logo

»Mikrotakt - kaj se zgodi in kakšna je nevarnost? Prva pomoč in posledice "

Mikrostrok - nekroza možganskih celic, ki se pojavi kot posledica krvnega strdka ali ostrega zoženja žile. Bolezen pogosto zamenjamo s prehodnim ishemičnim napadom, ki se pojavi, ko se prehrana možganov poslabša. V nasprotju z ishemičnim napadom mikroorganizem povzroči posledice, ki so pogosto nepopravljive..

Mikrotipa ni mogoče razlagati kot majhen kap. Ta koncept pomeni razvoj prehodne cerebrovaskularne nesreče, pri kateri se pojavijo tudi možganski in nevrološki simptomi, ki pa lahko preidejo sami ali po zdravljenju en dan. Po vzpostavitvi normalnega stanja nevrološki simptomi izginejo.

Čeprav ima sam mikro možganska kap pozitivno prognozo, so posledice te bolezni nevarne. Tudi en sam razvoj prehodne kršitve pretoka krvi v možgane lahko kaže na možen razvoj resnejše težave. Torej, po statističnih podatkih ima 40% bolnikov po mikro možganski kapi ishemično ali hemoragično kap..

Kaj je?

Pojem "mikrotrog" se še vedno razlaga na različne načine. Nekateri verjamejo, da gre za odmiranje mikroskopskega dela možganov, drugi - da gre za stanje, ko se na neko (ne nujno majhno) področje možganov začasno dovede nezadostna količina krvi. Zdravniki uradno izjavljajo: mikrostrok je gospodinjsko ime za začasno, ki traja manj kot 24 ur in ima pomanjkanje kisika v ločenem predelu možganov. V medicinskem besednjaku se temu reče prehodna cerebrovaskularna nesreča (TOC)..

Prehodna cerebrovaskularna nesreča je razdeljena na 3 vrste, od katerih je glavna prehodni ishemični napad (TIA). V bistvu je ona tista, ki ji pravijo mikrostrok..

Izraz "TIA" pomeni:

  • prehodno pomeni začasno;
  • ishemična - pomeni, da področje možganov ne prejme dovolj kisika;
  • napad - to je akutno razvito stanje.

To pomeni, da ločen del možganov preneha prejemati količino kisika, ki ga potrebuje za delo, vendar ta situacija traja kratek čas (od nekaj minut do 24 ur). Hkrati pa še vedno vstopi določena količina kisika, zato celice, ki tvorijo to področje možganov, trpijo, vendar ne odmrejo.

Kakšna je razlika od možganske kapi?

Z možgansko kapjo so možganske žile poškodovane, kar lahko povzroči:

  • paraliza;
  • izguba vida;
  • motnje govora.

Tretjina ljudi po možganski kapi umre. Po tej bolezni je nemogoče popolnoma obnoviti možgane..

Z mikro udarom je prizadet le del majhnih žil. Značilnost je kratkotrajna. Traja od nekaj minut do dneva, nato pa možgani v celoti ali delno obnovijo svoje funkcije. Mnogi ljudje sploh ne vedo, da so doživeli mikrostrok. Glavni vzrok bolezni je cerebralni vazospazem. Posledično nekatera plovila prenehajo normalno delovati..

S pravočasno zdravniško pomočjo je mogoče obnoviti delo možganskih žil in se izogniti zapletom v prihodnosti..
Vendar je treba pomoč zagotoviti najkasneje 3-6 ur po pojavu prvih simptomov..

Napad lahko izzovejo:

  • odvečna teža;
  • uporaba začinjene in mastne hrane;
  • alkohol in kajenje;
  • težka telesna aktivnost;
  • operacija srca;
  • močna sprememba podnebnih razmer;
  • ateroskleroza.

Ljudje, ki trpijo za diabetesom mellitusom, apnejo in imajo maligne novotvorbe, so najbolj dovzetni za mikro možgane. Poleg tega je pogost vzrok bolezni stalno zvišanje krvnega tlaka..

Vzroki za pojav

Kot smo že omenili, je glavni vzrok kakršne koli možganske kapi ena ali druga ovira za pretok krvi, ki prenaša hranila in kisik v možganske celice. Običajno lahko razloge za takšne ovire razdelimo v tri skupine:

  1. Krči žil. To sliko najpogosteje opazimo pri ljudeh s stalno visokim krvnim tlakom - arterijsko hipertenzijo. Kap pa se lahko zgodi tudi pri popolnoma zdravem človeku s stalno normalnim krvnim tlakom zaradi stresa, jemanja nekaterih zdravil, dehidracije, šoka itd. Močan skok tlaka pri takih bolnikih lahko povzroči tako mikrostrok kot tudi druge vrste motenj cerebralne cirkulacije..
  2. Blokada krvnih žil. Kršitev lumena posode ovira pretok krvi - pride do stradanja tkiv s kisikom. Do blokade posode lahko pride zaradi aterosklerotičnih ali holesterolskih oblog, trombov, plinskih mehurčkov, redkeje - presejanje bakterij, metastaz ali tujka.
  3. Prekinitev krmilne posode. Tako nastale kapi se imenujejo hemoragične. Kri, ki se izlije iz posode, ne samo da ne doseže "cilja", temveč tudi prežema okoliška tkiva in poslabša lezijo. Razlog za pretrganje posode je lahko skok tlaka, vaskularna ateroskleroza, travma glave, moten venski odtok iz glave - na primer poskus zadavitve.

Sodobna medicina je jasno prepoznala bolnike, katerih zdravje in življenjski slog bistveno povečata tveganje za razvoj cerebrovaskularnih nesreč:

  1. Jemanje kombiniranih peroralnih kontraceptivov pri ženskah.
  2. Obdobje menopavze pri ženskah, zlasti ob hudem klimakteričnem sindromu.
  3. Kapi in srčni napadi v preteklosti.
  4. Dedna nagnjenost in družinska anamneza.
  5. Ljudje z boleznimi srčno-žilnega sistema, zlasti z motnjami srčnega ritma in arterijsko hipertenzijo.
  6. Ateroskleroza žil - odlaganje soli holesterola na notranji ovojnici žil - nastanek plakov.
  7. Dedne in pridobljene motnje strjevanja krvi - antifosfolipidni sindrom, policitemija, okvara Leidenovega faktorja itd..
  8. Debelost in uživanje veliko mastne in sladke hrane.
  9. Diabetes.
  10. Kajenje in visok vnos alkohola.
  11. Neaktivni življenjski slog - še posebej bolni postelji.
  12. Kronična utrujenost, stres, čustvena stiska.

Prvi znaki mikro možganov

Prvi znaki in simptomi mikro možganske kapi se razlikujejo v širokem razponu, kar je odvisno od premera in lokalizacije prizadete arterijske žile, pa tudi od mehanizma razvoja motnje (trombi, embolije, krči, stiskanje, motnje avtoregulacije možganske cirkulacije itd.). V nekaterih primerih oseba morda niti ne sumi, da je imela mikrostrok, na primer običajna vrtoglavica, glavobol, otrplost in mravljinčenje v roki za nekaj sekund, zamegljen vid, mišična oslabelost so lahko znaki prehodnega ishemičnega napada.

V drugih primerih se kršitve razvijejo zelo hitro in jih ne prezremo, saj so izrazite in podobne simptomom prave možganske kapi..

Alarmni znaki mikro možganske kapi pri ženskah in moških:

  • ostro plazenje katerega koli dela telesa ali okončine, občutek "plazenja";
  • huda mišična oslabelost v roki ali nogi;
  • izguba občutljivosti na določenem predelu kože;
  • oster glavobol in zvišan krvni tlak, omotica;
  • nenadna okvara vida;
  • paraliza noge ali roke;
  • povešen kotiček ust, nezmožnost nasmeha;
  • motnje govora;
  • konvulzije, bruhanje, slabost, zmedenost.

Če opazite vsaj enega od zgoraj navedenih simptomov pri sebi ali pri ljudeh okoli sebe, pokličite rešilca ​​in žrtvi zagotovite prvo pomoč, ker lahko takšni znaki kažejo na možgansko kap in PNMK..

Simptomi mikro možganov

Značilnost klinične slike mikro možganov je kratkotrajnost patoloških simptomov z njihovo nadaljnjo hitro regresijo. Znaki PNMK se razlikujejo tudi glede na vrsto kršitve. Poglejmo jih podrobneje.

Cerebralna hipertenzivna kriza

Ta vrsta prehodnih cerebrovaskularnih nesreč se zgodi najpogosteje (2/3 vseh bolnikov s to diagnozo). Vzrok je hipertenzija, v središču patogeneze simptomov pa je motnja avtoregulacije možganske cirkulacije. Tu obstajata dve možnosti. Najprej se zaradi močnega povišanja tlaka možganske arterije preveč razširijo, kar vodi do hiperperfuzije možganskega tkiva, venske zastoje in možganskega edema. Druga možnost se razvije s postopnim zvišanjem tlaka, ko se možganske arterije zožijo kot odziv na povišanje sistemskega tlaka, kar vodi do hipoksije in kisikovega stradanja nevronov.

Znaki so nespecifični. Bolniki se pritožujejo zaradi ostrega razpokajočega ali utripajočega glavobola, omotice, slabosti in bruhanja, hrupa in zvonjenja v ušesih. Praviloma žariščnih simptomov ne opazijo, lahko pa se pojavijo napadi, lažja okvara zavesti in sindrom meningizma. Pri merjenju tlaka se poveča na visoke vrednosti.

Prehodni ishemični napad

Prehodni ishemični napad se najpogosteje razvije zaradi aterosklerotične vazokonstrikcije, blokade krvnih žil z embolijami ali trombotičnimi masami. Vzroki in mehanizmi razvoja te vrste prehodnih motenj možganskega krvnega pretoka so enaki kot pri ishemični možganski kapi. Razlika je le v času zaprtja posode in posledicah: pri TIA - nekaj sekund ali 3-4 minutah, simptomi pri odpravi blokade arterije izginejo brez sledu, pri ishemični možganski kapi so spremembe nepopravljive, saj vzročni dejavnik traja dlje, ko lahko nevroni ohranijo vitalno aktivnost brez krvi. (4-6 minut).

V klinični sliki TIA prevladujejo žariščni nevrološki simptomi. Opazite lahko otrplost določenih delov telesa, paralizo in mišično oslabelost enega od okončin, okvaro vida, sluha, govora, asimetrijo obraza, konvulzije, izgubo občutljivosti nekaterih predelov kože. V nekaterih primerih opazimo tudi cerebralne simptome..

Pri TIA ti simptomi hitro izginejo, za razliko od možganske kapi, pri kateri lahko celo napredujejo..

Akutna hipertenzivna encefalopatija

Ta PNMC ima enak razvojni mehanizem kot prva varianta hipertenzivne cerebralne krize, vendar se od njega razlikuje po trajanju in stopnji patoloških sprememb v možganskem tkivu. Če visokega krvnega tlaka ne odpravimo pravočasno, potem motnje krvnega obtoka v možganih napredujejo, kar vodi do sproščanja tekočega dela krvi iz prelivnih žil v živčno tkivo z razvojem možganskega edema, ki je življenjsko nevarno stanje. Simptomi, podobni cerebralni hipertenzivni krizi, vendar bolj izraziti.

Če bolniku ne zagotovite pomoči pravočasno (hitro in odmerjeno znižanje krvnega tlaka), lahko akutna hipertenzivna encefalopatija povzroči smrt..

Prva pomoč

Priporočila za prvo pomoč pri mikro možganski kapi so enaka ukrepom, ki se izvajajo pri ishemičnih in hemoragičnih vrstah bolezni. Po klicanju zdravnikov nadaljujte z nujno oskrbo, v večini primerov prav ti ukrepi pomagajo rešiti bolnikovo življenje in povečati možnosti za nadaljnje okrevanje.

Faze zagotavljanja prve pomoči:

  1. Žrtev položite na posteljo, če se je napad zgodil na ulici - položite neposredno na tla, pomembna točka je glava, dvignjena za 30 stopinj, za to uporabite blazine in druge pripomočke.
  2. V primeru bruhanja ne dvignite samo glave, ampak jo obrnite na stran, sicer se lahko bolnik zaduši, to je potrebno tudi za normalen pretok kisika v pljuča.
  3. Okno rahlo odprite, odvijte ovratnik in pas, zrak mora prosto teči.
  4. Izmerite krvni tlak, zapišite kazalnike, v primeru visokega krvnega tlaka v nobenem primeru ne dajte osebi antihipertenzivnih zdravil pred prihodom zdravnikov.
  5. V primeru zastoja srca in dihanja izvedite oživljanje, ne ustavite se, dokler se pulz ne obnovi ali ne pride reševalno vozilo.

Kakšno pomoč nudijo zdravniki, preden je oseba hospitalizirana:

  • gladko znižajte krvni tlak;
  • izboljšati delovanje srca;
  • nadaljevanje možganske cirkulacije;
  • izboljšati pretok krvi;
  • aktivirati presnovne procese v živčnih tkivih;
  • odpraviti edeme.

Hospitalizacija zaradi mikro možganske kapi je obvezen ukrep. Če poškodovanec noče potovati v bolnišnico, ga je treba prepričati. Pred diagnozo zdravniki ne morejo določiti velikosti, lokacije in vrste možganske kapi ter bolniku predpisati ustrezno zdravljenje..

Diagnostika

Za diagnozo "mikro možganske kapi" je nujno, da raziskovalni podatki, ki vizualizirajo možgane, ne kažejo nekroze (smrti) možganskega področja, kot je to pri možganski kapi. Možgane preverjamo s tomografskimi metodami (to je, ko se preiskava izvaja po plasteh):

  1. računalnik (vizualizacija se izvaja z rentgenom);
  2. slikanje z magnetno resonanco: v tem primeru možgani omogočajo vizualizacijo velikega magneta. Bolje vam omogoča natančno upoštevanje možganskih struktur;
  3. emisija pozitrona. To je še natančnejša metoda. Lahko celo "vidi" mesto ishemije, če je zadržano pred koncem prehodnega ishemičnega napada..

Poleg tomografske preiskave je pomembno, da na možganskih posodah preverimo tudi aterosklerotične plake in krvne strdke. Če jih odkrijejo, je mogoče izvesti operacijo in to bo največji možni ukrep za preprečevanje kapi.

Na seznamu obveznih preiskav mikro možganov so tudi preiskave ven spodnjih okončin (duplex ali triplex skeniranje) in srca (ultrazvok srca, EKG v 12 odvodih), krvne preiskave. Potrebni so, da lahko sprejmejo ustrezne ukrepe za normalizacijo kazalnikov. Potem se zmanjša možnost, da se mikro možganska kap ponovi ali "razvije" v možgansko kap.

Kako zdraviti mikrostrok

Pri mikro možganih je zelo pomembno, da pravočasno zagotovite zdravila. Terapija je lahko učinkovita le v prvih 3 urah po pojavu značilnih simptomov, zato prej, ko je oseba dostavljena v bolnišnico, prej prejme pomoč, več možnosti ima bolnik za popolno okrevanje. Če po mikro možganih mine več kot 6 ur, bo kakršna koli terapija neučinkovita..

Za obnovitev pretoka krvi na prizadetem območju možganov se uporabljajo naslednja zdravila:

  • Antikoagulanti. Neposredno (heparin). Heparini z nizko molekulsko maso, nadroparin (fraxiparin), enoksiparin (kleksan), dalteparin (fragmin). Posredni - varfarin, sinkumar, neodikumarin.
  • Dezagreganti. Acetilsalicilna kislina (aspirin-kardio, ThromboASC, aspilat). Za njeno nestrpnost - klopidogrel, dipiridomol, tiklopidin.
  • Vazoaktivna zdravila. Pentoksifilin, Vinpocetin, Trental, Courantil.
  • Dekstrani z nizko molekulsko maso. Reopoliglucin, reomakrodeks.
  • Trombolitiki - ta skupina zdravil zadene krvne strdke v srcu - raztopi krvni strdek in obnovi pretok krvi v posodi (streptokinaza, urokinaza, alteplaza in drugi). Toda učinek trombolitične terapije je mogoče doseči šele v 72 urah od začetka tromboze, toda s hemoragičnimi kapi bodo takšna zdravila bolnika ubila. Pomembno je, da jasno veste, s katero vrsto kapi se morate spoprijeti..
  • Hipotenzivni. Uporablja se pri krvnem tlaku> 180/105 mm Hg. Zaviralci ACE (enalapril, kaptopril). Zaviralci kalcijevih kanalov (nikardipin).
  • Nevroprotektivna sredstva. Z nizko stopnjo dokazov o učinkih se uporabljajo v praktični nevrologiji.
    1. Antagonisti glutamata (magnezijevi pripravki).
    2. Zaviralci glutamata (glicin, semax).
    3. Nootropics (Cerebrolysin, Piracetam).
    4. Antioksidanti (vitamin E, mildronat).
  • V obdobju okrevanja je pacientu prikazan - masaža, dihalne vaje, fizioterapevtske vaje, prehrana, fizioterapija.

Zelo zanimive študije, ki so jih izvedli ameriški znanstveniki, so pokazale, da uporaba borovih storžkov pri možganski kapi bistveno zmanjša učinke uničenja možganskih celic. Zato lahko vsi, ki jim grozi mikro možganski kap, kap ali samo vsi, ki spremljajo svoje zdravje, zlasti ljudje po 40. letu starosti, lahko preventivno izvajajo tečaje takšne terapije z infuzijo ali tinkturo borovih storžkov..

Okrevanje po mikro možganih

Okrevanje bolnika po mikro možganski kapi je najbolje opraviti doma. Minimalni rehabilitacijski kompleks brez zdravil vključuje:

  • odprava stresnih situacij;
  • opustitev kajenja in pitja alkohola;
  • dietna terapija, korekcija prehrane, preprečevanje debelosti;
  • zeliščna zdravila;
  • fizioterapevtske vaje in masaža, redna telesna aktivnost;
  • fizioterapija, vodna in toplotna terapija, klimatoterapija;
  • druge netradicionalne metode zdravljenja in rehabilitacije (akupunktura, joga, hirudoterapija itd.).

Po mikro možganski kapi je bolnikom strogo prepovedano jesti slano, mastno, začinjeno hrano, ki se le zbudi, da poslabša splošni potek bolezni. Prehrana bolnikov naj bo visokokalorična in vsebuje veliko količino vitaminov (kalija in magnezija), potrebnih za normalizacijo delovanja srčno-žilnega sistema.

Napovedi okrevanja po mikro možganski kapi so odvisne od vzrokov:

  • Če je na površini (odvečna teža, stres), bo odprava provokatorjev najboljše preprečevanje ponovitev bolezni in zapletov;
  • Če je bila vzrok določena bolezen, se za njeno zdravljenje razvije režim..

Učinki

Mikrostrok pri osebi pogosto ostane neopažen. Njegove simptome pogosto pripišemo utrujenosti, preobremenjenosti z delom, depresiji. Vendar pa žal posledice mikro možganov niso vedno tako neškodljive. Nekateri ljudje lahko po bolezni prebolevajo spomin, poslabšajo koncentracijo in motijo ​​pozornost. Prav tako lahko mikrostrok povzroči povečanje stopnje agresije ali obratno, povzroči pacientovo depresijo, povečano solznost in razdražljivost..

Zgodi se tudi, da ima oseba v treh dneh po mikro možganski kapi možgansko kap. Tudi v 60% primerov imajo bolniki po mikro možganski kapi ishemični napad možganov. In posledice teh bolezni so veliko hujše kot posledice mikro kapi.

Preprečevanje

Najboljša obramba je prekršek. Da bi zmanjšali tveganje, da bi zboleli za to strašno boleznijo, je treba pravočasno sprejeti številne preventivne ukrepe:

  • Redno je treba meriti krvni tlak. Priporočljivo je tudi voditi poseben dnevnik, v katerem si vsak dan zapisujete jutranje in večerne odčitke tlaka..
  • Spremenite prehrano in iz nje odstranite mastno, slano in prekajeno hrano. Prehrana brez soli pomaga zniževati krvni tlak. Poleg tega morate svojo prehrano napolniti s svežo zelenjavo in sadjem, fižolom in ribami..
  • Pozabite na cigarete. Dokazano je, da se s pogostim kajenjem v krvi tveganje za možgansko kap podvoji.
  • Naučiti se je treba, kako pravilno opazovati način dela in počitka ter razviti odpornost na stres. Tu vam bodo pomagale redne vadbe in vadbe vsak dan..
  • Med zdravljenjem morate nenehno spremljati svoje zdravje in obiskovati zdravnike.

Mikro možganski kap je sodobna bolezen. Ta točkovna lezija možganskih žil danes nima jasne starostne kvalifikacije. Enako se lahko pojavi pri mladih, nagnjenih k slabim navadam, pri diabetikih, debelih in samo pri ljudeh, ki imajo v svoji zgodovini tako diagnozo kot hipertenzija. Kljub temu, da mikro možganski kap bolj prenaša kot običajna možganska kap, ga je treba zdraviti pravočasno, brez odlašanja in šele po hospitalizaciji v specializirani zdravstveni ustanovi. Domače metode v primeru poškodbe možganskih žil so lahko ne le neučinkovite, temveč tudi uničujoče.

Da bi se zaščitili, se preprosto držite pravilnega načina življenja. To je še posebej pomembno za ljudi, ki so stopili čez štirideset let, kajti navsezadnje se z nastopom zrelosti zaradi poslabšanja krvnih žil poveča tudi tveganje za mikrostrok..

Napoved

Mikrotakt najpogosteje pomeni popolno obnovo zdravja in kakovosti življenja bolnikov, vendar znatno poveča tveganje za ponovitev epizode motenj krvnega obtoka v prihodnosti. Po statističnih podatkih se v približno 60% primerov po mikro možganski kapi v enem letu pojavi ponovljeni ishemični napad..

Zato so jamstvo za zdravje in kakovost življenja strogi ukrepi za preprečevanje bolezni, saj je vsaka naslednja epizoda vedno težja..

Mikrotakt: miti o bolezni, diagnozi, zdravljenju

Mikrotakt je mikro poškodba in okvara možganov kot posledica pomanjkanja kisika; prvi zvonec pred možgansko kapjo. Ne povzroča večje škode, je pa pokazatelj različnih kršitev. Hkrati zdravniki takšne bolezni običajno ne imenujejo mikrostrok, zdaj pa so vse bolj nagnjeni k prepričanju, da gre za isto možgansko kap (le v blagi obliki) ali prehodno kršitev možganske cirkulacije. Toda ne glede na to, kako imenujemo to bolezen, je dejstvo dejstvo: obstaja, vpliva na ljudi in ima svoje posledice..

Razlike med manjšo in ishemično možgansko kapjo

Pravzaprav sta si ti dve bolezni v smislu simptomov precej podobni (tudi za diagnozo mikro možganov doma mora bolnik na primer poskusiti dvigniti obe roki; za možgansko kap se uporablja ista vaja). Odlikuje jih le dolžina časa (mikro možganska kap hitro pride in mine) in posledice za telo (majhen možganski kap lahko izgine sam, brez zdravniškega posega). Toda metode diagnoze in zdravljenja so enake, saj običajno mikrostrok napoveduje začetek ishemike.

Strokovno mnenje

Avtor: Andrey Igorevich Volkov

Nevrolog, kandidat medicinskih znanosti

Zaradi njihove nepomembnosti in hitre regresije prvi znaki mikro možganov pri bolnikih pogosto ostanejo neopaženi. Po popolni normalizaciji krvnega obtoka po odpravi simptomov pa ne pride, zato je kadar koli možen ponovitev motenj krvnega obtoka. Poleg tega se po napadu prehodnega ishemičnega napada ali manjše možganske kapi verjetnost, da se razvije drugi napad, poveča in z vsakim manjšim napadom je verjetnejši začetek obsežne možganske kapi dela možganov..

Možne manifestacije: otrplost in imobilizacija polovice obraza, nestabilnost hoje, oster glavobol, omotica. Simptomi so lahko ločeni ali kombinirani. Pri mikroskopih se simptomi izravnajo v enem dnevu..

Diagnoza mikro možganske kapi je težka, saj v času zdravljenja ni mogoče opaziti nobenih zunanjih manifestacij. Široka uporaba MRI je olajšala natančno diagnozo. V bolnišnici Yusupov obstaja priložnost za pregled in takojšnjo zdravniško pomoč. Treba je zmanjšati tveganje za poslabšanje nevroloških simptomov in izboljšati prognozo življenja..

Miti o mikro možganih

"Mikro" v besedi ne naredi te bolezni nepomembne, namiguje le na to, da je bolezen reverzibilna (v nasprotju s polno možgansko kapjo). Zato je treba k diagnozi in zdravljenju pristopiti z vso odgovornostjo. Kateri miti o mikro možganski kapi so le miti in jim ne bi smeli verjeti?

  1. Manjša možganska kap je redka bolezen. Na žalost ni. Vsako leto prizadene več deset tisoč ljudi in mnogi od njih privedejo do invalidnosti brez ustreznega zdravljenja..
  2. Samo stari ljudje lahko zbolijo. Žal ne. Ta bolezen vse bolj prizadene ljudi med 20. in 30. letom starosti. Res je, mlado telo se navadno bori s posledicami bolje kot telo starejše osebe, a to je že druga zgodba..
  3. Kaj biti, čemur se ni treba izogniti: možganske kapi ni mogoče preprečiti. To je tudi mit. Obstajajo nekateri preventivni ukrepi, s katerimi se lahko izognete srečanju s to neprijetno boleznijo..
  4. Mikrotakt ne prepoznamo: simptomi so prešibki. To deloma ni mit, simptomi so res blagi. Toda ob prisotnosti zgoraj opisanih znakov je primerna časovno preizkušena vaja "dvigni obe roki navzgor" - en del odpove z mikrotaktnikom, zato lahko pacient dvigne samo eno roko.
  5. Mikrotakt, možganska kap in srčni napad so eno in isto. Če smo zgoraj omenili razlike med prvima dvema boleznima, potem se tretja po obeh razlikuje od obeh. Srčni napad je lokaliziran v srcu, medtem ko je (mikro) možganska kap v možganih.

Vzroki za mikro kap

  • Ateroskleroza (v tem primeru je vzrok bolezni zobna obloga v posodah, ki se je bodisi odlepila ali prilepila na steno posode: oboje vodi do oviranja krvi skozi posodo);
  • Tromboza - odstranitev krvnega strdka, motena prehrana nevronov v spodnjih okončinah;
  • Krč krvnih žil, zaradi česar kri ne teče v možgane;
  • Anemija - padec ravni hemoglobina, zmanjšanje ravni kisika v možganih;
  • Povečana viskoznost krvi (običajno zaradi kroničnih bolezni, policitemije, nezadostnega vnosa tekočine);
  • Visok krvni pritisk;
  • Debelost (povečana obremenitev srca, ko ima telo odvečne kilograme);
  • Dedna patologija možganov;
  • Srčni napad in druge bolezni srca, ki ga oslabijo;
  • Preložena operacija srca;
  • Stres (povzroči zvišanje krvnega tlaka);
  • Starost (kljub temu, da se ta bolezen mlajša, jo starejši pogosteje še vedno trpijo, saj so njihove posode dotrajane);
  • Nenadne podnebne spremembe (več kot 10 stopinj).

Prvi znaki mikro možganov

Prvi znak mikro možganske kapi je otrplost okončin za kratek čas (mnogi bolniki to pripisujejo "otrplosti" noge ali roke). Tudi prvi, to je, da se pojavijo prej kot drugi, znaki mikrostroka vključujejo:

  • Kratka, neboleča slepota na enem očesu (kot da bi senca 20 do 30 sekund plazila po vidnem polju);
  • Začasna in nenadna otrplost obraza (oseba se ne more nasmehniti);
  • Izguba sposobnosti skladnega govora (zvoki in besede so zmedeni, včasih besede sploh ni mogoče izgovoriti);
  • Oster glavobol (kot bliskavica) - ne mine, tudi če jemljete zdravila;
  • Možne kratkotrajne kršitve koordinacije gibov (predmeti padejo iz rok, nekaj časa jih pacient preprosto ne more dvigniti);
  • Koža postane bleda;
  • Slabost se pojavi po vsem telesu (oseba nenadoma želi sedeti ali leči);
  • Znojenje se močno poveča brez očitnega razloga.

Prvi simptomi mikro možganov

V smislu simptomov se mikro možganski udar ne razlikuje veliko od tradicionalnega. Najpomembnejša razlika je v trajanju resnosti simptomov (običajno ne več kot nekaj ur) in njegovi intenzivnosti (znaki niso tako opazni kot pri možganski kapi). Simptomi se kažejo na različne načine, odvisno od lokalizacije žarišča (mesta, kjer je prekrvavitev motena):

  1. Zatilni del možganov (odgovoren za zaznavanje vizualnih informacij): opazimo okvaro vida do popolne slepote na enem ali obeh očeh;
  2. Parietalni reženj (odgovoren za otipne občutke): izguba vonja, občutek gibanja pod kožo.
  3. Časovni reženj (odgovoren za sluh in spomin): kratkoročni spomin in izguba sluha.
  4. Sprednji del (odgovoren za inteligenco in mišični tonus): paraliza, nihanje razpoloženja.

Telo to stanje običajno premaga samo, možgani pa niso resno poškodovani..

Koga bolezen prizadene?

Ta bolezen se mlajša in, če so prej verjeli, da prizadene le starejše, zdaj ne. Veliko je odvisno od zdravstvenega stanja človeka, njegovega življenjskega sloga in kroničnih bolezni.

Poleg tega je pri ženskah, starih od 20 do 40 let, tveganje, da zbolijo, veliko večje kot pri moških iste starosti. Strokovnjaki to pripisujejo takim provokativnim dejavnikom, kot je sprejemanje peroralnih kontraceptivov, nosečnost, migrena. Posledice bolezni so za ženske težje kot za moške. Hkrati po 60 letih sposobnost prenosa te bolezni postane enaka za oba spola..

Pa vendar so ogroženi bolniki z naslednjimi težavami:

  1. Ateroskleroza (kronična arterijska bolezen);
  2. Hipertenzija (skoki tlaka lahko povzročijo manjšo možgansko kap);
  3. Žilne lezije;
  4. Diabetes mellitus (visoka vsebnost sladkorja vpliva na stene krvnih žil);
  5. Zloraba alkohola (funkcionalnost krvnih žil v možganih se zmanjša, toksini uničujejo tkiva);
  6. Prirojene in pridobljene bolezni srca.

Zasedeni ljudje trpijo mikro udarec na nogah, to pomeni, da niso pozorni na njegove simptome in prve znake in poskušajo ohraniti svojo običajno aktivnost. To v nobenem primeru ne bi smeli storiti, saj obstaja velika nevarnost kapi v 24-48 urah, posledice v tem primeru so lahko invalidnost in celo smrt. Zato je manjša možganska kap indikacija za nujno hospitalizacijo bolnika.

Vrste mikrostrokov

Obstajajo tri glavne vrste mikrostrokov:

  1. Hemoragična kap je krvavitev s tvorbo hematomov. Okrevanje traja od dveh tednov do nekaj mesecev.
  2. Ishemična možganska kap povzroči zamašitev krvnih žil s krvnimi strdki. Od hemoragičnega se razlikuje po vse večjem učinku. V večini primerov to vrsto mikro možganov diagnosticirajo pri bolnikih..
  3. Lakunarne kapi so povezane s poškodbami majhnih arterij v možganskem deblu ali skorji.

Pomembno je pravilno diagnosticirati vrsto mikro možganov, da lahko bolniku pomagate. Manjša možganska kap je nevarna, ker se lahko ponovi, brez ustreznega zdravljenja in povzroči obsežne možganske krvavitve.

Diagnoza mikro možganske kapi

Kljub temu, da je ta bolezen v primerjavi s tradicionalno možgansko kapjo sorazmerno neškodljiva, jo je vseeno treba diagnosticirati in zdraviti. Mikrostrok, čeprav se zgodi in hitro mine, vseeno telesu škoduje in se v polovici primerov konča z možgansko kapjo ali srčnim infarktom. Zato je tako pomembno diagnosticirati bolezen. Za pravilno diagnozo se bolniku dodelijo naslednji pregledi:

  • EKG in ultrazvok srca;
  • Vaskularne raziskave;
  • Ehokardiogram zazna morebitne nepravilnosti v srčnem delu;
  • Krvni test za število trombocitov, čas strjevanja, sladkor itd..
  • CT lahko zazna krvni strdek in ugotovi njegovo naravo.
  • REG (reografska metoda za pregled žilnega sistema možganov) in USDG (pregled z ultrazvokom) s funkcionalnimi testi (na primer z obračanjem in nagibanjem glave) - te metode so potrebne za pregled arterij hrbtenice.
  • MRI bo z visoko natančnostjo zaznal lokacijo krvnega strdka.

Morda bo treba vključiti tudi druge strokovnjake. Tako na primer oftalmolog določi vidna polja in pregleda očesno dno.

Medtem ko je reševalno vozilo na poti, je pomembno, da bolniku kompetentno zagotovimo prvo pomoč. Najprej ga morate položiti na hrbet, popustiti pas in spustiti prsni koš, da bo žrtev lahko normalno dihala. V tem primeru si lahko pod glavo in ramena položite blazino ali valjček zvitih oblačil (to bo preprečilo nabiranje tekočine v lobanji, kar bo preprečilo možganski edem). Nato pokrijte z odejo in dajte malo vode. Ne prenehajte se pogovarjati s pacientom, da ne bi izgubil zavesti. Sami si ne smete dajati zdravil.

Zdravljenje mikro možganov

Zdravljenje je namenjeno normalizaciji oskrbe s krvjo in presnove, preprečevanju ponovitve bolezni in preprečevanju možganske kapi. S hemodinamsko pomembno zaporo velikih arterij je možno kirurško zdravljenje, ki ga izvajajo angiokirurgi.
Običajno so predpisani bolniki z mikro možgansko kapjo:

  • Pripravki za obnovitev mikrocirkulacije krvi v krvnih žilah;
  • Zdravila, ki širijo krvne žile in izboljšajo pretok krvi;
  • Zdravila, ki preprečujejo kopičenje trombocitov;
  • Sredstva, ki izboljšujejo možgansko aktivnost;
  • Vitamini.

V obdobju rehabilitacije pacient obišče:

  • Vadbena terapija (za obnovitev telesne aktivnosti);
  • Masažne seje (za spodbujanje gibalne aktivnosti v okončinah);

In tudi sledi dieti (z zavračanjem maščobnega, začinjenega in slanega) in izvaja posebne dihalne vaje (za vnos zadostne količine v telo)

Napoved mikro možganov

Če je bila bolezen diagnosticirana pravočasno, po mikroskopski kapi pri pacientih ne opazimo resnih posledic. Pri mladih bolnikih lahko obdobje rehabilitacije traja le nekaj dni, pri starejših pa običajno do mesec dni. Če oseba začne skrbno paziti na svoje zdravje in upoštevati zdravnikova priporočila, je napoved ugodna, če pa ne, je vredno počakati na ponovitev napada, vključno s povečano možnostjo kapi.

V obdobju rehabilitacije so pri bolnikih možne naslednje motnje:

  • Moški v mladosti imajo motnje spomina, erektilno disfunkcijo, pogoste glavobole, epileptične napade, spremembe razpoloženja.
  • Pri ženskah posledice običajno vključujejo živčni sistem in so povezane s pogostimi nihanji razpoloženja in celo možno depresijo..
  • Pri starejših: težave z motorično aktivnostjo, zmanjšan vid, epileptični napadi, zmanjšan spomin in duševna aktivnost, motnje govora, skleroza.

Če bolnik ni pravočasno zdravljen, se lahko v dveh do treh dneh vrne mikro možganski kap, pri 50% bolnikov pa kasneje razvije ishemična možganska kap. V tem primeru se smrtnost poveča z 10 na 40%.

Rehabilitacija po mikro kapi

Rehabilitacija je sestavljena iz upoštevanja zdravnikovih priporočil, upoštevanja prehrane in pacienta:

  • izogibati se je treba stresnim situacijam;
  • odpovedati se je treba slabim navadam;
  • telovaditi morate zmerno;
  • se morate udeležiti fizioterapije, če vam jo predpiše strokovnjak.

Preprečevanje mikro možganov

Preventiva je vedno preprostejša in učinkovitejša od zdravljenja, preventivni ukrepi pa so običajno enaki, zato lahko z upoštevanjem preprostih pravil iz svojega življenja odpravite številne bolezni. Kaj je treba storiti?

  1. Vzdržujte normalen krvni tlak. Vsaka kap je dvig tlaka, zato si vsaj enkrat na dan izmerite krvni tlak z domačim merilnikom krvnega tlaka;
  2. Opustite slabe navade: na primer kava, alkohol zvišujejo krvni tlak, kajenje redči stene žil. Vse to izzove možganske kapi različne resnosti;
  3. Upoštevajte prehrano, ki jo priporoča zdravnik: namenjena je zniževanju ravni holesterola in s tem preprečevanju pojava oblog;
  4. Redno vadite: telesna aktivnost ohranja vse telesne sisteme v dobri formi;
  5. Spremljajte svoj spanec, spite vsaj 8 ur na dan;
  6. Spremljajte hormonsko raven;
  7. Poiščite pomoč za poškodbe glave
  8. Redno obiskujte zdravnike in pravočasno zdravite žilne bolezni.

Glavni zaključki

Majhna možganska kap je majhna, ker ji pogosto sledi velika in se ji je mogoče izogniti le, če je bolezen pravočasno diagnosticirana. Dejstvo, da so bili simptomi, vendar so minili, sploh ni razlog za preložitev potovanja k zdravniku, niti potovanja, ampak vožnje z rešilcem, kajti če imajo diagnozo mikro možganske kapi, imajo zdravniki na voljo le tri ure, da začnejo zdravljenje in minimizirajo vsa tveganja. Dlje kot bolezen ni diagnosticirana, bolj verjetni so zapleti.

Pomembno je tudi razumeti, da če ima oseba na primer neskladen govor, to sploh ne pomeni, da ima manjšo možgansko kap: upoštevati je treba vsaj 4-5 zgoraj opisanih simptomov. Ne pozabite na najučinkovitejše diagnostične metode: kaj lahko je lažje kot nasmeh ali dviganje rok - ne pa tudi za žrtev mikro udara. Rezultati teh dveh vaj bodo dovolj, da pokličete rešilca ​​in pripeljete pristojno zdravljenje..

Zdravljenje kakršnih koli zapletenih srčnih bolezni poteka v bolnišnici Yusupov: tu delajo vrhunski strokovnjaki, uporabljajo se le sodobne metode pregleda in okrevanja bolnikov po boleznih.

Mikrostrok: simptomi, zdravljenje, preprečevanje

Mikro kap ali prehodni ishemični napad (TIA) je akutna motnja cerebralne cirkulacije, za katero so značilne enake morfološke posledice za telo kot možganska kap, vendar se razlikuje po prehodnosti, manj živih simptomih in popolni obnovi vseh funkcij v eni uri. Lahko pa pride do posledic mikro kapi, ki jih je pomembno pravočasno prepoznati in nadomestiti..

Možganska kap se kaže s hitrostjo strele, z mikro udarom pa simptomi lahko rastejo več ur, nato pa se razvijejo.

Mikrotakt - kaj je to?

Možganska tkiva so med tistimi, ki porabijo največ kisika. Ko je možganska cirkulacija motena, so podvrženi hipoksiji, zaradi katere izgubijo svoje funkcije in izpadejo iz harmonične medsebojne regulacije živčnih centrov.

Mikrotakt se pojavi, ko se pretok krvi ustavi v majhni krvni žili v možganih. To se lahko zgodi iz več razlogov:

  • blokada s krvnim strdkom;
  • vaskularna anevrizma - na mestu anevrizme se kri zadrži in počasneje teče, kar je dejavnik tveganja za trombozo, pa tudi raztezanje žilne stene z naknadnim rupturo;
  • prirojene vaskularne anomalije;
  • vaskulitis - vodi do zgoščevanja in deformacije žilne stene, oviranja lumna;
  • motnje sistema strjevanja krvi.

Naštete so glavne točke, v resnici pa je možganska kap polietiološka bolezen, to je posledica delovanja več dejavnikov.

Simptomi mikro možganov

Za razliko od možganske kapi prehodni ishemični napad prizadene majhen del možganov, zato bolniki včasih niti ne opazijo, kako se kaže. Patologija se ne kaže tako ostro, da bi privedla do nujne hospitalizacije. Toda bolezen lahko ugotovite, če ste pozorni na simptome:

  • glavobol, ki ga analgetična zdravila ne odpravijo ali slabo odpravijo;
  • šibkost, otrplost udov, otrplost obraza - če se človek sooči z dejstvom, da ga nenadoma premaga šibkost, zaspanost ali ga prsti ne ubogajo dobro, je to zaskrbljujoč znak. Vsaka motnja inervacije, tako motorična (motorična) kot senzorična, je lahko dokaz poškodbe možganov;
  • omotica;
  • začasna okvara vida, nezmožnost osredotočanja na eno točko, zameglitev in zatemnitev slike na enem očesu, ki nato preide na drugo;
  • motnje govora, nejasna izgovorjava, nezmožnost zbiranja misli in sestavljanja stavka;
  • motnja koordinacije - bolnik poskuša sedeti zaradi močnega občutka dezorientacije v prostoru, se zateče, njegova hoja je motena;
  • diplopija (dvojni vid);
  • težave pri požiranju (disfagija);
  • vedenjske motnje - pacient dolgo ne odgovarja, se brezciljno ozira itd..

Kljub temu, da se bolnikovo okrevanje po prehodnem ishemičnem napadu zgodi precej hitro, stanje zahteva zdravljenje.

Pri prehodnem ishemičnem napadu ti znaki običajno niso vsi in se ne kažejo v celoti. Na primer, oseba se lahko pritoži zaradi otrplosti ličnic ali ustnic, medtem ko je njeno stanje na splošno zadovoljivo. Hudi simptomi izginejo v 20-60 minutah. Kako prepoznati bolezen, jo ločiti od bolezni? Najprej ne smemo prezreti pritožb glede zgornjih občutkov - če se pojavijo, se posvetujte z zdravnikom, tudi če se hitro ustavijo.

Začetni simptomi mikro možganske kapi so pri moških še manj izraziti kot pri ženskah, poleg tega pa se moški bolj nagibajo k temu, da bi se rahlo odrezali. Prvi znaki bolezni pri njih pogosto ostanejo neopaženi, glavni pokazatelj pa je vztrajen glavobol, ki po jemanju protibolečinskih tablet ne izgine.

Simptomi mikro možganske kapi pri ženskah so bolj izraziti. Ženske slabše prenašajo ishemični napad, ostreje se odzivajo na glavobol in so bolj pozorne na druge znake.

V vsakem primeru se je treba sumiti, zlasti pri ogroženih, posvetovati z zdravnikom, saj so prehodni ishemični napadi pogosto predhodnice velike možganske kapi, ki ima lahko veliko hujše posledice..

Kdo dobi mikrostrok

Ugotovljeni so bili dejavniki tveganja, katerih prisotnost (ena ali več) kaže na veliko statistično verjetnost razvoja prehodnega ishemičnega napada in velike možganske kapi:

  1. Hipertenzija - vztrajno zvišanje krvnega tlaka znatno poveča tveganje za pretrganje ali degeneracijo posode zaradi stalnega hidrodinamičnega tlaka.
  2. Ateroskleroza - cerebralna (cerebralna) oblika ateroskleroze vodi do odlaganja lipidov v steni možganskih žil. Sčasoma nastane aterosklerotični plak, ki blokira vaskularni lumen.
  3. Srčno popuščanje - stanje povzroči disfunkcijo celotnega kardiovaskularnega sistema in ko žilni element izgubi sposobnost kompenzacije neenakomernega dela srca, se pojavijo motnje krvnega obtoka.

Za razliko od možganske kapi prehodni ishemični napad prizadene majhen del možganov, zato bolniki včasih niti ne opazijo, kako se kaže.

Posamezni dejavniki tveganja vključujejo tudi:

  • starost - starejši kot je človek, manj elastičnih vlaken v njegovem telesu je okvir mnogih struktur. Ko se izgubijo, plovila izgubijo sposobnost ustreznega opravljanja svoje funkcije;
  • prekomerna teža - slabo za stanje krvnih žil;
  • neuravnotežena prehrana - nezdrava hrana, transmaščobe in holesterol, pomanjkanje zadostne količine elementov v sledovih in vitaminov, pomanjkanje vode negativno vpliva na krvne žile in krvni obtok;
  • pomanjkanje zdrave telesne aktivnosti - neizurjen center za srce in vazomotoriko ne more v celoti zagotoviti ustrezne prehrane možganov.
  • slabe navade - kajenje vodi do hipertoničnosti krvnih žil, zlasti majhnih, kar poškoduje njihovo steno; alkohol poslabša reološke lastnosti krvi, slabo vpliva na ožilje in v velikih odmerkih poškoduje jetra, ki so glavni regulator osmotskega tlaka enaki ledvicam;
  • diabetes mellitus - vpliva na skoraj vse presnovne reakcije v telesu in tudi znatno poslabša stanje krvnih žil;
  • kronično prekomerno delo, stres, pomanjkanje spanja.

Diagnostika

Diagnoza "prehodnega ishemičnega napada" se ugotovi po odhodu k zdravniku in izvedbi pregleda, ki poleg zbiranja pritožb in anamneze vključuje EKG, splošno in biokemijsko analizo krvi, urina, avskultacijo srca. Arbitražna metoda pri postavitvi diagnoze je MRA (magnetnoresonančna angiografija) - omogoča prepoznavanje žarišča ishemije v možganskem tkivu.

Kakšna je razlika med prehodnim ishemičnim napadom in možgansko kapjo

Za zdravnike je pomembno, da ločijo prehodni ishemični napad od polne kapi. Najprej je pozornost namenjena kliničnim manifestacijam - pri TIA ni izredno intenzivnega glavobola, značilnega za ishemično možgansko kap..

Možganska tkiva so med tistimi, ki porabijo največ kisika. Ko je možganska cirkulacija motena, so podvrženi hipoksiji, zaradi katere izgubijo svoje funkcije in izpadejo iz harmonične medsebojne regulacije živčnih centrov.

V primeru prehodnega ishemičnega napada lahko opazimo tudi motnje govora, ohromelost obraznih mišic, izkrivljeno grimaso na pacientovem obrazu in druge znake kapi, ki pa hitro minejo.

Možganska kap se kaže s hitrostjo strele, z mikro udarom pa simptomi lahko rastejo več ur, nato pa se razvijejo.

Kar zadeva stopnjo organske poškodbe, prehodni ishemični napad prizadene le majhno skupino živčnih celic, ki jih napaja ena kapilara. Možganska kap povzroči izgubo polnopravnih živčnih središč skorje in podkorteksa.

Posledice mikro udara

Prehodni ishemični napad sam po sebi ne predstavlja enake nevarnosti kot njegovi možni zapleti. Približno 15% bolnikov po TIA doživi polnopravno ishemično kap, pogosto v dveh dneh po nastopu TIA..

Žarišče ishemije v možganih nadomesti vezivno tkivo, po katerem živčne celice v njem ne oživijo več.

Tveganje za razvoj bolezni srca se znatno poveča, ker če se v možganih pojavi ishemija, se tveganje za podobno hemodinamsko motnjo poveča v drugih sistemih. Ljudje, ki so bili prehodni ishemični napadi, naj normalizirajo krvni tlak in jih kardiolog redno spremlja.

Kljub temu, da se bolnikovo okrevanje po prehodnem ishemičnem napadu zgodi precej hitro, stanje zahteva zdravljenje. Terapija se običajno izvaja doma..

Pri prehodnem ishemičnem napadu ti znaki običajno niso vsi in se ne kažejo v celoti. Na primer, oseba se lahko pritoži zaradi otrplosti ličnic ali ustnic, medtem ko je njeno stanje na splošno zadovoljivo..

Zdravljenje z zdravili je sestavljeno iz predpisovanja zdravil naslednjih skupin:

  • trombolitiki (fibrinolitiki) - raztopijo goste krvne strdke, obnovijo vaskularno prehodnost in odpravijo ishemijo;
  • antikoagulanti (heparin, varfarin, neodikumarin) - uporabljajo se za preprečevanje intravaskularne koagulacije krvi;
  • sredstva proti trombocitom (Aspirin-Cardio) - upočasnijo oprijem trombocitov in njihovo sproščanje biološko aktivnih snovi;
  • antihipertenzivna zdravila - pomagajo vzdrževati krvni tlak v normalnih mejah;
  • nootropna zdravila - prispevajo k normalizaciji kognitivnih funkcij;
  • angioprotectors - zdravila, ki krepijo žilno steno.

Pacientu je prikazana zmerna in redna telesna aktivnost (idealna možnost je hoja po svežem zraku z nekoliko pospešenim tempom v primerjavi z običajnim tempom), nadzor krvnega tlaka, pravilna prehrana (zavračanje mastne hrane, obilo soli in začimb, upoštevanje prehrane), popravek odvečne teža, opustitev slabih navad. Ti ukrepi niso le terapevtski, ampak tudi profilaktični, njihovo upoštevanje lahko znatno, večkrat zmanjša tveganje za nastanek ponavljajočih se ishemičnih napadov.

Video

Za ogled videoposnetka ponujamo temo članka.

Preberite Več O Globoke Venske Tromboze

Kako in kaj odstraniti vozlišča in hemoroide doma?

Klinike Hemoroidni stožci nastanejo iz dveh glavnih razlogov: stagnacija v regionalnem pretoku anusa, danke in - degeneracija ventilnega aparata ven anorektalne regije s patološkimi spremembami v žilni steni reverja kavernoznih teles..

Pogosto zaprtje - vzroki in načini za obvladovanje pogostega zaprtja

Klinike Težave z blatom so pogosta težava. Ljudje katere koli starosti in spola lahko trpijo zaradi zaprtja, prisotnost te bolezni pa pogosto kaže na motnje v delovanju prebavil, podhranjenost, stagnirajoče procese in številne druge motnje v telesu..

3. poglavje

Klinike 3. poglavjeUkrepi po epileptičnem napaduEpileptični napad lahko štejemo za popolnega, ko se mišična masa neke osebe popolnoma sprosti in se normalizira. Včasih stanje sprostitve spremlja nehoteno praznjenje mehurja.