logo

Spastični črevesni kolitis. Mnenje endoskopista

Spastični kolitis je vrsta patološkega procesa, lokaliziranega v debelem črevesju. Bolezen je neposredno povezana z okvarjeno gibljivostjo organov. Glavni simptom bolezni je reden pojav krčev v črevesju..

V primeru resne kršitve funkcionalnega stanja organa lahko simptome dopolnijo eksogeni znaki. Pacient čuti nenadno šibkost telesa, pojavi se prekomerno potenje, glavobol, mrzlica. Priporočljivo je začeti zdravljenje spastičnega kolitisa čim prej. Bolezen lahko dobi kronično obliko in povzroči nevarne vnetne procese v drugih delih prebavnega trakta.

1. Spastični kolitis - kaj je to?

Spastični kolitis je trajna motnja črevesne funkcije. Patologijo spremlja pojav bolečih krčev. Bolezen ne povzroča organskih motenj v organu. Značilna manifestacija te vrste kolitisa je distrofična sprememba v tkivih prebavnega trakta. Vnetni proces je manj izrazit kot pri drugih oblikah bolezni te kategorije.

Spastični kolitis se pogosteje diagnosticira pri ženskah kot pri moških. Otroci so tudi ogroženi (od zgodnjega otroštva).

2. Razlogi

Glavni razlog za razvoj spastičnega kolitisa se šteje za kršitev ali odsotnost prehrane. Nekatera živila negativno vplivajo na sluznice prebavnega sistema. Z njihovo redno uporabo v hrani pride do kršitve funkcionalnega stanja prebavnega trakta. V kombinaciji z zmanjšanjem zaščitnih funkcij telesa ta dejavnik povzroča krče gladkih mišic. Posledica je spastični kolitis.

Drugi razlogi:

  • posledice hormonskega neravnovesja v telesu;
  • zapleti alergijskih procesov;
  • dedna nagnjenost;
  • okužba prebavnega sistema s paraziti;
  • prekomerna občutljivost prebavnega sistema;
  • pomanjkanje prehrane;
  • posledice rednih stresnih situacij;
  • zapleti po operaciji v prebavnem sistemu;
  • motnje imunskega sistema telesa;
  • prekomerno uživanje mastne in ocvrte hrane, kave, alkohola;
  • neupoštevanje sanitarnih in higienskih standardov;
  • posledice travme za prebavni trakt;
  • kršitve funkcionalnega stanja črevesnih tkiv;
  • zloraba slabih navad;
  • nenadzorovan vnos nekaterih vrst odvajal;
  • redno zaprtje;
  • nenadzorovano zdravljenje z antibiotiki.

3. Oblike bolezni

Spastični kolitis ima več oblik manifestacije. Vsako vrsto bolezni odlikujejo izzivalni dejavniki, dodatni simptomi in pomeni poseben režim zdravljenja.

Nekatere oblike patologije lahko določite sami, vendar lahko natančen diagnozo s celovitim pregledom bolnika postavi le strokovnjak.

Oblike bolezni:

  • akutni tip (glavni vzrok za razvoj je nalezljiva lezija prebavnega trakta ali draženje črevesne sluznice s škodljivimi snovmi);
  • kronični tip (je posledica akutne oblike, disbioza lahko postane sočasno stanje);
  • toksični tip (provokativni dejavnik je učinek kemikalij na črevesno sluznico);
  • alergijski tip (je zaplet kroničnih alergijskih reakcij);
  • prebavni tip (razvije se zaradi pomanjkanja vlaknin v prehrani, redne kršitve prehrane);
  • vrsta zdravila (v večini primerov se razvije v ozadju nenadzorovanega vnosa odvajal in antibiotikov).

Poleg tega se v medicinski praksi uporablja še ena klasifikacija spastičnega kolitisa. Obstajajo različne oblike, pri katerih prevladuje zaprtje, driska ali menjavanje teh stanj. Ločena skupina vključuje nerazvrščeni kolitis. To vrsto patologije je težko diagnosticirati. Simptomi se lahko hitro zamenjajo. Prevladujočih znakov ni mogoče prepoznati.

4. Simptomi

Glavni simptom spastičnega kolitisa je prisotnost paroksizmalne bolečine v predelu prebavnega sistema. Stanje se redno pojavlja podnevi in ​​ponoči. Spazmi po defakaciji popustijo. Klinično sliko dopolnjujejo še druge nepravilnosti v delu prebavnega trakta in poslabšanje splošnega počutja. Intenzivnost simptomov je odvisna od stopnje napredovanja vnetnega procesa.

Drugi simptomi:

  • napenjanje, ki ga spremlja bolečina;
  • kršitev procesa črevesja (driska, zaprtje);
  • krči se pojavijo na tešče ali takoj po jedi;
  • redna napačna želja po iztrebljanju;
  • prekomerne pline in ropotanje v trebuhu;
  • pomanjkanje apetita (pogled na hrano povzroča napade slabosti);
  • riganje z zrakom (ob zapletih - kislina);
  • nepravilno odvajanje blata (zaprtju lahko sledi driska);
  • obilno zobne obloge na jeziku, grenkoba v ustih, neprijeten vonj iz ust;
  • preveč napete trebušne mišice;
  • občutek nepopolnega odvajanja po odvajanju.

Posebnost spastičnega kolitisa je odsotnost povišane telesne temperature in močno zmanjšanje telesne teže. Neželeni simptomi so tudi dodatki krvi in ​​sluzi v blatu. Ti pogoji nastanejo pod vplivom sočasnih patoloških procesov. Na primer, če ima bolnik peptični čir ali gastritis hkrati s spastičnim kolitisom.

5. Značilnosti poteka bolezni pri otrocih

Glavni vzroki spastičnega kolitisa pri otrocih so bakterijske in nalezljive lezije prebavnega sistema. Za razliko od odraslih bolnikov lahko pri dojenčkih med poslabšanjem telesna temperatura naraste. Boleče občutke v trebuhu izzovejo nenehen jok in razdražljivost otroka. Nečistoče sluzi in krvi v blatu se pojavijo hitreje kot pri odraslih s podobno diagnozo.

Značilnosti spastičnega kolitisa pri otrocih:

  • v otroštvu je glavni razlog za razvoj patologije vpliv travmatičnih dejavnikov;
  • drugi pogosti vzrok kolitisa pri dojenčkih so zapleti po infekcijski ali bakterijski leziji prebavnega sistema;
  • ogroženi so otroci na umetnem hranjenju (pa tudi oslabljeni dojenčki);
  • zunajčrevesne manifestacije spastičnega kolitisa pri otrocih so lahko glavoboli, težave pri požiranju, prekomerno potenje, zgaga, slabost in znaki tahikardije.

6. Diagnostika

Za diagnozo spastičnega kolitisa je potreben celovit pregled bolnika. Če imate simptome bolezni, se posvetujte z gastroenterologom. Po vizualnem pregledu pacienta, pripravi seznama pritožb in palpaciji trebuha zdravnik predpiše postopke, potrebne za ugotavljanje vzroka stanja..

Kompleks diagnostičnih ukrepov vključuje laboratorijske študije biološkega materiala in instrumentalne postopke.

Laboratorijske raziskovalne metode

Predmet laboratorijskih preiskav za sum spastičnega kolitisa so blato, urin in kri. Biološki material se pregleda na prisotnost parazitov, znake vnetja in nepravilnosti v ravni vitalnih snovi. Laboratorijski testi so obvezen korak pri diagnosticiranju bolezni..

Laboratorijske metode:

  • splošna analiza krvi;
  • kemija krvi;
  • preučevanje blata za jajca helmintov;
  • pregled iztrebkov na nečistoče krvi in ​​sluzi;
  • krvni test za celiakijo;
  • koprocitogram.

Instrumentalne raziskovalne metode

Seznam metod instrumentalnega pregleda je odvisen od splošne klinične slike bolnikovega zdravja. V nekaterih primerih za potrditev diagnoze zadostuje ultrazvok, rentgen ali CT črevesja..

Za določitev obsega patoloških procesov v prebavnem sistemu so predpisani dodatni postopki.

Instrumentalne metode:

  • irigoskopija;
  • anorektalna manometrija;
  • kolonoskopija;
  • Ultrazvok medeničnih organov;
  • fibroskopija debelega črevesa;
  • sigmoidoskopija;
  • rentgenska slika črevesja;
  • Ultrazvok trebušnih organov;
  • sigmoidoskopija;
  • CT črevesja.

7. Zdravljenje spastičnega črevesnega kolitisa

Terapija spastičnega kolitisa vključuje konzervativno zdravljenje in obvezen prehranski vnos. Bolniku je treba zagotoviti najbolj udobne pogoje. Stresne situacije, čustveni stres ali pretirana utrujenost lahko zmanjšajo nagnjenost k okrevanju.

Kompleks terapije mora sestaviti zdravnik. Samozdravljenje lahko povzroči resne zaplete.

Konzervativno zdravljenje

Spastični kolitis ne povzroča organskih sprememb v prebavnem traktu. Ta značilnost bolezni izključuje uporabo kirurških metod zdravljenja. Potreba po operaciji se pojavi le ob prisotnosti sočasnih patologij ali njihovih zapletov. Funkcionalno črevesno motnjo zdravimo konzervativno (z zdravili). Za seznam zdravil bi moral biti zadolžen zdravnik.

Primeri zdravil:

  • spazmolitiki (No-Shpa, Drotaverin);
  • encimska sredstva (Mezim, Festal);
  • sredstva proti driski (imodij);
  • enterosorbenti (Enterosgel, Polisorb);
  • protivnetna zdravila (Ibuprofen, Baralgin, Analgin);
  • zdravila za obnovo črevesne mikroflore (Bifindumbacterin).

Video - terapevtska dieta (TABELA) št. 3 (kronična vnetna črevesna bolezen)

Ljudska zdravila

Recepti alternativne medicine so zelo učinkoviti pri zdravljenju spastičnega kolitisa. Odvari in poparki na osnovi rastlinskih sestavin lahko odpravijo bolečino, obnovijo gibljivost črevesja, povečajo imunost in izboljšajo funkcionalno stanje prebavnega trakta kot celote. Takšne pijače pripravljamo po standardni metodi. Čajna žlička suhih surovin se prelije s kozarcem vrele vode, obdelovanec se infundira in porabi v majhnih delih ves dan.

Primeri ljudskih zdravil:

  • decokcije s protivnetnim delovanjem (žajbelj, podbel, kamilica);
  • sredstva za stabilizacijo živčnega sistema (melisa, potonika);
  • infuzije za zmanjšanje nastajanja plinov (semena kopra, janeža, koromača, mete);
  • sredstvo za izboljšanje procesa odvajanja črevesja (gorski pepel, lubje rakitovca).

8. Prehrana in prehrana pri spastičnem kolitisu

Popravek prehrane je obvezen korak pri zdravljenju spastičnega kolitisa. Kršitev režima, uporaba škodljive hrane, pogosto stradanje ali prenajedanje so med vzroki za to bolezen.

Dieta je lahko zdravilna. Pravilno oblikovana prehrana bo pospešila trend okrevanja. Dietetska načela lahko uporabimo za preprečevanje ponovitve kolitisa.

Lastnosti moči:

  • pecivo in drugi izdelki iz moke so izključeni iz prehrane (da se izključijo fermentacijski procesi v prebavnem sistemu);
  • prepovedano je jesti mastne, slane, začinjene, ocvrte, vložene jedi;
  • izključitev iz jedilnika izdelkov, ki povzročajo prekomerno tvorjenje plinov;
  • mleko in mlečne izdelke je priporočljivo nadomestiti s fermentiranimi mlečnimi izdelki.

Osnovna prehranska načela

Načela prehrane pri spastičnem kolitisu so odvisna od simptomov bolezni. Če se bolezen razvije s prevlado zaprtja, mora prehrana vsebovati surovo zelenjavo in sadje, pečeno peso in bučo, polnozrnati kruh in suho sadje. Ko je prisotna driska, se pravila spremenijo. Zelenjavo in sadje je treba toplotno obdelati.

Izdelki z odvajalnim učinkom so prepovedani. Osnovni principi diareje in zaprtja so enaki..

Načela prehrane:

  • delni obroki (v majhnih delih, 5-6 krat na dan);
  • upoštevanje režima pitja (vsaj dva litra vode na dan);
  • posoda ne sme vsebovati barvil, konzervansov in drugih škodljivih sestavin;
  • hrana naj bo visokokalorična, vendar jo prebavni sistem zlahka absorbira;
  • pri prevladi zaprtja je treba upoštevati načela diete št. 2;
  • če kolitis spremlja driska, potem so načela prehrane št. 4 osnova prehrane.

9. Možni zapleti in posledice

Pri spastičnem kolitisu simptomi ne naraščajo. Bolezen bistveno zmanjša kakovost življenja. Bolezni ne spremljajo organske motnje v prebavnem traktu. Vendar pa se pri dolgotrajnem zanemarjanju simptomov patologije lahko pojavijo resni zapleti. Driska povzroča dehidracijo, zaprtje - črevesno obstrukcijo. Posledice takšnih stanj so okvare pri delu celotnega organizma. Z obstrukcijo črevesja se razvijejo patološki procesi, kar pomeni kirurško poseganje.

10. Preventiva

Preprečevanje spastičnega kolitisa je odprava provokativnih dejavnikov. Motoriko črevesja lahko moti sedeči način življenja. V primeru nezadostne telesne aktivnosti je priporočljivo izvajati osnovne vaje zjutraj..

Treba je spremljati prehrano. Pogosti prigrizki, nenadne spremembe prehrane, prenajedanje in drugi dejavniki negativno vplivajo na stanje prebavnega sistema.

Preventivni ukrepi:

  • preprečevanje stresnih situacij in pravočasno zdravljenje živčnih motenj;
  • upoštevanje pravil uravnotežene in uravnotežene prehrane;
  • pravočasno prepoznavanje vzrokov za prebavne motnje;
  • preprečevanje parazitskih in bakterijskih okužb;
  • redni pregled pri gastroenterologu;
  • zdrav življenjski slog in zadostna telesna aktivnost;
  • spoštovanje spanja in počitka.

Video - Super hrana za gibljivost črevesja.

Spastični kolitis

Spastični kolitis - vnetje sluznice debelega črevesa, ki ga spremlja pomanjkanje peristaltike.

Pogosto je diagnosticiran kot sindrom razdražljivega črevesja. Ne šteje za resno patologijo in se pojavi pri približno 50% bolnikov, ki so se pritožili zaradi okvare prebavnega trakta. Pogosteje diagnosticiran pri ženskah, starih od 35 do 50 let.

Evropski raziskovalci so ugotovili, da vzroki bolezni ne temeljijo na organskih motnjah v delu organa, temveč na patologiji inervacije. V kliničnih študijah v ozadju bolezni zdravniki ne najdejo biokemičnih sprememb v tkivih, vnetnih ali patoloških žariščih. Zaradi teh lastnosti je bolezen težko diagnosticirati..

Vzroki in oblike bolezni

Spastični kolitis je lahko akutni ali kronični. Bolezen povzroča funkcionalna motnja prebavil, glavni dejavniki, ki povzročajo bolezen, so stres, pogoste preobremenitve telesa (tako fizičnega kot živčnega), nezdrava prehrana.

Najpogostejši vzroki spastičnega kolitisa so:

  • nezdrava prehrana za dolgo časa;
  • zloraba odvajal;
  • operativni poseg v prebavila;
  • dolgotrajno zdravljenje z antibiotiki;
  • razvoj patogenih organizmov v črevesju.

Delo črevesja ureja živčni sistem, zato so s kršitvami v njem povezani glavni vzroki za razvoj spastičnega kolitisa. Tej vključujejo:

  • Kronični stres, življenje s stalnim strahom,
  • Preobremenitev pri delu,
  • Pomanjkanje normalnega spanca in ustreznega počitka.

Kolitis lahko povzročijo bolezni prebavil:

  • disbioza;
  • enteritis;
  • pankreatitis;
  • gastritis;
  • prirojene anomalije.

Vsaka od patologij draži črevesne stene, ki se ne morejo spoprijeti s svojimi funkcijami in ki hranijo premalo prebavljeno hrano..

Približno 20-60% bolnikov s spastičnim kolitisom ima tesnobo, napade panike, histerijo, depresijo, spolne motnje, sindrom razdražljivega mehurja.

Obdobja

V razvoju bolezni obstaja več stopenj..

  1. Pojav nelagodja v trebuhu, napenjanje. Neprijetni občutki so bolj izraziti po jedi.
  2. Zmanjšana peristaltika se bolniki pritožujejo zaradi kroničnega zaprtja. Bolečina se pojavi na levi strani.
  3. Motnje blata postanejo bolj izrazite, zaprtje nadomesti driska, bolnikovo splošno stanje se poslabša.

Simptomi

Težava pri diagnosticiranju spastičnega kolitisa je v tem, da so njegovi simptomi povsem individualni in nespecifični, zato jih je mogoče zlahka zamenjati z znaki drugih patologij.

Manifestacije bolezni vključujejo:

  • sindrom bolečine paroksizmalne narave, ki se pojavlja čez dan (ponoči in zjutraj bolnik ne moti neprijetnih občutkov) in praviloma izgine po defakaciji, odvajanju plinov med menstruacijo pri ženskah;
  • spremembe v konsistenci blata - postane tekoča, trdna ali razdrobljena ("ovčji iztrebki"), včasih se pojavijo nečistoče v krvi, občutek nepopolnega praznjenja črevesja in lažna potreba po iztrebljanju;
  • napenjanje, napenjanje in ropotanje, ki se pojavijo po jedi;
  • driska, zaprtje ali njihovo menjavanje ter pogostost odvajanja lahko popolnoma drugačna - več kot 3-4 krat na dan ali manj kot 3 krat na teden.

Glede na značilnosti blata in njegovo pogostnost se lahko bolezen pojavi v štirih različicah: z zaprtjem, z drisko, v mešani ali nerazvrščeni obliki.

Tabela. Oblike spastičnega kolitisa.

NerazvrščenoSimptomi so preveč raznoliki, zaradi česar bolezni ni mogoče pripisati eni od zgoraj navedenih oblik
MešanoTrdo ali ohlapno blato se izmenjuje in na splošno predstavlja več kot 50% vseh primerov iztrebljanja
Kolitis z driskoPrevladuje tekoči ali voden blato, zaprtje je možno, a redko
Kolitis z zaprtjemIztrebki pri pacientih so trdi ali razdrobljeni, lahko so redki primeri driske - ne več kot 25% vseh primerov iztrebljanja

Pri sindromu razdražljivega črevesja bolniki nimajo nečistoč v krvi v iztrebkih, povišanja telesne temperature, zmanjšanja telesne teže in drugih znakov, značilnih za nalezljive črevesne bolezni.

Kaj se zgodi v telesu med SK?

Neprijetni simptomi - pogosto je treba hoditi v stranišče, napihnjenost in ropotanje, ki ga slišijo drugi - samo ena plat medalje.

V ozadju motnje blata bolnik razvije dehidracijo (z drisko) in zastrupitev (z zaprtjem). Zastrupitev s toksini, ki zastajajo v črevesju, vodi do še večjega draženja sluznice, grenkobe v ustih, poslabša absorpcijo vitaminov in elementov v sledovih ter moti delo drugih organov. Obremenitev jeter se povečuje, kar mora nevtralizirati nakopičene toksine, zato se v odsotnosti zdravljenja sčasoma razvijejo patologije jeter in žolčnika.

POMEMBNO: V hujših primerih lahko KS povzroči močno oslabitev imunskega sistema, slabokrvnost in pomanjkanje vitaminov. Razjede nastanejo na površini sluznice debelega črevesa.

Zapleti

Kljub dolgemu poteku bolezni pri spastičnem kolitisu ni nagnjenosti k povečanju simptomov in razvoju drugih patoloških procesov v prebavnem traktu..

Bolezen zmanjšuje kakovost življenja, vendar ne vodi do zapletov ali dolgoročnih posledic.

Diagnostika

Ko se pojavijo prvi simptomi spastičnega kolitisa, se posvetujte z gastroenterologom. Specialist opravi razgovor in pregleda bolnika. Pri sondiranju trebuha se odkrijejo krčeviti predeli. Po pregledu se dodeli dodatni pregled.

Laboratorijske raziskovalne metode

  1. Popolna krvna slika - povečanje količinskega razmerja levkocitov kaže na vnetni proces. Zmanjšanje hemoglobina kaže na latentno krvavitev..
  2. Biokemijski krvni test - zmanjšanje beljakovin in holesterola določa kršitev absorpcije bistvenih elementov v sledovih v črevesju.
  3. Koprogram - pomaga določiti, kako dobro se hrana prebavi in ​​absorbira.
  4. Bakteriološka preiskava blata - izvedena z namenom, da se ugotovi razmerje med patogeno in koristno mikrofloro.
  5. Pregled blata za jajca helmintov - dodeljen za preverjanje prisotnosti parazitov v črevesju.

Instrumentalne raziskovalne metode

  1. Irigoskopija - rentgensko slikanje debelega črevesa, napolnjeno s kontrastnim sredstvom.
  2. Sigmoidoskopija - pregled črevesja s posebno opremo.
  3. Kolonoskopija je vizualni pregled debelega črevesa z uporabo endoskopa. Omogoča hkratno vzorčenje materiala za biopsijo.
  4. FGDS (fibrogastroduodenoskopija) - pregled želodca in dvanajstnika z uporabo endoskopa. Imenovan, ko je težko postaviti diagnozo.

Spastični kolitis ločimo od vnetja tankega črevesa in funkcionalne motnje gibljivosti trebuha. Za potrditev diagnoze se opravi dodatni pregled..

Zdravljenje spastičnega kolitisa

Nega bolnika je sestavljena iz treh komponent:

  1. Prehrana,
  2. Zdravila (ljudska zdravila),
  3. Psihoterapija.

Za določitev taktike zdravljenja spastičnega kolitisa je potreben individualen pristop. Kombinirana in kompleksna terapija lajša živčno napetost, obnavlja motorično funkcijo debelega črevesa, izboljšuje prebavo.

Zdravljenje z zdravili

Zdravljenje z spastičnim kolitisom je namenjeno zmanjšanju manifestacije simptomov bolezni:

  1. Antispazmodiki (Duspatalin, Buscopan) pomagajo lajšati krče gladkih mišic črevesja in s tem lajšajo bolečine. Običajno se ta zdravila jemljejo 2-krat na dan pred obroki..
  2. Regulatorji gibljivosti črevesja (Trimedat) pomagajo lajšati krče v črevesnih mišicah in lajšati bolečine v trebuhu. Poleg tega jemanje teh zdravil pomaga normalizirati blato, ne glede na to, katera vrsta motenj prevladuje (zaprtje ali driska).
  3. Če diareje ni mogoče ustaviti s pomočjo diete, se bolnikom za kratek čas predpišejo antidiaroična zdravila (Loperamid, Imodium). Če drisko spremlja povečano nastajanje plinov in napihnjenost, je priporočljivo jemati Smecta (največ 3 vrečke na dan), Espumisan ali aktivno oglje.
  4. Pri zaprtju je priporočljivo blago odvajalo, kot je Duphalac..
  5. V velikem številu primerov spastični kolitis spremlja črevesna disbioza, zato so bolnikom predpisani probiotiki - pripravki, ki vsebujejo mikroorganizme, ki so del normalne črevesne mikroflore (Linex, Bifidumbacterin, Bactisubtil).
  6. Encimski pripravki so potrebni v primeru razvoja relativnega pomanjkanja encimov v ozadju disbioze. Pri spastičnem kolitisu z zaprtjem so najpogosteje predpisana zdravila, ki vključujejo žolč ali hemicelulozo (Panzinorm, Enzistal). Če med simptomi bolezni prevladuje driska, je priporočljivo uporabiti encimske pripravke, ki vsebujejo pankreatin (Creon, Mezim forte).

Ker je stres pogosto dejavnik, ki spodbuja razvoj bolezni, nekateri bolniki potrebujejo antidepresive in pomirjevala.

Klistirji

Kako zdraviti spastični kolitis, če dieta in zdravila ne delujejo? V tem primeru je lokalno zdravljenje črevesnega vnetja predpisano s pomočjo čistilnih in zdravilnih klistirjev..

Čistilni klistir

Čistilni klistirji so razdeljeni na dve vrsti: tisti, ki delujejo takoj, in tisti, ki delujejo naknadno..

  • Klistirji, ki delujejo takoj, stimulirajo črevesje s količino in temperaturo tekočine. Pri spastičnem kolitisu je prepovedana uporaba čistilnih klistirjev s hladno vodo, saj bo to privedlo do še večjega črevesnega spazma. Bolnikom so predpisani topli klistirji z vodo do 36 stopinj. Vodo je treba vbrizgavati postopoma in enakomerno, nadzirati raven tlaka, da se prepreči krč in hiter izbruh nepopolno vnesene tekočine.
  • Klistirji z nadaljnjim delovanjem so postavljeni tako: tekočina se vbrizga v črevesje in pusti v njem. Akcija se odvija čez nekaj časa. Tak klistir se daje ne z vodo, temveč z rastlinskim oljem ali vodno-oljno suspenzijo, katere prostornina je lahko različna: od dvesto do petsto mililitrov. Olje se vbrizga v danko, razširi se navzgor in loči gosto blato od črevesnih sten, kar nežno spodbuja peristaltiko.

Psihoterapija

Terapije spastičnega kolitisa z dokazano učinkovitostjo vključujejo hipnozo, svetovanje psihoterapevtu z aktivno psihološko podporo in vedenjsko kognitivno terapijo. Dvojna randomizirana preskušanja so zanikala uporabo tehnik, kot so akupunktura in sprostitev pri tej bolezni.

Ljudska zdravila

Takšna obolenja je mogoče zdraviti z ljudskimi zdravili le po navodilih zdravnika..

Ljudska zdravila za zdravljenje spastičnega kolitisa vključujejo uporabo takšnih receptov:

  • decoction od matere in mačehe;
  • janežev čaj;
  • infuzija cvetov kamilice in origana;
  • čaj iz jagodičja kaline.

Iste recepte lahko uporabimo v preventivne namene..

Prehrana in prehrana

Po tečaju zdravljenja spastičnega kolitisa mora bolnik upoštevati nekatera prehranska pravila, da prepreči ponovno poslabšanje:

  1. Delni obroki do 5-krat na dan.
  2. Izogibanje začinjeni, maščobni, ocvrti hrani.
  3. Izključitev izdelkov, ki spodbujajo aktivno fermentacijo (kvasni kruh, zelje, kumare, paradižnik, sokovi, gazirane pijače, alkohol itd.).
  4. Povečanje odstotka sveže zelenjave in sadja v prehrani. Hkrati je priporočljivo omejiti uživanje stročnic in zelja, sadja z visoko vsebnostjo sladkorja in industrijskih sadnih sokov..
  5. Namesto mleka je priporočljivo uporabljati fermentirane mlečne izdelke, uživajte jih popoldan.
  6. Izogibajte se živilom z konzervansi: daljši je rok uporabnosti, večje je tveganje za draženje. Industrijske jogurte z rok uporabnosti približno mesec dni je treba nadomestiti z domačimi, industrijskimi konzervami, klobasami itd..

V prehrano je bolje vključiti polnozrnati kruh in testenine, kuhane ribe in meso, fermentirane mlečne izdelke itd..

Samo prehrana lahko prispeva k popolni odpravi spastičnih bolečin brez jemanja posebnih zdravil..

Preprečevanje

Da bi preprečili razvoj spastičnega kolitisa in preprečili ponovitev bolezni, je priporočljivo:

  • pravočasno zdravljenje živčnih motenj;
  • izogibanje dolgotrajnemu duševnemu stresu;
  • normalizacija dnevne rutine;
  • zadostna telesna aktivnost;
  • redni sprehodi po svežem zraku;
  • zavračanje slabih navad;
  • Uravnotežena prehrana.

Napoved

Uradna medicina nima nedvoumnega mnenja o poteku spastičnega kolitisa. Med številnimi preskušanji je bilo ugotovljeno: kljub aktivni terapiji klinična slika bolezni pri večini bolnikov ostaja, vendar se ne poveča. Možnost odprave simptomov v letu in pol je približno 40%. Okoliščine, ki negativno vplivajo na prognozo in potek bolezni, vključujejo:

  • slabo upoštevanje terapije pri pacientih;
  • varianta kolitisa s prevlado driske;
  • sindrom kronične utrujenosti, pogost stres;
  • pacientova zaskrbljenost zaradi tveganj njegove bolezni;
  • resna kršitev kakovosti življenja;
  • dolg tečaj;
  • komorbidna nevrološka ali psihiatrična patologija.

Spastični kolitis

Spastični kolitis (sindrom razdražljivega črevesja) je črevesna bolezen, za katero je značilna trajna disfunkcija brez organskih vzrokov. Za histološko sliko s spastičnim kolitisom so distrofične spremembe tkiva bolj značilne kot vnetne.

Spastični kolitis je diagnosticiran pri približno 15–30% odrasle populacije, medtem ko le tretjina bolnikov od celotnega števila primerov poišče zdravniško pomoč. Ženske so bolj dovzetne za bolezen, pri kateri jo diagnosticirajo 2–4-krat pogosteje kot pri moških. Povprečna starost bolnikov s spastičnim kolitisom je 20-40 let. Po 60 letih se patologija redko beleži, ob prisotnosti simptomov kolitisa v tej starostni skupini je potreben pregled organskih črevesnih lezij.

Razširjenost bolezni med otroki je velika. Po epidemioloških študijah klinično sliko spastičnega kolitisa opažamo v več kot 50% primerov sindroma ponavljajočih se bolečin v trebuhu pri otrocih..

Vzroki in dejavniki tveganja

Vzroki za nastanek bolezni niso dobro razumljeni. Najdenih ni bilo nobenih organskih sprememb, ki bi lahko povzročile znake spastičnega kolitisa. Ugotovljeno je bilo, da so glavni dejavniki tveganja za razvoj patologije stres in nevrotične motnje (depresija, nespečnost, fobije, hipohondrija). Pri zdravljenju spastičnega črevesnega kolitisa obstaja velika učinkovitost placeba, kar dodatno kaže na odvisnost bolezni od psiholoških stališč.

Drugi dejavniki tveganja vključujejo:

  • dedna nagnjenost;
  • prenesene črevesne okužbe, čemur sledi disbioza;
  • ginekološke bolezni;
  • hormonske motnje;
  • jemanje nekaterih zdravil (vključno z antibakterijskimi);
  • nezdrava prehrana (nekakovostna hrana, uživanje velikih količin izdelkov, ki tvorijo pline, mastna hrana, zloraba alkohola, prekomerno uživanje kofeina), neupoštevanje prehrane;
  • pomanjkanje telesne aktivnosti, sedeče delo;
  • pogoste spremembe v klimakteričnih območjih;
  • poškodba črevesja.

Pri otrocih je v 30% primerov začetek bolezni povezan s preteklimi travmatičnimi situacijami, pri drugi tretjini bolnikov te starostne skupine je patologija nastala po akutni nalezljivi bolezni prebavil. V drugih primerih je pojav spastičnega kolitisa pri otrocih povezan z anamnezo bolezni, kot so perinatalna encefalopatija, podhranjenost v prvem letu življenja, okužbe z rotavirusi in enterovirusi, helmintske invazije itd. prehrana.

Oblike bolezni

Glede na klinično sliko ločimo naslednje oblike spastičnega kolitisa:

  • s prevlado v bolečinah in napenjanju v trebuhu;
  • s prevlado driske;
  • s prevlado zaprtja;
  • mešano.

Spastični kolitis zmanjšuje kakovost življenja, vendar ne vodi do zapletov ali dolgoročnih posledic.

Simptomi spastičnega kolitisa

Klinična slika je odvisna od oblike bolezni (kronična driska ali zaprtje, napenjanje in bolečine v trebuhu ali kombinacija teh znakov).

Značilno je, da se simptomi bolezni ne pojavijo ponoči in ne motijo ​​pacientovega spanca. Za spastični kolitis je značilen valovit potek brez napredovanja, to je brez povečanja manifestacij.

Glavni simptomi spastičnega kolitisa vključujejo:

  • nelagodje ali bolečina v popku ali spodnjem delu trebuha po jedi, ki se običajno zmanjša ali popolnoma izgine po prehajanju plinov ali črevesju;
  • občutek nepopolnega praznjenja črevesja po iztrebljanju;
  • redko ali nasprotno prepogosto odvajanje blata (manj kot trikrat na teden ali več kot trikrat na dan, medtem ko se skupna masa iztrebkov iztrebkov na dan običajno ne poveča);
  • driska po jedi, običajno zjutraj;
  • sluz v blatu;
  • napenjanje;
  • riganje z zrakom;
  • občutek teže in polnosti v želodcu.

Ti simptomi se pogosto pojavijo po daljšem živčnem in / ali fizičnem naporu, spremljajo jih lahko bolečine v hrbtu, glavoboli, tinitus, nenadna šibkost, nespečnost, zasoplost (nezadovoljstvo z vdihavanjem), občutek cmoka v grlu, suha usta, pogosti potreba po uriniranju, nezmožnost ležanja na levi strani.

Bolečine v trebuhu s spastičnim kolitisom se pojavijo v ozadju črevesnih krčev ali prekomerne tvorbe plinov, čemur sledi prekomerno raztezanje črevesnih sten. Bolečina je boleča, topa ali krča. Pri ženskah se napadi bolečine pogosto poslabšajo pred menstruacijo ali med njo..

Približno 20-60% bolnikov s spastičnim kolitisom ima tesnobo, napade panike, histerijo, depresijo, spolne motnje, sindrom razdražljivega mehurja.

Pri bolnikih s spastičnim kolitisom ni izgube teže. Ponavljanja so običajno posledica stresnih situacij.

Značilnosti poteka bolezni pri otrocih

Pri spastičnem kolitisu s prevladujočo drisko otroci ponoči nimajo driske in se pojavijo zjutraj, običajno po zajtrku. Drisko pogosto spremljajo napadi spastične bolečine v desni aliakalni regiji.

Po epidemioloških študijah klinično sliko spastičnega kolitisa opažamo v več kot 50% primerov sindroma ponavljajočih se bolečin v trebuhu pri otrocih..

Pri spastičnem kolitisu s prevlado zaprtja pri otrocih pride do nepravilnega odvajanja (vsaj trikrat na teden), občutka nepopolnega odvajanja. Zaprtje je lahko vztrajno, občasno ali se izmenjuje z drisko.

Z mešano obliko bolezni se zaprtje izmenjuje z drisko brez jasne prevlade katere koli manifestacije. Poleg tega se bolniki pritožujejo nad napihnjenostjo, občutkom napihnjenosti v trebuhu, napenjanjem, bolečinami v trebuhu.

Zunajčrevesne manifestacije spastičnega kolitisa pri otrocih:

  • motnje požiranja (disfagija);
  • zgaga;
  • slabost;
  • glavoboli;
  • povečan srčni utrip (tahikardija);
  • pomanjkanje navdiha;
  • nespečnost;
  • prekomerno potenje.

Pogosto bolezen spremljajo nevrotični simptomi: obstajajo tesnobna stanja, povečana razdražljivost, impulzivno vedenje.

Ti simptomi s spastičnim kolitisom trajajo vsaj tri mesece.

Diagnostika

Diagnozo spastičnega kolitisa postavimo z izključitvijo organskih črevesnih lezij. Diagnostika temelji na podatkih, pridobljenih z laboratorijskim in instrumentalnim pregledom:

  • splošni in biokemični krvni test;
  • koprocitogram;
  • laboratorijski pregled blata na jajca helmintov, bakterije, okultno kri;
  • digitalni rektalni pregled;
  • RTG debelega črevesa s kontrastom (irigoskopija);
  • endoskopski pregled rektuma in distalnega sigmoidnega črevesa (sigmoidoskopija);
  • endoskopski pregled debelega črevesa (kolonoskopija);
  • Ultrazvok trebušnih in medeničnih organov;
  • črevesna računalniška tomografija.

Ginekološki pregled je indiciran za ženske s sumom na spastični kolitis.

Za bolezni, katerih razvoj temelji na organskih spremembah organov prebavil, je potrebna diferencialna diagnoza. Ob prisotnosti podobnih simptomov lahko sumimo na organske vzroke bolezni v naslednjih primerih: bolnikova starost, rak v družinski anamnezi, zvišana telesna temperatura, nenormalni laboratorijski izvidi, prepoznavanje sprememb v notranjih organih, izguba teže, manifestacija znakov kolitisa ponoči.

Spastični kolitis je diagnosticiran pri približno 15-30% odrasle populacije, medtem ko le tretjina bolnikov od celotnega števila primerov poišče zdravniško pomoč.

Zdravljenje spastičnega kolitisa

Spastični kolitis se zdravi s konzervativnimi metodami. Ker natančen vzrok ni bil ugotovljen, je zdravljenje simptomatsko. Za zaprtje so predpisana odvajala, za drisko so navedena fiksirna sredstva. Po potrebi so predpisani encimski pripravki (za izboljšanje prebave) in pripravki za zaustavitev napenjanja. Spazmolitiki se uporabljajo za lajšanje črevesnih krčev. Za normalizacijo črevesne mikroflore lahko predpišemo pro- in prebiotike.

Dober učinek zagotavlja fizioterapija: nanašanje parafina ali blata na trebuh, refleksoterapija, elektroforeza, terapija s sinusno moduliranimi tokovi, pa tudi masaža sprednje trebušne stene.

Ker živčni preobremenjenost običajno igra pomembno vlogo pri razvoju bolezni, morajo bolniki s spastičnim kolitisom stabilizirati svoje čustveno stanje. Morda bodo potrebni antidepresivi in ​​/ ali antipsihotiki. Blaga zeliščna pomirjevala so indicirana pri nespečnosti. V nekaterih primerih je priporočljivo opraviti psihoterapijo, ki zmanjša stopnjo tesnobe in napetosti bolnika.

Doseči trajno remisijo je nemogoče brez sprememb življenjskega sloga. Bolniki naj normalizirajo dnevno rutino, izogibajo se stresnim situacijam in povečajo telesno aktivnost. Priporočljiva je prehrana. Izogibajte se uživanju živil, ki lahko dražijo sluznico prebavnega trakta, spodbujajo prekomerno proizvodnjo želodčnega soka in žolča, mehansko poškodujejo sluznico črevesne stene. Iz prehrane je treba izključiti alkoholne in gazirane pijače, kavo, čokolado, prekajeno, slano, mastno in začinjeno hrano, pa tudi hrano, ki povzroča večje nastajanje plinov (pecivo, zelje, stročnice, grozdje itd.), Konzervirano hrano. Hrana je kuhana, dušena ali kuhana na pari.

Izbira režima zdravljenja spastičnega črevesnega kolitisa pri otrocih je odvisna od oblike bolezni, vendar je prehranska korekcija indicirana v vseh primerih. Iz prehrane so izključene živalske maščobe, hitra hrana, čokolada, mleko, gazirane pijače, stročnice, zelje, črni kruh.

Tako kot pri odraslih so tudi odvajala indicirana za zaprtje, v primeru driske so predpisani enterosorbenti, antidiaroiki in črevesni antiseptiki. Po potrebi se predpišejo spazmolitiki. Normalizacija otrokovega duševnega stanja, zadostna telesna aktivnost so zelo pomembni..

Možni zapleti in posledice

Kljub dolgemu poteku bolezni pri spastičnem kolitisu ni nagnjenosti k povečanju simptomov in razvoju drugih patoloških procesov s strani prebavnega trakta. Bolezen zmanjšuje kakovost življenja, vendar ne vodi do zapletov ali dolgoročnih posledic.

Napoved

Napoved je ugodna, če so uspešno odpravljene nevropsihiatrične motnje v ozadju.

Preprečevanje

Da bi preprečili razvoj spastičnega kolitisa in preprečili ponovitev bolezni, je priporočljivo:

  • pravočasno zdravljenje živčnih motenj;
  • izogibanje dolgotrajnemu duševnemu stresu;
  • normalizacija dnevne rutine;
  • zadostna telesna aktivnost;
  • redni sprehodi po svežem zraku;
  • zavračanje slabih navad;
  • Uravnotežena prehrana.

Simptomi in zdravljenje spastičnega kolitisa

Kaj je spastični kolitis

IBS je nevnetna bolezen. To je kompleksen kompleks motoričnih in sekretornih črevesnih motenj, ki jih spremljajo živčne motnje in psihoemocionalne disfunkcije..

Razlogi za razvoj IBS

Glavna vzroka spastičnega kolitisa sta individualna preobčutljivost senzoričnih receptorjev sten debelega črevesa in pacientov znižani prag bolečine. Nič manj pomembni niso stalni stresi in posledice pacientove psiho-čustvene travme. Prejšnje črevesne toksične okužbe lahko spodbudijo razvoj spastičnega kolitisa..

Simptomi spastičnega kolitisa

Glavni simptomi IBS, zaradi katerih bolniki obiščejo zdravnika, so:

  • somatski - bolečina, driska ali zaprtje;
  • nevrotične in psihopatske - tesnobne, panične, fobične, depresivne motnje.

Pri spastičnem kolitisu bolnika skrbijo bolečine in splošno nelagodje v trebuhu. Simptomi IBS vključujejo tudi zaprtje in drisko ali menjavanje. Pri zaprtju bolniki občutijo napihnjenost in napenjanje v trebuhu. Značilen po videzu "ovčjega" blata - tesne, trde in suhe kepe. Pri driski imajo blato smrdeč vonj, tekoč ali kašast videz in lahko vsebuje sluz. Spastični kolitis se diagnosticira pod pogojem, da je intenzivnost bolečine in nelagodja v trebuhu v celoti odvisna od učinkovitosti dekakcije. Predpogoj je izključitev "zaskrbljujočih" simptomov.

Klasifikacija spastičnega kolitisa

Obstajajo štiri klinične vrste spastičnega kolitisa:

  • z zaprtjem, s trdim blatom 25% ali več odvajanja;
  • z drisko, z utekočinjenim blatom pri 25% ali več iztrebljanja;
  • mešano, kadar se zaprtje izmenjuje z drisko;
  • nespecifičen, za katerega je značilen zamegljen vzorec motenj blata.

Etiotropno zdravljenje

Ker sta vodilni simptomatski kompleks IBS bolečina in disfagija, so prva izbira zdravila antispazmodiki - zdravila, ki ustavijo krče gladkih mišic prebavil. Zelo selektivni miotropni spazmolitiki imajo absolutno prednost pri zdravljenju spastičnega kolitisa, kot so:

  • Dicetel (pinaveria bromid) je vodilni v učinkovitosti IBS med antispazmodiki na domačem farmacevtskem trgu, spada med antagoniste kalcija in lahko takoj ublaži sindrom bolečine. Pri bolnikih z zaprtjem jemanje zdravila Dicetela ne le lajša bolečine, temveč tudi normalizira blato. V akutnem obdobju bolniki prvi teden jemljejo zdravilo Dicetel 100 mg trikrat na dan z obroki. Nato bolniki preidejo na vzdrževalni odmerek pinaverijevega bromida - 50 mg trikrat na dan en mesec.
  • Mebeverin (Duspatalin) uspešno lajša krče, stabilizira gibljivost prebavil, v terapevtskem odmerku nima stranskih učinkov.

  • Otilonijev bromid, hyoscine-butil-bromid, trimebutin, alverin ali olje poprove mete se pogosto uporabljajo tudi pri zdravljenju spastičnega kolitisa..
  • Simptomatsko zdravljenje

    • Loperamid, ki učinkovito zmanjša pogostnost in izboljša konsistenco blata, se je dobro izkazal pri bolnikih s spastičnim kolitisom s simptomi driske. Imenovanje Loperamida daje odličen terapevtski rezultat v kombinaciji z Dicetelom v primerjavi z De-Nolom, premazi in sorbenti (kot so Smecta, Probiform, Neosmectin) in probiotiki.
    • De-Nol ima pozitiven učinek pri bolnikih z drisko drugi dan sprejema, ki zagotavlja stabilno remisijo po dveh tednih zdravljenja. Pri večini bolnikov se istočasno lajša bolečina in napenjanje. Setveni iztrebki kažejo na zmanjšanje populacije oportunistične flore in povečanje populacije bifidobakterij in laktobacilov.
    • Duphalac®, laktuloza, v odmerku 30 ml na dan, predpisan v kombinaciji z Mebeverinom en mesec, je učinkovit pri zdravljenju bolnikov z zaprtjem. Ta režim zdravljenja pri skoraj 95% bolnikov vodi do izginotja bolečine, normalizacije blata, odsotnosti poskusov med odvajanjem..

    Zdravljenje z zaviralci dopaminskih receptorjev

    Sulpiridi, Eglonil®, Prosulpin® - selektivni zaviralci dopaminskih receptorjev - vplivajo tako na motorično disfunkcijo prebavil kot na psihosomatske motnje, delujejo protiastenično, antidepresivno in izboljšujejo kognitivne funkcije. Eglonil ima antiemetične in antidispeptične lastnosti. Klinične študije so dokazale superiornost zdravljenja z eglonilom v primerjavi s konvencionalno osnovno terapijo spastičnega kolitisa. Tablete eglonila se predpišejo trikrat na dan po 50 mg tri mesece.

    Drugi načini zdravljenja

    Ko se pri bolnikih s spastičnim kolitisom odkrijejo simptomi depresije, se predpišejo antidepresivi ali SSRI. Zdravljenje spastičnega kolitisa uspešno dopolnjujejo učinek fizioterapevtskih metod in tečaji fizioterapevtskih vaj. Pri kateri koli vrsti tečaja IBS mora potek zdravljenja poleg zdravil vključevati zaupne stike med zdravnikom in pacientom, tečaje psihoterapije in priporočila za racionalizacijo prehrane..

    Dieta za spastični kolitis

    Pri IBS mora predpisana prehrana upoštevati vrsto poteka bolezni:

    • Pri vrsti pretoka z drisko omejite uporabo plinov, rastlinskih vlaken, maščob in mleka.
    • S tipom pretoka z zaprtjem se poveča prisotnost živil, ki vsebujejo zadostno količino grobih prehranskih vlaknin, dnevni volumen vnosa tekočine se zniža na dva litra, pogosti obroki pa se uvedejo v dnevno rutino z obvezno prisotnostjo zajtrka.

    Spastični kolitis

    Spastični kolitis je vnetje sluznice debelega črevesa, ki ga spremlja pomanjkanje peristaltike. Pogosto je diagnosticiran kot sindrom razdražljivega črevesja. Ne šteje za resno patologijo in se pojavi pri približno 50% bolnikov, ki so se pritožili zaradi okvare prebavnega trakta. Pogosteje diagnosticiran pri ženskah, starih od 35 do 50 let.

    Vrste spastičnega kolitisa

    Spastični črevesni kolitis je razvrščen po več parametrih.

    Po naravi toka.

    1. Akutna oblika - simptomi bolezni se hitro razvijejo in se razlikujejo po svoji intenzivnosti.
    2. Kronična oblika - značilna so izmenična obdobja poslabšanj s povečanimi simptomi in remisijo, v katerih se bolezen ne pojavi.
    1. Prebavni kolitis - razvije se v nasprotju s prehrano.
    2. Alergijski kolitis - nastane zaradi dolgotrajnejše izpostavljenosti alergenom črevesni sluznici.
    3. Mehanski kolitis - pojavi se zaradi kroničnega zaprtja.

    Vzroki spastičnega kolitisa

    Glavni razlog za razvoj spastičnega kolitisa je kršitev prehrane. Če uživamo veliko začinjene in slane hrane, začimbe dražijo sluznico prebavnega trakta.

    Pogosto zaprtje lahko povzroči razvoj spastičnega kolitisa. Kršitev gibanja iztrebkov povzroči zmanjšanje gibljivosti črevesja. Kronične okužbe prebavnega trakta in z njimi povezano zdravljenje lahko vodijo do bolezni. Številna zdravila dražijo črevesno sluznico in povzročajo vnetje..

    Kronični stres je lahko vzrok spastičnega kolitisa. V tem primeru je prehrana pogosto kršena, kar pomaga zmanjšati gibljivost debelega črevesa..

    Tudi močna sprememba hormonske ravni (zlasti med nosečnostjo in menopavzo) in alergija na hrano lahko privedeta do pojava bolezni. Patološka reakcija na alergen ni omejena na kožne izpuščaje. Možno je draženje sluznice celotnega prebavnega trakta, kar pogosto povzroči razvoj kroničnih bolezni.

    Obdobja

    V razvoju bolezni obstaja več stopenj..

    1. Pojav nelagodja v trebuhu, napenjanje. Neprijetni občutki so bolj izraziti po jedi.
    2. Zmanjšana peristaltika se bolniki pritožujejo zaradi kroničnega zaprtja. Bolečina se pojavi na levi strani.
    3. Motnje blata postanejo bolj izrazite, zaprtje nadomesti driska, bolnikovo splošno stanje se poslabša.

    Simptomi spastičnega kolitisa

    Spastični kolitis je lažji od drugih oblik bolezni. Motnje blata, napenjanje, napenjanje, nelagodje po jedi pridejo na vrh. Lahko so bolečine v levi strani ali spodnjem delu trebuha. Odvisno od resnosti procesa in glavnih simptomov se lahko potek kolitisa kaže na različne načine..

    Pri akutnem spastičnem kolitisu opazimo drisko, v blatu najdemo nečistoče gnoja in krvi. Značilna tenezmi (lažna potreba po iztrebljanju) in hudo napenjanje. Driska lahko povzroči dehidracijo. Bolniki se pritožujejo nad omotico, glavobolom, hudo šibkostjo. Zaradi pomanjkanja apetita pride do hude izgube telesne teže.

    Preprečevanje spastičnega kolitisa je vzdrževanje zdravega načina življenja in upoštevanje pravilne prehrane. Omejite uporabo mastne, ocvrte in začinjene hrane.

    Če zdravljenja ni, bolezen postane kronična. Driska se začne izmenjevati z zaprtjem. Zadrževanje blata je lahko 3 do 7 dni, črevesje pa se izprazni šele po vnosu klistirja ali odvajala. Po defakaciji ni občutka popolnega odvajanja.

    Bolečina s spastičnim kolitisom je lokalizirana v spodnjem levem delu trebuha. Povečuje se z zaprtjem, spremlja pa ga občutek napetosti v trebušnih mišicah. Neprijetni občutki popustijo po odvajanju črevesja. Toda olajšanje pride le za kratek čas. Nelagodje se vrne po drugem obroku.

    Napihnjenost spremljajo odpadki plinov in sluzi. V ustih se pojavi grenak okus, riganje z neprijetnim vonjem, slabost. Stalno nelagodje povzroča nespečnost in razdražljivost..

    Diagnostika

    Ko se pojavijo prvi simptomi spastičnega kolitisa, se posvetujte z gastroenterologom. Specialist opravi razgovor in pregleda bolnika. Pri sondiranju trebuha se odkrijejo krčeviti predeli. Po pregledu se dodeli dodatni pregled.

    Laboratorijske raziskovalne metode

    1. Popolna krvna slika - povečanje količinskega razmerja levkocitov kaže na vnetni proces. Zmanjšanje hemoglobina kaže na latentno krvavitev..
    2. Biokemijski krvni test - zmanjšanje beljakovin in holesterola določa kršitev absorpcije bistvenih elementov v sledovih v črevesju.
    3. Koprogram - pomaga določiti, kako dobro se hrana prebavi in ​​absorbira.
    4. Bakteriološka preiskava blata - izvedena z namenom, da se ugotovi razmerje med patogeno in koristno mikrofloro.
    5. Pregled blata za jajca helmintov - dodeljen za preverjanje prisotnosti parazitov v črevesju.

    Instrumentalne raziskovalne metode

    1. Irigoskopija - rentgensko slikanje debelega črevesa, napolnjeno s kontrastnim sredstvom.
    2. Sigmoidoskopija - pregled črevesja s posebno opremo.
    3. Kolonoskopija je vizualni pregled debelega črevesa z uporabo endoskopa. Omogoča hkratno vzorčenje materiala za biopsijo.
    4. FGDS (fibrogastroduodenoskopija) - pregled želodca in dvanajstnika z uporabo endoskopa. Imenovan, ko je težko postaviti diagnozo.

    Spastični kolitis ločimo od vnetja tankega črevesa in funkcionalne motnje gibljivosti trebuha. Za potrditev diagnoze se opravi dodatni pregled..

    Zdravljenje spastičnega kolitisa

    Terapija spastičnega kolitisa vključuje več področij. V akutni fazi so predpisana zdravila. Glede na ugotovljene vzroke bolezni so lahko tako protivnetna kot antiparazitska zdravila. Za zmanjšanje intenzivnosti nelagodja in nastajanja plinov so predpisani antispazmodiki in sorbenti.

    Če se spastični kolitis razvije v kroničnem stresu, se uporabljajo pomirjevala. Za normalizacijo črevesne mikroflore so indicirani probiotiki.

    Pri kronični obliki bolezni je zdravljenje namenjeno odpravi zaprtja. V tem primeru se izvajajo čistilni klistirji. Namenjeni so čiščenju črevesja od odvečnih iztrebkov in razvoju posebnega urnika gibanja črevesja. Uporaba odvajal v tem primeru je nezaželena. Dražijo črevesno sluznico, kar lahko postane dodaten dejavnik draženja črevesne sluznice.

    Zdravljenje spastičnega kolitisa vključuje prehrano in prehrano. Živila, ki dražijo sluznico črevesja, so izključena iz prehrane. To velja predvsem za začimbe, marinade, začinjeno in slano hrano, gazirane pijače. Mlečni izdelki povzročajo fermentacijo v črevesju, zato so tudi izključeni. Vnos izdelkov, ki povzročajo nastajanje plinov, je omejen - zelje, stročnice, mineralna voda.

    Hrana je kuhana na pari ali kuhana. Od pekovskih izdelkov so dovoljeni samo krutoni. Glavna prehrana vključuje pusto meso, ribe in kašo na vodi. Pri spastičnem kolitisu se poveča vnos surovega sadja in zelenjave. Vsebujejo veliko količino vlaknin, ki pomagajo izboljšati gibljivost črevesja.

    V akutnem obdobju bolezni je treba upoštevati strogo dieto. Ko glavni simptomi popustijo in v obdobju remisije pri kroničnem kolitisu se prehrana razširi. Da bi zmanjšali obremenitev prebavnega trakta, mora biti hrana delna (5-6 krat na dan), v majhnih delih.

    Zapleti

    Če spastičnega kolitisa ne zdravimo, lahko povzroči obstrukcijo črevesja. V tem primeru je indicirana operacija..

    Spastični kolitis je lažji od drugih oblik bolezni. Motnje blata, napenjanje, napenjanje, nelagodje po jedi pridejo na vrh..

    Značilnosti spastičnega kolitisa pri otrocih

    Spastični kolitis v otroštvu se razvije predvsem zaradi pogostih alergijskih reakcij na hrano in parazitskih invazij. Otrokovo blato je moteno, postane nemiren, noče jesti, pritožuje se zaradi bolečin v trebuhu.

    Zdravljenje mora biti usmerjeno v prepoznavanje in odpravljanje vzroka za razvoj bolezni. Po tem se izvede simptomatsko zdravljenje in obnova normalne črevesne mikroflore. Zdravljenje poteka pod stalnim nadzorom zdravnika.

    Značilnosti spastičnega kolitisa pri nosečnicah

    V obdobju rojenja otroka se lahko zaradi hormonskih sprememb pojavi spastični kolitis. Drug pogost vzrok je premik trebuha zaradi naraščajoče maternice. Simptomi bolezni med nosečnostjo niso zelo različni..

    Zdravljenje je le simptomatsko, namenjeno je predvsem povečanju koristne mikroflore prebavil. Popolna terapija je možna šele po porodu.

    Značilnosti spastičnega kolitisa pri starejših

    S starostjo prihaja do fiziološkega slabljenja gibljivosti črevesja. Zato se spastični kolitis pri starejših bolnikih diagnosticira dvakrat pogosteje kot pri mladih..

    Bolezen spremlja kronično zaprtje. Zato bi moralo biti glavno zdravljenje usmerjeno k uravnavanju blata. Poleg terapije z zdravili je izbrana posebna prehrana, ki jo je treba upoštevati dlje časa. Čistilni klistir je predpisan le v najbolj skrajnih primerih..

    Napoved

    Spastični kolitis je enostavno zdraviti, če pravočasno obiščete zdravnika. Zapleti in prehod v kronično obliko se razvijejo v odsotnosti potrebne terapije.

    Preventivni ukrepi

    Preprečevanje spastičnega kolitisa je vzdrževanje zdravega načina življenja in upoštevanje pravilne prehrane. Uporabo mastne, ocvrte in začinjene hrane morate omejiti. Prehrana mora vključevati veliko zelenjave in sadja..

    Nehajte kaditi in zlorabljati alkohol kot dejavnike, ki dražijo črevesno sluznico. Telesna aktivnost naj bo zmerna. Pogosto preobremenjevanje trebušnih mišic lahko povzroči tudi bolezen..

    S povečano anksioznostjo je treba zmanjšati raven stresa in se izogniti travmatičnim situacijam. Za normalizacijo spanja je priporočljivo jemati zeliščna pomirjevala.

    Ob prisotnosti kroničnih bolezni je treba redno opraviti preventivne preglede in upoštevati vsa zdravnikova navodila.

    Preberite Več O Globoke Venske Tromboze

    Zdravljenje krčnih žil na nogah z ljudskimi zdravili

    Zapleti Ena od komponent kompleksne terapije krčnih žil na spodnjih okončinah je uporaba metod alternativne medicine. Obstaja velik seznam tradicionalnih zdravil, ki pomagajo hitro zmanjšati simptome krčnih žil.

    Fergusonova hemoroidektomija

    Zapleti Hemorrhoidectomy - radialna mukokutana ekscizija povečanih hemoroidov (desno spredaj in zadaj, levo stransko) z ligacijo žilnega pedila.Slušno-kožna napaka je zašita (Ferguson) ali ostane odprta (Milligan-Morgan).

    Kompresijska skleroterapija žil spodnjih okončin: pred in po. Vrste postopkov, priprava in rehabilitacija

    Zapleti Vsebina članka Zgodovina tehnike, vrste, priprava Skleroterapija s peno Lasersko zdravljenje Mikroskopska skleroterapija telangiektazij Priprava na skleroterapijo ven spodnjih okončin Značilnosti postopka Skleroterapija in nosečnost Kaj storiti po skleroterapiji Zapleti po skleroterapiji Kontraindikacije za skleroterapijoKrčne žile so resna in izredno pogosta vaskularna bolezen.