logo

Vazonit

Vasonite: navodila za uporabo in pregledi

Latinsko ime: Vasonit

Koda ATX: C04AD03

Aktivna sestavina: pentoksifilin (pentoksifilin)

Proizvajalec: Lannacher Heilmittel (Avstrija)

Opis in posodobitev fotografije: 13.08.2019

Cene v lekarnah: od 360 rubljev.

Vasonit je zdravilo, ki izboljša mikrocirkulacijo in spada v skupino angioprotektorjev.

Oblika in sestava izdaje

Zdravilo je na voljo v obliki tablet s podaljšanim delovanjem, filmsko obloženih, 600 mg (10 kosov v pretisnem omotu, 2 pretisna omota v kartonski škatli).

Zdravilna učinkovina zdravila Vasonite je pentoksifilin, saj pomožne sestavine zdravila vsebujejo:

  • Mikrokristalna celuloza - 13,5 mg;
  • Koloidni silicijev dioksid - 3 mg;
  • Magnezijev stearat - 4,5 mg;
  • Hipromeloza 15000 cP - 104 mg;
  • Krospovidon - 15 mg.

Lupina vključuje:

  • Smukec - 11,842 mg;
  • Hipromeloza 5 cP - 3,286 mg;
  • Macrogol 6000 - 3,943 mg;
  • Titanov dioksid - 3,943 mg;
  • Poliakrilna kislina (kot 30% disperzija) 0,986 mg.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Pentoksifilin se nanaša na derivate ksantina, kar vodi do izboljšanja mikrocirkulacije na območjih z okvarjeno oskrbo s krvjo. Izboljša reološke parametre krvi (fluidnost) zaradi vpliva na deformabilnost eritrocitov, ki so bili podvrženi patološkim spremembam. Pentoksifilin prav tako normalizira elastičnost membran eritrocitov, zavira agregacijo trombocitov in eritrocitov ter zmanjšuje povečano viskoznost krvi.

Mehanizem delovanja zdravilne učinkovine vazonit se izraža v zaviranju fosfodiesteraze in kopičenju cikličnega adenozin monofosfata (cAMP) v krvnih celicah in celicah, ki tvorijo gladke mišice žil. Pentoksifilin zmanjša koncentracijo fibrinogena v krvni plazmi in aktivira fibrinolizo, kar vodi do zmanjšanja viskoznosti krvi in ​​izboljšanja njenih reoloških parametrov ter izboljša nasičenost tkiv s kisikom na območjih, na katerih se diagnosticirajo motnje krvnega obtoka, zlasti v centralnem živčnem sistemu, okončinah in v ledvice. Z okluzivno lezijo perifernih arterij, ki jo spremlja občasna klavdikacija, Vasonite pomaga zmanjšati bolečino v mirovanju, odpraviti krče v teletih mišicah ponoči in povečati razdaljo hoje. Pri motnjah v možganski cirkulaciji pentoksifilin izboljša simptome. Za snov je značilen rahel miotropni vazodilatacijski učinek in razširitev koronarnih žil ter rahlo zmanjšanje celotnega perifernega žilnega upora.

Farmakokinetika

Po peroralni uporabi se pentoksifilin skoraj v celoti absorbira iz prebavil. Sprošča se v podaljšani obliki, kar zagotavlja neprekinjeno sproščanje snovi in ​​njeno enakomerno absorpcijo v telesu. Pentoksifilin se presnavlja v jetrih in ima učinek "prvega prehoda" z nastankom dveh farmakološko aktivnih presnovkov: 1-5-hidroksiheksil-3,7-dimetilksantin (presnovek I) in 1-3-karboksipropil-3,7-dimetilksantin (presnovek V). Raven presnovkov I in V v krvni plazmi je 5 oziroma 8-krat višja od ravni samega pentoksifilina. Ko zaužijemo Vazonit v obliki tablet, opazimo največjo vsebnost pentoksifilina in njegovih aktivnih presnovkov v krvni plazmi 3-4 ure po zaužitju, terapevtski učinek pa traja približno 12 ur. Zdravilo se izloča predvsem skozi ledvice (približno 94%) v obliki presnovkov. Prehaja tudi v materino mleko. S hudimi motnjami v delovanju jeter se izločanje presnovkov upočasni. Pri okvarjenem delovanju jeter se poveča biološka uporabnost in podaljša razpolovni čas.

Indikacije za uporabo

V skladu z navodili se zdravilo Vasonite uporablja v naslednjih primerih:

  • Kronične in akutne motnje cerebralne cirkulacije ishemičnega izvora;
  • Discirkulatorna in aterosklerotična encefalopatija, angioneuropatija (Raynaudova bolezen, parestezija);
  • Očesne motnje krvnega obtoka (kronična in akutna odpoved cirkulacije v žilnici ali očesni mrežnici očesa);
  • Motnje periferne cirkulacije v ozadju diabetičnih, aterosklerotičnih in vnetnih procesov (vključno s prekinitveno klavdikacijo, ki jo povzroča obliteracijski endarteritis, ateroskleroza, diabetična angiopatija);
  • Trofične motnje v tkivih, ki se pojavijo v ozadju kršitve venske ali arterijske mikrocirkulacije (trofični ulkusi, ozebline, posttromboflebitni sindrom, gangrena);
  • Disfunkcija srednjega ušesa žilnega izvora, ki jo spremlja izguba sluha.

Zdravilo Vasonite je predpisano tudi za simptomatsko zdravljenje posledic cerebrovaskularnih nesreč z aterosklerotično genezo (omotica, oslabljena koncentracija in spomin).

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabo vazonita so:

  • Močne krvavitve;
  • Krvavitev v mrežnici;
  • Akutni miokardni infarkt;
  • Akutna hemoragična kap;
  • Preobčutljivost za sestavine zdravil in druge derivate metilksantina;
  • Nosečnost in dojenje;
  • Starost manj kot 18 let (varnost in učinkovitost zdravila za to starostno kategorijo nista bili ugotovljeni).

Vasonite je previden za:

  • Arterijska hipotenzija;
  • Kronično srčno popuščanje;
  • Kršitev srčnega ritma;
  • Ateroskleroza koronarnih in / ali možganskih žil;
  • Ledvična in jetrna odpoved;
  • Povečana nagnjenost k krvavitvam;
  • Peptični čir na želodcu in dvanajstniku;
  • Stanja po nedavni operaciji (zaradi nevarnosti krvavitve).

Navodila za uporabo vazonita: način in odmerjanje

Zdravilo je treba jemati peroralno po obroku, ne da bi pri tem kršili celovitost tablete in pili veliko tekočine.

V večini primerov je priporočljivo vzeti 1 tableto 600 mg vazonita zjutraj in zvečer. Največji dnevni odmerek je 1200 mg.

Trajanje zdravljenja in režim odmerjanja določi zdravnik v skladu s klinično sliko bolezni in doseženim terapevtskim učinkom.

Pri zdravljenju bolnikov s kronično ledvično odpovedjo (CC manj kot 30 ml / min) se ne sme uporabljati odmerek 600 mg Vazonita..

Pri bolnikih s hudo okvarjenim delovanjem jeter je treba odmerek zmanjšati ob upoštevanju individualne tolerance..

Zdravljenje bolnikov z nizkim krvnim tlakom in bolnikov, ki jim grozi možno znižanje krvnega tlaka (hemodinamsko pomembna možganska stenoza, huda koronarna arterijska bolezen), je priporočljivo začeti z majhnimi odmerki. V takih primerih je dovoljeno le postopno povečevanje odmerka..

Stranski učinki

Uporaba zdravila Vasonite lahko povzroči naslednje neželene učinke:

  • Iz prebavnega sistema: driska, slabost in bruhanje, bolečine v želodcu, suha usta, zmanjšan apetit, občutek polnosti in pritiska v želodcu, črevesna atonija, holestatski hepatitis, poslabšanje holecistitisa, povečana aktivnost alkalne fosfataze in jetrnih encimov
  • S strani centralnega živčnega sistema: zabeleženi so glavoboli in omotica, motnje spanja, tesnoba, konvulzije, primeri aseptičnega meningitisa;
  • S strani kardiovaskularnega sistema: tahikardija, aritmija, znižanje krvnega tlaka, napredovanje angine pektoris, kardialgija;
  • Iz hematopoetskega sistema in homeostaze: redko - trombocitopenija, pancitopenija, aplastična anemija, levkopenija, hipofibrinogenemija, krvavitve (iz črevesja, želodčnih žil, sluznice in kože). Med zdravljenjem je potrebno redno spremljanje slike periferne krvi;
  • Na delu kože in podkožne maščobe: zardevanje kože obraza in zgornjega dela prsnega koša, povečana krhkost nohtov, hiperemija kože obraza, edem;
  • S strani organov vida: okvara vida, skotom;
  • Alergijske reakcije: zardevanje kože, angioedem Quincke, pruritus, urtikarija, anafilaktični šok.

Preveliko odmerjanje

V primeru prevelikega odmerjanja zdravila Vasonit so možni simptomi, kot so šibkost, zaspanost, omotica, zardevanje kože, izrazito znižanje krvnega tlaka, tahikardija, arefleksija, zvišana telesna temperatura (mrzlica), omedlevica. Včasih preveliko odmerjanje zdravila spremlja bruhanje, kot je "kavna usedlina", kar kaže na prebavne krvavitve, in tonično-klonični napadi.

Kot zdravljenje je priporočljivo izpiranje želodca, ki mu sledi zaužitje aktivnega oglja. Ko se pojavi bruhanje s krvnimi prameni, je izpiranje želodca strogo prepovedano. V prihodnosti je predpisana simptomatska terapija, namenjena vzdrževanju normalnega krvnega tlaka in dihalne funkcije. Diazepam je priporočljiv za epileptične napade.

Posebna navodila

Med terapijo je treba nadzorovati krvni tlak. Pri bolnikih z nizkim in nestabilnim krvnim tlakom je treba odmerek zdravila zmanjšati.

V primeru hude ledvične disfunkcije je zdravljenje priporočljivo pod natančnim zdravniškim nadzorom.

V primeru krvavitve v očesni mrežnici je treba uporabo vazonita odpovedati.

Za zdravljenje bolnikov, ki so bili pred kratkim operirani, je potreben sistematičen nadzor hematokrita in hemoglobina.

Ob hkratni uporabi antikoagulantov in vazonita je treba spremljati kazalnike sistema strjevanja krvi (vključno z INR).

Pri zdravljenju bolnikov z diabetesom mellitusom, ki jemljejo hipoglikemična zdravila, je potrebna prilagoditev odmerka, saj lahko sočasno jemanje vazonita v velikih odmerkih povzroči razvoj hipoglikemije.

Zdravljenje starejših bolnikov bo morda zahtevalo zmanjšanje odmerka zaradi zmanjšanja hitrosti izločanja in povečanja biološke uporabnosti..

Med zdravljenjem je priporočljivo, da se vzdržite pitja alkoholnih pijač..

Kajenje lahko zmanjša terapevtski učinek vazonita.

Previdni morate biti med vožnjo vozil in servisiranjem zapletenih mehanizmov, saj lahko uporaba zdravila povzroči omotico.

Z okvarjenim delovanjem ledvic

Pri ledvični disfunkciji (CC manj kot 30 ml / min) je potrebna previdnost pri jemanju zdravila zaradi povečanega tveganja za neželene učinke in potencialne sposobnosti pentoksifilina, da se kopiči v telesu.

Interakcije z zdravili

Pentoksifilin lahko okrepi učinek zdravil, ki vplivajo na sistem strjevanja krvi (trombolitiki, posredni in neposredni antikoagulanti), valprojska kislina, antibiotiki (vključno s cefalosporini - cefotetan, cefoperazon, cefamandol). Poveča učinkovitost peroralnih hipoglikemičnih zdravil, insulina in antihipertenzivov.

Cimetidin zviša raven pentoksifilina v krvni plazmi (lahko se pojavijo neželeni učinki). Kombinirana uporaba zdravila Vasonit z drugimi ksantini lahko povzroči prekomerno vznemirjenje. Pri nekaterih bolnikih lahko kombinacija teofilina in pentoksifilina povzroči zvišanje koncentracije teofilina, kar spremlja večje tveganje za neželene učinke, povezane s teofilinom.

Analogi

Analogi vazonita so: Pentylin, Pentylin Forte, Pentoxifylline-Acri, Trental 400.

Pogoji skladiščenja

Rok uporabnosti je 5 let. Shranjujte pri temperaturi do 25 ° C v suhem in temnem prostoru, nedosegljivem otrokom.

Pogoji odkupa iz lekarn

Oddaja se na recept.

Mnenja o vazonitu

Ocene vazonita med bolniki so pretežno pozitivne. Pri uporabi zdravila kot dela kompleksne terapije različnih bolezni, ki jih spremljajo motnje periferne cirkulacije, opazimo postopno izboljšanje stanja bolnikov. Vendar je treba spomniti, da je vse vaskularne bolezni težko zdraviti, kar zahteva dolgotrajno kompleksno terapijo pod nadzorom strokovnjaka..

Obstajajo tudi negativni pregledi o zdravilu, povezanem s prevelikim odmerjanjem in neželenimi učinki pentoksifilina. Zato jemanje zdravila Vasonite priporočljivo šele po imenovanju zdravnika, ki upošteva vse indikacije in kontraindikacije.

Cena vazonita v lekarnah

Približna cena za Vasonite v lekarnah je 332-430 rubljev.

Vasonite: navodila za uporabo in za kaj služi, cena, pregledi, analogi

Zdravilo Vazonit je vazodilatator z izrazitimi trombocitnimi in angioprotektivnimi lastnostmi. Uporablja se za zdravljenje cerebralnih motenj krvnega obtoka, bolezni koronarnih arterij, motenj perifernega krvnega obtoka, bronhialne astme, KOPB, Raynaudove bolezni, akutnih motenj krvnega obtoka v mrežnici in žilnicah, cerebralne ateroskleroze, vaskularnih patologij notranjega ušesa, vaskularne impotence, discirkulatorne encefalroze in otoskleroze. Sprejem vazonita je kontraindiciran pri akutnem miokardnem infarktu, krvavitvah v mrežnici, dojenju, porfiriji, preobčutljivosti, hemoragični možganski kapi, nosečnosti in močnih krvavitvah.

Odmerna oblika

Zdravilo Vazonit je na voljo v obliki enteričnih filmsko obloženih tablet. Pakirano v pretisnih omotih po 10 enot. V kartonski škatli sta 2 pretisna omota.

Opis in sestava

1 tableta zdravila Vazonit vsebuje 600 mg pentoksifilina, ki deluje kot aktivna sestavina.

  • koloidni silicijev dioksid;
  • mikrokristalna celuloza;
  • hipromeloza;
  • magnezijev stearat;
  • krospovidon.

Sestava filmskega ohišja:

  • smukec;
  • hipromeloza;
  • titanov dioksid;
  • makrogol 6000;
  • 30% poliakrilatna disperzija;
  • silikonski penilnik SE2 MK.

Farmakološka skupina

Zdravilo Vazonit je vazodilatator zdravil z antiagregacijskimi in angioprotektivnimi učinki. Pod vplivom zdravila se izboljša mikrocirkulacija krvi in ​​njene reološke lastnosti. Pentoksifilin zavira aktivnost fosfodiesteraze, kar povzroča kopičenje cikličnega adenozin monofosfata v tkivih in organih, vključno s celicami gladke mišične plasti krvnih žil in krvnih telesc. Vasonit zavira agregacijo (adhezijo) trombocitov in eritrocitov, povečuje stopnjo elastičnosti njihovih membran, zmanjšuje količino fibrinogena v krvnem serumu in krepi fibrinolizo. Pentoksifilin tudi izboljša oskrbo tkiv s kisikom, najbolj izrazito vpliva na okončine in centralni živčni sistem ter manj na ledvice. Zdravilo ima rahel dilatacijski učinek na koronarne žile.

Hitro in enakomerno se absorbira v prebavni trakt. V jetrih učinkuje kot "prvi prehod" s tvorbo aktivnih presnovnih produktov. Najvišjo koncentracijo pentoksifilina in njegovih presnovkov v krvnem serumu opazimo 3-4 ure po dajanju in lahko vztraja 12 ur. Zdravilo se izloča skozi ledvice..

Indikacije za uporabo

Zdravilo Vazonit je indicirano za uporabo pri bolnikih z različnimi patologijami kardiovaskularnega sistema, ki so neposredno povezane z motnjami krvnega obtoka..

za odrasle

Za odrasle bolnike je zdravilo Vasonite indicirano v naslednjih primerih:

  • motnje cerebralne cirkulacije (postapopleksija in ishemična stanja);
  • koronarna bolezen srca;
  • stanje po nedavnem miokardnem infarktu;
  • motnje periferne cirkulacije (občasna klavdikacija z obliteracijskim endarteritisom ali diabetična angiopatija);
  • Raynaudov sindrom;
  • motnje trofičnih tkiv (na primer krčne žile, gangrena, posttrombotični sindrom, trofični ulkusi na nogi, ozebline);
  • akutne oblike motenj krvnega obtoka v žilnici in mrežnici;
  • cerebralna ateroskleroza;
  • virusna nevroinfekcija (za preprečevanje motenj mikrocirkulacije);
  • kronična obstruktivna pljučna bolezen;
  • degenerativne motnje v ozadju patološkega stanja posod notranjega ušesa, ki jih spremlja postopno poslabšanje slušnega zaznavanja;
  • bronhialna astma;
  • encefalopatija;
  • impotenca vaskularne etiologije;
  • otoskleroza.

za otroke

Otroci in mladostniki, mlajši od 18 let, morajo jemati zdravilo Vasonit zelo previdno in pod strogim zdravniškim nadzorom. Indikacije so enake kot pri odraslih bolnikih..

za nosečnice in med dojenjem

Med dojenjem in nosečnostjo je prepovedano jemati izdelke Vasonit..

Kontraindikacije

Sprejem vazonita je kontraindiciran v pogojih, kot so:

  • akutni miokardni infarkt;
  • posamezna nestrpnost ali preobčutljivost za pentoksifilin, druge derivate ksantina ali druge sestavine sestavka;
  • porfirinska bolezen;
  • nosečnost;
  • hemoragična kap;
  • obdobje laktacije;
  • močna krvavitev;
  • krvavitev v mrežnici.
  • otroci do 18. leta;
  • kronično srčno popuščanje;
  • labilnost krvnega tlaka;
  • pooperativni pogoji;
  • ulcerozne lezije dvanajstnika in / ali želodca;
  • okvara ledvic ali jeter.

Uporabe in odmerki

Tablete Vazonit je treba jemati peroralno cele z zadostno količino čiste vode. Dnevni odmerek je običajno razdeljen na 3 odmerke..

za odrasle

Odraslim bolnikom svetujemo, naj začnejo jemati zdravilo Vasonit s 600 mg na dan. Z opaznim izboljšanjem bolnikovega stanja lahko odmerek zmanjšamo na 300 mg na dan..

za otroke

Otrokom, mlajšim od 18 let, so predpisani posamezni odmerki zdravila Vasonit.

za nosečnice in med dojenjem

Nosečnost in dojenje sta absolutni kontraindikaciji za uporabo zdravila Vasonit.

Stranski učinki

Glavni neželeni učinki vazonita so:

  • zlatenica;
  • slabost in bruhanje;
  • suha usta;
  • glavobol;
  • povečana aktivnost jetrnih encimov;
  • občutki neprijetnega okusa v ustih;
  • driska;
  • bolečine v želodcu;
  • konvulzije;
  • tahikardija;
  • konjunktivitis;
  • hepatitis;
  • vročinski utripi na koži obraza;
  • skotom;
  • omotica;
  • hipersalivacija;
  • koprivnica;
  • angina pektoris;
  • izguba apetita;
  • znižanje krvnega tlaka;
  • motnje spanja;
  • teža v trebuhu;
  • oteklina;
  • sprememba telesne teže;
  • kožni izpuščaji;
  • krvavitev;
  • trombocitopenija;
  • bolečine v ušesih;
  • levkopenija;
  • povečana krhkost kosti;
  • angioedem;
  • spremembe klinične slike periferne krvi;
  • anafilaktični šok;
  • srbenje;
  • aplastična anemija;
  • slabo počutje;
  • hipofibrinogenemija;
  • okvara vida;
  • pancitopenija;
  • motnje srčnega ritma;
  • anksioznost;
  • zamašenost nosu;

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Pentoksifilin krepi aktivnost antibiotikov (vključno s cefalosporini), zdravil, ki vplivajo na strjevanje krvi (na primer trombolitiki, posredni in neposredni antikoagulanti) in valprojske kisline.

Vasonit okrepi učinkovitost insulina, peroralnih hipoglikemičnih zdravil in antihipertenzivov.

Cimetidin izzove povečanje plazemske koncentracije pentoksifilina.

Sočasna uporaba zdravila Vasonit s ksantini lahko vodi do povečanega živčnega vznemirjenja.

Posebna navodila

Med zdravljenjem je treba spremljati spremembe krvnega tlaka.

Za zdravljenje starejših bolnikov je v večini primerov treba zmanjšati terapevtski odmerek.

V primeru nedavnih operacij je treba redno spremljati hematokrit in Hb.

Kajenje zmanjšuje učinkovitost pentoksifilina.

Preveliko odmerjanje

  • znižanje krvnega tlaka;
  • slabost;
  • zaspanost ali živčna vznemirjenost;
  • aritmija;
  • omotica;
  • arefleksija;
  • konvulzije;
  • povišana telesna temperatura;
  • izguba zavesti;
  • bruhanje "kavne usedline".
  • izpiranje želodca (nedopustno pri bruhanju krvi);
  • simptomatsko zdravljenje.

Pogoji skladiščenja

Zdravilo Vasonit je treba hraniti v temnem in suhem prostoru izven dosega otrok. Temperatura skladiščenja ne sme presegati 25 ° C.

Rok uporabnosti - 5 let.

Analogi

Na trgu zdravil lahko najdete več učinkovitih analogov zdravila Vasonit. Nekateri najbolj dostopni in priljubljeni nadomestki so:

Agapurin 600 Retard

Orodje je neposreden strukturni nadomestek za vazonit. To je tableta z dolgotrajnim delovanjem. Indikacije in kontraindikacije za Agapurin 600 Retard popolnoma sovpadajo z vazonitom.

Na voljo v obliki tablet (100 mg in 400 mg) in raztopine za injiciranje (20 mg / 1 ml), ki vsebuje pentoksifilin. Uporablja se za enake indikacije kot vazonit. Zdravilo Trental v obliki raztopine za injiciranje je poleg podobnih kontraindikacij za uporabo zdravila Vasonit strogo prepovedano za otroke, mlajše od 18 let..

Periferni vazodilatator v obliki tablet in raztopine za injiciranje. Indiciran je za akutni venski tromboflebitis, aterosklerozo žil spodnjih okončin, obliteracijski endarteritis, aterosklerotične motnje cerebralne cirkulacije, dermatoze, migrene, Raynaudovo bolezen, občasno klavdikacijo, diabetično angiopatijo, retinopatijo, arterijsko trombozo in Menièrov sindrom. Kontraindicirano pri razjedah na prebavilih, kongestivnem srčnem popuščanju, krvavitvah, miokardnem infarktu in v prvem trimesečju nosečnosti.

Stroški vazonita so v povprečju 416 rubljev. Cene se gibljejo od 284 do 534 rubljev.

Vasonit ® (Vasonit) navodila za uporabo

Imetnik dovoljenja za promet z zdravilom:

Proizvaja:

Kontaktni podatki:

Odmerna oblika

reg. №: P N013693 / 01 od 05.07.10 - za nedoločen čas Datum ponovne registracije: 24.05.17
Vasonite ®

Oblika sproščanja, pakiranje in sestava zdravila Vazonit ®

Tablete s podaljšanim sproščanjem, filmsko obložene bele, podolgovate, bikonveksne, z nevarnostjo na obeh straneh; jedro bele tablete.

1 zavihek.
pentoksifilin600 mg

Pomožne snovi: hipromeloza 15000 cP - 104 mg, mikrokristalna celuloza - 13,5 mg, krospovidon - 15 mg, koloidni silicijev dioksid - 3 mg, magnezijev stearat - 4,5 mg.

Sestava lupine: makrogol 6000 - 3.943 mg, smukec - 11.842 mg, titanov dioksid - 3.943 mg, hipromeloza 5 cP - 3.286 mg, poliakrilna kislina (v obliki 30% disperzije) - 0.986 mg.

10 kosov. - pretisni omoti (2) - škatle iz lepenke.

farmakološki učinek

Derivat ksantina. Izboljša mikrocirkulacijo na območjih z oslabljeno oskrbo s krvjo. Izboljša reološke lastnosti krvi (fluidnost) z vplivom na patološko spremenjeno deformabilnost eritrocitov, poveča elastičnost membran eritrocitov, zavira agregacijo eritrocitov in trombocitov ter zmanjša povečano viskoznost krvi. Mehanizem delovanja zdravila je povezan z zaviranjem fosfodiesteraze in kopičenjem cikličnega adenozin monofosfata (cAMP) v celicah gladkih mišic ožilja in v krvnih celicah. Pentoksifilin zavira agregacijo trombocitov in eritrocitov, zmanjšuje raven fibrinogena v krvni plazmi in povečuje fibrinolizo, kar vodi do zmanjšanja viskoznosti krvi in ​​izboljšanja njenih reoloških lastnosti. Izboljša oskrbo tkiv s kisikom na območjih z okvarjenim krvnim obtokom (vključno v okončinah, centralnem živčnem sistemu in v manjši meri v ledvicah). Z okluzivnimi lezijami perifernih arterij (občasna klavdikacija) vodi do povečanja hoje, odprave nočnih krčev v teletih mišicah in zmanjšanja bolečine v mirovanju. V primeru okvare možganske cirkulacije izboljša simptome. Ima šibek miotropni vazodilatacijski učinek, nekoliko zmanjša sistemski žilni upor in rahlo širi koronarne žile.

Farmakokinetika

Absorpcija in presnova

Pri peroralnem jemanju se pentoksifilin skoraj v celoti absorbira iz prebavil. Podaljšana oblika zagotavlja neprekinjeno sproščanje aktivne snovi in ​​njeno enakomerno absorpcijo.

Pentoksifilin se v "jetrih" presnovi v jetrih, zaradi česar se tvorita dva farmakološko aktivna presnovka: 1-5-hidroksiheksil-3,7-dimetilksantin (presnovek I) in 1-3-karboksipropil-3,7-dimetilksantin (presnovek V ). Koncentracija presnovkov I in V v plazmi je 5 oziroma 8-krat večja od pentoksifilina.

Pri peroralnem jemanju C max pentoksifilina in njegovih aktivnih presnovkov dosežemo po 3-4 urah in ostane na terapevtski ravni približno 12 ur.

Zdravilo se v glavnem (94%) izloči skozi ledvice v obliki presnovkov. Izloča se v materino mleko.

Farmakokinetika v posebnih kliničnih situacijah

Pri hudi ledvični okvari se sproščanje presnovkov upočasni.

V primeru okvare delovanja jeter se poveča T 1/2 in poveča biološka uporabnost.

Indikacije zdravila Vazonit ®

  • kršitve periferne cirkulacije v ozadju aterosklerotičnih, diabetičnih in vnetnih procesov (vključno s prekinitvami klavdikacije, ki jih povzroča ateroskleroza, obliteracijski endarteritis, diabetična angiopatija);
  • akutne in kronične motnje cerebralne cirkulacije ishemičnega izvora;
  • simptomatsko zdravljenje posledic oslabljene cerebralne cirkulacije aterosklerotske geneze (motena koncentracija, omotica, okvara spomina);
  • aterosklerotična in discirkulatorna encefalopatija, angiopatija (parestezija, Raynaudova bolezen);
  • trofične motnje v tkivih zaradi okvarjene arterijske ali venske mikrocirkulacije (posttromboflebitni sindrom, trofični ulkusi, gangrena, ozebline);
  • očesne motnje krvnega obtoka (akutna in kronična odpoved cirkulacije mrežnice ali žilnice);
  • disfunkcija srednjega ušesa žilnega izvora, ki jo spremlja izguba sluha.
Odprite seznam kod ICD-10
Koda ICD-10Indikacija
F07Osebnostne in vedenjske motnje zaradi možganskih bolezni, poškodb ali disfunkcije
G45Prehodni prehodni možganski ishemični napadi [napadi] in sorodni sindromi
G93.4Encefalopatija, nedoločena
H34Okluzije žil mrežnice
H35.0Retinopatija v ozadju in vaskularne spremembe mrežnice
H36.0Diabetična retinopatija
H91.8Druge določene izgube sluha
H93.0Degenerativne in vaskularne bolezni ušes
I63Možganski infarkt
I67.2Cerebralna ateroskleroza
I67.4Hipertenzivna encefalopatija
I69Posledice cerebrovaskularnih bolezni
I73.0Raynaudov sindrom
I73.1Obliteranski tromboangiitis [Bergerjeva bolezen]
I73.8Druge določene bolezni perifernih žil
I73.9Nespecificirana bolezen perifernih žil (vključno s prekinitvijo klavdikacije, krčem arterij)
I79.2Periferna angiopatija pri boleznih, ki so razvrščene drugje (vključno z diabetično angiopatijo)
I83.2Krčne žile spodnjih okončin z razjedami in vnetji
I87.0Posttrombotični sindrom
L97Razjede spodnjih okončin, ki niso uvrščene drugje
R02Gangrena, ki ni drugje uvrščena
R20.2Kožna parestezija
T33Površinske ozebline

Režim odmerjanja

Zdravilo se jemlje peroralno, brez žvečenja, z zadostno količino tekočine, najbolje po obrokih.

Zdravilo je običajno predpisano 1 zavihek. (600 mg) 2-krat na dan (zjutraj in zvečer). Največji odmerek - 1200 mg.

Trajanje zdravljenja in režim odmerjanja določi zdravnik posebej, odvisno od klinične slike bolezni in pridobljenega terapevtskega učinka..

Pri bolnikih s kronično ledvično odpovedjo (CC manj kot 30 ml / min) se dnevni odmerek zmanjša na 600 mg.

Pri bolnikih s hudo okvarjenim delovanjem jeter je treba odmerek zmanjšati ob upoštevanju individualne tolerance.

Pri bolnikih z nizkim krvnim tlakom, pa tudi pri bolnikih, ki jim grozi možno znižanje krvnega tlaka (bolniki s hudo boleznijo koronarnih arterij ali s hemodinamsko pomembno možgansko-žilno stenozo), se zdravljenje lahko začne z majhnimi odmerki. V teh primerih lahko odmerek povečujemo le postopoma..

Stranski učinek

S strani centralnega živčnega sistema: poročali so o glavobolu, omotici, tesnobi, motnjah spanja, konvulzijah, primerih aseptičnega meningitisa.

Na delu kože in podkožne maščobe: hiperemija kože obraza, "vročinski utripi" krvi na koži obraza in zgornjega dela prsnega koša, edemi, povečana krhkost nohtov.

Iz prebavnega sistema: suha usta, občutek pritiska in polnosti v želodcu, zmanjšan apetit, slabost, bruhanje, driska, atonija črevesja, poslabšanje holecistitisa, holestatski hepatitis.

S strani organa vida: skotom, okvara vida.

S strani kardiovaskularnega sistema: tahikardija, aritmija, kardialgija, napredovanje angine pektoris, znižanje krvnega tlaka.

Alergijske reakcije: pruritus, zardevanje kože, urtikarija, angioedem, anafilaktični šok.

Iz hematopoetskega sistema in hemostaze: redko - krvavitve (iz sluznice, žil kože, želodca, črevesja), trombocitopenija, levkopenija, pancitopenija, hipofibrinogenemija, aplastična anemija. V zvezi s tem zdravljenjem z zdravilom Vazonit ® je treba redno spremljati sliko periferne krvi.

Pri laboratorijskih parametrih: povečana aktivnost jetrnih transaminaz - ALT, AST ter LDH in ALP.

Kontraindikacije za uporabo

  • akutni miokardni infarkt;
  • močna krvavitev;
  • akutna hemoragična kap;
  • krvavitev v mrežnici;
  • nosečnost;
  • obdobje laktacije (dojenje);
  • starost do 18 let (učinkovitost in varnost nista ugotovljeni);
  • preobčutljivost za pentoksifilin, druge derivate metilksantina ali druge sestavine, ki sestavljajo zdravilo.

S previdnostjo: ateroskleroza možganskih in / ali koronarnih žil, zlasti v primeru arterijske hipotenzije in srčnih aritmij; kronično srčno popuščanje; odpoved jeter; ledvična odpoved (CC manj kot 30 ml / min - tveganje za kumulacijo in večje tveganje za neželene učinke); peptični čir na želodcu in dvanajstniku; nedavna operacija (tveganje za krvavitev); povečana nagnjenost k krvavitvam (na primer pri uporabi antikoagulantov ali pri kršenju sistema strjevanja krvi - tveganje za nastanek hujših krvavitev).

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Uporaba zdravila med nosečnostjo in dojenjem je kontraindicirana.

Vasonit ® (Vasonit ®)

Zdravilna učinkovina:

Vsebina

  • 3D slike
  • Sestava
  • farmakološki učinek
  • Način uporabe in odmerjanje
  • Obrazec za sprostitev
  • Proizvajalec
  • Pogoji odkupa iz lekarn
  • Pogoji shranjevanja zdravila Vazonit
  • Rok uporabnosti zdravila Vasonit
  • Cene v lekarnah
  • Ocene

Farmakološke skupine

  • Vazodilatator [adenosinergiki]
  • Vazodilatacijsko sredstvo [Angioprotektorji in korektorji mikrocirkulacije]

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

  • E14.5 Diabetični čir
  • F90.0 Oslabljena aktivnost in pozornost
  • G45 Prehodni prehodni možganski ishemični napadi [napadi] in sorodni sindromi
  • G93.4 Encefalopatija, neopredeljena
  • H31.9 Bolezen žilnice, neopredeljena
  • H34 Žilna okluzija mrežnice
  • H34.0 Prehodna arterijska okluzija mrežnice
  • H35.9 Motenost mrežnice, neopredeljena
  • H83 Druge motnje notranjega ušesa
  • H91 Druga izguba sluha
  • H93.0 Degenerativne in žilne bolezni ušesa
  • I63 Možganski infarkt
  • I67.2 Cerebralna ateroskleroza
  • I67.9 Cerebrovaskularna bolezen, neopredeljena
  • I69 Posledice cerebrovaskularnih bolezni
  • I70.2 Ateroskleroza arterij okončin
  • I73 Druge bolezni perifernih žil
  • I73.0 Raynaudov sindrom
  • I73.8 Druge določene bolezni perifernih žil
  • I79.2 Periferna angiopatija pri boleznih, ki so razvrščene drugje
  • I87.0 Postphlebitic sindrom
  • I99 Druge in nedoločene motnje krvnega obtoka
  • L97 Čir spodnjega uda, drugje nerazvrščen
  • L98.4.2 * Trofična razjeda kože
  • R02 Gangrena, drugje nerazvrščena
  • R20.2 Parestezija kože
  • R41.3.0 * Manj pomnilnika
  • R42 Omotičnost in oslabljena stabilnost
  • R68.8.0 * Vnetni sindrom
  • T35 Ozebline, ki prizadenejo več predelov telesa in neopredeljene ozebline

3D slike

Sestava

Filmsko obložene tablete s podaljšanim sproščanjem1 zavihek.
aktivna snov:
pentoksifilin600 mg
pomožne snovi: hipromeloza 15000 cP - 104 mg; MCC - 13,5 mg; krospovidon - 15 mg; koloidni silicijev dioksid - 3 mg; magnezijev stearat - 4,5 mg
filmska lupina: makrogol 6000 - 3,943 mg; smukec - 11,842 mg; titanov dioksid - 3,943 mg; hipromeloza 5 cP - 3,286 mg; poliakrilna kislina (v obliki 30% disperzije) - 0,986 mg

farmakološki učinek

Način uporabe in odmerjanje

V notranjosti, brez žvečenja, popijte veliko tekočine, najbolje po obrokih. Zdravilo je običajno predpisano v 1 tabeli. 600 mg 2-krat na dan (zjutraj in zvečer), največji dnevni odmerek je 1200 mg. Trajanje zdravljenja in režim odmerjanja zdravila Vazonit ® določi zdravnik posebej, odvisno od klinične slike bolezni in pridobljenega terapevtskega učinka..

Posebne skupine bolnikov

Pri bolnikih s kronično ledvično odpovedjo (Cl kreatinin manj kot 30 ml / min) se dnevni odmerek zdravila zmanjša na 600 mg.

Zmanjšanje odmerka ob upoštevanju individualne tolerance je potrebno pri bolnikih s hudo okvarjenim delovanjem jeter.

Zdravljenje se lahko začne z majhnimi odmerki pri bolnikih z nizkim krvnim tlakom, pa tudi pri bolnikih s tveganjem zaradi možnega znižanja krvnega tlaka (bolniki s hudo koronarno arterijsko boleznijo ali hemodinamsko pomembno cerebrovaskularno stenozo). V teh primerih lahko odmerek povečujemo le postopoma..

Obrazec za sprostitev

Filmsko obložene tablete s podaljšanim sproščanjem, 600 mg. 10 jeziček. v pretisnem omotu iz PVC / aluminija. 2 bl. v kartonski škatli.

Proizvajalec

"G.L. Pharma GmbH ". Industristrasse 1, 8502 Lannach, Avstrija.

Izdaja nadzora kakovosti: „G.L. Pharma GmbH ". Schlossplatz 1, 8502 Lannach, Avstrija.

Imetnik potrdila o registraciji: VALEANT LLC. 115162, Rusija, Moskva, st. Shabolovka, 31, stavba 5.

Zahtevke potrošnikov je treba poslati podjetju VALEANT LLC. 115162, Rusija, Moskva, st. Shabolovka, 31, stavba 5.

Tel./fax: (495) 510-28-79.

Pogoji odkupa iz lekarn

Pogoji shranjevanja zdravila Vazonit ®

Hranite izven dosega otrok.

Rok uporabnosti zdravila Vazonit ®

Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je natisnjen na embalaži.

Vasonite: navodila za uporabo

Sestava

ena tableta vsebuje zdravilno snov pentoksifilin 0,6 g (600 mg), pa tudi pomožne snovi: hipromeloza, mikrokristalna celuloza, krospovidon, koloidni brezvodni silicijev dioksid, magnezijev stearat, makrogol 6000, smukec (E553), titanov dioksid (E171), poliakrilat disperzivno 30%.

Opis

Tablete, podolgovate, filmsko obložene bele barve z zarezo na obeh straneh.

Farmakološke lastnosti

Farmakoterapevtska skupina

Periferni vazodilatatorji. Purinski derivati.

Farmakodinamika

Zdravilo Vazonit® vsebuje pentoksifilin, derivat metilksantina, kot aktivno sestavino. Izboljša reološke lastnosti krvi z zmanjšanjem povečane viskoznosti. Pentoksifilin, ki zavira fosfodiesterazo s poznejšim povečanjem vsebnosti znotrajceličnega cAMP in ATP, izboljša sposobnost eritrocitov, da se deformirajo in preprečuje njihovo agregacijo. Izkazuje antitrombotični učinek z zaviranjem agregacije trombocitov in zmanjšanjem patološko povečane ravni fibrinogena v krvni plazmi. Moti aktivacijo levkocitov in adhezijo levkocitov na vaskularni endotelij.

Indikacije za uporabo

Kronična okluzivna bolezen perifernih arterij (občasna klavdikacija) pri bolnikih z ohranitvijo cirkulacijske rezerve v primerih, ko uporaba drugih oblik zdravljenja ni mogoča ali ni indicirana.

Motnje notranjega ušesa, ki jih povzroča slaba cirkulacija.

Kontraindikacije

Akutni miokardni infarkt, masivna krvavitev, akutna hemoragična kap, krvavitev v mrežnici, preobčutljivost za pentoksifilin in druge derivate metilksantina (kofein, teofilin, teobromin) ali katero koli pomožno sestavino tablete, hemoragična diateza, hudi črevesni črevesje, otroštvo.

Nosečnost in dojenje

Med nosečnostjo je uporaba zdravila Vasonite kontraindicirana. Če je potrebno, mora uporaba zdravila med dojenjem prenehati z dojenjem.

Previdnostni ukrepi

Zdravilo Vasonit® je treba jemati previdno pri bolnikih z večjim tveganjem za krvavitev v mrežnici zaradi dejavnikov, kot sta diabetes in hipertenzija..

V primeru krvavitve v mrežnici je treba zdravljenje takoj prekiniti.

Zdravilo Vazonit® je treba jemati previdno v naslednjih primerih:

- skleroza koronarnih in možganskih žil v kombinaciji s hipertenzijo,

- huda srčna aritmija,

- sistemski eritematozni lupus (SLE) in mešane poškodbe vezivnega tkiva.

Poleg tega je pri jemanju potrebna previdnost:

- bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic (očistek kreatinina

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Kombinacije, ki zahtevajo previdnostne ukrepe: Antihipertenzivna zdravila

Pentoksifilin lahko poveča učinek antihipertenzivnih zdravil ali zdravil z možnim antihipertenzivnim učinkom: znižanje krvnega tlaka se lahko poveča.

Antikoagulanti

Pentoksifilin lahko okrepi učinek antikoagulantov. Pri sočasni uporabi antikoagulantnih zdravil se lahko pri bolnikih s povečano nagnjenostjo k krvavitvam povečajo krvavitve. Poročali so tudi o primerih povečanega antikoagulacijskega učinka pri bolnikih, ki so sočasno jemali pentoksifilin in antagoniste vitamina K (kumarine). Zato je priporočljivo natančno spremljati antikoagulantni učinek pri teh bolnikih (na primer redni pregledi protrombinskega časa in INR), zlasti na začetku zdravljenja s pentoksifilinom ali ob spremembi odmerka..

Inhibitorji agregacije trombocitov

Zaradi povečanega tveganja za krvavitev je potrebna previdnost pri jemanju zaviralca agregacije trombocitov (kot so klopidogrel, epifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abciksimab, anagrelid, nesteroidna protivnetna zdravila, razen selektivnih zaviralcev COX-2, acetilsalicilat ], tiklopidin, dipiridamol) s pentoksifilinom.

Peroralna antidiabetična zdravila, inzulin

Pentoksifilin lahko poveča učinek zniževanja ravni sladkorja v krvi in ​​povzroči hipoglikemične reakcije. Nadzor glikemije je treba prilagoditi posameznemu primeru.

Možno je zvišanje ravni teofilina v krvi, zato se med zdravljenjem bolezni dihal lahko povečajo neželeni učinki teofilina. Povečano tveganje za preveliko odmerjanje teofilina. Če se pojavijo klinični simptomi, je treba odmerek teofilina prilagoditi med zdravljenjem s pentoksifilinom in po njem..

Možne povišane koncentracije pentoksifilina v plazmi in aktivnega presnovka I ter okrepljeno delovanje pentoksifilina.

Ciprofloksacin

Pri sočasnem jemanju s ciprofloksacinom se lahko koncentracija pentoksifilina v serumu pri nekaterih bolnikih poveča. Zato lahko pride do povečanja in povečanja neželenih reakcij, povezanih s hkratnim vnosom.

Način uporabe in odmerjanje

Odmerjanje in trajanje sprejema določi zdravnik posebej..

Običajni odmerek je 1 tableta (600 mg) enkrat na dan. Po potrebi lahko odmerek 2-krat na dan povečamo na 1 tableto (600 mg). Poleg peroralne uporabe je možna dodatna uporaba pentoksifilina v obliki infuzijske terapije. Največji dnevni odmerek pentoksifilina (peroralno + parenteralno) ne sme presegati 1200 mg.

Bolnikom z nizkim ali nestabilnim krvnim tlakom zaradi tveganja za razvoj arterijske hipotenzije priporočamo, da začnejo zdravljenje z najmanjšim odmerkom.

Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic: z okvarjenim delovanjem ledvic (očistek kreatinina

Stranski učinek

Za navedbo pogostosti neželenih dogodkov se uporabljajo naslednje kategorije:

Zelo pogosto (≥1 / 10)

Pogosto (≥1 / 100 do

Preveliko odmerjanje

Simptomi: možna je slabost, omotica, znižanje krvnega tlaka, zvišana telesna temperatura (mrzlica), izguba zavesti, tonično-klonični napadi. Bruhanje "kavne usedline", aritmije, arefleksija.

Zdravljenje: izpiranje želodca, simptomatsko, brez specifičnega protistrupa.

Vpliv na sposobnost vožnje vozila in uporabo različnih mehanizmov

Zaradi verjetnosti omotice,

Pogoji skladiščenja

Shranjujte v prostoru, zaščitenem pred vlago in svetlobo pri temperaturi do 25 ° C. Hranite izven dosega otrok.

Rok uporabnosti

5 let. Zdravila ne smete uporabljati po datumu izteka roka uporabnosti.

Preberite Več O Globoke Venske Tromboze

Olestezin

Zapleti SestavaV 1 svečki 33 mg olja rakitovca, 50 mg sulfaetidola in 100 mg benzokaina. Dvojna prečiščena voda iz polietilen oksida kot pomožne komponente.Obrazec za sprostitevRektalne svečke št. 10.

Svečke za krvavitev hemoroidov - seznam zdravil za zdravljenje

Zapleti Pomagajo pri obvladovanju bolečin in neprijetnih simptomov supozitorijev z zunanjimi in notranjimi hemoroidi s krvavitvami, predpisanih kot kompleksno zdravljenje skupaj z drugimi zdravili - tabletami, mazili itd.

Katera zdravila bodo pomagala znebiti varikokele mod in kaj ogroža samozdravljenje?

Zapleti Napredovanje krčnih žil semenčic pri moških lahko privede do neplodnosti. Če pravočasno opazite simptome kršitve in začnete zdravljenje, lahko znatno zmanjšate tveganje za zaplete.