Krči v nogah
Nehoteno krčenje mišične skupine, ki ga spremlja ostra, ostra bolečina in otrplost, se imenuje napad ali krč. Krči v nogah so težava mnogih moških in žensk, zato je potrebna diagnoza in obvezno zdravljenje. Številne vzroke mišičnih krčev medicina dobro preučuje, jih zlahka odpravi in hitro odpravi. Če nenehno trpite zaradi krčenja okončin, potem vsekakor obiščite zdravnika, ki vam bo pomagal rešiti to težavo. Kateri so razlogi za krče v levi ali desni nogi??
Vzroki za krče v nogah
V medicini ločijo tonične mišične krče, za katere je značilna podaljšana mišična napetost, in klonične - kratkotrajne kontrakcije, ki se izmenjujejo s sprostitvijo. Krči v nogah spadajo v prvo kategorijo in se pojavljajo v stopalih in telečjih mišicah. Spazme spodnjih okončin spremljajo ostri, boleči občutki okamenelosti dela telesa, ki se pojavijo nenadoma, sindrom bolečine traja od 2 do 5 minut in izgine šele po sprostitvi mišic.
Vzroki za krče v nogah:
- Pomanjkanje vitaminov in mineralov - magnezija, kalcija, kalija, vitamina D, ki so odgovorni za prenos živčnih impulzov v mišice. Pomanjkanje mikro- in makrohranil lahko povzroči neuravnotežena prehrana, presežek škodljivih snovi (nikotin, kofein, tanin, sladkor), beljakovinska prehrana, jemanje zdravil, ki preprečujejo njihovo absorpcijo.
- Dehidracija telesa. Pri aktivnem znojenju pride do znatne izgube elementov v sledovih, ki zagotavljajo zdravo delovanje mišic. Zato je tako pomembno, da spijemo do 2,5 litra vode na dan, zlasti v vroči poletni sezoni in med aktivnimi športi..
- Vadite stres. Prekomerni stres med športnimi aktivnostmi, neenakomerno razporejena obremenitev, nezadostno ogrevanje in ogrevanje pred treningom, težka monotona fizična dela vodijo do preobremenitve ene mišične skupine, okvare telesnih mišic in krčev. Za učinkovito delovanje mišic je pomembno, da napetost / sprostitev zamenjate s telesno aktivnostjo.
- Spremembe temperature. Hipotermija med plavanjem ali na mrazu povzroči močno krčenje mišic okončin, pojav mišičnih krčev. Zato je pomembno spremljati telesno temperaturo, da preprečimo padec temperature do 10 stopinj.
- Bolezni. Nepravilen metabolizem, vaskularne bolezni, poškodbe okončin so pogost vzrok za mišične krče. Za odpravo krčev se posvetujte s strokovnjakom (endokrinologom, nevropatologom, flebologom, ortopedom) in opravite predpisano zdravljenje.
- Stres. Med čustvenim stresom, živčnim zlomom, pride do močne obremenitve celotnega človeškega telesa, predvsem na živčnih končičih, ki so odgovorni za krčenje mišic telesa. Presežek stresnega hormona (kortizola) vodi do neravnovesja mikro- in makroelementov, vodi do pomanjkanja kalcija v telesu, ki je potreben za zdravo delovanje, napetost in sprostitev mišic.
Mišični krči
Mišični krči v nogah se zasežejo zaradi kršitve prenosa živčnih impulzov v mišico za sprostitev. Mišice spodnjega dela noge, sprednjega in zadnjega dela stegna so dovzetne za te krče. Resnost napadov je lahko različna, od rahlega trzanja do velikega krčenja, ki ga spremlja močna bolečina. Spazmodične mišice so kot kamen: trde, tesno stisnjene, močno izstopajo na telesu. Zaseg traja od 1 do 15 minut z več ponovitvami krčev v določenem časovnem obdobju.
Krči na prstih
Krči na prstih so sindrom presnovnih motenj ali bolezni drugačne narave. Pojavijo se pri boleznih sklepov, venski insuficienci, aterosklerozi žil spodnjih okončin, diabetes mellitusu. Opazimo ga lahko pri ljudeh, katerih dejavnosti so povezane z dolgim bivanjem na nogah, dolgo hojo v neudobnih čevljih. Pogosti napadi krčev na prstih zahtevajo obvezno posvetovanje s specializiranim zdravnikom, ki bo pomagal ugotoviti vzrok simptoma in predpisal pravilno zdravljenje.
Stopala
Krči v mišicah stopal so povezani s ploskimi stopali ali nevrološkimi motnjami. Če imate pogoste krče okoli stopal, se posvetujte s podiatristom ali nevrologom. Izogibanje nošenju neudobnih čevljev, zmanjšanje intenzivnosti obremenitve spodnjih okončin, jemanje vitaminov in mineralov, ki pomagajo normalizirati delovanje mišic mišično-skeletnega sistema, pomagajo zmanjšati število napadov.
- GPS sledilnik za avto. Kako namestiti svetilnik za sledenje avtomobilu brez mesečne naročnine
- Maščobe za dekleta: športna prehrana in pregledi
- Odtegnitveni simptomi - kako se ustaviti doma. Znaki odtegnitvenih simptomov pri odvisnih ljudeh
Zakaj pogosto krči nog ponoči
Glavni vzrok za nočne mišične krče je počasna cirkulacija, zaradi česar se absorpcija hranil, potrebnih za mišice, zmanjša in neprijeten položaj med spanjem. S pogostimi nočnimi spazmolitičnimi napadi povečajte prehrano z visoko vsebnostjo kalcija, kalija, magnezija. Jejte pogosteje ajdo in ovseno kašo, lečo, stročnice, suho sadje, oreščke, morske alge, fermentirane mlečne izdelke.
Za izboljšanje krvnih žil in krvnega obtoka zmanjšajte količino ali se popolnoma odpovejte nikotinu, kofeinu, sladkorju. Z izbiro prehranske perutnine zmanjšajte količino zaužitih živalskih beljakovin. Preživite več časa na prostem in kombinirajte lagodne sprehode z nekaj vadbami na mišicah. Bodite pozorni na kakovost spanja. Udobna postelja z ortopedsko vzmetnico vam lahko pomaga zmanjšati mišične krče ponoči.
Kaj je razlog za ta pojav med nosečnostjo
Mišične krče med nosečnostjo lahko povzročajo številni razlogi: od motene presnove kalcija in fosforja do različnih zapletov, ki jih povzročajo težave s krvnim obtokom. Če imate med nosečnostjo pogosto krče v nogah, je pomembno, da v posvetovanju s svojim zdravnikom ugotovite in odpravite vzrok mišičnih krčev..
Upoštevajte glavne predpogoje za razvoj mišičnih krčev pri nosečnicah:
- pomanjkanje vitaminov B, magnezija, kalcija, kalija;
- zmanjšan hemoglobin (anemija);
- povečana raven sladkorja v krvi;
- vaskularne bolezni, krčne žile;
- kršitev venskega odtoka v nogah;
- presežek kofeina;
- sedeči način življenja.
Uravnotežena prehrana, dodatni vitaminski kompleksi in zmerna telesna aktivnost bodo pomagali preprečiti mišične krče med nosečnostjo. Če se napadi pogosto ponovijo in ne izginejo, je to dodaten razlog, da poiščete nasvet svojega zdravnika. Pravočasno zdravljenje, postavitev pravilne diagnoze pomaga odstraniti spazmolitične napade, preprečiti negativne posledice mišičnih krčev med nosečnostjo.
Kaj storiti v primeru nenadnega napada - prva pomoč
Obstaja več načinov za zagotavljanje prve pomoči pri mišičnih krčih:
- izvedite intenzivno masažo prizadetega območja;
- poskusite raztegniti napeto mišico:
- mišice teleta, stopal - med sedenjem poravnajte okončine, z rokami primite velike prste, potegnite k sebi;
- sprednji del stegna - vstanite naravnost, upognite prizadeto nogo v kolenu, z obema rokama primite gleženj, stopalo potegnite proti zadnjici;
- zadnji del stegna - stojte naravnost, postavite nogo s prizadetimi mišicami en korak naprej, jo položite na peto, upognite zdravo v kolenu, se nanjo naslonite z rokami, nežno začnite raztezati bolnika, povlecite medenico nazaj, kot da bi s pacientom poskušali sneti čevelj;
- naredite hladen obkladek.
Te metode uporabite za lajšanje osnovnega bolečinskega sindroma napadov. Pomagajo sprostiti napete mišice, povečati pretok krvi v nogah in zmanjšati bolečino. Po odpravi glavne bolečine poskrbite za dober pretok krvi na prizadetem območju: lezite na hrbet, pod noge položite blazino, tako da so okončine pod kotom 60 stopinj, poskušajte se čim bolj sprostiti. Ostanite v tem položaju, dokler ne izginejo vse bolečine zaradi mišičnih krčev.
- Kako onemogočiti t9 na androidu
- Kako zdraviti obsesivno-kompulzivno motnjo in strah
- Vedno želim spati
Zdravljenje zunaj napada
Glavna naloga profilaktičnega zdravljenja mišičnih krčev zunaj spazmolitičnih napadov je izboljšanje stanja krvnih žil in krvnega obtoka. Ponovno premislite o svoji prehrani in jo obogatite z bistvenimi vitamini, mikro- in makrohranili ter se odpovejte škodljivi, nezdravi hrani. Zmanjšajte ali popolnoma izključite alkoholne pijače, hitro hrano, predelano hrano, pretirano slano in sladko hrano ter gazirane pijače iz prehrane. Nehaj kaditi.
Izogibajte se dehidraciji, da preprečite mišične krče. Pijte čez dan 2 - 3 litre tekočine v obliki pitne vode brez plina, zelenega čaja, svežih sokov, naravnih sadnih napitkov, domačih kompotov. Zmanjšajte količino zaužite kave, črnega čaja. Te pijače imajo diuretični učinek, zato se poleg vode iz telesa izperejo tudi koristni elementi v sledovih.
Da bi zmanjšali verjetnost mišičnih krčev, vadite ali druge močne dejavnosti, ki bodo pomagale obnoviti krvni obtok v nogah po sedečem delu in izboljšati pretok krvi v spodnji del telesa. Pred spanjem je priporočljivo, da se dnevno udeležite razteznih vaj, joge, pilatesa, ki bodo razbremenili stres in napetost ter raztegnili utrujene mišice. Dobra preventiva pred nočnimi krči je topla prha ali kopel z aromatičnimi olji: vrtnica, sivka, meta, ylang-ylang.
Zdravila
Na podlagi diagnoze se za zdravljenje in preprečevanje mišičnih krčev uporabljajo zdravila različnih dejavnosti: popravljanje metabolizma, izboljšanje stanja krvnih žil in krvnega obtoka, pomoč pri okrevanju po poškodbah. Poleg tega so predpisani kompleksi vitaminov, mikroelementov, ki dopolnjujejo snovi, pomembne za telo. Pomembno je vedeti, da je treba tablete za zdravljenje mišičnih krčev uporabljati le po posvetovanju z zdravnikom..
Ljudska zdravila
Ljudska zdravila za mišične krče pomagajo zmanjšati število in pogostost krčev, zmanjšati bolečino med napadom, izboljšati krvni obtok v okončinah in povečati elastičnost vaskularnega sistema. Uporaba alternativnih metod je dobra preventiva in dodatek k glavnemu režimu zdravljenja bolečih mišičnih krčev, ki jih predpiše zdravnik.
Priljubljeni načini za napade vključujejo:
- hladni obkladki z limoninim sokom stopal, 2-krat na dan 2 tedna;
- olje lovorjevih listov, ki se uporablja med samo-masažo za mišični krč;
- položite navaden magnet na mišično skupino, ki je bila krčena, po 1 minuti bo napad minil;
- stisnite za noč 1 teden: list hrena, namazan z medom, posut s soljo, nanesite na boleče mesto, zavijte ga na vrh z bombažno brisačo;
- mazilo na osnovi celandina: zmešajte sok rastline z vazelinom, vtrite težavne dele telesa pred spanjem 2 tedna;
- vsakodnevna samo-masaža stopal z gorčičnim oljem.
Fizioterapija
Poseben sklop vaj vam bo pomagal pri krčih v okončinah. Izvajanje terapevtskih vaj spodbuja boljšo prepustnost ven, razvija in izboljšuje delo mišične mase, pospešuje trening krčenja / sproščanja mišic, krepi vezi in sklepe, lajša stres, čustveno napetost. Z izvajanjem posebnih vaj zmanjšate verjetnost napadov krčev v okončinah in preprečite krčne žile, artritis in artrozo.
Kompleks terapevtskih vaj za mišične krče:
- v stoječem položaju:
- krožno vrtenje vsake noge v različnih smereh, 30-krat;
- zvitki od prstov do pete, 30-50 krat;
- dvignemo se na prste in naglo spustimo peto, 30-krat;
- zamahnite z nogami v različne smeri, 20-krat.
- ležati:
- vrtimo noge, posnemajoč vožnjo s kolesom;
- izmenično nihanje okončin, 30-40 krat;
- zamahnite noge navzkrižno, 20-krat
Z nenehnim izvajanjem preprostih vaj medicinske gimnastike 1-2 krat na dan se boste znebili krčev v mišicah okončin, stopal in prstov. Po zaključku kompleksa si privoščite vročo kopel z dodatkom soli in aromatičnih olj, ki pomagajo izboljšati krvni obtok, razširiti krvne žile in sprostiti mišice: bazilika, evkaliptus, žajbelj, pelargonija, sivka, mandarina, sandalovina, neroli.
Krči v nogah
Neprijetni krči občutijo 3 dele nog - predel od kolena do pete, plantarni del stopala in prste. Sočasni občutki - bolečina, motena motorična aktivnost, pomanjkanje občutljivosti na območju nelagodja. Trajanje napada je od 30 sekund do 3-4 minut. Razlogi za nastanek krčev v nogah so različni. V 50% primerov je nelagodje posledica akutnih ali kroničnih bolezni. Redne konvulzije - indikacija za obisk zdravnika: opraviti morate pregled, da ugotovite vzrok in lokalizacijo glavne kršitve.
Razlogi
Boleči krči v nogah, povezani z izgubo občutljivosti na okončinah, ki se pojavijo zaradi hipovitaminoze, ki izčrpava fizično delo, so eden od simptomov zastrupitve. Samo s pomočjo diagnostičnih metod je mogoče ugotoviti glavni vzrok za nelagodje. Dodaten namen pregleda je izključiti razvoj epilepsije - bolezni, ki se kaže v nehotenih krčenju mišic.
Pomanjkanje elementov v sledovih v telesu
Krči, ki stiskajo telečje mišice in stopala, so posledica pomanjkanja vitamina B, magnezija, cinka, kalija, kalcija v telesu. Razlog za pomanjkanje hranil:
- Prekomerna kulinarična obdelava jedi, ki preprečuje vnos hranil v telo.
- Izguba krvi - stanje po nedavni operaciji, travmi, močni menstruaciji.
- Bolezni črevesja, ki motijo absorpcijo hranil iz hrane.
- Zloraba alkohola, kajenje.
Hipovitaminoza je ugoden pogoj za disfunkcijo živčnega sistema. Krči, ki stiskajo telečne mišice in stopala, so ena od manifestacij te okvare. Normalizacija aktivnosti živčnih vlaken se začne z odpravo negativnega faktorja. Da bi preprečili neprijetne občutke v nogah, odpravijo bolezni prebavil, odrečejo se slabim navadam. Z veliko menstrualno izgubo krvi se morate posvetovati z ginekologom, da ugotovite vzrok simptoma. Da bi se izognili razvoju anemije ob mesečni anemiji, redno uživajte dodatke železa, prehrano dopolnjujte z živili, ki vsebujejo železo.
Dehidracija
Obstaja več stanj, ki vodijo do dehidracije telesa - zastrupitve, ki jih spremlja bruhanje in driska; povečano potenje. Vsak od teh pojavov spodbuja odstranjevanje vitaminov in mineralov iz krvi. Znaki dehidracije:
- Zmanjšanje kazalnikov krvnega tlaka
- Bledica kože, videz krogov pod očmi
- Slabost, nezmožnost držanja pokonci več kot 30 sekund
- Omotica
- Povečana suha koža
- Zaspanost
- Slabost, bruhanje
- Izpadanje las, krvavitev dlesni
- Okvara koordinacije gibov
V primeru bruhanja in driske se za kompenzacijo tekočine, ki se izloči iz telesa, takoj izvede infuzijska terapija - vbrizgajo se solne raztopine in glukoza. Da bi se izognili hipovitaminozi, pomanjkanju mikrohranil, motnjam v delovanju živčnih vlaken, morate dnevno zaužiti vsaj 1,5 vode. Med športnimi treningi se ob veliki telesni aktivnosti in / ali poleti ta prostornina poveča na 2,5 litra.
Nenadna sprememba telesne temperature
Spontana sprememba temperature zraka ali vode, ki vpliva na telo, je za telo stres, saj postopek prilagajanja novim razmeram zahteva čas. Tudi krči v teletih in stopalih se pojavijo zaradi dolgotrajne podhladitve. Neugodno vpliva na stanje mikrocirkulacije, pomeni večkratno krčenje mišic nog. Takšni bolniki praviloma ne potrebujejo zdravljenja - dovolj je, da se ne kontrastirajo, čevelj izberejo ob upoštevanju vremenskih razmer.
Stres
Ob psiho-čustvenem šoku v telesu nastane povečana količina kortizola. Sproščanje tega hormona v kri prispeva k kršitvi razmerja vitaminov in mineralov, povzroči razvoj pomanjkanja kalcija. Krči v teletih in nogah se pojavljajo, dokler se stanje živčnega sistema ne normalizira in koncentracija elementov v sledovih v krvi ne nadomesti.
Pretirana vadba
Neredna telesna aktivnost pogosto povzroči nehoteno krčenje mišičnih vlaken. Razlog je spontani naval krvi v noge med vadbo. Da bi preprečili razvoj napadov, morate pred treningom narediti ogrevanje, zaradi česar so mišice pripravljene na prihajajočo obremenitev..
Obliteracijska ateroskleroza
Patologija, pri kateri se lumni ven in arterij nog zožijo. Dolgotrajna izbrisna ateroskleroza je nevarna zaradi nastanka gangrene. Vzroki bolezni so dednost, slabe navade, sedeči način življenja, redna podhladitev, nezdrava prehrana. Glavne pritožbe bolnika so povezane s hladnimi nogami, otrplostjo, občasnimi mravljinčenjem v teletih in nogah. Z razvojem patologije je motorična aktivnost motena, zaradi nezadostne oskrbe s krvjo tkiva dobijo bledo modrikast odtenek. Če z izbrisno aterosklerozo zakrčijo noge - v mišicah primanjkuje kisika, stanje hipovitaminoze.
Ciroza jeter
Uničenje jetrnega tkiva je brez terapije usodno. Razlogi za razvoj patologije so kaotična, dolgotrajna uporaba zdravil; škodljivi delovni pogoji, alkoholizem, genetska nagnjenost, dolgotrajni hepatitis. Ko se pojavijo krči v nogah, je šele s celovitim pregledom mogoče ugotoviti, da je vzrok simptoma bolezen jeter. Zdravnik upošteva pacientove pritožbe, podatke zunanjega pregleda.
Poleg bolečih krčev, ki združujejo noge, se v ozadju ciroze jeter pojavi:
- Hude bolečine v desnem hipohondriju
- Povečano znojenje
- Pomanjkanje apetita
- Oteklina trebuha
- Slabost, ponavljajoče se bruhanje neprebavljene hrane
- Povišanje telesne temperature na subfebrilno raven
- Zatemnitev urina, čiščenje blata
Konvulzije s cirozo jeter so znak popolne zastrupitve telesa, nezmožnosti absorpcije hranil iz prehrane. Drugi vzrok bolečih občutkov v nogah je močno otekanje trebušne votline (anasarca). Zaradi nje se poveča obremenitev telet in stopal, kmalu pa se razvijejo krči mišičnih vlaken teh odsekov. Dodatna razlaga, zakaj pri cirozi jeter noge krčijo krče, je zloraba diuretikov. Ta zdravila so predpisana za zmanjšanje otekline peritoneuma.
Flebeurizma
Razlog za razvoj bolezni:
- Genetski dejavnik
- Imate veliko odvečne teže
- Telesna neaktivnost, omejena telesna aktivnost
- Značilnosti delovne dejavnosti. Krčne žile se pogosto pojavijo pri prodajalcih ali ljudeh drugih poklicev, ki dlje časa stojijo v stoječem položaju
- Neuspeh presnovnih procesov
- Nosečnost 2, 3 trimesečja
Pri krčnih žilah kri zastaja znotraj krvnih žil, kar prispeva k raztezanju njihovih sten. Stanje spremlja občutek utrujenosti, bolečine; opazno otekanje gastrocnemiusa. Če dlje časa ne izvajate terapevtskih ukrepov, se pojavijo boleči krči. Pri krčnih žilah je potrebna pritožba na flebologa. Predpisal bo prehod diagnostike, določil stadij bolezni. Če je patologija blaga ali zmerna, je bolniku predpisana uporaba protivnetnega gela, vitaminske terapije.
Diabetes
Vzroki za pojav patologije so dednost, stres, zloraba alkohola. Več o koncentraciji glukoze v krvi izvejo že pred opravljenim pregledom - s poudarkom na spremembi dobrega počutja. Znaki diabetesa pred napadi - žeja, omotica, težave z celjenjem ran, suhost epitelijsko-sluznice. Nehoteno krčenje mišic pri diabetesu je povezano z dehidracijo.
Povečana koncentracija glukoze v krvi predpostavlja absorpcijo velike količine vode. Dehidracija prispeva k pomanjkanju hranil v telesu. Noge se krčijo zaradi nezadostne vsebnosti elementov v sledovih v krvi - nujne so za sprostitev in normalno stanje mišičnih vlaken. Poleg tega endokrina motnja povzroči spremembo v trofizmu tkiva in motnje v delovanju živčnega sistema. Kombinacija teh stanj prispeva k razvoju nehotenih krčenja mišic..
Anemija
Druga opredelitev bolezni je anemija. Gre za znižanje ravni hemoglobina, kar olajša nezadostna vsebnost železa, vitamina B12, folne kisline v telesu. Teleta, stopala, prsti krči, začenši od 2. stopnje anemije.
- zaspanost
- povečana utrujenost
- bledica kože
- temnenje pred očmi
- omotica
- intenzivno izpadanje las
- mrzlica, hladne noge
- rane v bližini ust
- okvara spomina, razdražljivost
- zmanjšana zmogljivost
- povečan srčni utrip
Anemija je posledica slabe prehrane, dedne nagnjenosti, nekompenzirane izgube krvi, črevesne bolezni, alkoholizma. Anemijo dobro izločajo Sorbifer, Ferrum-Lek, Milgama, Neurobine, Neurobeks, Totem. Priporočljivo je injicirati vitamine B1, B2, B6, B9, B12. Za izboljšanje stanja prilagodite prehrano: priporočljivo je uporabljati pomaranče, peso, goveja jetra, šipke, jajca, oreščke in jabolka.
Jemanje zdravil
Krč pokriva noge zaradi dolgotrajne, nenadzorovane uporabe diuretikov, odvajal, antihipertenzivnih zdravil. Naštete vrste zdravil prispevajo k izločanju tekočine iz telesa in s tem zmanjšujejo koncentracijo elementov v sledovih v krvi.
Diuretiki, tako kot antihipertenzivi, lahko znižujejo raven krvnega tlaka. Predpisani so za hipertenzijo in nagnjenost k razvoju srčnega edema. Odvajala so predpisana pri težavah s črevesjem. Da bi se izognili zmanjšanju koncentracije elementov v sledovih v krvi, hkrati z uporabo diuretikov, odvajal, antihipertenzivnih zdravil jemljite kalijeve pripravke.
Trde diete
Napačno sestavljena prehrana, enakovredna stradanju, izključuje možnost vnosa zadostne količine hranil v telo. Zaradi pomanjkanja elementov v sledovih se mišično tkivo ne sprosti, njegova inervacija je motena, kar se kaže v krčih kaotičnih lokalizacij. Sprva pride do nehotenih popadkov v predelu stopala. Nato se v odsotnosti korektivnih ukrepov nelagodje premakne na telečje mišice. Za normalizacijo stanja je dovolj samo izboljšati kakovost prehrane, da se izognemo stradanju.
Zakaj se pogosteje pojavljajo ponoči
Razvoj neprijetnih občutkov v nogah predvsem ponoči je povezan z upočasnitvijo mikrocirkulacije v tem času dneva. Tudi med spanjem lahko oseba nehote zavzame neprijeten položaj telesa. Nato kri in s tem tudi hranila skupaj s kisikom pridejo v okončine v nezadostni količini.
Prva pomoč
Ko se v nogah pojavijo krči, je treba zagotoviti normalizacijo krvnega obtoka v okončinah. Če želite to narediti, morate intenzivno masirati tkiva, dokler se občutljivost popolnoma ne obnovi. Da bi hitro dosegli pozitiven rezultat, je dovoljeno uporabiti frotirno brisačo, prtiček. Poleg masaže je dovoljeno uporabljati tudi mravljinčenje. Kazalnik učinkovitosti vpliva na problematično območje je obnovitev občutljivosti na okončinah. Da bi izboljšali pretok krvi v tele in noge, postavite noge v povišan položaj..
Možni zapleti
Spazmi mišičnih vlaken vodijo do močnega povečanja koncentracije mlečne kisline in kalija v krvi. Proces ustvarja ugodne pogoje za motnje srčnega delovanja, prispeva k razvoju aritmij, možganskega edema in kapi. Vsako od teh stanj je lahko usodno. Če se telečne mišice preveč skrčijo, se poveča tveganje za poškodbe vlaknin. Ko so noge nehote krčene, lahko napad povzroči izgubo občutka v okončinah..
Na katerega zdravnika se obrniti
Če imate neprijetne krče v nogah, morate obiskati terapevta. Nato zdravljenje opravijo strokovnjaki ozkih profilov - odvisno od ugotovljenega vzroka nelagodja. V povezavi z napadi in krvnimi boleznimi terapijo predpiše hematolog. Če so krči stopal in telečjih mišic posledica zastrupitve ali ciroze jeter, bolnika oskrbijo na oddelku za intenzivno nego ali terapijo opravi specialist za nalezljive bolezni. Ko boleči krči zaradi prisotnosti diabetesa mellitusa združijo noge, se je treba posvetovati z endokrinologom.
Diagnostika
Če so noge krče, se bolniku priporoča, da opravi:
- Laboratorijski test krvi. Biokemijske, klinične analize, določanje ravni sladkorja in koncentracije elementov v sledovih.
- Elektromiografija. Omogoča vam, da ugotovite, katere mišice prejemajo patološke impulze, kako močno so nagnjene k nehotenim krčenjem.
- MRI. Predpostavlja pridobitev natančne slike bolnikovih mišičnih vlaken.
- Izvajanje funkcionalnih testov z obremenitvijo nog.
- Dopplerjeva ultrazvočna raziskava krvnih žil spodnjih okončin.
Zdravnik opravi anketo in pregled bolnika: razjasni naravo krčenja mišic, čas dneva, ko najpogosteje krči noge, metode lajšanja zdravja. Dodatne vrste raziskav so odvisne od značilnosti kliničnega primera.
Zdravljenje
Samozdravljenje in uporaba receptov tradicionalne medicine za odpravo nehotenih krčenja mišic so neprimerni ukrepi. Terapijo predpiše le zdravnik - ob upoštevanju rezultatov pacientovega pregleda, vrste in resnosti ugotovljene bolezni, ki povzroča krče v nogah. Za kompenzacijo količine kalija v krvi je priporočljivo jemati Asparkam, Magnerot, Magnezijev kelat Evalar, Complivit Magnesium, predpisati intravenski Panangin.
Za zaustavitev bolečega napada je dovoljeno uporabljati spazmolitike - No-Shpy, Papaverin. Za sprostitev mišičnih vlaken, zmanjšanje njihovega tonusa je prikazan tečaj Mydocalma, Sirdaluda in njihovih analogov. Če so noge utesnjene zaradi nezadostnega krvnega obtoka, je predpisana intravenska infuzija Pentoksifilina, Trentala, Actovegina.
Magnelis B6 je učinkovit pri odpravljanju bolečih občutkov v mišičnih vlaknih nog. Zdravilo vsebuje tako magnezij kot piridoksin, kar povečuje verjetnost hitrega okrevanja koncentracije teh snovi v krvi. Če boleči krči prizadenejo tele in stopala zaradi krčnih žil, je treba zmanjšati gostoto krvi: bolniku so predpisani antikoagulanti. Najučinkovitejši so Fraxiparin, Clexane, Heparin.
Za normalizacijo krvnega obtoka je prikazan prehod fizioterapevtskih postopkov s ciljno usmerjenim učinkom na mišična vlakna nog. V presledkih med sejami je priporočljivo masirati moteče območje.
Preprečevanje
Da bi preprečili pojav stanj, za katere je značilen razvoj krčev v nogah, morate:
- Naredite prehrano ob upoštevanju potreb telesa glede na spol, težo, starost, zdravstvene značilnosti. Izogibajte se neupravičeni kulinarični obdelavi, pri kateri se iz izdelkov odstranijo vsa hranila.
- Omejite stresne dogodke. Če ste nagnjeni k razvoju napadov panike, jemljite pomirjevala.
- Izogibajte se podhladitvi.
- Opustite zlorabo alkohola.
- Normalizirajte telesno aktivnost, izogibajte se pretiranemu stresu na nogah.
- Ne jemljite zdravil, ne da bi dobili zdravniško naročilo.
Krči v nogah so patološki pojav, ki služi le enemu od številnih simptomov motenj, ki so se pojavile v telesu. Če boleče krče povzroča razvoj resne bolezni in ne napake v vsakodnevni rutini, bo potreben celostni pristop. Vključuje prehransko korekcijo, dajanje zdravil, omejevanje telesne aktivnosti, izboljšanje življenjskih in delovnih pogojev..
Krči v nogah. Vzroki, simptomi in zdravljenje patologije
Konvulzije so pogoj neprekinjenega krčenja mišic, ki ni primerno za prostovoljno sprostitev. To stanje povzroči močno bolečo reakcijo, saj v času krčev mišica akutno pomanjka kisik in hranila. Poleg tega v kratkem času sprosti veliko količino odpadnih snovi, ki dražijo živčne končiče in povzročajo bolečino..
Po statističnih podatkih se napadi pojavijo vsaj enkrat v življenju vsake osebe. Vzrok za navdušenje postanejo s pogostim ponavljanjem. V nekaterih primerih so napadi simptom bolezni, kot je epilepsija. V drugih primerih se napadi razvijejo pri na videz zdravih ljudeh..
Najpogosteje se napadi zabeležijo pri ljudeh, ki se ukvarjajo z naslednjim poklicem:
- športniki;
- movers;
- kontrolorji javnega prevoza;
- tržni trgovci;
- zaposleni v vodovodnih podjetjih;
- plavalci;
- kirurgi.
Zanimiva dejstva
- Krči v nogah so signal, da je v telesu prisotna določena patologija, ki jih je povzročila..
- Hladna okolja povečajo verjetnost napadov.
- Kadilci imajo 5-krat večjo verjetnost napadov kot nekadilci.
- Pravilna prva pomoč pri krčih spodnjih okončin preprečuje ponovitev v 95% primerov.
Kako delujejo mišice?
Poznavanje zgradbe in mehanizma krčenja mišic je potrebno za natančno razumevanje vzrokov za krče v nogah. Brez teh informacij ni mogoče v celoti razkriti in razložiti poti vpliva številnih dejavnikov na pojav napadov..
Mišična zgradba
Z vidika človeške fiziologije je mehanizem krčenja mišičnih vlaken že dolgo preučevan pojav. Ker je namen tega članka izpostaviti vprašanje krčev v nogah, bi bilo smiselno posebno pozornost nameniti delu samo progastih (skeletnih) mišic, ne da bi to vplivalo na načela nemotenega delovanja..
Skeletne mišice so sestavljene iz tisočih vlaken in vsako ločeno odvzeto vlakno vsebuje veliko miofibril. Miofibrila v preprostem svetlobnem mikroskopu je trak, v katerem so vidni desetine in stotine jeder mišičnih celic (miocitov), postavljenih v vrsto.
Vsak miocit vzdolž obrobja ima poseben kontraktilni aparat, usmerjen strogo vzporedno s celično osjo. Kontraktilni aparat je skupek posebnih kontraktilnih struktur, imenovanih miofile. Te strukture je mogoče zaznati le z elektronsko mikroskopijo. Glavna morfofunkcionalna enota miofibrila s kontraktilno sposobnostjo je sarkomer.
Sarkomer je sestavljen iz številnih beljakovin, med katerimi so glavni aktin, miozin, troponin in tropomiozin. Aktin in miozin sta v obliki niti, ki se prepletata med seboj. S pomočjo troponina, tropomiozina, kalcijevih ionov in ATP (adenozin trifosfat) se filamenti aktina in miozina združita, zaradi česar se sarkomer skrajša in s tem celotna mišična vlakna.
Mehanizem krčenja mišic
Obstaja veliko monografij, ki opisujejo mehanizem krčenja mišičnih vlaken, v katerih vsak avtor predstavi svojo uprizoritev tega procesa. Zato bi bila najbolj pravilna rešitev izpostaviti splošne faze nastanka mišične kontrakcije in opisati ta proces od trenutka, ko možgani prenašajo impulz do trenutka popolne mišične kontrakcije..
Do krčenja mišičnih vlaken pride v naslednjem vrstnem redu:
- Živčni impulz nastane v predcentralnem girusu možganov in se po živcu prenese v mišično vlakno.
- Preko mediatorja acetilholina se električni impulz prenese iz živca na površino mišičnih vlaken.
- Porazdelitev impulza po mišičnem vlaknu in njegov prodor v globino skozi posebne tubule v obliki črke T.
- Prehod vzbujanja iz tubulov v obliki črke T v cisterne. Cisterne so posebne celične tvorbe, ki vsebujejo veliko količino kalcijevih ionov. Posledično se odprejo kalcijevi kanali in kalcij se sprosti v znotrajcelični prostor..
- Kalcij sproži proces medsebojne konvergence aktinskih in miozinskih filamentov z aktiviranjem in prerazporeditvijo aktivnih centrov troponina in tropomiozina.
- ATP je sestavni del zgornjega postopka, saj podpira proces konvergence aktinskih in miozinskih filamentov. ATP spodbuja odstranitev miozinskih glav in sproščanje njegovih aktivnih centrov. Z drugimi besedami, brez ATP se mišica ne more skrčiti, saj se pred tem ne more sprostiti..
- Ko se filamenti aktina in miozina zbližata, se sarkomer skrajša, sama mišična vlakna in celotna mišica pa se.
Dejavniki, ki vplivajo na kontraktilnost mišic
Kršitev v kateri koli od zgornjih faz lahko privede do odsotnosti krčenja mišic in do stanja stalnega krčenja, to je krčev..
Naslednji dejavniki vodijo v dolgotrajno tonično krčenje mišičnih vlaken:
- prepogosti možganski impulzi;
- presežek acetilholina v sinaptični špranji;
- zmanjšanje praga razdražljivosti miocitov;
- zmanjšanje koncentracije ATP;
- genetska okvara enega od krčljivih proteinov.
Vzroki za krče v nogah
Razlogi pomenijo bolezni ali določena stanja telesa, v katerih se ustvarijo ugodni pogoji za nastanek krčev v spodnjih okončinah. Obstaja veliko bolezni in različnih stanj, ki lahko vodijo do napadov, zato v tem primeru ne smemo odstopati od izbrane smeri, temveč je treba, nasprotno, bolezni razvrstiti glede na zgoraj naštete dejavnike..
Pretirano pogosti impulzi v možganih
Možgani, in sicer njihov poseben odsek - mali možgani, so odgovorni za vzdrževanje stalnega tona vsake mišice v telesu. Tudi med spanjem mišice ne prenehajo prejemati impulzov iz možganov. Dejstvo je, da nastajajo veliko manj pogosto kot v budnem stanju. V določenih okoliščinah začnejo možgani povečevati impulze, kar pacient občuti kot občutek togosti mišic. Ko je dosežen določen prag, so impulzi tako pogosti, da ohranjajo mišico v stanju stalnega krčenja. To stanje se imenuje tonični napadi..
Krči v nogah zaradi povečanih možganskih impulzov se razvijejo pri naslednjih boleznih:
- epilepsija;
- akutna psihoza;
- eklampsija;
- travmatična poškodba možganov;
- intrakranialna krvavitev;
- lobanjska trombembolija.
Epilepsija
Epilepsija je resna bolezen, za katero je značilen pojav žarišč sinhronih impulzov v možganih. Običajno različni deli možganov oddajajo valove različnih frekvenc in amplitud. Z epileptičnim napadom začnejo vsi nevroni v možganih sinhrono utripati. To vodi do dejstva, da se vse mišice telesa začnejo nekontrolirano krčiti in sproščati..
Ločite med generaliziranimi in delnimi napadi. Splošni napadi veljajo za klasične in ustrezajo temu imenu. Z drugimi besedami, kažejo se z krčenjem mišic celotnega telesa. Delni napadi so manj pogosti in se kažejo kot nenadzorovano krčenje samo ene mišične skupine ali enega uda.
Obstaja posebna vrsta napadov, poimenovana po avtorju, ki jih je opisal. Ime teh napadov je Jacksonian napadov ali Jacksonian epilepsije. Razlika pri tej vrsti krčev je v tem, da se začnejo kot delni napadi, na primer z roko, nogo ali obrazom, nato pa se razširijo na celo telo.
Akutna psihoza
Za to duševno bolezen so značilne vizualne in slušne halucinacije iz različnih razlogov. Patofiziologija te bolezni ni dobro razumljena, vendar se domneva, da je nenormalna možganska aktivnost substrat za pojav simptomov izkrivljene percepcije. Če zdravila ne dobimo, se bolnikovo stanje močno poslabša. Dvig telesne temperature nad 40 stopinj je slab napovedni znak. Splošni napadi so pogosto povezani s povišanjem temperature. Konvulzije le spodnjih okončin se praktično ne pojavijo, lahko pa so začetek splošnega napada, kot pri zgoraj omenjenem napadu Jacksoniana.
Poleg tega se lahko bolnik pritoži, da so mu noge zaradi izkrivljene percepcije utesnjene. Pomembno je, da to pritožbo vzamete resno in preverite, ali je resnična. Če je okončina v krču, so mišice napete. Prisilno podaljševanje okončine vodi do hitrega izginotja bolečih simptomov. Če ni objektivne potrditve krčev v spodnjih okončinah, pacientove pritožbe razložijo s parestezijami (občutljive halucinacije), ki jih povzroča akutna psihoza.
Eklampsija
To patološko stanje se lahko pojavi med nosečnostjo in resno ogroža življenje nosečnice in ploda. Pri nosečnicah in moških se ta bolezen ne more zgoditi, saj je sprožilni dejavnik za njen razvoj nezdružljivost nekaterih celičnih komponent matere in ploda. Pred eklampsijo je preeklampsija, pri kateri se nosečnici zviša krvni tlak, pojavijo se edemi in splošno zdravstveno stanje. Pri visokih številkah krvnega tlaka (v povprečju 140 mm Hg in več) se tveganje za nastanek posteljice poveča zaradi zožitve krvnih žil, ki ga oskrbujejo. Eklampsijo zaznamuje pojav generaliziranih ali delnih napadov. Krči v nogah, kot v prejšnjem primeru, so lahko delni Jacksonov napad. Med epileptičnimi napadi pride do ostrih krčenja in sprostitve materničnih mišic, kar vodi do ločitve plodovega mesta in prenehanja prehrane ploda. V tem primeru je nujno nujen porod s carskim rezom, da se reši življenje ploda in ustavi maternična krvavitev pri nosečnici..
Travmatska poškodba možganov
Travmatska poškodba možganov lahko povzroči krče v nogah, vendar je treba priznati, da se to zgodi precej redko. Obstaja vzorec, po katerem velikost lezije ustreza resnosti napadov in trajanju njihove manifestacije. Z drugimi besedami, kontuzija možganov s subduralnim hematomom bolj verjetno povzroči epileptične napade kot običajno pretres možganov. Mehanizem napadov je v tem primeru povezan z uničenjem možganskih celic. V žarišču lezije se spremeni ionska sestava, kar vodi do spremembe praga razdražljivosti okoliških celic in povečanja električne aktivnosti prizadetega področja možganov. Nastanejo tako imenovani žarišča epileptične aktivnosti možganov, ki se občasno izpraznijo s konvulzijami in nato spet naberejo naboj. Ko se poškodovano območje zaceli, se normalizira tudi ionska sestava možganskih celic, kar neizogibno vodi k izginotju žarišča velike epileptične napade in okrevanju bolnika.
Intrakranialna krvavitev
Intrakranialna krvavitev je pogosteje zaplet hipertenzije, pri kateri sčasoma v možganskih žilah nastanejo anevrizme (področja stanjšane žilne stene). Skoraj vedno intrakranialno krvavitev spremlja izguba zavesti. Z naslednjim zvišanjem krvnega tlaka anevrizma poči in kri se sprosti v možgansko snov. Najprej kri pritiska na živčno tkivo in s tem poruši njegovo celovitost. Drugič, pretrgana žila za nekaj časa izgubi sposobnost dovajanja krvi v določen del možganov, kar vodi do stradanja kisika. V obeh primerih možgansko tkivo neposredno ali posredno poškoduje sprememba ionske sestave medcelične in znotrajcelične tekočine. Zmanjša se prag razdražljivosti v žarišču prizadetih celic in nastane območje z visoko napadno aktivnostjo. Bolj kot bo krvavitev večja, bolj verjetno je, da bo privedla do napadov..
Kraniocerebralna trombembolija
Nadzor te bolezni je v sodobni družbi izredno pomemben, saj jo povzročajo sedeči življenjski slog, prekomerna telesna teža, nezdrava prehrana, kajenje in zloraba alkohola. Z različnimi mehanizmi nastajajo krvni strdki (trombi) v katerem koli delu telesa, ki rastejo in lahko postanejo precej veliki. Zaradi anatomskih značilnosti so vene nog najpogostejše mesto za nastanek krvnih strdkov. V določenih okoliščinah se krvni strdek odlomi in, ko pride do možganov, zamaši lumen ene od žil. Po kratkem času (15 - 30 sekund) se pojavijo simptomi hipoksije na prizadetem območju možganov. Najpogosteje hipoksija določenega dela možganov privede do izginotja funkcije, ki jo zagotavlja, na primer do izgube govora, izginotja mišičnega tonusa itd. Včasih pa prizadeto območje možganov postane žarišče velike napadne aktivnosti, o čemer smo že govorili. Krči v nogah se pogosteje pojavijo, ko krvne žile, ki oskrbujejo stranski del predcentralnega girusa, blokira tromb, saj je ta del možganov odgovoren za prostovoljno gibanje nog. Obnovitev oskrbe s krvjo v prizadetem žarišču vodi do njegove postopne resorpcije in izginotja napadov.
Presežek acetilholina v sinaptični špranji
Acetilholin je glavni posrednik, ki sodeluje pri prenosu impulzov iz živca v mišično celico. Struktura, ki omogoča ta prenos, se imenuje elektrokemijska sinapsa. Mehanizem tega prenosa je sproščanje acetilholina v sinaptično razpoko, čemur sledi učinek na membrano mišičnih celic in ustvarjanje akcijskega potenciala.
V določenih pogojih se v sinaptični špranji lahko nabere presežek mediatorja, kar neizogibno pripelje do pogostejšega in močnejšega krčenja mišic, vse do razvoja napadov, vključno s spodnjimi okončinami.
Naslednji pogoji povzročijo napade s povečanjem količine acetilholina v sinaptični špranji:
- preveliko odmerjanje zdravil iz skupine zaviralcev holinesteraze;
- sprostitev mišic z depolarizirajočimi zdravili;
- pomanjkanje magnezija v telesu.
Preveliko odmerjanje zdravil iz skupine zaviralcev holinesteraze
Holinesteraza je encim, ki razgrajuje acetilholin. Zahvaljujoč holinesterazi acetilholin ne ostane dolgo v sinaptični špranji, kar povzroči sprostitev in počitek mišic. Pripravki iz skupine zaviralcev holinesteraze vežejo ta encim, kar vodi do povečanja koncentracije acetilholina v sinaptični špranji in do povečanja tonusa mišičnih celic. Po mehanizmu delovanja zaviralce holinesteraze delimo na reverzibilne in ireverzibilne.
Reverzibilni zaviralci holinesteraze se uporabljajo predvsem v medicinske namene. Predstavniki te skupine so proserin, fizostigmin, galantamin itd. Njihova uporaba je upravičena v primeru pooperativne črevesne pareze, v obdobju okrevanja po možganski kapi, z atonijo mehurja. Preveliko odmerjanje teh zdravil ali njihova neupravičena uporaba vodi najprej do občutka boleče otrdelosti mišic, nato pa do napadov.
Nepovratni zaviralci holinesteraze se sicer imenujejo organofosfati in spadajo v razred kemičnega orožja. Najbolj znana predstavnika te skupine sta kemična bojna sredstva sarin in soman ter znani insekticid - diklorvos. Sarin in soman sta v večini držav sveta prepovedana kot nečloveško orožje. Diklorvos in druge sorodne spojine se pogosto uporabljajo v gospodinjstvu in povzročajo zastrupitve v gospodinjstvu. Mehanizem njihovega delovanja je močna vezava holinesteraze brez možnosti njenega neodvisnega odvajanja. Povezana holinesteraza izgubi svojo funkcijo in vodi do kopičenja acetilholina. Klinično pride do spastične paralize celotne muskulature telesa. Smrt nastopi zaradi paralize diafragme in kršitve procesa prostovoljnega dihanja.
Sprostitev mišic z depolarizirajočimi zdravili
Sprostitev mišic se uporablja pri izvajanju anestezije pred operacijo in vodi do boljše anestezije. Obstajata dve glavni vrsti mišičnih relaksantov - depolarizirajoči in nedepolarizirajoči. Vsaka od vrst mišičnih relaksantov ima stroge indikacije za uporabo..
Najbolj znan predstavnik depolarizirajočih mišičnih relaksantov je suksametonijev klorid (ditilin). To zdravilo se uporablja za kratke operacije (do največ 15 minut). Po izstopu iz anestezije ob vzporedni uporabi tega mišičnega relaksanta pacient nekaj časa občuti okorelost mišic, kot po težkem in dolgotrajnem fizičnem delu. Skupaj z drugimi predispozicijskimi dejavniki se lahko zgornji občutek spremeni v krče.
Pomanjkanje magnezija v telesu
Magnezij je eden najpomembnejših elektrolitov v telesu. Ena od njegovih funkcij je odpiranje kanalov presinaptične membrane za povratni vstop neuporabljenega oddajnika na konec aksona (osrednji proces živčne celice, ki je odgovoren za prenos električnih impulzov). Ob pomanjkanju magnezija ti kanali ostanejo zaprti, kar vodi do kopičenja acetilholina v sinaptični špranji. Posledično že lahka telesna aktivnost v kratkem času povzroči pojav napadov..
Pomanjkanje magnezija se pogosto razvije ob neustrezni prehrani. Ta problem je prizadel predvsem dekleta, ki se skušajo omejiti na hrano v dobro postave. Nekateri med njimi poleg diete uporabljajo tudi adsorbente, med katerimi je najbolj znano aktivno oglje. To zdravilo je seveda v mnogih situacijah izjemno učinkovito, vendar je njegov stranski učinek odstranjevanje koristnih ionov iz telesa. Z enkratno uporabo se napadi ne pojavijo, vendar se pri dolgotrajni uporabi tveganje za njihov pojav poveča.
Zmanjšanje praga razdražljivosti miocitov
Mišična celica ima tako kot katera koli druga celica v telesu določen prag razdražljivosti. Kljub dejstvu, da je ta prag natančno določen za posamezno vrsto celic, ni stalen. To je odvisno od razlike v koncentraciji nekaterih ionov znotraj in zunaj celic ter od varnega delovanja celičnih črpalnih sistemov..
Glavni razlogi za razvoj napadov zaradi znižanja praga razdražljivosti miocitov so:
- elektrolitsko neravnovesje;
- hipovitaminoza.
Neravnovesje elektrolitov
Razlika v koncentraciji elektrolitov ustvarja določen naboj na celični površini. Da se celica lahko vzbudi, mora biti njen impulz moči enak ali večji od naboja celične membrane. Z drugimi besedami, impulz mora premagati določeno mejno vrednost, da celico pripelje v stanje navdušenja. Ta prag ni stabilen, je pa odvisen od koncentracije elektrolitov v prostoru, ki obdaja celico. Ko se ravnovesje elektrolitov v telesu spremeni, se prag razdražljivosti zmanjša, šibkejši impulzi povzročijo krčenje mišic. Poveča se tudi pogostost kontrakcij, kar vodi v stanje nenehnega vznemirjenja mišične celice - konvulzije. Motnje, ki pogosto vodijo do sprememb ravnovesja elektrolitov, so bruhanje, driska, krvavitev, težko dihanje in zastrupitev.
Hipovitaminoza
Vitamini imajo izjemno pomembno vlogo pri razvoju telesa in ohranjanju njegove normalne zmogljivosti. So del encimov in koencimov, ki opravljajo funkcijo ohranjanja stalnosti notranjega okolja telesa. Na kontraktilno funkcijo mišic bolj vpliva pomanjkanje vitaminov A, B, D in E. Istočasno trpi celovitost celičnih membran in posledično pride do zmanjšanja praga razdražljivosti, kar vodi do napadov.
Zmanjšanje koncentracije ATP
ATP je glavni kemični nosilec energije v telesu. Ta kislina se sintetizira v posebnih organelih - mitohondrijih, ki so prisotne v vsaki celici. Do sproščanja energije pride, ko se ATP razgradi na ADP (adenozin difosfat) in fosfat. Sproščena energija se porabi za delovanje večine sistemov, ki podpirajo preživetje celic.
V mišični celici kalcijevi ioni običajno privedejo do njenega krčenja, ATP pa je odgovoren za sprostitev. Če upoštevamo, da sprememba koncentracije kalcija v krvi izjemno redko povzroči epileptične napade, saj se kalcij ne porabi in se ne tvori med mišičnim delom, je zmanjšanje koncentracije ATP neposreden vzrok napadov, saj se ta vir porabi. Treba je opozoriti, da se napadi razvijejo le v primeru ekstremnega izčrpavanja ATP, ki je odgovoren za sprostitev mišic. Obnovitev koncentracije ATP traja določen čas, kar ustreza počitku po trdem delu. Dokler se normalna koncentracija ATP ne obnovi, se mišica ne sprosti. Iz tega razloga je preobremenjena mišica trdna na dotik in toga (težko podaljšana).
Bolezni in stanja, ki vodijo do zmanjšanja koncentracije ATP in pojava napadov, so:
- diabetes;
- sindrom spodnje kave vene;
- kronično srčno popuščanje;
- flebeurizma;
- tromboflebitis;
- izbrisana ateroskleroza;
- anemija;
- zgodnje pooperativno obdobje;
- hipertiroidizem;
- pretirana telesna aktivnost;
- ravne noge.
Diabetes
Diabetes mellitus je huda endokrina bolezen, ki vodi do številnih akutnih in zapoznelih zapletov. Sladkorna bolezen od pacienta zahteva visoko mero discipline, saj lahko le pravilna prehrana in pravočasno dajanje zdravil v zahtevani koncentraciji nadomesti pomanjkanje inzulina v telesu. Ne glede na to, koliko si bolnik prizadeva za nadzor ravni glikemije, se ne bo mogel popolnoma izogniti rasti koncentracije glukoze v krvi. To je posledica dejstva, da je ta raven odvisna od številnih dejavnikov, ki jih ni vedno mogoče nadzorovati. Ti dejavniki vključujejo stres, čas dneva, sestavo zaužite hrane, vrsto dela, ki ga opravlja telo itd..
Eden od strašnih zapletov, ki se razvijejo pri diabetes mellitusu, je diabetična angiopatija. Angiopatija se ob dobrem nadzoru nad boleznijo praviloma ne razvije prej kot v petem letu. Ločite med mikro in makro angiopatijo. Mehanizem škodljivega delovanja je v enem primeru poraz glavnega trupa, v drugem pa majhnih posod, ki hranijo telesna tkiva. Mišice, ki običajno porabijo večino energije, začnejo trpeti zaradi nezadostnega krvnega obtoka. Ob pomanjkanju krvnega obtoka v tkivo vstopi manj kisika in proizvede se manj ATP, zlasti v mišičnih celicah. Glede na prej omenjeni mehanizem pomanjkanje ATP vodi do mišičnega krča.
Sindrom spodnje vene kave
Ta patologija je značilna samo za nosečnice in se v povprečju razvije v drugi polovici nosečnosti. V tem času je plod dosegel velikost, ki je začela postopoma izpodrivati notranje organe matere. Skupaj z organi so stisnjene velike žile trebušne votline - trebušna aorta in spodnja votla vena. Trebušna aorta ima debelo steno in poleg tega utripa, kar ne omogoča razvoja zastoja krvi na tej ravni. Stena spodnje votle vene je tanjša, pretok krvi v njej pa laminarni (konstanten, ne pulzira). Zaradi tega je venska stena občutljiva na stiskanje..
Ko plod raste, se stiskanje spodnje votline vene poveča. Skupaj s tem napredujejo tudi motnje krvnega obtoka tega segmenta. V spodnjih okončinah pride do stagnacije krvi in razvije se edem. V takih pogojih se prehrana tkiva in nasičenost s kisikom postopoma zmanjšujeta. Ti dejavniki skupaj vodijo k zmanjšanju količine ATP v celici in povečanju verjetnosti napadov..
Kronično srčno popuščanje
Za to bolezen je značilna nezmožnost srca, da opravlja zadostno črpalno funkcijo in vzdržuje optimalno raven krvnega obtoka. To vodi do razvoja edema, ki se začne v spodnjih okončinah in narašča višje, ko srčna disfunkcija napreduje. V stagnaciji krvi v spodnjih okončinah se razvije pomanjkanje kisika in hranil. V takih razmerah se delovanje mišic spodnjih okončin opazno zmanjša, pomanjkanje ATP se pojavi hitreje in verjetnost napadov se poveča..
Flebeurizma
Krčne žile so stanjšana venska stena, ki štrli čez običajne konture žile. Pogosteje se razvije pri ljudeh, katerih poklic je povezan z večurnim stajanjem na nogah, pri bolnikih s kroničnim srčnim popuščanjem, pri bolnikih z debelostjo. V prvem primeru je mehanizem njihovega razvoja povezan s stalno povečano obremenitvijo venskih žil in njihovo širitvijo. V primeru srčnega popuščanja se v posodah spodnjih okončin razvije stagnacija krvi. Z debelostjo se obremenitev nog znatno poveča, volumen krvi se poveča in premer ven se ji je prisiljen prilagoditi.
Pretok krvi v krčnih žilah se zmanjša, kri se zgosti in nastanejo krvni strdki, ki zamašijo ravno te žile. V takih razmerah kri išče drugo pot odtoka, vendar kmalu visok tlak tam povzroči pojav novih krčnih žil. Torej je začaran krog sklenjen, rezultat katerega je napredovanje stagnacije krvi v spodnjih okončinah. Stagnacija krvi povzroči zmanjšanje proizvodnje ATP in večjo verjetnost napadov.
Tromboflebitis
Tromboflebitis je vnetje venske žile. Tromboflebitis praviloma spremlja krčne žile, saj se mehanizmi njihovega nastanka prekrivajo. V obeh primerih je sprožilni dejavnik stagnacija krvnega obtoka. Pri krčnih žilah vodi do krčnih žil, pri tromboflebitisu pa do vnetja. Vneto veno stisne edem in se deformira, zaradi česar trpi njena prepustnost, poslabša se stagnacija krvi in vnetje spet napreduje. Drug začaran krog vodi v dejstvo, da je skoraj nemogoče popolnoma konzervativno pozdraviti tromboflebitis in krčne žile. Z uporabo nekaterih zdravil je mogoče doseči zmanjšanje vnetja, ne pa tudi izginotja dejavnikov, ki so ga povzročili. Mehanizem napadov je, tako kot v prejšnjih primerih, povezan s kongestijo v spodnjih okončinah.
Obliteracijska ateroskleroza
Ta bolezen je nadloga držav z visoko stopnjo razvoja, saj njen pojav in resnost naraščata s stopnjo blaginje prebivalstva. V takih državah je delež debelih največji. S prekomerno prehrano, kajenjem in sedečim načinom življenja se na stenah arterij tvorijo aterosklerotični plaki, ki zmanjšujejo prepustnost žil. Njihova najpogostejša lokalizacija so ilijačne, stegnenične in poplitealne arterije. Zaradi tvorbe oblog je pretok arterije omejen. Če ob normalni obremenitvi mišično tkivo prejme dovolj kisika in hranil, se s povečanjem obremenitve postopoma oblikuje njihovo pomanjkanje. Mišica, ki ne prejema kisika, proizvede manj ATP, kar pa bo po določenem času, pod pogojem, da se ohrani intenzivnost dela, povzročilo krče v nogah.
Anemija
Anemija je zmanjšanje števila rdečih krvnih celic (rdečih krvnih celic) in / ali hemoglobina v krvi. Rdeče krvne celice so celice, ki vsebujejo do 98% beljakovine hemoglobina, ta pa je sposoben vezati kisik in ga prenesti v periferna tkiva. Anemija se lahko razvije iz številnih razlogov, kot so akutne in kronične krvavitve, moteno dozorevanje eritrocitov, genetska okvara hemoglobina, dolgotrajna uporaba nekaterih zdravil (derivati pirazolona) in še veliko več. Anemija povzroči zmanjšanje izmenjave plinov med zrakom, krvjo in tkivi. Količina dobavljenega kisika na obrobju ni zadostna, da bi zadostila optimalnim potrebam mišic. Posledično se v mitohondrijih tvori manj molekul ATP, pomanjkanje le-teh pa poveča tveganje za napade..
Zgodnje pooperativno obdobje
To stanje ni bolezen, vendar si zasluži posebno pozornost, ko gre za epileptične napade. Operacije srednje in visoke stopnje zapletenosti praviloma spremlja določena količina izgube krvi. Poleg tega lahko krvni tlak za določene faze operacije umetno znižujemo v daljšem časovnem obdobju. Ti dejavniki v kombinaciji s popolno nepremičnostjo bolnika za večurno operacijo ustvarjajo večje tveganje za nastanek krvnih strdkov v spodnjih okončinah. To tveganje se poveča pri bolnikih z aterosklerozo ali krčnimi žilami..
Pooperacijsko obdobje, ki v nekaterih primerih traja precej dolgo, zahteva, da bolnik upošteva strog počitek v postelji in malo fizične aktivnosti. V teh pogojih se krvni obtok v spodnjih okončinah znatno upočasni in nastanejo krvni strdki ali trombi. Krvni strdki delno ali v celoti blokirajo pretok krvi v posodi in povzročajo hipoksijo (nizka vsebnost kisika v tkivih) okoliških mišic. Tako kot pri prejšnjih boleznih tudi zaradi zmanjšanja koncentracije kisika v mišičnem tkivu, zlasti v pogojih povečanega stresa, prihaja do napadov.
Hipertiroidizem
Hipertiroidizem je bolezen, povezana s povečano proizvodnjo ščitničnih hormonov. Zaradi pojavnega in razvojnega mehanizma ločimo primarni, sekundarni in terciarni hipertiroidizem. Za primarni hipertiroidizem je značilna motnja na ravni same ščitnice, sekundarna na ravni hipofize in terciarna na ravni hipotalamusa. Povečanje koncentracije hormonov tiroksin in trijodotironin vodi do tahipsije (pospeševanja miselnih procesov), pa tudi do nemira in stanja stalne tesnobe. Ti bolniki so veliko bolj aktivni kot zdravi ljudje. Prag razdražljivosti njihovih živčnih celic se zmanjša, kar vodi do povečanja razdražljivosti celice. Vsi zgoraj navedeni dejavniki vodijo k intenzivnejšemu delu mišic. V kombinaciji z drugimi dejavniki, ki povzročajo predispozicijo, lahko hipertiroza povzroči epileptične napade..
Prekomerna telesna aktivnost
Neznosna in dolgotrajna telesna aktivnost za nepripravljeno telo je vsekakor škodljiva. Mišice se hitro izčrpajo, porabi se celotna zaloga ATP. Če mišicam ne daste časa za počitek, med katerim se določena količina teh nosilcev energije ponovno sintetizira, je pri nadaljnji mišični aktivnosti zelo verjetno razvoj napadov. Njihova verjetnost se v hladnem okolju večkrat poveča, na primer v hladni vodi. To je posledica dejstva, da hlajenje mišice vodi do zmanjšanja hitrosti presnove v njej. Skladno s tem ostaja poraba ATP enaka, procesi njegovega dopolnjevanja pa se upočasnijo. Zato se napadi pogosto pojavljajo v vodi..
Ravne noge
Ta patologija je sestavljena iz nepravilne tvorbe loka stopala. Posledično so pivot točke stopala na mestih, ki zanje niso fiziološko prilagojena. Mišice stopala zunaj loka morajo nositi breme, za katero niso namenjene. Posledično se hitro utrudijo. Utrujena mišica izgubi ATP in hkrati izgubi sposobnost sprostitve.
Poleg tega, da ploska stopala vplivajo na samo stopalo, posredno vpliva tudi na stanje kolenskih in kolčnih sklepov. Ker stopalni lok ni pravilno oblikovan, ne izvaja blažilne funkcije. Posledično so zgornji sklepi podvrženi večjemu pretresu možganov in imajo večjo verjetnost, da bodo propadli, kar povzroči razvoj artroze in artritisa..
Genetska napaka ene od kontraktilnih beljakovin
Ta kategorija bolezni je neozdravljiva. Tolažilno je omeniti, da je incidenca bolezni v populaciji majhna in je verjetnost, da se bolezen pokaže, 1: 200 - 300 milijonov. V to skupino spadajo različne fermentopatije in bolezni nenormalnih beljakovin..
Ena izmed bolezni te skupine, ki se kaže v napadih, je Tourettov sindrom (Gilles de la Tourette). Zaradi mutacije določenih genov v sedmem in enajstem paru kromosomov se v možganih tvorijo nenormalne povezave, kar pri pacientu povzroči nehotene gibe (tike) in joke (pogosteje nespodobno). V primeru, da tik prizadene spodnji ud, se lahko kaže v obliki periodičnih napadov.
Prva pomoč pri krčih
Glavna naloga osebe, ki sebi ali komu drugemu pomaga pri napadu, je prepoznati vzrok napada. Z drugimi besedami, razlikovati je treba, ali je napad napad delnega epileptičnega napada ali je posledica drugega razloga. Glede na mehanizem razvoja napadov obstajata vsaj dva algoritma za zagotavljanje pomoči, ki se med seboj močno razlikujeta..
Prva značilnost epileptičnih napadov je uprizoritev. Prva stopnja je klonična, to je, kaže se z izmeničnimi ritmičnimi krčenjem in sprostitvijo mišic. Trajanje klonične faze je v povprečju 15 - 20 sekund. Druga stopnja epileptičnih napadov je tonik. Z njim se v povprečju pojavi do 10 sekund podaljšan mišični krč, nato se mišica sprosti in napad konča.
Druga značilnost epileptičnih napadov je odvisnost njihovega videza od določenih, strogo individualnih sprožilnih dejavnikov za vsakega bolnika. Najpogostejši med njimi so svetleče utripajoče lučke, glasni zvoki, določen okus in vonj..
Tretja značilnost se kaže le v primeru prehoda delnih napadov na generalizirane in vključuje izgubo zavesti pacienta na koncu napada. Izgubo zavesti pogosto spremlja nehoteno uriniranje in odvajanje blata. Po povrnitvi zavesti opazimo pojav retrogradne amnezije, pri katerem se bolnik ne spomni, da je imel napad.
Če ima bolnik po zgornjih kriterijih delni napad epileptičnih napadov, ga je treba najprej postaviti na stol, klop ali tla, da se v primeru morebitnega padca izogne poškodbam. Nato počakajte na konec napada, ne da bi kaj ukrepali..
V primeru širjenja napadov in njihovega prehoda v splošno obliko je treba bolnika položiti na eno stran in mu pod glavo dati odejo, srajco ali pa jo oviti z rokami, da se med napadom ne poškoduje. Pomembno je, da glave ne pritrdite, in sicer, da jo zaščitite pred udarci, saj pri močni fiksaciji obstaja nevarnost propada vratnih vretenc, kar neizogibno vodi do smrti bolnika. Če ima bolnik splošen napad napadov, je enako pomembno, da čim prej pokliče rešilca, saj brez uvedbe nekaterih zdravil obstaja velika verjetnost ponovitve napadov. Na koncu napada je treba poskusiti ugotoviti, kateri dejavnik lahko napad povzroči, in ga poskusiti odpraviti.
Kadar vzrok napadov ni povezan z epilepsijo, je treba sprejeti naslednje ukrepe. Najprej morate okončinam dati povišan položaj. To zagotavlja izboljšan pretok krvi in odpravlja stagnacijo. Drugič, prijeti morate za prste na nogah in v dveh fazah izvesti hrbtno upogibanje stopala (proti kolenu) - najprej polovično upognite in spustite, nato pa se spet počasi upognite kolikor je le mogoče in zadržite v tem položaju, dokler krči ne prenehajo. Ta manipulacija vodi do silovitega raztezanja mišice, ki kot goba posrka kisikom bogato kri. Hkrati je koristno narediti lahkotno masažo okončine, saj izboljša mikrocirkulacijo in pospeši proces okrevanja. Ščipnje in piki motijo in prekinjajo refleksno verigo, ki se zapira z bolečino zaradi mišičnega krča.
Zdravljenje napadov
Pri zdravljenju napadov je treba upoštevati naslednje pravilo. Napadaj je treba najprej ustaviti, saj je to za telo stresno stanje. Vzroke, ki so jo povzročili, obravnavamo sekundarno. Če je vzrokov nemogoče odpraviti, mora biti bolnik nenehno patogenetsko in simptomatsko zdravljen z namenom zmanjšati verjetnost in resnost napadov..
Zdravila za pogoste napade
Zdravljenje epileptičnih napadov običajno delimo na prekinitev napadov in zdravljenje z namenom preprečevanja napadov..
Medicinska intervencija se izvaja le, če ima bolnik delni ali splošni epileptični napad. V primeru napadov drugega izvora se njihova prekinitev izvede z manipulacijami, navedenimi v poglavju "Prva pomoč pri krčih".
| Skupina drog | Odprava simptomov | Mehanizem delovanja | Zdravilo | Način uporabe |
| Benzodiazepini | Delne ali splošne konvulzije, psihomotorična vznemirjenost, nespečnost. | Izrazito pomirjevalno, mišično relaksantno in anksiolitično (odpravljanje strahu) delovanje. | Injekcije | 10 mg - 2 ml intramuskularno ali intravensko počasi! |
| Diazepam | ||||
| Derivati GABA (gama aminomaslena kislina) | Nespečnost, napadi, akutna psihoza, rehabilitacija po možganski kapi in možganskih poškodbah. | Močan hipnotičen, sedativen, mišično-relaksantni učinek. Zmerni nootropni in antihipoksantni učinki. | Injekcije | 2 g - 10 ml intravensko počasi! |
| Natrijev oksibutirat | ||||
| Elementi v sledovih, vazodilatatorji, antikonvulzivi | Eklampsija (konvulzije pri nosečnici), hipertenzija, aritmije, zastrupitve s solmi težkih kovin. | Antikonvulzivno, antiaritmično, hipotenzivno, spazmolitično in pomirjevalno delovanje. | Injekcije | 5 ml - 25% razredčeno s fiziološko raztopino intravensko počasi! |
| Magnezijev sulfat |
| Skupina drog | Odprava simptomov | Mehanizem delovanja | Zdravilo | Način uporabe |
| Barbiturati | Delne ali splošne konvulzije, psihomotorična vznemirjenost, nespečnost. | Povečana občutljivost receptorjev GABA. Blokiranje nekaterih vzbujajočih nevrotransmiterjev. | Natrijev fenobarbital | 0,05 - 0,1 g 2-krat na dan. Notri. |
| Benzodiazepini | Delne ali splošne konvulzije, psihomotorična vznemirjenost, nespečnost. | Izrazito pomirjevalno, mišično relaksantno in anksiolitično (odpravljanje strahu) delovanje. | Tablete | 2 - 10 mg na dan v 2 - 3 deljenih odmerkih. Notri. |
| Fenazepam | ||||
| Elementi v sledovih, vazodilatatorji, antikonvulzivi | Eklampsija in preeklampsija. | Pospeševanje povratnega gibanja acetilholina izven presinaptične membrane. | Magnezijev sulfat | 5 ml - 25% raztopina, razredčena s fiziološko raztopino, intravensko počasi 1 - 2-krat na dan. |
| Derivati valprojske kisline | Mali in veliki napadi. | Osrednji mišični relaksant in pomirjevalo. | Sirup | 20 - 30 mg na dan v 2 razdeljenih odmerkih. Notri. |
| Natrijev valproat (depakin) | ||||
| Nevroleptik | Akutna psihoza, nespečnost, psihomotorična vznemirjenost. | Močni antipsihotični, antihistaminični in antiemetični učinki. Zmeren hipotenzivni učinek. | Injekcije | 2 ml - 2,5% raztopina, intravensko razredčena s fiziološko raztopino 2-3 krat na dan. |
| Aminazin | ||||
| Fibrinolitiki | Konvulzije, ki jih povzroči ishemična možganska kap. | Uničenje krvnega strdka od zunaj in od znotraj. | Injekcije | 500.000 ie za 2 uri, razredčeno s fiziološko raztopino ali 5% raztopino glukoze. Intravenski curek. |
| Urokinaza | ||||
| Srčni glikozidi | Konvulzije zaradi slabe prekrvavitve pri srčnem popuščanju. | Antiaritmično in srčno stimulativno delovanje. | Tablete | Izbira odmerka se izvede individualno, v skladu z izbrano shemo digitalizacije. |
| Digoksin | ||||
| Železni pripravki | Napadi, ki jih povzroča anemija. | Popolnitev pomanjkanja železa. | Tablete | 1 tableta 1 - 2 krat na dan. Notri. |
| Sorbifer |
Dieta za pogoste krče
Do danes ni bil ugotovljen niti en živilski izdelek, ki bi zelo verjetno povzročil krče v spodnjih okončinah. Vendar pa tudi ni vredno popolnoma odpraviti učinka prehrane. Kot smo že omenili, se napadi lahko razvijejo zaradi ateroskleroze in debelosti. Skladno s tem mora biti prehrana namenjena čim večjemu preprečevanju teh bolezni..
Naslednje smernice vam bodo pomagale, da se boste držali uravnotežene prehrane:
- Prehrana mora vsebovati približno toliko kalorij, kolikor telo dnevno porabi. Dnevni vnos kalorij lahko izračunamo s pomočjo posebnih tabel.
- Poleg kalorij morate zagotoviti, da je približno tretjina hrane rastlinskega izvora..
- Racionalna prehrana pomeni delitev dnevne količine hrane na 5 - 6 porcij, od tega 1 - 2 porcije iz različnih žit, ki vsebujejo vlaknine, potrebne za kakovostno prebavo.
- Večerja naj bo vsaj 2 uri pred spanjem.
Režim dela in počitka s pogostimi krči
Eden od dejavnikov, ki povzročajo razvoj napadov, je pretirana telesna aktivnost. V kombinaciji s slabim počitkom ta patologija postane še bolj verjetna, saj v tem primeru začne veljati lastnost utrujenosti. Če se to zgodi, trpi predvsem živčni sistem, katerega najpogostejši znaki lezije so nevroze, živčni tiki in periodični krči..
Naslednja pravila vam bodo pomagala preprečiti napade z redno vadbo:
- Bolje je, da veliko utež razdelite na več delov ali jo dvignete s pomočjo..
- Prenos in dviganje uteži je treba izvesti z ravnim hrbtom, tako da je breme čim bližje osrednji osi telesa - hrbtenici.
- Vsakih 30 do 40 minut dela mora slediti krajši odmor.
- Odmori za kosilo morajo trajati vsaj 1 uro.
- Pred spanjem se je priporočljivo toplo tuširati, saj spodbuja boljši in globlji spanec..
- Spanje naj traja vsaj 6 ur na dan. Optimalen čas spanja - 8 ur.
- Zaspanje in prebujanje je treba izvajati hkrati, saj to pomaga normalizirati cikle spanja, kar ugodno vpliva na njegovo produktivnost.
Preprečevanje ponavljajočih se napadov
Pogosti napadi močno vplivajo na kakovost življenja. Poleg tega so navadno pogostejši in razvijejo nekatere zaplete, če jih ne zdravimo pravilno. Zato je glavna naloga v boju proti napadom namenjena preprečevanju.