logo

Pregled in odkrivanje hemoroidov s strani proktologa

Kako proktolog opravi pregled hemoroidov in ali se je treba na obisk pri zdravniku posebej pripraviti??

Za kakršno koli nelagodje v anusu bolniki običajno poiščejo pomoč pri zdravniku. Navsezadnje tovrstno nelagodje najpogosteje kaže na razvoj hemoroidov..

Pred imenovanjem zdravljenja proktolog (ali koloproktolog) pregleda bolnika in opravi dodatni pregled strojne opreme. Po potrebi lahko zdravnik napoti na posvetovanje k drugim strokovnjakom.

Mnogi menijo, da so hemoroidi pogosta bolezen, ki se je je enostavno znebiti. Neupoštevanje predpisanega pregleda pa lahko privede do napake v diagnozi in nepravilne terapije z zapleti..

Kako je s pregledom hemoroidov

Dogovor pri proktologu se začne s pogovorom. Nato zdravnik opravi pregled prstov. Pacient leži na kavču na levi strani. Za natančno diagnozo specialist takoj opravi anoskopijo ali rektoskopijo.

Izpitni stol

Algoritem pacientovih dejanj:

  1. Odgovorite na vsa zdravnikova vprašanja.
  2. Sleči pod pasom in pojdi na kavč (stol).
  3. Zavzemite pozo, ki jo predlaga zdravnik.

Sodobne klinike imajo tako moške kot ženske proktologe.

Po posvetovanju bo strokovnjak predpisal potrebne raziskovalne metode

Pregled pri ženskah pogosto povzroči zadrego! Vtisljivi bolniki se lahko varno sestanejo pri zdravniku, ki mu lahko odkrito povedo o svoji težavi.

Izpitne sobe so opremljene s previjalnimi prostori, ki jih zapira zaslon. Pregled se opravi na istem stolu kot v ordinaciji ginekologa ali urologa ali na kavču. Sramežljivim bolnikom je na voljo uporaba procto perila za enkratno uporabo, ki v celoti pokriva vsa intimna mesta.

Položaj pacienta

Proktološki pregled je zelo intimen postopek. Bolnike s hudimi hemoroidi zdravnik postavi na kavč na levi strani, nato pa se začne pregled. V večini primerov pacient leži na običajnem ginekološkem stolu in noge potegne k želodcu. Prav tako lahko zdravnik od pacienta zahteva, da zavzame položaj kolena in komolca..

Za udobje v proktoloških klinikah so opremljeni posebni kavči

Povprečen bolnik potrebuje ustrezen odnos, preden se posvetuje z zdravnikom, da se spopade z občutki nerodnosti. Zato se začetni pregled najpogosteje opravi na kavču..

S pomočjo asistenta zdravnik opravi vizualni pregled in pregled prstov. Za podrobnejši pregled specialist prosi pacienta, da zavzame drugačen položaj. Običajno se takrat bolnik nekoliko sprosti in mirno obravnava zahteve specialista.

Zunanji pregled

Vizualni pregled presredka in anusa vključuje:

  1. preučevanje oblike anusa;
  2. identifikacija vrzeli sfinktra;
  3. prepoznavanje brazgotin, deformacij, fistul, draženja;
  4. določitev resnosti in velikosti hemoroidov, njihove krvavitve in sposobnosti ponovnega namestitve v anus brez pomoči.

Zdravnik oceni stopnjo kliničnih simptomov bolezni, to je določi stopnjo hemoroidov.

Uporaba sonde

Za oceno analnega refleksa se s posebno sondo izvaja draženje kože perianalne regije. Specialist razširi bolnikovo zadnjico, pregleda stene anusa, ugotovi prisotnost razpok v analnem kanalu in resnost notranjih vozlov.

Pregled prstov

Ta vrsta diagnoze je odločilna za proktološke bolezni.

Z digitalnim pregledom danke določi:

  • prisotnost / odsotnost kontraktilne funkcije analnega sfinktra;
  • stopnja bolečine bolnika med pregledom;
  • prisotnost brazgotin in polipov na sluznici analnega kanala.

Ker je hemoroidno tkivo v analnem kanalu zelo mehko in elastično, se med digitalnim pregledom hemoroidi in okvare v obliki polipov ali brazgotin zmanjšajo in preprosto ne zaznajo. Premik sluznice med palpacijo kaže na prisotnost teh napak.

Določitev stopnje izgube vozlov

Faza prolapsa vozlov je med napetostjo bolnika jasno določena. Da bi ocenili dejansko velikost vozlov, pacienta prosimo, da se usede na straniščno školjko in se močno napne. V tem trenutku lahko ugotovite, ali jih lahko sam nastavi v anus.

Prav ta kazalnik je pogosto osnova za izbiro metode minimalno invazivnega posega pri zdravljenju hemoroidov..

Tudi med anoskopijo ni vedno mogoče določiti velikosti vozlov. V anusu so videti precej manjši.

Dodatne raziskave

Po potrebi so bolnikom s hemoroidi predpisane rentgenske, endoskopske in morfološke študije.

Pred načrtovano operacijo mora bolnik opraviti krvne preiskave za biokemijo, strjevanje, sladkor, resusni faktor, serumski hepatitis in okužbo s HIV. Če se med pregledom ugotovijo sočasne bolezni, se bolniku priporoča, da se posvetuje z drugimi strokovnjaki..

Vsem bolnikom s hemoroidi se priporoča sigmoidoskopija. Toda ta metoda pregleda ne prekliče pregleda proktologa, da ne bi zamudili patologije analnega kanala.

Kako se pripraviti na proktološki pregled

Za učinkovit zdravniški pregled se mora bolnik pripraviti.

Nekaj ​​ur pred jemanjem morate črevesje očistiti iztrebkov na enega od dveh načinov:

  • narediti mikro klistir s pripravkom "Microlax";
  • prejšnji večer naredite čistilni klistir z 1 litrom vrele vode, ohlajene na sobno temperaturo.

Bolnike s hudimi bolečinami v anusu lahko proktolog pregleda brez predhodne priprave.

POSTOJAJO KONTRAINDIKACIJE
POTREBNO SVETOVANJE S POMOČNIM ZDRAVNIKOM

Avtor članka Egorov Aleksej Aleksandrovič, proktolog

Priprave na proktologa na sestanek

Proktolog je zdravnik ozkega profila, specializiran za preprečevanje, diagnosticiranje in zdravljenje proktoloških bolezni. Govorimo o težavah, povezanih z debelim črevesjem in pararektalnim predelom. Zdravnik se ukvarja z zdravljenjem patologij, kot so:

  • benigne in maligne novotvorbe;
  • fistule in izrastki;
  • hemoroidi katere koli stopnje;
  • ulcerozni kolitis;
  • Crohnova bolezen;
  • kronični in akutni proktitis;
  • disbioza;

Proktologi zdravijo nalezljive in vnetne procese, lezije debelega črevesa in prebavne motnje. Po medicinski statistiki bolnike pošljejo na diagnostične študije in na sestanek k proktologu, kadar je neznosno prenašati bolečino, se stanje znatno poslabša. V zgodnjih fazah se večina bolnikov ukvarja s samozdravljenjem, s čimer poslabša stanje in poslabša bolezen.

Ljudje mislijo, da je njihova bolezen sramotna, vendar je to mnenje napačno. Čim pozneje bolnik poišče kvalificirano pomoč, daljše in težje bo zdravljenje. Vsak dan se stanje poslabša, tudi če oseba tega fizično ne čuti. Črevesne stene se stanjšajo, sluznica se razdraži. V telesu se širi okužba, ki prizadene druge notranje organe.

Če se pojavijo prvi simptomi, takoj poiščite pomoč pri proktologu. Zdravnik bo pregledal prizadeto območje, opravil pregled s palpacijo in tako ugotovil prisotnost novotvorb, analnih razpok, nalezljivih in vnetnih procesov. Po tem je pacient poslan na laboratorijske preiskave. Sem spadajo splošni krvni test, analiza urina in blata. V nekaterih primerih bo potreben test na okultno kri.

Po opravljeni laboratorijski diagnostiki se rezultati posredujejo pacientovemu lečečemu zdravniku. Proktolog analizira rezultate, pošlje pacienta na instrumentalne diagnostične preiskave, kot so endoskopija, ultrazvočna diagnostika, računalniška tomografija. Sodobna tehnologija in oprema omogočata natančno diagnozo v zgodnji fazi bolezni. Zadnja faza posvetovanja s proktologom je priprava individualnega načrta zdravljenja. Za vsakega pacienta se pripravi individualni načrt, izberejo metode zdravljenja.

V obdobju zdravljenja in rehabilitacije bolnik redno obiskuje lečečega zdravnika, ki spremlja stanje, spremlja izboljšave in poslabšanje stanja.

Kdaj obiskati proktologa

Po medicinski statistiki hemoroide diagnosticirajo pri 80% delovno sposobnih ljudi. Pri večini bolnikov se bolezen šele začenja razvijati, zato simptomov ni. Pri nekaterih bolnikih se simptomi začnejo pojavljati, vendar se človek zaradi zadrege ne mudi k zdravniku. Ko se bolečina stopnjuje, pacient še vedno gre na sestanek. Kdaj se obrnite na proktologa?

Bodite pozorni na simptome, kot so travme v anusu, hemoroidi, pojav hemoroidov katere koli velikosti. Signal, ki kaže na oslabljeno delovanje telesa, je slabost in bruhanje po jedi, napenjanje in napenjanje. Bolezni prebavil negativno vplivajo na črevesje. Pri vztrajni driski se sluznica razdraži, anus je rdeč in otekel. Kronični zaprtje pa povzroči travme na črevesnih stenah, pojav analnih razpok.

Obiščite tudi proktologa, če so prisotni naslednji simptomi:

  • fistule in polipi;
  • bolečine v anusu;
  • onkologija;
  • nečistoče krvi, gnoja in sluzi v blatu;
  • napenjanje;
  • ostre bolečine v spodnjem delu trebuha;
  • anemija ali anemija;

Pomanjkanje apetita, nespečnost in stalna utrujenost kažejo tudi na razvoj patološkega procesa.

Priprava na pregled pri proktologu

Pred obiskom proktologa je treba upoštevati določene priprave. Pri obisku ozkih strokovnjakov mora biti usposabljanje temeljito. Poskrbite za svojo prehrano. Jejte 5 majhnih obrokov na dan. Uravnotežena prehrana pozitivno vpliva na delovanje prebavil, normalizira blato. Iz prehrane izločite stročnice, škrobno hrano, pecivo, zelje. Strogo prepovedano jesti hrano z visoko vsebnostjo vlaknin, maščobno in prekajeno. Takšna živila povzročajo plin in motijo ​​blato..

Priporočljivo je iz prehrane izključiti surovo sadje in zelenjavo, sladkor. V prehrano vključite žita in juhe, mlečne izdelke, rženi kruh in veliko pijače. Prepovedano je uživanje alkoholnih in gaziranih pijač, sokov s kašo. Priporočljivo je, da hrano vzamete najpozneje uro in pol pred obiskom proktologa. Če opazimo napihnjenost, je dovoljeno jemati zdravilo "Espumisan".

Poskrbite za svojo higieno. Anus sperite s toplo vodo in decokcijo kamilice. Na ta način bo prizadeto območje razkuženo. Treba je opraviti čiščenje črevesja. To lahko storite na dva načina:

  • mehansko pranje s klistirjem;
  • uporaba odvajal;

Če je pred odvzemom pacienta akutna bolečina v črevesju, telesa ne smete čistiti sami. Bolje je, da se odpravite k zdravniku, ki bo bolnika pregledal v stanju, ko bolezen napreduje, predpisal zdravila za lajšanje bolečin in protivnetna zdravila. Po odstranitvi sindroma bolečine bodo opravljeni diagnostični in laboratorijski testi.

Zakaj se čisti črevesje?

Kot veste, je izvajanje pregleda brez čistilnega klistirja nemogoče. Čiščenje črevesja je potrebno za natančno diagnozo in čim boljšo analizo bolnikovega stanja. Vizualni in strojni pregledi ne bodo prinesli težav in nevšečnosti, postopek bo čim bolj informativen. Postopek čiščenja opravimo dve uri pred obiskom zdravnika. V tem primeru ima bolnik dva čistilna klistiranja, med katerimi je odmor pol ure.

Priporočljivo je očistiti telo z zdravilom "Microlax". Predhodno preberite navodila s prisotnostjo indikacij in kontraindikacij za sestavine zdravila. Zdravilo ima dvojni učinek. "Microlax" normalizira metabolizem, poenostavlja odvajanje in mehča blato. Poleg tega sestavine povečajo tekočino v črevesju. Poleg posamezne nestrpnosti zdravil ni kontraindikacij.

Kako uporabljati Microlax pred jemanjem? Uporaba izdelka velja za priročno in ne prinaša nelagodja. Učinek zdravila je blag in hkrati učinkovit. Odprite cev z Microlaxom, potisnite in namažite konico. Nato vstavite konico v anus za celotno dolžino. Zdravilo injicirajte v anus in nato odstranite konico. Telo se bo očistilo v nekaj minutah po injiciranju. Čiščenje telesa je treba opraviti tri ure pred imenovanjem proktologa.

Kakšen je pregled pri proktologu

Sprva lečeči zdravnik bolnika spozna, analizira pritožbe in simptome, ki pacienta motijo. Po tem proktolog odgovori na vprašanja, določi naravo in intenzivnost bolečine. Govorimo o apetitu, odvajanju, pogostosti odvajanja, prisotnosti akutne bolečine. Pozornost je namenjena prisotnosti nečistoč sluzi. Kri ali gnoj v blatu. Prav tako proktolog pojasni informacije o prehranskih značilnostih, splošnem počutju, šibkosti ali glavobolu.

Zdravnik nedvomno določi, ali je bolnik pred imenovanjem samozdravljen. Po tem se opravi začetni pregled in palpacija anusa. Pacienta pošljejo v izpitno sobo, kjer dobi medicinsko spodnje perilo za enkratno uporabo. Na perilo v anusu se položi rez. Sleči oblačila do pasu in se uleči na bok, kolena pritisniti na prsni koš.

Vizualni pregled vključuje oceno resnosti stanja, diagnozo novotvorb. Proktolog opravi pregled prstov. Pred tem mora zdravstveni delavec roke obdelati z antiseptiki in na anus nanesti anestetik, da med pregledom odpravi boleče občutke. Lečeči zdravnik oceni stanje mišic, sluznice, zazna prisotnost patološkega procesa. Palpacija je potrebna, da se pri endoskopskem pregledu ugotovi prisotnost kontraindikacij.

Diagnoza proktoloških bolezni

Katere diagnostične metode se uporabljajo za prepoznavanje proktoloških patologij? Anoskopija velja za najbolj priljubljeno metodo. To je postopek, ki s pomočjo anoskopa pregleda rektum in anus. Manipulacija pacientu ne prinaša nelagodja. Če je nelagodje še vedno prisotno, zdravnik na prizadeti predel nanese anestetični gel..

V medicinski praksi se kolonoskopija pogosto izvaja. Kolonoskop se vstavi v anus, nakar se na posebnem zaslonu prikaže stanje sluznice in vseh delov črevesja. Na kolonoskopsko cev je nameščena majhna kamera, ki pomaga vizualizirati notranje organe.

Kolonoskopija velja za nizko travmatično diagnostično metodo. Trajanje postopka je štirideset minut. Okrevanje po manipulaciji ni dolgo. Pacient se odmakne od anestezije, se zavede in nato vrne k svojemu običajnemu načinu življenja. Pred postopkom je čiščenje črevesja nujno. Črevesje je vredno čim bolj očistiti. Če iztrebki in hrana ostanejo v telesu, bo pregled otežen. Rezultati raziskav ne bodo tako natančni.

Za vsakega bolnika se individualno pripravi stroga dieta, podpiše se načrt priprav. Govorimo o zavrnitvi nekaterih izdelkov, uporabe drog. Iz prehrane je priporočljivo izključiti surovo sadje in zelenjavo, mleko, pekovske izdelke in hrano z visoko vsebnostjo vlaknin. Težave z ogledom črevesja pri uživanju slaščic, gaziranih pijač, slane in ocvrte hrane.

Diagnoza proktoloških patologij vključuje laboratorijske preiskave, na primer preiskave krvi, urina in blata za okultno kri. Najprej se obrnite na proktologa, ki bo pacienta usmeril k potrebnim raziskavam..

Kakšen je sestanek s proktologom, kako se pripraviti na pregled?

Pregled pri proktologu je potreben v primeru pritožb zaradi motenj blata, sproščanja krvi z blatom med iztrebljanjem, bolečin v črevesju. Vse klinične manifestacije, povezane s črevesno patologijo, zmanjšujejo kakovost življenja. Pravočasno posvetovanje z zdravnikom bo omogočilo, da se v prihodnosti izognemo resnim zapletom, izberemo najnežnejšo terapevtsko metodo ter zmanjšamo obdobje rehabilitacije in stroške zdravljenja.

Pri pripravi na sprejem proktologa je treba upoštevati več pogojev, ki bodo strokovnjaku pomagali pri objektivnem pregledu in razjasnitvi diagnoze. To je potrebno za kakovostno zunanjo preiskavo perianalne regije in je pomembno za pridobitev zanesljivih diagnostičnih rezultatov danke in analnega območja z instrumentalnimi metodami..

Kadar je potreben obisk proktologa?

Bolnik s patologijo črevesja, ki vodi do dolgotrajnega zaprtja, razpok v analnem predelu ali povečane krčne žile z bolečino in krvavitvami, vedno zahteva temeljit pregled pri proktologu (koloproktologu). Ti izrazi označujejo isto posebnost kirurškega profila. Zdravnik se ukvarja z diagnozo patologije debelega črevesa in daje priporočila ne samo za terapevtsko zdravljenje, ampak tudi, če je potrebno, deluje.

Leta 1997 se je spremenilo ime medicinske discipline, ki odkriva in zdravi vse vrste patoloških sprememb v debelem črevesu - pojavila se je koloproktologija. To je natančnejša in pravilnejša oznaka v primerjavi s proktologijo (proctos - rektum, debelo črevo - debelo črevo).

Poleg zgoraj navedenih bolezni je na posvetovanje napoten tudi koloproktolog s sumom na naslednje:

  • kolitis različne etiologije (Crohnova bolezen, nespecifični ulcerozni);
  • polipi;
  • tumorji;
  • črevesna obstrukcija;
  • prirojena patologija.

Razlog za obisk ozkega strokovnjaka je videz:

  • srbenje, nenehno pekoč občutek v anusu;
  • ostra ali boleča bolečina;
  • sledi krvi;
  • občutek nezadostnega odvajanja in pojav tujka v črevesju po odvajanju;
  • napenjanje;
  • patološki izcedek.

Če se odkrije celo eden od teh simptomov, je potreben nasvet strokovnjaka. Diagnostika se izvaja v kliniki, v zdravniški ordinaciji - opravijo se pregledi in palpacija anusa in danke. Če so potrebne dodatne metode, se v posebej opremljeni sobi z medicinsko opremo opravi podrobnejši pregled (kolonoskopija, irigografija). Pri moških in ženskah so diagnostični postopki podobni in se v osnovi ne razlikujejo.

Za natančno diagnozo in določitev poteka ustrezne terapije na recepciji potrebujete čisto črevo.

Neželenih simptomov je nemogoče prezreti, četudi so kratkotrajni ali nizke intenzivnosti. Številne črevesne bolezni so dolgo skrite in se kažejo le z enim ali dvema nepomembnima, po navedbah pacienta. Podrobna klinična slika se v mnogih primerih pojavi že v pozni fazi, ko je težavo mogoče rešiti le s kirurškim posegom. Pri napredovalem raku operacija morda ni indicirana.

Obvezen obisk proktologa je naveden v primerih, ko:

  1. Dolgotrajno zaprtje ali driska je znak patologije katerega koli prebavnega organa, manifestacija obstoječe neoplazme, tako benigne kot maligne, črevesne obstrukcije. Zato je treba pravočasno pregledati črevesje, saj pri zaprtju trdi dehidrirani iztrebki poškodujejo črevesno sluznico, tvorijo razpoke, krvavitve, povzročajo pojav notranjih hemoroidov, divertikulov. Driska tudi poslabša obstoječo patologijo, draži sluznico, vodi do napredovanja osnovne patologije.
  2. Kri, ki jo najdemo v blatu, na platnu, toaletnem papirju, je razlog za takojšen obisk zdravnika. V takih primerih je nemogoče odložiti, take spremembe ne bodo izginile same od sebe. Krvavitev ali celo majhne sledi krvi so lahko manifestacija analne razpoke, fistule, poškodovanega polipa, hemoroidov, malignega tumorja.
  3. Hemoroidi se kažejo s srbenjem, nenehnim pekočim občutkom, ki se po iztrebljanju okrepi, neprijetnimi občutki v anusu, občutkom nezadostnega črevesja. Če se pojavi kateri od zgoraj naštetih simptomov, je samozdravljenje nesprejemljivo. Takšne manifestacije opazimo ne samo pri zunanji hemoroidni bolezni. Notranja vozlišča brez ustreznega zdravljenja lahko poškodujejo, izpadejo in stisnejo. Posledično se razvijejo zapleti v obliki akutne tromboze in posledične nekroze vozla, paraproktitisa, sepse - resnih življenjsko nevarnih stanj. Pri zapletenih hemoroidih je potreben nujni kirurški poseg. Če se obrnete, ko se pojavijo prve pritožbe, lahko bolezen konzervativno ozdravite z uporabo zdravil.
  4. Bolečina med iztrebljanjem, ki v naprednih primerih moti v stoječem ali sedečem položaju, pojav tenezmov (lažne želje). Takšni simptomi so lahko tudi v odsotnosti krvi znak malignega tumorja..

Priprava na pregled

Pripravljalni ukrepi za fizični pregled analne regije in danke so enaki v svojem algoritmu za moške in ženske. Če posvetovanje s strokovnjakom traja približno 1 uro, potem dejavnosti, ki so potrebne za obisk zdravnika, vzamejo več časa. Njihov pomen je pravilno čiščenje črevesja. Vsak zdravnik vam bo na sestanku na kliniki podrobno povedal, kako bolje pripraviti črevesje. Za sestanek z zdravnikom se morate predhodno dogovoriti, upoštevajoč čas priprave.

V blažjih primerih, v odsotnosti zaprtja, zadostuje samopraznjenje črevesja z običajnim iztrebljanjem in klistiranjem. Pregled ne zahteva popolnega čiščenja kot pri pripravi na kolonoskopijo. V primeru bolečine ali močne krvavitve je nevarno narediti klistir. To bo povzročilo resne posledice do perforacije črevesne stene..

V ta namen se mora bolnik držati posebne prehrane in dan prej jemati določena odvajala..

Če ima ženska menstruacijo, je treba posvetovanje prestaviti..

Klistir ali odvajalo

Preden se odpravite k zdravniku, morate sami naravno očistiti črevesje. Pri običajnem blatu to zadostuje. Če vas skrbi zaprtje, lahko vzamete priporočeno odvajalo ali črevesje očistite s klistirjem. Naredi se enkrat prejšnji večer (vendar s hudim zaprtjem - ob 20.00 in 22.00) in dvakrat zjutraj - 3-4 ure pred zdravniškim posvetom. Interval med njima je 45 minut..

Za udobje in učinkovitost je priporočljivo, da ne uporabljate hruškastega klistirja, temveč skodelico Esmarch. Ima veliko prostornino (2 litra), naprava je opremljena z dolgo cevjo z gladkim vrhom, na koncu katere je vijak. To je nekakšno stikalo, namenjeno uravnavanju pretoka vode.

Za namestitev klistirja in čiščenje čiščenja črevesja ne smete jemati vode iz pipe. Potrebujete kuhano ali očiščeno pri prijetni temperaturi. Hladna voda povzroča spastično krčenje rektalnih mišic, vroča pa opekline.

Pravilna izvedba sproščanja blata je sestavljena iz več stopenj:

  • vrček napolnite z vodo, preverite;
  • pritrdite na višini 1-1,5 m;
  • namažite plastično konico z vazelinom;
  • lezite na levi strani, razprostrite ogrinjalo, z upognjenimi nogami;
  • z vrtenjem vijaka vstavite konico v anus.

Vsa voda se v približno 5 minutah preseli v črevesje. Če čutite nelagodje, morate z lahkimi gibi v smeri urnega kazalca masirati trebuh..

Želja po praznjenju črevesja se pojavi približno nekaj minut po posegu. Treba je zdržati 10 minut in nato okrevati.

Če je iz kakršnega koli razloga nemogoče uporabiti to metodo, je priporočljivo uporabiti že pripravljen farmacevtski pripravek - mikro klistir Mirolax. Vsebuje oljno raztopino, nežno vpliva na črevesje in ga enostavno očisti. Zdravilo ne poškoduje sluznic, ne krši normalne mikroflore in deluje hitro - učinek se pojavi v 5-10 minutah. Na voljo v tubah z udobno konico. Ima kombiniran učinek: mehča blato in spodbuja povečanje tekočine v črevesju (hkrati ima kemični in mehanski učinek).

Zdravilo je enostavno za uporabo. Uporablja se v fazah:

  • po odprtju cevi iztisnite majhno količino za mazanje konice;
  • v ležečem položaju na levi strani s koleni, upognjenimi k želodcu, vstavite konico v anus do celotne dolžine in iztisnite zdravilo;
  • okrevanje v 15 minutah.

Postopek je priporočljivo opraviti 3 ure pred obiskom zdravnika.

Prehrana

Na inšpekcijski pregled se morate pripraviti vnaprej. 2 dni pred pregledom morate preiti na domačo dietno hrano. To bo pomagalo očistiti črevesje pred pregledom v zdravstvenem domu. Priporočljivo je, da se vzdržite pijač in živil, ki povzročajo povečano tvorjenje plinov. V ta namen je treba izključiti:

  • Rženi kruh;
  • zelje in druga sveža zelenjava;
  • fermentirana mastna hrana in polnomastno mleko;
  • kvass, sladke pijače s plinom.

V teh dneh se je treba vzdržati začinjene in slane hrane z začimbami, ki dražijo črevesje. Hrano morate jesti le tekočo in kašasto..

Lahko pijem?

Priporočljivo je, da se izogibate gaziranim pijačam in sokom s celulozo. Omejitev uporabe pijač ni več.

Druga priporočila

Na dan obiska zdravnika je lahek zajtrk dovoljen 1,5 ure pred pregledom.

Če kljub doslednemu upoštevanju diete 2 dni pred posvetovanjem vztraja pri napenjanju in se povečano tvorjenje plinov nadaljuje, zvečer, na predvečer pregleda in zjutraj, na dan zdravnikovega obiska, je priporočljivo piti enterosorbent (na primer aktivno oglje v tabletah) ali Espumisan - 4 kapsule. Odmerek je odvisen od telesne teže. Če ni debelosti, so dovolj 4 tablete oglja v primeru hude napihnjenosti.

S povečano tesnobo, sumničavostjo, psihološko labilnostjo in strahovi, ki se lahko pojavijo zaradi misli o prihajajočem postopku, je dovoljeno jemati pomirjevala zvečer in zjutraj.

Postopek pregleda prstov

Prstni pregled je prvi nujni korak po pregledu anusa in kože okoli njega. Pred izvajanjem rektalne diagnostike je zdravnik med vizualnim pregledom pozoren na naslednje:

  • koža okoli anusa (hiperpigmentacija, izcedek);
  • oblika in možno zevanje anusa;
  • patološke spremembe - izrastki, deformacije, brazgotine, novotvorbe;
  • fistule in narava njihovega odvajanja;
  • razširjene zunanje krčne žile in njihovo stanje.

Z delitvijo sten anusa preučujejo sluznico, razkrivajo poškodbe in razpoke, razjede, ocenjujejo možno stopnjo prolapsa notranjih venskih stožcev in sposobnost njihovega neodvisnega zmanjšanja.

Po zunanjem pregledu se opravi digitalni pregled. Med postopkom se oceni:

  • ton sfinkterja (zmanjšano ali vztrajno povečanje s krčenjem tonika);
  • bolečina pri palpaciji črevesnih sten;
  • prisotnost brazgotin, infiltratov, tumorjev ali drugih napak.

Notranje krčne žile med to študijo niso otipljive zaradi svoje elastičnosti. V ta namen se uporablja druga tehnika - opravi se test obremenitve. Določena je možnost njihove izgube in sposobnost samosmerja.

Če je bolnik na recepciji labilen, čuti strah, kljub zaužitemu sedativu, ima povečan prag bolečine ali ima akutno bolečino, se najprej izvede lokalna anestezija z lokalnim anestetikom. Še posebej pogosto psihološke težave opazimo pri deklici, ki je bila prvotno pregledana..

Položaj rektalnega izpita

Diagnoza s prstom se opravi, ko bolnik leži na hrbtu z nogami, pritisnjenimi na želodec ali v položaju kolena in komolca. Pregled se opravi na proktološki mizi. Če je oseba v resnem stanju, jo pregledajo na boku z nogami, pritisnjenimi na trebuh. Ta položaj pomaga palpirati stene rektuma z največjim pridobivanjem informacij in ustvarja pogoje, pod katerimi pacient ne bo poškodovan..

Pred posegom se pacient preobleče: sleče se s spodnjicami do pasu. Dobijo ga spodnje perilo za enkratno uporabo z rezom na anusu.

Kakšen je pregled pri ženskah?

Proktološka diagnoza pri ženskah se izvaja na enak način kot pri moških. Razlika je lahko le v tem, da se izvaja na posebnem ginekološkem stolu. Še posebej, če obstajajo pritožbe zaradi bolečine in je njeno lokalizacijo težko diagnosticirati. V tem primeru lahko pregled pri proktologu kombiniramo z ginekološkim pregledom. Običajno pa se to naredi v nujnih primerih, v bolnišnici, in če ginekolog odkrije patologijo, bolnika premestijo v specializiran oddelek za nujno oskrbo.

Če ni menstruacije, če ni nujnih indikacij, je bolje prestaviti pregled pri koloproktologu. Pregled se opravi 2-3 dni pred menstruacijo ali 2-3 dni po koncu. V nujnih primerih ne smete čakati, morate se pripraviti - čiščenje črevesja, higienski postopki, uporaba tampona. Zdravnika je treba obvestiti o menstrualni krvavitvi. Posvetovanje v takih primerih se opravi brez pregleda. Če je nujno, se opravi digitalni pregled. Ostali potrebni diagnostični postopki so začasno prestavljeni.

Ob pojavu pritožb je potreben pregled med nosečnostjo, ki je sam dejavnik, ki spodbuja pojav hemoroidov. Zdravnik bo ocenil velikost in sposobnost krvavitve venskih krčnih žil in predpisal zdravljenje. To bo znatno zmanjšalo tveganje za zaplete med porodom in po njem.

Pri digitalnem pregledu nosečnice bo strokovnjak določil resnost rektokele - štrlenje črevesne stene v obliki divertikuluma proti zadnjemu forniksu nožnice. Z znatno stopnjo izbokline in redčenja rektovaginalnega septuma med porodom lahko pride do kršitve njegove celovitosti, ko se zadnja stena nožnice zlomi.

Načelo preverjanja moških

Pri moških se diagnostični digitalni pregled opravi kot običajno, uporabljajo se vse faze: predhodno razjasnitev pritožb in anamneza, vizualni pregled in palpacija notranje površine danke. Pogosto urolog moškega pošlje na posvet k proktologu z nejasno diagnozo..

Kontraindikacije za pregled

Brez pregleda in dodatnih pregledov je nemogoče pravilno postaviti diagnozo črevesne patologije. Poleg diagnostike prstov so pogosto predpisani endoskopski (sigmoidoskopija, kolonoskopija) in rentgenski pregled (irigografija). Vendar obstajajo primeri, ko je takšen pregled kontraindiciran:

  • močne neznosne bolečine - izvede se dodatna anestezija, ki omogoča pregled;
  • ostro zožitev anusa ali danke;
  • poslabšanje obstoječe osnovne bolezni z izrazito kliniko (boleči hemoroidi s krvnim izcedkom, paraproktitis, tromboza poškodovanih krčnih žil);
  • splošno resno stanje - dekompenzirana kardiovaskularna ali dihalna odpoved;
  • obilne črevesne krvavitve.

V vseh teh primerih je treba opraviti predhodno zdravljenje, da se stanje stabilizira, po katerem se lahko opravi pregled v fazi remisije. Na recepciji pri proktologu je treba obvestiti o svojem zdravju in spremljajoči patologiji, da se izognete zapletom ali poslabšanju stanja zaradi pregleda.

Posvetovanja ne morete odložiti, tudi če so simptomi epizodni in neizraženi. To lahko povzroči resne posledice, kirurški poseg in znatno zmanjšanje kakovosti življenja..

Kaj zdravi proktolog in kako se pripraviti na pregled? Indikacije za obisk zdravnika na kliniki MEDSI

Kazalo

  • Specializacija proktologa
  • Katere bolezni zdravnik zdravi pri ženskah??
  • Katere bolezni zdravijo moški?
  • Kako se pripraviti na pregled?
  • Kako je s pregledom?
  • Pregled otrok pri proktologu
  • Kdo zdravi kolitis - proktolog ali gastroenterolog?
  • Prednosti stika s proktologom pri MEDSI

Proktolog je specialist, ki se ukvarja z zdravljenjem bolezni danke, debelega črevesa in anusa. Takoj po odkritju prvih znakov bolezni se morate obrniti na tega zdravnika. Izkušeni strokovnjaki delajo v klinikah MEDSI in nudijo podporo pacientom z različnimi proktološkimi težavami.

Specializacija proktologa

Proktolog zdravi nalezljive, parazitske, prirojene, vnetne in onkološke bolezni črevesja, debelega črevesa in bližnjih tkiv. Specialist pregleda bolnike in zbere anamnezo. Prav tako lahko dobite nasvet o boleznih pri strokovnjaku.

Zdravniki imajo terapevtski ali kirurški profil. Zdravniki prve vrste izvajajo samo konzervativno terapijo, drugi - kirurške posege.

Katere bolezni zdravnik zdravi pri ženskah??

Proktolog zdravi:

  • Hemoroidi. Ta bolezen se pojavi zaradi krčnih žil v danki in vodi do razvoja hemoroidnih stožcev, ki padajo iz anusa, povzročajo nelagodje, krvavijo in povzročajo bolečino
  • Analne razpoke. Ta patologija se pojavi kot posledica poškodbe sten danke.
  • Polipi debelega črevesa. Ta patologija spada v kategorijo benignih tvorb in je dedna.
  • Paraproktitis. Te bolezni vodijo v vnetje peri-rektalnih tkiv in nastanek fistul.
  • Helmintske invazije
  • Tumorji raka

Ženske se morajo ob odkritju prvih znakov katere koli od naštetih patologij posvetovati z zdravnikom.

  • Zaprtje ali fekalna inkontinenca
  • Bolečina v anusu
  • Analna krvavitev
  • Izcedek iz anusa sluzi in gnoja
  • Napihnjenost

Katere bolezni zdravijo moški?

Pri moških proktologi zdravijo iste bolezni kot pri ženskah..

Posvetujte se s strokovnjakom za hemoroide, analne razpoke, polipe, proktitis in paraproktitis. Pomembno je razumeti, da lahko le s pravočasno diagnozo, diagnozo in zdravljenjem računamo na hitro odpravljanje ne samo simptomov bolezni, temveč tudi njihovih vzrokov. V zgodnjih fazah razvoja patologije se zdravnik obrne na zdravnika in dobi ustrezno konzervativno terapijo, s čimer se izogne ​​potrebi po kirurškem posegu..

Kako se pripraviti na pregled?

Priprava na pregled pri proktologu je precej preprosta. Ni vam treba sedeti na posebni dieti ali delati čistilnih klistirjev.

Upoštevajte te smernice:

  • Pred odhodom k zdravniku je priporočljivo iztrebljanje. Če je potrebno, lahko vzamete odvajalo. To bo strokovnjaku omogočilo predhodno diagnozo.
  • Dan pred imenovanjem proktologa je treba iz prehrane izključiti izdelke, ki spodbujajo povečano tvorbo plinov.
  • Izvedite običajne higienske postopke (umivanje z milom) neposredno pred odhodom k zdravniku
  • Poskusite se umiriti in ne skrbeti. V pregledu pri proktologu ni nič strašnega in sramotnega. Zdravnik opravlja svoje delo

Kako je s pregledom?

Pregled pri proktologu poteka v več fazah:

  • Anamneza in poslušanje pritožb bolnikov
  • Začetni pregled. Izvaja se s palpacijo. Organe zdravnik čuti skozi trebušno steno in skozi anus. Ta pregled vam omogoča, da ocenite stanje analnega kanala in tesno razporejene odseke črevesja. Diagnoza s palpacijo omogoča odkrivanje patoloških formacij in poškodb sten
  • Anoskopija. Za ta pregled se uporablja anoskop - posebna naprava v obliki votle cevi s svetlečo konico in adapterjem, ki omogoča vizualni pregled sten rektuma. Za diagnozo bolnik leži na boku in potegne noge k želodcu. Naprava se vstavi v anus in omogoča zdravniku, da vidi vse spremembe. Poleg tega se med anoskopijo zbira material za biopsijo.
  • Sigmoidoskopija. Ta pregled se opravi z uporabo sigmoidoskopa. Diagnostika je namenjena oceni danke in sigmoidnega črevesa, pa tudi stanja sluznice na globini 40 cm. Rektoromanoskop je optična cev z osvetljevalno napravo. Za diagnozo bolnika prosimo, da kleči in komolec. To zagotavlja, da orodje prodre do želene globine.
  • Kolonoskopija. Takšen pregled spada v endoskopsko kategorijo in je eden najbolj informativnih. S to diagnozo je mogoče odkriti tumorje, ulcerozni kolitis in Crohnovo bolezen. Postopek je lahko ne samo diagnostičen, ampak tudi terapevtski. Kolonoskopija je predpisana tudi za zaustavitev krvavitve, odstranjevanje majhnih benignih tumorjev in odstranjevanje tujkov iz danke. Kolonoskopijo lahko opravimo v anesteziji
  • Laboratorijske raziskave. Bolniki pogosto dajejo kri in iztrebke

Če sumite na nevarne patologije, so dodatno predpisane:

  • Računalniška tomografija
  • Ozoniranje črevesja
  • Ultrazvok
  • Hidroterapija debelega črevesa

Pregled otrok pri proktologu

Če se vaš otrok pritožuje zaradi bolečine med iztrebljanjem ali ima druge proktološke težave, morate takoj obiskati zdravnika. Praviloma se diagnoza bolezni pri otrocih izvaja s palpacijsko tehniko. Instrumentalne metode se zaradi premajhne velikosti danke ne uporabljajo. Poleg tega zdravnik predpiše ultrazvok, CT in druge neinvazivne preiskave.

Kdo zdravi kolitis - proktolog ali gastroenterolog?

Kolitis, tako kot druge bolezni spodnjega prebavnega trakta, zdravijo proktologi. Opravljajo tako začetni pregled in posvetovanja kot tudi popolno diagnostiko in nadaljnjo terapijo. Po potrebi se predpiše dodaten pregled pri gastroenterologu. Če je situacija zapletena in zmedena, se zdravniki skupaj posvetujejo in odločajo o zdravljenju patologije.

Prednosti stika s proktologom pri MEDSI

  • Uporaba najsodobnejših evropskih protokolov za diagnostiko in zdravljenje
  • Zmanjšanje psihološke negotovosti, občutkov strahu in tesnobe pri pacientih
  • Izkušeni zdravniki z dolgoletnimi izkušnjami. Naši zdravniki-proktologi v Moskvi redno izpopolnjujejo svoje kvalifikacije in opravljajo pripravništvo v vodilnih svetovnih klinikah
  • Uporaba vrste sodobnih diagnostičnih metod: laboratorijski testi, endoskopija analnega kanala in danke. MRI medeničnih organov in trebuha
  • Uporaba minimalno invazivnih endoskopskih in kirurških tehnik za zdravljenje bolezni debelega črevesa, analnega kanala in presredka: skleroterapija, infrardeča fotokoagulacija, derarterizacija vozlov, laserske operacije
  • Pomanjkanje čakalnih vrst in možnost, da se ob primernem času dogovorite za sestanek z zdravnikom

Če se želite dogovoriti za sestanek s proktologom, preprosto pokličite

Anketa

Proktologija je klinična znanost, ki preučuje bolezni debelega črevesa. In za pravilno diagnozo in predpisovanje celovitega zdravljenja je treba izvesti diagnostične ukrepe. V proktologiji obstaja veliko izpitnih metod. Zahvaljujoč intenzivnemu razvoju medicine je bila razvita nova oprema, s pomočjo katere je mogoče kar najbolj natančno preučiti bolezen. Poleg tega igrajo pomembno vlogo znanje in izkušnje specialista. Zato se vsak pregled začne s podrobno anamnezo in pregledom..

p, blok citat 1,0,0,0,0 ->

Nato bomo preučili, kako preiskavo opravi proktolog, vrste in metode:

p, blok citat 2,0,0,0,0 ->

Zbiranje zgodovine in splošni izpit

p, blok citat 3,0,0,0,0 ->

Bolnika je treba podrobno vprašati, kdaj so se pojavili prvi simptomi bolezni in kako so se razvili. Klinične slike bolezni ne bo mogel natančno opisati vsak, zato je treba zastaviti vodilna vprašanja. Izkušeni strokovnjaki lahko vedno dobijo potrebne informacije in na podlagi teh podatkov postavijo predhodno diagnozo.

p, blok citat 4,0,0,0,0 ->

Splošni pregled vključuje naslednje:

Ne smemo pozabiti, da proktologija preučuje ne le težave, povezane s hemoroidi, analnimi razpokami, zaprtjem. Nemogoče je izključiti maligne novotvorbe, ki se kažejo v izgubi telesne teže, bledosti kože. Poleg tega zbiranje anamneze in splošni pregled omogoča diferencialno diagnozo z drugimi patologijami..

p, blok citat 5,0,0,0,0 ->

Rektalni pregled

Pregled prstov je ena najpomembnejših diagnostičnih metod v proktologiji. Zahvaljujoč tej preiskavi je mogoče prepoznati patologijo iz danke, medeničnih organov, trebušne votline ali jih izključiti. Izkušeni strokovnjak bo vedno lahko ocenil stanje debelega črevesa. In če je patološka tvorba lokalizirana na zadnji steni danke (polkrog) nad anusom, je rektalna preiskava edina metoda, s katero je mogoče odkriti bolezen. Instrumentalna diagnostika na takem anatomskem področju je skoraj nemogoča.

p, blok citat 6,0,1,0,0 ->

Rektoromanoskopija

Takšen pregled pri proktologu vam omogoča natančnejšo diagnozo in iskanje vzroka bolezni. S posebno napravo (sigmoidoskop) lahko zdravnik pregleda rektum in del sigmoida. Instrument je vstavljen na 20-35 cm in ima posebno povečevalno optiko. Specialist bo lahko upošteval tudi manjše spremembe na črevesni steni in po potrebi vzel material za histološki pregled.

p, blok citat 7,0,0,0,0 ->

Mnogi proktologi za profilakso priporočajo sigmoidoskopijo vsem ljudem, starejšim od 40 let. Izkušnje kažejo, da rutinska diagnostika omogoča odkrivanje bolezni v zgodnjih fazah razvoja in izvajanje kompleksnega zdravljenja..

p, blok citat 8,0,0,0,0 ->

Anoskopija

p, blok citat 9,0,0,0,0 ->

Ta instrumentalna metoda pregleda pri proktologu vam omogoča pregled notranje površine danke. Anoskop se vstavi v globino največ 14 cm, vendar je to dovolj za oceno stanja črevesja. Najpogosteje se anoskopija uporablja kot celovita diagnoza za potrditev določene bolezni.

p, blok citat 10,0,0,0,0 ->

Sfinkterometrija

Ta diagnostična metoda vam omogoča, da ocenite delo rektalnih sfinkterjev. Zahvaljujoč posebni napravi je mogoče izmeriti tlak in določiti delo mišic in funkcijo zadrževanja vsebine debelega črevesa. Senzor se vstavi v rektum, po katerem se na monitor zabeleži graf tlaka v sfinkterju. Vse to ostane v računalniškem pomnilniku za morebiten posvet zdravniške komisije in oceno učinkovitosti zdravljenja..

p, blok citat 11,0,0,0,0 ->

Kolonoskopija

Trenutno je ta instrumentalna raziskovalna metoda najbolj informativna. Zahvaljujoč sodobnim napravam in izkušnjam specialista je mogoče pregledati debelo črevo do 90%. To vam omogoča, da postavite diagnozo in začnete zdravljenje pravočasno.

p, blok citat 12,0,0,0,0 ->

Obstajajo klasične diagnostične metode in metode kapsul. V prvem primeru se uvede posebna prožna sonda, ki postopoma napreduje v črevesni lumen. Zaradi prisotnosti posebne kamere na koncu sonde lahko podrobno pregledate debelo črevo, ocenite stene, ugotovite napake, novotvorbe, tesnila in še veliko več.

p, blok citat 13,1,0,0,0 ->

V primeru pregleda kapsule pri proktologu je dovolj, da vzamete kapsulo, ki vsebuje dve komori. Zapis študije se posname na posebno napravo.

p, blok citat 14,0,0,0,0 ->

Mnogi strokovnjaki priporočajo uporabo klasične kolonoskopije, kljub temu da je metoda precej neprijetna. Dejstvo je, da med pregledom kapsule ni vedno mogoče dobiti zadostnih informacij..

p, blok citat 15,0,0,0,0 ->

Preskus barvila

Takšen pregled pri proktologu se opravi za diagnosticiranje gnojnih patologij. Barvilo se vbrizga skozi fistulo, določena bolezen pa se presodi po barvi madeža. Metoda je precej informativna in vam omogoča hitro začetek kompleksnega zdravljenja bolezni. Če obstaja sum, da fistula komunicira z ampulo rektuma, je bolje izvesti študijo v povezavi s kolonoskopijo.

p, blok citat 16,0,0,0,0 ->

Biopsija

Ena najboljših diagnostičnih metod v celotni medicini. Zahvaljujoč biopsiji je mogoče določiti naravo novotvorb in oceniti obseg operacije. Histomorfološki pregled se uporablja tudi v primerih, ko je tveganje za maligno preobrazbo majhno. To vam omogoča, da zmanjšate odstotek rakavih obolenj debelega črevesa..

p, blok citat 17,0,0,0,0 ->

Irigoskopija

Ta rentgenski pregled pri proktologu vam omogoča, da ocenite debelo črevo na anatomsko napako, novotvorbo, zaprtje, divertikulum, obstrukcijo in še veliko več. S pomočjo posebne naprave se skozi anus vbrizga radioaktivna snov in posnamejo se številne slike, ki jih nato strokovnjak dešifrira.

p, blok citat 18,0,0,0,0 ->

Ultrazvočna diagnostika je informativna in tehnično preprosta metoda preiskave, zahvaljujoč kateri je mogoče prepoznati številne patologije in, kar je najpomembneje, prisotnost metastaz. Sodobni ultrazvočni aparati omogočajo oceno notranje odprtine fistule, mas in še veliko več.

p, blok citat 19,0,0,1,0 ->

Če se uporablja endorektalna ultrasonografija, je mogoče zaznati celo manjšo invazijo tumorja v steno rektuma.

p, blok citat 20,0,0,0,0 ->

Preiskave krvi in ​​blata

Analiza krvi in ​​iztrebkov je prva laboratorijska diagnostična metoda, ki se izvaja v proktologiji in na drugih področjih medicine. Glede na krvne parametre je mogoče oceniti prisotnost vnetja v telesu in kar je najpomembneje, prepoznati označevalce tumorja na debelem črevesu. Za natančno klinično sliko sta predpisana podroben krvni test in biokemija.

p, blok citat 21,0,0,0,0 ->

Koprogram (fekalna analiza) je treba opraviti ob najmanjšem sumu na patologijo iz prebavil. Zahvaljujoč takšnemu pregledu je mogoče določiti sestavo izločenih iz telesa. Prisotnost sluzi, neprebavljene hrane, vlaknin in še več. Določijo tudi iztrebke za okultno kri, odvzamejo bris in opravijo kulturo.

p, blok citat 22,0,0,0,0 ->

DNK diagnostika

p, blok citat 23,0,0,0,0 ->

Sodobna molekularna diagnostična metoda, zahvaljujoč kateri je mogoče ugotoviti dedno nagnjenost k raku debelega črevesa. Genetika je neverjetna in ne popolnoma razumljena znanost. Zato je nemogoče natančno ugotoviti verigo prenosa tumorskih celic. Toda zahvaljujoč DNK je mogoče ugotoviti nagnjenost k maligni novotvorbi in jo pravočasno preprečiti.

p, blok citat 24,0,0,0,0 ->

Vse te metode pregleda pri proktologu so predpisane glede na indikacije. Zato je treba ob najmanjšem nelagodju v anusu, bolečinah v trebuhu, prisotnosti krvi iz anusa in drugih simptomih nujno posvetovati s strokovnjakom. Najhujše bolezni, kot je rak, imajo minimalne simptome..

p, blok citat 25,0,0,0,0 -> p, blok citat 26,0,0,0,1 ->

Kaj je vključeno v pripravo na imenovanje proktologa, kadar je obisk zdravnika nujen, ali obstajajo kontraindikacije?

Proktologija je specializirana za bolezni, ki prizadenejo debelo črevo. Ljudje s težavami v tem telesnem sistemu so pogosto v zadregi, da jih pregleda proktolog, ki tudi sami izzovejo zaplete. Nekatere patologije debelega črevesa, če ni pravočasne terapije, povzročajo nevarne posledice..

  1. Kdo je proktolog
  2. Indikacije za obisk proktologa
  3. Kako se pripraviti na pregled
  4. Klistir
  5. Mikrolax
  6. Kontraindikacije za pregled
  7. Kaj pregleduje proktolog in kakšen je pregled

Kdo je proktolog

Proktologija je veja medicine, ki preučuje črevesne bolezni. V skladu s tem proktolog opravi pregled črevesja, diagnostiko, terapijo, preprečevanje poslabšanj patologij spodnjega črevesa in analne cone. Izvajajo se lahko tudi operacije glede na indikacije.

Poklic proktologa od osebe zahteva obširno znanje medicine, zdravnik mora biti sposoben ne le diagnosticirati motnje, temveč se mora zavedati tudi drugih področij medicinske znanosti - ginekologije, urologije, onkologije, venerologije. Pomembno je najti pristop do vsakega pacienta. Običajno so bolniki s težavami s črevesjem stari več kot 45 let, ker hemoroidi in rak debelega črevesa redko prizadenejo mlade. Pred obiskom proktologa za diagnozo se je nujno pripraviti vnaprej.

V centrih za proktologijo se izvajajo zapleteni rekonstruktivni posegi, kirurški posegi, ki zahtevajo inovativno opremo. Pogoste so tudi minimalno invazivne metode - na primer izpostavljenost laserju.

Proktologi se ukvarjajo tudi z:

  • postopek diagnoze in vzpostavitev preventivnih ukrepov za črevesne bolezni,
  • zdravljenje prirojenih bolezni danke in debelega črevesa,
  • zdravljenje nalezljivih, parazitskih bolezni, vnetnih patologij, onkologije.
Diagnostika

Na vprašanje proktologa - kaj zdravi pri moških in ženskah, lahko na kratko odgovorimo na naslednji način. Zdravniki po posebnostih so razvrščeni v 2 skupini:

  • Proktologi-terapevti - zdravijo nalezljive in parazitske patologije v črevesju - kolitis, helmintične invazije, hemoroide, razpoke.
  • Proktologi-kirurgi - izvajajo načrtovane in nujne kirurške posege z razvojem dodatnih zapletov pri boleznih debelega črevesa in danke.

    Koloproktologija in proktologija sta eno in isto področje medicine. Oba izraza imata razlog, da je ime posebnosti leta 1977 postalo mednarodni standard.

    Indikacije za obisk proktologa

    Pogosto se zgodi, da se bolniki prepozno odločijo za pregled pri proktologu, ko črevesna bolezen že aktivno napreduje in jo je veliko težje pozdraviti.

  • Če se postopki pregleda in diagnoze izvedejo pravočasno, je organizirano nežno zdravljenje brez uporabe antibiotikov,
  • Črevesne lezije 2. ali 3. stopnje zahtevajo dolgotrajno kompleksno terapijo.
  • Na 4. stopnji brez kirurškega posega ne bo mogoče.

    Izkazalo se je, da je proktolog zdravnik, pri katerem se je pomembno posvetovati že ob prvih simptomih nelagodja v danki in debelem črevesu, ker težava ne bo izginila sama od sebe. Postopek pregleda in diagnoze pri zdravniku je obvezen v naslednjih primerih:

    • dolgotrajna driska, zaprtje,
    • huda bolečina ali trajno nelagodje v anusu in danki,
    • črevesni prolaps,
    • čuden izcedek iz anusa,
    • sindrom razdražljivega črevesja, pekoč občutek v analnem predelu.
    Ena od indikacij

    Redni pregledi in diagnostika pri proktologu so indicirani za nosečnice, pa tudi takoj po rojstvu otroka, saj se po tem mnogi pritožujejo nad kliniko za hemoroide. Enako velja za predstavnice žensk v menopavzi, ker hormonske spremembe pogosto povzročajo proktološke bolezni..

    Pomembno! Zelo pomembno je, da obiščete proktologa, opravite pregled in diagnostiko za tiste, ki so že trpeli hemoroide in druge podobne motnje, da bi pravočasno ugotovili poslabšanje.

    Kako se pripraviti na pregled

    Potrebna je priprava na pregled pri proktologu, potrebna je skladnost z nekaterimi pravili. 3-4 dni pred pregledom in diagnozo bo za imenovanje proktologa potrebna posebna priprava. Če želite to narediti, morate spremeniti svojo prehrano, omejiti nekaj hrane. Pogosto je dovolj, da v 2 dneh iz prehrane izključimo hrano, ki lahko povzroči povečano tvorbo plinov. Tej vključujejo:

    • soda,
    • Belo zelje,
    • jabolka in grozdje,
    • pecivo.

    Če se po uvedbi omejitev začuti napenjanje, je priporočljivo vzeti 4 tablete aktivnega oglja. Ko je zdravniški termin zjutraj, mora biti večerja enostavna, na primer juha. Zajtrk ni priporočljiv, če pa želite jesti, je dovoljeno kuhano jajce, rezina sira, lahko pijete samo čaj.

    Katere izdelke je treba zavreči

    Pregled pri proktologu je vznemirljiv proces za vsako osebo, zato je pomembno, da se pripravite tudi psihološko. Bolniki ta obisk dojemajo kot nekaj strašnega. To negativno vpliva na stanje telesa. Če želite zmanjšati tesnobo pred diagnozo, morate sami izbrati strokovnjaka po nasvetu zdravnika ali v skladu s splošnimi pregledi ali priporočili. Pomembno je tudi pojasniti, kako se pripraviti na prvo sestanek..

    Klistir

    Klistir za čiščenje črevesja se postavi tik pred pregledom pri proktologu. Potrebno je izboljšati učinkovitost diagnostičnega procesa. Čiščenje olajša vizualno diagnostiko, izboljša informacijsko vsebino postopka.

    Pomembno! Postopek čiščenja s klistirjem izvedemo 3 ure pred obiskom proktologa. Za pripravo diagnoze bolnik potrebuje 2 čistilna klistiranja, ki jih naredimo s premorom 45 minut. Če je pregled z diagnostiko predviden za jutro, se klistir daje zvečer, če popoldan, potem po jutranjem vstajanju.

    Za izvedbo postopka boste potrebovali:

    • Esmarchova vrč ali brizga,
    • temperatura vode približno 37 stopinj,
    • oljna krpa,
    • milo.

    Po pripravi vseh naprav lahko začnete klistirati. Faze so naslednje:

  • Položite ogrinjalo, lezite na njeno levo stran, potegnite noge do trebuha,
  • Dvignite skodelico Esmarcha 1 m,
  • Konico dobro razmažite z vazelinom,
  • Vstavite konico,
  • V največ 10 minutah bo voda v črevesju,
  • Če čutite nelagodje, morate trebuh pogladiti v smeri urnega kazalca.

    Čez nekaj časa se bo začela potreba po iztrebljanju. Treba je zdržati 10 minut in šele nato prazno.

    Mikrolax

    Kadar čiščenja ni mogoče izvesti, se lahko na diagnozo pripravite s sodobnim mikro klistirjem "Microlax". Vsebuje posebno oljno raztopino, ki nežno očisti črevesje. Ne poškoduje sluznice in ne krši mikroflore, deluje po 5-10 minutah.

    Preden začnete uporabljati Microlax, je priporočljivo natančno preučiti navodila. To je kombinirano zdravilo, katerega delovanje temelji na mehčanju blata in povečanju količine tekočine v črevesju.

    Mikroklizmi skoraj nimajo kontraindikacij, razen posamezne alergijske reakcije na sestavine. Je priročen za uporabo. To je v skladu z navodili enostavno:

  • Cev se odpre, nanjo morate malo pritisniti, da izdelek sam namaže konico,
  • Zdaj vstavite konico v polno dolžino in za otroka, mlajšega od 3 let, na pol poti,
  • Pritisnite cev, da injicirate izdelek, nato odstranite konico.

    Uporaba zdravila "Mikrolax" za čiščenje je potrebna 3 ure pred obiskom proktologa.

    Kontraindikacije za pregled

    Proktolog ne more postaviti diagnoze brez predhodnega pregleda in palpacije. Diagnostika prstov je obvezna, instrumentalna pa po indikacijah.

    Vendar obstajajo posebne kontraindikacije, kadar je prepovedano izvajanje palpacije in drugih metod:

    • Intenzivni občutki bolečine - potem zdravnik osebi da anestetik in čez nekaj časa ponovi pregled. Če se to ne izide, se izvede anestezija,
    • Zoženje lumena anusa ali črevesja. V takšni situaciji se ne bodo pojavile samo bolečine, diagnoza je nevarna zaradi nevarnosti poškodb,
    • Obdobje poslabšanja črevesne bolezni. Pri akutnih hemoroidih, paraproktitisu, trombozi hemoroidnih storžkov se diagnostični pregled ne izvaja. Proktolog predpiše postopke in zdravila za lajšanje vnetnega procesa. Po prenehanju poslabšanja se izvede diagnostika,
    • Hude bolezni kardiovaskularnega sistema, dihalna odpoved. V takem primeru so kakršni koli boleči postopki kontraindicirani.,
    • Obilne krvavitve v črevesju. To je neposredna kontraindikacija. Namesto diagnostike se zdravljenje izvaja z zdravili za zaustavitev krvavitve, nato pa bolnika testirajo.

    Pomembno! Zelo nevarno je prenašati bolečino med pregledom, vsekakor morate o tem obvestiti proktologa, ker morda ne bo vedel za noben proces ali poškodbo.

    Kaj pregleduje proktolog in kakšen je pregled

    Za natančno diagnozo opravi proktolog temeljit vizualni pregled. Marsikoga zanima vprašanje, kako poteka pregled. Običajno se diagnostika izvaja po naslednji shemi:

    • Pogovor s proktologom. Zdravniku bi morala dati čim natančnejšo sliko bolezni. Zanese se lahko na naslednja vprašanja:
  • Pritožbe. Običajno oseba govori o bolečini, pekočem občutku in nelagodju v anusu, krvavitvi, občutku nepopolnega praznjenja črevesja, prisotnosti teže, bolečinah v spodnjem delu trebuha. Pacient mora vsaj približno opisati naravo bolečine, kraj lokalizacije. Enako velja za pekoč občutek in srbenje. Če pride do odvajanja krvi, morate razložiti, za kakšen odtenek in konsistenco gre,
  • Pogostost iztrebljanja. Te informacije bodo ugotovile nagnjenost odrasle osebe k zaprtju ali driski.,
  • Prisotnost nečistoč v blatu,
  • Značilnosti prehrane. Pomembno je, da navedete glavna živila, ki jih jeste. To je dovolj za zdravnika,
  • Ali je bila bolezen neodvisno zdravljena. V tem primeru mora bolnik sestaviti seznam uporabljenih zdravil,
  • Spremljevalne bolezni. S kršitvami proktološke narave skoraj vedno obstajajo težave z delom prebavil.
    • Vizualni pregled. Zdravnik natančno pregleda analni predel, predel ob njem. Če so vzrok za pritožbe hemoroidi, fistule, razpoke, že na tej stopnji proktolog diagnosticira težavo.
    • Diagnostika prstov. Zaradi strahu pred tem postopkom bolniki dolgo časa nočejo obiskati zdravnika. V resnici ne boli. Pred tem zdravnik obdela robove anusa, rokavice z antiseptično raztopino. Nato pride do palpacije. Manipulacija vam omogoča, da preverite hitrost mišičnega dela, prepoznate novotvorbe in ocenite stanje hemoroidov.
    • Anoskopija. Izvaja se, kadar ni dovolj informacij za postavitev diagnoze po palpaciji ali kadar zdravnik dvomi o natančnosti domnevne diagnoze bolezni. To je endoskopski postopek, ki pomaga preučiti stanje notranjih sten organa. Proktolog vzame bris in ob sumu na hudo poškodbo črevesja organizira biopsijo.

    Glede na indikacije in pritožbe se izvajajo drugi diagnostični postopki, vendar so našteti glavni. Dodatne bolezni črevesja vključujejo:

    • Sigmoidoskopija. Ta postopek je indiciran za preučevanje distalnega odseka sigmoidnega črevesa, rektalne sluznice. Diagnostična metoda je natančna in dostopna. Proktologu lahko pomaga prepoznati celo resne lezije in ima asimptomatski potek.,
    • Kolonoskopija. Ta metoda je ena najbolj natančnih. Pomaga diagnosticirati stanje črevesne sluznice in določiti njen tonus. To je precej zapleten endoskopski postopek v organizaciji. Izvaja ga samo izkušen zdravnik. Pomembno je, da napravo neboleče premikate vzdolž danke, nato pa pravilno pregledate in interpretirate diagnostične podatke,
    Kolonoskopija
    • Irigoskopija. To je metoda rentgenske diagnostike bolezni debelega črevesa s polnjenjem s kontrastnim sredstvom. Diagnostika se izvaja za razjasnitev bolezni. Ta metoda pogosto postane odločilna za dokončno diagnozo bolezni. Za organizacijo pod rentgenskim nadzorom se celotno debelo črevo počasi napolni z radioaktivno snovjo, nato pa proktolog posname oddelke v različnih projekcijah,
    • Biopsija. Ta diagnoza pomaga proktologu, da opravi histomorfološki pregled črevesja. Velja za kontrolno za odkrivanje glavnih oblik bolezni v proktologiji. Ta diagnostična metoda je pomembna za ugotavljanje izvora novotvorb in diagnosticiranje onkologije. Za preprečitev neupravičenih tveganih operacij ob zdravniški napaki je potrebna mikroskopska potrditev, v resnici pa gre za vnetni proces in benigni tumor.

    Z razvojem simptomov nelagodja ali bolečine v analnem predelu ne smemo oklevati in odložiti obiska proktologa, še bolj pa črevesje zdravimo sami. Pravočasen obisk zdravnika in njegovo posvetovanje omogoča pravočasno diagnosticiranje bolezni in začetek odpravljanja. Če želite skrbeti za svoje zdravje, morate premagati predsodke in se pravilno pripraviti na obisk pri imenovanju proktologa.

  • Preberite Več O Globoke Venske Tromboze

    Kako preprečiti nastanek krvnih strdkov

    Preprečevanje Obramba ali napadTvorba trombov je naravna, celo potrebna funkcija telesa. Če je "izklopljen", bo smrtna katera koli, tudi najmanjša rana - krvi preprosto ne bo mogoče ustaviti.

    Trofični ulkusi spodnjih okončin - zdravljenje z mazili doma

    Preprečevanje Razmislite, katera mazila se uporabljajo za zdravljenje trofičnih razjed, analizirali bomo najučinkovitejše recepte. Tu najdete ocene tako lekarniških mazil kot poceni, a učinkovitih domačih zdravil, pripravljenih po ljudskih receptih..

    Hemoroidi - pregledi zdravljenja z mazili, supozitoriji, tabletami

    Preprečevanje Danes je naš članek posvečen pregledom zdravljenja hemoroidov. V dobi interneta je enostavno analizirati in preučevati komentarje uporabnikov o boju proti bolezni.