Krči v nogah ponoči: vzroki in zdravljenje

Krči v teletih, stegna od znotraj nad kolenom, stopala (stopala), prsti. Mišični krč spremlja huda bolečina. Mišična utrujenost, dehidracija, bolezni, pomanjkanje vitaminov in mineralov, presnovne motnje, živčni napor so pogosti vzroki za krče v nočnih nočeh. Zdravljenje bolezni, pri katerih se mišice zmanjšajo, blaži krče.

Bolezen ali pomanjkanje sta pogosta razloga, zakaj ponoči krči telet, stegen in stopal. Kaj storiti v tem primeru? Če so mišice pogosto in dolgo zategnjene, zlasti pri 50 letih in več, se posvetujte s strokovnjakom za določeno bolezen.

Prekomerno delo in kladivo

Eden od vzrokov za telečne krče ponoči je preobremenjenost mišic, kar poveča refleks na krčenje..

Utrujenost se pogosto pojavi pri nogah, kjer je peta nagnjena navznoter in povzroči ukrivljenost gležnja. Napaka je bolj opazna pri čevljih z visoko peto, poslabša držo, povzroči "ostrogo" na peti stopala.

Noge se hitro utrudijo, teža, žile so razširjene, teleta, kolena bole, ponoči otrpnejo in zmrznejo.

Če je vznožje vzroka za teleče krče, ponoči tudi stegna, stopala, zdravljenje opravi ortopedski kirurg. Nekateri ljudje koristijo preobuvanju..

Raziskave potrjujejo pomanjkanje podatkov, ki bi potrjevali povezavo med intenzivno vadbo in napadi.

Druga študija trdi, da je povezava z živcem nog, kar povzroča mišični krč.

Vzrok napadov je dehidracija

Značilni znaki pomanjkanja vlage:

omotična ali omotična;
letargija, depresija, utrujenost;
razdražljivost, tesnoba;
zaprtje;
pekoč občutek ali krči v telečnih mišicah, stopalih in prstih.

Pri 50 letih in več želite manj vode. Razlog je utrujanje občutka žeje, čeprav je telesna potreba po vlagi enaka.

Pomanjkanje tekočine dehidrira celice, opravljajo slabše funkcije. Zmanjša teleta, stegna, čez kolena, stopala, prste ponoči.

Nekateri izvajalci zdravstvenih storitev menijo, da je premalo vode čez dan tako škodljivo kot kajenje..

Preprosto in cenovno ugodno zdravilo za odpravo vzroka, zdravljenje nočnih krčev v nogah, zlasti pri starosti 50 let - zadosten vnos čiste vode čez dan, do osem kozarcev (1,6 litra).

Voda poveča učinkovitost, lajša stres, tesnobo, normalizira spanec, vzdržuje gladko kožo, spodbuja metabolizem.

Obstajajo resni dvomi o povezavi med dehidracijo po treningu in krči v nogah.

Zmanjšana proizvodnja ATP

Zmanjšanje proizvodnje ATP (adenozin trifosfat, adenozin trifosfat) v telesu, glavnem nosilcu energije, poslabša presnovne procese v telečjih mišicah, stegnih in stopalih, poruši ravnovesje vzbujevalnih in zaviralnih signalov, poveča refleks krčenja in zmanjša sposobnost sproščanja mišic.

Jantarna kislina se uporablja za odpravljanje tega vzroka krčev ponoči in za zdravljenje mišic nog, da se ne sesujejo..

Zdravilo spodbuja presnovne in energijske procese v telesu, mobilizira, hitro obnavlja moč, lajša bolečine v pretreniranih ali utrujenih mišicah, pospešuje regeneracijo mišičnega tkiva.

Zdravilo je vzrok napadov

Noge se ponoči zmanjšajo z zlorabo odvajal, hormonskih, antihipertenzivnih (znižujejo pritisk) zdravil.

Eden od vzrokov za krče v teletih in stegnih ponoči je zdravljenje z diuretiki, predpisani so za hipertenzijo, srčno popuščanje.

Z urinom telo izgubi veliko magnezija, natrija, kalija, ki sodelujejo pri krčenju in sprostitvi noge in drugih mišic, prenosu živčnih impulzov.

Pomanjkanje magnezija

Znaki pomanjkanja: omotica, meglene oči, izpadanje las, lomljivi nohti, zmanjšan apetit, slabost, tesnoba, brez razpoloženja. Spanje je moteno, sanje so nemirne, prebujanje je težko, živčnost in razdražljivost, čez dan pomanjkanje energije. Hiter srčni utrip (tahikardija). Presežek kalcija zmanjša elastičnost krvnih žil, razvije aterosklerozo in anemijo (anemijo). Prožnost sklepov je oslabljena, delo žolčnika in trebušne slinavke je moteno. Prekomerna absorpcija kalcija je vzrok za ledvične kamne.

Če je pomanjkanje magnezija vzrok za krče ponoči, zdravljenje mišic nog, da se ponoči ne zmanjšajo, izvaja z lekarniškimi vitaminsko-mineralnimi kompleksi, pomagajo po nekaj dneh.

Naslednja živila odpravljajo pomanjkanje magnezija v telesu: pšenični otrobi, bučna semena, sončnična semena, lanena semena, pinjole in orehi, čokolada, kakav v prahu, fižol, leča, vzklila pšenična semena.

Raziskave potrjujejo obljubo magnezija za zdravljenje nočnih krčev v nogah.

Pomanjkanje natrija

Pomanjkanje natrija povzročajo pogosto obilno znojenje, odvečni vnos tekočine, pomanjkanje nekega elementa v prehrani, uporaba izključno rastlinske hrane (surove hrane), kar vodi v presežek kalija v telesu - natrijev antagonist.

Pri pomanjkanju natrija krč ponoči krči telečje mišice. Zmanjšana telesna teža, brez apetita, telo je dehidrirano. Depresija, tahikardija, nizek krvni tlak, šibkost, oslabljena imunost.

Za zdravljenje nočnih krčev v teletih, stegnih, stopalih, prstih na nogah vzrok - pomanjkanje natrija - odpravimo z dodajanjem jedilne (prehrambene) soli izdelkom.

Kaj storiti, če vam ponoči krči noge in telesu primanjkuje natrija?

na konico jezika položite malo kuhinjske soli in nekaj časa imejte odprta usta.

Pomanjkanje kalija

Kalij vzdržuje ravnotežje med vodo in soljo. Pomanjkanje povzroča hitro utrujenost, presnovne motnje, spremembe krvnega tlaka in zapoznelo celjenje ran. Motni, šibki lasje, suha koža, ženske imajo težave z rojenjem, prezgodnji porod, včasih neplodnost.

Pomanjkanje kalija moti živčno-mišično prevodnost - vzrok za krče v telečjih mišicah, stegnih in nogah ponoči. Zdravljenje poteka z jemanjem lekarniških izdelkov za odpravo pomanjkanja kalija.

V prehrano je koristno vključiti naslednja živila, bogata s kalijem: oves, ajda, proso, riž, pšenični otrobi, meso, ribe, morski sadeži, perutnina, stročnice, oreški, sončnična semena, paradižnik, krompir, zelje, peteršilj, rozine, suhe slive, češnje, ribez, mlečni izdelki.

Študija bolnikov s cirozo jeter potrjuje, da krči v nogah niso povezani s spremembami ravni kalcija, magnezija, natrija, kalija in cinka.

Anemija

Anemija (anemija) - simptom zdravstvene patologije, ki jo povzroča znižanje ravni hemoglobina, spremlja pa jo tudi zmanjšanje števila rdečih krvnih celic v krvi.

Simptomi anemije: motnje spanja, hitra utrujenost, pretirana belina kože, "cianoza" ustnic, omotica, zasoplost, hiter srčni utrip (tahikardija).

Če je ponoči vzrok za krče v nogah nizka raven hemoglobina, zdravljenje predpiše hematolog.

Pri nekaterih ljudeh, starih 50 let in več, mišice nog ponoči krčijo zaradi toksičnega učinka alkohola na jetra - enega od vzrokov anemije.

Anemija je povezana s pomanjkanjem železa, vitamina B9 (folna kislina) ali B12 (cianokobalamin).

Pomanjkanje železa

Z anemijo zaradi pomanjkanja železa je apetit sprevržen - želite jesti glino, kredo. V veselje mi je vdihniti neprijetne vonjave. Lasje izpadajo, koža je suha, razpokana, nohti so vbočeni in krhki, sluznice so vnete, nenehno hladne - zgornje in spodnje okončine zamrznejo.

Za odpravo pomanjkanja železa in povečanje nizke ravni hemoglobina - vzroki nočnih krčev v nogah - pri zdravljenju se uporabljajo sorbifer durules, fenuls, maltofer.

Veliko je železa v svinjskih in govejih jetrih, ledvicah, teletini, morskih sadežih, malinah, stročnicah, ajdi, polnozrnatih žitaricah, peteršilju, koprivah, valjanem ovsu, granatnih jabolkah, suhih slivah, jabolkah, slivah, breskvah, suhih marelicah, šipkih, pečenem krompirju v lupini, črnem ribezu, brusnice, oreški.

Pomanjkanje folne kisline

Anemija, katere vzrok je pomanjkanje vitamina B9 v telesu, se kaže v šibkosti, povečani utrujenosti, razdražljivosti, povečanem srčnem utripu, pomanjkanju apetita, poslabšanju spomina, glavobolu.

Razlogi za pomanjkanje so dolgotrajni vnos kozjega mleka, ki je reven z vitaminom B9, kirurški poseg na črevesju, dolgotrajna uporaba zdravil proti napadom (fenobarbital), pitje.

Za zdravljenje krčev v teletih, stegnih, stopalih, prstih ponoči se razlog - pomanjkanje B9 - odpravi z uporabo farmacevtskih vitaminskih kompleksov.

Pomanjkanje folne kisline v telesu odpravljajo izdelki: jetra, stročnice, peteršilj, špinača, orehi, ledvice, jurčki, pšenica, rž, zelje, ovsena kaša, koruza, buča, pesa, paradižnik, krompir, jajca, pomaranče, grozdje.

Pomanjkanje cianokobalamina

Pri anemiji, ki jo povzroča pomanjkanje vitamina B12, je motena koordinacija, gibi so omejeni, okorni, hoja spremenjena. Zdi se, da se koža mravi, jezik je svetlo rdeč, "lakiran".

Če je pomanjkanje cianokobalamina vzrok za epileptične napade, se zdravljenje mišic nog, tako da jih ponoči ne združujejo, izvaja s farmacevtskimi zdravili..

Pomanjkanje vitamina B12 v telesu odpravljajo izdelki: jetra, jetrne klobase, goveje srce in jezik, zajčje meso, jagnjetina, govedina, piščanca, jajca, mlečni izdelki, sled, skuša, sardela, postrv, losos, brancin.

Študija trdi, da je malo dokazov o povezavi med krči v nogah in slabokrvnostjo, krvnim sladkorjem, delovanjem ščitnice in boleznimi ledvic, čeprav navaja omejene dokaze za zdravljenje nočnih krčev v nogah z vadbo, raztezanjem, dodatki magnezija, vitaminom B12.

Magnezij in vitamin B12 koristni za zmanjšanje nočnih krčev pri starejših.

Žilni pajki

Trajna vazodilatacija v koži se imenuje telangiektazija. Oblika zvezd je različna: preprosta, drevesu podobna, pajkovina, pikasta.

Pogostejši so pri ženskah in ne povzročajo nelagodja. Toda kozmetična napaka signalizira pojav bolezni - vzrokov za krče v nogah ponoči -, ki jih po diagnozi zdravi zdravnik..

Krči ponoči krči nog:

v primeru motene oskrbe s krvjo - zmanjšanje oskrbe mišic s kisikom (hipoksija);
s spremembo viskoznosti krvi - upočasnitev presnovnih procesov v počasnih mišicah nog.

Na koži se pojavijo pajkove žile, razvije se tromboflebitis, ateroskleroza je vzrok nočnih krčev v nogah. Zdravljenje teh bolezni izvajajo zdravniki: flebolog, angiolog, nevrolog, kardiolog.

Pojav pajkovih žil lahko signalizira kršitev sinteze ali absorpcije vitaminov in mineralov v črevesju. Z njihovim pomanjkanjem zmanjšuje tudi tele in druge mišice nog.

Pri ženskah je možen vzrok pajkovih žil in nočnega krča mišic uporaba kontracepcijskih sredstev, neravnovesje spolnih hormonov, tudi med nosečnostjo, ki prispevajo k širjenju žil nog, spremembi količine in sestave krvi, ki vstopa v stegna, teleta, stopala.

Krčne žile

Z boleznijo so žile razširjene, kri stagnira, raztegne svoje stene. Razlog je dedna nagnjenost, sedeči način življenja, presnovne motnje, prekomerna telesna teža, hormonske spremembe, redno dolgotrajno delo v položaju.

Če zdravljenja ne začnete, so čez nekaj časa pod kožo vidni venski vozli, ki nabreknejo, v nogah je nenehna teža in utrujenost, zatekanje telet in stopal, spodnji udi in prsti so pogosto utesnjeni, krč spremlja huda bolečina.

Če so krčne žile ponoči vzrok za krče v nogah, zdravljenje opravi flebolog. Predpiše poseben gel, potek vitaminov za krepitev sten krvnih žil.

Med nosečnostjo hormoni mehčajo žile, stiskanje venskega pleteža v maternici moti odtok krvi. V poznejših fazah so žile stegen in telet razširjene. Venska insuficienca - vzrok za nočne krče ponoči, včasih od šestega meseca nosečnosti vse po porodu izgine.

Članek zaključuje, da obstaja tveganje za dolgotrajno stajanje in razvoj krčnih žil, nočnih krčev v nogah..

Hepatitis

Vzrok bolezni je virus:

okužba s hepatitisom A (Botkinova bolezen) se pojavi po gospodinjstvu, s hrano in vodo;
okužba s hepatitisom B se pojavi prek krvi;
hepatitis C je najbolj nevaren, pogosto ga odkrijemo v poznejših fazah, z največjo poškodbo tkiva.

Dolgotrajno vnetje lahko povzroči nepopravljivo degeneracijo tkiva (ciroza jeter).

Z vnetnim procesom v jetrih, grenkobo v ustih, zgago, riganjem, slabostjo, pomanjkanjem apetita, zatemnitvijo urina, rumenkasto barvo beločnic in kože. Včasih srbenje, temperatura do + 37,5C, hladni okončine, potenje, pordelost kože palcev ali mezincev.

Če je vnetje jetrnega tkiva vzrok nočnih krčev v teletih mišicah in prstih, zdravljenje predpiše terapevt, specialist za nalezljive bolezni, hepatolog.

Raziskave potrjujejo povezavo med vaskularnimi boleznimi, boleznimi jeter in nočnimi krči v nogah.

Hipoparatiroidizem

Paratiroidne (obščitnične) žleze se nahajajo na vratu. Paratiroidni hormon, ki ga proizvajajo, uravnava izmenjavo kalcija in fosforja v telesu. Zaradi pomanjkanja krvi se vsebnost kalcija zmanjša in poveča vsebnost fosforja..

Kršitev mineralnega ravnovesja in prepustnosti celičnih membran se kaže s povečano živčno-mišično razdražljivostjo in mišičnimi krči. Nastanejo spontano ali pa jih izzovejo mehanski, zvočni, toplotni dražljaji, povečano prezračevanje pljuč.

Sprva mišice otrpnejo, postanejo otrdele, nad zgornjo ustnico in na prstih - "gosje", mravljinčenje in hladne noge in roke. Nato zmanjša simetrične mišične skupine - najprej zgornje, nato spodnje okončine. Koža postane bleda, pritisk poskoči, poveča se razbijanje srca, slabost, tekoče blato, nekateri izgubijo zavest.

Pri lažji obliki bolezni se mišični krč pojavi 1-2 krat na teden in traja nekaj minut. V hudi obliki - večkrat čez dan nekaj ur.

Če je hipoparatiroidizem vzrok za mišične krče v nogah, ko se noga upogiba in upogiba, zdravljenje predpiše endokrinolog.

Pomanjkanje kalcija se kaže v krhkih nohtih, oslabitvi imunskega sistema, okvari spomina in zmanjšanem strjevanju krvi. Element je še posebej potreben med nosečnostjo, v adolescenci, v telo vstopi z mlekom, sirom, oreščki, zeljem, peteršiljem, smetano, jogurtom, fižolom, skuto.

Za boljšo absorpcijo kalcija je potreben vitamin D, bogati so z ribjim oljem, trsnimi jetri, sledom, tuno, sirom, skuto, rumenjakom.

Pri bolnikih z nizko koncentracijo obščitničnega hormona na hemodializi je pogostnost krčev v nogah nižja od pričakovane.

Kako lajšati krč z vadbo

Če nogo ponoči združite, takoj vstanite in začnite hoditi, pri čemer si prizadevajte, da stopala pritisnete v tla.

Krč se hitro sprosti.

Za preprečevanje pred spanjem izvajajte vaje za raztezanje telečjih mišic:

stojte s prsti na stari knjigi, pete v zraku, noge v širini ramen, da ohranite ravnotežje, se držite stene, stabilne mize ali stola;
10-20 sekund hkrati pritisnite pete na tla;
nogavice združite, pete narazen, ponovite vajo;
pete združite, nogavice narazen, ponovite vajo.

Ko se približajo krči, nogavice potegnite k sebi, da raztegnete in sprostite telečje mišice.

Kaj storiti, če je tele krč?

Vstanite, povlecite privezano nogo nazaj, položite prste na tla in nežno pritisnite s telesno težo, da sprostite tele.

Kaj storiti s krči v nogah doma

Limonin sok:

Noge namažite s svežim limoninim sokom, pustite, da se vpijejo.

Zdravite 1-2 tedna.

Med:

Nanesite topel med na kaviar, zavijte.

Sperite po 30 minutah.

Gorčični prah:

Mišice nog čez noč podrgnite z gorčičnim prahom.

Lovorjevo olje:

Lovorjevo olje vtrite na predele nog, ki se ponoči krčijo.

Žajbelj:

Nalijte 2c l. sesekljanih posušenih zelišč 100 ml rastlinskega olja, nenehno mešajte, zavrite na majhnem ognju, pustite, da se ohladi, previdno odcedite.

Pred nanosom rahlo ogrejte in shranite v hladilniku. Poleti ponoči nanesite nasekljane sveže liste.

Študija potrjuje, da ni dokazov o nemedicinski učinkovitosti za zdravljenje ali zmanjšanje mišičnih krčev.

Kaj storiti za nočne krče v nogah - ljudski načini

Toplo:

Toplota pomaga hitro odpraviti mišični krč - nogo utesnite v vročo vodo, da jo boste zdržali, takoj izgine.
Drug način: vročo ogrevalno blazinico položite na mišico, ki se je skrčila, postopoma se krč sprosti.

Hladno:

Led pomaga lajšati stanje, nanese se na sploščen kaviar, stopala, prste - v zamrzovalnik vzemite vrečko s katerim koli zamrznjenim izdelkom.

Magnet:

Magneti pomagajo lajšati bolečino, pogosto so okrašeni s hladilniki.

Milo:

Čez noč na utesnjeno mišico pritrdite majhno milo.

Menovazin:

V nekaterih primerih drgnjenje z Menovazinom pomaga hitro ublažiti mišični krč..

No-shpa:

Nekaterim ena tableta No-shpy pomaga hitro odpraviti sindrom bolečine s konvulzijami.

Krči

Splošne informacije

Napadi so nehoteni mišični krči, ki se razlikujejo po vzroku, lokaciji in trajanju. Po mehanizmu razvoja so napadi epileptični in neepileptični. Razlikovanje teh napadov je pomembno v nevrologiji in psihiatriji. Epileptični napadi se pojavijo le s patologijo živčnega sistema, epileptični napadi pa niso povezani tako s patologijo centralnega živčnega sistema kot s patologijo perifernega živčnega sistema.

Oseba ima lahko epilepsijo (bolezen) in epileptični napad, ki odraža stanje možganov in je izzvano stanje, saj napadov ne bo, če ne bo povzročitelja. Epileptični napadi se pojavijo spontano, nič jih ne izzove in so povezani z epileptično aktivnostjo v katerem koli delu možganske skorje. Neepileptični konvulzivni sindrom je nespecifična reakcija telesa na dražilno snov. Izključena je koda konvulzivnega sindroma po ICD-10 R56.8 in vse vrste epilepsije, ki ima kodo po ICD-10 G40.

Konvulzivni napadi, tako pri epilepsiji kot tudi brez epilepsije, so lahko razširjeni (generalizirani) ali delni (lokalizirani), ki se pojavijo le v katerem koli delu telesa. Če epilepsija kot bolezen ni tako pogosta, so mišični krči precej pogosti - težko je najti osebo, ki vsaj enkrat v življenju ni imela krčev v stopalih in prstih, neprijetnega občutka informacij v prstih ali krčih mišic teleta in gležnja.

Zelo redki krči v nočnih nočeh niso zaskrbljujoči, saj se v določenih okoliščinah pojavijo pri zdravih ljudeh (pretirana telesna aktivnost, neudobni čevlji, izguba tekočine, na primer ob pogostih obiskih kopeli ali savne). Vendar pogosto ponavljajoče se zahtevajo ugotovitev vzroka pojava. V tem članku bomo analizirali značilnosti različnih vrst napadov in vzroke za njihov nastanek ter odgovorili na vprašanje - zakaj nožni prsti krčijo.

Patogeneza

Kljub raznolikosti vzrokov se epileptični napadi pojavijo pri motnjah centralnega krvnega obtoka, kar vodi do hipoksije in presnovnih motenj v centralnem živčnem sistemu. Povečana prepustnost žil in spremembe presnove vode in soli vodijo v možganski edem. Pod vplivom presnovnih motenj in hipoksije se energetsko ravnovesje možganov spremeni, kar povzroči povečano krčevito pripravljenost.

Z epilepsijo v različnih delih možganov iz neznanih razlogov nekateri nevroni ustvarjajo patološke impulze, ki spreminjajo membranski potencial celic. Celice s spremenjenim potencialom tvorijo "epileptični fokus", ki moti aktivnost drugih sosednjih celic in tvori "epileptično pripravljenost možganov". Nekatere tvorbe hemisfer in malih možganov motijo uresničitev epileptične pripravljenosti pri napadu, zato epileptični napadi ne nastopijo nekaj časa (celo skozi celo življenje). Toda to ravnovesje normalnih in patoloških impulzov lahko motijo hipoksija, zvišana telesna temperatura, znižanje ravni sladkorja in natrija, endogena zastrupitev, poškodbe možganov, čustva, dražljaji (glasba, utripanje svetlobe) ali motnje spanja. Glede na to, da je prepustnost celičnih membran v desinhroniziranih nevronih povečana, majhne spremembe biokemijskih parametrov postanejo sprožilec konvulzivnega napada.

S hitrim širjenjem patološke aktivnosti nevronov na velika območja se zavest izgubi. Pri epileptičnem statusu se epileptični izlivi nevronov ne ustavijo, kar izčrpa vire živčnih celic in jih nepovratno poškoduje, kar je vzrok za hude posledice stanja. Če je patološka aktivnost omejena na majhno območje, se razvijejo delni napadi brez izgube zavesti.

Lokalni mišični krči so posledica motene razdražljivosti in prevodnosti v njih. Skeletne mišice sestavljajo mišična vlakna, ki so povezana z vlakni vezivnega tkiva. Mišična kontrakcija je skrajšanje ali sprememba napetosti mišičnih vlaken. Običajno se izvajajo redni cikli krčenja in sproščanja, pri krčih pa se cikličnost tega procesa moti..

Mišična kontrakcija povzroči živčni impulz, ta proces pa nadzirajo kalcij, natrij, kalij in magnezij. Magnezijevi ioni povzročajo sprostitev miofibril, ki tvorijo mišico. Magnezij je regulator razdražljivosti celic, potreben je za depolarizacijo membran živčnih in mišičnih celic. S svojim pomanjkanjem postanejo nevroni in mišične celice preveč razdražljivi..

Hipomagneziemija povzroča hiperekscitabilnost nevronov in ni povezana samo z mišičnimi krči, temveč tudi z epileptično aktivnostjo. Pri epilepsiji so ugotovili znatno znižanje ravni magnezija v krvi. Nekateri avtorji menijo, da jemanje magnezijevih pripravkov zmanjša pogostost napadov pri epilepsiji, kar potrjuje visoka učinkovitost zdravljenja z uporabo magnezijevih pripravkov.

Krči v teletih mišicah se pogosto pojavijo ne le zaradi pomanjkanja magnezija, temveč tudi kalcija, ki se pojavi, ko se raven obščitničnega hormona zmanjša. Vzroki za hipokalcemijo so v slabi absorpciji v črevesju in nezadostni reabsorpciji (reabsorpciji) le-tega v ledvičnih tubulih. Med vzroki hipokalcemije je tudi zmanjšanje sinteze presnovka vitamina D v ledvicah, katerega proizvodnja je neposredno odvisna od obščitničnega hormona. Negativno ravnovesje kalcija in presežek fosforja vodi do povečanja živčno-mišične razdražljivosti in kot posledica povečane konvulzivne aktivnosti se v teletih razvijejo krči.

Razvrstitev

Patogeneza in lokalizacija napadov sta različna. Kakšni so napadi?

Po kliničnih manifestacijah:

Delni (žariščni ali lokalizirani) - pokrivajo posamezne mišične skupine ali omejeno območje telesa. Njihova prisotnost kaže na žariščno lezijo možganskih regij. Nikoli jih ne spremlja oslabljena zavest..
Splošno - gre za konvulzije, ki pokrivajo celo telo in pride do konvulzivnega napada. Vrhunski primer je epilepsija. Ta vrsta napadov se pojavi, ko sta obe hemisferi vključeni v patološki proces vzburjenja. V večini primerov so manifestacija resnih bolezni in jih skoraj vedno spremlja izguba stvarstva..

Po naravi krčenja mišic:

Klonična.
Tonik.
Tonično-klonični.
Mioklonično.

Klonični napadi

To je hitra sprememba krčenja in sprostitve skeletnih mišic. Kratka ritmična krčenja mišic si sledijo in lahko trajajo dlje časa. Navzven so lahko videti kot "trepetajoče". Ko se majhne mišice krčijo, govorijo o tikih. Kloničnih napadov ne spremljajo bolečine v mišicah, z njimi sta dihanje in govor ohranjena, vendar sta občasna. Klonični generalizirani napadi se imenujejo konvulzije (kontrakcije).

Tonični krči

Dolgotrajno krčenje mišic brez sprostitve. Če govorimo o lokalnem procesu, potem obstaja občutek, da se je "mišica skrčila." Krči v nogah so te vrste. To vrsto napadov vedno spremljajo nelagodje in bolečina. Tonični krči pri epilepsiji vključujejo vse mišice in celo mišice dihal. Pacientovo telo se raztegne, glava se vrže nazaj in telo ima obliko loka. Roke so upognjene, zobje stisnjeni in vse mišice so preveč napete. Dihanje in govor sta v tem stanju nemogoča. Tonični napadi pri otrocih so redki, pogosteje so mešani - tonično-klonični napadi, ki kombinirajo obe vrsti. V tonično-kloničnih stanjih med epileptičnim napadom močno mišično napetost celotnega telesa nadomestijo manjši krči.

Tonično-klonični napadi se začnejo nenadoma z zameglitvijo zavesti ali izgubo zavesti, zenice se razširijo. V tonični fazi (traja nekaj sekund) se napne celotna muskulatura in oči se zavijejo navzgor. Nato pride faza kloničnih napadov, ki traja 40 sekund. Ljudje, ki so imeli epileptične napade, bodo ob ugrizu jezika ustvarili peno v ustih ali krvavo peno. Grizenje jezika in slinjenje sta značilni tonično-klonični krči. Stanje po napadih se lahko kaže kot kratkotrajno omamljanje in se pogosto konča s spanjem. V šoku in komi opazimo klonično-tonične konvulzije..

Delni napadi

Pojavijo se pri epileptičnem sindromu. Najbolj značilno med njimi je trzanje ali napetost ene roke, noge ali polovice telesa, polovice obraza. Izguba zavesti se ne zgodi, včasih je opažena njena kršitev. Lahko se pojavijo slušne halucinacije, občutek "že slišanega". Delne napade redko spremljajo mumljanje, požiranje ali žvečenje ali odvzem govora. Napad je pogosto omejen le na žvečilne in obrazne mišice. Obstaja tudi klonično trzanje oči in glave. Trajanje napadov je do 15-20 sekund, vendar je pogostnost napadov večja kot pri generaliziranem epizindromu. Tonična stopnja je odsotna ali pa se pojavi na koncu napada. Pri žariščnem epileptičnem sindromu zavest ostaja v premorih, če pa so napadi pogosti in dolgotrajni, se lahko razvijejo motnje homeostaze in kome.

Salaamski krči

Drugi izrazi so: prikimavanje eklampsija, fragmentarni napadi, infantilni krči, napadi prikimavanja dojenčkov, tik salam. Gre za vrsto epileptičnih napadov pri epilepsiji in ne za ločeno obliko epilepsije. V prihodnosti se lahko razvijejo tipični epileptični napadi. Najpogosteje se kažejo z odkimavanjem z gibi glave v povezavi s krči v mišicah vratu, lahko pa prizadenejo mišice trupa in okončin na obeh straneh. Napadi so različni - tonični, mioklonični ali mešani. Spazmi so daljši od miokloničnih, vendar krajši od toničnih in trajajo največ dve sekundi. Pri nekaterih bolnikih se napad začne z odvrnitvijo oči in glave, jokom / smehom otroka. Prej so verjeli, da so napadi salaama omejeni s starostnim obdobjem - pojavijo se pri dojenčkih, mlajših od 1 leta, potem pa se je izkazalo, da so lahko tudi pri otrocih, starejših od enega leta.

Hipokalcemične konvulzije

Pojavijo se, ko raven celotnega kalcija v krvi pade pod 1,75 mmol / l. Najpogosteje se pojavijo pri otrocih, starih od 6 mesecev do 1,5 leta, ki trpijo zaradi spazmofilije. Manj pogosto se hipokalcemični krči pojavijo s hipofunkcijo obščitničnih žlez (razvije se tetanija), s podaljšano drisko in bruhanjem. Spazmofilija je motnja presnove kalcija in fosforja, povezana z rahitisom. Pojavlja se z živčno-mišično razdražljivostjo in napadi (tonični in klonični).

Napadi spazmofilije so opaženi v zimsko-pomladnem obdobju. Otroci postanejo razdražljivi in jokavi, najdemo znake rahitisa. Z očitno spazmofilijo se pojavi grč grča in krč karpopede - krčenje mišic rok in stopal, pri katerem so roke upognjene, prsti pa iztegnjeni in ravni, palec pa prinesemo na dlan. Stopala povlečemo nazaj, prsti pa pritisnemo na podplat.

Hipokalcemične konvulzije s spazmofilijo so splošne tonične konvulzije z napadi zastoja dihanja. Tipičen pogled na dojenčka: roke so upognjene v komolcih in pripeljane k telesu, roke pa so spuščene navzdol in izgledajo kot "roka porodnice".

Mioklonični krč

Mioklonus je kratko in hitro krčenje mišice (trzanje), ritmično ali nepravilno. Trzanje se zgodi spontano ali pod vplivom zunanjih dražljajev (hrup, gibanje, svetloba, kakršna koli nevarnost). Posebnost je nebolečnost med krčenjem. Trzanje ob močnem zvoku je vrsta miokloničnega krčenja. Nekateri avtorji opažajo kombinacijo epileptičnega napada z mioklonusom. Mioklonus je lahko generaliziran, žariščen ali segmentaren.

Mioklonična konvulzija se pojavi pri različnih boleznih in stanjih:

Huda travmatična možganska poškodba.
Možganska hipoksija.
Jemanje strupenih zdravil.
Presnovne motnje.

Z dolgim potekom patološkega procesa se lahko razvijejo generalizirani mioklonus in končno epileptični napadi.

Vročinski napadi

Vročinski napad (koda ICD-10 R56.0) se pojavi v otroštvu in je povezan z zvišano telesno temperaturo, vendar ga ne povzroči okužba centralnega živčnega sistema. Vročinski napadi pri otrocih se pogosteje pojavijo s povišano telesno temperaturo nad 38 C pri dojenčkih, ki pred tem niso imeli novorojenčkih. Opaziti je, da 2-5% otrok doživi več napadov vročinskih napadov pred 5. letom starosti.

Najpogosteje se razvijejo od 6 mesecev do 3 let, vendar zgornja starostna meja ustreza šestim letom. Preprosti vročinski napadi so generalizirani tonično-klonični, lahko pa so tudi tonični ali atonični. Mišice obraza in dihalne mišice običajno sodelujejo pri krčih. Njihovo trajanje je 5 minut in se čez dan večkrat ponovijo. V večini primerov je napoved ugodna, saj ni nevroloških zapletov. Nevropsihični razvoj dojenčkov je primeren starosti. Subfebrilni napadi se pojavijo pri subfebrilni temperaturi. Subfebrilni napadi se kažejo enako kot febrilni: dojenček zmrzne, preneha jokati, oči se mu kotalijo in okončine začnejo trepetati.

Smrtni krči osebe so manifestacija agonije in trajajo kratek čas. Prihaja do krča gladkih in skeletnih mišic, zato vedno pride do uriniranja in iztrebljanja. V zelo redkih primerih opazimo zadrževanje urina in mehur se razširi. Pri cerebralnih agonijah opazimo paralizo črevesnih mišic, kar povzroča agonalno črevesno invagustiranje. Ob smrti so napadi blagi. Tudi v stanju klinične smrti ostaja reakcija zenic na svetlobo. Zaradi napadov v prvih sekundah po smrti so zenice maksimalno razširjene.

Vzroki za napade

Poglejmo, zakaj prihaja do napadov in kako se pojavijo? Zakaj je pri nekaterih bolnikih "dovolj" le za roko ali nogo, pri drugih pa generalizirani napadi? Vzroki za pojav so različni in na kratko se bomo ustavili na najpomembnejših.

Najprej ugotovimo vzroke krčev po telesu. Najpogosteje so povezani z:

Organska patologija možganov, kot je epilepsija. Epilepsijo povzroča kaotična aktivnost možganov, kar povzroči izgubo zavesti in napade po telesu, ki trajajo 1 do 2 minuti.
Različne patologije možganskih žil. Možgani so neposredno prizadeti pri vaskularnih boleznih in kapi. V tem primeru ne gre le za poškodbe kognitivnih funkcij, poslabšanje čustvene sfere in razpoloženja, ampak tudi za napade.
Zastrupitev pri hudih bakterijskih okužbah ali endogeni zastrupitvi, na primer pri akutni ledvični odpovedi, ki se kaže v oliguriji, anuriji, perifernem edemu, naraščajoči hiponatremiji s slabostjo in napadi.
Reakcije na zdravila (npr. Lokalni anestetiki).
Napadi po telesu so opazni tudi pri disociativnih psevdo napadih, ki posnemajo epileptične napade - napadi se širijo po telesu. Vendar ni izgube zavesti, grizenja jezika, izločanja urina in iztrebkov in podplutb zaradi padcev. Prav tako ni elektroencefalografskih sprememb, značilnih za epilepsijo. Po napadu lahko opazimo stanje transa ali omame. Tudi pokonvulzivno obdobje se kaže v utrujenosti, zaspanosti, bolečinah v hrbtu ali kolenih. Vzroki disociativnih psevdo-napadov neepileptične narave so psihološki konflikt ali duševna motnja (na primer bipolarna motnja). Vzročni dejavniki napadov so: nespečnost, stres, hrup, prisotnost velikega števila ljudi. Pri bolnikih z neepileptičnimi paroksizmalnimi stanji se odkrijejo motnje čustvene regulacije.
Akutna hipertenzivna encefalopatija pri maligni hipertenziji se kaže v okvari zavesti, slabosti, bruhanju in konvulzivnem sindromu.
Pojav konvulzivnega napada je možen po popivanju (odtegnitveni sindrom) ali pri kombinaciji zlorabe alkohola in vročine. Oba dejavnika sta sprožilca za nastanek napadov..
Pri prevelikem odmerjanju insulina se pri bolnikih s sladkorno boleznijo pojavijo hipoglikemični krči. Hiperglikemija - nasprotno stanje, lahko pa ga spremljajo tudi napadi.
Spremembe v presnovi elektrolitov v telesu. Najprej zmanjšanje ravni kalcija v krvi, zlasti pri hipoparatiroidizmu. Hkrati so opaženi krči krčev različnih mišičnih skupin in celo tonični krči v hudih primerih. Dodelite pooperativni hipoparatiroidizem in stanje, ki se je razvilo zaradi poškodbe obščitničnih žlez (izpostavljenost sevanju, infekcijski dejavnik, amiloidoza, krvavitev). Te pogoje spremlja zmanjšanje proizvodnje obščitničnega hormona.
Hipokalcemija se razvije, kadar rak (pljuča, prostata, dojka) metastazira v kosti, pa tudi v primerih, ko tumor proizvaja kalcitonin. Pogosto se epileptični sindrom šteje za epilepsijo, če raven kalcija v krvi ni določena, zato so antikonvulzivi po nepotrebnem predpisani.
Travmatska poškodba možganov.
Toksični pogoji: uremija, odpoved ledvic, alkoholna encefalopatija, zastrupitev s strihninom, gospodinjske kemikalije, ogljikov monoksid, uspavalne tablete, barbiturati.
Nevroinfekcija.
Sistemske bolezni vezivnega tkiva. Pri sistemskem eritematoznem lupusu je prizadet osrednji živčni sistem, ki ga spremljajo krči ali psihoza. Opisane so različne vrste napadov. To je posledica žilne patologije pri SLE (vaskulopatija, tromboza, vaskulitis, krvavitve ali srčni napadi).
Toksoplazmoza. V 70-90% primerov s prirojeno toksoplazmozo otroci nimajo simptomov in bolezen se pokaže čez leta. Lahko je izpuščaj, limfadenopatija, povečana jetra in vranica, zlatenica. Kot rezultat intrauterinega meningoencefalitisa se razvije konvulzivni sindrom.
Možganske novotvorbe.
Alzheimerjeva bolezen. Napadi se pojavijo pri 10% bolnikov z napredovalo Alzheimerjevo boleznijo. Epileptični napadi pri Alzheimerjevi bolezni so lahko lokalizirani in generalizirani.

Vsak od teh dejavnikov vključuje pojav epileptično podobnega stanja, zato je odprava vzroka pogoj za odpravo napadov. Znaki neepileptičnih napadov:

prisotnost nevroloških in duševnih motenj, bolezni notranjih organov, ki povzročajo epileptične napade;
prisotnost provokacijskega dejavnika;
hude čustvene motnje pri bolniku;
pomanjkanje zmede po napadih in spanju;
ni sprememb na elektroencefalogramu med napadom in med napadi.

Najpogostejši so boleči krči posameznih mišic, ki niso povezani z intrakranialno patologijo. Pogosti razlogi zanje so:

Akutna in kronična zastrupitev.
Jemanje zdravil, ki povečujejo konvulzivno pripravljenost.
Presnovne motnje.
Motnje krvnih elektrolitov.

Vendar je vredno razmisliti o vzrokih napadov na posameznih lokalizacijah..

Zakaj se pojavijo krči v nogah??

Če ima oseba pogosto krče v nogah, je to lahko posledica več razlogov:

Povečan stres na nogah (zlasti pri športnikih).
Zmanjšana raven magnezija v krvi.
Hipotermija nog.
Dolgo bivanje v neprijetnem položaju.
Dolgotrajno sedenje.
Alkoholizem.
Dehidracija in izguba mikrohranil zaradi diuretikov, driska in bruhanje.
Ploska stopala, prirojene deformacije stopala.

Vzroki za hude krče v nogah so tudi v znatnem znižanju ravni kalija v krvi. Zelo pogosto pomanjkanje kalija spremlja pomanjkanje magnezija. Manifestacije hipomagnezemije vključujejo: poslabšanje pozornosti, apatija, šibkost. Prvi simptomi so lahko pogoste vrtoglavice, mišični krči, mravljinčenje v stopalih, tresenje in pogosto krči v nogah. Nenavadno je, toda vzrok krčevitih popadkov je stres in to je razloženo z dejstvom, da se v stanju dolgotrajnega stresa magnezij in vitamini B hitro porabijo..

Krči v nogah lahko kažejo na resno zdravstveno stanje. Najprej morate pomisliti na diabetes mellitus, katerega zaplet je polinevropatija. Večinoma so pri diabetesu opaženi krčeviti krči nog, niso pa izključeni krči mišic rok, hrbta in trebušne stene. Mišične kontrakcije lahko trajajo od nekaj sekund do 4 minut.

Kaj je razlog za mišične krče pri diabetes mellitusu? Povišana raven sladkorja v krvi negativno vpliva na stanje perifernih žil in živcev. Razvoj tkivne hipoksije in diabetične polinevropatije sta glavni vzrok za boleče krčenje mišic nog. Druga točka, ki vpliva na krče na prstih, je pomanjkanje kalija in magnezija pri bolnikih s sladkorno boleznijo.

Uporaba pripravkov, ki vsebujejo kalijev in magnezijev asparaginat, daje dober učinek tudi pri bolnikih s hudo nevropatijo in visoko glikemijo. V dveh tednih po jemanju zdravila za diabetično polinevropatijo se manifestacije polinevropatije stopala zmanjšajo, bolečine v nogah in nogah se zmanjšajo in krči v mišicah nog se odpravijo. Omeniti velja tudi živčno-mišične bolezni kot enega od vzrokov za napade. Znanih je več kot 100 bolezni te skupine, večina jih je genetskih in se kaže v otroštvu.

Vzroki za krče nog ponoči

Zakaj vas ponoči krčijo noge? Najprej morate izključiti dejavnike, ki prispevajo k njihovemu pojavu:

Neprijeten položaj med spanjem, pri katerem je prekrvavitev motena
Neprijetni čevlji. To so lahko čevlji z zelo visokimi petami, neudobni copati, ki se na tački držijo s tankim trakom, zato jih je treba držati tako, da podložite prste. V vseh primerih se mišice podnevi čezmerno napnejo, ponoči pa krčijo..
Pregrevanje in dehidracija. Povečano znojenje in dehidracijo spremlja izguba kalija.
Jemanje diuretikov, ki odvajajo kalij iz telesa.
Prekomerno uživanje kave in močnega čaja.
Kajenje.

Omeniti velja tudi resnejše vzroke pogostih krčev ponoči ponoči:

Diabetes.
Displastična polinevropatija z displazijo vezivnega tkiva (to je genetsko pogojena bolezen, pri kateri pride do napak v vlaknastih strukturah vezivnega tkiva).
Flebeurizma.
Pomanjkanje kalija in magnezija.
Pomanjkanje kalcija.

Pri krčnih žilah zaradi venskega zastoja je motena prehrana tkiv in trpi mišična inervacija. To povzroči nehoteno in dolgotrajno krčenje mišic.

Zakaj obstajajo krči v spanju in nočni krči? Vzroki za krče v telečjih mišicah ponoči so povezani s preobremenitvami podnevi, zato obstajajo področja lokalnega krča telečjih mišic in prstov. Območja lokalnega mišičnega krča so opredeljena kot tesnila, ki jih je boleče pregledati. Preobremenitev mišic ni edini razlog, zakaj se pojavijo krči.

Ni mogoče izključiti, da obstajajo še drugi razlogi, zakaj krč krči teleta nog. Najprej je treba upoštevati pomanjkanje magnezija. Redno ponavljajoči se krči in krči tudi za kratek čas kažejo na pomanjkanje magnezija. Zdravljenje kalcija pri takih bolnikih lahko še poslabša krče v telečni mišici, saj je vzrok krčev v teletih mišicah pomanjkanje magnezija. Če ima bolnik ponoči pogosto krč v telečni mišici, morate preveriti vsebnost magnezija v krvi. Ima pomembno vlogo pri prenosu živčnih impulzov - je regulator razdražljivosti celic. Ta element v sledovih je potreben za depolarizacijo (sprostitev) celične membrane mišičnih celic. Ob pomanjkanju tega celice postanejo preveč razdražljive in ponoči se pojavijo krči v nogah.

Pri latentnem pomanjkanju magnezija se pokaže povečana konvulzivna pripravljenost, ki se kaže z mravljinčenjem v stopalih (parestezija), hiperaktivnostjo osebe podnevi in ponoči (sindrom nemirnih nog, povezan z razdražljivostjo skeletnih mišic), pogosto je dovolj krč. S starostjo se pri starejših ljudeh verjetnost konvulzivnih kontrakcij telečjih mišic, trzanja hrbtnih mišic poveča 3-krat, saj se raven magnezija zmanjša, kar je povezano z neustreznim vnosom, zmanjšanjem absorpcije in povečanjem izgub v urinu (jemanje diuretikov).

Zakaj se krči v nogah ponoči? To je posledica dejstva, da se raven magnezija, pa tudi drugih elementov, zvečer in ponoči zmanjšuje, zato se v sanjah v teletih nog pojavijo krči in krči. Če je pomanjkanje magnezija izrazito, bodo mišični krči močni in dolgotrajni, nato pa "noga dolgo boli po krčih v teletih mišicah". Poleg tega se ponoči krvni obtok upočasni in oskrba mišičnih tkiv z mikroelementi se poslabša. Pomanjkanje kalija, kalcija, vitamina D, magnezija je glavni vzrok krčevitih krčev pri starejših in nosečnicah, ki jim primanjkuje.

Vzrok za krče spodnjih okončin in bolečine v njih je periferna polinevropatija pri diabetes mellitusu. Tipične pritožbe pri diabetični nevropatiji: pekoča bolečina, ki se ponoči poslabša, otrplost stopal, plazeč občutek, krči, ki se pojavijo v mirovanju in pogosteje ponoči. Preiskava razkrije zmanjšanje občutljivosti, zmanjšanje refleksov, atrofijo mišic s poškodbami motoričnih vlaken, kar na koncu privede do deformacije stopala.

Nočni krči v nogah pri ženskah so lahko povezani s krčnimi žilami, zato morate natančno pregledati vene spodnjih okončin. Standard diagnoze je ultrazvočno dupleksno skeniranje ven, ki daje informacije o stanju površinskih, globokih ven in njihovih zaklopk. Krepitev venskega vzorca safenskih ven, pojav krčnih vozlov in teleangiektazij, edem, občutek teže, krči v teletih mišicah in bolečina so značilni simptomi venskih bolezni.

In zakaj mišice teleta ponoči krčijo? Lahko gre za miopatijo s hipotiroidizmom. Bolniki trpijo zaradi mišične oslabelosti, bolečih krčev in bolečin v mišicah. Togost in povečanje mišic sta veliko manj pogosti..

V krvi se določi zvišana raven mioglobina in kreatin-fosfokinaze. Histološke spremembe v mišicah so nespecifične.

Vzroki za krče v rokah

Poglejmo: zakaj krči prste. Hipoglikemični pogoji so eden najpogostejših zapletov diabetesa tipa 1, povezanih z uporabo neustreznih odmerkov insulina. Znižanje ravni sladkorja pod dovoljeno moti splošno zdravstveno stanje, povzroča tresenje okončin in krče. V ozadju hipoglikemije (1,8-2,5 mmol / l) pacientove roke krči in krči v prstih.

Glede na vzroke krčev v rokah, pa tudi vzroke krčev v levi, lahko rečemo, da jih lahko povežemo z linearnimi in globokimi oblikami sklerodermije. Pri globoki sklerodermi lezije dosežejo mišično fascijo in mišice, pojavijo se bolečine v mišicah in sklepih. Ko so mišice in fascije poškodovane, pa tudi kadar je proces lokaliziran v bližini sklepov, se pojavijo krči in nastanejo kontrakture rok. Pri revmatoidnem artritisu so prizadete mišice in sklepi rok, deformacija rok pa povzroči napade.

Tudi krči v rokah se pojavijo pri hipoparatiroidizmu in razvoju hipokalcemije, značilne za to bolezen. Zmanjšanje ravni ioniziranega kalcija povzroči povečanje živčne in mišične razdražljivosti ter posledično mišične krče (obraz, veke, roke in noge). Razkrije se značilen simptom Trousseauja - po stiskanju rame s kablom se v rokah pojavi konvulzivni krč v obliki "roke porodnice". Razlogi za to so poslabšanje oskrbe s krvjo med stiskanjem in povečana razdražljivost motornih živcev. Pomanjkanje kalcija ima resne presnovne posledice. Zgodnji simptomi tega elementa vključujejo otrplost prstov, občasno trzanje mišic in krče v prstih. Če ostane pomanjkanje kalcija dolgo časa, ima pomanjkanje kalcija presnovne motnje v obliki osteopenije in osteoporoze.

Vzroke za krče v nogah in rokah hkrati lahko povežemo z histerijo (histerične motnje). Pri histeričnem napadu pride do vrženja glave, kotaljenja z očmi, krčev v jeziku in ustnicah. Resnost motoričnih manifestacij - se razlikuje od napetosti v okončinah in pojava krčev v rokah in nogah do potrebe po "upogibanju celotnega telesa". Če bolnik ne trpi zaradi histeričnih napadov, je vredno razmisliti o zgornjih vzrokih lokalnih napadov in pregledati bolnika.

Če upoštevamo vzroke za epileptične napade pri otroku, potem lahko opazimo, da so v otroštvu zelo pogosto vročinske bolezni tisti, ki izzovejo konvulzivni napad. Predpostavlja se, da lahko interlevkini, ki povzročajo vnetja in zvišano telesno temperaturo, pa tudi elektrolitske in presnovne motnje, ki se razvijejo pri povišanih temperaturah, povzročijo napad. Ti napadi ne poškodujejo možganov. Pri novorojenčku je vzrok konvulzivnega sindroma toksoplazmoza, prirojene presnovne motnje, cerebralna paraliza in druge bolezni centralnega živčnega sistema..

Simptomi napadov sindroma

Za prepoznavanje simptomov konvulzivne pripravljenosti pri otrocih je treba opraviti več testov in sklepati iz posrednih znakov. Če otroka primete za roko na sredini razdalje med ramenskimi in komolčnimi sklepi in rahlo stisnete, potem prsti roke krčijo. Če želite dokončno zagotoviti, da ima dojenček povišano krčevito pripravljenost, morate s kazalcem rahlo tapkati po dojenčkovem licu - na tej strani se bo nehote trzalo. Pri enostranski grimasi gre za usta, krilo nosu in veko.

Otroci s povečano konvulzivno pripravljenostjo lahko razvijejo epileptične napade kot odziv na različne dejavnike, to so simptomatski napadi. Jih provocira:

Temperatura.
Zastrupitev z boleznimi.
Hipoksična stanja (hud bronhitis ali bronhialna astma).
Presnovne in presnovne motnje (rahitis, hipoglikemija, znižana raven kalija v krvi).

V vseh teh primerih bodo napadi podobni epilepsiji. S starostjo otroka se tveganje za epileptične napade zmanjšuje, kar je posledica dejstva, da se epileptična aktivnost znatno zmanjša.

Simptomi sindroma neepileptičnih napadov pri vročinskih napadih:

pojavijo se v prvih urah bolezni pri temperaturah nad 38 ° C;
so posplošeni;
konvulzije tonično-klonične;
trajanje 5-10 minut;
ne ponavljajte čez dan;
družinska anamneza kaže na vročinske napade pri sorodnikih.

Od napadov neepileptične geneze lahko imenujemo krče s spazmofilijo, povezane z moteno presnovo kalcija in fosforja. To stanje ima značilne manifestacije:

paroksizem se začne z apnejo (zastoj dihanja);
pri vdihavanju se stanje obnovi;
klonični napadi;
afebrilne konvulzije (pojavijo se v ozadju normalne temperature);
težnja k ponavljanju napadov čez dan;
napad izzove trkanje, hrup, oster zvok, krik;
cianoza nasolabialnega trikotnika;
odsotni so žariščni simptomi iz živčnega sistema;
pozitivni simptomi Trousseauja, Chvosteka, lahko so znaki rahitisa.

Napadni sindrom pri odraslih

Najpogosteje se v spodnjih okončinah pojavijo konvulzivni krči. Vsaj spremljajo jih neprijetni občutki, pogosteje pa hude bolečine, ki vztrajajo tudi po krčnem krču. Noga je otrpla, noge ni mogoče premikati ali premikati. Tudi mišice ne uspe sprostiti.

Krči v spanju pri odraslih, ki prizadenejo spodnje ali zgornje okončine, imajo skoraj enake vzroke - povezani so s pomanjkanjem magnezija in moteno oskrbo s krvjo. To je še posebej izrazito pri starejših, saj njihova prehrana ne zagotavlja ustrezne zaloge magnezija, poleg tega pa se v črevesju ne absorbira dovolj. Starejša oseba ima nočne krče v nogah, ker se raven magnezija ponoči še zmanjša. Situacijo otežujeta sočasna periferna arterijska ateroskleroza in zmanjšan pretok krvi. Ti krči so kratkotrajni, pogosto se pojavijo na eni nogi in jih z masiranjem spazmodične mišice, izravnavo noge in njenim udobnim položajem odpravijo. O zdravljenju bomo podrobneje razpravljali v ustreznem poglavju..

Krči spodnjih okončin, povezani s spanjem (zlasti krči v teletih), se pojavijo pri 60% bolnikov. Njihova pojavnost narašča s starostjo. Nenadoma se sredi noči pojavijo nehoteni boleči popadki in noge zakrčijo. Krč traja največ deset minut in spontano izzveni. Napad lahko prekine povečano raztezanje mišic. Pogosti spastični napadi poslabšajo kakovost spanja, še posebej, ker ostanejo bolečine po njih še nekaj ur.

Vzroki za krče: dehidracija, mišična utrujenost, elektrolitska in mineralna neravnovesja, poslabšanje perifernega krvnega pretoka. V tretjem trimesečju se krči nog pojavijo pri 30% nosečnic. Razlog je v pomanjkanju magnezija, ki je nujen za preprečevanje napadov, pravilen razvoj posteljice in preprečevanje arterijske hipertenzije. Magnezijeve soli zmanjšujejo pogostost in intenzivnost napadov. V ozadju pomanjkanja magnezija se boleče občutke pojavijo tudi v stegenskih mišicah in mišicah majhne medenice. Ti simptomi so pogosto napačno interpretirani kot ogroženi splav.

Krči in pena v ustih pri človeku najpogosteje kažejo na epileptični napad. Tipičen generalizirani napad je tonično-klonični. Začne se nenadoma z depresijo zavesti, fiksacijo pogleda v stran ali s plavajočimi gibi oči. Po tem se začne tonična faza konvulzivnega napada: glava je vržena nazaj, roke so upognjene, noge so iztegnjene in celo telo je napeto kot drek. V tem trenutku se dihanje ustavi in koža postane bledo cianotična, srčni utrip se zmanjša. Po minuti se dihanje obnovi in pojavi se trzanje obraznih mišic. Po tem mišične kontrakcije prekrijejo trup in okončine - pojavijo se krči (klonična faza napadov). Med napadom so opaženi nehoteni odvajanje blata in uriniranje. Pri osebah, ki so imele napad, se iz ust sprosti pena, včasih pomešana s krvjo, če je ugriznil jezik. Po napadu se zavest počasi obnavlja. Trajanje in globina okvare zavesti kažeta na resnost napada.

Analize in diagnostika

Instrumentalne raziskovalne metode za napade:

Elektroencefalografija (EEG) je bolje spremljati EEG.
Angiografija možganskih žil.
Rentgen lobanje.
Ledvena punkcija.
Računalniška tomografija možganov.
Pregled očesnega dna.

Biokemijske študije za izključitev presnovnih motenj. V nujnih primerih koncentracije natrija, kalcija, glukoze, magnezija v krvi.

Z elektroencefalografijo se določi bioelektrična aktivnost možganskih celic in prag pripravljenosti za napad je pokazatelj nagnjenosti k konvulzivni suindromi. Zmanjšanje praga možganske pripravljenosti na epileptične napade kaže na večjo verjetnost njegovega pojava.

Pripravljenost za krče določajo različni testi: odpiranje-zapiranje oči (pri nekaterih zapiranje oči povzroči epileptiformno aktivnost), farmakološki test, svetloba (fotostimulacija z bliskavicami svetlobe), dihanje (povečano dihanje - hiperventilacija se izvaja 3-5 minut), fonostimulacija (test z glasnimi zvoki)... Istočasno se zabeleži tudi električna aktivnost možganov.

Pri hipoparatiroidizmu so pomembni laboratorijski parametri: znižanje ravni kalcija, zvišanje ravni fosforja in znižanje ravni obščitničnega hormona v krvi. V urinu - hipokalciurija.

Zdravljenje napadov

Seveda generalizirani napad predstavlja nevarnost, zato je pomembno vedeti in pravilno izvesti vse korake za zagotavljanje pomoči. Prva pomoč pri napadih vključuje:

polaganje bolnika na bok z blazino ali zvitimi oblačili pod glavo;
če je mogoče, med zobe položite tanko brisačo ali bombažni prtiček (ne vstavljajte trdih predmetov, da se ne poškodujete);
ne prisilno držanje udov, da ne pride do izpaha ali pretrganja vezi.
po napadu obnovite prehodnost dihalnih poti, če je jezik zlit, ustavite krvavitev iz jezika.
preverite pulz.
pokličite rešilca.

Med napadom se zdravila ne dajejo. Ob prihodu zdravniške pomoči se v primeru ponavljajočih se napadov kloničnih napadov med napadi dajejo Sibazon, Fenazepam in magnezijev sulfat. Po potrebi intramuskularno - mišični relaksanti in inhalacijska anestezija. Za konvulzije alkoholne geneze je učinkovit klometiazol (Gemeneurin), ki deluje pomirjevalno, zavira simpatični živčni sistem in deluje antikonvulzivno..

Pogosteje se uporablja z benzodiazepini, ki zmanjšujejo tveganje za delirij in ponavljajoče se epileptične napade. Diazepam se daje intravensko počasi, po potrebi se uvedba ponovi po 15 minutah do skupnega odmerka 30 mg. Nekateri bolniki potrebujejo dodatno uporabo barbituratov v obliki anestezije, heksobarbitala in tiopental natrija. Karbamazepin učinkovito odpravlja vznemirjenost in konvulzije v alkoholnem deliriju I. stopnje.

Lokalni krči niso tako nevarni, a za pacienta neprijetni. Na forumih se pogosto postavljajo vprašanja: "kaj storiti s hudimi krči v nogah", "kakšne ukrepe je treba izvesti, če imate krč", "kaj storiti, če je noga utesnjena", "kako odstraniti to neprijetno stanje"? Možno je in potrebno zagotoviti prvo pomoč, vendar mora biti glavno zdravljenje usmerjeno v odpravo vzroka, ki je povzročil napade. Kaj storiti, če se pojavijo krči v nogah? Prva pomoč pri krčih v nogah je:

Pri spreminjanju položaja telesa - posedite v postelji in poravnajte noge.
Ko spusti nogo, morate v sedečem položaju na postelji z zravnanimi nogami prijeti prste in v dveh korakih potegniti nogo k sebi: najprej rahlo in spustiti nogo, nato pa poskusiti nogo dobro potegniti in jo držati v tem položaju, dokler se krči ne ustavijo.
Poskusite vstati in z bosimi nogami na tleh.
Večkrat se premikajte od prstov do pete.

Nadaljnje zdravljenje krčev v nogah je odvisno od vzroka - pomanjkanja magnezija, kalija ali kalcija, diabetesa mellitusa ali krčnih žil. Če je vzrok ugotovljen, je mogoče odpraviti in pravilno zdraviti krče v nogah. Če želite to narediti, morate obiskati zdravnika in biti pregledani. Medtem ko so rezultati testov pripravljeni, kaj lahko naredite doma in kako si pomagati v tej situaciji?

Kako lajšati krče v nogah doma?

Krčenje mišic spremlja močna bolečina, zato se morate hitro znebiti krčev v nogah. Masaža, rahlo drgnjenje bolečega dela telesa in dajanje udobnega položaja je prva pomoč pri krčih v nogah doma, preprosta manipulacija pa pomaga izboljšati krvni obtok.

Krče v nogah lahko odstranite tako, da na mišico nanesete toplo grelno blazinico, ogrevano brisačo. Lahko si privoščite toplo kopel za noge ali ogrete krčevite mišice s curkom tople vode. Prva tehnika vključuje tudi te tehnike. Čez dan se je pomembno izogibati dejavnikom, ki povzročajo edeme in venske zastoje v spodnjih okončinah. Pri daljšem bivanju v sedečem ali stoječem položaju prste združi in ponoči se pojavijo krči. To trpijo pisarniški delavci, frizerji in prodajalci. Po dolgih letih prsti otrpnejo in pojavijo se tudi krči v mišicah teleta. V zvezi s tem morate spremeniti položaj telesa, hoditi, izvajati vaje (čepnite, mahajte z nogami, če je le mogoče) in se tudi izogibati pretiranemu vnosu soli, ki zadržuje tekočino v telesu..

Lahko uporabite ljudska zdravila. Mnogim preventivno pomagajo mazanje predelov, ki so pogosto podvrženi krčem, z mazilom - 5 g terpentina, 1 žlica jabolčnega kisa in en rumenjak. To mazilo se uporablja vsak dan ponoči. Za spopadanje s krčevitim krčem pomaga obklad iz kisa in vodke, vzet v enakih razmerjih, ali obkladek iz toplega medu, ki ga nanesemo na mesto bolečine in ga okrepimo s tkivom..

Ljudska pravna sredstva predvidevajo tudi uporabo obkladkov iz gorčičnega prahu s toplo vodo, pripeljanih do stanja kaše. Zahvaljujoč segrevalnemu učinku se odpravi krč in bolečina. Priporočljivo je tudi dvakrat (zjutraj in zvečer) namazati podplate in mišice teleta z limoninim sokom. Sok na koži se mora naravno posušiti. Ta postopek je treba izvajati vsaj dva tedna. Druga pogosta priljubljena metoda odstranjevanja krčev je glicerin, s katerim ponoči mažemo telečno mišico. Čez dan lahko vzamete infuzijo semen koriandra - 1 čajno žličko na kozarec vrele vode, vztrajate, precedite in pijete ves dan.

Zdravljenje nočnih krčev v nogah

Da ponoči ne bi motili krčev v nogah, se morate izogibati daljšemu bivanju v enem položaju čez dan. Pri delu v pisarni morate pogosto vstajati, se sprehajati in se malo ogrevati - gibi bodo izboljšali krvni obtok in preprečili venski zastoj v spodnjih okončinah. Ženske morajo nositi čevlje z nizko peto, katerih nošenje ne obremenjuje mišic spodnjega dela noge in ne moti krvnega obtoka.

Kaj storiti, če vas ponoči krčijo noge? Jasno je, da je vsako gibanje težko, vendar morate poskusiti spremeniti položaj telesa. Najbolje je, da stojite na tleh ali spustite nogo, da izboljšate cirkulacijo. Mišico lahko poskusite raztegniti tako, da nogavico povlečete k sebi in jo masirate, dokler se napad ne konča. Masaža je učinkovit način za lajšanje krčev, saj ustvarja nevrostimulacijo, zaradi česar se mišica sprosti.

Posebnega zdravila za krče v nogah ponoči ni, pri dnevnih krčih pa morate jemati dodatke magnezija, saj v 70% primerov pomanjkanje tega elementa povzroča krče. Dobro je, če zdravilo ne vsebuje samo magnezija, temveč tudi vitamin B (na primer Magne B6, Magnikum, Magnemax, Magnefar B6, Magnezij + B6). Poskrbite, da bo prehrana vključevala hrano, bogato s kalijem, magnezijem in kalcijem: skuta, sir, mlečni izdelki, polnozrnata žita, zelišča, suho sadje, oreški. Po potrebi jemljite vitaminske in mineralne komplekse.

Zdravljenje krčev v telečnih mišicah

Ugotovljeno je bilo, da se krči najpogosteje pojavljajo v teletih nog. Da bi ponoči preprečevali krče v telečjih mišicah, lahko pred spanjem naredite kontrastne kopeli za noge: stopala in noge več minut izmenično prelivajte s toplo in hladno vodo. Ta postopek tonizira krvne žile in izboljša prekrvavitev. Pred spanjem lahko naredite nekaj preprostih vaj za stopala:

Hodite bosi po tleh.
Stojte na stolu, obrnite noge navznoter in navzven, tako da jih izmenično položite na notranje in zunanje "rebro".
Stisnite in odprite prste na nogah. Naredite 3 sklope po 10 krat.
Krožni gibi stopal v eno in drugo smer.
V ležečem položaju dvignite noge in jih naslonite na steno.

Gimnastika izboljša prekrvavitev, venski odtok in limfno drenažo - odpravijo se edemi in epileptični napadi.

Če ti ukrepi ne pomagajo in se še vedno pojavijo krčeviti krči, kaj storiti s krčem telečne mišice?

Poskusiti morate vstati in hoditi. Če stojite obrnjeni proti steni in počivate na njej z rokami, bolečo nogo vzamete nazaj in jo s celo nogo položite na tla - s tem položajem dosežete največje raztezanje spazmodične gastrocnemius mišice. Povečanje krvnega obtoka pri spuščanju noge in raztezanju na zgornji način bo povzročilo sprostitev mišic. Če se ne sprosti, ga stiskajte s prsti, dokler krčevito krčenje ne izgine. Poskusite tapkati mišico z dlanmi - ta bi se morala odzvati na udarce. Krčevito mišico lahko stisnete na več mestih.

Po odpravi konvulzivne kontrakcije se lahko lokalno uporabi ogrevalno mazilo, na primer Finalgon, Nikoflex, Kapsikam, terpentinsko mazilo, globoki hit, Viprosal V. Če se krči pogosto ponovijo, je to razlog, da se obrnete na zdravnika, ki bo predpisal pregled. Po ugotovitvi vzroka bo najučinkovitejše zdravljenje nočnih krčev v teletih mišicah..

Zdravljenje krčev v nogah v starosti se ne razlikuje od prej omenjenih metod. Toda v tej starosti morajo bolniki še posebej skrbno spremljati svojo prehrano. Dnevna prehrana naj vsebuje mlečne izdelke in sezamova semena kot vir kalcija, suho sadje, banane, olupljen krompir, rozine, marelice kot vir kalija in živila z visoko vsebnostjo magnezija - žita, mandlji, indijski oreščki, otrobi. Glede na to, da v starosti že primanjkuje teh elementov, izvajanje prehranskih priporočil ne bo pomagalo obnoviti primanjkljaja, zato bo učinkovitejše jemati ustrezna zdravila, o katerih bomo razpravljali v nadaljevanju. Veliko pozornosti namenjamo vitaminu D, ki je pomemben za absorpcijo kalcija. Dobite ga z uživanjem rib, ribjega olja in morskih sadežev. Najboljši način je izpostavljenost soncu, ki ta vitamin proizvaja v koži. Pozimi lahko jemljete dodatke vitamina D. Vključitev medu v dnevni meni pomaga preprečiti nočne krče..

V starosti se morate dnevno gibati - hoditi počasi, da izboljšate pretok krvi in preprečite osteoporozo. Če je mogoče, obiščite bazen, saj vsi vodni postopki izboljšajo krvni obtok. Prav tako lahko vsak dan ponoči izvajate masažo stopal, začenši od stopal s prehodom na spodnji del noge in višje s skrbnim razvojem telečjih mišic obeh nog v krožnih gibih. Po masaži lahko uporabite ogrevalno mazilo za povečanje krvnega obtoka v mišicah. Med napadom morate dobro pregnetiti mišice, izmenično gneteti in božati. Če med napadom starejša oseba ne more sama masirati, naj svojci raztegnejo mišice. Med masažo in po napadu lahko uporabite katero koli ogrevalno mazilo - Finalgon, Nikoflex, Kapsikam, terpentinsko mazilo, Deep Hit, Viprosal.

Zdravljenje krčev v rokah

Pogosto pride do situacij, ko se pri izvajanju enakih gibov, ki se ponavljajo dlje časa (na primer gibi z računalniško miško), pojavijo krči v prstih. Zdravljenje krčev v prstih vključuje sprostitev roke, spuščanje in rahlo stresanje, da se izboljša cirkulacija. Potem morate dobro zmleti roko in podlaket, masirati prste. Roke se zmanjšajo v neprijetnem položaju med nočnim spanjem in ob prisotnosti osteohondroze materničnega vratu. V tem primeru je treba zdravljenje krčev v rokah začeti z zdravljenjem osteohondroze..