logo
  1. Glavni
  2. Simptomi

TOP seznam antiaritmikov - izberemo učinkovito zdravilo za aritmijo

Ta skupina kardiovaskularnih zdravil je posebej zasnovana za zdravljenje aritmij.

Tema tega članka so antiaritmična zdravila, njihova razvrstitev, značilnosti uporabe in cene najbolj priljubljenih in zahtevanih predstavnikov skupine.

    • Pregled najučinkovitejših zdravil za aritmijo z imenom in ceno
      • Razred I. Membransko stabilizirajoča zdravila
      • Razred II: zaviralci beta
      • Razred III: zaviralci kalijevih kanalov
      • Razred IV: zaviralci kalcijevih kanalov
      • Druga antiaritmična zdravila
    • Povzetek pregleda

V takih primerih kardiologi uporabljajo zdravila iz različnih farmakoloških skupin z različnimi mehanizmi delovanja..

Optimalna razvrstitev zdravil za zdravljenje aritmij je naslednja:

Tabela je bila ustvarjena ob upoštevanju impresivne količine aktivnih sestavin.

Poleg tega odraža njihov vpliv na zdravje nosečnic in njihovih potomcev (zdravila s črkama C in D poleg njih so kontraindicirana za bodoče matere; ni natančnih podatkov o neškodljivosti imen s simbolom B).

Antiaritmični učinek vseh zdravil je posledica njihovega specifičnega učinka na:

Znotrajcelični prenos ionov (predvsem natrij, kalcij, kalij);

Elektrofiziološki procesi v srčnih celicah;

Presnova in ioni po telesu.

Merila, ki vplivajo na izbiro antiaritmika:

Stanje živčnega sistema;

Ravnotežje elektrolitov v krvi;

Pregled najučinkovitejših zdravil za aritmijo z imenom in ceno

Imena zdravil so razvrščena po razredih v skladu s tabelo.

Razred I. Membransko stabilizirajoča zdravila

Snovi razreda 1 uravnavajo faze akcijskega potenciala. Trenutno se številna zdravila v tem razredu ne proizvajajo ali uporabljajo zaradi majhne učinkovitosti in resnih neželenih učinkov..

Novokainamid

Zdravilno učinkovino predstavlja prokainamid - modificirana molekula novokaina.

Proizvaja ruski proizvajalec v obliki tablet in raztopine za injiciranje.

Zdravljenje aritmij zaradi kardiodepresivnih učinkov.

Zavira prevodnost električnih impulzov, zavira mišični aparat miokarda.

Ne vpliva resno na krvni tlak.

Indicirano za terapijo:

Uporablja se v injekcijah za lajšanje akutnih stanj.

Opomba! Raztopina za injiciranje se daje intravensko samo v bolnišnici.

Zdravilo je kontraindicirano pri nekaterih motnjah srčnega ritma:

Hudo ledvično in srčno popuščanje, hipertenzija so tudi omejitve pri jemanju zdravil.

Pri jemanju tablet se morate držati določenih pravil:

Tablete pijte strogo na tešče, 1 uro pred obroki;

Zahteva pogosto uporabo - do 4-krat na dan.

Med terapijo je treba spremljati delo srca in redno meriti krvni tlak.

Kljub odsotnosti neposrednega antihipertenzivnega učinka lahko pri starejših povzroči prekomerno znižanje tlaka.

Draži želodčno sluznico, negativno vpliva na krvni sistem.

Pri jemanju zdravila se lahko pojavijo simptomi dispepsije - grenkoba v ustih, slabost in bruhanje, epigastrična bolečina.

Lahko povzroči zaspanost, letargijo, omotico, glavobole, ki se poslabšajo zaradi znižanega krvnega tlaka.

Lidokain

Antiaritmična aktivnost je posledica blokade natrijevih kanalov, lokaliziranih v celičnih membranah.

Zmanjša avtomatizem miokarda, zavira središča vzbujanja.

Nima izrazitega kardiodepresivnega učinka.

Praktično ne vpliva na raven krvnega tlaka, čeprav ga v nekaterih primerih lahko nekoliko zniža.

Razlikuje se v hitrem nastopu učinka in kratkotrajnem delovanju. Pogosto se uporablja kot nujna pomoč v bolnišnicah za akutne srčne bolezni, na primer pri miokardnem infarktu ali hudih ventrikularnih aritmijah.

Raztopina se dobro prenaša. V redkih primerih so opaženi krči.

Najpogostejši neželeni učinki:

Prekomerni padec tlaka;

Etatsizin

Poljske tablete z aritmogenim delovanjem.

Terapevtski učinek jemanja zdravila je posledica blokirnega učinka na celične membrane in njihove prepustnosti.

Zmanjša prevodnost in kontraktilnost miokarda.

Izboljšanje se pojavi 1-2 dni po začetku zdravljenja.

Seznam indikacij za predpisovanje zdravila je podoben drugim membranskim stabilizatorjem..

Uporaba zdravila je omejena pri hudih patologijah srca organske narave.

Ni združljivo z drugimi zdravili razreda I.

Tablete se jemljejo 2-3 krat na dan..

Negativno vpliva na intraventrikularno prevodnost, kontraktilnost miokarda, ima aritmogeni učinek (povzroča pojav aritmij), zlasti po predhodnem miokardnem infarktu.

Omotičnost, omajanje pri hoji, letargija in glavoboli so najpogostejši neželeni učinki. Po prilagoditvi (3-4 dni po začetku sprejema) se ti simptomi praviloma umirijo..

Propanorm

Zdravilna učinkovina je propafenonon, snov razreda C1.

Antiaritmična učinkovitost zaradi stabilizacije membrane in lokalnih anestetičnih učinkov na kardiomiocite (srčne celice).

V ozadju srčnega popuščanja zmanjša kontraktilnost miokarda.

Zavira elektrofiziološke procese v kontraktilnih vlaknih, Purkinjejeva vlakna. Zaradi tega se stopnja repolarizacije zmanjša in ERP se podaljša..

Resnost učinka je večja na območjih z ishemijo.

Terapevtski učinek traja približno 12 ur.

Uporaba zdravila je priporočljiva za zdravljenje:

Atrijsko trepetanje, atrijska fibrilacija, Wolff-Parkinson-Whiteov sindrom;

Ekstrasistole (ventrikularne in supraventrikularne).

Navedeno orodje je rezervno in se uporablja v primerih, ko so druga zdravila neučinkovita..

Pri jemanju tablet so možni naslednji neželeni učinki:

Motnje srčnega ritma;

Poslabšanje prebavnega trakta s sočasnim nelagodjem;

Povečana utrujenost, letargija.

Zdravilo je kontraindicirano pri hudi srčni bolezni, vključno s kroničnim srčnim popuščanjem in / ali miokardnim infarktom.

Pri zdravljenju je potrebna posebna previdnost:

Bolniki z bronhialno astmo in drugimi patologijami, za katere je značilno zoženje bronhialnega lumena;

Bolniki s srčnim spodbujevalnikom;

Starejše osebe.

Ob počasnem srčnem utripu in nizkem krvnem tlaku ni mogoče uporabiti antiaritmika..

Ritmonorm

Ameriško originalno zdravilo s tabletami propafenona.

Se razlikuje po visoki kakovosti.

Propafenon

Ugoden nadomestek za Ritmonorm in Propanorm makedonskega proizvajalca.

Glavna prednost so dostopni stroški.

Razred II: zaviralci beta

Ko telo proizvaja adrenalin in kateholamine, se beta-adrenergični receptorji v miokardu dražijo. Pojavi se aritmija in nestabilnost elektrofizioloških procesov.

Antiaritmični učinek adrenergičnih blokatorjev je posledica blokirnega učinka na določena mesta - beta-adrenergične receptorje, ki se nahajajo v celicah srca in koronarnih žil.

Takšnih receptorjev najdemo ne samo v kardiovaskularnem sistemu, temveč tudi v drugih organih - v maternici in bronhih..

Nekatera zdravila delujejo na vse adrenergične receptorje in so neselektivna, druga selektivno, le na tista, ki se nahajajo v srcu in ožiljah (selektivna sredstva).

Pri izbiri zdravila zdravnik to točko upošteva, da izključi neželene stranske učinke..

Trenutno se uporabljata oba razreda zaviralcev beta.

Anaprilin

Zdravilo vsebuje propranolol.

Pri jemanju tablet opazimo naslednje farmakološke učinke:

Zmanjša razdražljivost in kontraktilnost miokarda, njegovo potrebo po kisiku;

Srčni utrip se zmanjša;

Ektopična žarišča vzburjenja so zmanjšana;

Avtomatizem sinusnega vozla je zaviran;

Znižuje krvni tlak.

Stabilen učinek opazimo po 2 tednih zdravljenja.

Zdravilo ni selektivno, zato vpliva na druge sisteme in organe:

Poveča tonus maternice in poveča njeno krčenje;

Zavira centralni živčni sistem (v velikih odmerkih);

Zmanjša sintezo vodne tekočine v očesni komori in s tem zmanjša očesni tlak;

Spodbuja bronhialni tonus.

Najdena uporaba pri zdravljenju:

Difuzna strupena golša;

Za preprečevanje napadov migrene.

Tablet ni mogoče uporabljati za vazomotorni rinitis.

Številne bolezni srca in ožilja so omejene na uporabo, med njimi:

Zmanjšan srčni utrip;

Akutne in hude kardiološke patologije;

Obliteracijska arterijska bolezen;

Slabost sinusnega vozla;

Presnovne motnje, vključno s sladkorno boleznijo.

Režim odmerjanja je odvisen od diagnoze.

Pogostost uporabe - 2-3 krat na dan.

Betalok Zok

Cena: od 270 rubljev.

Izvirni angleški izdelek z metoprololom selektivno deluje na beta-adrenergične receptorje.

Zdravilo zmanjšuje učinke kateholaminov, ki nastajajo med stresom.

Moti povečan srčni utrip, srčno kontraktilnost in zvišan krvni tlak.

Razlika med tem antiaritmikom je podaljšan učinek zaradi zapoznelega sproščanja. Koncentracija zdravila v krvni plazmi je stalna in zagotavlja stabilen klinični učinek čez dan.

Zaradi zapoznele absorpcije ima blag učinek in ne povzroča neželenih učinkov zaradi hkratnega dajanja velikega odmerka. Pri jemanju tablet s prirejenim sproščanjem ni šibkosti, močnega znižanja tlaka in bradikardije, značilne za zaviralce adrenergičnih receptorjev beta s kratkim delovanjem.

Terapevtski učinek traja približno en dan, zato je dovolj, da vzamete 1 tableto na dan..

Ima kardiotropni učinek. Preprečuje razvoj pogostih zapletov - hipertrofije levega prekata, ki se pojavi pri patologijah kardiovaskularnega sistema, ki ga spremlja povišanje tlaka v krvnem obtoku.

Zmanjša verjetnost ponovitve miokardnega infarkta.

Opomba! Tablete lahko vzamete po ozdravitvi akutne faze srčnega napada.

Indicirano za zdravljenje:

Omejitve uporabe so podobne kot pri drugih zaviralcih beta.

Tablete za srčne aritmije: imena, seznam najboljših, za starejše, za atrijsko fibrilacijo

Prevodni sistem srca ima posebne celice, vozlišča, snope in vlakna, ki so lokalizirana v različnih delih miokarda. Sami lahko generirajo ali generirajo električne impulze..

Zahvaljujoč dobro usklajenemu delu vseh struktur je zagotovljen nemoten, enakomeren ritem in določen srčni utrip. Pri popolnoma zdravi osebi ne sme preseči 60-75 utripov na minuto. Toda z leti se lahko pod vplivom zunanjih dejavnikov pojavijo motnje v mehanizmu, ki bodo negativno vplivale na celotno telo.

Pravilno izbrano zdravilo za aritmije srca za starejše se bo popolnoma spopadlo z boleznijo in podaljšalo življenje za več desetletij.

Kakšna frustracija

Je pogosta bolezen srca, ki jo zaradi neugodnih okoljskih razmer spremljajo neredni krči..
Glavni dejavniki, ki vplivajo na ritem miokarda, so: prehlad, banalno prekomerno delo in celo uživanje alkoholnih pijač.

Med boleznimi srca in ožilja zastoj ritma zavzema vodilno mesto v medicini, in sicer v kardiologiji. Zdravniki z zaupanjem trdijo, da to stanje ni nevarno in naj vas ne skrbi.

Toda v redkih primerih se pojavijo resne posledice, ki zahtevajo kirurški poseg. Zato ni treba trditi, da je bolezen varna..

V normalnem stanju miokard utripa ritmično, z enako pogostnostjo pri odrasli osebi od 60 do 90 utripov na minuto. In pri otrocih so te številke višje od 70 do 140 utripov na minuto..

Zagotavljanje nujne oskrbe

Napad se začne nenadoma, zato je oseba zelo navdušena, se boji umiranja in ne zazna popolnoma dogajanja, v tej situaciji mu je treba pomagati. Najprej pokličite rešilca. Nato pacienta pomirite, poskrbite za tišino in prijetno okolje. Doma sedite na stolu ali na postelji, nato pa ga postopoma poskusite položiti. Določiti morate položaj, v katerem se počuti nekoliko bolje. Odpnite tesna oblačila.

Če se ne počutite bolje, je priporočljivo izzvati bruhanje. Izzvati ga morate tako, da z dvema prstoma dražite stene grla. Lahko se zgodi bruhanje, vendar to ni zaskrbljujoče. Izdelani stimulacijski postopek pomaga obnoviti fiziološki ritem.

Preizkusite lahko metodo ročne terapije: pacienta prosite, naj zapre oči in nekajkrat globoko vdihne, medtem ko s konicami prstov rahlo pritiska na veke. Vsako pritiskanje je treba izvajati tretjo sekundo 1 minuto. Ta manipulacija normalizira potrebni srčni utrip.

Za zmanjšanje napada panike je priporočljivo piti pomirjevalo - Valokardin, tinkturo Valerijana, Corvalol. Nenehno se pogovarjajte s trpečim, nudite moralno podporo.

Če med napadom oseba izgubi zavest, medtem ko srčnega utripa ni slišati in ni dihanja, je treba opraviti kardiopulmonalno oživljanje.

Pravilno zagotovljena prva pomoč pred prihodom ekipe nujne medicinske pomoči zmanjša tveganje za zaplete.

Vrste in njihove razlike

Patologija je razdeljena na naslednje:

Atrijski

Atrijski videz opazimo v 50% vseh primerov, zanj so značilni posamezni ekstrasistoli ali utripanje, ki jih ni mogoče spremeniti.

Ventrikularni

Ta vrsta se razvije pri starejših, spremljajo pa jo močne vrtoglavice, mrzlica, šibkost in občutek pomanjkanja zraka..
Motnja se pojavi po naravni poškodbi srčne mišice.

Vzroki za ventrikularni tip so: srčni napad, ishemična bolezen ali druge patologije z idiopatsko naravo pojava.

Sinus

Nomotropni tipi vključujejo atrioventrikularni in sinusni, katerih prisotnost je mogoče ugotoviti le med zapletenimi diagnostičnimi postopki.

Bolezen spremlja resna okvara srčnega ritma z neenakomernim intervalom, vendar ima hkrati dosleden potek.

Atrioventrikularni tip

Ta vrsta je opažena zaradi motenega prenosa impulzov in je blokada, ki pa je razdeljena na nevrogene in organske.

V prvi situaciji imajo pacienti povišan tonus vagusnega živca in vseh njegovih sistemov..

Pri organskem tipu znaki vsak dan spominjajo nase, spremlja pa jih tudi ateroskleroza krvnih žil in številne druge resne bolezni srčno-žilnega sistema.

Ciliary

Na drug način se imenuje žilni. Spremlja jo močna sprememba srčnega utripa.
Posledično oddani impulzi kaotično vstopijo v regijo miokarda..

Z napredovanjem bolezni imajo bolniki fibrilacijo mišičnih vlaken, srčni utrip do 600 utripov na minuto in slab pulz.

Zaviralci beta

Beta-blokatorji zaustavijo učinek kateholaminov, ki povečajo prevodnost v celicah sinusnih vozlov in zmanjšajo potrebo miokarda po kisiku.

Zdravila iz te skupine so učinkovita pri motnjah sinusnega ritma, aritmijah, ki se razvijejo zaradi poslabšanja oskrbe s krvjo.

Atenolol-Acri - glavna sestavina zdravila ima antiaritmični učinek, normalizira krvni tlak.

Indikacije za predpisovanje so supraventrikularna tahikardija, arterijska hipertenzija različnih etiologij.

Zdravilo ni predpisano v naslednjih primerih:

  • bradikardija;
  • sinusni blok;
  • odpoved srca;
  • acidoza;
  • astma;
  • otroštvo;
  • zdravljenje z zaviralci MAO.

Režim odmerjanja je odvisen od vzroka motnje srčnega ritma. Začetni odmerek je 50 mg enkrat na dan. V 2 tednih se razvije stabilen terapevtski učinek. Nato lahko kardiolog prilagodi odmerek..

Vasokardin - indiciran za prekatne in supraventrikularne motnje ritma. Začetni odmerek je 50 mg 2-krat na dan. Kontraindikacije za imenovanje so podobne zdravilom v tej skupini.

Bolniki dobro prenašajo vazokardin. Neželeni učinki izginejo sami in ne zahtevajo ukinitve zdravila. Bolniki so se pritoževali nad razvojem bradikardije, glavobolov, omotice, driske.

Med jemanjem zdravila Vasokardin je alkohol prepovedan. To zdravilo je previdno predpisano pri bolnikih z luskavico..

Pri zdravljenju srčnih aritmij poleg regulacije učinkovito znižujejo kazalnike krvnega tlaka ter nasičijo kri in kisik.

Iz te skupine je malo zdravil. Toda vsi so priljubljeni in vključujejo naslednja imena tablet za srčne aritmije:

  1. Betaloc.
  2. Anaprilin.
  3. Acebutalol.
  4. Atenolol.

Kakšna so zdravila

Zdravila so razvrščena v naslednje farmakološke skupine:

  1. Zaviralci natrijevih kanalov.
  2. Zaviralci beta.
  3. Zaviralci kalijevih kanalov.
  4. Zaviralci kalcijevih kanalov.

Pomembno je vedeti, da se ne morete samozdraviti. Antiaritmična zdravila vključujejo več različnih skupin zdravil.

Kot dodatna zdravila za srčne aritmije se jemljejo ustrezni glikozidi, zdravila na osnovi kalcija, magnezijevega sulfata.

Vsa zdravila predpiše zdravnik za zdravljenje simptomov, ki jih povzroča močan stres ali drugi neugodni dejavniki..

Zaviralci kalcijevih kanalov

V to skupino zdravil lahko uvrstimo naslednja zdravila:

  1. Tiapamil - zdravilo za aritmijo spada v podskupino fenilalkilaminov.
  2. Klentiazem, Diltiazem je podskupina benzotiazepinov.
  3. Nimodipin, lacidipin, nifedipin - spada med dihidropiridinske kalcijeve antagoniste

Zdravila tega razreda upočasnjujejo tvorbo signalov v sinusnem vozlu. Zmanjšajte hitrost širjenja skozi miokard, rahlo vplivajte na atrioventrikularno prevodnost.

Verapamil je učinkovito in poceni zdravilo. Zdravilna učinkovina upočasni prodiranje kalcijevih ionov v srčne celice, gladka mišična vlakna, zmanjša potrebo po kisiku, uravnava presnovne procese v tkivih.

V tem primeru se pretok krvi v miokard poveča, vendar je prevajanje električnih signalov v AV vozlišču ovirano. Pomaga normalizirati srčni utrip.

Indikacija za imenovanje je tahikardija, tudi pri otrocih, atrijsko trepetanje in atrijska fibrilacija, visok krvni tlak, hipertenzivna kriza.

Zdravilo v obliki tablet je predpisano v odmerku 40–80 mg na odmerek. Za ustavitev aritmij se zdravilo Verapamil jemlje 3-krat na dan. Injekcijske oblike se uporabljajo v bolnišnici, saj je uporaba izključno intravenska in je namenjena hitri pomoči. Ko se bolnik stabilizira, ga prenesejo v tablete.

Verapamil ima obsežen seznam neželenih učinkov. Najpogostejši so:

  • kršitev orientacije v prostoru;
  • splošna šibkost;
  • omotica;
  • bradikardija;
  • poslabšanje simptomov angine pektoris;
  • kršitev defekacije, bolečine v epigastriju;
  • slabost;
  • hiperemija kože;
  • pojav edema.

Diltiazem je glavna sestavina zdravila Diltiazem. Na voljo izključno v obliki tablet. Glavna snov blokira gibanje kalcijevih ionov v sinusnem vozlu.

Indikacije za predpisovanje zdravila:

  • angina pektoris različnega izvora;
  • arterijska hipertenzija;
  • tahikardija;
  • ventrikularna fibrilacija.

Kontraindikacije in neželeni učinki so podobni zdravilu Verapamil in drugim zdravilom iz te skupine. Zdravilo se jemlje na tešče ali s hrano. Začetni odmerek je 60 mg na dan. Po potrebi se poveča na 240 mg, vendar ne več kot 480 mg na dan, razdeljeno na 4 odmerke.

Zdravilo je dovoljeno jemati ob uporabi diuretikov, redčil v krvi, zdravil za zniževanje ravni sladkorja.

Ne uporabljajte sočasno z drugimi antiaritmičnimi tabletami ali injekcijami, Aspirinom, rentgenskimi kontrastnimi sredstvi.

Cinnarizin. Zdravilna učinkovina je cinarizin. Priporočeni odmerek v skladu z navodili je 1 tableta 3-krat na dan. Največji odmerek - 9 kosov.

  • zaspanost;
  • glavobol;
  • kršitev defekacije;
  • hiperhidroza;
  • preobčutljivostne reakcije;
  • suha usta.

Zdravilo se ne jemlje sočasno z alkoholom in antidepresivi. Cinnarizin povzroča zaspanost, zato med jemanjem ne smete sesti za volan in natančno delati.

Preveliko odmerjanje spremljajo povečani neželeni učinki. Simptomatsko zdravljenje.

Zdravila, ki vplivajo na srčno membrano

Zdravila, ki ne vplivajo na prenos srčnega impulza, so:

  1. Tokainid.
  2. Lidokain.
  3. Mexiletin.
  4. Fenitoin.

Zdravila, ki upočasnijo impulz:

  1. Novokainamid.
  2. Norpace.
  3. Aymalin.

Zgornji pripravki se uporabljajo za intravensko uporabo. Močno upočasnijo prenos impulza, zato lahko ob nepravilnem dajanju povzročijo resne neželene učinke, vključno s smrtjo..

Lokalni anestetiki

Pri zdravljenju aritmije se izvaja jemanje zdravil z analgetičnim učinkom. Lidokain in novokainamid imata takšne lastnosti. Delujejo predvsem na prekati in se uporabljajo pri takih patologijah:

  • ventrikularna fibrilacija;
  • ventrikularne ekstrasistole;
  • ventrikularna fibrilacija.

Sproščajo se samo v obliki injekcij. Za anestetike je značilen hiter rezultat, ki pa traja le kratek čas..

Od neželenih reakcij pri jemanju anestetikov so najpogosteje opažene alergije..

Zdravila za atrijsko fibrilacijo

Zdravljenje atrijske fibrilacije s tabletami iz skupine zaviralcev adrenergičnih receptorjev beta:

Zaviralci beta

To so najpogostejše tablete za aritmijo v vseh državnih klinikah..

V to skupino poleg zgoraj omenjenih zdravil spadajo: Metoprolol, Esmolol. Ta zdravila so še posebej učinkovita, kadar utripanje povzroči močna aktivnost simptomatskega centralnega živčnega sistema..

Pri večini bolnikov se cilirana podskupina bolezni razvije v ozadju kroničnih motenj ščitnice in celotnega endokrinega sistema. Za bolnike, ki imajo sočasne patologije, na primer ishemijo, je njihov sprejem obvezen.

Zaviralci kalcija

V to skupino spadajo priljubljena zdravila med večino bolnikov, ki imajo težave: Diltiazem, Verapamil.

Primerno je, da kalcijevo obliko uporabljamo v primerih, ko bolnik nima znakov srčnega popuščanja..

Prav tako ni priporočljivo jemati teh zdravil, kadar bolnik ne prenaša glavnih sestavin. V nobenem primeru jih ne smejo uporabljati, če imajo bolniki srčno astmo..

Cordaron

Je močno zdravilo, ki se uporablja samo za začasno zdravljenje. Pri dolgotrajni uporabi pri bolnikih z 80-odstotno verjetnostjo lahko opazimo resne neželene učinke, vse do motenj v delovanju nekaterih notranjih organov.

Prav tako ga ni mogoče uporabiti za intramuskularno dajanje bolnikom, pri katerih je bila diagnosticirana huda intoleranca za jod, patologija endokrinega sistema, premalo kalija in magnezija.

Zdravila ni mogoče jemati samostojno, saj je treba odmerek zdravila porazdeljevati naraščajoče, torej za začetek z minimalno količino.

Digoksin

Digoesin je treba predpisati, kadar bolnik potrebuje dolg potek zdravljenja in redno spremljanje krčenja prekatov organov..

Zdravilo je primerno za ljudi z akutnim srčnim popuščanjem.

Zdravilo ne samo učinkovito in hitro zavira simptome motenj ritma, temveč tudi deluje, bolje povečuje iztisno frakcijo.

Pri atrijski fibrilaciji pristojni zdravnik v vseh primerih predpiše Aspirin in Varfarin.

Aktivne sestavine vsakega zdravila preprečujejo zgoščevanje krvi, kar preprečuje nastanek krvnih strdkov. Starejši ljudje smejo jemati ta zdravila zaradi srčnih aritmij..

Med ciliarno terapijo je treba hitrost pulza takoj normalizirati. Če tega parametra prezrete, se tveganje za sistemsko krvavitev, zunajzemeljsko smrt in ishemično možgansko kap znatno poveča..

Zato je zelo pomembno, da hitrost prekatov znižamo na normalno raven 80 utripov na minuto..

Zaviralci mirovanja

Trankilizatorji pomagajo obnoviti srčni utrip z znižanjem krvnega tlaka. Učinkovite so zlasti v primerih, ko je bolnik alergičen na druga zdravila s podobnim učinkom. Zdravila so dobro delovala pri zdravljenju naslednjih bolezni:

  • atrijska fibrilacija;
  • tahikardija;
  • z boleznimi koronarnih žil;
  • z organskimi poškodbami srca.

Skupina pomirjeval, ki se lahko uporabljajo za aritmije, so: Xanax, Elenium, Diazepam, Grandaxin, Seduxen. Pacient naj jemlje pomirjevala v bolnišnici.

Kontraindikacije in neželeni učinki

Ne glede na namen zdravila in njegove glavne sestavine lahko povzroči številne neželene učinke in je v nekaterih primerih tudi stroga kontraindikacija. Tipične pritožbe zaradi jemanja antiaritmikov so:

  1. Napadi slabosti in bruhanja, bolečine v želodcu.
  2. Razvoj alergijske reakcije.
  3. Depresija, nespečnost.

Naslednji pogoji so pogoste kontraindikacije:

  1. Akutni napad miokardnega infarkta.
  2. Bronhialna astma.
  3. Kronična hipertenzija.
  4. Resne patološke spremembe v ledvicah in jetrih.
  5. Acidoza.
  6. Kardioskleroza.

Preden začnete jemati zdravila, morate natančno prebrati navodila. V nasprotnem primeru lahko samo škodujete.

Na primer, pri bronhialni astmi ne smemo uporabljati blokatorjev adrenergičnih receptorjev, saj je njihov mehanizem delovanja povezan z zožitvijo bronhijev. To bo poslabšalo bolezen..

Večina antiaritmikov ni predpisanih za: miokardni infarkt; poslabšanje bronhialne astme; zmanjšan tlak; huda okvara ledvic ali jeter.

Če je terapija pravilno izbrana, po poteku zdravljenja patologija izgine. Vendar je lahko v starosti zaradi sočasnih bolezni terapija vseživljenjska..

Splošna načela zdravljenja

Zdravljenje aritmije se začne po ugotovitvi vzroka, ki jo je povzročil. Pacientu je terapija predpisana šele po popolnem pregledu. Poleg antiaritmikov lahko bolniku, ki so mu diagnosticirali psihosomatske motnje, predpišejo sedative. Uporaba pomirjeval je dovoljena.
So podporni in jih je treba uporabljati skupaj z zdravili proti aritmiji. Vsa zdravila za zdravljenje aritmij se jemljejo ob točno določenem času, običajno po obroku. Uporabljati jih je dovoljeno le po navodilih zdravnika. Takšna zdravila so izbrana ob upoštevanju oblike aritmije, resnosti bolezni in bolnikove starosti. Zato jih ne morete izbrati sami..

Aritmijo lahko sproži jemanje nekaterih zdravil. V tem primeru se njihov odmerek zmanjša ali zdravilo nadomesti z analognim.

Literatura

  1. Mashkovsky M.D. Zdravila. V dveh delih. 14. izdaja, rev. In dodajte. - M.: LLC "New Wave", 2002.
  2. Priročnik Vidal, Zdravila v Rusiji, 9. izdaja, ZAO AstraFarmService, 2003.
  3. Mazur N.A. Osnove klinične farmakologije in farmakoterapije v kardiologiji, pp. 243, M., 1988.
  4. Metelitsa V.I. Kardiološki priročnik za klinično kardiologijo, str. 97, 120, M., 1987.
  5. Yanushkevichus Z.I. in drugo Kršitev srčnega ritma in prevodnosti, str. 210, M., 1987.
  6. Mubarakshina O.A. Antiaritmična zdravila: primerjalne značilnosti in vidiki klinične uporabe // Medical Bulletin, 2013. - № 34. 2. Tkach S.М. Učinkovitost in varnost hepatoprotektorjev z vidika dokaze utemeljene medicine // Zdravje, 2009. - št. 6 - str. 7-10.
  7. Nikitin I. G. Antiaritmična zdravila: miti in resnične možnosti // Pharmateka, 2013. - št. 13 (147) - str. 14-18.
  8. Bueverov A.O. Mesto antiaritmikov v zdravljenju bolezni srca //. 2011. številka 1. str. 16-18.
  9. Kozlova N.M. Tyuryumin Ya.L. et al. Učinkovitost uporabe atenolola // Klinične perspektive kardiologije št. 5. 2004.
  10. Okovityy S.V. Klinična farmakologija antiaritmikov // Praktik, 2012. - №3.

Višja zdravstvena izobrazba. 30 let delovnih izkušenj iz praktične medicine. Več o avtorju

Vsi članki avtorja

Drugi analogi tuje proizvodnje

"L-Tyrox Euro" je analog "Eutiroxa", proizvedenega v Indiji (laboratorij "Biodil"). Obstajata samo dva odmerka tablet: 50 in 100 mcg, kar pacientom ni ravno prav.

Učinek zdravila in njegova uporaba sta podobna vsem zdravilom, ki vsebujejo natrijev levotiroksin. V primeru prevelikega odmerjanja se lahko pojavijo neprijetni simptomi:

  • palpitacije in hiter utrip;
  • povečano potenje;
  • tresenje in nespečnost;
  • napadi angine;
  • alergijske reakcije: urtikarija, bronhospazem, edem grla, do anafilaktičnega šoka.

S takimi manifestacijami morate prenehati jemati zdravilo in opraviti potrebne preiskave: krvne preiskave, ultrazvok itd..

"Bagotyrox" je analog proizvodnje Argentine in vsebuje zdravilno učinkovino natrijev levotiroksin. Odmerjanje tablete: 50, 100, 150 mcg (tablete se razlikujejo po barvi).

"Tivoral" - pripravek, ki vsebuje natrijev levotiroksin in pomožne snovi, proizveden v Srbiji in Črni gori (Beograd), odmerek 100 mcg. Uporabljajte previdno pri ljudeh z intoleranco za laktozo ali pomanjkanjem laktoze.

"Yodokomb" (Berlin-Chemie, Nemčija) - vsebuje poleg natrijevega levotiroksina (odmerek 50 in 75 mcg) še 150 mcg kalijevega jodida. Jod je sestavina, ki je potrebna za normalno sintezo ščitničnega hormona. Dnevna potreba po vnosu joda v bolnikovo telo običajno znaša od 100 do 250 μg.

Razmislimo, katera zdravila imajo aktivno sestavino - natrijev levotiroksin, pa tudi "Eutirox". Analogi tega zdravila v Rusiji imajo praviloma ceno 2-3 krat nižjo od uvoženih zdravil.

To so taka zdravila:

  • L-Thyroxin-Acri je cenejši analog Eutiroxa, ki ga proizvaja Akrikhin (Rusija). Pakiranje vsebuje 50 tablet, učinkovina je enaka;
  • "L-tiroksin" (ozon, Rusija) - proizveden v odmerku 50 in 100 mcg;
  • Levotiroksin natrij, Tiro-4, Tiroksin-Farmak itd..

Bolezni, za katere so predpisani antiaritmiki

Zdravila za zdravljenje aritmije ustavijo kroženje patološkega impulza skozi miokardne kanale in obnovijo sinusni ritem. Zato so taka zdravila predpisana za bolezni, katerih glavni simptom je kršitev normalnega srčnega ritma:

  • kakršna koli oblika srčne ishemije: od angine pektoris do predinfarktnega stanja;
  • patološke motnje centralnega živčnega sistema: travme, vnetja, zastrupitve;
  • stresne situacije;
  • hormonske spremembe v telesu: puberteta, patološka obdobja, nosečnost, dojenje, menopavza, nepravilen odmerek hormonskega nadomestnega zdravljenja, kontracepcijska sredstva;
  • vnetje srčnih membran katere koli geneze: endokarditis, miokarditis, perikarditis, pankarditis;
  • hiperkalciemija ali hipokalemija;
  • endokrine patologije: bolezni ščitnice, diabetes mellitus katere koli vrste;
  • VSD.

12 osnovnih zdravil za srčne aritmije: prednosti in slabosti vsake tablete

Aritmija je patologija, za katero je značilna kršitev frekvence in srčnega ritma. Za zdravljenje bolezni so predpisana zdravila. Zdravila delimo v različne skupine, od katerih ima vsak svoj učinek..

Zdravila predpiše strokovnjak glede na naravo patologije in značilnosti pacienta. Nekatere izdelke pa lahko jemljete brez zdravnikovega priporočila. Glavna stvar je poznati ta zdravila in pravila za njihovo izbiro..

Kakšna so zdravila za aritmijo?

Antiaritmična zdravila vključujejo več skupin z različnimi načeli delovanja. Pravo zdravilo lahko izberete šele po ugotovitvi vzroka patologije. Pravilno izbrano zdravilo v večini primerov pomaga znebiti bolezni ali značilnih simptomov..

Membranski stabilizator (lidokain)

Za zdravljenje aritmij so najprej predpisani membranski stabilizatorji. Zdravila ne vplivajo na celice sinusnega vozla. Takšna zdravila samo blokirajo razdražljivost srčne mišice. Iz tega razloga so sredstva predpisana za vse vrste aritmij. Izjema je sinusni tip.

Lidokain

Najpogosteje zdravniki svetujejo jemanje lidokaina. Oblika sproščanja - raztopina za injiciranje. En paket vsebuje 10 ampul.

Zdravilo je predpisano za prekatne motnje srčnega ritma. Lidokain vam omogoča hitro okrevanje po impulzu in stabilizira srčno membrano.

Za nujno medicinsko oskrbo bolniku zdravilo injiciramo v krvni obtok po veni. Odmerjanje - 4 ml 2% raztopine. Po stabilizaciji stanja se predpišejo kapalke. Odmerjanje - 1 liter 4% raztopine.

Lidokain ni predpisan v naslednjih primerih:

  • konvulzije;
  • bolezen jeter;
  • hipotenzija.

Stroški so odvisni od odmerka glavnega aktivnega elementa. Približna cena je 20 rubljev za 2% raztopino in 60 rubljev za 4% zdravilo.

Srčni glikozidi

Takšna zdravila stabilizirajo srčni utrip z normalizacijo moči srčnega utripa. Digoksin je izoliran od predstavnikov te skupine zdravil. Njegovi zdravniki najpogosteje predpisujejo.

Digoksin

Oblika sproščanja - tablete. Pakiranje vsebuje 20, 30 ali 50 tablet.

Tonizira srčno mišico in poveča stopnjo sprostitve. Zaradi tega se pulz normalizira. Zdravnik individualno izbere odmerek in določi trajanje terapije glede na naravo patologije in subjektivne značilnosti pacienta, ki vključujejo starost in težo.

Digoksin ni priporočljiv za uporabo v naslednjih primerih:

  • subjektivna nestrpnost katere koli snovi, ki je vključena v sestavo;
  • akutni srčni napad;
  • zastrupitev telesa.

Približna cena paketa, ki vsebuje 30 tablet, je 40 rubljev.

Antikoagulanti (Aspirin)

Oblika sproščanja - tablete. Zdravila iz te skupine redčijo kri, kar zmanjšuje tveganje za nastanek krvnih strdkov. Za atrijsko fibrilacijo so predpisani antikoagulanti.

Glavna nevarnost patologije je, da bolezen prispeva k nastanku krvnih strdkov v atrijih. Zaradi tega je pri tej obliki aritmije priporočljivo jemati antikoagulante skupaj s srčnimi zdravili..

Eden od predstavnikov takšnih zdravil je Aspirin.

Aspirin

Oblika sproščanja - tablete. Paket vsebuje 10, 20 tablet.

To so nesteroidna zdravila, ki imajo protivnetne, antipiretične in analgetične lastnosti. Acetilsalicilna kislina zmanjša verjetnost trombembolije za 24%.

Kako pogosto in v kakšnih količinah je treba uporabiti Aspirin, odloči zdravnik glede na bolnikove subjektivne značilnosti in naravo bolezni.

Zdravilo ima naslednje kontraindikacije:

  • diabetes;
  • patologija želodca;
  • starost po 65 letih.

Približni stroški - 10 rubljev za 10 tablet.

Beta-adenoblokatorji (bisoprolol, anaprilin)

Zmanjšujejo potrebo po kisiku srčne mišice in blokirajo aktivnost kateholaminov. Beta-adenoblokatorji so priporočljivi za uporabo v primeru aritmije, ki se je pojavila zaradi poslabšanja mikrocirkulacije krvi, pa tudi pri sinusni patologiji.

Zdravnik najpogosteje predpiše zdravila, kot sta Bisoprolol in Anaprilin.

Bisoprolol

Oblika sproščanja - tablete. Pakiranje vsebuje 30, 50 ali 100 tablet.

Takšno zdravilo pomaga znebiti patologije z lajšanjem sočasnih simptomov. Tablete se jemlje 1 tableta na dan. Trajanje terapije določi zdravnik.

Bisoprolol ima naslednje kontraindikacije:

  • hipotenzija;
  • starost do 18 let;
  • odpoved srca.

Približna cena paketa, ki vsebuje 100 tablet - 100 kosov.

Anaprilin

Oblika sproščanja - tablete. Pakiranje vsebuje 10, 50 ali 100 tablet.

Zdravilo stabilizira krvni tlak in izboljša živčni sistem. Zahvaljujoč temu se pulz normalizira..

Običajno se predpiše 1 tableta 2-krat na dan. Vendar pa lahko dnevni odmerek v nekaterih primerih povečamo na 8 tablet. Trajanje terapije določi zdravnik.

Anaprilin je kontraindiciran v naslednjih primerih:

  • odpoved srca;
  • subjektivna nestrpnost katere koli snovi iz sestave;
  • zmanjšan srčni utrip.

Približna cena 50 tablet je 20 rubljev.

Zaviralci kalijevih kanalov (Kordaron)

Ta zdravila so antiaritmična zdravila razreda 3. Zaviralci kalijevih kanalov preprečujejo prodiranje ionov istega minerala v srčno mišico. Posledično se avtomatizem sinusnega vozla zmanjša in atrioventrikularna prevodnost upočasni..

Od zdravil v tej skupini je izoliran Cordaron. To zdravilo zdravniki najpogosteje predpišejo..

Cordaron

  1. peroralne tablete;
  2. injekcija.

Orodje normalizira srčni utrip z zmanjšanjem razdražljivosti miokarda. V tem primeru zdravilo ne vpliva na prevodnost prekatov..

Raztopina za injiciranje se uporablja samo za nujno medicinsko oskrbo v bolnišnici. Tablete so priporočljive za domačo uporabo. Zdravnik sam izbere odmerek. Specialist določi tudi trajanje terapije..

Zdravila Cordaron ni priporočljivo uporabljati, kadar:

  • endokrine bolezni;
  • subjektivna nestrpnost katere koli sestavine sestave;
  • pomanjkanje kalija in magnezija.

Povprečni stroški - 320 rubljev za pakiranje tablet, 350 rubljev za pakiranje raztopine za injiciranje.

Zaviralci natrijevih kanalov (Propanorm)

Blokira prodor natrija v srčno mišico. To preprečuje prehod vzbujevalnega vala skozi miokard. Posledično se srčni utrip normalizira..

Najpogosteje je Propanorm predpisan za zdravljenje patologije..

Propanorm

  1. peroralne tablete;
  2. injekcija.

Odmerjanje zdravila izbere zdravnik glede na težo in starost bolnika ter naravo patologije. Specialist določi tudi trajanje terapije..

Propanorm ima naslednje kontraindikacije:

  • hipotenzija;
  • vaskularne bolezni;
  • starost do 18 let.

Približni stroški pakiranja tablet - 300 rubljev, raztopina za injiciranje - 400 rubljev.

Zaviralci kalcijevih kanalov (Asparkam, Concor)

To so zdravilne snovi, ki preprečujejo prodiranje kalcija v srčno mišico. Zahvaljujoč temu se srčni utrip normalizira..

Najbolj priljubljena zdravila v tej skupini so Asparkam, Concor.

Asparkam

  1. peroralne tablete;
  2. injekcija;
  3. kapalna raztopina.

Zdravilo obnavlja krčenje srca. Način uporabe in odmerjanje predpiše zdravnik. Specialist določi tudi trajanje zdravljenja.

Asparkam ima naslednje kontraindikacije:

  • presežek kalija in magnezija;
  • subjektivna nestrpnost;
  • patologija ledvic;
  • hipotenzija in drugi.

Povprečna cena paketa tablet je 45 rubljev.

Concor

Oblika sproščanja - tablete.

Izdelek normalizira srčni utrip in stabilizira zvišan krvni tlak. Koliko zdravil jemati na dan in kako dolgo se zdravnik odloči za to.

Zdravilo Concor je kontraindicirano v naslednjih primerih:

  • hipotenzija;
  • huda astma;
  • sinoatrijska blokada in drugi.

Približni stroški - 170 rubljev.

Elektroliti (Panangin)

Takšna zdravila lajšajo pomanjkanje mineralov, ki so potrebni za normalno delovanje srca. Panangin je zdravilo, ki je najpogosteje predpisano za zdravljenje aritmij.

Panangin

Oblika sproščanja - tablete.

Izdelek nasiči telo z magnezijem in kalijem, ki sta potrebna za normalen srčni utrip. Zdravilo vpliva tudi na razdražljivost srčne mišice..

Tablete se jemljejo 2-krat na dan po 1 kos. med jedjo. Trajanje zdravljenja ne sme presegati 30 dni..

Panangin je kontraindiciran za:

  • patologija jeter in ledvic;
  • subjektivna nestrpnost katere koli sestavine sestave;
  • težave s presnovo kislin.

Približna cena - 150 rubljev.

Katera druga zdravila se uporabljajo?

Da se hitro znebite patologije in izboljšate stanje, je priporočljivo, da se med terapijo vključijo dodatna sredstva, navedena spodaj. Takšnih zdravil ni mogoče uporabiti kot glavno metodo zdravljenja, vendar povečajo učinkovitost terapije..

Pomirjevala (Corvalol, Validol, Valocordin)

Takšna zdravila pomirjajo, lajšajo nelagodje v predelu prsnega koša in krče. Zdravniki priporočajo jemanje zdravila Corvalol, Validol in Valocordin.

Corvalol

Oblika sprostitve - kapljice.

Pomirja, lajša bolečine v prsih in pomaga normalizirati spanec.

Trajanje terapije in odmerjanje določi zdravnik glede na obliko in resnost bolezni ter subjektivne značilnosti bolnika..

Corvalol ima naslednje kontraindikacije:

  • patologija jeter in ledvic, zlasti v akutni obliki;
  • subjektivna nestrpnost do zdravila;
  • ženske med nosečnostjo in dojenjem.

Približna cena - 20 rubljev.

Validol

Oblika sproščanja - tablete.

Zdravilo lajša glavobol in bolečino v prsih zaradi vazodilatacijskih lastnosti. Zdravilo tudi pomirja in normalizira spanec.

Zdravilo je predpisano 2 tableti na dan. Trajanje terapije določi zdravnik.

Zdravilo Validol je kontraindicirano v primeru subjektivne nestrpnosti.

Približna cena - 10 rubljev za 10 tablet.

Valocordin

Oblika sprostitve - kapljice.

Zdravilo pomirja, lajša nespečnost in bolečine v prsih. Zdravilo je predpisano 15 kapljic 3-krat na dan. Če pride do motenj spanja, lahko odmerek povečamo na 30 kapljic, vendar le po navodilih zdravnika.

  • patologija jeter ali ledvic;
  • starost do 18 let;
  • ženske v obdobju dojenja in dojenja;
  • subjektivna nestrpnost katere koli sestavine sestave.

Približna cena - 130 rubljev.

Pomirjevala

Takšna zdravila so predpisana, če se antiaritmična zdravila izkažejo za neučinkovita. Trankilizatorji hitro normalizirajo srčni utrip in stabilizirajo visok krvni tlak.

Homeopatski

Gre za pripravke na osnovi zdravilnih rastlin. Za normalizacijo srčnega utripa je priporočljivo jemati naslednja zdravila:

  1. Kralonin. Priporočljivo za uporabo pri kardioneurozi in motnjah srčnega ritma v starosti.
  2. Tinktura baldrijana. Ima pomirjevalne lastnosti in lajša nespečnost. Tinkturo je priporočljivo jemati po 20 kapljic 2-3 krat na dan. V primeru motenj spanja je treba zdravilo vzeti 25 kapljic pred nočnim počitkom.
  3. Nervohel. Normalizira nestabilno čustveno ozadje v primeru hormonskega neravnovesja. Zdravilo se jemlje 1 tableto trikrat na dan..

Dodatki in vitamini

Takšna sredstva nadomeščajo pomanjkanje vitaminov in mineralov v telesu, kar pozitivno vpliva na stanje srčne mišice. Dodatki tudi normalizirajo krvni tlak in znižujejo raven holesterola.

Vitamini pozitivno vplivajo na stanje vseh organov in sistemov. Nadomestijo pomanjkanje hranil. Zaradi tega je priporočljivo, da se ta zdravila vključijo v kompleksno zdravljenje aritmij..

Kaj si lahko vzamete sami?

Zdravljenje patologije predpiše zdravnik. Ne priporočamo samostojnega zdravljenja bolezni, da bi se izognili nastanku neželenih posledic. Nekatere izdelke pa lahko uživate brez posveta z zdravnikom. Tej vključujejo:

  1. Pomirjevala. Pomirjajo, lajšajo napade panike, ki se pogosto pojavijo pri aritmijah, normalizirajo pa tudi spanje ter izboljšajo kakovost in trajanje počitka..
  2. Homeopatska zdravila. Takšni pripravki so narejeni na osnovi zdravilnih rastlin, zato so večinoma varni za zdravje, vendar le, če ni alergij..
  3. Dodatki in vitamini. Običajno ta zdravila ne povzročajo neželenih učinkov, zato jih je mogoče uporabljati brez zdravniškega recepta..

Pravila za izbiro zdravil za aritmijo

Brez predhodnega dogovora s strokovnjakom ni priporočljivo uporabljati niti analogov, saj lahko dodatne komponente povzročijo alergije in druge neželene posledice.

Pri izbiri zdravila je priporočljivo biti pozoren na obliko sproščanja. Za samostojno uporabo so primerne kapljice, tablete in kapsule. Slednje je bolje izbrati v primeru težav z prebavili.

Zdravila za zdravljenje aritmije pomagajo ne samo izboljšati bolnikovega stanja, ampak se v večini primerov popolnoma znebijo patologije. Če želite to narediti, morate izbrati ustrezno zdravilo in upoštevati zdravnikova navodila..

Tablete za aritmije srca: imena najbolj priljubljenih zdravil

Kršitev ritma krčenja je simptom različnih bolezni srca in se razvije tudi pri nevroloških in endokrinih patologijah, spremembi razmerja osnovnih elektrolitov v krvi in ​​zastrupitvi.

Najpogosteje so zdravila predpisana za zdravljenje aritmij. Izbira zdravil je odvisna od tega, ali gre za kršitev razdražljivosti srca ali prevodnosti srčnih impulzov. V prvem primeru se uporabljajo zaviralci adrenalinskih receptorjev, kalcijevih, natrijevih in kalijevih kanalov.

Katera zdravila so predpisana za aritmijo?

V primeru kakršnih koli aritmij za vzdrževanje normalnega srčnega utripa in izboljšanje bolnikovega stanja zdravniki po podrobnem pregledu predpišejo drugačna zdravila..

Vsa zdravila za aritmije srca so razdeljena na več kategorij, odvisno od vrste aritmije in načela njihovega delovanja; večina teh zdravil se v lekarnah izda na recept, če ne govorimo o homeopatskih zdravilih. Jemanje zdravil je eden pomembnih delov kompleksne terapije, zato ga morate jemati resno.

Vsa zdravila so razvrščena na naslednji način:

  1. Zaviralci natrijevih kanalov, ki upočasnijo pulz, med njimi so lidokain, difenin, propafenon, meksiletin itd..
  2. Zaviralci kalijevih kanalov, ki obnavljajo srčni utrip, med njimi sta najpogostejša zdravila kordaron in sotoheksal.
  3. Zaviralci kalcijevih kanalov, ki zmanjšujejo hitrost prekata, najpogosteje predpisani so diltiazem in verapamil.
  4. Beta - blokatorji, ki blokirajo beta-adrenergične receptorje, kar pomaga nevtralizirati adrenalin in normalizirati srčni utrip. Najpogostejši zaviralci beta so acebutolol, atenolol, bisoprolol, metoprolol itd..

Lokalni anestetiki

Pri zdravljenju aritmije se izvaja jemanje zdravil z analgetičnim učinkom. Lidokain in novokainamid imata takšne lastnosti. Delujejo predvsem na prekati in se uporabljajo pri takih patologijah:

  • ventrikularna fibrilacija;
  • ventrikularne ekstrasistole;
  • ventrikularna fibrilacija.

Sproščajo se samo v obliki injekcij. Za anestetike je značilen hiter rezultat, ki pa traja le kratek čas..

Od neželenih reakcij pri jemanju anestetikov so najpogosteje opažene alergije..

Zaviralci natrijevih kanalov: kako delujejo

Glavni mehanizem delovanja zdravil razreda I (zaviralci natrijevih kanalov) je zatiranje hitrih Na kanalov in blokiranje vstopa Na + v celico med fazo 0 PD.

To vodi do upočasnitve prevodnosti vzbujevalnega vala, vklj. na območjih miokarda z že oslabljeno prevodnostjo in do prenehanja aritmije, ker nastanek ali vzdrževanje cirkulacijskega vala vzbujanja, ki povzroča aritmijo, zagotavlja njegovo počasno prevajanje skozi mesto z oslabljeno prevodnostjo.

Poleg tega je antiaritmični učinek zdravil razreda I povezan tudi s povečanjem odpornosti srčnega tkiva, zatiranjem zunajmaternične aktivnosti.

Svetujemo vam tudi, da preberete ta članek: "Lozap in Lozap plus: navodila za uporabo, analogi, pregledi zdravnikov".

Indikacije za uporabo

  • lajšanje paroksizmov ventrikularne tahikardije (z miokardnim infarktom - lidokain);
  • lajšanje paroksizmov supraventrikularne tahikardije (razen zdravil iz razreda IV);
  • lajšanje napadov atrijske fibrilacije (razen zdravil razreda IВ);
  • preprečevanje motenj ventrikularnega in supraventrikularnega ritma pri bolnikih brez izrazitih strukturnih sprememb v miokardu in z ohranjenim iztisnim deležem levega prekata;
  • paroksizmalna ventrikularna tahikardija in prezgodnji utripi prekata, ki jih povzroča glikozidna zastrupitev (difenin, lidokain).

Imena zdravil

Kinidin

Kinidin se uporablja za paroksizmalno supraventrikularno tahikardijo in paroksizme

atrijska fibrilacija za obnovo sinusnega ritma. Predpisuje se pogosteje v tabletah..

Neželeni učinki vključujejo prebavne motnje (slabost, bruhanje, tekoče blato), glavobol.

Uporaba tega zdravila lahko pomaga zmanjšati število trombocitov v krvi. Kinidin lahko povzroči zmanjšanje kontraktilnosti miokarda in upočasnitev intrakardialne prevodnosti.

Pomembno! Najnevarnejši neželeni učinek je razvoj posebne oblike ventrikularne tahikardije. Lahko je vzrok za pacientovo nenadno smrt. Zato je treba zdravljenje s kinidinom izvajati pod nadzorom zdravnika in pod nadzorom elektrokardiograma..

Kinidin je kontraindiciran pri atrioventrikularni in intraventrikularni blokadi, trombocitopeniji, zastrupitvi s srčnimi glikozidi, srčnem popuščanju, arterijski hipotenziji, nosečnosti.

Novokainamid

To zdravilo se uporablja za enake indikacije kot kinidin. Pogosto se daje intravensko za lajšanje paroksizma atrijske fibrilacije. Pri intravenskem dajanju zdravila se lahko krvni tlak močno zmanjša, zato se raztopina vbrizga zelo počasi.

Neželeni učinki zdravila vključujejo slabost in bruhanje, kolaps, spremembe v krvi, disfunkcijo živčnega sistema (glavobol, omotica, včasih zmedenost).

Z nenehno uporabo je možno razviti lupus podoben sindrom (artritis, serositis, vročina).

Verjetno razvoj mikrobne okužbe v ustni votlini, ki jo spremljajo krvaveče dlesni in počasno celjenje razjed in ran.

Novokainamid lahko povzroči alergijsko reakcijo, katere prvi znak je mišična oslabelost pri dajanju zdravila.

Pomembno! Uvedba zdravila je kontraindicirana v ozadju atrioventrikularne blokade s hudo srčno ali ledvično odpovedjo. Ne sme se uporabljati za kardiogeni šok in arterijsko hipotenzijo..

Kontraindikacije za uporabo

Kot pri vseh medicinskih pripomočkih ima tudi skupina zdravil za aritmijo celo vrsto kontraindikacij. O teh vprašanjih vam bo svetoval lečeči zdravnik, vendar priporočamo, da dodatno preučite priložena navodila.

Med tipičnimi kontraindikacijami za jemanje zdravil je mogoče ločiti seznam:

  • ledvična odpoved;
  • hudo srčno popuščanje;
  • endokarditis;
  • miokarditis;
  • bronhialna astma;
  • anevrizma aorte;
  • vazomotorni rinitis;
  • huda kardioskleroza.

Beta blokatorji za aritmije: kako delujejo

Ta zdravila zmanjšujejo razdražljivost srčne mišice, hitrost prenosa nenormalnih signalov, ki povzročajo aritmijo, in zavirajo sposobnost celic, da spontano ustvarjajo električne impulze..

Mnogi med njimi so najnovejša generacija antiaritmikov. Uporabljajo se ne le za nenormalne srčne ritme, temveč tudi za ishemijo in hipertenzijo, odpoved krvnega obtoka in miokardni infarkt..

Pomembno! Propranolol (anaprilin) ​​je pogosto zdravljenje aritmij..

Ni priporočljivo za neprekinjeno uporabo, saj ima neželene učinke:

  • šibkost;
  • upočasnitev pulza;
  • bronhospazem;
  • povečanje koncentracije glukoze v krvi in ​​drugi.

Glavne kontraindikacije za uporabo teh zdravil:

  • huda odpoved krvnega obtoka s težko sapo in / ali edemom;
  • stalni napadi bronhialne astme;
  • nenadzorovan diabetes mellitus;
  • otroštvo;
  • Raynaudova bolezen;
  • srčni utrip do 50 na minuto;
  • srčni blok, kot je sino-atrijski ali atrio-ventrikularni;
  • znižanje sistoličnega ("zgornjega") tlaka na 90 mm Hg. Umetnost. in manj;
  • Prinzmetalna angina.

Morda vas bo zanimal naslednji članek: "Navodila za uporabo papazola: pod kakšnim pritiskom?"

Neselektivni zaviralci beta: imena in značilnosti

Neselektivni zaviralci beta zavirajo nastajanje insulina v trebušni slinavki. Po drugi strani pa ta zdravila zavirajo mobilizacijo glukoze iz jeter in prispevajo k razvoju podaljšane hipoglikemije pri bolnikih s sladkorno boleznijo.

Hipoglikemija spodbuja sproščanje adrenalina v krvni obtok, ki deluje na alfa-adrenergične receptorje. To vodi do znatnega zvišanja krvnega tlaka..

Pomembno! Neselektivna zdravila lahko povzročijo znižanje krvnega tlaka, razširitev krvnih žil in bronhijev, kar je posledica učinka na receptorski aparat žil in bronhopulmonalni sistem.

  1. Brez notranje simpatikomimetične aktivnosti:
      propranolol (anaprilin, obsidan);
  2. nadolol (korgard);
  3. sotalol (sotageksal, tenzol);
  4. timolol (blokarden);
  5. nipradilol;
  6. flestrolol.
  7. Z notranjo simpatikomimetično aktivnost:
      oksprenolol (trazikor);
  8. pindolol (viski);
  9. alprenolol (aptin);
  10. penbutolol (betapresin, levatol);
  11. Bopindolol (Sandonorm);
  12. bucindolol;
  13. dilevalol;
  14. karteolol;
  15. labetalol.

Kardioselektivni zaviralci beta: seznam zdravil

  1. Brez notranje simpatikomimetične aktivnosti:
      metoprolol (betalok, betalok zok, korvitol, metozoc, metocard, metocor, serdol, egilok);
  2. atenolol (betacard, tenormin);
  3. betaksolol (betak, locren, curlon);
  4. esmolol (breviblock);
  5. bisoprolol (aritel, bidop, biol, biprol, bisogamma, bisomor, concor, korbis, kordinorm, koronal, niperten, tirez);
  6. karvedilol (akridilol, bagodilol, vedicardol, dilatrend, carvedigamma, carvenal, coriol, recardium, talliton);
  7. nebivolol (binelol, nebivator, nebikor, nebilan, nebilet, nebilong, nevotenz, od-sky).
  8. Z notranjo simpatikomimetično aktivnost:
      acebutalol (acekor, sektralno);
  9. talinolol (kordan);
  10. celiprolol;
  11. epanolol (vazacor).

Beta-blokatorji z vazodilatacijskim učinkom

BAB z vazodilatacijskimi lastnostmi:

  1. Nekardioselektivni:
      amosulalol;
  2. bucindolol;
  3. dilevalol;
  4. labetolol;
  5. medroksalol;
  6. nipradilol;
  7. pindolol.
  8. Kardioselektivno:
      karvedilol;
  9. nebivolol;
  10. celiprolol.

Koristni vitamini

Dnevni vnos vitaminov zmanjša tveganje za zaplete pri starejših. Skupaj z elementi v sledovih uravnavajo aktivnost električnih impulzov, ki so odgovorni za srčni utrip. Na praktičen način je dokazano, da prav te snovi normalizirajo srčni utrip..

Obstaja več skupin vitaminov, ki vplivajo na pravilno delovanje srčne mišice (miokarda):

  1. Vitamin E - odgovoren za prehrano in krepitev miokarda, zavira procese presnove lipidov v celicah.
  2. Vitamin C - krepi stene krvnih žil in tudi aktivira metabolizem.
  3. Vitamin A - blagodejno vpliva na splošno zdravje srca.
  4. Vitamin F - reproducira kisline, ki preprečujejo nastanek aterosklerotičnih oblog.

Zaviralci kalcijevih kanalov

Najbolj optimalna glede varnosti in terapevtskega učinka so zdravila proti aritmiji, ki vplivajo na prevodnost kalcijevih ionov, razdeljena v 3 skupine:

  1. Antagonisti kalcija.
  2. Zaviralci kalcijevih kanalov.
  3. Aktivatorji kanalov.

Zdravila iz te skupine imajo naslednje pozitivne učinke:

  • razširitev srčnih žil;
  • izboljšanje krvnega obtoka v območju srca;
  • znižanje krvnega tlaka;
  • preprečevanje tromboze z izboljšanjem pretoka krvi.

Pomembno! Visoka učinkovitost pri motnjah ritma, minimalno tveganje za neželene učinke in odsotnost resnih kontraindikacij so razlog za pogosto uporabo teh zdravil pri zdravljenju aritmičnih motenj.

Vsako od zdravil, ki se uporabljajo v antiaritmični terapiji, lahko izrazito vpliva na srčno aktivnost, zato je izjemno pomembno natančno in dosledno uporabljati priporočila kardiologa ali aritmologa.

Kaj lahko uporabite sami

Samo usposobljeni kardiolog lahko v skladu s situacijo določi način uporabe in odmerek. Dali pa bomo nekaj priporočenih urnikov sprejemanja..

Zdravilo, ki se uporablja za motnje razdražljivosti in avtomatizma srca in spada v razred 1 v klasifikaciji - kinidin je predpisan za peroralno uporabo pol ure pred obroki. Največjo terapevtsko učinkovitost opazimo dve do tri ure po nanosu.

Priporočeni začetni odmerek je 0,2 g za tri do štiri odmerke čez dan. Kinidin je vključen v protokol zdravljenja ventrikularne ali supraventrikularne tahikardije, atrijske fibrilacije, atrijskega trepetanja.

Da bi preprečili ali obnovili normalen srčni utrip, je predpisan ritmilen, katerega priporočeni odmerek je 0,1–0,2 g štirikrat na dan. Kvantitativna komponenta obremenitve ustreza 0,3 g zdravila.

Sem spada tudi meksiletin, ki ima začetni odmerek, podoben odmerku ritmilena..

Bonnecor, ki spada v prvi razred zdravil v tej smeri. Zdravilo predpiše zdravnik tako za intravenske injekcije v odmerku 0,4 mg, izračunano za vsak kilogram pacientove teže, kot v obliki tablet, peroralno v 0,2 - 0,225 g, razdeljenih na štiri odmerke.

Pri akutnem napadu aritmije se količina uporabljenega zdravila poveča na 0,6 mg odmerka, izračunano za vsak kilogram pacientove teže. Če je medicinsko potrebno, se dajanje ponovi šest ur po prejšnjem odmerku..

Betalok-zok - dnevni odmerek zdravila se vzame od 0,1 do 0,2 g na dan. Terapevtska raven v krvi se ves dan vzdržuje na ustrezni ravni.

Neselektivni zaviralec adrenergičnih receptorjev beta obzidan je predpisan za peroralno uporabo v dnevnem odmerku od 80 do 160 mg, razporejenih od tri do štiri injekcije čez dan. V posebej izjemnih primerih je dovoljeno vnašati zdravilo v količini do 0,32 g..

Pindolol, zdravilo, ki uravnava krvni tlak, se sprva predpiše v količini 5 mg, ki se jemlje dva- do trikrat na dan. V primeru terapevtske potrebe lahko to količino postopoma povečujemo na 45 mg na dan, razdeljeno na tri injekcije.

Univerzalno antiaritmično zdravilo amiodaron spada med zdravila, ki vplivajo predvsem na adrenergične sisteme srca. Zdravilo se daje peroralno v obliki tablet ali tablet.

Začetni priporočeni odmerek je označen s količino 0,2 g, ki jo zaužijemo dva do trikrat čez dan. Najučinkovitejši čas je ob obrokih.

Odmerek zdravila se postopoma zmanjšuje.

V normalnih pogojih ne čutimo, kako deluje srce. Z vznemirjenjem, povečano telesno aktivnostjo se srčni utrip poveča pod vplivom kateholaminov v krvi.

Obstaja občutek palpitacije. Oseba se pritožuje zaradi močnega tresenja srca, čuti pulziranje v templjih, v grlu.

V tem primeru je ritem pospešen, vendar ne prekinjen. Takšno stanje je treba razlikovati od aritmij, ki jih povzročajo neskladne kontrakcije preddvorov in prekatov..

Zaviralci kalijevih kanalov

Antiaritmike razreda 3 predstavljajo zdravila, ki delujejo na kalijeve ionske kanale in upočasnjujejo prevajanje impulzov v celicah srčne mišice.

Glavni učinki zdravil v tej skupini vključujejo:

  • zmanjšanje srčnega utripa;
  • znižanje tlaka;
  • vpliv na tonus koronarnih arterij;
  • izboljšanje oskrbe s kardiomiociti s kisikom.

Zdravila iz te skupine je treba jemati previdno: prisotnost toksičnega učinka zahteva stalno medicinsko in laboratorijsko spremljanje.

Priporočamo tudi branje članka: "Navodila za uporabo zdravila Bisoprolol".

Obdelava z mikroelementi

Pri aritmijah telo potrebuje enega od mikroelementov, zaužiti pa ga je treba v obliki tablet, sicer se v telesu začne neravnovesje. Praviloma pri takšni patologiji primanjkuje kalija ali magnezija..

Pomanjkanje kalija odpravimo s pomočjo Asparkam, Smektovit. Bolnikom je dobro jesti banane in suho sadje.

Magnezij najdemo v Asparkamu, Magne-B6, Magnistad. Od hrane lahko ločimo oreščke in semena.

Druga zdravila za zdravljenje aritmije

Pomirjevala

V primeru individualne nestrpnosti zdravil za zdravljenje aritmije so predpisani pomirjevalci, ki v kratkem času dobro obnovijo srčni utrip.

Razlogi za nestrpnost so odvisni od značilnosti telesa določenega bolnika, zato mora vrsto pomirjevalnega sredstva izbrati zdravnik, običajno pacienti predpišejo Xanax, Medazepam, Elenium in druga zdravila.

Takšno zdravilo, predpisano proti aritmijam, znižuje krvni tlak, odpravlja občutek pritiska v prsih, daje pomirjevalne in hipotenzivne učinke..

Pomembno! Ko gre za to, kaj je treba piti, če se pritisk poveča, se bolniki ne bi smeli sami ukvarjati z izbiro sredstev. Z visokim ali nizkim tlakom lahko le zdravnik najde pravo zdravilo. V primeru zamujenega vnosa tablet ne vzemite dvojnega odmerka, da se izognete neželenim učinkom.

Številna pomirjevala pomagajo znižati srčni utrip, razširiti krvne žile in izboljšati splošno bolnikovo stanje. Najnovejša inovativna zdravila nimajo stranskih učinkov, nekatera so predpisana celo starejšim.

Pomirjevala so pogosto vključena v program zdravljenja atrijske fibrilacije in številnih drugih patoloških stanj, učinkovita pa so, kadar bolnik potrebuje nujno normalizacijo srčnega utripa.

V tem primeru lahko vzamete pomirjevalo, ki vam ga je predpisal zdravnik..

Splošna načela zdravljenja

Zdravljenje aritmije se začne po ugotovitvi vzroka, ki jo je povzročil. Pacientu je terapija predpisana šele po popolnem pregledu. Poleg antiaritmikov lahko bolniku, ki so mu diagnosticirali psihosomatske motnje, predpišejo sedative. Uporaba pomirjeval je dovoljena. So pomožne in jih je treba uporabljati v kombinaciji z zdravili proti aritmiji. Vsa zdravila, ki se uporabljajo za aritmije, se jemljejo ob točno določenem času, običajno po obroku. Uporabljati jih je dovoljeno le po navodilih zdravnika. Takšna zdravila so izbrana ob upoštevanju oblike aritmije, resnosti bolezni in bolnikove starosti. Zato jih ne morete izbrati sami..

Aritmijo lahko sproži jemanje nekaterih zdravil. V tem primeru se njihov odmerek zmanjša ali zdravilo nadomesti z analognim.

Preberite Več O Globoke Venske Tromboze

Mazila za zdravljenje hemoroidov pri nosečnicah

Simptomi Mnoge ženske pričakujejo nosečnost kot najčudovitejše obdobje v življenju. Prikaže se jim na najbolj rožnatih slikah: lep, vesel, z novimi mislimi in občutki.

Kateri so vzroki za nastanek sluzi iz anusa?

Simptomi Če ugotovite, da imate iz anusa odvečno količino sluzi, je to zanesljiv znak, da imate proktološko bolezen. Najpogosteje se ta simptom ujema z drugimi, kot so zaprtje, napenjanje (napenjanje) in drugi..

Zdravila za zdravljenje bolezni srca in ožilja, zdravila za starejše s hipertenzijo, aritmije, angino pektoris, srčno popuščanje

Simptomi Iz članka boste izvedeli značilnosti uporabe srčnih zdravil, indikacije in kontraindikacije za predpisovanje zdravil, neželene učinke.