Sinusna aritmija pri otroku: zdravljenje
Danes je aritmija ena najpogostejših bolezni srca. Zanj je značilna kršitev pogostosti krčenja določenega organa. Sinusna aritmija je najpogostejša pri otrocih in mladostnikih. Simptome te bolezni pogosto zamenjujemo s preprosto utrujenostjo in pomanjkanjem spanja, vendar so posledice lahko nepredvidljive..
Pri otrocih se ta bolezen pojavi predvsem v obdobju prestrukturiranja telesa. Po statističnih podatkih se sinusna aritmija pri otroku pogosto pojavi med 4. in 8. letom starosti. Bolezni so izpostavljeni tudi dojenčki od 4. do 8. meseca. Najverjetnejši pojav bolezni je v adolescenci, ko je raven hormonov v telesu povišana.
Sinusna aritmija je dveh vrst: dihalna in relativna. Obe vrsti se lahko enako pojavita pri otroku z oslabljenim imunskim sistemom in z napačno dnevno rutino..
Prva vrsta vključuje spremembo srčnega cikla, povezano z dihali. Treba je opozoriti, da ta vrsta aritmije ne vpliva opazno na počutje, zato jo je težko določiti. Če pa obstajajo sumi, bodite pozorni na srčni utrip v mirnem stanju. Pri vdihu se bo stopnja krčenja znatno povečala, pri izdihu pa obratno..
Relativna aritmija se pojavi pri bolnikih s hudim srčnim popuščanjem in težavami s ščitnico. V redkih primerih je lahko vzrok okužba.
Glede na resnost lahko sinusno aritmijo razdelimo na hudo in zmerno. Prvo vrsto najpogosteje najdemo pri mladostnikih in starejših, veliko manj pogosto pri dojenčkih. Pri otrocih, mlajših od 6 let, se lahko pojavi zmerno neravnovesje v srčnem utripu.
Huda sinusna aritmija pri otroku se pogosto kombinira z boleznimi, kot sta revma in kardioskleroza. V redkih primerih lahko vzrok bolezni postane akutna oblika nevroze. Najbolj nevarna za zdravje je aritmija z bradikardijo. V tem primeru se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom, saj se lahko v bližnji prihodnosti zgodnji simptomi gladko spremenijo v resno kronično bolezen z vsemi posledičnimi posledicami.
Zmerna sinusna aritmija pri otroku se pojavi ne samo v vrtcu, ampak tudi v mladosti. Bolezen se kaže zelo šibko, toda v primeru poslabšanja je treba nujno uporabiti sedative in poživila.
Simptomi
Skoraj nemogoče je samostojno diagnosticirati spremembe srčnega utripa pri otrocih. Po mnenju zdravnikov se bolezen v večini primerov odkrije naključno, ko se starši pritožujejo zaradi motenj spanja ali blede barve kože dojenčka..
Sinusna aritmija pri otroku je določena z naslednjimi simptomi:
- stalno živčno vznemirjenje;
- nespečnost in pogosti nočni jok;
- zavrnitev jesti;
- težko dihanje;
- bleda ali modra koža.
Takšni znaki so najpogosteje opaženi pri otrocih, mlajših od 4 let. V starejših letih se zgoraj navedenim simptomom doda povečana utrujenost in nestrpnost do vadbe, v redkih primerih - omedlevica.
Razlogi
S takšno diagnozo ima otrok kršitev pogostosti in moči krčenja srca. Ta bolezen je nevarna v kateri koli starosti, še posebej v mladosti, saj jo je težko diagnosticirati. Sinusna aritmija pri otroku se danes zdravi precej hitro, vendar je bolje, da se njen pojav prepreči, saj srce pri otrocih še ni dovolj močno in ne more prenesti stalnih prekinitev pri delu.
Da bi preprečili pojav te bolezni, je pomembno vedeti njene vzroke. Med njimi so:
- zastrupitev;
- vnetni proces v srčnih kanalih;
- motnje centralnega živčnega sistema;
- črevesna okužba;
- akutna oblika pljučnice.
Poleg tega lahko aritmijo podedujemo od staršev skupaj z genskim materialom..
Vzrok za pojav bolezni je lahko tudi neuspeh v razvoju zarodka v maternici. V adolescenci se spremembe v srčnem delu najpogosteje pojavijo kot posledica močnega čustvenega stresa v ozadju hormonskih sprememb.
Učinki
Če začnete bolezen, bo v prihodnosti dobila kronično obliko, ki je ni mogoče pozdraviti. Sinusna aritmija srca lahko povzroči organske poškodbe zaklopk, zaplete na drugih notranjih organih, oslabitev imunskega sistema in povečanje ravni hemodinamskih motenj. Tudi bolezen pogosto prizadene prihodnje otrokovo potomstvo..
Strokovnjaki ugotavljajo, da lahko dojenčki, ki so imeli sinusno aritmijo, postanejo hipertenzivni že v mladosti. Možnosti za to se znatno povečajo, če se je podobna bolezen aktivno razvijala pri materi otroka že pred porodom..
Če aritmije ne prepoznamo in ne pozdravimo pravočasno, se lahko pozneje pojavi srčno popuščanje. Ta bolezen se še posebej hitro razvije pri ljudeh s atrijskimi težavami. Smrtni izid ni izključen, če bolezen poslabša asistolija.
Diagnostika
Brez zdravniške pomoči bolezni ni mogoče prepoznati. Sinusno aritmijo srca pri otrocih lahko ugotovimo na podlagi splošnega pregleda bolnika, med katerim začutimo pulz in izmerimo pogostost kontrakcij.
Za potrditev diagnoze mora zdravnik analizirati anamnezo in pritožbe otroka in staršev. Aritmijo določajo tipični simptomi in biokemični parametri. Poleg tega mora zdravnik preveriti hormonsko stanje telesa in preučiti podatke elektrokardiografije..
V težjih primerih je dovoljeno vsakodnevno spremljanje EKG, ko bolnik 24 ur na srcu nosi prenosno merilno napravo. Vzporedno s tem se vodi dnevnik, kamor se beležijo vsa otrokova dejanja v času. Nato se podatki iz naprave preverijo glede na evidence, na podlagi katerih se zaznajo motnje srčnega ritma.
Nekateri kardiologi izvajajo ehokardiografijo, to je ultrazvok. Omogoča prepoznavanje vzrokov za aritmijo in njeno vrsto.
Zdravljenje bolnika naj predpiše le lečeči zdravnik.
Aritmija pri mladostnikih
V tej starosti je srčni utrip zelo pomemben. V obdobju prestrukturiranja telesa je hormonsko ozadje pri mladostnikih izjemno nestabilno. Zato se nekateri otroci do te starosti močno dvignejo. Vsako pregrevanje ali zastrupitev lahko povzroči aritmije. V redkih primerih se bolezen pojavi zaradi kršitve ščitnice..
Sinusna aritmija pri mladostnikih lahko povzroči naslednje težave:
- dolg potek bolezni v mladem telesu povzroča resne zaplete, vključno s srčnim popuščanjem;
- s slabo cirkulacijo krvi so možgani in notranji organi izpostavljeni kisikovemu stradanju;
- blaga oblika bolezni se lahko razvije v kronično tahikardijo.
Zdravljenje
Spremembe srčnega utripa so daleč ena najpogostejših bolezni tako pri odraslih kot pri otrocih. Sinusna aritmija, katere zdravljenje je sestavljeno iz imenovanja stimulativnih zdravil, zahteva stalen zdravniški nadzor. Le dober strokovnjak, skupaj s pravilno izbranim kompleksom zdravil, lahko težavo odpravi v nekaj tednih..
Za zdravljenje te vrste aritmije se uporabljajo zdravila, ki zmanjšajo ali povečajo prevodnost srca. Prav tako ne bo odveč, če se celotno jemo z vitamini in minerali..
Otrokom je v težjih primerih predpisan atropin kot intravenska injekcija ali novokainamid. Za spodbujanje dela srčne mišice je adrenalin dovoljen v zmernih odmerkih.
Refleksno metodo, ki temelji na pritisku na zrkla in masaži stranskih predelov vratu, je mogoče ločiti od metod alternativne medicine..
Hude oblike aritmije zahtevajo kirurški poseg, zaradi česar je nameščen poseben srčni spodbujevalnik, ki lahko obnovi delo miokarda.
Nekonvencionalna zdravljenja
Tradicionalni zdravilci nikoli niso skrbeli za sinusno aritmijo pri otroku. Menijo, da pri blagi obliki bolezni pomaga dvodnevna tinktura gloga, maternice in baldrijana..
Izpostaviti velja tudi recept za mešanico, ki vključuje 0,5 kg drobno sesekljane limone, žlico medu in 50 g mareličnih koščic. Uživati ga je treba po eno žlico 2-krat na dan..
Priporočljivo je, da jagode gloga, napolnjene z vrelo vodo, infundirate 15 minut. Vsak dan popijte kozarec juhe.
Številni pregledi opozarjajo na učinkovitost drugega recepta: v 600 ml vode skuhajte 50 g preslice. Pijte žlico 4-6 krat na dan.
Preprečevanje
Da bi preprečili pojav simptomov bolezni, je pomembno, da se dosledno držite pravilnega dnevnega režima..
Priporočljivo je tudi upoštevati uravnoteženo prehrano, odpraviti stresne situacije in opustiti slabe navade..
Če upoštevate te preproste nasvete, se bo sinusna aritmija srca za vedno umaknila..
Prihodnost otroka z sinusno aritmijo: kaj si morajo starši zapomniti?
Aritmija pri otrocih je zdaj precej pogosta diagnoza. Toda vsaka aritmija ne ogroža življenja in zdravja otroka, zato starši ne bi smeli takoj začeti skrbeti. Ni vse tako zastrašujoče, kot se zdi na prvi pogled, glavno je pravilno in pravočasno pristopiti k diagnozi in zdravljenju patologije.
Kaj pomenijo kazalci srčnega utripa??
Srčni utrip je glavni kazalnik srčnega dela; po njegovi zaslugi lahko ugotovite prisotnost ene ali druge patologije organa. Ritem določa pogostost krčenja srčne (srčne frekvence) mišice v določenih časovnih intervalih.
Impulzi, ki nastanejo v sinusnem vozlišču (vozlišče Keith-Flack), se prenašajo v miocite, s čimer se ti krčijo in nato sproščajo. Zaradi visoke sposobnosti krčenja mišičnih celic impulzi vplivajo na celotno srce, zaradi česar se ritmično krči in črpa kri.
Kazalniki ritma, norma in odmik
Normalni srčni utrip pri odraslih je 60-80 utripov na minuto, pri otrocih pa so normalne vrednosti veliko višje (manjši kot je otrok, večji je srčni utrip).
Torej se šteje, da je stopnja novorojenčka približno 145 utripov na minuto, od 0 do 1 leta približno 132 utripov na minuto. Do 2. leta starosti se frekvenca zmanjša na 126 utripov na minuto, pri 5 letih bo srčni utrip že približno 116 utripov.
Srčni utrip pri mladostnikih, starih 10 let, bo že 76-81 utripov na minuto.
Starši lahko brez pomoči spremljajo otrokov srčni utrip. Pri dojenčkih se srčni utrip določi na levi strani prsnega koša. Pri starejših otrocih pulz običajno merimo na zapestju - dovolj je, da s prsti rahlo pritisnemo radialno arterijo in eno minuto beremo srčni utrip.
Običajno človekovo srce bije v rednih presledkih; če gre za nepravilen tempo, to pomeni, da intervali med utripi srca niso enaki, lahko govorimo o aritmiji.
Kaj je bolezen?
Sinusni ritem se nanaša na redne, enakomerno razporejene srčne utripe, ki jih nadzira sinusno vozlišče. Če so intervali med utripi srca različni, je ta patologija opredeljena kot sinusna (sinusna ali sinusoidna) aritmija. Hkrati lahko srčni utrip na minuto ostane normalen, precenjen (tahiaritmija) ali zmanjšan (bradiaritmija).
Glede na resnost je bolezen razdeljena na:
- Zmerni - simptomi so šibki, praktično odsotni. Ni nevaren in se ugotovi, kadar opravlja rutinski pregled srca.
- Izraženo - simptomi so jasno vidni. Nevaren je zlasti kot zaplet drugih nepravilnosti v srcu in ožiljah.
Dihalni in nedihalni tipi
Sinusna aritmija pri otrocih je prav tako razdeljena na dve vrsti:
- dihalni;
- ne-dihalni.
Dihalna aritmija je, kot že ime pove, povezana z dihanjem - srčni utrip se med vdihavanjem nehote poveča in med izdihom zmanjša.
Če na primer med EKG otroka položijo na kavč s hladno olje, bo refleksno zadržal dih, kar bo privedlo do zmanjšanja srčnega utripa. Ta pogoj ni nevaren za otroke, saj ne povzroča težav pri črpanju krvi iz srca..
Dihalna aritmija - povzročena z motnjami v prevodnem srčnem sistemu. Impulzi se v sinusnem vozlu pojavljajo s pravilno frekvenco, a ko potujejo skozi kardiocite (mišične celice srca), se pojavijo težave, ki vodijo do aritmij. Takšne spremembe so običajno prehodne in niso vedno povezane s srčnimi boleznimi, temveč morda z boleznimi drugih sistemov ali organov. Ne-dihalna aritmija je lahko stalna ali paroksizmalna - od nekaj napadov na leto do več na dan.
Razlogi za razvoj bolezni
Nepatološka (dihalna) aritmija se pri majhnih otrocih pogosto kaže kot posledica nezrelosti živčnega sistema. Obstajajo naslednja obdobja otrokove starosti, povezana z večjo verjetnostjo aritmije:
- dojenčki od 4-8 mesecev;
- otroci pri 3-4 letih;
- mlajši učenci od 6., 7. ali 8. leta starosti;
- mladostniki, stari 12 let in več.
Dejavniki, ki spremljajo razvoj aritmije, so:
- kršitve oskrbe možganov s kisikom (postnatalna encefalopatija) pri novorojenčkih, povišan intrakranialni tlak, nedonošenost;
- patološko pomanjkanje vitamina D, ki vodi do rahitisa - bolezen vpliva na razdražljivost živčnega sistema, zaradi česar se kaže dihalna aritmija;
- prekomerna telesna teža (debelost) - aritmija dihal se pojavi med fizičnim naporom;
- v obdobjih hitre rasti otroka - avtonomni živčni sistem nima časa, da se prilagodi rastočemu telesu.
Razlogi za razvoj patoloških sinusnih aritmij so najpogosteje različne patologije kardiovaskularnega sistema. Glavni dejavniki za razvoj ne-dihalnih aritmij so:
- Dednost - pri otrocih, katerih starši so trpeli zaradi te bolezni, obstaja veliko tveganje za razvoj aritmij.
- Bolezni nalezljive narave, ki se kažejo v izraziti zastrupitvi telesa, pa tudi visoki telesni temperaturi in posledično dehidraciji. Zaradi spremembe elektrolitske sestave krvi (natrijevih, kalijevih, klorovih ionov) je moten prehod živčnega impulza, kar vodi do kršitve srčnega ritma.
- Vegetovaskularna distonija - delovanje žil, ki oskrbujejo srce, je moteno, kar lahko povzroči tudi sinusno aritmijo.
- Vnetje srčne mišice (miokarditis). Precej resna patologija, ki vodi ne le do različnih motenj srčnega ritma (srčni blok, aritmije, ekstrasistole in drugi), temveč tudi do drugih neprijetnih simptomov - bolečine v srcu, zvišana telesna temperatura, edemi, težko dihanje itd..
- Revmatizem srca - bolezen prizadene srčne zaklopke, kar vodi v endokarditis in miokarditis. Sinusna aritmija je navedena kot eden glavnih simptomov bolezni srca.
- Prirojene srčne napake, srčni tumorji (najredkejši vzrok patološke aritmije).
EKG in druge diagnostične metode
Najpomembnejša in natančna metoda za diagnosticiranje aritmij je elektrokardiografija (EKG) srca. Ta grafična metoda preučevanja dela srca temelji na fiksiranju električnih polj, ki se pojavijo med krčenjem in sprostitvijo srčne mišice. EKG za otroke je predpisan tako za profilaktične namene kot za diagnozo srčnih patologij, medtem ko bo razlaga kazalnikov pri odraslih in otrocih zaradi starostnih značilnosti različna.
Za otroke se EKG študija izvaja v različnih starostnih obdobjih; prvič v porodnišnici ali otroški kliniki (do enega leta). Nadalje se EKG opravi kot del zdravniške komisije ali kadar se pojavijo simptomi, ki kažejo na srčno patologijo.
Za izvedbo elektrokardiograma so otrokove prsi, noge in zapestja izpostavljeni, položeni na kavč in povezani senzorji, ki registrirajo polje. Naprava beleži dohodne impulze s pomočjo grafike - kardiograma. Običajno celoten postopek traja 5-10 minut..
24-urno Holterjevo spremljanje srca lahko zagotovi podrobnejše informacije v primeru suma na aritmijo ali druge motnje ritma..
Dodatne metode pregleda aritmij vključujejo:
- splošne preiskave krvi;
- splošna analiza urina;
- kemija krvi;
- testi na ščitnične hormone;
- Ultrazvok srca, ledvic, nadledvičnih žlez;
- bris flore iz žrela.
Zdravljenje
Zdravljenje z zdravili je namenjeno odpravi osnovne bolezni, ki je povzročila aritmijo, saj ni zdravil za posebno zdravljenje aritmije. Zdravila mora izbrati kardiolog po popolni (dnevni) študiji srčnega ritma.
Najpogosteje predpisani:
- Nootropna zdravila za izboljšanje krvnega obtoka (Phezam, Piracetam, Cinnarizine);
- Pripravki kalija, magnezija, kalcija (Asparkam, Magnelis, Calcemin);
- Pomirjevala za pomiritev živčnega sistema (maternica, glicin, baldrijan, fenibut);
- Homeopatska zdravila (tinkture ginsenga ali eleutherococcusa).
Preprečevanje
Preprečevanje aritmije pri otrocih nujno vključuje zdravljenje večjih bolezni, preventivni pregled kardiovaskularnega sistema in odpravo predispozicijskih dejavnikov.
Starši za preprečevanje in zdravljenje aritmij na začetku potrebujejo:
- vzpostaviti režim spanja in počitka - otrokov spanec naj traja 8-9 ur na dan;
- otroku zagotoviti udobno bivanje v družini (odprava konfliktov in stresnih situacij);
- čas, preživet za računalnikom, televizorjem in telefonom, je treba skrajšati na 2-3 ure na dan;
- sprehodi na prostem so priporočljivi vsaj 2 uri na dan, zmerna telesna aktivnost;
- otrokova prehrana naj bo raznolika in uravnotežena ter vključuje uporabo zelenjave, sadja, rib, fermentiranih mlečnih izdelkov.
Koristni video
Koristni bodo tudi naslednji videoposnetki o sinusni aritmiji pri otrocih:
Zaključek
Aritmija pri otrocih ima v večini primerov ugoden izid. Za preprečevanje in zgodnje odkrivanje srčnih motenj pri otrocih je treba redno opravljati zdravniške preglede in upoštevati vsa zdravnikova priporočila.
Sinusna aritmija pri otrocih: značilnosti zdravljenja
Otrokovo telo še ni dovolj močno, da bi se popolnoma uprelo zunanjim in notranjim dejavnikom. Sinusna aritmija pri otrocih velja za najpogostejšo posledico njihove izpostavljenosti. Videz je povezan z okvaro živčnega in kardiovaskularnega sistema. V večini primerov okvara nima pomembnega vpliva na zdravje, vendar morajo starši sprejeti ukrepe za preprečevanje pojava novih napadov (paroksizmov). Otroka bodo morali odpeljati k zdravniku na pregled. Specialist vam bo povedal, kaj je sinusna aritmija pri otrocih, in na podlagi rezultatov diagnoze ugotovil, ali je treba določiti potek zdravljenja ali je dovolj, da upoštevate pravila preprečevanja.
Definicija
Sinusna (sinusna) aritmija, ki se pojavi pri otroku, je posledica okvare naravnega srčnega spodbujevalnika (sinusno vozlišče). Nastane zaradi vpliva različnih zunanjih in notranjih dejavnikov (stres, preobremenjenost, patologije, endokrine motnje). Z zdravljenjem motenega srčnega utripa se ukvarja zdravnik-kardiolog.
Vsak od staršev lahko ugotovi aritmijo, pri čemer ve srčni utrip po starosti:
| Starost | Norma |
|---|---|
| do 4 tedne | 120-140 |
| od 1 meseca do 1 leta | 115-132 |
| od 1 do 2 let | 110-125 |
| od 2 do 5 let | 100-115 |
| od 5 do 8 let | 95-105 |
| od 8 do 11 let | 85-90 |
| od 11. do 13. ure | 78-83 |
| 13 do 16 | 74-80 |
Odstopanje od norme za več kot 20 utripov na minuto (navzgor ali navzdol) se že šteje za motnjo srčnega ritma. Otrok ne more v celoti izraziti svojega nelagodja, zato je priporočljivo otroka pokazati zdravniku.
Strokovno mnenje
Evgeny Olegovich Komarovsky je eden najboljših specialistov na področju pediatrije. Po njegovem mnenju so blage oblike aritmije značilne za skoraj vse otroke. Izredno težko je srečati otroka, ki nikoli ni trpel za to težavo. Zdravljenje predpiše zdravnik s poudarkom na bolnikovem stanju. Če primer ni resen, se bo strokovnjak poskušal omejiti na korekcijo življenjskega sloga in ljudska zdravila. Zdravila in kirurški posegi v shemi zdravljenja za otroke se uporabljajo le po potrebi.
Vrste okvar
Odpoved sinusnega srčnega ritma je po svoji naravi razdeljena na naslednje vrste:
- tahikardija (palpitacije srca);
- bradikardija (počasen ritem);
- ekstrasistola (izredno krčenje).
Razvrstitev okvare glede na resnost bo pomagala razumeti, kaj je sinusna oblika srčne aritmije pri otroku:
- Blaga oblika motenj v srčnem utripu je posledica nezrelosti živčnega sistema. Prehaja sam in se ne šteje za nevarnega.
- Pri otrocih, starih od 5 do 6 let, se pojavi zmerna oblika okvare. Nima posebnih simptomov, zato ga odkrijemo le s pomočjo elektrokardiograma (EKG).
- Huda sinusna aritmija pri otroku se pojavi v starosti 10-13 let. Kažejo se s precej obstojnimi paroksizmi in živo klinično sliko. Strokovnjaki menijo, da je ta vrsta nevarna zaradi verjetnosti razvoja srčnih patologij..
Nenevarne oblike okvar
Dihalna aritmija se pojavi pri mnogih otrocih. Zanj je značilno povečanje srčnega utripa med vdihom in upočasnitev pri izdihu. Podobno refleksno reakcijo preverimo med elektrokardiografijo tako, da bolnika položimo na kavč z mrzlo krpo na vrhu. Otrok zaradi njegovih učinkov nagonsko zadrži sapo. V prisotnosti te oblike aritmije se bo srčni utrip nekoliko zmanjšal.
V srčnem ritmu obstaja dihalna okvara zaradi nezrelosti živčnega sistema. Pogostost manifestacij napadov in njihova intenzivnost sta odvisna od starosti bolnika. Ta aritmija se razvije zaradi učinkov naslednjih dejavnikov:
- postnatalna (od rojstva do 1 tedna) encefalopatija;
- visoka raven pritiska v lobanji;
- nedonošenost otroka;
- rahitis, ki povzroča pretirano razburjenje živčnega sistema;
- odvečna telesna teža povzroča tahiaritmijo po vadbi;
- faza aktivne rasti (6-10 let).
Resnost okvare je odvisna od vzroka njenega nastanka. Aritmijo pogosto povzroča nezmožnost vegetativnega oddelka, da bi sledil aktivni rasti otroka. Z leti ta težava izgine sama od sebe..
Funkcionalna oblika ni tako pogosta kot dihalna. Ne šteje za nevarno in v večini primerov izgine brez zdravniškega posega. Aritmija se pojavi iz naslednjih razlogov:
- endokrine motnje;
- oslabljena imunska obramba;
- nezrel živčni sistem.
Nevarnejša je funkcionalna okvara, ki jo povzročajo naslednji dejavniki:
- bolezni, ki jih povzročajo okužbe (bakterijske ali virusne);
- okvarjeno delovanje ščitnice.
Nevarne vrste okvar
Organska oblika aritmije velja za najhujšo. Zanj so značilni dolgotrajni paroksizmi ali stalen potek. Sinusno vozlišče še naprej deluje, vendar zaradi kršitve integritete kardiomiocitov (srčnih celic) ali okvar v prevodnem sistemu skoči srčni utrip (HR). Organska oblika se razvije pod vplivom različnih bolezni.
Incidenca nevarnih oblik srčnega popuščanja pri otrocih je 25–30% vseh. Njihove razloge lahko izveste na spodnjem seznamu:
- Dedna nagnjenost je glavni dejavnik pri razvoju številnih patologij. Če sta mama ali oče imela bolezni, ki izzovejo pojav aritmij, obstaja verjetnost njihovega pojava pri otroku.
- Patologije, ki jih povzročajo okužbe, v kombinaciji z akutno zastrupitvijo, zvišano telesno temperaturo in dehidracijo negativno vplivajo na srčno mišico. Moteno je ravnovesje elektrolitov in sestava intersticijske tekočine, zaradi česar pride do okvar v prevodnem sistemu.
- Vegetovaskularna distonija se kaže s kršitvijo funkcije vazokonstrikcije in vazodilatacije. Srce se mora bolj ali počasneje krčiti, kar vodi v razvoj aritmij in motenj v hemodinamiki (pretok krvi).
- Revmatizem prizadene ventilski aparat, kar lahko privede do vnetnih bolezni. Ima kronični potek in se razvije zaradi angine. Bolezen spremljajo visoka temperatura, občasne bolečine v sklepih in poškodbe srčne mišice.
- Vnetne bolezni miokarda (miokarditis, perikarditis, endokarditis), ki so bakterijske ali virusne narave, povzročajo pojav različnih aritmij. Pogosto se pojavi sinusna vrsta okvare, včasih pa se razvijejo nevarnejše oblike (atrijska fibrilacija, blok snopov). Glavni patološki proces spremljajo bolečine v prsih, vročina, edemi spodnjih okončin, težko dihanje in motnje v delovanju jeter.
- Malformacije pogosto povzročijo pojav izrazite oblike aritmije. Odpravijo jih le s kirurškim posegom, če napadov s pomočjo zdravil ni mogoče ustaviti.
- Srčni tumorji so izjemno redki, vendar lahko povzročijo motnje srčnega utripa. Zdravi se izključno s kirurškim posegom.
Šport in sinusna aritmija
Starši pošljejo veliko otrok v športne klube, zaradi česar se telo okrepi in postane mogoč njegov poln razvoj. Pri odkrivanju sinusne aritmije je pomembno ugotoviti njeno naravo, da bi razumeli, katera telesna aktivnost je za otroka sprejemljiva:
- Nenevarne vrste neuspehov niso kontraindikacija za ukvarjanje s športom. Dovolj je, da starši otroka večkrat na leto pokažejo kardiologu in opravijo elektrokardiografsko študijo. Namen diagnoze je spremljanje razvoja aritmije. Če se začne premikati v bolj nevarne sorte, je treba postopek pravočasno ustaviti..
- Nevarne oblike okvar je treba zdraviti takoj, ko se pojavijo. Dovoljeno telesno aktivnost določi lečeči zdravnik s poudarkom na vzročnem dejavniku in stanju dojenčka.
V večini primerov se aritmija pokaže med vadbo zaradi dedne nagnjenosti. Otroci, ki se profesionalno ukvarjajo s športom, se morajo vsake 3-4 mesece redno posvetovati z zdravnikom in opraviti EKG. Če se odkrije dihalna aritmija, je otroka mogoče sprejeti na tekmovanja, če pa je njegova oblika hujša, se bo odločilo o prekinitvi športnikove kariere in zmanjšanju prejete telesne aktivnosti.
Diagnostika in zdravljenje
Če želite sestaviti celoten potek terapije, je treba otroka pokazati kardiologu. Zdravnik bo opravil pregled in predpisal potrebne preglede. Glavna med njimi je elektrokardiografija. Izvaja se tako v stoječem in ležečem položaju, kot tudi s tovorom in čez dan (dnevno spremljanje).
Pomemben indikator, ki je prikazan na elektrokardiogramu, je električna os srca (EOS). Z njegovo pomočjo lahko določite lokacijo organa ter ocenite njegovo velikost in delovanje. Položaj je lahko normalen, vodoraven, navpičen ali bočen. Na ta odtenek vplivajo različni dejavniki:
- Pri hipertenziji pride do premika v levo ali vodoravno lego.
- Prirojena pljučna bolezen sili srce, da se premakne v desno.
- Tanki ljudje ponavadi imajo vertikalni EOS, polni pa vodoravni.
Med pregledom je pomembno ugotoviti prisotnost ostre spremembe EOS, ki lahko kaže na razvoj resnih okvar v telesu. Za natančnejše podatke lahko uporabimo druge diagnostične metode:
- reoencefalografija;
- ultrazvočni pregled srca;
- Rentgen prsne in vratne hrbtenice.
Na podlagi dobljenih rezultatov se pripravi shema terapije. Funkcionalnih in dihalnih aritmij ne odpravimo z zdravili. Zdravniki svetujejo glede prilagoditev življenjskega sloga. Glavni poudarek bo na naslednjih točkah:
- hrana;
- vadbeni stres;
- rekreacija.
Zmerne aritmije ne zaustavijo le korekcije življenjskega sloga, temveč tudi pomirjevala ("Corvalol", tinkture gloga, mete, lakote) in pomirjevala ("Oxazepam", "Diazepam"). Zdravila in njihove odmerke izbere izključno lečeči zdravnik.
Izrazita sorta se odpravi s popravljanjem prehrane, počitka in telesne aktivnosti v kombinaciji z zdravljenjem z zdravili. V naprednih primerih, pa tudi brez odsotnosti zdravljenja s tabletami, se uporablja kirurški poseg.
Za začetek bo moral specialist ustaviti negativni vpliv dejavnika, ki povzroča aritmijo. Pri tem vam bodo pomagali spodnji ukrepi:
- odprava glavnega patološkega procesa;
- zdravljenje kronične okužbe;
- ukinitev zdravil, ki povzročajo odpoved srčnega ritma.
Sheme zdravljenja dopolnjujejo z ljudskimi zdravili in fizioterapevtskimi postopki. Izbrani so glede na značilnosti otrokovega telesa in prisotnost drugih patologij.
Zdravljenje z zdravili
Pri sinusni aritmiji so za stabilizacijo srčnega utripa predpisana naslednja zdravila:
- Zdravila z aritmičnimi učinki ("Digoksin", "Adenozin", "Bretilium") širijo krvne žile in normalizirajo srčni utrip.
- Tablete za izboljšanje presnovnih procesov ("Inosine", "Riboxin") ščitijo miokard pred stradanjem kisika in s tem odpravljajo aritmijo.
- Pripravki na osnovi magnezija in kalija (Panangin, Orokamag) normalizirajo ravnovesje elektrolitov, uravnavajo krvni tlak in spodbujajo živčno-mišični prenos.
Operativni poseg
Če zdravljenje z zdravili ni pomagalo odpraviti hude aritmije, se uporabljajo naslednje vrste minimalno invazivnega kirurškega posega:
- Radiofrekvenčna ablacija, katere namen je kauterizirati žarišče ektopičnega signala v srcu s prehodom katetra skozi femoralno arterijo.
- Namestitev umetnega spodbujevalnika (spodbujevalnik, defibrilator).
Fizioterapevtski postopki dobro dopolnjujejo režim zdravljenja. Njihov seznam je podan spodaj:
- akupunktura;
- zdravilne kopeli
- laserska ali magnetna terapija.
etnoznanost
Tradicionalna zdravila so pripravljena iz rastlin z zdravilnimi lastnostmi in imajo minimalno število kontraindikacij. Pred njihovo uporabo se morate posvetovati s svojim zdravnikom, da se izognete neželenim posledicam. Naslednji recepti so najbolj povpraševani:
- 300 g suhih marelic, po 130 g rozin in orehov je treba temeljito zmleti in zmešati s 150 ml medu in limone. Ta kaša pomaga očistiti kri in izboljšati delovanje srčne mišice. Porabite ga v količini od 1 do 2 žlici. l., odvisno od starosti (do 3 let, 15-20 ml, več kot štiri 45-60 ml).
- Vsakodnevna prehrana mora biti nasičena s sadjem. Lahko jih narežemo na žitarice, sladice in druge jedi. Namesto običajne pijače je priporočljivo piti svež sok (jabolčni, grozdni).
- 30 g suhe melise prelijte s kozarcem vrele vode in pustite, da se kuha pol ure. Priporočljivo je piti podoben čaj s pomirjevalnim učinkom vsaj 2 tedna..
- Iz korenin rastline pripravimo decokcijo baldrijana. Očistiti jih je treba in napolniti z vrelo vodo v razmerju 30 g do 250 ml. Nato dajte na ogenj. Po 10 minutah odstavimo s štedilnika in pustimo, da se ohladi. Vzemite decokcijo z izrazitim sedativnim učinkom 0,5 žlice. l. Lahko ga dodate tudi v kopalnico.
- 30 g šipka prelijte z 1 skodelico vrele vode in dodajte 20 ml medu. Končana pijača dobro tonira živčni sistem in izboljša delovanje srca.
- Dodajanje zelene in zelišč solatam bo telo nasitilo s koristnimi snovmi, kar bo blagodejno vplivalo na delo srca in živčnega sistema..
Preventivni ukrepi
Skladnost s preventivnimi pravili bo pomagala preprečiti napade aritmij in izboljšala splošno dobro počutje otroka. Najdete jih spodaj:
- Sestavite si pravilno prehrano in jo nasičite z zelišči, zelenjavo, sadjem in jagodičevjem. Priporočljivo je kuhati na pari ali s kuhanjem. Jejte hrano v majhnih delih, vendar 5-6 krat na dan, pri čemer se izogibajte prenajedanju. Večerja naj bo najkasneje 3-4 ure pred spanjem.
- Na intenzivno telesno aktivnost je bolje pozabiti. Otrok potrebuje več počitka. Med športi je priporočljivo izbrati tek ali plavanje, na začetku pa se morate omejiti na jutranje vadbe.
- Ne glede na sezono mora biti otrok bolj na prostem. Priporočljivo je, da se čas za računalnikom in televizorjem skrajša na minimum.
- Otrok naj bo popolnoma zaščiten pred stresnimi situacijami. Kakršne koli izkušnje in konflikti lahko poslabšajo njegovo stanje.
- V primeru zapletov, neželenih učinkov in drugih težav se morate posvetovati s svojim zdravnikom. Samostojna uporaba zdravil je strogo prepovedana..
Napoved
Nenevarne oblike aritmije prehajajo skoraj brez sodelovanja zdravnika in ne povzročajo razvoja zapletov. Organske vrste odpovedi pogosto vodijo do srčnega popuščanja, asistolije, atrijske fibrilacije in drugih nevarnih posledic. Zaradi njih lahko otrok postane invalid ali umre. Napoved bo odvisna od resnosti osnovnega patološkega procesa in učinkovitosti poteka terapije. V naprednih primerih se uporablja kirurški poseg.
Sinusna oblika aritmije se pojavi pri vsakem drugem dojenčku. Redko vodi do zapletov in je tako rekoč neviden. V večini primerov se podobna okvara odkrije z uporabo EKG. Če so jo povzročile bolezni srca ali drugih organov, bo potek terapije usmerjen v njihovo odpravo. Režim zdravljenja bo vključeval zdravila, fizioterapevtske postopke in korekcijo življenjskega sloga. Če rezultata ne bo, se uporabi kirurški poseg. Blage primere aritmij odpravimo z zmanjšanjem gibanja, izogibanjem stresu in ustreznim prehranskim vnosom.
Kaj storiti, če ima otrok sinusno aritmijo
Za vsakega starša je pomembno, da je njegov otrok zdrav. Vsakdo se bo bal, če pride do kakršnih koli napak pri delu srca. Zaradi tega morate takoj poiskati nasvet pri kardiologu. Pri sinusni aritmiji pri otroku ne smete paničiti pred časom. To ni najbolj nevarna patologija kardiovaskularnega sistema. Vendar je ne morete pustiti brez nadzora..
Značilnosti bolezni
Sinusna aritmija je skupina bolezni, za katere je značilna kršitev srčnega ritma, pogostost utripov in moč mišičnih kontrakcij. Razlog so nepravilno oblikovani impulzi, ki nastanejo v sinusnem vozlu. Spremeni se prevajanje impulzov v srce, kar izzove razvoj aritmije.
Sinusno vozlišče, kadar je moteno, povzroči takšen pojav, kot je sinusna aritmija srca. Število utripov pogosto ostaja na običajni ravni za otroštvo, vendar se intervali ali intervali med njimi spremenijo. V nekaterih situacijah pri otrocih proces srčnega utripa postane hitrejši ali počasnejši. To kaže na tahiaritmijo oziroma bradiaritmijo..
Sinusoidna ali sinusna aritmija (SA) velja za najvarnejšo. V večini primerov je napoved ugodna. Le kardiolog vas mora občasno opazovati in preprečiti morebitna poslabšanja.
Večkrat je aritmija pri otrocih najverjetnejša:
- od 4 do 8 mesecev;
- interval med 4 in 5 leti;
- od 6 do 8 let;
- v mladosti.
To pomeni, da je verjetnost srečanja s SA pri 8 ali 10 večja kot pri enem letu. Ko otrok dopolni 1 leto, je priporočljivo opraviti EKG. V prvih letih življenja je elektrokardiogram najbolje izvajati redno. Pri 5 letih, pa tudi pri 6 ali 7 letih, je verjetnost za razvoj aritmij z ustreznimi dejavniki precej velika. Ne zmanjša se niti pri 8 letih.
Odrasle, otroke in mladostnike, stare od 10 do 12 let, je treba vsako leto pregledati, če so bili znaki SA odkriti že v zgodnji mladosti. Ko mladostnik odraste, se simptomi lahko ponovijo. Spremembe srčnega utripa je najbolje nadzorovati, tudi če naslednji kardiogram kaže na popolnoma zdrav kardiovaskularni sistem.
Rezultati EKG
Če vemo, kaj je SA srca pri otroku, bi morali starši pomisliti na obisk kardiološkega oddelka. Tudi če je EKG pokazal sinusne aritmije, ne paničite in ne skrbite.
Pri dojenčku verjetnost SA ni tako velika. Kršitev se ne šteje za nevarno za življenje ali zdravje, vendar zahteva določene posege, da se popravi normalno delovanje srčne mišice.
Sinusna aritmija je dihalna in nedihalna. Druga vrsta velja za bolj nevarno. SA se pogosto pojavi zaradi nepravilno izvedenega postopka elektrokardiograma. Otrok je postavljen na hladno površino, priključeni so senzorji za mraz, zato otroci refleksno začnejo zadrževati sapo. To se odraža v podatkih o instrumentu. Da bi izključili ta dejavnik, je treba ponoviti EKG in ustvariti udobno okolje za pacienta. Če vzamete samo en EKG, obstaja možnost napačnih odčitkov..
Če primerjamo z navadno aritmijo, se pri sinusih število udarcev ne spremeni, to pomeni, da srčni utrip ostane normalen. Intervali med temi utripi se spreminjajo. Lahko so daljši ali krajši od običajnega..
To vam omogoča, da določite vrsto CA, ki je lahko:
- izrazito;
- zmerno.
O njih je treba razpravljati ločeno..
Izraženo
Huda sinusna aritmija pri otroku se imenuje dihalna. To je posledica neposredne povezave srčnega utripa z dihanjem (vdih in izdih, njihova globina in intenzivnost).
Manifestacija izrazite SA običajno razložimo z neenakomernim razvojem sistemov otrokovega telesa. Patologija ni tako nevarna, je manj izrazita in ne vpliva na delovanje srca. Toda dihalna aritmija lahko povzroči motnje v delovanju krvnega obtoka in povzroči razvoj ustreznih bolezni..
Dihalni CA je razdeljen na več podvrst, odvisno od izvora:
- Prirojena. To pomeni, da so imeli otroci med intrauterinim razvojem določene motnje, trpeli so za hipoksijo in jim je primanjkovalo hranil..
- Dedno. Takšna aritmija pri otrocih se pojavi zaradi staršev, ki so imeli resne srčno-žilne motnje. Prisotnost genetske nagnjenosti zahteva obvezen zdravniški nadzor, redne preglede in upoštevanje preventivnih ukrepov.
- Pridobiti. Ta aritmija pri otrocih velja za najpogostejšo. Provokatorji razvoja motnje so stresi, psiho-čustveni stres in močne izkušnje. Takšna sinusna aritmija se najpogosteje razvije pri mladostnikih zaradi njihove psiho-čustvene nestabilnosti v tem obdobju odraščanja..
Ne smete se bati hude aritmije. Toda potencialno lahko privede do razvoja nekaterih nevarnih bolezni:
- tifus;
- arterijska hipertenzija;
- bruceloza;
- hipotermija;
- odpoved jeter itd..
Otroka je priporočljivo peljati na kardiološki oddelek že od zgodnjega otroštva, da spremlja stanje srčne mišice. To so lahko preprosti preventivni ukrepi. Verjetnost razvoja zapletov ob hudi sinusni aritmiji je minimalna.
Zmerno
Zmerna sinusna aritmija pri otroku velja za nevarnejšo motnjo. Običajno se dolgo ne kaže, vendar so se uničujoči procesi že začeli.
Zmerna aritmija pri otrocih se kaže nepričakovano in povzroči:
- dolgotrajni napadi bolečine v srcu;
- teža v prsih;
- težko dihanje.
Kmalu znaki izginejo, kot da se ni nič zgodilo, potem pa se spet vrnejo.
ZDA se lahko kažejo kot posledica neke bolezni, ki ni neposredno povezana z motnjami v delovanju kardiovaskularnega sistema.
Vzroki in izzivalni dejavniki
Statistični podatki kažejo, da se znaki SA lahko pojavijo pri 6 mesecih, pri 6 letih in pri 16 letih pri otrocih in mladostnikih. To staršem nalaga določeno odgovornost za njihove otroke. Nujno je poslušati pritožbe in biti pozoren na spremembe njihovega stanja.
Obstaja več razlogov, zakaj se lahko mehanizem razvoja sinusne aritmije začne pri otrocih, starih pet mesecev in petnajst let:
- Bolezni nalezljive narave, ki jih spremljajo hude zastrupitve otrokovega telesa, znatna izguba tekočine (dehidracija), vročina in zvišana telesna temperatura.
- Prisotnost prirojenih okvar srčne mišice. Tu je treba nadzor izvajati nenehno in aktivno sodelovati pri preprečevanju morebitnih zapletov..
- Dedna nagnjenost. Če so dojenčkovi starši trpeli za nedihalno vrsto sinusne aritmije, je verjetnost prenosa takšne patologije na dediče precej velika.
- Vegetovaskularna distonija. Lahko deluje kot provokator za razvoj bolezni srca in ožilja.
- Miokarditis. Gre za vnetni proces, ki prizadene srčno mišico. Pojavi se zaradi virusne ali bakterijske okužbe.
- Srčni tumorji.
Ni mogoče preprečiti vseh možnih vzrokov. Če pa veste o otrokovih zdravstvenih težavah, skrbno spremljajte njegovo stanje in se takoj odzovite na kakršne koli negativne spremembe..
Da, atrijska fibrilacija, torej atrijska fibrilacija, je veliko bolj nevarna in se kaže v obliki nerednih in kaotičnih utripov srčne mišice. Toda za kakršno koli motnjo ritma morate takoj postaviti natančno diagnozo in začeti zdravljenje, če je potrebno..
Diagnostične metode
SA se v vseh primerih ne kaže v obliki opaznih in izrazitih simptomov. Toda sumi na sinusno aritmijo so lahko z:
- pritožbe zaradi bolečin v prsih in srcu;
- stalna utrujenost;
- stanje depresije;
- omotica;
- nelagodje po kakršni koli fizični aktivnosti.
Če pri otroku opazite oteklino na obrazu ali modro obarvanje nazolabialnega trikotnika, so to že znaki nevarnejših patologij.
Najmanjši sum ni vedno razlog za tek v bolnišnico. Najprej preverite manipulacije doma. Dlan morate položiti na levo stran otrokovega prsnega koša ali začutiti utrip na zapestju. Poskusite ugotoviti, kakšna pogostost in globina krčenja srčne mišice.
Odrasli otroci lahko sami nakazujejo spremembe v svojem počutju. Otroci ne morejo govoriti. Zunanji znaki SA pri dojenčkih vključujejo:
- rahlo povečanje telesne mase;
- dispneja;
- modra obarvanost kože;
- bledica kože;
- stanja tesnobe brez objektivnih razlogov;
- motnje spanja;
- slab apetit.
Vse to so posredni simptomi. Zato bi bila najboljša rešitev obisk klinike in izvedba postopka z elektrokardiogramom..
Značilnosti zdravljenja
Večina primerov sinusne aritmije pri pediatričnih in mladostniških bolnikih ne potrebuje zdravil za zdravljenje.
Zdravila lahko predpišete, če je diagnoza potrjena in ugotovljene kršitve, ki zahtevajo uporabo nekaterih sredstev. Otrokom, ki so imeli srčno prevodnost, je predpisan adrenalin. V primeru atrijske fibrilacije so predpisana zdravila, kot je "Quinidine".
Zdravila se redko uporabljajo. Osnova zdravljenja je spreminjanje življenjskega sloga malega pacienta. Prestaviti ga je treba v bolj nežen način, zmanjšati raven stresa in zaščititi pred škodljivimi učinki potencialnih provokatorjev poslabšanj aritmije.
Zdravljenje se nanaša na nekaj osnovnih načel.
- Telesna aktivnost. Nemogoče je preiti na popolnoma ležeč sedeči način življenja. A šport in prekomerne obremenitve bo treba za nekaj časa opustiti. Ko se starajo, sinusna aritmija izgine, kar otroku omogoča, da se vrne v svoj najljubši šport in celo postane profesionalni športnik. Med zdravljenjem morate zmanjšati obremenitev, vendar poskusite ostati mobilni. Preprosti sprehodi na prostem so v redu..
- Moralni in duševni stres. Otroci so v mladosti izpostavljeni močnim vplivom okolja. Prepiri v družini, slabi odnosi v vrtcu ali šoli negativno vplivajo na psiho-čustveno zdravstveno stanje. To lahko vpliva na delo kardiovaskularnega sistema. Poskusite svoje otroke izolirati od moralnega in duševnega pretiranega dela. Nekaterim se zdi koristno, da se začasno preusmerijo na šolanje na domu. Otroku pa ne morete odvzeti možnosti za komunikacijo s prijatelji..
- Hrana. Prehrana mora biti zdrava, hranljiva in varna. Priporočljivo je opustiti maščobno, ocvrto in prekajeno hrano, da čim bolj zmanjšate hrano, ki vsebuje veliko količino holesterola. Morate jesti 3 - 5-krat na dan, vendar v majhnih delih.
- Jemanje zdravil. Če se je zdravnik odločil za potrebo po zdravilih, se morate dosledno držati njegovih priporočil in ne kršiti pogostosti sprejema. Z opaznimi izboljšavami pred koncem predpisanega tečaja je nemogoče zavrniti nadaljnja zdravila. Takoj tudi reagirajte, če se med zdravljenjem z zdravili pojavijo neželeni učinki zdravil. Ko se obrne na zdravnika, je dolžan nadomestiti sredstva in predpisati nadomestna zdravila, ki ne povzročajo takšnih reakcij telesa.
Sinusne aritmije ni mogoče imenovati nevarna patologija. Vendar je nesprejemljivo prezreti njene manifestacije. Ob prvih znakih motenj srčnega ritma odpeljite otroke k kardiologu, opravite celovit pregled in upoštevajte nadaljnja navodila lečečega zdravnika.
.Ne pozabite na odgovornost, ki jo imate do svojih otrok. Ne morejo vedno govoriti o svojem slabem zdravstvenem stanju ali pa lahko pretiravajo in si izmišljajo bolezni, da bi si pridobili kakšno osebno korist. Bolje je igrati varno z iskanjem nasveta, kot pa kasneje odpraviti posledice bolezni.
Hvala za pozornost! Naročite se, povabite svoje prijatelje na naše spletno mesto in pustite komentarje!
Sinusne aritmije pri otroku: vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje
Človeško srce je sestavljeno iz več segmentov, od katerih je vsak sposoben ustvariti impulze različnih frekvenc. Samo sinusni odsek je tisti, ki se lahko skrči 60-krat na minuto in s tem zagotovi stabilno delovanje miokarda. Huda sinusna aritmija pri otroku se imenuje različne motnje srčnega ritma. Ti se lahko kažejo v obliki:
- sinusna tahikardija (palpitacije srca);
- sinusna bradikardija (upočasnitev srčnega utripa);
- ekstrasistole (nepravočasno krčenje miokardnih komor).
Normalni starostni kazalci srčnega utripa so za vsako osebo individualni. Vendar obstajajo povprečne vrednosti, ki jih zdravniki uporabljajo za diagnosticiranje bolezni srca (otrokova starost - utripi / minuto):
| STAROST OTROKA | Srčni utrip (število utripov / minuto) |
|---|---|
| novorojenčki - do 1 meseca | 110-170 |
| otroci, mlajši od 1 leta | 102-162 |
| do 2 leti | 94-154 |
| 2-4 leta | 90-140 |
| 4-6 let | 96-126 |
| 6-8 let | 78-118 |
| 8-10 let | 68-118 |
| 10-12 let | 60-100 |
| 13-15 let | 60-90 |
Razvrstitev
Sinusna aritmija pri otrocih (v nadaljevanju SA) je drugačne narave:
- Dihala (srčni utrip se med vdihom poveča, med izdihom - zmanjša). Ta pojav zdravniki prepoznajo kot fizično pogojen, ima nevrovegetativni izvor in ne zahteva posebnega zdravljenja..
- Ni odvisen od dihanja. Takšna SA je veliko manj pogosta kot dihalna, običajno je povezana z okvarami ščitnice, prirojenimi nepravilnostmi v razvoju otrokovega telesa ali je posledica nalezljivih bolezni (ki pogosto povzročajo zaplet srca).
Glede na resnost anomalije ločimo naslednje vrste SA:
- Huda sinusna aritmija pri otroku. Pri otrocih in mladostnikih je ta pojav precej redek, običajno je težava diagnosticirana pri starejših bolnikih z aterosklerozo, nevrozo, revmo itd..
- Zmerna SA. Pogosto pri mladostnikih v puberteti in otrocih, mlajših od 6 let. Ne šteje za nevarno, zahteva blago korekcijo zdravil z homeopatskimi sedativi.
Zakaj je težava
Vzroki za AS so odvisni od njegove vrste. Torej je dihalna aritmija pri otrocih posledica:
- strah, strah, stres;
- povečana telesna aktivnost;
- histerična stanja, jok;
- hipotermija (pregrevanje);
- dehidracija;
- pitje močnega čaja, kave.
CA, ki ni povezan z dihanjem, povzročajo naslednji dejavniki:
- dednost;
- nalezljive bolezni (povzročajo spremembe v kemični sestavi krvi in vodijo do motenj v srčni mišici);
- vegetativna distonija;
- miokarditis (vnetje srčne mišice nalezljivega ali virusnega izvora);
- prirojene srčne napake;
- zastrupitve;
- motnje intrauterinega razvoja otroka;
- dobro-, maligne novotvorbe.
Sinusno tahikardijo v večini kliničnih primerov povzročajo miokarditis, pomanjkanje kisika, splošna zastrupitev otrokovega telesa in tudi bakterijske bolezni srca. Otrokovo srce začne hitreje utripati po psiho-čustvenem šoku, s povečanim fizičnim naporom ali ob hipertermiji.
Bradikardija je posledica močnega stresa, prekomernega vznemirjenja, živčnega preobremenjenosti.
Vzroki za ekstrasistolijo pri otroku:
- poškodbe miokarda;
- koronarna bolezen srca;
- miokardna distrofija;
- vnetni procesi v telesu;
- pitje močnega čaja (kave).
Simptomi in diagnoza
Nepravilen sinusni ritem, ki ima dihalno naravo, se običajno ne "izjavi". Po prenehanju vpliva kondicijskega faktorja se utrip normalizira.
Pri neodvisnem od dihanja SA morajo biti starši pozorni na tako zaskrbljujoče "signale" iz otrokovega telesa:
- težko dihanje, težave z dihanjem;
- bolečina v prsnem košu;
- hitra utrujenost;
- pogoste omotice;
- splošna šibkost, oteklina;
- omedlevica;
- neupravičena apatija ali nasprotno nepodprta tesnoba;
- premajhna teža;
- nespečnost ali občasno nemirno nočno spanje;
- hiperhidroza (ponavljajoči se napadi povečanega potenja tudi ob minimalnem fizičnem naporu);
- nazolabialni trikotnik postane modre barve.
Te manifestacije so razlog za takojšen obisk kardiologa.
Diagnostika CA predpostavlja:
- Poslušanje srca s fonendoskopom, določanje srčnega utripa / minuto in primerjava dobljenih podatkov z običajnimi starostnimi kazalniki.
- Elektrokardiografija (sinusna aritmija pri mladostnikih in otrocih, mlajših od 12 let, se "počuti" s podaljšanjem z bradikardijo ali skrajšanjem v ozadju tahikardije intervala PP).
Dodatni diagnostični ukrepi:
- krvni test (splošno, biokemično), urin;
- Ultrazvok srca.
Huda ali zmerna sinusna aritmija pri otroku je razlog, da ga prijavimo kardiologu.
Kako se s tradicionalnimi metodami spoprijeti s težavo
CA za dihala ne zahteva posebnega zdravljenja. Strokovnjak lahko priporoči, da se za nekaj časa odpovemo intenzivni telesni dejavnosti. Metode zdravljenja hude sinusne aritmije so odvisne od vzrokov za nastanek:
- jemanje antibakterijskih zdravil zaradi nalezljive narave problema;
- zdravljenje z glikozidi pri srčnem popuščanju;
- odpravljanje srčnih napak (kirurški poseg).
Simptome respiratornega in zmernega SA lahko odpravimo z naravnimi pomirjevali (tinkture baldrijana, maternice). Terapija z zdravili za hudo sinusno aritmijo vključuje uporabo takšnih skupin zdravil:
- antiaritmična zdravila (Verapamil, Obzidan);
- pomeni, da obnovijo pravilne presnovne procese v tkivih srčne mišice (kokarboksilaza, riboksin);
- zdravilne formulacije za normalizacijo ravnovesja elektrolitov (Asparkam, Panangin, Kalijev orotat).
Ekstrasistole pri otrocih praviloma ne zahtevajo posebnega zdravljenja, vendar mora biti otrok s pogostimi napadi te vrste aritmije pod nadzorom specialista..
Tradicionalna terapija
Z dovoljenjem lečečega kardiologa doma se lahko s SA borite s pomočjo naravnih varnih zdravil.
Oglejmo si nekaj uporabnih receptov:
- Pozitivno vpliva na delo srčne mišice, izboljša sestavo krvi takšno mešanico: 100 g orehovih jedrc in rozin + 200 g suhih marelic + 2 žlici. l. med + sok polovice limone. Trdne sestavine zdravila zdrobimo v mlinčku za meso (mlin za kavo), kombiniramo z medom in limoninim sokom, damo v stekleno posodo in pošljemo v hladilnik. Shema zdravljenja: otroci, mlajši od 7 let, dobijo 1 žličko na tešče na dan, šolarji 7-10 - 2 žlički, 10-12 - 1 žlica. l., mladostniki, starejši od 12 let - 2 žlici. l. objektov.
- Grozdni in hruškov sok sta najboljši pomočnik pri izboljšanju zdravja srca. Priporočljivo je, da vsak dan spijete vsaj kozarec teh zdravih pijač..
- 2 žlički suhe predhodno nasekljane cvetove ognjiča prelijemo s 400 ml vrele vode, pustimo, da pol ure infuziramo, filtriramo in ohladimo. Kako vzeti juho: 1 žlica / trikrat na dan.
- Takšna zdravilna mešanica pomaga pri obvladovanju simptomov SA: 1 čajna žlička. suho zdrobljeno materino in baldrijanovo zelišče + pol čajne žličke rmana v prahu + nekaj plodov janeža. Nastalo zbirko prelijemo z vrelo vodo (200-250 ml), vztrajamo približno eno uro, dajmo otrokom po žlico trikrat na dan.
Možni zapleti in preprečevanje
Zakaj je otroški SA nevaren? Sinusna aritmija dihal ne ogroža zdravja otroka. Običajno imajo te okvare srčnega ritma povsem "neškodljive" razloge, zaradi katerih otroci nagonsko zadržujejo dih.
Toda izrazita ali zmerna SA, neodvisna od dihanja, ni fiziološka različica norme, je jasen simptom motenj v delovanju srca, endokrinega sistema ali drugih telesnih funkcij. Takšna sinusna aritmija pri otrocih je razlog za takojšen obisk kardiologa.
Tako izrazite SA pri mladostnikih ne spremljajo le hudi klinični simptomi, temveč je običajno "spremljevalec" kardioskleroze in revme. Še posebej nevarna je bradikardija - posledica nevroze, saj pogosto postane kronična, kar vodi do resnih motenj v delovanju miokarda.
Preventivni ukrepi za preprečevanje AS so naslednji:
- organizacija pravilnega režima, oblikovanje uravnotežene prehrane;
- zmerna redna telesna aktivnost;
- odprava stresa, podhladitve, pregrevanja;
- utrjevanje;
- pravočasno zdravljenje akutnih (kroničnih) bolezni, zlasti nalezljive in virusne narave.
Kršitve sinusnega ritma vplivajo na splošno delovanje srčne mišice, kar pa bo slej ko prej vplivalo na količino krvi, ki jo črpa miokard. Pomanjkanje kisika in hranilnih snovi, ki se dovajajo v notranje organe, tkiva, celice, vodi do motenj v delovanju celotnega organizma.
Posledično lahko SA poleg splošne šibkosti, zmanjšane delovne sposobnosti, omotice in drugih neprijetnih simptomov sčasoma privede do okvare koronarne cirkulacije in srčnega popuščanja. Samo pravočasna diagnoza in zdravljenje (če je potrebno) sinusne aritmije bo pomagalo preprečiti posledice za rastoče telo otroka.