Simptomi in zdravljenje rektalnih polipov
Polipozne tvorbe danke in debelega črevesa se lahko pojavijo pri moških in ženskah katere koli starosti. V proktologiji so bili primeri razvoja patologije zabeleženi tudi pri majhnih otrocih. Sodobna medicina še ni ugotovila vzroka te patologije. Nekateri strokovnjaki so prepričani, da polipi v danki, katerih simptomi in zdravljenje so posamezni, nastanejo kot posledica virusne okužbe, vendar ta hipoteza ni potrjena. Zdravniki opazijo vzorec: polipoza se pogosteje razvije pri bolnikih s kroničnim kolitisom ali ljudeh z nizko kislostjo.
Kaj so rektalni polipi
Polip izgleda kot izrastek epitelijskega, vezivnega ali žleznega tkiva, ki se lahko razporedi v maternico, maksilarni sinus, organe prebavil. Če tvorbo najdemo v analnem kanalu, to kaže na rektalno polipozo. Patologija je registrirana v mednarodni klasifikaciji bolezni pod kodo ICD 10. Tako kot drugi podobni izrastki ima tudi analni polip vse znake benignega tumorja:
- praktično ni vpliva patologije na počutje;
- podobnosti z atipično strukturo ni;
- brez metastaz.
Dolgotrajna rast rektuma se lahko postopoma spremeni v maligni tumor (imenuje se kolorektalni rak). Medicina polip opredeljuje kot predrakavo bolezen. Rektalna polipoza se praktično ne pojavi na zdravih tkivih. Pred patologijo je vnetni proces, ki ga povzročijo enteritis, kolitis, čir, tifusna mrzlica itd. Črevesna diskinezija ali zaprtje postane plodna tla za bolezen. Vendar se rektalni polip pri otroku razvije brez sočasnih bolezni..
- Pelin iz bolh v stanovanju - tinktura in decokcija. Ali trava pomaga in kako odstraniti bolhe s pelinom
- Kotleti z jetri: recepti s fotografijami
- Datumi - koristi in škode za telo žensk in moških. Zakaj so datumi koristni?
- Vlaknasta. Sestavljen je iz vezivnega tkiva, ki se pogosto tvori na hemoroidu. Obstajajo primeri, ko vlaknati polipi v danki, katerih definicija simptomov in zdravljenje, s katerimi se ukvarja zdravnik-proktolog, rastejo do velikih velikosti in jih najdemo med odvajanjem, ko padejo v anus.
- Hiperplastična. Je majhne velikosti in je pogosteje diagnosticirana pri starejših. Kot samostojno bolezen hiperplastični rektalni polip redko najdemo. Praviloma služi kot začetna oblika papilomov in adenomov..
- Adenomatozno. Najpogostejša oblika polipoze je gosta in gladka rožnata kroglica brez razjed. Po teksturi je adenomatozni polip podoben črevesni sluznici.
- Villous. Za razliko od adenomatoznega polipa nima nog. Tvorba ima široko podlago, ki je varno pritrjena na rektalno tkivo. Struktura viloznega polipa je podobna gobici, razdeljeni na lobule, ki krvavijo ob vsakem dotiku.
Simptomi
- Iztrebki s sluzi.
- Ponavljajoče se krvavitve iz analnega prehoda.
- Če so prisotni veliki polipi, se razvijejo simptomi črevesne obstrukcije (krči, bolečina).
Zdravljenje z ljudskimi zdravili
Polipi debelega črevesa in danke se pogosto razvijejo v maligni tumor, zato je izredno pomembno, da takoj začnemo zdraviti bolezen. Sodobna medicina pogosto uporablja kirurški poseg, vendar je ta metoda za mnoge nezaželena. Zdravila za benigne formacije niso predpisana, zato postane netradicionalna terapija ustrezna rešitev. Zdravljenje polipov z ljudskimi zdravili omogoča bolnikom, da se izognejo operaciji in popolnoma pozdravijo polipozo.
- Zdravljenje s celandinom. Zmešajte dva dela šentjanževke, cvetove ognjiča in tri dele celandina. Nalijte 2 žlici. l. dobljena mešanica je 0,5 litra vrele vode in pustite, da se infundira 6-8 ur. Vzemite infuzijo za polipe v danki, 100 g trikrat na dan pred obroki.
- Klistir s celandinom. Pripravite juho, kot je opisano zgoraj. Zjutraj in zvečer naredite klistir z infuzijo (po 100 gramov). Potek zdravljenja traja 5 dni, nato naredite 3-dnevni odmor in ponovite postopke.
- Iglasta juha. Ena umetnost. l. iglice bora ali smreke prelijemo z litrom vroče vode in kuhamo 30-40 minut na majhnem ognju. Ko juho vlijemo v stekleno posodo, da se piva 3 ure. Čaj jemljemo za polipozo 3 tedne, 0,5 skodelice pred vsakim obrokom.
Operacija za odstranitev polipa
Pravočasna operacija odstranjevanja ne le velikih, temveč tudi majhnih tvorb danke je glavni preventivni ukrep za preprečevanje raka na črevesju. To je posledica dejstva, da zdravljenje polipov z zdravili ni učinkovito. Grudice, diagnosticirane s kolonoskopijo, je treba kirurško odstraniti in poslati na biopsijo. Pogosta kirurška zdravljenja polipoze so:
- izrezovanje polipov z endomikrokirurškimi sredstvi;
- poliektomija (izrezovanje s kolonoskopom ali rektoskopom);
- resekcija črevesnega območja z izrastki;
- transaknalna ekscizija.
Polipi v danki: simptomi in zdravljenje, zdravila, kirurški posegi
Rektalni polipi - patološko razraščanje sluznice organa. Ko lokalizirajo žarišča celičnih deformacij v anusu, govorijo o analnih polipih. Končna diagnoza se postavi na podlagi laboratorijskih, digitalnih in endoskopskih raziskovalnih metod. Med pregledom je treba razlikovati analni izrastek na sluznici od hemoroidov. Če ni ustreznega zdravljenja, obstaja tveganje za malignost tkivnih celic in nastanek raka rektuma.
Značilnosti analnih polipov
Analni polip je ena od lokalizacij rektalnih novotvorb, ki temelji na spremembah na sluznicah anorektalnega prostora. Polipoidna žarišča so lahko lokalizirana ali večkratna, vežejo se na sluznične strukture s širokim dnom - stromo ali dolgo nogo.
Oblika tumorja je različna:
- ovalna,
- kroglast, podoben hruški ali gobi.
Povprečna velikost žarišč polipoze se giblje med 2-4 cm. Tumor, večji od 4 cm, velja za velikanskega. Tumor raste znotraj črevesnega lumena. Ko je lokaliziran bližje anusu, lahko polip pade iz analnega sfinktalnega obroča. Barva polipa običajno sovpada s senco sluznice, ki obdaja črevesje. Bolezen se pojavlja pri bolnikih v kateri koli starosti.
Opomba: pri bolnikih, starejših od 30 let, analne polipe diagnosticirajo pri 5% bolnikov. Pri bolnikih, starejših od 50 let, se tveganje za razvoj analnih polipov poveča na 25%.
Simptomi
Simptomi so neposredno odvisni od lokalizacije patološkega žarišča, strukturnega in morfološkega tipa in velikosti. V zgodnjih fazah razvoja je klinična slika zamegljena, za katero ni značilna jasnost manifestacij. V prisotnosti kombiniranih patologij prebavnega trakta ali rektuma je primarna klinika podobna poslabšanju glavnih bolezni.
Ko se fokus polipoze poveča ali ko se pridružijo zapleti, ločimo naslednje značilne znake:
- Občutek nelagodja;
- Boleče črevesje
- Nečistoče krvi ali gnoja v blatu:
- Stalna vlaga v anusu;
- Pogosta potreba po iztrebljanju.
Mnogi bolniki v analnem prostoru občutijo tujek. Poleg tega se pridružijo srbenje, pekoč občutek, lokalne reakcije. Pogost simptom je pojav krvi v blatu. Pri dolgotrajni krvavitvi je verjeten razvoj posthemoragične anemije zaradi pomanjkanja železa.
V ozadju analne polipoze, splošnega dela črevesja, je mehanizem prebavnega sistema redko moten. Pri velikih količinah žarišč polipoze, nestabilnosti blata se lahko razvije stalno zaprtje.
Opomba! Pri dolgotrajni krvavitvi je verjeten razvoj posthemoragične anemije zaradi pomanjkanja železa.
Taktika zdravljenja
Postopek zdravljenja je predpisan v skladu s simptomatskimi manifestacijami, velikostjo in strukturo žarišča polipoze.
Kliniki ločijo:
- Pričakovane taktike, ko imajo zdravniki raje ugodnejše obdobje kot odstranitev.
- Kirurško zdravljenje z radikalno rešitvijo problema.
- Zdravljenje z zdravili, če je nemogoče izvesti operacijo ali če se dodajo zapleti.
- je simptomatsko,
- dopolnjuje radikalno metodo?
- ne velja za učinkovite taktike za polipe.
Operacija
Kirurška operacija je ustrezna metoda zdravljenja žarišč polipoze katere koli lokalizacije. Glavna težava pri odstranjevanju polipa je povezana z oddaljenostjo tumorja od anorektalnega prostora..
Priprava na kirurški poseg katerega koli volumna vključuje naslednje obvezne ukrepe:
- Antibiotska terapija za zmanjšanje tveganja pooperativne okužbe;
- Recept protivnetnih zdravil za aktivno vnetje:
- Čiščenje črevesja s klistirji ali zdravili na predvečer operacije se izvaja na enak način kot čiščenje z Fortransom za kolonoskopijo;
- spoštovanje diete 3 dni pred operacijo in absolutna lakota na predvečer dogodka.
Pri izbiri načina odstranjevanja upoštevajte:
- klinična anamneza bolnika,
- starost, stopnja in tveganja za maligno rast,
- kombinacija s hemoroidi,
- lokalizacija in druga merila.
Glavne tehnike so:
- Transanalna ekscizija presredka. Metoda je učinkovita pri polipih, ki se nahajajo v bližini analnega sfinktra. Med operacijo se presredek čim bolj razširi ali raztegne, dokler se mišične strukture sfinktra popolnoma ne sprostijo. Ko je noga povojena ali stisnjena, se polip izreže.
- Elektrokoagulacija ali polipektomija. Metoda odstranjevanja posebne električne zanke, ki ji sledi kauterizacija površine rane. Učinkovit proti majhnim penastim polipom.
- Kolonoskopija. Metoda vam omogoča odstranjevanje izrastkov z endoskopsko metodo. Odstranjevanje se izvede s pomočjo kolonoskopa, ki omogoča dostop do vseh kirurških instrumentov do polipoznega žarišča. Opis postopka za kolonoskopijo v tem članku.
- Kolotomija. Abdominalna kirurgija z visoko lokalizacijo. Kompleksen in resen obseg operacije, ki zahteva dolgo pooperativno okrevanje, povezano z zapleti.
- Resekcija danke. Metoda se uporablja samo za malignost tumorja. Med operacijo se odstrani del črevesja skupaj z novotvorbo ali celotnim organom, čemur sledi tvorba stome.
Vse metode kirurškega zdravljenja vključujejo uvedbo splošne anestezije. Obdobje okrevanja se lahko razlikuje od 3 dni do enega meseca. Vse je v celoti odvisno od količine manipulacije. Poleg tega pacienti upoštevajo zaščitni režim in posebno terapevtsko prehrano.
Vse kirurške metode vključujejo uvedbo splošne anestezije.
Zdravljenje z zdravili: mazila, obloge in svečke za rektalne polipe
Zdravljenje polipov je možno pri izrastkih, ki so lokalizirani v bližini anusa ali na razdalji do 10 cm od anusa.
Med lokalnimi pripravki še posebej ločimo mazila in liniment:
- Heparinsko mazilo. Zdravilo pomaga redčiti kri, preprečuje razvoj hemoroidov v ozadju polipov, preprečuje trombozo in vnetja. Olajša bolečino in nelagodje.
- Troxevasin gel. Zdravilo ima lokalni anestetični in dekongestivni učinek, uporablja se za zdravljenje krvavitev in ima izrazit protivnetni učinek..
- Metiluracilova krema. Sredstvo širokega spektra v proktološki praksi. Mazilo pomaga povečati regenerativno sposobnost vaskularnih celic, zmanjša vnetje, odpravi otekline in pomaga zmanjšati količino polipov ali hemoroidov.
- Reliefna krema. Orodje se uporablja za zdravljenje mikrorazpok, zaustavitev krvavitve in odpravo vnetnega procesa. Mazilo ima terapevtski ali profilaktični učinek.
- Ihtioolno mazilo. Liniment zmanjša volumen polipa, odpravi otekanje in vnetno žarišče, poveča lokalni pretok krvi, poveča odpornost žilnih sten na negativne učinke.
- Hepatrombin G. Zdravilo se uporablja za zmanjšanje volumna novotvorb znotraj rektuma. V ozadju zdravljenja bolečina izgine, krvavitev se odpravi.
Vsa ta zdravila se uporabljajo za lajšanje poteka hemoroidne bolezni, pomagajo zmanjšati lokalne simptome analne polipoze.
Poleg lokalnih mazil se kot simptomatsko zdravljenje uporabljajo svečke in svečke:
- Sveče Anuzol. Zdravilo zmanjšuje krče, bolečino, olajša odvajanje blata, odpravlja vnetja. Zeliščne sestavine v sestavi pozitivno vplivajo na sluznice, pomagajo zmanjšati tumor.
- Svečke Proctosan z lidokainom. Anestetik, ki je vključen v sestavo, vam omogoča hitro reševanje problema bolečega črevesja. Uporablja se za zdravljenje mikrorazpok v anusu.
- Relief sveče. Učinkovito sredstvo za zapleteno analno polipozo. V redni uporabi je težava z zaprtjem rešena, saj se v obliki zdravila tak učinek imenuje neželeni učinek..
Poleg tega se lahko predpišejo svečke Proctosedil, Ginkor Procto, svečke iz morske krhlike. Žal nobeno zdravilo ne more odpraviti polipa ali nekako vplivati na njegovo odstranitev..
Opomba: včasih se ob stalni uporabi zdravil količina posameznih polipov zmanjša, vendar se v tem primeru poveča tveganje za neželene učinke dolgotrajne uporabe zdravil.
Zdravljenje hemoroidov
Simptomatski znaki polipoze in analnih hemoroidov so si med seboj podobni. Polipa, ki pade iz anusa, ni vedno mogoče takoj ločiti od hemoroidov.
Običajno so pri zdravljenju hemoroidov v ozadju polipa predpisana simptomatska zdravila:
- spazmolitiki,
- zdravila proti bolečinam,
- protivnetno.
Ko kirurško odstranimo polip, se odstrani tudi hemoroid. Obe bolezni negativno vplivata na splošno bolnikovo stanje in zahtevata takojšnjo ustrezno korekcijo..
O metodah zdravljenja polipov rektuma zdravnik pripoveduje v tem videu:
Napoved za črevesne polipe je ob pravočasnem odkrivanju in zdravljenju ugodna. Malignost tumorskih celic se lahko pojavi pod vplivom več dejavnikov, na primer z dedno nagnjenostjo ali obremenjeno klinično anamnezo. S taktiko pričakovanja morajo bolniki redno opravljati preventivne preglede..
Ali je treba odstraniti polipe v želodcu, ugotovite v našem članku tukaj.
Lahko se dogovorite za sestanek z zdravnikom neposredno na našem viru.
Polipi v danki: simptomi, zdravljenje, zapleti
Polipi v danki so benigne epitelijske novotvorbe, ki se nahajajo na stenah črevesja in rastejo v njegov lumen.
Med sigmoidoskopijo jih najdemo pri 7,5% odraslih bolnikov. Toda zdravniki verjamejo, da je ljudi s to boleznijo veliko več, saj je praktično asimptomatska. Po nekaterih poročilih najdemo novotvorbe v danki med obdukcijo pri 30% bolnikov.
Črevesni polipi veljajo za precej nevarno predrakavo bolezen, kar pomeni, da se pogosto izrodijo v maligne tumorje. Najpogostejši so pri ljudeh, ki uživajo večje količine mastne hrane..
Razvrstitev
Glede na histološko strukturo so te novotvorbe razvrščene na naslednji način:
Vlaknasti rektalni polipi se razvijejo iz žleznega tkiva in jih opazimo pri približno 20% bolnikov. V večini primerov so videti kot goba s širokim steblom, lahko pa imajo tudi razvejano ali kroglasto obliko.
Ta vrsta izrastka nastane tudi iz epitelijskega tkiva. So vozli na kratkih širokih nogah ali se širijo vzdolž sten rektuma. Vilozni (flisni) polipi so bogati s krvnimi žilami, zato imajo svetlo rdečo barvo. Velikost teh tvorb lahko doseže 3 cm. Pogosto se razjedejo in krvavijo. V 40% primerov so ti izrastki maligni.
So majhne ciste, ki temeljijo na cevastih depresijah črevesnega epitelija. To so majhne novotvorbe, katerih velikost ne presega 0,5 cm, imajo mehko konsistenco in se nekoliko dvignejo nad površino sluznice, zato je bolezen v večini primerov asimptomatska
Vlaknasti polipi so precej gosti in se praktično ne razlikujejo po barvi od sluznice. V premeru lahko dosežejo 2-3 centimetre. Takšne novotvorbe praktično ne krvavijo in razjede se ne pojavijo na njihovi površini, v nekaterih primerih pa se lahko degenerirajo v maligni tumor..
Glede na število novotvorb so razvrščene na naslednji način:
- razpršeni: njihov pojav opazimo pri družinski polipozi, skoraj nemogoče jih je prešteti;
- samski: najpogosteje gre za eno veliko rast;
- večkratno: običajno polipi rastejo v skupinah (v nekaterih primerih kaotično).
Razlogi
Razlogi za pojav takšnih novotvorb vključujejo:
- kronična črevesna bolezen (proktosigmoiditis, kolitis, ulcerozni kolitis). Te patologije povzročajo degenerativne spremembe na rektalni sluznici, kar vodi do nastanka polipov;
- akutne nalezljive bolezni (salmoneloza, dizenterija, rotavirusna okužba). Če jih v akutnem obdobju ni mogoče ustaviti, se v sluznici pojavijo strukturne spremembe in poruši se celovitost celičnih struktur, kar kasneje postane predpogoj za nastanek izrastkov;
- hipodinamija. Sedeči življenjski slog vodi do zastojev, zaradi česar je moten odtok limfne tekočine in venske krvi in pride do edema. Vse to poslabša zaprtje in tvori spremembe v danki za nadaljnje tvorjenje novotvorb;
- nepravilna prehrana. Pogosto se novotvorbe v črevesju oblikujejo s pogosto uporabo mastne hrane in hitre hrane. Uživanje takšne hrane postane vzrok za prebavne motnje in negativno vpliva na sluznico;
- hormonske motnje. Pojavijo se kot posledica endokrinih bolezni ali med menopavzo pri ženskah.
Simptomi polipov v danki
Majhne tvorbe pri pacientu ne povzročajo neprijetnih simptomov; jih je mogoče zaznati med pregledom, ki se izvaja za diagnosticiranje drugih patologij. Rast, ki je dosegla veliko velikost, se lahko pokaže. V tem primeru obstajajo znaki, značilni za druge črevesne patologije..
Motnje blata
Ta težava se pojavi že v zgodnji fazi bolezni. Oseba ima dolgotrajno zaprtje, saj polip, ki raste v črevesni lumen, preprečuje sproščanje blata.
Sprva je zaprtje redko in sledi driska. Ohlapno blato postane posledica draženja sluznice.
V prihodnosti se bolnik vse pogosteje srečuje z zaprtjem in, ko se črevesje polni s polipi, postaja vse daljše in daljše. Pogosto se s to težavo oseba obrne na zdravnika, saj začne hoditi na stranišče 1-2 krat na teden.
Nelagodje v predelu rektuma
Z rastjo tkiv do srednje ali velike velikosti začne tvorba pritiskati na črevesno steno. Njegova votlina se postopoma zoži in oseba začne čutiti nelagodje v danki ali na strani sramnice. Sprva se ta občutek pojavlja občasno med gibanjem peristaltičnih valov v črevesju..
Če novotvorbe dosežejo velike velikosti, medtem ko oseba trpi zaradi zaprtja, potem nenehno doživlja nelagodje.
Bolečina v trebuhu
Bolečina v spodnjem delu trebuha se imenuje pozni simptomi, ki kažejo na prisotnost patologije. Bolečina se pojavi, ko masa bistveno naraste in napolni črevesni lumen, kar posledično povzroči zaprtje.
Iztrebki se zbirajo v črevesnih zankah in raztezajo stene, kar je vzrok za bolečino. Izzovejo jih lahko tudi nakopičeni plini..
Sluz in kri v blatu
Prisotnost krvi in sluzi v blatu je eden najpogostejših znakov patologije. Razlog za to je hipersekrecija žlez sluznice. Proizvajajo sluz, ki hidrira danko in olajša gibanje blata..
Izrast, ki se nahaja na sluznici, je dražljiv dejavnik in povzroča prekomerno izločanje sluzi, ki se nabira v črevesju. Če se dolgo ne izloča zaradi zaprtja, potem postane gojišče patogenih bakterij. Zato lahko med odvajanjem črevesja opazimo mukopurulentni izcedek..
Ko se krši celovitost krvnih žil, se v blatu pojavi kri. Sprva je videti kot majhne črte na površini blata. Toda pri nekrozi polipa ali njegovem stiskanju je krvavitev lahko pomembna.
Diagnostika
Za diagnozo bolezni se uporabljajo naslednje metode:
To je obvezna primarna diagnostična metoda, ki vam omogoča, da preučite strukturo tkiv na območju anusa na razdalji približno 10 cm. Zdravnik oceni stanje sfinkterjev, prehodnost analnega kanala, prepozna formacije in določi elastičnost in gibljivost sluznice. Tudi med pregledom strokovnjak zazna prisotnost krvi ali sluzi.
Sigmoidoskop (votla endoskopska cev z video kamero) preiskuje debelo črevo. Naprava se vstavi skozi anus in gube danke se poravnajo z zrakom. Ta metoda vam omogoča, da ocenite stanje sluznice in prepoznate patološke spremembe. Če zaznamo izrastek, naredimo biopsijo (tkivo vzamemo za raziskovanje)
Če je diagnoza novotvorb težavna, se v črevesno votlino vbrizga kontrastno sredstvo, ki absorbira rentgenske žarke. Po polnjenju črevesnih odsekov se posnamejo pregledne in vidne slike. Na fotografiji lahko prepoznate rast
Zdravljenje polipov v danki
Zdravljenje polipov v danki brez kirurgije se ne izvaja; med operacijo se izločijo. Obstajajo različne metode odstranjevanja takšnih novotvorb..
Transanalna ekscizija
Ta metoda se uporablja za odstranjevanje polipov, ki se nahajajo v bližini anusa (največ 10 cm). Pred postopkom črevesje očistimo s klistirjem.
Operacija se izvaja v lokalni anesteziji. S pomočjo rektalnega ogledala se anus razširi. Nato se formacija odstrani, nanesejo šivi ali se posode elektrokoagulirajo. V naslednji fazi rano obdelamo z antiseptikom. Tampon, namočen v balzamični liniment po Vishnevskyju, se vstavi v danko.
Kontrolni pregled se opravi dva meseca kasneje. Glavna pomanjkljivost te metode je tveganje za krvavitev..
Elektrokoagulacija
Elektrokoagulacijo izvedemo, če ima pacient en sam izrastek do velikosti do 3 cm, lokaliziran na razdalji 10 do 30 cm od anusa.
Postopek se izvaja na enak način kot sigmoidoskopija. Predčiščenje črevesja. Nato se v anus vstavi sigmoidoskop in pregledajo črevesne stene. Po vizualizaciji polipov se uvede diatermična zanka, s katero se zajame pedikel formacije.
Na naslednji stopnji se na zanko nanese tok, po katerem se novotvorba izvleče. Če je kopičenje majhno (do 0,3 cm), ga odstranimo z enim dotikom, zaradi česar je opečeno. Zaplet tega postopka je lahko perforacija črevesne stene..
Transanalna endoskopska mikrokirurgija
To je sodobna učinkovita metoda, ki omogoča odstranjevanje polipov v katerem koli delu danke. Manipulacija se izvaja s pomočjo kirurškega proktoskopa. Vbrizga se v rektalno votlino, nato se dovede ogljikov dioksid, ki razširi lumen.
Video kamera vam omogoča prepoznavanje novotvorb in sliko prenaša na zaslon. S pomočjo posebnih instrumentov se polip izreže, krvavitev pa odstrani s koagulacijo. Pooperativni zapleti so izjemno redki (približno 1% bolnikov).
V primerjavi z znanimi metodami lokalnega odstranjevanja rektalnih izrastkov ima transaknalna endoskopska mikrokirurgija naslednje prednosti:
- natančna ekscizija (zahvaljujoč vizualnemu nadzoru znotraj mišične plasti);
- zagotavljanje hemostaze.
Uporaba te metode je najbolj upravičena, kadar je treba adenomatozne polipe odstraniti na široki osnovi. Endoskopsko mikrokirurgijo lahko kombiniramo z operacijo trebuha pri sinhronih tumorskih lezijah debelega črevesa in danke.
Resekcija
To je radikalna metoda, ki se uporablja ob sumu na maligno novotvorbo. Operacija se izvaja v splošni anesteziji. Sprva se na trebušni steni naredi rez, kasneje pa se odstrani del danke skupaj s polipom.
Če je tumor maligni, se rektum popolnoma odstrani. V prisotnosti metastaz se limfne žile izločijo..
Metode tradicionalne medicine
V ljudski medicini se celandin uporablja za zdravljenje bolezni. Sok te rastline vsebuje snovi, ki vplivajo na tumorje. Za pripravo izdelka se žlička soka celandina raztopi v 1 litru tople vrele vode. Uporabi se lahko tudi suh celandin: eno čajno žličko surovin prelijemo s 300 ml vode in 20 minut kuhamo v vodni kopeli.
Raztopina se nanese rektalno: vbrizga se v rektum 20-30 minut s kombinirano grelno blazinico ali brizgo.
Upoštevati je treba pomanjkanje dokazne podlage za tradicionalno medicino za novotvorbe v črevesju in obstoječe visoko tveganje za zaplete med neustrezno terapijo.
Zapleti
Če odkritih novotvorb ne odstranimo pravočasno, se lahko razvijejo naslednji zapleti:
- malignost izobraževanja (degeneracija v rakasti tumor);
- vnetni proces v črevesju (enterokolitis);
- nastanek fekalnih kamnov;
- anemija;
- črevesna obstrukcija.
Polipi v danki so precej resna patologija, zato se, če sumite na njihovo prisotnost, najprej posvetujte z zdravnikom.
Video
Za ogled videoposnetka ponujamo temo članka.
Simptomi in zdravljenje črevesnih polipov
Težava s človeškim telesom lahko privede do dejstva, da se začnejo pojavljati neprijetni izrastki na različnih delih telesa. Izgledajo kot majhne kroglice, pritrjene na steblo, ki se pojavijo bodisi posamezno bodisi v celih skupinah. Črevesje ni nobena izjema. Če se na koži pojavi polip, je to mogoče videti s prostim očesom. Toda kako prepoznati te neprijetne tumorju podobne tvorbe znotraj prebavil? Kako se simptomi manifestirajo? Vse v redu.
Kaj je
Polipi so benigne tvorbe. Sestavljeni so iz posebnih žleznih celic. Celotno telo je pritrjeno na črevesno steno na posebni nogi. Hranila vstopajo v celice skozi steblo. Rast se običajno razširi na različne dele debelega črevesa.
Starost, ki je najbolj dovzetna za okužbe, je adolescenca. K temu pripomorejo vnetni procesi, ki se v tem obdobju pojavijo v telesu. Če tujkov ne odkrijemo pravočasno, lahko to privede do razvoja raka..
Najpogosteje so izrastki lokalizirani v danki. Če bolezen zanemarimo, lahko povzroči raka.
Veliko redkeje jih najdemo v dvanajstniku. Polipe na tem področju imenujemo kislinsko inducirani. Razmnožujejo se ob žarnici in se pojavijo pri bolnikih, ki trpijo za gastritisom.
V sfinkterju se pojavijo žolčno pogojene vrste (DPC). Pojavljajo se pogosteje pri bolnikih, ki imajo takšne vrste bolezni, kot sta holecistitis ali bolezen žolčnika..
Glede simptomov črevesnih polipov priporočamo, da preberete pripombe zdravnice zasebne klinike Natalie-Med o posebni diagnozi pacienta (ženska, stara 25 let): https://health.mail.ru/consultation/2374235/.
Vzroki za polipe
Od leta 2020 natančni vzroki za nastanek polipov niso bili ugotovljeni. Ker znanost ima še vedno zelo redke podatke o novotvorbah. Vendar obstajajo predpostavke, ki dajejo majhno možnost, zakaj pride do izrastkov v črevesju.
- Eden od razlogov je vnetje sluznice. Tisti. - če so na stenah sluznice razpoke ali rane, se lahko na teh mestih pojavijo polipi.
- Sprememba ekologije. To je danes velik problem okolje, na primer pred 20, 30, 50 leti, je bilo povsem drugačno. To vpliva na telo in otroci lahko razvijejo tiste bolezni, ki se niso pojavile pri njihovih materah, očetih, babicah in dedkih..
- Dražljiva hrana je lahko vzrok bolezni. Začinjena, mastna, nekakovostna hrana ustvarja vnetne procese v črevesju in ustvarja ugodne pogoje za razvoj škodljivih mikrobov.
- Prisotnost hipodinamike.
- Zloraba slabih navad, zlasti opojnih pijač in kajenja.
- Žilne težave. Tu se upoštevajo morebitne kršitve (na primer krčne žile ali tromboza).
- Prisotnost bolezni, povezanih s prebavili.
- Genetska nagnjenost.
- Nepravilno oblikovanje črevesja v otroštvu.
Faze, simptomi polipov v črevesju
Vsi simptomi črevesnih polipov so razdeljeni na več stopenj. Glede na resnost bolezni se bo bolezen pokazala na različne načine..
| Obdobja | Simptomi |
| 1. stopnja | Bolezen je tako neprijetna, da se v prvih fazah simptomi sploh ne pojavijo. Edina metoda, ki lahko zazna novotvorbe, je kolonoskopija. Če se na tej stopnji zdravljenja ne začne, bo nenehno gibanje predelane hrane v obliki blata poškodovalo sluznico, kar bo povzročilo povečano črevesno travmo. Zato se bodo prvi simptomi začeli pojavljati, ko bodo polipi začeli rasti.. |
| 2. stopnja |
|
| 3. stopnja | Vsi simptomi se razvijejo v kronično fazo. Rak je eden najhujših zapletov.. |
Zapleti
Ker polipi veljajo za benigni tumor, njihova odstranitev v zgodnjih fazah lahko izključi pojav zapletov. Če pa se bolezen začne, lahko bolnik razvije raka. V tem primeru so najbolj nevarne tvorbe adenomatozna oblika. Lahko se razvijejo skozi celo življenje in bolnik niti ne bo vedel, da maligni tumor počasi napreduje v notranjosti..
Poleg raka se lahko novotvorbe razvijejo tudi v:
- kronično zaprtje;
- vztrajna krvavitev;
- ovira znotraj črevesja;
- dolgotrajno napenjanje;
- izčrpanost zaradi anemije;
- težave z prebavili, ki lahko povzročijo drisko ali zaprtje;
- volvulus;
- zaradi poškodbe črevesne sluznice;
- črevesna razjeda.
Bolnike, ki jim grozi slaba dednost ali ki imajo bolezni prebavil, je treba redno pregledovati v zdravstveni ustanovi..
Nevarno?
Vsako izobraževanje, tudi najbolj neškodljivo, še vedno velja za bolezen. Vsako bolezen je treba zdraviti. V nasprotnem primeru so lahko rezultati zelo grozni. Težava s polipi je dvojna..
- Pomanjkanje znanja ne pove celotne zgodbe. Tisti. zdravniki nimajo pojma, kako se spoprijeti s to boleznijo. Vse metode so sestavljene iz strogega čiščenja tujkov in diete. Klasično zdravljenje temelji na hipotezah in predpostavkah.
- Če se večina bolezni počuti v zgodnjih fazah, potem lahko novotvorbe dolgo mirno rastejo v notranjosti. Če ne uporabljate posebne opreme, prve stopnje sploh niso diagnosticirane.
Diagnostika
Težko je prepoznati rasti. Simptomi so pogosto zelo podobni simptomom drugih bolezni. Zato so nekatere evropske države izdale uredbo za državljane, ki so dopolnili štirideset let, in za bolnike s slabo genetsko nagnjenostjo k črevesnim vnetjem. Za odkrivanje krvi v notranjosti morajo obvezno dajati iztrebke za analizo..
- MRI (CT) - zazna prisotnost tujkov v telesu. Toda postopek ne daje 100% rezultatov..
- Rektoskop je v tem pogledu veliko bolj zanesljiv. V rektum se vstavi kamera, s katero lahko vidite polipe na zaslonu monitorja.
- Palpacija. Metoda omogoča odkrivanje črevesnih polipov, ki so bližje anusu.
- Irigoskopija razkrije izrastke, ki dosežejo 1 cm. in več.
- Kolonoskopija je najbolj zanesljiva metoda. V črevesje se vstavi endoskop, ki zazna polipe že v zgodnjih fazah. Poleg tega se zbirajo podatki za histologijo in citologijo.
Metode zdravljenja
Čim prej se začne zdravljenje, tem bolje. Na žalost je treba večino polipov odstraniti kirurško. Toda klasične metode zdravljenja pomenijo zmanjšanje števila novotvorb, tako da je pozneje v telesu manj fizičnega posega. To velja, če so se polipi pomnožili. In teh je veliko.
Transanalno endomikrokirurško izrezovanje vključuje uvedbo posebnega endoskopa v črevesje. Kirurg na daljavo manipulira z aparatom in s pomočjo posebnih klešč na koncu izvleče vse zaznane polipe ob koreninah. To je dolgotrajno in mukotrpno delo, vendar velja za eno najučinkovitejših.
Transanalno odstranjevanje se izvaja s posebnimi škarjami (skalpelom). Toda ta metoda je dovoljena, če so se novotvorbe poglobile največ 10 cm. Bolniku damo lokalno anestezijo, anus razširimo in izrežemo vse črevesne polipe.
Transanalna resekcija je indicirana za bolnike, pri katerih so se benigne tvorbe začele razvijati v stadij raka. Rektum se odstrani skozi anus, vsi polipi pa v zunanjem okolju.
Endoskopska operacija se izvaja po enaki metodi kot transanalna endomikrokirurška ekscizija. Razlikuje se le po tem, da je tumor izpostavljen električnemu toku in šele nato izvleče.
Kolotomija se izvaja v skrajnih primerih. Za to se reže trebušna votlina. Z odprtim rezom se odstrani debelo črevo in izrežejo vse izrastke.
Nekatere vrste bolezni, povezane s pojavom izrastkov (na primer družinska ali razpršena polipoza), zahtevajo le odstranitev debelega črevesa.
Zdravila za zdravljenje
Konzervativne metode zdravljenja so učinkovite le v začetnih fazah ali če kirurg želi uničiti čim več formacij. Za to se uporabljajo kakršna koli sredstva: mazila, tablete, rektalne supozitorije, kapljice itd. A najučinkovitejše doslej so sveče, ki delujejo neposredno skozi sluznico.
Ta metoda ima svoje kontraindikacije:
- različne hude oblike patologij;
- poslabšanje kroničnih bolezni;
- nestrpnost katere koli sestavine zdravila;
- resno stanje bolnika.
Svečke delujejo na naslednji način. Zdravilna učinkovina se absorbira v krvni obtok in začne uničevati izrastke skozi sluznico. Chistobolin v tem primeru velja za učinkovito zdravilo. Hemlock deluje kot učinkovina. Druge komponente pomagajo zmanjšati bolečine v črevesju in izboljšajo prehodnost.
Fito sveče. Dobro pomagajo v boju proti osamljenim polipom. Rastlinska in eterična olja zavirajo širjenje izrastkov in zmanjšujejo tveganje za nastanek raka. Terapevtski učinek je posledica kakava in masla tuje. Izvleček izvlečka celandina in pomarančne sleza dobro dopolnjuje ta šopek. Alkoholne tinkture (ognjič, trpotec, celandin, pelin) so dobri antiseptiki.
Supozitoriji Hepazolon so predpisani, kadar je potrebno kompleksno zdravljenje polipov. Hormon prednizolon, heparin in anestetik lidokain se uspešno uporabljajo za boleče črevesje. Te simptome običajno povzročijo rektalni polipi. Potek zdravljenja je 14 dni.
Za krvavitev so predpisana naslednja zdravila:
- Heparinski liniment - uporablja se za odmiranje sluzničnih celic.
- Hepatrombin - s hudo krvavitvijo.
- Heparoid Zentiva - za zmanjšanje vnetja.
Seznam dovoljenih in prepovedanih izdelkov
| Lahko jeste | Ne morem jesti | Poseben meni |
| Lahke juhe |
Prehrana
Dieta je predpisana glede na bolnikovo stanje. Številke prehrane kažejo na zdravljenje in upoštevanje priporočenih zdravstvenih standardov.
- Če bolnik razvije kolitis, mu zdravnik predpiše prehrano št. Tako obremenitev sluznice ne bo tako obilna..
- Za zaprtje je predpisana dieta številka 3. Izdelki so izbrani tako, da iztrebki postanejo manj tekoči.
- Če pa se bolnik dobro počuti, nima hudih oblik bolezni, mu je predpisana dieta št.
Zaključek
Razvoj polipov v črevesju je zelo resen problem. Ker v zgodnjih fazah je bolezen zelo težko prepoznati in če jo zanemarimo, se izrastki lahko spremenijo v rakave tumorje. Zato je priporočljivo, da se ljudje s slabo dednostjo ali državljani, ki so dopolnili 40 let, redno podvržejo zdravniški diagnostiki, sicer kirurško odstranjevanje vseh novotvorb ne bo prizadelo samo vašega zdravja, temveč tudi denarnice..
Zdravljenje polipov v črevesju brez kirurškega posega
Črevesni polipi so majhni, benigni izrastki, ki asimptomatsko rastejo na sluznici sluznice. Ta patologija velja za pogosto. Zanj trpi od 15 do 20% ljudi. Asimptomatsko.
Velikost polipov v povprečju doseže 1 centimeter. V redkih primerih dosežejo več centimetrov. V črevesju polipi rastejo tako v skupinah kot sami. Videti so kot majhne izbokline, lahko imajo tanko ali debelo stisnjeno steblo v obliki grozdja ali gob.
Sami polipi veljajo za benigne tvorbe, ki redko vplivajo na poslabšanje človekovega počutja. Preoblikujejo pa se tudi v maligne tumorje, ki jih je težko zdraviti. Če zaznamo črevesne polipe, jih priporočamo odstraniti.
Diagnozo črevesnih polipov lahko postavi le zdravnik. Oblikujejo se pri ljudeh katere koli rase, spola in starosti. Pogosteje najdemo pri predstavnikih močne polovice človeštva. Ogroženi so ljudje, stari 50 let ali več. Ljudje rase Negroid so bolj nagnjeni k nastanku polipov in njihovim malignim transformacijam kot belci.
Vrste polipov
Polipi so treh vrst:
- Prva vrsta - adenomatozna, velja za najpogostejšo. Ta vrsta lahko postane maligna in se preobrazi v rakave tumorje..
- Druga vrsta je nazobčana. Glede na lokacijo in velikost imajo različno verjetnost malignosti. Veliki polipi, ki so še vedno ploski (sedeči), ki se nahajajo v zgornjem delu črevesja, se najpogosteje preoblikujejo. Toda majhne tvorbe, ki se nahajajo v spodnjem delu debelega črevesa, se imenujejo tudi hiperplastični polipi, redko se spremenijo v rakave tumorje.
- Tretja vrsta je vnetna. Ti polipi se razvijejo po predhodnih vnetnih črevesnih boleznih, kot sta ulcerozni kolitis in Crohnova bolezen. Nagnjeni tudi k maligni preobrazbi.
Kot smo že omenili, polipe najdemo predvsem med rutinskim pregledom debelega črevesa. To je posledica dejstva, da je bolezen asimptomatska ali so simptomi značilni za številne patologije, kot so hemoroidi, vnetna črevesna bolezen, peptična ulkusna bolezen. Velike polipe lahko najdemo samo na MRI ali CT. Obe metodi sta priročni in neboleči, vendar ne omogočata odkrivanja majhnih novotvorb. Zato ob sumu na polipe zdravniki napotijo bolnike na preiskave, kot sta kolonoskopija in fleksibilna sigmoidoskopija..
Kolonoskopija je najobčutljivejši test, ki z endoskopom pregleda notranjost črevesja. Endoskop se vstavi skozi anus v rektum, zdravnik pa na celotnem zaslonu prikaže celotno površino debelega črevesa. Poleg video kamere je opremljena tudi z mikroinštrumenti. Zato lahko takoj med diagnozo odstranimo novotvorbe..
Prav tako lahko zdravnik vzame kos črevesja s sumljivega območja za histološko analizo. Prilagodljiva sigmoidoskopija velja za skrajšano obliko kolonoskopije. Z uporabo fleksibilne cevi z video kamero se pregleda le rektum in delno sigmoid.
Zdravljenje polipov v črevesju brez kirurškega posega
Zdravljenje polipov v črevesju brez kirurškega posega se izvaja z uporabo tinktur, zdravilnih mešanic, mikroklister in decokcij. Verjetnost uspešne terapije na domu je precej velika, če je novotvorba majhna in prisotnost rakavih celic v polipih ni zaznana. Takšni ukrepi zahtevajo obvezen predhodni dogovor s proktologom in sistematično spremljanje splošnega stanja bolnika.
Da bi zmanjšali tveganje za degeneracijo v maligni tumor, je treba takoj odstraniti katero koli vrsto novotvorbe. Ljudska zdravila izvajajo tudi zdravljenje polipov v črevesju. Alternativna terapija v nasprotju s kirurškim odstranjevanjem zmanjšuje tveganje za ponovno rast novotvorb. Vendar takšno zdravljenje vključuje dolge tečaje. Potek zdravljenja mora predpisati lečeči zdravnik, proktolog.
Zdravljenje polipov v črevesju brez kirurškega posega bo dalo pozitivne rezultate, če bodo novotvorbe pravočasno diagnosticirane. Uporabiti je treba zdravila, če bolezen poteka v zapostavljeni obliki. Če želite ozdraviti širjenje črevesnega epitelija ali zmanjšati ta postopek, bo pripomoglo k spoštovanju pravilne prehrane in uporabe tradicionalne medicine.
Tradicionalne metode
Tradicionalne metode zdravljenja polipov so:
- olja in mazila (jod, med, morska krhlika, kafrino olje);
- decokcije (borove iglice, celandin, žajbelj);
- tinkture (viburnum, celandin, orehi);
- klistirji in obkladki iz izvlečkov rastlin, njihovih listov, plodov in stebel.
Praviloma je terapevtski tečaj zasnovan dolgo časa, zato ne bo škodoval človeškemu telesu. Pred zdravljenjem se morate prepričati, ali ima bolnik alergične reakcije na nekatere rastline. Zdravljenje polipov v črevesju z ljudskimi zdravili ima številne prednosti. Tej vključujejo:
- okolju prijazna zdravila;
- krepitev imunskega sistema;
- odvisno od odmerka, brez stranskih učinkov;
- sočasna uporaba več zdravil;
- 100% rezultat, dokazan že stoletja;
- med zdravljenjem telo prejme vitamine, minerale in druge koristne snovi;
- na notranje organe in sisteme ni negativnih učinkov.
Skladnost s splošnimi koristnimi priporočili pomeni zdravljenje polipov z ljudskimi zdravili. Terapija se izvaja v določenem časovnem obdobju. Ni priporočljivo, da ga prekinete. Rastline in zelišča je treba nabirati na razdalji najmanj 5 km od mesta ali ceste. Da prihranite več hranil, je priporočljivo, da zdravila pripravite v vodni kopeli.
Zdravila lahko kombiniramo z zeliščnimi naravnimi pripravki. Pred tem pa se posvetujte s svojim zdravnikom. Previdno je priporočljivo uporabljati strupena zelišča z močnim učinkom. V primeru neželenih učinkov prekinite tečaj in se posvetujte s svojim zdravnikom, da poišče drug recept..
Rektalni polip
Rektalni polip je razmeroma benigna tumor podobna rast, ki nastane iz sluznice črevesne stene. Lahko je v obliki kroglaste, gobaste ali razvejane rastline. Nekateri polipi imajo tanko pecelj, drugi imajo široko podlago. Običajno ne povzročajo simptomov ali nelagodja, ko pa dosežejo velike velikosti, lahko privedejo do motenj blata (na primer kroničnega zaprtja), sluzi in nečistoč krvi v blatu. Glavna nevarnost rektalnih novotvorb je verjetnost njihove maligne transformacije. Zato jih je priporočljivo izbrisati..
- Razlog za nastanek rektalnega polipa
- Vrste rektalnih polipov
- Simptomi rektalnih polipov
- Diagnoza polipoze v danki
- Zakaj so polipi nevarni?
- Kako zdraviti rektalne polipe
- Obdobje rehabilitacije po operaciji danke
- Preprečevanje rektalnih polipov
Razlog za nastanek rektalnega polipa
Končni vzrok za benigne novotvorbe v danki še ni ugotovljen. Večina znanstvenikov se strinja, da ima vnetje ključno vlogo pri nastanku polipov. To potrjujejo naslednja dejstva:
- Mnogi bolniki, ki so v rektumu našli polip, imajo v anamnezi vnetne črevesne bolezni - Crohnovo bolezen, ulcerozni kolitis, proktitis.
- Večina polipov se nahaja na mestih, kjer je črevesje nenehno poškodovano in draženo s črevesno vsebino.
- Pri pregledu kosa tkiva pod mikroskopom (histološki pregled) v sluznici ob polipu najdemo elemente vnetja.
Drug pomemben dejavnik, ki vodi do razvoja polipov v danki, je dedna nagnjenost. Verjetnost nastanka polipov je večja, če obstajajo krvni sorodniki s takšno diagnozo in več kot je takih sorodnikov, večje je tveganje.
Poleg tega obstaja več genetskih bolezni, pri katerih obstaja velika verjetnost nastanka polipov v danki z njihovo nadaljnjo preobrazbo v rak debelega črevesa in danke:
- Družinska adenomatozna polipoza. V debelem črevesu, vključno z danko, nastane veliko število polipov. Razvijati se začnejo v mladosti in če jih ne odstranimo, bodo prerasli v raka..
- Gardnerjev sindrom je vrsta adenomatozne polipoze. Njegova posebnost je, da so v črevesju poleg polipov tudi osteomi - benigni kostni tumorji, ki so v glavnem lokalizirani na lobanji.
- Peitz-Jegherhov sindrom. Že od otroštva začnejo polipi rasti po celotnem prebavnem traktu, vključno z lokalizacijo v danki. Histološko se novotvorbe razlikujejo od navadnih polipov, saj imajo bolj razvito vezivno tkivo. Verjetnost maligne transformacije je precej velika in znaša 5-10%.
Vrste rektalnih polipov
Adenomatozni (žlezasti) polipi so tvorbe iz žleznega ali, kot ga imenujejo tudi, izločajočega epitela. Navzven imajo obliko gobe na tankem steblu ali vozlišče, ki se nahaja na široki podlagi. Njihove velikosti so različne in se lahko gibljejo od nekaj milimetrov do več centimetrov. Površina polipa je lahko gladka, žametna ali grbava, kot cvetača.
Običajno simptomov ni, novotvorbe pa najdemo med rutinskimi pregledi ali med preiskavami drugih bolezni, lokaliziranih v danki.
Različni žlezni polipi so vilozni polipi. So velike in se nahajajo na ravni podlagi. Njihova površina je žametna ali grbava. V primerjavi z drugimi vrstami polipov imajo največje tveganje za maligno preobrazbo. V nekaterih primerih lahko povzročijo sindrom hipersekrecije - obilno izločanje sluzi iz anusa in znižanje ravni kalija v krvi. Hkrati se bolniki pritožujejo zaradi srbenja v anusu..
Vlaknasti polipi. Navzven so v obliki ovalnega ali okroglega vozla, velikosti se gibljejo od nekaj milimetrov do 4 cm. Površina je belkasta ali sivkasta, pogosto prekrita z razjedami. Takšni polipi se nahajajo vzdolž zobne črte analnega kanala. Z mikroskopskim pregledom se odkrije ploščatocelični epitelij, v stromi (glavni nosilni strukturi) pa najdemo veliko količino vezivnega tkiva, zlasti kolagena, fibroblastov in mastocitov..
Simptomi rektalnih polipov
V veliki večini primerov novotvorbe v danki nimajo nobenih posebnih simptomov, ki bi lahko kazali na prisotnost te patologije. Zato jih najpogosteje najdemo med pregledom zaradi drugih bolezni. Če pa jih je veliko in so velike, je mogoče ujeti nekatere znake.
Simptomi lahko vključujejo:
- Odvajanje sluzi iz anusa, ki ga pogosto spremlja srbenje (vilozni polipi).
- Občutek tujka v anusu (s prolapsom rektalnega polipa).
- Krvavitev iz rektuma, krvavitev med odvajanjem.
- Proge krvi na površini blata.
- Dolgotrajno zaprtje ali driska.
- Zmanjšan hemoglobin (anemija zaradi pomanjkanja železa) glede na kronične krvavitve.
- Bolečina v trebuhu.
Ti simptomi so nespecifični in jih lahko opazimo tudi pri drugih boleznih - kronični hemoroidi, rak rektuma itd..
Diagnoza polipoze v danki
Kot smo že povedali, imajo rektalni polipi latentni potek in se morda nikakor ne kažejo. Zato so preventivni pregledi ključnega pomena. V nekaterih državah obstajajo celo presejalni programi, ko ljudem, starejšim od določene starosti (običajno po 50 letih), občasno naredijo popolno kolonoskopijo ob hkratnem odstranjevanju zaznavnih benignih novotvorb.
Ta študija vključuje pregled celotne površine debelega črevesa z uporabo endoskopske opreme - fleksibilne cevi s hladnim sistemom osvetlitve in video kamere. Endoskop na monitor prenese povečano sliko preučevanega območja, kar omogoča vizualizacijo več milimetrov polipov. Poleg video kamere je opremljen z manipulatorji, ki bodo takoj pomagali odstraniti zaznano novotvorbo in jo poslati v laboratorij za podrobnejšo študijo. Okrajšana različica kolonoskopije - sigmoidoskopija, ko s pomočjo endoskopa pregledamo rektum in delno sigmoid..
Druga diagnostična metoda je sigmoidoskopija - pregled rektuma in delno sigmoida s sigmoidoskopom. Slednja ima obliko toge cevi s sistemom osvetlitve in dovodom zraka v črevesje, da razširi svoje stene. Ni kamere, ki bi povečala sliko na zaslon. Pregled se izvaja izključno pod vizualnim nadzorom zdravnika. Naprava pa vam omogoča, da naredite biopsijo in odstranite polipe.
Poleg vizualne diagnostike lahko uporabimo naslednje študije:
- Analiza blata na okultno kri. Prepozna ulcerirane polipe, ki krvavijo.
- Računalniško in magnetno resonančno slikanje. Te metode bolniki dobro prenašajo, vendar zaznajo le velike polipe, večje od 1 cm. Majhnih novotvorb pogosto ni mogoče diagnosticirati.
- Irigoskopija. Rentgenski pregled debelega črevesa med napolnjevanjem z rentgenskim kontrastnim pripravkom. Ima nizko občutljivost in lahko zazna samo velike novotvorbe.
Tako je endoskopski pregled danes zlati standard. Ne bo vam le omogočil, da prepoznate novotvorbo, ampak jo hkrati tudi odstranite..
Zakaj so polipi nevarni?
Glavna nevarnost polipov je maligna degeneracija, to je preobrazba v rak rektuma. Tveganja za malignost so odvisna od naslednjih dejavnikov:
- Histološka zgradba. Glede rakotvornosti so najbolj nevarni adenomi viloz. Histološki pregled odstranjenega materiala pri tretjini bolnikov je pokazal maligne segmente in situ (neinvazivni rak) v tumorju, tretjina pa znake invazivnega raka.
- Velikost polipa. Večja kot je njegova velikost, večja so tveganja. V povprečju se polipi, večji od 1 cm, veliko pogosteje razvijejo v raka kot manjše novotvorbe.
- Oblika. Na nogi in na široki podlagi so polipi. Pedunkulirani polipi so manjši, manj pogosto maligni. Neoplazme na splošno so bolj nevarne. Med raziskovanjem jih je težko zaznati in odstraniti. Če je polip velik več kot 2 cm, je zelo verjetno, da vsebuje vilozno komponento, ki ima velik maligni potencial. Široka baza pri malignosti spodbuja migracijo malignih celic v submukozo danke, kar prispeva k nastanku invazivnega raka.
- Prisotnost genetskih dejavnikov. Dedne oblike polipoze imajo velik potencial za maligno preobrazbo. V nekaterih primerih doseže 100% (adenomatozna polipoza itd.).
Če ima pacient enega ali več dejavnikov tveganja, vas vabimo, da se dogovorite za sestanek s proktologom za pregled in predpis preventivnih ali terapevtskih ukrepov. V naši kliniki so zaposleni usposobljeni zdravniki z bogatimi izkušnjami. Dogovorite se lahko tako, da pokličete telefone, navedene na spletnem mestu.
Kako zdraviti rektalne polipe
Edino zdravljenje rektalnih polipov je kirurško odstranjevanje. Običajno se ta postopek izvede s kolonoskopijo ali sigmoidoskopijo:
- V črevesno steno pod polip se vbrizga malo posebne tekočine. Omogočil vam bo vizualizacijo meja novotvorbe.
- Polip je zajet in pritrjen s posebnim nastavkom za manipulator.
- Nato se z zanko, v katero se napaja električni tok, odreže od črevesne stene. Velike polipe lahko odstranimo na drobce, po delih. Električni tok vodi do segrevanja tkiva in hkratnega tesnjenja krvne žile.
- Če zdravnik domneva, da je v novotvorbi maligna komponenta, se na mestu njene lokalizacije naredi tatoo. Če je diagnoza potrjena, bo to mesto lažje najti, če bo potreben nadaljnji nadaljnji pregled..
- Odstranjeni polip je treba poslati na histološki pregled v laboratorij.
V nekaterih primerih se v naši kliniki polipi v danki odstranijo kirurško (s skalpelom) skozi anus. Ta operacija se imenuje transaknalna resekcija. Lahko se izvede, če se novotvorba nahaja na ravni, ki ni večja od 10 cm od analnega kanala.
- Analni kanal se razširi s spekulom ali navijalom in danka postane dostopna za manipulacijo.
- Polip izrežemo skupaj z delom rektalne sluznice, ki ga novotvorba ne prizadene (še posebej pomembno pri viloznih novotvorbah).
- Rana je zašita. Nastalo gradivo pošljemo tudi v histologijo..
Če je v črevesju preveč polipov (na primer pri dedni polipozi ali ulceroznem kolitisu lahko njihovo število preseže desetine), se izvede operacija, imenovana popolna kolektomija. Vključuje odstranitev debelega črevesa z delnim ohranjanjem ileuma in rektuma ter nalaganje anastamoze med njimi (njihovo povezovanje skupaj). To je zelo težka in hroma operacija, zato se izvaja v skladu s strogimi indikacijami. Toda le to vam omogoča, da preprečite razvoj maligne novotvorbe v debelem črevesu..
Obdobje rehabilitacije po operaciji danke
Obdobje okrevanja po odstranitvi rektalnega polipa traja približno 2-3 tedne. Trenutno je priporočljivo upoštevati naslednja pravila:
- Sledite svoji prehrani. Prvi dan po operaciji se pokaže popolna lakota, po kateri je dovoljeno piti čisto vodo. Postopoma se v prehrano uvaja zelenjavna juha, po nadaljnjih 12 urah lahko pijete riževo juho in piščančjo juho. 3-4 dni, če ni kontraindikacij, je dovoljeno jesti tekoča žita, pire krompir iz perutnine z nizko vsebnostjo maščob. Postopoma se v prehrano uvajajo novi izdelki: juhe, kuhana jajca itd. Hrano je treba jemati redno, v majhnih delih, z veliko tekočine. Iz prehrane je treba izključiti alkohol, začinjeno, začinjeno in slano hrano ter hrano, bogato z vlakninami (surova zelenjava in sadje).
- Izogibajte se daljšemu posedanju.
- Ne dvigujte uteži.
- Izogibajte se toplotnim tretmajem, kopeli ali savnam.
Upoštevajte, da odstranjevanje polipov ne preprečuje nastanka novih lezij, zato jih redno pregledujte.
Preprečevanje rektalnih polipov
Ker zanesljiv vzrok za nastanek polipov v danki še vedno ni znan, ni posebnih preventivnih ukrepov. Kljub temu obstajajo nekatera priporočila, ki bodo zmanjšala tveganje za novotvorbe..
- Uravnotežite svojo prehrano. Izogibajte se zaprtju in driski. Zmanjšajte hrano, ki draži črevesno steno (slana, začinjena, začinjena hrana, kumarice, prekajeno meso, alkohol itd.).
- Vzdržujte ustrezno telesno aktivnost.
- Pravočasno odkrijte in zdravite bolezni prebavil.
Glede na to, da je glavna nevarnost polipa v danki njegova malignost, je priporočljivo opraviti pravočasne preiskave (kolonoskopija) s hkratno odstranitvijo odkritih polipov. Pogostost pregleda priporoča zdravnik glede na starost in anamnezo bolnika. V povprečju morajo osebe, starejše od 50 let, ta postopek opraviti vsaj enkrat na desetletje..
V evropski kliniki kolonoskopijo izvajajo usposobljeni endoskopisti z uporabo opreme strokovnega razreda svetovno znanega podjetja Olympus, ki omogoča izvedbo te študije z največjo možno učinkovitostjo.