah je veliko večji kot v površinskih) brez lokalnega in splošnega škodljivega učinka.

KAKŠNA PRAVILA SE TREBA UPORABLJATI V TEČAJU SKLEROTERAPIJE?

Vsak bolnik se zdravi individualno in je odvisen od trajanja bolezni, narave krčnih žil, stanja okoliških tkiv in hitrosti pretoka venske krvi v okončini. Vendar obstajajo določena pravila vedenja, ki so skupna vsem bolnikom..

Bodite pozorni na postopek elastičnega povoja noge že od samega začetka zdravljenja, saj s tem ustvarite terapevtsko stiskanje, potrebno za skleroterapijo! Treba se je naučiti, kako pravilno uporabiti elastični povoj. Največji pritisk povoja (stopnja njegove napetosti) mora biti v predelu gležnja, nato pa napetost sile povoja rahlo zmanjša. Zgornja raven nanosa elastičnega povoja mora biti 5-10 cm nad mestom najzgornje injekcije ali pa jo zdravnik določi individualno.

Po sklepni terapiji potrebujete 30-40 minut (najmanj) hoje! V celotnem obdobju zdravljenja morate več hoditi, manj sedeti in predvsem stati. V primeru "sedečega" ali "stoječega" dela si morate narediti 5-minutne odmore za hojo ali posebne vaje.

Prvič lahko odstranite elastični povoj, da si umivate nogo en dan po skleroterapiji: med ležanjem ali sedenjem je noga nevezana, oprana s toplo ali hladno vodo in milom, obrisana suho in v dvignjenem položaju spet zavezana ali oblečena v medicinsko kompresijsko pletenino. Bolje je, da se tuširate med sedenjem. Če imate suho kožo ali jo dražite zaradi elastičnih povojev, morate kožo stopal po umivanju namazati s katero koli primerno hranilno kremo..

Vsako jutro, preden vstanete iz postelje, morate previdno previti nogo ali nositi kompresijske nogavice. Elastične povoje je treba umiti, ko se umažejo (vendar vsaj 2-krat na teden). Prikladno je imeti dva povoja (če ni nogavice za stiskanje). V prisotnosti kompresijskih nogavic so elastični povoji potrebni samo za postopek skleroterapije in prvi dan po njem. Drugi dan po skleroterapevtskem postopku se pojavijo "modrice" (včasih zelo svetle in obsežne), tesnila, ki so ob pritisku rahlo boleča, povezana s terapevtskim učinkom sklerozanta na vensko steno.
Če pride do otekanja gleženjskega sklepa ali bolečine, občutka, da "poči" v nogi (prvi dan po sklepni terapiji), je treba odstraniti povoj, poravnati vse gube povoja in popolnoma previti nogo, vendar ne prej kot 2 uri po seji. Nadalje je priporočljivo hoditi 30-60 minut. Pri uporabi medicinskih kompresijskih nogavic do takšnih situacij ne pride. V redkih primerih se pri bolnikih z velikim širjenjem krčnih žil prvi dan po skleroterapiji pojavi občutek rahle slabosti in / ali omotice, telesna temperatura naraste na 37-38 C. Te spremembe v počutju hitro izginejo po zaužitju ene tablete (500 mg) aspirina, Panadola ali Efferalgana (po obrokih). Če se vam vrti v glavi, nekaj minut sedite ali ležite. O vseh spremembah dobrega počutja med skleroterapijo morate obvestiti lečečega zdravnika..

V celotnem obdobju zdravljenja je podnevi potrebna stalna terapevtska kompresija (nošenje kompresijskih nogavic ali elastičnih povojev). Trajanje stiskanja ponoči določi zdravnik. Če zdravnik na to ne bo usmeril vaše pozornosti, se v 7 dneh po sklero skleroterapiji opravi 24-urno stiskanje, in sicer samo podnevi. Hkrati se ponoči noga previje šibkeje, zjutraj pa več.
Za bolnike s polnimi nogami podnevi je priporočljivo nositi elastične kratke hlače ("kolesa" ali posebno spodnje perilo za oblikovanje), da bolje pritrdite povoje na stegnih.
Za celotno obdobje zdravljenja je treba izključiti vroče kopeli, kopeli, savne, kakršne koli druge termalne in sončne postopke (vključno s solarijem), pa tudi "ogrevalna" mazila, obkladke; masaža stopal; močna telesna aktivnost (oprema za vadbo z utežmi); dvigovanje uteži, prevoz težkih vreč.

Pred vsakim obiskom zdravnika je treba zdravniški dres (elastični povoj) odstraniti 2 uri pred tem.

Potrebo po jemanju venotonikov določi lečeči zdravnik. Priporočljivo je, da se na dan skleroterapije vzdržite pitja alkohola.

KATERI SO LAHKI NEŽELENI REAKCIJE IN ZAPLETI PRI ZDRAVLJENJU Z METODO SKLEROTERAPIJE?

Hude bolečine in pekoč občutek po dajanju sklerozanta se pojavijo zelo redko in hitro minejo. Najpogosteje bolniki opazijo rahlo pekoč občutek ali "mravljinčenje" v 1-2 urah po injekcijah.
Hudo otekanje noge je v veliki večini primerov povezano z nepravilnim povijanjem, zato je pomembno, da se naučite, kako pravilno previti nogo pri uporabi elastičnih povojev. Pri uporabi kompresijskih nogavic - skoraj nikoli ne pride.

Alergijske reakcije so izjemno redke in predvsem pri bolnikih, ki so že imeli alergijske reakcije na katerokoli zdravilo. Zato je pomembno, da o tem obvestite svojega zdravnika. Alergijske reakcije se odstranijo s posebno terapijo z zdravili..

Tvorba "mehurčkov" se pojavi v 0,5-1% primerov. Je posledica vdora sklerozanta v majhne intradermalne žile (kapilare). "Mehurčki" obdelamo s koncentrirano raztopino kalijevega permanganata in za nekaj dni brez sledu izginejo. Ponavljajoče se teleangiektazije so zelo majhne rdeče žile na mestih skleroziranih ven. Pojavijo se lahko v 2 do 4 tednih po zdravljenju in izginejo v naslednjih 2-6 mesecih. Pojavi se pri približno 30% žensk, ki uporabljajo (ali so pred kratkim jemale) hormonske kontraceptive, in pri 2-4% vseh drugih bolnikov. Pogostejša je pri uporabi elastičnih povojev kot pri medicinskem dresu. Posebna obravnava praviloma ni potrebna, včasih se poje venotonična zdravila.

Nekroza kože je zelo redek zaplet, ki se pojavi, ko znatna količina sklerozanta vstopi v podkožje. Lahko je posledica nenormalne prerazporeditve pretoka krvi (arteriovensko ranžiranje) na mestu injiciranja sklerozanta. V ozadju lokalnega zdravljenja se popolnoma pozdravi v 4-6 tednih, vendar ostane občutljiva brazgotina. Možna naknadna kozmetična korekcija brazgotin.

Dolgotrajna obstojna hiperpigmentacija se pojavi pri približno 2% bolnikov. Približno 10% bolnikov ima 6 mesecev po zdravljenju blago hiperpigmentacijo; popolnoma izginejo po 10-12 mesecih. V nekaterih primerih je priporočljivo izvesti kozmetične postopke za pospešitev postopka normalizacije barve kože.

Globoka venska tromboza je izjemno redek zaplet in se pojavi pri enem od 10.000 bolnikov (glede na literaturo). Pogostejša je pri ljudeh, ki so že imeli globoko vensko trombozo, v ozadju trombofilnih stanj in onkoloških bolezni. Zahteva temeljit pregled in zdravljenje v kirurški bolnišnici, saj je možna pljučna embolija.

Pojasnila

Skleroterapija seveda ne pomeni odstranjevanja ven, temveč sprožitev nepovratnih procesov v veni, ki povzročijo njeno pustošenje in posledično obliteracijo (nadomestitev lumena vene s vezivnim tkivom).

Preberite Več O Globoke Venske Tromboze

Kateri venotoniki so najučinkovitejši pri krčnih žilah spodnjih okončin

Zapleti Krčne žile spremljajo motnje v tonu sten žil in izguba njihove elastičnosti. Če ni ustreznega zdravljenja, pride do napredovanja krčnih žil.

Aescusan

Zapleti Navodila za uporabo:Cene v spletnih lekarnah:Aescusan je zdravilo na osnovi fitokomponent, namenjeno boju proti motnjam venske cirkulacije.Farmakološko delovanje zdravila EskuzanaAktivne sestavine Aescusanove sestave omogočajo uporabo zdravila kot zdravila za različne motnje pretoka krvi v žilah.

Kompresijske nogavice VENOTEKS ELEGANCE (razred 1, prozorne)

Zapleti Kurirju ali na mestu dostave blaga v gotovini ali s kartico po prejemu naročila. Brezgotovinsko plačevanje na spletni strani (s kartico, z bančnim nakazilom itd.) Plačilo po računu za pravne osebe. Za več podrobnosti glejte stran "Plačilo"