logo

Zdravljenje hudih hemoroidov 4. stopnje

Hemoroidi 4. stopnje so zelo težki. V tem obdobju bolnik v analnem predelu čuti bolečino, srbenje, krvavitev in nenehno pekoč občutek. Kakšno zdravljenje je predpisano v naprednih fazah hemoroidne bolezni?

Pri hemoroidih pride do deformacije ven v stenah rektuma. V tem primeru obstaja močno otekanje hemoroidov. Premikajo se navzdol in izpadajo. Lahko tvorijo krvne strdke in krvavijo..

Glede na obliko hemoroidov in stopnjo razvoja distrofičnih procesov na območju fibromuskularnega okvira ločimo štiri stopnje razvoja kronične bolezni. Torej, pri 1 in 2 stopnjah kroničnega poteka bolezni se uporabljajo konzervativne metode zdravljenja in minimalno invazivna terapija. V 3. in 4. stopnji se uporablja hemoroidektomija (kirurški poseg).

Zanemarjena stopnja hemoroidov
Zakaj je bolezen nevarna?Pomanjkanje terapije vodi v insuficienco analnega sfinktra, kršitev in izgubo vozlišč, obilno krvavitev, življenjsko nevarno.
Ali tablete pomagajoNa zadnji stopnji razvoja proktološke bolezni zdravila ne zdravijo, ampak le lajšajo bolečino..
Kateri zdravnik bo pomagalKoloproktolog ali kirurg.
Kako zdravitiPomagala bo le kirurška operacija. Glede na simptome je priporočljivo opraviti odprto in zaprto hemoroidektomijo, submukozno operacijo Parks, strojno hemoroidoidoksijo.

Simptomi 4 stopinj

Četrta stopnja hemoroidov je najhujša! Prizadeta vozlišča začnejo nenehno padati iz zadnje odprtine. Pogosto se nehajo prilagajati sami in krvavijo. Simptome napredne oblike bolezni lahko dopolnimo z izločanjem sluzi in tvorbo krvnih strdkov.

Hemoroidno trombozo je zelo težko zdraviti

Če začnete zdravljenje, lahko dobite deformirane vozličke, ki so videti kot viseči gubki kože okoli analnega obroča (obrobja). Pogosto so ta vozlišča v obliki velikih cvetnih listov..

Otekle gube lahko povzročijo nelagodje med gibanjem, povzročijo pekoč občutek in draženje, srbenje in maceracijo. Tudi pri zunanjih hemoroidih se pogosto tvorijo razpoke, najpogosteje v bližini odprtine anusa. Takšne razpoke se pojavijo blizu dna vozlišča in se težko odzovejo na običajno konzervativno zdravljenje..

Vnetje zunanjih vozličkov lahko v njih povzroči tromboflebitis. V tem primeru se v anusu oblikuje zaobljeno, lešniku podobno telo. Spremljajo ga akutne bolečine v anusu. Lahko zdržijo do teden in pol, nato pa popustijo.

Krvav izcedek v obliki strdkov se lahko pojavi na začetku dekakcije. Pogosto bolniki sami zabeležijo brizganje krvavitve, ki je neločljivo značilna za manifestacije notranjih hemoroidov..

Vnetje hemoroidnih vozlov znotraj rektuma spremljajo neprijetni pojavi. Zaradi izpadlih in otečenih vozlov se analni kanal vizualno razširi. Zunanje manifestacije spremljajo ostre neprijetne bolečine in utripanje na prizadetem območju. Bolnik ima vročino, lahko se pojavijo mrzlice.

Ali se hemoroidi 4. stopnje lahko pozdravijo brez kirurškega posega? Kirurgija je praktično edini način za rešitev tega problema. Zadnjo stopnjo hemoroidov je zelo redko zdraviti s konzervativnimi metodami zdravljenja. Zdravila je mogoče predpisati samo za odpravo nelagodja pred operacijo.

Sodobne metode zdravljenja

Kirurško odstranjevanje hemoroidov na zadnji stopnji njegovega razvoja je možno šele po pripravljalni konzervativni terapiji in odstranitvi vnetnega procesa.

Večina koloproktologov uporablja edino kirurško metodo - hemoroidektomijo. Bistvo te metode je izrezovanje treh prizadetih vozličkov.

Kirurška operacija zahteva dolgotrajno rehabilitacijo in podporno terapijo

Obstajajo tri vrste hemoroidektomije:

  1. Odprta hemoroidektomija. V tem primeru se zunanji in notranji vozel v celoti odstrani s pomočjo koagulacijskega noža. Operirana noga vozla je vezana s pomočjo absorpcijskega šiva. Rana ostane odprta.
  2. Zaprta hemoroidektomija. Ta metoda se uporablja, kadar med zunanjimi in notranjimi vozlički ni jasnih meja. V tem primeru sluznico v anusu zašijemo z vpojnimi šivi, da obnovimo črevesne stene.
  3. Submukozna hemoroidektomija. V bistvu je podobna plastični kirurgiji in upošteva enaka pravila za kirurški poseg.

Po operaciji je bolniku predpisana zdravila, sestavljena iz zdravilnih mazil in supozitorijev, pa tudi losjonov. Ta tečaj je namenjen zmanjšanju stopnje bolečine in vnetja. Zdravnik predpiše zdravila za boljšo prebavo in blato.

Obstaja skupina bolezni in stanj, pri katerih zdravnik ne predpiše operacije:

  • ciroza jeter;
  • arterijska hipertenzija;
  • onkologija;
  • nosečnost;
  • pridobljena imunska pomanjkljivost;
  • Crohnova bolezen.

Relativne kontraindikacije vključujejo krvavitev iz rektalne odprtine z močnim vnetnim procesom..

Prve dni po operaciji (hemoroidektomija) bolnik občuti močno bolečino. Ustavi se z uvedbo intramuskularnega analgetika. Pacienta lahko moti tudi pogosto uvajanje odtokov in tamponov. V prvih dneh je odhod na stranišče skrajno nezaželen, zato je pacientu priporočljiv poseben post. Po začetnem obdobju je bolnik nahranjen z naribano hrano in priporočljivo je piti veliko čiste vode..

Kirurški poseg je ena od faz celovitega pristopa k zdravljenju hemoroidov. V nadaljnjih fazah po hemorrhoidektomiji bolnik potrebuje stalno spremljanje in rehabilitacijo..

Priprava na operacijo odstranjevanja vozlišč

Odstranitev hemoroidov četrte faze je resna operacija, ki zahteva pripravo:

  1. Pred operacijo mora bolnik opraviti popoln pregled.
  2. Predpisani so mu preiskave krvi in ​​urina. Od bolnika se odvzamejo odčitki EKG, opravi se fluorografija. Kot dodatne študije se lahko predpiše ultrazvok trebušne votline in kolonoskopija.
  3. Pacient opravi obvezen pregled pri terapevtu in anesteziologu. Ti zdravniki izberejo potrebno anestezijo in ugotovijo, ali je oseba alergična na določena zdravila.
  4. Nekaj ​​dni pred operacijo je bolniku prepovedano jemati alkohol in katera koli zdravila, ki bi lahko povzročila krvavitev. Prejšnji večer si lahko privoščite lahko večerjo, na sam dan operacije pa je kakršna koli hrana strogo prepovedana.!
  5. Pacient dobi čistilni klistir pred spanjem in zjutraj pred operacijo. Dobil je tudi odvajalo Fortrans. V primeru vnetnega procesa z obilnim nastajanjem sluzi lahko zdravnik predpiše konzervativno terapijo ali sedežne kopeli.
  6. Pred samim posegom se bolnik higiensko tušira in tudi obrije predel kože, na katerem bo operacija izvedena.

Preprečevanje ponovitve bolezni

Preventivni ukrepi vključujejo predvsem normalizacijo prebavnih procesov, vsakodnevne gimnastične vaje in zdravljenje zaprtja.

Pomembno je, da se izognemo zastajanju krvi v spodnjem delu telesa

Pomembno je, da iz prehrane izključimo začinjeno hrano in alkoholne pijače. Pogosto je osamljena in edina manifestacija hemoroidov krvavitev. Včasih je za znatno izboljšanje bolnikovega stanja dovolj, da iz prehrane odstranimo začinjeno hrano in alkoholne pijače.

S pogostim in dolgotrajnim sedečim načinom življenja je treba gimnastiko izvajati doma vsaj 2-3 krat na dan, 5-7 minut. Pri prvih manifestacijah ponavljajočih se primerov bolezni se morate posvetovati z zdravnikom.

POSTOJAJO KONTRAINDIKACIJE
POTREBNO SVETOVANJE S POMOČNIM ZDRAVNIKOM

Avtor članka Egorov Aleksej Aleksandrovič, proktolog

Pregled kirurgije odstranjevanja hemoroidov

Dva meseca nisem ničesar pisal v blog, operiral sem hemoroide in zdaj je bil čas za pregled. Vprašate: "Zakaj je trajalo toliko časa, da si opomorem?" Tu se je zbralo več dejavnikov, zdaj vam bom povedal o vsem.

Faze hemoroidov

Takoj bom rekel, da sem imel napredovale hemoroide, 3. stopnja. Podrobneje bom napisal, za kakšno smeti gre, impresivno, prosim obrnite se stran. Za začetek greš na stranišče, imaš dva hemoroidna stožca, vsaka velikosti polovice pesti. Med njimi na vrhu je zdravilna razpoka, ki nenehno krvavi in ​​boli. Usedite se na stranišče in jokajte. Ko zajokaš v vseh pogledih, spereš, namažeš z mazilom Aurobin in vso to nered napolniš nazaj v rit.

Zjutraj sem šel na stranišče, potem pa me je cel dan bolelo.

Občasno bo del izbokline prišel ven in ga je treba prilagoditi. Še posebej zabavno je, če se to zgodi sredi polne ulice. Mrzlično iščete stranišče in poskušate iti skorryachku, da ne bi spet motili prekleto rit. Do večera bolečina popusti, to olajšajo sveče "Proctosan". A bog ne daj, da bi šel še enkrat na stranišče! Neprespana noč zagotovljena.

To je v zvezi s tretjo fazo hemoroidov. Četrtega vam odpadejo dodatni deli in ne ustrezajo več, ves čas boste morali hoditi naokoli. 3 in 4 stopnje - narediti morate operacijo za odstranitev hemoroidov, možnosti ni. Prvo in drugo je še vedno mogoče pozdraviti z mazili, supozitoriji in dieto, če pa se v drugi fazi vseeno odločite za odstranjevanje manjših hemoroidov, bo operacija za vas veliko lažja kot zame, sodeč po zgodbah drugih bolnikov na oddelku.

Priprave na operacijo

Pravzaprav sem želel operacijo opraviti brezplačno. Šel sem k terapevtu, ona je škripavo napisala napotnico za proktologa Mestne klinične bolnišnice št. 4 mesta Perm, ki me je pregledal in dal neverjetno stvar: "Ti, moj prijatelj, moraš na operacijo!" Nevem! Toda proktolog pa napotnice ne da, treba je spet obiskati terapevta. Po dolgih sestankih so me iz nekega razloga poslali v Mestno klinično bolnišnico št. Izkazalo se je, da naša poliklinika ne more zastonj poslati na operacijo v "četverico".

Na recepciji je približno 50 ljudi, zdravniki vzamejo dva dni v tednu pred kosilom.

Proktolog me je poslušal, določil dan operacije (približno mesec dni kasneje) in mi povedal, katere teste naj naredim. Po tem moraš znova iti k terapevtu in 10 dni pred operacijo darovati kri, kakce in še kaj potrebujejo iz mojega telesa. Naredila sem vse, prišla na dogovorjeni dan in potem se je izkazalo, da mi operacije ne bodo naredili, slaba koagulacija krvi. To je posledica dejstva, da sem imel prej trombembolijo in so mi predpisali, da pijem Xarelto za življenje, ki redči kri in ščiti pred krvnimi strdki. Finita la komedija!

Kaj naj naredim sedaj? Počakajte, da tretja stopnja hemoroidov preide v četrto, in se sploh upognem? Vstavite sveče, mi je v Mestni klinični bolnišnici št. 2 svetoval prijazni vodja oddelka za proktologijo Zitt. Daj si mazilo na rit, je rekel njegov namestnik Feinstein. In v tem je bistvo našega brezplačnega zdravila. Nihče se noče poglobiti v situacijo, ima tekoči trak, in če se kdo izvleče iz dobro naoljene sheme, zajebi tega! Skupaj z njegovo ritjo. No, tretja stopnja hemoroidov se ne zdravi s svečami in mazili! Ne zdravi in ​​to je to! Dvomim, da gospoda Zitta in Feinstein tega ne vesta.

Poskus številka dva

Tako sem z našim brezplačnim zdravilom izgubil šest mesecev. Spremljal sem cene v mestu, najcenejši stroški operacije odstranjevanja hemoroidov (približno 18 tisoč z anestezijo) so končali v Mestni klinični bolnišnici št. 4, kamor sem šel prvič na sestanek. Mimogrede, tam me je pregledal tudi vodja oddelka Aleksander Stepanovič Osokin, resen in pozoren moški. Takrat mi je bil všeč, tudi pregledi na internetu o njem so dobri, zato sem se, ne da bi dvakrat premislil, odločil za operacijo proti plačilu.

Spet sem vzel napotnico pri terapevtu, opravil teste in se oddal Aleksandru Stepanoviču.

A ni vse tako preprosto, izkaže se, da bolnike od nekje pošiljajo brezplačno, zato ni krajev, vse je predvideno skoraj mesec dni vnaprej, brezplačen je bil le plačan oddelek (približno 900 rubljev na dan). Bil sem že tako naveličan trpljenja, da sem privolil. In imel je prav! Na oddelku ležite sami, hladilnik, televizija in stranišče - lepota! Da, in pozornost medicinskega osebja do vas je večja.

Potem ko mi je Osokin prisluhnil, mi je svetoval, naj preneham s pitjem zdravila Xarelta 2 dni pred operacijo, in tam rekel, da bodo naredili hemostatične kapalke - to je vse! Prinesli so mi tri zavojčke Fortrans za čiščenje želodca. Vsako embalažo je treba razredčiti v litru vode, nato pa te tri litre spiti zvečer pred operacijo. Ste že kdaj pili Yupi? To je tisto, "kar dodajte vodo". Okus "Fortransa" je enak sladko-sladek in po tem, ko sem nekako spil prvi liter, sem začutil še en požirek - in obrnil bi me navzven. A nič, jaz in iz enega litra kristala, tako da mi uboga rit potem ni pustil spati vso noč. In zjutraj je bila operacija.

Delovanje

Nenavadno je, da je sama operacija odstranjevanja hemoroidov najbolj prijetna v celotnem postopku. Golega, kot dojenčka, odpeljejo v operacijsko sobo, kjer se zvijete v položaj ploda, dajo vam anestetični pik v hrbtenici in vse odnesejo od pasu navzdol. Noge so postavljene na rekvizite in pol ure gledate v strop, poslušate kirurga, kako medicinski sestri pove, koliko gob so nabrali v zadnjem času, in vam na poti odreže odvečne koščke iz riti. Začutite le rahlo mravljinčenje, aparat občasno brenči, s katerega se prilepijo senzorji, in na splošno se ne zgodi nič strašnega.

Strašno se začne, ko vas pripeljejo na oddelek.

Injekcija traja približno štiri ure, v tem času pa nog ne morete premakniti, so kot neznanci. Najhuje pa je, da niti pisati ne morete, preprosto ne čutite svojega penisa (lahko takoj prilepite kateter, vendar sem zavrnil). Zato pred operacijo obvezno pojdite na stranišče in si nataknite antitrombotične nogavice, prodajajo se v ortopedskih lekarnah. Nikoli v življenju nisem nosil nogavic, a ko sem si jih oblekel, sem začutil, kako visoko so noge v njih. Izkazalo se je, da takšne nogavice nosijo kirurgi med dolgotrajnimi operacijami, pa tudi piloti in celo tovornjakarji..

Ležal sem in sanjal, da bo otrplost hitreje minila, tako čudno se je bilo počutiti kot polovica osebe. Ko pa se je učinek anestezije končal, sem molila, da ne bi več ničesar čutila! Po operaciji so bolečine peklenske. Po 4 urah sem dobil injekcije Ketonala, vendar ni veliko pomagalo. Ne morete spati, neprestano se premetavate, da boste nekako prilegali rit v položaju, ko je bolečina manjša. V zamrzovalniku sem imel grelno blazinico z vodo, sem jo nanesel, mraz je malo pomagal. Tretji dan sem zbrala pogum in šla dolgo na stranišče - skoraj sem umrla od bolečin. No, vsaj na oddelku je bil tak, ki je lahko prosto plezal po stenah, grizel ročaj postelje in glasno jamral. Celo nekoga sem želela roditi, pa se ni nič zgodilo.

Obnovitev

Takoj bom rezerviral, vsa ta smeti so se zgodile, ker je bil moj primer preveč zanemarjen. Tudi Osokin se je šalil, da so bili moji trki samo "generali". V enostavnejših primerih je v zgodnjih fazah operacija odstranjevanja hemoroidov in tudi okrevanje po njej veliko lažja. Na mojo prošnjo sem bil peti dan odpuščen iz bolnišnice, žena pa mi lahko daje injekcije doma. Resda pred tem ni vedela, kako narediti kaj takega, a takoj, ko sem se po še enem odhodu na stranišče začela nagibati od bolečin, sem takoj izvedela!

Ko spite, si nadejte vpojno plenico.

Šivi se raztopijo enajsti dan, en teden ne morete sedeti, kri se ustavi po treh tednih. V tem času bolečine običajno popustijo, vendar bom zase rekel, da sem se začel bolj ali manj počutiti šele zdaj, 2 meseca po operaciji. Kako se rešiti bolečin? Prve tri dni injekcij Ketonala po 4 urah, nato po 6, po drugem tednu pa sem pil tablete Ketanov 2-3 krat na dan. Vse to zelo vpliva na želodec, zato je priporočljivo zjutraj vreči tableto omeprazola.

Da bi pospešil zdravljenje, mi je zdravnik predpisal sveče "Proctosedil" in "Methyluracil". Iskreno rečeno, vstavljanje v mučeno rit je še vedno užitek, zato sem uporabil samo mazilo, isti "Proctosedil". Morda je zato zdravljenje trajalo dlje. Nobena dieta ni bila predpisana, prav nasprotno, za lažje kakanje je treba vse pojesti in sprati z vazelinom (žlico med obroki). Omejitev tovora tudi ni, dvignite kolikor želite, vendar brez fanatizma - kljub temu ne priporočajo nošenja mrene.

Iskreno, takšnega posega in okrevanja ne bom želel nikomur, zdaj pa fantje, sploh ne veste, kako sem srečen! Vsak dan greš na stranišče, prosto sereš in ne veš, kako super je v resnici! Nič ne izpade, ne boli, pojdite na stranišče vsaj trikrat na dan, kakav in bodite srečni! Zdaj sem vesel, celo malo se spoštujem, da sem se odločil za operacijo odstranjevanja hemoroidov, in seveda se želim zahvaliti predstojniku oddelka za proktologijo Mestne klinične bolnišnice št. 4, božjemu kirurgu Osokinu Aleksandru Stepanoviču: hvala, ker ste mi tako dobro popravili rit!

Besedni mojster kung fuja, ki si je nadgradil rit, Andrew

Hemoroidi 3-4 stopinje. Nekdo je imel?

Danes sem končno šla k proktologu. Dvakrat sem šel na stranišče in izgubil veliko krvi. Posebne bolečine ni. No, le da 2-3 sekunde bolečina pri rezanju in to je to. Ampak tako mi je zdravnik razložil trganje arterije in od tu prihaja kri. Tisti. arterija poči. Rekel je, da lahko na ta način izgubite količino krvi, ki je nezdružljiva z življenjem.

Na splošno sem bil v kliniki Hipokrat in opravili pregled s kamero. Dajo ga v danko (ne vem, kako se imenuje). Takoj sem rekel, da gre za hemoroide 3-4. Stopnje. Zdravi se samo s kirurškim posegom in to je to. tablete in svečke bodo lajšale samo simptome, da ne bi preprečili krvavitve in bolečine. Od kod je, ne vem. po porodu je minilo 1,5 leta. dejal je, da poporodni hemoroidi običajno izzvenijo v enem letu. In ne pride do takšnih faz. In to je samo dedno.

Ne vem, kaj naj storim, kako naj se odzovem, nočem paničariti, navajen sem, da če ne zbolim, mora biti na robu življenja in smrti. No, tako se je izkazalo. Zdravnik mi je razložil, da sem kot kristalna vaza, vsako prenapetost in 1 od 3 hemoroidov bo počil in v 2-3 minutah bom izgubil veliko krvi in ​​to je vse... Živel raj (če mi sveti).

Glede na izkušnje s svojimi težavami edino, kar razumem s svojo glavo, je, da se zanašam na mnenje enega, tudi najbolj usposobljenega strokovnjaka, višine idiotizma (še posebej, ker mi je predpisal zdravljenje na POZOR 17.000 UAH)..

Nekaj ​​sem prebral o tej 3-4 stopnji, predpogoj je zunanji prolaps hemoroidov in nenehne bolečine in ne samo med odvajanjem. In opravičujem se po.pa, saj bi po.pa. Mož opazil razliko.

Na splošno bi rad slišal kakšno mnenjsko kočo.

Hemoroidi so že mučeni. Kdo je bil zdravljen za vedno? Dati nasvet

Po operaciji boli, še posebej 2-3. Dan (prosite za protibolečinske tablete (ali ste doma?) V roku enega tedna bo vse pozabljeno. Najhuje je prvi odhod na stranišče ((

In ja, popolnega "okrevanja" ne bo, nenehno spremljajte prehrano, začnite malo in spet - živjo! In po porodu je postalo malo slabše (
Ampak bolje kot pred operacijo))

Mož trpi za hemoroidi. Enkrat na leto približno. Ne morem prepričati, da grem k zdravniku. Kako prepričati?

Medtem ko varčuje s tabletami Diosmin in svečami Proctoglivenol. Tečaj se porabi za pijačo, pomaga eno leto.

Operacija hemoroidi 4 stopinje pregledi

Pozdravljeni, dekleta in fantje.

To je tako neprijetna tema v vseh pogledih..
Operacija, kdo jo je naredil? Kako dolgo ste še vedno trpeli "v stranišču"??

Kdaj seksati po operaciji?

In ali bo videti boljše "tam" po operaciji? In kdaj, če sploh?

Kako sem odstranil hemoroide. leto 2014 mesec maj-junij

Bili so tako standardni kot nestandardni trenutki. Moje izkušnje bodo pomagale mnogim. Način zdravljenja je 7,5% vseh, ki se zdravijo zaradi naše bolezni. Po statističnih podatkih zdravstvenih ustanov edeme, krče in okvaro uriniranja opazimo pri 7,5% vseh operiranih v prvih dneh po odpustu.

1. del poliklinike
Skupno obstaja težava: nekaj v duhovniku moti življenje. Pridem na kliniko, v kraju bivanja, k kirurgu. Koloproktolog po statusu ni usposobljen za polikliniko, a po besedah ​​prijateljev je kirurg v teh vprašanjih dobro seznanjen. Pri zdravniku, samo v tej kliniki, 15 let izkušenj!
Jaz: zdravo, boli, kri na blatu, prosim ozdravi!
V: preden je bilo na tem mestu kaj?
Jaz: ja, pred 17 leti je bila to faza 2, potem pa brez težav. V zadnjih dveh letih se je nekaj začelo. (Opomba avtorja. Ljudje, ne pozabite, hemoroidi niso diagnoza, ampak način življenja. Dovolj dolgo sem zdržal na pravilni prehrani in nikoli nisem imel težav. Bil sem zaročen z mreno, na vodoravni palici, z bučkami. In težave so se začele, ko sem popustil do živčne situacije v službi, namesto da bi jedla, sem začela piti močno kavo z močnim kondenziranim mlekom, stres izkoristiti s pecivom, teža je dosegla 107 kg. Na splošno so se posledično začeli zapleti, najprej me kamnita roža ni hotela zapustiti, nato pa je vrtnica zacvetela).
B: približno Tukaj je seznam sestankov za vas: Detralex, olestezin, rahlo tople kopeli s kalijevim permanganatom 5-krat na dan. obvezno se držite diete, zapisane na papirju, in popijte vsaj dva litra vode. Pijte zdravilo in namažite kremo, po 14 dneh za sestanek dajte sveče po navedeni shemi.

Bil sem presenečen, kako je vse določil, ne da bi gledal ali čutil, a je vseeno plaho vprašal, morda zna pogledati? A ne da bi pogledal izvor mojih muk, so ga takoj poslali v dom za počitek.

Štirinajst dni je hitro minilo in bolezen sploh ni opazila, da so minevali njeni dodeli. V dnevih se držim diete, izračunavam kalorije, izračunavam količino vlaknin v hrani. Opazujem razmerje BJU (beljakovine-maščobe-ogljikovi hidrati). Popolnoma vse, kar pojem, se konča na tehtnici in v dnevniku hrane. V teh dneh je izginilo 14 kg podkožne maščobe in trebuha. Zaradi užitka pri hujšanju je manj trebuha, manj pritiska na trpeče žile in bolečina postane veliko manjša.
Prišel k zdravniku
Jaz: zdravo, ni zelo dobro.
V: potem morate rezati. Tu je kup navodil za teste za načrtovano operacijo.
Spet sem bil presenečen, niti preveril nisem, kaj je v resnici tam!

Vse analize, vključno z FLG in EKG, so bile opravljene v dveh urah. Presenečen sem bil nad to hitrostjo v navadni mestni kliniki v Novosibirsku. Ker se goji tudi veliko analiz, so bili po 7 dneh vsi rezultati testov popolnoma pripravljeni. Nisem zbral ničesar, v ordinacijah so vsi izidi tiho mirni, poleg tega pa so se sami zbrali pri kirurgu. V teh sedmih dneh, bodisi zaradi prehrane bodisi od navdušenja, me zapustijo še 4 kg maščobe in maščobe. V ogledalu se imam celo rad. Skupna teža ostaja 89 kg.
Zdravnik me je pogledal samo v oči in po pregledu paketa testov poslal v bolnišnico na operacijo. "Pojdi zdaj, najboljši kirurg proktolog te čaka" Za moje plahe pravijo, da sem brez bolniških copat itd. zagotavlja, da je vse sranje, operacija traja 40 minut in potem boste prosti.

2. del Bolnišnica
Bolnišnica, v katero sem bil poslan, je bila državna okrožna bolnišnica. Na urgenci bolnišnice so na hitro izpolnili bolnikovo izkaznico, izmerili temperaturo, tlak, višino. Prosili so me, naj preberem svoj podpis za varnostne ukrepe in požarno varnost. Prebral in podpisal sem pravila za shranjevanje dragocenosti. In sem bil poslan na kirurški oddelek.
Ob prihodu na kirurški oddelek so me prosili, naj podpišem tri papirje. Eno je navodilo za požarno varnost, drugo pa moje dovoljenje za uporabo medicinskih pripravkov, ki navaja moje alergijske reakcije na nekatere snovi in ​​skupine zdravil. Tretjič je, da se strinjam s kirurškim posegom in posledično z morebitnimi težavami, poleg tega pa moram navesti svojega zaupnika, ki bo sprejel odločitev zame, če nenadoma postanem nezmožen in komu prenesti svoje telo, če se zaradi operacije izkaže, da je moje telo brez življenja... Običajno ljudje vse to podpišejo, ne da bi pogledali, če pa želite nakazati alergijske reakcije, morate vnaprej s seboj vzeti seznam s seboj.
Potem so me postavili na oddelek. Oddelek ima dve postelji, hladilnik, umivalnik z ogledalom. In seveda sta dve nočni omarici. Na eni postelji je bil kmec z enako diagnozo, na drugi pa sem se naselil. Zelo pomembno je imeti soseda. Še hladneje je kot družina, ki prenoči ob vaši postelji. Njegove besede podpore so bile trpljene skozi življenje in on vas razume bolje kot proktolog, prav začutil je vse od znotraj.
Kot veste, so najbolj podkovani mlajši negovalni delavci. Odlikuje jih pomanjkanje lastnosti, ki so značilne za zdravnike in medicinske sestre. Ponavadi mlajše medicinske sestre nekje, nekje na tleh, nekje pospravijo posteljo. Vprašala sem, kaj potrebujem za udobno zdravljenje. Vrček, žlica, kopalni plašč (to so zelo udobna oblačila za zdravljenje hemoroidov, to so povoji, kopeli in klistirji itd.), Copati, oprijeti bokserji (hlače se uporabljajo kot elastični povoj za podporo povoja), brisača za telo. Ne gazirana slana voda s hitrostjo treh litrov na dan, so mi priporočili Duplinskaya. Možno je, da ima vsaka regija svojo vodo s takšno sestavo. Vse to, štiri ure kasneje, mi je pripeljala družina.
Popolna registracija je zaključena in ura je opoldne. Povedali so mi, da lahko do druge ure zjutraj iz hrane uživamo samo negazirano slano mineralno vodo, nato pa do konca operacije ničesar ne moremo jesti in piti. Ločeno so me po dveh nočeh opomnili na vodo, da ne bi malo popili, sicer jih bo treba odstraniti iz operacije. Fantje in dekleta, to je resno. Po hrbtenični anesteziji se gladke mišice sprostijo in če je v črevesju voda, se lahko za vas vse slabo konča. Če ste nenadoma popili vodo, raje priznajte. Obdukcija bo še vedno pokazala vzrok vaše smrti, dejstvo pitja vode pa ne bo uspelo skriti!
Potem so k meni prišli različni zdravniki, sodeč po oblačilih in stilu komunikacije, so pogledali mojo vrtnico (v slengu proktologov so to hemoroidi 3. ali 4. stopnje). Nihče pa mi ni nič rekel. Dvomil sem celo, da morda operacija ni potrebna. Potem se je stric malo pošalil, dal mi je vonj vate, dal subkutano injekcijo, gledal moje reakcije. Pojasnila sem glede intolerance za droge, vprašala, kakšne in kdaj so bile poškodbe na hrbtu in glavi, kakšne bolezni glave so imeli moji starši. Nato sem se podpisal na listu, ker moje posnete zgodbe ustrezajo temu, kar sem rekel, in se prostovoljno strinjam s posebno anestezijo.
Zvečer je k meni prišla mlada medicinska sestra in napovedala, da me bo pripravila na operacijo, da ne bom v zadregi, da bom ravnala kot medicinska delavka in ne kot ženska..
Priprava je obsegala britje las okoli mesta kirurgije. Medicinska sestra me je postavila v različne poze (v Kama Sutri je število poz verjetno še manj) in po 50 minutah so bile skoraj vse moje rit, noge, stegna in celo zvonovi čisto obrijani. Potem so dali klistir. Nalijejo nekaj vode, nato hodijo 10 minut, odtečejo v stranišče. Konec klistiranja, ko voda prihaja iz vas brez blata. Vse sem opravil v štirih pristopih. In začeli so me kuhati ob 23. uri, končali pa ob 2. uri zjutraj. Naprej bom zapisal, da je bil pet ur pred operacijo dan še en klistir. Kot pravijo, je čistoča ključ do uspeha. Pred oknom je bil oster sibirski maj, ogrevanje bolnišnice pa je bilo izključeno. Kot rezultat vseh vodnih postopkov me je zelo zeblo, bila sem rahlo modra in tresla sem se od mraza.
Ker je bilo dekle mlado in sem ogromen poraščen moški, sem jo zabaval z anekdotami in smešnimi zgodbami. Mimogrede, med britjem ne smete pripovedovati zelo smešnih stvari, sicer se operacija lahko zgodi veliko prej, saj sva se oba tresla od smeha.
Zjutraj po hodniku dostavite hrano za postelje. Čudno, vendar slinjenje ne teče. Verjetno zaskrbljen in zaskrbljen, čeprav poskušam prikriti svoje navdušenje.

3. del operacijske sobe
Okoli dveh popoldne so na oddelek pripeljali nosila-invalidski voziček. Naročili so mi, naj ležim na njej. Ključe, denar, poročni prstan in uro sem pred eno uro vrnil na varno. Zato je koda oblačenja novorojenčka. Z rjuho so ga pokrili do brade, medicinske sestre pa so odpeljali v operacijsko sobo. Vznemirjenje potovanja je fantastično!
V operacijski sobi so me postavili na mizo, nastavili vse vrste postankov in opor. Na hrbtenjačo so postavili hrbtno anestezijo in jaz sem legel. Medtem ko me je anestezija prehitela, mi je anesteziolog s posebnimi trakovi privezal telo, noge in roke na mizo. Vprašal sem tudi, da so pasovi del anestezije, anesteziolog pa je odgovoril z geslom "dobro fiksiran pacient ne potrebuje anestezije." nato so mi pritrdili kup žic, jih na različnih mestih pokrili z rjuhami in spodnji del telesa ogradili z zaslonom. Dali so ogromno kapljic in vse se je začelo. Čutil sem, kako so mi na prstih popravili žične spone iz naprav, vsega drugega pa nisem videl ali občutil.
Ob mojo glavo so mi postavili medicinsko sestro, ki me je vprašala, kako dihanje pritiska ali ne, in na splošno prosila, naj nekaj pove. Bil sem nekoliko zmeden in zato sem začel pripovedovati šale. Operacijo sem s svojimi anekdotami skoraj pokvaril. Teme šal so bile drugačne in vsi so se smejali. Nato so me prosili, da na glas preštejem nekaj na stropu. Vtipkajte eno svetilko, dve svetilki. Kako dolgo je vse skupaj trajalo, ne vem, vendar se mi je zdelo, da je hitro, poleg tega sem se pogovarjal tudi z medicinsko sestro.

4. del rehabilitacije
Nič dan zvečer. Dan delovanja
(Po operaciji štejemo samo dni po operaciji)
Na oddelku so me odpeljali nazaj na oddelek. Dve krhki deklici sta me morali prestaviti iz gurneyja v posteljo. Seveda sem zelo shujšala, a 89 kg je za medicinske sestre veliko. Ker so postelje specializirane, sem prijel ročaj nad posteljo in v enem gibu položil telo na posteljo. Na vozičku so ostale le poredne noge. Medicinske sestre so mi položile noge na posteljo, nato so mi skupaj postavile plenico pod rit in začela sem počivati. Nisem hotel spati, zato sem s sosedom gledal DVD predvajalnik. Zvečer me je prišla obiskat žena, povedal sem ji vse šale v operacijski dvorani in v pripravah. Skupaj smo si uspeli nadeti polno plenico. Težava je v tem, da me zvečer noge niso ubogale. Anestezija me je sprostila kasneje približno ob 22-00. To se je izrazilo v tem, da sem tudi sama začela premikati noge v postelji in sem se uspela obrniti na bok. Bolečina se ni pojavila.Začel sem se počutiti, kako mi je neprijetno v rit, kakšne bombažne noge in da si želim piškota. S piškoti sem bil zelo prestrašen, v rokah imam posebno posodo, prilagojeno moškim, a od mene nič ne teče, čeprav se mi zdi, da me je urin vse napolnil in kmalu se bom zadušil. Razlog je bil v drenažnem brisu, vstavljenem v anus, brisu in pritisnjenem na prostato. Sosed na oddelku je stekel za medicinsko sestro, prosil sem, da mi postavijo kateter. Medicinska sestra je povedala, da nikoli nikomur niso postavili katetrov in je šla po dovoljenje dežurnega zdravnika.
(Za kateter sem izvedel iz tako obupane zgodbe, kot sem jaz, ki je vse skupaj doživela nekoliko prej na podobni operaciji in vse to opisala na internetu.)
Nooo hitro, medicinska sestra se je vrnila in takoj vstavila kateter. Občutki so čudni, urin teče iz glave, a ne čutite, kako teče. Iz mene je izstopil natanko en liter. Izkazalo se je, da imajo navodila, da zapišejo, koliko so ušli.
Potem so dali anestetik + uspavalne tablete (na primer ketani z difenhidraminom) in do naslednjega jutra se nisem zbudil.
Tisti dan sem bil popolnoma lačen. Nikoli nisem jedel in pil. Toda če sem iskren, iz nekega razloga nisem hotel.

Prvi dan
Zjutraj sem se zbudil iz skrbnih rok, ki so mi postavile termometer pod roko. V kirurgiji je običajno merjenje temperature ob šestih zjutraj in ob osemnajstih..
Bil sem zelo zaspan in niti takoj nisem dojel, da so mi postavili kateter in odcepili še 600 ml urina. Ali je medicinska sestra spretna, ali pa ni dovolj boleča in ni zoprna. Na splošno nisem imel nelagodja zaradi katetra.
Do desetih zjutraj sta prišla medicinska sestra iz garderobe in kirurg, ki je operiral. Medicinska sestra je v drenažni tampon vbrizgala redčenje, počakala 10 minut, da je postala šepava, in bris z odstranljivimi gibi odstranila. Kirurg je pregledal mesto operacije, rekel je, da sem dober fant, da sam tampona ponoči nisem izvlekel in se vse dobro zaceli. (Mnogi bolniki ne vedo, kaj naj zahtevajo za kateter, in v poskusu, da bi urin iz sebe odvzeli drenažo), je govoril tudi o obtoku notranji in zunanji hemoroidi (poleg vozlišč na 3, 7, 11 obstajajo tudi zapiralna vozlišča v krogu) je bila operacija izvedena po metodi NII-2. To je zelo modificirana Milligan-Morganova metoda, metoda je enaka, vendar manj travmatična. To pomeni, da se po Milligan-Morganu hemoroidi v obtoku izvajajo v dveh pristopih v presledku enega leta. Se pravi, to nočno moro z operacijo bo treba doživeti dvakrat. Toda metoda NII-2 zaradi druge, uspešnejše vrste rezov omogoča izdelavo zapletenih različic hemoroidov v enem pristopu. Metoda za našo državo je še vedno nova in je ne obvladajo vsi. No, leto dni prej sem se moral prijaviti za operacijo in ne začeti vsega tako težko.
Ne dajo mi hrane, lahko pijem, kolikor hočem, zdaj lahko uriniram, ko stojim na stranišču, a praznjenje mehurja ni popolno. Pritožujem se lečečemu zdravniku. Obtožili so me kroničnega prostatitisa in predpisali OMNIK. Nenavadno je, prej ni bilo težav s prostato.
Predpisane tablete Omnik 1 kapsula in Detrolex 3-krat, 1 kos. Detralex pije 60 dni po operaciji
Kopati si morate s kalijevim permanganatom z mlačno vodo 10 minut, 5-krat na dan. Barva vode v kopeli mora biti rahlo roza. Nato nanesite gazni prtiček, namazan z mazilom Levomikol. Umivalnik, kalijev permanganat, prostor v posebni tuš kabini, mazilo in sterilni prtički so bili razdeljeni v garderobi in poučeni, kako vse to uporabljati. Kopeli je treba delati, dokler se niti ne raztopijo, mazilo pa pred odpustom iz bolnišnice. Po odvajanju in do konca odvajanja nanesite suhe povoje.
Kirurg, ki je še vedno operiral, je ukazal, naj hodijo tako, da so posode pravilno postavljene.
Od hrane ta dan le juha po 200 gramov dvakrat na dan.
Dvakrat na dan se injicira sredstvo za lajšanje bolečin s uspavalnimi tabletami. Moja žena je prišla na obisk, vendar je nisem končal, zaspal.

Drugi dan.
Vse isti nabor zdravil, vendar je bila prva tabela uvedena v prehrano. To so žita, ajda, ječmen, ovsena kaša. Juhe s pire zelenjavo.
Zdi se, da se življenje izboljšuje.
V riti ni tolažbe, vendar ne moti močno hoje in spanja.
Bodeče strnišče na zadnjici je zelo nadležno, grdo se piči in zadnjica se praska.

Tretji dan
Vse kot prej, toda že občutek nelagodja se je znatno zmanjšal, občutki bolečine izginejo skokovito.

Četrti dan
Dan se je zame začel ob dveh zjutraj. Naglo sem se zbudila. Bilo me je zeblo in zelo sem se tresla. Skril se je z vsem, kar je našel na oddelku, vključno z brisačo in trenirko. Zjutraj sem se pravkar začel ogrevati.
Temperatura ob jutranjem merjenju je 39,4. (kot se je kasneje izkazalo, virusna okužba, kot so akutne okužbe dihal) Medicinska sestra ni bila osupla in minuto kasneje se je vrnila s paketom naloženih brizg. Občutil se je občutek, da mi je s stropa na rit padel jež, tak debel debel ježek. Do jutranjega kroga je temperatura že 37,8
Zdaj bo temperatura pri meni do zadnjega dne pred odpustom iz bolnišnice.
Zaradi nove ranice so dodali kapalke z različnimi zdravili in dodatno bivanje v bolnišnici.
Vse to mi ni preprečilo, da bi šel na poseben stol v garderobi na pregled in tipanje s prsti. Pregled je opravil operativni kirurg. Uspelo mu je zatakniti dva prsta v anus, otipati vse notranje šive in masirati prostato. Seveda z moje strani ni bilo užitka, a tudi poskusa pobega s stola ni bilo. Bilo je neprijetno, a ne boleče. Rekel je, da je vse v redu in se lahko odjavi v štirih dneh.
Ko je duhovnika s prsti sondala, je začela zoprno cviliti. Na kupu z vročino in bolečo glavo razpoloženje ni ravno dobro.
Za zdravljenje so predpisali antibiotike skozi kapalko. Štejem kapljice, atmosferski tlak določim glede na raven zdravila v epruveti.

Peti dan
Vprašali so, kako s stolom. Iskreno je odgovoril, da ne more. Nočem in ne vlečem. Ukazali so, naj aktivno jedo hrano z vlakninami. V dnevno prehrano dodal 500 gramov zelenjave in sadja. (Družina me je oskrbela z dodatno hrano.) Prehrana je postala šest obrokov na dan. Ob sedmih zjutraj suhe slive, hrana iz menze za zajtrk, nato banane, hrana iz menze za kosilo, kuhana pesa za popoldanski čaj, večerja iz menze, kuhano korenje na drugi večerji. (Druge dni so bile pomaranče, češnje in bučke, fižol) Pred zajtrkom Popijem 12 gramov sončničnega olja. Čez dan pijem bučni sok in približno tri litre slane negazirane mineralne vode. Mimogrede, vsak dan spijem tri litre vode. Brez tega čarovnija vlaken ne deluje. In ti trije litri so imenovanje lečečega zdravnika. Od doma so mi prinesli namizno tehtnico za nadzor kalorij in vlaknin. Dnevnik hrane hrani pametni telefon in zato vedno pri meni (uporabljal sem brezplačno aplikacijo "Kalkulator prehrana in dnevnik").
Pred spanjem sem spil predpisanih 8 kapljic guttalaxa (to je tako odvajalo)
Zadrževanje blata do pet dni je povsem normalno stanje. Ker med klistiranjem črevesje operemo do čistega, nato pa dva dni brez hrane. Vendar ga ne morete več vleči, sicer bodo težave. Trdi iztrebki lahko zlomijo vse dosežke.
Zavrnil sem injekcije spanja in tablete za lajšanje bolečin. Običajna praksa je injiciranje sedem dni po operaciji, vendar je nisem več potreboval. Nisem vedela, kaj zavrniti, vendar se je izkazalo, da so se medicinske sestre same ponudile izbiro peti dan ali ne. Očitno na splošno tega nihče več ne rabi.

Šesti dan
Prvo blato po operaciji.
Ugaja mi. Izletel je samo en krvni strdek. Debelina blata je smešna, kot flomastor. A po količini je kar dober. Samo potiskati morate in počakati, da se vse prikaže v tankem toku. Če začnete potiskati, potem na splošno vse preneha nalivati, no, boli. Zjutraj sem rezultate poročala lečečemu zdravniku. Zdravnik je bil razburjen, strdkov ne sme biti. Večerni stol je bil stol že čist. Samo iztrebki in brez krvi. Iztrebkov brez krvi nisem videl že leto in pol, ne vrtim se.
Dodane kopeli po uporabi stranišča.

Sedmi dan
Iztrebki so že postali gostejši, ostali tako mehki in pot do stranišča se hitreje konča. Iztrebki imajo konsistenco kot maščobna kisla smetana. Pazljivo morate spremljati hrano in ne jesti prepovedanega. Hrana v jedilnici ne vsebuje tistega, kar je prepovedano, zato morate preveriti s seznamom, kaj prinesete od doma. V bolnišnici sem videl moške, ki so pili vročo aromatično kavo in se nato pritoževali nad kamnitimi iztrebki. Poleg tega jim svojci od doma prinesejo kavo, v bolnišnici tega ne boste našli.
Šest obrokov na dan in zadostna količina vlaknin se počutijo s tremi odhodi na stranišče, in sicer takoj zjutraj, ob kosilu in zvečer. Z vidika lečečega zdravnika je to najboljša možna možnost..
Dlake na zadku veje do ravni, ki je nehala bodeti in drgniti.
Vse je v redu, jutri je možen izpust, če ni temperature.

Dan osmi
Jutranji izlet na stranišče se je končal neuspešno. Silovita bolečina pri poskusu blata. Najbolj gnusno je, da želja obstaja in želja obstaja, toda nekje znotraj je nekaj pritisnjeno in nastopi peklenska bolečina. Ta peklenska bolečina pomaga plezati stene, prekrite s ploščicami, in celo hoditi po stropu z nogami in po hodniku na rokah, če le ni pritiska na anus.
Takoj težavo predam lečečemu zdravniku. Za petek in ob koncih tedna samo dežurni zdravniki. Lečeči zdravnik opravi pregled na stolu. Sporoča, da imam edem. (Edem pri tej operaciji se zgodi samo od zunaj na lumnu anusa, kasneje mi to pove proktolog, kirurg, ki me je operiral) Lečeči zdravnik poskuša otipati s prsti, vendar nisem privezan in skočim s stola, saj je bolečina peklenska.
Prosim, da pokličem kirurga, ki je operiral, pa ga ni, dva dni je na dopustu. Lečeči zdravnik ne ve, kaj storiti. Situacija je nenavadna, sam pa ni proktolog in teh prefinjenosti ne pozna. Predlaga taktike, vzemite odvajalo, si nataknite sredstvo za lajšanje bolečin in poskusite. Nifiga iz tega podjetja ne deluje. Poveča se le nelagodje, blato poskuša aktivno zapustiti, potisnjeno z odvajalom in bolečina odžene oči iz orbit. Poskušam najti informacije o edemih in zapletenosti odvajanja s tablete. Kolektivnih izkušenj seveda ni. Na spletnih straneh bolnišnic je označeno, da se morate obrniti na svojega zdravnika, na forumih ni odgovorov.
Obstajajo tudi prijetni dosežki, lahko v celoti sedim na papežu. Mogoče ni koristno, vendar ne boli..

Deveti dan
Zaradi težav z blatom se je temperatura dvignila na 38,2, čeprav je tam ne bi smelo biti več. V soboto dežurni zdravnik ponuja možnost z mazili in supozitoriji, ki vsebujejo ledeno mrzlo. Pritakniti svečo je ločena hudobna bolečina. Skupaj tri sveče na dan. Občutki so lažji, o stolu pa se mi niti ne sanja. Bolečina je enaka peklenski. Supozitorije in mazilo proktoglivenol. Poleg tega je zvečer predpisanih 40 ml duphalaca. Tisti dan sem pojedla samo polovico zajtrka. Vsega drugega nisem mogel pojesti, samo nagovarjam se na stranišče in peklenske bolečine.
Duphalac je deloval natančno, učinkovito in ob treh zjutraj sem že hodil samo na rokah. Bolečina, nagovarjanje, peklenska. Možnost, da gremo v bazen, prav tako ne deluje. Voda je bila hladna in topla ter vroča.

Deseti dan
V nedeljo še naprej razmišljam, kako naj živim. Stopala postavite na posteljo, komolci pa na tla. Očitnih bolečin ni, zelo boli le, ko se poskušate izprazniti, dlje časa na stranišče. Prebrala sem simptomatologijo vzporednih proktoloških bolezni. Iz neznanega razloga je pojav podobnih težav opisan le pri bolnikih z analno razpoko. Štiri ure zjutraj in vem, kako oblikujem naslednjo zahtevo za spletni iskalnik. "Spazem blata po operaciji hemoroidov." Izkazalo se je, da je krč precej pogost v območju od 8 do 12 dni. In ker so običajno odpuščeni za 8-9 dni, so nekateri ljudje dobesedno "obešeni doma". In ko ljudje rečejo, da pravijo, da boli, jim rečejo, da je to zato, ker pijete malo vode ali jedo malo vlaknin in imate zaprtje. Preberem sto petdeset strani forumov, najdem namig, nekdo nekje v podobni situaciji je dobil papaverinske sveče. Ob šestih zjutraj, za odprtje bolnišnice, žena prinese sveče. Sam ne morem več vstaviti sveče, prosim medicinsko sestro, da mi pomaga razložiti težavo. In potem sem imel res srečo. Medicinska sestra se je pravkar preselila iz ginekološkega, porodniškega oddelka in dejala, da so krči krči pogosti pri porodnicah. In jim postrežejo koktajl. Glavna aktivna sestavina je spazmalgetični Platifilin + ketanov + difenhidramin, vsaka po ena kocka, vse to pa dobimo v eni injekciji. (injekcijo lahko dajete samo s platifilinom ali samo s papaverinom in to je dovolj. Svečo je tako težko zatakniti, medtem ko je peklenska bolečina, zame je injekcija boljša, v tabletah so tudi spazmalgetiki, le da delujejo po daljšem času). Dve uri po tej injekciji sem mirno šel in opravil vsa dela. Toda samo zame se je izhod iztrebkov zdel oster in zato sem si tudi dala klistir (klistir mi je postavila medicinska sestra, kot je predpisal dežurni zdravnik, v posebno sobo, imenovano klistir). In vse se je zgodilo enostavno in naravno. Zaradi injekcije se je izboljšalo tudi uriniranje, začelo se je obdobje popolnega praznjenja mehurja (vseeno kroničnega prostatitisa ni, saj je spazmatik rešil vsa vprašanja).

Enajsti dan
Hura, ponedeljek, danes bi moral biti dan odpusta. A po hoji v naročju v prejšnjih dveh nočeh me niso več spustili, ampak so začeli učiti. Kirurg, ki je operiral, se je vrnil s kratkih počitnic. Rekel je, da je težava psihološka (nisem mu verjela), veliko sem razmišljala o operaciji, zato je prišlo do krča. Mimogrede, takšni krči so zelo pogosti pri analnih razpokah, ne glede na to, ali o njih razmišljajo ali ne..
Operativni kirurg je vstavil ogledalo, ga zasukal in se prepričal, da je vse v redu. Zamašil sem anus v različnih smereh, dal na papir papir priporočila in rekel jutri za izpust.
Zaradi neprijetnega sta bila motena pravilnost in konsistenca blata. Po odhodu na stranišče so se šivi otekli na nekdanjem mestu zunanjih hemoroidov. Zjutraj sem začel piti mukofalk. Trikrat na dan, 5 gramov. (To so tri običajne vrečke).

Dvanajsti dan.
Stol se je normaliziral in postal mehak in puhast. To sem izvedel ob štirih zjutraj. Prisotni so boleči občutki, škoda, da mi niso takoj dali injekcije antispazmodika, zdaj bi bili občutki veliko bolj udobni in bi me odpustili štiri dni prej. Že sam obisk stranišča ima zagotovo nekaj neprijetnih občutkov, a nelagodje je že desetkrat manjše kot pri akutni obliki nezdravljene bolezni. Tako se že čuti ogromno izboljšanje po operaciji.
Temperatura zjutraj 36.6. Razpoloženje kovčkov, papirologija, najrazličnejši izvlečki, priporočila, bolniška odsotnost in drugi papir, ki spremlja kliniko.
Psihološko me je bilo strah, da bi s plenom sedel na sedežu avtomobila, potem pa sem se usedel. Posesti je povsem mogoče, vendar tega še ne boste mogli upravljati. Niti šivov se še vedno drgnejo ob sedež, zato morate sedeti naslonjeni na eno zadnjico.
Doma sem prišel na tehtnico - od mene je ostalo 85 kg. Vseeno so vplivali operativni dnevi brez hrane in dnevi, ko sem hodil v naročju in nisem mogel nič jesti.

Priporočila hirukrga-proktologa:
Pet ali šest obrokov na dan
Spremljajte raven vlaknin na ravni 36 - 40 gramov na dan (količina je bila izračunana za težo 87 kg)
Spremljajte svojo pravilno težo (pri moji višini 174 in obsegu mišic je to 87 kg)
Opravite pregled prebavil zaradi hemoroidov. to so posledice motenj blata. Možno je, da obstaja težava, ki jo je treba pravočasno odpraviti..

No, vzemite zdravilo za krče gladkih mišic
DYUSPATALIN 1 tableta 2-krat na dan. Tečaj 4 dni.

No, kot običajno, zaključki: ne odlašajte z operacijo. Operacija je neizogibna, če ste že v 3. ali višji fazi. Mislil sem, da je četrta stopnja krožečih hemoroidov meja, torej nifiga, nato se začnejo bezgavke vnetiti. Velika izguba krvi, padec hemoglobina in no, trije posegi z intervalom treh mesecev, če imate z veliko izgubo krvi čas, da vas odpeljejo k kirurgom. Polnjenje vreč s krvjo nekoga drugega itd. Vse te nočne more sem na lastne oči videl v bolnišnici. Odvrzite lažni sram, da greste k proktologu, vzemite si čas za zdravje in se pravočasno zdravite z zdravniki in pravočasno.
In če so otroci, se vsekakor pogovorite o pravilnem odhodu na stranišče (z enkratnim iztrebljanjem) in pravilni prehrani: uravnoteženo v BZHU, voda in vlaknine.

Kirurgija odstranjevanja hemoroidov

Hemoroidi so bolezni žil in krvnih žil, ki se nahajajo v danki in anusu osebe. Vsi ljudje na planetu so dovzetni za bolezni, le redki pa pravočasno poiščejo zdravniško pomoč. Kot rezultat, bolezen doseže svojo končno fazo; konzervativno zdravljenje ne more rešiti pacientove težave. Operacija je predpisana brez okvare.

Potreba po operaciji

Tretja in četrta stopnja bolezni sta neposredni indikaciji za kirurško odstranjevanje hemoroidov. Bolnikovo stanje je hudo. Če konzervativne in minimalno invazivne metode zdravljenja niso upravičene, bolezen hitro napreduje in je potreben kirurški poseg. Opisujemo razloge za potrebo.

  • Velika vozlišča padejo iz rektuma danke;
  • Močna krvavitev;
  • Pacient doživlja neznosne bolečine med hojo, v počitku;
  • Funkcije sfinktra danke so oslabljene - nenadzorovano izločanje blata;
  • Nevarnost tromboze, stiskanje hemoroidov, razpoke v danki;
  • Obstaja veliko tveganje za razvoj vnetnega procesa in pridružitev okužbi.

Za zunanje hemoroide:

  • Hudo otekanje tkiv okoli anusa;
  • Bolečina je močna;
  • Veliki hemoroidi motijo ​​gibanje. Nemogoče je zaskočiti v sedečem položaju;
  • Tkivo okoli analnega kanala poči;
  • Poveča se tveganje za trombozo, stiskanje hemoroidov;
  • Povečana verjetnost za nastanek kožnih bolezni zaradi agresivnih sluznih izločkov;
  • Poveča se nevarnost okužbe in vnetja podkožne maščobe.

Pri kombiniranih hemoroidih se pojavijo simptomi, ki so značilni za zunanje in notranje hemoroide.

Obvezna indikacija za operacijo je prolaps rektuma s hemoroidi, zapleti - paraproktitis in drugi.

Primeri kontraindikacij za operacijo

Številne kontraindikacije za operacijo hemoroidov:

  1. Hemoroidi se ne operirajo v fazi poslabšanja črevesne bolezni;
  2. Ne izvajajte operacije odstranjevanja hemoroidov v primeru slabega strjevanja krvi, bolezni krvnega obtoka;
  3. Nemogoče je predpisati kirurško zdravljenje hemoroidov v primeru ledvične, jetrne in pljučne insuficience;
  4. Nesprejemljivo je izvajati kirurški poseg z uporabo splošne anestezije za patologije kardiovaskularnega sistema, bolezni dihal;
  5. Diabetes mellitus je kontraindikacija za operativni poseg zaradi slabega strjevanja krvi;
  6. Operacija odstranjevanja hemoroidov je kontraindicirana, če ima bolnik maligne tumorje;
  7. Operacija odstranjevanja hemoroidov se ne izvaja z oslabljeno imunostjo.

Kirurško zdravljenje nosečnic ni priporočljivo. Po porodu se težava pogosto vrne. Učinki anestezije negativno vplivajo na plod.

Za starejše poskušajo predpisati zdravljenje s konzervativnimi metodami - po 50 letih se tkiva skoraj ne obnovijo. Če se operaciji ni mogoče izogniti, je priporočljiv temeljit pregled bolnika in priprava na operacijo..

Priprave na operacijo

Pacient je skrbno pripravljen na prihajajočo operacijo.

Katere pripravljalne dejavnosti se izvajajo v kliniki

  • Izbira ustrezne metode zdravljenja. Zdravnik se določi z metodo kirurškega posega, odvisno od resnosti bolezni, lokalizacije hemoroidov, prisotnosti zapletov. Za to je bolnik pregledan, seznanjen z anamnezo in obravnavan pritožbe..
  • Zdravstveni pregled. Da bi ugotovili morebitne kontraindikacije in tveganja, se izvajajo laboratorijski testi (preiskave krvi in ​​urina), elektrokardiografija, fluorografija, digitalni pregled rektuma, anoskopija, kolonoskopija, ultrazvok trebušnih organov.
  • Priprava na anestezijo. Anesteziolog beleži podatke o pacientovem stalnem uživanju zdravil, prisotnosti alergijskih reakcij na zdravila in opravi potrebne teste. Odloči se - pod katero anestezijo bo operacija potekala. Dan pred operacijo pacienta seznani s pripravo - režim prehrane in pitja, klistir. Iz ustne votline je treba odstraniti odstranljive proteze, odstraniti nakit.

Kako se bolnik pripravi na operacijo

Pacient se začne pripravljati na operacijo nekaj tednov pred operacijo..

  1. Upošteva se prehrana. Da bi preprečil zaplete po operaciji, bolnik normalizira delovanje črevesja in preprečuje nastanek zaprtja. Izogibajte se hrani, ki povzroča napihnjenost, drisko, zaprtje in hrani, ki draži želodec in črevesje.
  2. Pred operacijo se sprejmejo ukrepi za odpravo vnetja v anusu. Zdravila zmanjšajo otekline, vnetja ali razjede.
  3. Pred operacijo obiščite svojega zobozdravnika. Zacelite boleče in ohlapne zobe, saj bodo ustvarili težave s splošno anestezijo.
  4. Zvečer pred operacijo so potrebni higienski postopki. Zvečer se stuširajte in naredite čistilni klistir - črevesje na dan operacije je v praznini.
  5. Režim hrane in pitja. Zadnji obrok pred operacijo izvedemo vsaj 12 ur vnaprej. Zjutraj na operaciji v primeru splošne anestezije ne smete piti vode.

Kirurške metode

Odvisno od lokalizacije hemoroidnih stožcev, velikosti, prisotnosti krvavitve, stopnje poteka bolezni so predpisane metode, kako se bolnika znebiti hemoroidov.

Primarni cilj kirurgije je odstraniti vnete hemoroide.

Znane radikalne in minimalno invazivne metode kirurškega zdravljenja. Odstranjevanje hemoroidov z radikalno operacijo se izvaja na tretji ali četrti stopnji bolezni. Odstranjevanje prizadetih območij poteka z rezanjem in izrezovanjem.

Milligan-Morganova hemoroidektomija

Radikalna metoda za zdravljenje hemoroidov. Zdravljenje poteka na dva načina:

  • Odprto - ko operacijska rana ni zašita, ampak se zaceli sama. Operacija poteka v bolnišnici.
  • Zaprti šivi se nanesejo na operirana območja sluznice. Pacient je operiran ambulantno.

Odprta hemoroidektomija se uporablja v primerih, ki so zapleteni zaradi razpok v danki ali razvoja paraproktitisa. Postopek vključuje rezanje ali izrezovanje vnetih vozlišč in okoliške sluznice. Včasih se uporablja metoda Prax, ko se sama vozlišča izrežejo brez sluznice.

Prednosti metode vključujejo:

  • Operacija Milligan-Morgan odstrani notranje, zunanje hemoroide;
  • Operacija daje rezultat, težava se dolgo ne vrne;
  • Zapleti po operaciji so redki.

Slabosti vključujejo:

  • Kirurško zdravljenje traja nekaj ur in poteka v splošni anesteziji;
  • Boleče občutke v pooperativnem obdobju;
  • Dolgotrajno obdobje zdravljenja in rehabilitacije.

Longova hemoroidektomija

Uporablja se metoda transanalne resekcije - Longojeva metoda.

Kirurški poseg je v tem, da se odreže del sluznice danke nad dentatno črto - nad hemoroidnimi storžki. Vozlišča niso izrezana, potegnjena so navzgor, zašita z medicinskimi nosilci. Kot rezultat prenehanja pretoka krvi se storži "izsušijo". Nato jih poraste vezivno tkivo, črevesje dobi naraven anatomski videz.

  • Pacient je operiran z lokalno anestezijo;
  • Izguba krvi med operacijo je minimalna;
  • Postopek traja do 15-20 minut;
  • Neboleče pooperativno obdobje;
  • Operacija daje stabilen rezultat, zapleti se pojavijo redko.
  • Longova metoda je uporabna samo za zdravljenje notranjih hemoroidov.
  • Operacija je draga.

Zdravljenje hemoroidov z laserjem

Če na 1-2 stopnjah konzervativno zdravljenje ne prinese oprijemljivega učinka, je potrebna operacija, hemoroidi se odstranijo z minimalno invazivnimi metodami.

Laserska koagulacija je učinkovita metoda zdravljenja hemoroidov. Učinkovito pri notranjih in zunanjih hemoroidih.

Tehnika temelji na uporabi naslednjih lastnosti laserskega žarka:

  • Delo v infrardečem območju;
  • Izjemno natančno ostrenje;
  • Uporaba toplotnega sevanja.

Notranja vozlišča so kauterizirana z laserskim žarkom, zunanja pa odrezana. Med zdravljenjem zdravnik prilagodi globino in moč žarka.

Metoda je učinkovita pri zdravljenju tromboziranih hemoroidov ob obilnih krvavitvah iz notranjih vozlov in analnih razpokah. Laserska koagulacija je predpisana tudi pri vnetjih in fistuloznih kanalih.

  1. S pomočjo laserske koagulacije se odstranijo hemoroidi katere koli lokalizacije;
  2. Odpravijo se razpoke, razjede in vnetja;
  3. Postopek je zelo natančen in ne travmatičen za okoliška tkiva;
  4. Laserska koagulacija je neboleča in brez krvi;
  5. Pacient po takšni operaciji hitro opomore;
  6. Odstranjevanje velikih vozlov na 3 in 4 stopnjah poteka bolezni s kombinirano tehniko.
  • Stroški zdravljenja;
  • Nezadostna zmogljivost v stadiju napredovale hemoroide.

Postopek laserske koagulacije zahteva predhodno pripravo bolnika.

Ocene

Človek se za operacijo odloči, ko so preizkusili druge metode, bolečina in nelagodje pa življenje naredijo nevzdržno. Odločiti se moramo za radikalne ukrepe, v veliki večini primerov se bolniki težave rešijo že leta - hemoroidi ne mučijo več.

Operacija se izvaja po metodi Milligan-Morgan. Težka stopnja je pooperativno obdobje. Operacija je neboleča. Odpravlja zanemarjene notranje, zunanje in kombinirane hemoroide 3-4 stopinje. Boli v prvih dveh do treh tednih rehabilitacije. Moški se sprva pritožujejo nad motnjami uriniranja. Težavo je treba rešiti, saj v naprednih primerih ni druge možnosti.

Metoda Longo učinkovito odpravi težavo, obdobje okrevanja je kratko. Zunanjih hemoroidov s to metodo ne zdravimo..

Laserska koagulacija rešuje zdravstveni problem in vpliva na estetsko plat. Pri ženskah po porodu in nosečnosti so zunanja vozlišča grdega videza. Laserska koagulacija je namenjena zdravljenju hemoroidov, ne glede na to, kje so vozlišča, vendar v naprednih fazah ni dovolj učinkovita. Povratne informacije o načinu zdravljenja so pozitivne - vse se zgodi neboleče, v 15 minutah. Brez anestezije in brez bolniške sobe. Na 3-4 stopnjah je hemoroide najbolje zdraviti z drugimi metodami..

Preberite Več O Globoke Venske Tromboze

Kaj storiti s krči v nogah

Simptomi Zdaj se veliko ljudi na svetu pritožuje zaradi prisotnosti krčev v spodnjih okončinah. Konvulzije lahko prizadenejo starejše in starejše ljudi, noge pogosto krče, zlasti ponoči, pri mladih.

Kaj povzroča občutek pritiska na anus?

Simptomi
Dober večer. Občutek pritiska in napihnjenosti v anusu je moteč 24 ur na dan, že 2 meseca se je vse začelo po menstruaciji, medtem ko sem pogosto dolgo hodil na stranišče - in zdaj pogosto hodim pisati, jemal preiskave urina in krvi - normalno, v brisu je bila razkrita disbioza, povej mi, da lahko pride do občutka pritiska in močnega raztezanja v anusu zaradi disbioze ??

Najboljše tablete za hemoroide za ženske in moške

Simptomi Če je hemoroid vnet, bolnik težko hodi na stranišče, saj dejanje iztrebljanja spremlja akutna bolečina in krvavitve različne intenzivnosti. Takšne zdravstvene težave ni mogoče prezreti, sicer lahko trpite zaradi obilne izgube krvi in ​​pridete do bolniške postelje.