logo
  1. Glavni
  2. Simptomi

Spastični kolitis

Spastični kolitis - vnetje sluznice debelega črevesa, ki ga spremlja pomanjkanje peristaltike.

Pogosto je diagnosticiran kot sindrom razdražljivega črevesja. Ne šteje za resno patologijo in se pojavi pri približno 50% bolnikov, ki so se pritožili zaradi okvare prebavnega trakta. Pogosteje diagnosticiran pri ženskah, starih od 35 do 50 let.

Evropski raziskovalci so ugotovili, da vzroki bolezni ne temeljijo na organskih motnjah v delu organa, temveč na patologiji inervacije. V kliničnih študijah v ozadju bolezni zdravniki ne najdejo biokemičnih sprememb v tkivih, vnetnih ali patoloških žariščih. Zaradi teh lastnosti je bolezen težko diagnosticirati..

Vzroki in oblike bolezni

Spastični kolitis je lahko akutni ali kronični. Bolezen povzroča funkcionalna motnja prebavil, glavni dejavniki, ki povzročajo bolezen, so stres, pogoste preobremenitve telesa (tako fizičnega kot živčnega), nezdrava prehrana.

Najpogostejši vzroki spastičnega kolitisa so:

  • nezdrava prehrana za dolgo časa;
  • zloraba odvajal;
  • operativni poseg v prebavila;
  • dolgotrajno zdravljenje z antibiotiki;
  • razvoj patogenih organizmov v črevesju.

Delo črevesja ureja živčni sistem, zato so s kršitvami v njem povezani glavni vzroki za razvoj spastičnega kolitisa. Tej vključujejo:

  • Kronični stres, življenje s stalnim strahom,
  • Preobremenitev pri delu,
  • Pomanjkanje normalnega spanca in ustreznega počitka.

Kolitis lahko povzročijo bolezni prebavil:

  • disbioza;
  • enteritis;
  • pankreatitis;
  • gastritis;
  • prirojene anomalije.

Vsaka od patologij draži črevesne stene, ki se ne morejo spoprijeti s svojimi funkcijami in ki hranijo premalo prebavljeno hrano..

Približno 20-60% bolnikov s spastičnim kolitisom ima tesnobo, napade panike, histerijo, depresijo, spolne motnje, sindrom razdražljivega mehurja.

Obdobja

V razvoju bolezni obstaja več stopenj..

  1. Pojav nelagodja v trebuhu, napenjanje. Neprijetni občutki so bolj izraziti po jedi.
  2. Zmanjšana peristaltika se bolniki pritožujejo zaradi kroničnega zaprtja. Bolečina se pojavi na levi strani.
  3. Motnje blata postanejo bolj izrazite, zaprtje nadomesti driska, bolnikovo splošno stanje se poslabša.

Simptomi

Težava pri diagnosticiranju spastičnega kolitisa je v tem, da so njegovi simptomi povsem individualni in nespecifični, zato jih je mogoče zlahka zamenjati z znaki drugih patologij.

Manifestacije bolezni vključujejo:

  • sindrom bolečine paroksizmalne narave, ki se pojavlja čez dan (ponoči in zjutraj bolnik ne moti neprijetnih občutkov) in praviloma izgine po defakaciji, odvajanju plinov med menstruacijo pri ženskah;
  • spremembe v konsistenci blata - postane tekoča, trdna ali razdrobljena ("ovčji iztrebki"), včasih se pojavijo nečistoče v krvi, občutek nepopolnega praznjenja črevesja in lažna potreba po iztrebljanju;
  • napenjanje, napenjanje in ropotanje, ki se pojavijo po jedi;
  • driska, zaprtje ali njihovo menjavanje ter pogostost odvajanja lahko popolnoma drugačna - več kot 3-4 krat na dan ali manj kot 3 krat na teden.

Glede na značilnosti blata in njegovo pogostnost se lahko bolezen pojavi v štirih različicah: z zaprtjem, z drisko, v mešani ali nerazvrščeni obliki.

Tabela. Oblike spastičnega kolitisa.

NerazvrščenoSimptomi so preveč raznoliki, zaradi česar bolezni ni mogoče pripisati eni od zgoraj navedenih oblik
MešanoTrdo ali ohlapno blato se izmenjuje in na splošno predstavlja več kot 50% vseh primerov iztrebljanja
Kolitis z driskoPrevladuje tekoči ali voden blato, zaprtje je možno, a redko
Kolitis z zaprtjemIztrebki pri pacientih so trdi ali razdrobljeni, lahko so redki primeri driske - ne več kot 25% vseh primerov iztrebljanja

Pri sindromu razdražljivega črevesja bolniki nimajo nečistoč v krvi v iztrebkih, povišanja telesne temperature, zmanjšanja telesne teže in drugih znakov, značilnih za nalezljive črevesne bolezni.

Kaj se zgodi v telesu med SK?

Neprijetni simptomi - pogosto je treba hoditi v stranišče, napihnjenost in ropotanje, ki ga slišijo drugi - samo ena plat medalje.

V ozadju motnje blata bolnik razvije dehidracijo (z drisko) in zastrupitev (z zaprtjem). Zastrupitev s toksini, ki zastajajo v črevesju, vodi do še večjega draženja sluznice, grenkobe v ustih, poslabša absorpcijo vitaminov in elementov v sledovih ter moti delo drugih organov. Obremenitev jeter se povečuje, kar mora nevtralizirati nakopičene toksine, zato se v odsotnosti zdravljenja sčasoma razvijejo patologije jeter in žolčnika.

POMEMBNO: V hujših primerih lahko KS povzroči močno oslabitev imunskega sistema, slabokrvnost in pomanjkanje vitaminov. Razjede nastanejo na površini sluznice debelega črevesa.

Zapleti

Kljub dolgemu poteku bolezni pri spastičnem kolitisu ni nagnjenosti k povečanju simptomov in razvoju drugih patoloških procesov v prebavnem traktu..

Bolezen zmanjšuje kakovost življenja, vendar ne vodi do zapletov ali dolgoročnih posledic.

Diagnostika

Ko se pojavijo prvi simptomi spastičnega kolitisa, se posvetujte z gastroenterologom. Specialist opravi razgovor in pregleda bolnika. Pri sondiranju trebuha se odkrijejo krčeviti predeli. Po pregledu se dodeli dodatni pregled.

Laboratorijske raziskovalne metode

  1. Popolna krvna slika - povečanje količinskega razmerja levkocitov kaže na vnetni proces. Zmanjšanje hemoglobina kaže na latentno krvavitev..
  2. Biokemijski krvni test - zmanjšanje beljakovin in holesterola določa kršitev absorpcije bistvenih elementov v sledovih v črevesju.
  3. Koprogram - pomaga določiti, kako dobro se hrana prebavi in ​​absorbira.
  4. Bakteriološka preiskava blata - izvedena z namenom, da se ugotovi razmerje med patogeno in koristno mikrofloro.
  5. Pregled blata za jajca helmintov - dodeljen za preverjanje prisotnosti parazitov v črevesju.

Instrumentalne raziskovalne metode

  1. Irigoskopija - rentgensko slikanje debelega črevesa, napolnjeno s kontrastnim sredstvom.
  2. Sigmoidoskopija - pregled črevesja s posebno opremo.
  3. Kolonoskopija je vizualni pregled debelega črevesa z uporabo endoskopa. Omogoča hkratno vzorčenje materiala za biopsijo.
  4. FGDS (fibrogastroduodenoskopija) - pregled želodca in dvanajstnika z uporabo endoskopa. Imenovan, ko je težko postaviti diagnozo.

Spastični kolitis ločimo od vnetja tankega črevesa in funkcionalne motnje gibljivosti trebuha. Za potrditev diagnoze se opravi dodatni pregled..

Zdravljenje spastičnega kolitisa

Nega bolnika je sestavljena iz treh komponent:

  1. Prehrana,
  2. Zdravila (ljudska zdravila),
  3. Psihoterapija.

Za določitev taktike zdravljenja spastičnega kolitisa je potreben individualen pristop. Kombinirana in kompleksna terapija lajša živčno napetost, obnavlja motorično funkcijo debelega črevesa, izboljšuje prebavo.

Zdravljenje z zdravili

Zdravljenje z spastičnim kolitisom je namenjeno zmanjšanju manifestacije simptomov bolezni:

  1. Antispazmodiki (Duspatalin, Buscopan) pomagajo lajšati krče gladkih mišic črevesja in s tem lajšajo bolečine. Običajno se ta zdravila jemljejo 2-krat na dan pred obroki..
  2. Regulatorji gibljivosti črevesja (Trimedat) pomagajo lajšati krče v črevesnih mišicah in lajšati bolečine v trebuhu. Poleg tega jemanje teh zdravil pomaga normalizirati blato, ne glede na to, katera vrsta motenj prevladuje (zaprtje ali driska).
  3. Če diareje ni mogoče ustaviti s pomočjo diete, se bolnikom za kratek čas predpišejo antidiaroična zdravila (Loperamid, Imodium). Če drisko spremlja povečano nastajanje plinov in napihnjenost, je priporočljivo jemati Smecta (največ 3 vrečke na dan), Espumisan ali aktivno oglje.
  4. Pri zaprtju je priporočljivo blago odvajalo, kot je Duphalac..
  5. V velikem številu primerov spastični kolitis spremlja črevesna disbioza, zato so bolnikom predpisani probiotiki - pripravki, ki vsebujejo mikroorganizme, ki so del normalne črevesne mikroflore (Linex, Bifidumbacterin, Bactisubtil).
  6. Encimski pripravki so potrebni v primeru razvoja relativnega pomanjkanja encimov v ozadju disbioze. Pri spastičnem kolitisu z zaprtjem so najpogosteje predpisana zdravila, ki vključujejo žolč ali hemicelulozo (Panzinorm, Enzistal). Če med simptomi bolezni prevladuje driska, je priporočljivo uporabiti encimske pripravke, ki vsebujejo pankreatin (Creon, Mezim forte).

Ker je stres pogosto dejavnik, ki spodbuja razvoj bolezni, nekateri bolniki potrebujejo antidepresive in pomirjevala.

Klistirji

Kako zdraviti spastični kolitis, če dieta in zdravila ne delujejo? V tem primeru je lokalno zdravljenje črevesnega vnetja predpisano s pomočjo čistilnih in zdravilnih klistirjev..

Čistilni klistir

Čistilni klistirji so razdeljeni na dve vrsti: tisti, ki delujejo takoj, in tisti, ki delujejo naknadno..

  • Klistirji, ki delujejo takoj, stimulirajo črevesje s količino in temperaturo tekočine. Pri spastičnem kolitisu je prepovedana uporaba čistilnih klistirjev s hladno vodo, saj bo to privedlo do še večjega črevesnega spazma. Bolnikom so predpisani topli klistirji z vodo do 36 stopinj. Vodo je treba vbrizgavati postopoma in enakomerno, nadzirati raven tlaka, da se prepreči krč in hiter izbruh nepopolno vnesene tekočine.
  • Klistirji z nadaljnjim delovanjem so postavljeni tako: tekočina se vbrizga v črevesje in pusti v njem. Akcija se odvija čez nekaj časa. Tak klistir se daje ne z vodo, temveč z rastlinskim oljem ali vodno-oljno suspenzijo, katere prostornina je lahko različna: od dvesto do petsto mililitrov. Olje se vbrizga v danko, razširi se navzgor in loči gosto blato od črevesnih sten, kar nežno spodbuja peristaltiko.

Psihoterapija

Terapije spastičnega kolitisa z dokazano učinkovitostjo vključujejo hipnozo, svetovanje psihoterapevtu z aktivno psihološko podporo in vedenjsko kognitivno terapijo. Dvojna randomizirana preskušanja so zanikala uporabo tehnik, kot so akupunktura in sprostitev pri tej bolezni.

Ljudska zdravila

Takšna obolenja je mogoče zdraviti z ljudskimi zdravili le po navodilih zdravnika..

Ljudska zdravila za zdravljenje spastičnega kolitisa vključujejo uporabo takšnih receptov:

  • decoction od matere in mačehe;
  • janežev čaj;
  • infuzija cvetov kamilice in origana;
  • čaj iz jagodičja kaline.

Iste recepte lahko uporabimo v preventivne namene..

Prehrana in prehrana

Po tečaju zdravljenja spastičnega kolitisa mora bolnik upoštevati nekatera prehranska pravila, da prepreči ponovno poslabšanje:

  1. Delni obroki do 5-krat na dan.
  2. Izogibanje začinjeni, maščobni, ocvrti hrani.
  3. Izključitev izdelkov, ki spodbujajo aktivno fermentacijo (kvasni kruh, zelje, kumare, paradižnik, sokovi, gazirane pijače, alkohol itd.).
  4. Povečanje odstotka sveže zelenjave in sadja v prehrani. Hkrati je priporočljivo omejiti uživanje stročnic in zelja, sadja z visoko vsebnostjo sladkorja in industrijskih sadnih sokov..
  5. Namesto mleka je priporočljivo uporabljati fermentirane mlečne izdelke, uživajte jih popoldan.
  6. Izogibajte se živilom z konzervansi: daljši je rok uporabnosti, večje je tveganje za draženje. Industrijske jogurte z rok uporabnosti približno mesec dni je treba nadomestiti z domačimi, industrijskimi konzervami, klobasami itd..

V prehrano je bolje vključiti polnozrnati kruh in testenine, kuhane ribe in meso, fermentirane mlečne izdelke itd..

Samo prehrana lahko prispeva k popolni odpravi spastičnih bolečin brez jemanja posebnih zdravil..

Preprečevanje

Da bi preprečili razvoj spastičnega kolitisa in preprečili ponovitev bolezni, je priporočljivo:

  • pravočasno zdravljenje živčnih motenj;
  • izogibanje dolgotrajnemu duševnemu stresu;
  • normalizacija dnevne rutine;
  • zadostna telesna aktivnost;
  • redni sprehodi po svežem zraku;
  • zavračanje slabih navad;
  • Uravnotežena prehrana.

Napoved

Uradna medicina nima nedvoumnega mnenja o poteku spastičnega kolitisa. Med številnimi preskušanji je bilo ugotovljeno: kljub aktivni terapiji klinična slika bolezni pri večini bolnikov ostaja, vendar se ne poveča. Možnost odprave simptomov v letu in pol je približno 40%. Okoliščine, ki negativno vplivajo na prognozo in potek bolezni, vključujejo:

  • slabo upoštevanje terapije pri pacientih;
  • varianta kolitisa s prevlado driske;
  • sindrom kronične utrujenosti, pogost stres;
  • pacientova zaskrbljenost zaradi tveganj njegove bolezni;
  • resna kršitev kakovosti življenja;
  • dolg tečaj;
  • komorbidna nevrološka ali psihiatrična patologija.

Spastični kolitis: simptomi, zdravljenje, prehrana

Spastični kolitis je ena od oblik vnetnih lezij v različnih delih debelega črevesa, pri kateri pride do kršitve motorične funkcije in gibljivosti z obdobji paroksizmalnih krčenja gladkih mišic. Patologija se pojavi pri približno 1-3% populacije. Samo z dolgim ​​potekom in značilno klinično sliko lahko postavimo diagnozo "spastični kolitis". Simptomi in zdravljenje se med starostnimi skupinami nekoliko razlikujejo.

Vzroki za pojav

Spastični kolitis vedno povzroča patogena bakterijska flora ali avtoimunska agresija. Naslednji dejavniki pa nagibajo k pojavu te posebne oblike bolezni:

  1. Sistematični stres in psihoemocionalni stres. Nevrogeni dejavniki igrajo ključno vlogo pri razvoju patologije.
  2. Spremembe hormonske ravni med jemanjem peroralnih kontraceptivov ali predmenstrualnega sindroma.
  3. Prekomerno delo (tako fizično kot duševno).
  4. Prisotnost aktivne vitalne aktivnosti helmintov v črevesnem lumnu.
  5. Jemanje nekaterih zdravil (nesteroidna protivnetna zdravila, odprava zaviralcev kalcijevih kanalov).
  6. Kronične bolezni črevesja in drugih delov prebavil (kronični kolitis in enteritis, pankreatitis, gastroduodenitis itd.).
  7. Zastrupitev s strupenimi snovmi (kot je alkohol).

Razvrstitev

Spastični kolitis je redka diagnoza, zato ločene možnosti taksonomije niso bile razvite. V klinični praksi diagnozo postavljajo na podlagi naslednjih kategorij.

Odvisno od lokalizacije
  • totalni kolitis (poškodba celotnega debelega črevesa);
  • subtotalni kolitis (poškodba 90% črevesja);
  • proktitis;
  • levostranski kolitis (vnetne spremembe so lokalizirane v levih odsekih);
  • desni kolitis (prizadetost desnih oddelkov);
  • sigmoiditis.
Odvisno od vrste vnetnega odziva
  • erozivni kolitis;
  • kataralna;
  • ulcerozni;
  • fibrinozni;
  • mešano.
Po trajanju pretoka
  • akutna (3 do 6 mesecev);
  • kronično (od 180 dni ali več).
Po naravi patogena
  1. Specifični kolitis - kadar je znan patogeni mikroorganizem. Najpogosteje ga igrajo stafilokoki, streptokoki, proteus, Pseudomonas aeruginosa.
  2. Nespecifično - etiološkega dejavnika ni bilo mogoče ugotoviti ali pa vnetje povzroča mešana flora.

Klinične manifestacije in simptomi

Manifestacije bolezni vključujejo naslednje simptome:

  1. Bolečina. Bolečine se pojavljajo občasno, predvsem v spodnjem delu trebuha. Boleč napad je vedno nenaden, akutni, traja od 5 do 15 minut in je pred iztrebljanjem. Značilna prisotnost epizod po kršitvi prehrane po 1-3 urah.
  2. Dispeptične motnje. Pri 80% bolnikov opazimo motnje napihnjenosti, ropotanja in iztrebljanja. Običajno prevladuje zaprtje (do 7 dni), včasih se driska izmenjuje z zaprtjem.
  3. Pojav sluz in krvnih žil. Opaženo v hudih primerih z več območji uničenja črevesne stene, ki zajemajo krvne žile.
  4. Tenesmus ali lažna potreba po iztrebljanju. Simptom je značilen, kadar je sigmoid ali rektum vključen v patološki proces.

Za bolezen niso značilni dvigi temperature (tudi do subfebrilnih številk), ni zaznav zastrupitve in astenovegetativnih sindromov. Diagnoza "spastični kolitis" se postavi le, če simptomi bolnika motijo ​​3 mesece ali več.

Zapleti

Potek bolezni v 3-5% primerov zapletajo takšne patologije, kot so:

  1. Razjede. Povzroča ga kršitev trofizma s povečano tvorbo plina ali dolgotrajnim zadrževanjem blata (od 5 dni).
  2. Perforacija (komunikacija s trebušno votlino) ali penetracija (preboj razjede v stene drugih organov - vezi, večji in manjši omentum, vranica itd.).
  3. Paracolite - vpletenost v vnetni proces vlaknin, ki obdajajo debelo črevo.
  4. Proliferativne patologije. Malignost s spastičnim kolitisom se pojavi pri vsakih 1000 bolnikih, razvoj benignih tumorjev (polipov) - pri vsakem 10..
  5. Obrati in motnje posameznih črevesnih segmentov. Zapleti so posledica neusklajenega dela gladkih mišic.
  6. Paralistični abscesi.
  7. Krvavitev - se pojavi kot zaplet peptičnega ulkusa, ko se žilna stena stopi zaradi agresivnih dejavnikov črevesnega lumena. Manj pogosto se zgodi, ko žila poči na "kritičnih mestih" - mestih vstopa krvnih žil v črevesno steno, brez mišične membrane.

Diagnostika

Vsem bolnikom je prikazan naslednji seznam laboratorijskih in instrumentalnih metod preiskave:

  1. Splošna analiza krvi. V akutni fazi se poveča ESR, poveča število levkocitov zaradi nevtrofilcev, premik formule levkocitov v levo.
  2. Kemija krvi. V primeru hude prebavne motnje (absorpcija in asimilacija hranil) pride do zmanjšanja skupnih beljakovin in njihovih frakcij.
  3. Koprogram. Nastali material običajno vsebuje maso neprebavljenih prehranskih vlaknin (beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov).
  4. Kolonoskopija in rektomanoskopija sta endoskopski metodi, ki omogočata vizualno oceno stanja črevesne stene (edemi, hiperemija, prisotnost erozij ali ulceroznih lezij, tumorji).
  5. Rentgenski pregled s predhodno uporabo kontrastne mešanice barijevega sulfata. Morebitne napake na stenah (razjede, polipi itd.) So jasno vidne zaradi prog ali pomanjkanja kontrastnih komponent.
  6. Biopsija, ki ji sledi histološki pregled. Prikazano pri prepoznavanju področij hiperproliferacije sluznice.
  7. CT in MRI - uporabljata se le, če obstaja sum na benigne in maligne tumorje.

Zdravljenje spastičnega kolitisa

Terapija spastičnega kolitisa je vedno zapletena in vsebuje naslednje elemente:

  1. Antibakterijska zdravila ob upoštevanju etiologije. V odsotnosti določenega patogena so indicirana zdravila širokega spektra (Ciprofloksacin).
  2. Protivnetna zdravila, ki se ne absorbirajo in delujejo izključno v črevesnem lumnu (Salofalk).
  3. Normalizacija črevesne motorične funkcije. Za to se uporabljajo miogeni spazmolitiki (papaverin) in prokinetiki (domperidon)..
  4. Za zaprtje odvajala, ki vsebujejo antraglikozide (Cofranil). Možno je uporabiti odvajalne svečke, kot je Ferrolax.
  5. Efizioterapija je indicirana za vse bolnike s trajnim spastičnim kolitisom, ki se ne odzovejo na zdravljenje. Priporočljivi so nanosi blata in šotnega blata, ki se izvajajo v specializiranih blatnih kopelih.

Zdravila za zdravljenje spastičnega kolitisa

Ime zdravilaFarmakološka skupinaKratek opis mehanizma delovanjaNačin uporabe in odmerjanjePovprečni stroški na farmacevtskem trgu
Ciprofloksacin
Antibakterijsko sredstvo širokega spektraKrši sintezo komponent celične stene mikroorganizmov.0,5 3-krat na dan, znotraj. Trajanje zdravljenja - do 1 tedna.90-130 rubljevSalofalk

Protivnetno sredstvo, ki deluje v črevesnem lumnuBlokira proizvodnjo prostaglandinov in različnih vnetnih mediatorjev v sluznici in submukozi vseh delov prebavil.2 tableti (0,5) 3-krat na dan, 8-12 tednov.500-600 rubljevDomperidon

ProkinetičnoAktivira gladke mišice črevesja, pospeši gibanje blata.0,01 3-4 krat na dan, 14 dni.Od 100 rubljevPapaverin

Spazmolitično miogeno delovanjeBlokira encim - fosfodiesterazo, zato se cAMP kopiči v mišičnih celicah in zmanjša vsebnost kalcija, potrebnega za krčenje mišičnih vlaken.0,06 4-krat na dan, trajanje terapije - do 4 mesece.Od 15 rubljevFerrolax

OdvajaloBlokira absorpcijo tekočine, zaradi česar iztrebki dobijo mehkejšo konsistenco.Uporablja se enkrat na dan, zvečer, v danko. Trajanje zdravljenja - do 2 tedna.200-300 rubljevCofranil

OdvajaloZnatno poveča gibljivost spodnjih delov debelega črevesa in pomaga pospešiti gibanje blata.0,05-0,1 enkrat na dan, zjutraj. Čas uporabe - do 20 dni.300-340 rubljev

Prehrana

V obdobju poslabšanja spastičnega kolitisa je priporočljivo dosledno upoštevanje prehrane. Dodeljena je tabela številka 4 (b ali c). Dnevna vsebnost kalorij je 1500-1700 kcal. Količina tekočine, porabljene na dan - do 1,5-2 litra.

Znaki spastičnega kolitisa in kako ga zdraviti

Spastični kolitis je ena od oblik vnetnega procesa v debelem črevesu, ki je povezan s kroničnim sindromom razdražljivega črevesja (IBS). Spremlja ga moteno blato in druge črevesne motnje.

Bolezen ni nalezljiva, ne predstavlja resne nevarnosti za zdravje, vendar prispeva k razvoju zapletov pri bolnikih različnih kategorij. Diagnostika bolezni s simptomi in zdravljenje spastičnega črevesnega kolitisa pri odraslih in otrocih je področje delovanja gastroenterologov, proktologov.

  1. Kaj je spastični kolitis
  2. Oblike bolezni
  3. Vzroki za pojav
  4. Diagnostika
  5. Simptomi pri otrocih in odraslih
  6. Značilnosti poteka bolezni
  7. Zapleti
  8. Metode zdravljenja
  9. Zdravila
  10. Fizioterapija
  11. Ljudska zdravila
  12. Prehrana
  13. Napoved in preprečevanje
  14. Zaključek

Kaj je spastični kolitis

Spastični kolitis je funkcionalna motnja, ki temelji na kršitvi gibalnih in evakuacijskih funkcij debelega črevesa. Glavni klinični simptomi so motnje blata in pojav krčev s sindromom bolečine.

Obstajajo tri stopnje razvoja bolezni:

  1. Nelagodje, napihnjenost, občutek polnosti v črevesju po jedi.
  2. Zmanjšana peristaltika, ki jo spremlja zaprtje, nastanek fekalnih kamnov, bolečina v levem hipohondriju.
  3. Motnje blata so kronične, zaprtje se izmenjuje z drisko, bolnikovo splošno stanje se poslabša.

Za sindrom razdražljivega črevesja je značilna labilnost žarišča bolečine, bolečina se nenehno seli, zato se krči pojavijo v različnih črevesnih delih.

Obstaja več glavnih vrst bolezni:

  • toksikogeni (patologija, ki jo povzroča kronična zastrupitev, izpostavljenost kemikalijam);
  • alergeni (spremlja zapleten potek alergijskih reakcij);
  • prebavni (bolezen povzroča kršitev prehrambene discipline, prenajedanje ali stradanje, pomanjkanje vlaknin);
  • zdravilni (posledica dolgotrajne uporabe zdravil iz skupine osmotskih odvajal, nekaterih hormonskih zdravil, antibiotikov).

Sindrom razdražljivega črevesja ima kronični potek, za katerega so značilne epizode poslabšanja pod vplivom različnih predispozicijskih dejavnikov. Koda ICD-10 - K58.

Oblike bolezni

Obstajata dve glavni obliki spastičnega kolitisa glede na vrsto tečaja:

  1. Kronična - posledica akutne infekcijske lezije črevesne sluznice, rednega draženja zaradi več dejavnikov, pomanjkanja ustreznega zdravljenja.
  2. Akutne spremljajo aktivni simptomi, to je reakcija prebavil na zunanje in notranje dejavnike.

Kronična oblika pogosto vodi v črevesno disbiozo, vztrajno črevesno motnjo, kar poslabša bolnikovo socializacijo in kakovost življenja.

Druge oblike bolezni razlikujemo po vrsti manifestacije:

  • nerazvrščeno - klinične manifestacije so različne, bolezni ni mogoče pripisati nobeni obliki spastičnega kolitisa in vzrok ni diferenciran;
  • mešano - zaprtje z IBS se nenehno izmenjuje z drisko;
  • kolitis z zaprtjem - boleče iztrebljanje s trdimi iztrebki, občutek nepopolnega praznjenja, pogostost blata - enkrat na 2-3 dni;
  • kolitis z drisko - bolniki se pritožujejo zaradi pogoste driske, struktura iztrebkov je vodna, tekoča, včasih je možno zaprtje.

Kolitis z zaprtjem se najpogosteje pojavlja, pri otrocih bolezen poteka predvsem z drisko ali je nedoločene narave.

Vzroki za pojav

Pogosti vzroki spastičnega kolitisa, ne glede na obliko in naravo poteka, so psihogeni dejavnik, prekomerno delo, kronične bolezni prebavnega trakta. K njegovemu razvoju lahko prispevajo naslednje bolezni in stanja:

  • šibkost mišic zapiralke, organov trebušnega prostora;
  • zloraba alkohola;
  • predhodni kirurški poseg na prebavilih, medicinske in diagnostične manipulacije;
  • tujka, novotvorbe;
  • dolgoročno zdravljenje z zdravili.

Pri bolnikih s spazmodičnim kolitisom pogosto diagnosticiramo disbakteriozo, gastritis, duodenitis, pankreatitis..

Pomembno! Ogroženi so ljudje s perverznimi spolnimi željami (vključno s homoseksualci), anksioznimi motnjami, napadi panike in drugimi nevropsihiatričnimi motnjami. Prirojene malformacije debelega črevesa lahko posredno vplivajo na razvoj IBS.

Diagnostika

Diagnoza spastičnega kolitisa vključuje celo vrsto laboratorijskih in instrumentalnih študij, ki pojasnjujejo vzrok, značilnosti poteka bolezni, naravo simptomatskih manifestacij.

Laboratorijska diagnostika:

  • krvni test (podroben in biokemičen za določitev formule levkocitov);
  • analiza iztrebkov (določitev kakovostne in količinske sestave, analiza jajčec črvov, bakteriološki pregled);
  • analiza urina pri kombiniranem poteku IBS s patološkimi motnjami v uriniranju ali kot diferencialna diagnoza.

Poleg tega se lahko predpišejo ginekološki pregledi, urološki testi (izločanje prostate).

Instrumentalne metode:

  • irigoskopija - radiopaque metoda za pregled debelega črevesa;
  • sigmoidoskopija, kolonoskopija - endoskopske metode za oceno debelega črevesa omogočajo jemanje biopsije z vprašljivih območij;
  • fibrogastroduodenoskopija - ocena stanja tankega črevesa in želodca kot diferencialna diagnoza.

Spastični kolitis je treba razlikovati od tumorjev različnih morfostruktur, vnetja tankega črevesa, sigme in drugih bolezni prebavil.

Simptomi pri otrocih in odraslih

Klinične manifestacije pri spastičnem kolitisu odražajo širok spekter možnih sprememb stanja prebavil, zato je tako pomembno opraviti popoln pregled.

Simptomi pri odraslih:

  • paroksizmalne bolečine v spodnjem delu trebuha čez dan;
  • kršitev narave, pogostosti in skladnosti blata;
  • napenjanje, napenjanje, ropotanje v trebuhu po jedi;
  • občutek teže v epigastriju.

Napihnjenost in povečana tvorba plina sta epizodni: morda jih dolgo ne bo motilo, nato pa se spet pojavijo.

Simptomi pri otrocih:

  • driska brez znakov virusne okužbe;
  • oslabljen apetit, pritožbe zaradi bolečin v trebuhu;
  • psiho-čustvena labilnost.

Otroci s posebno občutljivostjo se nanašajo na različne motnje, najbolj so občutljivi na kakršno koli slabo počutje v telesu.

Simptomi IBS pri nosečnicah poslabšajo gestacijo, povečajo tveganje za prezgodnji porod zaradi povečanega tonusa maternice kot odziv na črevesne krče.

Pri starejših je moten mišični tonus zapiralke, črevesja, pride do inkontinence ali stalnega zaprtja, kar zahteva zdravljenje z zdravili, čiščenje.

Pri kroničnem poteku se sliši ropotanje v trebuhu, smrdeči plini iz rektalnega kanala, spastične bolečine so zmerne ali odsotne. Na splošno se bolnik dobro počuti.

Za poslabšanje spastičnega kolitisa so značilni krči, utripajoča topa bolečina v spodnjem delu trebuha, motnje blata, tvorba plinov, napenjanje. Splošno stanje se poslabša, otroci imajo pogosto vztrajno subfebrilno stanje.

Pozor! Ne glede na obliko IBS in spastičnega kolitisa so simptomi tako večplastni, da pomanjkanje diagnoze vodi v zapostavljeno stanje sočasnih bolezni.

Značilnosti poteka bolezni

Neprijetni občutki in simptomi omejujejo normalno socializacijo osebe: pogosta potreba po stranišču, nastanek plinov in sproščanje smrdljivega vonja, napenjanje, nelagodje po jedi.

V ozadju motenj z drisko se razvije dehidracija, zlasti pri otrocih (mlajši kot je otrok, hitreje raste patološko stanje). Spastični kolitis z zaprtjem vodi do splošne zastrupitve, slabega počutja in slabega zdravja.

Pozor! Hkrati se poveča obremenitev jeter, imunski sistem oslabi in sčasoma se razvijejo druge bolezni prebavnega sistema..

Zapleti

Posebnost spastičnega kolitisa od drugih črevesnih bolezni je pomanjkanje dinamike rasti neprijetnih občutkov.

Dolg potek patologije vodi do naslednjih zapletov:

  1. Pri nosečnicah. IBS pogosto sproži naraščajoča maternica, pritisk na črevesni trakt. Med glavnimi zapleti so prezgodnji porod in črevesni krči..
  2. Pri otrocih. Posebnosti - driska, motnje blata, disbioza. Spastični kolitis spodbujajo parazitske okužbe, kršitev prehrane.
  3. Pri starejših. Stanje je posledica fiziološkega zmanjšanja peristaltike, kršitve evakuacijske funkcije debelega črevesa. Glavni zapleti so fekalna in urinska inkontinenca, povezava s starostnimi nevropsihiatričnimi motnjami.

V mnogih primerih črevesna motnja zahteva simptomatsko zdravljenje, spremembe življenjskega sloga in prehrane.

Metode zdravljenja

Zdravljenje akutne faze spastičnega kolitisa je sestavljeno iz imenovanja zdravil, fizioterapije, ročne terapije, telesne aktivnosti.

Zdravila

Za zmanjšanje simptomov in stabiliziranje funkcij črevesja so predpisana naslednja zdravila:

  • spazmolitiki ("Spazgan", "Drotaverin");
  • odvajala (Mikrolax, glicerinske svečke, Forlax, Fortrans);
  • zdravila proti driski in driski ("Smecta", "Diarol", "Creon");
  • antidepresivi ali pomirjevala za psihogeno naravo IBS;
  • sredstva za rehidracijo za zmanjšanje znakov dehidracije ("Regidron", "Acesol");
  • protivnetna nesteroidna zdravila ("Ibuprofen", "Diklofenak");
  • antibiotiki različnih skupin z dodatkom bakterijskih zapletov;
  • absorbenti (polisorb, enterosgel);
  • vitaminski kompleksi za krepitev telesa;
  • ovojna sredstva za draženje želodca, črevesja ("Gastal", "Omeprazol").

Zdravila so potrebna za zdravljenje sočasnih bolezni, zahtevajo obvezen recept zdravnika. V pediatriji je pomembno upoštevati starostna odmerjanja in tveganja dolgoročnih neželenih učinkov.

Fizioterapija

Fizioterapija okrepi učinek zdravljenja z zdravili, v kronični obliki pomaga ne le ublažiti simptomov, temveč tudi popolnoma odpraviti nelagodje. Kisikove kopeli, parafinske aplikacije, obloge z blatom, galvanski tokovi, ozokeritoterapija kažejo visoke terapevtske rezultate..

Dober učinek ima masaža ledveno-križne hrbtenice in trebušne votline. Ročna terapija poveča mišični tonus, izboljša črevesno peristaltiko, obnovi pretok krvi in ​​limfe.

Ljudska zdravila

Alternativna medicina ima veliko receptov za izboljšanje zdravja črevesja:

  1. Infuzija številka 1: 2 žlici. žlice ognjiča prelijemo z 1 litrom vrele vode, vztrajamo na vodni kopeli približno eno uro, pustimo, da se popolnoma ohladi. Popijte v 24 urah po jedi.
  2. Infuzija št. 2: 1 žlica. žlico janeža prelijte s kozarcem vrele vode, vztrajajte, filtrirajte, pijte trikrat na dan eno uro pred obroki.
  3. Recept s krompirjevim sokom: 2-3 gomolje svežega krompirja olupimo, podrgnemo na drobno rende, pustimo, da se usede, nastalo maso filtriramo skozi sito, sok pijemo zjutraj na tešče in ponoči.

Pri vztrajnem zaprtju lahko poskusite z decokcijami na osnovi listov sene, krhlike, ricinusovega olja. Za drisko so primerne decokcije riža, ovsene kaše, hrastovega lubja.

Prehrana

Popravek prehrane je pomemben vidik uspešnega okrevanja in doseganja stabilne remisije. Posebna prehrana ni potrebna - osnovno načelo prehrane je ravnovesje in zmernost.

Dietna pravila za IBS in spastični kolitis:

  • obroki v pogostih majhnih porcijah;
  • izključitev izdelkov, ki povzročajo povečano tvorjenje plinov (grozdje, zelje);
  • odprava sestavin, ki povzročajo zaprtje (sveže pecivo, stročnice, suh riž);
  • povečana količina vlaknin in pitne vode;
  • izključitev konzerviranja, prekajeno meso, gazirana voda, alkohol.

Vzorčni meni vam bo pomagal sestaviti gastroenterologa ali kliničnega nutricionista. V prihodnosti lahko samostojno pripravite hrano za vso družino.

Napoved in preprečevanje

Napoved spastičnega kolitisa je ugodna: ustrezno simptomatsko zdravljenje zmanjša epizode poslabšanja in dolgotrajno preprečuje akutno obliko bolezni. Če se ne upoštevajo zdravniška priporočila in agresivni dejavniki vztrajajo, se tveganje za disbiozo, razvoj onkološkega procesa in polipov poveča.

Preprečevanje poslabšanja spastičnega kolitisa je preprečevanje recidivov: pravočasno zdravljenje psihogenih stanj, nevropsihiatričnih motenj, pravilna organizacija spanja in budnosti, zavračanje uživanja alkohola in tobaka, vzdrževanje aktivnega načina življenja.

Zaključek

Spastični kolitis ni nevarno stanje, vendar zahteva obvezno simptomatsko zdravljenje, da bi se izognili dolgoročnim zapletom. Kolitis in s tem povezan sindrom razdražljivega črevesja pri otrocih in odraslih zmanjšujejo imunost, poslabšajo počutje in povzročajo sekundarne bakterijske okužbe.

Informacije na naši spletni strani zagotavljajo usposobljeni zdravniki in so samo informativne narave. Ne samozdravite se! Obvezno se obrnite na strokovnjaka!

Avtor: Rumyantsev V. G. 34 let izkušenj.

Gastroenterolog, profesor, doktor medicinskih znanosti. Imenuje diagnozo in zdravljenje. Strokovnjak skupine za vnetne bolezni. Avtor več kot 300 znanstvenih člankov.

Simptomi in zdravljenje spastičnega kolitisa

Kaj je spastični kolitis

IBS je nevnetna bolezen. To je kompleksen kompleks motoričnih in sekretornih črevesnih motenj, ki jih spremljajo živčne motnje in psihoemocionalne disfunkcije..

Razlogi za razvoj IBS

Glavna vzroka spastičnega kolitisa sta individualna preobčutljivost senzoričnih receptorjev sten debelega črevesa in pacientov znižani prag bolečine. Nič manj pomembni niso stalni stresi in posledice pacientove psiho-čustvene travme. Prejšnje črevesne toksične okužbe lahko spodbudijo razvoj spastičnega kolitisa..

Simptomi spastičnega kolitisa

Glavni simptomi IBS, zaradi katerih bolniki obiščejo zdravnika, so:

  • somatski - bolečina, driska ali zaprtje;
  • nevrotične in psihopatske - tesnobne, panične, fobične, depresivne motnje.

Pri spastičnem kolitisu bolnika skrbijo bolečine in splošno nelagodje v trebuhu. Simptomi IBS vključujejo tudi zaprtje in drisko ali menjavanje. Pri zaprtju bolniki občutijo napihnjenost in napenjanje v trebuhu. Značilen po videzu "ovčjega" blata - tesne, trde in suhe kepe. Pri driski imajo blato smrdeč vonj, tekoč ali kašast videz in lahko vsebuje sluz. Spastični kolitis se diagnosticira pod pogojem, da je intenzivnost bolečine in nelagodja v trebuhu v celoti odvisna od učinkovitosti dekakcije. Predpogoj je izključitev "zaskrbljujočih" simptomov.

Klasifikacija spastičnega kolitisa

Obstajajo štiri klinične vrste spastičnega kolitisa:

  • z zaprtjem, s trdim blatom 25% ali več odvajanja;
  • z drisko, z utekočinjenim blatom pri 25% ali več iztrebljanja;
  • mešano, kadar se zaprtje izmenjuje z drisko;
  • nespecifičen, za katerega je značilen zamegljen vzorec motenj blata.

Etiotropno zdravljenje

Ker sta vodilni simptomatski kompleks IBS bolečina in disfagija, so prva izbira zdravila antispazmodiki - zdravila, ki ustavijo krče gladkih mišic prebavil. Zelo selektivni miotropni spazmolitiki imajo absolutno prednost pri zdravljenju spastičnega kolitisa, kot so:

  • Dicetel (pinaveria bromid) je vodilni v učinkovitosti IBS med antispazmodiki na domačem farmacevtskem trgu, spada med antagoniste kalcija in lahko takoj ublaži sindrom bolečine. Pri bolnikih z zaprtjem jemanje zdravila Dicetela ne le lajša bolečine, temveč tudi normalizira blato. V akutnem obdobju bolniki prvi teden jemljejo zdravilo Dicetel 100 mg trikrat na dan z obroki. Nato bolniki preidejo na vzdrževalni odmerek pinaverijevega bromida - 50 mg trikrat na dan en mesec.
  • Mebeverin (Duspatalin) uspešno lajša krče, stabilizira gibljivost prebavil, v terapevtskem odmerku nima stranskih učinkov.

  • Otilonijev bromid, hyoscine-butil-bromid, trimebutin, alverin ali olje poprove mete se pogosto uporabljajo tudi pri zdravljenju spastičnega kolitisa..

    • Simptomatsko zdravljenje

    • Loperamid, ki učinkovito zmanjša pogostnost in izboljša konsistenco blata, se je dobro izkazal pri bolnikih s spastičnim kolitisom s simptomi driske. Imenovanje Loperamida daje odličen terapevtski rezultat v kombinaciji z Dicetelom v primerjavi z De-Nolom, premazi in sorbenti (kot so Smecta, Probiform, Neosmectin) in probiotiki.
    • De-Nol ima pozitiven učinek pri bolnikih z drisko drugi dan sprejema, ki zagotavlja stabilno remisijo po dveh tednih zdravljenja. Pri večini bolnikov se istočasno lajša bolečina in napenjanje. Setveni iztrebki kažejo na zmanjšanje populacije oportunistične flore in povečanje populacije bifidobakterij in laktobacilov.
    • Duphalac®, laktuloza, v odmerku 30 ml na dan, predpisan v kombinaciji z Mebeverinom en mesec, je učinkovit pri zdravljenju bolnikov z zaprtjem. Ta režim zdravljenja pri skoraj 95% bolnikov vodi do izginotja bolečine, normalizacije blata, odsotnosti poskusov med odvajanjem..

    Zdravljenje z zaviralci dopaminskih receptorjev

    Sulpiridi, Eglonil®, Prosulpin® - selektivni zaviralci dopaminskih receptorjev - vplivajo tako na motorično disfunkcijo prebavil kot na psihosomatske motnje, delujejo protiastenično, antidepresivno in izboljšujejo kognitivne funkcije. Eglonil ima antiemetične in antidispeptične lastnosti. Klinične študije so dokazale superiornost zdravljenja z eglonilom v primerjavi s konvencionalno osnovno terapijo spastičnega kolitisa. Tablete eglonila se predpišejo trikrat na dan po 50 mg tri mesece.

    Drugi načini zdravljenja

    Ko se pri bolnikih s spastičnim kolitisom odkrijejo simptomi depresije, se predpišejo antidepresivi ali SSRI. Zdravljenje spastičnega kolitisa uspešno dopolnjujejo učinek fizioterapevtskih metod in tečaji fizioterapevtskih vaj. Pri kateri koli vrsti tečaja IBS mora potek zdravljenja poleg zdravil vključevati zaupne stike med zdravnikom in pacientom, tečaje psihoterapije in priporočila za racionalizacijo prehrane..

    Dieta za spastični kolitis

    Pri IBS mora predpisana prehrana upoštevati vrsto poteka bolezni:

    • Pri vrsti pretoka z drisko omejite uporabo plinov, rastlinskih vlaken, maščob in mleka.
    • S tipom pretoka z zaprtjem se poveča prisotnost živil, ki vsebujejo zadostno količino grobih prehranskih vlaknin, dnevni volumen vnosa tekočine se zniža na dva litra, pogosti obroki pa se uvedejo v dnevno rutino z obvezno prisotnostjo zajtrka.

    Spastični črevesni kolitis. Mnenje endoskopista

    Spastični kolitis je vrsta patološkega procesa, lokaliziranega v debelem črevesju. Bolezen je neposredno povezana z okvarjeno gibljivostjo organov. Glavni simptom bolezni je reden pojav krčev v črevesju..

    V primeru resne kršitve funkcionalnega stanja organa lahko simptome dopolnijo eksogeni znaki. Pacient čuti nenadno šibkost telesa, pojavi se prekomerno potenje, glavobol, mrzlica. Priporočljivo je začeti zdravljenje spastičnega kolitisa čim prej. Bolezen lahko dobi kronično obliko in povzroči nevarne vnetne procese v drugih delih prebavnega trakta.

    1. Spastični kolitis - kaj je to?

    Spastični kolitis je trajna motnja črevesne funkcije. Patologijo spremlja pojav bolečih krčev. Bolezen ne povzroča organskih motenj v organu. Značilna manifestacija te vrste kolitisa je distrofična sprememba v tkivih prebavnega trakta. Vnetni proces je manj izrazit kot pri drugih oblikah bolezni te kategorije.

    Spastični kolitis se pogosteje diagnosticira pri ženskah kot pri moških. Otroci so tudi ogroženi (od zgodnjega otroštva).

    2. Razlogi

    Glavni razlog za razvoj spastičnega kolitisa se šteje za kršitev ali odsotnost prehrane. Nekatera živila negativno vplivajo na sluznice prebavnega sistema. Z njihovo redno uporabo v hrani pride do kršitve funkcionalnega stanja prebavnega trakta. V kombinaciji z zmanjšanjem zaščitnih funkcij telesa ta dejavnik povzroča krče gladkih mišic. Posledica je spastični kolitis.

    Drugi razlogi:

    • posledice hormonskega neravnovesja v telesu;
    • zapleti alergijskih procesov;
    • dedna nagnjenost;
    • okužba prebavnega sistema s paraziti;
    • prekomerna občutljivost prebavnega sistema;
    • pomanjkanje prehrane;
    • posledice rednih stresnih situacij;
    • zapleti po operaciji v prebavnem sistemu;
    • motnje imunskega sistema telesa;
    • prekomerno uživanje mastne in ocvrte hrane, kave, alkohola;
    • neupoštevanje sanitarnih in higienskih standardov;
    • posledice travme za prebavni trakt;
    • kršitve funkcionalnega stanja črevesnih tkiv;
    • zloraba slabih navad;
    • nenadzorovan vnos nekaterih vrst odvajal;
    • redno zaprtje;
    • nenadzorovano zdravljenje z antibiotiki.

    3. Oblike bolezni

    Spastični kolitis ima več oblik manifestacije. Vsako vrsto bolezni odlikujejo izzivalni dejavniki, dodatni simptomi in pomeni poseben režim zdravljenja.

    Nekatere oblike patologije lahko določite sami, vendar lahko natančen diagnozo s celovitim pregledom bolnika postavi le strokovnjak.

    Oblike bolezni:

    • akutni tip (glavni vzrok za razvoj je nalezljiva lezija prebavnega trakta ali draženje črevesne sluznice s škodljivimi snovmi);
    • kronični tip (je posledica akutne oblike, disbioza lahko postane sočasno stanje);
    • toksični tip (provokativni dejavnik je učinek kemikalij na črevesno sluznico);
    • alergijski tip (je zaplet kroničnih alergijskih reakcij);
    • prebavni tip (razvije se zaradi pomanjkanja vlaknin v prehrani, redne kršitve prehrane);
    • vrsta zdravila (v večini primerov se razvije v ozadju nenadzorovanega vnosa odvajal in antibiotikov).

    Poleg tega se v medicinski praksi uporablja še ena klasifikacija spastičnega kolitisa. Obstajajo različne oblike, pri katerih prevladuje zaprtje, driska ali menjavanje teh stanj. Ločena skupina vključuje nerazvrščeni kolitis. To vrsto patologije je težko diagnosticirati. Simptomi se lahko hitro zamenjajo. Prevladujočih znakov ni mogoče prepoznati.

    4. Simptomi

    Glavni simptom spastičnega kolitisa je prisotnost paroksizmalne bolečine v predelu prebavnega sistema. Stanje se redno pojavlja podnevi in ​​ponoči. Spazmi po defakaciji popustijo. Klinično sliko dopolnjujejo še druge nepravilnosti v delu prebavnega trakta in poslabšanje splošnega počutja. Intenzivnost simptomov je odvisna od stopnje napredovanja vnetnega procesa.

    Drugi simptomi:

    • napenjanje, ki ga spremlja bolečina;
    • kršitev procesa črevesja (driska, zaprtje);
    • krči se pojavijo na tešče ali takoj po jedi;
    • redna napačna želja po iztrebljanju;
    • prekomerne pline in ropotanje v trebuhu;
    • pomanjkanje apetita (pogled na hrano povzroča napade slabosti);
    • riganje z zrakom (ob zapletih - kislina);
    • nepravilno odvajanje blata (zaprtju lahko sledi driska);
    • obilno zobne obloge na jeziku, grenkoba v ustih, neprijeten vonj iz ust;
    • preveč napete trebušne mišice;
    • občutek nepopolnega odvajanja po odvajanju.

    Posebnost spastičnega kolitisa je odsotnost povišane telesne temperature in močno zmanjšanje telesne teže. Neželeni simptomi so tudi dodatki krvi in ​​sluzi v blatu. Ti pogoji nastanejo pod vplivom sočasnih patoloških procesov. Na primer, če ima bolnik peptični čir ali gastritis hkrati s spastičnim kolitisom.

    5. Značilnosti poteka bolezni pri otrocih

    Glavni vzroki spastičnega kolitisa pri otrocih so bakterijske in nalezljive lezije prebavnega sistema. Za razliko od odraslih bolnikov lahko pri dojenčkih med poslabšanjem telesna temperatura naraste. Boleče občutke v trebuhu izzovejo nenehen jok in razdražljivost otroka. Nečistoče sluzi in krvi v blatu se pojavijo hitreje kot pri odraslih s podobno diagnozo.

    Značilnosti spastičnega kolitisa pri otrocih:

    • v otroštvu je glavni razlog za razvoj patologije vpliv travmatičnih dejavnikov;
    • drugi pogosti vzrok kolitisa pri dojenčkih so zapleti po infekcijski ali bakterijski leziji prebavnega sistema;
    • ogroženi so otroci na umetnem hranjenju (pa tudi oslabljeni dojenčki);
    • zunajčrevesne manifestacije spastičnega kolitisa pri otrocih so lahko glavoboli, težave pri požiranju, prekomerno potenje, zgaga, slabost in znaki tahikardije.

    6. Diagnostika

    Za diagnozo spastičnega kolitisa je potreben celovit pregled bolnika. Če imate simptome bolezni, se posvetujte z gastroenterologom. Po vizualnem pregledu pacienta, pripravi seznama pritožb in palpaciji trebuha zdravnik predpiše postopke, potrebne za ugotavljanje vzroka stanja..

    Kompleks diagnostičnih ukrepov vključuje laboratorijske študije biološkega materiala in instrumentalne postopke.

    Laboratorijske raziskovalne metode

    Predmet laboratorijskih preiskav za sum spastičnega kolitisa so blato, urin in kri. Biološki material se pregleda na prisotnost parazitov, znake vnetja in nepravilnosti v ravni vitalnih snovi. Laboratorijski testi so obvezen korak pri diagnosticiranju bolezni..

    Laboratorijske metode:

    • splošna analiza krvi;
    • kemija krvi;
    • preučevanje blata za jajca helmintov;
    • pregled iztrebkov na nečistoče krvi in ​​sluzi;
    • krvni test za celiakijo;
    • koprocitogram.

    Instrumentalne raziskovalne metode

    Seznam metod instrumentalnega pregleda je odvisen od splošne klinične slike bolnikovega zdravja. V nekaterih primerih za potrditev diagnoze zadostuje ultrazvok, rentgen ali CT črevesja..

    Za določitev obsega patoloških procesov v prebavnem sistemu so predpisani dodatni postopki.

    Instrumentalne metode:

    • irigoskopija;
    • anorektalna manometrija;
    • kolonoskopija;
    • Ultrazvok medeničnih organov;
    • fibroskopija debelega črevesa;
    • sigmoidoskopija;
    • rentgenska slika črevesja;
    • Ultrazvok trebušnih organov;
    • sigmoidoskopija;
    • CT črevesja.

    7. Zdravljenje spastičnega črevesnega kolitisa

    Terapija spastičnega kolitisa vključuje konzervativno zdravljenje in obvezen prehranski vnos. Bolniku je treba zagotoviti najbolj udobne pogoje. Stresne situacije, čustveni stres ali pretirana utrujenost lahko zmanjšajo nagnjenost k okrevanju.

    Kompleks terapije mora sestaviti zdravnik. Samozdravljenje lahko povzroči resne zaplete.

    Konzervativno zdravljenje

    Spastični kolitis ne povzroča organskih sprememb v prebavnem traktu. Ta značilnost bolezni izključuje uporabo kirurških metod zdravljenja. Potreba po operaciji se pojavi le ob prisotnosti sočasnih patologij ali njihovih zapletov. Funkcionalno črevesno motnjo zdravimo konzervativno (z zdravili). Za seznam zdravil bi moral biti zadolžen zdravnik.

    Primeri zdravil:

    • spazmolitiki (No-Shpa, Drotaverin);
    • encimska sredstva (Mezim, Festal);
    • sredstva proti driski (imodij);
    • enterosorbenti (Enterosgel, Polisorb);
    • protivnetna zdravila (Ibuprofen, Baralgin, Analgin);
    • zdravila za obnovo črevesne mikroflore (Bifindumbacterin).

    Video - terapevtska dieta (TABELA) št. 3 (kronična vnetna črevesna bolezen)

    Ljudska zdravila

    Recepti alternativne medicine so zelo učinkoviti pri zdravljenju spastičnega kolitisa. Odvari in poparki na osnovi rastlinskih sestavin lahko odpravijo bolečino, obnovijo gibljivost črevesja, povečajo imunost in izboljšajo funkcionalno stanje prebavnega trakta kot celote. Takšne pijače pripravljamo po standardni metodi. Čajna žlička suhih surovin se prelije s kozarcem vrele vode, obdelovanec se infundira in porabi v majhnih delih ves dan.

    Primeri ljudskih zdravil:

    • decokcije s protivnetnim delovanjem (žajbelj, podbel, kamilica);
    • sredstva za stabilizacijo živčnega sistema (melisa, potonika);
    • infuzije za zmanjšanje nastajanja plinov (semena kopra, janeža, koromača, mete);
    • sredstvo za izboljšanje procesa odvajanja črevesja (gorski pepel, lubje rakitovca).

    8. Prehrana in prehrana pri spastičnem kolitisu

    Popravek prehrane je obvezen korak pri zdravljenju spastičnega kolitisa. Kršitev režima, uporaba škodljive hrane, pogosto stradanje ali prenajedanje so med vzroki za to bolezen.

    Dieta je lahko zdravilna. Pravilno oblikovana prehrana bo pospešila trend okrevanja. Dietetska načela lahko uporabimo za preprečevanje ponovitve kolitisa.

    Lastnosti moči:

    • pecivo in drugi izdelki iz moke so izključeni iz prehrane (da se izključijo fermentacijski procesi v prebavnem sistemu);
    • prepovedano je jesti mastne, slane, začinjene, ocvrte, vložene jedi;
    • izključitev iz jedilnika izdelkov, ki povzročajo prekomerno tvorjenje plinov;
    • mleko in mlečne izdelke je priporočljivo nadomestiti s fermentiranimi mlečnimi izdelki.

    Osnovna prehranska načela

    Načela prehrane pri spastičnem kolitisu so odvisna od simptomov bolezni. Če se bolezen razvije s prevlado zaprtja, mora prehrana vsebovati surovo zelenjavo in sadje, pečeno peso in bučo, polnozrnati kruh in suho sadje. Ko je prisotna driska, se pravila spremenijo. Zelenjavo in sadje je treba toplotno obdelati.

    Izdelki z odvajalnim učinkom so prepovedani. Osnovni principi diareje in zaprtja so enaki..

    Načela prehrane:

    • delni obroki (v majhnih delih, 5-6 krat na dan);
    • upoštevanje režima pitja (vsaj dva litra vode na dan);
    • posoda ne sme vsebovati barvil, konzervansov in drugih škodljivih sestavin;
    • hrana naj bo visokokalorična, vendar jo prebavni sistem zlahka absorbira;
    • pri prevladi zaprtja je treba upoštevati načela diete št. 2;
    • če kolitis spremlja driska, potem so načela prehrane št. 4 osnova prehrane.

    9. Možni zapleti in posledice

    Pri spastičnem kolitisu simptomi ne naraščajo. Bolezen bistveno zmanjša kakovost življenja. Bolezni ne spremljajo organske motnje v prebavnem traktu. Vendar pa se pri dolgotrajnem zanemarjanju simptomov patologije lahko pojavijo resni zapleti. Driska povzroča dehidracijo, zaprtje - črevesno obstrukcijo. Posledice takšnih stanj so okvare pri delu celotnega organizma. Z obstrukcijo črevesja se razvijejo patološki procesi, kar pomeni kirurško poseganje.

    10. Preventiva

    Preprečevanje spastičnega kolitisa je odprava provokativnih dejavnikov. Motoriko črevesja lahko moti sedeči način življenja. V primeru nezadostne telesne aktivnosti je priporočljivo izvajati osnovne vaje zjutraj..

    Treba je spremljati prehrano. Pogosti prigrizki, nenadne spremembe prehrane, prenajedanje in drugi dejavniki negativno vplivajo na stanje prebavnega sistema.

    Preventivni ukrepi:

    • preprečevanje stresnih situacij in pravočasno zdravljenje živčnih motenj;
    • upoštevanje pravil uravnotežene in uravnotežene prehrane;
    • pravočasno prepoznavanje vzrokov za prebavne motnje;
    • preprečevanje parazitskih in bakterijskih okužb;
    • redni pregled pri gastroenterologu;
    • zdrav življenjski slog in zadostna telesna aktivnost;
    • spoštovanje spanja in počitka.

    Video - Super hrana za gibljivost črevesja.

    Preberite Več O Globoke Venske Tromboze

    Vzroki za občasno ali trajno rahlo zvišanje telesne temperature

    Simptomi Kateri so razlogi za stalno ali občasno rahlo zvišanje temperature ob določenih urah dneva, zvečer ali podnevi? Zakaj pri otrocih, starejših ali nosečnicah pogosto opazimo povišanje telesne temperature s 37,2 na 37,6 °?

    Terapija z udarnimi valovi: indikacije, značilnosti vedenja in ocena učinkovitosti

    Simptomi Iz nekega razloga mnogi od nas zavračamo takšno področje medicine, kot je fizioterapija. Pravijo, da je težko hudemu bolniku pomagati brez zdravil in brez skalpela, celoten učinek ogrevanja, sej elektroforeze in drugih manipulacij pa je precej psihološki.

    Kako se znebiti nelagodja: kako hitro lajšati bolečine s hemoroidi doma

    Simptomi Hemoroide pogosto spremljajo bolečine: dolgočasne ali ostre, boleče ali paroksizmalne. Razlogov za to je lahko veliko, način odstranjevanja neprijetnih občutkov pa je raznolik..