logo

Pregled učinkovitih zdravil za bradikardijo: značilnosti uporabe, kontraindikacije in neželeni učinki

Iz članka boste izvedeli o zdravilih, ki se uporabljajo za zdravljenje bradikardije, značilnostih njihove uporabe, indikacijah in kontraindikacijah.

Bradikardijo razumemo kot obliko aritmije, ko se srčni utrip zmanjša na 60 utripov / minuto. Pogosto je simptom resne patologije, včasih pa je različica norme, kot na primer pri športnikih, ki so navajeni na stabilno telesno aktivnost.

Razvrstitev zdravil

Vsa zdravila, ki se uporabljajo za bradikardijo, so razdeljena v več glavnih skupin:

  • prva skupina - M-antiholinergiki, to so alkaloidi atropina rastlinskega ali sintetičnega izvora, ustavijo spastična stanja v oftalmologiji, pulmologiji, uporabljajo se v anesteziologiji za reševanje akutnih, izrednih razmer, lajšanje kolik različnega izvora, normalizacijo srčnega utripa (atropin sulfat in ipratropijev bromid);
  • druga kategorija - beta-adrenomimetiki, sredstva, ki selektivno stimulirajo adrenergične receptorje tipa 1 in 2, ki spodbujajo srčno aktivnost zaradi učinka na prevodni sistem in kontraktilnost miokarda (Izadrin);
  • simpatomimetiki ali adrenergični agonisti posrednega delovanja - cela skupina zdravil z adrenalinskimi lastnostmi, ki spodbujajo sintezo noradrenalina (efedrin);
  • pomirjevala, ki lahko pomirijo centralni živčni sistem in zmanjšajo njegovo dovzetnost za periferne dražljaje (Korvaldin);
  • zaviralci adrenergičnih receptorjev beta - skupina zdravil, antagonistov zdravil, ki vzbujajo adrenergične receptorje in zavirajo prevod električnega impulza skozi miokard, kontraktilnost srčne mišice (Atenolol);
  • vitamini in njihovi analogi z utrjevalnimi in antioksidativnimi lastnostmi (Panangin, Vitrum, vitamin E);
  • magnezijevi pripravki, ki zapolnjujejo zaloge človeškega telesa s kovinskimi ioni za normalizacijo biokemijskih procesov (Magnelis B6).

Trajanje zdravljenja, odmerjanje zdravil je prednost zdravnika in je izbrano strogo individualno. Osnova sheme korekcije zdravil je:

  • rezultat popolnega kliničnega in laboratorijskega pregleda;
  • starost bolnika;
  • splošno zdravje;
  • prisotnost sočasnih patologij;
  • dedna nagnjenost;
  • individualna nestrpnost komponent.

Samozdravljenje je nevarno. Ob prvih znakih prevelikega odmerka morate poklicati rešilca ​​in sprejeti nujne ukrepe, da zaustavite situacijo.

Bistvena zdravila

Obstajajo priporočila ACSI (Ameriško združenje za bolezni srca in ožilja) iz leta 2015, ki jih morajo vsi zdravniki dosledno upoštevati, saj govorimo o akutnih stanjih. Revizija zdravil za bradikardijo te skupine se bo zgodila leta 2020. Uporaba algoritma ACSI vam omogoča, da ustavite akutni napad simptomatske bradikardije. Tak algoritem je povezan s srčnim utripom, z zmerno vrsto razvoja patologije

V tem primeru so zdravila za bradikardijo osredotočena na zaustavitev aritmij, manifestacij dihalne odpovedi. Uporaba:

  • Koencim Q10 - kapsule, ki popravljajo krvni tlak, srčni utrip (450 rubljev);
  • Actovegin je presnovno zdravilo, antihipoksant, ki normalizira krvni obtok, miokardni trofizem (549 rubljev);
  • L-karnitin - preprečuje razvoj ishemije miokarda, krepi srce (270 rubljev);
  • Piracetam - sredstvo proti trombocitom, blokira nastanek trombov, spodbuja mikrocirkulacijo (25 rubljev);
  • Mexidol - antioksidant in antihipoksant, normalizira viskoznost krvi, spodbuja mikrocirkulacijo (235 rubljev);
  • Izadrin - izboljša prevodnost, kontraktilnost miokarda brez povečanja krvnega tlaka in ventrikularne fibrilacije (30 rubljev / ampulo);
  • Zelenin kapljice - pomirjevalo rastlinskega izvora na osnovi belladonne (belladonna), baldrijana, šmarnice in mentola (82 rubljev);
  • Mildronat je presnovno sredstvo, ki izboljša trofizem miokarda, aktivira kopičenje energije v celicah (246 rubljev);
  • Panangin je kombinacija glavnih elementov v sledovih - kalija in magnezija, ki normalizirajo srčni utrip (144 rubljev). Več o pripravkih kalija in magnezija;
  • Concor - antihipertenzivno in antiaritmično sredstvo (149 rubljev);
  • Corvalol - pomirjevalne kapljice (30 rubljev).

Priprave na sinusno bradikardijo

Ta skupina zdravil za bradikardijo vključuje zdravila, ki odpravljajo šibkost sinusnega vozla in delni sinoatrijski blok (pri popolni blokadi je potreben spodbujevalnik). Cilj terapije je obnoviti normalno prevodnost impulzov v miokardu, normalizirati krvni tlak. Uporaba:

  • Atropin je raztopina za injiciranje, ki hitro lajša napad bradikardije, lajša bolečine, zmanjšuje mišični tonus, izboljša prevodnost impulzov vzdolž miokarda, povzroča tahikardijo in visok očesni tlak. Stroški 10 ampule po 1 ml - 60 rubljev.
  • Izoprenalin - bronhodilatator za intravensko uporabo, upočasni krčenje gladkih mišic, spodbuja srčne kontrakcije, znižuje krvni tlak, poveča srčni volumen in preprečuje razvoj napada angine. Cena - 100 rubljev za 5 ml raztopine.
  • Adrenalin je adrenergični agonist, izboljšuje atrioventrikularno prevodnost, spodbuja avtomatizem, zvišuje krvni tlak in za kratek čas zmanjša utrip. Poveča potrebo po kisiku srčne mišice. Za 5 ampul po 1 ml stane 70 rubljev.
  • Dopamin je kardiotonično in hipertenzivno zdravilo po ceni 66 rubljev (koncentrat za infundiranje).
  • Dobutamin je kardiotonik. Stroški steklenice za infundiranje znašajo 389 rubljev.
  • Teofilin je periferni vazodilatator, ki zmanjša pretok kalcijevih ionov v celico in zmanjša kontraktilno aktivnost gladkih mišic. Cena - 161 rubljev.
  • Aminofilin (eufilin) ​​je bronhodilatator, ki hkrati lajša krče kapilar, normalizira mikrocirkulacijo in srčni utrip. Stroški - 10 rubljev za 30 tablet.
  • Atrovent - zavira reflekse vagusnega živca, blokira kontraktilnost gladkih mišic, širi bronhije, refleksno upočasni srčni utrip. 20 ml pršila stane 230 rubljev.
  • Efedrin - povzroča vazokonstrikcijo, zvišan tlak, širi bronhije, zviša raven glukoze v krvi, upočasni srčni utrip. Stroški tablet - 100 rubljev, raztopina za injiciranje - 80.
  • Orciprenalin sulfat je mešani stimulator beta-adrenergičnih receptorjev: povzroča tahikardijo in znižanje krvnega tlaka. Cena - 600 rubljev.

Zdravila za bradikardijo zaradi hipotiroidizma

Ščitnični hormoni vplivajo neposredno na miokard: spodbujajo krčenje, prenos krvi v notranje organe. Če jih je malo, se lahko srčni utrip močno upočasni, poveča se tveganje za motnje mikrocirkulacije in nihanja krvnega tlaka. Hipotiroidizem je povezan z zvišanjem holesterola, povzroča inzulinsko rezistenco (presnovni sindrom), povzroča debelost, zvišanje ledvičnega tlaka.

Zdravila za zdravljenje bradikardije te etiologije vključujejo:

  • Riboxin je presnovni korektor, derivat purina. Zdravilna učinkovina je inozin, ki spodbuja energijske procese v telesu, zavira aritmijo, hipoksijo, izboljšuje pretok krvi v koronarnih žilah. Cena za 50 tablet - 60 rubljev.
  • Ipratropij - inhalacija za bradikardijo na osnovi ipratropijevega bromid monohidrata, ki blokira m-holinergične receptorje gladkih mišic in upočasni srčni utrip. Stroški - 15 rubljev za 200 odmerkov.
  • Levotiroksin je zdravilo za ščitnico, ki posredno vpliva na srčni utrip, cena - 71 rubljev.
  • Litironin - umetni ščitnični hormon Cena - 1490 rubljev.

Zdravila za bradikardijo Lymske bolezni

Borelioza ali borelioza je posledica ugriza klopa, okuženega z borelijo. Inkubacijsko obdobje je do enega meseca, simptomi se postopoma povečujejo, glavna nevarnost pa je močno upočasnitev srčnega utripa s padcem krvnega tlaka in srčni zastoj. Bradikardijo ustavimo šele po celotnem poteku antibiotične terapije. Zdravljenje vključuje: doksiciklin, amoksicilin, cefuroksim 2-3 tedne.

Stranski učinki

Prenašanje zdravil za bradikardijo se razlikuje glede na farmakološko skupino, v katero spadajo zdravila. Skladno s tem se neželeni učinki zdravil različnih kategorij med seboj razlikujejo..

M-antiholinergiki

Ker so glavna točka delovanja M-antiholinergičnih antagonistov posode, ima jemanje s sistemsko ali lokalno uporabo negativne posledice..

Za sistemsko delovanje je značilno:

  • suha sluznica v ustih;
  • palpitacije srca;
  • pomanjkanje stola;
  • zadrževanje urina;
  • razširjena zenica;
  • fotofobija;
  • akomodacijska paraliza;
  • vrtoglavica;
  • delna izguba otipne občutljivosti.

Za lokalno uporabo (kapljice za oko) so dodani plus suhosti sluznice, tahikardija in fotofobija: hiperemija vek, edem in pordelost veznice, zrklo.

Beta adrenomimetiki

Ker zdravila za bradikardijo iz kategorije beta-adrenergičnih agonistov vplivajo na miokard, se neželeni učinek kaže v obliki:

  • tahikardija;
  • motnje srčnega ritma;
  • nastanek ektopičnih žarišč srčnih spodbujevalnikov;
  • ekstrasistole;
  • ventrikularna fibrilacija.

Poleg tega se pojavijo suhost sluznice, slabost, tresenje rok.

Beta-blokatorji

Zdravila skupine pridejo v stik z receptorji beta, kar povzroči:

  • s strani posod in srca - kršitev atrioventrikularne prevodnosti, simptomi srčnega popuščanja, redko - zmanjšanje ritma, hipotenzija;
  • iz prebavnega sistema - dispepsija, slabost, suha sluznica;
  • iz živčnega sistema - utrujenost, omotičnost, depresija, blag glavobol z omotico, nespečnost, parestezija okončin, izguba koncentracije;
  • s strani očesnega aparata - konjunktivitis;
  • iz endokrinega sistema - zmanjšana erektilna funkcija, hipoglikemija;
  • iz dihalnega sistema - bronhialna obstrukcija (če obstaja nagnjenost).

Možni kožni izpuščaji, srbenje, pordelost usnjice, hiperhidroza.

Simpatomimetika

Imajo sistemsko in lokalno delovanje, ki izzove:

  • iz živčnega sistema - migrene, nespečnost, razdražljivost, telesna aktivnost, vrtoglavica, konvulzije, tresenje rok, izguba občutljivosti, razširjene zenice, zamegljene slike, halucinacije, hiperhidroza, bledica kože;
  • s strani krvnih žil in srca - motnje ritma, kardialgija, ishemija, nihanja krvnega tlaka, zardevanje obraza, pikčaste krvavitve, težko dihanje;
  • iz prebavnega sistema - simptomi zastrupitve, mrzlica, hipertermija, pomanjkanje apetita, zgaga, afte v ustih;
  • iz sečnega sistema - zadrževanje urina, bolečina med uriniranjem.

Alergijske reakcije - redko.

Pomirjevala

Zdravila vplivajo na živčni sistem, zato se neželeni učinki kažejo v obliki:

  • zaspanost;
  • omotica;
  • izguba koncentracije.

Redko - alergije. Pri dolgotrajni uporabi - zastrupitvi z zdravili.

Vitamini

Zdravila delujejo sistemsko, negativne posledice zdravljenja bradikardije pa se kažejo v obliki:

  • dispepsija;
  • slabost;
  • bolečine v nadželodčnem predelu;
  • kršitev srčnega ritma;
  • napadi;
  • elektrolitsko neravnovesje.

Magnezijevi pripravki

Zdravila dobro prenašajo, redko so možna:

  • dispepsija;
  • slabost;
  • napenjanje;
  • zapozneli iztrebki;
  • alergijski izpuščaji.

Zdravila, ki povzročajo bradikardijo

Ogromno zdravil spada med zdravila, ki ob nepravilnem jemanju ali prevelikem odmerjanju povzročijo upočasnitev srčnega utripa. Toda najpogosteje se podoben učinek zabeleži pri predpisovanju:

  • Agalsidaza - zdravilo za nadomestno encimsko zdravljenje;
  • Bisoprolol - selektivni zaviralec beta;
  • Tsalfacetanta - zdravilo za lajšanje stresnega sindroma pri nedonošenčkih;
  • Dexmedetomidin je pomirjevalo;
  • Iopromid - radioaktiven;
  • Remifentanil, opioidno lajšanje bolečin;
  • Ropivakain - lokalni anestetik;
  • Verapamil - antiaritmik.

Napoved

Če govorimo o terapiji bradikardije zaradi oslabelosti srčne mišice, je napoved neugodna. Upočasnitev srčnega utripa temelji na distrofičnih spremembah miokarda, ki so nepopravljive. Nadomestitev mišičnih vlaken z vezivnim tkivom (kardioskleroza) sčasoma privede do srčnega popuščanja, kar se kaže v pogostih napadih aritmij z omotico ali omedlevico. Rezultat - nenaden srčni zastoj med zdravljenjem.

Kombinacija bradikardije in tahikardije, upočasnitev srčnega utripa s katero koli vrsto motenj prevodnosti vodi do odpovedi srčne mišice. Miokard ne more opravljati svojega dela, pojavijo se hemodinamske motnje, tveganje za nastanek trombov se poveča z izidom PE. Poleg kirurgije ne more pomagati niti eno zdravilo, niti ena shema kompleksne terapije z zdravili.

Pri fiziološki bradikardiji je napoved ugodna. Dovolj sta letni ambulantni pregled in zdrav način življenja. Takšna bradikardija je redka, napadi hitro minejo in ne puščajo negativnih posledic. Bistvo uporabe zdravil za bradikardijo se v tem primeru zmanjša na izločanje primarnega dejavnika, uporabo sredstev, ki spodbujajo metabolizem, moč srčnih kontrakcij.

Hkrati ugotovljena aritmija in bradikardija: kaj bo pomagalo izboljšati stanje

Če utrip pade pod 60 utripov na minuto, potem se tej vrsti aritmije reče bradikardija. Kot različica norme se to zgodi pri športnikih s srčno patologijo, ki se kaže kot šibkost, vse do epizod izgube zavesti. Z razvojem srčne insuficience je indicirana implantacija srčnega spodbujevalnika.

Vrste aritmije v ozadju bradikardije

Bradikardija je glede na mesto motenj pri nastanku srčnega impulza ali njegovemu prevajanju skozi miokard razdeljena na:

  • Fiziološki (profesionalni športniki, med spanjem, globoka sprostitev).
  • Sinus (kršitve se pojavijo v glavnem spodbujevalniku - sinusnem vozlu).
  • S srčnim blokom (impulzna prevodnost je zavirana od sinusnega vozla do atrij ali od njih do prekatov).

Akutni napad bradikardije se razvije z zastrupitvijo, ishemijo (infarktom) ali vnetjem miokarda, kronična oblika pa se pogosto pojavi v ozadju dolgotrajnih sklerotičnih sprememb.

Vzroki za aritmije s težnjo k bradikardiji

Z boleznijo živčnega sistema ali notranjih organov se poveča aktivnost vagusnega živca, kar upočasni srčni utrip. Vzroki za srčno bradikardijo so:

  • vegetativno žilna distonija;
  • nevrotična stanja z oslabljenim avtonomnim živčnim sistemom;
  • refleksno delovanje na karotidni sinus (stiskanje z ovratnikom ali kravato), pritisk na zrkla;
  • intrakranialna hipertenzija (edem, hematom, kontuzija možganov, meningitis);
  • peptični ulkus;
  • nizko delovanje ščitnice.

Z vnetnimi ali sklerotičnimi poškodbami miokarda v sinusnem vozlu se sposobnost ustvarjanja srčnega impulza zmanjša. Obstaja bradikardija z ritmičnimi, vendar redkimi krčenjem srca, izmenično hitrim in počasnim ritmom, ki premika vir impulzov izven sinusnega vozla. Ta situacija lahko privede do popolne nezmožnosti ustvarjanja električnega signala, da bi se srce skrčilo s popolnim zastojem..

Srčni prevodni sistem

Če je moteno širjenje impulza skozi miokard - blokada poti, potem nekateri signali ne morejo doseči prekatov, kar zavira ritem krčenja.

Ko se telo zastrupi, se lahko razvije bradikardija:

  • zdravila - srčni glikozidi, antihipertenzivi, morfij, kalijevi pripravki;
  • toksini mikroorganizmov - sepsa, tifus;
  • kopičenje dušikovih spojin pri ledvični odpovedi;
  • fosfor.

Znaki aritmije bradikardija

Z rahlo upočasnitvijo pulza se bolniki morda ne pritožujejo, če pa se ritem v eni minuti zmanjša na 40 in pod utripi, se pojavijo naslednji simptomi:

  • splošna šibkost;
  • bolečina v predelu srca;
  • napadi omotice;
  • dispneja;
  • padci krvnega tlaka;
  • težave s koncentracijo in spominom;
  • zatemnitev v očeh;
  • konvulzije;
  • občasne epizode izgube zavesti.

Če napad traja dlje časa, lahko pride do zastoja dihanja in srca..

Pri pregledu odkrijemo redek pulz, med dihanjem lahko pride do aritmije. EKG kaže majhno število kontrakcij na minuto, znake blokade poti. Včasih je za odkrivanje napadov upočasnitve ritma potrebno stalno spremljanje z uporabo EKG.

Če obstaja sum na sklerotične ali distrofične vzroke za bradikardijo, sta prikazana ultrazvok in ehokardiografija. Če je diagnoza težavna, se uporabi študija poti skozi požiralnik.

Za simptome in diagnozo bradikardije si oglejte ta video:

Zdravila za bradikardijo z aritmijo

Če z bradikardijo ni kliničnih znakov, zdravila niso predpisana. Popravek bolezni, ki je povzročila upočasnitev srčnega utripa, zmanjšala odmerek zdravil za aritmijo zdravil.

V primeru zastrupitve s srčnimi glikozidi ali prevelikega odmerjanja antihipertenzivnih zdravil so predpisani enterosorbenti, vnos tekočine v povečani količini, vključno s kavo in čajem.

Farmakološki pripravki so indicirani za pogoste epizode vrtoglavice in zmanjšano delovanje. Uporabljajo se naslednja orodja:

  • adaptogeni - izvlečki ginsenga, leuzee, eleutherococcus;
  • kofein;
  • aminofilin;
  • pripravki belladonna - Bellaspon, kapljice Zelenin, platifilin, atropin.

Motnje ritma pri športnikih s prekomernim zmanjšanjem ritma se zdravijo z zdravili, kot sta Ritmocor in Mildronate (intravensko v kratkem tečaju).

Za lajšanje napada bradikardije z okvaro zavesti se uporabljajo zdravila iz skupine adrenergičnih agonistov. Njihovo imenovanje se izvaja samo pod nadzorom zdravnika zaradi tveganja za razvoj odpovedi krvnega obtoka.

Napoved za bradikardijo in aritmijo hkrati

Nizka frekvenca pulza pri boleznih miokarda je neugoden znak, saj njegov razvoj kaže na procese distrofije srčne mišice, napredovanje kardioskleroze. Napadi izgube zavesti lahko poslabšajo bolnikovo stanje in povečajo tveganje za srčni zastoj.

Če se vir ritma premakne iz sinusnega vozla v druge dele miokarda, to privede do motene koordinacije kontrakcij in neučinkovitega srčnega utripa, epizode tahiaritmije v ozadju bradikardije pa zapletejo žilne trombembolije.

Najbolj ugodna vrsta upočasnitve ritma je fiziološko ali rahlo zmanjšanje srčnega utripa brez kliničnih znakov.

Preprečevanje upočasnjevanja srčnega utripa

Da bi preprečili bradikardijo, je potrebno pravočasno zdravljenje vzroka njenega razvoja, nadzor srčnega utripa pri uporabi zdravil za zdravljenje srčnega popuščanja, arterijske hipertenzije, tahikardije.

Pomembna je izbira posameznega odmerka in občasni pregled s pomočjo spremljanja elektrokardiografije..

Pacientom je prikazana vključitev vsakodnevnih odmerkov telesne aktivnosti in dihalnih vaj v dnevni režim, sanatorijsko zdravljenje.

Upočasnitev srčnega utripa brez motenega zdravstvenega stanja ne zahteva aktivnega zdravljenja. Takšne bolnike mora občasno spremljati kardiolog. Z razvojem napadov izgube zavesti v ozadju bradikardije je predpisano zdravljenje z zdravili, pri katerih je neučinkovitost namestitve srčnega spodbujevalnika.

Tudi če bradikardijo odkrije kardiolog, bo v tem primeru pomagalo zdravljenje z ljudskimi zdravili. Domače metode srčne terapije vključujejo infuzije, masažo, pravilno prehrano. Sinusna bradikardija se dobro odziva na zdravljenje.

Če se aritmija pojavi ponoči, se oseba zjutraj počuti popolnoma preobremenjena, zaspana. Tudi pogosto na splošno aritmijo dopolnjujejo nespečnost, strah. Zakaj imajo ženske napade med spanjem v ležečem položaju? Kateri so razlogi? Zakaj se pojavijo napadi tahikardije, palpitacije srca, nenadne palpitacije? Kakšno je zdravljenje?

Če obstaja sum na aritmijo, bodo testi pomagali natančno diagnosticirati. Katere teste je treba opraviti za določitev diagnoze, razen krvi?

Trenirati morate svoje srce. Vse fizične aktivnosti z aritmijo pa niso dovoljene. Kakšne so dovoljene obremenitve sinusne in atrijske fibrilacije? Se je sploh mogoče ukvarjati s športom? Če je pri otrocih odkrita aritmija, je šport tabu? Zakaj se aritmija pojavi po vadbi?

Možnosti zdravljenja sinusne bradikardije so odvisne od starosti bolnika in osnovne motnje. Zakaj je sinusna bradikardija nevarna? Kako se ritem kaže na EKG? Kako izražena je blaga modra bradikada?

Srčne napake ne zahtevajo vedno zdravniškega posega. Zakaj je sinusna aritmija nevarna? Kako se zmerna aritmija dihanja kaže na EKG? Kako se kombinira z bradikardijo in tahikardijo? Katere so epizode patologije in kako jih zdraviti?

Za zdrave ljudi ni tako strašljivo, aritmija pri diabetesu lahko resno ogrozi bolnike. Še posebej nevaren je pri diabetesu tipa 2, saj lahko postane sprožilec kapi in srčnega napada..

Tudi zdravi ljudje lahko doživijo nestabilen sinusni ritem. Na primer, pri otroku se pojavi zaradi pretiranega napora. Najstnik ima lahko srčno popuščanje zaradi pretiranega športnega navdušenja.

Diagnoza bradikardije in športa lahko dobro obstajata. Vendar je bolje, da se pri kardiologu posvetujete, ali se lahko ukvarjate s športom, katere vaje so boljše, ali je tek dovoljen za odrasle in otroke..

Katere tablete jemati pri bradikardiji: seznam in priporočila

Srce je nekakšen večni gibalni stroj. Za človeško telo je zelo pomembno, da deluje popolnoma. In za to je zelo pomembno, da ima srce pravi ritem. Toda na žalost ima vse več ljudi posebno vrsto aritmije - bradikardijo.

Bradikardija je vrsta aritmije, pri kateri število srčnih utripov znatno pade in se zmanjša na 55-60 na minuto. Bradikardija pogosto spremlja resno srčno patologijo. Vendar se včasih bradikardija pojavi pri telesno aktivnih ljudeh, profesionalnih športnikih, in v takšnih razmerah velja za normo..

  1. Razlogi za videz
  2. Simptomi
  3. Vrste
  4. Razvrstitev
  5. Zdravljenje z zdravili
  6. Izadrin
  7. Riboxin
  8. Corvalol
  9. Panangin
  10. Atropin
  11. Izoprenalin
  12. Atrovent
  13. Efedrin hidroklorid
  14. Orciprepalin sulfat
  15. Ipratropij

Razlogi za videz

Običajno se bradikardija pojavi zaradi okvare sinusnega vozla. Je razdraženo, razdraženo zaradi različnih motenj in sinusno vozlišče ne more proizvajati več kot 60 utripov na minuto.

Spremembe v miokardu, ki vplivajo na sinusno vozlišče.

  1. Hipotermija.
  2. Povečana aktivnost parasimpatičnega živčnega sistema.
  3. Dednost.
  4. Visok intrakranialni tlak (meningitis, kontuzija, možganski edem).
  5. Zdravilna bradikardija (po jemanju hidina, digitalisa itd.).
  6. Posledica zastrupitve z nikotinom ali svincem.
  7. Zlatenica, tifusna mrzlica, post.

Simptomi

Glavni simptomi bradikardije:

  • Slabost v celotnem telesu, stalna človeška utrujenost, letargija.
  • Nižji krvni tlak.
  • Stanje napol omedlevice ali omedlevice.
  • Povečana utrujenost
  • tudi pri majhnih obremenitvah.
  • Hladen pot.
  • Hitro in oteženo dihanje.
  • Boleče, pritiskajoče bolečine v prsih.
  • Težave s fokusiranjem pozornosti, nenehno motenje.
  • Razbijanje krvnega tlaka.
  • Zatemnitev v očeh, krogi pred očmi.
  • Neprestana omotica.

V nekaterih primerih so simptomi blagi, bradikardijo pa bomo diagnosticirali le s pomočjo EKG. Vendar so taki primeri precej redki..

  • Absolutna bradikardija. Takšen strokovnjak se lahko hitro prepozna, simptomi so izraziti.
  • Relativna bradikardija. Lahko je zaplet po dolgotrajni povišani temperaturi, meningitisu, z različnimi poškodbami in okužbami..
  • Zmerna bradikardija. Sem spada primer, ko srčni utrip naraste, ko človek vdihne, in pade, ko izdihne. (kršitev ritma dihanja).
  • Ekstrakardna bradikardija. Njegov razvoj je možen pri hipotiroidizmu, različnih nevroloških motnjah in boleznih notranjih organov..

Razvrstitev

  1. Ekološko. Izzove ga miokardni infarkt, miokarditis, kardioskleroza. Te bolezni oslabijo sinusno vozlišče, vodijo v njegovo bolezen, zato se razvije bradikardija.
  2. Zdravilna. Privede do vnosa srčnih glikozidov, rezerpina, verapamila, nifedipina itd..
  3. Strupeno. To obliko aritmije povzroča resna zastrupitev telesa zaradi hepatitisa, tifusne mrzlice.

Zdravljenje z zdravili

Zdravila, ki jih je treba piti z bradikardijo, lahko predpiše le zdravnik. V nobenem primeru se ne morete zdraviti sami, najprej se morate posvetovati s strokovnjakom. Pozorno bo preučil vaše stanje in pripravil najbolj optimalne rešitve.

Na prvih stopnjah razvoja bradikardije ali z blagimi manifestacijami je priporočljivo jemati kapljice Zelenin. Vključujejo naslednje rastlinske sestavine:

  • belladonna;
  • baldrijan;
  • šmarnica;
  • mentol.

V individualno izbranem odmerku se jemljejo tudi pripravki, ki vsebujejo:

  • Kofein.
  • Korenina ginsenga.
  • Belladonna.
  • Eleutherococcus.

Izadrin

Izboljša prevodnost impulzov, vpliva na razdražljivost in izboljša kontraktilno funkcijo miokarda. Še posebej učinkovit pri srčnem bloku. Po svojem delovanju je podoben adrenalinu, efedrinu, vendar za razliko od njih nima naslednjih stranskih učinkov:

  1. Zvišan krvni tlak;
  2. Angina pektoris;
  3. Poslabšanje splošnega počutja.

Izadrin je še posebej priporočljiv za ljudi z okvarjeno atrioventrikularno prevodnostjo. Tablete pomagajo lajšati takšen srčni blok. Zdravilo je priporočljivo tudi za preprečevanje napadov in kardiogenega šoka.

Kontraindikacije: akutni miokardni infarkt, ateroskleroza, preobčutljivost.

Riboxin

Zdravilo je namenjeno zmanjšanju aritmij, normalizaciji koronarne cirkulacije in povečanju ravnovesja miokardne energije.

  1. V primeru kršitve presnovnega procesa sečne kisline, pa tudi pri protinu.
  2. Možen neželeni učinek - alergije in srbenje kože, ki se po zaužitju tablet prenehajo.
  3. Bolniki z ledvično boleznijo morajo zdravilo jemati previdno in ga takoj prekiniti, če se odkrijejo neželeni učinki..

Navodilo ni univerzalno pravilo za jemanje tablet. Treba se je posvetovati s strokovnjakom in pojasniti odmerek zdravila.

  • Srbenje in preobčutljivost kože s posamezno nestrpnostjo do sestavin tablet.
  • V nekaterih primerih lahko pride do zvišanja ravni sečnine v krvi.
  • Pri dolgotrajni uporabi zdravila obstaja veliko tveganje za protin..

Corvalol

Z aritmijami srca se Corvalol jemlje bolj kot profilaktično sredstvo. Vendar pa znatno zmanjša resnost simptomov bradikardije. Corvalol se jemlje v obliki raztopine s srčnimi aritmijami, priporočeni odmerek je 30-40 kapljic.

Corvalol deluje v 30 minutah po zaužitju. Vendar pa zdravilo začne veljati po dveh urah. Zdravilo Corvalol traja približno 8 ur.

Stalna uporaba zdravila Corvalol kot ukrepa za preprečevanje napadov daje svoje rezultate. Toda njegovo sprejetje je treba kombinirati z osnovnim zdravljenjem, izmerjenim življenjskim slogom in prehrano..

Panangin

Dve aktivni snovi v pripravku - kalij in magnezij - izboljšujeta stanje bolnika z bradikardijo. Kalij sodeluje pri prevajanju živčnega impulza, ki je neposredno povezan z vzrokom za pojav bradikardije. Kalij izboljša tudi delovanje srca.

Magnezij je nenadomestljiv udeleženec v reakcijah, povezanih z vnosom in porabo energije.

  • Odpornost telesa na fruktozo, sorbitol.
  • Motnje presnove aminokislin.
  • Kronične bolezni ledvičnega sistema.

Atropin

Atropin je še posebej učinkovit pri bradikardiji, ki jo povzroči preveliko odmerjanje nekaterih zdravil ali povečana gibljivost vagusnega živca. Atropin je strogo prepovedan ljudem, ki trpijo zaradi povišanega očesnega tlaka.

Majhno preveliko odmerjanje zdravila lahko povzroči naslednje:

  • Suha usta.
  • Razširjene zenice, odsotnost, pomanjkanje osredotočenosti.
  • Omotica.
  • Težave z uriniranjem.
  • Povečan srčni utrip.

Izoprenalin

Zdravilo se daje intravensko. Izoprenalin je analog adrenalina. Z vzbujanjem adrenergičnih receptorjev poveča srčni utrip in poveča tonus simpatičnega živčnega sistema.

Neželeni učinki vključujejo:

  1. Povišan krvni tlak.
  2. Povečan srčni utrip.
  3. Tresenje okončin.
  4. Slabost in bruhanje.
  5. Omotica in glavoboli.
  • Preobčutljivost za sestavine zdravil.
  • Angina pektoris.
  • Akutni miokardni infarkt.
  • Huda ateroskleroza.

Atrovent

Zdravilo povzroča izrazito in dolgotrajno povečanje srčnega utripa. Ne vpliva na centralni živčni sistem. Zdravilo je priporočljivo za bolnike s sinusno bradikardijo, ki jo povzroči vpliv vagusnega živca.

  • Izguba apetita.
  • Suha usta.
  • Okvara koncentracije.
  • Okvara vida.
  • Zaprtje.
  • Težave z uriniranjem.
  • Povečan očesni tlak.
  • Tahikardija.
  1. Povečan očesni tlak.
  2. Povečan volumen prostate.
  3. Zoženje na območju prebavil.
  4. Prvo trimesečje nosečnosti.

Efedrin hidroklorid

  1. Pomembna vazokonstrikcija.
  2. Poveča raven glukoze v krvi.
  3. Širjenje bronhijev.
  4. Visok krvni pritisk.
  5. Razširjene zenice.
  6. Olajšanje prevodnosti živčnega impulza.

Uporaba tega zdravila je možna, če so prejšnje kontraindicirane. Efedrin lahko povzroči nespečnost, zato ga ni priporočljivo piti zvečer.

  • Prisotnost hipertiroidizma.
  • Ateroskleroza. Organska bolezen srca.

Orciprepalin sulfat

V precej velikem številu parametrov je to zdravilo podobno izadrinu. Znatno izboljša prehodnost živčnih impulzov, odpravi srčni blok in deluje kot poživilo.

  1. akutni miokardni infarkt.
  2. Ateroskleroza.
  3. preobčutljivost.

Ipratropij

Nima vpliva na živčni sistem. Uporablja se za sinusno bradikardijo in bradiaritmijo. Zdravilo znatno poveča srčni utrip.

  • Zoženje prostate.
  • Razbijanje srca.
  • Omejitve črevesja.
  • Začetna faza nosečnosti.

Bradikardija je posebna vrsta srčne aritmije, ki zahteva natančen pregled. Če pri sebi najdete simptome te bolezni, se nemudoma obrnite na kardiologa. Zdravljenje bradikardije v nobenem primeru ne more biti samostojno, saj imajo zdravila stroge odmerke. Le vzrok bolezni bo pomagal ugotoviti le posvetovanje z zdravnikom in popoln pregled. In to je 50 odstotkov uspešnega zdravljenja!

Zdravila za bradikardijo - pregled učinkovitih zdravil z navodili, sestavo, indikacijami in ceno

Velikemu številu ljudi vse pogosteje diagnosticirajo bolezni srca. Pogosto stanje je bradikardija, vrsta aritmije, pri kateri srčni utrip pade na 55-60 utripov na minuto. Odstopanje od ritma ogroža razvoj zapletov, napak. Ugotovite, kakšno zdravljenje sinusne bradikardije naj bo.

Zdravila za blago bradikardijo

Bolezen bradikardije se razvije zaradi disfunkcije sinusnega vozla. Njegovo draženje, frustracija se pojavi, sposobnost, da proizvede več kot 60 utripov na minuto, postane nemogoča. Razlogi, ki so povzročili nepravilnosti v srčnem delu, so:

  • hipotermija;
  • dednost;
  • povečana aktivnost parasimpatičnega živčnega sistema;
  • visok intrakranialni tlak (kontuzija, meningitis, možganski edem);
  • posledice jemanja zdravil Hidin, Digitalis in drugih zdravil;
  • zastrupitev z nikotinom, svincem;
  • zlatenica, stradanje, tifus.

Simptomi razvoja bradikardije so šibkost, utrujenost, utrujenost tudi pri majhnih obremenitvah in napol šibko stanje. Človeka vrže hladen znoj, dihanje postaja pogostejše in težje, v prsih se čuti pritiskajoča boleča bolečina, težko je osredotočiti pozornost, je odsoten. Tlak med bradikardijo "poskoči", glava se nenehno vrti, pred očmi plavajo krogi. Vrste bradikardije:

  1. Po vrsti razvoja: absolutni (ima vse klasične simptome), relativni (zaplet po dolgotrajni hipertermiji, meningitisu, okužbah), zmeren (z njim ritem narašča med vdihavanjem, zmanjšuje se med izdihom), zunaj srca (razvije se v ozadju hipotiroidizma, nevroloških motenj).
  2. Z razlogom: organski (povzročen z miokardnim infarktom, kardiosklerozo, miokarditisom), zdravilni (v ozadju jemanja glikozidov, verapamila, rezerpina, nifedipina), toksičen (zaradi zastrupitve telesa, hepatitisa, tifusne vročine).

Pri zmerni vrsti razvoja je treba jemati antiaritmična zdravila za bradikardijo. Predpiše jih lahko le zdravnik in spremeni odmerek zdravil. Delovala bodo naslednja orodja:

  1. Koencim Q10 - na voljo v kapsulah, normalizira delovanje srca in krvni tlak.
  2. Actovegin - antihipoksično sredstvo, pospešuje krvni obtok, izboljšuje trofizem miokardnih tkiv.
  3. L-karnitin - krepi srčno mišico in zmanjšuje tveganje za miokardni infarkt.
  4. Piracetam - blokira agregacijo trombocitov, izboljša mikrocirkulacijo.
  5. Mexidol - antioksidant in antihipoksično zdravilo, izboljša mikrocirkulacijo in reološke lastnosti krvi.
  6. Kapljice zelenin - rastlinski izvlečki belladonne, baldrijana, mentola in šmarnice.

Zdravljenje bradikardije

Zdravila za pritisk z bradikardijo morajo odpraviti šibkost sinusnega vozla, normalizirati delo srca, izboljšati mikrocirkulacijo in oksigenacijo tkiv srčne mišice. Za blage do zmerne faze so primerna zdravila Mildronat, Panangin, Corvalol, Concor. Koristno je prehrano obogatiti z vitamini. Če bradikardijo spremlja pritisk, se predpišejo antihipertenzivi, ateroskleroza - statini, ishemija - fibrati.

Izadrin

Bradikardna zdravila izboljšujejo prevodnost srčnega tkiva, uporabljajo se za preprečevanje miokardnega infarkta, ateroskleroze. Sem spada raztopina Isadrina:

  1. Spodbuja beta-adrenergične receptorje, povečuje razdražljivost in kontraktilnost miokarda brez zvišanja krvnega tlaka in ventrikularne fibrilacije.
  2. Indikacije: kršitve atrioventrikularne prevodnosti, odstranjevanje blokade, preprečevanje napadov bradikardije, kardiogeni šok.
  3. Raztopina se injicira intravensko v količini 0,5-5 μg na minuto.
  4. Neželeni učinki: tahikardija, slabost, tresenje, suha usta.
  5. Previdno je predpisan za angino pektoris, tirotoksikozo.
  6. Kontraindikacije: preobčutljivost za sestavine, ateroskleroza.
  7. Stroški za 1 ampulo bodo 30 rubljev.

Riboxin

Tablete riboksina so derivati ​​purina. Njegove lastnosti pri zdravljenju bradikardije:

  1. Zdravilna učinkovina inozin spodbuja presnovne procese, deluje antiaritmično in antihipoksično, povečuje energijsko ravnovesje v miokardu. Zdravilo izboljša koronarno cirkulacijo.
  2. Indikacije: zdravljenje srčnega napada, ishemije, aritmij.
  3. Kontraindikacije: alergija na sestavine, protin, hiperurikemija, ledvična odpoved, nosečnost, dojenje, starost do 18 let.
  4. Tablete se jemljejo pred obroki, 0,2 g 3-4 krat na dan, v 2-3 dneh se odmerek poveča na 9,4 g 3-6 krat na dan. Tečaj traja 1-3 mesece.
  5. Neželeni učinki: srbenje kože, zardevanje, povečana koncentracija sečne kisline v krvi.
  6. Cena za 50 tablet bo 60 rubljev.

Corvalol

Zdravila za bradikardijo z aritmijo lajšajo simptome (palpitacije), uporabljajo se za profilaktično in stalno uporabo. Raztopina korvalola ima naslednje lastnosti:

  1. Vsebuje fenobarbital, olje poprove mete, etilni alkohol, etil ester alfa bromoizovalerične kisline.
  2. Zdravilo ima pomirjevalni učinek, hipnotični učinek, olajša zaspanost. Komponente kažejo antispazmodično, vazodilatacijsko delovanje.
  3. Indikacije: motnje kardiovaskularnega sistema, nevroze, tahikardija.
  4. Kontraindikacije: bolezni ledvic in jeter.
  5. Odrasli so predpisani 15-30 kapljic trikrat na dan pred obroki, s tahikardijo - do 40-50 kapljic. Otroci naj jemljejo 3-15 kapljic na dan.
  6. Neželeni učinki: depresija, omotica, dnevna zaspanost, apatija, motena koordinacija gibov, rinitis, hemoragična diateza, konjunktivitis.
  7. 50 ml kapljice stanejo 30 rubljev.

Panangin

Za olajšanje napadov poslabšanja kroničnega srčnega popuščanja so namenjena zdravila za bradikardijo na osnovi kalija in magnezija. Sem spada Pangangin:

  1. Na voljo v ampulah in tabletah, ki vsebujejo kalijev in magnezijev asparaginat, fruktozo, sorbitol, aminokisline.
  2. Zdravilo vpliva na presnovni proces, mehanizem kontraktilnosti miokardnih mišic. Pomanjkanje kalijevih in magnezijevih ionov vodi v razvoj hipertenzije, ateroskleroze. Sredstvo deluje antiishemično.
  3. Indikacije: srčno popuščanje, miokardni infarkt, ventrikularna aritmija.
  4. Kontraindikacije: ledvična odpoved, oligurija, kardiogeni šok, atrioventrikularni blok, hiperkalemija, hipermagneziemija.
  5. Zdravilo se daje intravensko, po 1-2 ampuli naenkrat, ponovi se po 5 urah.
  6. Neželeni učinki: hiperkalemija, slabost, kožne reakcije.
  7. Stroški 5 ampule po 10 ml so 155 rubljev, 60 tablet - 340 rubljev.

Atropin

Raztopina na osnovi atropin sulfata je namenjena za injiciranje, hitro lajšanje simptomov bradikardije. Njegove značilnosti:

  1. Amin atorina belladonna alkaloida (belladonna) blokira m-holinergične receptorje, zmanjša povečan mišični tonus, izboljša atrioventrikularno prevodnost, poveča očesni tlak in povzroči tahikardijo.
  2. Indikacije: povečan tonus nožnice, preveliko odmerjanje s holinomimetiki, organofosfati.
  3. Kontraindikacije: palpitacije srca, ishemija, huda hipertenzija, tirotoksikoza, glavkom, zadrževanje urina.
  4. Raztopina se injicira intramuskularno, intravensko ali subkutano v odmerku 0,3-0,6 mg, vendar ne več kot 1 mg enkrat ali 3 g na dan.
  5. Neželeni učinki: suha usta, omotica, motnja, žeja, tahikardija, razširjene zenice, urtikarija.
  6. Stroški 10 ampule po 1 ml - 60 rubljev.

Izoprenalin

Bronhodilatator za bradikardijo Izoprenalin je na voljo kot raztopina za intravensko uporabo. Njegove lastnosti:

  1. Spodbuja beta-adrenergične receptorje, preprečuje krčenje gladkih mišic, povečuje krčenje srca, srčni utrip, znižuje krvni tlak, zmanjšuje polnjenje prekatov, preprečuje angino pektoris.
  2. Indikacije: kardiogeni šok, napadi astme, kronični bronhitis, ventrikularna tahikardija.
  3. Kontraindikacije: akutni miokardni infarkt, angina pektoris, prvo in tretje trimesečje nosečnosti.
  4. Neželeni učinki: tresenje, glavobol, povečan srčni utrip.
  5. Stroški za 5 ml raztopine bodo 100 rubljev.

Atrovent

Raztopina za inhaliranje Atrovent vsebuje ipratropijev bromid, ki ima antiholinergične lastnosti. Njegove značilnosti:

  1. Snov zavira reflekse vagusnega živca, blokira muskarinske receptorje gladkih mišic, širi bronhije.
  2. Indikacije: kronična obstruktivna pljučna bolezen, bronhialna astma.
  3. Kontraindikacije: nosečnost, starost do 6 let, preobčutljivost za sestavine.
  4. Raztopina se vbrizga z vdihavanjem po 0,5 mg 2-3 krat na dan, za otroke pa se z razpršilnikom 3-4 krat na dan uporabi zmanjšana koncentracija v količini 0,1-0,25 mg..
  5. Neželeni učinki: zmanjšan apetit, suha usta, zaprtje, okvara prostate, glavobol, zadrževanje urina, tahikardija.
  6. 20 ml pršila stane 230 rubljev.

Efedrin hidroklorid

Zdravila za bradikardijo pomagajo izboljšati pretok krvi s spodbujanjem adrenergičnih receptorjev. Predstavniki takšnih zdravil vključujejo raztopino efedrinijevega klorida:

  1. Spodbuja adrenergične receptorje alfa in beta, povzroča vazokonstrikcijo, zviša krvni tlak, razširi bronhije, zenice, poveča glukozo.
  2. Indikacije: zmanjšanje vnetja pri rinitisu, znižanje tlaka med operacijami, travma, impulzi enureze, potreba po stabilizaciji srčnega utripa.
  3. Tablete se jemljejo pred obroki, raztopina se injicira pod kožo, intramuskularno, intravensko. Odrasli naj bi jemali 25-50 mg 2-3 krat na dan v trajanju 10-15 dni.
  4. Neželeni učinki: nespečnost, tresenje, palpitacije, živčno vznemirjenje, bruhanje.
  5. Kontraindikacije: nespečnost, hipertenzija, hipertiroidizem, ateroskleroza.
  6. Stroški tablet bodo 100 rubljev, rešitev - 80 rubljev.

Orciprenalin sulfat

Mešani stimulator beta-adrenergičnih receptorjev Orciprenalin sulfat deluje na alfa in beta adrenergične receptorje. Njegove lastnosti:

  1. Ima dolgotrajen bronhodilatatorni učinek, v manjši meri (v primerjavi z izadrinom) povzroči tahikardijo in znižanje krvnega tlaka.
  2. Indikacije: astma, bronhitis, motnje atrioventrikularnega prevajanja, pnevmoskleroza, pljučni emfizem.
  3. Inhalacije jemljemo v 1-2 odmerkih aerosola trikrat na dan. Raztopina 20-40 mg se daje parenteralno 2-4 krat na dan. Tablete vzamemo v 0,5-1 kos. 2-3 krat na dan.
  4. Neželeni učinki: znižanje krvnega tlaka.
  5. Kontraindikacije: preobčutljivost za sestavine sestavka.
  6. Stroški 400 aerosolnih odmerkov bodo 600 r.

Ipratropij

Ipratropijev inhalacijski aerosol se uporablja za bradiaritmijo. Lastnosti pripravka:

  1. Zdravilna učinkovina ipratroprij bromid monohidrat blokira m-holinergične receptorje gladkih mišic, zavira bronhokonstrikcijo, ne vodi do tahikardije (palpitacije srca).
  2. Indikacije: kronični bronhitis, obstruktivna pljučna bolezen, emfizem, bronhialna astma.
  3. Kontraindikacije: prvo trimesečje nosečnosti, glavkom z zaprtim kotom, hiperplazija prostate, starost do 6 let.
  4. Odrasli naj bi vzeli 2 inhalacijska odmerka 4-krat na dan, vendar ne več kot 12 odmerkov na dan.
  5. Neželeni učinki: razdraženost črevesja, kožni izpuščaj, zaprtje, zadrževanje urina, glavobol, slabost.
  6. 200 odmerkov aerosola bo stalo 3-15 rubljev.

Video

V besedilu najdena napaka?
Izberite ga, pritisnite Ctrl + Enter in vse bomo popravili!

Zdravila za bradikardijo

V tem poglavju so predstavljena zdravila za zdravljenje bradikardije, ki se najpogosteje uporabljajo za zaustavitev napada motenj ritma. Le v nekaterih primerih se zdravila uporabljajo za dolgotrajno zdravljenje bolezni..

Bradikardija je vrsta aritmije, pri kateri se določi upočasnitev srčnega utripa. Patologija se lahko pojavi sama, najpogosteje pa jo povzročijo druge bolezni ali nepravilen vnos nekaterih zdravil.

V nekaterih primerih bradikardija nič ne ogroža, v drugih pa lahko privede do nenadnega zastoja srca. V nezapleteni kliniki bolnikom predpišejo zdravila, medtem ko se huda bradikardija pogosto odpravi s kirurškim posegom.

Video: bradikardija | Kaj storiti

Zdravila za zdravljenje bradikardije

Običajno je srčni utrip odrasle osebe 60-90 utripov na minuto. Srčni utrip, ki je manjši od 60 utripov na minuto, se imenuje bradikardija. Poleg tega se v nekaterih primerih glede na starost in fizično kondicijo pri človeku določi počasen ritem brez drugih patoloških manifestacij, nato pa govorijo o fiziološki bradikardiji.

Srčna aktivnost se lahko med globokim spanjem upočasni.

Starejši ljudje so bolj nagnjeni k počasnemu srčnemu utripu.

Obstajajo tudi drugi vzroki za bradikardijo, ki včasih povzročijo resne zaplete..

Vzroki za bradikardijo

  • Težave s sinoatrijskim vozliščem (SA), včasih imenovane tudi naravni srčni spodbujevalnik.
  • Težave s prevodnimi potmi srca (električni impulzi se ne izvajajo od preddvorov do prekatov).
  • Presnovne motnje, kot je hipotiroidizem (hipotiroidizmu podobna bolezen ščitnice).
  • Poškodba miokarda med srčnim infarktom ali drugo srčno boleznijo (miokardni infarkt, kardiomiopatija).

Poleg tega je lahko vzrok za bradikardijo:

  • Snovi z negativno kronotropijo
  • Zaviralci beta.
  • Zaviralci kalcijevih kanalov.
  • Digoksin.
  • Amiodaron.
  • Klonidin.
  • Verapamil.
  • Hipoksija.
  • Bolečina (lahko povzroči tudi tahikardijo).
  • Hipotermija.
  • Cushingov refleks (sistemski odziv na povišan intrakranialni tlak, ki povzroči povečan impulzni tlak, nepravilno dihanje in bradikardijo).
  • Tamponada perikarda.
  • Nadledvična insuficienca.
  • Huda obstruktivna zlatenica.
  • Plevralna ali peritonealna stimulacija.

V redkih primerih okužba povzroči bradikardijo, kot je tifus, kar lahko povzroči relativno upočasnitev srčnega utripa.

Simptomi bradikardije

Prepočasen srčni utrip lahko povzroči nezadosten pretok krvi v vaše notranje organe. To še posebej vpliva na možgane, kar ima za posledico naslednje simptome:

  • Utrujenost ali huda šibkost.
  • Omotica.
  • Zmedenost zavesti.
  • Omedlevica ali omotičnost

V primeru prisotnosti osnovne ali sočasne bolezni je mogoče določiti njihove značilne znake..

Zdravljenje in preprečevanje bradikardije

Zdravljenje bradikardije je odvisno od osnovnega vzroka. Če je na primer hipertenzija upočasnila ritem, lahko zdravnik predpiše zdravila za bradikardijo in pripravi načrt zdravljenja za znižanje krvnega tlaka..

V hujših primerih se vsadi srčni spodbujevalnik. To je naprava, ki reproducira električne impulze in pomaga srcu, da deluje samostojno. Zato ga imenujemo tudi umetni srčni spodbujevalnik..

Preprečevanje bradikardije je sestavljeno iz organiziranja zdravega načina življenja, ki vključuje:

  • Pravilna in kakovostna prehrana.
  • Opustiti kajenje.
  • Izogibajte se alkoholu v celoti ali v največji možni meri.
  • Ne zloraba drog.
  • Vzdrževanje teže v mejah normale.
  • Nadzor in zdravljenje glavnih bolezni.
  • Obiščite svojega zdravnika za redne preglede.

Če ste predhodno diagnosticirali srčno bolezen in je zdravnik sestavil načrt zdravljenja, morate ustrezno jemati zdravila in upoštevati vsa druga zdravnikova naročila..

Bistvena zdravila za bradikardijo

Obstajajo smernice Ameriškega združenja za bolezni srca in ožilja iz leta 2015, ki veljajo do zamenjave oktobra 2020..

Uporaba algoritma ACSI za zdravljenje bradikardije v prvi fazi omogoča oceno in zagotavljanje pomoči bolniku s simptomatsko bradikardijo. Njegovo izvajanje se začne z določitvijo srčnega utripa, ki je v primeru bradikardije Zdravila za sinusno bradikardijo

Sinoatrijska blokada

S to patologijo sinoatrijsko vozlišče ne more samostojno ustvarjati električnih impulzov ali je njihova distribucija oslabljena. Pri diagnozi so valovi P običajno odsotni na EKG in je zanje značilen počasen ritem:

  • Napačno - ozki kompleksi s frekvenco 45-60 bpm.
  • Ventrikularni kompleksi s frekvenco 30-45 utripov / min.
  • Ishemija.
  • Hiperkalemija.
  • Wagotonia.
  • Negativni kronotropi.

Sindrom bolnega sinusa

Značilni izbruhi atrijske tahikardije, ki se izmenjujejo z obdobji bradikardije, paroksizmalnega atrijskega trepetanja ali atrijske fibrilacije.

  • Sinoatrijska ali atrioventrikularna nodularna fibroza.
  • Ishemija miokarda.
  • Prirojena srčna bolezen.

EKG lahko pokaže sinusni blok, sinusno ali atrijsko bradikardijo z izbruhi atrijske tahikardije (običajno atrijska fibrilacija).

Zdravljenje

Farmakološka terapija je najpogosteje prva linija zdravljenja sinusne bradikardije, ker je najlažje dostopna. Seznam uporabljenih zdravil je prikazan v tabeli 1. Treba je opozoriti, da zdravila, ki povečajo srčni utrip, lahko poslabšajo potek blokade znotraj sinusnega vozla..

Ime zdravilaZakonOdmerjanjeFarmakokinetikaKomentarji
AtropinAntagonist muskarinskega acetilholinskega receptorja0,5 mg IV (ponovite vsakih 3-5 minut do 3 mg)t½ 3-4 ure.

50% se izloči skozi ledvice

Uporablja se v primeru blokade vozlov. Odmerki Zdravila za bradikardijo, ki jih povzročajo težave z AV vozliščem

Ko pride do motnje prevodnosti skozi patologijo atrioventrikularnega vozla (AV vozlišče), govorijo o atrioventrikularni blokadi. AV vozlišče je lahko iz različnih razlogov okvarjeno in takrat je moten normalni prehod električnih impulzov iz zgornjih prekatov srca (atrij) v spodnje prekate (prekatov).

Za vse bloke atrioventrikularnega vozla je izključeno naslednje:

  • Ishemija ali miokardni infarkt.
  • Lymska bolezen.
  • Miokarditis ali endokarditis.
  • Sistemski eritematozni lupus (SLE).

V klinični praksi se upoštevajo tri stopnje atrioventrikularnega bloka. Simptomi so najmanj resni pri AV bloku prve stopnje in najhujši pri tretji stopnji.

AV blok prve stopnje:

  • Počasno prevajanje skozi AV vozlišče.
  • EKG: PR interval> 200 ms.
  • Vsi atrijski impulzi se vodijo v prekata.
  • Benigni tečaj.

AV blok druge stopnje, pri katerem se nekateri preddvorni impulzi ne prevajajo v prekate:

  • Mobitz tip I:
    • AB prevodna napaka na samem vozlišču.
    • EKG: večkratno podaljšanje PR, dokler valu P ne sledi kompleks QRS.
    • Običajno je brez simptomov in ni potrebno posebno zdravljenje.
    • Zdravljenje se izvaja, če se razvijejo simptomi ali če se razvije slabši miokardni infarkt.
  • Mobitz tip II:
    • Prevodna napaka pod AV vozliščem.
    • Vzrok so lahko degenerativne lezije: Leoova bolezen (Lenegre-Leoov sindrom), ki je pridobljeni popolni srčni blok zaradi idiopatske fibroze in kalcifikacije električnega prevodnega sistema.
    • EKG: stalni PR z občasno odsotnostjo QRS.
    • Nevarnost napredovanja do blokade tretje stopnje.
    • Atropin je neučinkovit za blokado pod AV vozliščem.
    • Stalno spodbujanje je potrebno, če se bolezen kaže s hudimi simptomi.
  • Blokada 2: 1:
    • EKG: 2 P vala po vsakem kompleksu QRS.
    • Lahko se pojavi pri zastrupitvi z digoksinom ali ishemijo miokarda.
    • Za določitev strategije zdravljenja so potrebni nadaljnji elektrofiziološki testi.

AV blok tretje stopnje:

  • Disociacija AV vozlišča.
  • Atrijski impulzi se ne prevajajo v prekata.
  • Na EKG: morda so prisotni tako P-valovi kot emisijski kompleksi QRS, vendar se pojavljajo neodvisno drug od drugega.
  • Zdravljenje se izvaja, kot je opisano spodaj, čeprav je atropin najpogosteje neučinkovit, zato je nameščen trajni spodbujevalnik.
  • Miofardna fibroza je najpogostejši vzrok bolezni.
  • Združenje:
    • Poslabšanje akutnega miokardnega infarkta.
    • Sindrom bolnega sinusa.
    • Mobitz tip II.
    • Blok druge stopnje ali fascialni blok.

Diagnostika bradikardije in srčnega bloka

Vrednotenje bolnikov s sumom na AV blok zahteva skrbno zbiranje anamneze, zgodovine življenja, analizo dednosti in možnih dejavnikov tveganja. Poleg tega se izvajajo laboratorijske in instrumentalne raziskovalne metode:

  • Zdravniki uporabljajo elektrokardiografijo za odkrivanje in diagnosticiranje bradikardije / srčnega bloka. Elektrokardiogram je slika električnega sledenja srčne aktivnosti.
  • Ker številne epizode bradikardije in srčnega bloka niso trajne, ampak se pojavljajo občasno, se lahko od pacienta zahteva, da nekaj časa nosi posebno napravo, kot je mobilna telemetrija. S to metodo spremljanja se srčna aktivnost beleži neprekinjeno, kar omogoča zaznavanje nenormalnih ritmov, ki jih standardni EKG ne zabeleži..
  • Določanje srčnih troponinov se izvaja v akutnih primerih, ko obstaja sum na koronarno srčno bolezen (ki je pogosto vzrok AV blokade).

AV blok je lahko tri stopnje resnosti in v vsakem primeru se uporablja ena ali druga vrsta terapije.

Zdravljenje bradikardije zaradi srčnega bloka

Izvaja se z namenom obnovitve atrioventrikularne prevodnosti, za katero se uporabljajo farmakološke metode izpostavljenosti ali umetni srčni spodbujevalnik. Obe metodi se lahko uporabljata v ekstremnih okoliščinah, ko morate napad bradikardije hitro ublažiti. Obstaja tudi dolgoročno zdravljenje počasnega ritma v AV bloku, ki običajno temelji na uporabi farmakoloških zdravil.

V akutnih primerih z bradikardijo v ozadju AV bloka uporabite:

  • Atropin 0,5 mg intravensko, po potrebi se odmerek ponovi do večkrat. Zdravilo pomaga odpraviti bradikardijo in srčni utrip. Še posebej učinkovit je pri blokadi samega atrioventrikularnega vozla. Če se kršitev nahaja nekoliko distalno, se lahko nasprotno potek bolezni poslabša.
  • Izoprenalin (izoproterenol) se daje s 5 mcg / min. Pri akutnih koronarnih sindromih ga je treba uporabljati previdno, saj lahko povzroči ventrikularno tahikardijo.
  • Za dajanje se uporabljajo transkutani ali transvenski električni spodbujevalniki - ustrezne naprave ali zdravila. V obeh primerih se aktivira električni spodbujevalnik, ki v srce pošlje tokove določene moči, ki spodbujajo krčenje v normalnem ritmu. Da bi zmanjšali bolečino postopka, se uporabljajo sredstva za lajšanje bolečin.

Pomembno je, da se vsa zdravila, ki lahko v prisotnosti AV bloka povzročijo ali poslabšajo potek bradikardije, umaknejo.

Če je vzrok za razvoj AV bloka reverzibilen, se hitrost izvaja začasno. V takih primerih se najpogosteje uporablja transvensko krčenje, nato pa se predpišejo ustrezna zdravila. Če se določi AV-blok visoke stopnje, se lahko bolnikovo stanje izboljša samo z vsaditvijo srčnega spodbujevalnika.

Dolgotrajno zdravljenje AV bloka s srčnim spodbujevalnikom:

  • AV blok prve in druge stopnje, pa tudi Mobitz tipa I - spodbujevalnik je nameščen le ob prisotnosti simptomov bolezni. Indikacija je tudi določanje širokih prekatnih kompleksov na EKG.
  • AV blok druge in tretje stopnje ter Mobitz tipa II - bolnikom je prikazana implantacija srčnega spodbujevalnika. Če na EKG odkrijemo Mobitz tipa II s širokimi prekatnimi kompleksi, je spodbujevalnik nameščen tudi brez simptomov.

Zdravila za bradikardijo, ki jih povzroča hipotiroidizem

Ščitnični hormoni imajo neposreden vpliv na delo miokarda: prispevajo k krčenju in črpanju krvi po telesu. Če nimate dovolj ščitničnih hormonov, se lahko srčni utrip preveč upočasni. Prav tako poveča tveganje za periferni vaskularni upor, kar se odraža v višini tlaka, ki ga mora srce ustvariti, da bo kri normalno krožila..

Obstaja tudi povezava med hipotiroidizmom in visokim holesterolom. Poleg tega lahko nizka raven ščitničnega hormona povzroči odpornost na inzulin, znan kot presnovni sindrom ali "prediabetes", kar lahko vodi do diabetesa, debelosti, visoke ravni homocisteina in visokega diastoličnega krvnega tlaka. Ti dejavniki skupaj prispevajo k nastanku bolezni srca..

Ti razlogi pri bolnikih z nizko koncentracijo ščitničnih hormonov pogosto prispevajo k razvoju:

  • Visok diastolični krvni tlak.
  • Bradikardija (počasen srčni utrip).
  • Kratka sapa (zlasti med vadbo).
  • Hiperholesterolemija.
  • Povečanje homocisteina.

Včasih se določijo blagi simptomi ščitnice, ki jih spremlja nizek krvni tlak. Tudi vsi bolniki s hipotiroidijo nimajo visoke ravni holesterola. Zato je treba pri diagnozi upoštevati predispozicijske dejavnike..

Zdravljenje hipotiroidizma in bradikardije

Ker je hipotiroidizem glavna bolezen, proti kateri se pojavlja bradikardija, se z njeno terapijo začne postopek izboljšanja bolnikovega počutja.

Nizke ravni ščitničnih hormonov se lahko pojavijo iz več razlogov - od stresa do toksičnosti nekaterih zdravil in pomanjkanja joda. Zato je treba pri zdravljenju hipotiroidizma upoštevati nekaj pomembnih točk..

  • Je bil bolnik izpostavljen toksinom? Včasih je dovolj, da živimo blizu kmetije, kjer polja obdelujemo s pesticidi, da povzročimo disfunkcijo ščitnice.
  • Kakšna je raven joda? Jod je glavni gradnik pri tvorbi ščitničnega hormona T4. Za pretvorbo T4 v njegovo aktivno obliko T3 so v telesu odgovorna jetra, ledvice in skeletne mišice. Ker je T3 aktivni ščitnični hormon, je pomembno, da ima telo dovolj sestavin, kot so selen, cink in baker, da se lahko potrebne transformacije odvijajo normalno..
  • Ste morali biti pod stresom ali je prišlo do motenj delovanja nadledvične žleze? Tako kot jod tudi nadledvične žleze sodelujejo pri pretvorbi T4 v T3. V prisotnosti visoke ravni kortizola se lahko T4 pretvori v neaktivni hormon reverzni T3 (rT3), pri čemer ostane manj aktiven T3 na voljo za delovanje na celice. Za oceno stanja nadledvičnih žlez lahko zdravnik priporoči izvedbo testa za indeks napetosti nadledvične žleze po formuli R.M. Baevsky. Če želite oceniti delovanje nadledvične žleze, lahko merite tudi ravni kortizola čez dan.
  • Kakšna je raven železa? Ker so številni simptomi hipotiroidizma podobni simptomom, ki jih povzroča anemija zaradi pomanjkanja železa, je pomembno izključiti nizke ravni železa. Še več, hipotiroidizem lahko povzroči premalo želodčne kisline, kar ima za posledico slabo absorpcijo hranil, vključno z železom in vitaminom B12. Nizka vsebnost železa v telesu tudi zmanjša pretvorbo T4 v T3 in lahko poveča raven TSH.
  • Ali je vitamina D dovolj? Pomanjkanje vitamina D je povezano s stopnjo in resnostjo hipotiroidizma. Tako lahko zdravnika prosite, naj preveri raven vitamina D..
  • Ali obstaja intoleranca za gluten? Povečana je povezava med tistimi, ki imajo avtoimunsko bolezen ščitnice, kot je Hashimotova bolezen, in celiakijo (avtoimunska bolezen, pri kateri uživanje glutena povzroči poškodbe celic v tankem črevesju). Zato se po potrebi opravi presejanje na celiakijo in intoleranco za gluten.

Hipotiroidizem zdravimo z nadomestnimi odmerki ščitničnih hormonov. Na voljo so sintetične oblike teh hormonov:

  • Levotiroksin (sintroid, levothroid itd.)
  • Litironin (Cytomel, Triostat)
  • Lyotrix (tirolar)
  • Izvleček ščitnice.


S pravočasnim začetkom zdravljenja so spremembe, ki prispevajo k pojavu bradikardije, reverzibilne.

Zdravila za bradikardijo, ki jih povzroča borelioza

Lymsko bolezen povzroča bakterija Borrelia burgdorferi, ki se na človeka prenaša z ugrizom okuženih klopov. Simptomi se lahko pojavijo 3–30 dni po ugrizu in so lahko resni, odvisno od stopnje okužbe. V nekaterih primerih se znaki pojavijo nekaj mesecev po ugrizu.

Simptomi lajmske bolezni

Zgodnji znaki bolezni vključujejo zvišano telesno temperaturo, mrzlico, glavobol, utrujenost, bolečine v mišicah in sklepih ter otekle bezgavke, ki so vse pogoste pri gripi. V 80% primerov je izpuščaj eden prvih simptomov bolezni..

Brez zdravljenja lahko simptomi napredujejo. Zlasti so lahko:

  • Močan glavobol ali okorelost vratu.
  • Izpuščaji na območjih, ki niso mesta ugriza.
  • Artritis s hudimi bolečinami v sklepih in otekanjem, zlasti v kolenih.
  • Izguba mišičnega tonusa ali "povešanje" ene ali obeh strani obraza.
  • Nepravilen srčni utrip.
  • Streljanje bolečin, otrplosti ali mravljinčenja v rokah ali nogah

Faze borelioze

  • Lokalizacija: simptomi gripe, kot so zvišana telesna temperatura, mrzlica, glavobol, otekle bezgavke, vneto grlo in običajno izpuščaj, ki ima bikovo oko ali je enakomerno okrogel in rdeč in ima premer najmanj 5 centimetrov.
  • Prej razširjeni: simptomi gripe, ki zdaj vključujejo bolečino, otrplost, šibkost rok in nog, spremembe vida, razbijanje srca in bolečine v prsih, izpuščaje in paralizo obraza (Bellova paraliza)
  • Pozno širjenje: To se lahko zgodi v tednih, mesecih ali letih po ugrizu klopa. Simptomi lahko vključujejo artritis, skrajno utrujenost in glavobole, omotico, motnje spanja in duševne stiske.

Zdravljenje borelioze

Antibiotiki se uporabljajo za zdravljenje zgodnjih faz lymske okužbe. Bolniki običajno jemljejo:

  • Doksiciklin 10 dni do 3 tedne, oz
  • Amoksicilin in cefuroksim 2-3 tedne.
  • V 90% primerov bo antibiotik pomagal ozdraviti okužbo. V nasprotnem primeru lahko bolniki dobijo druge antibiotike, bodisi v tabletah ali za intravensko uporabo..

Za zgodnje širjenje borelioze, ki se lahko pojavi, ko okužbe ne zdravimo, so priporočljivi peroralni antibiotiki. Indikacije za njihovo uporabo so prisotnost simptomov, kot sta paraliza obraza in nenormalen srčni ritem (bradikardija). Intravenski antibiotiki so priporočljivi, če ima oseba meningitis, vnetje možganske ovojnice in hrbtenjače ali resnejše težave s srcem.

Ko bolezen doseže napredno stadij, lahko bolnik jemlje peroralne ali intravenske antibiotike. Bolniki z dolgotrajnim artritisom opravijo standardni režim zdravljenja, predpisan za artritis.

Zdravila, ki povzročajo bradikardijo

Obstajajo zdravila, ki lahko ob nepravilnem jemanju povzročijo počasen srčni utrip. Med njihovim velikim številom se najpogosteje uporabljajo naslednji.

Agalsidaza

Zdravilo se uporablja za encimsko nadomestno zdravljenje.

Najpogostejši neželeni učinki so mrzlica, zvišana telesna temperatura, vročina ali mraz, zasoplost, slabost, otekanje obraza, ust in žrela, pordelost, glavobol, bruhanje, mravljinčenje, utrujenost, srbenje, bolečine v okončinah, visok krvni tlak, bolečine v prsih, vneto grlo, bolečine v trebuhu, omotica, hiter srčni utrip, zamašen nos, driska, bolečine v mišicah, bolečine v hrbtu, bledica, počasen srčni utrip, koprivnica, nizek krvni tlak, edem obraza, izpuščaj in zaspanost.

Bisoprolol

Nanaša se na zaviralce beta selektivnega delovanja. Če je pravilno predpisan, vam omogoča zdravljenje z minimalnimi stranskimi učinki ali brez njih.

Najpogostejši neželeni učinki so krči v trebuhu, driska, omotica, utrujenost, depresija, glavobol, slabost, impotenca, počasen srčni utrip, nizek krvni tlak, otrplost, mravljinčenje, hladne okončine, vneto grlo in zasoplost.

Kalfaktant

Uporablja se za preprečevanje razvoja sindroma stiske pri nedonošenčkih. Najpogosteje ne povzroča neželenih učinkov, včasih pa lahko prispeva k razvoju bradikardije in drugih znakov motenj v delovanju notranjih organov.

Najpogostejši neželeni učinki so: modra obarvanost dojenčka, dihalna obstrukcija, počasen srčni utrip, refluks površinsko aktivne snovi v endotrahealno cev in potreba po mehanskem prezračevanju.

Dexmedetomidin (Dexmedetomidin)

Pomirjevalno sredstvo, ki ga je treba jemati in odpovedati strogo v skladu z zdravnikovimi priporočili, sicer se lahko pojavijo hudi neželeni učinki.

Najpogostejši neželeni učinki so nizek krvni tlak, počasen srčni utrip, suha usta.

Iopromid

Radiopaque kontrastno sredstvo, ki se uporablja za različne diagnostične teste, najpogosteje z radiografijo.

Najpogostejši neželeni učinki so šok, koma, možganska kap, možganski edem, napadi, nenormalni srčni ritem, srčni zastoj, srčni napad, srčno popuščanje, počasen srčni utrip, modra koža, nizek krvni tlak, zasoplost, pljučni edem, odpoved dihanja in težnja.

Remifentanil (Remifentanil)

Opioidni analgetik, ki je močan, čeprav kratkotrajen. Pogosto v kombinaciji z drugimi sedativnimi zdravili.

Najpogostejši neželeni učinki so slabost, bruhanje, srbenje, glavobol, povečano znojenje, tresenje, omotica, nizek krvni tlak, počasen srčni utrip, depresija dihanja, okorelost mišic, mrzlica, pordelost, občutek toplote ali vročine.

Ropivakain

Lokalni anestetik, ki se uporablja predvsem v kirurgiji. Nepravilna uporaba zdravila lahko povzroči depresijo centralnega živčnega sistema in srčne mišice.

Najpogostejši neželeni učinki so nizek krvni tlak, slabost, bruhanje, počasen srčni utrip, zvišana telesna temperatura, mrzlica, bolečina, pooperativni zapleti, zamašen nos, zmanjšane občutke vseh vrst, anemija, mravljinčenje, glavobol, srbenje in bolečine v hrbtu

Verapamil

Zdravilo se pogosto uporablja za lajšanje napadov tahikardije, zato lahko v primeru prevelikega odmerka preveč upočasni srčni utrip.

Najpogostejši neželeni učinki so zaprtje, glavobol, okužba zgornjih dihal, omotica, utrujenost, otekanje okončin, slabost, povišanje jetrnih encimov, počasen srčni utrip, mravljinčenje in nizek krvni tlak.

V nekaterih primerih visoko strupenost manifestiranih zdravil nadzorujejo nekateri režimi zdravljenja, ki zmanjšujejo resnost in tveganje za neželene učinke. Podrobnosti so prikazane v spodnji tabeli.

Tab. 2 Možnosti zdravljenja bradikardije zaradi toksičnih učinkov nekaterih zdravil.

Protistrup prve vrstice.

2-10 mg bolusa, nato 2-5 mg / h z infuzijo.

Konkurenčni agonisti beta receptorjev.

Za premagovanje učinka beta blokade so pogosto potrebni visoki odmerki.

Protistrup prve vrstice.

Delno premaga kalcijevo blokado

Kalcijev klorid ali kalcijev glukonat se lahko daje kot bolus ali kot nadzor infuzije.

Zdravilo, ki povzroča bradikardijoZdravljenjeKomentiraj
Beta blokatorGlukagon
Inotropi: adrenalin, dobutamin, izoprenalin
Zaviralci kalcijevih kanalovIntravenski kalcij
GlukagonLahko se uporablja kot bolus ali infuzija: 2-10 mg bolusa, ki mu sledi 2-5 mg / h infuzija.
DigoksinDigoksin specifična protitelesa (Fabs)Protistrup prve vrstice. Alergeni in dragi. Uporablja se samo pri življenjsko nevarnih aritmijah, pripisanih digoksinu.

Video: Tablete za bolečine v srcu

Preberite Več O Globoke Venske Tromboze

Zdravila za krvne strdke: pregled zdravil s ceno

Preprečevanje Nastanek tromba - pojav krvnih strdkov v kardiovaskularnem sistemu, ki ga včasih spremlja vnetni proces na mestu pritrditve tromba.Nevarne posledice bolezni so lahko:

Pigmentirane lise na nogah: vzroki in zdravljenje

Preprečevanje Pigmentirane lise na nogah so znak razvijajočega se patološkega procesa v telesu. Rjava pigmentacija na nogah ni porjavela in ko se pojavi, morate obiskati zdravnika za nadaljnjo diagnozo in izbiro zdravljenja.

Povišani levkociti v krvi

Preprečevanje Povišani levkociti v krvi (sin. Levkocitoza) so odstopanja, ki se lahko pojavijo tako pri odraslem kot pri otroku. Za podobno stanje je značilno povečanje ravni vseh podtipov belih krvnih celic v glavni biološki tekočini osebe, kar je mogoče zaznati šele po darovanju krvi.