Kako in kako zdraviti zunanje hemoroide med nosečnostjo? 7 učinkovitih zdravil in 3 alternativne metode
Zunanji hemoroidi med nosečnostjo lahko omadežijo vse veselje čakanja na rojstvo otroka, saj se vsaka druga nosečnica, zlasti v poznejših fazah, sreča s to boleznijo. Poleg tega bolečina in krvavitev vozlov ženski ne povzročata samo trpljenja, temveč lahko vpliva tudi na potek nosečnosti. Glede na pomembnost te teme vam želimo povedati, kaj je to, kako se kaže in kako zdraviti hemoroide med nosečnostjo.
Kaj so zunanji hemoroidi?
Zunanji hemoroidi so vrsta bolezni, pri kateri se hemoroidi tvorijo iz safenskih ven, ki se nahajajo okoli analnega obroča pod zobno črto.
Ne zamenjujte zunanjih hemoroidov in zapostavljene oblike notranjih hemoroidov, ko se rektalni vozli prolabirajo navzven. Prolapsirana notranja vozlišča so prekrita z rektalno sluznico, zunanja pa s kožo, kar je glavna značilnost.
Bolezen je kronične narave, v kateri se izmenjujejo obdobja poslabšanja in remisije. Med remisijo bolnik morda ne čuti nobenih manifestacij hemoroidov, vendar bodo v anusu vidna neboleča vozlišča..
Zakaj se zunanji hemoroidi pojavijo med nosečnostjo?
Na žalost kljub temu, da je nosečnost naravni fiziološki proces, nosečnice spadajo med tiste, pri katerih obstaja večje tveganje za razvoj hemoroidov. To je posledica številnih sprememb v telesu, ki vodijo do motenega krvnega obtoka v žilah anusa, kar povzroči nastanek hemoroidov.
Da bi prišlo do venske insuficience žil anusa, je potrebno delovati provokativni dejavniki, in sicer:
- zvišane ravni progesterona v krvi. Ta hormon ohranja nosečnico v sproščenem stanju in tako preprečuje splav. Toda progesteron ne vpliva le na mišice maternice, temveč tudi na mišična vlakna žilnih sten, vključno s hemoroidnimi žilami. Zato bo pod vplivom progesterona venski ton oslabel, kar ima ključno vlogo pri razvoju hemoroidov;
- stiskanje žil anusa s strani noseče maternice. Ta dejavnik se sproži pozno v nosečnosti, ko je maternica dovolj velika, da stisne žile. Zaradi stiskanja posod se moti odtok reza iz anusa in ustvari se ugodna tla za tvorbo vozlišč;
- zaprtje. Povišane ravni progesterona tudi oslabijo odvajanje blata, kar vodi do zaprtja. Poleg tega zaprtje samo poveča tlak v žilah anusa;
- omejitev telesne aktivnosti. S povečanjem maternice in ploda ženska ne more voditi dovolj aktivnega življenjskega sloga, zato večino časa preživi sede ali leže, kar lahko povzroči stagnacijo krvi v žilah anorektalne regije;
- netočnosti v prehrani. Med nosečnostjo veliko žensk privlači slano, kislo, začinjeno, sladko itd., In ti izdelki niso vedno koristni in lahko povzročijo povečan pretok krvi v posodah anusa;
- dedna nagnjenost. Hemoroidi med nosečnostjo se pojavljajo predvsem pri ženskah s hudo dednostjo, saj imajo žilne oslabelosti že od rojstva.
Kako se zunanji hemoroidi kažejo pri nosečnicah??
Za razliko od notranje lokalizacije vozlov se zunanji hemoroidi že od prvih dni kažejo z živo klinično sliko.
Prvi simptom zunanjih hemoroidov je bolečina z različno intenzivnostjo v anusu, ki se pojavi med gibanjem črevesja, medtem ko sedite na trdi podlagi ali nosite tesna oblačila. Tudi bolečina se lahko poveča med kašljanjem, kihanjem, hojo.
Poleg bolečin ženske skrbijo srbenje in pekoč občutek v analnem obroču, ki se kopičijo po odvajanju črevesja, in krvavitev zunanjih vozlov. Krvavitev se pojavi predvsem zaradi poškodbe vozlišč z gostim blatom, ki nastane ob zaprtju. Bolniki opazijo kri na stranišču, toaletnem papirju, spodnjem perilu ali oblačilih.
V prvih dneh lahko nosečnica domneva, da ima zunanje hemoroide, tako da s prsti začuti goste boleče vozličke okoli analnega obroča.
Nevarni zunanji hemoroidi med nosečnostjo?
Najpogosteje se pri zunanjih hemoroidih pojavi tromboza in / ali vnetje hemoroidov.
Za trombozo zunanjega vozlišča je značilno tvorjenje krvnega strdka v hemoroidni votlini, ki ga nato spremlja močna utripajoča bolečina stalne narave. Pri pregledu lahko vidite, da je vozlišče močno oteklo in je dobilo modrikast odtenek, vnetje pa se razširi na druga tkiva analnega območja.
Vnetje zunanjih vozlišč ni nič manj boleča malformacija, ki je razdeljena na več stopenj resnosti, in sicer:
- 1. stopnja - bolnika skrbijo bolečine, srbenje in pekoč občutek v anusu, ki jih povzročajo iztrebljanja ali napake v prehrani. Vozli postanejo trdni na dotik in nabreknejo;
- 2. stopnja - bolečina v anusu postane trajna. Vozli so povečani, otečeni in boleči pri palpaciji;
- 3. stopnja. Vnetje iz vozlišč se širi na sosednja tkiva analnega območja. Koža postane cianotična, močno nabrekne, na nekaterih področjih pa je mogoče ugotoviti znake nekroze tkiva.
Opisani zapleti lahko povzročijo nastanek pararektalnega abscesa ali fistule. Najnevarnejši zaplet hemoroidov pri nosečnici je zastrupitev krvi (sepsa), saj lahko to povzroči prekinitev nosečnosti in smrt.
Kako se med nosečnostjo zdravijo zunanji hemoroidi??
Zdravljenje hemoroidov med nosečnostjo je nekoliko zapleteno, saj lahko večina zdravil negativno vpliva na razvoj ploda. Razumeti morate tudi, da prej kot se začne zdravljenje, manj truda in denarja bo treba za zdravljenje te bolezni..
Pri zunanjih hemoroidih med nosečnostjo zdravljenje poteka predvsem konzervativno z uporabo lokalnih zdravil, sistemskih zdravil in prehrane.
Ob neučinkovitosti konzervativne terapije strokovnjaki razmišljajo o možnosti kirurškega zdravljenja hemoroidov.
Konzervativne metode zdravljenja zunanjih hemoroidov med nosečnostjo
Konzervativno zdravljenje hemoroidov je kombinacija ukrepov, katerih namen je sočasno lajšanje simptomov in odpravljanje vzroka bolezni. Za to bolnikom predpišejo prehrano, gimnastiko, venotonska zdravila, antihemoroidne supozitorije, mazila, kreme in gele ter druga konzervativna sredstva..
Vsem ženskam je dodeljena prehrana, namenjena normalizaciji delovanja črevesja. Iz prehrane so izključene začinjene, začinjene, prekajene, ocvrte in mastne jedi. Omejena je tudi uporaba testenin, sladkarij in soli. Prehrana nosečnice mora biti uravnotežena in sestavljena iz zelenjave, sadja, mlečnih izdelkov, žit, pustega mesa, rib in perutnine. Poleg tega je pomembno, da pijete dovolj tekočine - n manj kot 1,5 litra na dan, če ni edema.
Za normalizacijo odtoka krvi iz ven iz anusa so ženskam predpisani sistemski venotoniki in angioprotektorji, najučinkovitejši pa so danes Detralex, Troxevasin in Phlebodia 600. Navedena zdravila lahko uporabljamo šele v drugem trimesečju nosečnosti..
Med sredstvi lokalnega delovanja za hemoroide, ki se nahajajo zunaj, imajo prednost kreme, mazila in geli. Naslednja mazila so varna za nosečnico in nerojenega otroka:
- Troxevasin gel. To zdravilo vsebuje troxerutin, ki je močan antioprotektor in venotonic. Uporaba gela Troxevasin vam omogoča, da zmanjšate velikost vozlišč, zmanjšate tveganje za krvavitve in trombozo ter izboljšate krvni obtok in zmanjšate bolečine v anusu;
- mazilo Hepatrombin G. To mazilo je sestavljeno iz hormona, sklerozanta in neposrednega antikoagulanta heparina. Zaradi te sestave zdravilo deluje protivnetno, antitrombotično, mehko in zdravilno. Mazila Gepatrombin G se ne sme uporabljati v prvih 12 tednih nosečnosti;
- Heparinsko mazilo. To zdravilo vsebuje heparin in benzokain, kar omogoča ne le raztapljanje krvnih strdkov, temveč tudi takojšnjo zaustavitev bolečin v anusu;
- Reliefno mazilo. Mineralna olja in fenilfrin, ki so glavne sestavine tega zdravila, ustavijo krvavitev, lajšajo bolečine in srbenje v anusu, izboljšujejo krvni obtok v posodah in zdravijo razpoke;
- mazilo Posterisan. To zdravilo je edinstveno, saj ga sestavljajo ubite Escherichia coli, ki povečajo lokalno imunost, zaradi česar se lajšajo vnetja in neprijetni simptomi hemoroidov;
- Flemingovo mazilo. To homeopatsko zdravilo je narejeno izključno iz rastlinskih sestavin (ognjič, eskulus, čarovnica, meta) in cinkovih spojin. Flemingovo mazilo deluje protivnetno, venotonično, dekongestivno, zdravilno, antipruritično in analgetično;
- Mazilo Bezornil. To mazilo je tudi naravno zdravilo, ki je učinkovito v vseh fazah nosečnosti. Zdravilo odpravlja bolečino, srbenje in pekoč občutek v anusu, lajša otekline in vnetja ter pospešuje obnovo tkiv.
Z zaprtjem lahko ženski predpišejo ročna sredstva. Izbrana zdravila v tem primeru so lahko izdelki na osnovi laktuloze, na primer Dufolac ali glicerinske svečke.
Kirurško zdravljenje zunanjih hemoroidov med nosečnostjo
Če so konzervativne metode neučinkovite ali se razvijejo zapleti, lahko lečeči proktolog vztraja pri kirurškem zdravljenju.
Za zunanje hemoroide med nosečnostjo so lahko naslednje metode:
- uničenje zunanjih vozlišč s tekočim dušikom (kriodestrukcija). Vozliči zamrznejo in čez nekaj časa odmrejo in odpadejo;
- infrardeča koagulacija vozlišč. Zunanji stožci so izpostavljeni infrardečim žarkom, zaradi česar odpadejo;
- laserska koagulacija vozlišč. Pod vplivom laserskega sevanja se proteini, ki so znotraj hemoroidov, koagulirajo, kar vodi do spajkanja teh tvorb.
Radikalnih operacij med nosečnostjo ne izvajamo, saj lahko splošna anestezija škoduje plodu.
Kako zdraviti zunanje hemoroide z ljudskimi zdravili?
Alternativne metode zdravljenja so lahko učinkovit dodatek k glavni terapiji proti hemoroidom. Toda alternativno medicino lahko uporabimo le po posvetovanju s strokovnjakom, saj bodo nekatera domača zdravila pomagala, druga pa bodo škodovala materi ali otroku..
Pri zunanjih hemoroidih lahko uporabite naslednje alternativne metode zdravljenja:
- domača mazila;
- losjoni;
- kopeli.
Kopeli in losjoni se izvajajo z decokcijami in infuzijami zdravilnih rastlin. Najučinkovitejše in najpomembneje varne v tem primeru so ledvična trava, kamilica, pelin, lupine čebule, hrastovo lubje, žajbelj, ognjič.
Prav tako lahko losjone pripravimo z rastlinskimi olji (oljčno, rakitovo, bučno, laneno seme) ali rastlinskimi sokovi (pesa, krompir, aloja).
Za izdelavo domačih mazil se uporabljajo med, maslo, čebelji vosek, propolis, mumija, sok aloe, brezov katran, olje rakitovca in druge naravne sestavine.
Obstaja veliko različnih receptov za izdelavo ljudskih zdravil, ki jih lahko uporabimo v boju proti hemoroidom pri nosečnicah, vendar je glavno, da upoštevamo nekatera pravila, in sicer:
- posvetovanje z lečečim zdravnikom pred zdravljenjem z ljudskimi zdravili;
- uporaba ljudskih zdravil le kot dodatek k glavni terapiji proti hemoroidom;
- v notranjosti ne uporabljajte ljudskih zdravil;
- izogibajte se postopkom s hladno vodo in ledom.
Preprečevanje hemoroidov med nosečnostjo
Hemoroide je tako kot vsako drugo bolezen lažje preprečiti kot zdraviti. Zato mora ženska takoj, ko izve za njen "zanimiv" položaj, razmisliti o preprečevanju hemoroidov, še posebej, če to bolezen trpijo njeni bližnji sorodniki.
Naslednji nasveti vam bodo pomagali preprečiti hemoroide med nosečnostjo:
- povečati telesno aktivnost. Pri tem vam bodo pomagali sprehodi na prostem, pilates, joga, Keglova gimnastika ali plavanje;
- pravilno jesti. Prehrana nosečnice mora biti sestavljena iz zelenjave, sadja, mesa z nizko vsebnostjo maščob, fermentiranih mlečnih izdelkov in žit. Kategorično je nemogoče uporabljati prekajeno meso, sladkarije, marinade, ocvrto in mastno hrano;
- zamenjajte uporabo toaletnega papirja po iztrebljanju s pranjem s toplo vodo brez mila;
- pravočasno odpraviti zaprtje (Dufolac, glicerinske svečke).
Ti štirje nasveti bodo pomagali zmanjšati tveganje za nastanek hemoroidov ali njegovo večkratno poslabšanje..
Posledično lahko sklepamo, da so zunanji hemoroidi med nosečnostjo dokaj pogosta patologija, ki noseči materi prinese veliko trpljenja. Zato je pomembno, da se s preprečevanjem te bolezni ukvarjamo še pred nosečnostjo..
No, če se kljub temu ni bilo mogoče izogniti hemoroidom, potem je kategorično nemogoče samozdraviti, saj lahko škodujete plodu. Samo profesionalni zdravnik-proktolog lahko izbere najučinkovitejšo in najvarnejšo metodo zdravljenja..
Zdravljenje hemoroidov med nosečnostjo: kaj storiti in kako zdraviti
Zakaj se hemoroidi pojavijo pri nosečnicah?
Večina žensk vnaprej razmišlja, kako preprečiti hemoroide med nosečnostjo. Treba je razumeti mehanizem razvoja bolezni:
- vene pod rektalno sluznico zagotavljajo odtok krvi iz nje;
- s stoječimi procesi se stene žil prenapete, postopoma tanjšajo, štrlijo nad površino sluznice - nastane hemoroidno vozlišče;
- dolgotrajna zastoja vodi do izgube vozlišča iz anusa;
- v nastali tvorbi pride do daljše stagnacije krvi, nastanejo krvni strdki;
- poškodba sten formacije povzroči hemoroidno krvavitev, v naprednih primerih pa do anemije.
Hemoroidi niso omejeni na ženske, ki rodijo naravno. Bolezen je dovzetna tudi za matere, ki so imele carski rez..
Med nosečnostjo na žensko telo hkrati deluje več provokativnih dejavnikov hemoroidov, in sicer:
- oslabitev venskih sten zaradi sproščujočega učinka progesterona;
- zastoji v medenici zaradi pritiska iz maternice, povečanje telesne mase, zmanjšana aktivnost ženske;
- kronično zaprtje, ki ga izzove delovanje hormonov in sprememba okusnih preferenc nosečnice;
- povečanje količine obtočne krvi med nosečnostjo za 30%.
Če je bil žilni sistem ženske pred nosečnostjo izpostavljen škodljivim dejavnikom (kajenje, pomanjkanje vitaminov), se bo ob pričakovanju otroka problem hemoroidov sam pokazal.
Dedni dejavnik igra veliko vlogo - če ženske v družini nosečnice trpijo zaradi hemoroidov, potem bo problem nastal zanjo.
Če se osredotočimo na vzroke in patogenezo pojava hemoroidov, lahko poimenujemo glavne načine za njegovo preprečevanje:
- pred nosečnostjo se držite zdravega načina življenja;
- zagotoviti pravilno prehrano in preprečiti zaprtje med nošenjem otroka;
- voditi aktiven življenjski slog pred in med nosečnostjo.
Tudi upoštevanje teh pravil ne zagotavlja odsotnosti hemoroidov. Učineka progesterona in posameznih značilnosti telesa ni mogoče predvideti in preprečiti.
Kako se hemoroidi manifestirajo med nosečnostjo
Simptomi hemoroidov so pri vseh ženskah enaki:
- pojav bolečine med iztrebljanjem;
- krč anusa, njegovo otekanje;
- pekoč občutek ali tujek v anusu po uporabi stranišča;
- pojav sledi sveže krvi v blatu.
Manifestacije hemoroidov so odvisne od stopnje razvoja patologije. V zgodnjih fazah se bolezen nikakor ne kaže, med nosečnostjo jo diagnosticirajo naključno. Na 2. stopnji se pojavijo boleči občutki in nelagodje. Faza 3 - izguba in krvavitev vozlov. Pri 4 - krvavitev se okrepi, lahko bolnik izgubi velike količine krvi.
Akutni simptomi, zaradi katerih se morate nujno posvetovati z zdravnikom - ostre in hude bolečine v predelu analnega območja, vročina in splošna zastrupitev. Ti znaki lahko kažejo na stiskanje vozla, njegovo okužbo ali nekrozo tkiva.
Ali je mogoče zdravljenje preložiti?
Potrebo po zdravljenju hemoroidov med nosečnostjo mora določiti zdravnik. Specialist se osredotoča na bolnikovo stanje, stopnjo razvoja hemoroidov, ocenjuje tveganje za zaplete. Če se bolezen ne manifestira na noben način, ne moti nosečnice in vztraja v zgodnjih fazah napredovanja, je nosečnici predpisano konzervativno zdravljenje. Pozno zdravljenje hemoroidov je priporočljivo zdraviti s konzervativnimi metodami in zdravili. Zapletene hemoroide z velikim tveganjem za nastanek trombov, ki jih spremlja izguba krvi, tudi med nosečnostjo zdravimo z radikalnimi metodami. V drugih primerih se po porodu odstrani..
Terapija hemoroidov med nosečnostjo ali upoštevanje pravil nege je potrebno za preprečevanje zapletov - ruptura ven med porodom, dodajanje infekcijskega faktorja in pojav hudih vnetij.
Zanemarjanje zdravnikovih priporočil je polno poslabšanja vnetnega procesa in potrebe po jemanju resnih sistemskih zdravil, kar je za nosečnico in plod izredno nezaželeno.
Konzervativno zdravljenje hemoroidov pri nosečnicah
Ta vrsta terapije je primerna za nosečnice z asimptomatskimi hemoroidi. Posebni ukrepi preprečujejo napredovanje hemoroidov in pojav hudih simptomov. Za začetne oblike notranjih hemoroidov je značilen asimptomatski potek. Zdravljenje vključuje spoštovanje prehrane, vadbeno terapijo, pravila za nego analnega območja.
Dieta za hemoroide
Prehrana med nosečnostjo mora ženskemu telesu zagotoviti vsa hranila v dnevni normi. Jedilnik naj bo bogat s prehranskimi vlakninami za spodbujanje naravne peristaltike. Izdelek ne sme povzročiti prekomernega tvorjenja plinov. Glavna pravila prehrane:
- poraba dnevnega vnosa pitne vode (1,5 litra z zdravimi ledvicami);
- prejem "pravilnih" beljakovin - iz pustega mesa, jajc, visokokakovostnih mlečnih izdelkov;
- obnova normalne črevesne mikroflore s pomočjo fermentiranih mlečnih izdelkov;
- uživanje zelenjave, bogate z vlakninami (pesa, korenje, buča, zelje);
- redna vključitev na jedilnik listnate zelenjave (špinača, solata, rukola, peteršilj);
- prevladovanje polnozrnatih žit v prehrani;
- vnos vitaminov iz vlaknastega sadja (jabolka, jagodičevje, lubenica, melona);
- redno uživanje rženega in otroškega kruha.
Nosečnica naj se odpove mastni hrani, gobam, kumaricam, marinadam in prekajenemu mesu. Izključite adstringentna žita (riž, zdrob). Omejite uporabo trpkega sadja (kutina, hruška). Odpovedati se je treba krepčilnim izdelkom - čokoladi, močnemu čaju in kavi, kolačkom, belemu kruhu. Priporočljivo je izključiti izdelke, ki povečujejo nastajanje plinov - grozdje, redkev, čebula.
Glede na pravilno prehrano mora ženska upoštevati režim: hrano jesti hkrati, v približno enakih delih. To aktivira proizvodnjo prebavnih sokov in optimizira proces prebave.
Nosečnice potrebujejo zmerno telesno aktivnost. To preprečuje izgubo mišičnega tonusa in žensko pripravi na prihajajoči porod. Za zaustavitev razvoja hemoroidov so primerne vse vrste obremenitev, ki izboljšajo prekrvavitev v majhni medenici. Večino jih opravimo v posebnih razredih za nosečnice. Ženska lahko tudi preprečuje venske zastoje. Primerno za to:
- redna hoja;
- vaje na fitbolu - osnovno zibanje, lahki skoki in valjanje;
- enostavne vaje - "mucka" počep s podporo, dvig medenice v ležečem položaju, raztezanje nog nazaj iz položaja počepa.
Nosečnica naj začne telovaditi in hoditi šele, ko se počuti dobro. Vadbo je treba izvajati v udobnem tempu, ne daljši od 15-20 minut.
Najbolje je učiti skupaj z drugimi bodočimi mamicami - v skupini. Trener bo sam izbral vaje za izboljšanje krvnega obtoka.
Pravilna nega intimnih predelov
Dober način za zaustavitev napredovanja hemoroidov med nosečnostjo je ustrezna analna nega. To pomeni higieno po vsakem iztrebljanju z navadno hladno vodo - brez uporabe mila, gelov, toaletnega papirja in serviet. Po abdeziji se intimno območje prepoji z mehko plenico. Dokler se tveganje za poslabšanje hemoroidov popolnoma ne odpravi, je pomembno, da popolnoma opustimo toaletni papir.
Iztrebljanje naj bo vsakodnevno, brez nepotrebnega obremenjevanja. Za njegovo lajšanje lahko redno uporabljate suho sadje ali zeliščna zdravila, ki jih predpiše zdravnik..
Konzervativno zdravljenje hemoroidov se uporablja neodvisno vzporedno z zdravljenjem z zdravili.
Zdravljenje z zdravili
Zdravljenje hemoroidov pri nosečnicah z zdravili mora potekati pod nadzorom porodničarja-ginekologa. V resnih primerih terapijo predpišeta ginekolog in proktolog hkrati, da se izključi negativno tveganje za plod. V poznejših fazah patologije se lahko predpišejo sistemska zdravila. Zdravnik bo svetoval zeliščne venotonike ali antikoagulante. Takih zdravil ne morete jemati sami..
Prednost pri zdravljenju hemoroidov pri nosečnicah imajo rektalne supozitorije in mazila. Takšna zdravila imajo v večini primerov le lokalni učinek, se ne absorbirajo v sistemski obtok in ne morejo negativno vplivati na plod. Niso pa vse supozitorije primerne - pripravki s hormoni, anestetičnimi komponentami in drugimi kemikalijami so med nosečnostjo prepovedani ali jih predpiše zdravnik. Glavna zdravila, ki so predpisana za nosečnice:
- Olajšanje. Svečke na osnovi fenilfrina in olja iz jeter morskih psov. Ima dekongestivne, protivnetne in zdravilne učinke.
- Natalsid. Naravno zdravilo, uradno odobreno za zdravljenje hemoroidov pri nosečnicah. Sestoji iz natrijevega alginata - izvlečka iz rjavih alg. Ima ovojni, protivnetni, hemostatični učinek, pospešuje celjenje hemoroidnih razpok.
- Sveče iz rakitovca. Zdravilo je popolnoma varno za nosečnice in ne povzroča alergijskih reakcij. Ima zdravilne in protivnetne lastnosti, krepi lokalno imunost. Dobro ustavi hemoroidno krvavitev.
- Ihtiolove supozitorije ali mazilo. Zdravilo z antibakterijskim, adstringentnim in protivnetnim delovanjem poveča žilni tonus.
- Posterizirano. Homeopatski pripravek na osnovi bakterijskih antigenov. Simptome hemoroidov lajša s spodbujanjem lokalne imunosti, spodbuja celjenje in odpravlja vnetja. Nima kontraindikacij za uporabo med nosečnostjo.
Rektalne supozitorije s kombinirano sestavo hitro lajšajo vnetni proces, vendar niso vedno varne za plod. Sredstva Proctoglivenol, Proctosan, Gepatrombin se uporabljajo izključno na priporočilo zdravnika, če korist za mater presega tveganje za otroka.
Večina rektalnih supozitorijev se uporablja dvakrat na dan po naravnem praznjenju in higieni analnega območja. Nosečnice ne smejo uporabljati klistirjev pred uvedbo svečk, saj lahko to spodbudi tonus maternice.
Radikalno zdravljenje hemoroidov
Zunanjih hemoroidov kirurško ne zdravimo. Operacija bo potrebna izključno za notranje hemoroide, ki jih spremljajo redne krvavitve, tveganje za okužbo in nastanek fistul. Med nosečnostjo se izvajajo neinvazivni in minimalno invazivni "brezkrvni" postopki.
V prvem primeru se naredijo sklerozirajoče injekcije. V tvorbo se vnese posebna raztopina, pod vplivom katere se njene stene držijo skupaj. Posledično vozlišče preneha rasti, krvaviti in v njem se ne more razviti krvni strdek..
- infrardeča;
- laser;
- koagulacija radijskih valov;
- lateks ligacija.
Koagulativne metode - vpliv na dno vozlišča s posebno opremo na več točkah. To povzroči opekline tkiva, nato pa - nekrozo štrlečega dela oslabele vene. Zdrave celice jo zavrnejo, opeklina pa se postopoma pozdravi. Proces regeneracije traja 5-10 dni. Po odstranitvi vozlišč si ženska pogosteje opomore..
Operativni poseg je najbolje narediti zgodaj v nosečnosti. To zmanjšuje stres za nosečnico in tveganje za zaplete med okrevanjem. V pozni nosečnosti se operacija odloži šele po porodu..
Terapija hemoroidov pri bodoči materi je resen posel, zato med nosečnostjo ni mogoče samozdraviti. Nadzorovati bi ga moral ginekolog, vodil pa bi ga izkušen proktolog. Pravočasno prepoznavanje in pravilno zdravljenje bo zagotovilo, da pri porodu ne bo zapletov, ženski pa se bo pomagalo izogniti poslabšanju hemoroidov.
Hemoroidi med nosečnostjo
Hemoroidi so občutljiva težava, o kateri ne želite govoriti na glas! Zato zdržite v upanju na čudežno okrevanje, anonimno brskate po vseh vrstah forumov in berete članke o čudežnih zdravilih, ki bodo premagala to bolezen. Medtem še zdaleč niste sami in ta bolezen ni nekaj sramotnega. Po statističnih podatkih približno 80% odraslega prebivalstva mega mest trpi za hemoroidi. Naš način življenja je včasih za nas zelo drag. Mi smo tisti, ki svoje telo provociramo s svojim "sedečim delom", nepravilno in nezdravo prehrano, nenadzorovanim uživanjem mamil, zlorabo alkohola itd. Pomembno vlogo ima tudi dednost. Žal tudi nosečnost in porod znatno povečata naše možnosti za to bolezen..
Vendar vse ni tako brezupno, saj je medicina že dolgo časa v boju proti hemoroidom nabrala pomemben arzenal zdravil za zdravljenje..
Kaj je hemoroidi
Hemoroidi - bolezen, ki se pojavi kot posledica prelivanja krvi v venskem pletežu (kavernozna telesa), ki se nahaja v anusu. Tako razširjene, spremenjene žile imenujemo hemoroidi..
Glede na vzroke za pojav proktologi ločijo primarne in sekundarne hemoroide. Primarni hemoroidi se pojavijo zaradi nepravilnega načina življenja in prehrane, dednosti, pa tudi nosečnosti in poroda.
Nosečnice pogosto postanejo žrtve te neprijetne bolezni v drugi polovici nosečnosti, kar je posledica pritiska povečane maternice na hemoroidni venski pleksus. Pojav hemoroidov v poporodnem obdobju je razložen z močnimi poskusi in pritiskom plodove glave na plovila med porodom.
Sekundarni hemoroidi so lahko posledica ciroze jeter, nekaterih hudih bolezni srca in ožilja, različnih tumorskih procesov, ki motijo pretok krvi v žilah majhne medenice.
Znaki hemoroidov med nosečnostjo
Hemoroidi se praviloma razvijajo postopoma. Zdravniki ločijo več stopenj te bolezni. Za prvo stopnjo so značilni:
- manifestacija nelagodja v anusu;
- bolečina med gibanjem črevesja;
- manjša krvavitev;
- med pregledom so vidni hemoroidi, vneta je rektalna sluznica.
V drugi fazi se dodajo zgoraj našteti simptomi:
- srbenje;
- praznjenje;
- vlečne bolečine v analnem predelu (lahko v spodnjem delu križa in križnice);
- prolaps hemoroidov.
V tretji fazi se vsi boleči občutki, ki so spremljali prvo in drugo, okrepijo, prolaps hemoroidov pa zahteva ročno zmanjšanje.
Četrta stopnja je najbolj nevarna in lahko povzroči zaplete v obliki tromboze, močne bolečine v anusu in obsežne krvavitve.
Da bi preprečila razvoj bolezni, mora nosečnica spremljati svoje zdravje in se ob prvih manifestacijah nelagodja takoj posvetovati z zdravnikom..
Kako zdraviti hemoroide med nosečnostjo?
K zdravljenju hemoroidov je treba pristopiti individualno, saj je v mnogih pogledih odvisno od stopnje bolezni in od njene manifestacije. V začetni fazi, ko se ženska morda sploh ne zaveda razvoja hemoroidov pri njej, lahko storite s preventivnimi metodami: normalizacijo rednega blata, prehransko korekcijo (namenjeno izboljšanju gibljivosti črevesja), povečano telesno aktivnost (če se pretežno sedeči način življenja)... Ne smemo pozabiti tudi na higieno anusa: med nosečnostjo je to vprašanje še posebej pomembno, tudi glede preprečevanja vnetnih procesov v žilah analne regije..
Na splošno bi se morala vsaka nosečnica ukvarjati s preprečevanjem hemoroidov, potem najverjetneje ne bo prišla na zdravljenje..
V fazi, ko nosečnica že čuti jasne znake hemoroidov, kompleksna terapija z zdravili ne bo dovolj. Zdravljenje hemoroidov pri nosečnicah poteka pretežno lokalno, saj ne samo, da hitro olajša stanje, temveč je tudi varno za plod. Uporabljajo se kombinirana mazila, kreme, rektalne supozitorije, ki delujejo naenkrat v več smereh: delujejo anestetično, protivnetno, vazokonstriktorno, odvajalno.
Vsa zdravila za zdravljenje hemoroidov med nosečnostjo mora izbrati in predpisati strokovnjak. Še več, brez zdravniške pomoči ni mogoče v pozni fazi bolezni, ko je potrebno ročno zmanjšanje prolapsirajočih hemoroidov in nato kirurško zdravljenje. Odločitev o času operacije pa se določi individualno, odvisno od resnosti bolezni in možnih zapletov. Danes imajo zdravniki možnost izvajati tako imenovane majhne ali brezkrvne operacije:
- skleroterapija - uvedba posebnih sklerozirajočih zdravil na mestu;
- ligacija - vozel je stisnjen s posebnim lateksnim obročem, ki povzroči zavrnitev, odmiranje vozla po 7-10 dneh;
Zunanji hemoroidi med nosečnostjo
Zunanji hemoroidi med nosečnostjo so najpogostejša bolezen v porodniški praksi. Za uspešno terapijo boste poleg ginekologa-porodničarja potrebovali pomoč proktologa.
Hemoroidi so kronična bolezen, ki se pojavi, ko v spodnjem delu telesa zastaja kri. Med nosečnostjo imajo ženske najpogosteje zunanjo obliko bolezni..
Po statističnih podatkih proktoloških študij imajo tisti, ki so rodili, petkrat pogosteje diagnosticirano hemoroidno bolezen kot ženske, ki nimajo otrok..
Med nosečnostjo se v analnem predelu pojavijo hemoroidi, po črevesju se pojavi srbenje, pekoč občutek in krvavitev.
Da bi preprečili zaplete, morate čim prej obiskati zdravnika..
| Pomembno je vedeti | |
|---|---|
| Kateri zdravnik zdravi hemoroide | Proktolog (koloproktolog) ali kirurg. |
| Vrste bolezni | Akutni hemoroidi (tromboza vozlišča) in kronična bolezen. |
| Ali je mogoče roditi | Lahko rodite naravno. Le napredovala oblika bolezni omogoča carski rez med porodom. |
| Kdaj je najboljši čas za zdravljenje | Bolje je opraviti terapijo pred nosečnostjo. Če se je bolezen pojavila po spočetju otroka, se za individualno terapijo obrnite na usposobljenega proktologa. |
| Kako zdraviti | Brez simptomov - samo preventiva. 1. in 2. stopnja bolezni - mazila, zeliščne tinkture, rektalne supozitorije, losjoni, umivalne kopeli. |
Simptomi bolezni
Prve znake bolezni lahko spregledamo, zaradi česar je patologija skrita. Le v akutni in kronični fazi se pojavijo izraziti simptomi.
Značilni znaki in simptomi hemoroidov pri nosečnicah:
- Občutek nelagodja v analnem predelu med hojo ali sedenjem;
- Srbenje in pekoč občutek v analnem predelu;
- Bolečinski sindrom, ki ga povzroča tromboza v hemoroidu;
- Sledi krvi na toaletnem papirju po iztrebljanju;
- Videz strjene kepe v analnem obroču;
- Občutek vlage v analnem predelu;
- Izguba notranjih hemoroidov navzven.
Prej ko se začne zdravljenje, več možnosti je, da se hitro znebite patologije..
Razlogi za pojav zunanjih izboklin
Glavni razlogi za razvoj zunanjih hemoroidov se štejejo za sedečo podobo, podhranjenost, dednost in zaprtje..
Hormonske spremembe v prenatalnem obdobju so lahko tudi dejavnik razvoja krčnih žil na danki..
| Gestacijska starost | Dejavniki razvoja |
|---|---|
| 1 trimesečje | Glavni dejavnik je zaprtje, ki se pogosto pojavlja pri ženskah v zgodnjih fazah nosečnosti. Iztrebki deformirajo steno rektuma in poškodujejo ožilje. Pojavijo se analne razpoke in izbokline hemoroidov. |
| 2. in 3. trimesečje | V tem obdobju se maternica poveča in pritiska na črevesje. Iztrebljanje postane težko, kar vodi v kronično zaprtje. |
Nenehno povečevanje intraabdominalnega tlaka je tveganje za hemoroide pri nosečnicah.
Možni zapleti: analne razpoke, vnetje rektalne sluznice ali perirektalnega tkiva, nalezljivo vnetje, anemija.
Zdravljenje zunanjih hemoroidov
Zdravljenje zunanjih hemoroidov med nosečnostjo je bolje zaupati izkušenemu proktologu v povezavi z porodničarjem-ginekologom. Strokovnjaki morajo pacienta natančno pregledati in predpisati terapijo po individualni shemi..
Glavne naloge terapije pri ženskah:
- Odpravite sindrom bolečine,
- Odstranite vnetni proces;
- Odpraviti krvavitev;
- Zdravijo razpoke;
- Normalizirajte krvni obtok v danki.
Pri predpisovanju zdravil zdravnik analizira varnost tako za bolnico kot za njen plod.
Mnoga zdravila in terapevtske metode so kontraindicirane za ženske v položaju.
Najprej mora zdravnik priporočiti:
- Strogo upoštevanje individualne prehrane in prehrane glede na indikacije;
- Skladnost s temeljito higieno analnega območja;
- Prilagodite način obremenitve in počitka;
- Predpisujte zdravila, ki ne ogrožajo razvoja ploda;
- Dodelite shemo za izvajanje gimnastičnih vaj za odtok krvi.
Operacije za odstranjevanje hemoroidov so predpisane le v redkih in posebnih primerih. Najpogosteje so indicirani za izvajanje po porodu..
Hrana
Za prehrano se je treba dogovoriti s svojim zdravnikom. Mnoga živila povzročajo zaprtje, kar negativno vpliva na potek bolezni.
Lahko
To je nemogoče
Rektalne supozitorije
Zdravnik mora v izjemnih primerih predpisati rektalne supozitorije in se zanašati na:
- Gestacijska starost;
- Brez grožnje za razvoj ploda;
- Kraj poraza in lokalizacija vozlišč;
- Faze poteka bolezni;
- Hudi simptomi patologije;
- Pojav zapletov.
Po posvetovanju z zdravnikom se nosečnicam vedno pogosteje predpisuje rektalno zdravilo na osnovi morskih alg - Natalsid. Izkušnje zdravnikov kažejo, da so svečke Natalsid varno zdravilo za hitro lajšanje simptomov hemoroidne bolezni. Pred uporabo je potreben posvet z ginekologom.
Mazila za terapijo
Protivnetna mazila ne bodo lajšala vzrokov za nastanek bolezni, lahko pa lajšajo vnetja, srbenje in pekoč občutek. Po terapiji se zunanja kepa hemoroidov zmanjša.
Vsa zdravila niso primerna za nosečnice.
Proktologi pogosto priporočajo mazilo Hepatrombin G. Preprečuje nastajanje krvnih strdkov, lajša otekline, zmanjšuje srbenje in deluje lokalno anestetično..
Podobno in varno za nosečnice velja krema Procto-Glivenol..
Tablete
Če ni kontraindikacij, lahko mazilom in svečam dodamo flebotropna zdravila. Na primer tablete Detralex ali Venarus.
Zdravila odpravljajo sindrom bolečine, hudo vnetje in izboljšujejo pretok krvi v spodnjem delu telesa.
Tradicionalne metode zdravljenja
Alternativno zdravljenje hemoroidov med nosečnostjo ni čas za eksperimentiranje. Vsak neodvisen poskus, da se znebimo bolezni, povzroči katastrofalne posledice. Vse ukrepe je treba uskladiti z lečečim zdravnikom.
Med učinkovitimi načini za lajšanje simptomov bolezni so:
- Odvajala zelišča;
- Sedeče zeliščne kopeli.
Preprečevanje
Preventiva ima pomembno vlogo pri preprečevanju kroničnih bolezni in zapletov.
Zdravniki priporočajo za preprečevanje bolezni:
- Preprečite zaprtje in izboljšajte delovanje črevesja;
- Pijte mineralno vodo in zadostno količino navadne vode;
- Upoštevajte dieto in ji dodajte le sveže izdelke;
- Izvajajte higieno analnega območja vsaj 2-3 krat na dan;
- Pojdi v telovadnico, na bazen in zjutraj telovadi.
Zelo pomembno je, da se po prvih simptomih bolezni posvetujete s proktologom. Tudi če se je bolezen umirila, se bo po statističnih podatkih po porodu pokazala z zapletom.
POSTOJAJO KONTRAINDIKACIJE
POTREBNO SVETOVANJE S POMOČNIM ZDRAVNIKOM
Avtor članka Egorov Aleksej Aleksandrovič, proktolog
Hemoroidi med nosečnostjo in značilnosti zdravljenja doma
Iz članka boste izvedeli, kako ustaviti simptome hemoroidov in izboljšati splošno stanje med nosečnostjo, katera zdravila so dovoljena za uporabo med nosečnostjo, glavne metode preprečevanja.
Pogosto je hemoroidna bolezen asimptomatska. Pojav krvi na toaletnem papirju, neprijeten pekoč občutek in ponavljajoče se srbenje anusa bi moralo opozoriti bodočo mamo. Neupoštevanje takšnih pičlih simptomov povzroči prehod hemoroidne bolezni v naslednjo fazo razvoja, kronizacijo procesa.
Razlogi za nastanek hemoroidov
Hemoroidi se med nosečnostjo nenadoma poslabšajo, kar je še posebej nevarno pred porodom.
Pogosti provokativni trenutki v tem obdobju so:
- naraščajoča maternica, ki stisne žile majhne medenice;
- zaprtje;
- hipodinamija, ki povzroča stagnacijo, nastanek hemoroidnih stožcev;
- spremembe v preferencah okusa, "muhe" hrane;
- prekomerna telesna teža;
- nihanja hormonske ravni.
V prvem trimesečju
Hemoroidna bolezen v zgodnjih fazah praktično ni diagnosticirana. To je glavna nevarnost za mamo in otroka. Ker se prve stopnje patologije zdravijo le s prehrano, gimnastiko, spremembami življenjskega sloga, kar je fiziološko. Zdravljenje hemoroidov v poznih fazah zahteva uporabo zdravil, včasih minimalno invazivnih tehnik, v naprednih primerih pa kirurški poseg, ki je zelo nezaželen.
Izjema so hemoroidi različne lokalizacije, ki so nastali že pred spočetjem. Lahko se poslabšajo, dajo simptome že v prvih tednih in povzročajo veliko nevšečnosti. To je tisto, zaradi česar ženska že v zgodnjih fazah ustavi negativne klinične manifestacije in nato ohrani doseženo počutje skozi celotno obdobje nosečnosti (prehrana, nadzor nad iztrebljanjem, odmerjena telesna aktivnost).
V drugem trimesečju
Znake hemoroidov od 13. do 26. tedna nosečnosti izzove hormon progesteron. Izgovarjajo se. Koncentracija hormona se močno poveča, kar vpliva na gladke mišice posod, črevesja, maternice. Posledično krvni tlak pade, začne se črevesna atonija, ki je preobremenjena z zaprtjem. Zmanjšan vaskularni tonus prispeva k zadrževanju tekočin v telesu, edemih, krčnih žilah. Pomanjkanje rednega iztrebljanja, popolno praznjenje črevesja povzroča nastanek vozlišč. Edini plus je nizek tonus maternice, ki preprečuje splav..
V tretjem trimesečju
Za hemoroide od 27. do 40. tedna nosečnosti je značilna nova sprememba hormonske ravni. Progesteron, ki sprosti maternico, nadomestijo estrogeni, ki povečajo njen tonus in žilni tonus, kar moti mikrocirkulacijo anorektalne regije.
Maternica doseže največjo velikost, povečana prostornina trebuha ženski ne omogoča, da se prosto upogne, oteži gibanje in povzroči hipodinamijo. Vene v medenici so nenehno pod pritiskom, stoječe, otekle. Stol je nepravilen. Položaj poslabšajo polihidramnije in tudi večplodne nosečnosti. Hemoroidi pred porodom ogrožajo številne zaplete: prolaps vozlišč, tromboza, prizadetost z nekrozo.
Po porodu
Dostava vodi k olajšanju situacije: pritisk na posode medenične regije se olajša, hormonsko ozadje se postopoma normalizira, hemoroidi, če nimajo poslabšanih trenutkov, se raztopijo. Toda pogosteje se bolezen poslabša, porod postane aktivator napredovanja hemoroidne bolezni. Lahko se razvijejo zapleti, med katerimi je najbolj nevaren nenadzorovan prolaps vozlov, ki zahteva kirurški poseg.
Simptomi bolezni po stopnjah
Predhodniki kliničnih manifestacij hemoroidov so prvi znaki, zaradi katerih je treba razmišljati o procesu nastanka hemoroidov:
- nelagodje v anorektalni regiji z vsakim dejanjem iztrebljanja;
- občutek tujega predmeta v danki;
- ponavljajoče se bolečine pri hoji, odvajanje blata.
Hemoroidi v vseh fazah nosečnosti se lahko pojavijo v vseh fazah. V tem primeru bodo postopne klinične manifestacije enake.
Prva (začetna, latentna) faza
Klinične manifestacije začetne faze hemoroidov, ne glede na lokalizacijo vozlov, običajno niso prisotne. Ženska se ne pritožuje (čeprav znanilci bolezni že obstajajo). Le anoskopija lahko zanesljivo razkrije hemoroidne stožce v danki.
Druga stopnja
Glavni znak druge stopnje hemoroidov je izguba vozlišč. Glavne klinične manifestacije so hudi simptomi bolezni:
- bolečina formacij;
- rahlo srbenje, pekoč občutek, draženje anorektalne regije;
- občasno zaprtje;
- nelojalno nižanje cen;
- povečana viskoznost krvi, pojav strdkov v blatu;
- samosmeritev vozlišč, ko padejo na prvotno mesto;
- pogosto vnetje zunanjih izboklin z dodatkom sekundarne okužbe.
Nemogoče je, da ne bi bili pozorni na te težave, potrebna je ustrezna terapija.
Tretja stopnja
Glavni znak hemoroidov tretje faze so zapleti: povečana vozlišča katere koli lokalizacije, vključno s kombiniranimi, stagnacija v medeničnih organih z nevarnostjo tromboze, prolaps vozlov z zmanjšanjem rok, možnost kršitve, nekroza, nevarnost kirurškega posega.
Ženska ima stalno željo po iztrebljanju, občutek polnosti v danki. Gibanje črevesja, nenadni gibi, tudi običajna hoja povzročajo hude bolečine.
Četrta stopnja
Grudica hemoroidov doseže največjo velikost, zato je ni mogoče popraviti. Vozlišče krvavi, boli, se vname, okuži, trombira, zadrži, nekrotizira. Brez kirurškega posega je nemogoče obvladati situacijo, včasih pa kirurški poseg ne reši težave, pojavi se sepsa in nenadzorovana krvavitev. Izid je lahko usoden za mamo in plod.
Nevarnost bolezni med nosečnostjo
Poškodovane izbokline povzročajo anemijo zaradi pomanjkanja železa. Hipoksija je za plod usodna, lahko povzroči splav v kateri koli fazi nosečnosti, intrauterino smrt.
Anemija je nevarna tudi za bodočo mamo: živčnost, nihanje tlaka, slabo počutje, šibkost, šibkost.
Poleg tega se hemoroidi pri nosečnici lahko zapletejo z dodajanjem sekundarne okužbe, erozivnih procesov danke, anorektalne cone, nastanka fistul, abscesov, tveganja za nastanek septičnega stanja z nepredvidljivim izidom, pa tudi:
- tromboza s sindromom bolečine, medenični mikroinfarkti zaradi motenega pretoka krvi;
- prolaps vozlišč lahko povzroči krč anusa, kršenje stožcev, boleč šok, nekrozo tkiv analne cone z razvojem sepse;
- pogosto razvije proktitis in paraproktitis tkiv blizu rektalne cone - stalni dejavnik tveganja za napredovanje okužbe;
- najbolj nevarna pa je transformacija patologije v četrto fazo, katere posledice so nepredvidljive.
Zato vsak zaplet zahteva takojšnjo zdravniško pomoč..
Razlogi za poslabšanje
Razlog za poslabšanje hemoroidov je nenehno rastoč plod, povečan pritisk na medenične žile, stagnacija rektuma, rast vozlišč, njihovo vnetje, tromboza.
Akutni hemoroidi med nosečnostjo so že nevarni, ker patogeni mikrobi, ki lahko povzročijo sepso, skoraj nemoteno prodirajo skozi vneta vozlišča v krvni obtok, se naselijo s pretokom krvi v vitalnih organih in tkivih, otežujejo porod, stanje ploda v poporodnem obdobju (okužba pri prehodu skozi naravni porodni kanal).
Z poslabšanjem so simptomi očitni, obstajajo tri stopnje resnosti resnosti procesa:
- velikost vozlov je nepomembna, simptomi hemoroidov so minimalni: izcedek iz danke, srbenje, pekoč občutek po iztrebljanju;
- vnetni proces vključuje tkiva, ki se nahajajo v bližini anusa: bolečina se poveča, analno območje je vneto, pridružijo se hiperemični, prodromski pojavi;
- za vrh akutnih hemoroidov nosečnic je značilno prolaps vozlišč, huda bolečina, krč sfinktra anusa in sečil z zadrževanjem urina, kršitev, nekroza sosednjih tkiv.
Poslabšanje hemoroidne bolezni zahteva nujni obisk zdravnika, da se izključi usoden razvoj dogodkov.
Diagnostika
Hemoroide med nosečnostjo je treba razlikovati od resnejših bolezni s podobnimi simptomi, algoritem je standarden:
- anamneza, vizualni pregled zunanjih vozlišč, digitalni pregled danke (za oceno stanja vozlov, stopnjo krvavitve, možnost zmanjšanja, za razlikovanje patologije od analnih razpok, polipov, divertikuloze, tumorskih tvorb s podobnimi simptomi);
- OAK, OAM, biokemija - presejanje splošnega stanja ženske;
- iztrebki za okultno kri (latentna krvavitev);
- koprogram - ocena tveganja za disbiozo;
- anoskopija, sigmoidoskopija, odvisno od globine lokalizacije vozlov, biopsija (izvedena samo za posebne indikacije: če obstaja sum na tumor).
Po potrebi se lahko dodatno določi posvet s proktologom in kirurgom.
Kaj storiti in kako zdraviti?
Za zdravljenje zunanjih ali notranjih hemoroidov v različnih trimesečjih nosečnosti velja ena splošna zahteva: popolna odsotnost negativnih učinkov na plod ali najbolj varčna uporaba zdravil.
Od drugega trimesečja se obremenitev ženskega telesa postopoma začne povečevati, zahteva se vedno več vitaminov, mikroelementov in potreba po kisiku. Multivitaminski kompleksi, prikazani ženski načrtno, ne rešijo situacije. Moten pretok krvi zahteva oživljanje. Spremeni se življenjski slog ženske, njena prehrana, telesna aktivnost, kar popravi prekrvavitev hemoroidnih žil.
Hrana
Dietetska terapija igra izjemno pomembno vlogo:
- vnos norme hranil;
- normalizacija prebavnega sistema;
- stimulacija črevesne peristaltike;
- mehčanje fekalnih kamnov;
- aktivacija presnove, metabolizem.
Dnevna prehrana temelji na beljakovinski hrani, zaradi katere je dosežena glavna kalorična vsebnost jedi. Dodatni ogljikovi hidrati in maščobe so na voljo v omejenih količinah, režim pitja izračuna strokovnjak.
Obroki so delni, vsaj 5-6 krat na dan, hitra hrana, polizdelki, konzervirana hrana so izključeni. Sol - ne več kot 5 g / dan. Prednostna naloga je kuhanje na pari. Zadnji obrok - najkasneje nekaj ur pred spanjem.
| Dovoljeni izdelki | Prepovedana hrana |
|---|---|
| Pusto meso in ribe | Mastno meso, ribe |
| Sveže sadje, zelenjava običajnega traku | Egzotika, gobe v kakršni koli obliki |
| Fermentirani mlečni napitki z nizko vsebnostjo maščob | Fermentirani mlečni izdelki z visoko vsebnostjo maščob, sladoled |
| Vitamini C (sveže sadje in zelenjava), D (jetra, morske ribe, maslo z malo maščobe, 10% kisle smetane), B12 (govedina, nemasten sir), PP (perutnina, zajec, oreški, fižol, pšenica) | Vsi izdelki iz moke |
| Elementi v sledovih: kalcij, fosfor (fermentirani mlečni izdelki, zelena zelenjava), železo (rdeče meso, špinača, ajda), kalij (suhe marelice, morske alge, krompir), magnezij (oreški, alge) | Izdelki za čebelarstvo, čokolada, maščobna smetana |
| Ribje olje, školjke, oljke, rastlinska olja | Sladka soda |
| Omleti, mehko kuhana jajca | Trda ali ocvrta jajca |
| Kaša iz ajde, prosa, ječmena, bisernega ječmena | Riž, zdrob |
| Odkopi šipka, zelenjavni in sadni sokovi s celulozo | Kakav, kava, močan čaj |
Intimna higiena
Iztrebljanje mora biti enkratno, ne sme trajati več kot 5 minut. To bo preprečilo, da bi se hemoroidne žile napolnile s krvjo. Namesto toaletnega papirja po iztrebljanju - umivanje s hladno vodo (zunaj hiše - mokri robčki).
Pri uporabi zunanjih zdravil je algoritem oskrbe podoben intimni higieni po iztrebljanju. Ne smemo pozabiti na pravila asepse, antiseptike: zdravljenje rok, nasveti aplikatorjev.
Telesna aktivnost
Za preprečevanje hemoroidov med nosečnostjo je potrebno gibanje, vendar je ženska a priori iz objektivnih razlogov neaktivna. To protislovje je rešeno preprosto: ne morete ostro počepniti, vstati s stola, nositi uteži, dolgo stati v statičnem položaju, nenehno ležati. Lahko pa hodite počasi in dihate svež zrak. Počivajte po sprehodu, rahlo dvignite noge, pod njimi postavite valj. To bo preprečilo upočasnitev pretoka krvi v žilah..
Ženska običajno izvaja posebne vaje pod nadzorom medicinskega inštruktorja v ambulantnih opazovalnih skupinah. Najučinkovitejša vaja velja za vajo z dvigovanjem nog iz ležečega položaja, stoje na vseh štirih. To krepi mišice medenične regije, anusa, danke. Telesna vzgoja je kontraindicirana pri nosečnicah z visokim materničnim tonusom, težavami s hrbtenico (nevarnost splava). V tem obdobju so koristne dihalne vaje, ki pomagajo nasičiti telo s kisikom, plavanje.
Keglov kompleks za nosečnice je priljubljen. Poučuje ga porodničar-ginekolog. Z poslabšanjem hemoroidov, krvavitve vozlov - vaje se odpovedo. Mnogi jogo izberejo za zdravljenje in preventivo.
Najboljša zdravila za hemoroide med nosečnostjo: pregled učinkovitih zdravil
Hemoroidi med nosečnostjo v različnih časih vključujejo imenovanje različnih zdravil. Do tretjega trimesečja in na začetku tega obdobja - zunanja zdravila. Od tretjega trimesečja - prednost za tablete.
Sveče, mazila
Hemoroidi se zdravijo z zunanjimi zdravili brez negativnih posledic za dojenčka, že od drugega trimesečja (pred nastankom posteljice, glede na to, da so v prvem trimesečju položeni vsi pomembni organi in sistemi, se zdravniki izogibajo kakršnim koli zdravilom). Zunanja zdravila imajo lokalni učinek, se praktično ne absorbirajo v krvni obtok, hkrati pa delujejo na več simptomov hkrati.
Glavna zahteva je odsotnost mazil in supozitorijev sestavin, ki so nevarne za prihodnjega otroka: rakotvorni anestetik benzokain, hormonski dodatki, alergeni antibiotiki, belladonna.
Prednostna naloga je naravnost sestave. Najučinkovitejše in varne sveče so:
- Natalsid - svečke na osnovi natrijevega alginata z dodatkom rjavih alg: ustavijo vnetje, ustavijo krvavitev hemoroidnih žlez in dodatno normalizirajo črevesno gibljivost. Tečaj - teden, pogostost - dvakrat na dan.
- Svečke Prostopin, mazila na osnovi rakitovca: lokalni regeneranti, aktivatorji celične imunosti, lajšajo vnetja, srbenje, normalizirajo mikrocirkulacijo, spodbujajo resorpcijo vozlov. Uvedena 1 kos ponoči na dan, mazila se uporabljajo dvakrat na dan.
- Svečke Posterisan so naravni lokalni imunomodulatorji. Značilnost zdravila so naravne učinkovine, brez sintetike. Zdravilo nadzira imunske celice v žarišču vnetja, lajša bolečine in otekline. Posterisan Forte vsebuje hormonski dodatek, zato ga predpisujejo previdno z izrazito vnetno komponento.
- Hepatrombinske supozitorije in mazilo - neposredni antikoagulanti s protivnetnim učinkom, izboljšajo žilno steno, napenjajo žile. Uporabite dvakrat na dan, po 1 svečo.
Najvarnejša in najučinkovitejša mazila:
- Fleming je pripravek na osnovi rastlinskih sestavin z izrazitim protivnetnim, razkuževalnim učinkom. Uporabljajte 1-3 krat na dan en teden.
- Troxevasin mazilo - venotoniki na osnovi rutina, normalizirajo pretok krvi v anorektalni regiji, lajšajo vnetja, edeme.
- Ichthyol mazilo se prosto uporablja v primeru sekundarne okužbe hemoroidov, ki očisti anorektalno območje gnoja. Naravni Bezornil deluje podobno. Levomekol je zaradi antibiotika v sestavi predpisan zelo previdno..
- Mazilo Relief z maščobo morskega psa: lajša bolečino, vnetje, zmanjša velikost vozlov.
- Procto-Glivenol - krema se uporablja kot anestetik za bolečinski sindrom.
- Lajša vnetje, suši vozli mazilo Višnevskega na naravnem katranu.
Lokalni pripravki otroku ne morejo škodovati, vendar jih je vseeno treba uporabljati strogo v skladu z zdravniškim receptom.
Tablete, kapsule
Od 27. tedna nosečnosti se v odsotnosti učinkovitosti zunanje terapije povezujejo pripravki za tablete. To je sistemsko zdravljenje, zato je imenovanje venotonikov upravičeno zaradi hemoroidov, ki krepijo stene ven, normalizirajo krvni obtok ne samo anorektalne cone, ampak celotnega telesa.
Najboljši in najvarnejši zdravniki vključujejo:
- Detralex je flavonoid, ki lajša zastoje, zmanjšuje vozlišča, lajša vnetja, bolečine. (Venarus je popoln domači analog zdravila Detralex).
- Troxevasin - lajša vnetja, pastozna tkiva danke, anusa, lajša bolečine, srbenje.
- Phlebodia 600 - zmanjša velikost hemoroidnih stožcev, lajša vnetje v anorektalni coni.
- Aescusan - zeliščni kompleks na osnovi escina divjega kostanja: lajša zastoje v anusu, danki, zmanjšuje vnetja.
- Antistaks iz ekstrakta grozdnih listov bo nežno lajšal simptome hemoroidov.
Minimalno invazivno zdravljenje
Od drugega trimesečja se glede na indikacije (odvisno od splošnega stanja bolnice, njene starosti, stopnje hemoroidov) uporabljajo minimalno invazivne tehnike. Najpogosteje uporabljeni:
- Skleroterapija - uvedba zdravila, ki zlepi stene hemoroida v kepo. Kasnejše pustošenje, venenje. Ostanki se po nekaj tednih izločijo naravno. Edina pomanjkljivost je potreba po alergijskem testu za izključitev anafilaksije v različnih stopnjah..
- Ligacija ali preliv vozlov, zategovanje z lateksnimi obročki.
- Infrardeča kauterizacija dovodne noge vozlišča. Posledično je krčni vozel odrezan brez ostankov..
Ali je mogoče odstraniti hemoroide pri nosečnicah?
Operacija za kakršno koli odstranjevanje hemoroidov je nevarna za plod in bodočo mater. V zgodnjih fazah nosečnosti je verjetnost teratogenega učinka velika (pojavijo se deformacije ploda), v pozni nosečnosti pa se lahko konča s splavom.
Zato se operacija izvaja samo iz zdravstvenih razlogov, kadar ogroža materino življenje. A tudi tu so skrbno pretehtane vse prednosti in slabosti, izbrana je rešitev, ki jo podpirajo svojci.
Pooperativni zapleti se najpogosteje pojavijo zaradi anestezije: hiter srčni utrip, hipoksija ploda v možganih, visok tonus maternice.
Operacija lahko negativno vpliva na celoten potek brejosti: potreba po predpisovanju zdravil po operaciji, ki so vnaprej kontraindicirana pri nosečnicah, tveganje za povečan intraabdominalni tlak, kar bo ob porodu povečalo verjetnost ponovitve hemoroidov.
Ljudski recepti
Ljudska zdravila za zdravljenje hemoroidov so priljubljena, ker nimajo negativnega vpliva na telo matere in otroka. Najbolj priljubljeni domači recepti so:
- obkladki z oljem rakitovca, naribanim korenčkom, krompirjem, peso;
- sveče iz surovega krompirja, pese, korenja, kandiranega medu ali ledu iz decokcije zelišč: kamilice, jagodnih listov, koprive (če se domači sveček naravno odvaja med odvajanjem, se nadomesti z novim);
- lahko nasekljate nekaj strokov česna, zmešate z maslom, oblikujete svečo, zamrznete, ponoči položite v rektum (najlažje uporabite dno, obrnjeno navzven, debelo, mesnato, sočno listje aloe);
- losjoni iz zelišča celandina, kamilice, koprive, ognjiča, mete;
- uporabite naravne sokove pese, korenja, čebule, rakitovca.
Vsa zdravila ustavijo vnetje, normalizirajo stanje črevesja.
Izogibati se je treba sedečim kopelim. Vroče - prepovedano (lahko povzroči okužbe genitalnega trakta, ki so nevarne za otroka med porodom).
Samozdravljenje hemoroidov je nesprejemljivo. Med nosečnostjo rastlinske sestavine, ki se uporabljajo za lajšanje bolečin in vnetij, lahko povečajo tonus maternice, kar je polno poznega splava ali prezgodnjega poroda (tako se obnaša gorski pepel, poskusite na primer).
Preprečevanje
Preprečevanje razvoja hemoroidov ni lahka, a izvedljiva naloga. Ne smemo pozabiti, da zaprtje povzroča obilo maščobnih mlečnih izdelkov v kombinaciji s pecivom, testeninami. Priporočljivo je, da jih nadomestite s svežo zelenjavo, sadjem, suhimi slivami. Poskrbite za zadostno količino čiste vode na dan (40 ml na 1 kg telesne teže). Na to prehrano se morate navaditi..
Nosečnica se proti svoji volji začne premikati previdno, počasi in zaščititi bodočega otroka. Prisilna hipodinamija se od trimesečja do trimesečja povečuje s povečanjem trebuha. Toda sedeči način življenja je eden glavnih vzrokov za hemoroide. Zato se je treba premakniti.
Od začetka nosečnosti do poroda se v predporodnih ambulantah, perinatalnih centrih oblikujejo dispanzerske skupine za vadbeno terapijo. Obiskati jih je treba. Samostojni sprehodi na svežem zraku ne bodo odveč (v spremstvu bližnjih, za vsak slučaj).
Spreminja se tudi intimna higiena. Nosečnice ne bi smele dolgo sedeti na stranišču, potiskati, bolje je, da namesto toaletnega papirja uporabite mokre higienske vložke. In z nastopom ali napredovanjem hemoroidov se je treba naučiti, kako se po vsakem odvajanju črevesja speremo s hladno vodo. To bo okrepilo stene posod analnega območja..
Na samem začetku nosečnosti je potreben popoln klinični pregled: prepoznavanje in sanacija vseh žarišč kronične okužbe, lajšanje somatskih bolezni: jeter, ledvic, srca, prebavne cevi.
Še en odtenek: če obstaja težnja k težkemu odvajanju črevesja, nošenje povoja ni priporočljivo. To velja tudi za oprijeta oblačila, oprijete pasove, gamaše. Takšne podrobnosti stranišča ovirajo prost pretok krvi v medeničnih organih. Toda kompresijske nogavice za krčne žile, nasprotno, postanejo obvezne. Le velikost stiskanja naj izbere zdravnik.
Česa ne
Obstaja seznam postopkov, ki so kategorično kontraindicirani za nosečnice:
- fizioterapevtski postopki, akupunktura, vse vrste akupunkture, ročna terapija, vakuumska masaža lahko izzovejo prezgodnji porod zaradi stimulacije tona maternice, njene kontraktilne sposobnosti;
- močna odvajala sproščajo maternico, rezultat je podoben fizioterapiji;
- zdravila s teratogenimi ali rakotvornimi sestavinami so kontraindicirana zaradi nepredvidljivosti posledic uporabe.
Poleg tega nosečnica ne more:
- preobremenite, dvignite uteži;
- dolgo stojte na nogah, ne da bi spremenili držo;
- nosite sintetiko;
- obisk kopališča, savne;
- dolgo ostati na odprtem soncu, se sončiti v solariju.
Glavna stvar je pravočasna in ustrezna terapija pod nadzorom zdravnika..