logo

Dopplerjeva študija žil spodnjih okončin: načelo metode

Ultrazvočni pregled posod spodnjih okončin ali Dopplerjev ultrazvok (USDG) je tehnika za diagnosticiranje njihovih poškodb in obtočil. To vrsto diagnoze lahko bolniku dodeli več strokovnjakov - angiolog, flebolog in terapevt, zlasti za diagnozo lezij arterij in ven nog..

Kako pregledati žile nog in v katerih primerih se metoda uporablja? Podrobni odgovori na ta in druga enako pomembna vprašanja so podrobno obravnavani.

Kaj je UZDG?

Dopplerjev ultrazvok je neke vrste klasični ultrazvok, ki temelji na učinku Dopplerjevega vala. Spreminjanje frekvence odbitega valovanja vam omogoča, da določite smer in hitrost pretoka krvi. Na podlagi teh indikacij je mogoče izolirati posode in preučiti njihovo stanje. Glede na metode pregleda plovil NK je treba omeniti, da obstajata dve metodi.

Pozor! Obstajata dve vrsti ultrazvočnega skeniranja, od katerih ima vsaka svojo aplikacijo - ultrazvočno dupleksno skeniranje (UZDS) in barvno Dopplerjevo preslikavo (CDC).

Ultrazvočni pregled (na sliki) omogoča oceno glavnih parametrov pretoka krvi in ​​stanja žilnih sten. Omogoča vizualno oceno območja in iskanje vzroka stagnacije.

CDC daje volumetrično sliko odseka krvnih žil, ki prikazuje njegove glavne dele. Glede na rezultate te tehnike je mogoče ločiti veno od arterije (v smeri pretoka krvi z globoko lokacijo) in določiti območja stagnacije.

Če menimo, da je treba preučiti vaskularne cevi nog, se obe tehniki uporabljata hkrati. Dopplerjev ultrazvok v tej različici vam omogoča najbolj informativno oceno stanja krvnega obtoka.

Pregled arterij in ven spodnjih okončin daje naslednje podatke:

  • premer posod;
  • prisotnost krvnih strdkov;
  • količina zamašitve;
  • vzroki za oviranje;
  • hitrost in smer pretoka krvi.

Pri slikanju CDC je venska in arterijska kri poudarjena z barvo, kar kaže na pripadnost posode, zaznana hitrost pa lahko kaže na zmanjšanje tona sten v katerem koli segmentu.

Pozor! Trajanje Dopplerjeve študije je približno deset minut, medtem ko pacient ne zahteva posebne priprave, dekodiranje pridobljenih podatkov pa opravi vaskularni kirurg.

Tehnika je precej varna in nima strogih kontraindikacij, zato jo lahko uporabljamo v otroštvu. Kaj je doppler ultrazvok in v katerih primerih je potrebna uporaba takšne tehnike, video v tem članku podrobno pove.

Simptomi in indikacije

Izvajanje ultrazvoka posod na območju NK je mogoče predpisati za različne bolezni, nekatere pa niso neposredno povezane z obtočilnim sistemom. Preberite ta članek do konca, če želite izvedeti, kdaj se opravi Dopplerjev pregled žil spodnjih okončin..

Ultrazvok posod na nogah je priporočljiv za bolnike, ki ugotovijo naslednje pritožbe:

  • povečana občutljivost nog na nizke temperature;
  • prisotnost znakov krčnih žil;
  • opazno otekanje ene ali obeh nog;
  • povečana utrujenost, bolečina in teža v nogah;
  • pojav trofičnih razjed na okončinah.

Vsak od simptomov lahko kaže na moten pretok krvi ali poškodbe krvnih žil, kar zahteva dodatne diagnostične postopke in ločeno zdravljenje. Hkrati postopek pacientu nalaga majhne omejitve pred USDG.

Doppler priprava

Dupleksni pregled ne zahteva posebne priprave bolnika.

Navodila za pripravo so naslednja:

  1. Zdravila, ki jih jemlje bolnik, ne odpovejo, tudi če so namenjena popravljanju dela krvnega obtoka.
  2. Na študiji se ne sme nositi kompresijskega dresa - učinek vpliva na natančnost rezultatov testa.
  3. Uro pred postopkom ne morete uporabljati ogrevalnih mazil ali jemati zdravil proti bolečinam (z izjemo neposrednih navodil zdravnika).
  4. Uporaba energijskih in toničnih pijač (kava, energijska pijača, čaj) je prepovedana v 2 urah pred študijo.
  5. Izključiti je treba tudi alkohol in tobačne izdelke, saj učinek alkohola in nikotina na krvne žile izkrivlja rezultate.

Pomembno! Neposredno pred postopkom USDG bolnika pregleda žilni kirurg.

To je potrebno za prepoznavanje tistih predelov nog, na katere bi se morali osredotočiti in izvesti najbolj podrobno študijo..

Kako deluje ultrazvok nog

Sam Dopplerjev postopek se malo razlikuje od klasične različice ultrazvoka.

Glavni odtenki študije so naslednji:

  1. V ordinaciji se bolnik sleče do pasu, ostane le spodnje perilo in se uleže na kavč.
  2. Za tesnejši stik ultrazvočnega senzorja s telesom se na noge nanese gel.
  3. Sonolog vodi senzor naprave na področjih, ki zahtevajo podroben pregled, in beleži odčitke.

Zapis iz USDG se prenese flebologu za nadaljnjo interpretacijo dobljenih rezultatov. Med Dopplerjevo sonografijo lahko sonolog od pacienta zahteva, da premakne noge ali se preseli v sedeči ali stoječi položaj.

Za referenco! Sonolog - zdravnik, ki opravi ultrazvok.

To je potrebno za določanje odčitkov v drugih položajih in pod obremenitvijo. Zaključek odraža tudi splošne podatke o stanju krvnega obtoka (nima številčnih vrednosti, je pa opazen pri vizualizaciji krvnega obtoka).

Zaključek odraža naslednje podatke:

  1. Gleženjsko-brahialni indeks ali ABI prikazuje razmerje med razliko v krvnem tlaku v predelu ramen in območju gležnja. Stopnjo tega kazalnika do 0,9 lahko povečate pod obremenitvijo, zmanjšanje pa kaže na nezadostno stopnjo pretoka krvi do kritične vrednosti 0,3.
  2. Povprečna hitrost pretoka krvi skozi arterije v predelu stegna niha okoli 100 cm / s z indeksom utripa 1,8 m / s, v območju spodnjega dela nog pa bo vrednost okoli 50 cm / s. Odstopanje teh vrednosti ali njihovo znatno nihanje od norme kaže na spremembo tona sten in prisotnost zožitev v krvnem obtoku..
  3. Povprečni indeks odpornosti kanala v femoralnih arterijah je običajno enak 1, odstopanje od norme v kombinaciji z drugimi raziskovalnimi kazalci ne more samo potrditi prisotnosti kršitve, temveč tudi pokazati na poškodovan ud.

Pozor! Cena pregleda v zasebnem diagnostičnem centru se lahko bistveno razlikuje od stroškov dogodka v javni ustanovi.

Sekundarna vrednost, ki jo lahko izračunamo skupaj s SPL, je indeks tlaka med prsti in ramo. Na podlagi teh kazalnikov lahko zdravnik razlikuje predhodno diagnozo..

Metode za pregled žil nog omogočajo prepoznavanje naslednjih bolezni, obravnavanih v tabeli:

Katere bolezni je mogoče odkriti s temi diagnostičnimi testi
PatologijaOpis
Obliteracijska aterosklerozaTa patologija je pogostejša pri ljudeh starostne skupine nad 40 let, zanjo pa so značilni: hladna koža nog, alopecija spodnjih okončin, utrujenost in bolečine v nogah pri hoji in dvigovanju.
Obliteracijski endarteritisPatologija oskrbe periferne krvi z nogami, za katero je značilno močno zoženje in vnetni procesi arterijskih žil. Simptomi so lahko podobni aterosklerozi nog.
Diabetična angiopatijaŽilna disfunkcija pri diabetesu mellitusu tipa 1-2. Značilen zaradi močne prehrane NK in zadebelitve sten krvnih žil.
Krčne žileTa bolezen je dokaj pogost problem v različnih starostnih obdobjih in je značilen po zmanjšanju tona sten venskih žil z njihovim nadaljnjim širjenjem in tvorbo zastoja krvi. Kako opazimo simptome: edem, srbenje, vidnost prizadetih žil in pojav trofičnih razjed.
FlebitisVnetna lezija ven na NK, ki jo odlikujejo žilna deformacija, povečana oteklina nog in kožna hiperemija.
TrombozaNajpogosteje se pojavi na globokih žilah in je tvorba strdkov, ki blokirajo odtok krvi iz nog. Najizrazitejši simptomatski kazalci so: bolečina med gibanjem, otekanje nog in postopen pojav krčnih žil.


Slednja bolezen med razvojem poveča tveganje za akutne srčne bolezni (srčni infarkt in kapi). Pravočasno zdravljenje vsake od teh bolezni lahko zmanjša tveganje za zaplete na minimum. Toda v nekaterih primerih ima pacient kontraindikacije za študijo..

Kontraindikacije za ultrazvočni doppler

Ultrazvočni pregled je varna metoda za diagnosticiranje bolezni in neposrednih kontraindikacij za njegovo izvajanje ni. To omogoča uporabo Dopplerjevega ultrazvoka kot sredstva za sledenje dinamiki zdravljenja.

Strokovnjaki opredeljujejo naslednje kot relativne kontraindikacije:

  • akutne motnje krvnega obtoka;
  • nalezljive kožne lezije;
  • poškodbe nog (opekline, rane itd.);
  • akutne bolezni srca;
  • bronhialna astma med poslabšanjem.

Pozor! Samo zdravnik lahko navede primernost izvedbe pregleda.

Poleg tega lahko prekomerna telesna teža vpliva na kakovost študije, saj ima maščobno tkivo nizko prenosno sposobnost na ultrazvok.

Prednosti in slabosti

Kot pri vseh vrstah diagnostike strojne opreme ima tudi ultrazvočni pregled nekaj prednosti pred metodami s podobnim namenom, vendar drugačno napravo. Ultrazvočna raziskovalna oprema po raziskovalnih podatkih nikakor ne vpliva na delovanje človeškega telesa, kar omogoča sistematične preglede s to napravo.

Glavne prednosti so naslednje:

  1. Ni treba uporabljati injekcij kontrastnih snovi, na katere je bolnik lahko alergičen. Poleg tega imajo nekatere snovi v tej kategoriji določeno stopnjo radioaktivnosti, ki vpliva tudi na bolnikovo zdravje in ureja pogostost uporabe..
  2. Za razliko od pacientove telesne teže ni omejitev, za razliko od slikanja z magnetno resonanco in računalniške tomografije. Sam senzor naprave je kompakten in ne zahteva namestitve pacienta na specializiranih platformah, kot pri računalniški in magnetni resonanci.
  3. Na vsadljive naprave za vzdrževanje življenja (srčni spodbujevalnik itd.) Nima vpliva. Druge tehnike, ki nam omogočajo preučevanje človeškega krvnega obtoka, imajo povečan učinek na majhno elektroniko z omejeno zalogo energije..
  4. Hitrost postopka vam omogoča hitro določitev potrebnih kazalnikov in prepoznavanje težave. Razlika se lahko zdi nepomembna 15-20 minut za pregled in interpretacijo ultrazvočnega dopplerja v primerjavi s 40-60 minutami za postopek z magnetno resonanco.
  5. Sorazmerno nizki stroški opreme in njena razširjenost v zdravstvenih ustanovah omogočajo krvni pregled skoraj v vseh bolnišnicah. To pa zmanjša čas, porabljen za diagnosticiranje nujnih bolnikov..
  6. Nobenih starostnih omejitev ni, kar omogoča izvedbo študije krvnih žil pri otrocih in upokojencih, in ni potrebe po dolgi pripravi na študijo, kar skrajša čas za odkrivanje patologije.

Slabosti metode

Vendar je treba ob vseh pozitivnih vidikih Dopplerjevega ultrazvoka opozoriti na nekatere pomanjkljivosti te tehnike za pregled žil nog:

  1. Potrebe po kirurškem posegu ni mogoče ugotoviti samo na podlagi ultrazvočnega pregleda in zahteva dodatno potrditev.
  2. Perifernih posod ni mogoče popolnoma prikazati, zato se za ugotavljanje patologij majhnih žil uporabljajo druge tehnike..
  3. Prisotnost aterosklerotičnih sprememb lahko izkrivi končni rezultat študije in diagnoza postane napačna.
  4. Različne vrste novotvorb lahko vplivajo na popolno študijo, saj motijo ​​prehod ultrazvočnih valov.


Če se postopek izvede pravočasno, lahko strokovnjak ugotovi kršitve in sprejme ukrepe za preprečevanje razvoja patologije ter z imenovanjem dodatnih študij za določitev zahtevane stopnje posega ali metode zdravljenja.

Ko je predpisana doppler ultrazvok posod spodnjih okončin?

Datum objave članka: 01.06.2018

Datum posodobitve članka: 24.10.2019

Ena od metod za preverjanje stanja žil je ultrazvočni pregled spodnjih okončin (Dopplerjev ultrazvok) - postopek, ki spominja na preprost ultrazvok.

Ima številne prednosti: je poceni, rezultat skeniranja z uporabo je jasen in razumljiv, pacientu ne povzroča nelagodja ali nelagodja.

Kaj je ta raziskava?

Dopplerjeva ultrazvočna raziskava žil spodnjih okončin (Doppler, Doppler, Dopplerjevo skeniranje) je pregled posod nog, njihovega stanja, parametrov pretoka krvi skozi njih.

Med njegovo uporabo je mogoče prepoznati patologije žil okončin (krvni strdki, krčne žile) in druge motnje v sistemu pretoka krvi.

Načelo delovanja je podobno ultrazvoku - ultrazvočni aparat pošlje val, usmerjen v kri, ki teče v žilah. Ultrazvok, ki se odbije od njih, tvori določen vzorec, ki se prikaže na zaslonu.

Tako si lahko ogledate celotno območje možne škode, pa tudi jasno določite, kakšna je stopnja poškodbe, in izberete pravilen način zdravljenja.

Sam postopek je popolnoma neboleč..

Kdaj in komu je imenovan?

Ker je tehnika neinvazivna, lahko diagnostiko izvajamo pri pacientih vseh starosti.

Indikacije za ravnanje vključujejo:

  • Otekanje nog.
  • Mrzle noge.
  • Bolečine v teletih in težke noge.
  • Krči.
  • Sum spremembe na posodah nog (zlasti med nosečnostjo).
  • Občasno otrplost nog.
  • Srbeče noge, kljub temu da zunanjih kožnih bolezni ne zaznajo.
  • Diabetes.
  • Zmanjšan vaskularni tonus.
  • Sum na aterosklerozo.
  • Sum krčnih žil ali drugih sprememb v pretoku venske krvi.
  • Trofične spremembe kože.
  • Težave s srcem - angina pektoris ali srčni napad.
  • Migrene in omedlevica.
  • Bolečina med hojo ali vadbo.
  • Visok holesterol.

Tudi USDG je prikazan kot preventivni pregled za nekatere kategorije ljudi:

  • Noseče.
  • Osebe, starejše od 40 let, je treba pregledati enkrat na šest mesecev ali leto.
  • Ljudje z družinsko anamnezo krčnih žil.

Ali obstajajo kontraindikacije?

Za sam postopek ni kontraindikacij - USDG malo vpliva na stanje človeškega telesa, zato njegova uporaba ni omejena na eno skupino bolnikov. Nosečnice in otroci pri izvajanju postopka tudi niso ogroženi..

Omejitve veljajo samo za rezultate raziskav. V določenih pogojih osebe ni mogoče doseči jasne slike, na primer, če je bolnik v kritičnem ali resnem stanju (akutna stopnja bolezni) ali se ne zaveda, kaj se dogaja (duševne motnje).

Prav tako ni priporočljivo opraviti ultrazvočnega pregleda, če je koža nog poškodovana - to je posledica možne negativne reakcije telesa na gel in domnevnih netočnosti diagnoze.

Nekateri ljudje imajo alergijsko reakcijo na gel, uporabljen med postopkom. V tem primeru se izvaja s hipoalergensko snovjo..

V nasprotnem primeru so Dopplerjevi pregledi prikazani široki skupini ljudi..

Kaj pomaga prepoznati USDG?

Doppler ultrazvok se opravi tako za vene kot za arterije:

PostopekKatere posode so vidneKatere značilnosti in patologije so vidne
USDG vene spodnjih okončinIliac, velik in majhen podkožni, poplitealni, stegnenični, sprednji del golenice, zadnji ločni, perforirani, suralni, površinski iliakalni ovoj, hrbtni plantarni lok, spodnja votlina.
  • Premer zračnosti.
  • Krvni strdki - njihova gostota, velikost, struktura.
  • Hitrost pretoka krvi, enakomernost ali motnje glavnega pretoka krvi.
  • Ne ali prisotnost refluksa.
  • Stanje sten krvnih žil.
  • Prisotnost ali odsotnost oblog pri aterosklerozi.
  • Prisotnost povezav med žilami in arterijami.
  • Žilne zaklopke - njihovo stanje.
  • Oblike plovil in njihov položaj.
USDG arterij spodnjih okončinVse veje velikih arterij, golenice, stopal, stegnenice, iliakusa.

Ta diagnostična metoda prikazuje skoraj vse možne spremembe stanja krvnih žil, vključno z globokimi. In kar je pomembno, omogoča vam sledenje hitrosti pretoka krvi v spodnjih okončinah.

Bolezni, ki jih je mogoče diagnosticirati z ultrazvočnim pregledom, vključujejo:

  • Krčne žile.
  • Ateroskleroza.
  • Globoka venska tromboza.
  • Tromboflebitis
  • Druge spremembe na posodah na tej lokalizaciji.

Ali je potrebna priprava?

Predhodna priprava ni potrebna, vendar je priporočljivo:

  • Poskrbite za lastno higieno telesa, še posebej za stopala.
  • Prinesi plenico.
  • Nosite udobna oblačila, ki vam omogočajo enostavno slečenje ali ne stiskanje noge za zavijanje noge.

Proces vodenja

Ta diagnoza se izvede na naslednji način:

  1. Pred prihodom k zdravniku se mora bolnik pripraviti (v skladu s pravili osebne higiene in preudarki).
  2. V pisarni se morate sleči, sleči hlače in čevlje, odpreti diagnosticiran ud. Prav tako se je treba znebiti kakršnega koli nakita v tem delu telesa, saj se lahko senzor nanje odzove..
  3. Pacient je postavljen na kavč. Poza naj bo naslednja: stopala v širini ramen, stopala navzven. Če diagnozo postavite s hrbtne strani noge, ležite na trebuhu.
  4. Zdravnik nanese ultrazvočni gel, da zagotovi popoln stik naprave s kožo.
  5. Naprava začne diagnostiko: zdravnik jo premakne čez izbrano območje in rahlo pritisne v kožo. Prav tako je sprejemljivo, da zdravnik krvne žile pregleda s prsti - tako je lahko fotografija prizadetega območja bolj razločna. Od pacienta se lahko zahteva, da zadrži dih.
  6. Podatki s senzorja gredo na bazo za nadaljnje dekodiranje. Hkrati se lahko oddaja značilen zvočni signal opreme..
  7. Če zaznamo kršitve, se slike prenesejo na termo papir.
  8. Po preverjanju celotnega območja se gel s plenic odstrani z noge.
  9. Pacient se lahko obleče.
  10. Rezultati se pošljejo flebologu v dešifriranje.

Razlaga rezultatov in norm

Slika, ki jo prejme flebolog, je tridimenzionalna. Z njim lahko dobro diagnosticiramo katero koli patologijo krvnih žil okončin..

Za dešifriranje se pošlje študijski protokol, ki kaže:

  • Prehodnost.
  • Stanje ventila.
  • Topografija segmenta.
  • Stopnja motenj pretoka krvi.
  • Stanje stene: debelina itd..
  • Plaki in krvni strdki: velikost, lokacija.
  • Gleženjsko-brahialni indeks.
  • Najvišja hitrost pretoka krvi v stegnu in spodnjem delu noge.
  • Indeks upora.
  • Indeks valovanja.
  • Vrsta pretoka krvi: turbulentna, glavna, spremenjena, kolateralna itd..
  • Kompresija, anevrizme.
  • Plaki in krvni strdki: velikost, lokacija.

Če je stanje plovil normalno, mora sklep vsebovati naslednje parametre:

ParameterNormaKaj pomeni
ŽilePrehodno, brez podaljškov, običajne stene
  • Kri teče po žilah brez ovir. Ton ni moten, stisnjeni so v običajnem načinu.
  • Normalna debelina stene ne kaže vnetja ali patologije.
ArterijePotrditve brez zoženjaZoženje arterij kaže na ovire za pretok krvi, vnetja.
VentiliPremožniFunkcije ventilov so v celoti opravljene, povratnega pretoka krvi ni.
Povratni tokNeKri teče brez izpiranja nazaj.
Hitrost krvnega pretoka stegnenične arterije100 m / s (povprečno)Pospeševanje ali upočasnitev pretoka krvi kaže na kršitve v strukturi krvnih žil, njihovi pretočnosti.
Hitrost pretoka krvi v arterijah nog50 m / s (povprečno)
Plaki in krvni strdkiNi najdenoIntraluminalne strukture so odsotne, kot tudi druge vključitve - pretok krvi je normalen, patologije ni.
Patološke spojineOdsotenObičajno se žile in arterije ne smejo povezati med seboj..
Pretok krviFazaHitro izdihnite, počasi vdihnite.

Diagnozo postavimo v kombinaciji z drugimi raziskovalnimi metodami, vendar vsako odstopanje od norme povzroči sum strukturnih ali funkcionalnih motenj v kardiovaskularnem sistemu.

Na primer turbulentna vrsta pretoka kaže na vaskularno stenozo, stranski parameter pa na odsotnost krvnega obtoka pod določeno raziskovalno točko..

Prednosti in slabosti te metode

Doppler ultrazvok posod za noge ima številne prednosti pred drugimi raziskovalnimi metodami. Najpogosteje ga primerjajo z UZDS in CDK.

Raziskovalne metodeKaj pomeniPrednostiOmejitve
UZDGDopplerjev ultrazvok - na osnovi Dopplerjeve metode, ki beleži spremembe v odboju zvočnih valov od eritrocitov.
  • Omogoča razkrivanje hitrosti pretoka krvi in ​​prehodnosti posod nog.
  • Omogoča, da na tridimenzionalni sliki ali na videoposnetku popravite gibanje krvi.
  • Hiter postopek.
  • Jasna diagnostična merila.
  • Poceni.
Ne kaže vzroka strukturnih sprememb zaradi pomanjkanja vizualizacije žilnih sten.
UZDS (obojestransko skeniranje)Združuje Dopplerjev učinek in način B - prikazuje barvni kartogram pretoka krvi, nekakšen vtis posode, njen prerez.
  • Poišče razlog za zmanjšanje trenutne hitrosti.
  • Vizualizira plovilo.
  • Omogoča vam raziskovanje okoliškega tkiva.
  • Poceni.
  • Nizka ločljivost.
  • Potencialne interferenčne študije.
  • Omejitev jasnosti na področju uporabljene opreme.
CDKTriplex skeniranje - Doppler, B-način in barvno vaskularno slikanje.Visoko natančen pregled velikih plovil.Ocenjujejo se le oblika, pretok krvi in ​​patologija velikih žil, majhna niso vidna ali slabo gledana.
MRISlikanje z magnetno resonanco - z uporabo magnetnih radijskih valov se ustvari polje, ki beleži odziv protonov vodikovih atomov v človeškem telesu.
  • Ne poškoduje človeških celic.
  • Zagotavlja jasne večplastne slike udov.
  • Ugotovi vnetje in poškodbe.
  • Ni primerno za bolnike s spodbujevalniki, prekomerno telesno težo (več kot 120 kg), nosečnice v prvem trimesečju.
  • Dragi postopek.
  • Ne kaže hitrosti pretoka krvi.
  • Trajanje postopka (30 minut ali več).
AngiografijaŠtudija z uvedbo kontrastnega sredstva.Omogoča vam raziskovanje tudi majhnih plovil.
  • Ni primeren za bolnike z alergijami na kontrast, srčne spodbujevalnike, nosečnice v prvem trimesečju.
  • Visoka cena.
  • Ne kaže hitrosti krvi.
  • Invazivna metoda.
FlebografijaŠtudija venske postelje s kontrastom s pomočjo CT in MRI.Visoka informacijska vsebina.
  • Ni primeren za bolnike z alergijami na kontrast, srčne spodbujevalnike, prekomerno telesno težo, nosečnice v prvem trimesečju.
  • Ne kaže hitrosti pretoka krvi.
  • Invazivna metoda.
  • Dragi postopek.

V primerjavi z nekaterimi drugimi metodami je USDG popolnoma varen postopek, ki kaže na moten pretok krvi. Omogoča vam, da "ujamete" bolezen v takih fazah, ko še ni drugih znakov, saj analizira vse razvejanosti žil nog.

Ultrazvočni pregled je popolnejša diagnostična metoda, ki temelji na tehnologiji USG - poleg pretoka krvi se razkrijejo tudi anatomija žil, strukturne spremembe sten, v odseku so prikazane arterije in žile za oceno škode ali stopnje bolezni.

V vaskularni kirurgiji te metode omogočajo hitro (v 15 minutah ali manj) določitev vzrokov patologije in potrebne ukrepe za njihovo odpravo - na primer za odstranjevanje nevarnih krvnih strdkov ali laparoskopijo. Z Dopplerjevo ultrazvokom je mogoče označiti predoperativni "zemljevid" ven in arterij, tako da zdravnik lažje postavi diagnozo in določi vrsto nadaljnjega posega.

Glede na preglede bolnikov ultrazvok in ultrazvočno skeniranje povzročata najmanj zaskrbljenosti pri diagnozi, saj je postopek preprost, ne zahteva vnosa dodatnih snovi v krvni obtok ali uporabe dimenzijske opreme.

Prav tako so njihovi stroški precej nižji od diagnostike z magnetno resonanco ali diagnostike s kontrastom, oprema za raziskave pa je na voljo v skoraj vseh točkah zdravstvene oskrbe..

Kje in stroški postopka?

Za profilakso lahko opravite ultrazvočni pregled ali po navodilih zdravnika v:

  1. V skoraj vseh zasebnih diagnostičnih centrih, opremljenih s potrebno opremo, pa cena morda ne vključuje dešifriranja podatkov, pridobljenih med študijo.
  2. Navadna klinika s plačljivimi storitvami, če se odločite za rutinsko diagnostiko.
  3. Redna poliklinika o politiki obveznega zdravstvenega zavarovanja in prostovoljnega zdravstvenega zavarovanja - šele po napotitvi terapevta (brezplačno).
  4. Zasebni laboratorij.

Stroški UZDG redko dosežejo več kot 3000 rubljev, tudi v mestih, kot sta Moskva in Sankt Peterburg. Povprečna cena se giblje od 1000 rubljev do 2500. V zasebnih laboratorijih z najnovejšo opremo so lahko stroški višji.

Če napotnico izda lečeči zdravnik-terapevt s sumom na vaskularno patologijo okončin, bo postopek v skladu z vašo politiko brezplačen. Žal bo treba brez police ali napotnice UZDG plačati samostojno.

In tudi cena je pogosto odvisna od vrste raziskave, ki jo bolnik potrebuje:

  • Za diagnozo samo ven ali samo arterij - znotraj 3-4 tisoč rubljev.
  • Za diagnozo žil in arterij - več kot 4-5 tisoč rubljev.

Doppler ultrazvok žil in arterij spodnjih okončin, ki prikazuje, kako to storiti

Dopplerjev ultrazvok žil spodnjih okončin je običajni dvodimenzionalni ultrazvočni pregled v kombinaciji z Dopplerjevo ultrazvokom. Prikazuje poleg zgradbe in položaja posod tudi merjenje hitrosti pretoka krvi skozi krvni obtok. Dopplerjeva ultrazvočna diagnostika je koristna za preiskave arterijske in venske krvi. Ta diagnoza vam omogoča uspešno odkrivanje bolezni žil in arterij nog tudi v začetnih fazah..

Dopplerjev ultrazvok ima številne prednosti: varnost in nebolečnost, pomanjkanje posebne priprave na študijo in potreba po obdobju okrevanja po manipulaciji. To omogoča večkratno uporabo diagnoze za opazovanje dinamičnih sprememb med zdravljenjem..

  1. Kaj kaže USDG na žilah nog
  2. Indikacije
  3. Bolezni, ki jih je mogoče najti
  4. Preventivna ultrazvočna doplerografija nog
  5. Usposabljanje
  6. Kako ultrazvok žil spodnjih okončin
  7. Dekodiranje
  8. Kontraindikacije

Kaj kaže USDG na žilah nog

Okrajšava UZDG pomeni Dopplerjev ultrazvok, diagnostični princip temelji na Dopplerjevem učinku. Gre za merjenje odboja zvočnih valov od premikajočih se predmetov. Informacije na monitorju ultrazvočnega aparata po obdelavi prejetih podatkov kažejo dvodimenzionalno barvno sliko. Prikazuje sistem krvnih žil, pa tudi kraje, kjer je oviran normalen pretok krvi..

Na vrh: Dopplerjev ultrazvok, ki prikazuje pretok krvi v desni stegnenični arteriji.

S pomočjo USDG posod nog lahko pregledamo naslednje žile in arterije (glej tabelo).

ArterijeŽile
Iliac,
stegnenice,
poplitealni,
golenica,
arterije stopala.
Poleg naštetega
velike arterije
lahko ocenite njihove izdanke.
Stegnenice,
poplitealni,
velika podkožna,
majhna podkožna,
sprednja golenica,
sural,
obodni alium,
hrbtni venski lok,
zadnja obokana vena
ali Leonardov Dunaj,
perforirajoče žile.

Na ultrazvočnem monitorju lahko sonolog vidi:

  • žilne stene;
  • premer lumena posode;
  • oblika in lokacija;
  • stanje venskih zaklopk;
  • hitrost pretoka krvi skozi žile in mesta oviranja toka;
  • določite refluks (povratni pretok krvi);
  • tromb in njegovi parametri;
  • aterosklerotični plaki;
  • arteriovenska malformacija (AVM) - vaskularna malformacija, ki je splet prepletenih arterij in ven.

Indikacije

Dopplerjeva ultrazvočna analiza posod spodnjih okončin je predpisana za bolnike z naslednjimi simptomi:

  • otekanje nog;
  • nenehno hladne noge;
  • občutek otrplosti v nogah;
  • bolečine in krči v telečnih mišicah;
  • žilne "mreže", "zvezde", štrleče žile;
  • težnost v nogah pri dolgotrajni hoji ali nastane brez razloga;
  • otrplost in spremembe občutljivosti na okončinah (npr. gosi);
  • pri določanju asimetrije v pacientovih nogah (ena je lahko debelejša od druge);
  • modrice z manjšo škodo, odrgnine, ki se dolgo ne zacelijo.

Poleg pritožb je postopek dodeljen tudi osebam, ki trpijo za boleznimi, kot so:

  • tromboza;
  • ateroskleroza;
  • tromboflebitis;
  • trofični ulkusi;
  • arterijske anevrizme;
  • angiospazem (arterijski krč);
  • obliteracijski endarteritis;
  • krčne žile nog;
  • arteriovenske malformacije.

Bolezni, ki jih je mogoče najti

Dopplerjeva ultrazvočna raziskava žil spodnjih okončin glavnega krvnega pretoka omogoča diagnosticiranje naslednjih bolezni žil in arterij:

  1. Obliterativni endarteritis, ko je diagnoza potrjena, je potrebno nujno zdravljenje.
  2. Izvede se obliteracijska ateroskleroza, ocena nastanka aterosklerotičnih plakov, stopnja njihovega razvoja in učinek obstoječih tvorb na pretok krvi.
  3. Žilne anevrizme se pojavijo med patološkim raztezanjem žilne stene, kar je privedlo do njenega redčenja. Oceni se tveganje za pretrganje spremenjene žile pod obremenitvijo in potreba po kirurškem posegu.
  4. Krčne žile na nogah. Sedeči življenjski slog in prekomerna teža prispevata k razvoju bolezni. Prelivanje žil vodi v krčne žile in posledično v nastanek krvnih strdkov, ki so v primeru ločitve življenjsko nevarni.
  5. Venska insuficienca nog je določena z nepopolnim propadom vene, v fazi krčenja se del krvi vrže nazaj, kar vodi do kopičenja krvi v venski votlini in raztezanja žilne stene. V prihodnosti se to izraža v nezadostni prehrani tkiv spodnjih okončin..
  6. Tromboza je zaplet krčnih žil, ko se odkrije tromb, oceni se njegova lokalizacija, stopnja napolnjenosti žile, mladi ali stari tromb in tveganje za njegovo ločitev.

Z ultrazvočnim pregledom arterij lahko poleg diagnoze ocenimo stopnjo oskrbe tkiv s krvjo in ugotovimo kršitve prehodnosti globokih ven.

Dopplerjev ultrazvok nog

Če ste ogroženi, je priporočljivo opraviti preventivni ultrazvok posod za noge enkrat na šest mesecev ali na leto. Skupina tveganja vključuje ljudi:

  1. nosečnost;
  2. kajenje;
  3. prekomerna telesna teža;
  4. diabetes;
  5. obdobje menopavze;
  6. starejši od 45 let;
  7. ljudje z vaskularnimi boleznimi nog;
  8. dolgotrajna uporaba peroralnih kontraceptivov;
  9. težko fizično delo (športniki, nakladalci);
  10. delo, ki zahteva stalno stojišče, hojo (varnostniki, natakarji, natakarji, prodajalci, učitelji).

In tudi videli boste več teh dejavnikov, več razlogov za preventivno ultrazvočno diagnozo krvnih žil.

Usposabljanje

Za ultrazvočni pregled posod spodnjih okončin ni potrebna posebna priprava. Noge pa morajo biti čiste. Če imate na nogah goste dlake, jih je za lažji postopek priporočljivo ostriči..

Na dan diagnoze:

  • Ne smete piti alkohola, kave, močnega čaja, energijskih pijač.
  • Ne izvajajte jogginga, dvigovanja uteži, treninga.
  • Prepoved kajenja 2 uri pred sejo.

Če diagnozo opravite v državni ustanovi in ​​je brezplačna, morate vzeti plenico, ki jo položite na kavč, brisačo, s katero obrišete gel, ki ga je uporabil zdravnik. S seboj vzemite napotnico in morebitne rezultate prejšnjih raziskav, da ocenite spremembe in dinamiko.

Kako ultrazvok žil spodnjih okončin

Postopek lahko izvajamo v ležečem ali stoječem položaju bolnika. Seveda morate noge osvoboditi oblačil, nato pa zdravnik nanese poseben gel in ultrazvočni senzor poganja po koži nog na območju pregleda..

Postopek USDG se izvaja v ležečem in stoječem položaju.

Pred začetkom postopka zdravnik opravi različne teste za določitev območja z morebitnimi kršitvami, pri katerih se slikanje izvaja z največjo pozornostjo. Dopplerjev ultrazvok zazna močno spremenjeno vrsto pretoka krvi in ​​omogoči zdravniku, da določi količino potrebnega zdravljenja.

Za Dopplerjevo metodo so na voljo naslednje žile:

  • dno je votlo;
  • vena stegna;
  • podkožne velike in majhne;
  • iliakalni;
  • globoke golenice;
  • poplitealni;
  • fibularni;
  • in suralne žile.

Diagnostik vidi hitrost polnjenja in moč ven s krvjo v realnem času v obliki hrupa in grafičnih učinkov.

Po potrebi vas bo zdravnik prosil, da naredite preproste stvari, na primer vstajanje s kavča ali dvigovanje noge. To je potrebno za oceno vedenja žilnega omrežja v spremenjenem položaju in za oceno dela žil pod obremenitvijo..

Ultrazvočni postopek spodnjih okončin traja od 10 do 15 minut čistega raziskovalnega časa, morda tudi dlje. V tem obdobju bo sonolog v celoti ocenil funkcionalnost ven in določil žarišča patologije. Na koncu postopka se bolniku izroči študijski protokol, ki ga je treba pokazati lečečemu zdravniku. Nekatere kazalnike je mogoče razbrati in razumeti, kaj je tam zapisano, vendar vam ni treba sami sklepati.

Dekodiranje

Dešifrirali bomo, kateri kazalniki naj bodo v protokolu normalni in kaj pomenijo ti ali oni izrazi.

  • Žile so prehodne, niso razširjene, stene niso odebeljene. Normalna debelina žilne stene je od 0,9 do 1,1 mm.
  • Kompresivne - niso izgubile običajnega tona, lahko se skrčijo.
  • Lumni arterij niso zoženi.
  • Ventili so dosledni, povratnih tokov ni - ventili se popolnoma zaprejo in ni povratnega toka krvi.
  • Med izvajanjem kompresijskih testov in Valsalvinih testov ni patoloških refluksov - pri izvajanju testov kri ne teče obratno.
  • Gibanje pretoka krvi v vsaki posamezni posodi v različnih lokalizacijah (hitrost ima svoje vrednosti norme na vsakem območju in je ni mogoče izmeriti samo na enem mestu). Običajno je hitrost pretoka krvi v femoralni arteriji približno enaka 100 cm / s, v arterijah spodnjega dela noge - 50 cm / s.
  • Intraluminalne strukture niso identificirane - aterosklerotični plaki in krvni strdki niso prisotni.
  • Med žilami ni patoloških povezav - norma.
  • Fazni pretok krvi pomeni hitrejši pri izdihu in počasnejši pri vdihu, normalno.

Kontraindikacije

Absolutnih kontraindikacij za ultrazvok ni. Začasne kontraindikacije vključujejo hudo splošno stanje bolnika ali druge objektivne razloge, zaradi katerih bolnik ne more ležati. Pa tudi individualna nestrpnost ultrazvočnega gela, vendar lahko izberete hipoalergena.

Ta metoda žilnega pregleda je popolnoma neškodljiva. Poleg tega je zelo informativen v zgodnjih fazah razvoja različnih bolezni, kar vam omogoča pravočasno določitev pravilne diagnoze in začetek učinkovitega zdravljenja.

Dopplerjeva ultrazvočna raziskava žil spodnjih okončin: glavni nameni in metode vodenja

Dopplerjeva ultrazvočna analiza posod spodnjih okončin je predpisana za prepoznavanje patologij pretoka krvi v posodah nog: arterijah in žilah. Glavni cilj metode je določiti hitrost gibanja in smer pretoka krvi..

UZDG ima takšne prednosti pred drugimi metodami, kot so vsebina informacij, varnost, večkratna ponovitev, razpoložljivost in razmeroma nizki stroški. Indikacije za USDG se določijo po dogovoru s flebologom.

Bistvo Dopplerjevega ultrazvoka

Dopplerjev ultrazvok ven in arterij spodnjih okončin temelji na fizičnem Dopplerjevem učinku: zato je drugo ime raziskovalne metode žilni Dopplerjev ultrazvok.

Poseben vir ultrazvočnega sevanja oddaja ultrazvočne valove, ki prehajajo skozi krvne žile nog. Signal se odbije od rdečih krvnih celic, frekvenca signala pa se spreminja glede na spremembe v hitrosti pretoka krvi.

Naprava zabeleži spremembo frekvence signala, jo digitalno obdela, zdravnik pa sklene o ujemanju hitrosti pretoka krvi na določenem mestu te posode z normalnimi parametri ali prisotnostjo kakršnih koli odstopanj. USDG je objektivna, zelo podrobna, neškodljiva, neboleča metoda za pregled stanja krvnih žil.

Kaj kaže metoda

Dopplerjeva ultrazvočna raziskava preiskuje ilealno in spodnjo votlino vene, stegnenico, majhno in veliko safeno, globoke vene noge in poplitealne žile. Globoke žile z istim imenom spremljajo istoimenske arterije.

UZDG pomaga:

  • za prepoznavanje asimptomatskih začetnih žilnih lezij;
  • odkrivanje žilnih patologij: aterosklerotični plaki ali druge patologije;
  • kvantificirajte pretok krvi (npr. hitrost gibanja);
  • prepoznati segmente zožitve arterij (stenoza) in velikost;
  • določite krčne žile: njen vzrok, stopnjo resnosti, ali obstaja insuficienca ventila;
  • prepoznati krvni strdek v posodah, izmeriti njegovo velikost in strukturo, flotacijo;
  • preučiti stanje sten krvnih žil (elastičnost, hipertoničnost, hipotenzija);
  • diagnosticirati anevrizme.

Pri odkrivanju krvnih strdkov v globokih žilah lahko ugotovite naslednje lastnosti:

  • odstotek zoženja venskega lumena;
  • parietalni ali premični tromb, ki ga zaznamo s pritiskom na senzor;
  • mehki ali trdi krvni strdek;
  • homogena ali heterogena.
Sodobna vaskularna kirurgija je praktično nemogoča brez USDG: omogoča prepoznavanje vzrokov, ki povzročajo razvoj patoloških sprememb na posodah.

Z Dopplerjevo ultrazvokom se diagnosticirajo pogoste patologije - krčne žile, ateroskleroza žil nog, tromboflebitis, globoka venska tromboza in druge vaskularne bolezni.

Dopplerjeva ultrazvočna preiskava spodnjih okončin bo pomagala določiti vrsto zdravljenja na tej stopnji bolezni in če obstajajo indikacije za kirurško zdravljenje, opravite predoperativno označevanje ven.

UZDG prednosti:

  • nebolečnost in neinvazivnost;
  • poceni stroški postopka in razpoložljivost;
  • brez ionizirajočega sevanja;
  • izvedena prek spleta, tako da lahko takoj naredite biopsijo identificiranih formacij;
  • podrobnosti slike so veliko večje kot pri običajnih rentgenskih slikah.

Za razliko od ultrazvoka tako visoko informativne raziskovalne metode, kot sta MRI in računalniška tomografija, ne morejo oceniti hitrosti pretoka krvi.

Kdo je dodeljen

Treba je opraviti pregled za pritožbe zaradi bolečin v nogah pri hoji, "otrplosti", "hladnem zaskoku" okončin. Prej ko je patologija diagnosticirana in predpisano zdravljenje, boljša je napoved za popolno okrevanje..

Doppler ultrazvok posod za noge je predpisan, če:

  • ateroskleroza že obstaja v drugih telesnih arterijah;
  • pojavijo se bolečine v telečjih mišicah;
  • bolečine se pojavijo med vadbo in hojo na kratkih razdaljah od 500 metrov do 1 kilometra;
  • noge postanejo modre in hladne ali postanejo rdeče in otečejo;
  • na površini so vidna žilna vozla in pojavijo se krčne žile;
  • obstajajo pritožbe glede teže v nogah, otekline, otrplosti nog, krčev;
  • na nogah so rjave ali temno vijolične kepe;
  • pojavile so se zvezdice;
  • ena od nog se poveča v primerjavi z drugo;
  • pojavijo se trofične kožne spremembe;
  • prišlo je do poškodbe arterij.

USDG je predpisan tudi za bolnike z diabetesom mellitusom in drugimi kroničnimi boleznimi..

Posebno tvegano skupino za izbris ateroskleroze nog predstavljajo bolniki, ki kadijo, starejši od 40-45 let. Bolnike, ki so imeli v družini primere krčnih žil, je treba redno pregledovati..

Zaradi odsotnosti kontraindikacij za ta postopek ga lahko izvedemo večkrat, da določimo dinamiko terapije.

Indikacije za raziskave

Najpogostejše indikacije za ultrazvočni pregled so pritožbe glede:

  • blede noge in hladne okončine;
  • kurja polt;
  • noge se hitro utrudijo in brnejo;
  • hitro se pojavijo modrice;
  • odrgnine se dolgo ne zacelijo;
  • pekoč občutek, polnost v nogah;
  • otekanje vidne vene.

Z raziskavami lahko ugotovite:

  • ali so globoke ali površinske žile patentne in kakšna je stopnja okvare;
  • kako dobri so ventili v venskih žilah, stopnja insuficience ventilov;
  • kakšno je stanje predrtnih ven - tako imenovane povezovanje globokih in površinskih žilnih mrež;
  • pa tudi prisotnost in raven gibljivosti tromba.

V procesu raziskovanja lahko ugotovimo naslednje:

  • Izbrisna ateroskleroza žil - bolezen velikih žil, značilna za starejše bolnike.
  • Obliteracijski endarteritis - bolezen majhnih žil, za katero je značilno zoženje in vnetje arterijskih segmentov.
  • Krčne žile - stagnacija venske krvi in ​​prisotnost segmentov razširjenih žil.
  • Globoka venska tromboza, bolezen, ki jo povzročajo krvni strdki in ovirajo normalen pretok krvi.

Priprava in potek postopka

S seboj vzemite napotnico zdravnika in, če je na voljo, druge rezultate testa. Na dan študije vam ni treba piti spodbudnih pijač: alkohola, kave, energijskih pijač, čaja, ne smete kaditi 2 uri pred študijo, ni vam treba jemati zdravil.

Na ta dan ne smete uporabljati lajšalcev bolečin in ogrevalnega drgnjenja ter biti izpostavljeni telesni aktivnosti.

S preučevanega območja je treba odstraniti oblačila in ležati na hrbtu na kavču blizu ultrazvočne naprave. Zdravnik bo na kožo nanesel kontaktni gel, ki izboljša prenos ultrazvočnih valov. Zdravnik opravi meritve s senzorjem na kontrolnih točkah, ki ustrezajo projekciji preiskovanih žil.

Pregled majhnih safenskih in poplitealnih ven izvedemo tako, da bolnika prosimo, da vstane ali se prevrne na trebuh.

Monitor snema slike preučevanih območij. Možno je, da bo po pregledu ležeči zdravnik pregled opravil stoje. V nekaterih primerih se opravijo meritve na desni in levi nogi za primerjavo hitrosti pretoka krvi za bolj poglobljene informacije..

Študija je enako informativna za velike in majhne žile ter za arterijsko in vensko cirkulacijo..

Pregled traja do ene ure, je popolnoma neboleč in ne povzroča nelagodja. Po koncu postopka bolnik vstane in obriše gel. Po 15 minutah bodo rezultati študije formalizirani in predani.

Načela za dekodiranje rezultatov in običajne kazalnike

Ocena venske postelje nima številčnih vrednosti. Sonolog analizira prehodnost ven, stanje venskih zaklopk, topografijo segmenta, kjer se razkrije patologija in stopnja motenj pretoka krvi.

Običajno ultrazvok kaže tanke, enakomerno žilne stene, lumen brez tujih vključkov, zaklopke ritmično nihajo v času dihanja. Pretok krvi se normalno sinhronizira z dihalnim ciklom.

Arterijski pretok krvi ima več parametrov:

  1. ABI je razmerje krvnega tlaka v gležnju in krvnega tlaka, izmerjenega na rami. Običajno mora biti vrednost ABI med 0,9 in več. Po nalaganju se parameter poveča. Nižji kot je indikator, slabša je prehodnost arterij na nogi. Če je začetna stopnja stenoze 0,9-0,7, je kritična že 0,3.
  2. Najvišja hitrost pretoka krvi v femoralni arteriji je normalna - 100 cm / s, v spodnjem delu noge je normalna - 50 cm / s.
  3. Indeks odpornosti stegnenične arterije presega 1 m / s.
  4. Indeks pulzacije v tibialni arteriji presega 1,8 m / s. Manj ko sta zadnja 2 kazalnika, ožji je premer posode.
  5. Turbulentna vrsta pretoka krvi pomeni, da se posoda nepopolno zoži.
  6. Vrsta prtljažnika - norma.
  7. Spremenjen tip prtljažnika pomeni, da je nad lokacijo stenoza.
  8. Kolateralni pretok krvi se zabeleži pod območjem s popolnim pomanjkanjem pretoka krvi.

Tako lahko na podlagi študije zdravnik vidi, kako se nahajajo žile in arterije, stopnja vaskularne prehodnosti, dolžina ozkih segmentov.

Rezultat te študije je medicinsko mnenje o enakomernosti pretoka krvi, naravi njene spremembe, ki nastane zaradi zožitve in včasih celo blokade lumna, ki se lahko pojavi zaradi aterosklerotičnih oblog ali tromba.

Analizirajo se kompenzacijske možnosti pretoka krvi, patologija strukture krvnih žil:

  • obstoj vijugavosti, anevrizme;
  • resnost krča;
  • možnost stiskanja arterije z bližnjim brazgotinskim tkivom ali na primer krčnimi mišicami.

To video predavanje govori več o potrebni opremi in dekodiranju kazalnikov (namenjenih strokovnjakom):

Povprečne cene v Ruski federaciji in v tujini

Doppler ultrazvok žil nog lahko razdelimo na USDG samo arterij ali arterij in ven. V prvem primeru bodo stroški pregleda nižji in bodo v povprečju znašali 3.500 rubljev. V drugem primeru se bodo stroški pregleda začeli od 5500 rubljev.

V tujini se stroški USDG ven ali arterij nog razlikujejo glede na državo in kliniko, v povprečju pa znašajo 400–450 USD na študijo.

Uspešna diagnoza žilnih bolezni nog je mogoča le z uporabo inovativne opreme in natančnimi raziskavami izkušenih strokovnjakov. Po zaključku študije se flebolog odloči o potrebi po nadaljnji diagnostiki: flebografija, dupleksno skeniranje, CT flebografija, fleboscintiografija itd..

Preberite Več O Globoke Venske Tromboze

Kako zdraviti sindrom razdražljivega črevesja (IBS): pregled zdravil in metod

Tromboflebitis Znebiti se sindroma razdražljivega črevesja (IBS) je lahko težavno. To je funkcionalna bolezen, ki zahteva celostni pristop.

Kako uporabljati Detralex pri krčnih žilah - nasvet flebologov

Tromboflebitis Detralex za krčne žile je zdravilo nove generacije, ki se jemlje ne samo za zdravljenje, temveč tudi za preprečevanje patologij venskega sistema.

Uporaba aloe za hemoroide in srbenje

Tromboflebitis Zelišča in rastline so zelo učinkovite pri krčnih žilah in proktoloških boleznih. Kako zdraviti hemoroide aloe?Ljudska zdravila zelo dobro pomagajo pri prvih simptomih proktoloških bolezni.