Proktolog - kakšen zdravnik je in kaj zdravi? Kdaj je potrebno njegovo posvetovanje? Kako se pripraviti na obisk? Kaj se zgodi na njegovem posvetu?

Spletno mesto vsebuje osnovne informacije samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom strokovnjaka. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potreben je posvet s strokovnjakom!

Dogovorite se za sestanek s proktologom

Če se želite dogovoriti za sestanek z zdravnikom ali diagnostiko, morate poklicati samo eno telefonsko številko
----- v Moskvi

----- v Sankt Peterburgu

Operater vas bo poslušal in preusmeril klic na potrebno kliniko ali sprejel naročilo za sestanek s strokovnjakom, ki ga potrebujete.

Lahko pa pritisnete zeleni gumb "Rezerviraj prek spleta" in pustite svojo telefonsko številko. Operater vas bo poklical v 15 minutah in za vas izbral strokovnjaka, ki bo ustrezal vaši zahtevi.

Trenutno se sestajajo specialisti in klinike v Moskvi in Sankt Peterburgu.

Kdo je proktolog?

Kakšna je razlika med proktologom in koloproktologom?

Katere (katere bolezni) zdravi proktolog pri moških in ženskah??

Hemoroidi

Ta patologija se razvije kot posledica poškodbe krvnih žil v rektalni sluznici, ki se kaže z deformacijo žilnih sten in same sluznice. Kot rezultat dolgotrajnega (več let) napredovanja bolezni v danki nastanejo značilni hemoroidi, ki preprečujejo normalen pretok blata med odvajanjem..

Prvi znaki hemoroidov so lahko teža in srbenje v analnem predelu, ki se pojavijo ali poslabšajo med iztrebljanjem. Ko bolezen napreduje in se velikost vozlov poveča, se lahko pojavijo bolečine in sproščanje majhne količine škrlatne krvi skupaj z blatom. Prav tako lahko bolniki opazijo prolaps hemoroidov, ki se pojavi med gibanjem črevesja ali med stresom (pri dvigovanju uteži, med kihanjem itd.).

Pomembno je vedeti, da prej kot se zdravljenje začne, več je možnosti za njegovo popolno ozdravitev in manjše je tveganje za zaplete. Zato se v primeru pojava katerega od zgoraj naštetih znakov čim prej obrnite na proktologa. Specialist bo opravil popoln pregled in po potrebi predpisal dodatne laboratorijske ali instrumentalne študije, ki mu bodo omogočile natančno diagnozo, določitev stopnje razvoja bolezni in predpisovanje ustreznega zdravljenja.

Za zdravljenje hemoroidov proktologi uporabljajo:

Boj proti vzročnim dejavnikom. Ti dejavniki vključujejo debelost, sedeči način življenja, pogosto zaprtje, nalezljive in vnetne procese v danki itd. Njihova odprava je osnova za preprečevanje razvoja hemoroidov..
Preprečevanje zaprtja. Za to proktolog priporoča posebno prehrano in po potrebi pacientu predpiše odvajala (olajša sproščanje blata). Ti ukrepi preprečujejo poškodbe rektalne sluznice med odvajanjem črevesa in s tem zmanjšujejo tveganje za krvavitev ter preprečujejo nadaljnje napredovanje bolezni.
Odstranjevanje vozlišč. Hemoroide je mogoče odstraniti kirurško ali s pomočjo različnih sodobnih tehnik - skleroterapije ("lepljenje" razširjenih krvnih žil), povojev, infrardeče koagulacije ("kauterizacija") itd..

Analna razpoka

Za to bolezen je značilen pretrganje sluznice v analnem predelu in se kaže v ostrih bolečinah pri rezanju črevesja in občasnem pojavu majhne količine škrlatne krvi v blatu. Vzroki za nastanek analne razpoke so lahko poškodbe sluznice s trdimi iztrebki in tujki (na primer med klistirjem), vnetni procesi v anusu, prehod ploda skozi porodni kanal med porodom itd..

Ko zazna analno razpoko, proktolog najprej predpiše konzervativno zdravljenje, katerega bistvo je odpraviti vzročni dejavnik in se držati posebne prehrane (razen vročih začimb, alkoholnih pijač in drugih izdelkov, ki spodbujajo črevesno gibljivost). Prav tako lahko zdravnik pacientu predpiše zdravilna mazila, ki zmanjšujejo napetost mišičnega sfinktra analne regije, kar ustvarja ugodne pogoje za celjenje ran..

Če so zgornji ukrepi neučinkoviti in razpoka traja dlje časa, lahko proktolog izvede kirurško zdravljenje, med katerim bo odstranil prizadeto območje sluznice.

Polip debelega črevesa

Polip je benigni tumor, ki nastane na sluznici debelega črevesa ali danke. Polipi so lahko enojni ali večkratni, njihove velikosti pa znašajo od nekaj milimetrov do nekaj centimetrov v premeru. Klinično se polip skoraj nikakor ne pojavi, dokler njegova velikost ne začne ovirati iztrebkov, ki gredo skozi črevesje. V tem primeru se lahko pri bolniku pojavijo nespecifične težave, kot so zaprtje, ponavljajoče se bolečine v trebuhu in redko driska. Včasih se polip lahko poškoduje s trdnimi iztrebki, zaradi česar lahko bolnik v blatu opazi majhno količino škrlatne krvi.

Čeprav sam polip ne predstavlja resne nevarnosti za zdravje ljudi, lahko sčasoma postane maligni, torej se iz benignega tumorja spremeni v maligni. Zato pri odkrivanju polipov katere koli velikosti in kakršne koli lokalizacije proktologi priporočajo, da jih odstranimo.

Rektovaginalna fistula

Fistula je patološki kanal, ki se nahaja med stenami dveh bližnjih votlih organov ali telesnih votlin. Rektovaginalna fistula je bolezen, pri kateri se ta kanal tvori med stenami danke in nožnice, ki se običajno nahajajo dokaj blizu. Ta fistula lahko nastane kot posledica gnojno-vnetnih lezij danke, pri katerih vnetni proces uniči tkiva sten vpletenih organov. Tudi nepazljive kirurške manipulacije na danki ali nožnici, travme in tako naprej so lahko vzrok za nastanek fistule. Skozi oblikovan kanal lahko iztrebki vstopijo v nožnico, kar povzroči razvoj nalezljivih zapletov.

Zdravljenje te bolezni je samo kirurško. Med operacijo proktolog prereže kanal fistule in loči stene nožnice in danke, nato pa odstrani vsa vneta in patološko spremenjena tkiva okoli fistule, s čimer zašije nastale napake.

Zaprtje

To je patološki simptom, pri katerem je moten proces gibanja blata skozi črevesje in njihovo odstranjevanje iz telesa. V tem primeru lahko bolnik občuti napihnjenost ali "ropotanje" v trebuhu, lahko občuti težave z iztrebljanjem in po njem ne občuti olajšanja in popolnega odvajanja. Iztrebljeni iztrebki so lahko trdi ali predebeli v obliki grudic.

Zaprtje lahko povzroči:

nepravilna prehrana;
sedeči način življenja;
nosečnost;
stresne situacije;
črevesne neoplastične bolezni;
črevesne anomalije;
tujka v črevesju;
bolezni trebušne slinavke;
poškodba hrbtenjače;
poškodbe črevesja in tako naprej.

Pomembno je omeniti, da lahko dolgotrajna zaprtost (več mesecev ali let zapored) povzroči razvoj številnih strašnih zapletov, zlasti do nastanka divertikulov (izboklin črevesja), povečanega krvnega tlaka itd. Poleg tega je lahko vzrok za zaprtje maligni tumor, ki raste v črevesni votlini. Zato je izredno pomembno, da se s to težavo pravočasno obrnete na proktologa. Zdravnik bo izvedel polnopravno diagnozo, ki ne vključuje le kliničnega pregleda bolnika, temveč tudi izvajanje potrebnih instrumentalnih študij. Tako boste lahko natančno ugotovili vzrok za zaprtje in predpisali najučinkovitejše zdravljenje..

Za zdravljenje zaprtja lahko proktolog predpiše:

Prehrana - priporočljivo je jesti lahko prebavljivo hrano, ki ne ovira prehoda blata skozi črevesje.
Odvajala so zdravila, ki olajšajo gibanje blata skozi črevesje.
Kirurško zdravljenje - predpisano je, kadar je vzrok za zaprtje mehanska ovira (tumor, fekalni kamen), ki se nahaja v črevesnem lumnu.

Poškodbe črevesja

Lahko pride do travme črevesja:

v primeru poškodbe (nož, strel);
v primeru prometne nesreče;
med kirurškimi operacijami;
v prisotnosti tujkov v prebavilih;
med drugimi medicinskimi postopki (pri izvajanju klistirja, merjenju temperature v danki) in tako naprej.

Če sumi na travmatično poškodbo črevesja, mora proktolog najprej ugotoviti, ali ima bolnik aktivno krvavitev. Na posvetovanje mora nemudoma poklicati tudi strokovnjake z drugih področij medicine (kirurge, oživljajoče itd.), Saj bo v primeru kršitve integritete črevesne stene bolnik najverjetneje potreboval nujno kirurško operacijo..

Črevesna tujka

Tuja telesa v črevesju so nevarna, ker ustvarjajo oviro za napredovanje blata in v določenih pogojih lahko povzročijo perforacijo črevesne stene in razvoj peritonitisa. Zato mora proktolog, če obstaja sum na tuje telo v prebavilih, čim prej potrditi ali zavrniti diagnozo in začeti ustrezno zdravljenje..

Tuje telo lahko vstopi v črevesje:

Skozi usta - značilno za otroke, ki radi dajo različne majhne predmete v usta.
Skozi analni prehod - na primer v primeru neupoštevanja varnostnih pravil med merjenjem temperature v danki in v drugih okoliščinah.
Od zunaj - v primeru poškodb, nesreč in poškodb.

Ko v debelem črevesu ali danki zaznamo tujek, mora proktolog najprej ugotoviti njegovo naravo. Če gre za majhen in ne oster predmet, ki ga je otrok pomotoma pogoltnil (na primer gumb), ga lahko poskusite odstraniti s konzervativnimi metodami (z uporabo odvajal, klistirjev itd.). Če je tujek veliko, pa tudi ob prisotnosti znakov perforacije črevesne stene, mora proktolog takoj poklicati kirurga na posvet, saj je v tem primeru operacija edini način, da reši življenje bolnika.

Prolaps rektuma

Bistvo te bolezni je v tem, da rektum (skupaj s svojimi stenami in sluznico) pade ven, štrli čez anus. To pacientu ne ogroža življenja, mu pa povzroča večje neprijetnosti, saj ga spremlja fekalna inkontinenca ali zaprtje, občasne krvavitve iz poškodovane sluznice in kozmetična napaka.

Natančni razlogi za razvoj prolapsa rektuma niso bili ugotovljeni, vendar so predispozicijski dejavniki prirojene značilnosti razvoja črevesja in medenične regije, šibkost mišic presredka, povečan intraabdominalni tlak itd..

Nekateri strokovnjaki pri zdravljenju bolezni priporočajo uporabo konzervativnih metod (zdravila, vaje za krepitev mišic medeničnega dna itd.). Vendar je treba opozoriti, da je v večini primerov to napako mogoče odpraviti le s kirurškim posegom. Med operacijo lahko proktolog z različnimi tehnikami pritrdi danko na okoliška tkiva ali odstrani njen štrleči (štrleči) del.

Analni srbenje

To je patološko stanje, pri katerem bolnik (nenehno ali občasno) srbi (občutek draženja, pekoč občutek) v analnem predelu. Omeniti velja, da je marsikomu nerodno, da s to težavo hodi k zdravnikom in srbi več mesecev ali celo let. Hkrati je pomembno vedeti, da je analni srbenje lahko znak drugih nevarnih patologij, ki lahko škodujejo celotnemu telesu..

Analni srbenje lahko povzroči:

prisotnost črvov;
glivične kožne poškodbe analnega območja;
pogosto zaprtje;
driska (driska);
hemoroidi;
analna razpoka;
neupoštevanje pravil osebne higiene;
vnetni procesi v analnem predelu in tako naprej.

Če pride do analnega srbenja, ki traja več tednov zapored, se čim prej posvetujte s proktologom. Specialist bo predpisal pacientove teste in študije, ki bodo pomagali ugotoviti natančen vzrok tega simptoma in ga odpraviti, kar bo povzročilo izginotje samega srbenja.

Druge črevesne bolezni

Proktolog sodeluje pri diagnozi in zdravljenju številnih drugih črevesnih bolezni, ki se pojavljajo pri moških in ženskah..

Morda se boste morali posvetovati s proktologom:

Z divertikulozo. To je patološko stanje, pri katerem je na nekaterih mestih štrlenje črevesne stene. V teh "izrastkih" se lahko kopiči iztrebki, kar moti proces njihovega gibanja skozi črevesje in sčasoma privede do številnih zapletov. Eden od teh zapletov je lahko krvavitev, pri kateri bo morda potrebna pomoč proktologa..
S kolitisom. S to patologijo vnetni proces prizadene sluznico debelega črevesa. Posvet s proktologom bo morda potreben tudi v primeru zapletov (na primer, ko se v blatu pojavi kri), ko je treba kolitis ločiti od drugih nevarnih bolezni.
S proktitisom je proktitis nalezljiva in vnetna bolezen, pri kateri je prizadeta sluznica danke. Zdravljenje bolezni je sestavljeno iz boja proti okužbi, za katero se uporabljajo antibakterijska zdravila. Z razvojem gnojnih zapletov bo morda potrebno kirurško zdravljenje.
S sindromom razdražljivega črevesja: Za sindrom razdražljivega črevesja je značilno moteno delovanje črevesja (zaprtje, driska, ponavljajoče se bolečine v trebuhu, napihnjenost itd.) Brez očitnega organskega vzroka. Diagnozo postavimo šele po popolnem pregledu in izključitvi kakršnih koli nalezljivo-vnetnih, tumorskih in drugih črevesnih bolezni, za katere je potrebno posvetovanje s proktologom.

Zakaj potrebujem posvet s proktologom za prostatitis?

Prostatitis je vnetna bolezen prostate, ki se kaže v rezanju bolečin med uriniranjem in (včasih) med iztrebljanjem, bolečinah v medenici, hrbtu in spodnjem delu trebuha, pa tudi vročini, šibkosti, glavobolih in bolečinah v mišicah ter drugih znakih splošne zastrupitve telesa... Urolog sodeluje pri diagnozi in zdravljenju prostatitisa, vendar lahko v nekaterih okoliščinah pacienta napoti na pregled k proktologu.

Morda bo potrebno posvetovanje s proktologom za prostatitis:

Ko dvomite o diagnozi. Prostata se nahaja v neposredni bližini stene rektuma, zaradi česar lahko številne nalezljive in vnetne črevesne bolezni (analna razpoka, črevesne fistule) kažejo enake simptome kot prostatitis. Pregled pri proktologu bo pomagal izključiti patologe iz debelega črevesa ali danke.
Ko med pregledom odkrijejo zaplete. Pri pregledu bolnika s prostatitisom lahko urolog poskusi opraviti tako imenovani digitalni pregled prostate, pri katerem pacient vstavi prst v anus in palpira prostato skozi rektalno steno. Če bo zdravnik po tej manipulaciji odkril sledi krvi na svoji rokavici, bo to pomenilo poškodbo črevesja, zato bo pacient napoten na posvetovanje k proktologu ali kirurgu..
Za pripravo na nadaljnje preglede. Za poglobljeno diagnozo prostatitisa in drugih bolezni prostate boste morda potrebovali študijo, kot je transrektalni ultrazvok (ultrazvok), pri katerem se v danko vstavi poseben ultrazvočni aparat. To vam omogoča, da pridobite najbolj natančne podatke o strukturi in konsistenci prostate, vendar je izvajanje tega postopka ob prisotnosti analnih razpok, hemoroidov ali drugih patologij v rektalni regiji lahko težavno. Naloga proktologa je v tem primeru oceniti splošno stanje bolnika in ga pripraviti na potrebne raziskave.

Ali moram med nosečnostjo posvetovati s proktologom?

Če ženska pred nosečnostjo in med nosečnostjo ni trpela za črevesnimi ali anusnimi boleznimi in ni imela težav z iztrebljanjem, ne potrebuje posvetovanja s proktologom. Hkrati je treba omeniti, da je sama nosečnost predispozicijski dejavnik za razvoj hemoroidov, med porodom pa se lahko pojavi zaplet, kot je analna razpoka. Poleg tega lahko prisotnost nalezljivih in vnetnih procesov v anusu ženske povzroči okužbo njenega rojstnega kanala in samega otroka med porodom. Zato bi se morale ženske, ki jim grozi razvoj hemoroidov ali drugih bolezni rektuma, posvetovati s proktologom..

Med pregledom bo zdravnik diagnosticiral bolnikovo stanje in ugotovil resnost njene obstoječe patologije (na primer velikost hemoroidov, nagnjenost k krvavitvam itd.). Na podlagi pridobljenih podatkov bo specialist predpisal zdravljenje, ki bo zmanjšalo tveganje za zaplete med porodom in po njem..

Kaj počne otroški proktolog?

Otroški proktolog se ukvarja z identifikacijo, diagnozo in zdravljenjem bolezni debelega črevesa in danke pri otrocih različnih starostnih skupin ter s preprečevanjem ponovnega razvoja teh bolezni. Ta specialist lahko pomaga otrokom s katero koli od prej naštetih patologij, pa tudi z različnimi prirojenimi razvojnimi anomalijami (zaprtje anusa, rektalna okužba, patološka sporočila med črevesjem in sečili itd.).

Treba je opozoriti, da večina prirojenih anomalij danke in anusa zahteva njihovo kirurško korekcijo, ki jo je treba opraviti čim prej. To bo obnovilo normalno delovanje črevesja in genitourinarnega sistema otroka ter s tem preprečilo razvoj zapletov v prihodnosti..

Katere simptome mora pregledati proktolog?

Vsi bi morali poznati simptome in znake, za katere se je treba posvetovati s proktologom. Ne sramujte se obstoječe patologije in odložite obisk zdravnika za nedoločen čas, saj lahko napredovanje nekaterih bolezni povzroči razvoj strašnih zapletov, ki zahtevajo dolgotrajnejše zdravljenje in visoke finančne stroške.

Razlog za stik s proktologom je lahko:

Bolečina v analnem predelu - lahko je posledica vnetnega procesa ali poškodbe rektalne sluznice.

Srbenje v analnem predelu.
Bolečina med odvajanjem - je lahko znak vnetja, analne razpoke, hemoroidov, prostatitisa ali raka.
Odvajanje krvi iz anusa - je lahko znak hemoroidov, analne razpoke ali otekline.
Pojav hemoroidov.
Prolaps rektuma.
Bolečina med uriniranjem - potreben je posvet s proktologom, da se patologi izločijo iz danke.
Zaprtje - lahko je povezano s tumorjem, polipom ali hemoroidom.
Prisotnost tujkov v črevesju.

Upoštevati je treba, da se lahko mnogi od naštetih simptomov pojavijo tudi pri drugih boleznih prebavil. Naloga proktologa je v tem primeru postaviti diagnozo in po potrebi napotiti pacienta na posvet k drugim strokovnjakom ali hospitalizacijo zaradi diagnostičnih in terapevtskih ukrepov.

Priprava pred obiskom proktologa

Med pregledom pacienta lahko proktolog predpiše različne postopke, za pravilno izvajanje katerih morajo biti izpolnjeni številni pogoji.

Priprava na obisk proktologa vključuje:

spoštovanje diete;
jemanje odvajal;
čistilni klistir.

Prehrana

Če nameravate zdravnika obiskati vnaprej, je najbolje, da se začnete pripravljati nekaj dni vnaprej. Za to morate najprej upoštevati določeno prehrano, ki bo očistila črevesje in olajšala potrebne raziskave..

Dieta pred obiskom proktologa vključuje:

Izključitev živil, ki vsebujejo vlaknine - zelenjava, sadje in jagodičevje, kruh, slaščice.
Izključitev začinjene hrane - vključno z začimbami in začimbami, saj spodbujajo črevesno gibljivost in pospešujejo procese tvorbe plinov v njej.
Izključitev alkoholnih pijač - lahko poslabšajo nekatere bolezni prebavil in otežijo izvajanje nekaterih diagnostičnih študij.
Uživanje lahko prebavljive hrane - žit, juh, juh, masla, mleka in fermentiranih mlečnih izdelkov.

Priporočeno prehranjevanje morate začeti jemati vsaj 2 do 3 dni pred obiskom zdravnika. Dan pred posvetovanjem je priporočljivo lažje kosilo in zavrniti večerjo (lahko popijete kozarec kefirja), zjutraj pa pred odhodom k zdravniku opravite čistilni klistir.

Odvajala (mikrolaks)

Uporaba odvajal tudi pomaga očistiti črevesje pred obiskom proktologa. Eno izmed optimalnih zdravil, ki se uporabljajo v ta namen, je mikrolax. Zdravilo je na voljo v obliki raztopine, pakirane v posebne vsebnike, ki omogočajo injiciranje raztopine neposredno v rektum. Po dajanju aktivne sestavine zdravila spodbujajo utekočinjanje in mehčanje blata ter aktivirajo črevesno gibljivost, kar olajša proces iztrebljanja..

Zdravilo začne učinkovati 10-15 minut po dajanju. Da bi dosegli največji učinek, ga je treba uporabiti na dan obiska proktologa, približno eno uro pred čistilnim klistirjem..

Čiščenje črevesja s klistirjem

Ta postopek vam omogoča odstranjevanje iztrebkov iz debelega črevesa, zaradi česar bodo prihajajoči pregledi bolj priročni (za zdravnika in pacienta) in bolj informativni. Klistir je treba opraviti dvakrat, 2 - 3 ure pred obiskom zdravnika, pri čemer za to uporabite 1,5 - 2 litra tople (telesne temperature) vrele vode.

Postopek lahko izvedemo na naslednji način. Potrebno količino vode nalijte v posebno vrč Esmarch ali navadno gumijasto grelno blazinico, na katero je treba vnaprej priključiti gumijasto cev s plastično konico. Po tem se morate uleči na bok, pod tem pa prej položiti brisačo in krpo (v primeru, da se med postopkom razlije majhna količina vode). Nato plastično konico namažite z vazelinom ali drugim mazilom in jo vstavite v anus, nato pa grelno blazinico dvignite za 50 - 100 cm in jo držite v tem položaju, dokler vsa voda iz nje ne pride v črevesje.

Po končanem postopku odstranite plastično konico in v 1 - 5 minutah (če je mogoče) poskusite črevesja ne izprazniti, kar bo omogočilo, da ga bo voda temeljiteje očistila. Po izpraznitvi črevesja morate počivati 20 - 30 minut in nato postopek ponoviti. Po izvedbi klistirja se morate vzdržati prehranjevanja, saj to spodbuja gibljivost črevesja in pospešuje gibanje črevesne vsebine iz tankega v veliko..

Kakšen je dogovor s proktologom?

Proktolog sprejme v bolnišnici ali na kliniki?

Opremljanje pisarne proktologa

V ordinaciji proktologa morajo biti določena orodja in naprave, ki omogočajo začetni pregled bolnika, pa tudi izvajanje različnih postopkov in manipulacij.

Obvezna oprema kabineta proktologa je:

Anoskop. Namenjen vizualnemu pregledu rektalne sluznice. To je votla prozorna cev, opremljena z virom svetlobe na območju ročaja. Med študijo proktolog vstavi to cev v pacientov anus, kar vam omogoča prepoznavanje območij poškodb sluznice, virov krvavitev, analnih razpok itd..
Proktoskop. Ta naprava je dolga cev, ki se poveže z virom svetlobe. Za vizualni pregled sluznice danke in sigmoidnega črevesa se uporablja rektoskop, da se ugotovi vir krvavitve, tumorja, divertikuluma itd..
Sfinkterometer. Naprava za merjenje sile krčenja zapiralke mišic anusa in medeničnega dna. Uporabno pri diagnozi rektalnega prolapsa in travme na analnem predelu.
Set za majhne operacije. Vključuje skalpele, spone, pincete in druge sterilne instrumente.
Elektrokirurški koagulator. Uporablja se za zaustavitev krvavitve med manjšimi operacijami.
Hemorrhoidni ligator. S to napravo se izvede postopek ligiranja hemoroidov, kar vodi do njihove smrti in odstranitve.
Naprave za lasersko terapijo. Uporablja se za manjše kirurške posege za odstranjevanje hemoroidov, polipov in drugih podobnih tvorb.
Baktericidna svetilka. Zasnovan za razkuževanje omarice.

Treba je opozoriti, da v sodobnih pisarnah proktologov obstajajo tudi druga orodja, namenjena izvajanju določenih postopkov..

Storitve proktologa so plačljive ali brezplačne (v skladu s politiko)?

Hkrati je treba opozoriti, da bodo morali bolniki brez police obveznega zdravstvenega zavarovanja plačati popolnoma vse diagnostične in terapevtske ukrepe, vključno s posvetovanji in ponavljajočimi se pregledi pri proktologu, bivanjem v bolnišnici, kirurškimi operacijami (če obstajajo) itd..

Kako dobiti napotnico za obisk proktologa?

Če želite dobiti napotnico za brezplačen posvet in zdravljenje s proktologom, se morate najprej obrniti na svojega družinskega zdravnika ali terapevta in mu povedati o obstoječi patologiji. Zdravnik bo natančno prisluhnil pacientovim pritožbam in opravil začetni pregled, po katerem pacienta po potrebi napotil na posvetovanje k proktologu (ali drugemu strokovnjaku) in dal ustrezno napotnico..

Prav tako lahko družinski zdravnik pacientu da navodila za različne laboratorijske preiskave, ki bodo zagotovo potrebne v postopku nadaljnje diagnostike. Priporočljivo je, da te teste opravite pred obiskom proktologa in se k strokovnjaku odpravite šele po prejemu rezultatov. To bo znatno olajšalo in pospešilo postopek diagnoze in zdravljenja..

Ali je mogoče med menstruacijo (menstruacijo) iti k proktologu ?

Takoj je treba opozoriti, da je treba načrtovani obisk pri proktologu načrtovati vsaj 2 do 3 dni pred ali 2 do 3 dni po menstruaciji. Če nastala težava zahteva nujno posredovanje strokovnjaka, ne smete čakati na konec menstruacije, ampak preden greste k zdravniku, morate upoštevati številna pravila.

Preden med menstruacijo obiščete proktologa, morate:

Opravite dejavnosti za čiščenje črevesja (vzemite odvajala, naredite klistir, če je mogoče, sledite čistilni dieti).
Vse higienske ukrepe izvedite zjutraj, preden obiščete zdravnika.
Uporabljajte izdelke za osebno higieno (intravaginalni tamponi).

Med pogovorom z zdravnikom mora bolnica takoj povedati, da ima menstrualno krvavitev. Upoštevati je treba, da bo obisk proktologa v tem primeru omejen na ustni posvet. V izjemnih primerih lahko zdravnik opravi preproste diagnostične študije, ki ne zahtevajo posebne opreme (na primer digitalni pregled danke), vendar bo zdravnik predpisal kakršne koli zapletene postopke ali operacije šele po koncu menstrualnega ciklusa..

Bo bolelo ob imenovanju proktologa??

Strah pred bolečino je eden glavnih razlogov, da marsikdo odloži obisk proktologa. Hkrati si je treba zapomniti, da lahko dolgotrajno napredovanje katerega koli patološkega procesa v črevesju povzroči razvoj zapletov. Poleg tega je treba opozoriti, da med začetnim pregledom bolnika boleče občutke praktično ne obstajajo. Manipulacije, ki jih izvaja proktolog, so preproste, neboleče in nizko travmatične. Nekaj nelagodja lahko opazimo med digitalnim rektalnim pregledom (ko zdravnik vstavi prst v pacientov anus), vendar v odsotnosti vnetnega procesa v analnem predelu bolečine tudi ne čutimo.

Treba je opozoriti, da se v sedanji fazi razvoja medicine skoraj vse manipulacije in postopki, ki bi lahko povzročili bolečino, izvajajo v lokalni ali splošni anesteziji. V zvezi s tem lahko varno trdimo, da bolnik na sprejemu pri proktologu ne bo čutil pretirane bolečine.

Kakšna vprašanja lahko postavi proktolog??

Med začetnim posvetovanjem lahko specialist postavi vprašanja o času nastanka bolezni, o njenem poteku in o predhodnem zdravljenju.

Proktolog lahko pacienta vpraša:

Kdaj se je bolezen prvič pojavila?
Kateri so bili prvi simptomi bolezni?
Kako se je bolezen razvila (kakšni simptomi so se pojavili ob razvoju)?
Ali se je bolnik že zdravil? Če je odgovor da - ali je bil učinkovit?
Ali je bolnik že imel podobne simptome?
Ali je bolnik opazil prisotnost krvi v blatu?
Ali so imeli drugi družinski člani bolnika (starši, bratje, sestre) podobne bolezni?
Imate v preteklosti poškodbe črevesja?
Ali je bil bolnik v preteklosti že operiran na rektalni ali analni operaciji?

Katere postopke izvaja proktolog med pregledom (digitalni rektalni pregled, rektoskopija, sigmoidoskopija, kolonoskopija)?

Po razgovoru s pacientom zdravnik preide na objektivni pregled. V polikliniki zdravnik prosi pacienta, naj se sleče pod pasom in zavzame položaj kolena in komolca, to pomeni, da se obrne k zdravniku in se upogne naprej, nasloni komolce na kolena. V bolnišničnem okolju se pregled opravi na posebnem preiskovalnem stolu. Pacient leži na hrbtu in noge postavi na posebne nosilce, ki se nahajajo na straneh.

Če zdravnik namerava izvesti boleče manipulacije, lahko pacientov analni del zdravi z anestetičnim mazilom. Po 5-7 minutah se občutljivost tkiv na obdelanem območju zmanjša in zdravnik nadaljuje s pregledom.

Pregled pri proktologu vključuje:

Zunanji pregled. Med pregledom zdravnik oceni stanje kože okoli anusa, pri čemer je pozoren na prisotnost znakov vnetja (pordelost, oteklina). Tudi pri pregledu lahko zaznamo hemoroide, polipe, prolapcirani rektum, ki štrlijo iz črevesnega lumena.
Palpacija. Med palpacijo se zdravnik s prstom rahlo dotakne bolnikovega anusa in perianalne regije, pri čemer je pozoren na prisotnost ali odsotnost bolečih občutkov (pri uporabi anestetičnega mazila ta postopek ni informativen).
Digitalni rektalni pregled. Bistvo tega postopka je naslednje. Proktolog si nadene sterilno rokavico za enkratno uporabo in kazalec obdela z vazelinom, nato pa ga vstavi v pacientov anus. Med postopkom zdravnik oceni tonus analnega sfinktra, prisotnost ali odsotnost trdnih iztrebkov v danki in (če je potrebno) palpira (palpira) prostato in razkrije znake vnetja. Po tem zdravnik odstrani prst in pogleda, če so na rokavički sledi krvi (prisotnost škrlatne krvi kaže na aktivno krvavitev).
Rektoskopija (sigmoidoskopija). Bistvo tega postopka je vizualni pregled sluznice danke in končnih odsekov sluznice sigmoidnega črevesa s posebno napravo - rektoskopom (cev, opremljena z virom svetlobe in optičnim sistemom, povezanim z monitorjem). Sam postopek se izvaja tudi v lokalni anesteziji. Zdravnik v pacientov anus vstavi cevko, obdelano z vazelinom, slika iz katere se prenese na monitor. Z obračanjem cevi v različne smeri specialist natančno preuči težko dostopna področja sluznice, razkrije analne razpoke, polipe, vire krvavitev in druge patološke spremembe.
Kolonoskopija. Načelo kolonoskopije je podobno rektoskopiji, vendar je v tem primeru fleksibilna cev aparata (endoskop) vstavljena veliko dlje (globlje) in doseže debelo črevo. Opozoriti je treba, da je ta postopek boleč, zato lahko bolniku predpišejo posebna zdravila, ki začasno zmanjšajo zavest in občutljivost na bolečino (bolnik bo nekaj minut zaspal in se o prenesenem postopku ne bo več spomnil). Bistvo postopka je naslednje. Potem ko bolnika uvedejo v medicinski spanec, proktolog endoskop vstavi v anus in ga pod vizualnim nadzorom čim dlje napredova. Nato ga postopoma odstrani, vrti v različne smeri in oceni stanje črevesne sluznice. Študija vam omogoča prepoznavanje polipov, malignih tumorjev, divertikulov, virov krvavitev in drugih patologij.

Ali proktolog izvaja masažo prostate?

Katere teste lahko predpiše proktolog??

Po pregledu bolnika mu lahko zdravnik napoti na različne teste, ki bodo pomagali diagnosticirati in prepoznati možne zaplete.

Proktolog lahko predpiše:

Splošna analiza krvi. Namen te študije je ugotoviti možno anemijo (zmanjšanje števila rdečih krvnih celic). Vzrok za slabokrvnost so lahko kronične krvavitve iz polipa, hemoroidi in analne razpoke, ki jih pacient včasih lahko opazi več mesecev ali let. Splošni krvni test je lahko koristen tudi pri prepoznavanju nalezljivega procesa v telesu (njegova prisotnost bo označena s povečanjem skupnega števila levkocitov - zaščitnih krvnih celic).
Kemija krvi. Omogoča oceno funkcij vitalnih organov (jetra, ledvice). V proktologiji je običajno predpisan pri načrtovanju kirurškega posega.
Analiza iztrebkov na jajčeca črvov. Črve v iztrebkih je zelo težko prepoznati, zato skušajo v diagnostične namene ugotoviti prisotnost njihovih jajčec. Za to se del bolnikovega blata pošlje v laboratorij, kjer ga pregledajo na poseben način. Nekaj dni kasneje pride rezultat, ki kaže na vrsto parazita (če obstaja).
Analiza blata na okultno kri. Ta študija vam omogoča zaznavanje sledi krvi v iztrebkih, tudi v tistih primerih, ko to ni vidno s prostim očesom ali pod mikroskopom. Bistvo študije je v tem, da se pacientov iztrebki zdravijo s posebnim reagentom, ki ob stiku s hemoglobinom (snovjo, ki jo v velikih količinah vsebujejo rdeče krvne celice) spremeni svojo barvo.
Bakteriološke raziskave. Ta študija je namenjena identifikaciji normalnih in patogenih bakterij, ki živijo v črevesnem lumnu. Bistvo metode je naslednje. Del bolnikovega blata se nanese na posebna hranilna sredstva, ki spodbujajo rast različnih bakterij. Po določenem času se na medijih pojavijo kolonije teh bakterij, ki jih podrobno preučijo. To vam omogoča, da ugotovite vrsto patogena in določite njegovo občutljivost na antibiotike, tako da je predpisano zdravljenje čim bolj učinkovito..

Katere operacije delajo proktologi?

Kot smo že omenili, lahko po potrebi proktolog izvede številne kirurške posege v danki in anusu..

Proktolog lahko izvaja:

Operacije za odstranjevanje hemoroidov. Danes obstaja veliko vrst teh operacij - od enostavne ligacije vozlov do njihovega uničenja z visokotehnološkimi laserji, ki zagotavlja minimalno izgubo krvi in kratko obdobje okrevanja. Vsi posegi se izvajajo v lokalni ali splošni anesteziji, zaradi česar pacient ne doživi neprijetnih občutkov.
Lasersko zdravljenje analne fisure. Bistvo metode je, da se s pomočjo posebnega aparata prizadeto območje sluznice uniči, po določenem času pa na njenem mestu nastane gosta brazgotina. Sam postopek se izvaja v lokalni anesteziji in traja največ eno uro.
Odstranjevanje polipov. Izvaja se z uporabo endoskopske opreme in se izvaja v splošni anesteziji (med operacijo pacient spi in ničesar ne čuti, po prebujanju pa se ne spomni več).
Operacije odstranjevanja tujkov iz danke.
Pritrditev rektuma v primeru njegovega prolapsa.
Operacije za odpravo rektovaginalnih in drugih fistul.
Operacije za obnovitev integritete črevesja (po poškodbah) in tako naprej.

Kdaj se lahko proktolog posvetuje z drugimi specialisti (urolog, androlog, ginekolog, kirurg, onkolog, endoskopist, gastroenterolog)?

Če med pregledom bolnika proktolog prepozna patologije zgornjega dela prebavil ali drugih organov in sistemov, lahko v postopek diagnostike in zdravljenja vključi strokovnjake z drugih področij medicine. Tako se boste med diagnozo izognili napakam in bolniku zagotovili najučinkovitejšo pomoč..

Proktolog lahko pacienta napoti na posvet:

K urologu. Ta specialist se ukvarja z zdravljenjem bolezni genitourinarnega sistema pri moških in ženskah. Če obstajajo rektovaginalne fistule ali če se odkrijejo znaki prostatitisa (vnetja prostate), bo morda potrebno posvetovanje z urologom..
Andrologu Androlog se ukvarja s težavami moškega reproduktivnega sistema in lahko tudi svetuje bolnikom s simptomi vnetja prostate.
Ginekologu. Če je rektovaginalna fistula, pa tudi če ima pacient druge težave, povezane z reproduktivnim sistemom, bo morda potrebno posvetovanje z ginekologom.
Kirurgu. Če odkrije kri v blatu, lahko proktolog zahteva pomoč splošnega kirurga, kar lahko kaže na prisotnost aktivne krvavitve. Tudi kirurgi morajo izvajati različne operacije, ki vključujejo zgornji del prebavil, trebušno votlino in druge organe..
Onkologu. Ta zdravnik se ukvarja z diagnozo in zdravljenjem tumorskih bolezni. Proktolog lahko pacienta napoti k onkologu, če so med pregledom odkrili velike polipe (ki so nagnjeni k malignom) ali druge tumorje črevesja in analnega območja. V onkološki kliniki bodo izvedli podrobno študijo tumorja in določili njegovo vrsto (ali je benigna ali maligna), od katere bo odvisna nadaljnja taktika zdravljenja in obseg operacije.
Endoskopistu. Ta zdravnik je specializiran za izvajanje endoskopskih pregledov (pri katerih se skozi naravne odprtine v človeško telo vstavijo dolge cevi, opremljene z optičnim sistemom), zlasti rektoskopija, kolonoskopija in drugi. Njegova pomoč bo morda potrebna, če proktolog nima znanja za izvajanje endoskopije ali če nima potrebne opreme.
Gastroenterologu. Gastroenterolog se ukvarja z zdravljenjem bolezni prebavnega sistema, vključno s črevesnimi patologijami.

Ali je mogoče poklicati proktologa doma?

Proktolog je ožji specialist, ki pomaga pacientom v posebej opremljeni pisarni poliklinike ali na ustreznem oddelku bolnišnice. Poleg tega bolezni debelega črevesa in danke ne predstavljajo neposredne nevarnosti za bolnikovo življenje. Če se to zgodi, doma pokliče rešilca, ki lahko pacienta odpelje v bolnišnico, kjer ga bo pregledal proktolog (če bo potrebno).

Hkrati je treba omeniti, da danes številne zasebne klinike ponujajo tako plačljivo storitev, kot je obisk zdravnika specialista na domu (vključno s proktologom). Doma bo zdravnik lahko opravil razgovor in pregled bolnika ter opravil digitalni rektalni pregled in nekatere druge manipulacije, ki bodo v nekaterih primerih omogočile diagnozo. Po pregledu bolnika mu bo zdravnik dal priporočila za zdravljenje ali mu svetoval, naj obišče bolnišnico in opravi podrobnejšo diagnozo.

Šale o proktologu

V vojaškem registru pred pregledom proktologa zdravnik pravi:
-Pozor! Če vsaj kdo vpraša, ali lahko "tam" vidi predah od vojske - bom to storil zelo, zelo boleče!

Proktolog, ki se je bal teme, ni hotel odpotovati na delo v Afriko.

-Pozdravljeni, doktor!
-Ali se poznava?
-No ja, jaz sem tvoj nekdanji bolnik!
-Žal imamo proktologi slab spomin na obraze...

Visoko usposobljeni zdravniki (proktolog in ginekolog) bodo na izpitu hitro in učinkovito našli jaslice študentov.

Pacient pride k proktologu, ki trdi, da mu v danki sedi žaba. Zdravnik je najprej hotel poklicati psihiatra, nato pa se je odločil, da bo preveril. Vzame rektoskop, ga vstavi v pacientov rektum in vzklikne:
-Kaj za vraga je to! Tam imaš celo opeko!
-Ja! Tu je žaba pod njo in sedi!

Kakšen je pregled proktologa pri ženskah

Patologije danke, debelega črevesa, anusa in anorektalne regije zahtevajo temeljit pregled, diagnozo in pravilno izbrano zdravljenje s strani proktologa (koloproktologa). S katerimi boleznimi se ukvarja proktolog, kakšen je pregled pri ženskah? Kakšne so indikacije za obisk tega strokovnjaka in ali obstaja veliko stopenj pregleda?

p, blok citat 1,0,0,0,0 ->

Začetek sprejema: posvetovanje

p, blok citat 2,0,0,0,0 ->

Pred nadaljevanjem pregleda bolnika mora strokovnjak zbrati anamnezo, da ugotovi vzroke za nastale težave. Za to se najprej opravi razgovor z bolnikom. Običajno zdravnika zanimajo naslednja vprašanja:

p, blok citat 3,0,0,0,0 ->

kako pogosto poteka odvajanje blata;
ali je v blatu krvav, sluzast ali gnojen izcedek;
ali v času iztrebljanja obstaja bolečina ali pekoč občutek, srbenje v anusu;
Ali ima bolnik občutek, da črevesje ni popolnoma izpraznjeno;
ali obstajajo simptomi zastrupitve;
kakšno hrano v zadnjem času pretežno jedo.

Pomembno! Za najbolj natančno prepoznavanje patologij je treba zdravniku zagotoviti najbolj natančne in podrobne informacije o zastavljenih vprašanjih, povedati o vseh vznemirljivih simptomih. Tako se boste izognili napakam pri diagnozi in predpisali pravilno zdravljenje..

Za bolj produktivno posvetovanje je priporočljivo, da ste pripravljeni na anketo, zato je pomembno vedeti, katera vprašanja bo postavil zdravnik proktolog in kako poteka pregled pri ženskah.

p, blok citat 5,0,1,0,0 ->

Vizualni pregled

p, blok citat 6,0,0,0,0 ->

Po pogovoru s pacientom, ki je zbral vse potrebne informacije, zdravnik nadaljuje z vizualnim pregledom. Z njegovo pomočjo lahko najdete:

p, blok citat 7,0,0,0,0 ->

hemoroidi (zunanja oblika);
dermatitis perianalnega tipa;
razpoke v anusu, fistule;
papilomatoza (papilomi, kondilomi);
benigne in maligne novotvorbe.

Pregled pri ženskah poteka na proktološkem stolu, ki spominja na ginekološki stol. Ženska leži na hrbtu, noge so upognjene v kolenih in razprte, naslonjene na posebne opore. Zavzeta drža omogoča zdravniku, da v celoti pregleda anus pregledanega pacienta.

p, blok citat 8,0,0,0,0 ->

Pozor! Pred obiskom koloproktologa je nujno izvesti higienske postopke: stuširati se, obrisati anus in genitalije z vlažno krpo.

Indikacije za obisk zdravnika

p, blok citat 10,1,0,0,0 ->

Navedba potrebe po stiku s proktologom je odkrivanje številnih simptomov, vključno z:

p, blok citat 11,0,0,0,0 ->

bolečina ali srbenje v anusu;
bolečina v presredku, anusu, ki se pojavi v sedečem položaju;
težave, nelagodje v času odvajanja;
otipno otipana oteklina, vidno opazen edem, druge spremembe v predelu analnega območja;
prisotnost genitalnih bradavic, papilomov.

Za preventivne namene je nujno obiskati proktologa in opraviti pregled pri ženskah med nosečnostjo, zlasti v zadnjem trimesečju, po nedavnem porodu, saj je v teh obdobjih tveganje za hemoroide veliko, pa tudi med menopavzo.

p, blok citat 12,0,0,0,0 ->

Blog za mame: "Srečna nosečnost ali kako premagam hemoroide..." Preberite celoten članek

Poleg tega je obisk strokovnjaka priporočljiv v primerih:

p, blok citat 14,0,0,0,0 ->

sedeči način življenja;
prekomerna telesna teža;
po kirurškem zdravljenju v danki in debelem črevesu, v perianalni coni;
poškodbe anusa ali debelega črevesa.

Nasvet: številne patologije danke v začetni fazi potekajo brez pojava kakršnih koli simptomov, zato je priporočljivo letno obiskati proktologa v preventivne namene in vedeti, kako poteka pregled pri ženskah. Potem boste pripravljeni na vsa presenečenja..

Faze inšpekcijskih pregledov

Poleg zgoraj opisanega vizualnega pregleda, ki ni vedno dovolj za diagnosticiranje bolezni, obstaja še več stopenj pregleda:

p, blok citat 16,0,0,0,0 ->

Palpacija. Preizkus anusa s prstom opravimo v rokavicah, na katere na prst nanesemo vazelin ali antiseptično mazilo, kar zmanjša možne neprijetne ali boleče občutke pri posegu. Metoda omogoča oceno mišičnega tonusa in peristaltike anusa in danke, prepoznavanje notranjih hemoroidov, analnih razpok, črevesnih čir itd..
Instrumentalni pregled. Najpogosteje uporabljen in najpreprostejši instrument je rektalni spekulum (anoskop). Z njegovo pomočjo lahko najdete različne tumorje, fistule, razpoke, vozlišča. Za bolj poglobljeno študijo, ki omogoča pregled sigmoidnega črevesa (še posebej, če obstaja sum na prisotnost malignih novotvorb), se uporablja rektoskop.

p, blok citat 17,0,0,0,0 ->

Pred pregledom se je treba pravilno pripraviti: izprazniti črevesje s klistirjem z odvajali. Zadostuje 3-kratni postopek: 2 klistira zvečer, s premorom 1 uro in 1 zjutraj, 1 uro pred imenovanjem specialista. Vsaj en dan pred obiskom zdravnika morate iz prehrane izključiti mastno hrano, preiti na žitarice, juhe, pusto meso.

p, blok citat 18,0,0,0,0 ->

Pomoč: pregled pri koloproktologu se opravi na tešče.

Obisk proktologa je sicer sicer ne ravno prijeten, a pogosto nujen postopek. Naj vam ne bo nerodno v zdravniški ordinaciji, še posebej, če se pregled opravi prvič. Cilj specialista je pomagati pri odkrivanju in odpravljanju obstoječih težav, rezultat pregleda pa je v veliki meri odvisen od tega, koliko mu zaupate..

p, blok citat 20,0,0,0,0 -> p, blok citat 21,0,0,0,1 ->

Zdaj veste, kdo je proktolog, kakšen je pregled pri ženskah.

Pregled in odkrivanje hemoroidov s strani proktologa

Kako proktolog opravi pregled hemoroidov in ali se je treba na obisk pri zdravniku posebej pripraviti??

Za kakršno koli nelagodje v anusu bolniki običajno poiščejo pomoč pri zdravniku. Navsezadnje tovrstno nelagodje najpogosteje kaže na razvoj hemoroidov..

Pred imenovanjem zdravljenja proktolog (ali koloproktolog) pregleda bolnika in opravi dodatni pregled strojne opreme. Po potrebi lahko zdravnik napoti na posvetovanje k drugim strokovnjakom.

Mnogi menijo, da so hemoroidi pogosta bolezen, ki se je je enostavno znebiti. Neupoštevanje predpisanega pregleda pa lahko privede do napake v diagnozi in nepravilne terapije z zapleti..

Kako je s pregledom hemoroidov

Dogovor pri proktologu se začne s pogovorom. Nato zdravnik opravi pregled prstov. Pacient leži na kavču na levi strani. Za natančno diagnozo specialist takoj opravi anoskopijo ali rektoskopijo.

Izpitni stol

Algoritem pacientovih dejanj:

Odgovorite na vsa zdravnikova vprašanja.
Sleči pod pasom in pojdi na kavč (stol).
Zavzemite pozo, ki jo predlaga zdravnik.

Sodobne klinike imajo tako moške kot ženske proktologe.

Po posvetovanju bo strokovnjak predpisal potrebne raziskovalne metode

Pregled pri ženskah pogosto povzroči zadrego! Vtisljivi bolniki se lahko varno sestanejo pri zdravniku, ki mu lahko odkrito povedo o svoji težavi.

Izpitne sobe so opremljene s previjalnimi prostori, ki jih zapira zaslon. Pregled se opravi na istem stolu kot v ordinaciji ginekologa ali urologa ali na kavču. Sramežljivim bolnikom je na voljo uporaba procto perila za enkratno uporabo, ki v celoti pokriva vsa intimna mesta.

Položaj pacienta

Proktološki pregled je zelo intimen postopek. Bolnike s hudimi hemoroidi zdravnik postavi na kavč na levi strani, nato pa se začne pregled. V večini primerov pacient leži na običajnem ginekološkem stolu in noge potegne k želodcu. Prav tako lahko zdravnik od pacienta zahteva, da zavzame položaj kolena in komolca..

Za udobje v proktoloških klinikah so opremljeni posebni kavči

Povprečen bolnik potrebuje ustrezen odnos, preden se posvetuje z zdravnikom, da se spopade z občutki nerodnosti. Zato se začetni pregled najpogosteje opravi na kavču..

S pomočjo asistenta zdravnik opravi vizualni pregled in pregled prstov. Za podrobnejši pregled specialist prosi pacienta, da zavzame drugačen položaj. Običajno se takrat bolnik nekoliko sprosti in mirno obravnava zahteve specialista.

Zunanji pregled

Vizualni pregled presredka in anusa vključuje:

preučevanje oblike anusa;
identifikacija vrzeli sfinktra;
prepoznavanje brazgotin, deformacij, fistul, draženja;
določitev resnosti in velikosti hemoroidov, njihove krvavitve in sposobnosti ponovnega namestitve v anus brez pomoči.

Zdravnik oceni stopnjo kliničnih simptomov bolezni, to je določi stopnjo hemoroidov.

Uporaba sonde

Za oceno analnega refleksa se s posebno sondo izvaja draženje kože perianalne regije. Specialist razširi bolnikovo zadnjico, pregleda stene anusa, ugotovi prisotnost razpok v analnem kanalu in resnost notranjih vozlov.

Pregled prstov

Ta vrsta diagnoze je odločilna za proktološke bolezni.

Z digitalnim pregledom danke določi:

prisotnost / odsotnost kontraktilne funkcije analnega sfinktra;
stopnja bolečine bolnika med pregledom;
prisotnost brazgotin in polipov na sluznici analnega kanala.

Ker je hemoroidno tkivo v analnem kanalu zelo mehko in elastično, se med digitalnim pregledom hemoroidi in okvare v obliki polipov ali brazgotin zmanjšajo in preprosto ne zaznajo. Premik sluznice med palpacijo kaže na prisotnost teh napak.

Določitev stopnje izgube vozlov

Faza prolapsa vozlov je med napetostjo bolnika jasno določena. Da bi ocenili dejansko velikost vozlov, pacienta prosimo, da se usede na straniščno školjko in se močno napne. V tem trenutku lahko ugotovite, ali jih lahko sam nastavi v anus.

Prav ta kazalnik je pogosto osnova za izbiro metode minimalno invazivnega posega pri zdravljenju hemoroidov..

Tudi med anoskopijo ni vedno mogoče določiti velikosti vozlov. V anusu so videti precej manjši.

Dodatne raziskave

Po potrebi so bolnikom s hemoroidi predpisane rentgenske, endoskopske in morfološke študije.

Pred načrtovano operacijo mora bolnik opraviti krvne preiskave za biokemijo, strjevanje, sladkor, resusni faktor, serumski hepatitis in okužbo s HIV. Če se med pregledom ugotovijo sočasne bolezni, se bolniku priporoča, da se posvetuje z drugimi strokovnjaki..

Vsem bolnikom s hemoroidi se priporoča sigmoidoskopija. Toda ta metoda pregleda ne prekliče pregleda proktologa, da ne bi zamudili patologije analnega kanala.

Kako se pripraviti na proktološki pregled

Za učinkovit zdravniški pregled se mora bolnik pripraviti.

Nekaj ur pred jemanjem morate črevesje očistiti iztrebkov na enega od dveh načinov:

narediti mikro klistir s pripravkom "Microlax";
prejšnji večer naredite čistilni klistir z 1 litrom vrele vode, ohlajene na sobno temperaturo.

Bolnike s hudimi bolečinami v anusu lahko proktolog pregleda brez predhodne priprave.

POSTOJAJO KONTRAINDIKACIJE
POTREBNO SVETOVANJE S POMOČNIM ZDRAVNIKOM

Avtor članka Egorov Aleksej Aleksandrovič, proktolog