logo

Paraproktitis

Paraproctitis - gnojno vnetje maščobnega tkiva, ki se nahaja okoli danke in analnega sfinktra.

Subkutani paraproktitis (glej fotografijo) je akutni in kronični. Akutni paraproktitis je tvorba abscesov (omejene votline z gnojem) maščobnega tkiva. Kronični paraproktitis se kaže s pararektalnimi (peri-rektalnimi) in perianalnimi (okoli anusa) fistulami, ki se pogosto pojavijo po akutnem paraproktitisu..

Paraproktitis je najpogostejša rektalna bolezen po hemoroidih..

Kaj je?

Paraproctitis je gnojna vnetna bolezen tkiva, ki obdaja rektum.

Okužba vstopi v tkivo skozi kripte (naravni žepci danke, ki se odprejo v peri-rektalno tkivo) z zmanjšanjem lokalne imunosti, travmo na rektalni sluznici, zaprtje.

Tudi patogena flora lahko prihaja sem skupaj s krvnim obtokom..

Razvrstitev

Obstaja več različnih klasifikacij akutnega paraproktitisa. Razmislimo o vsakem od njih.

Prva klasifikacija temelji na etiologiji te patologije:

  • Pogosti akutni paraproktitis, ki je posledica zaprtja in poznejše okužbe;
  • Akutna oblika anaerobnega paraproktitisa se diagnosticira v primeru anaerobne okužbe;
  • Specifična oblika akutnega paraproktitisa;
  • Akutni paraproktitis travmatične narave. Pojavi se kot posledica kemičnih ali mehanskih poškodb tkiva.

Naslednja klasifikacija temelji na lokalizaciji nastalih fistul ali infiltratov:

  • Subkutani akutni paraproktitis. Gnojni infiltrat je lokaliziran pod kožo v anusu.
  • Ishiorektalni akutni paraproktitis. Pojavi se v 38-40% primerov.
  • Retrorektalni akutni paraproktitis imenujemo absces in se pojavi pri 1,5, manj pogosto pri 2% prijavljenih bolnikov.
  • Submukozni akutni paraproktitis. Vnetni proces je lokaliziran neposredno pod sluznico rektuma.
  • Pelviorektalni akutni paraproktitis. Lezija se nahaja v maščobnem tkivu nad medenično diafragmo.
  • Nekrotizirajoči paraproktitis.

Obstaja klasifikacija kroničnega paraproktitisa, ki temelji na anatomskih značilnostih fistul, nastalih kot posledica patološkega procesa:

  • Popolna fistula. Nastala tvorba ima tako enega kot več različnih prehodov, ki se združijo v enega s skupno luknjo na površini kože.
  • Nepopolna fistula. Na površini kože ni odprtine fistule. Kap se odpre na črevesno sluznico.
  • Zunanja fistula. Lezija ima dostop do površine kože.
  • Notranja fistula. Oba izhoda se odpreta v medenično votlino ali črevesni prostor.

Naslednja klasifikacija temelji na smeri odpiranja fistule:

  • Stranski;
  • Spredaj;
  • Zadaj.

Glede na naravo lokacije odprtine fistule glede na analni sfinkter ločimo več različnih vrst paraproktitisa:

  • Intrasphincteric, tj. fistula je lokalizirana v sfinkterju iz črevesja in je diagnosticirana v 30-35% primerov. Zanj je značilno žarišče vnetja brez razvejanja fistuloznih prehodov.
  • Extrasphincteric. Odprtina fistule je zunaj sfinktra na zunanji strani.
  • Transsphincteric. Zdravniki odkrijejo vlakna fistule neposredno na območju sfinktra. Značilna lastnost je prisotnost več gnojnih prehodov, ki otežujejo zdravljenje. Postopoma se pojavljajo brazgotine gnojnih žepov in nastanek novih fistuloznih prehodov.

Razlogi za razvoj bolezni

Glavni krivci paraproktitisa so anaerobne bakterije: Escherichia coli, pogosto v povezavi s stafilokoki in streptokoki.

Okužba vstopi v tkivo, ki obdaja rektum, skozi žlezne kanale (Morganove kripte), ki se odpirajo v analnem kanalu ali skozi mikro poškodbe rektalne sluznice.

Izključen ni hematogeni / limfogeni način širjenja okužbe. Povzročitelj kroničnih žarišč okužbe (karies, sinusitis, kronični tonzilitis) s pretokom krvi ali limfe doseže analno območje in se razmnoži v peri-rektalnem tkivu.

Dejavniki, ki izzovejo razvoj paraproktitisa:

  • hemoroidi,
  • nespecifični ulcerozni kolitis,
  • analne in rektalne razpoke,
  • Crohnova bolezen,
  • zaprtje,
  • zmanjšana imunost,
  • ateroskleroza rektalnih žil,
  • ginekološke bolezni pri ženskah in prostatitis pri moških,
  • diabetes,
  • rektalna operacija.

Simptomi

Klinična slika paraproktitisa (glej fotografijo) se bistveno razlikuje glede na lokacijo gnojnega žarišča. Na začetku bolezni je kratko obdobje s slabim počutjem, šibkostjo in glavobolom. Temperatura narašča nad 37,5 ° C z mrzlico.

Pri podkožnem paraproktitisu, ko se absces nahaja blizu anusa pod kožo, so simptomi najbolj presenetljivi: boleča oteklina v anusu z pordelostjo kože nad njim. Bolečine se postopoma povečujejo, pridobivajo močan utripajoč značaj, motijo ​​spanje, sedenje, iztrebljanje postane izredno boleče, nad tumorjem se pojavi mehčanje. Ta oblika paraproktitisa se pojavlja najpogosteje.

Submukozni absces se nahaja pod rektalno sluznico. Simptomi pri tej vrsti lokacije so podobni podkožnemu paraproktitisu, vendar so bolečine in spremembe na koži manj izrazite.

Z ishiorektalnim abscesom se gnojni žarišče nahaja nad mišico, ki dviguje anus. Zaradi globlje lokacije abscesa so lokalni simptomi bolj nejasni: dolgočasne utripajoče bolečine v majhni medenici in danki, ki se poslabšajo pri odvajanju črevesja. Spremembe na koži v obliki rdečice, otekline, otekline se pojavijo 5-6 dni kasneje od pojava bolečine. Splošno zdravstveno stanje je hudo: temperatura se lahko dvigne na 38 ° C, izražena je zastrupitev.

Najtežji je pelviorektalni absces. To je redka oblika akutnega paraproktitisa, ko se nad mišicami, ki tvorijo medenično dno, nahaja gnojno žarišče, ga tanka plast peritoneja loči od trebušne votline. Na začetku bolezni prevladujejo močna vročina, mrzlica in bolečine v sklepih. Lokalni simptomi: bolečina v medenici in spodnjem delu trebuha. Po 10-12 dneh se bolečina okrepi, zadrži se blato in urin.

Nekrotizirajoči paraproktitis ločimo v ločeno skupino. Za to obliko paraproktitisa je značilno hitro širjenje okužbe, ki jo spremlja obsežna nekroza mehkih tkiv in zahteva njihovo izrezovanje, po katerem ostanejo velike kožne napake, ki zahtevajo cepljenje kože.

Kronični paraproktitis se kaže z gnojnimi fistulami. Ustja fistuloznih prehodov se lahko nahajajo v bližini anusa rektuma ali na oddaljenosti od njega na zadnjici. Bolečina običajno ni izrazita. Iz ust fistule se gnoj pogosto izloča z primesjo iztrebkov. Med razvojem kroničnega paraproktitisa se lahko odprtje fistule zapre, pride do zakasnitve gnoja, razvoja abscesov, pojavijo se nove tkivne napake, preboj gnoja in njegov odtok v rektum in navzven, nekrotizacija in druge spremembe tkiva, ki močno zapletejo fistulo. Tako nastanejo kompleksni fistulozni sistemi z vejami fistuloznega trakta, depoji votlin in številnimi odprtinami.

Kako akutni paraproktitis postane kroničen?

Pri akutnem paraproktitisu, ko se tkiva stopijo in velikost abscesa poveča, se bolnikovo stanje postopoma poslabša. Potem absces izbruhne - nastane fistula in gnoj pride ven. Bolnikovo stanje se izboljša, simptomi popustijo. Včasih po tem pride do okrevanja. V drugih primerih ostane fistula - vanj se nenehno vnašajo blato in plini, zaradi česar se vnetni proces ohranja.

Razlogi za prehod akutnega paraproktitisa v kronični:

  • pomanjkanje ustreznega zdravljenja;
  • pritožba pacienta k zdravniku po odprtju abscesa;
  • napake zdravnikov, premalo učinkovito zdravljenje.

Paraproctitis: fotografija

Možni zapleti

Paraproctitis je precej nevarna bolezen, saj poteka z obveznim nastankom gnojnega abscesa. Zdravniki ugotovijo več možnih zapletov zadevne bolezni:

  • gnojna fuzija plasti črevesne stene;
  • sproščanje blata v pararektalno tkivo;
  • preboj gnoja v retroperitonealni prostor;
  • peritonitis.

Najpogosteje se našteti zapleti končajo z razvojem sepse - okužba vstopi v krvni obtok, kar pacientu resnično ogrozi smrt..

In tudi če je že bil oblikovan gnojni absces, vendar je bil njegov preboj izveden v neodvisnem načinu, potem njegova vsebina pade na presredek, anus. Pacientu se zdi, da je ves gnoj izginil - še posebej, ker se zdravstveno stanje močno izboljšuje. Toda v resnici je v odsotnosti pristojnega čiščenja abscesa, namestitve drenaže verjetnost ponovnega gnojnega abscesa ali fistule velika.

Zapleti kroničnega paraproktitisa vključujejo:

  • deformacija območja analnega kanala;
  • deformacija danke;
  • spremembe v brazgotinskem tkivu na tkivih;
  • nepopolno zaprtje analnega kanala;
  • patološko brazgotinjenje sten analnega prehoda;
  • uhajanje črevesne vsebine.

Pomembno: če fistula obstaja dovolj dolgo, se njene tkivne celice lahko degenerirajo v maligne. Zdravniki pravijo, da je 5 let redne ponovitve in napredovanja paraproktitisne fistule dovolj za diagnosticiranje raka.

Diagnostika

Diagnoza podkožnega paraproktitisa je precej preprosta - zaradi izrazitih simptomov bolezni. V tem primeru se opravi samo prstni pregled, prst pa se previdno vstavi v danko in vodi vzdolž stene, nasprotne tisti, na kateri je bil lokaliziran absces. Diagnoza se v tem primeru postavi na podlagi pritožb bolnika, zunanjega in digitalnega pregleda. Druge metode raziskovanja paraproktitisa, vklj. instrumental se ne uporabljajo zaradi povečane bolečine v anusu.

Za določitev ischiorektalnega paraproktitisa je pogosto mogoče tudi le z digitalnim pregledom, pri katerem je pečat navadno na ali nad anorektalno črto in povečanje bolečine pri pregledu sunkovitega značaja s strani presredka. V skrajnih primerih se uporabljajo instrumentalne diagnostične metode.

Preuči se tudi paraproktitis, ki nastane pod rektalno sluznico..

Absces, ki se pojavi pri medenično-rektalni obliki bolezni, lahko prepoznamo le z digitalnim pregledom, vendar se glede na resnost in globino vnetja v nekaterih primerih uporablja ultrazvok (ultrazvok) ali sigmoidoskopija (pregled s posebno napravo, ki se vstavi v anus)..

Zdravljenje s paraproktitisom

Paraproctitis zahteva kirurško zdravljenje. Takoj po postavitvi diagnoze akutnega paraproktitisa je treba opraviti operacijo odpiranja in odvajanja gnojnega žarišča. Ker sta mišična sprostitev in kakovostno lajšanje bolečin pomembna dejavnika, je potrebna popolna anestezija operacijskega območja. Trenutno se operacija izvaja v epiduralni ali sakralni anesteziji, v nekaterih primerih (če je prizadeta trebušna votlina) se daje splošna anestezija. Pri odpiranju pararektalnih abscesov se lokalna anestezija ne izvaja.

Med operacijo se odkrije in odpre kopičenje gnoja, izčrpa vsebina, nakar se skupaj z gnojnim prehodom najde in izreže kripta, ki je vir okužbe. Po popolni odstranitvi žarišča okužbe in kakovostni drenaži abscesne votline lahko računate na okrevanje. Najtežja naloga je odpreti absces, ki se nahaja v medenični votlini.

Pri kroničnem paraproktitisu je treba oblikovano fistulo izrezati. Vendar pa je operacija odstranjevanja fistule v obdobju aktivnega gnojnega vnetja nemogoča. Najprej se odprejo obstoječi abscesi, opravi se temeljita drenaža, šele nato se lahko odstrani fistula. V primeru infiltriranih predelov v kanalu je kot predoperativni pripravek predpisan potek protivnetne in antibakterijske terapije, ki je pogosto kombiniran z metodami fizioterapije. Kirurški poseg za odstranitev fistuloznega trakta je zaželeno izvesti čim prej, saj se lahko ponovitev vnetja in suppuration zgodi dovolj hitro.

V nekaterih primerih (starost, oslabljen organizem, hude dekompenzirane bolezni organov in sistemov) operacija postane nemogoča. Vendar je v takih primerih zaželeno zdraviti patologije s konzervativnimi metodami, izboljšati bolnikovo stanje in nato opraviti operacijo. V nekaterih primerih, ko pride do zapiranja fistuloznih prehodov med dolgotrajno remisijo, se operacija preloži, saj postane problematično jasno določiti kanal, ki ga je treba izrezati. Priporočljivo je delovati, ko je dobro vizualiziran mejnik - odprt fistulozen prehod.

Pooperativno obdobje doma

Osnova za uspešno okrevanje je pravilna prehrana v pooperativnem obdobju. Vključevati mora:

  1. V prvih 3 dneh po operaciji mora biti prehrana nizkokalorična, brez žlindre. Bolniki lahko jedo kašo na vodi (riž, mana), parne kotlete, omlete.
  2. Nato lahko prehrano razširimo z dodajanjem kuhane zelenjave, pečenih jabolk, fermentiranih mlečnih izdelkov.
  3. Začinjena, slana, mastna hrana, alkohol so popolnoma prepovedani. Izogibajte se surovi zelenjavi, stročnicam, zelju, pecivu in gaziranim pijačam.
  4. Kava, čaj, čokolada so popolnoma izključeni.

Ko pooperacijsko obdobje mine brez zapletov, lahko bolnik seveda odide domov in povoje lahko opravi sam. To zahteva:

  • zdravljenje rane z vodikovim peroksidom;
  • sperite z antiseptikom (furacilin, dioksidin);
  • nanesite sterilni prtiček z antibakterijskim mazilom (lahko uporabite na primer "Levomekol").

Poleg tega je treba po vsakem dejanju iztrebljanja opraviti stranišče pooperativne rane, higienske postopke. Priporočljivo je izvajati sedeče kopeli z decokcijami zelišč (ognjič, regrat, rakit) in nadomestiti transportni material. Po vsakem stolu je potrebno temeljito stranišče presredka, zaželena je sedeča kopel in nov preliv. Za čiščenje mikroklister je nujno, da obvestite svojega zdravnika v primeru zadrževanja blata..

V prvih dneh je priporočljivo uporabljati higienske vložke, saj lahko gnojni izcedek in lokalna zdravila obarvajo spodnje perilo.

Če ni nemogoče izvesti ustreznega stranišča rane in oskrbe, se je treba obrniti na kliniko (kirurško sobo), kjer bodo usposobljeni strokovnjaki lahko zagotovili potrebno pomoč.

Doma boste morali še naprej jemati naslednje vrste zdravil:

  1. antibakterijska zdravila;
  2. protivnetna zdravila;
  3. zdravila proti bolečinam.

Paraproktitis se po operaciji običajno pozdravi v 3-4 tednih.

Prehrana

Za paraproktitis ni posebne diete. Toda za hitro okrevanje morate upoštevati prehrano, ki je sestavljena iz naslednjih priporočil:

  1. Poskusite jesti v skladu z režimom, vsaj 4-5 krat na dan, po približno istem času.
  2. Vsaj enkrat na dan je treba vzeti vročo hrano (v času kosila): juho, juho.
  3. Večerjo je bolje narediti lahko, zvečer omejiti mesne izdelke, veliko količino ogljikovih hidratov.
  4. Bolje je, da so vsi izdelki z nizko vsebnostjo maščob: pusto meso, piščančje prsi, puran, puste ribe.
  5. Bolje je kuhati na pari, pa tudi kuhati ali peči, vendar omejiti uporabo hrane, ocvrte na rastlinskem ali maslu in drugih maščobah.
  6. Juhe in juhe naj bodo šibke, sekundarne, juhe pa je bolje kuhati v zelenjavnih juhah. Če želite pripraviti mesno ali ribje juho, potem te izdelke skuhamo ločeno in dodamo v končno jed..
  7. Pijte dovolj vode: vsaj 1,5 litra na dan.

Kaj lahko jeste s paraproktitisom?

  • kislo zelje;
  • korenje v kakršni koli obliki;
  • paradižnik, kumare, redkev;
  • čebula in zelena čebula, špinača;
  • kuhana pesa;
  • sadje dreves in grmovnic;
  • mlečni izdelki;
  • mesne in ribje jedi na pari z malo maščobe;
  • črni kruh;
  • lahke juhe;
  • žita (razen riža);
  • sadni in jagodičasti ter zeliščni decoctions;
  • infuzije suhih sliv, brusnic in šipkov.
  • riž in zdrob;
  • močno kuhani čaj, kava, kakav;
  • čokolada;
  • izdelki iz moke, vključno s testeninami;
  • žita;
  • začinjeno, dimljeno, kislo, mastno;
  • kruh iz bele moke;
  • mastna hrana;
  • instant hrana;
  • liker.

Preprečevanje

Glavna naloga po okrevanju je preprečiti ponovitev paraproktitisa. Preventiva je sestavljena iz naslednjih ukrepov:

  • odprava zaprtja;
  • prehrana, ki zagotavlja vzpostavitev rednega lahkega blata;
  • vzdrževanje optimalne teže;
  • znebiti se hemoroidov in analnih razpok;
  • temeljita higiena, umivanje s hladno vodo po vsakem iztrebljanju;
  • uničenje kroničnih žarišč okužbe v telesu;
  • zdravljenje glavnih bolezni (diabetes mellitus, ateroskleroza, bolezni prebavil itd.)

Napoved za paraproktitis

Ugodna prognoza pri zdravljenju akutnega paraproktitisa je povsem možna. Vendar bo to zahtevalo pravočasno diagnozo in zdravljenje. Zato je izredno pomembno, da bolnik takoj po prepoznavanju prvih simptomov bolezni obišče zdravnika. V nasprotnem primeru se lahko, če bolezni dolgo ne zdravimo, pojavijo resni zapleti za bolnikovo zdravje. Zlasti ignoriranje simptomov patologije lahko povzroči nastanek fistul in prelivanje bolezni v akutno obliko..

Po operativnem posegu, med katerim so bile izrezane fistule, pacient popolnoma opomore. Vendar je treba opozoriti, da je lahko odstranjevanje fistul, ki se nahajajo dovolj visoko, problematično. V nekaterih primerih fistulozni prehodi povzročijo širjenje gnojnega vnetja na težko dostopna področja majhne medenice, kar na koncu postane razlog za delno odstranitev okužbe in posledično ponovitev bolezni. Če so med operacijo absces ravno odprli, ne da bi odstranili njegovo povezavo s črevesnim lumenom, je popolno okrevanje malo verjetno..

To je posledica dejstva, da se pri bolniku razvije fistula danke, po kateri se čez nekaj časa pojavi ponovitev bolezni..

Paraproktitis

Avtor gradiva

Opis

Paraproctitis je bolezen, za katero je značilno gnojno zlivanje tkiv, ki obdajajo danko.

Skozi kanale žlez, ki se nahajajo v anusu, okužba prodre iz lumna rektuma v okoliška tkiva, zaradi česar pride do vnetja. V prihodnosti nastane absces (absces), katerega velikost je odvisna od zaščitnih lastnosti telesa.

Etiološki dejavnik pri razvoju paraproktitisa je črevesna mikroflora (stafilokoki, streptokoki, enterokoki in drugi). Prodor okužbe izzove razpoke v danki in različne poškodbe sluznice. Poleg tega so vzrok za motnje blata (zaprtje ali driska), prisotnost hemoroidov, vnetje prostate in predhodne operacije na danki..

Glede na lokalizacijo abscesa ločimo naslednje oblike bolezni:

  1. Subkutani paraproktitis (ki se nahaja neposredno pod kožo);
  2. Submukozni paraproktitis (nahaja se pod sluznico danke);
  3. Globoko. Ta oblika bolezni pa je razdeljena na:
    • ishiorektalni paraproktitis (nahaja se v bližini mišice dvigala);
    • pelviorektalni paraproktitis (nahaja se globoko v majhni medenici);
    • rektalni paraproktitis (nahaja se za rektumom).

Med potekom bolezni obstajajo:

  1. Akutni paraproktitis je na novo diagnosticirana bolezen;
  2. Kronični paraproktitis - se pojavi s spremembo obdobij poslabšanja in remisije.

Ko se pojavijo prvi znaki bolezni, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom, saj lahko zanemarjanje vašega stanja povzroči naslednje zaplete:

  • prehod akutne oblike bolezni v kronično, kar v večini primerov spremlja nastanek fistuloznega kanala, ki povezuje anus od znotraj in kožo od zunaj. Poleg tega je, kot veste, kronični paraproktitis veliko težje zdraviti;
  • preboj abscesa v okoliška tkiva s tvorbo flegmona, ki za razliko od abscesa nima meja;
  • razvoj peritonitisa (vnetje peritoneja (membrana, ki obdaja trebušno votlino in notranje organe, ki se nahajajo v trebušni votlini)) ali pelvioperitonitis (vnetje medeničnega peritoneja).

Da bi se izognili razvoju naštetih zapletov, morate takoj poiskati pomoč pri strokovnjaku. S pravočasnim zdravljenjem je napoved paraproktitisa ugodna.

Simptomi

Za akutni paraproktitis je značilen pojav bolečine različne stopnje intenzivnosti v majhni medenici, predvsem v danki. Boleče občutke se praviloma znatno povečajo med iztrebljanjem. Nastanek abscesa spremlja pojav splošnega sindroma zastrupitve, za katerega je značilno:

  • povišana telesna temperatura. Pri paraproktitisu pogosto opazimo zmerno zvišano telesno temperaturo;
  • splošna šibkost;
  • povečana utrujenost;
  • zmanjšana zmogljivost;
  • glavobol;
  • zmanjšan apetit.

V analnem predelu je v večini primerov hiperemija (pordelost), oteklina in huda bolečina, ki se poveča s palpacijo. Z nastankom fistuloznega kanala, ki se nahaja med anusom na notranji strani in kožo na zunanji strani, pride do gnojnega odvajanja iz zunanje odprtine oblikovane fistule.

Za kronični paraproktitis je značilen valovit potek, to pomeni, da se obdobja poslabšanja nadomestijo z obdobji remisije. Med remisijo bolezni pride do popolnega izginotja ali znatnega oslabitve simptomov, značilnih za paraproktitis. Do poslabšanja kroničnega paraproktitisa praviloma pride zaradi vpliva izzivalnih dejavnikov na človeško telo, vključno z zmanjšanjem zaščitnih lastnosti telesa zaradi splošne podhladitve telesa, hipo- ali avitaminoze, psihoemocionalnega stresa itd..

Diagnostika

Diagnoza bolezni se začne z zbiranjem pritožb bolnikov. Praviloma se pri paraproktitisu bolniki pritožujejo nad bolečinami v analnem predelu, ki se poslabšajo med iztrebljanjem. Naloga zdravnika je določiti recept za pojav značilnih pritožb, kar bo omogočilo razlikovanje akutnega in kroničnega procesa bolezni. Ko jemljete anamnezo bolnikovega življenja, je pomembno ugotoviti, ali je bil operiran ali je imel kakšno rektalno travmo. Nato zdravnik nadaljuje s pregledom, med katerim lahko natančno diagnosticirate, ali se absces nahaja neposredno pod kožo. Vendar pa je z globoko lokacijo abscesa težko prepoznati bolezen v zgodnji fazi. Izvedba digitalnega pregleda danke ni možna v vseh primerih, ker bolnika skrbijo hude bolečine na tem področju.

Pri preučevanju splošnih laboratorijskih preiskav je posebna pozornost namenjena spremembi kazalnikov v splošnem krvnem testu, pri katerem se pogosto poveča vsebnost levkocitov in poveča ESR (stopnja sedimentacije eritrocitov), ​​kar kaže na prisotnost vnetnega procesa v telesu.

Za oceno lokacije in velikosti abscesa se opravi ultrazvok perinealne regije. V prisotnosti fistuloznega kanala je predpisana fistulografija - rentgenska metoda za pregled fistuloznih prehodov (ali fistul), izvedena s kontrastnim sredstvom. Ta študija omogoča naslednje:

  • določite smer fistuloznega kanala;
  • ocenite dolžino fistuloznega kanala;
  • določite konfiguracijo fistuloznega tečaja;
  • prepoznati prisotnost gnoja v fistuloznem kanalu;
  • ovrednotiti odnos z votlimi organi;
  • identificirati vir fistule, na primer sekvestracijo ali absces;
  • preučite lokalizacijo notranje odprtine fistule.

Paraproktitis se razlikuje od naslednjih bolezni:

  • suppuration epitelne coccygeal prehoda;
  • absces Douglasovega prostora - omejeno gnojno žarišče, ki se nahaja v maternično-rektalni (rektalno-cistični) votlini majhne medenice;
  • pararektalna dermoidna cista - benigni tumor, ki se nahaja v pararektalnem prostoru, vsebuje tkiva, ki niso značilna za to anatomsko regijo.

Zdravljenje

Glavna metoda za zdravljenje paraproktitisa je operacija, ki se izvaja, ko so glavni simptomi bolezni oslabljeni, to je po prenehanju akutnega obdobja. Med kirurškim posegom se absces odpre s poznejšo drenažo, ki je potrebna za zagotovitev odtoka vsebine abscesa. Tudi kirurški odstranimo fistulozni kanal, če sploh. Strogo je prepovedano zanemarjati čas operacije, saj je zgodnje kirurško poseganje ključnega pomena za popolno okrevanje bolnika. Pomembno je razumeti, da bo odsotnost kirurškega zdravljenja neizogibno poslabšala bolezen. Zato je močno priporočljivo, da se ob pojavu prvih simptomov paraproktitisa takoj posvetujete s strokovnjakom..

Med zdravili so predpisani antibiotiki in nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID). Učinek antibakterijskih zdravil je namenjen uničenju patogene mikroflore, ki je potrebna pri zdravljenju paraproktitisa. Poleg tega njihova uporaba pomaga preprečiti širjenje nalezljivega procesa. Nesteroidna protivnetna zdravila ne le zmanjšajo resnost vnetnega procesa, temveč imajo tudi analgetični učinek, ki igra pomembno vlogo pri lajšanju sindroma bolečine, ki bolnika moti s paraproktitisom.

Fizioterapijo lahko uporabimo tudi med remisijo bolezni. Za paraproktitis se uporabljajo:

  • UHF terapija je metoda fizioterapevtske obravnave, ki temelji na vplivu visokofrekvenčnega elektromagnetnega polja na človeško telo. Deluje protivnetno, prav tako pa izboljša limfni in krvni obtok na mestu izpostavljenosti;
  • mikrovalovna terapija je neke vrste fizioterapevtsko zdravljenje, ki je sestavljeno iz uporabe mikrovalovnih elektromagnetnih valov v terapevtske namene. Ima lokalni protivnetni učinek;
  • infrardeče sevanje - metoda temelji na uporabi infrardečega sevanja ali infrardečih žarkov. Ima protivnetni učinek, izboljša regeneracijo tkiv, lokalno odpornost tkiv na učinke nalezljivega povzročitelja.

Kot veste, je vsako bolezen lažje preprečiti, zato je priporočljivo upoštevati naslednje preventivne ukrepe:

  1. Uporabljajte racionalno in uravnoteženo prehrano. Posebno pozornost je treba nameniti uživanju dovolj hrane, bogate z vlakninami, vsak dan. Vzdrževati se morate tudi mastne, ocvrte in prekajene hrane. Poleg tega je treba opustiti slabe navade, zlasti od kajenja in pitja alkohola;
  2. Upoštevajte pravila osebne higiene presredka in anusa, med drugim ne pozabite na redno umivanje po vsakem iztrebljanju;
  3. Pravočasno zdravite zaprtje in analne razpoke danke.

Zdravila

Pri paraproktitisu se uporabljajo antibakterijska sredstva s širokim spektrom delovanja, ki vplivajo tako na gram pozitivno kot na gram negativno mikrofloro. Ti antibiotiki vključujejo naslednje skupine:

  • cefalosporini (ceftriakson, cefepim, cefotaksim, cefoperazon). Mehanizem delovanja teh zdravil je motnja sinteze celične stene mikroorganizma, kar vodi k preprečevanju nadaljnje rasti in razvoja bakterij. Cefalosporini se porazdelijo v številnih tkivih, organih in izločkih (z izjemo prostate), kar omogoča njihovo uporabo pri različnih bakterijskih boleznih. Med jemanjem teh antibakterijskih zdravil se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki: slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu (predvsem v nadželodčnem predelu), glavobol, tresenje in občasno krči;
  • penicilini (ampicilin, amoksicilin). Imajo baktericidni učinek, ki ga dosežemo zaradi kršitve sinteze celične stene mikroorganizma. Penicilini se porazdelijo v številnih notranjih organih, tkivih in telesnih tekočinah. Zlasti veliko koncentracijo zdravila najdemo v pljučih, ledvicah, črevesni sluznici, plevralnih in peritonealnih tekočinah, pa tudi v organih reproduktivnega sistema. V nekaterih primerih med jemanjem penicilinov obstajajo neželeni učinki, kot so glavobol, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, vznemirjeno blato, tresenje;
  • fluorokinoloni (levofloksacin, moksifloksacin). Ti antibiotiki imajo tudi baktericidni učinek, ki ga dosežemo z zaviranjem dveh vitalnih encimov mikroorganizma, zaradi česar je sinteza DNK motena. Med neželenimi učinki, ki se pojavijo med jemanjem fluorokinolonov, ločimo naslednje: bolečine v trebuhu, predvsem v nadželodčnem predelu, zgaga, slabost, občasno enkratno bruhanje, razdraženo blato, oslabljen apetit, glavobol, omotica, parestezija. Pomembno je tudi opozoriti, da so predstavniki te skupine antibakterijskih učinkovin ototoksični, zato je treba dosledno upoštevati vsa zdravnikova priporočila in v nobenem primeru neodvisno prilagoditi odmerek in pogostost jemanja antibiotika;
  • karbapenemi (imipinem, meropenem). Mehanizem delovanja teh antibakterijskih učinkovin je zaviranje penicilinsko vezavnih proteinov celične stene mikroorganizma, kar povzroči kršitev njegove sinteze in s tem doseže baktericidni učinek. So dokaj dobro porazdeljeni po telesu in ustvarjajo terapevtske koncentracije v skoraj vseh notranjih organih, tkivih in izločkih. Med jemanjem te skupine antibakterijskih zdravil je možno razviti neželene učinke, kot so slabost, bruhanje, driska, omotica, zaspanost, bolečina in infiltracija na mestu injiciranja zdravila. Pomembno je omeniti, da se ti antibiotiki uporabljajo parenteralno, ker so kislinsko hitri..

Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) zavirajo encim COX (ciklooksigenazo), zaradi česar je motena sinteza prostaglandinov iz arahidonske kisline. Zahvaljujoč temu mehanizmu delovanja se dosežejo naslednji učinki: antipiretični, protivnetni, analgetiki. Ker je pri paraproktitisu huda bolečina, je smiselno uporabljati zdravila te skupine z izrazitimi analgetičnimi učinki, na primer analgin, ketorolak. Za zatiranje vnetnega procesa sta predpisana diklofenak ali ibuprofen. Osebe z boleznimi prebavil je treba previdno zdraviti z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, saj dolgotrajna uporaba teh zdravil, zlasti v velikih odmerkih, povzroči poškodbe sluznice prebavnega trakta, kar ogroža razvoj poslabšanja obstoječe bolezni.

Ljudska zdravila

Če se bolečina pojavi v majhni medenici, predvsem v anusu, se morate takoj obrniti na kirurga, ki bo postavil diagnozo in predpisal ustrezno zdravljenje. Kot veste, je pri paraproktitisu indicirano kirurško zdravljenje, zato se ne smete samozdraviti, saj ti ukrepi ne bodo pomagali pri reševanju problema, ampak bodo samo poslabšali položaj.

V pooperativnem obdobju je dovoljeno uporabljati sitz kopeli, ki jih je mogoče enostavno pripraviti doma. Ponujamo naslednje recepte:

  1. 40 g morske soli raztopite v 5 litrih tople vode. V odsotnosti morske soli je dovoljena uporaba kuhinjske soli;
  2. Vzemite 1 žlico morske soli in 1 žlico sode bikarbone, navedenim komponentam dodajte 200 ml vroče vode. Nastalo raztopino zmešajte s 5 litri vode;
  3. Zavremo 2 litra mleka, dodamo 4 srednje česnove stroke in 2 čebuli, nato vremo 2 minuti. Nastala raztopina postane pripravljena za uporabo, ko doseže udobno temperaturo;
  4. Za pripravo kopeli na osnovi zdravilnih zelišč boste potrebovali naslednje sestavine: kamilica, hrastovo lubje, žajbelj, šentjanževka, vrvica. Naštete sestavine zmešajte v enakih razmerjih. Nato vzemite 50 g nastale zbirke in jih napolnite z 0,5 litra vode, nato 15 minut segrevajte na majhnem ognju. V naslednjih 40 minutah pustite, da se juha skuha, nato pa jo temeljito filtrirate. Naučeno juho dodamo v kopel.

Čas bivanja v takih kopelih je od 10 do 20 minut. Uporabljena tekočina ne sme biti vroča.

Obstajajo tudi različni načini izdelave mikroklizme doma, vendar je treba njihovo uporabo jemati zelo previdno, saj lahko v nekaterih primerih nepravilna uporaba mikroklister povzroči nastanek mikrotravm. Najlažji način priprave raztopine za mikrokliste temelji na uporabi kamilice in ognjiča. Za njegovo pripravo vzemite 3 žlice ognjiča in 3 žlice kamilice. Naštete sestavine previdno premaknite in prelijte z 0,5 litra vrele vode, nato pustite, da se kuha 3 ure. Po tem času lahko infuzijo uporabite v topli obliki..

Poleg tega obstajajo različni ljudski recepti za poparke, tinkture, decokcije in čaje, ki se uporabljajo znotraj, zaradi česar je splošen učinek na človeško telo. Opozarjamo vas na najbolj priljubljene:

  1. Vzemite 3-krat na dan po 40 ml sveže iztisnjenega soka rdeče ropine. Priporočljivo je piti sok 30 minut - 1 uro pred obroki;
  2. Vzemite liste trpotca, korenine marshmallowa in rmana. Naštete sestavine temeljito premešajte v enakih razmerjih. Za pripravo infuzije boste potrebovali 3 žlice nastale zbirke zelišč. Prelijte jih z 0,5 litri vrele vode in pustite, da se kuha 12 ur. Priporočljivo jemati 150 ml 3-4 krat na dan.

Priporočljivo je, da se pred uporabo katerega koli od naštetih tradicionalnih zdravil posvetujete s svojim zdravnikom..

Kaj je paraproktitis in kako ga opredeliti - možne posledice in preprečevanje

V strukturi proktoloških bolezni predstavlja paraproktitis do 40% primerov. Paraproktitis je takšna nerešljiva kirurška bolezen, ki bolniku povzroča fizično, čustveno in psihološko trpljenje. Uspehi sodobne kirurgije pri zdravljenju patologije dajejo upanje tako za popolno ozdravitev brez ponovitve bolezni kot za znatno izboljšanje bolnikovega stanja..

  1. Kaj je paraproktitis
  2. Vrste paraproktitisa
  3. Narava poteka bolezni
  4. Po lokaciji vnetnega procesa
  5. Simptomi paraproktitisa
  6. Kako nastane paraproktitis?
  7. Vzroki bolezni
  8. Posledice paraproktitisa
  9. Kako prepoznati paraproktitis
  10. Kako se zdravi paraproktitis?
  11. Zdravljenje akutnega paraproktitisa
  12. Zdravljenje kronične faze bolezni
  13. Pooperativno obdobje
  14. Preprečevanje paraproktitisa

Kaj je paraproktitis

Paraproctitis je vnetna oblika bolezni danke in tkiv, ki mejijo na danko. Pararektalno tkivo - vezivno, maščobno, mišično tkivo, ki obdaja rektum znotraj telesa. Bolezen spremlja kopičenje vnetnega eksudata v eni ali več gnojnih votlinah. Zato bolezen včasih imenujemo pararektalni absces..

Proces je lokaliziran v prostoru med notranjim in zunanjim sfinkterjem, kar vpliva na tkiva v bližini danke. Sčasoma nastanejo nenaravni prehodi - rektalne fistule, ki povezujejo rektalno regijo z drugimi organi medenične votline ali se odpirajo na kožo.

Pogosteje bolezen odkrijejo pri ljudeh v delovno sposobni starosti od 20 do 60 let, med katerimi je polkrat več moških. Zaenkrat še ni bilo mogoče ugotoviti odvisnosti bolezni od poklica, značaja, delovnih pogojev.

Vrste paraproktitisa

Kot pri vsaki bolezni ima tudi pri paraproktitisu več meril za razvrščanje. Obstajajo vrste paraproktitisa glede na stopnjo razvoja, lokacijo abscesov in fistul, stopnjo poškodbe vlaken zapiralke.

Narava poteka bolezni

Glede na hitrost razvoja simptomov ločimo akutni in kronični paraproktitis. Ob prvem obisku odkrijemo akutni paraproktitis. Če je bilo zdravljenje akutnega vnetja neučinkovito, bolezen preide v kronični paraproktitis.

Kronična faza traja dolgo, z obdobji poslabšanja in popuščanja simptomov pod vplivom zdravljenja. Nevarnost kroničnega paraproktitisa - nastanek fistuloznih prehodov iz rektuma v druge organe.

Razvrstitev akutnega paraproktitisa:

  • z razlogom - navaden, travmatičen, anaeroben, specifičen;
  • z iskanjem abscesov - ischiorektalne, submukozne, podkožne, pelviorektalne, retrorektalne.

Razlikujejo se kronične vrste bolezni:

  • po strukturi - popolni, nepopolni, zunanji in notranji;
  • na izhodu iz notranje odprtine fistule - spredaj, ob strani, zadaj;
  • po resnosti razvoja procesa - preprost, zapleten.

Oblike bolezni se kažejo z različnimi kliničnimi znaki, ki se pojavijo iz različnih razlogov.

Po lokaciji vnetnega procesa

Glede na lokacijo abscesa ločimo naslednje vrste akutnega vnetja:

  • podkožni ali pararektalni videz se pojavi v polovici primerov bolezni. Navzven vidni edem presredka, deformacija analnega prehoda. Težave pri iztrebljanju, uriniranju;
  • submukozna vrsta patologije, ko se absces čuti kot boleča gosta tvorba in se lahko spontano nenadoma prebije;
  • ischiorektalni paraproktitis ali ishiadično-rektalni se določi na območju sedeža, presredka, anusa;
  • pelviorektalni paraproktitis ali medenično-črevesni velja za najtežjo obliko bolezni zaradi težke zgodnje diagnoze vnetja v majhni medenici. Registrirano pri 7% bolnikov;
  • retrorektalni paraproktitis je redka oblika bolezni, registrirana v 1-1,5% primerov. Zanj je značilno ostro izbočenje anusa, ki je med pregledom dobro vidno.

Proktolog lahko določi stopnjo razvoja bolezni na sestanku po pregledu, testih, raziskavah strojne opreme.

Simptomi paraproktitisa

Prvi simptomi paraproktitisa se začnejo z pordelostjo kože presredka, edemi, bolečino, srbenjem. Po 3-5 dneh postanejo simptomi paraproktitisa svetlejši in močnejši. Pojavijo se ostre, prodorne bolečine. Še posebej močne bolečine pri paraproktitisu med odvajanjem, hojo. Območje presredka je napeto, boleče. Ob palpaciji se pod kožo čuti premikajoča se vsebnost tekočine. Temperatura se dvigne s 37 na 39 ° С.

Znaki paraproktitisa sčasoma postanejo nevzdržni. Streljanje, ostre bolečine sevajo v predel križnice, stegna. Oseba ne more sedeti zaradi povečane občutljivosti trtice, presredka. V kronični fazi se iz anusa sprošča gnoj s krvnimi prameni, kar pomeni nastanek fistule.

Ko izbruhne gnojna kepa, se njena vsebina izlije. Če je absces vdrl v rektalni lumen, je gnoj zapustil telo, lahko paraproktitis preide. Pogosteje pa gnoj vstopi v trebušno votlino, začne se vnetje peritoneuma, zato je paraproktitis tako nevaren.

Patologija je videti kot rdeča, otekla, boleča presredka. Lahko pride do vnetnega otekanja analne sluznice. Zaradi otekline in vnetja se zadnjica lahko deformira - ena postane večja od druge.

Poleg črevesnih manifestacij so pri odraslih opaženi splošni simptomi zastrupitve: depresija, šibkost, pomanjkanje apetita. Simptomi paraproktitisa pri moških lahko sočasno obstajajo z vnetjem prostate. Istočasno so opažene bolečine v spodnjem delu trebuha, težave z uriniranjem in zmanjšanje celotne vitalnosti..

Simptomi pri ženskah so povezani z boleznimi genitalnih organov. Risanje bolečin v spodnjem delu trebuha, temperaturne spremembe, oteklina presredka. Zaprtje spremlja napačna želja po iztrebljanju. Podobni simptomi so posledica tesne anatomske lege rektuma in ženskih spolnih organov.

Kako nastane paraproktitis?

Vnetni odziv sproži okužba kript. Kripte so žepi na sluznici debelega črevesa. Kripte se nahajajo na meji zgornje in srednje tretjine analne regije. Bakterije (Escherichia coli, stafilokoki, streptokoki, klostridiji, mikobakterije, aktinomikoza) se prenašajo s krvjo in limfo v globoke plasti v bližini rektalnih tkiv..

Analne žleze so izpostavljene bakterijskim poškodbam. Kanali žlez se odprejo v lumen analnega kanala in izločajo vlažilno skrivnost. V nekaj dneh se okužba razširi po kanalih žlez iz lumna danke vzdolž ohlapnega submukoznega tkiva. Nastajajoči abscesi v fazi infiltracije so napolnjeni z gnojno vsebino, ki prehaja v fazo akutnega vnetja.

Vzroki bolezni

Vzroki za paraproktitis, ki sprožijo patološke procese, so:

  • analna travma;
  • kršitev črevesja - zaprtje, driska;
  • kolitis, ulcerozni kolitis;
  • Crohnova bolezen;
  • hemoroidi, analna razpoka;
  • vnetne bolezni ženskih organov;
  • prostatitis;
  • zmanjšana imunost v ozadju virusnih bolezni;
  • slaba prehrana;
  • neustrezna telesna aktivnost;
  • alkohol, kajenje.

Znan je pojav "mirujoče okužbe", ko po operativni odstranitvi abscesa v danki ostane majhen žarišče vnetja. V neugodnih razmerah se ponavlja paraproktitis. To se zgodi zaradi slabo očiščenega abscesa. Okužba lahko ponovno vstopi skozi rektalne razpoke.

Posledice paraproktitisa

Možni zapleti paraproktitisa so številna huda kirurška stanja:

  • fistule, ki segajo v nožnico, presredek, mošnjo - nevarne posledice za moške in ženske;
  • peritonitis - vnetje peritoneja;
  • ponovitev paraproktitisa z nastankom novih fistul;
  • degeneracija raka;
  • gnojna fuzija črevesne stene;
  • obsežna sepsa;
  • zmanjšana funkcionalna sposobnost sfinktra, kar se kaže z inkontinenco blata in plinov.

Zapleti po paraproktitisu so odvisni od kakovosti terapije danke, fiziološkega stanja bolnika. Pravilna diagnoza pozno poveča možnosti za resne zaplete.

Kako prepoznati paraproktitis

Diagnoza paraproktitisa je sestavljena iz niza zaporednih ukrepov. Tehnika pregleda akutnih in kroničnih procesov je različna. Akutni paraproktitis spremlja močno vnetje in utripajoča, neznosna bolečina. Zato zdravnik opravi zunanji pregled, izmeri temperaturo.

Preizkus prstov in anoskopija bosta preveč boleča. Krvni test bo pokazal visoko stopnjo sedimentacije eritrocitov in povečanje belih krvnih celic - glavnih kazalcev vnetja.

Kronična oblika bolezni je podvržena digitalnemu in instrumentalnemu pregledu. Proktolog s prstom pregleda analni kanal. Ko je našel fistulozen lumen, se preiskuje. Z visokim položajem fistule se opravi fistulografija - rentgenska študija fistuloznega poteka.

Za vse vrste vnetij se uporabljajo ultrazvok, rentgen, sigmoidoskopija, anoskopija. Pravilno diagnosticirati paraproktitis je treba, da ga ločimo od drugih bolezni medeničnih organov.

Kako se zdravi paraproktitis?

Zdravljenje paraproktitisa je v večini primerov kirurško. Kirurški pristopi se pri akutni in kronični bolezni razlikujejo.

Zdravljenje akutnega paraproktitisa

V fazi akutnega procesa je potrebna nujna kirurška oskrba. Po ugotovitvi lokalizacije abscesov se sprejme odločitev o njihovem odpiranju in čiščenju. Operacija se izvaja v splošni anesteziji ali pa se v hrbtenični kanal vbrizga anestetik. Prva pomoč pri paraproktitisu je odpraviti žarišče okužbe.

Kirurg pride do abscesa. Kapsulo secira s polmesečnim rezom. Gnojno vsebino odstranimo z žlebljeno sondo. Očiščeno votlino speremo z antiseptikom in drenažo pustimo, da odteče eksudat.

Naslednji korak je iskanje primarnega žarišča, kripte, iz katere je vnetje izšlo. Kripta in gnojni kanal se odstranijo, obdelajo z antiseptikom in izsušijo. Lopute kože in sluznice, ki visijo nad rano, so odrezane. Oblikujte trikotno rano z vrhom, usmerjenim v črevesje.

Nadaljnje opazovanje je namenjeno preprečevanju novih suppuration. Kakovostno odstranjevanje abscesov lahko trajno ozdravi paraproktitis.

Zdravljenje kronične faze bolezni

Pri zdravljenju kroničnega paraproktitisa obstajajo številne značilnosti. Pacient je pripravljen na operacijo: predpišejo se antibiotiki, vneta in edematozna tkiva se zdravijo z laserjem za lajšanje akutnega simptoma.

Neposredno med operacijo se najprej odstranijo najdeni abscesi. Odprejo se, operejo, odcedijo. Nato začnejo odstranjevati pestne prehode. Učinkovitost zdravljenja paraproktitisa je odvisna od kakovosti izreza abscesov..

Včasih mine en teden med odpiranjem, odvajanjem abscesa in zapiranjem notranje napake črevesne stene. To se imenuje dvostopenjska operacija. Ves čas je bolnik v bolnišnici pod nadzorom zdravnikov.

V izjemnih primerih - z oslabljenim senilnim organizmom, zapletenim potekom bolezni, poškodbami drugih organov je paraproktitis dovoljeno konzervativno zdraviti. Pacientu je predpisana obsežna antibiotična terapija, sestavljena iz antibiotikov, fizioterapije. Ko se bolnikovo stanje stabilizira, začnejo razpirati abscese.

Pooperativno obdobje

Po operaciji se počitek v postelji vzdržuje 1-2 dni. Ne morete jesti v 24 urah, lahko pijete po 6 urah. Hrana v prvih 2-3 dneh je samo tekoča - juhe, žele, decokcije. Treba je čim bolj prihraniti operirano črevesje. Po 3 dneh je pacientu dovoljeno pire juhe in žitarice v vodi, šibek čaj, decoction kamilice in šipka.

Za pooperativno rano skrbi zdravstveno osebje. Vsak dan šiv obdelamo z antiseptikom - kalijev permanganat, 3% peroksid, klorheksidin. Nato se povoji nanesejo z antibakterijskim mazilom in mazilom za celjenje ran - Levomekol, Levosin, Levometil.

Prav tako pacient dobi intramuskularne injekcije antibiotikov. Za hude bolečine so predpisani anestetiki in analgetiki. Zdravnik po izboljšanju stanja operirane osebe predpiše fizioterapijo za pospešitev celjenja šivov.

3 tedne iz rane prihaja krvav izcedek. To je običajen proces regeneracije, obnavljanja tkiva. Po odpustu iz bolnišnice je pomembno, da še naprej negujete šiv - sperite z antiseptikom, zdravite z mazilom.

Skrb naj povzroči močno krvavitev iz rane. V tem primeru nujno pokličejo reševalno postajo. Prav tako je treba opozoriti na povišanje temperature, nenadno pordelost, otekanje šiva in močno bolečino v spodnjem delu trebuha. Operacija za odstranjevanje abscesov pri paraproktitisu je zelo težka, imajo veliko tveganje za pooperativne zaplete in ponovitve bolezni.

Preprečevanje paraproktitisa

Paraproktitis je zahrbtna bolezen, ki jo je težko ozdraviti. Če se želite popolnoma znebiti abscesov, boste morali prestati več kot eno operacijo. Preprečevanje bolezni je veliko lažje in učinkovitejše kot dolgotrajno zdravljenje, drago in boleče..

Preprečevanje paraproktitisa je sestavljeno iz upoštevanja pravil:

  • zmanjšanje deleža maščobnih, kislih, začinjenih, prekajenih izdelkov, gaziranih pijač v prehrani;
  • zmanjšanje uporabe sladke in škrobne hrane;
  • opustitev kajenja in alkohola;
  • povečanje deleža sadja, zelenjave in fermentiranih mlečnih izdelkov v prehrani, da se prepreči zaprtje;
  • vsakodnevno izvedljivi športi - hoja, plavanje, aerobika, lahek tek. Telesna aktivnost naj bo zabavna, ne utrujena in dolgočasna. Izberite šport, ki ustreza vašim potrebam in zmožnostim;
  • redni preventivni zdravniški pregled;
  • zdravljenje bolezni v zgodnji fazi;
  • upoštevanje varnostnih ukrepov, preprečevanje poškodb pri delu in doma;
  • krepitev imunosti, zlasti v jesensko-zimski sezoni.

Paraproktitis je proktološka bolezen, povezana s poškodbami pararektalnega tkiva. Predispozicijski dejavnik bolezni je okužba analnih žlez in kript s patogeno mikrofloro..

Kronične bolezni prebavil, zmanjšana imunost in vnetje medeničnih organov pri ženskah in moških prispevajo k nastanku razjed v danki. Patologija se kaže z edemi in bolečinami v presredku, zvišano telesno temperaturo, šibkostjo, težavami z iztrebljanjem in uriniranjem. Kirurško zdravljenje poteka v bolnišnici.

Informacije na naši spletni strani zagotavljajo usposobljeni zdravniki in so samo informativne narave. Ne samozdravite se! Obvezno se obrnite na strokovnjaka!

Avtor: Rumyantsev V. G. 34 let izkušenj.

Gastroenterolog, profesor, doktor medicinskih znanosti. Imenuje diagnozo in zdravljenje. Strokovnjak skupine za vnetne bolezni. Avtor več kot 300 znanstvenih člankov.

Preberite Več O Globoke Venske Tromboze

Okvara ostealnega ventila GSV

Simptomi Tak pojav, kot je okvara ostialnega ventila velike safenske vene, ne kaže vedno na razvoj patološkega procesa. Takšno stanje je lahko začasno in nastane kot posledica zunanjih in notranjih negativnih dejavnikov.

Paraproktitis

Simptomi Paraproctitis - gnojno vnetje maščobnega tkiva, ki se nahaja okoli danke in analnega sfinktra.Subkutani paraproktitis (glej fotografijo) je akutni in kronični. Akutni paraproktitis je tvorba abscesov (omejene votline z gnojem) maščobnega tkiva.

Metode pregleda danke

Simptomi Metode raziskovanja dankeStandardni pregled danke razkrije številne bolezni in patološke procese v zgodnjih fazah njihovega razvoja. Sodobna medicina ima veliko načinov za preverjanje stanja črevesja.