logo
  1. Glavni
  2. Simptomi

Proti in slabosti radiofrekvenčne ablacije žil spodnjih okončin

Med inovativnimi metodami zdravljenja otekanja perifernih ven pod kožo, ki nadomeščajo standardne operacije za odpravo krčnih žil, je najuspešnejša metoda ablacija z radiofrekvenco.

Bistvo metode

Prvič je bila tehnika z uporabo radiofrekvenčnih valov uporabljena pred približno 20 leti in je uspešna še danes. Z njegovo pomočjo se kirurgi-flebologi v kratkem času, ne da bi pri tem poškodovali bolnika, spopadejo z vnetnimi procesi, ki se kažejo v obliki krvnih strdkov in trofičnih razjed.

Ko vaskularni kirurg opravi radiofrekvenčno obliteracijo v prizadeti krvni žili:

  • uveden je koaksialni vodnik, ki ga krmili ultrazvočna naprava;
  • napravo vodi temperatura v veni, ki uravnava oskrbo z energijo;
  • po tem se katetrski del vodnika segreje, zgoščene celice se uničijo in širjenje krvne žile popusti;
  • po odstranitvi vodnika iz vene prizadeto območje nadomesti vezivno tkivo, ki se zlepi v 5-8 minutah;
  • območje punkcije in prehoda katetra je razkuženo, zapečateno;
  • na vneti ud se natakne antiembolična nogavica.

Indikacije

Glavne indikacije za manipulacijo so:

  • začetna stopnja perifernih krčnih žil, ki tečejo brez očesnih vidnih znakov. Na začetku odpovedi mišično-venske črpalke, ki s pomočjo telečjih mišic oskrbuje srce s srcem, začne stagnirati v kapilarah, vene pa doživljajo povečano obremenitev;
  • druga stopnja perifernih krčnih žil, ki se kaže v obliki sistematičnih bolečinskih sindromov, edemov, ki po mirovanju popustijo. V tej fazi je moteno delovanje ventilov žil, ki ne dovoljujejo odtoku venske krvi navzdol. S konstantno obremenitvijo sten kapilar se žile močno razširijo, kar vodi do povratnega pretoka krvi in ​​otekanja;
  • tretja stopnja perifernih krčnih žil, ki se kaže v obliki trofičnih deformacij in kopičenja tekočine v koži zaradi stagnacije krvi. Odpovejo ventili globokih venskih mrež in povezovalnih žil;
  • zadnja stopnja perifernih krčnih žil, ki tečejo v obliki spajanja in povešanja posod na površini okončin v ogromnih "kroglicah". Poškodovana področja kože pokrivajo vedno večje površine in delo srednjega mišičnega sloja srca je moteno. Ta stopnja ogroža bolnikovo življenje in zahteva nujno posredovanje;
  • vnetje venskih sten in nastanek krvnih strdkov, ki blokirajo njihov lumen;
  • posttrombotična patologija, ki nastane kot posledica odložene tvorbe krvnih strdkov v krvnih žilah in njihove poškodbe. Zaradi deformacije ven se funkcija žilnih zaklopk zmanjša ali je popolnoma motena;
  • patologija akutna venska insuficienca. Bolezen se pojavi v procesu poškodbe globoke venske mreže. Proces spremljajo akutne bolečine v predelu velikih žil in žilni vzorec na površini kože;
  • motnje v delovanju mišično-venske črpalke, ki so nastale zaradi težav pri odtoku krvi in ​​povečanega tlaka v žilah. Proces vodi do razširitve sten in kronične venske insuficience;
  • nastanek krvnih strdkov, trombov znotraj koronarnih žil, ki ovirajo dobro prekrvavitev.

Tehnika venske ablacije z uporabo radiofrekvenčnega valovoda ne povzroča sprememb krvnega tlaka, saj se tu ne uporablja splošna anestezija. Ta učinek ugodno vpliva na srčno aktivnost starejših bolnikov..

Kontraindikacije

Popravek patologij ne bo deloval z:

  • dojenje in nosečnost;
  • sistemske poškodbe arterij srednjega in majhnega kalibra, ki jih spremlja širjenje vlaknastih vlaken;
  • nastanek krvnih strdkov v globoki venski mreži;
  • vnetni procesi virusne narave na površini kože;
  • prekomerna telesna teža;
  • posamezne značilnosti organizma.

Usposabljanje

Pred posegom mora bolnik:

  • izvajanje ultrazvočnega pregleda za prepoznavanje lezije in stopnje njenega razvoja;
  • opravljanje testa glukoze v krvi;
  • encimski imunski test za določanje aktivnosti virusov hepatitisa;
  • bakterioskopski krvni test za sifilis;
  • presejalni krvni test za HIV;
  • britje okončine na območju, kjer se bo izvedla obliteracija;
  • izbira in nakup medicinskega pletenina, zaradi česar bo po operaciji bolnik zmanjšal tveganje za otekanje in zvin žil.

Obliteracija

Ablacija z uporabo radiofrekvenčnih impulzov je neboleč postopek, ki pacientu ne povzroča posebnega nelagodja. Pri izvajanju:

  • odprava občutljivosti bolečine na prizadetih območjih se izvaja z lokalnimi anestetiki;
  • izvede se punkcija kože in nato valovod previdno zabije v prizadeto posodo;
  • s pomočjo termične kapsule, ki se nahaja na sredini valovoda, se signali radijskih valov dovajajo na monitor centralne naprave;
  • premikajoč se vzdolž vene, koaksialni vodnik v enem aktiviranju naprave obdela od 4 cm do 8 cm, postopoma prehaja skozi celotno posodo;
  • uniči sploščene celice ven, vodnik prikaže vse podatke o delu na zaslonu radijske frekvence;
  • informacije, prikazane na monitorju, spremlja in popravlja flebolog;
  • po čiščenju vene se mesto vboda razkuži, prekrije z gaznim povojem;
  • na zdravljeni predel okončine se obleče medicinski dres.

Obdobje okrevanja

Minimalno invazivni postopek omogoča pacientu, da se v 20-30 dneh vrne k aktivni dnevni rutini. Vendar pa se mora tudi po preteku tega obdobja pacient držati prehranske prehrane, izvajati terapevtske vaje. Če se ne upoštevajo pooperativna priporočila, obstaja nevarnost ponovitve bolezni in utrjevanja žilnih sten na drugih področjih. Za hiter regenerativni postopek boste potrebovali:

  • dnevno zaužijte 2,5 l-3,5 l vode in zelo majhno količino soli;
  • vsak dan nosite antiembolično spodnje perilo, med spanjem snemajte medicinski dres samo ponoči;
  • dvajset dni se ne kopajte vroče, ne hodite v kopeli in savne;
  • v šestih dneh začnite s telesno vzgojo kožice;
  • izvajajte dnevne sprehode vsaj 40-50 minut.

Po radiofrekvenčni obliteraciji je potrebno opazovanje vodilnega žilnega kirurga, ki naj po sedmih dneh z ultrazvočno tomografijo predpiše angioskopijo okončin.

Stranski učinki

Po radiofrekvenčni terapiji so možni zapleti:

  • pordelost, otrdelost kože;
  • boleče počutje bolnika in zvišanje telesne temperature do 38-40 stopinj;
  • alergijska reakcija v obliki luščenja kože;
  • z močnimi obremenitvami na okončinah - ostra utripajoča bolečina;
  • lokalni edem;
  • hematomi na mestu vboda okončine;
  • zatemnitev kože na predelih okončin, kjer je bil postopek izveden.

Vsi možni zapleti običajno izginejo 14-17 dni po radiofrekvenčni terapiji. In njihova manifestacija ni odstopanje od norme. Če posledice trajajo po 16-17 dneh, se nemudoma obrnite na vodilnega žilnega kirurga.

Stroški in lokacija terapije

Ablacija z uporabo radijskih frekvenc je mlada tehnologija, zato je zelo malo zdravstvenih centrov, kjer jo izvajajo kakovostno in zanesljivo. Cene so odvisne od statusa zavoda in od:

  • usposobljenost flebologa specialista;
  • raven storitve zdravstvenega doma;
  • kakovost enot, ki se uporabljajo za radiofrekvenčno ablacijo;
  • obseg ablativne intervencije;
  • manjše storitve.

Stroški postopka v najboljših fleboloških zdravstvenih centrih v ruskih mega mestih znašajo od 40.000 do 65.000 na ud. V pisarni zasebnega kozmetologa postopek stane 10-15 tisoč ceneje. Vendar vaskularni kirurgi odsvetujejo izvajanje operacije zunaj klinike..

Patologij, povezanih z perifernimi krčnimi žilami, se je mogoče znebiti z radiofrekvenčno obliteracijo po približnih cenah:

RFA ven spodnjih okončin: pregledi in posledice

Radiofrekvenčna ablacija žil je sodobna kirurška tehnika. Z njeno pomočjo se žilni kirurgi v kratkem času, brez poškodb, učinkovito spopadejo z najbolj zapletenimi spremembami v krvnem obtoku.

p, blok citat 1,0,0,0,0 ->

Operacija se izvaja na različnih stopnjah krčnih žil. Posebej je indicirano pri hudem poteku bolezni, ko se diagnosticirajo resne patologije v prehrani in inervaciji tkiva.

p, blok citat 2,0,0,0,0 ->

Začetne faze krčnih žil je priporočljivo zdraviti z zdravili, masažo in drugimi konzervativnimi metodami. Globoke lezije žil spodnjih okončin zahtevajo izključno kirurški poseg.

p, blok citat 3,0,0,0,0 ->

Radiofrekvenčna ablacija se izvaja kot posttrombotična terapija. V nekaterih primerih noben od terapevtskih ukrepov ne pomaga odpraviti bolezni, zagotovljeno je le odstranjevanje prizadetih območij, krvnih strdkov. Nato uničenje valov postane možnost:

p, blok citat 4,0,0,0,0 ->

  1. učinkovito;
  2. varno;
  3. neboleče.

Ablacija žil spodnjih okončin bo rešitev v hudi venski insuficienci. Podobna patološka motnja se izvaja skupaj s potekom zdravil. Pod pogojem celostnega pristopa se doseže pozitivna dinamika, povrne se funkcionalnost prizadetih nog.

p, blok citat 5,0,0,0,0 ->

O čem govori ta članek:

Prednosti in slabosti, kontraindikacije

Radiofrekvenčna ablacija žil spodnje okončine ima v primerjavi z drugimi metodami za obnovo krvnega obtoka številne prednosti in slabosti. Pozitivni vidiki so kratko trajanje postopka, učinkovitost, odsotnost brazgotin in drugih sledi po manipulaciji. Intervencija traja največ pol ure.

p, blok citat 6,0,0,0,0 ->

Po operaciji se lahko takoj vrnete domov, pacientu je dovoljeno, da se ukvarja s svojimi običajnimi zadevami, se premika. Metoda bo postala najmanj travmatična, moderna. Po njej ni nekroze, odprtih ran, kar bistveno pospeši proces okrevanja.

p, blok citat 7,0,0,0,0 ->

Vendar pa obstajajo slabosti operacije, pregledi govorijo o precej visokih stroških posega. Zelo pogosto se cena preprosto odstrani, za povprečnega bolnika s krčnimi žilami je lahko previsoka. V povprečju se cena operacije giblje med 50 in 80 tisoč rubljev.

p, blok citat 8,0,0,0,0 ->

Pomanjkljivosti vključujejo dejstvo, da je učinkovitost rezultata nekoliko manjša kot pri uporabi laserja. Hkrati se radiofrekvenčna ablacija redko izvaja v majhnih mestih, bolniki morajo iti v okrožna ali regijska središča.

p, blok citat 9,0,0,0,0 ->

Obstajajo tudi kontraindikacije, v takih primerih ni mogoče popraviti patoloških motenj krvnega obtoka:

Med nosečnostjo in dojenjem je pomembno, da bolnica popolnoma razmeji kirurške manipulacije, vključno z radiofrekvenčno ablacijo. Glavni razlog za prepoved je tveganje za neustrezno reakcijo telesa na anestezijo, zgoščevanje krvi in ​​druge anatomske značilnosti. Zato se je treba znebiti krčnih žil uporabiti posebne kompresijske nogavice, zdravila, masažo.

p, blok citat 11,0,1,0,0 ->

Metoda je nezaželena za aterosklerozo venskih sten, saj škodljivo vpliva na rehabilitacijo in lahko povzroči razvoj različnih zapletov. Ne mikajte usode in tvegajte.

p, blok citat 12,0,0,0,0 ->

Ker operacija lepi stene ven, je pred začetkom zdravljenja potrebno:

p, blok citat 13,0,0,0,0 ->

  1. stabilizirati razmere;
  2. odpraviti vensko trombozo;
  3. normalizirati pretok krvi.

Če ne odstranite gnojnih in vnetnih procesov virusne, nalezljive etiologije, je verjetno, da bo patogena flora prinesla v vaskularni lumen. Zmanjšana imunost prispeva le k večjemu okrevanju.

p, blok citat 14,0,0,0,0 ->

Ker nenehno nošenje kompresijskih nogavic postane sestavni del okrevanja, radiofrekvenčna ablacija ni priporočljiva za bolnike, ki iz več razlogov ne morejo nositi takega spodnjega perila..

Mehanizem delovanja

Ablacijo je treba razumeti kot preprosto oprijemanje prizadetih žilnih sten krvnih žil. Metoda se je pojavila leta 1998 in vsako leto postaja vse bolj priljubljena in po vsem svetu.

p, blok citat 16,0,0,0,0 ->

Za izvedbo posega delata dva zdravstvena delavca hkrati. Dejanja izvajajo v določenem zaporedju. Najprej je treba anestezirati posode, ki jih prizadene krčne žile, čeprav manipulacija ne povzroča nelagodja in bolečine.

p, blok citat 17,0,0,0,0 ->

Anestezija je potrebna, če je motena natančnost vnosa, je posoda poškodovana, naprave ni mogoče vnesti v vensko votlino. Anestetična zdravila se uporabljajo samo na območju operacije, to so lahko:

p, blok citat 18,0,0,0,0 ->

  • krema;
  • pršilo;
  • injekcije.

Pred punkcijo kožo obdelamo z antiseptikom, punkcijo izvedemo s katetrom za enkratno uporabo. Vnese se v spodnji del vnete posode, premakne se na vrh. Konica je dolga 7 centimetrov in traja 20 sekund, da se popolnoma segreje.

p, blok citat 19,0,0,0,0 ->

Na naslednji stopnji se v lumen posode vnese posebna frekvenčna naprava, ki pošlje valovno sevanje, ki vpliva na prizadeta območja, vezivno tkivo. Da bi preverili pravilno lokacijo naprave, se izvede s kodnim nadzorom ultrazvočnega aparata.

p, blok citat 20,0,0,0,0 ->

Ko se zdravnik prepriča, da postopek poteka po načrtih, se v območje manipulacije vbrizgajo zdravila. Sredstva služijo kot ovira med vnetim predelom in zdravimi žilami. Nato raziskovalec:

p, blok citat 21,0,0,0,0 ->

  1. prenaša tok določene frekvence;
  2. lokalno segreje prizadeto območje na temperaturo 100 stopinj;
  3. sam določa temperaturo ogrevanja, lahko spremeni čas osvetlitve.

Zdravnik premika kateter vzdolž žile. Pod silo toplote se žilne stene spečejo, nato odpadejo in ne sodelujejo v krvnem obtoku.

p, blok citat 22,1,0,0,0 ->

Po zaključku skleroterapevtskega postopka je prebodno mesto zatesnjeno z obližem.

Priprava na postopek

Pred izvajanjem radiofrekvenčne ablacije mora zdravnik videti celotno sliko bolezni. Za začetek pregleda prizadeta območja spodnjih okončin. Med palpacijo zdravnik določi, na katerem mestu je treba narediti punkcijo, v kakšnem stanju so stene krvnih žil.

p, blok citat 24,0,0,0,0 ->

Pomembno je narediti dopplerografijo, ultrazvočno skeniranje. Metode prikazujejo velikost žilnega lumena, stopnjo poškodbe krčnih žil, hitrost pretoka krvi. Zahvaljujoč raziskavam z natančnostjo do enega milimetra je mogoče določiti lokacijo motnje krvnega obtoka.

p, blok citat 25,0,0,0,0 ->

Za biokemijske raziskave boste zagotovo morali darovati kri. Glede na pridobljene parametre se določijo kazalniki krvnega sladkorja, število levkocitov, trombocitov in drugi dejavniki, ki vplivajo na pojav krvnih strdkov.

p, blok citat 26,0,0,0,0 ->

Pred operacijo bolniku svetujemo, naj se na območju operacije znebi neželenih dlak na telesu. To je potrebno za reševanje težav:

p, blok citat 27,0,0,0,0 ->

  • najbolj natančna punkcija vene;
  • predstavitev naprave;
  • preprečevanje okužbe ran.

Odsotnost las prispeva k boljši obdelavi operiranega območja in doseganju tesnega prileganja kompresijskih nogavic.

Okrevanje in preprečevanje

Po manipulaciji se mora pacient prilagoditi, da popolna obnova funkcionalnosti traja do enega meseca. V tem času obremenitev prenosa molekul kisika in hranil prevzamejo bližnje posode za noge.

p, blok citat 29,0,0,0,0 ->

Za dober postopek regeneracije je potrebno kompresijsko oblačilo. Glede na lokacijo patološkega procesa je bolniku priporočljivo, da nosi terapevtske dokolenice, nogavice, nogavice ali nogavice.

p, blok citat 30,0,0,0,0 ->

Za pravilno izbiro perila se opravijo posamezne meritve, izdelek mora pravilno stisniti nogo, jo podpirati, ne da bi povzročal nelagodje. V nekaterih primerih flebolog za odpravo simptomov po operaciji svetuje, da ne odstranjuje kompresijskih izdelkov niti ponoči..

p, blok citat 31,0,0,0,0 ->

Polnopravni trening in šport se začne 7-10 dni po popolni obnovi telesa. Zdaj ne upoštevajo počitka v postelji, nasprotno, prikazani so kratki:

p, blok citat 32,0,0,0,0 ->

  1. hoditi;
  2. plavanje;
  3. joga.

Hoja z zmernim tempom bo odlično preprečila zabuhlost in zaplete pri operaciji. Pregledi bolnikov to potrjujejo.

p, blok citat 33,0,0,1,0 ->

Vendar se morate vzdržati obiska savne, solarija in kopeli s krčnimi žilami. Bolnik mora zaužiti velike količine čiste vode, zmanjšati porabo kuhinjske soli. Takšni ukrepi bodo preprečili zgoščevanje krvi, otekanje.

p, blok citat 34,0,0,0,0 ->

Obnovitvene ukrepe dopolnjujejo z uporabo venotoničnih zdravil, uporabo mazil proti krčnim žilam, gimnastične vaje, kontrastni tuš.

p, blok citat 35,0,0,0,0 ->

Vse metode prispevajo k ponovni vzpostavitvi ustreznega krvnega obtoka.

Posledice postopka

RFO žil spodnjih okončin je prejel pozitivne ocene. Vendar je tak poseg še vedno operacija, zato verjetnost zapletov ni izključena. Zahvaljujoč izboljšanju postopka je človeški faktor minimaliziran, zaradi tega so negativne posledice postopka izjemno redke..

p, blok citat 37,0,0,0,0 ->

Le v izjemnih primerih po operaciji bolniku diagnosticirajo bolečino, okvarjeno občutljivost operirane noge, obsežne hematome, perforacijo krvne žile.

p, blok citat 38,0,0,0,0 ->

Prav tako ni treba zanemariti hudih posledic radiofrekvenčne ablacije, kot pri drugih vrstah zdravljenja krčnih žil. Tveganje za težavo je 12%, ponavadi vaskularna tromboza.

p, blok citat 39,0,0,0,0 ->

Najhujša posledica kakršnega koli posega je trombembolija pljučnih arterij, ki zelo pogosto povzroči smrt. V tem primeru se verjetnost kršitve zmanjša na nič. V glavnem:

p, blok citat 40,0,0,0,0 ->

  • rezultat operacije je zadovoljiv;
  • ni nelagodja;
  • ugodna prognoza.

Zdravniki ne izključujejo ponovitve krčnih žil, razlogi so lahko prekomerna obremenitev dimeljskih ven, slaba radiofrekvenčna ablacija.

p, blok citat 41,0,0,0,0 ->

Tveganje ponovnega razvoja patološkega stanja je enako kot pri drugih vrstah operacij. Toda hkrati ima ta tehnika nedvomne prednosti, najprej odličen kozmetični učinek. Po zdravljenju na nogah ne ostanejo brazgotine ali brazgotine, kar je še posebej pomembno za ženske.

p, blok citat 42,0,0,0,0 ->

Strokovnjaki bodo v videoposnetku v tem članku govorili o radiofrekvenčni ablaciji ven.

p, blok citat 43,0,0,0,0 -> p, blok citat 44,0,0,0,1 ->

Endovenska radiofrekvenčna ablacija (RFA) ven spodnjih okončin

Že več kot 10 let se v zahodnih državah izvaja radiofrekvenčna ablacija (RFA) kot metoda hitrega in zanesljivega zdravljenja krčnih žil. RFA se je prvotno uporabljal v kardiokirurgiji za zdravljenje aritmij. Operacija z radio frekvenco je najučinkovitejša metoda za zdravljenje krčnih žil, ki ima velike prednosti pred drugimi metodami. Radiofrekvenčna ablacija (RFA) ven spodnjih okončin v Moskvi se je pojavila razmeroma nedavno. Vendar pa je 10-letna praksa pokazala, da je to najbolj neboleča in varna endovenska metoda zdravljenja krčnih žil, ki daje neverjeten učinek..

Radiofrekvenčna ablacija (RFA Venefit ™) - kaj je to?

Radiofrekvenčna ablacija je intravaskularna toplotna obdelava žilnih sten z radiofrekvenčnim sevanjem, da se zapre lumen poškodovane žile..

Preprosto povedano, radiofrekvenčna ablacija (RFA) je neke vrste "varjenje" posode z njeno izključitvijo iz splošne cirkulacije. V nasprotnem primeru se RFA imenuje Covidien RF Obliteration ali pa se je prej imenoval VNUS Closure.

Bistvo same metode je uvedba radiofrekvenčnega katetra v krčne žile in postopna toplotna obdelava območja, ki ga prizadenejo krčne žile.

Radiofrekvenčna ablacija omogoča:

  • odpraviti kozmetično napako (odpraviti neprijetno sliko nog, ki so obarvane s krčnimi žilami);
  • odpraviti otekanje, nelagodje in bolečine v spodnjih okončinah, povezane s krčnimi žilami;
  • za izključitev možnosti nenadne smrti zaradi flebotromboze, tromboflebitisa in pljučne embolije (PE).

Radiofrekvenčna ablacija (RFA) - Wikipedia pravi, da...

RFA je bolj primeren za zdravljenje majhnih in velikih ven s premerom lumna nad 15 mm. Če lumen vene ni večji od 3 mm, je bolj priporočljivo uporabiti lasersko obliteracijo ven, saj je svetlobni vodnik nekoliko tanjši od radiofrekvenčnega katetra.

Radiofrekvenčno ablacijo (RFA) ven je tehnično težko izvesti na posodah z izrazitim zavojem ali posebno strukturo. Na majhnih in velikih safenskih žilah, ki so najpogosteje izpostavljene radiofrekvenčnemu "varjenju", so močni ovinki, ki preprečujejo prehod katetra, izjemno redki..

Prednosti radiofrekvenčne ablacije (RFA) pred klasičnimi operacijami

RFA ima številne prednosti pred drugimi radikalnimi metodami zdravljenja krčnih žil:

  • najvišja učinkovitost, dosežena zaradi natančnosti udarca
  • možnost ambulantnega zdravljenja
  • nebolečnost metode in enostavno prenašanje postopka
  • kozmetični učinek (brez ureznin in šivov)
  • odsotnost možnosti medicinske napake pri določanju nastavitev za radiofrekvenčno izpostavljenost
  • možnost izvedbe kirurškega posega v težkih primerih ob prisotnosti trofičnih razjed in utrjevanja kože
  • kratko obdobje okrevanja brez resnih omejitev življenjskega sloga
  • odsotnost negativnih manifestacij po posegu (hematomi, parestezija, nevropatija)
  • možnost kombiniranja RFA z drugimi načini zdravljenja za največji učinek
  • brez zapletov

Predoperativna priprava na RFA. Katere teste je treba opraviti pred RFA.

Radiofrekvenčna ablacija (RFA) ven spodnjih okončin se izvaja ambulantno; pred postopkom je treba opraviti le številne študije. Standardna predoperativna priprava vključuje:

  1. splošna analiza krvi
  2. koagulogram
  3. splošna analiza urina
  4. biokemični krvni test
  5. raziskave sifilisa, virusa HIV, hepatitisa "B" in "C"
  6. EKG s sklepom terapevta

Neposredno pred posegom zdravnik določi dolžino območja glavne vene, ki jo prizadene krčne žile, na kateri bo opravljena radiofrekvenčna ablacija (RFA). O strošku postopka se s pacientom dogovorite med začetnim posvetovanjem, potem ko se odločite za uporabo te tehnike.

Pred izvajanjem izpostavljenosti radiofrekvenčnemu sevanju si mora bolnik obriti lase na nogah in kupiti posebne kompresijske nogavice. Pacient ne sme prenehati jemati zdravil, ki so mu predpisana v času zdravljenja. Postopek na tešče ni potreben. Pred operacijo niso predpisana dodatna zdravila.

Pomembno: na dan operacije pacient ne sme voziti avtomobila!

Faze postopka radiofrekvenčne ablacije

Celoten postopek vodi dupleksno ultrazvočno skeniranje. Pacient je v stoječem položaju označen s krčnimi žilami.

Po dezinfekcijskem zdravljenju se prebode spodnji segment krčne žile in vstavi kateter, s pomočjo katerega se bo izvedla radiofrekvenčna ablacija (RFA) ven spodnjih okončin. Cena posega se nekoliko poveča zaradi uporabe katetra za enkratno uporabo.

1. stopnja radiofrekvenčne ablacije - uvedba radiofrekvenčnega katetra v krčne žile

Kateter se premika vzdolž vene do zgornjega segmenta, to je do mesta, kjer vena vstopi v globok venski sistem. Na koncu katetra je 7 cm radiofrekvenčni element, ki oddaja visokofrekvenčne valove.

2. stopnja Radiofrekvenčna ablacija - tumescentna anestezija

Nato se izvede lokalna anestezija. V tem primeru se doseže skoraj popolna anestezija. Ločevanje vene od bližnjih tkiv se izvede zahvaljujoč tumescentni anesteziji - "vodni blazini".

Faza 3 Radiofrekvenčna ablacija - zdravljenje z radiofrekvenčnimi valovi krčne žile

Nato se generator zažene, v 20 sekundah se to območje obdela z radiofrekvenčnimi valovi. Radiofrekvenčna ablacija spodnje okončine se pojavlja v fazah. Z uporabo oznak na RF katetru izvedeni RFA tehnik izvleče kateter 7 cm in znova zažene generator. Omeniti velja, da naprava deluje v samodejnem načinu in neodvisno prilagaja raven moči izpostavljenosti glede na temperaturo v veni. Trajanje izpostavljenosti se določi tudi samodejno. V tem primeru ni možnosti vpliva "človeškega faktorja", saj zdravnik samo spremlja napredovanje katetra skozi veno in ne določa nastavitev. Vse poteka v samodejnem načinu.

4. stopnja RF ablacije - odstranitev RF katetra

Tako se izvaja radiofrekvenčna ablacija (RFA) ven spodnjih okončin. Video posnetki, ki prikazujejo potek te operacije, dokazujejo relativno preprostost te metode. Poleg tega celotna operacija traja približno 30-40 minut. Na koncu postopka pacient takoj obleče kompresijske nogavice. V nekaj tednih se na mestu problematične žile oblikuje vezivno tkivo.

V skoraj vseh primerih RFA dopolnjuje Varadijeva miniflebektomija ali skleroterapija pritok (površinskih) ven. O vprašanju uporabe ene ali druge dodatne metode zdravljenja odloča strokovnjak, ki bo prejel radiofrekvenčno ablacijo (RFA). Cena je v veliki meri odvisna od količine izpostavljenosti radiofrekvenčnemu sevanju in izbire dodatne metode za doseganje največje učinkovitosti. Zunanje spremembe se pojavijo takoj po izvedbi radiofrekvenčne ablacije (RFA) ven spodnjih okončin. Fotografije pred in po postopku jasno kažejo učinkovitost te tehnike zdravljenja..

Rehabilitacija in omejitve po radiofrekvenčni ablaciji

Rehabilitacija po RFA je precej kratka in traja 1-2 tedna; za utrditev učinka v tem obdobju mora bolnik čez dan nositi kompresijske nogavice. Po drugih tehnikah okrevanje traja 2 meseca ali več. Kratkoročno okrevanje je še ena prednost pred drugimi metodami zdravljenja krčnih žil..

Prvih nekaj dni po posegu je treba omejiti telesno aktivnost na nogah. Gimnastika, aerobika in stacionarno kolesarjenje niso priporočljivi. Vendar se tudi pacientova pasivnost odsvetuje. Potrebni so vsakodnevni enourni sprehodi. Bolnik ni priporočljivo dolgo časa sedeti, čim bolj mora stati na nogah. 3 tedne oseba, ki je prestala radiofrekvenčno ablacijo, ne sme iti v kopališče in savno. Drugih omejitev po izpostavljenosti venam radiofrekvenčnemu sevanju načeloma ni.

Radiofrekvenčna ablacija (RFA) ven, kontraindikacije

Tehnika radiofrekvenčne ablacije ni uporabna v naslednjih primerih:

  • nosečnost in dojenje po porodu;
  • znaki akutne globoke venske tromboze;
  • zgodovina tromboze;
  • izraziti znaki ateroskleroze arterij spodnjih okončin;
  • nezmožnost nošenja kompresijskih nogavic;
  • relativna kontraindikacija je prisotnost vnetih ali gnojnih žarišč kožne okužbe na mestih predvidenih punkcij.

Samo zdravnik na podlagi študij in podatkov iz anamneze odloča o izbiri metode zdravljenja. Odsotnost kontraindikacij in zadostne prednosti tehnike se nagibajo k bolniku, ki je podvržen radiofrekvenčni ablaciji (RFA) ven. Pregledi ljudi, ki jim je bil dodeljen RFA, potrjujejo varnost in nebolečnost metode.

Radiofrekvenčna ablacija (RFA) ven spodnjih okončin, zapleti

RFA je avtomatiziran postopek, ki odpravlja pretirano izpostavljenost veni in s perforacijo. Ameriški in evropski flebologi verjamejo, da je trenutno najvarnejša metoda zdravljenja krčnih žil radiofrekvenčna ablacija (RFA). Fotografije bolnikov po posegu potrjujejo odsotnost zabuhlosti in hematomov. Tako med RFA kot tudi po njem bolečine kot take ni.

Edini zaplet, ki se je pojavil med razvojem te tehnike, je bila globoka venska tromboza. Vendar je bil tako resen zaplet izredno redek. Različni viri ocenjujejo tveganje za trombozo na 0,1-2%. V celotni desetletni zgodovini uporabe radiofrekvenčne ablacije po vsem svetu so zabeležili le nekaj primerov tromboze ali trombembolije pljučnih žil..

Da bi se izognil nastajanju krvnih strdkov, vam lahko zdravnik predpiše heparine z nizko molekulsko maso (kleksan ali fraksiparin) v profilaktičnih odmerkih od dneva, ko se izvaja radiofrekvenčna ablacija (RFA) ven spodnjih okončin. Pregledi bolnikov le občasno govorijo o nelagodju. Neprijetni občutki so blagi in hitro minejo.

Učinkovitost radiofrekvenčne ablacije žil

Čeprav je radiofrekvenčna ablacija (RFA) ven spodnjih okončin priznana kot najučinkovitejša in najkakovostnejša metoda za zdravljenje krčnih žil, ne izključuje možnega ponovnega pojava bolezni. Nobena od sodobnih metod ne bo popolnoma zdravila kronične venske insuficience. Vendar pa je razvoj ponovitve bolezni po radiofrekvenčnem "varjenju" velikih ven danes praktično nemogoč..

Bolniki, ki so bili podvrženi radiofrekvenčni ablaciji (RFA), katerih pregledi so objavljeni na internetu in na naši spletni strani, so z rezultati operacije zadovoljni. Bolniki ugotavljajo, da se njihov življenjski slog in motorični režim v obdobju rehabilitacije praktično nista spremenila, kar je v našem času zelo pomembno. Radiofrekvenčna ablacija (RFA) ven, katere cena je dokaj ugodna, je najučinkovitejši, najvarnejši in najhitrejši način za zdravljenje krčnih žil na svetu. Visoko usposobljeno osebje naše klinike in visokokakovostna oprema za RFA sta porok odličnega rezultata.

Ocene postopka RFA, opravljenega v "Medicinsko inovativnem flebološkem centru"

Vasilij Tomčuk, 38 let, Moskva, 11. december 2016.

Moj pregled operacije RFA v kombinaciji z miniflebektomijo na venah desne noge, za ljudi, ki bodo imeli podoben poseg, ali za tiste, ki potrebujejo informacije o tem, kaj je in s čim se jedo. Vesel bi bil, če moj pregled nekomu pomaga pri odločanju. Odgovoril bom na vsa vprašanja. Ta e-poštni naslov je zaščiten proti smetenju. Za ogled potrebujete Javascript.
Ko sem dobil krčne žile, ne vem, ker ni me motil. Toda približno šest mesecev pred operacijo je noga začela opazno otekati na dnu v bližini kosti, pojavila se je črna lisa. Moral sem se dogovoriti za kirurg na kliniki. Ultrazvok je pokazal razočarajoče rezultate, krčne žile druge stopnje. Ogledal sem si mnenja na internetu. V več klinikah sem šel skozi podoben postopek, da bi razumel, kje naj operiram. Odločitev, kje izvesti operacijo, je bila narejena v skladu z več merili: skrb in strokovnost kirurga, zdravljenje stranke v sami kliniki, cena. Na podlagi vsega zgoraj navedenega sem se odločil za operacijo pri zdravniku flebologu Artemu Yuryevichu Semenovu. Operacijo je bilo treba opraviti dovolj hitro, saj so se trofične spremembe že začele. Za operacijo sem bil predviden sredi maja.
Pred tem je treba opraviti teste in pridobiti zdravniška mnenja v skladu s seznamom. Iz priporočil - ne grejte noge, namažite z Liotonom (troksevazin), vzemite Detralex, nosite kompresijsko spodnje perilo.
Po prejemu rezultatov testa jih je treba prenesti kirurgu. Ker sem opravljala teste v isti kliniki, kjer je potekala moja operacija, mi rezultatov ni bilo treba prenašati. Samodejno so jih napotili k zdravniku. Edino, kar želim omeniti, je, da so testi veljavni omejen čas, zato jih opravimo tik pred operacijo..
Pred operacijo je treba obdelati operacijski predel - dan prej doma! Obrijati sem moral desno nogo in prepone na desni. Posebni občutki. Trajalo je dolgo. Ženskam je lažje). Na operacijo je treba priti v ohlapnih oblačilih in obutvi, tako da bo noga v povoju, kar bo močno povečalo njen volumen. In po operaciji morate hoditi.
Operacija je potekala v lokalni anesteziji in je trajala približno uro in pol. RFA sam ne povzroča bolečin. Toda v drugem delu operacije - miniflebektomiji je nekaj nelagodja zaradi injekcij anestezije in odstranjevanja samih ven. Toda vse to v primerjavi z dobljenim rezultatom ni tako pomembno. Takoj po operaciji sem se postavil na noge in odšel na oddelek. Tam sem počival približno pol ure, dobil izvleček s priporočili za nadaljnje zdravljenje.
Po tem sem moral hoditi približno 40 minut. Naslednji dan so naredili preliv.
Iskreno bi se zahvalil zdravnikom flebologov Artemu Yuryevichu Semenovu za operacijo.
Vso srečo vsem, ki se pripravljajo na operacijo. Priporočam, da tistih, ki to potrebujejo, ne odlašate.
Vasilij, 38 l, Moskva.
Ta e-poštni naslov je zaščiten proti smetenju. Za ogled potrebujete Javascript.

Belousov A.A., Mičurinsk, Tambovska regija, 11. december 2016

Najlepša hvala kirurgu-flebologu Artemu Yuryevichu Semenovu za kvalificirano operacijo. Aprila 2013 sem bil podvržen radiofrekvenčni obliteraciji z Varadijevo miniflebektomijo na levi nogi. Krčne žile na nogah so se pojavile v šoli. Zdaj obžalujem samo eno stvar: prej nisem vedel za tega zdravnika. Operacija je trajala le 50 minut in bolečin nisem imela. S klinike sem odšel na lastnih nogah, naslednji dan pa v službo. Trenutno se počutim odlično, noga me sploh ne moti. Zahvaljujem se dr. Semenovu, da me je postavil na noge!

Priča našega bolnika o postopku RFA: Arina, 26 let, Kashira.

Želim deliti svoje izkušnje v zvezi z zdravljenjem krčnih žil z radiofrekvenčno ablacijo. Očitni znaki krčnih žil so se pojavili že pri 20. letu. Po mamini strani so vse nadloge trpele vse ženske. In čeprav so bile mamine noge videti grozno, ni nikoli čutila bolečine in zato ni šla k zdravniku. Zelo hitro sem dobil občutek, da so mi na noge privezani ogromni kamni. Težini v nogah je bila dodana bolečina. Včasih ponoči nisem spal, saj nisem vedel, kako se uležem, da bo vsaj malo lažje. Zahvaljujem se strokovnjakom centra MIFC. Prestal sem radiofrekvenčno operacijo ven na obeh nogah. Operacija je bila popolnoma neboleča. Kako vesela sem bila, ko sem takoj po operaciji videla noge: ogromne debele žile so nam dobesedno izginile pred očmi. V prvih dneh je bilo v nogah nekakšen neprijeten občutek, vendar temu skorajda ne morete reči niti bolečina. Nadaljujem s podpornim zdravljenjem z zdravili in se pojavim na nadaljnjih pregledih pri svojem ljubljenem zdravniku Vladimirju Vjačeslavoviču Raskinu. Arina, 26 let.

Povratne informacije našega bolnika o postopku RFA: Elena, 45 let, Moskva.

Stara sem 45 let, vse življenje z odmori za dopust in porodniški dopust delala kot prodajalka. Seveda so me zvečer po službi noge zelo utrudile. Postopoma so se začeli pojavljati edemi in pajkove žile. Nisem šel k zdravnikom, neumno sem upal na priložnost. Toda z leti se je samo poslabšalo. Pojavile so se strašne modre proge žil s strašnimi vozli. Prijatelj, ki je bil zdravljen v vaši kliniki in je bil zadovoljen z rezultatom zdravljenja, mi je svetoval, naj se obrnem tudi na vas. Po vseh preiskavah in preiskavah žil so mi predpisali RFA. Sprva me je bilo zelo strah, saj bi, kot sem razumel, žila preprosto izgorela. Toda dr. Fedorov Dmitrij Anatoljevič me je pomiril in prepričal, da je to najbolj neboleča metoda. Poleg tega imam težave s srcem, v resnici nisem hotel operirati ven v splošni anesteziji, pri RFA pa naredijo običajno anestezijo v kraju. Na splošno so bili vsi moji strahovi zaman, uro in pol po RFA sem bil že doma. Ne samo, da vlečem bolečino in težo v nogah, zdaj ne morem skriti nog pod dolgo krilo in oprijete nogavice. Zahvaljujem se vsem zaposlenim na flebološki kliniki. Hvala in se vam iz srca priklonim. Elena, stara 45 let.

Radiofrekvenčna ablacija žil spodnje okončine - indikacije, tehnika

Radiofrekvenčna ablacija žil je sodobna metoda zdravljenja številnih žilnih patologij. Na internetu lahko zlahka najdete čudovite kritike o tem, kako natančno je ta tehnika pomagala premagati resne zdravstvene težave in se vrniti v normalno življenje..

Zdravniki zaradi svojega poklica nenehno iščejo in poskušajo najti načine, kako se spoprijeti s skupnimi težavami ljudi z minimalnimi poškodbami. RFO je le primer takšnega medicinskega napredka. Minimalen vpliv na telo in skoraj nobenega tveganja za nastanek zapletov.

Indikacije

Radiofrekvenčna ablacija žil spodnje okončine je sodobna tehnologija, ki omogoča spopadanje z različnimi vrstami bolezni, kot so:

  • tromboza. RFO je dodatna stopnja okrevanja po odstranitvi tromba iz votline posode. V tem primeru ni vedno mogoče ohraniti samih žilnih sten;
  • krčne žile. Pogosto se RFA ven izvaja na poznejših stopnjah patologije, ko ni druge rešitve problema. Teoretično lahko bolniki in njihovi zdravniki izberejo to metodo v kateri koli fazi VRV, vendar bodo v zgodnjih fazah masaže, zdravila in laserska terapija še vedno zelo učinkoviti. Zato operacija trenutno ni potrebna. Toda kasneje, ko krčne žile že preveč prizadenejo žile, bo RFO žil spodnjih okončin idealna rešitev problema;
  • venska insuficienca. Ta patologija ima lahko hkrati več manifestacij, ki se razlikujejo po naravi. Zdravljenje iste težave zahteva tudi celovito. Zelo pomembno je, da kirurški poseg kombiniramo z zdravili. Le s kompleksnim vplivom na težavo se bo mogoče spopasti z njo in vrniti noge v normalno delovanje.

V tem primeru je treba ablacijo izvajati le, če za to obstajajo res pomembni razlogi. O ustreznosti se lahko odloči le zdravnik po temeljitem pregledu bolnika.

Zdravnik lahko ugotovi številne kontraindikacije za takšen poseg. Med nedvoumne prepovedi sodijo: obdobje nosečnosti, hranjenje otroka, pa tudi prisotnost ateroskleroze (v tem primeru so stene krvnih žil preveč prizadete, kar lahko po operaciji povzroči resne zaplete), gnojno vnetje (okužba lahko pride v lumen posode), težave s srcem, tromboza.

Ugotovimo lahko tudi posamezne značilnosti organizma, ki bodo motile postopek. Nekateri bolniki imajo lahko težavo, ki jim preprečuje nošenje kompresijskih oblačil, kar je v tem primeru nujno..

Prednosti in slabosti

Obliteracija žil ima naslednje glavne prednosti:

  • postopek se izvaja največ pol ure;
  • učinkovitost je zelo visoka;
  • odsotnost brazgotin in sledi na koži po zaključku postopka (za razliko od EVLK);
  • odsotnost ran ali nekroza na tretiranem območju zagotavlja hitro obnovo kože po posegu;
  • bolniku po posegu ni treba preživeti časa v bolnišnici. Takoj po njegovem zaključku se lahko odpravite domov in se vrnete k običajnemu načinu življenja.

Kljub večini pozitivnih vidikov metode je treba opozoriti na pomanjkljivosti:

  • visoka cena. Zelo pogosto je cena tista, ki ljudi ustavi. Hkrati je še vedno pomembno oceniti razmerje prihodnjih stroškov in koristi. Izračunajte tudi stroške drugih postopkov (ki bodo zahtevali veliko več), tečajev zdravljenja z mamili;
  • sorazmerno manjši učinek. Na primer, laserska tehnika je še vedno bolj učinkovita. Hkrati pa laser trenutno še zdaleč ni na voljo povsod. Če se RFO izvaja tudi v zelo majhnih naseljih, se laserska terapija izvaja samo v velikih klinikah.

Tehnologija vodenja

Čeprav je radiofrekvenčna obliteracija žil spodnjih okončin operacija, bo učinek na telo minimalen. Bottom line je, da se kateter vstavi v votlino prizadete žile. Nato se del katetra segreje, pod vplivom katerega se žila sesede. Ko kateter odstranimo iz posode, se preprosto drži skupaj..

Postopek se izvaja po naslednji shemi:

  1. Priprava pacienta na operacijo. Izvedba ultrazvočnega pregleda za prepoznavanje prizadetih območij in obsega njihove škode; zbiranje preiskav krvi in ​​urina (še posebej pomembno je nadzorovanje ravni sladkorja);
  2. Lajšanje bolečin s posebnimi kremami, spreji;
  3. Vnos katetra v žilno votlino;
  4. Prenos zdravil in radijskih valov skozi kateter;
  5. Namestitev obliža na mesto vboda.

Obdobje okrevanja

Pacient mora biti pripravljen na popolno okrevanje le 40 dni po operaciji. A tudi po tem se bo moral držati diete, izvajati posebno gimnastiko. V nasprotnem primeru obstaja velika nevarnost ponovitve - lezije drugih žilnih sten.

Pomembno je tudi biti pozoren na splošna priporočila za obdobje okrevanja telesa po operaciji:

  • uživajte veliko vode in najmanj soli;
  • vsak dan nosite kompresijsko oblačilo, ki ga oblečete takoj po postopku. Snemanje je dovoljeno le ponoči;
  • v času celjenja ne obiskujte kopališča ali solarija;
  • začnite s fizičnimi aktivnostmi čez teden dni.

Radiofrekvenčna ablacija (obliteracija) ven spodnjih okončin: pregledi

Dejanska in obetavna metoda "varčevanja" s kirurškim posegom pri zdravljenju in preprečevanju krčnih žil

V zadnjem desetletju je razumevanje samega procesa krčnih žil, zdravljenja krčnih žil pri bolnikih, močno napredovalo. Nenazadnje je bilo to posledica celostnega pristopa k diagnozi.

Na primer, uporaba dupleksnega skeniranja (pridobivanje ultrazvočne slike in kombiniranje s smerjo pretoka krvi - z uporabo Dopplerjeve metode) za vizualizacijo pretoka krvi v veni omogoča natančno lokalizacijo mesta, kjer se točno pojavi "refluks" (gibanje krvi v napačno smer) pretoka krvi.

Radiofrekvenčna obliteracija v boju proti krčnim žilam! Učinek prvega postopka

RFA ali RFA radiofrekvenčna ablacija (obliteracija) ven spodnjih okončin je priljubljeno zdravljenje bolezni, kot je krčne žile.

Postopek se je v praksi izkazal za učinkovitega.

Poleg pozitivnega terapevtskega učinka je radiofrekvenčna obliteracija varen način za obvladovanje bolezni brez kirurškega posega..

Radiofrekvenčna ablacija (obliteracija)

Metoda je bila prvič uporabljena konec 20. stoletja in se v flebologiji še vedno uporablja z velikim uspehom..

Kaj je to? Metoda temelji na sposobnosti mikrovalov, da na poseben način vplivajo na krvne žile. Torej, valovod se vstavi v veno, ki zahteva zdravljenje.

Naprava pomaga ogrevati stene prizadete žile, zaradi česar je spajkana.

Naprava neodvisno nadzoruje podatke, kot sta moč in čas, potreben za vpliv na veno. Zadnje merilo je izbrano glede na temperaturo v veni.

Zbere vse kazalnike stanja ven in na njihovi podlagi oceni učinkovitost izvedenih manipulacij.

Postopek poteka pod stalnim nadzorom z ultrazvočnim pregledom, ki omogoča zdravniku, da upošteva najmanjše odtenke in jih pri svojem delu upošteva..

Radiofrekvenčna ablacija žil spodnje okončine - indikacije, prednosti in slabosti, tehnika

19. 10. 2017 Administrator Trenutno še ni komentarjev

Radiofrekvenčna ablacija žil je sodobna metoda zdravljenja številnih žilnih patologij.

Na internetu lahko zlahka najdete čudovite kritike o tem, kako natančno je ta tehnika pomagala premagati resne zdravstvene težave in se vrniti v normalno življenje..

Zdravniki zaradi svojega poklica nenehno iščejo in poskušajo najti načine, kako se spoprijeti s skupnimi težavami ljudi z minimalnimi poškodbami. RFO je le primer takšnega medicinskega napredka. Minimalen vpliv na telo in skoraj nobenega tveganja za nastanek zapletov.

Indikacije

Radiofrekvenčna ablacija žil spodnje okončine je sodobna tehnologija, ki omogoča spopadanje z različnimi vrstami bolezni, kot so:

  • tromboza. RFO je dodatna stopnja okrevanja po odstranitvi tromba iz votline posode. V tem primeru ni vedno mogoče ohraniti samih žilnih sten;
  • krčne žile. Pogosto se RFA ven izvaja na poznejših stopnjah patologije, ko ni druge rešitve problema. Teoretično lahko bolniki in njihovi zdravniki izberejo to metodo v kateri koli fazi VRV, vendar bodo v zgodnjih fazah masaže, zdravila in laserska terapija še vedno zelo učinkoviti. Zato operacija trenutno ni potrebna. Toda kasneje, ko krčne žile že preveč prizadenejo žile, bo RFO žil spodnjih okončin idealna rešitev problema;
  • venska insuficienca. Ta patologija ima lahko hkrati več manifestacij, ki se razlikujejo po naravi. Zdravljenje iste težave zahteva tudi celovito. Zelo pomembno je, da kirurški poseg kombiniramo z zdravili. Le s kompleksnim vplivom na težavo se bo mogoče spopasti z njo in vrniti noge v normalno delovanje.

Zdravnik lahko ugotovi številne kontraindikacije za takšen poseg..

Med nedvoumne prepovedi sodijo: obdobje nosečnosti, hranjenje otroka, pa tudi prisotnost ateroskleroze (v tem primeru so stene krvnih žil preveč prizadete, kar lahko po operaciji povzroči resne zaplete), gnojno vnetje (okužba lahko pride v lumen posode), težave s srcem, tromboza.

Prednosti in slabosti

Obliteracija žil ima naslednje glavne prednosti:

  • postopek se izvaja največ pol ure;
  • učinkovitost je zelo visoka;
  • odsotnost brazgotin in sledi na koži po zaključku postopka (za razliko od EVLK);
  • odsotnost ran ali nekroza na tretiranem območju zagotavlja hitro obnovo kože po posegu;
  • bolniku po posegu ni treba preživeti časa v bolnišnici. Takoj po njegovem zaključku se lahko odpravite domov in se vrnete k običajnemu načinu življenja.

Radiofrekvenčno zatiranje

Prednosti in slabosti

Nedvomna prednost valovne ali radiofrekvenčne ablacije žil spodnjih okončin je, da je lahko alternativa operaciji, po kateri ostane veliko brazgotin. Glede na to, da se postopek izvede razmeroma hitro, ima še druge prednosti:

  • Prehaja brez anestezije, vendar le s pomočjo lokalne anestezije.
  • Operacija je nizko travmatična in jo bolniki v vseh fazah dobro prenašajo..
  • Ni treba šivati ​​venskih mest za dostop.
  • Možnost uporabe metode v poznih fazah krčnih žil.
  • Najmanjše število ponovitev bolezni.
  • Natančnost metode omogoča, da se izvaja tudi na majhnih žilah.
  • Najbolj preučevani med vsemi minimalno invazivnimi načini zdravljenja krčnih žil.
  • Moč in frekvenco samodejno določi vgrajeni računalnik.
  • Hitro okrevanje in minimalen čas v bolnišnici.

V primeru presnovnih motenj v koži in mišicah je treba predpisati radiofrekvenčno obliteracijo.

Čeprav je glede uporabe metode toliko pozitivnega, ni idealna. Slabosti metode so naslednje:

  • Visoki stroški postopka. Sorazmerno visoka cena je povezana z uporabo sodobne opreme.
  • Potreba po zaščiti tkiv okoli vene, na kateri se izvaja poseg. S takimi ukrepi se prepreči sproščanje energije zunaj vene ter poškodbe mišic in tkiv..
  • Za anestezijo se uporablja adrenalin, ki je kontraindiciran pri ljudeh s srčno-žilnimi boleznimi..
  • Med posegom se lahko posode porušijo z nastankom majhnih podkožnih hematomov.
  • V pooperativnem obdobju se je treba izogibati ultravijoličnim žarkom.
  • Potreba po kompresiji ven po operaciji.

Simptomi krčnih žil spodnjih okončin

Radiofrekvenčna ablacija žil spodnjih okončin je najpogostejše zdravljenje krčnih žil v ZDA in Kanadi..

Slabosti zdravila vključujejo kontraindikacije, in sicer:

  • Nosečnost, zgodnji poporod in dojenje.
  • Globoka venska tromboza nog.
  • Tromboflebitis podkožnih in globokih ven.
  • Debelost tretje in četrte stopnje.
  • Pacientova nezmožnost aktivnega gibanja.
  • Trombembolija arterij.
  • Bakterijske lezije kože nog z očitnim sindromom zastrupitve.
  • Akutna ishemija in edem spodnjih okončin.

V prisotnosti katerega koli od zgoraj navedenih pogojev je treba radiofrekvenčno ablacijo ven spodnjih okončin odložiti.

Uvedba sklerozanta v penasti obliki povzroči izrazit krč vene, kar vam omogoča, da z minimalno količino zdravila vplivate na vaskularni endotelij.

Obdobje okrevanja

Minimalno invazivni postopek omogoča pacientu, da se v 20-30 dneh vrne k aktivni dnevni rutini. Vendar pa se mora tudi po preteku tega obdobja pacient držati prehranske prehrane, izvajati terapevtske vaje. Če se ne upoštevajo pooperativna priporočila, obstaja nevarnost ponovitve bolezni in utrjevanja žilnih sten na drugih področjih. Za hiter regenerativni postopek boste potrebovali:

  • dnevno zaužijte 2,5 l-3,5 l vode in zelo majhno količino soli;
  • vsak dan nosite antiembolično spodnje perilo, med spanjem snemajte medicinski dres samo ponoči;
  • dvajset dni se ne kopajte vroče, ne hodite v kopeli in savne;
  • v šestih dneh začnite s telesno vzgojo kožice;
  • izvajajte dnevne sprehode vsaj 40-50 minut.

Po radiofrekvenčni obliteraciji je potrebno opazovanje vodilnega žilnega kirurga, ki naj po sedmih dneh z ultrazvočno tomografijo predpiše angioskopijo okončin.

Napredek

Po pregledu podatkov o bolnikovem stanju se sprejme odločitev o potrebi po posegu. Če bolnik nima kontraindikacij, lahko operacijo začnemo. Za izvajanje radiofrekvenčne ablacije je treba pripraviti naslednje instrumente:

Pregled bolnika in ocena stanja v času operacije.

  • skalpeli in katetri za enkratno uporabo;
  • prelivi, bombažne volne in gazne prtičke;
  • raztopina za anestezijo (lidokain ali novokain);
  • brizge za lokalno anestezijo;
  • razkužila in antiseptične raztopine;
  • aparat, ki oddaja radiofrekvenčne valove;
  • kompresijska oblačila, ki se nosijo takoj po operaciji.

Operacija je hitra in neboleča. Akcija poteka v več fazah.

  1. Imobilizacija bistvenih ven in njihovo označevanje.
  2. Polnjenje paravenskega prostora z anestetikom za lajšanje bolečin in zaščito bližnjih tkiv pred valovi visoke frekvence.
  3. Naredimo majhne reze na mestu prihodnjega prehoda katetra za enkratno uporabo.
  4. Venupunktura in prehod katetra z vodilom v votlino krčne žile.
  5. Ustvarjanje impulzov s frekvenco, ki jo določa vgrajeni računalnik, in obliteracija krčnih žil.
  6. Dekateterizacija in obdelava minimalno invazivnega intervencijskega mesta z antiseptiki.
  7. Po končani manipulaciji je treba stisniti posodo, ki je podlegla delovanju valov.
  8. Po koncu operacije mora bolnik obleči kompresijsko oblačilo in v njem ostati 1-2 dni.
  9. Zadnji pogoj je potreba po sprehodu do dveh kilometrov..

Operacija je hitra in neboleča. Akcija poteka v več fazah.

Do obliteracije krčnih žil pride zaradi dejstva, da se pod delovanjem valov uniči notranja stena vene in nastane aseptično vnetje. Skupaj z uničenjem nastajajo krvni strdki, ki preprečujejo obnovo pretoka krvi v tej veni..

Stiskanje krvnih žil po zamašitvi igra pomembno vlogo. Če je stiskanje izvedeno pravilno, se verjetnost ponovitve zmanjša..

Po operaciji bolnik ne ostane v bolnišnici, vendar mora upoštevati določena pravila za hitro okrevanje.

Indikacije za uporabo

Če govorimo o primerih, v katerih se uporablja ta metoda zdravljenja, je osnova za RFO napotitev zdravnika po ustrezni diagnozi. Na splošno se ta metoda zdravljenja uporablja za naslednje patološke procese:

  1. Krčne žile - radiofrekvenčno obliteracijo lahko izvedemo ne glede na vrsto in lokacijo prizadetih žil, pa tudi na kateri koli stopnji bolezni. Seveda je v večini primerov operacija upravičena na poznejših stopnjah razvoja krčnih žil, ko obstaja resnična grožnja za zdravje ljudi ali pa konzervativne metode reševanja patologije ne prinesejo oprijemljivih rezultatov. V večini primerov so v poznejših fazah razvoja krčnih žil RFO in druge metode kirurškega posega edini način zdravljenja bolnika..
  2. Venska insuficienca je še en razlog za RFO, treba je omeniti, da se venska insuficienca pogosto pojavi kot zaplet po krčnih žilah ali v poznejših fazah razvoja patologije. V tem primeru je radiofrekvenčna obliteracija kombinirana z uporabo posebnih zdravil.
  3. Posttrombotična terapija ni redka, ko po nastanku tromba ni mogoče obnoviti polnega delovanja določene žile. V takih primerih je potrebna kirurška odstranitev slednjega, metoda RFO pa je ena najboljših pri doseganju takšnih ciljev..

Radiologi

Pregledi pacientov

Najlepša hvala Margariti Fedorovni za uspešno in nebolečo operacijo! Že prvi dan na nogah se je vse zelo hitro zacelilo! Hvala ti! Nadalje

Iskreno bi se zahvalil Igorju Vladimirovu za njegovo profesionalnost in zlate roke. To je zdravnik, ki jasno pozna svoje delo. Več kot 15 let sem hodila s strašnimi krčnimi žilami in se na koncu odločila za operacijo. Niti za trenutek nisem obžaloval, da sem to storil. Po operaciji je minilo le 20 dni in že vidim odličen rezultat. Še enkrat najlepša hvala! Nadalje

Rad bi se zahvalil Margariti Fjodorovni Rjahovski za njeno profesionalnost in pozoren odnos do pacientov!

Ryakhovskaya Margarita Fyodorovna zdravnik od Boga.

Operacijo je v začetku januarja 2017 izvedla Ryakhovskaya Margarita Fedorovna. Od srca se ji želim zahvaliti za roke, strokovnost in sposobnost, da človeka pripravi na operacijo! Če ne bi bilo Margarite Fjodorovne, bi verjetno že dolgo hodil s krčnimi žilami. Z eno besedo - ZDRAVNIK od Boga. HVALA Nadalje

Prednosti in slabosti metode

Radiofrekvenčna ablacija žil ima naslednje prednosti:

  • Čas operacije. Glede na stopnjo poškodbe krvne žile traja v povprečju 15-35 minut.
  • Nizka travma. Za prodor na koži ni treba globoko in dolgo zarezati. Nekroze ni, odprte rane. Omogoča skrajšanje procesa okrevanja in vrnitve bolnika k običajnemu načinu življenja.
  • Ne povzroča močne bolečine.
  • Splošna anestezija ni potrebna.
  • Metoda daje pozitivne rezultate, kar potrjujejo številni pregledi zdravnikov, bolnikov.
  • Ni potrebe v bolnišnici, počitek v postelji.
  • Po operaciji ni brazgotin, brazgotin, hematomov.
  • Metodo je mogoče uporabljati skupaj s skleroterapijo in terapijo z zdravili.
  • Minimalno tveganje za negativne rezultate.

RFO ima edinstveno zasnovo katetra. Zaprta je v majhno termokapsulo, ki omogoča pretvorbo energije radiofrekvenčnega polja v toplotno energijo ne na nivoju tkiva v telesu, temveč neposredno znotraj samega valovoda (kateter). To je glavna razlika od endovazalne laserske obliteracije. To rahlo izboljšanje omogoča steni vene nadzorovano in odmerjeno izpostavljenost toploti.

Radiofrekvenčna ablacija (obliteracija) pri krčnih žilah

Slabosti vključujejo:

  • Visoka cena. Pacient nima vedno finančne sposobnosti za vodenje.
  • Ne smete se sončiti, obiskati kopališke komplekse.
  • Potrebna kompresijska oblačila.

Postopek postopka

Usposabljanje

Posebni pripravljalni postopki niso potrebni. Pacient opravi ultrazvočni pregled, da potrdi pravilnost izbrane terapevtske taktike. Potreben je tudi splošni pregled:

  • krvni test;
  • preverite spolne bolezni;
  • posvetovanje lečečega zdravnika za izključitev kontraindikacij.

Neposredno pred operacijo radiofrekvenčne obliteracije ven je treba odstraniti dlako z okončine, na kateri se bo operacija izvajala. Pacient lahko pod vodstvom zdravnika izbere primeren povoj ali kompresijsko nogavico.

Radiofrekvenčna obliteracija ven

V veni se naredi punkcijski vbod, nato se tam vstavi radiofrekvenčni vodnik. Ko se zdravnik pod ultrazvočnim vodstvom prepriča o pravilni namestitvi vodilne žice, se okoli žile izvede lokalna anestezija ("vodna postelja"). Olajša postopek in omeji veno iz okoliškega tkiva..

Nato se zažene visokofrekvenčni generator, ki oddaja valove na delovni element katetra. Ena vključitev vam omogoča obdelavo 3-7 cm prizadetega organa. Generator se izklopi in kateter se prenese vzdolž lumena posode do naslednjega mesta, postopek se ponavlja, dokler ni obdelana celotna vena.

Ta postopek se konča z odstranitvijo katetra in namestitvijo povoja na mestu vboda. Na ud se namesti kompresijska nogavica.

Obdobje rehabilitacije

Pomembno je, da bolnik takoj po operaciji in stiskanju okončine s hitrim korakom prehodi določeno razdaljo in porabi približno 40 minut hoje. Kompresijsko spodnje perilo bo treba v prihodnosti nositi 1-2 tedna.

Prve dni aktivne telesne vaje niso priporočljive: aerobika, uporaba sobnega kolesa, gimnastika. Pacient mora vsak dan nameniti približno eno uro hoji, da zmanjša čas, porabljen za sedenje in stoje. Kopanje z vročo vodo in obisk kopeli ni priporočljivo

Kompresijsko spodnje perilo bo treba v prihodnosti nositi 1-2 tedna. Prve dni aktivne telesne vaje niso priporočljive: aerobika, uporaba sobnega kolesa, gimnastika. Pacient mora vsak dan nameniti približno eno uro hoji, da zmanjša čas, porabljen za sedenje in stoje. Kopanje z vročo vodo in obisk kopeli ni priporočljivo.

Na splošno lahko oseba po RFO živi polno življenje brez posebnih omejitev..

Zdravnik mora opraviti pregled v 2-3 dneh, opraviti ultrazvočni pregled. Možni so tudi drugi kontrolni obiski specialista..

Metoda endovenske laserske obliteracije

Laserska koagulacija žil je metoda zdravljenja krčnih žil, podobno kot metoda RFO.

Trenutno zdravljenje žilnih bolezni poteka tako s konzervativnimi metodami, na primer s flebektomijo, ki se uporablja že sto let, in skleroterapijo, ki temelji na vnosu zdravil v obolelo posodo..

Toda glavni konkurent radiofrekvenčni obliteraciji je zelo podobna tehnika laserske koagulacije (EVLO), ki sega v leto 1999.

Načelo delovanja je podobno RFO. Najtanjša vlaknina se skozi vbod vbrizga v obolelo posodo, dokler se atrofirana žila ne pridruži zdravi posodi. Laserski žarek z valovno dolžino, ki je potreben za vrenje krvi in ​​uničenje kolagena beljakovin žilnih sten, prehaja skozi optična vlakna. Po toplotni izpostavljenosti laserju se venske stene spajkajo in kri vstopi v druge zdrave žile..

Trenutno se za hitro vrenje uporabljajo laserski žarki z valovno dolžino 1470 nm, ki jih absorbira vodni medij. Vene se segreje na temperaturo 85 ° C, ki zadostuje za povezavo njenih sten. Velike žile se ne operirajo.

Anestezija je popolnoma podobna RFO - okoli posode se tvori anestetična obloga.

Katero od obeh metod - RFO ali EVLO izbrati za bolnika

Težko je dati prednost kateri koli metodi. Operacije, opravljene s temi metodami, kažejo enako učinkovitost in varnost kot flebektomija. V obeh primerih se učinek na veno pojavi s pomočjo termične obliteracije. Le principi prenosa toplote so različni - z uporabo laserskega žarka ali valovne elektrode.

V prid radiofrekvenčni obliteraciji govori dejstvo, da naprava ne zahteva prilagoditve za določenega pacienta, operacijo pa lahko opravi zdravnik, ki nima veliko izkušenj (napaka zaradi človeškega faktorja je izključena). Ta postopek se uporablja za zdravljenje safnih in velikih ven ter za posode velikega premera (1,5 cm ali več).

V prid laserski koagulaciji lahko pripišemo nižjim stroškom operacije in možnosti izvajanja postopka na tankih žilah, zahvaljujoč novim tehnologijam z uporabo zelo tankih vlaken.

Vsako leto se pojavijo najnovejši dosežki znanstvenikov glede zdravljenja žilnih bolezni. Tako kot ni standardnih načinov, kako se znebiti krčnih žil različne stopnje, tudi ne obstaja posebna "najboljša" tehnika.

Flebektomija ima številne neželene učinke in rehabilitacija traja veliko dlje. RFO in laserska koagulacija niso na voljo vsem. Pri izbiri intravaskularnega učinka je RFO za nekatere indikacije boljši od laserske metode kirurškega posega.

Zelo pomembno: Po operaciji na posodah s katero koli tehniko mora zdravnik opazovati, čemur sledi ultrazvok

Prednosti in slabosti ablacije

Prednosti postopka so visoka učinkovitost, kratek čas, odsotnost kozmetičnih napak (brazgotine, brazgotine), po operaciji se rana hitro zaceli. Druga prednost je ta, da se lahko po tretmaju takoj premaknete kot običajno..

Radiofrekvenčna obliteracija žil na nogah ima naslednje prednosti:

  • kratki roki;
  • ni treba ostati v bolnišnici;
  • visoka učinkovitost zdravljenja tudi globokih ven;
  • izključitev ran in brazgotin kot pri običajni operaciji;
  • ni potrebe po dajanju sklerozantov.


Po takem posegu se lahko razvije tromboza..

  • tveganje za trombozo;
  • opekline;
  • razvoj dimeljskega refluksa;
  • pojav mehurjev na koži;
  • visoki stroški postopka.

Možni zapleti po obliteraciji krčnih žil:

  • sindrom bolečine, ki izgine v nekaj dneh;
  • podplutbe in otekline;
  • vaskularna mreža izgine v 14 dneh;
  • tromboflebitis.

Zdravnik je dolžan pridobiti popolne informacije o pacientovem življenju, vključno z obdobji menstrualnega ciklusa in jemanjem hormonskih kontraceptivov. Pred predpisovanjem zdravila RFO za krčne žile bolnik opravi številne naslednje preiskave:

  • Preiskave krvi in ​​urina za nevidno vnetje.
  • Ultrazvok ali doplerografija. Omogoča prepoznavanje obolelega območja, njegove dolžine in premera posode.
  • Vizualni pregled. Določa najboljše mesto vboda in odsotnost težav s kožo na področju obliteracije.


Pacient mora pred operacijo obrijeti noge..

Na predvečer postopka se morate z britvico znebiti neželenih las. To bo pomagalo bolje zdraviti kožo in se izogniti okužbi. En dan pred RFO morate vzeti 1 tableto "Cardiomagnyl", da preprečite trombozo. Za postopek morate nositi široka oblačila iz naravnih tkanin.

Ablacija se nanaša na postopek uparjanja materiala. Osnova za opisano tehniko je bila uporaba radiofrekvenčne energije z indikatorjem od 300 do 750 kHz. Vir takšne energije je običajno električni generator..

Znotraj vene teče radiofrekvenčni tok skozi poseben kateter, predhodno vstavljen skozi medicinsko iglo.

Nadalje se kateter počasi premika vzdolž posode in doseže višino, ki je po dolžini enaka segmentu, ki ga je treba izrezati. Po tem se generator aktivira, dovedeni tok segreje stene vene do oznake 120 stopinj.

Pozitivno je opozoriti:

  • pomanjkanje bolečine;
  • hitro delovanje;
  • odsotnost brazgotin na koži;
  • kratko obdobje rehabilitacije;
  • skoraj 100% odsotnost recidivov.

Pri vsakem minimalno invazivnem postopku, ki se izvaja na obolelih žilah, ima RFA nekatere pomanjkljivosti:

  • verjetnost tromboze;
  • opekline kože;
  • dimeljski refluks;
  • mehurji.

Indikacije in kontraindikacije za

Seveda je glavna indikacija za RFO postopek priporočilo flebologa. Če nobena od metod konzervativnega zdravljenja krčnih žil ni dala rezultatov, bo zdravnik natančno preučil bolnikovo anamnezo, priporočil strojne in laboratorijske diagnostične postopke, ocenil prisotnost ali odsotnost kroničnih bolezni (kar je lahko kontraindikacija za operacijo) in šele nato lahko napoti na RFO.

Za katere bolezni je indiciran postopek:

  • Krčne žile na različnih stopnjah bolezni. Najučinkovitejša je radiofrekvenčna obliteracija žil v poznejših fazah razvoja patologije. V napredni fazi bolezni obstaja veliko tveganje za tromboflebitis, nastanek trofičnih razjed, zato je v izogib takšnim zapletom priporočljiva takojšnja operacija. Če je začetna stopnja krčnih žil primerna za zdravljenje z zdravili, masažo, nošenje kompresijskega spodnjega perila, bo pozna stopnja patologije prinesla le operacijo..
  • Posttrombotična terapija. Če po vseh sprejetih terapevtskih ukrepih poškodovane žile ni mogoče rešiti, je potrebna odstranitev. V tem primeru je najprimernejša metoda RFO, poleg tega pa je neboleča in minimalno invazivna, torej varna.
  • Venska insuficienca. Če so krčne žile povzročile takšno patologijo, je operacija kombinirana z uporabo zdravil. Ta pristop omogoča hitro obnovo funkcionalnosti nog in hitre rezultate..

Na žalost je v nekaterih primerih prepovedano izvajati takšen postopek, kot je radiofrekvenčna obliteracija, za zdravljenje krčnih žil pa se bo treba zateči k alternativni metodi posega.

Kontraindikacije za RFO:

  • Obdobje nosečnosti in dojenja. V teh obdobjih zdravniki priporočajo, da ne izvajajo kirurških posegov, tudi minimalno invazivnih. Takšna prepoved je upravičena z morebitnim razvojem nepredvidene reakcije na sestavine anestetičnih zdravil, zgoščevanjem krvi in ​​drugimi anatomskimi spremembami, ki se pojavijo v telesu nosečnic in doječih žensk. Nasvet zdravnikov je, da počakate do konca obdobja dojenja in nato opravite operacijo. Med nosečnostjo in dojenjem bo dovolj jemanje zdravil (z dovoljenjem zdravnika), nošenje kompresijskih nogavic in masaža.
  • Ateroskleroza venskih sten. Patologija lahko negativno vpliva na stanje žil v obdobju okrevanja in povzroči razvoj zapletov, zato zdravniki ne priporočajo, da se izpostavljate nepotrebnemu tveganju.
  • Tromboza ven spodnjih okončin - površinska ali globoka. Pred izvajanjem RFR je priporočljivo stabilizirati situacijo in odpraviti simptome bolezni..
  • Vnetni procesi bakterijske ali virusne etiologije, zlasti v ozadju suppuration, ki se pojavijo na koži, na področju kirurške manipulacije. Med posegom lahko v lumen posode pride bakterijska okužba, ki je polna resnih zapletov.
  • Druge patologije telesa, pri katerih je nošenje kompresijskih nogavic kontraindicirano.

Pred odobritvijo radiofrekvenčne obliteracije mora zdravnik natančno preučiti bolnikovo anamnezo, zlasti nagnjenost k alergijskim reakcijam, prisotnost ali odsotnost diabetesa mellitusa in težave s hematopoetskim sistemom.

Prednosti tehnike

Radiofrekvenčna ablacija krčnih žil je zdravljenje, ki je že pridobilo zaupanje številnih zdravnikov in pomagalo velikemu številu bolnikov, da se rešijo težave. Tehnika je razmeroma nova, vendar se že pogosto uporablja ob prisotnosti potrebne opreme. Bolje je bolnikom, zlasti starejšim, ker jih je lažje prenašati in v večini primerov potekajo brez zapletov..

Zdravniki poudarjajo več prednosti te metode zdravljenja:

  • ni potrebe po hospitalizaciji - okrevanje je enostavno doma (ambulantno);
  • izvajanje v lokalni anesteziji - ta metoda anestezije je manj nevarna kot splošna anestezija;
  • pomanjkanje kožnih zarez, torej - pooperativne brazgotine;
  • učinkovitost tudi v primeru zapletov v obliki trofičnih razjed;
  • možnost zadrževanja kadar koli v letu, tudi poleti - ne morete se bati gnojnih zapletov v obdobju rehabilitacije, pa tudi dolgotrajnega nošenja kompresijskega spodnjega perila.

REFERENCA! Edina pomanjkljivost radiofrekvenčne ablacije je cena postopka. Mnogi bolniki kljub vsem slabostim še vedno raje uporabljajo tradicionalno kirurško metodo..

Faze operacije

Med RFO ven spodnjih okončin bosta v bližini bolnika dva zdravstvena delavca. Operacija se izvaja v več fazah:

  1. Anestezija prizadetih žil. Kljub temu, da je RFO skoraj neboleč postopek in pacientu ne povzroča nelagodja, zdravniki še vedno raje izvajajo zunanjo anestezijo. Anestezija je potrebna, da se bolnik med punkcijo vene počuti sproščeno in ne zdrzne. V nasprotnem primeru se bo posoda poškodovala in poslabšala se bo natančnost vstavitve katetra v veno. Zato pred začetkom postopka na kožo nanesemo razpršila, kreme in druge anestetike..
  2. Punkcija kože za uvedbo radiofrekvenčnega vodnika v votlino safenske vene.
  3. Ustvarjanje "vodnega perja" - anestetik se vbrizga okoli vene, da lokalno omrtviči žilo in jo omeji iz okoliških tkiv.
  4. Vklop radiofrekvenčnega generatorja, ki oddaja radijske valove v delovni del katetra. Pod vplivom valovoda se stene vene segrejejo, nato sesujejo in spajkajo. Prednost postopka je, da zdravniku ni treba ročno vnašati nobenih nastavitev v napravo - naprava samostojno izbere moč delovanja na vensko steno in čas, potreben za učinkovito spajkanje. Podatki se prenašajo s posebnimi senzorji, vgrajenimi v kateter in določajo učinkovitost postopka. Ta stopnja se izvaja pod stalnim nadzorom zdravnika z ultrazvokom, ki vam omogoča nadzor vseh odtenkov. Za eno aktivacijo naprave je mogoče obdelati od 3 do 7 centimetrov vene, nakar se vodnik premika, dokler prizadeta posoda ni popolnoma obdelana. Po takem zdravljenju z radijskimi valovi prizadeta vena preneha sodelovati v krvnem obtoku, njene funkcije pa opravljajo zdrave krvne žile.
  5. Na koncu radiofrekvenčne obliteracije žil spodnjih okončin se mesto vboda zapre s posebnim lepilnim povojem, na nogo pa se položi stiskalna nogavica.

Nekaj ​​ur po posegu lahko zdravnik pusti bolnika domov, potem ko se prepriča o svojem dobrem zdravju in mu da priporočila, kako se pravilno obnašati v obdobju okrevanja.

Obdobje okrevanja

Radiofrekvenčna obliteracija ven je minimalno invaziven postopek in v obdobju okrevanja ne zahteva nobenih resnih ukrepov.

  • Pravilna kompresija noge je v pooperativnem obdobju zelo pomembna. Nošenje kompresijskega spodnjega perila naj bo stalno, koliko nogavic je treba nositi - zdravnik vam bo priporočil na podlagi zgodovine določenega pacienta. V večini primerov je v prvih 2-3 dneh priporočljivo nočitev nogavic, nato pa jih bolnik sme ponoči sleči in obleči samo podnevi.
  • V celotnem obdobju okrevanja je prepovedano vroče kopel, dovoljena je samo prhanje. Med higienskimi postopki nogavic ni treba odstraniti, bolje je, da jih zaščitite z nepremočljivim spodnjim perilom. Kožo stopal lahko obrišete z antibakterijskimi robčki ali losjonom, krajev vboda in injekcij se ne smete dotikati.
  • Konec obdobja nošenja kompresijskih nogavic in konec obdobja okrevanja morate obiskati zdravnika za začetni pregled in po njegovem priporočilu opraviti ultrazvok.

Zdravniki tudi svetujejo, da po RFO hodite vsaj 1 uro vsak dan, vendar omejite ostalo telesno aktivnost - ne ukvarjajte se z aerobiko, ne dvigujte uteži in se izogibajte močnim športom. Savne in solarija ni mogoče uporabljati 40-50 dni.

Priprave na operacijo

Kljub temu, da je operacija minimalno invazivna, flebologi priporočajo, da se pred posegom držite nekaterih priporočil:

  • Tri dni pred predpisanim postopkom mora bolnik prenehati uporabljati heparinska mazila in kreme. Prav tako ni priporočljivo uporabljati gelov in nesteroidnih protivnetnih zdravil..
  • Pred operacijo mora bolnik kupiti elastične povoje ali kompresijske nogavice, da okrepi učinek radiofrekvenčne ablacije. Stiskanje se izvede takoj po postopku in traja nekaj časa.
  • Na dan manipulacije in dan pred njo ne morete hoditi v savne in kopeli.
  • Pri delu morate obvestiti o prihajajoči odsotnosti, saj je obremenitev nog v 2-3 dneh.

Mikrotermokoagulacija pajkovih žil

Poleg splošne priprave je pred operacijo treba opraviti tudi medicinsko pripravo, ki vključuje naslednje korake:

  • Ultrazvočna diagnostika ven, na katerih je načrtovan poseg.
  • Odvzem krvi za splošne klinične in posebne laboratorijske preiskave. Zdravnika zanima le indeks aktiviranih trombocitov in njihovo število. Stopnja strjevanja krvi po Dukeu in Lee-Whiteu.
  • Pregled bolnika in ocena stanja v času operacije.

Po temeljiti pripravi lahko ob upoštevanju vseh potrebnih pravil začnete postopek.

Faze postopka radiofrekvenčne ablacije

Celoten postopek vodi dupleksno ultrazvočno skeniranje. Pacient je v stoječem položaju označen s krčnimi žilami.

Po dezinfekcijskem zdravljenju se prebode spodnji segment krčne žile in vstavi kateter, s pomočjo katerega se bo izvedla radiofrekvenčna ablacija (RFA) ven spodnjih okončin. Cena posega se nekoliko poveča zaradi uporabe katetra za enkratno uporabo.

Faza 1 Radiofrekvenčna ablacija - uvedba radiofrekvenčnega katetra v krčne žile

Kateter se premika vzdolž vene do zgornjega segmenta, to je do mesta, kjer vena vstopi v globok venski sistem. Na koncu katetra je 7 cm radiofrekvenčni element, ki oddaja visokofrekvenčne valove.

2. stopnja Radiofrekvenčna ablacija - tumescentna anestezija

Nato se izvede lokalna anestezija. V tem primeru se doseže skoraj popolna anestezija. Ločevanje vene od bližnjih tkiv se izvede zahvaljujoč tumescentni anesteziji - "vodni blazini".

Faza 3 Radiofrekvenčna ablacija - zdravljenje z radiofrekvenčnimi valovi krčne žile

Nato se generator zažene, v 20 sekundah se to območje obdela z radiofrekvenčnimi valovi. Radiofrekvenčna ablacija spodnje okončine se pojavlja v fazah. Z uporabo oznak na RF katetru izvedeni RFA tehnik izvleče kateter 7 cm in znova zažene generator. Omeniti velja, da naprava deluje v samodejnem načinu in neodvisno prilagaja raven moči izpostavljenosti glede na temperaturo v veni. Trajanje izpostavljenosti se določi tudi samodejno. V tem primeru ni možnosti vpliva "človeškega faktorja", saj zdravnik samo spremlja napredovanje katetra skozi veno in ne določa nastavitev. Vse poteka v samodejnem načinu.

4. stopnja RF ablacije - odstranitev RF katetra

Tako se izvaja radiofrekvenčna ablacija (RFA) ven spodnjih okončin. Video posnetki, ki prikazujejo potek te operacije, dokazujejo relativno preprostost te metode. Poleg tega celotna operacija traja približno 30-40 minut. Na koncu postopka pacient takoj obleče kompresijske nogavice. V nekaj tednih se na mestu problematične žile oblikuje vezivno tkivo.

V skoraj vseh primerih RFA dopolnjuje Varadijeva miniflebektomija ali skleroterapija pritok (površinskih) ven. O vprašanju uporabe ene ali druge dodatne metode zdravljenja odloča strokovnjak, ki bo prejel radiofrekvenčno ablacijo (RFA). Cena je v veliki meri odvisna od količine izpostavljenosti radiofrekvenčnemu sevanju in izbire dodatne metode za doseganje največje učinkovitosti. Zunanje spremembe se pojavijo takoj po izvedbi radiofrekvenčne ablacije (RFA) ven spodnjih okončin. Fotografije pred in po postopku jasno kažejo učinkovitost te tehnike zdravljenja..

Preberite Več O Globoke Venske Tromboze

Krčne žile kapilar

Simptomi Za mnoge ljudi kapilarne krčne žile niso velika težava. Splošno sprejeto je, da poleg estetsko neprijetnega videza ni več nevaren. Ta napačna predstava, ki se kaže v "zvezdicah", se nanaša na kronično vaskularno bolezen in je znanilec razvoja venske patologije.

Kako učinki varikokele vplivajo na zdravje moškega

Simptomi Varicokela je ena najpogostejših težav na področju urologije, saj se pojavlja precej pogosto. Ta vrsta dilatacije krčnih žil vodi do podaljšanja in izviranja 4 do 5 žil semenčic.

Zakaj morate pred operacijo noge poviti z elastičnim povojem?

Simptomi O čem govori ta članek:Previjanje nog po operacijiElastične povoje na nogah po operaciji je treba zaviti pri krčnih žilah, medtem ko vadite sterilne povoje iz gaze.