logo

Reovazografija posod spodnjih okončin

Reovazografija spodnjih okončin bo pomagala preveriti stanje posod na nogah - preprost in informativen postopek zgodnje diagnoze žilnih patologij. Metoda je sestavljena iz grafičnega snemanja nihanj, ki jih povzroča odpornost živega tkiva na izmenični visokofrekvenčni tok. Odpornost celic je odvisna od hitrosti pretoka krvi in ​​polnjenja preiskovanega območja - pretok krvi zmanjša odpornost, njegov odtok pa se poveča.

Indikacije in kontraindikacije

Reovazografija zgornjih in spodnjih okončin je preprosta in splošno dostopna metoda, ne zahteva prodiranja v telo in nima kontraindikacij.

Omejitev za imenovanje postopka so lahko nekatere kožne bolezni, ki motijo ​​uporabo elektrod, na primer razjede, rane itd. Kršitev krvnega obtoka se pogosteje pojavlja na predelih, ki so najbolj oddaljeni od srca, zato so krvne žile na nogah najbolj ranljive, poleg tega pa so izpostavljene stalnemu stresu, ki poslabša pojav žilnih motenj. Vaskularna reovazografija (RVG) je predpisana, kadar ima bolnik naslednje simptome:

  • odrevenelost okončin;
  • bolečina med gibanjem ali v mirovanju;
  • oteklina;
  • konvulzije;
  • pojav cianoze prstov ali stopal;
  • šepavost;
  • dolgotrajno celjenje razjed in razpok na nogah ali petah.
Postopek je morda potreben za ljudi, ki kadijo.

Postopek je predpisan za sladkorno bolezen, saj bolezen pogosto zapletejo motnje krvnega obtoka. In tudi za preprečevanje vaskularnih patologij pri starejših ljudeh, saj se s staranjem telesa elastičnost sten krvnih žil zmanjša. Postopek lahko predpišemo tudi kadilcem s pritožbami zaradi bolečin v nogah. RVG žil spodnjih okončin se uporablja za diagnostiko ob sumu na naslednje bolezni:

  • flebeurizma;
  • ateroskleroza posod nog;
  • tromboflebitis;
  • Raynaudov sindrom.
Nazaj na kazalo

Usposabljanje

Posebne priprave na analizo niso potrebne, vendar je za doseganje zanesljivih rezultatov treba upoštevati določene pogoje:

  • Popolna sprostitev. Zato postopka ne smete izvajati po nočni izmeni ali v stresnem stanju..
  • Nehajte jemati zdravila en dan pred obiskom pisarne. Če je pacient zaradi zdravstvenih razlogov prisiljen nenehno jemati zdravila, je pomembno, da na to opozorite zdravnika..
  • Odpovejte se cigaretam 2-3 ure pred posegom, saj nikotin krči žile.
Nazaj na kazalo

Kako se izvaja RVG?

Postopek se izvaja pri določenem temperaturnem režimu. Hlad v sobi povzroči, da se arterije zožijo, previsoka temperatura pa se razširi. Bolnika prosimo, da leži na hrbtu. Območje raziskave se razmasti z alkoholom, na kožo se položi tesnilo, navlaženo s prevodno raztopino natrijevega klorida (5-10%), simetrično sta pritrjeni 2 kovinski elektrodi, ki sta pritrjeni z gumijastimi povoji.

Mehanizem delovanja RVG je sestavljen iz prenosa električnega toka skozi preiskovano področje telesa. Moč impulzov je minimalna in popolnoma varna za ljudi. Študija posod spodnjih okončin se izvaja z visokofrekvenčnim tokom (10 mA). Pri prehodu skozi telo električni impulzi trčijo z različnimi upori in ustvarjajo nihanja napetosti, ki jih senzorji zabeležijo in prenesejo na snemalno napravo (reograf). Parametri se odražajo v reovazogramu - ukrivljeni črti, kjer naraščanje in padanje prenapetosti kaže dotok in odtok krvi.

Indikacije RVG niso dokončne in so edini znaki bolezni, so pa osnova za izbiro metod za pregled bolnika..

Dekodiranje

Rezultati okončin RVG so pridobljeni v pol ure. Rezultati dekodiranja so prikazani z digitalnimi kazalniki - indeksi, kot je prikazano v tabeli:

KazaloObičajni indikator
Reografsko kazalo0,04-0,05
Indeks elastičnosti0,2-0,4
Indeks stopnje odtoka0,2-0,5
Indeks periferne odpornosti0,45-0,55
Za preverjanje pridobljenih podatkov bolnik pred ponovnim pregledom vzame nitroglicerin..

Kadar dekodiranje podatkov RVG pokaže odstopanje od norme, obstaja verjetnost, da lahko slabo delovanje povzroči kratkotrajni krč ali kršitev pravil v pripravi na postopek. Za zagotovitev rezultatov se dodelijo dodatni testi. Po jemanju tablete nitroglicerina se opravi farmakološki test. Če so rezultati odstopali na bolje, je imel bolnik epizodni funkcionalni krč. Majhna razlika v kazalnikih obeh reavazogramov kaže na možno vaskularno stenozo.

Kompresijski test temelji na vpenjanju skupne arterije za kratek čas. Pred drugo RVG je področje stegna ovito z manšeto, v katero se dovaja zrak (kot pri merjenju krvnega tlaka). Ta test omogoča oceno hitrosti ponovnega pretoka krvi med stiskanjem globokih žil okončin.

Kaj je RVG spodnjih okončin?

Krvni obtok v spodnjih okončinah je pogosto moten, kar vodi v patološke procese. Za oceno njegove učinkovitosti zdravniki predpišejo reovazografijo nog. Kaj je to in kdaj je treba pregledati?

Bistvo tehnike

Vaskularna reovazografija je funkcionalna diagnostična metoda, ki pomaga oceniti krvni obtok v okončinah. Postopek se običajno opravi za preverjanje pretoka krvi v nogah..

To je posledica dejstva, da so žile v tem delu telesa najbolj prizadete zaradi patologij..

Raziskave so varna diagnostična metoda. Med izvajanjem pacient ne čuti nelagodja, nima stranskih reakcij. Omejitve glede namena tehnike niso omejene.

S pomočjo RVG nog ugotavljamo motnje v delovanju krvnih žil, ki so posledica zmanjšanja venskega tonusa, okvare trofizma in težav s pretokom krvi. Pri izvajanju diagnostike oprema beleži kazalnike, s pomočjo katerih se ocenjuje stanje plovil.

Načelo vodenja

Pri reovazografiji nog se uporablja visokofrekvenčni pretvornik toka, ki prizadene okončine osebe. Hkrati je električna upornost fiksna. Kazalnik je lahko različen, odvisno od tega, koliko so telesne celice nasičene s krvjo..

Naprava oceni skupno odpornost tkiv na elektriko. Človeška kri ima visoko prevodnost, minimalno pa tkivo in kosti. Vse registracije so prikazane na reovazogramu. To je krivulja, ki se uporablja za preučevanje različnih področij venskega odtoka in dotoka.

Raziskovalne sorte

Prej so klinike izvajale reovazografijo spodnjih in zgornjih okončin. Zdaj obstaja še več vrst diagnostike. Sem spadajo REG cerebralnih žil in diagnostika globokih ven na vratu.

Toda najpogosteje se pregledajo posode nog. To je zato, ker so izpostavljeni največjemu stresu. Študija se izvede za določitev stopnje motenega kroženja okončin.

Prednosti in slabosti

Vse diagnostične metode imajo prednosti in slabosti. Reovazografija spodnjih okončin ima več prednosti kot slabosti. Študija je dovolj preprosta, a informativna.

  • Med postopkom oseba ne čuti nelagodja, saj je neinvaziven.
  • Izpitni postopek je preprost. To je prednost za zdravstvene delavce. Postopek opravi medicinska sestra. Dekodiranje RVG spodnjih okončin opravi zdravnik.
  • Tehnika je poceni, zato je na voljo vsem bolnikom.
  • Diagnostika ne škoduje zdravju ljudi. Zahvaljujoč temu je predpisan za otroke in ženske, ki nosijo otroka. Raziskave je mogoče opraviti večkrat.
  • RVG zagotavlja zanesljive informacije o krvnem obtoku v žilah.

Pomanjkljivosti metode vključujejo človeški faktor. Reograf lahko prikaže napačne informacije o stanju krvnih žil zaradi napak medicinskega osebja. Kakovost opreme vpliva tudi na zanesljivost diagnoze okončin..

Oprema lahko odpove, kar ovira popoln pregled bolnika.

Kadar so potrebne raziskave?

Oprema omogoča odkrivanje vnetnega procesa, sprememb v celovitosti sten žil, prisotnosti aterosklerotičnih nanosov v njih. Zato je razlog za izvajanje RVG takšne klinične manifestacije, kot so edem, otrplost nog, krči, cianoza kože..

Poleg simptomov je študija predpisana, če so prisotne naslednje indikacije:

  • Poškodba spodnjih okončin.
  • Žilne patologije pri diabetes mellitusu.
  • Krčne žile, za katere je značilno povečanje lumena posode, tanjšanje stene, tvorba vozlov.
  • Tromboflebitis, ki je vnetni proces v žilah s tvorbo krvnih strdkov v lumnu žil.
  • Aterosklerotična bolezen, za katero je značilno odlaganje holesterola v žilah in arterijah.
  • Endarteritis - vnetje zoženih žil nog.

Poleg prisotnosti sumov na razvoj žilnih bolezni se za preprečevanje izvaja tudi reovazografija za starejše: pri takih bolnikih žilni tonus postaja vse nižji in študija lahko razkrije prisotnost bolezni.

Priprava in izvedba diagnostike

Vsak bolnik mora biti dobro pripravljen na RVG žil spodnjih okončin: od tega je odvisna zanesljivost kazalnikov. Pravila so enaka za vse in so naslednja:

  1. Dan pred posegom prenehajte jemati zdravila, ki vplivajo na krvožilni sistem.
  2. Opustite kajenje in uporabo nikotinske gume v 8 urah.
  3. 2 uri se vzdržati prehranjevanja in aktivne telesne dejavnosti.
  4. 15 minut pred začetkom študije ležite na hrbtu, počivajte, se sprostite.

V prostoru, kjer se izvaja RVG za noge, mora biti temperatura med 20-23 ºC. To je potrebno, ker se mora med študijo bolnik popolnoma sleči, tako da nič ne stisne in ne prekrije udov..

Bolnika položijo na kavč, na noge mu pritrdijo elektrode, s pomočjo katerih zabeležijo nihanja impedance. Naprave so postavljene strogo simetrično. Pred nanosom kožo obdelamo z alkoholom.

Naprave se uporabljajo glede na to, ali se pregleda celotna noga ali samo njen del. Na podlagi tega zdravnik določi način njihovega pritrditve: lahko je vzdolžno, to je na eni površini, ali prečno - na obeh straneh noge. Prva vrsta se izbere, ko je treba preučiti šibek pretok periferne krvi, druga vrsta pa se uporablja v vseh drugih primerih..

Nato se zabeležijo nihanja impedance. Postopek ne traja veliko časa. Na podlagi rezultatov študije zdravnik ugotovi, ali ima bolnik težave s pretokom krvi v posodah spodnjih okončin.

Analiza kazalnikov

Po izvedbi RVG spodnjih okončin zdravnik analizira rezultate pregleda. Ocenjuje naslednje kazalnike:

  • Reografski indeks (RI) kaže na kakovost pretoka krvi. Norma - 0,04-0,05.
  • Indeks elastičnosti (IE) pomaga oceniti elastičnost sten posode. Pri zdravem človeku je njegova vrednost 0,2-0,4.
  • Indeks periferne odpornosti (PSI). Kazalnik se mora spreminjati v območju od 0,45 do 0,55.
  • Količina odtoka krvi (VO) kaže na funkcionalnost ven. Normalni kazalnik je 0,2-0,5.

Po teh kazalnikih je mogoče prepoznati naslednje motnje krvnega obtoka:

  • Nadomestilo. Obstaja zmerno zmanjšanje RI, IE, bolnik se ne obremenjuje s simptomi.
  • Subkompenzirano. Navedeni kazalci so nekoliko znižani, vendar pacient kaže bolečino med gibanjem in v mirnem stanju.
  • Dekompenzirano. S takšno kršitvijo so vsi parametri zavrnjeni, oseba ima zaplete.

Vzorci

Z reovazografijo spodnjih okončin zdravnik predpiše vzorce. Strokovnjakom pomagajo odkriti patološke procese krvnega obtoka, ki potekajo v latentni obliki..

Zdravniki uporabljajo dve vrsti testov:

  1. Nitroglicerin. Sestoji iz dejstva, da oseba dobi tableto nitroglicerina in jo raztopi. Po 5 minutah se izvede RVG nog. Kazalniki, dobljeni med tem postopkom, se primerjajo s tistimi, ki so bili ugotovljeni v normalnem stanju bolnika. Jemanje zdravila je potrebno za prepoznavanje razlike med funkcionalno in organsko vazokonstrikcijo. S povečanjem RI in IE je test pozitiven, kršitev pa funkcionalna.
  2. Stiskanje. Uporablja se za diagnosticiranje globoke vaskularne tromboze okončin. Med pregledom je manšeta pritrjena na stegno osebe. Nato se odstrani, izvede se RVG in se ponovno primerja z indikatorji običajne študije..

Cena postopka

Stroški plovil RVG na ozemlju Rusije se zelo razlikujejo. Stroški pregleda okončin so odvisni od stanja klinike, vrste opreme in zahtevanega števila vzorcev. V ruskih zdravstvenih ustanovah lahko opravite reovazografijo za približno 1250-3000 rubljev.

Stroški diagnostike so na nizki ravni, kljub temu, da postopek daje zdravniku veliko informacij. Ne morete prihraniti na svojem zdravju in prezreti težav s krvnim obtokom: to vodi v razvoj bolezni okončin, ki zahtevajo resno zdravljenje..

Reovazografija zgornjih in spodnjih okončin - kaj je to in kdo bo koristen

Se spomnite, kako ste preživljali družinsko preživljanje prostega časa, preden so se na osrednjih kanalih pojavile prve serije? Si predstavljate, da kolesarite na delo? najbližja trgovina z živili pa je oddaljena 5 km?

Tehnološki napredek dviguje življenjski standard, a nenavadno ne njegovo kakovost: večina od nas preživi delovni dan pred monitorjem, počiva na istem mestu in celo s kokicami in pomfritom.

Mnogi ljudje raje pozabijo, da dieta s hitro prehrano, bogata z maščobami, vendar z malo vlaknin, prispeva k odlaganju aterosklerotičnih oblog..

Lahko rečemo blago: "nezdrava prehrana in telesna neaktivnost povečata tveganje za razvoj bolezni srca in ožilja," v resnici pa nezdrav življenjski slog slej ko prej privede do žilnih patologij. Zgodnja diagnoza v takšnih razmerah bo pomagala ugotoviti funkcionalne okvare, preden postanejo nepopravljive. Reovazografija lahko skupaj z ultrazvokom postane metoda množične diagnostike prebivalstva.

Načelo delovanja reografije in njegove vrste

Reografija je metoda za preučevanje prekrvavitve organov in delov človeškega telesa. Sestavljen je iz merjenja in grafičnega prikaza nihanja pulza impedance, odvisno od polnjenja krvi v organu. (Impedanca je odpornost tkiv na prehod visokofrekvenčnega izmeničnega toka.)

Idejo in prvo raziskovalno tehnologijo je leta 1937 oblikoval N. Mann, kasneje pa avstrijski in sovjetski znanstveniki.

Področje uporabe reografije je praktično neomejeno: možgani, očesna membrana, okončine, srce, pljuča, jetra in drugi notranji organi. Obstajajo imena za postopke na posameznih delih telesa:

  • REG - reoencefalografija (možgani);
  • ORG - oftalmoreografija (horoid);
  • RVG - reovazografija (žile zgornjih in spodnjih okončin).

Kaj je to - reovazografija (RVG) žil zgornjih in spodnjih okončin? Upoštevajte vse nianse po vrsti.

RVG omogoča diagnosticiranje patologij polnjenja tkiva (ishemija in hiperemija), izbris (zožitev) žilnih lezij, vendar na primer ni sposoben zanesljivo določiti anevrizme (izboklina žilne stene).

Indikacije za sestanek in kontraindikacije

Reovazografija je vključena na seznam rednih pregledov za tovrstne bolezni:

  1. Krčne žile, tromboflebitis spodnjih okončin, globoka venska tromboza.
  2. Ateroskleroza spodnjih okončin, obliteracijski endarteritis in druge arterijske lezije.
  3. Revmatične bolezni (Raynaudov sindrom, sistemski vaskulitis itd.)
  4. Diabetes mellitus, zapleten zaradi angiopatije posod nog.

Poleg tega RVG omogoča priročen način ugotavljanja narave hemodinamskih motenj - organskih ali funkcionalnih. Preiskava vam omogoča, da ugotovite, ali je poslabšanje značilnosti krvnega pretoka posledica anatomskih razlogov ali ga povzroča nepravilen življenjski slog.

RVG se nujno dodeli na podlagi pacientovih subjektivnih pritožb glede:

  • krči v nogah ali otekanje;
  • pojav pajkovih žil;
  • bolečina in / ali šibkost med hojo, ki nastanejo in izginejo brez razloga;
  • odrevenelost, mrzlica, bledost nog ali rok;
  • bolečine v rokah z lahkim naporom ali v mirovanju.

Absolutnih kontraindikacij za postopek ni, se pa štejejo za relativne:

  • poslabšanje kroničnih bolezni;
  • hude nalezljive bolezni;
  • bolezni, pri katerih je nemogoče preklicati antiagregacijska sredstva, antikoagulante, hemostatike in zdravila, ki vplivajo na vaskularni tonus - psihostimulansi, analeptiki itd..

Povprečni stroški diagnostike

Stroški pregleda se razlikujejo glede na status klinike, vrsto reografa in število vzorcev (farmakoloških in funkcionalnih).

V Ruski federaciji boste morali za reovazografijo na napravi z digitalno obdelavo podatkov plačati od 1300 do 2800 rubljev.

Za primerjavo podajamo cene v drugih državah, ki so priljubljene med Rusi, ki so pristaši "zdravstvenega turizma":

  • Belorusija - od 15 do 30 tisoč bablov, za tuje državljane pa obstaja ločen cenik (v povprečju - 10 dolarjev);
  • Ukrajina - od 220 do 350 UAH;
  • Izrael - od 100 do 200 dolarjev;
  • Nemčija - od 300 do 700 evrov.

Pravila za pripravo in potek postopka

Priprava na RVG od pacienta zahteva naslednje preproste omejitve:

  • dan pred postopkom prenehajte jemati zdravila, ki vplivajo na pretok krvi in ​​vaskularno prepustnost;
  • vsaj 8 ur ne kadite, žvečite nikotinske gume ali vohajte tobaka;
  • 2 ure ne jejte in se ne obremenjujte z močnim fizičnim naporom;
  • 15 minut pred postopkom zavzemite vodoravni položaj, se sprostite in ležite v tišini.

Temperatura v ordinaciji, kjer poteka pregled, je nastavljena v območju 20-23 ◦ C, saj bo pacient moral odstraniti vse, kar pokriva in stisne roke ali noge, ter nekaj časa ležati nepremično.

Za registracijo nihanj impedance so elektrode (aluminij, svinec, medenina itd.) Pritrjene na obe okončini pacienta in so postavljene strogo simetrično, koža na pritrdilnih mestih pa je razmaščena z alkoholom..

Glede na to, ali bo celotna okončina ali njen del postal predmet raziskovanja, zdravnik določi mesta in način nanašanja elektrod (vzdolžne ali prečne).

Za preučevanje oslabljenega perifernega krvnega pretoka se običajno izbere vzdolžna metoda pritrditve (na eni površini okončine), v drugih primerih pa prečna metoda (na isti ravni, vendar na nasprotnih straneh).

Za proučevanje odvisnosti hemodinamike od zunanjih pogojev se rezultat RVG v mirovanju pogosto primerja z reogramom po različnih testih: farmakoloških, kompresijskih ali vadbenih testih..

Na primer, da se izključi globoka venska tromboza, se uporablja test stiskanja: ud se na kratko zategne z manšeto in po odstranitvi se RVG ponovi. Za razlikovanje med funkcionalnimi in organskimi motnjami vaskularne prehodnosti se uporablja test z nitroglicerinom (0,5 mg pod jezikom, po 5 minutah - ponovitev RVG).

Za primerjavo reograma z dejavnostjo srca vzporedno, če je mogoče, snemajo tudi elektro- in fono-kardiograme (EKG in PCG).

Ključni kazalniki: kaj merijo

Rezultat RVG spodnjih ali zgornjih okončin (reogram) je zapletena kvaziperiodična krivulja, interpretacija reovazografije temelji na preučevanju lastnosti povprečnega reografskega vala:

  • kvalitativni - prisotnost "vrhov", strmina in ravnost "vzponov" in "padcev";
  • kvantitativna - vrednost amplitude, dolžina nekaterih časovnih intervalov itd..

Kontrolni indeksi se izračunajo z uporabo najdenih vrednosti in posebnih formul:

  • reografski (RI, registrira intenzivnost arterijskega krvnega pretoka);
  • elastičnost (IE, odraža stanje sten arterij);
  • periferni upor (IPR);
  • vrednost venskega odtoka (VO).
Glavni kazalnik se šteje za RI: njegova vrednost se uporablja za presojo prehodnosti kanala plovila. ISS in VO v nasprotju z IE in RI predstavljata le posredne numerične značilnosti.

Referenčni intervali za indekse tukaj niso navedeni iz naslednjih razlogov:

  1. V reografiji ni enotne terminologije in metodologije izračuna: koeficienti z istim imenom, izračunani pod enakimi pogoji za predstavnike iste starostne skupine v različnih zdravstvenih ustanovah, se lahko desetkrat razlikujejo.
  2. Norme se določijo ločeno za vsak segment okončine: ramo, podlaket, roko, stegno, spodnji del noge, stopalo.
  3. Vrednosti nekaterih kazalnikov so odvisne od starosti: na primer pri starejših je RI nižji kot pri zdravih mladih (to še posebej velja za žile spodnjega dela noge).

Upoštevajte, da v rezultatih RVG glede na spol, geografijo ali narodnost ni bistvenih razlik..

Kako se dešifrira reogram, je opisano v videu:

Rezultati niso normalni - kaj sledi

RVG je grafična metoda, vendar vizualizira le rezultate izračunov, nekatere značilnosti pretoka krvi pa ovrednotijo ​​le posredno. Kljub temu RVG omogoča dovolj natančno izključitev žilnih patologij in je učinkovit kot presejalna metoda za negativno diagnozo..

A kaj, če bi med postopkom ugotovili odstopanja od norme?

Če je reogram zabeležil blage funkcionalne spremembe, bo zdravnik predpisal dinamično opazovanje (ponavljajoče se periodično RVG), zdravila za krepitev sten krvnih žil in fizioterapevtske vaje. Vsekakor bodo dana priporočila o spremembi prehrane in celo, morda, delovnega režima..

Ponovitev RVG je bolje narediti na istem reografu ali vsaj na reografu iste vrste, saj se lahko norme (povprečne vrednosti zdravih ljudi) za različne pripomočke razlikujejo. Poleg tega morajo biti elektrode na okončini pritrjene na enak način (vzdolžno ali prečno) in strogo na istih mestih.

V primeru resnejših funkcionalnih ali organskih motenj se bolniku prikažejo dodatni pregledi za postavitev diagnoze in izbiro metode zdravljenja: kirurško ali medicinsko.

Kratek opis "konkurenčnih" diagnostičnih metod

Za preučevanje krvnega obtoka se uporabljajo tudi rentgenska kontrastna (RC) ali magnetnoresonančna (MR) angiografija, Dopplerjev ultrazvok (USDG) in barvno dupleksno angioskopiranje (DS). Te metode v nasprotju z RVG omogočajo ne le oceno tona in prehodnosti krvnih žil, temveč tudi njihovo obravnavo v odseku ali v tridimenzionalni obliki glede na druge anatomske strukture..

RC angiografija je rentgenska metoda, kar pomeni, da ni primerna za pregled nosečnic in majhnih otrok..

Zaradi resnosti postopka (anestezija, injekcija antihistaminika, kateterizacija posod, jodna kontrastna injekcija in rentgen) ima študija dodatne kontraindikacije:

  • tromboflebitis;
  • alergija na jod;
  • odpoved srca ali ledvic.

MRI angiografija ne prenaša sevanja na pacientovo telo, vendar je MRI zapletena in draga oprema, zato je na njej še vedno mogoče pregledati le v regionalnih bolnišnicah. Skladno s tem bo tudi cena "regionalna": red velikosti višji od stroškov RVG.

Dopplerjeve ultrazvočne študije krvnih žil so informativne, neškodljive in dostopnejše kot MRI. Kljub temu verjetnost iskanja potrebne naprave v najbližji kliniki še vedno ni enaka..

Duplex angioscanning je zapletena možnost, ker študija poteka vzporedno v dveh načinih: običajni ultrazvok (daje lokalne dvodimenzionalne črno-bele projekcije) in ultrazvok. Mimogrede, "triplex" skeniranja ni: gre le za marketinški trik, ki pri ultrazvočnem pregledu uporablja tretje barvno "okno".

Pregledi, navedeni v tem oddelku, niso diagnostika "prva izbira" (razen, morda USDG), vendar so predpisani po tem, ko RVG odpravi odstopanja od norme.

Zdaj poznate osnovna načela reovazografije in njene razlike od drugih metod za diagnosticiranje žil okončin..

In čeprav je to eden tistih pregledov, ki si ga lahko vsak sam "predpiše" brez škode za zdravje in denarnico, vseeno se spomnite, da lahko le zdravnik, ki je opravil diagnozo, pravilno razbere rezultate: vrednosti glavnih koeficientov so bistveno odvisne od vrste aparata.

Kaj je reovazografija (RVG)

Življenjska aktivnost telesa je odvisna od polnega delovanja sistema za oskrbo s krvjo, sestavljenega iz različnih velikosti krvnih žil. Kršitev hemodinamike (gibanje krvi) vodi do strukturnih in celičnih sprememb v organih ter izgube njihovih osnovnih funkcij. Za analizo stanja krvnih žil ter oceno aktivnosti krvnega obtoka in obsega pretoka krvi se uporablja metoda strojne diagnostike - reografija.

Kot del tega diagnostičnega postopka se izvajajo hemodinamične študije na različnih delih telesa:

  • Reovazografija. Preučuje stanje krvnih žil v rokah in nogah. Ker se žilne spremembe na nogah razvijajo intenzivneje, se pogosteje predpisuje reovazografija spodnjih okončin.
  • Oftalmoreografija. Diagnosticira kršitve procesa polnjenja žilnice s krvjo;
  • Reoencefalografija. Ocenjuje aktivnost pretoka krvi v žilah glave in vratu.

Rezultati raziskav dajejo objektivno sliko stanja žil, žilnih sten, arterij in kapilar. Podatki o reografiji poenostavijo diagnozo in olajšajo predpisovanje optimalne terapije posebej za vsakega bolnika.

Načelo reovazografije

Diagnostika temelji na uporabi načela odpornosti (impedance) tkiv in krvnih žil na učinek električnega toka dovoljene frekvence in napetosti. Kazalniki odpornosti se razlikujejo glede na pretok krvi in ​​količino krvi v žilah. Visoka impedanca bo ustrezala nezadostnemu pretoku krvi. Pulsiranje krvi v posodah medicinski pripomoček zabeleži kot skoke upora.

Fiksni digitalni podatki se projicirajo na papir v obliki grafične lomljene črte - reovazograma. Spremembe v grafu oblike, naravi nihanj, simetriji krivulje črte se primerjajo s standardnimi kazalniki. Odkrita odstopanja omogočajo presojo stopnje žilnih lezij na nogah. Rezultati reovazograma omogočajo oceno stopnje zoženja in kontraktilnosti ven in arterij, razkrijejo prisotnost stranskih in obvodnih poti pretoka krvi (kolaterale).

Diagnostične prednosti

Za vpliv na telo se uporablja električni tok 10 miliamperov in frekvenca, ki ne presega 600 herc. Ta odmerek ne samo, da bolniku ne more škoditi, ampak ga praktično ne čuti. To nam omogoča, da trdimo, da je takšna raziskava varna..

Poleg tega posebni vidiki reovazografije vključujejo:

  • nebolečnost;
  • informativnost;
  • pomanjkanje penetracije (neinvazivnost);
  • pomanjkanje absolutnih kontraindikacij.

Namen in kontraindikacije

RVG spodnjih okončin priporoča zdravnik glede na simptome in pritožbe bolnika. Najpogostejši:

  • zmanjšan občutek nog (otrplost);
  • hipotermija stopal (znižanje temperature, ohladitev);
  • nenadzorovano krčenje mišic (konvulzije);
  • otekanje gležnjev;
  • občutek "gosih" v nogah (parestezija);
  • videz pajkovih žil;
  • razbarvanje kože;
  • šepavost brez poškodb;
  • štrleče žile.

Študija se neuspešno izvaja pri bolnikih, pri katerih so bile diagnosticirane naslednje bolezni:

  • otekle žile pod kožo spodnjih okončin (krčne žile);
  • zožitev lumna (stenoza) žil zaradi vnetja venske stene (flebitis) in tvorbe krvnega strdka v posodi (tromboflebitis);
  • zaraščanje posode s tkivom (obliteracija), ki povzroča kronično poškodbo endarteritisa;
  • kopičenje aterosklerotičnih izrastkov v posodah, ki povzročajo njihovo stenozo (ateroskleroza);
  • kronična motnja arterijskega krvnega obtoka avtoimunske geneze. Značilen simptom so krči zgornjih okončin, včasih tudi spodnjih (Raynaudov sindrom);
  • več žilnih lezij, ki jih povzroča progresivni diabetes mellitus (diabetična angiopatija);
  • akutno vnetje arterijske stene (periarteritis).

Absolutnih prepovedi postopka ni. Relativne kontraindikacije (relativne) vključujejo: recidive kroničnih bolezni, nalezljive bolezni. Poleg tega se diagnostična metoda RVG ne uporablja med jemanjem zdravil, ki vplivajo na strjevanje krvi in ​​blokirajo kalcijeve kanale..

Priprava in izvedba

Za visokokakovosten postopek in doseganje objektivnih rezultatov so predvideni naslednji pripravljalni ukrepi: ne jemljite zdravil 24-48 ur, zdravljenje na tečaju je treba začasno prekiniti. Pomembno je, da se alkoholnim pijačam odrečete v enem tednu, izključite telesno aktivnost, kajenje in vnos hrane za 3-6 ur.

Elektronski senzorji so zaporedno pritrjeni na določene dele telesa. Kožo predhodno razkužimo z alkoholno raztopino. Elektrode imajo strog red in absolutno simetrijo razporeditve. Za pregled rok se uporabljata dva vodnika: zapestje in podlaket. Senzorji so pritrjeni na področja komolca in zapestja. Za noge - na gležnju in pod kolenom. Interval med elektrodama na prstih mora biti 30–40 mm. Časovni interval postopka običajno ne presega pol ure.

Glede na indikacije se izvede dodatna RVG z vzorci:

  • Nitroglicerin. Indikacije se registrirajo po zaužitju določenega odmerka nitroglicerina, ki lajša krčne žile. V primeru, da se polnjenje krvnih žil s krvjo poveča (v primerjavi z začetnimi kazalniki), se vzorec razlaga kot pozitiven. To pomeni, da je bolezen povezana s kršitvijo funkcionalnosti organov. Negativni test kaže na celične in strukturne (organske) lezije;
  • Stiskanje. Diagnoza z namestitvijo kompresijske manšete na stegno. S povečanjem tlaka in nato odpiranjem manšet ocenimo hitrost reakcije okrevanja in odtoka krvi. Ta test se uporablja za diagnosticiranje bolezni globokih ven..

Dekodiranje reovazograma

Dekodiranje grafične slike je narejeno na podlagi primerjave normalnih vrednosti kontrolnih indeksov z indikatorji dobljene krivulje.

KazaloPreiskovani postopekStandardnoSpremembe
Indeks P (reografski)intenzivnost in hitrost polnjenja posode z arterijsko krvjo0,05 in večznižani indeks kaže na ishemijo (nezadostno oskrbo) žile s krvjo
VO-indeks (venski odtok)svoboda odtoka venske krvi0,2-0,6nizka vrednost pomeni razširitev posode, povečana vrednost je fiksna, če venski ventil ne deluje
Indeks PS (periferni upor)skupna odpornost na pretok krvi v arteriolah (majhne arterije)0,2-0,45indeks pod normalno je pokazatelj razširitve arteriol, visok indeks ustreza stenozi arteriol ali popolni blokadi kapilarnega krvnega pretoka
E-indeks (elastičnost)razteznost in elastičnost žilne stene0,2-0,4podcenjen kazalnik pomeni povečano togost sten zaradi aterosklerotičnih nanosov

Valovita krivulja na reovazogramu se oceni glede na širino, višino, sinhronost s srčnim utripom in amplitudo nihanj. Stopnja arterijske insuficience se ocenjuje po klasifikacijski lestvici Fontaine-Pokrovsky:

  • Kompenzirano ali začetno. Nepomembno poslabšanje kazalnikov RI in IE navzdol. Simptomi so izraženi v hitri utrujenosti, težnosti, zmanjšanem občutku v nogah, zmrzovanju okončin.
  • Subkompenzirana ali občasna klavdikacija. Pri hoji se pojavijo boleči občutki. Kazalniki indeksa znižani.
  • Dekompenzirano ali boleče. Digitalni parametri indeksov so močno zmanjšani. Bolečine so neprekinjene, pojavijo se področja nekroze tkiva, razjede.

Nadaljnja dejanja pacienta

Z dešifriranim reovazogramom posod spodnjih okončin se pacient pošlje k ​​zdravniku, ki je naročil pregled. Na podlagi dobljenih rezultatov se postavi diagnoza in izbere taktika zdravljenja. V primeru nenevarnih stopenj žilnih lezij zdravnik predpiše posebna zdravila, ki krepijo žilne stene, prehransko prehrano, racionalno telesno aktivnost, kompresijsko perilo. V nekaterih primerih je priporočljivo spremeniti področje dejavnosti, če bolezen poslabša delo.

Resne spremembe v sistemu pretoka krvi so pokazatelj dodatnih raziskav. Podrobnejša analiza hemodinamičnega procesa vključuje naslednje metode:

  • RC angiografija (rentgenski kontrast). Diagnostika žilnih bolezni z rentgenom s kontrastnim sredstvom;
  • MR angiografija. Pregled z magnetno resonanco;
  • UZDG. Dopplerjev ultrazvočni pregled.

Glede na končne rezultate je bolniku predpisana konzervativna terapija ali operacija. Če imate sistematično nelagodje v spodnjih ali zgornjih okončinah, se posvetujte s flebologom ali žilnim kirurgom. Prej ko se patologija vzpostavi, manj radikalen bo način za njeno odpravo..

Reovazografija spodnjih okončin: kaj je to, razširitev RVG

Osnovni pojmi

Reovazografija je ena od diagnostičnih metod, ki preiskuje krvni obtok v spodnjih in zgornjih okončinah bolnika. Tako pregledan krvni obtok se imenuje hemodinamika. Razkriva sliko stanja v času pregleda kardiovaskularnega sistema in omogoča tudi oceno tona žil.
V človeškem življenju glavna obremenitev pade na spodnje okončine, zato je najpogosteje študija predpisana za ta del, kar vam omogoča, da ocenite pretok krvi v posodah nog in predpišete pravilno zdravljenje.

Oživljanje je mogoče opraviti ne le v smeri zdravnika, temveč tudi samostojno. Te raziskave se izvajajo v številnih specializiranih klinikah po dostopni ceni. Če potrebujete reovazografijo spodnjih okončin v Moskvi, se lahko obrnete na naslednje naslove:

  • 2. Tverskoy-Yamskaya steza, 10 - JSC "Medicina".
  • Banny Lane, 2 - SVSR.
  • Mkrn Novogorsk v Khimkih - KB številka 119.
  • Sv. Novozavodskaya, hiša 14a - poliklinika številka 2.
  • Sv. Lyapidevskogo, 14/1 - "Dobromed".
  • Sv. Budayskaya, stavba 2 - JSC "Ruske železnice", Centralni projektni biro št.

Cena lahko niha, odvisno od institucije, v kateri se postopek izvaja, njenega ugleda, lokacije in kakovosti opreme, ki se uporablja za reovazografijo spodnjih okončin. Stroški - od 800 do 2500 rubljev.

Reovazografija je ena od neinvazivnih metod preiskave, ki ne zahteva prodiranja v telo. Za vodenje se uporablja visokofrekvenčni tok. Ta študija se ne uporablja za posode glave, v tem primeru se diagnoza imenuje reoencefalografija.

Reovazografija ali RVG je sodobna metoda funkcionalne diagnostike, ki omogoča oceno stanja pretoka krvi v žilnem sistemu rok in nog. Pogosteje se uporablja za diagnosticiranje krvnega obtoka v posodah nog, ker so pogostejše žilne patologije, ki prizadenejo vene nog. Podatki, pridobljeni kot rezultat postopka, omogočajo presojo tona žilne mreže okončin in stanja kardiovaskularnega sistema kot celote..

S preučevanjem izbranega območja s to metodo določite prisotnost vaskularne obstrukcije ali vaskularno stenozo. Pogosto se zastavlja vprašanje, kje je možno narediti RVG možganskih žil. Vprašanje ni povsem legitimno. Če ga želite razumeti, morate razumeti, kaj so reografske raziskave in kakšne so lahko..

Med reografskimi metodami so:

  • reovazografija;
  • reoencefalografija (pregled možganskih žil);
  • reohepatografija (pregled jeter);
  • reografija prsnega koša in njegova veja - reokardiografija.

Reovazografija spodnjih okončin, kot tudi rok, je neškodljiv postopek, izvaja se brez kršenja celovitosti tkiv in je neboleča. Edini trenutek, ki lahko povzroči nelagodje, je postopek priključitve elektrod. Neprijeten ni v smislu telesne bolečine, temveč v smislu čustvenega nelagodja.

Kateri raziskavi bi morali dati prednost?

Pogosto med študijo zdravniki predpišejo ultrazvok posod in reovazografijo. Kaj je boljše? Uzdg ali reovazografija?

Ta formulacija vprašanja je napačna. Ti dve metodi dopolnjujeta diagnozo žilnih lezij z različnih strani. Dopplerjev ultrazvok vam omogoča, da vidite žile, ocenite njihovo stopnjo tortuoznosti, določite refluks (vrnitev pretoka krvi).

Reovazografija vam omogoča, da podate kvantitativni povzetek značilnosti regionalnega pretoka krvi in ​​prikažete rezervne sposobnosti pretoka venske krvi v spodnjih okončinah.

Stroški raziskave niso visoki. Stroški rvg spodnjih okončin v Moskvi praviloma znašajo od 600 rubljev do 2500 rubljev, odvisno od ravni klinike, stopnje zdravnika (na področju funkcionalne diagnostike), dovršenosti opreme in računalniškega programa, na katerem se izvaja študija..

Sistem za oskrbo s krvjo

V človeškem telesu ločimo dva kroga krvnega obtoka: majhen - služi pljučem in velik, ki vsem drugim organom zagotavlja hrano in kisik. Krv iz levega prekata srca potisne v aorto, nato potuje skozi arterije - manjše krvne žile. Slednji se razvejajo na arteriole in kapilare - najmanjše posode, ki dovajajo kisik in prehrano vsaki celici..

Iz celic kri odstranjuje razpadne produkte in ogljikov dioksid, zbira se v venulah, nato vene in vstopa v desni atrij. V pljučni krvni obtok se dovaja venska kri, obogatena s kisikom v pljučih, in se spet premakne v srce, da spet začne velik krog.

Glavne indikacije za imenovanje postopka

Za izvedbo reovazografije žil zgornjih in spodnjih okončin so potrebni elektrokardiograf (EKG aparat), posebne elektrode in reografski nastavek. Naloga zdravstvenega delavca se močno olajša, če se uporablja računalniška registracija kazalnikov. Študija uporablja visokofrekvenčni tok, ki ne prinaša neprijetnih občutkov.

Kri je sposobna prevajati električni tok, zato se upor spreminja v različnih fazah pretoka krvi. Tu je odvisnost obratno sorazmerna: z večjo količino krvi je manjša odpornost tkiva. Nenehno niha od visokega do najnižjega. Reovazogram grafično prikazuje prehod pulznega vala, amplituda se poveča s povečanjem polnjenja krvi in, nasprotno, zmanjša z zmanjšanjem. Zdravnik funkcionalne diagnostike vidi kršitve na grafu in lahko sklepa o naravi pretoka krvi.

Priprava na rvg

  • Dan pred postopkom morate prenehati jemati katero koli zdravilo.
  • Kajenje prispeva k pomembni vazokonstrikciji in zato izkrivlja podatke. Kajenje prenehajte vsaj 2 uri pred postopkom. Takšna zahteva je obvezna..
  • Rvg se izvaja v mirnem čustvenem in fizičnem stanju, zato je priporočljivo, da se vzdržite telesne aktivnosti 15 minut pred začetkom.

Če vaskularna bolezen še ni bila diagnosticirana, vendar se pacient pritožuje zaradi hladnosti rok, nog ali njihovih segmentov (roka, noga), razbarvanje kože (začasno ali trajno), otrplost, reovazografija spodnjih okončin in rok lahko postane pomembna metoda pri ugotavljanju vzrokov trpljenje. Za spremljanje poteka patološkega procesa in njegove terapije je predpisana reovazografija za naslednje bolezni:

  • bolezni venske mreže (krčne žile, flebitis, tromboza in njihove kombinacije);
  • kršitev periferne cirkulacije zaradi diabetesa mellitusa;
  • Raynaudov sindrom;
  • poškodbe ganglijev hrbtenjače z okvarjenim perifernim pretokom krvi;
  • aterosklerotične spremembe.


Sum na tako pogosto bolezen, kot je krčne žile, je tudi indikacija za reovazografijo.

Če obstaja sum na takšno patologijo ali za nadzor opravljenega zdravljenja, je predpisan RVG, ki je v tem primeru učinkovita in informativna metoda za pregled žil zgornjih in spodnjih okončin. Če sumimo na tromb, lahko reogram, pridobljen z reovazografijo, postane zanesljiv vir informacij.

Reovazografijo spodnjih okončin lahko predpišemo močnim kadilcem, ki se pritožujejo nad občasno klavdikacijo in bolečinami v nogah, saj ljudje s to slabo navado pogosto trpijo zaradi obliteracijskega endarteritisa, žilne patologije spodnjih okončin. Zgornji so prizadeti veliko manj pogosto..

Klasifikacija motenj krvnega obtoka

Ta koncept pomeni zoženje ali popolno oviranje krvnih žil. Resnost bolezni bo odvisna od tega, kateri krvni obtok je prizadet. Ločite med akutnimi in kroničnimi motnjami krvnega obtoka.

  • Akutna - kaže se kot glavobol, odrevenelost obraza, oslabljen vid, koordinacija, spomin in celo govor. Simptomi se praviloma pojavijo zaradi prekomerne oskrbe s krvjo, to je kršitve normalnega odtoka krvi zaradi blokade ali zoženja žil v glavi. Z zožitvijo posod spodnjih okončin se pojavijo hude bolečine v nogah, hromost, konvulzije.
  • Kronična insuficienca - najpogosteje izražena v obliki nizke temperature rok in nog, otrplosti, otekline in bolečine ob koncu dneva ali po vadbi. V tem primeru so simptomi bolečine precej šibki, kar vam omogoča, da dolgo časa ignorirate simptome bolezni. Običajna posledica tega vedenja je razvoj ishemije notranjih organov in bolezni ven spodnjih okončin..

Indikacije za pregled

Reovazografija posod spodnjih okončin se uporablja tako za primarno preučevanje vaskularnih patologij kot za spremljanje razvoja bolezni. Indikacije so:

  • Ateroskleroza, ki pogosto prispeva k slabi prehrani tkiv in zožitvi arterije.
  • Diabetes. Izvaja se reovazografija zgornjih in spodnjih okončin. Ta bolezen lahko privede do mikro- in makroangeopatij, ki kasneje razvijejo diabetično stopalo..
  • Raynaudova bolezen. Značilna nevrocirkulacijska astenija so možni periodični krči perifernih arterij.
  • Močni glavoboli, ki nastanejo zaradi kršitev odtoka venske krvi, pa tudi krči arterijskih žil.
  • Kronične cerebralne patologije, intrakranialna hipertenzija.
  • Nevrocirkulacijska astenija, ki je odvisna od labilnosti žilnega tonusa.
  • Bolezni venske postelje, ki prispevajo k motnjam odtoka krvi, zlasti po žilah nog.
  • Tromboflebitis, ki vodi do nastanka krvnih strdkov na stenah krvnih žil.
  • Flebeurizma.
  • Embolija, ko pride do blokade v krvnem obtoku.
  • Obliteracijski endarteritis, ki lahko vodi do šepavosti.

V odsotnosti izrazitih bolezni RVH je priporočljivo v primeru otrplosti okončin, s pojavom modre obarvanosti in napadov, z izgubo občutljivosti, razbarvanjem kože, edemi.

Vsaka študija ima tako prednosti kot slabosti. Lahko so povezani s tehnično platjo ali s strokovnostjo osebja. Pomembno je, da je mogoče za izboljšanje diagnostičnega postopka popraviti in odpraviti vse negativne vidike. Prednosti RVZ so naslednje:

  • Neinvazivna metoda. Pomembna pozitivna točka - bolnik ni izpostavljen neprijetnim in bolečim vplivom, na primer kateterizaciji ven. Študija ne zahteva posebej opremljene sobe za režim, potrebni instrumenti so dovolj.
  • Enostavnost izvedbe. Velik plus za osebje same. Kvalificirana medicinska sestra lahko odstrani reovazogram; njena naloga je namestiti elektrode in vklopiti resograf. Rezultate bo analiziral zdravnik..
  • Poceni in cenovno ugodna raziskovalna oprema.
  • Varnost postopka. RVG je mogoč za otroke in nosečnice.
  • Zanesljive informacije. Prehodnost krvnih žil, kakovost odtoka krvi, patologija in stopnja njihove razširjenosti se določajo z veliko natančnostjo..
  • Možno je opraviti diferencialno diagnozo žilnih lezij zaradi funkcionalne okvare.

Diagnostika

Študija je namenjena proučevanju stanja žilne postelje. Rezultati se na monitorju naprave odražajo v obliki sinhronih valov, ki so vizualni odsev polnjenja žilnega korita s krvjo v določeni fazi srčnega cikla. Rezultati raziskave so zapisani v obliki reografskih indeksov:

  • RI ali RSI (reološki sistolični indeks);
  • IE (elastičnost);
  • DSI (označuje količino odtoka in dotoka krvi);
  • PI (periferni upor);
  • CA (asimetrija amplitud sistoličnega vala) in nekatere druge.

Ta indeks, pridobljen z reovazografijo, odraža celotno polnjenje preučenega segmenta telesa s krvjo. Odvisnost odpornosti segmenta od napolnjenosti s krvjo je obratno sorazmerna. IE med reovazografijo okončin označuje elastičnost žilne stene preučevanega območja, ostalo so posredne značilnosti stanja.

Kršitev krvnega obtoka je lahko posledica katere koli bolezni kot njenega vzroka in podpornega stanja, zato se najpogosteje diagnoza stanja plovil opravi med celovitim pregledom.

Raziskovalna metodologija

To je ena najbolj dostopnih in informativnih raziskovalnih metod. Uporablja se za določanje stanja krvnih žil na določenih predelih telesa - spodnjih okončinah, glavi, vratu, ocenjevanju elastičnosti sten in polnjenju krvi, lokalizaciji predelov z delno ali popolno oviro.

Električna prevodnost je odvisna od stopnje nasičenosti tkiva s krvjo - ta indikator zabeleži naprava rvg. Nihanja impulzov se odražajo na krivulji grafa - reviazogramu. Oblika krivulje in porazdelitev vrhov sta podatek, s katerim diagnostik dobi informacije o stanju žil vratu, glave ali nog..

Kontraindikacij za reovazografijo ni.

  • Reografski indeks - označuje stopnjo napolnjenosti z arterijsko krvjo pregledanega območja: okončin ali glave.
  • Indeks elastičnosti - kazalnik stanja sten arterijskih posod.
  • Indeks odpornosti - posredna ocena perifernega upora.
  • Indeks vrednosti odtoka - koeficient učinkovitosti venskega odtoka se določi posredno.

Reovazografija se izvaja pri diagnosticiranju nehitrih bolezni ali za oceno škode, povezane s poškodbami in motnjami zaradi bolezni.

  1. Diagnoza motenj perifernega krvnega obtoka.
  2. Pregled sladkorne bolezni - slednjo pogosto spremlja žilna patologija.
  3. Raynaudov sindrom - za potrditev diagnoze.
  4. Krčne žile - za informacije o žilah spodnjih okončin.
  5. Poškodbe vratu in glave - ocena posledic.
  6. Diagnostika razvoja ishemije ali možganske kapi.
  7. Tromboflebitis - pridobivanje podatkov o blokadi in zožitvi venskih žil spodnjih okončin.

Reovazografijo lahko predpišemo kot del preventivnega pregleda, zlasti pri starejših. S starostjo se elastičnost krvnih žil zmanjšuje, podatki RVG pa lahko opozarjajo na razvoj nekaterih bolezni..

Pomembno je, da se RVG lahko izvaja v katerem koli stanju, tudi nezavedno. Zato metoda nima kontraindikacij;

Tehnika izvajanja postopka RVG je popolnoma neškodljiva in neboleča, izvaja se lahko za ljudi z implantiranim srčnim spodbujevalnikom, kovino v telesu in drugimi stanji, ki običajno motijo ​​številne študije.

Kako se izvaja reovazografija? Pred preskusom morajo biti izpolnjeni naslednji standardni pogoji:

  • četrt ure pred začetkom snemanja RVG naj pacient leži v popolnoma sproščenem stanju;
  • dan pred študijo morate prenehati jemati zdravila. V primeru, da zdravila ni mogoče odpovedati (titracija hormonov, terapija proti raku, antikonvulzivi), je treba o tem obvestiti zdravnika, ki predpiše študijo RVG. Zlasti, če zdravilo ne vpliva na pretok krvi in ​​tonus žilne stene, njegova nadaljnja uporaba ne bo bistveno vplivala na hemodinamične parametre in s tem na rezultate reovazograma;
  • vsaj 2-3 ure vnaprej se morate odpovedati cigareti. Tobačni dim močno vpliva na tonus žil in povzroča krč žilne stene.

Dejstvo, da je tako velik pomen ravno učinek tobačnega dima, govori o njegovi izredni toksičnosti za žilno steno..

  • Pacient mora ležati na enak način kot pri snemanju EKG na hrbtu in ude osvoboditi oblačil;
  • Koža je razmaščena z alkoholom, nanje se nanesejo senzorji in elektrode, ki oddajajo neboleče visokofrekvenčne impulze.

Načelo metode te študije je merjenje upora kožne površine pri prehajanju skozinjo električnega toka najmanjše moči (popolnoma neškodljiv), napetosti in določene frekvence s pomočjo posebnih senzorjev. Glede na intenzivnost polnjenja krvi v tkivih se njihova odpornost spreminja.

Reovazografija: kaj je to, vrste, kako poteka študija

Za pregled različnih patologij, povezanih s posodami okončin in oskrbo s krvjo, je pogosto predpisana reovazografija. Tehnika je na voljo v klinikah katere koli stopnje. Zaradi te posebne metode raziskovanja se pogosto odkrijejo bolezni, ki jih druge tehnike ne morejo zaznati..

RVG je ena najnovejših sodobnih neinvazivnih diagnostičnih metod. Uporablja se za pregled krvnih žil na nogah in rokah..

Tehnika pomaga prepoznati mesta zamašenih arterij, ki vodijo v proces vnetja. Prav tako je mogoče pregledati plovila in ugotoviti kršitve, povezane z njihovim delom.

Načelo delovanja

Bistvo metode je zaznati odpornost predela kože, skozi katerega se prenaša neškodljiv električni tok.

V senzorjih, pritrjenih na telo, je nastavljena določena sila in frekvenca nihanj naboja.

Če pretok krvi ni dovolj močan, potem postane odpor kože in tkiv večji in obratno.

Odčitki naprave se prikažejo na monitorju in nato na traku papirja. Kjer so vse spremembe zabeležene v obliki ukrivljene črte.

Postopek pregleda in informacijskega izpisa rezultatov je podoben EKG. Na podlagi teh podatkov zdravnik postavi diagnozo glede na preučevano območje..

Obstajata dve vrsti reovazografije:

  1. Ugotovitev patologij pretoka krvi v nogah.
  2. Študija žilnih kanalov rok.

Na podlagi statistike bolezni so najpogostejše bolezni spodnjih okončin, zato se reovazografija te vrste uporablja pogosteje.

Osnovne indikacije

Na podlagi pritožb osebe je mogoče prepoznati bolezen in predpisati postopek. Pacient mora našteti simptome, ki se pojavijo v določenem časovnem obdobju.

Sum bolezni

Nekateri simptomi lahko kažejo na očitne bolezni, ki jih je mogoče razjasniti med pregledom:

  • aterosklerotična lezija zaradi stenoze ali popolne blokade dovodne arterije;
  • avtoimunska patologija z nenormalno hemodinamiko v rokah;
  • diabetes mellitus z zapleti;
  • vnetje sten arterij iz njihove notranjosti;
  • krčne žile.

Poleg tega je s pomočjo RVG mogoče določiti etiologijo bolezni. Ugotovite, kaj je vplivalo na nadaljnji razvoj patologije, strukturo kanalov ali razloge, ki jih povzroča življenjski slog.

Kontraindikacije

Če govorimo o kontraindikacijah za reovazografijo, lahko imenujemo samo relativne, saj absolutnih ni. In sicer:

  • Če so kronične bolezni med poslabšanjem prisotne, te raziskovalne tehnike ni mogoče izvesti.
  • Obstoječe nalezljive bolezni.
  • Če oseba neprekinjeno jemlje zdravila, ki vplivajo na vaskularni tonus, na primer hemostatike ali psihostimulante.

Kako se pripraviti

Sam postopek je hiter in ne zahteva posebne priprave.

Pacient naj sedi na kavču na hrbtu. Zdravnik na preiskovalno območje pritrdi senzorje v obliki priseskov. Nato 15 minut spremlja kazalnike.

Pred izvedbo RVG je priporočljivo:

  • Pred začetkom pregleda morate mišice sprostiti, ležati 20-30 minut;
  • prenehajte jemati zdravila, ki vplivajo na pretok krvi in ​​ožilje vsaj en dan pred študijo;
  • ne pijte alkoholnih pijač nekaj dni pred postopkom;
  • tisti, ki kadijo, se morajo vzdržati nekaj ur pred reovazografijo;
  • na dan pregleda se ne pretiravajte in se poskušajte izogniti čustvenemu stresu.

Ta pripravek zagotavlja najbolj natančen rezultat odčitkov, pridobljenih med reovazografijo..

Če prezrete pravila predhodne organizacije, lahko eno samo slabo počutje zamenjate z resno patologijo. Specialist mora to upoštevati.

V primeru kršitve pravil je treba opraviti dodaten test. Tako boste lahko primerjali rezultate indeksov in postavili pravilno diagnozo..

kako gre

V ordinaciji, kjer poteka sam postopek, naj bo dovolj toplo, saj je pacient prisiljen sleči se in osvoboditi okončine za pregled.

Da bi fiksne elektrode prikazovale točne podatke, mora oseba ležati v nepremičnem položaju. Za udobje je na voljo mehka kavč.

Pred pritrditvijo senzorjev s kože odstranimo površinsko maščobno plast. Nameščeni so jasno po principu vzdolžne ali prečne postavitve. Odvisno od pregledanih okončin.

Če preučimo mehansko aktivnost žil na rokah, so senzorji nameščeni na štirih mestih po celotni okončini. Na nogah so to stopala, noge in boki..

Dekodiranje rezultatov

Rezultati raziskav ne trajajo dolgo. V 30 minutah lahko strokovnjak dešifrira nastalo vrstico in prikaže indekse. Dešifriranje RVG je prikazano v ohmih.

Kot smo že omenili, RI prikazuje celoten volumen polnjenja krvnih žil. Z indikatorji 0,05 ohma in več lahko rečemo, da je njihovo stanje normalno.

Z odstopanji ene enote opazimo rahlo insuficienco. Če se RI močno zmanjša, se bolniku diagnosticira motena oskrba s krvjo.

Standardi za podatke o vaskularnem tonu brez odstopanj so upoštevani od 0,4. Vrednosti, ki ne dosežejo navedenih enot, že pomenijo kršitve. Nižji kot je indikator, nižji je tonus žilne stene.

Indeks hitrosti odtoka prikazuje hitrost pretoka krvi v venskem kanalu. RVG mora nihati v območju od 0,2 do 0,5. Vse, kar presega to vrstico, kaže na resno bolezen..

PSI, odgovoren za delovanje žilnih kanalov, mora biti v območju 0,2–0,45. Z očitnimi patologijami pretoka krvi je indeks lahko presežena ali podcenjena norma.

Dodatni vzorci

Kršitve, zabeležene med RVG, ne kažejo vedno škode. Nastali indeks lahko nosi funkcionalno naravo odstopanj.

Takšni rezultati so pogosto doseženi, če se ne upošteva predhodna priprava. Obstajata dva dodatna vzorca. Pomagajo ugotoviti, kaj se v resnici dogaja, začasni krč ali patologija:

  1. Nitroglicerin. Z uporabo zdravila je treba postopek reovazografije opraviti večkrat. Prvi se pojavi pred uporabo zdravila, drugi pa po njegovem delovanju. Zdravnik prejme podatke iz dveh študij in analiz. Če se primerljivi rezultati bistveno ne razlikujejo, potem lahko sklepamo, da je na obrazu izrazita patologija. V primeru, da je zdravilo vplivalo in so se kazalniki izboljšali, se domneva, da so enkrat povzročene kršitve.
  2. Stiskanje. Bistvo postopka je uporaba manšete, ki stisne zahtevano področje preučevanja. Kot v primeru z zdravilom RVG tudi bolnik prehaja dvakrat. Pred nanosom manšete na ud in po njem. Ta test pomaga ugotoviti, kako hitro se obnovi oskrba s krvjo, ko so globoke vene blokirane..

Najnovejši reovazografski aparati imajo veliko pozitivnih vidikov. Strokovnjakom močno poenostavijo delo. Rezultate sistem izračuna sam, kar je veliko hitreje kot običajni izračun.

Hkrati pacient ne prejema nobenega sevanja ali drugih negativnih učinkov na svoje telo. Metoda je več kot varna in poučna. Zaradi tega je ta diagnoza pomembna v medicinski praksi..

Minuse

Reovazografija spodnjih okončin ima zelo majhne slabosti, zato jim lahko pripišemo naslednje točke:

  • Človeški faktor. Če je bolnikov preveč, lahko pomanjkanje ustreznega počitka za medicinsko sestro povzroči pomanjkanje pozornosti, kar lahko vpliva na kakovost prijave. Če se upoštevajo delovni pogoji, režim počitka, so kvalifikacije zdravstvenega osebja visoke, potem ta minus ni.
  • Kakovost tehnologije. Reografske priloge lahko vplivajo na rezultate. Uporaba računalnikov odpravlja takšne pomanjkljivosti v raziskavah.

Priprava na reovazografijo

Priprava na reovazografijo spodnjih okončin ni prav nič zahtevna, vendar morajo biti izpolnjene vse zahteve, ki veljajo pred študijo.

  • 15 minut pred pregledom se mora bolnik popolnoma sprostiti in predhodno počivati.
  • Tisti, ki kadijo, morajo v dveh urah popolnoma odpraviti pretok nikotina v kri.
  • Če se zdravite s katerim koli zdravilom, morate prenehati jemati zdravila dan pred RVZ.
  • Pri reovazografiji je treba okončine opustiti od oblačil.

Reovazografija je preprost in ne dolgotrajen postopek. Oseba se med tem nahaja na hrbtu, na kavču. Zdravnik za funkcionalno diagnostiko pritrdi (običajno s priseski) senzorje na kožo rok ali nog, ki jih preiskuje. Sam postopek traja približno 10-15 minut. Pred izvedbo morate upoštevati nekaj preprostih pripravljalnih priporočil:

  • Predhodni počitek za popolno sprostitev mišic in normalizacijo pretoka krvi v njih (15-20 minut pred začetkom pregleda).
  • Za nekaj dni (vsaj 24 ur) je treba prenehati jemati zdravila, ki vplivajo na raven krvnega tlaka in stanje krvnih žil.
  • Nekaj ​​dni pred pregledom je treba izključiti uživanje alkohola..
  • Ljudje, ki kadijo, naj se ne kadijo več ur.
  • Na dan reovazografije se je priporočljivo izogniti hudim fizičnim ali čustvenim stresom.

Izvedba preprostih pripravljalnih priporočil pred reovazografijo vam bo omogočila, da dobite najvišjo kakovost in objektivne rezultate raziskav.

Priprava in raziskave

Pred izvedbo diagnostičnega postopka so izpolnjeni določeni pogoji. Ti pogoji vključujejo pripravo bolnika, ki temelji na:

  1. Sproščanje telesa 15 minut.
  2. Izključitev vnosa nikotina, kar je treba storiti 2 uri pred diagnozo.
  3. 24 ur pred študijo je treba izključiti vnos kakršnih koli zdravil.
  4. Osvobodite noge in roke oblačil, saj so med postopkom na okončinah pritrjene ustrezne priseske.

Če so izpolnjeni vsi pogoji za pripravo, lahko začnete z diagnostiko. Načelo njegovega izvajanja je naslednje:

  1. Moški se uleže na poseben kavč. Po dogovoru specialist prosi bolnika, naj vzame list.
  2. Pozo naj prevzame bolnik, ki leži na hrbtu.
  3. Izvede se razmaščevanje kože udov.
  4. Na določene dele nog in rok se nanesejo posebni senzorji v obliki priseskov. Ti senzorji so povezani z napravo z običajnimi žicami.
  5. S pomočjo senzorjev se ne dovajajo samo visokofrekvenčni tokovni impulzi, temveč tudi zbiranje podatkov. Te podatke zabeleži glavna naprava in prikaže informacije na zaslonu.

Raziskovalni postopek je mogoče izvesti celovito in ločeno za vsak del telesa. Če je treba pridobiti informacije o stanju posod podlakti, so senzorji nameščeni na zapestju in ulnarni jami. Za pregled posod spodnjega dela noge je treba namestiti senzorje na območju gležnja in poplitealne jame. Če morate diagnosticirati prste, morajo biti senzorji nameščeni na razdalji 3-4 cm drug od drugega.

Pomembno je vedeti! Pri postavljanju senzorjev je pomembno nadzorovati simetrijo njihove namestitve.

Rezultati, pridobljeni med študijo, strokovnjaku omogočajo ustrezne zaključke. Razlago rezultatov izvede izkušen in usposobljen strokovnjak, ki napiše zaključek. S pomočjo RVG se določi narava sprememb, ki se pojavijo. Na podlagi dobljenih rezultatov lahko postavimo diagnozo in predpišemo zdravljenje, vendar se morate za to z rezultati posvetovati z zdravnikom.

Reovazografija posod spodnjih okončin (prepis)

Po prejemu reovazograma pride čas za dekodiranje, ki ga opravi usposobljeni strokovnjak. To je glavna točka študije, tukaj so vse patologije in se odloča o vprašanju nadaljnjega zdravljenja. Dekodiranje reovazografije spodnjih okončin vključuje naslednje pomembne točke:

  • Glavni poudarek je na študiji RI. Vrednost 0,04 kaže na močan padec norme, indeks 0,04-0,05 pa na zmeren padec. RI nad 0,05 velja za normalno..
  • Indeks elastičnosti (IE). Močno znižan kazalnik je manjši od 0,2. Zmerno zmanjšano - 0,2-0,4. Običajno - 0,4.
  • Za določitev odtoka krvi v posodah se izračuna ustrezen indeks, katerega stopnja je 0,2-0,5. Če je vrednost manjša, je olajšan odtok; kazalnik nad 0,5 kaže na težave pri odtoku.
  • Kazalniki perifernega upora: več kot 0,55 - precenjeni; manj kot 0,15 - podcenjeno. Norma - 0,2-0,45.

Pacient se uleže na kavč, noge so osvobojene oblačil. Koža na predelih stika s senzorji je razmaščena z alkoholno raztopino. Senzorji so lahko nameščeni na stegnu, spodnjem delu noge ali stopalu, odvisno od območja, ki nas zanima.

Izvaja se na enak način, spremeni se le območje - rama, podlaket, roka. Pri pregledu roke so senzorji na prstih pritrjeni na razdalji 3-4 cm. Reovazografija traja približno 20-25 minut. Med postopkom je priporočljivo ostati miren..

Pacient sedi v udobnem položaju zanj, na glavi je pritrjen povoj s senzorji - elektrodnimi ploščami. Senzorji so predhodno podmazani s pasto. Pvg glava traja približno 10 minut.

Ključni kazalniki: kaj merijo

Rezultat RVG spodnjih ali zgornjih okončin (reogram) je zapletena kvaziperiodična krivulja, interpretacija reovazografije temelji na preučevanju lastnosti povprečnega reografskega vala:

  • kvalitativni - prisotnost "vrhov", strmina in ravnost "vzponov" in "padcev";
  • kvantitativna - vrednost amplitude, dolžina nekaterih časovnih intervalov itd..

Kontrolni indeksi se izračunajo z uporabo najdenih vrednosti in posebnih formul:

  • reografski (RI, registrira intenzivnost arterijskega krvnega pretoka);
  • elastičnost (IE, odraža stanje sten arterij);
  • periferni upor (IPR);
  • vrednost venskega odtoka (VO).

Glavni kazalnik se šteje za RI: njegova vrednost se uporablja za presojo prehodnosti kanala plovila. ISS in VO v nasprotju z IE in RI predstavljata le posredne numerične značilnosti.
Referenčni intervali za indekse tukaj niso navedeni iz naslednjih razlogov:

  1. V reografiji ni enotne terminologije in metodologije izračuna: koeficienti z istim imenom, izračunani pod enakimi pogoji za predstavnike iste starostne skupine v različnih zdravstvenih ustanovah, se lahko desetkrat razlikujejo.
  2. Norme se določijo ločeno za vsak segment okončine: ramo, podlaket, roko, stegno, spodnji del noge, stopalo.
  3. Vrednosti nekaterih kazalnikov so odvisne od starosti: na primer pri starejših je RI nižji kot pri zdravih mladih (to še posebej velja za žile spodnjega dela noge).

Upoštevajte, da v rezultatih RVG glede na spol, geografijo ali narodnost ni bistvenih razlik..

Kako se dešifrira reogram, je opisano v videu:

Kateri kazalniki se analizirajo na reovazogramu?

Dekodiranje reovazograma
Dešifriranje reovazograma je sestavljeno iz analize indeksov, ki se skozi čas nenehno spreminjajo:

  • reografski indeks. Njegova vrednost odraža polnjenje posod z arterijsko krvjo. Njegova normalna vrednost mora biti višja od 0,05. Njegova vrednost pod 0,04 kaže na znatno zmanjšanje pretoka krvi.
  • indeks elastičnosti žilnih sten. Nanaša se na arterijsko posteljo. Njegov kazalnik mora biti več kot 0,4 enote.
  • indeks velikosti odtoka venske krvi. Njeno normalno območje je od 0,2 do 0,5 enot. Če ta indeks presega 0,5 enote, to kaže na težavo venskega odtoka in je pomemben pri diagnozi kronične venske insuficience..
  • indeks perifernega žilnega upora. Njeno normalno območje vrednosti je v območju od 0,2 do 0,45 enot..

Interpretacija reovazograma bo nepopolna brez izvajanja testov. Predpisani so, da razkrijejo rezerve krvnega obtoka. Vzorci so običajno dveh vrst: kemični in fizikalni.

  • kemični ali farmakološki test na droge - zajema jemanje nitroglicerina, čemur sledi snemanje RVG. Po tem se zapis primerja z običajnim.

S tem testom pri vazospazmu nitroglicerin spremeni hemodinamske parametre, reovazogram pa se razlikuje od začetnega. V primeru organske stenoze ostane vzorec negativen in krivulja ne spremeni svojega značaja.

  • Za diagnozo krčnih žil je veliko pomembnejši fizični ali kompresijski test. Na stegno se nanese elastična manšeta; pri črpanju zraka oteži odtok venske krvi. Po razbremenitvi pritiska se izvede ponovitev RVG. Čas za popolno okrevanje po stiskanju vam omogoča, da ocenite zaloge venskega odtoka.

Reovazografija spodnjih okončin se izvaja za preučevanje kvantitativnih kazalcev stanja plovil. Sinhroni valovi odčitkov so enaki hitrosti pulza. Po valovih lahko presodimo polnjenje posod, odvisno od faze srčnega utripa v določenem časovnem obdobju. Kot rezultat študije je prikazan RI (reografski indeks).

Kako razvozlati rezultate ankete

Reovazogram, pridobljen med študijo pri popolnoma zdravi osebi, ki ne trpi zaradi vaskularne patologije, ima obliko pravilnih grafov. Vsak graf vsebuje posebne roglje, ki tvorijo kompleksno spojino. Delimo jih na glavne (največje) in manjše (več, vendar manjšo amplitudo). Veliki roglji so visoki od 9 do 13 mm in široki ali dolgi 1/4 sekunde. Padajoči del predstavlja stopnjo raztezanja žilne stene zaradi polnjenja krvi, naraščajoči del pa krčenju žil. Ko se oblikuje patologija arterijskega krvnega pretoka, lahko na grafu opazite znatno zmanjšanje velikosti glavnega zoba, povečanje njegove dolžine in izginotje manjših.

Pri dekodiranju grafikonov sodelujejo samo strokovnjaki

Za pridobitev zanesljivih rezultatov morate upoštevati tudi nekaj statičnih in dinamičnih vrednosti, dobljenih med merjenjem:

  1. Indeks elastičnosti (IE). Z njeno pomočjo lahko ugotovite, v kakšnem stanju je žilna stena. Norma je 0,4. Kazalec je bistveno nižji od norme, kar kaže na resne kršitve na področju krvnega obtoka, zaradi katerih nekateri organi in tkiva nimajo prehrane..
  2. Periferna odpornost (IPR). Ta indikator odraža naravo krvnega obtoka v mikrovaskulaturi, ki jo predstavljajo kapilare, arteriole in žile. Ne pozabite, da se zahvaljujoč mikrocirkulaciji hranijo posebej zapleteni deli našega telesa (organi vida in sluha, možganska snov). Norma je od 0,2 do 0,45. Ko se odpornost zmanjša, se presnovni procesi v celicah motijo.
  3. Stopnja odtoka (VO). Označuje stanje venske postelje. Običajno je njegova vrednost 0,5. Zmanjšanje indikatorja kaže, da produkti razpada iz telesa niso pravilno izkoriščeni.

V zvezi s tem lahko ločimo več vrst motenj pretoka krvi:

  1. Prilagodljiv tip. Zanj je značilno rahlo zmanjšanje elastičnega indeksa in perifernega upora. Je praktično asimptomatsko: bolnika lahko moti le mravljinčenje v predelu konic prstov.
  2. Slabo prilagojen tip. Občutno upadanje vseh indeksov. Klinično - pogoste omedlevice in omotica, otrplost okončin in napadi.
  3. Neprilagojena vrsta. Zmanjšani so vsi indeksi, možne so izrazite motnje v delovanju notranjih organov: zamegljen vid, povečano tveganje za možgansko kap in trombe, nastanek ulceroznih abscesov na koži zgornjih in spodnjih okončin.

Tabela: rezultati reovazografije

KazaloMočno zmanjšanoZmerno zmanjšanoNormaZmerno povečanoDramatično povečala
RI (reografski indeks)0,04-0,05> 0,05--
IE0,2-0,4> 0,4--
IPSolajšan0,15-0,20,2-0,45 norma0,45-0,55> 0,55 težko
IN-0,2-0,5-> 0,5

Vzorci

Razlaga rezultatov preskusov ne bo popolna, če testi ne bodo izvedeni. Namen vzorcev je posledica potrebe po določitvi rezerve sistema pretoka krvi.

Uporabljata se dve vrsti vzorcev:

  1. Kemična (druga imena so nitroglicerin, zdravilni). Za izvedbo testa na droge je bolnik vabljen, da vzame tableto nitroglicerina. Po petminutnem čakanju se opravi reovazografija. Pridobljeni podatki se primerjajo z rezultati predhodno opravljene RVG, ko bolnik ni jemal nitroglicerina. Test je potreben za razlikovanje funkcionalnega krča žil in organske zožitve. Če se kazalci reografskega indeksa in indeksa elastičnosti povečajo, se test šteje za pozitivnega, kršitve pa kot funkcionalne..
  2. Za diagnostične namene velja fizikalni (kompresijski) test za veliko pomembnejšega. Za njegovo izvajanje se na stegno pacienta nanese manšeta, po kateri se vanj vbrizga zrak. Takoj po odstranitvi manšete se opravi še ena reovazografija. Opozoriti je treba na čas popolnega okrevanja po kompresijskem vplivu. Na podlagi rezultatov fizičnega testa lahko presodimo o zalogah odtoka krvi iz ven..

Cene reovazografije se lahko gibljejo med 500 - 2500 rubljev (odvisno od regije, vrste opreme, ravni klinike itd.). To je dokaj ugoden in učinkovit način za diagnosticiranje žilnih bolezni spodnjih okončin..

Za prepoznavanje skritih patologij se lahko uporabijo funkcionalni farmakološki testi:

  • Nitroglicerin. Po resorpciji nitroglicerina se izvede RVG, po katerem se rezultat primerja z običajnim. To je potrebno, da ločimo organske kontrakcije od funkcionalnih krčev..
  • Stiskanje. Uporablja se pri preučevanju globoke venske tromboze. Za primerjavo z običajnimi kazalniki RVG se na stegno naleže manšeta in indikatorji se zabeležijo po odstranitvi..
  • Hladno. Izvaja se za diagnosticiranje različnih patologij v rokah. Uporablja se hladna voda. Reogram se po določenem času vzame trikrat, primerjajo se rezultati obnove krvnega obtoka in sklepi. Negativni test - za obnovitev RI v 7. minuti. Pozitiven test - počasno okrevanje do 30 minut.

Za diagnozo narave motnje - funkcionalnega ali organskega krča se rvg opravi s testom na nitroglicerin. Za to najprej naredimo redno snemanje, nato pacient pod jezik da tableto nitroglicerina (0,5 mg) in po 5 minutah rvg ponovi.

Če drugi zapis kaže na zvišanje indeksa elastičnosti in reografije, potem se vzorec šteje za pozitivnega, motnja krvnega obtoka pa se diagnosticira kot funkcionalna.

Če v indeksih ni sprememb, se domneva, da je vzorec negativen in kaže na organsko vaskularno stenozo, na primer zaradi razvoja ateroskleroze.

Rezultati in dekodiranje reograma

Da bi dobili najbolj pravilno analizo, ki določa splošno stanje pretoka krvi.

Za to se izvede več sinusnih krivulj, ki predstavljajo krvni obtok v arterijah..

Kar zadeva gladek spust na sliki, je odraz pretoka krvi v žilah..

Dešifriranje prejetega zapisa izvede diagnostik, ki prouči verjetnost sinusnih krivulj, podobnost med njimi, analizira število in prisotnost dodatnih krivulj, ki so prikazane v padajoči fazi.

Na primer, če ima oseba aritmijo in vegetativno distonijo, se krivulje, ki potekajo skupaj, razlikujejo po obliki.

Poleg ocene parametrov krivulj specialist opravi določene izračune ob upoštevanju posebnih formul. Posledično dobimo izračun reografskega indeksa ob upoštevanju določenega določenega intervala.

Če obstaja izhod čez meje določenega območja, je mogoče trditi o patologiji.

Pri branju reograma zdravnik upošteva časovno obdobje, v katerem se je širil pulzni val, frekvenčno-amplitudna vrednost, venski odtok v razmerju.

Preberite Več O Globoke Venske Tromboze

Hemoroidi: zdravljenje z mazili in supozitoriji doma

Tromboflebitis Hemoroidi - patološko stanje kavernoznih teles rektuma, nepovratno progresivno.Zaradi motenega dotoka in odtoka krvi se ta majhna telesa prelivajo in posledično se razvijejo hemoroidi.

Kaj storiti, če hemoroidi krvavijo: kako ustaviti hemoroidno krvavitev?

Tromboflebitis Iz članka boste izvedeli, zakaj je hemoroidna krvavitev nevarna, vzroki za krvavitev hemoroidov, načini za zaustavitev hemoroidnih krvavitev doma.

Zdravljenje zunanjih hemoroidov pri moških

Tromboflebitis Hemoroidna bolezen danke (zunanja oblika) je pogosta patologija, ki skrbi močnejši spol. Zdravljenje zunanjih hemoroidov pri moških je treba začeti od prvega dne odkrivanja simptomov..