logo

Diuretiki: seznam zdravil, delovanje

Diuretiki (diuretiki) so zdravila, ki pospešujejo nastajanje in izločanje urina iz telesa. Njihovo imenovanje je potrebno za bolnike z edematoznim sindromom zaradi bolezni srca, ledvic ali jeter, pa tudi v primeru akutnih stanj, ki zahtevajo takojšnje zmanjšanje količine tekočine v telesu.

Mehanizem delovanja

Vsi diuretiki se kljub enemu diuretičnemu učinku razlikujejo po mehanizmu njegovega doseganja. Delovanje teh zdravil je koncentrirano v epiteliju, ki tvori ledvične tubule, kjer se tvori urin. Nekateri diuretiki vplivajo tudi na delovanje nekaterih hormonov in encimov, ki sodelujejo pri uravnavanju delovanja ledvic. Z enostavnimi besedami so bili mehanizmi, s katerimi diuretiki uresničujejo svoj namen, preučeni z vseh strani in so osnova za njihovo razvrstitev..

Razred diuretikovMehanizem
TiazidDelovanje v spodnjem delu ledvičnih tubulov. Preprečujejo reabsorpcijo natrijevih kationov, klorovih anionov in molekul vode v kri, povečujejo količino izločenega urina. Poleg tega povečajo izločanje kalijevih in magnezijevih kationov, upočasnijo kalcijeve katione.
Tiazidu podobenDelovanje v spodnjem delu ledvičnih tubulov. Učinek je podoben tiazidnim diuretikom. Poleg tega zmanjšajo odpornost žilne stene kapilar zaradi zmanjšanja vsebnosti natrija v krvi in ​​občutljivosti žil na učinke angiotenzina II. Indapamid je diuretik, ki deluje vazodilatacijsko in s povečevanjem prostaciklina.
LoopbackAkcija v naraščajočem delu Henlejeve zanke. Preprečuje, da bi se natrijevi ioni in molekule vode vrnili nazaj v kri. Poveča izločanje kalcijevih, kalijevih, magnezijevih, bikarbonatnih ionov v lumen ledvičnih tubulov.
Antagonisti aldosterona (varčujejo s kalijem)Delovanje v spodnjem delu ledvičnih tubulov. Imajo nasprotni učinek aldosterona: povečajo izločanje natrijevih kationov, klorovih anionov in molekul vode ter zavirajo izločanje kalijevih kationov.
Zaviralci karboanhidrazeDelovanje na vrhu ledvičnih tubulov. Zavirajo aktivnost ledvične karboanhidraze, encima, odgovornega za kemijsko reakcijo tvorbe bikarbonatnih ionov. Zmanjša se povratni tok iz urina bikarbonatnih, natrijevih in kalijevih kationov, molekul vode.
OsmotskoS povečanjem ravni osmotskega tlaka krvne plazme zagotavlja prehod tekočine v krvni obtok (povečanje količine obtočne krvi). Prav tako poveča osmotski tlak v ledvičnih tubulih, kar vodi do zadrževanja vode, natrijevih ionov in klora v urinu, ne da bi to vplivalo na izločanje kalija.

Klasifikacija diuretikov

Načelo razvrstitve diuretikov vključuje mehanizem njihovega delovanja in moč diuretičnega učinka. Nekateri diuretiki so najprimernejši za bolnike s hipertenzijo in srčnim popuščanjem, nekateri za edeme zaradi odpovedi jeter ali ledvic.

1. Tiazid

Tiazidni diuretiki imajo v glavnem zadosten antihipertenzivni učinek. Z zmerno diuretično močjo so glavni razred diuretikov pri zdravljenju hipertenzije (pogosteje v kombinaciji z zaviralci ACE, zaviralci angiotenzinskih receptorjev). Sekundarne indikacije za njihovo imenovanje vključujejo tudi:

  • edem v ozadju odpovedi srca ali ledvic, debelost;
  • glavkom;
  • diabetes insipidus.

Z naraščajočimi odmerki se učinek teh diuretikov ne poveča in poveča se tveganje za neželene učinke (elektrolitsko neravnovesje, aritmije, zlatenica, omotica itd.). V velikih odmerkih tiazidni diuretiki negativno vplivajo na presnovo ogljikovih hidratov in maščob, povečujejo koncentracijo glukoze, celotnega holesterola in sečnine v krvi. Ne sme se predpisovati za:

  • huda disfunkcija jeter in ledvic;
  • nenadzorovan diabetes mellitus, protin;
  • alergije na sulfonamidi.

Hidroklorotiazid

Značilnosti: učinek se pojavi po 2 urah, traja 12 ur; ni priporočljivo za nosečnice (I trimesečje) in doječe matere

100-140

Ciklopentiazid

Značilnosti: učinek se pojavi v 2-4 urah, traja 12 ur; ni priporočljivo za nosečnice (I trimesečje) in doječe matere

60-110

SnovTrgovsko ime, cena (rub.)Način uporabe
Tablete (25, 100 mg): jemljite peroralno 25-50 mg; povprečni odmerek na dan - 25-100 mg.
Za lajšanje zabuhlosti vzemite 500 mcg peroralno zjutraj; če je klinično potrebno, je odmerek mogoče povečati na 1,0-1,5 mg. Za nadzor krvnega tlaka - 500 mcg peroralno vsako jutro.

2. Tiazidu podoben

So tudi glavna diuretična zdravila za kombinirano zdravljenje hipertenzije. Po svojih značilnostih in seznamu kontraindikacij so podobni tiazidnim diuretikom.

Indapamid

Značilnosti: ni priporočljivo za doječe bolnike, previdno za nosečnice

100-130

320-380

340-390

20-40

Klortalidon

Značilnosti: učinek se pojavi v 2-4 urah, traja 2-2,5 dni; kontraindicirano pri doječih bolnikih, previdno pri nosečnicah

25-150

SnovTrgovsko ime, cena (rub.)Način uporabe (tablete, dnevni odmerek)
Kapsule (2,5 mg): Vzemite 2,5 mg zjutraj; kapsulo pogoltnite celo.
Tablete (1,5 mg): Vzemite 1,5 mg zjutraj; tableto pogoltnite celo.
Tablete (2,5 mg): Vzemite 2,5 mg zjutraj; tableto pogoltnite celo.
Kapsule (2,5 mg): Vzemite 2,5 mg zjutraj; kapsulo pogoltnite celo.
Tablete (50 mg): Za lajšanje edema jemljite peroralno 50 mg x 2-krat na dan zjutraj (2 tableti) vsak drugi dan; za nadzor krvnega tlaka 1 tableta 3-krat na teden.

3. Loopback

Zdravila, ki sestavljajo razred diuretikov z zanko, imajo izrazit in neposredno odvisen od odmerka učinek. S povečanjem odmerka furosemida ali torasemida se poveča tudi tveganje za neželene reakcije (padec krvnega tlaka, aritmija, vodno-elektrolitske motnje, dispepsija, okvara zavesti itd.). Loko diuretiki nevtralno vplivajo na presnovo ogljikovih hidratov in maščob.

Furosemid je najboljši diuretik za akutna stanja, ki zahtevajo takojšnje zmanjšanje volumna krvi v obtoku (pljučni edem, dekompenzacija kronične srčne, ledvične ali jetrne odpovedi, opekline, zastrupitve, eklampsija). Z uvedbo intravenskega furosemida se diuretični učinek razvije po 5 minutah in traja približno 2 uri, pri peroralni uporabi pa po 15-30 minutah, ki trajajo do 8 ur. Kontraindicirano je za:

  • alergije, vključno s sulfonamidi;
  • huda jetrna, ledvična odpoved;
  • hudo neravnovesje elektrolitov (zlasti hiperkalemija);
  • dehidracija različnega izvora;
  • zastrupitev s srčnimi glikozidi.

Torasemid deluje kot najvarnejši diuretik, vendar ne povzroča močnega povišanja kalija v krvi, njegov učinek pa je nekoliko daljši. Torasemid lahko tudi upočasni procese prestrukturiranja miokarda, zaradi česar je najboljši srčni diuretik (skupaj s spironolaktonom) za kronično srčno popuščanje.

Furosemid

Značilnosti: izključi za nosečnice, doječe matere, otroke, mlajše od 3 let (oralno)

Torasemid

Značilnosti: izključite za nosečnice, doječe matere, otroke, mlajše od 18 let

SnovTrgovsko imeNačin uporabe, cena (rub.)
LasixTablete (40 mg): jemlje se peroralno na tešče, 20-80 mg; odmerek lahko ponovite najpozneje 6-8 ur kasneje. 40-60 rub.
Raztopina za parenteralno uporabo: intravensko dajanje 20-40 mg; ponovitev odmerka je možna najpozneje 2 uri kasneje. 80-100 rubljev.
FurosemidTablete (40 mg): jemlje se peroralno na tešče, 20-80 mg; odmerek lahko ponovite najpozneje 6-8 ur kasneje. 20-30 rub.
Raztopina za parenteralno uporabo: intravensko dajanje 20-40 mg; ponovitev odmerka je možna najpozneje 2 uri kasneje. 20-30 rub.
TorasemidTablete (2,5; 5; 10 mg): znotraj, 5 mg na dan zjutraj; za zdravljenje arterijske hipertenzije začnite z 2,5 mg na dan; če je klinično potrebno, je mogoče odmerek povečati na 5 mg na dan. 240-300 rubljev.
DiuverTablete (5, 10 mg): znotraj, 5 mg na dan zjutraj; za zdravljenje arterijske hipertenzije začnite z 2,5 mg na dan; če je klinično potrebno, je mogoče odmerek povečati na 5 mg na dan. 360-1100 rub.
Britomar

4. Antagonisti aldosterona (varčujejo s kalijem)

Spironolakton in eplerenon sta glavna skupina diuretikov za srčni edem. Imajo šibek in blag diuretični učinek, izboljšujejo presnovo lipidov in ogljikovih hidratov. Učinek te skupine diuretikov, ki varčuje s kalijem, jim omogoča uporabo kot kratkotrajno zdravljenje hipokalemije, vendar ustvarja kontraindikacijo za bolnike, ki prejemajo kalijeve pripravke.

Pri bolnikih z Addisonovo boleznijo, hudo ledvično odpovedjo, ne smete predpisovati antagonistov aldosterona. Dolgotrajna uporaba eplerenona lahko pri moških povzroči ginekomastijo in impotenco, neravnovesje v menstrualnem ciklusu in moteno plodnost pri ženskah.

Spironolakton

Značilnosti: učinek se pojavi po 2-5 dneh zdravljenja; izključiti za nosečnice, doječe matere, otroke, mlajše od 3 let

90-310

Eplerenone

Značilnosti: izključite za nosečnice, doječe matere, otroke, mlajše od 18 let

2700-2900

650-700

SnovTrgovsko ime, cena (rub.)Način uporabe
Kapsule (25, 50.100 mg): znotraj 0,5-1,0 gr. na dan zjutraj.
Tablete (25, 50 mg): znotraj, 25-50 mg na dan, ne glede na vnos hrane.

5. Osmotski

Manitol, edini predstavnik razreda osmotskih diuretikov, se trenutno v srčni praksi ne uporablja. Njegova intravenska uporaba je indicirana za bolnike z:

  • napad glavkoma;
  • akutna jetrna odpoved v ozadju nedotaknjene ledvične funkcije;
  • zastrupitev (bromidi, salicilati, litij).

Seznam kontraindikacij za osmotske diuretike vključuje:

  • kronična ledvična odpoved;
  • vrste hemoragične kapi;
  • alergija na zdravilo;
  • huda dehidracija;
  • vodno-elektrolitske motnje.

Značilnosti: z nego nosečnic in doječih žensk

100-160

115-150

SnovTrgovsko ime, cena (rub.)Način uporabe
Raztopina za infundiranje: Intravensko počasno ali intravensko kapanje, 1-1,5 gr. na kg telesne teže; dnevni odmerek ne sme biti višji od 140-180 g.; za profilaktične namene - 0,5 gr. na kg telesne teže.

6. Zaviralci karboanhidraze

Sprejem diuretikov tega razreda je namenjen predvsem bolnikom z glavkomom in edematoznim sindromom, povezanim s srčnim popuščanjem. To je nekaj najvarnejših diuretikov na trgu danes. Kapljice z dorzolamidom so hkrati namenjene lajšanju akutnih napadov glavkoma, ne pa tudi dolgoročnemu zdravljenju glavkoma. Seznam kontraindikacij je podoben seznamu antagonistov aldosterona.

Acetazolamid

Značilnosti: učinek se pojavi po 2 urah, traja 12 ur; ni priporočljivo za nosečnice in doječe matere

240-300

Značilnosti: ni priporočljivo za nosečnice in doječe matere

400-440

700-1300

SnovTrgovsko ime, cena (rub.)Način uporabe
Tablete (250 mg): znotraj, 1 tableta x 1-krat na dan zjutraj vsak drugi dan ali dva zaporedna dneva z nadaljnjim enodnevnim premorom; v primeru akutnega napada glavkoma po ustih 1 tableta x 4-krat na dan.
Solze: vkapajte 1 kapljico v oči trikrat na dan; ne da bi se konice steklenice dotaknili oči ali veznice.

Diuretiki rastlinskega izvora

Kemikalije v nekaterih rastlinah lahko vodijo tudi do izločanja odvečne tekočine iz telesa. Najpogosteje so to flavonoidi, glikozidi, alkaloidi, silicijeva kislina. Zeliščni diuretiki, ki jih lahko uporabljate doma, vključujejo:

  1. Njivska preslica. 1-2 grama rastline preslice prelijte z vrelo vodo, pustite, da se piva. Vzemite peroralno 3-4 krat na dan.
  2. Lingonberry. Način priprave decokcije iz njenih listov je podoben receptu z uporabo preslice.
  3. Brezov sok. Priporočljivo je piti 1 kozarec trikrat na dan.

Zeliščne diuretike lahko najdete tudi v farmacevtskih pripravkih (glejte celoten seznam vseh zeliščnih diuretikov):

70-120

Zbirka: juho vzemite 3-krat na dan; tečaj 2-4 tedne.

100-130

Zbirka diuretikov št

70-110

SnovTrgovsko ime, cena (rub.)Način uporabe
Bearberry + ognjič + koper + Eleutherococcus + poprova meta
Lingonberry + šentjanževka + vrvica + šipkiZbirka: juho jemljite v notranjost 3-4 krat na dan.
Bearberry + sladki koren + brinZbirka: jemljite peroralno 60-70 ml x 3-krat na dan; tečaj 2-4 tedne.

Hujšanje z diuretiki

Trenutno mnogi bolniki s prekomerno telesno težo poskušajo uporabljati diuretike za hujšanje. Najpogosteje so to zančni diuretiki, ki jih odlikuje najbolj izrazit diuretični učinek. Vendar je ta praksa v osnovi napačna..

Z uporabo diuretičnega zdravila oseba z debelostjo v določeni ali drugačni meri iz telesa odstrani le tekočino in nekaj vitalnih elektrolitov. V tem primeru se masa maščobnega tkiva ne zmanjša. Če se izgube tekočine nadoknadijo, se skupna teža neizogibno povrne..

Hkrati obstaja tveganje neželenih učinkov zaradi neravnovesja elektrolitov. Zato mora hujšanje vključevati pravilno prehrano, zavračanje škodljive zastrupitve (kajenje, alkoholne pijače, droge) in ustrezno telesno aktivnost.

Diuretiki so resna zdravila na recept. Le kvalificirani strokovnjak lahko pojasni, kaj so diuretiki in kateri diuretik je treba uporabljati v določeni klinični situaciji..

Najučinkovitejši diuretik: ocena diuretika

Glavna naloga takšnih zdravil je odstraniti odvečno tekočino iz človeškega telesa. Skupaj z njo odhajajo soli, pa tudi kemikalije, ki se kopičijo v tkivih in krvnih žilah. Kako pravilno izbrati dober diuretik, ugotovite v blogu "Tovariki".

Tu obstajajo številne značilnosti, saj je za vsako vrsto izdelka značilno lastno trajanje, mehanizem in hitrost delovanja. Kot del tega gradiva si bomo podrobneje ogledali seznam najboljših zdravil, da boste lahko ocenili njihove koristi in se pravilno odločili..

Kaj je pomembno vedeti o diuretikih

Osnovno načelo zdravil za odstranjevanje tekočin je aktivno delovanje na ledvice. Komponente izbranega zdravila upočasnijo absorpcijo vode in soli v ledvičnih kanalih in s tem povečajo nastajanje urina. S pomočjo predstavljene skupine se lahko znebite zabuhlosti, učinkovito očistite telo toksinov in normalizirate kislinsko-bazično ravnovesje.

Razvrstitev

Te kategorije je nemogoče razdeliti v eno celoto, saj so za vse izdelke značilne različne kemične sestave. Obstajajo 4 glavne vrste izdelkov, od katerih ima vsak svoje farmakološko delovanje. V skladu s tem in glede na bolnikovo specifično bolezen zdravnik predpiše potrebno zdravilo. Nemogoče je nedvoumno reči, kateri diuretik je boljši - za vsako osebo bo individualen.

Varčuje s kalijem

Povečajo izhod kloridnih in natrijevih ionov, medtem ko se proces sproščanja kalija iz telesa zmanjša. Diuretiki te skupine so precej šibki in so po svoji učinkovitosti bistveno slabši od zdravil drugih sort. Pogosto se uporabljajo skupaj z drugimi zdravili, ki zagotavljajo nezaželeno sproščanje elementov, kot sta magnezij in kalcij, priporočajo pa jih tudi za zdravljenje hipertenzije. Potek sprejema se oblikuje iz majhnih odmerkov zdravila.

Osmotsko

Uporabljajo se za zdravljenje akutnih primerov sepse, motenj nastajanja urina, med napadi glavkoma z možganskim edemom. Predpisani so tudi za pospešitev postopka odstranjevanja strupenih snovi zaradi zastrupitve ali prevelikega odmerjanja diuretikov. Spadajo v kategorijo močnih, zato jih dodelijo enkrat.

Loopback

Privede do povečanega izločanja kalija skupaj z urinom. Priporočljivo je uporabljati zdravila iz te kategorije peroralno (s požiranjem) pred obroki. Lahko pa razmislimo tudi o možnosti intramuskularnih injekcij, ki pospešijo doseganje želenega učinka.Imajo močan učinek, zato te vrste ni dovoljeno jemati s protivnetnimi nesteroidnimi tabletami..

Tiazid

Uporabljajo se dokaj aktivno. Zlahka se absorbirajo v prebavila in jih bolniki dobro prenašajo. V primerjavi z zgoraj opisanimi so značilni manj moči, vendar trajajo dlje, zato so indicirani za bolnike s kroničnimi patologijami.

Katera zdravila izbrati

Dobiti najboljši diuretik je lahko precej težko, saj je ponudba na sodobnem trgu impresivna. Za poenostavitev naloge smo za vas pripravili seznam možnosti, ki vam bodo pomagale obvladati bolezen.Pred nakupom tega ali onega zdravila se obvezno dogovorite za sestanek z zdravnikom. Diuretiki lahko povzročijo številne neželene učinke, nekatere sorte pa celo povzročijo resne zaplete, če jih jemljete nepravilno. Kupcem ponujamo le najučinkovitejše izdelke na domačem trgu po dostopni ceni. Tu ne bo težko najti blagega diuretika..

MestoImeZnačilnost v oceni
Najboljši saluretiki
1.FurosemidDeluje hitro in učinkovito
2.BumetanidEden najmočnejših diuretikov
3.IndapamidUčinkovito in poceni zdravilo
Najboljše varčevanje s kalijem
1.TriamterenNežno odstrani tekočino iz telesa
2.AmiloridNajboljše zdravilo za visok krvni tlak
Najboljši osmotik
1.ManitolZelo hitro ukrepanje

Najboljši v skupini s saluretiki

Zanje je značilen dolgoročni hipotenzivni učinek. Glavna značilnost je povečano izločanje natrija s sečnino.

"Furosemid"

Spada v kategorijo močnih diuretikov. Uporablja se za hitro odpravljanje različnih vrst zabuhlosti in znižanje tlaka, ni primeren za dolgotrajno jemanje. Strokovnjaki zdravilo uvrščajo med nevarna (v primeru, da ga vzamete brez upoštevanja predpisanih tečajev). Aktivne sestavine ne samo odstranijo tekočino iz telesa, temveč tudi izločajo tako pomembne elemente, kot so kalij, magnezij in železo. Pri izbiri najmočnejšega diuretika pa morate vsekakor preučiti to skupino..

Prednosti:

  • Resnično učinkovit diuretik
  • Rezultat se pojavi v eni uri po zaužitju
  • Velja do 6 ur
  • Olajša delo srca
  • Je poceni

Slabosti:

  • Ni primerno za dolgotrajno uporabo
  • Širok seznam kontraindikacij: pankreatitis, ledvična odpoved, diabetes
  • Lahko povzroči alergije, težave z živčnim in kardiovaskularnim sistemom, moti delovanje čutov

"Bumetanid"

Zdravniki priporočajo uporabo, če jemanje furosemida ne prinese želenega učinka. Pomaga pri cirozi jeter, motnjah krvnega tlaka, lajša zabuhlost.

Prednosti:

  • Eden najmočnejših saluretikov
  • Hitro se absorbira, zaradi česar začne delovati prej
  • Dobro odpravlja edeme

Slabosti:

  • Učinek ne traja dolgo
  • Znižuje krvni tlak
  • Skupaj s tekočino iz telesa odstrani koristne elemente v sledovih
  • Zdravila ne smete jemati predolgo
  • Ni primerno za ljudi, starejše od 60 let
  • Lahko povzroči bolečine v trebuhu, omotico, slabost

"Indapamid"

Po zaužitju se začne širiti v tkivih in krvnih žilah ledvic. Zdravilna učinkovina zdravila lahko spremeni strukturo membran in s tem zmanjša njihovo prepustnost za kalcij.

Prednosti:

  • Spodbuja delovanje srca
  • Primerno za dolgotrajno zdravljenje
  • Učinkovito čez dan
  • Odpravlja otekline
  • Ni drag

Slabosti:

  • Povprečje moči med podobnimi zdravili
  • Ne smejo ga uporabljati nosečnice in doječe matere
  • Lahko nekoliko zniža krvni tlak
  • Neželeni učinki vključujejo zaprtje, dehidracijo, kašelj

Najboljši med varčevanjem s kalijem

Ta zdravila pomagajo pospešiti izločanje natrija. Posebnost je skoraj popolna odsotnost toksičnosti. Ta skupina je najpogosteje predpisana bolnikom, ki trpijo zaradi edema zaradi srčnega popuščanja..

"Triamteren"

Zanj je značilen mehak princip delovanja. Predpisano je v primerih hipertenzije, pomaga izboljšati stanje ciroze jeter. Pozitivna reakcija se pojavi po 2 urah.

Prednosti:

  • Učinkovito in nežno sredstvo za odstranjevanje tekočine iz telesa
  • Primerno za zdravljenje otrok
  • Lahko ga jemljete dolgo časa brez škode za zdravje
  • Čas delovanja - približno 12 ur
  • Znebite se natrija, vendar zadržite kalij

Slabosti:

  • Slaba topnost
  • Včasih povzroča ledvične kamne
  • Ni primeren za uporabo med dojenjem
  • Lahko povzroči dehidracijo

"Amilorid"

Precej šibek diuretik, vendar z dolgotrajnim učinkom. V glavnem se uporablja za zdravljenje hipertenzije, boj proti edemom zaradi bolezni srca.

Prednosti:

  • Odlično za visok krvni tlak
  • Ne škoduje jetrom in ledvicam
  • Kalija skoraj ne odstrani iz telesa
  • Lahko se jemlje dlje časa
  • Učinek traja ves dan

Slabosti:

  • Lahko povzroči presežek kalija v telesu
  • Moti delo prebavil

Najboljši med osmotskimi

Od trenutka, ko taka zdravila vstopijo v kri, povečajo njen osmotski tlak, kar pomeni sproščanje tekočine iz tkiv v žile. Ko se sredstvo filtrira v ledvicah, in brez reabsorpcije. Natrij in voda se ne vračata, ampak se aktivno izločata iz telesa.

"Manitol"

Uresničen je v obliki raztopine v ampulah. Če iščete hiter diuretik, je to kar potrebujete..

Prednosti:

  • Ima močan diuretični učinek
  • Dobro olajša otekanje
  • Odstrani natrij in zadrži kalij
  • Stroški poceni

Slabosti:

  • Na voljo le na recept
  • Dolg seznam kontraindikacij, vključno s hiponatremijo in hemoragično kapjo
  • Preveliko odmerjanje dehidracija in halucinacije

Druge možnosti

"Klonidin"

Vsebuje močno istoimensko snov, ki prodre v skoraj vse strukture, vendar je bolj koncentrirana v centralnem živčnem sistemu.

Prednosti:

  • Učinkovit diuretik
  • Širok spekter delovanja

Slabosti:

  • Lahko povzroči suha usta
  • Neželeni učinki vključujejo zaspanost, glavobol, duševno in erektilno disfunkcijo, slabost
  • Ne smejo jemati nosečnice in otroci, mlajši od 15 let

"Rezerpin"

Vpliva na živčni sistem, odgovoren je za zmanjšanje proizvodnje noradrenalina (on širi krvne žile). Zdravilo pozitivno vpliva na krvni obtok v možganih, zaradi česar je nepogrešljivo pri zdravljenju duševnih bolezni. V psihiatrični praksi se pogosto uporablja kot pomožna sestavina za povečanje sedativov..

Prednosti:

  • Dobro se kombinira z drugimi diuretiki
  • Hitro deluje
  • Primerno za kratke tečaje zdravljenja

Slabosti:

  • Ni za uporabo pri bolnikih z razjedami na želodcu in ledvično boleznijo
  • Neželeni učinki vključujejo depresijo, draženje kože, šibkost in prebavne motnje

"Anaprilin"

Enkratni odmerek zadostuje za znižanje krvnega tlaka. Po 3 tednih opazimo stabilen učinek. Jemanje zdravil za bolnike s koronarno arterijsko boleznijo lahko pomaga zmanjšati pogostost napadov angine. Izboljšajo se, tako da lažje prenašajo telesno aktivnost..

Prednosti:

  • Hitro absorbira
  • Velja 5 ur
  • Lahko se uporablja za zdravljenje otrok
  • Ni kontraindicirano pri nosečnicah
  • Primerno za uporabo v primeru motenj centralnega živčnega sistema

Slabosti:

  • Pri starejših je treba zdravilo jemati previdno.
  • Znižuje krvni tlak

"Diklotiazid"

Omogoča ne samo povečanje izgube tekočine. Ena glavnih značilnosti je zmanjšanje občutljivosti gladkih mišic ožilja.

Prednosti:

  • Ima močan, a blag diuretični učinek
  • Iz telesa izloča natrij in klor
  • Primerno za dolgotrajno uporabo
  • Izboljša delovanje ledvic
  • Pomaga zmanjšati žejo
  • Največji učinek opazimo 3 ure po zaužitju
  • Zdravilo deluje 16 ur

Slabosti:

  • Kontraindicirano pri akutni ledvični odpovedi
  • Lahko povzroči neželene učinke: slabost in šibkost

"Magnezijev sulfat"

Zanj so značilni holeretični, sedativni, antikonvulzivni učinki. Razširi arterije in s tem zmanjša preobremenitev srca.

Prednosti:

  • Deluje v eni uri po zaužitju
  • Deluje antispazmodično in pomirjujoče
  • Poveča uriniranje

Slabosti:

  • Kot diuretik, ki se daje intravensko ali intramuskularno
  • Ne traja dovolj dolgo

"Dibazol"

Spada v kategorijo miotropnih antispazmodikov, širi kapilare. Zaradi te lastnosti je sredstvo nepogrešljivo v postopku terapevtskih ukrepov za zmanjšanje pritiska..

Prednosti:

  • Lajša bolečino
  • Sprošča krvne žile, odpravlja krče
  • Primerno za čir na želodcu in gastritis

Slabosti:

  • Ni je mogoče uporabljati med nosečnostjo in dojenjem
  • Kontraindicirano pri ljudeh z boleznimi ledvic in jeter.
  • Možni neželeni učinki: znojenje, omotica, alergije, nizek krvni tlak

"Kaptopril"

Pri bolnikih s CHF zniža odstotek natrija v telesu. Ima vazodilatacijski učinek.

Prednosti:

  • Širok spekter delovanja
  • Lahko se uporablja z drugimi diuretiki
  • Blag diuretični učinek
  • Odpravlja bolečino
  • Primerno za redno uporabo

Slabosti:

  • To zdravilo je treba uporabljati previdno pri otrocih in starejših.
  • Kontraindicirano pri bolnikih s srčno in ledvično odpovedjo

Nekatera velika farmacevtska podjetja

  • Eurofarm. Gre za celo mrežo lekarn v evropskem slogu. Kupcem ponuja več kot 10.000 zdravilnih imen, med katerimi lahko najdete učinkovita in dokazana zdravila, ki so prestala klinična preskušanja.
  • "Biosinteza". Gre za celotno delniško družbo, ki združuje 10 velikih podjetij, odgovornih za proizvodnjo farmacevtskih izdelkov.
  • "Organsko". Blagovna znamka se ukvarja s proizvodnjo kakovostnih in popolnoma varnih izdelkov. Proizvodne tehnologije se nenehno izboljšujejo. Paleta izdelkov se redno širi in posodablja.
  • Hemofarm je podjetje, ki je bilo ustanovljeno leta 1960. Izdelke prodajajo v Evropi, vključno z ruskim trgom.
  • Sandoz je mednarodna organizacija, ki proizvaja skoraj vse farmakoterapevtske skupine zdravil. V ponudbi so tudi najboljši močni diuretiki.

Zakaj so predstavljeni izdelki pijani za hujšanje

V telesu vsake osebe je odvečna tekočina. Skupaj z uživanjem hrane se postopoma kopiči v telesnih celicah. Maščobno tkivo je tudi nekakšna posoda za vodo, ki ne izhaja naravno. To je težava, v zvezi s katero je treba zateči k pomoči diuretikov, koristni elementi v sledovih pa se aktivno izločajo tudi z urinom. Če upoštevate zdravnikova priporočila in pravilno jemljete zdravila, ne bo težav. Toda pri poskusu samozdravljenja lahko primanjkuje kalija in drugih snovi, potrebnih za vitalno aktivnost. To se ne bo dobro končalo, ker je na ta način moteno delovanje notranjih sistemov in posameznih organov..

Kateri so varni

Ni popolnoma neškodljivih zdravil. Vsako zdravilo ima lahko negativen učinek, če ga uporabljamo nepravilno ali brez upoštevanja dejstva, da ima bolnik kontraindikacije. Odmerjanje ima tudi pomembno vlogo. Na podlagi tega je lahko isto zdravilo koristno in, nasprotno, nevarno za zdravje. Pri izbiri najmočnejših diuretičnih tablet ne smete misliti, da bo njihovo redno uživanje le pozitivno vplivalo na stanje vašega imunskega sistema. Večina diuretikov je nevarnih, saj je njihova glavna naloga aktivno odstranjevanje tekočine v telesu. Zaradi tega pride do kršitve vodno-elektrolitskega ravnovesja. Kljub zgoraj navedenim dejstvom med celotnim razpoložljivim asortimanom ločimo še posebej varna zdravila - to sta "Triamteren" in "Spironolactone".

Diuretični izdelki in nosečnost

V iskanju učinkovitih izdelkov proti zabuhlosti ženske, ki nosijo otroka, izberejo različna zelišča kot alternativo zdravilom. Na trgu res obstajajo pripravki ali čaji, ki so postavljeni kot popolnoma neškodljiva sredstva za toniranje in čiščenje telesa, med nosečnostjo pa se materina količina krvi poveča na 60%. To je potrebno za normalno delovanje jeter in za prehransko ravnovesje ploda.Diuretiki to znižajo in ledvice začnejo izločati snov, imenovano renin. Kapilare zoži, da lahko pretok krvi, za katerega se izkaže, da je majhen, teče do najpomembnejših organov. Ob upoštevanju aktivne proizvodnje te komponente se tlak poveča. Jemanje dodatnih zdravil z diuretiki bo samo poslabšalo položaj, kar bi lahko privedlo do razvoja hipertenzije, vendar je dovoljeno, da ženske uporabljajo takšna zdravila, če imajo hud predmenstrualni sindrom, ki ga običajno spremljajo močno napihnjenost, glavoboli in teža v telesu..

Pravila za sprejem

Upoštevajte posebne značilnosti izdelka, ki ga nameravate uporabiti. Tiazidni diuretiki imajo močan učinek, iz telesa odplavljajo elemente, kot sta klor in natrij. Poleg tega je posebnost njihove uporabe v tem, da se po določenem času raven učinka teh diuretikov ne zmanjša.Tablica začne delovati dve uri po zaužitju in ohrani učinek naslednjih 12 ur. Strokovnjaki priporočajo odmor po tedenskem tečaju. V prvih dneh je bolje odmerek zmanjšati. Prav tako ne škodi prilagajanju prehrane v obdobju uporabe zdravil te skupine: jesti morate več živil, ki vsebujejo kalij, zanka pa je še ena kategorija močnih zdravil. Aktivirajo se po vstopu v prebavila po samo eni uri in ostanejo aktivni 4 ure. Bolje jih je načrtovati zjutraj, ne več kot 1-krat na dan. Pri uživanju tistih, ki varčujejo s kalijem, ni treba spremljati ravni tega elementa v telesu in dodatno uporabiti, kaj ga vsebuje. Učinkovitost se običajno pojavi v 2 urah po absorpciji, včasih se lahko upočasni in se pojavi šele po dveh dneh. Zeliščni diuretiki se jemljejo po obrokih. Med tečajem je bolje popolnoma opustiti začimbe in vse vrste omak. Pomembno je, da zaužijemo čim več vode.

Zelišča in zelenjava z diuretičnim učinkom

  • Korijander je naravno sredstvo za odstranjevanje tekočin. Omogoča zmanjšanje tlaka. Ko se uporablja pri kuhanju, lahko nevtralizira nevarne rakotvorne snovi, ki se sprostijo med pripravo ocvrtega mesa.
  • Kopriva vas lahko razbremeni ledvične bolezni in prepreči nastanek kamnov. Bori se z bakterijami v telesu. Blaži vnetja in pozitivno vpliva na črevesno mikrofloro.
  • Bearberry. Suhe liste te rastline je enostavno najti v kateri koli lekarni. Je varen in ima močan diuretični učinek. Glavna prednost je prisotnost ozkega seznama kontraindikacij. Dodatna lastnost je protivnetni učinek na genitourinarni sistem. Tudi nosečnice in doječe matere lahko rastlino uporabljajo za diuretike. Pomembno je le, da upoštevate pogoje - tečaj naj traja največ 5 dni, nato pa se za en teden vzame odmor.
  • Cvetovi rmana - decokcije na njihovi osnovi vam omogočajo večjo odtok tekočine. Ženske v predmenstrualnem obdobju lahko to sestavo jemljejo 2-krat na dan, da zmanjšajo intenzivnost krvavitve in zmanjšajo bolečino..

Bodite pozorni na zeliščni čaj "Zdravilni dar Altaja", ki je na voljo v katalogu trgovske platforme "Tovarika". Aktivno odpravlja zabuhlost, zanjo je značilno protivnetno delovanje.

Najučinkovitejši diuretik je enostavno najti med hrano, ki jo jeste vsak dan. Nekaj ​​jih je:

  • Komarček (lahko se uporablja za čiščenje črevesja). Pomaga pri napenjanju, vnetju, zaprtju.
  • Česen je dobro znana zelenjava, ki se bori proti virusom in bakterijam. Njegove zdravilne lastnosti spodbujajo odstranjevanje škodljivih mikroorganizmov. Če želite doseči želeni učinek, nageljnove žbice uporabite surove.
  • Peteršilj ni samo sestavina številnih jedi, temveč tudi dober način za odstranjevanje tekočine iz telesa..

Treba je razumeti, da če aktivno uživate diuretike in pijete malo vode, obstaja nevarnost dehidracije, kar bo samo poslabšalo položaj. Najboljše diuretike za vas lahko priporoči le strokovnjak. Ne pozabite, da sami izberete izdelek in ga sprejmete brez kakršnega koli premišljenega sistema, je nevarno za zdravje.

10 najboljših diuretikov

* Pregled najboljšega po mnenju uredništva experttology.ru. O izbirnih merilih. Ta material je subjektiven in ne predstavlja oglaševanja ter ne služi kot navodilo za nakup. Pred nakupom se morate posvetovati s strokovnjakom.

Diuretiki ali v medicinskem smislu diuretiki se običajno priporočajo, kadar je iz nekega razloga moteno ravnovesje med pretokom tekočine v telo in njenim izločanjem skozi ledvice. Vsa zdravila z diuretičnim učinkom, razen fitopreparacij, naj predpiše le zdravnik. Kategorično nesprejemljivo je, da sami predpisujete diuretike za otekanje obraza ali nog ali, še huje, za hujšanje.!

Ko so predpisani diuretiki

Ko govorimo o diuretikih, ljudje običajno mislijo na potrebo po odstranjevanju odvečne tekočine v primeru edema. Toda v praksi je najpogostejša indikacija za uporabo diuretikov arterijska hipertenzija ali, preprosto rečeno, visok krvni tlak.

Eden od razlogov za to stanje je kršitev regulacije presnove natrija, ki se začne zadrževati v telesu. Voda se zadržuje skupaj z natrijem. Količina obtočne krvi se poveča, kot odgovor na to se kapilare zožijo - to se imenuje "povečanje perifernega upora" - in diastolični ali "nižji" tlak se poveča. Da bi premagalo to odpornost, srce poveča silo izliva krvi: dvigne se tudi sistolični ali "zgornji" tlak..

Seveda to ni edini mehanizem za razvoj arterijske hipertenzije, nanjo pa je najlažje vplivati: dovolj je, da predpišemo diuretike, ki bodo iz telesa odstranili odvečni natrij in vodo. Nekateri diuretiki lahko tudi razširijo ožilje in s tem tudi znižajo krvni tlak. Toda ta sredstva začnejo delovati ne prej kot 3 ure po uporabi in za doseganje največjega učinka je potrebnih več dni njihove redne uporabe. Zato so taka zdravila predpisana za neprekinjeno uporabo, da se prepreči zvišanje krvnega tlaka in ne zmanjša že tako povišan.

Poleg tega se diuretiki lahko uporabljajo za:

  1. edemi različnega izvora (razen v primerih, ko je edem posledica odpovedi ledvic);
  2. zvišan intrakranialni tlak;
  3. edem možganov, pljuč - v tem primeru so predpisani hitro delujoči diuretiki, običajno intravensko;
  4. pri nekaterih zastrupitvah pospeši izločanje strupenih snovi skozi ledvice, hkrati z intravensko infuzijo velikih količin tekočine (prisilna diureza).

Ločen primer so indikacije za zeliščne diuretike. Običajno jih priporočajo pri okužbah ledvične medenice in sečil. Imajo šibek protivnetni učinek, vendar to ni glavni učinek lajšanja stanja bolnikov. Z ustvarjanjem stalnega curka urina zeliščni diuretiki mehanično odplavljajo bakterije in njihove odpadne snovi, kar zmanjšuje aktivnost vnetja.

Noben diuretik nikakor ni primeren za hujšanje. Izguba teže, ki se pojavi po zaužitju močnega diuretika, je posledica le dehidracije, ne pa tudi razgradnje maščob. Ne odstranjujejo mitskih "žlindre". Poleg tega zmanjšanje volumna krvi v obtoku zaradi dehidracije poveča koncentracijo strupenih snovi v njej in moti normalno presnovo. Glede na to se lahko pojavijo takšne resne bolezni, kot so protin, kronični tubulointersticijski nefritis do kronične ledvične odpovedi..

Večina diuretikov je zdravil na recept in zahteva stalni zdravniški nadzor. Zato smo pozorni, da bralcem ponujamo oceno najboljših diuretikov, da vas opozorimo - to je zgolj informativne narave in v nobenem primeru ni priporočljivo..

Ocena najboljših diuretikov

ImenovanjemestoIme izdelkacena
Najboljši hitro delujoči diuretiki1.Torasemid158 ₽
2.Furosemid23 ₽
Najboljši srednje delujoči diuretiki1.Indapamid25 ₽
2.Hidroklorotiazid54 ₽
Najboljši dolgotrajni diuretiki1.Spironolakton42 ₽
2.Klortalidon-
Najboljša naravna zdravila1.Listi brusnice104 ₽
2.Kanephron469 ₽
3.Fitonefrol (urološka zbirka)61 ₽
4.Fitolizin313 ₽
Zakaj si diuretikov ne morete "predpisovati".

Najboljši hitro delujoči diuretiki

Zdravila iz tega oddelka ocene so "klasični" diuretiki, ki jih ne slišijo samo strokovnjaki, ampak tudi prebivalstvo (zato jih pogosto zlorabljajo). Delovati začnejo v 15 minutah - uro po zaužitju traja učinek od 4 do 18 ur.

Torasemid

Trgovska imena: Diuver, Britomar, Trigrim.

Sodobnejši analog dobro znanega furosemida, o katerem bomo razpravljali v nadaljevanju. V primerjavi z njim kalija iz telesa ne "izpira". Deluje razmeroma blago: učinek se razvije v 2 - 3 urah po dajanju in traja do 18 ur, ponavadi ne da bi silil pacienta v bližini stranišča. Možne pa so posamezne reakcijske možnosti.

Po drugi strani pa ravno zaradi tega zapoznelega delovanja torasemid ni primeren za prisilno diurezo v primeru zastrupitve, zato je običajno predpisan za edeme.

Kontraindicirano pri nosečnicah in otrocih, mlajših od 18 let..

TOP-20 najboljših diuretikov

Sodobna farmacija ponuja tako raznolike izdelke, da je včasih zelo težko izbrati primerno in pravilno zdravilo. Izbira diuretika ni nobena izjema. Glavna naloga teh zdravil, imenovanih diuretiki, je povečati količino tekočine, ki se izloča iz telesa. Izbira primernega diuretika je odvisna od številnih meril, vključno z obliko sproščanja, hitrostjo in trajanjem delovanja, prisotnostjo neželenih učinkov, interakcijo z drugimi zdravili, ceno itd..

Do danes ni niti enega zdravila, ki nima možnih stranskih učinkov in kontraindikacij. Imenovanje tega ali onega zdravila naj izvaja izključno lečeči zdravnik ob upoštevanju vseh značilnosti organizma vsakega bolnika.

  1. Kadar so potrebni diuretiki
  2. Klasifikacija diuretikov
  3. Diuretiki zanke
  4. Uregit
  5. Furosemid
  6. Torasemid
  7. Diuretiki iz skupine tiazidov
  8. Indapamid
  9. Hipotiazid
  10. Oksodolin
  11. Diuretiki, ki varčujejo s kalijem
  12. Triamteren
  13. Amilorid
  14. Veroshpiron
  15. Diuretiki-zaviralci karboanhidraze
  16. Diakarb
  17. Hidroklorotiazid
  18. Najboljši diuretiki za nosečnost
  19. Kanephron
  20. Fitolizin
  21. Čaji in zeliščni čaji
  22. Listi brusnice
  23. Kamilica
  24. Stoletje
  25. Njivska preslica
  26. Šipkov čaj
  27. Čaj iz listov medveje jagode

Kadar so potrebni diuretiki

Zmanjšanje ledvične absorpcije in posledično povečanje količine tekočine, ki se izloča iz telesa, je mogoče pokazati v več primerih:

  1. Zmanjšanje zabuhlosti. Edem lahko kaže na okvare izločanja, kardiovaskularnega sistema, srčnega popuščanja. Razlog za to je zadrževanje natrija v telesu. V tem primeru je usmerjeno delovanje diuretikov..
  2. Bolezni ledvic. Če ledvice ne opravljajo svoje primarne funkcije, lahko povzročijo najhujše posledice in celo smrt..
  3. Visok krvni pritisk. Presežek natrija vpliva na celoten mišični sistem, povečuje mišični tonus in vodi do krčenja mišic. To pa povzroči vazokonstrikcijo in zvišanje krvnega tlaka. Izločanje natrija skupaj z urinom spodbuja vazodilatacijo, kar vodi do znižanja krvnega tlaka.
  4. Zastrupitev s toksini. Skupaj s presežkom tekočine iz celic in tkiv ledvice odstranjujejo strupene snovi, ki so vstopile v telo. Uporaba diuretikov med zastrupitvijo pospeši postopek izločanja toksinov in okrevanje po različnih zastrupitvah.
  5. Izguba teže. Športna medicina omogoča uporabo diuretikov za uravnavanje teže športnikov. Vendar pa je ta način hujšanja precej nezaželen za zdravje. Nekontrolirana uporaba diuretikov za boj proti odvečni teži bo povzročila dehidracijo in resne negativne posledice.
  6. Boj proti zabuhlosti med nosečnostjo.

Klasifikacija diuretikov

Raznolikost zdravil, katerih namen je izboljšati izločanje telesa, vam omogoča, da v vsakem primeru izberete pravega. Diuretiki so razvrščeni po poreklu, jakosti, trajanju uporabe. V tabeli so predstavljeni različni tipi:

Naravni izvorZdravilni izvor
(različne oblike sproščanja: tablete, raztopine za injiciranje)
Hrana
čaji, decokcije
zeliščni pripravki
povratna zankatiazidivarčuje s kalijeminhibitorji
karboanhidraza
osmotski
močno delovanje;
sprejem vključuje spremljanje vsebnosti kalija in natrija v telesu
srednje delovanje;
med jemanjem je priporočljivo upoštevati dieto, bogato s kalijem
šibek, vendar dolgotrajen učinekšibko, kratkotrajno delovanje; hiter terapevtski učinekZelo močan učinek, predpisan samo v bolnišnicah intravensko, kadar je pacientovo življenje ogroženo

Kljub temu, da je večina zdravilnih diuretikov na voljo brez recepta, je nezaželena izbira, ne da bi se posvetovali z zdravnikom. vsak od njih ima številne kontraindikacije za uporabo.

Diuretiki zanke

Diuretiki z zanko spadajo v skupino močnih zdravil, katerih učinek se pokaže v eni uri po zaužitju in traja 4-5 ur. Ta zdravila so predpisana v primerih hude zastrupitve, hipertenzije, odpovedi srca in ledvic, ciroze jeter (ki jo spremlja edem trebušne votline). Zanka pomeni, da skupaj s tekočino odstranimo do 15% natrija in kalija, zato je treba njihovo uporabo spremljati skrbno spremljanje njegove vsebnosti v telesu. V primeru edema priporočamo, da zančne diuretike uporabljate največ 3-4 dni, priporočamo, da kuro ponovite ne prej kot mesec dni kasneje.

Prednosti teh zdravil vključujejo:

  • različna oblika sproščanja - tablete ali raztopine za injekcije, kar vam omogoča, da izberete najboljšo možnost v vsakem primeru;
  • hiter terapevtski učinek;
  • učinkovitost - prispeva k hitremu izločanju tekočine, zmanjšuje edeme, normalizira stanje krvnih žil.

Slabosti zanke pomeni:

  • visok odstotek izločanja kalija in natrija;
  • veliko število možnih neželenih učinkov;
  • nezmožnost dolgotrajnega zdravljenja;
  • zasvojenost;
  • močan učinek je kratkotrajen, primeren le za stabilizacijo kriznega stanja.

Uregit

Za zdravilo na osnovi etakrinske kisline, tako kot za vse diuretike z zanko, je značilen močan, a kratkotrajen učinek. Na voljo v obliki tablet. Primerno za lajšanje hipertenzivne krize, hitro zmanjšanje tlaka, zmanjšanje edemov različnega izvora. Priporočljivo je kombinirati uporabo zdravila Uregit s kalij-natrijevo prehrano ali z zdravili, ki zvišujejo raven kalija (na primer Panangin).

Furosemid

Močan diuretik s kratkim delovanjem. Na voljo v tabletah in raztopinah za injiciranje. Zaradi aktivnega izločanja natrija ni priporočljivo za dolgotrajno uporabo. Najpogosteje je predpisan za enkratno uporabo za lajšanje kriznega stanja. Več kot enkratna uporaba se izvaja pod skrbnim nadzorom lečečega zdravnika in uravnavanjem vsebnosti kalija in natrija v pacientovem telesu. Med očitnimi prednostmi zdravila so hiter učinek (zlasti v primeru injekcij), močan učinek in nizki stroški. Kljub temu ima "Furosemid" veliko kontraindikacij za uporabo, športniki ga ne morejo uporabljati, lahko povzroči krče (zaradi hitrega izločanja kalija in magnezija). Preklic zdravila lahko povzroči več oteklin.

Torasemid

V primerjavi s "furosemidom" ima šibkejše diuretično delovanje, zato je primeren za daljšo uporabo. Tudi odstotek izločanja elementov v sledovih iz telesa je nižji, zato je zdravilo primerno za zdravljenje kroničnega ledvičnega ali srčnega popuščanja. Kot vsi zančni diuretiki tudi aktivno odstranjuje tekočino iz telesa, zmanjšuje otekline, vendar ima številne kontraindikacije za uporabo in je v primerjavi z drugimi zdravili v tej skupini precej visok.

Diuretiki iz skupine tiazidov

Srednje aktivna zdravila, ki začnejo delovati v eni uri po uporabi. Največji učinek je opazen po nekaj urah. V primerjavi z zdravili za zanko imajo tiazidi manj kontraindikacij in neželenih učinkov, prispevajo k manjšemu izločanju hranil in elementov v sledovih s tekočino, zato so predpisani za dolge tečaje. Indikacije za uporabo te skupine so lahko kronični edemi, visok krvni tlak, ledvična odpoved, diabetes insipidus itd..

  • hitro ukrepanje;
  • dolgoročni učinek (do nekaj dni);
  • primeren za dolgotrajno zdravljenje;
  • učinkovit za normalizacijo krvnega tlaka.
  • natrij, magnezij in kalij izperemo s tekočino;
  • lahko povzroči zvišanje ravni glukoze (ni priporočljivo za uporabo pri bolnikih z diabetesom mellitusom);
  • zaradi elektrolitskega neravnovesja povzročajo neželene učinke v obliki vrtoglavice, glavobola, prebavnih težav, kožnih izpuščajev, zmanjšanja tlaka itd..

Indapamid

Diuretik sulfamida, predpisan za zniževanje krvnega tlaka (v primerjavi z ostalimi v skupini ima največjo učinkovitost pri arterijski hipertenziji). Primerno za bolnike s srčnim popuščanjem in okvarjenim delovanjem ledvic. Ima blago delovanje, malo kontraindikacij. Za doseganje pozitivnega učinka pa je potrebna dolgotrajna uporaba (do dva meseca). Ni priporočljivo za ljudi z diabetesom mellitusom, oslabi učinek hipoglikemičnih zdravil.

Hipotiazid

Sorazmerno poceni zdravilo na osnovi hidroklorotiazida je kot nalašč za odpravljanje oteklin, ki so posledica okvarjenega delovanja ledvic, srčnega popuščanja in menstruacije. Učinkovito znižuje krvni tlak in ohranja učinek do 18 ur. Primerno za enkratno in večkratno uporabo. Kot pri vseh zdravilih iz skupine tiazidov je tudi terapevtski učinek opazen 1-2 tedna po začetku dajanja. Uživanje vključuje kalijevo prehrano. Prepovedana za uporabo pri bolnikih s sladkorno boleznijo.

Oksodolin

Blag diuretik, pri redni uporabi katerega se normalizira visok krvni tlak. Primerno za uporabo pri debelosti, zabuhlosti zaradi menstrualnega sindroma. V nekaterih primerih lahko povzroči neželene reakcije v obliki kožnih izpuščajev, izgube apetita, glavobolov.

Diuretiki, ki varčujejo s kalijem

Zaradi relativno šibkega učinka so ta zdravila priporočljiva za kompleksno terapijo ali profilaktične namene. Zanje je značilen blag učinek na telo, skupaj s tekočino ne odstranjujejo pomembnih elementov v sledovih. Indikacije za uporabo diuretikov, ki varčujejo s kalijem, so lahko kronična hipertenzija, protin, diabetes mellitus.

  • dolgoročno ukrepanje;
  • minimalni negativni vpliv na telo;
  • ohraniti pomembne elemente v sledovih;
  • ne vplivajo na raven sladkorja v krvi.

Pomanjkljivosti diuretikov, ki varčujejo s kalijem:

  • dolgoročni terapevtski učinek (učinek je opazen šele po 2-3 dneh);
  • šibko delovanje - neučinkovito kot samostojno zdravljenje;
  • kontraindicirana za uporabo pri cirozi jeter in nekaterih vrstah ledvične odpovedi.

Triamteren

Blag diuretik nove generacije, ki zmanjšuje izmenjavo vodika za kalij in natrij, kar pomaga vzdrževati raven teh elementov v krvi. V primerjavi z drugimi zdravili iz te skupine ima najbolj izrazit diuretični učinek. Kontraindicirano za uporabo pri akutni ledvični odpovedi, cirozi jeter, protinu. Ni priporočljivo za starejše ljudi, ker ohranjanje kalija povzroča njegove usedline, kar vodi do neželenih reakcij v obliki modrega obarvanja urina. Lahko povzroči zaviranje reakcije, zato ni priporočljivo uporabljati pred delom s kompleksnimi mehanizmi, ko vozite avto.

Amilorid

Blag diuretik, ki odstranjuje klor in natrij iz telesa ob zmanjšanju izločanja kalija. Ima najmanj diuretični učinek med zdravili, ki varčujejo s kalijem, kot samostojno zdravilo je neučinkovit. Pogosto se predpisuje kot ojačevalec učinka tiazidnih zdravil. Spodbuja blago znižanje tlaka, ki začne delovati 1-2 uri po nanosu. Terapevtski učinek traja do enega dne. Ima številne kontraindikacije in neželene reakcije v obliki glavobola, prebavnih motenj, šibkosti, tinitusa.

Veroshpiron

Zanj je značilen blag učinek na telo in dolgoročen terapevtski učinek (od dveh do šestih dni). Priporočljivo za dolgotrajno uporabo za zdravljenje edemov, hipertenzije. Ne zniža krvnega tlaka pod normalno, ne vpliva na hitrost reakcije. Kontraindicirano za uporabo pri akutni ledvični odpovedi, povišani vsebnosti kalija, nosečnosti, obdobju dojenja. Kot hormonsko zdravilo lahko povzroči hormonsko neravnovesje pri moških in ženskah.

Diuretiki-zaviralci karboanhidraze

Za ta zdravila je značilen šibek učinek. Glavne indikacije za uporabo so stabilizacija intrakranialnega in očesnega tlaka, glavkom, blagi epileptični napadi, gorska bolezen, zastrupitev z barbiturati, stabilizacija stanja med kemoterapijo. Kot zdravljenje edema se zaviralci praktično ne uporabljajo zaradi razpoložljivosti učinkovitejših zdravil, lahko pa se uporabljajo tudi za edeme kot del kompleksne terapije. Terapevtski učinek se pojavi v 1-2 urah po dajanju in traja največ 12 ur.

Prednosti zaviralcev karboanhidraze:

  • primeren za dolgotrajno zdravljenje;
  • majhno število kontraindikacij;
  • sorazmerno majhen seznam možnih neželenih učinkov.
  • nizka učinkovitost pri zdravljenju zabuhlosti;
  • zmanjšana raven natrija in kalija;
  • nezmožnost uporabe pri dihalni disfunkciji, povečana vsebnost sečnine.

Diakarb

Zdravilo na osnovi acetazolamida je najučinkovitejše pri stabilizaciji intrakranialnega tlaka (odobreno je za uporabo tudi pri majhnih otrocih). Lajša rahlo oteklino, spodbuja odstranjevanje odvečne tekočine iz možganov. Ena glavnih pomanjkljivosti zdravila je njegova edinstvenost. Zaradi pomanjkanja analogov je predpisan celo dojenčkom, kljub priporočilu za uporabo pri otrocih, starejših od treh let. Neželeni učinki vključujejo epileptične napade, izgubo apetita.

Hidroklorotiazid

Eden poceni diuretikov šibkega delovanja je predpisan predvsem za stabilizacijo intrakranialnega in krvnega tlaka, zdravljenje podkožnega in notranjega edema. Razlikuje se na sorazmerno majhnem seznamu neželenih učinkov, recimo za dolgotrajno uporabo (pod nadzorom ravni elektrolitov). Učinkovit pri zdravljenju glavkoma s stabilizacijo očesnega tlaka. Kontraindicirano v nosečnosti.

Najboljši diuretiki za nosečnost

Edemi pri nosečnicah so skoraj stalni. Nepravočasno odpravljanje težave (še posebej, če bodoča mati trpi zaradi ledvičnega ali srčnega popuščanja) lahko škoduje plodu. Vendar pa med nosečnostjo ni mogoče jemati vseh diuretikov. Lastnost teh zdravil, da skupaj s tekočino izločajo mikroelemente, pomembne za zdravje, lahko negativno vpliva na bodočo mater in plod. Poleg tega odstranjevanje tekočine iz posod prispeva k zgoščevanju krvi, kar lahko privede do tromboze, abrupcije posteljice itd. Imenovanje ustreznega zdravila naj opravi le zdravnik, ki je dobro seznanjen z značilnostmi bolnikove klinične slike.

Najprimernejša metoda za spopadanje z zabuhlostjo med nosečnostjo bodo pripravki naravnega izvora (hrana, zeliščni pripravki, čaji). Vendar pa obstajajo številna zdravila, ki so dovoljena za bodoče matere. Med njimi:

Kanephron

Zdravilo na osnovi rastlinskih sestavin (centaury, rožmarin, lovage) je priporočljivo za nosečnice tudi v zadnjih tednih. Na voljo v obliki tablet, pa tudi v kapljicah. Slednja oblika sproščanja pa med nosečnostjo ni priporočljiva, ker vsebuje alkohol. Poleg glavne funkcije odstranjevanja odvečne tekočine "Kanefron" deluje antiseptično in protivnetno.

Fitolizin

Še en zeliščni pripravek z diuretičnim in protivnetnim učinkom. Proizvaja se v obliki mazila (paste) za pripravo suspenzije za peroralno uporabo. Pripravek vsebuje izvlečke zlate rožice, piskavice, peteršilja, lupine čebule, pomarančnega olja, poprove mete itd. Pomaga ne le pri zmanjševanju oteklin, temveč tudi pri izpiranju peska iz sečil iz ledvic, lajšanju vnetij in boju proti okužbam. Zaradi naravnega izvora komponent ima zdravilo kar nekaj kontraindikacij (z izjemo ledvičnega in srčnega popuščanja, mlajših od 18 let) in majhen seznam neželenih učinkov. V redkih primerih so možne slabost, alergijski izpuščaji, povečana občutljivost na svetlobo.

Čaji in zeliščni čaji

Najbolj neškodljivi in ​​poceni diuretiki so čaji, decokcije in zeliščni pripravki. Različna zelišča z diuretičnimi lastnostmi (centaury, medveja jagoda, kamilica, listi brusnice, brinovi plodovi, šipki) so učinkovita le v blagih primerih in verjetno ne bodo pomagala v primeru resnih bolezni.

Kljub navidezni neškodljivosti naravnih diuretikov je njihova uporaba prepovedana pri številnih patologijah. Samozdravljenje lahko znatno poslabša obstoječo težavo in povzroči resne negativne posledice. Samostojno nabiranje zdravilnih zelišč, pripravo praškov je treba izvajati le z ustreznimi izkušnjami in znanjem..

Trenutno lekarne ponujajo številne posebne zeliščne čaje in čaje, ki vsebujejo več rastlin z diuretičnim učinkom. Naravna zdravila, ki pomagajo odstraniti odvečno tekočino, vključujejo:

Listi brusnice

Ljudski diuretik, ki deluje že 2-3 ure po zaužitju (odvisno od jakosti pripravljene pijače). Zaradi zmernega vpliva je primeren za nosečnice in doječe matere. Ni priporočljivo za ljudi z ledvično boleznijo.

Kamilica

Kamilici in čaji že dolgo slovijo kot odličen način za boj proti oteklinam v nogah. Priporočljivo je piti pravo pijačo (vsaj 12 ur) 3-5 krat na dan v kozarcu po obroku.

Stoletje

Tinktura in decokcija tega zelišča ima sorazmerno močan (med vsemi naravnimi zdravili) diuretični učinek. Kontraindicirano v nosečnosti, dojenju, otrokom, mlajšim od 12 let, in osebam z visoko kislostjo.

Njivska preslica

Zaradi prisotnosti silicijeve in askorbinske kisline, karotena in eteričnih olj ima ta rastlina močan diuretični in protivnetni učinek. Na osnovi 2-3 žlic mešanice in 300 gramov vode se pripravi decoction. Nastali izdelek zaužijemo po eno žlico 3-5 krat na dan..

Šipkov čaj

Zaradi visoke vsebnosti vitamina C v sadju čaj ni le odličen diuretik, temveč tudi protivnetno in imunsko stabilizirajoče sredstvo. Priporočljivo za višje tlake. Med pomanjkljivostmi tega zdravila je povečanje strjevanja krvi (nezaželeno pri srčnem popuščanju) in negativen učinek na stanje zobne sklenine..

Čaj iz listov medveje jagode

Učinkovito naravno zdravilo, priporočljivo za vnetne procese genitourinarnega sistema. Zaradi naravnega izvora čaj praktično nima kontraindikacij, lajša sindrom bolečine, zmanjšuje vnetja. Pomanjkljivosti tega orodja lahko štejemo za neprijeten okus in zapletenost priprave (vsaka metoda zahteva novo kuhanje čaja).

Ne glede na to, kateri cilji zahtevajo uporabo diuretikov, je izbiro ustreznega zdravila bolje zaupati strokovnjaku. Napačno izbrano zdravilo ne samo, da ne bo izboljšalo bolnikovega stanja, ampak bo povzročilo tudi številne negativne vplive. Šele po podrobni študiji vseh simptomov in diagnoze bo zdravnik lahko izbral ustrezno zdravilo, ki bo hitro in varno odpravilo obstoječo težavo..

Preberite Več O Globoke Venske Tromboze

Kaj pravi bolečina v predelu srca med kašljanjem??

Zapleti Če med kašljanjem obstajajo bolečine v predelu srca, je treba vedeti, da je to lahko posledica več razlogov. Območje srca je območje zadaj in levo od prsnice.

Prijavite se v redu

Zapleti Doktorka in kandidatka medicinskih znanosti, Kondakova Valentina Vasilievna, je izumila posebno metodo čiščenja telesa z uporabo natrijevega tiosulfata⤵⤵⤵
Ta metoda vam omogoča, da se znebite številnih bolezni, odstranite toksine, strupene snovi in ​​soli težkih kovin.

Mazilo Hepatrombin G - navodila za uporabo

Zapleti Registrska številka П N0115945 01-141211Trgovsko ime zdravila: Hepatrombin GMednarodno lastniško ime ali ime skupine: natrijev heparin + prednizolon + lauromakrogol 600.