logo

Zdravljenje krčnih žil in venske insuficience: pri V.V. Veresaeva je odprla flebološki center

V bolnišnici, imenovani po V.V. Veresaev, odprt je bil flebološki center. Zdravniki v njej so specializirani za zdravljenje krčnih žil, kronične venske insuficience, limfostaze spodnjih okončin. Zagotavljal bo pomoč bolnikom z akutno trombozo globokih in površinskih ven spodnjih okončin, trofičnimi razjedami ter svetoval nosečnicam s krčnimi žilami in vensko trombozo..

»Strokovnjaki novega oddelka tekoče uporabljajo sodobne kirurške metode za zdravljenje krčnih žil spodnjih okončin, kot so endovenska laserska koagulacija, radiofrekvenčna ablacija in skleroterapija. Center je opremljen s sodobno opremo, ki bo omogočala diagnostiko in zdravljenje bolnikov ambulantno, v kratkotrajni kirurški bolnišnici, «je povedal vodja centra Mihail Bagirjan.

Med sestankom strokovnjaki natančno pregledajo pacienta, opravijo ultrazvočni pregled ven spodnjih okončin in pripravijo načrt za pregled in zdravljenje. Če želite stopiti v stik s flebološkim centrom, morate imeti polico obveznega zdravstvenega zavarovanja in napotnico iz mestne klinike ali prenatalne klinike v prestolnici..

Prijava za posvet s flebologom centra poteka po telefonu: +7 (499) 450-55-81. Strokovnjake sprejemajo vsak dan od 8.30 do 16.00. Bolnišnica se nahaja na naslovu: Lobnenskaya ulica, hiša 10, stavba 16.

Flebološki center

Bagirjan Mihail Semenovič

Vodja flebološkega centra, kirurg

Vodja centra je kirurg Mihail Semenovič Bagirjan. Vršilec dolžnosti člana Ruskega združenja flebologov. Tekoče govori sodobne kirurške metode za zdravljenje krčnih žil spodnjih okončin, kot so endovenska laserska koagulacija, radiofrekvenčna ablacija, skleroterapija.

Zdravniki centra so specializirani za zdravljenje:

  • krčne žile;
  • kronična venska insuficienca;
  • limfostaza spodnjih okončin;
  • oskrba bolnikov z akutno trombozo globokih in površinskih ven spodnjih okončin, trofičnih razjed;
  • posvetovanja za nosečnice s krčnimi žilami in vensko trombozo spodnjih okončin.

Center je opremljen s sodobno opremo, ki omogoča diagnostiko in zdravljenje bolnikov tako ambulantno kot v kratkotrajni kirurški bolnišnici.

Med imenovanjem zdravnik opravi temeljit pregled bolnika, nato pa pripravi načrt za nadaljnji pregled in zdravljenje.

Na flebološki center se lahko obrnete tako v skladu s polico obveznega zdravstvenega zavarovanja, in sicer z napotnico iz klinik ali predporodnih ambulant v Moskvi in ​​plačljivo.

Flebologi mestne klinične bolnišnice. V.V. Veresajeva sprejmejo po dogovoru od ponedeljka do petka od 9:00 do 18:00 na naslovu: st. Lobnenskaya, hiša 10, stavba 3, 3. nadstropje.

Odpre se termin za obvezno zdravstveno zavarovanje s smernicami, telefon +7 (499) 450-55-81

Flebologija

Težave z žilami niso le kozmetična napaka. To so znaki bolezni, ki so preobremenjene z razvojem življenjsko nevarnih zapletov, kot so tromboflebitis, globoka venska tromboza in pljučna embolija. Zato se je treba tudi pri majhnih vaskularnih "zvezdicah" posvetovati s flebologom!

podrobne informacije

Osnovni pojmi in simptomi bolezni

Flebologija je veja medicine, ki preučuje značilnosti venskega in limfnega sistema telesa.

Flebolog se ukvarja s preučevanjem, diagnozo, zdravljenjem in preprečevanjem venskih bolezni.

Krčne žile so ena najpogostejših patologij. Zaradi krčnih žil se lahko razvijejo flebitis, vnetja v stenah krvnih žil in krvni strdki, nevarni za človeško življenje. Z napredovalimi stadiji krčnih žil se lahko pojavijo trofični ulkusi.

Flebologija je področje žilne kirurgije, katere naloga je diagnostika in terapija venskih bolezni. Trenutno se veliko število ljudi obrača na zdravnike z venskimi patologijami, zato je flebologija postala samostojna veja..

V mestni klinični bolnišnici št. 31 v Moskvi je oddelek za flebologijo, v katerem so zaposleni poklicni vaskularni kirurgi, ki sodelujejo pri učinkoviti diagnozi in zdravljenju venskih bolezni.

Ko morate k flebologu?

Pomoč flebologa bo morda potrebna, če ima bolnik naslednje simptome:

  • razširitev safenskih ven;
  • pordelost kože v projekciji ven;
  • zadebelitev žil;
  • otekanje in bolečina v okončinah;
  • utripanje na področju krvnih žil;
  • težnost ali vroč občutek v nogah;
  • pojav krčev v okončinah;
  • pajkove žile in kapilarne mreže na nogah;
  • odrevenelost, utrditev, pordelost na okončinah;
  • pojav trofičnih razjed na nogah.

Še posebej pogosto so za venske patologije dovzetni starejši ljudje, nosečnice, bolniki, ki so genetsko nagnjeni k tovrstnim boleznim, pa tudi ljudje, ki vodijo sedeči življenjski slog. Če opazite vsaj enega od naštetih simptomov, se obvezno prijavite na posvet s flebologom!

Vrste venskih bolezni

Sodobna flebologija omogoča učinkovito zdravljenje tudi pri napredovalih primerih krčnih žil. Poleg tega trenutno uporabljene metode zdravljenja pomagajo obvladovati tudi druge patologije ven in arterij. Med njimi:

Tromboza.

Pojavi se kot posledica poškodb, raka in drugih resnih bolezni zaradi operacij, motenj krvavitev in celo dolgega leta z letalom. Glavni simptomi tromboze so bolečina in močno otekanje spodnjih okončin. To stanje je nevarno za človeško življenje, zato se je nujno posvetovati z zdravnikom. Terapija bolezni je odvisna od njene resnosti in stopnje razširjenosti: včasih so dovolj konzervativne metode, v drugih primerih pa je brez kirurgije nemogoče..

Tromboflebitis.

Pojavi se zaradi krčnih žil. Kaže se v obliki bolečega pramena na površinski veni, otekline in rdečice na nogah. Krvni strdek lahko raste, napada vse več ven in se širi v globoke vene, kar povzroča trombozo. Če se pojavijo simptomi tromboflebitisa, je pomembno, da pravočasno obiščete zdravnika. Ta patologija se večinoma zdravi s konzervativnimi metodami. Toda nujna hospitalizacija in poznejša operacija bosta morda potrebna, če tromboflebitis teče v naraščajočo fazo. Med operacijo prizadeto veno ligiramo. Nove tehnike z uporabo laserja v mnogih primerih omogočajo izvajanje teh operacij brez rezov in hospitalizacij..

CVI (kronična venska insuficienca).

Kaže se v obliki bolečine, otekline in teže v nogah pozno popoldne. Postopoma se ti pogoji začnejo pojavljati zjutraj in popoldne. Tudi CVI se lahko pojavi v obliki srbenja, pigmentacije, prisotnosti trofičnih razjed na koži nog. Bolezen je zaplet krčnih žil in posttromboflebiticnega sindroma..

Posttromboflebitis sindrom.

Razvije se po ozdravljenem tromboflebitisu ali trombozi. Glavna obravnava je kompenzacija tlaka, ki nastane v žilah, s pomočjo kompresijskih nogavic, pa tudi uporaba venotonikov, ki krepijo stene posod. Tega stanja ni mogoče kirurško zdraviti..

Glavni vzrok za vse te patologije so krčne žile..
Pogovorimo se o tem podrobneje.

Kaj je krčne žile?

Krčne žile so bolezen, pri kateri pride do nepopravljivega podaljšanja in širjenja ven. To se zgodi zaradi uničenja venskih zaklopk: zaradi učinka gravitacije začne kri teči navzdol, ko je oseba v pokončnem položaju. To pomeni, da se dejansko premika v nasprotni smeri, kar povzroči patološki refluks in povečan tlak v veni..

Venska stena ne more prenesti pritiska, raztegne se in postane tanjša. Tam, kjer postane stena šibkejša, se pojavijo variksi - izrastki v obliki kroglice. Žal še niso ugotovili razlogov, zaradi katerih so venske zaklopke uničene..

Obstajajo številni dejavniki, ki prispevajo k razvoju krčnih žil..

• sedeči način življenja ali obratno pretirana telesna aktivnost;
• porod in nosečnost;
• odvečna teža;
• genetska nagnjenost.

Krčne žile niso kozmetična napaka, temveč resna bolezen, ki ima za posledico patologije, naštete v prejšnjem poglavju. Vsi so precej slabo podvrženi terapiji, zato se je ob pojavu prvih znakov krčnih žil nujno treba posvetovati z zdravnikom.!

Obrnite se na flebologa in po temeljitem pregledu bo predpisal kompetentno terapijo, ki bo pomagala pri obvladovanju bolezni!

Diagnostika in metode zdravljenja venskih patologij

Značilnosti diagnoze venskih patologij

Na prvem posvetu z zdravnikom se bolnika pregleda in predpiše diagnoza patologije. Zdravniški pregled najprej poteka ustno. Pacient opiše svoje simptome, na podlagi katerih flebolog postavi predhodno diagnozo. Nato pregleda zgornje in spodnje okončine osebe na prisotnost otekline, tesnil, razbarvane kože, stopnje njene elastičnosti.
V drugi fazi zdravnik predpiše zapletene preiskave ven.

V tem primeru je ultrazvočni pregled še posebej pomemben. Oglejmo si podrobneje..

Ta vrsta diagnostike je daleč najbolj informativna metoda za ugotavljanje stanja krvnih žil. To pomeni, da ultrazvok popolnoma dopolnjuje sliko bolezni, pomaga ugotoviti stopnjo kršitev in nato predpisati pristojno zdravljenje.

Ena od vrst ultrazvočnih preiskav je Dopplerjeva ultrazvočna preiskava ven.
V realnem času oceni hitrost, smer in naravo pretoka krvi.
Obstaja več vrst Dopplerjeve sonografije:

1. Barvno preslikavo, ki vam omogoča, da vizualizirate pretok krvi v žilah in arterijah ter ga poudarite v različnih barvah. S pomočjo takšne študije je podana popolna značilnost pretoka krvi in ​​žilne morfologije..

2. Power Doppler sonografija. Prikaže posode različnih premerov, vključno z najmanjšo. S pomočjo te študije se oceni raven oskrbe s krvjo v nekaterih patoloških conah in organih..

Za najbolj informativne rezultate lahko uporabimo dupleksno skeniranje ven, med katerim kombiniramo Dopplerjev ultrazvok in tradicionalni ultrazvočni pregled. Za uporabo teh tehnik ni kontraindikacij. So popolnoma varni in jih je mogoče uporabljati tudi med nosečnostjo. Za pripravo na ultrazvočni pregled ni potrebna posebna priprava, kar je prav tako nedvomna prednost metode. Ultrazvočni pregled je informativna, priročna in minimalno invazivna metoda za diagnosticiranje pacienta, ki flebologu omogoča, da pridobi najbolj natančne podatke o stanju pacientovih žil.

Torej, seznam pregledov bolnika z venskimi boleznimi vključuje:

• ultrazvok spodnjih okončin, ki pomaga določiti stanje krvnih žil in žilnih sten;
• doplerografija - ultrazvočna študija, ki pomaga čim bolj podrobno preučiti težavo in ugotoviti, ali ima bolnik krvne strdke;
• hemostasiogram - krvni testi za ugotavljanje strjevanja;
• testi na prisotnost tromboflebitisa, ki prepoznajo krvne strdke in nagnjenost k njihovemu pojavu;
• CT, ki preiskuje stanje krvnih žil;
• EKG itd..

Po prejemu diagnostičnih rezultatov zdravnik pacientu predpiše ustrezno zdravljenje in izbere najprimernejše metode - bodisi kirurške bodisi konzervativne.

Kako se zdravijo venske patologije

Terapija za venske bolezni je vedno predpisana individualno. Tehnika je izbrana glede na vrsto in resnost bolezni.
V lažjih primerih, na primer v začetni fazi krčnih žil, pomaga kozmetična flebologija. Pajkove žile odstranimo z mikroskleroterapijo. Zdravnik z zelo tanko iglo v posodo vstavi posebno sklerozirajočo snov ali zvezde odstrani z laserjem.

V drugi fazi, in sicer z uničenjem zaklopk površinskih ven, se lahko predpišejo druge vrste terapije, vključno z:

• operacija v splošni anesteziji;
• zatiranje radijskih frekvenc;
• laserska flebologija, ki vključuje uporabo dveh metod: koagulacije in miniflebektomije.

V napredovali fazi, ko bolnik razvije trofične razjede, se uporabljajo različne metode terapije.

Primarna naloga zdravnika je predpisovanje zdravil, ki pospešujejo celjenje razjed in lajšajo vnetje iz ven. Nato se uporabi operacija: med njo se uporabljajo enake metode kot pri drugi stopnji krčnih žil.

Flebolog v Moskvi

Najboljši flebologi v Moskvi delajo v bolnišnici Yusupov. Specializirali so se za vodilne ruske in evropske centre vaskularne kirurgije, imajo bogate praktične izkušnje, dobra priporočila in preglede, uporabljajo najnovejše dosežke sodobne flebologije.

Sestanek s flebologom v moskovski bolnišnici Yusupov poteka vsak dan, 24 ur na dan. Cena posveta s flebologom v bolnišnici Yusupov je nižja od cene zdravnikov z drugih moskovskih klinik. Pacientom je zagotovljena visokotehnološka zdravstvena oskrba, ki ustreza standardom evropskih fleboloških centrov. Kdaj flebolog vzame brezplačno (glede na promocijo), lahko ugotovite pri strokovnjakih kontaktnega centra.

Kdo rabi posvet

Posvet s flebologom je potreben za moške in ženske, ki imajo do konca dneva utrujenost in otekanje nog, na koži nog se pojavijo razširjene vene ali pajkove žile (telangiektazije), spremeni se barva kože ali se ponoči pojavijo krči. V skladu s polico obveznega zdravstvenega zavarovanja je posvetovanje s flebologom v Moskvi brezplačno, vendar se je težko dogovoriti za sestanek. Če najdete manifestacije venske patologije, se obrnite na bolnišnico Yusupov. Strokovnjaki kontaktnega centra bodo izbrali primeren čas za posvetovanje s flebologom.

Flebolog bo poslušal pritožbe pacienta, preučil zgodovino bolezni, opravil pregled in predhodno oceno stanja venskih žil. Po tem bo predpisal vse potrebne dodatne študije in določil taktiko zdravljenja. Flebolog bo zagotovo opravil ultrazvok ven spodnjih okončin s pomočjo sodobnega aparata z visoko ločljivostjo. Na koncu celovitega pregleda bolnika bo flebolog postavil končno diagnozo in določil taktiko zdravljenja ter jo uskladil s pacientom.

Kaj se zgodi na dogovoru?

Kako jemlje flebolog? Na prvem sestanku flebolog razjasni pacientove pritožbe, ugotovi zgodovino bolezni in življenje. Med posvetovanjem lahko pacient flebologu postavi katero koli vprašanje.

Nato zdravnik natančno pregleda pacientove noge. Včasih pregleda prepone, medenico in trebuh. Po pregledu flebolog opravi teste, ki pomagajo oceniti stanje površinskih, globokih in komunikativnih ven. Nato flebolog opravi ultrazvočno dupleksno skeniranje ven spodnjih okončin. S to neinvazivno metodo zdravnik prejme informacije o naravi pretoka krvi skozi površinske in globoke vene spodnjih okončin, stanju ventilnega aparata.

Po dekodiranju rezultatov pregleda flebolog postavi primarno diagnozo in se z bolnikom pogovori o načinu zdravljenja. Kirurški poseg za bolnike bolnišnice Yusupov se opravi po pridobitvi njihove privolitve.

Bolezni, ki jih zdravi flebolog

V Moskvi ni težko najti dobrega flebologa, toda najboljši strokovnjaki na tem področju delajo v bolnišnici Yusupov. S sodobnimi tehnikami zdravijo naslednje bolezni venskih žil:

  • Krčne žile spodnjih okončin;
  • Žilne mrežice, zvezdice;
  • Širjenje venske žilne mreže, rozacea (močno širjenje majhnih kapilar z oviranim odtokom krvi), telangiektazije, hemangiomi (vaskularni tumorji);
  • Kronična venska insuficienca, ki se kaže v razjedah, spremembah na koži;
  • Akutna venska tromboza;
  • Simptomatske krčne žile, ki poslabšajo kakovost življenja.

Po predpisovanju in izvajanju konzervativnega ali kirurškega zdravljenja se bolniku priporoča nežen režim in nošenje kompresijskega spodnjega perila. Flebologi v bolnišnici Yusupov spremljajo bolnika po operaciji do popolnega okrevanja.

Sodobni pristopi k zdravljenju venskih bolezni

Najpogosteje flebologi v Moskvi med posvetovanjem in diagnozo razkrijejo krčne žile spodnjih okončin. Zdravljenje z zdravili izvajajo pri bolnikih, ki imajo kontraindikacije za kirurško zdravljenje:

  • Hudo splošno stanje;
  • Sočasne kronične bolezni v fazi poslabšanja ali dekompenzacije;
  • Rahle krčne žile;
  • Zavrnitev pacienta od kirurškega zdravljenja.

Terapija z zdravili vključuje naslednje načine zdravljenja:

  • Zaužitje učinkovitih odmerkov flebotonikov (Detralex, Troxevasin);
  • Kompresijska terapija (elastični povoj spodnjih okončin, nošenje elastičnih nogavic ali nogavic);
  • Uporaba lokalnih flebotoničnih zdravil.

Specialisti za rehabilitacijo v bolnišnici Yusupov razvijejo individualni sklop vaj za paciente za aktiviranje mišično-venske črpalke, izvajanje fizioterapevtskih vaj. Ko se majhne veje razširijo, jih zdravimo s skleroterapijo. Vse manj pogosto kirurgi danes izvajajo kirurško prelivanje in prerez krčnih žil..

Flebologi bolnišnice Yusupov imajo raje endovenske metode termične in kemične ablacije, minimalno invazivne metode endovazalnega zdravljenja. Metoda radiofrekvenčne ablacije je sestavljena iz uporabe elektrodnega katetra, ki vodi izmenično radiofrekvenčno valovanje, kar povzroči krč ven, uničenje kolagenskih vlaken in povzroči zožitev lumena vene. Tehnika radiofrekvenčne ablacije odpravlja nepotrebne reze in jo spremlja stalna kontrola ultrazvoka. To vam omogoča selektivno blokiranje patološkega venskega refluksa (povratni pretok krvi globoko v površinske venske žile), zmanjšuje in odpravlja krčne žile.

Endovazalna laserska obliteracija površinskih ven spodnjih okončin se uporablja pri krčnih žilah s premerom do enega centimetra. Izvaja se z obsežnimi lezijami debla velikih in majhnih safenskih ven. Energija laserskega obsevanja ima toplotni učinek na notranji površini vene, kar povzroči "tesnjenje" venske žile. Postopek ima naslednje prednosti:

  • Izvaja se ambulantno;
  • Minimalna kirurška agresija;
  • Nizko tveganje za septične zaplete in obsežne krvavitve;
  • Nizka intenzivnost sindroma bolečine v pooperativnem obdobju;
  • Hitro okrevanje bolnika po operaciji.

Miniflebektomija je minimalno invazivna metoda odstranjevanja krčnih žil z uporabo posebnih instrumentov z minimalnimi prebodi na koži s posebno iglo ali skalpelom, po katerem ne nastanejo brazgotine. Flebologi postopek izvajajo v lokalni anesteziji, če so prisotne naslednje indikacije:

  • Prisotnost krčnih zvitih vejic na nogah, ki štrlijo več kot 2 mm nad površino kože;
  • Kozmetična napaka;
  • Ponavljajoče se nelagodje in pekoč občutek.

Miniflebektomija se izvaja kot dodatek k endovazalni laserski koagulaciji, kot faza flebektomije z odstranitvijo debla velikih ali majhnih safenskih ven ali inovativne metode zdravljenja krčnih žil (ASVAL, CHIVA). Če najdete klinične znake krčnih žil, se dogovorite za sestanek s flebologom v Moskvi, tako da pokličete telefonsko številko kontaktnega centra bolnišnice Yusupov. Zahvaljujoč informativnim diagnostičnim tehnikam lahko zdravniki na prvih stopnjah razvoja krčnih žil določijo patologijo..

Indikacije in kontraindikacije za operacije

Operacija odstranjevanja ven na nogah je radikalna metoda, ki jo flebologi bolnišnice Yusupov uporabljajo v primerih, ko druge metode zdravljenja krčnih žil ne prinesejo želenega rezultata. Indikacija za flebektomijo je krčne žile, ki jih spremlja razširitev venskih žil za več kot 1 cm, pojav venskih trofičnih razjed, edemov in bolečin v okončinah.

Flebologi v bolnišnici Yusupov ne izvajajo flebektomije, če so prisotne naslednje kontraindikacije:

  • Nalezljivi vnetni procesi na nogah;
  • Globoka in površinska venska tromboza;
  • Nosečnost in dojenje;
  • Nezmožnost zagotavljanja zahtevane ravni motoričnega režima in ustrezne kompresije za venske žile v obdobju rehabilitacije.

V bolnišnici Yusupov se flebektomija izvaja s sodobnimi minimalno invazivnimi tehnikami. Za razliko od klasične tehnike flebektomije zdravniki namesto anestezije za lajšanje bolečin uporabljajo lokalno anestezijo..

Katere teste predpiše flebolog

Flebolog pred operacijo predpiše naslednje teste:

  • Splošna analiza krvi in ​​urina;
  • Označevalci hepatitisa C in B;
  • Wassermanova reakcija in prisotnost protiteles proti virusu HIV;
  • Strjevanje krvi (koagulogram).

Vsi bolniki morajo predložiti rezultate fluorografije, če je bila izvedena pred največ šestimi meseci, ali opraviti rentgenski pregled pljuč. Bolniki, starejši od 40 let, so registrirani z elektrokardiogramom. Potrebovali bodo nasvet terapevta ali kardiologa.

Vnaprej se je treba dogovoriti za sestanek s flebologom, da bo zdravnik lahko opravil celovit pregled, določil indikacije in kontraindikacije za operacijo. Cene za posvetovanje s flebologom v bolnišnici Yusupov so nižje kot v drugih zdravstvenih ustanovah v Moskvi. Kakovost storitev je na visoki ravni.

novice

To je najbolj konzervativna metoda zdravljenja krčnih žil, saj je druga možnost operacija 8-10 rezov na nogi v anesteziji za odstranitev vene. Medicinski center "NOVOMED" izvaja operacije z 1 punkcijo v lokalni anesteziji! To je najbolj neboleča metoda na voljo..

Kaj je krčne žile?

Krčne žile se redčijo na venskih stenah spodnjih okončin, kar povzroči podaljšanje in razširitev ven. Moten je pretok krvi, kar vodi do zastoja krvi v žilah. Nastanejo razjede.

Simptomi krčnih žil spodnjih okončin:

  • Bolečine v nogah;
  • Preobčutljivost v teletu ali celotni nogi (eden najpomembnejših znakov);
  • Otekanje nog;
  • Razprte žile
  • Povečanje toplote v nogi;
  • Pordelost;
  • Modrikasto obarvanje kože nog;
  • Nelagodje pri poravnavi noge navzgor.

Na žalost lahko mnogi bolniki s krčnimi žilami po nekaj letih najdejo nove krčne žile drugje. Šibkost venskih sten in nepravilno delovanje ventilov v venah bo povzročilo pojav novih krčnih žil.

! Ko odkrijete prve simptome, je pomembno, da se takoj obrnete na kardiovaskularnega kirurga. Poleg tega izkušeni flebologi "NOVOMED" nudijo brezplačna posvetovanja (ob ponedeljkih) in pravočasno zdravljenje krčnih žil v skladu s polico obveznega zdravstvenega zavarovanja.

Glavna nevarnost krčnih žil je razvoj tromboflebitisa, ki vodi do delne ali popolne blokade prizadetih arterij.

Posvetovanje in pomoč flebologa o CHI

Bolečina in teža v nogah, otekanje, izbokline ali zvite žile so simptomi krčnih žil. Bolezen je treba zdraviti v zgodnjih fazah, dokler se ne pojavijo zapleti, kot so tromboflebitis, tromboza in gangrena, sicer bo potrebna operacija. Za zdravljenje se morate obrniti na vaskularnega kirurga. Povedali vam bomo, če flebolog dela za obvezno zdravstveno zavarovanje, ali je mogoče operirati brezplačno.

  1. Ali je mogoče krčne žile zdraviti v okviru obveznega zdravstvenega zavarovanja
  2. Pogoji za brezplačno zdravstveno oskrbo
  3. Kje lahko uporabljate storitev CHI
  4. Ali je mogoče priti k flebologu na posvet o obveznem zdravstvenem zavarovanju?
  5. Kako je z operacijo krčnih žil po polici obveznega zdravstvenega zavarovanja
  6. Kdaj je pomoč lahko zavrnjena
  7. Kaj storiti v primeru zavrnitve
  8. Sorodni videoposnetki

Ali je mogoče krčne žile zdraviti v obveznem zdravstvenem zavarovanju

Krčne žile so kirurška patologija. V naprednih primerih se zdravi le s kirurškim posegom. Operacija za zdravljenje krčnih žil na nogah v zasebnem centru bo stala več kot 50 tisoč rubljev. Poleg tega pa boste morali po operaciji plačati še pregled in zdravljenje..

Kaj pa, če ni takega denarja, da se ne bi zdravil? Izhod je. V državnih klinikah lahko v skladu s polico obveznega zdravstvenega zavarovanja žilo za krčne žile odstranite brezplačno.

Pacientu se lahko ponudijo naslednje vrste posegov:

  • Flebektomija. To je najstarejša vrsta kirurgije. Vene se v splošni anesteziji odstrani skozi več rezov, na katerih ostanejo brazgotine. Obdobje rehabilitacije je dolgo, traja do šest mesecev. Pacient je v bolnišnici približno 3-5 dni.
  • Miniflebektomija. Bolj nežna vrsta flebektomije. Krčne žile se odstranijo z majhnimi luknjami premera 1-2 mm.
  • Endovenska laserska obliteracija. To je minimalno invazivna, nežna tehnika. Toplotna energija laserja se uporablja za zdravljenje. Prednost v odsotnosti zarez in kratke rehabilitacije.
  • Skleroterapija. To je nežna tehnika, ki ne zahteva anestezije. Njeno bistvo je lepljenje obolele vene. Postopek traja največ eno uro, hospitalizacija ni potrebna, naslednji dan se lahko bolnik vrne v normalno življenje.
  • Koagulacija radijskih frekvenc. Načelo zdravljenja je podobno laserski koagulaciji, uporabljajo se samo radijski signali določenih frekvenc.

Vrsta operacije se določi po ultrazvoku posod spodnjih okončin.

Opomba! Klinika lahko ponudi operacijo samo na opremi, ki jo imajo na voljo.

Pogoji za brezplačno zdravstveno oskrbo

Brezplačna operacija po polici obveznega zdravstvenega zavarovanja je na voljo le, če obstaja zdravstvena indikacija. Določi jih žilni kirurg. Pacient mora imeti tudi napotnico po obrazcu 057 / y, z diagnozo po ICD-10.

Za zdravljenje krčnih žil po obveznem zdravstvenem zavarovanju morate:

  1. Dogovorite se za sestanek s terapevtom, izrazite svoje pritožbe. Zdravnik bo izdal napotnico k flebologu. Treba je opozoriti, da na seznamu brezplačnih strokovnjakov v programu OMS ni flebologa, obstaja pa vaskularni kirurg. Vprašajte se pri zavarovalnici glede posvetovanja s flebologom o zavarovanju..
  2. Vzemite kupon vaskularnemu kirurgu. Ne oklevajte pri sestanku s tem strokovnjakom, saj so zanj dolge čakalne vrste. Na sestanek lahko počakate približno dva tedna.
  3. Flebolog bo opravil pregled, predpisal ultrazvok ven. Na podlagi podatkov o pregledu se zdravnik odloči, ali bolnik potrebuje operacijo ali je zdravilo dovolj.
  4. Če je potrebna operacija, je bolnik postavljen v čakalno vrsto za flebektomijo. V smeri navedite zdravstveno organizacijo, kjer bo operacija potekala. Čakalna vrsta za hospitalizacijo po zakonu ne sme presegati 30 koledarskih dni.
  5. Teden dni pred operacijo mora bolnik opraviti pregled (seznam izda žilni kirurg, napotnico pa bo treba vzeti pri terapevtu). Pacient mora opraviti klinično analizo krvi in ​​urina, krvi na HIV in sifilis, določiti skupino in Rh faktor, opraviti EKG, narediti fluorografijo in ponoviti ultrazvok ven. Če so rezultati normalni, se operacija izvede na določeni dan. V primeru kakršnih koli kršitev mora bolnik opraviti bolnišnično zdravljenje.

Operacija odstranjevanja ven in predoperativni pregled sta za pacienta brezplačna, zdravstvena oskrba se plača iz sklada VZZZ.

Obstajajo kategorije državljanov, ki jim ni treba stati v vrsti. Opravili naj bi nenačrtovano operacijo. To:

  • bolniki z zapleti krčnih žil (tromboza, tromboflebitis in drugi);
  • noseča.

Kako so mi v skladu z obveznim zdravstvenim zavarovanjem odstranili krčne žile

In niso vzeli niti drobiža

Po porodu se mi je na spodnjem delu noge pojavila izbočena žila. Flebolog je dejal: ventili ne delujejo, kri stagnira, odstraniti jo je treba.

Bilo je avgusta 2018. V zasebni kliniki sem za zdravniški posvet in ultrazvok ven obeh nog plačal 1500 rubljev. Tam sem ugotovil stroške operacije odstranjevanja ven - še 50 tisoč. Toda denarja mi je bilo žal in sem opravil operacijo OMS.

Od takrat je minilo leto dni, žila pa me še ne moti. V tem članku vam bom povedal, kako je šlo.

Bilo je strašljivo

V času operacije sem bil star 29 let. Pred tem nisem imel resnih zdravstvenih težav in niti moja babica ni mogla deliti izkušenj z operacijami. Poleg tega se bojim bolečin in v zobozdravstveni ordinaciji vas prosim, da mi date dve injekciji. Zato sem obvezno zdravstveno zavarovanje, zlasti v navadni lokalni mestni bolnišnici, povezoval le s tistim, kar sem videl v filmih: 70-letni bolniki, slečene bolniške stene, mavec, ki jim je padel na glavo, skupna kopalnica na tleh, mračno zdravstveno osebje. Ne bom skrival, zelo me je bilo strah.

Zdaj, ko se je vse dobro izteklo, sem glede operacij in brezplačne medicine bolj miren. Če med bralci obstajajo ljudje, ki se zdravnikov bojijo nič manj kot jaz, jim bo morda ta članek pomagal premagati strah in izboljšati svoje zdravje na račun države..

Napotitev na operacijo

Pot do operacije za proračunski denar se začne v kliniki, kamor je oseba razporejena. Zdelo se mi je tako: najprej sem prišel k splošnemu kirurgu v polikliniki, ta je dal napotnico k žilnemu kirurgu v bolnišnici, žilni kirurg je dal napotnico za operacijo in sam je operiral.

V mojem primeru je bilo vse poenostavljeno, ker se klinika in bolnišnica nahajata v isti stavbi. Imajo tudi posvetovalni center z ozkimi specialisti: kardiologom, endokrinologom, mamologom, gastroenterologom, vaskularnim kirurgom in drugimi zdravniki. Zato so me pravzaprav poslali iz ene pisarne v drugo..

Lahko se dogovorite za sestanek z našimi zdravniki po telefonu prek registra ali pri posebni službi na Krasnodarskem ozemlju. Ne snemajo za določen čas, ampak za časovni interval: na primer od 9 do 13. V tem času morate na recepcijo priti in iti po principu »prvi prispe, prvi dobi«. Že naslednji dan sem prišel do kirurga splošne medicine v polikliniki in moral sem čakati dva tedna na sestanek pri vaskularnem kirurgu.

Kirurg na kliniki je pogledal sklep zasebnega flebologa, otipal veno in napotil žilnega kirurga v svetovalni oddelek. Žilni kirurg je potrdil diagnozo zasebnega kolega: žilo je treba odstraniti. Če tega ne storite, se bodo na nogi čez čas začele pojavljati gnitje razjed in v veni bodo nastajali krvni strdki - na splošno je malo prijetnega. Operacija se imenuje flebektomija in jo izvajajo v skladu z obveznim zdravstvenim zavarovanjem.

Operacijo so mi ponudili bodisi septembra, mesec dni pozneje - v urniku kirurga je bilo »okno« - bodisi decembra. Izbrala sem december: do novembra smo na toplem in takrat sem že vedela, da bom morala po operaciji pet mesecev nositi kompresijsko spodnje perilo. Toliko užitka je v vročini.

In psihično nisem bil pripravljen. Mojim strahom pred operacijo je bilo dodano še javno mnenje v obliki sorodnikov, kolegov in sosedov. Zagotovili so mi, da bo moja noga iznakažena v lokalni bolnišnici, zato moram za operacijo zagotovo iti v regionalni center Krasnodar (Moskva, New York, poudarite potrebno). In v Gelendzhiku je tudi šaman - govoril bo žilavo in vse bo v redu.

Med potjo sem googlal, da je anestezija nepredvidljiva stvar, lahko zaspim in se ne zbudim. Zato sem potreboval tudi čas, da sem napisal oporoko in dal možu dragocena navodila o sežiganju..

Operacija je bila predvidena za 13. december. Teden dni po tem datumu je bila v drugem mestu načrtovana novoletna poslovna zabava in že sem se miselno poslovila od njega: medtem ko se odmaknem od anestezije, medtem ko se šivi odstranijo, medtem ko se vrnem v svoje običajno življenje. Vse to me je postavilo v stanje panike..

Flebektomija krčnih žil se opravi v obveznem zdravstvenem zavarovanju ali za denar. V četrti mestni bolnišnici v Sočiju, kjer sem bil operiran, je denar 54 tisoč rubljev, 10 tisoč cenejši kot v zasebnem zdravstvenem centru, kjer sem se prvič prijavil

Analize pred operacijo

Žilni kirurg mi je dal tudi seznam testov, ki jih je treba opraviti za operacijo:

  1. Splošna analiza krvi.
  2. Splošna analiza urina.
  3. EKG.
  4. Fluorografija.
  5. Testi za HIV in AIDS.
  6. Analiza za skupino in Rh faktor krvi.
  7. Ultrazvok ven.

S tem seznamom sem šel do splošnega zdravnika, ki mi je dal vsa navodila in razložil, kaj storiti v kakšnem vrstnem redu. Pred operacijo je minilo približno mesec dni.

Isti dan sem naredila fluorografijo: ker sta klinika in bolnišnica v isti stavbi, sem se le spustil eno nadstropje na oddelek za radiologijo, eno uro stal v vrsti in pol ure hodil po bolniškem trgu med čakanjem na rezultate. Naslednji dan sem daroval kri, urin in EKG, trajalo je približno tri ure. Skoraj vsi testi so bili pripravljeni v 3 dneh, HIV in AIDS v 10 dneh.

Nekaj ​​je šlo narobe z ultrazvokom ven: do konca leta so bili vsi kraji razporejeni in nanj nisem prišel. Toda vaskularni kirurg me je pomiril: pred operacijo boste še vedno morali ponovno opraviti raziskavo, zato je zdaj ne morete plačati.

V zasebnem laboratoriju se isti testi opravijo hitreje, vendar sem tako prihranil več kot 3000 rubljev - v primerjavi s cenami v Sočiju "Invitro".

Rezultati fluorografije in krvnih preiskav

Hospitalizacija

Preveril sem oporoko, kupil novoletna darila in okrasil drevo, nato pa sem se začel pripravljati na bolnišnico. V torbo sem dala dokumente, nogavice, pižamo, brisačo, topel šal, zobno pasto, gel za prhanje, sladkarije, kavo, termo vrček, knjigo in slušalke. Če pogledam naprej, mi knjige ni bilo treba vzeti, ampak s količino sladkarij sem se navdušila.

Na sprejemnem oddelku se je izkazalo, da od splošnega kirurga v polikliniki nisem vzel napotnice za operacijo. Še enkrat sem bil vesel, da je vse v eni stavbi: zunaj +5 ° C in dež - tipična sočijska zima. Na recepciji klinike so me srečali na pol poti in mi dali vozovnico za zdaj. Potem ko sem v vrsti preživel le štirideset minut, sem prejel želeni dokument.

Na oddelku za vaskularno kirurgijo sem dobil bolniško odsotnost v času bivanja v bolnišnici. Kot so mi rekli, bo vse trajalo 3-5 dni, vendar me nihče ne bo zadrževal preveč časa v bolnišnici. Takoj, ko bom končno prišel k sebi in nič ne ogrozi mojega zdravja, bom odpuščen.

Razmere na oddelku so se razlikovale od podobe bolnišnice, ki se mi je v mislih oblikovala po zaslugi kina. Mestna bolnišnica št. 4 je bila ustanovljena v šestdesetih letih prejšnjega stoletja, vendar je bila stavba obnovljena in posodobljena za olimpijske igre. Očitno zato nisem našel razdrapanih sten, stokanja bolnikov in rešetk na oknih. Postavili so me na oddelek za dva z ločeno kopalnico, garderobo, ogledalom, veliko posteljo in kopico vtičnic in gumbov na glavi. Bilo je zelo čisto in tiho.

Oddelki so čisti in kopica nerazumljivih gumbov in žarnicAnamneza za vsakega bolnika

Po hospitalizaciji je na oddelek prišel kirurg in rekel, da je operacija predvidena za jutri ob 11. uri in da lahko celo privoščim lahko. Pozneje me je obiskal anesteziolog in rekel, da bo anestezija hrbtenična - se pravi, bila bi v sebi, le spodnjega dela telesa ne bi čutila. Tega sem bil zelo vesel, ker sem se bal anestezije - takrat je človek popolnoma izklopljen. Verjetno je, da mi oporoka ne bo koristila.

Bil sem tako vesel, da sem poklical mamo. Prišla je in prinesla pomfrit, kapučino in sirovo omako - sodeč po vonjih iz jedilnice tja nisem hotel iti. V avli oddelka je bila lahka večerja. Moral pa sem oditi, ker me je kirurg izgubil. Iskal me je za ultrazvok. Pregledali smo si vene, nato pa mi je zdravnik potegnil črto za prihodnjo operacijo na nogi in podrobno razložil, kaj bom imel.

Skratka, tako sem vse razumel. Majhni rezi se naredijo v dimljah in gležnju z laserjem, približno po 2 cm. Krčno žilo prebodemo po celotni dolžini in jo kot vrvico potegnemo iz rezov. Operacija je minimalno invazivna, torej z minimalnim posegom v telo in minimalnimi tveganji. Po operaciji sem od laserja našel 10 prebodov in dve majhni opeklini - brez šivov ali brazgotin. Nisem vedel za takšne tehnologije in ko sem izvedel, nisem verjel, da v Sočiju res znajo. Oprostite zdravniki.

Kje v Moskvi se na polici obveznega zdravstvenega zavarovanja lahko dogovorite za sestanek s flebologom?

Zastavite vprašanje in poiščite kakovostno zdravniško pomoč. Za vaše udobje so v mobilni aplikaciji na voljo tudi nasveti. Ne pozabite se zahvaliti zdravnikom, ki so vam pomagali! Na portalu je akcija "Hvala - enostavno je!"

Ste zdravnik in se želite posvetovati na portalu? Preberite navodila "Kako postati svetovalec".

Ne samozdravite se. Le odgovoren pristop in posvetovanje z zdravnikom bo pomagalo preprečiti negativne posledice samozdravljenja. Vse informacije, objavljene na portalu Medihost, so zgolj informativne narave in ne morejo nadomestiti obiska zdravnika. Če imate kakršne koli simptome bolezni ali nelagodje, se posvetujte z zdravnikom v zdravstveni ustanovi.

Izbor in predpisovanje zdravil lahko opravi le zdravstveni delavec. Indikacije za uporabo in odmerjanje zdravilnih učinkovin se morajo dogovoriti z lečečim zdravnikom.

Medicinski portal Medihost je informacijski vir in vsebuje samo referenčne informacije. Materialov o različnih boleznih in metodah zdravljenja bolniki ne morejo uporabljati za nepooblaščene spremembe načrta zdravljenja in zdravniških receptov.

Uprava portala ne prevzema odgovornosti za materialno škodo in zdravstveno škodo, ki je nastala zaradi uporabe informacij, objavljenih na spletnem mestu Medihost.

Pozdravljeni, obrnite se na kirurga v polikliniki, če imate dovoljenje za prebivanje v Moskvi in ​​se pogovorite z njim, prosite, da se napotite na najbližji CDC k flebologu ali vaskularnemu kirurgu, če dovoljenje za prebivanje ni v Moskvi, potem ne boste prišli do njega v skladu s politiko OMS

Zdravo. Da, registracija v Moskvi. Torej je vseeno edina pot. Ok, poskusimo. Hvala.) Ali veste, kateri CDC je bolje prositi za napotnico in pri katerem zdravniku? hvala.

Tu izbira ni velika, tak zdravnik ni povsod, kamor bodo dali napotnico, pojdite tja. Samo vi se pogajate s kirurgom, prinesete kakšno hvaležnost, sicer ne boste mogli dati in ne boste ničesar storili, zdaj takšna politika, ne dajte napotnic tako ozkim strokovnjakom

Jasno. Zakaj tega ne more dati lokalni terapevt?

Ker ta patologija ni terapevtska, ampak kirurška, zato smer daje kirurg

Vse jasno. Hvala)

Uporabnik se je zahvalil za odgovor za znesek 10 bonusov
Besedilo zahvale: Hvala za posvet!

Zdravo! Napotitev k flebologu bo dal kirurg.

Kako priti do flebologa za obvezno zdravstveno zavarovanje?

Ker Niste prijavljeni. Vstopiti.

Ker niste zaupanja vreden uporabnik. Kako postati zaupanje.

Ker Niste prijavljeni. Vstopiti.

Ker niste zaupanja vreden uporabnik (telefonska številka ni preverjena). Vnesite in potrdite telefonsko številko. Več o zaupanju.

Ker Niste prijavljeni. Vstopiti.

Ker niste zaupanja vreden uporabnik (telefonska številka ni preverjena). Vnesite in potrdite telefonsko številko. Več o zaupanju.

Ker Niste prijavljeni. Vstopiti.

Ker niste zaupanja vreden uporabnik (telefonska številka ni preverjena). Vnesite in potrdite telefonsko številko. Več o zaupanju.

Ker Niste prijavljeni. Vstopiti.

Ker niste zaupanja vreden uporabnik (telefonska številka ni preverjena). Vnesite in potrdite telefonsko številko. Več o zaupanju.

Ker Niste prijavljeni. Vstopiti.

Ker niste zaupanja vreden uporabnik (telefonska številka ni preverjena). Vnesite in potrdite telefonsko številko. Več o zaupanju.

Ker Niste prijavljeni. Vstopiti.

Ker niste zaupanja vreden uporabnik (telefonska številka ni preverjena). Vnesite in potrdite telefonsko številko. Več o zaupanju.

Ker Niste prijavljeni. Vstopiti.

Ker niste zaupanja vreden uporabnik (telefonska številka ni preverjena). Vnesite in potrdite telefonsko številko. Več o zaupanju.

Ker Niste prijavljeni. Vstopiti.

Ker niste zaupanja vreden uporabnik (telefonska številka ni preverjena). Vnesite in potrdite telefonsko številko. Več o zaupanju.

Oglasi na NN.RU - za otroke

Otroško zunanje igrišče Na prodaj je lepo in funkcionalno otroško igrišče iz naravnega lesa (lahko dodate še.
Cena: 52 600 rub.

Otroška igralnica z lestvijo Prodaja otroška igralnica z lestvijo in toboganom. V notranjosti hiše je miza, več polic in.
Cena: 50.000 rubljev.

Otroško igrišče iz lesa Na prodaj otroško igrišče iz naravnega lesa, lahko ga dopolnite z diapozitivi, gugalnicami.
Cena: 47 000 rub.

Modularno otroško pohištvo Fruttis iz tovarne Lyubimy Dom. Komplet vključuje: 1) pisalno mizo 503.100, 2) nadgradnjo.
Cena: 22 900 rub.

Flebolog o Omsovi politiki

Kompresijske nogavice izboljšajo pretok krvi, pomagajo se znebiti zabuhlosti, preprečujejo tromboflebitis, kar je zelo pomembno po odstranitvi krčnih žil.

VENASEAL je ena od nekirurških metod zdravljenja krčnih žil, ki temelji na uporabi biološkega lepila. VENASEAL deluje po principu lepila "trenutek": v lumen razširjene vene se vbrizga lepilo, katerega učinek nastopi v nekaj minutah. Pretok krvi skozi veno izgine, vena se izklopi.

Skleroterapija s peno je postopek, ki se izvaja s posebnimi pripravki, ki ob mešanju z zrakom v razmerju 1: 3 tvorijo peno. Ob vbrizganju se nastala pena prilepi na stene, nato pa hitro zapre lumen.

Naše prednosti

Zdravljenje v 1 dnevu

Nadzor zdravstvenega osebja

Bolniška (po potrebi)

Bližina železniške postaje - 400 metrov

Vodilni specialist Centra za flebologijo

vaskularni kirurg, ultrazvočni zdravnik, flebolog

Lonchakova Irina Yurievna
delovne izkušnje nad 20 let

Izobraževanje
1999 Državna medicinska akademija (splošna medicina) Kemerovo Osnovno izobraževanje
2000 Državna medicinska akademija v Kemerovu (kirurgija), pripravništvo
2006 Ruska medicinska akademija podiplomskega izobraževanja (RMAPO) (kardiovaskularna kirurgija), cikli prekvalifikacije
2016 Kemerovska državna medicinska akademija (kardiovaskularna kirurgija)

Usposabljanje
2012 specializacija iz endovazalnega zdravljenja krčnih žil

Trenutno je Irina Yurievna v lasti vseh kirurških tehnik za zdravljenje venske patologije in je aktivno delujoča kirurginja..

Preberite Več O Globoke Venske Tromboze

Priprave na kolonoskopijo z zdravilom Fortrans

Struktura Shema priprave v dveh korakihPredlagamo, da se seznanite z dvostopenjsko shemo za pripravo na kolonoskopijo z uporabo zdravila Fortrans. Priprava je prednostna, saj zagotavlja boljšo kakovost priprave in bolnik lažje prenaša.

Simptomi strjevanja nog: kako prepoznati ločitev

Struktura Tromboza velja za eno najnevarnejših bolezni za ljudi. Bolezen se razvije v ozadju motenj krvnega obtoka in zamašenih ven. Simptomi krvnega strdka v nogi v zgodnjih fazah bolezni niso izraziti, ko pa je krvni strdek v okončini začel rasti, potem situacija zahteva takojšnje zdravljenje.

Točke lokacije pijavk za hujšanje - kam jih postaviti

Struktura Spolzki črvi z anelidom so zelo koristni za človeško telo. Hirudoterapija lahko reši veliko različnih zdravstvenih težav, vključno z debelostjo. Kljub temu je pred začetkom zdravljenja patologije doma pomembno vedeti o pijavkah za hujšanje - kam jih postaviti (za to se uporabljajo ustrezne točke na telesu), koliko posameznikov je mogoče uporabiti hkrati, kako pogosto jih je mogoče nastaviti.