logo

Kako lajšati vnetje vene po katetru

Flebitis po injiciranju je vnetje venske stene, ki se pojavi kot zaplet pri injiciranju zdravil. Za patologijo je značilna boleča lokalna reakcija s hiperemijo, edemi, zgoščevanjem prizadete žile, ustvarja tveganje za okužbo, pljučno embolijo in druge zaplete. Bolezen odkrijemo na podlagi kliničnega pregleda, potrjenega z metodami laboratorijske in instrumentalne diagnostike (krvni test za D-dimer, ultrazvok žil in flebografija). Program zdravljenja vključuje splošna priporočila, konzervativno terapijo in kirurško korekcijo (tradicionalne in endovaskularne tehnike).

ICD-10

  • Razlogi
  • Patogeneza
  • Razvrstitev
  • Simptomi flebitisa po injiciranju
  • Zapleti
  • Diagnostika
  • Zdravljenje flebitisa po injiciranju
  • Napoved in preprečevanje
  • Cene zdravljenja

Splošne informacije

Flebitis je pogost lokaliziran zaplet intravenske infuzije katetra. Po različnih ocenah se pojavnost patologije pri bolnišnicah giblje med 2,3 in 67%. Znatno odstopanje v stopnjah incidence je verjetno posledica nezadostne identifikacije in registracije novih primerov. Zaradi infuzij se v žilah zgornjega uda razvije 70–80% trombotičnih stanj. Patologija se pojavi pri 5,8% uživalcev injekcijskih drog, kar predstavlja 25% vseh žilnih zapletov. Razširjenost tromboflebitisa se s starostjo povečuje - polovica primerov se pojavi pri ljudeh, starejših od 60 let. Ženske trpijo dvakrat pogosteje kot moški.

Razlogi

Pojav flebitisa po injiciranju je posledica intravenskih manipulacij, ki sprožijo endotelijsko škodo. Vnetni proces s poškodbo površinskih ali globokih ven se sproži pod vplivom več razlogov:

  • Mehanski. Premikanje tujega predmeta (igla, kateter) postane vir trenja in poškoduje vaskularni endotelij. To se še posebej pogosto zgodi pri uporabi širokih injekcijskih igel, slabe fiksacije (proksimalno, distalno), uvajanju v bližini venskih zaklopk ali sklepov. Tveganje za flebitis se poveča s ponavljajočo se kateterizacijo, pogostimi injekcijami (25–30-krat na teden), dolgotrajno prisotnostjo kanile (2 dni ali več).
  • Kemična. Na pogostost razvoja patologije pomembno vplivata pH (manj kot 5,0) in osmolarnost (več kot 450 mOsmol / l) vnesenih snovi. Povečano tveganje opazimo pri infuziji antibiotikov (beta-laktami, vankomicin, amfotericin B), hipertoničnih raztopinah (glukoza, kalcijev klorid), kemoterapevtskih zdravilih. Benzodiazepini, barbiturati, vazopresorski amini in druga zdravila imajo škodljiv učinek.
  • Nalezljivo. Čeprav je vnetje običajno aseptične narave, kršenje pravil in tehnik za injiciranje drog spodbuja prodor povzročiteljev nalezljivih bolezni, ki podpirajo in poslabšajo njegov potek. Opaziti je, da so polivinilkloridni in polietilenski katetri bolj dovzetni za kontaminacijo z oportunistično mikrofloro (stafilokoki, kvasovkam podobne glive).

Poleg navedenega je visoka incidenca flebitisa povezana z nastavitvijo in vzdrževanjem venskih sistemov s strani slabo usposobljenega osebja. Invazivni diagnostični in zdravstveni postopki z uporabo katetrov (angiografija, flebografija, endovaskularni posegi) vodijo do patoloških sprememb. Ločen vzrok za tromboflebitis je intravensko dajanje zdravil..

Dejavniki tveganja za zaplete po injiciranju vključujejo starost, trombotične bolezni v preteklosti in kajenje. Flebitis se pojavi ob jemanju hormonskih kontraceptivov, z motnjami strjevanja krvi, onkološkimi procesi in drugimi patologijami (debelost, diabetes mellitus, okužba s HIV).

Patogeneza

Razvoj flebitisa po injiciranju posredujejo poškodbe endotela, fizikalno-kemijske spremembe v krvi (venski zastoj, povečana koagulacija), vpliv mikroorganizmov. Bolezen se začne z nevrorefleksnimi reakcijami kot odziv na pretirano mehanično in kemično agresijo. Injekcije in raztopine za injiciranje dražijo občutljive živčne končiče v venski steni in povzročajo dolgotrajen krč žil.

Začetna travma povzroči vnetni odziv (s sodelovanjem prostaglandinov, levkotrienov), kar povzroči takojšnjo adhezijo trombocitov na mestu poškodbe. Nadaljnjo agregacijo trombocitov posredujeta tromboksan A2 in trombin. Tako ali drugače v vneti veni najprej nastane majhen krvni strdek, katerega namen je odpraviti škodo. Toda z velikim tveganjem za trombozo se poveča, kar vodi do hemodinamskih motenj.

Razvrstitev

Flebitis po injiciranju je iatrogena bolezen. To je sekundarno stanje, ki se pojavi v predhodno nespremenjenih žilah površinske ali globoke postelje. Glede na lokalizacijo vnetnega procesa v žilni steni klinična flebologija razlikuje več oblik patologije:

  • Endoflebitis. Razvije se, kadar je poškodovana notranja plast vene (intima). Je najpogostejša vrsta vnetja, povezana z injekcijami zdravil ali endovaskularnimi posegi..
  • Periflebitis. Prodor infuzijskih raztopin v paravazalno tkivo vodi do kemičnih poškodb in vnetij zunanje membrane posode. Običajno se pojavi z uvedbo dražilnih zdravil, zdravil.
  • Panflebitis. Najtežja vrsta patološkega procesa. Zanj je značilno prizadetost vseh plasti venske stene, pogosto otežuje potek endo- ali periflebitisa.

Glede na etiologijo ločijo mehanski, kemični, nalezljivi flebitis. Med bolniki, ki prejemajo infuzijsko terapijo, najpogosteje opazimo poškodbe zapestja, kubitalnega območja, pri osebah, ki trpijo za intravensko obliko odvisnosti od drog, pa se običajno razkrije površinski tromboflebitis spodnjih okončin.

Simptomi flebitisa po injiciranju

Klinična slika flebitisa roke in ulnarne jame se razvije takoj po dajanju zdravil, ki jo spremljajo precej tipični simptomi. Poškodba žilne stene in prodiranje zdravila v mehka tkiva se kaže z ostro bolečino na mestu injiciranja, ki se bo razširila vzdolž vene in omejila motorično funkcijo okončine. Splošno zdravstveno stanje praktično ni moteno, včasih je prisotna subfebrilna vročina.

V projekciji vnete žile opazimo trak hiperemije z lokalnim zvišanjem temperature, povečajo se regionalne bezgavke. Trombozo dokazuje gosta boleča vrvica, podobna vrvici, ki jo zaznamo s palpacijo. Akutno obdobje traja 3 tedne od trenutka, ko se pojavijo klinični znaki, trajanje subakutnega tromboflebitisa je od 21 dni do meseca. Nenehna travma na posodi pri odvisnikih od injekcij povzroča ponavljajoči se tromboflebitis in obliteracijo venskega lumena. Nato se na mestih injiciranja psihoaktivnih snovi določi gost linearni infiltrat, ki je spajkan na tkiva, koža nad katerim se zgosti, postane pigmentirana in cianotična.

Tromboflebitis subklavijske vene se postopoma razvija v 1-2 tednih. Začne se pri bolnikih, ko so še v bolnišnici, vendar je zaradi intenzivne nege osnovne bolezni pogosto latentna. Pri pregledu je opazen edem mehkih tkiv in dilatacija safenskih ven, ki segajo do celotnega zgornjega uda. Sindrom bolečine se spreminja od manjšega, poslabšanega zaradi gibanja, do intenzivnega. Vnetje globokih žilnih segmentov poteka v obliki parietalne flebotromboze.

Zapleti

Zapleti flebitisa po injiciranju v površinsko posteljo so precej redki. Pri oslabljenih osebah bolezen dobi gnojni značaj z nastankom abscesov in septičnim stanjem. Kronični proces z dolgo zgodovino intravenske odvisnosti od drog spremljajo globoki in dolgotrajni neceliteljski trofični ulkusi, nagnjeni k okužbam in krvavitvam. Flebotromboza centralnih ven, povezana s katetrom, je zapletena zaradi izgube dostopa, nezmožnosti nadaljnje infuzije zdravil, posttromboflebiticnega sindroma (do 13% bolnikov). 5-8% primerov je povezanih z razvojem klinično izrazitih variant PE, pri 36% bolnikov je zaplet subkliničen.

Diagnostika

Odkrivanje površinskega flebitisa po injiciranju običajno ne povzroča težav in se opravi med zdravniškim pregledom brez potrebe po dodatnih testih. Infuzijska flebotromboza, skupaj z oceno kliničnih podatkov, potrebuje laboratorijsko in instrumentalno potrditev z uporabo naslednjih metod:

  • Krvni test za raven D-dimera. Študija je koristna pri nizkem do zmernem kliničnem tveganju za trombozo za razjasnitev sprememb strjevanja krvi. Vendar D-dimer ne omogoča razlikovanja patološkega procesa v površinskih in globokih segmentih. Test je zelo občutljiv in ima majhno specifičnost, zato lahko v nekaterih primerih daje napačne rezultate.
  • Ultrazvočno angioskeniranje ven. Priporočeno za potrditev diagnoze in izključitev flebotromboze. Ultrasonografija omogoča oceno stanja notranje stene posode in narave venske hemodinamike. Tehnika ima številne prednosti, med drugim dobro občutljivost in specifičnost, majhno tveganje zaradi pomanjkanja izpostavljenosti sevanju ali izpostavljenosti kontrastnim medijem, visoko razpoložljivost.
  • Kontrastna flebografija prizadetih območij. V primerih, ko ultrazvok daje negativen rezultat z veliko verjetnostjo patologije, lahko kontrastno flebografijo uporabimo kot "zlati standard". Študija je indicirana za vnetje globokih ven, povezano z rentgenskim obsevanjem in uvedbo kontrasta.

V diagnostično težkih primerih se za izboljšanje vizualizacije uporablja računalniška ali magnetnoresonančna angiografija. Bolniki s tromboflebitisom potrebujejo pomoč flebologa. Diferencialna diagnoza postinfuzijskega tromboflebitisa se izvaja z limfangitisom, panikulitisom, celulitisom, nodosnim eritemom.

Zdravljenje flebitisa po injiciranju

Taktike zdravljenja določajo narava procesa, njegova razširjenost in resnost, resnost simptomov, prisotnost zapletov in sočasnih stanj. Lahki površinski flebitis po odstranitvi kanile ponavadi izgine neodvisno. V drugih primerih je potrebno aktivno zdravljenje:

  • Splošne dejavnosti. Začetni koraki pri katerem koli flebitisu so ustaviti infuzijo in odstraniti kateter (ali ga nadomestiti z novim, če je bolnik hemodinamsko nestabilen). Prizadetemu okončinu je priporočljivo postaviti povišan položaj, da se izboljša odtok krvi in ​​zmanjša vnetni odziv. Na vneto mesto nanesemo mraz.
  • Popravek zdravil. Namenjen je preprečevanju širjenja procesa na globoke segmente, zmanjšanju vnetja, izboljšanju pretoka krvi in ​​lajšanju bolečin. Uporabljajo se antikoagulanti, nesteroidna protivnetna zdravila, angioprotektorji. Po zaviranju heparinskega mazila in nesteroidnih protivnetnih zdravil se na prizadeto mesto nanesejo povojni segrevalni obkladki.
  • Kirurške metode. Za gnojni tromboflebitis je potrebno kirurško zdravljenje. Vključuje flebektomijo, nekrektomijo, drenažo in primarne šive ran (vzporedno z antibiotično terapijo). Endovaskularne tehnologije (trombektomija, selektivna tromboliza, namestitev filtra cava) se uporabljajo v primerih s flebotrombozo.

Pri kompleksni korekciji flebitisa po injiciranju se uporabljajo fizioterapevtske metode - elektroforeza s kompleksom tripsin-heparin, galvanizacija, svetlobna in laserska terapija. Bolnikom svetujemo, da se držijo aktivnega režima, da se izognejo venskim zastojem.

Napoved in preprečevanje

Po odstranitvi intravenskih sistemov se površinski tromboflebitis po injiciranju uspešno reši. Nevarnost flebotromboze, povezane s katetrom, je tveganje za pljučno embolijo in druge škodljive posledice. Toda zaradi pravočasnosti in popolnosti terapije je napoved ugodna za večino bolnikov. Preventivna priporočila vključujejo pravilno izbiro, upoštevanje tehnik vgradnje in vzdrževanja katetra ter popravljanje dejavnikov tveganja. Uporaba sistemskih antikoagulantov s preventivnim namenom ni priporočljiva, razen če obstajajo druge indikacije za njihovo imenovanje. Trombotično okluzijo lahko zmanjšamo z izpiranjem katetrov s heparinom.

Tromboflebitis rok po IV zdravljenju. Flebitis po injiciranju: simptomi in zdravljenje. Diagnostične in terapevtske metode

Zdravljenje flebitisa žil mora biti pravočasno.
Flebitis je vnetni proces žilnih sten. Med razvojem bolezni se stene krvnih žil na roki ali nogi po določenem obdobju vnetja uničijo.

Ali obstaja problem? Vnesite v obliki "Simptom" ali "Ime bolezni" pritisnite Enter in izvedeli boste vse zdravljenje te težave ali bolezni.

Spletno mesto vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni je možno pod nadzorom vestnega zdravnika. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potreben je poseben posvet in podrobna preučitev navodil! Tu se lahko dogovorite za sestanek z zdravnikom.

Bolezen je akutna in kronična..

Flebitis pogosto spremlja krčne žile. Pojavi se po neuspešnih injekcijah, vplivu patogenih mikroorganizmov.

Kako nevarno

Ne glede na flebitis je vedno provokator tvorbe krvnih strdkov. In to vodi do nastanka.

Flebitis globokih ven v akutni fazi velja za zelo nevarnega.

. Takšna bolezen ustvarja tveganje za nastanek krvnega strdka, ki se premika vzdolž žil in lahko vstopi v srčno votlino ali pljučni del. Blokada pomembne arterije vodi do usodnega videza. Zmanjšan vaskularni tonus in visoka viskoznost krvi lahko prispevata k razvoju te diagnoze..

Zaplet po injiciranju, povezan s tromboflebitisom, je nevaren tudi zato, ker lahko moti odtok krvi v vnetem predelu, kar bo povzročilo razvoj gangrene in odmiranje celic in tkiv.

Možni so tudi drugi zapleti:

  • flegmon;
  • sepsa;
  • absces.

Glede na resnost možnih dejavnikov je treba razumeti, da si je treba za zdravljenje flebitisa potruditi, da se preprečijo žalostne posledice..

Diagnostika

Odkrivanje površinskega flebitisa po injiciranju običajno ne povzroča težav in se opravi med zdravniškim pregledom brez potrebe po dodatnih testih. Infuzijska flebotromboza, skupaj z oceno kliničnih podatkov, potrebuje laboratorijsko in instrumentalno potrditev z uporabo naslednjih metod:

  • D-dimer krvni test.
    Študija je koristna pri nizkem do zmernem kliničnem tveganju za trombozo za razjasnitev sprememb strjevanja krvi. Vendar D-dimer ne omogoča razlikovanja patološkega procesa v površinskih in globokih segmentih. Test je zelo občutljiv in ima majhno specifičnost, zato lahko v nekaterih primerih daje napačne rezultate.
  • Ultrazvočno angioskeniranje ven.
    Priporočeno za potrditev diagnoze in izključitev flebotromboze. Ultrasonografija omogoča oceno stanja notranje stene posode in narave venske hemodinamike. Tehnika ima številne prednosti, med drugim dobro občutljivost in specifičnost, majhno tveganje zaradi odsotnosti izpostavljenosti sevanju ali izpostavljenosti kontrastnim snovem, visoko razpoložljivost.
  • Kontrastna flebografija prizadetih območij.
    V primerih, ko ultrazvok daje negativen rezultat z veliko verjetnostjo patologije, lahko kontrastno flebografijo uporabimo kot "zlati standard". Študija je indicirana za vnetje globokih ven, povezano z rentgenskim obsevanjem in uvedbo kontrasta.

V diagnostično težkih primerih se za izboljšanje vizualizacije uporablja računalniška ali magnetnoresonančna angiografija. Bolniki s tromboflebitisom potrebujejo pomoč flebologa. Diferencialna diagnoza postinfuzijskega tromboflebitisa se izvaja z limfangitisom, panikulitisom, celulitisom, nodosnim eritemom.

Kako zdraviti

Zdravljenje flebitisa se začne s konzervativnimi metodami: predpisani so različni fizioterapevti in preventivni ukrepi

. Poleg tega ustrezen
Življenjski slog
. Vsi ti ukrepi so namenjeni lajšanju vnetja..

Zdravljenje z zdravili

Na začetni stopnji bolezni lahko pomagajo protivnetna in antibakterijska sredstva. Tudi pri zdravljenju flebitisa na roki je pomembno jemati zdravila, ki obnavljajo trofičnost venskih sten.

. Najučinkovitejši so: Trental, Eskuzan, Glivenol in Curantil.

Varfarin ali Aspecard pomagata preprečevati nastajanje krvnih strdkov.

Včasih se uporabljajo tudi mazila na osnovi heparina.

. Z napredovalim flebitisom se shranijo kompresijski povoji, ki se nanesejo ponoči.

Prisotnost močne bolečine postane razlog za dodaten vnos, ki pomaga zmanjšati količino protrombina. Dikumarin se je najbolje izkazal.

Hkrati z zdravili je fizioterapija predpisana za zdravljenje flebitisa po kapljici

. Vključuje:

  • infrardeče obsevanje;
  • solux.

Pacient poleg jemanja zdravil potrebuje še:

  • opazujte počitek v postelji;
  • čim manj napnite prizadeto okončino;
  • pijte veliko vode - to pomaga redčiti kri in izločati toksine iz telesa;
  • zateči se k hladnim obkladkom - pomagajo upočasniti razvoj vnetja.

Ko ste se spoprijeli s poslabšanjem, ne smete ustaviti zdravljenja flebitisa vene na roki

. Naslednja faza so dejavnosti, katerih cilj je
izključitev možnosti nadaljnjih izbruhov bolezni
. Flebitis, ne glede na to, v kakšni obliki se manifestira, potrebuje kompetenten in resen pristop k zdravljenju, individualni izbor zdravil in različne metode terapije.

Ljudska zdravila

Nekateri bolniki zavračajo zdravila v korist tradicionalnih receptov. Ta pristop k zdravljenju flebitisa po injiciranju je možen, vendar le po dogovoru z lečečim zdravnikom

Zdravilni čaj. V enakih deležih vzemite jagode rowan, ribez, brusnice in medveje jagode. Prelijte z vrelo vodo, pustite, da se skuha. Uživajte zjutraj in zvečer.

Kompresija kamilice. Antiseptične lastnosti kamilice pomagajo raztopiti oteklino in zmanjšati vnetje..

Kostanjev cvetni sok. Konjski kostanj pomaga obnoviti tonus žil, kar je še posebej pomembno pri razvoju tromboflebitisa po injiciranju. Uporaba rastlinskega soka je preprosta: iztisnite sveže cvetje in ga uporabite kot dodatek pijačam (čaj, voda), 20 kapljic na dan.

Jod Mreža vedno prihrani v primeru ran in vnetij, flebitis pa ni nobena izjema. Prispeval bo k hitrejšemu odpravljanju edema.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi so bistveni za ohranjanje bolezni brez bolezni. Zato, da ne bi povzročili pojava flebitisa na rokah, je potrebno:

  • odreči se navadam
    , povzročanje nepopravljive škode zdravju (kajenje, mamila, alkohol);
  • če imate nagnjenost k bolezni, bi morali (ugotovite, kako, lahko od strokovnjaka);
  • preprečujejo poslabšanje vnetnih bolezni
    ;
  • lepši spol naj preneha jemati kontracepcijska sredstva
    ;
  • v odrasli dobi jemljite zdravila, ki pomagajo vzdrževati optimalno viskoznost krvi
    ;
  • če je mogoče, se zaščitite pred različnimi poškodbami in poškodbami
    ;
  • občasno obiščite zdravnika in se preglejte
    , da se izključi možnost resnega razvoja bolezni;
  • če obstaja najmanjši sum na vnetni proces
    v venah, mora biti takoj
    se obrnite na strokovnjaka
    .

Z odgovornim izvajanjem vseh preventivnih ukrepov se lahko izognete flebitisu na zgornjih okončinah in niti ne pomislite na to bolezen..

Kaj kaže na razvoj patologije

Pri flebitisu, ki se pojavi po injekcijah bolnika, opazimo naslednje simptome: splošna šibkost telesa, zmanjšana telesna aktivnost. Tudi v prvih dneh opazimo značilne simptome flebitisa:

  • Dve do tri ure po injiciranju postane del uda zaradi kopičenja krvi predebel in štrli navzven. Vsako gibanje roke ali noge se odzove z bolečino v žilah.
  • Pri palpaciji se v okoliških mehkih tkivih čuti napetost, pri palpaciji se čuti napetost, roka ali noga postaneta "leseni".
  • Ostre intenzivne bolečine v okončinah imajo utripajoč značaj. Bolečina seva v prste, rame ali stegno.
  • Nekaj ​​ur po lekciji po injiciranju območje v bližini vene nabrekne in nabrekne.
  • Prvi dan mesto lezije močno pordeči, po nadaljnjih 12 urah pa roka ali noga postane bogata bordo odtenek in sčasoma modri.
  • Po dnevu ali dveh dneh se edem znatno poveča. Prizadeto območje popolnoma nabrekne: oteklina prizadetega venskega območja se dvigne do podlakti na roki ali do stegna noge in prekrije okoliško tkivo.

Če ne boste sprejeli ukrepov za odpravo simptomov, naslednji dan bolnik ne bo mogel upogniti okončine: nemogoče bo stopiti na nogo ali upogniti roko v zapestju ali komolcu. V primeru nepravočasne pomoči bolniku s po-injekcijsko lezijo, in sicer četrti dan, opazimo izrazito hiperemijo in infiltracijo žilnih sten. Telesna temperatura postopoma narašča. Po 5-6 urah se temperatura dvigne na 39-40 ° C.

Če ne boste sprejeli ukrepov za odpravo simptomov, naslednji dan bolnik ne bo mogel upogniti okončine.

Peti dan po injiciranju se simptomi stopnjujejo, vnetje po injiciranju prizadene bližnje bezgavke (v komolcih in pazduhah). Po šestih do sedmih dneh se začne suppuration žilnih sten, vnetje preide na druge arterije. S tem simptomom je terapija z zdravili že nemočna, potrebna je operacija čiščenja sten krvnih žil pred gnojem.

Simptomi kronične bolezni po injiciranju se izražajo v ostrih bolečinskih občutkih prizadetega območja z aktivno telesno gibljivostjo, pri nekaterih bolnikih se razvije odpoved jeter. Poškodovana noga ali roka je otekla od druge okončine.

Klinična slika rupture stene posode

Ko je krvna žila poškodovana, kri vstopi v okoliško tkivo, kar vodi do pojava značilnih simptomov krvavitve. Modrice po injiciranju v zadnjico lahko spremlja pojav izboklin v mehkih tkivih. Glavni znaki hematomov in modric na telesu so:

  • pordelost na mestu injiciranja, ki sčasoma spremeni svoj odtenek iz rumenkaste v cianotično;
  • videz tesnila na koži na mestu modrice;
  • bolečina mesta poškodbe.

Flebitis po injiciranju ali po infuziji je vnetje venskih sten, kar je zaplet pri intravenski injekciji ali infuziji.

Med vsemi vrstami žilnih patologij je flebitis po injiciranju najpogostejša oblika.

Uvedba zdravila skozi veno povzroči vazospazem, povzroči zoženje venskega lumena in prodiranje okužbe ter povzroči vnetje žilnih sten. Ta proces spremlja znatno upočasnitev krvnega obtoka, poslabšanje kemijskih parametrov sestave krvi, redčenje tkiv žilnih sten, nastanek zastojev in odkrivanje povzročiteljev okužbe v plazmi. Vse to povečuje tveganje za nastanek krvnih strdkov, kar vodi do resnega zapleta flebitisa - tromboflebitisa..

Za flebitis, ki ga povzroči infuzija, so značilne naslednje vrste:

  • periflebitis - vnetje podkožja na mestu poškodbe posode;
  • panflebitis - poškodba vseh venskih plasti;
  • endoflebitis - patološka sprememba notranjega žilnice.

Običajno je vnetje ven po injiciranju lokalizirano na rokah ali spodnjih nogah, flebitis pa se lahko razvije kjer koli na telesu.

Flebitis po injiciranju povzroči poškodba vene z intravensko injekcijo ali kateter, nameščen za infundiranje.

Tveganje za razvoj flebitisa je odvisno od številnih dejavnikov. Glavne so naslednje:

  • velikost (dolžina in premer) igle, skozi katero je bilo injicirano zdravilo;
  • uporaba nizkokakovostnih surovin za izdelavo katetra, brizg;
  • namestitev naprave (katetra) za dolgo časa;
  • neupoštevanje sanitarnih številk med postopkom;
  • ignoriranje aseptičnih pravil;
  • napačno izračunan odmerek in visoka koncentracija uporabljenega zdravila;
  • okužba (kandida, streptokok, stafilokok) zaradi neupoštevanja sterilnosti.

Po katetru, ki je že dolgo v veni, so pogoste okužbe, kar dodatno oteži vnetje in potek flebitisa.

Po statističnih podatkih razvoj flebitisa na roki najpogosteje sproži samoinštalacija kapalk doma (pri odstranjevanju bolnikov s trpežnega pitja, ignoriranju stacionarnega zdravljenja, v nujnih primerih itd.). Ogroženi so tudi ljudje z zasvojenostjo z mamili, ki si zelo pogosto vbrizgavajo na mestih, ki so daleč od sterilnosti. V takih primerih se proces vnetja običajno začne s poškodbo notranje plasti žile (endoflebitis) z nadaljnjim napredovanjem patologije.

Terapevtski postopki

Zdravljenje bolezni po injiciranju prizadete vene se izvaja po konzervativnem in / ali radikalnem postopku po oceni celotnih simptomov. Najpogosteje, če je bolnik prosil za pomoč v prvih treh dneh, je mogoče vnetni proces zdraviti z zdravilom. Zdravljenje se izvaja nujno v mirujočem okolju pod nadzorom zdravnikov, saj obstaja velika verjetnost trombembolije ali flegmona.

Zdravljenje se izvaja v stacionarnih pogojih.

Konzervativna terapija je namenjena antibakterijskemu zdravljenju in razstrupljanju, lajšanju vnetja na področju poinfuzijske lezije, povečanju pretoka krvi s stabilizacijo fibrotičnih sprememb v stenah ven. Zdravila za flebitis vključujejo uporabo naslednjih zdravil:

  • Nesteroidna zdravila, ki lajšajo vnetje: Ibuprofen, Nimesulide, Butadion itd. Uporabljajo se v obliki tablet in lokalnih mazil, največ 2-3 krat na dan.
  • Zdravila, ki povečujejo dinamiko pretoka krvi: Eskuzan, Troxevasin, Heparin, Glivenol. Zdravila te skupine se dajejo vsakih 5-6 ur..
  • Posredni antikoagulanti za preprečevanje nastajanja krvnih strdkov: Warfarin, Aspecard. Zdravila pomagajo zmanjšati viskoznost krvnega obtoka.
  • Fibrinolitična zdravila za raztapljanje krvnih strdkov: Streptokinaza, Urokinaza. Uporabljajo se le, kadar se stanje poslabša, ko se pojavijo krvni strdki (trombi). Zdravila delujejo na nastali krvni strdek in pomagajo zmanjšati koncentracijo protrombina.
  • Antibakterijska zdravila: Aspirin, Butadion. Zdravila so namenjena zmanjšanju tveganja zastrupitve s krvjo. Običajno se vstavi z iglo za kateter neposredno v posodo.

Zdravljenje poteka z uporabo protivnetnih zdravil in antikoagulantov v obliki tablet, mazil in injekcij, tako intramuskularno kot intravensko (igla katetra se vstavi v žile druge roke). V primeru zapletov vnetnega procesa se uporablja endolimfatična uvedba igle katetra, da zdravila hitreje delujejo na prizadeto območje. Tudi lokalno nanesene gazne obloge, namočene v raztopini srebra, obloge z mazilom Heparin, mazilom Višnevskega. Lokalno zdravljenje se izmenjuje z nalaganjem pol-alkoholnih obkladkov. Če pa se rana ne izsuši, nasprotno pa se njeni robovi zmehčajo, potem to kaže na pojav gnojnega procesa.

V primeru hudega vnetja namesto fizioterapije uporabimo hladen obkladek.

Če je bolnik prvi ali drugi dan prosil za pomoč, je dovoljena uporaba hipertermičnih ukrepov. Tretji dan se proces vnetja poveča, fizioterapevtski postopki so strogo kontraindicirani. Nadomeščajo jih z nanosom mraza na poškodovano območje. Prehlad bo preprečil razvoj vnetnega procesa.

Značilnosti terapije

Opozoriti je treba, da se flebitis vene na roki večinoma izvaja ambulantno na medicinski način..

Če je bolezen povzročila okužba, se bolniku predpišejo najprej protivirusna zdravila. Če so bolezen izzvale bakterije, so bolniku predpisani antibiotiki. Ne glede na razloge pacientu v vsakem primeru predpišejo naslednja zdravila:

  • nesteroidna protivnetna zdravila (NSP) - Ibuprofen, Dikloberl, Ketoprofen in druga podobna zdravila;
  • antibiotiki, če je patologijo povzročila močna okužba, ki je povzročila flebitis;
  • antihistaminiki: Suprastin, Cetrin, Pipolfen ali Tavegil;
  • sredstva za lokalno zdravljenje bolezni: Troxevasin, Voltaren, Venobene itd.;
  • zdravila, ki redčijo kri: Aspirin, Cardiomagnet ali drugo podobno zdravilo, zaradi česar bo bolnik znatno zmanjšal tveganje za nastanek krvnih strdkov v žilah;
  • za lajšanje bolečinskih sindromov bodo pacientu predpisani analgetiki;
  • za izboljšanje mikrocirkulacije krvi so predpisana zdravila, kot so Trental, Curantil, Actovegin, Vasaprostan itd..

Oblika zdravil, njihov odmerek in potek zdravljenja so predpisani v vsakem primeru posebej, odvisno od stopnje bolezni in resnosti poteka..

Poleg zdravil lahko bolniku predpišejo potek enega ali več fizioterapevtskih postopkov:

  • magnetoterapija je ena glavnih metod zdravljenja flebitisa ven;
  • akupresura;
  • blatne aplikacije, kopeli;
  • akupunktura in ogrevanje na mestih venskih lezij;
  • lahko se predpiše refleksoterapija;
  • zapletena farmakopunktura;
  • sollux (fototerapija);
  • infrardeče obsevanje itd.;
  • laserska terapija (optično sevanje z laserjem na prizadeta območja ven).

Kirurški poseg je mogoč le z zapleti bolezni. V tem primeru je pacient podvezan, vena secira na mestu nastanka tromba in nato vneto območje odstrani..

Mnogi naši bralci za zdravljenje krčnih žil aktivno uporabljajo dobro znano metodo na osnovi naravnih sestavin, ki jo je odkrila Elena Malysheva. Ne pozabite prebrati.

Ko je potrebna operacija

Če zdravljenje z zdravili po injiciranju ne prinese uspeha, se začne suppuration in nastajanje krvnih strdkov, je potrebna operacija. Operacija poteka eno uro v lokalni anesteziji. Operacija vključuje odstranjevanje gnojnih tvorb.

Da bi to naredil, kirurg zareže vzdolž vnete žile in izreže gnoj in robove rane. Nato prizadeto območje zavijemo. Za takšno operacijo šivanje ni potrebno. upočasnila bo regeneracijo okoliškega tkiva.

Okrevanje po operaciji traja 2-3 tedne. Pacient čuti napetost. Za lajšanje bolečin morate poskrbeti za popoln počitek in postaviti ud na hrib, da zagotovite odtok krvi. Drugi dan po operaciji je dovoljeno povoj poškodovane okončine. Roke dvakrat na dan zavijemo v elastični povoj: zjutraj po spanju in zvečer tik pred spanjem. Povoji se čez dan odstranijo, da se rana zdravi z mazilom.

Flebitis po injiciranju je dokaj pogosta bolezen s podaljšanim intravenskim zdravljenjem. Ne smemo pozabiti, da bo samozdravljenje v tem primeru le škodljivo. Kakršni koli fizioterapevtski postopki so prepovedani; ogrevanje vnetega območja ni dovoljeno. Ob najmanjših znakih flebitisa se morate obrniti na strokovnjaka, ki bo predpisal pravilno zdravljenje.

Flebitis po injiciranju je vnetje venske stene, ki je posledica intravenskih postopkov. Zato so najpogosteje prizadete žile na roki. Vzroki za post-injekcijski flebitis so lahko okužba, ki je vstopila v posodo, ali mehanski dejavniki - pogosti ali grobi preboji z rednim nastavljanjem kapalke in vnosom dražilnih raztopin (postinfuzijski flebitis). Tveganje za nastanek vnetja se poveča s povečanjem pogostosti punkcije vene. V tem primeru pogosto opazimo kombinacijo mehaničnega delovanja z naknadno okužbo poškodovane žilne stene in okoliških tkiv, v katere se je vlila kri. Okužba ven je alarmanten signal, saj lahko privede do gnojne fuzije tkiva s pojavom flegmona in drugih resnih zapletov - tromboflebitis globokih ven, trombembolija in celo sepsa. V zvezi s tem je pomembno poznati simptome flebitisa po injiciranju, da se pravočasno posvetujete z zdravnikom in začnete zdravljenje, preden se razvijejo zapleti..

Zapleti

Tromboflebitis na roki lahko povzroči naslednje zaplete:

  • nekroza tkiva;
  • suppuration;
  • ločitev krvnega strdka z blokado velikih žil (pljučna embolija);
  • kronična venska insuficienca;
  • pljučni infarkt, srčno in dihalno odpoved.

Da bi se izognili zapletom, je priporočljivo:

  • takoj se posvetujte z zdravnikom (flebologom ali terapevtom);
  • dosledno upoštevati zdravniške recepte;
  • odpraviti vse dejavnike tveganja za razvoj tromboze in tromboflebitisa;
  • naj vas redno spremlja strokovnjak;
  • pijte dovolj tekočine;
  • nehaj kaditi;
  • ne prehladi.

Da bi preprečili negativne posledice, je treba pogosteje menjati katetre (z njihovo intravensko uporabo).

Pogost zaplet vnetja žilnih sten je tvorba krvnega strdka, ki blokira normalen pretok krvi. Takšno zamašitev pogosto spremljajo gnojni procesi in odmiranje bližnjih tkiv - nekroza.

Nezakončana embolija je tudi zaplet. Napad spremljajo hude zadušitve, tahikardija in panika, ki izhajajo iz strahu pred smrtjo..

Kaj kažejo znaki

Povečanje bolečine na mestu punkcije vene z iglo ali vstavkom katetra, ki se je pojavilo nekaj časa po posegu, bi moralo opozoriti na začetek reakcije po injiciranju. Ti pojavi se lahko rešijo sami ali se še naprej razvijajo in prehajajo v akutno ali kronično obliko - flebitis po injiciranju.

Pri kroničnem toku vnetja opazimo nemoten razvoj bolezni. Od simptomov je lahko prisoten le sedeči vrvi podoben pečat vzdolž vene na roki, ki je zmerno boleč pri palpaciji. Včasih se bolnik nanj ne ozira, vnetje žilne stene pa med naslednjim posegom zazna zdravnik.

Pri akutnem flebitisu po injiciranju se v nekaj urah razvijejo naslednji simptomi:

  • Močne bolečine v predelu vstavljenega katetra ali v predelu vene, ki je bila manipulirana.
  • Močna pordelost vzdolž žile, ki sega od mesta injiciranja ali vstavljenega katetra proti ramenskemu sklepu.
  • Boleča, napeta vrvica, čutiti pod prsti pri sondiranju vene.
  • Oteklina okoliškega mehkega tkiva.
  • Zmerno zvišanje telesne temperature.

Če se na tej stopnji zdravljenja ne začne, se simptomi poslabšajo in bolnikovo stanje se hitro poslabša. Oteklina prizadete okončine se poveča in razširi po roki. Rdečica pokriva veliko območje nad prizadetim plovilom. Vnetni proces vključuje bližnje bezgavke, ki ob palpaciji postanejo goste in boleče. Pojavijo se hudi simptomi zastrupitve: telesna temperatura naraste do visokih števil, pojavijo se letargija, slabost in glavobol. Poveča se tveganje za gnojne zaplete - gnojna fuzija žilne stene in flegmon okončine.

Pri okužbi z boleznijo se zmerno zviša telesna temperatura.

Simptomi in stanje bolnika

Flebitis žarišča se po intravenskih injekcijah praviloma pojavijo na površini ven zgornjih okončin. Od samega začetka bolezni se hiperemija kože hitro poveča, kar povzroči potek vnetnega procesa. Hitro se širi vzdolž projekcije prizadete vene..

Pri pregledu se ugotovi otekanje podkožja in mehkih tkiv, njihova infiltracija. Poveča se telesna temperatura pacienta do 38-39 stopinj, poleg tega se poveča in rahla bolečina v regionalnih (običajno aksilarnih in komolčnih) bezgavkah. Vene je videti kot odebeljen turnir, ki spominja na vezivno tkivo.

Na tej stopnji so možne diagnostične napake zaradi podobnosti slike flebitisa in flegmona. Če tromb zamaši osrednji venski trup, je možen refleksni krč najbližje arterije, ki ga lahko zamenjamo za manifestacijo funkcionalne arterijske obstrukcije.

Posodobitev: Detralex pregled

Kako pozdraviti bolezen?

Terapija flebitisa po injiciranju je odvisna od njegove oblike - kronične ali akutne, resnosti splošnih simptomov in prisotnosti ali odsotnosti zapletov.

Za zdravljenje kroničnega flebitisa po injiciranju pogosto zadostuje uporaba vazoprotektivnih in protivnetnih mazil. Ta zdravila izboljšajo pretok krvi v prizadeti posodi, zmanjšajo aktivnost vnetnih učinkov in upočasnijo sproščanje encimov, ki uničujejo tkiva pri kroničnem vnetju..

Uporabite lahko mazila, kot so:

  • Heparinsko mazilo. Mazilo nanesemo na kožo s hitrostjo 0,5-1 g na območje s premerom 3-5 cm in ga nežno podrgnemo 2-3 krat na dan. Nanesite 3-7 dni na dan, dokler simptomi vnetja ne izginejo.
  • Troxevasin 2% (troxerutin) gel nanesite na prizadeto območje 2-krat - zjutraj in zvečer, nežno drgnite, dokler se popolnoma ne vpije.
  • Ketonal 5%; Fastum gel 2,5% (ketoprofen). Mazilo v tanki plasti nanesemo na kožo nad lezijo in rahlo podrgnemo. Nanesite trikrat na dan.
  • Ibuprofen 5%; Dolgit 5% (ibuprofen). Mazilo nanesemo na trak, dolg 5-10 cm, čez prizadeto območje in ga temeljito vtremo v kožo, dokler se popolnoma ne vpije. Postopek ponovimo 3-4 krat na dan..

V nekaterih primerih hujšega poteka kroničnega post-injekcijskega flebitisa je zunanje zdravljenje kombinirano z vnosom nesteroidnih protivnetnih zdravil znotraj.

Ko se bolezen poslabša, se uporabljajo zdravila.

Pri akutnem flebitisu po injiciranju in hudih simptomih bolezni je zdravljenje intenzivnejše. V večini primerov se zdravljenje z zdravili izvaja za izboljšanje pretoka krvi in ​​zmanjšanje vnetnih reakcij:

Skupina zdravilUporabljena zdravila
Zdravila, ki zmanjšujejo viskoznost in povečajo pretok krviAcetilsalicilna kislina. Zdravljenje poteka individualno, od 150 mg na dan pod nadzorom sistema strjevanja krvi.
Trental 100 mg 3-krat na dan. V nekaterih primerih se odmerek več dni poveča na 4 tablete 3-krat na dan..
Curantil 75 mg 3-krat na dan.
Troxevasin 1 kapsula (300 mg) 3-krat na dan.
Nespecifična protivnetna zdravilaReopirin intramuskularno z dolgo iglo 5 ml na dan ali vsak drugi dan.
Butadion 150 mg 3-4 krat na dan.
Ibuprofen 200-400 mg 3-4 krat na dan.
Ortofen znotraj 25-50 mg 2-3 krat na dan ali svečke - 1-krat zvečer.
Zdravila, ki zmanjšujejo vnetni učinek histamina (antihistaminiki)Tavegil, suprastin 1 tableta zjutraj in zvečer.
Diphenhidramin intramuskularno 1-5 ml ponoči.
Zdravila, ki zavirajo delovanje sistema strjevanja krvi (antikoagulanti)Heparin 5000 enot 4-krat na dan v obliki kapljic pod nadzorom strjevanja krvi (lahko jih predpišemo v nižjih odmerkih za profilakso pri namestitvi katetra in pogostem predpisovanju kapalke).
AntibiotikiUporablja se glede na indikacije ob prisotnosti hudih simptomov zastrupitve in glede na predvideno in ugotovljeno mikrofloro.

Uporabljajte lokalna mazila, kot pri kroničnem flebitisu po injiciranju.

Ker simptomi akutnega vnetja popustijo, lahko predpišemo fizioterapevtsko zdravljenje, na primer magnetoterapijo, fonoforezo in elektroforezo s tripsinom, kalijevim jodidom itd..

Kirurško zdravljenje se izvaja le, če obstajajo zapleti. V tem primeru se zdravljenje izvaja v skladu s terapevtsko taktiko določenega zapleta..

Tako je flebitis po injiciranju zaplet, povezan s prebodom vene, vnosom dražilnih raztopin vanjo ali namestitvijo katetra. Pravočasno medicinsko in lokalno zdravljenje je nujno za preprečevanje resnejših in nevarnejših posledic..

Kardiovaskularne bolezni so prava nadloga sodobnega človeka. In tisti, ki menijo, da je najresnejši med njimi zgolj miokardni infarkt ali možganska kap, se globoko motijo. Tudi bolezen, kot je flebitis, lahko človeškemu telesu povzroči nepopravljivo škodo. Kaj je ta bolezen in kako se kaže?

Flebitis prizadene pomembne krvne žile, kot so vene. Z njim se stene posod vnamejo in postopoma propadajo. Ta izraz najpogosteje pomeni flebitis spodnjih okončin - eno najpogostejših oblik te bolezni, ki se najpogosteje razvije. Prav tako se pogosto vnetje ven pojavi v ozadju kakršne koli okužbe, ki je vstopila v telo. V tem primeru so povzročitelji flebitisa mikrobi, ki povzročajo draženje sten krvnih žil ali katero koli drugo patogeno mikrofloro.

Obstaja klasifikacija oblik te bolezni, odvisno od mesta vnetnega procesa. Po tej klasifikaciji obstajajo:

  1. Endoflebitis
    - vnetje, ki ga spremlja poškodba notranje obloge vene. Najpogosteje je ta oblika travmatične narave, to je, da se pojavi zaradi mehanskih poškodb sten vene. Zlasti se endoflebitis lahko pojavi po katetru, podaljšanem zadrževanju v veni igle s kapalkami. Pogost neželeni učinek je flebitis po injiciranju s hipertonično raztopino..
  2. Periflebitis
    - To je oblika vnetja, pri kateri je prizadeta zunanja membrana vene. Vzrok te bolezni je običajno vnetni proces, ki se pojavi v tkivih, ki obdajajo posodo..
  3. Panflebitis
    Je oblika, ki hkrati združuje tako notranjo lezijo vene kot zunanji vnetni proces na njeni membrani.
  • Za akutni potek bolezni so značilne bolečine v prizadetih okončinah, vročina in šibkost;
  • Kronična oblika je bolj zahrbtna - lahko je dolgo asimptomatska in se kaže samo v obdobjih poslabšanja.

Flebitis so razvrščeni tudi glede na predmete poraza.

Se pravi glede na vrste tistih žil, ki so dovzetne za bolezni.

Torej, če govorimo o flebitisu površinskih ven, ga je lažje diagnosticirati - lahko se kaže v obliki tesnil, podobnih izrastkom podkožne maščobe

, ki se nahajajo vzdolž struge vene.

V primeru, ko lezija prizadene globoke žile (najpogosteje pa gre za flebitis globokih ven spodnjih okončin), oseba morda dolgo časa ne bo pozorna na simptome, kot je nizka temperatura, saj je poleg flebitisa lahko manifestacija česar koli, do kronične utrujenosti.

Na splošno ta bolezen enako prizadene moške in ženske. Nima jasne povezave s pacientovo starostjo: seveda se sčasoma tveganje za razvoj poveča zaradi splošnega poslabšanja krvnih žil, a ker sta glavni sprožilec okužba in krčne žile, so zanjo dovzetni tudi mladi..

Glavne vrste flebitisa

Najpogostejša oblika te bolezni je nedvomno. Pa tudi najbolj nevarne: krvni strdki, ki nastanejo na mestu vnetja - - se lahko odstranijo in vodijo do smrti

. Poleg glavnih vzrokov za pojav se podobna bolezen kaže v primeru šibkega žilnega tonusa, pa tudi s povečano viskoznostjo krvi. Pogosto se v to obliko spremeni običajni akutni flebitis globokih ven..

Cerebralni flebitis

Je oblika bolezni, pri kateri so prizadete možganske žile. To vnetje skoraj vedno povzroči okužba. Druga oblika te bolezni, ki je lokalizirana na glavi osebe, je flebitis na obrazu. Lahko ga povzroči gnojno vnetje - absces, flegmon, ki je posledica kakršne koli okužbe.

Flebitis po injiciranju z

Flebitis po injiciranju

- To je ločena kategorija, saj nastane izključno kot reakcija na injicirani medicinski izdelek. To je lahko zgolj mehansko draženje sten vene, lahko pa tudi vnetje kot posledica kemijskih lastnosti vbrizgane snovi. Še posebej ta ti
kubitalni flebitis, ki se včasih uporablja v korist zdravil:
med postopkom se v posodo namerno vnese dražilni reagent, ki povzroči razvoj te bolezni in posledično lepljenje sten posode.

Migracijski flebitis

Je dolgotrajna oblika vnetja. Hkrati površinski flebitis prizadene vene zgornjih in spodnjih okončin, ki se občasno kažejo z recidivi. Mladi moški so najpogosteje prizadeti zaradi te oblike bolezni. Pogosto poleg žil vnetje prizadene tudi arterije..

Flebitis ovratne vene

Je še ena pogosta tovrstna bolezen. Pokriva največjo od žil v trebušni votlini. Imenuje se tudi na drug način
pileflebitis.

Na katere žile najpogosteje prizadene tromboflebitis po kapljici

Okužba v veni se lahko razširi po telesu in prizadene tako površinske kot globoke žile. Toda zaradi nepravilno dostavljene kapalke ali injekcije lahko to vpliva na:

  • periferne žile;
  • medenični;
  • sistem portalnih ven;
  • votla ali spodnja votla vena;
  • notranji vratni.

Pristop k zdravljenju tromboflebitisa po intravenski injekciji je odvisen od obsega prizadetega območja, prisotnosti patogenov in ali ima bolnik kontraindikacije.

Tromboflebitis po kemoterapiji in drugih posegih: vrste in opis

Periferni septični tromboflebitis je pogosta težava, ki se lahko razvije spontano, vendar je najpogosteje povezana z medicinskimi postopki. Po vstavitvi katetra se pojavi septični tromboflebitis, vendar je vnetje lahko tudi zaradi zelo preprostih postopkov, kot so flebotomija in injekcije. Poleg tega okužba ne spremlja vedno vnetja. Včasih je bolezen lahko posledica reakcije telesa na kemične dražljaje (na primer kemoterapija s sterilnimi iglami). Vnetje, ki je prizadelo površinsko veno in ga ne spremlja suppuration (na primer preprost tromboflebitis po možganski kapi), velja za benigno in ga je mogoče hitro pozdraviti. Če pa bolečino ne upoštevamo, bo vnetje napredovalo, kar lahko povzroči resne zaplete in celo smrt..

Gnojni površinski tromboflebitis po skleroterapiji je najresnejša bolezen, ki lahko vodi do sepse in smrti, tudi ob ustreznem agresivnem zdravljenju. Skoraj 100-odstotni zaplet je embolizacija okuženega krvnega strdka v oddaljene dele telesa, najpogosteje v pljuča, kar vodi do septične pljučne embolije, hipoksije, sepse in smrti. Veliko območje kožnih lezij z opeklinami, uporaba steroidnih zdravil, intravensko dajanje zdravil desetkrat poveča tveganje za septično vnetje in njegove zaplete.

Druga podvrsta: tromboflebitis obliterans po eulku - globoko prizadene venski sistem in je redek ter zelo ogroža življenje. V klasifikatorju bolezni je navedeno kot izredno kritično stanje, ki se morda ne odzove niti na najbolj agresivno terapijo. Teoretično se takšen nevaren tromboflebitis pojavi po flebektomiji, drugi razlogi pa so podrobno opisani spodaj. Na splošno je tako nevarno vnetje posledica namestitve centralnega venskega katetra. Toda veliko pogosteje diagnozo postavljajo bolniki z opeklinami in tisti, ki že dolgo prejemajo popolno parenteralno prehrano. Bolnike običajno začne trpeti visoka temperatura; kažejo znake venske okluzije. Zato se pri diagnozi tromboflebitisa roke po kapljici začnejo otekati in otekati. In tkiva okoli tromba odmrejo, kar odgovarja na vprašanje "zakaj vena potemni tromboflebitis?" Stopnja smrtnosti zaradi te vrste okužbe je zelo visoka, vendar obstajajo primeri uspešnega zdravljenja..

Lemierrov sindrom je posebna oblika gnojnega vnetja notranje vratne vene. Povzročena z okužbo v orofarinksu (običajno med zobozdravstvenimi posegi). Širjenje okužbe vodi v lokalno vnetje in trombozo vratne vene. Lemierrejev sindrom običajno diagnosticiramo prepozno, zato ga pogosto spremljajo pljučna embolija, empiem, kavitacija in hipoksija. Manj pogosto lahko septična embolija povzroči oddaljene metastaze, septični artritis, osteomielitis in celo jetrne abscese. Toda septični medenični tromboflebitis po porodu (carski rez) se razvija predvsem kot zaplet poporodnih okužb maternice, kot je endometritis. Običajno porodnica po odpustu iz bolnišnice opravi popoln pregled, zato se je mogoče izogniti hudim oblikam vnetnih bolezni medenice ali progresivnim okužbam sečil.

Zanimiva gradiva na to temo!

Tromboflebitis: Vzroki za tromboflebitis je vnetje krvnih strdkov, ki nastanejo na stenah krvnih žil. IN...

Simptomi tromboflebitisa V primeru kršitve reoloških značilnosti krvi v žilnem koritu se procesi začnejo intenzivno pojavljati...

Uporaba pijavk za tromboflebitis Hirudoterapija za tromboflebitis spodnjih okončin je nekonvencionalno zdravljenje z...

Vzroki bolezni

Nekateri razlogi, zaradi katerih se lahko pojavijo različni flebitisi, so bili že navedeni v opisu, vendar jim za sistematizacijo glavnih dajemo popoln seznam:

  1. Okužba
    - glavni razlog, zakaj se stene vene lahko vnamejo. Najpogosteje je povzročitelj te bolezni streptokok.
  2. Mehanske poškodbe plovila
    - flebitis je lahko reakcija telesa na, je po infuziji ali pa je posledica nepravilne punkcije vene pri odvzemu krvi.
  3. Kemični učinki na veno
    . Flebitis lahko povzroči kemična opeklina zaradi dajanja zdravila. Lahko ga imenujemo tudi posebej za terapevtske namene (kot pri zdravljenju krčnih žil s skleroterapijo).
  4. Vnetni proces v tkivih, ki obdajajo posodo
    . Flebitis žil na obrazu je lahko posledica vrenja, abscesa. Pri pileflebitisu je glavni vzrok vnetje v trebušni votlini različnih etiologij..
  5. Krčne žile
    - še en razlog za razvoj flebitisa.

Zdaj, ko smo razvrstili glavne vzroke, se je treba podrobneje osredotočiti na simptome te bolezni. In v primeru flebitisa je lahko precej raznolik.

Simptomi flebitisa

Razlikujejo se glede na vrsto bolezni..

Površinski flebitis

Pri površinskem flebitisu v akutni obliki je znake bolezni dovolj enostavno izolirati. Na primer, če govorimo o flebitisu vene na roki, bo to postalo boleče. Na tem mestu se bo pojavila stalna napetost. Poleg tega pa bo koža na območju, kjer leži prizadeta žila, pordela in postala vroča. Poleg teh vidnih znakov so glavni simptomi flebitisa vročina, splošna šibkost in omotica. V svoji kronični obliki klinična slika ne bo tako svetla, manifestirala se bo izključno v obdobjih poslabšanj, šibkost in temperatura pa lahko ostanejo v obdobjih remisije.

Akutni poraz

Na primer pri akutni obliki flebitisa globokih ven, če upoštevamo flebitis nog v predelu dimeljskih ven, so značilni naslednji simptomi: oteklina na mestu vnetja, hipertermija tega dela telesa, bolečina. Toda barva kože v nasprotju s površinsko obliko postane mlečno bela.

Pileflebitis

Pileflebitis običajno spremljajo simptomi gnojne zastrupitve trebušne votline: šibkost, glavobol, porumenelost beljakovin in kože, bruhanje in ostre bolečine na desni strani pod rebri. Lahko preide iz akutne v kronično obliko in povzroči odpoved ledvic in jeter..

Možganska oblika

Za cerebralno obliko so takšni znaki flebitisa značilni kot glavobol, povečan pritisk, šibkost.

Med nosečnostjo

Obdobje rojevanja otroka za žensko telo je precej težko in v tem času se lahko pojavijo različni zapleti, tudi z žilnim sistemom. Flebitis pri nosečnici se lahko razvije zaradi prenesene terapije z zdravili, ko so mnoga zdravila dajali intravensko. Pri prvih znakih patologije mora ženska v bolnišnico.

Najprej se izvede dupleksno skeniranje ali ultrazvok (Dopplerjeva ultrazvok). Študije so neboleče in varne, zanje ni kontraindikacij. Če ženski ponudijo hospitalizacijo, potem ne more zavrniti. Taktiko zdravljenja flebitisa pri nosečnici na roki bodo sestavljala odobrena zdravila. Če pa stanje ni kritično, se problem reši ambulantno..

Metode zdravljenja flebitisa

Pri diagnosticiranju ene od oblik te bolezni zdravnik pacientu pogosto predpiše sklop terapevtskih ukrepov.

Na splošno zdravljenje flebitisa poteka s konzervativnimi metodami - to je z zdravili, z uporabo fizioterapevtskih postopkov, preventivnih ukrepov in upoštevanja določenega življenjskega sloga.

V primeru zdravljenja blagega flebitisa površinskih ven, zlasti - flebitisa zgornjih okončin, ki je nastal kot posledica kateterizacije ali punkcij igle, so potrebni le anestetični postopki. Če je vzrok bolezni okužba, bodo osnova zdravljenja ukrepi za njegovo odpravo iz telesa in šele nato - odprava posledic vnetja sten žil.

Najpogosteje se takšno zdravljenje izvaja ambulantno, to je doma. Toda v posebej naprednih primerih flebitisa globokih ven ali progresivnega tromboflebitisa bo za kompleksno zdravljenje morda potrebna hospitalizacija.

Kaj pomeni konzervativno zdravljenje flebitisa? Ta koncept vključuje več namenov, zlasti:

  • Fizioterapija in v nekaterih primerih tudi refleksna in fitoterapija kot metodi zdravljenja;
  • Predpisovanje nekaterih vrst antibiotikov za odpravo žarišč okužbe;
  • Nesteroidna protivnetna zdravila;
  • Lokalno zdravljenje se izvaja z vsiljevanjem, ki vsebuje heparin ali troksevazin;
  • Pri kroničnem vnetju globokih ven so predpisana tudi zdravila za povečanje mikrocirkulacije krvi;
  • Zdravila, ki zmanjšujejo viskoznost krvi, se lahko predpišejo tudi, če obstaja tveganje, da se flebitis razvije v tromboflebitis;
  • Pri zdravljenju flebitisa spodnjih okončin morajo zagotoviti popoln počitek in povišan položaj;
  • Zdrav način življenja prispeva k zgodnjemu zdravljenju te bolezni. Opustitev kajenja je še posebej pomembna.

Poleg splošnih receptov za zdravljenje posameznih primerov flebitisa zdravnik za pacienta nujno predpiše tudi profilakso, da bi se v prihodnosti izognil ponovitvi te bolezni..

Preventivni ukrepi

Najprej je na seznamu stvari, ki bodo človeku pomagale, da se izogne ​​flebitisu, zdrav življenjski slog. Skladnost z njo bistveno zmanjša tveganje za razvoj bolezni. Poleg tega se je vredno odpovedati sedečemu načinu življenja in več časa preživeti na prostem.

V primeru nagnjenosti k krčnim žilam, za preprečevanje flebitisa, je vredno opraviti tečaje zdravljenja z mazili, ki vsebujejo heparin

Drugo sredstvo za preprečevanje flebitisa je nadzor nad pravilno nastavitvijo kapalk, intravenske injekcije in izogibanje mehanskim poškodbam ven. Tudi za preprečevanje je treba pravočasno začeti zdravljenje gnojnih bolezni, vnetnih procesov in okužb različnih vrst. Za preprečevanje tromboflebitisa pod nadzorom zdravnika morate spremljati tudi viskoznost krvi, za katero vas mora vsaj enkrat na leto pregledati flebolog.

zaključki

Na splošno lahko povzamemo naslednje točke:

  1. Flebitis je bolezen brez starosti in spola. Enako verjetno se bo pojavilo pri mladih in starejših, moških in ženskah..
  2. Glavni vzrok za flebitis je okužba. V tem primeru lahko bolezen prizadene skoraj kateri koli del telesa..
  3. Krčne žile so pogost spremljevalec te bolezni..
  4. Ena najresnejših oblik flebitisa je tromboflebitis. Lahko povzroči, da se krvni strdek zlomi in je usoden. V to bolezen se lahko razvije katera koli običajna oblika flebitisa..
  5. Simptomi flebitisa so odvisni predvsem od tega, katere žile so prizadete. Ločite med površinsko in globoko obliko. Tudi bolezen se lahko pojavi v akutni in kronični obliki. Vsem vrstam so skupni znaki, kot so glavobol, vročina, splošna šibkost in hipertermija prizadetega dela telesa.
  6. Zdravljenje flebitisa se izvaja z zdravili, pa tudi s pomočjo preventivnih ukrepov.

Vnetje žilnih sten je izredno neprijetna, a na srečo zdravljiva bolezen. Če ne začnete s svojim potekom in se nemudoma obrnete na strokovnjaka ustreznega profila - flebologa - telesu ne bo povzročil preveč resne škode, ne bo ovira za visoko kakovost življenja bolnika in bo hitro ozdravljen s pomočjo dokaj preprostih ukrepov.

Kakšna je nevarnost?

Če je žila po injiciranju otekla in otrdela, je to lahko le hematom, ki se bo hitro rešil. Toda na to ni vredno upati. Nujno se je treba posvetovati z zdravnikom, ker je tak tumor lahko usoden:

  1. Flebitis. Vnetje stene posode zaradi poškodbe igle ali draženja komponent zdravila. Včasih se pojavi zaradi alergije na zdravilo. Pri flebitisu koža na mestu injiciranja pordeči in postane vroča. Ob vneti posodi se pojavijo rdeče črte. Občuti bolečino v roki. Takšna bolezen zahteva ambulantno zdravljenje, vključno s konzervativno in fizikalno terapijo..
  2. Tromboflebitis. Blokada plovila s trombom. Pojavi se v ozadju vnetja vene zaradi njene poškodbe ali okužbe. Zanj je značilno otekanje okončine, pojav bolečega zbijanja. Koža nad prizadeto posodo pordeči. Temperatura se dvigne. Položaj je nevaren, ko se krvni strdek odcepi in pride v pljučno arterijo. Za zdravljenje se uporabljajo tablete, mazila in obkladki. V hujših primerih je indicirana operacija.
  3. Trombembolija. Tesnejša blokada vene, ki moti pretok krvi. V tem primeru pulz izgine, koža dlani postane hladna in izgubi občutljivost. Okončina otekne, izgubi gibljivost, obstaja nevarnost razvoja gangrene. Bolniki s temi simptomi potrebujejo takojšnjo hospitalizacijo. Bolniki dobivajo intravenski heparin in simptomatsko zdravljenje.
  4. Absces. Smrt tkiva nastopi, ko patogene bakterije vstopijo v krvni obtok z iglo. Če po injiciranju v veno cmok nabrekne in je ob pritisku mehak, to pomeni, da se je v njem nabral gnoj. V tem primeru se pojavijo močni edemi, utripajoča bolečina in zvišana telesna temperatura. Z abscesom so predpisani antibiotiki in mazila, ki izzovejo odpiranje infiltrata. V skrajnih primerih se na prizadetem območju naredi rez in drenaža gnoja in nekrotičnega tkiva.
  5. Flegmon. Razvije se, ko se zdravilo ne injicira v veno, temveč v maščobno plast. Gre za gnojno ali gnojno vnetje. V tem primeru fokus ni omejen, ampak se širi po tkivih. Bolniki trpijo zaradi znakov zastrupitve, občutnega povišanja temperature, ostre bolečine pri premikanju roke ali pritisku na pečat. Cmok je sprva trd na dotik, a se postopoma zmehča, v njem se čuti vsebnost tekočine. S takšno patologijo so potrebni kirurški posegi in jemanje antibakterijskih zdravil.

Katera koli od naštetih patologij lahko škoduje zdravju in ogroža življenje.

Preberite Več O Globoke Venske Tromboze

Mazilo Višnjevskega vse prednosti in slabosti tega, kar pravijo zdravniki

Tromboflebitis Za razliko od zdravil nove generacije, ki imajo ponos na domačih kompletih za prvo pomoč, jih Liniment balzamični (po Višnjevskem) še vedno, tako kot pred 50 in 70 leti, shranjujejo na stranskih policah hladilnikov in skrbno zavijajo cev v dvojno plastično vrečko.

Kaj povzroča hemoroide pri moških - vzroki

Tromboflebitis Hemoroidi pri moških so precej pogost pojav, ki jih močna polovica človeštva skrbno skriva. Hemoroidi so pri moških veliko pogostejši kot pri ženskah, ker moški ne marajo hoditi k zdravnikom, še bolj pa s tako občutljivo težavo.

Katera so najbolj uporabna zelišča za hemoroide?

Tromboflebitis Zeliščna zdravila se pogosto uporabljajo pri boleznih žil in krvnih žil. In kakšna zdravilna zelišča za hemoroide se uporabljajo za zdravljenje in preprečevanje proktoloških bolezni?