Venarus ® (Venarus)
Tromboflebitis Imetnik dovoljenja za promet z zdravilom:Aktivne snoviOdmerna oblika| Venarus ® | reg. Št.: LP-003561 z dne 12.4.16 - trenutno
Trental: indikacije za uporabo, navodila za injiciranje
Žilna zdravila se aktivno uporabljajo pri zdravljenju številnih patologij organov in sistemov. Pomagajo izboljšati stanje krvnih žil, normalizirajo krvni obtok in imajo druge terapevtske lastnosti za telo bolne osebe. Eno od teh sredstev je Trental, katerega indikacije za uporabo vključujejo imenovanje zdravila za različne motnje ožilja..
- 1. Sestava in oblika sproščanja
- 2. Farmakološke lastnosti
- 3. Indikacije in kontraindikacije
- 4. Neželeni učinki
- 5. Navodila za uporabo
Farmakološko sredstvo proizvaja indijsko farmacevtsko podjetje Aventis Pharma. Sestava kot aktivna sestavina vsebuje snov pentoksifilin, zaradi česar je dosežen terapevtski učinek.
Poleg tega zdravilo vsebuje naslednje sestavine:
- makrogol;
- laktoza monohidrat;
- krompirjev škrob;
- smukec;
- silicijev dioksid;
- natrijev hidroksid;
- magnezijev stearat.
Zdravilo je na voljo v obliki podaljšanih in običajnih tablet, kjer se odmerek aktivne sestavine razlikuje. V prvem primeru vsaka tableta vsebuje 100 mg pentoksifilina, v drugem pa 400 mg. Izdelek je pakiran v pretisnih omotih po 10 kosov, v kartonski embalaži je lahko od 2 do 6 plošč.
Poleg tega se proizvajajo injekcije Trental, ki je raztopina za intravensko infuzijo, pakirana v 5 ml prozorne steklene ampule. Kartonska škatla vsebuje konturne celice, ki vsebujejo ampule v količini 10 kosov.
Stroški zdravila so odvisni od odmerka aktivne snovi in regije distribucije. Cena tablet se začne od 400 rubljev za pakiranje 60 kosov, raztopina - od 170 rubljev za 5 ampul. Zdravilo lahko kupite v lekarni na zdravniški recept..
Glavna lastnost zdravila je vazodilatacija. Pentoksifilin ima sposobnost razširiti krvne žile in izboljšati krvni obtok ter mikrocirkulacijo. Zahvaljujoč temu delovanju se pretok krvi v organe in tkiva normalizira, bolnikovo stanje se izboljša, odstranijo se akutni simptomi patološkega stanja.
S tečajem zdravilo poveča elastičnost eritrocitov, normalizira koncentracijo dragocenih aminokislin v njih. Poleg tega zdravilna učinkovina vpliva na trombocite, poveča količino cAMP v celicah. Hkrati z zagotavljanjem terapevtskega učinka zdravilo Trental ne vpliva na srčni utrip, kar je zelo potrebno pri zdravljenju bolnikov z angino pektoris, koronarno srčno boleznijo.
Antianginalni učinek zdravila temelji na sposobnosti razširitve lumena koronarnih arterij in povečanja pretoka krvi v miokard. Ob pomanjkanju kisika in hranil začne srčna mišica delovati na meji, kar lahko vodi ne le do napada angine pektoris, temveč tudi do miokardnega infarkta.
Farmakološko sredstvo poveča tonus medrebrnih mišic in trebušne prepone, kar bolniku olajša dihanje med napadom katere koli srčne bolezni. Dodatna lastnost zdravila je sposobnost vpliva na delovanje možganov in krvni obtok v njih zaradi povečanja koncentracije ATP.
Opozoriti je treba, da zdravilo zmanjša viskoznost krvi in zmanjša tveganje za nastanek krvnih strdkov. Zdravilna učinkovina prodre neposredno v prizadeto območje in normalizira mikrocirkulacijo. S hudo bolečino, ki spremlja številne patologije žil spodnjih okončin, zdravilo olajša bolnikovo stanje.
Zdravilna učinkovina se pri jemanju tablet hitro absorbira v organih prebavnega trakta. Pri parenteralni uporabi se absorpcijski čas nekoliko skrajša. Karenca je za tablete 3 ure, za raztopino približno 2 uri.
Sproščanje telesa iz produktov razpada se večinoma izvaja skozi sečni sistem, majhna količina se izloči skupaj z blatom. Pri bolnikih z ledvičnimi in jetrnimi patologijami se absorpcija in izločanje upočasni.
Običajno se zdravilo uporablja kot glavno ali sočasno zdravljenje žilnih patologij.
Najpogosteje je zdravilo Trental predpisano za naslednje bolezni:
- hud obliteracijski endarteritis s trofičnimi spremembami na koži nog;
- diabetična angiopatija, zapletena zaradi občasne klavdikacije;
- ozebline, opekline kože;
- trofični ulkusi na nogah;
- gangrena roke ali noge;
- krčne žile, hud tromboflebitis;
- posttrombotični sindrom;
- discirkulacijska encefalopatija v začetni in napredni fazi;
- obdobje okrevanja po miokardnem infarktu;
- ishemična bolezen srca v akutni fazi;
- kronična obstruktivna pljučna bolezen;
- motnje krvnega obtoka v mrežnici;
- nevrološke patologije nalezljive etiologije;
- aterosklerotične spremembe v možganskih žilah.
Poleg tega se zdravilo uporablja za motnje cerebralne cirkulacije različne resnosti, pomaga bistveno izboljšati bolnikovo stanje in preprečiti razvoj zapletov. Obstajajo tudi kontraindikacije, ki bodo ovira pri imenovanju tablet in raztopine:
- alergijska reakcija na sestavine zdravila;
- obdobje nošenja otroka in dojenja;
- akutna stopnja miokardnega infarkta s hudimi kliničnimi manifestacijami;
- hemoragična kap;
- vztrajna arterijska hipotenzija z nezmožnostjo povečanja kazalnikov tlaka;
- hude krvavitve nedoločene etiologije;
- obilno krvavitev v mrežnici;
- akutna ledvična odpoved;
- patologije jeter - ciroza, akutni hepatitis;
- bolezen žolčnika z nastankom velikih kamnov;
- obdobje okrevanja po operaciji na trebušnih organih;
- nagnjenost k krvavitvam, slabo strjevanje krvi;
- huda ateroskleroza koronarnih arterij;
- otroci, mlajši od 14 let.
Zelo previdno je zdravilo predpisano bolnikom s kroničnim srčnim popuščanjem, saj se ob nepravilni uporabi lahko znatno poslabša.
Trental za infundiranje - navodila za uporabo
Registrska številka:
Trgovsko ime zdravila: Trental ®
Mednarodno lastniško ime (INN): Pentoksifilin
Odmerna oblika: koncentrat za pripravo raztopine za infundiranje.
Sestava: En ml raztopine vsebuje
Zdravilna učinkovina: pentoksifilin - 20,00 mg.
Pomožne snovi: natrijev klorid, voda za injekcije.
Opis: skoraj prozorna brezbarvna raztopina.
Farmakoterapevtska skupina: vazodilatator.
Koda ATX C04AD03
Farmakološke lastnosti
Farmakodinamika
Trental izboljša reološke lastnosti krvi (fluidnost), tako da vpliva na patološko spremenjeno deformabilnost eritrocitov, zavira agregacijo trombocitov in zmanjša povečano viskoznost krvi. Trental izboljša mikrocirkulacijo na območjih z okvarjenim krvnim obtokom.
Kot aktivna učinkovina zdravilo Trental vsebuje derivat ksantina - pentoksifilin. Mehanizem njegovega delovanja je povezan z zaviranjem fosfodiesteraze in kopičenjem cAMP v celicah gladkih mišic krvnih žil in krvnih celic..
Pentoksifilin, ki zagotavlja šibek miotropni vazodilatacijski učinek, nekoliko zmanjša celoten periferni vaskularni upor in nekoliko razširi koronarne žile.
Zdravljenje z zdravilom Trental vodi do izboljšanja simptomov cerebrovaskularnih nesreč.
Uspeh zdravljenja okluzivnih lezij perifernih arterij (na primer občasna klavdikacija) se kaže v podaljšanju hoje, odpravi nočnih krčev v telečnih mišicah in izginotju bolečin v mirovanju.
Farmakokinetika
Pentoksifilin se v veliki meri presnavlja v eritrocitih in jetrih. Med najbolj znanimi presnovki - metabolit-1 (M-I; hidroksypentoksifilin) nastane s cepitvijo, presnovek-4 (M-IV) in presnovek-5 (M-V; karboksypentoksifilin) pa zaradi oksidacije osnovne snovi. M-I ima enako farmakološko aktivnost kot pentoksifilin. Več kot 90% sprejetega odmerka pentoksifilina se izloči skozi ledvice, 3-4% pa z blatom.
Razpolovni čas pentoksifilina po dajanju 100 mg intravensko je bil približno 1,1 ure. Pri bolnikih s hudo okvarjenim delovanjem jeter se razpolovni čas pentoksifilina poveča. Pentoksifilin ima velik volumen porazdelitve (168 L po 30-minutni infuziji 200 mg) in visok očistek približno 4500-5100 ml / min. Pentoksifilin in njegovi presnovki se ne vežejo na beljakovine krvne plazme. Pri hudo okvarjeni ledvični funkciji se izločanje presnovkov upočasni.
Indikacije za uporabo
Motnje periferne cirkulacije aterosklerotične geneze (vključno s "občasno" klavdikacijo, diabetično angiopatijo), trofične motnje (vključno s trofičnimi razjedami na nogi, gangreno), ozebline, posttrombotični sindrom itd..
Motnje cerebralne cirkulacije (posledice cerebralne ateroskleroze: motena koncentracija, omotica, okvara spomina), ishemična stanja in stanja po možganski kapi.
Motnje krvnega obtoka v očesni mrežnici in žilnici, otoskleroza, degenerativne spremembe v ozadju patologije žil notranjega ušesa in izguba sluha.
- preobčutljivost za pentoksifilin, druge metilksantine ali katero koli sestavino zdravila;
- močna krvavitev;
- obsežne krvavitve v mrežnici;
- krvavitev v možganih;
- akutni miokardni infarkt;
- hude aritmije;
- hude aterosklerotične lezije koronarnih ali možganskih arterij;
- nenadzorovana arterijska hipotenzija;
- starost do 18 let;
- nosečnost, dojenje.
Način uporabe in odmerjanje
Odmerek in pot uporabe se določa glede na resnost motenj krvnega obtoka in na podlagi individualne tolerance za zdravila.
Odmerjanje določi zdravnik v skladu z individualnimi značilnostmi bolnika..
Običajni odmerek sta dve intravenski infuziji na dan (zjutraj in popoldan), ki vsebujeta po 200 mg pentoksifilina (2 ampuli po 5 ml) ali 300 mg pentoksifilina (3 ampule po 5 ml) v 250 ml ali 500 ml 0,9% raztopine. natrijev klorid ali Ringerjeva raztopina.
Združljivost z drugimi raztopinami za infundiranje je treba preizkusiti ločeno; uporabiti je mogoče le jasne rešitve. 100 mg pentoksifilina je treba dajati vsaj 60 minut. Glede na sočasne bolezni (srčno popuščanje) bo morda treba zmanjšati vbrizgano količino. V takih primerih je priporočljivo uporabiti namensko infuzijo za nadzorovano infuzijo..
Po dnevni infuziji se lahko predpišeta dodatni 2 tableti zdravila Trental 400. Če sta dve infuziji ločeni z daljšim intervalom, lahko eno od dodatnih dveh predpisanih tablet zdravila Trental 400 vzamete prej (približno opoldne)..
Če je zaradi kliničnih stanj možna intravenska infuzija le enkrat na dan, lahko po njej dodatno predpišemo 3 tablete zdravila Trental 400 (2 tableti opoldne in 1 zvečer).
Dolgotrajna 24-urna intravenska infuzija zdravila Trental je indicirana v hujših primerih, zlasti pri bolnikih s hudo bolečino v mirovanju, z gangreno ali trofičnimi razjedami (III-IV stopnje po Fontainu).
Odmerek zdravila Trental, ki se daje parenteralno v 24 urah, praviloma ne sme presegati 1200 mg pentoksifilina, medtem ko lahko posamezni odmerek izračunamo s formulo: 0,6 mg pentoksifilina na kg telesne teže na uro. Tako izračunan dnevni odmerek bo 1000 mg pentoksifilina za bolnika s telesno maso 70 kg in 1150 mg pentoksifilina za bolnika s telesno maso 80 kg.
Pri bolnikih z ledvično insuficienco (očistek kreatinina pod 30 ml / min) je treba odmerek zmanjšati za 30% -50%, kar je odvisno od individualne tolerance zdravila za bolnike.
Zmanjšanje odmerka ob upoštevanju individualne tolerance je potrebno pri bolnikih s hudo okvaro delovanja jeter.
Zdravljenje se lahko začne z majhnimi odmerki pri bolnikih z nizkim krvnim tlakom, pa tudi pri tistih, ki jim grozi možen padec tlaka (bolniki s hudo koronarno arterijsko boleznijo ali s hemodinamsko pomembno cerebralno stenozo). V teh primerih lahko odmerek povečujemo le postopoma..
Stranski učinek
V primerih, ko se zdravilo Trental uporablja v velikih odmerkih ali z visoko hitrostjo infundiranja, se lahko včasih pojavijo naslednji neželeni učinki:
iz živčnega sistema: glavobol, omotica, tesnoba, motnje spanja, krči;
na delu kože in podkožne maščobe: hiperemija kože obraza, "vročinski utripi" krvi na koži obraza in zgornjega dela prsnega koša, oteklina, povečana krhkost nohtov;
iz prebavnega sistema: kserostomija, anoreksija, črevesna atonija;
s strani kardiovaskularnega sistema: tahikardija, aritmija, kardialgija, napredovanje angine pektoris, znižanje krvnega tlaka;
iz hemostatskega sistema in krvotvornih organov: levkopenija, trombocitopenija, pancitopenija, krvavitve iz žil kože, sluznice, želodca, črevesja, hipofibrinogenemija;
od čutov: okvara vida, skop;
alergijske reakcije: srbenje, zardevanje kože, urtikarija, angioedem, anafilaktični šok.
Zelo redki so primeri aseptičnega meningitisa, intrahepatične holestaze in povečane aktivnosti "jetrnih" transaminaz, alkalne fosfataze..
Preveliko odmerjanje
Simptomi prevelikega odmerjanja: šibkost, znojenje, slabost, cianoza, omotica, znižanje krvnega tlaka, tahikardija, omedlevica, zaspanost ali vznemirjenost, aritmija, hipertermija, arefleksija, izguba zavesti, tonično-klonični napadi, znaki prebavil (bruhanje kot kavna usedlina) ).
Zdravljenje je simptomatsko: posebno pozornost je treba nameniti vzdrževanju krvnega tlaka in dihalnih funkcij. Konvulzivne napade nadzoruje uvedba diazepama.
Ko se pojavijo prvi znaki prevelikega odmerjanja, se zdravilo takoj ustavi. Zagotavlja spodnji položaj glave in zgornjega dela trupa.
Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
Pentoksifilin lahko poveča učinek zdravil, ki znižujejo krvni tlak (zaviralci ACE, nitrati).
Pentoksifilin lahko okrepi učinek zdravil, ki vplivajo na sistem strjevanja krvi (posredni in neposredni antikoagulanti, trombolitiki), antibiotikov (vključno s cefalosporini).
Cimetidin poveča plazemsko koncentracijo pentoksifilina (tveganje za neželene učinke).
Sočasna uporaba z drugimi ksantini lahko povzroči pretirano živčno vznemirjenje.
Učinek insulina ali peroralnih antidiabetikov na zniževanje sladkorja se lahko poveča s pentoksifilinom (povečano tveganje za hipoglikemijo). Potrebno je strogo spremljanje takšnih bolnikov.
Pri nekaterih bolnikih lahko sočasna uporaba pentoksifilina in teofilina poveča raven teofilina. To lahko povzroči povečanje ali povečanje neželenih učinkov, povezanih s teofilinom.
Posebna navodila
Zdravljenje je treba spremljati glede krvnega tlaka.
Pri bolnikih z diabetesom mellitusom, ki jemljejo hipoglikemična zdravila, lahko imenovanje velikih odmerkov povzroči hudo hipoglikemijo (potrebna je prilagoditev odmerka).
Pri sočasni uporabi z antikoagulanti je treba skrbno spremljati kazalnike sistema strjevanja krvi.
Pri bolnikih, ki so bili pred kratkim operirani, je potrebno sistematično spremljanje ravni hemoglobina in hematokrita.
Pri bolnikih z nizkim in nestabilnim krvnim tlakom je treba uporabljeni odmerek zmanjšati.
Pri starejših bo morda potrebno zmanjšanje odmerka (povečana biološka uporabnost in zmanjšana hitrost izločanja).
Varnost in učinkovitost pentoksifilina pri otrocih ni dobro razumljena..
Kajenje lahko zmanjša terapevtsko učinkovitost zdravila. Združljivost raztopine pentoksifilina z raztopino za infundiranje je treba preveriti za vsak primer posebej..
Pri izvajanju intravenskih infuzij mora biti bolnik v ležečem položaju.
Obrazec za sprostitev
Koncentrat za pripravo raztopine za infundiranje 20 mg / ml.
5 ml v ampulah iz prozornega, brezbarvnega stekla (tip I) s točko lomljenja.
5 ampul v plastičnem pretisnem omotu brez prevleke (paleta).
1 paleta z navodili za uporabo v kartonski škatli.
Pogoji skladiščenja
Shranjujte v temnem prostoru pri temperaturi od 8 ° C do 25 ° C.
Hranite izven dosega otrok!
Seznam B.
Rok uporabnosti
4 leta. Po preteku roka uporabnosti zdravila ni več mogoče uporabljati..
Pogoji odkupa iz lekarn
Na recept.
Proizvaja
Avtor Aventis Pharma Ltd., Indija.
54 / A Maturadas Vasanji Road, Andheri (E), Mumbai - 400093.
Zahtevke potrošnikov je treba poslati na naslov v Rusiji:
115035, Moskva, st. Sadovnicheskaya, 82, stavba 2.
Trental
Cene v spletnih lekarnah:
Trental je vazodilatacijsko zdravilo, ki normalizira reološke lastnosti krvi in izboljša mikrocirkulacijo..
Oblika in sestava izdaje
Trental je na voljo v naslednjih oblikah:
- enterične filmsko obložene tablete, 100 mg: bikonveksne, okrogle, bele (10 kosov v pretisnih omotih, 6 pretisnih omotov v kartonski škatli);
- tablete s podaljšanim sproščanjem (Trental 400), 400 mg: bikonveksne, podolgovate, bele, z gravuro ATA na eni strani (10 kosov v pretisnih omotih, 2 pretisna omota v kartonski škatli);
- koncentrat za pripravo raztopine za infundiranje: brezbarven, skoraj prozoren (5 ml v ampulah, v kartonski škatli 5 ampulov).
Sestava za eno filmsko obloženo tableto:
- zdravilna učinkovina: pentoksifilin - 100 mg;
- pomožne komponente: škrob, koloidni silicijev dioksid, smukec, magnezijev stearat, laktoza;
- filmska lupina: makrogol 8000, kopolimer metakrilne kisline, titanov dioksid, natrijev hidroksid, smukec.
Sestava za 1 tableto podaljšanega delovanja, filmsko obložena:
- zdravilna učinkovina: pentoksifilin - 400 mg;
- pomožne komponente: hidroksietil celuloza, magnezijev stearat, povidon, smukec;
- filmska lupina: makrogol 6000, hidroksipropil metilceluloza, titanov dioksid, benzil alkohol, smukec.
Sestava za 1 ml koncentrata za pripravo raztopine za infundiranje:
- zdravilna učinkovina: pentoksifilin - 20 mg;
- pomožne komponente: voda za injekcije, natrijev klorid.
Indikacije za uporabo
- motnje cerebralne cirkulacije (cerebralna ateroskleroza, katere posledice so omotica, motena koncentracija in okvara spomina);
- po možganski kapi in ishemična stanja;
- motnje periferne cirkulacije aterosklerotičnega izvora (na primer diabetična angiopatija, občasna klavdikacija), posttrombotični sindrom, ozebline, trofične motnje (na primer gangrena, trofični čir na nogi) (za zdravilo v obliki raztopine za infundiranje);
- izguba sluha, otoskleroza in degenerativne spremembe v ozadju patologije krvnih žil notranjega ušesa;
- motnje krvnega obtoka v žilnici in mrežnici.
Kontraindikacije
- akutni miokardni infarkt;
- hude aritmije (za raztopino za infundiranje);
- nenadzorovana arterijska hipotenzija (za raztopino za infundiranje);
- močna krvavitev;
- krvavitev v možganih;
- obsežne krvavitve v mrežnici;
- hude aterosklerotične lezije možganskih ali koronarnih arterij (za raztopino za infundiranje);
- otroci in mladostniki do 18 let;
- obdobje nosečnosti in dojenja;
- preobčutljivost za glavne ali pomožne sestavine zdravila, pa tudi druge metilksantine.
Relativni (Trental se uporablja previdno):
- arterijska hipotenzija;
- hude srčne aritmije (za tablete);
- kronično srčno popuščanje;
- huda disfunkcija jeter;
- ledvična disfunkcija (očistek kreatinina manj kot 30 ml / min);
- peptični ulkus dvanajstnika in želodca;
- povečana nagnjenost k krvavitvam (s kršitvami v sistemu strjevanja krvi ali z uporabo antikoagulantov);
- nedavna operacija.
Način uporabe in odmerjanje
Odmerjanje določi zdravnik ob upoštevanju posameznih značilnosti bolnika.
Trental in Trental 400 tablet
Zdravilo v obliki tablet se jemlje peroralno, med obroki ali takoj po obroku. Tableto pogoltnite celo z veliko vode.
Standardni začetni odmerek zdravila Trental je 1 tableta (100 mg) trikrat na dan. Nato odmerek postopoma povečujemo na 200 mg dvakrat ali trikrat na dan. Največji enkratni odmerek zdravila je 400 mg.
Tablete Trental 400 s podaljšanim sproščanjem predpišemo po 1 tableto dvakrat ali trikrat na dan.
Največji odmerek je 1200 mg pentoksifilina na dan.
V primeru okvare ledvične funkcije se lahko odmerek zmanjša na 1-2 tableti na dan..
Raztopina za infundiranje Trental
Zdravilo v obliki raztopine za infundiranje se daje intravensko, kapljično. Način uporabe in odmerek določi lečeči zdravnik, ki upošteva resnost motenj krvnega obtoka in individualno toleranco pentoksifilina.
Standardni odmerek je 200 mg (2 ampuli) ali 300 mg (3 ampule) dvakrat na dan (zjutraj in popoldan). Pred uporabo koncentrat razredčimo v 250 ml ali 500 ml topila. Kot topilo lahko uporabimo Ringerjevo raztopino ali 0,9% raztopino natrijevega klorida. Za dajanje so primerne le jasne raztopine.
Trajanje intravenske infuzije mora biti vsaj 60 minut. V primeru srčnega popuščanja bo morda treba zdravilo uporabiti v manjših količinah..
Po dnevni infuziji je možen dodaten vnos 2 tableti zdravila Trental 400. Pri daljšem intervalu med dvema infuzijama se lahko ena od dodatno predpisanih tablet vzame prej (opoldne).
Če je možna intravenska infuzija le enkrat na dan, se predpišejo dodatne 3 tablete zdravila Trental 400 (2 tableti opoldne in 1 tableta zvečer).
V hudih primerih (z gangreno in trofičnimi razjedami) je indicirana podaljšana intravenska infuzija za 24 ur.
Največji odmerek pentoksifilina, ki se daje parenteralno v 24 urah, ne sme preseči 1200 mg.
Pri ledvični odpovedi je treba odmerek zmanjšati za 30-50% (odvisno od individualne tolerance zdravila). Pri hudi disfunkciji jeter je potrebno tudi zmanjšanje odmerka.
Pri bolnikih z nizkim krvnim tlakom in tistih, ki jim grozi arterijska hipotenzija, se zdravljenje začne z majhnimi odmerki, ki postopoma naraščajo.
Stranski učinki
Pri uporabi zdravila Trental v velikih odmerkih ali pri visoki hitrosti intravenske infuzije se lahko pojavijo neželeni učinki naslednjih sistemov in organov:
- prebavni sistem: anoreksija, suhost ustne sluznice, atonija črevesja;
- kardiovaskularni sistem: aritmija, znižanje krvnega tlaka, tahikardija, napredovanje angine pektoris, kardialgija;
- hematopoetski organi in sistem hemostaze: pancitopenija, trombocitopenija, levkopenija, hipofibrinogenemija, krvavitve iz žil sluznice, kože, črevesja in želodca;
- živčni sistem: motnje spanja, glavobol, tesnoba, konvulzije, omotica;
- čutilni organi: skotom, okvara vida;
- koža in podkožna maščoba: edemi, zardevanje kože obraza in zgornjega dela prsnega koša, hiperemija kože obraza, povečana krhkost nohtov;
- alergijske reakcije: urtikarija, srbenje in pordelost kože, anafilaktični šok, Quinckejev edem.
Zelo redko se pri uporabi zdravila Trental razvije intrahepatična holestaza, poveča se aktivnost jetrnih encimov in alkalne fosfataze in pojavi se aseptični meningitis.
Pri jemanju zdravila v obliki tablet se lahko pojavijo dodatni neželeni učinki, kot so slabost, bruhanje, občutek sitosti in pritiska v želodcu, driska.
Posebna navodila
Zdravljenje z zdravilom Trental je treba izvajati pod nadzorom krvnega tlaka.
Pri bolnikih z diabetesom mellitusom, ki jemljejo inzulin in peroralna hipoglikemična zdravila, lahko pri uporabi velikih odmerkov pentoksifilina pride do hude hipoglikemije (potrebna je prilagoditev odmerka hipoglikemičnih zdravil).
Kadar se uporablja skupaj z antikoagulanti, je treba spremljati kazalnike sistema strjevanja krvi.
Pri zdravljenju pacientov Trental, ki so bili pred kratkim operirani, je potrebno sistematično določanje ravni hematokrita in hemoglobina.
Starejši bolniki bodo morda potrebovali zmanjšanje odmerka.
Med intravensko infuzijo mora biti bolnik v ležečem položaju.
Združljivost raztopine pentoksifilina z raztopinami za infundiranje je treba preveriti za vsak primer posebej..
Kajenje lahko zmanjša terapevtsko učinkovitost zdravila Trental.
Interakcije z zdravili
Trental lahko okrepi učinke naslednjih zdravil: antibiotikov (vključno s cefalosporini), trombolitikov, neposrednih in posrednih antikoagulantov, nitratov, zaviralcev angiotenzinske konvertaze, insulina in peroralnih antidiabetikov..
Ob sočasni uporabi zdravila Trental s cimetidinom se poveča plazemska koncentracija pentoksifilina (poveča se tveganje za neželene učinke); z drugimi ksantini - možno je prekomerno živčno navdušenje; s teofilinom - raven teofilina se lahko poveča (poveča se tveganje za razvoj ali povečanje neželenih učinkov teofilina).
Analogi
Analogi Trentala so: Agapurin, Pentilin, Pentoksifilin, Pentoksifilin Zentiva, Pentoksifilin-Darnica, Pentoksifilin-Eskom, Vazonit, Latren, Flexital.
Pogoji skladiščenja
Shranjujte v suhem prostoru, nedosegljivem otrokom, pri temperaturi do 25 ° C.
Rok uporabnosti - 4 leta.
Pogoji odkupa iz lekarn
Oddaja se na recept.
Ste našli napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.
Trental
Sestava
Tablete Trental vsebujejo zdravilno učinkovino pentoksifilin 100 mg, pa tudi dodatne snovi: silicijev dioksid, škrob, smukec, laktozo in magnezijev stearat. Lupina je sestavljena iz smukca, titanovega dioksida, natrijevega hidroksida, kopolimera metakrilne kisline in makrogola 8000.
Koncentrat raztopine za infundiranje v 1 ml vsebuje zdravilno učinkovino pentoksifilin 20 mg, pa tudi dodatne snovi: injekcijsko vodo in natrijev klorid.
Podaljšane tablete Trental 400 vsebujejo pentoksifilin v količini 400 mg, pa tudi dodatne snovi: magnezijev stearat, povidon, smukec, hieteloza. Lupina vsebuje: benzil alkohol, smukec, makrogol 6000, hipromeloza, titanov dioksid.
Obrazec za sprostitev
Trental je na voljo v obliki tablet, v tabletah s podaljšanim sproščanjem s 400 mg zdravilne učinkovine in v obliki koncentrata za infuzijsko raztopino..
farmakološki učinek
Vazodilatacijsko sredstvo. Glavna snov je pentoksifilin. Izboljša mikrocirkulacijo in širi krvne žile.
Farmakodinamika in farmakokinetika
Zdravilo zavira fosfodiesterazo, pozitivno vpliva na reološke lastnosti krvi, izboljša mikrocirkulacijo, poveča koncentracijo ATP v eritrocitih in koncentracijo cAMP v trombocitih. Hkrati se pod delovanjem zdravila opazi nasičenost energetskega potenciala, kar vodi do zmanjšanja OPSS, vazodilatacije, povečanja IOC in HOS brez pomembnega vpliva na pulz. Zaradi razširitve lumna koronarnih arterij pentoksifilin poveča pretok kisika v miokardna tkiva, kar zagotavlja antianginalni učinek. Zdravilo izboljša oksigenacijo krvi s širjenjem lumena pljučnih žil. Trental poveča tonus dihalnih mišic: trebušne prepone in medrebrnih mišic. Če se daje intravensko, poveča stranski krvni obtok, poveča količino krvi na enoto odseka. Zdravilo pozitivno vpliva na bioelektrično aktivnost možganov in povečuje koncentracijo ATP. Trental 400 poveča elastičnost eritrocitov, spodbuja razgradnjo trombocitov in zmanjša viskoznost krvi. Na območju z okvarjeno oskrbo s krvjo pentoksifilin izboljša mikrocirkulacijo. Z intermitentno klavdikacijo, z okluzivno lezijo perifernih arterij zdravilo odpravlja bolečine v mirovanju, lajša nočne krče v telečnih mišicah in pomaga podaljšati hojo.
Zdravilna učinkovina se dobro absorbira in presnavlja. Razpolovni čas tablet je približno uro in pol, za raztopino - nekaj več kot eno uro. V glavnem se izloča skozi ledvice (več kot 90 odstotkov), v manjši meri pa z blatom.
Indikacije za uporabo zdravila Trental
Pri čem zdravilo pomaga??
Indikacije za uporabo zdravila so motnje perifernega krvnega obtoka: obliteracijski endarteritis, "občasna" klavdikacija pri diabetični angiopatiji. Zdravilo je učinkovito pri kršenju trofizma tkiv: ozebline, gangrena, krčne žile, posttrombotični sindrom, trofični ulkusi na nogi.
Katere indikacije za uporabo zdravila Trental še obstajajo? Zdravilo se uporablja za Raynaudovo bolezen, za cerebralno aterosklerozo, cerebrovaskularno nesrečo, za nevroinfekcijo virusne geneze, discirkulacijsko encefalopatijo, po miokardnem infarktu, za ishemično srčno bolezen, za impotenco vaskularne geneze, bronhialno astmo, KOPB, vaskularne motnje očesa in v očesnih obolenjih.
Kontraindikacije
Zdravilo se ne uporablja za porfirijo, akutni miokardni infarkt, intoleranco za derivate ksantina, dojenje, močne krvavitve, krvavitev v mrežnici, hemoragično kap. Intravenske infuzije so nesprejemljive v primeru nenadzorovanega poteka arterijske hipotenzije s hudo aterosklerozo možganskih in koronarnih arterij z aritmijami. Pri peptičnem ulkusu prebavnega sistema, s kongestivnim srčnim popuščanjem, labilnostjo krvnega tlaka, okvaro ledvičnega in jetrnega sistema po kirurških posegih pentoksifilin predpisujemo previdno. Trental se med nosečnostjo ne uporablja.
Stranski učinki
Živčni sistem: napadi, tesnoba, omotica, glavobol, motnje spanja.
Podkožna maščoba, koža: povečana krhkost nohtov, oteklina, "vročinski utripi" pretoka krvi v obraz, prsni koš, hiperemija kože.
Prebavni trakt: holestatski hepatitis, poslabšanje holecistitisa, atonija črevesja, zmanjšan apetit, suha usta.
Neželeni učinki na čutne organe: motnje v zaznavanju vida, skotom.
Kardiovaskularni sistem: padec krvnega tlaka, napredovanje angine pektoris, kardialgija, aritmija, tahikardija.
Sistem hemostaze, hematopoetski organi: krvavitve v črevesju, želodcu, sluznicah, koži, hipofibrinogenemija, pancitopenija, levkopenija, trombocitopenija. Alergijske reakcije v obliki anafilaktičnega šoka, urtikarije, srbenja, angioedema, hiperemije kože. Zabeleženo je tudi povečanje jetrnih encimov, alkalne fosfataze.
Navodila za uporabo zdravila Trental (način in odmerek)
Zdravilo se jemlje peroralno in ga daje tudi intraarterijsko, intravensko, intramuskularno. Odmerek mora predpisati zdravnik.
V primeru patologije ledvičnega sistema je zdravilo predpisano v odmerku 50-70% standarda.
Ampule Trental, navodila za uporabo
Običajno se zjutraj in popoldne naredi 2 intravenski infuziji 200-300 mg učinkovine skupaj z raztopino natrijevega klorida. Intravenske infuzije se izvajajo počasi, v 10 minutah se injicira 50 mg (skupaj z 10 ml natrijevega klorida), nato pa preidejo na 100 mg na kapalki (skupaj z 250 ml natrijevega klorida, injiciranega vsaj eno uro). Največji odmerek na dan je lahko 0,6 mg učinkovine na 1 kg človeške teže na uro.
Intramuskularne injekcije se izvajajo globoko 2-3 krat na dan, 100-200 mg.
Možen vzporedni sprejem peroralnih oblik zdravila v odmerku 800-1200 mg na dan za 2-3 odmerke. Začetni odmerek je 600 mg na dan. S pozitivno dinamiko se količina pentoksifilina zmanjša na 300 mg na dan.
Trental tablete, navodila za uporabo
Peroralno jemljite tablete z vodo, med jedjo ali po njej, 3-krat na dan, 100 mg, odmerek postopoma povečujte na 200 mg.
Navodila za uporabo zdravila Trental 400
Običajno vzemite 1 tableto 3-krat na dan. Največja količina zdravila, ki jo lahko vzamete, je 1200 mg zdravilne učinkovine za 24 ur.
Preveliko odmerjanje
Kaže se kot tonično-klonični napadi, vznemirjenost, zaspanost, tahikardija, omedlevica, nizek krvni tlak, omotica, šibkost, bruhanje "kavne usedline" in drugi znaki prebavil. Zahteva nujno izpiranje želodca, uvedbo enterosorbentov, aktivnega oglja, terapijo sindroma.
Interakcija
Glede na opombo Trental krepi učinek zdravil, ki vplivajo na strjevanje krvi (trombolitiki, antikoagulanti neposrednih in posrednih učinkov), antibiotikov (cefotetan, cefoperazon, cefamandol in drugi cefalosporini), valprojske kisline. Pentoksifilin poveča učinek peroralnih hipoglikemičnih zdravil, insulina in antihipertenzivnih zdravil. Cimetidin lahko poveča raven zdravila v krvi, poveča resnost neželenih učinkov. Ob hkratni uporabi drugih ksantinov je opaziti prekomerno živčno vznemirjenje bolnikov.
Pogoji prodaje
Pogoji skladiščenja
V temnem prostoru izven dosega otrok pri temperaturi od 8 do 25 stopinj Celzija.
Rok uporabnosti
Posebna navodila
Ob hkratnem zdravljenju z antikoagulanti je potreben nadzor nad strjevanjem krvi. Terapija s pentoksifilinom se izvaja pod obveznim nadzorom ravni krvnega tlaka. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo lahko zdravilo povzroči hipoglikemijo. Po operativnih posegih je treba spremljati kazalnike hematokrita in hemoglobina. V primeru nestabilnega in nizkega krvnega tlaka se odmerek zdravila zmanjša. Zanesljivih podatkov o varnosti in učinkovitosti zdravila Trental pri otrocih ni. Vdihavanje tobačnega dima povzroči zmanjšanje terapevtske učinkovitosti zdravila. Pri intravenskih infuzijah mora biti bolnik v ležečem položaju.
V Wikipediji ni opisa zdravila.
Združljivost z alkoholom
Ni združljivo z alkoholom.
Trental med nosečnostjo
Za kaj se zdravilo Trental uporablja med nosečnostjo? Ne smemo pozabiti, da je to zdravilo v tem obdobju življenja kontraindicirano..
Trental - kapalka za patologije hrbtenice
Trental je priljubljeno angioprotektivno zdravilo, ki pomaga izboljšati mikrocirkulacijo. Toda v nekaterih primerih (na primer med nosečnostjo) navodila za uporabo prepovedujejo njegovo uporabo. Kdaj ga je mogoče uporabiti in kdaj ne? Razmislite o njegovi uporabi kot kapalke.
Ko se uporablja?
Obstajajo številne bolezni, za katere je zdravilo Trental indicirano, predvsem obstajajo indikacije, kdaj se pojavijo patologije hrbtenice, obstajajo pa tudi drugi primeri, ko je to rešitev teoretično mogoče uporabiti in obstajajo indikacije za njeno uporabo. Tu so najpogostejše patologije, pri katerih je zdravilo Trental indicirano za uporabo kot primerno zdravilo:
- Ateroskleroza v posodah hrbtenice.
- Bechterewova bolezen.
- Hude kontuzije hrbtenice in njenih struktur.
- Osteohondroza.
- Zlom hrbtenice.
- Radikulitis.
- Možganska kap.
Ko se pojavijo te težave, lečeči zdravnik zelo pogosto predpiše kapalko, pa tudi intravenske / intramuskularne injekcije tega zdravila..
Kontraindikacije
V nekaterih primerih, nasprotno, ni vredno uporabljati te rešitve, tudi če jo potrebuje. Ti primeri v skladu z navodili za uporabo vključujejo:
- mladoletna starost;
- odpoved srca;
- potek nosečnosti (prav potek nosečnosti je ena najresnejših kontraindikacij v tem primeru);
- alergija na sestavine, ki so sestavni deli zdravila;
- čir na želodcu in / ali dvanajstniku;
- miokardni infarkt, ki se pojavi v akutnem obdobju;
- povečana nagnjenost k krvavitvam;
- dojenje in kratko obdobje po nosečnosti;
- odpoved srca;
- nizek krvni tlak;
- odpoved jeter;
- ledvična odpoved;
- motnje srčnega ritma;
- operacija, ki se je zgodila pred kratkim, približno teden dni pred začetkom uporabe tega zdravila.
Če je vsaj ena od opisanih situacij za vas pomembna, se posvetujte s svojim zdravnikom, da bo Trental nadomestil z nečim drugim, manj agresivnim in primernejšim v vaši posebni situaciji. To še posebej velja med nosečnostjo, saj med nosečnostjo skladi potrebujejo zlasti mehka zdravila katere koli vrste.
Stranski učinki
Ta rešitev zelo redko povzroči neželene učinke, ponavadi se pojavi največ 1 odstotek primerov. Vendar je vseeno pomembno razumeti, kakšni so lahko, da po potrebi prilagodite potek zdravljenja in morebiti raztopino nadomestite z drugo. Možni neželeni učinki, kot omenjajo navodila za uporabo, vključujejo naslednje:
- driska ali, nasprotno, zaprtje;
- boleče občutke v trebuhu;
- bruhanje, pa tudi slabost;
- napadi angine;
- srbenje kože;
- povečan srčni utrip;
- znižanje krvnega tlaka;
- Quinckejev edem;
- glavoboli;
- omotica;
- anafilaktični šok;
- pretirano močna živčnost;
- težave z vidom;
- konvulzije.
Včasih stranski simptomi niso posledica nestrpnosti do drog, ampak zaradi napačnega odmerjanja. To lahko prepoznamo po:
- omedlevica;
- konvulzije;
- slabost;
- bruhanje;
- povečan srčni utrip;
- povišana telesna temperatura.
V tem primeru je to znak, da se Trental nepravilno uporablja, morate odpreti pravilno aplikacijo.
Načelo delovanja
Če želite varno dajati kapalke in / ali injekcije zdravila, morate natančno razumeti, kako pomaga osebi zagotoviti zdravljenje. Tako deluje Trental.
Ko raztopina vstopi v krvni obtok, vpliva na poškodovane kapilare. Zahvaljujoč zdravilni učinkovini zdravila se elastičnost sten eritrocitov uspešno obnovi, povečano strjevanje trombocitov in kri začne bolje teči zaradi dejstva, da se njena skupna viskoznost izrazito zmanjša. Stene krvnih žil se tudi nekoliko razširijo zaradi dejstva, da se krči v njih zmanjšajo.
Poleg tega se v tkivih in strukturah hrbtenice normalizira presnova in obnovi izmenjava plinov. Pretok krvi se po možganski kapi obnovi skozi žile hrbtenjače. Zaradi pravilne prehrane in pravilne oskrbe živčnih končičev na mestu lezije se nadaljuje tudi prevodnost živcev..
Uporaba
Uporaba zdravila se lahko zelo razlikuje. Lahko ga dajemo s kapalko, mimogrede po kapljicah, raztopino pa lahko dajemo tudi v obliki injekcije, curka.
Za pripravo injekcij / raztopine morate vzeti zdravilo Trental v količini 1-6 ampul (količino izbere lečeči zdravnik), nato pa ga zmešati s 5% glukozo ali fiziološko raztopino. Mešanico je treba injicirati dovolj hitro, v eni uri, da je učinkovitost največja. Uvajanje se izvede enkrat ali dvakrat na dan. Ne morete vnesti več kot 12 ampul na dan (kar je približno enako 1200 mg).
Druga možnost je lahko brizgalna injekcija, to je običajna injekcija. V tem primeru se ena ampula injicira 1-2 krat na dan približno 5 minut..
Na koncu lahko kapalko nadomestite z jemanjem zdravila v obliki tablet, ki jih je treba jemati s hrano. V tem primeru se največji dnevni odmerek ne razlikuje od odmerka kapalke - 1200 g. Trental morate jemati po 100-400 mg 2-3 krat na dan.
Ne glede na obliko, raztopino ali tablete je potek zdravljenja izbran posebej za vsako osebo. Lahko se giblje od nekaj (običajno nekaj) tednov do več mesecev, odvisno od posebne situacije in od vrste indikacij za uporabo.
Pomembne opombe
Pred uporabo Trentala si je treba zapomniti še nekaj stvari, tudi če obstajajo jasne indikacije za uporabo:
- Med nosečnostjo se raztopina ne jemlje. Jemanje zdravila Trental med nosečnostjo lahko povzroči negativne posledice. Poleg tega navodila za uporabo kažejo, da je ogroženo tudi obdobje po nosečnosti.
- Poleg nosečnosti je pomembno vedeti, da lahko raztopina v mladosti, mlajši od 18 let, povzroči negativne učinke.
- Jemanje alkoholnih zdravil ne vpliva na učinkovitost zdravila.
"Trental" (ampule): navodila za uporabo, sestava in pregledi
V skladu z navodili za uporabo je "Trental" v ampulah priporočljiv za uporabo, če se ugotovijo težave s pretokom krvi na ravni majhnih krvnih žil. Zdravilo je učinkovito zaradi prisotnosti pentoksifilina, sestavine, ki poveča reološke lastnosti krvi. Priporočljivo je, da "Trental" uporabljate strogo pod nadzorom strokovnjaka, da izključite možna tveganja za bolnika..
Tehnične informacije
V navodilih za uporabo za ampule "Trental" proizvajalec navede, kakšne naj bodo lastnosti in videz zdravila. Zdravilo se proizvaja v obliki koncentrata, nima barve. Tekočina mora biti praktično prozorna. En mililiter vsebuje učinkovino pentoksifilin v količini 20 mg. Kot dodatna sestavina sta bila uporabljena natrijev klorid in prečiščena voda, obdelana tako, da jo je mogoče varno dajati z injekcijami. Prostornina ene ampule je 5 ml. Točko preloma zagotovi proizvajalec. En paket običajno vsebuje pet takih izvodov.
Farmakologija
Kot lahko ugotovite iz navodil za uporabo za ampule "Trental", to zdravilo spada v razred stabilizacije in izboljšanja kakovosti pretoka krvi na ravni mikroskopskih žil. Orodje spada v kategorijo vazodilatacijskih. Pod vplivom pentoksifilina postane viskoznost krvi nekoliko nižja, medtem ko se reološke lastnosti stabilizirajo in povečajo. To je posledica značilnosti eritrocitov. Deformabilnost takšnih celic je lahko poslabšana, Trental pa pomaga pri njegovi normalizaciji. Hkrati agregacija trombocitov in eritrocitov postane manj aktivna. Študije so pokazale, da pri osebah, ki prejemajo zdravilo "Trental", fibrinogen v krvnem obtoku opazimo v zmanjšani koncentraciji, medtem ko se aktivnost levkocitov nekoliko zmanjša. Raziskave kažejo, da pentoksifilin pomaga zmanjšati adhezivne lastnosti žilnega endotelija in levkocitov.
Navodila za uporabo, ki spremljajo ampule Trental, pojasnjujejo dejstvo, da aktivna sestavina temelji na izdelkih za preoblikovanje ksantina. Ta spojina zavira aktivnost PED (fosfodiesteraze). Pod njegovim vplivom se ciklični AMP kopiči v celicah počasneje. Ta učinek je v prvi vrsti opazen v celičnih strukturah gladkih mišičnih vlaken. Hkrati pentoksifilin pozitivno popravlja strukturne značilnosti krvnih telescev.
Farmakologija: odtenki
Izdelan v ampulah, "Trental" vsebuje derivat ksantina, ki ima miotropni učinek, zaradi česar se lumni krvnih žil nekoliko razširijo. Zaradi te lastnosti pentoksifilin zmanjša periferni vaskularni upor. Med zdravljenjem so pacientove koronarne žile zaradi vnosa zdravila Trental nekoliko širše.
Ugotovljen je bil šibek pozitiven inotropni učinek učinkovine "Trental". To zadeva predvsem srčni sistem. Če je zaradi nekaterih razlogov motena mikrocirkulacija v nekaterih delih telesa, se zaradi pentoksifilina nekoliko izboljša. V primeru kršitev pretoka krvi v možganskih strukturah, "Trental" pomaga oslabiti neprijetne simptome patološkega stanja.
Raztopina za injiciranje "Trental", ki jo vsebujejo ampule, se lahko daje v primeru okluzivnih patologij, ki vplivajo na stanje perifernega arterijskega sistema. S takim tečajem zdravil lahko bolnik hodi večjo razdaljo in veliko manj pogosto trpi zaradi krčev med nočnim počitkom, zlasti v mišicah nog. Pod vplivom pentoksifilina se sindrom bolečine v času počitka zmanjša.
Kinetika
Po injiciranju injekcije "Trental" se učinkovina porazdeli po telesu. Porazdelitveni volumen pentoksifilina je precej velik, pol ure po infuziji 200 mg raztopine zdravila je ocenjen na 168 litrov. Zdravilo ima precej velik očistek - približno 4,5-5,1 l / min. Niti sama glavna učinkovina niti produkti njene predelave ne morejo vstopiti v spojino s plazemskimi beljakovinami.
Procesi preoblikovanja so v glavnem lokalizirani v jetrnih celicah, eritrocitih. Glavni aktivni produkt takšne reakcije je odkrit v krvnem serumu pri dvakratni koncentraciji matične spojine. Ta presnovek in pentoksifilin sta reverzibilno povezana z biokemijskim mehanizmom ravnotežnega redoksa. Trenutno se je v znanosti odločilo, da pentoksifilin in njegov glavni presnovek obravnavata kot enoto, ki zagotavlja učinek terapevtskega programa. Ta pristop nam omogoča, da govorimo o večji razpoložljivosti aktivne komponente..
Kinetika: nadaljevanje teme
Kot lahko ugotovite iz priloženih navodil za uporabo za pripravo injekcij "Trental", se aktivna sestavina zdravila popolnoma spremeni, ko je v človeškem telesu. Razpolovni čas po dajanju zdravila v veno je ocenjen na 96 minut. Približno 90% zaužite spojine izloči ledvični sistem. V vodi topni reakcijski produkti se zaznajo v urinu.
Kot je razvidno iz navodil za uporabo, se zdravilo "Trental" lahko daje intravensko, če ima bolnik odstopanja v delovanju ledvičnega sistema. V tem primeru je treba upoštevati upočasnitev procesa izločanja produktov transformacije aktivnega presnovka. Če je okvarjeno delovanje ledvic, se lahko razpolovni čas izločanja podaljša. Hkrati se povečuje absolutna biološka uporabnost glavne sestavine.
Kdaj bo pomagalo?
Vse indikacije za uporabo so navedene v navodilih za uporabo. Intravenske injekcije zdravila "Trental" se dajo v primeru okluzivne bolezni, ki prizadene periferni arterijski sistem. Zdravilo se uporablja, če je takšna kršitev nastala v ozadju diabetesa, ateroskleroze. Pogosto se zdravilo "Trental" uporablja za angiopatijo pri diabetikih, občasno klavdikacijo. Sestava se lahko uporablja za odpravljanje trofičnih motenj. V tem primeru so indikacije gangrena, območja trofične razjede. Proizvajalec priporoča, da se zdravilo daje kot del terapevtskega tečaja, namenjenega odpravi motenj krvnega pretoka v očesni žilnici, mrežnici.
Med indikacijami so kršitve pretoka krvi v možganskih strukturah. Trentalne injekcije so indicirane, če je oseba bolna z cerebralno aterosklerozo, saj pentoksifilin pomaga ublažiti posledice patologije. Lažje se koncentriramo, spomin se izboljša in verjetnost motenj je veliko manj verjetna. Včasih so predpisane injekcije po možganski kapi in za odpravo ishemije. Študije so pokazale učinkovitost zdravila "Trental" pri zdravljenju otoskleroze. Zdravilo pomaga, če degenerativne procese povzročajo patologije žilnega sistema notranjega ušesa. Pomaga vam nekoliko izboljšati sluh..
Pravila za sprejem
Da bi bila rešitev Trental koristna, jo morate uporabljati strogo pod nadzorom zdravnika. Zdravnik izbere odmerek in določi, kako natančno je vbrizgavanje sredstva v določenem primeru najbolje. V tem primeru bo strokovnjak ocenil značilnosti motenj in stopnjo njihove resnosti ter upošteval, kako dobro bolnik prenaša pentoksifilin. Običajno je en odmerek od 0,1 do 0,6 g zdravila. "Trental" se razredči v četrtini ali pol litra natrijevega klorida (koncentracija raztopine - 0,9%). Ringerjevo tekočino lahko uporabimo za redčenje. Zdravilo se uporablja enkrat ali dvakrat na dan. Dovoljeno je kombinirati "Trental" z nekaterimi drugimi rešitvami, vendar je treba najprej opraviti preskus združljivosti. Proizvajalec v spremni dokumentaciji določa: dovoljena je uporaba strogo prozornih tekočin.
Kot je navedeno v navodilih za uporabo zdravila "Trental", morajo injekcije, ki vključujejo uvedbo 100 ml zdravila, trajati vsaj eno uro. Če želite povečati učinkovitost takšnega tečaja, lahko vanj vključite namenjeno za interno uporabo "Trental". Skupni dnevni odmerek je do 1,2 g. Pri predpisovanju terapevtskega tečaja zdravnik upošteva, ali obstajajo sočasne bolezni, katere. Na primer, včasih je potrebna terapija zaradi kroničnega srčnega popuščanja. To vas prisili, da prilagodite količino uporabljenega zdravila. Da zagotovite, da je postopek infuzije pod stalnim in jasnim nadzorom, je priporočljivo uporabiti infuzijo.
Varnost na prvem mestu
Intravenski "Trental" se lahko predpiše, če bolnik trpi zaradi močnih glavobolov, je stanje kot celota ocenjeno kot hudo. Tudi zapleteni primeri spadajo gangrena, trofična žarišča razjed, ocenjena kot tretja ali četrta stopnja patološkega procesa. Za lajšanje bolnikovega stanja je "Trental" predpisan v dolgem postopku. Čez dan morate prejeti 1,2 g zdravila. Priporočljivo je, da količino razdelite na dve injekciji; v vsakem postopku mora bolnik prejeti polovico. Vsak od predstavitev naj traja vsaj šest ur. Če želite pravilno oceniti optimalni odmerek za pravega pacienta, morate poznati bolnikovo težo in pomnožiti z 0,6. To količino je treba injicirati v eni uri. Na primer, na dan za bolnika, ki tehta 70 kg, je odmerek, izračunan po tej formuli, en gram. Za nekoga, ki tehta deset kilogramov več, odmerek postane 150 mg večji.
V opombi Trental proizvajalec priporoča prehod z injekcijske oblike na peroralno, če je treba zdravljenje nadaljevati z vzdrževalnim tečajem. V primeru nezadostne ledvične aktivnosti in očistka kreatinina manj kot 30 enot je treba odmerek zmanjšati za tretjino ali polovico. Specifični kazalniki so določeni z značilnostmi tolerance zdravila za bolnikovo telo. V primeru hudih jetrnih motenj se odmerek izbere tudi individualno..
Subtilnosti terapije
Iz navodil za ampule "Trental" lahko ugotovite, da se zdravilo lahko uporablja, če ima bolnik nizek krvni tlak. Ta država še posebej skrbno zavezuje k spremljanju napredka sprememb. Sprva je treba dati pentoksifilin v najmanjšem odmerku. To velja tudi za uporabo zdravila pri ljudeh, pri katerih je tveganje za znižanje krvnega tlaka zelo visoko. To je značilno za hudo ishemijo, cerebralno stenozo, pomembno za pretok krvi. Postopoma zdravnik povečuje odmerek in se osredotoča na odziv pacientovega telesa.
Neželene posledice
Možnost neželenih učinkov je opisana v priloženih navodilih za uporabo. Ampule zdravila "Trental" vsebujejo pentoksifilin, ki lahko povzroči meningitis in epileptične napade. Znano je, da so nekateri bolniki imeli bolečino in omotico. Jemanje zdravila je povezano z nevarnostjo vznemirjenosti, tesnobe, motenj spanja, odpovedi pogostosti in stopnje ritma srčnega utripa. Trental lahko povzroči znižanje tlaka, vročinski utripi, krvavitev. Obstaja nevarnost kserostomije, izgube teže, atonije črevesja, občutka prenatrpanosti v želodčni votlini. Nekateri bruhajo in bruhajo, včasih pa imajo težave z blatom. Znano je, da je uporabo zdravila "Trental" pri nekaterih bolnikih spremljala holestaza, povečanje aktivnosti jetrnih encimov v krvnem obtoku.
V priloženem zdravilu, namenjenem intravenskim injekcijam, intramuskularno, navodilih za uporabo zdravila "Trental" proizvajalec navaja tveganje za nevtro-, levko-, pancito-, trombocitopenijo. Obstaja nevarnost zmanjšanja koncentracije fibrinogena v krvnem obtoku. Terapevtski tečaj spremlja nevarnost skotoma, okvare vida. Znano je, da so se pri nekaterih bolnikih med zdravljenjem nohti lomili, otekanje je skrbelo, pojavile so se kožne reakcije. Obstaja tveganje za anafilaktični šok, angioedem, bronhialni krč.
Ali se splača poskusiti?
Ker je zdravilo predpisano pogosto, lahko najdete veliko pregledov, ki govorijo o njegovi učinkovitosti, preprostosti in jasnosti navodil za uporabo. Cena zdravila Trental je približno 160 rubljev na pakiranje s petimi ampulami zdravila. Ker morate v okviru enega tečaja kupiti precej paketov, je zdravljenje na splošno za družinski proračun drago. In vendar so osebe, ki so uporabljale to sestavo, ugotovile, da se razmerje med stroški terapevtskega programa in pozitivnimi vidiki njegovega prehoda med seboj ujemata, orodje se v celoti upravičuje. Kot lahko sklepamo iz posebnih virov, namenjenih zbiranju neodvisnih mnenj, Trental na splošno ustreza pacientom, njegova uporaba pa, čeprav povzroča neželene posledice, omogoča obvladovanje bolezni.
Bolniki ugotavljajo, da se najpogosteje med jemanjem zdravil pojavijo manjši neželeni učinki - boli, vrti v glavi, moti blato. Vsi preidejo skupaj z zaključkom programa.
Včasih ne moreš
Strogo je prepovedano predpisovati zdravilo Trental ob akutnem srčnem napadu. Zdravilo se ne uporablja za možganske krvavitve in obsežne krvavitve v mrežnici. Nepravilna uporaba lahko povzroči poslabšanje stanja. Zdravilo "Trental" je kontraindicirano v primeru močne krvavitve, saj se lahko aktivira pod vplivom pentoksifilina. Ni predpisan za mladoletnike, nosečnice in doječe matere. Trenutno znanstveniki nimajo dovolj informacij, da bi lahko z zaupanjem trdili, da je zdravilo koristno in varno za te kategorije bolnikov. Visoka stopnja telesne dovzetnosti za pentoksifilin in produkte njegove transformacije ter pomožne spojine, ki jih uporablja proizvajalec sestavka, postane stroga omejitev..
V nekaterih primerih je mogoče uporabiti zdravilo "Trental", vendar le, če se zdi realno nenehno spremljati spremembe vitalnih kazalnikov notranjih pacientovih sistemov. To velja zlasti za hude srčne aritmije in nizek krvni tlak, pri katerih lahko pentoksifilin povzroči nadaljnje zmanjšanje kazalnika. Izjemno previden "Trental" se uporablja v ozadju kršitev in pomanjkanja srca, jeter in ledvic v hudi ali kronični obliki. Če je bil bolnik pred kratkim operiran, je zdravilo "Trental" indicirano le, če lahko specialist neprestano preverja bolnikovo stanje. Podobno stanje velja za posameznike, pri katerih je tveganje za krvavitev nadpovprečno.
Mati in otrok
Znano je, da majhna količina pentoksifilina lahko vstopi v mleko. To dejstvo je treba upoštevati pri predpisovanju zdravila Trental doječi materi. Na splošno se po potrebi uporaba sestave in laktacije začasno ustavi. Proizvajalec opozarja na dejstvo, da ni zanesljivih informacij, ki bi nam omogočale, da lahko govorimo o posledicah uporabe zdravila "Trental" pri tej kategoriji bolnikov..
Odtenki terapevtskega programa
Imenovanje "Trental" v ozadju diabetesa mellitusa v primeru, ko se bolniku prikažejo hipoglikemična zdravila, je povezano z nevarnostjo hipoglikemije, če bolnik uporablja zdravila v velikih odmerkih. Zdravnik prilagodi odmerek hipoglikemičnih spojin in priporoča tudi pogostejše preverjanje kakovosti krvi. Če mora bolnik uporabljati antikoagulanse, je treba med "Trental" nenehno preverjati kazalnike strjevanja krvi. Če je bila operacija pred kratkim prenesena, je treba nenehno preverjati koncentracijo hemoglobina v bolnikovi krvi in jemati vrednosti hematokrita.
V primeru nestabilnosti krvnega tlaka in nizkih vrednosti uporabite "Trental" v najmanjšem odmerku. V starosti je v nekaterih primerih treba zmanjšati odmerek, vendar ne vedno. Intravenska infuzija se opravi po vodoravnem postavljanju bolnika. Znano je, da kajenje lahko zmanjša učinkovitost programa zdravil.
Ali obstaja kakšna alternativa?
Če je treba zdravilo zamenjati, se je treba o tem dogovoriti z lečečim zdravnikom ob upoštevanju sestave, podane v navodilih za uporabo zdravila Trental. Farmacevtski izdelki lahko delujejo kot analogi tega zdravila:
- "Pentoksifilin".
- "Latren".
- "Agapurin".
Zdravilo "Flexital", proizvedeno v obliki tablet, ima dober sloves. Stane nekoliko manj kot Trental, proizvaja pa ga belorusko podjetje. Orodje se je dobro izkazalo pri ozeblinah, uporablja se pri krčnih žilah, trombozi, predpisano je za okvare perifernega krvnega pretoka in podobne težave v možganskih strukturah.
Potencialni analog zdravila "Trental" lahko imenujemo zdravilo "Pentylin". Tudi cena je nizka, veliko cenejša od zgoraj obravnavanega zdravila. Pogosteje se predpisuje v primeru ishemičnega napada in za korekcijo diabetesa. Orodje se lahko uporablja za stabilizacijo pretoka krvi v srcu, oslabitev otoskleroze.