logo

Trental

Navodila za uporabo:

Cene v spletnih lekarnah:

Trental je zdravilo, ki izboljšuje reološke lastnosti krvi in ​​pomaga povečati mikrocirkulacijo na območjih z okvarjenim krvnim obtokom.

Oblika in sestava izdaje

  • enterične filmsko obložene tablete: okrogle, bikonveksne, bele filmske obloge (10 kosov v pretisnih omotih, 6 pretisnih omotov v kartonski škatli);
  • koncentrat za pripravo raztopine za infundiranje: brezbarvna skoraj prozorna tekočina (5 ml v ampulah, v kartonski škatli 5 ampulov).

Sestava za 1 tableto Trental:

  • zdravilna učinkovina: pentoksifilin - 100 mg;
  • pomožne komponente: škrob, magnezijev stearat, smukec, laktoza, koloidni silicijev dioksid;
  • enterična filmska prevleka: smukec, natrijev hidroksid, kopolimer metakrilne kisline, makrogol (polietilen glikol) 8000, titanov dioksid (E171).

Sestava za 1 ml koncentrata Trental:

  • zdravilna učinkovina: pentoksifilin - 20 mg;
  • pomožne komponente: natrijev klorid, voda za injekcije.

Indikacije za uporabo

  • patologija periferne cirkulacije aterosklerotičnega izvora (diabetična angiopatija, občasna klavdikacija), trofične motnje (gangrena, trofični čir na nogi);
  • patologija cerebralne cirkulacije zaradi možganske ateroskleroze (omotica, motena koncentracija, okvara spomina), ishemična stanja in stanja po možganski kapi;
  • kroženje krvnega obtoka v vaskularni (srednji) in mrežasti (notranji) membrani očesnega očesa;
  • otoskleroza in druge degenerativne transformacije v ozadju žilnih bolezni notranjega ušesa, izguba sluha.

Koncentrat za pripravo raztopine za infundiranje Trental se uporablja tudi za kršitve periferne cirkulacije zaradi ozeblin, posttrombotičnega sindroma itd..

Kontraindikacije

  • huda krvavitev v mrežnici, obsežna krvavitev, intracerebralna krvavitev;
  • akutni miokardni infarkt;
  • obdobje nosečnosti in dojenja (dojenja);
  • otroci in mladostniki do 18 let;
  • individualna preobčutljivost za metilksantine, pentoksifilin, druge sestavine zdravila.

Raztopina za infundiranje Trental je poleg tega kontraindicirana za uporabo pri hudih aritmijah, hudih aterosklerotičnih lezijah koronarnih ali možganskih arterij in nekontrolirani arterijski hipotenziji.

Trental uporabljamo previdno pri: arterijski hipotenziji [zaradi nevarnosti znižanja krvnega tlaka (BP)], kroničnem srčnem popuščanju (CHF), čirju na želodcu in dvanajstniku, ledvični disfunkciji z očistkom kreatinina. Preberite tudi:

Način uporabe in odmerjanje

Odmerjanje in način uporabe (oblika sproščanja) zdravila Trental določi lečeči zdravnik ob upoštevanju značilnosti bolnikovega odziva na terapijo, resnosti motenj krvnega obtoka in individualne tolerance zdravila.

Filmsko obložene tablete

Tablete Trental jemljemo peroralno ob obrokih ali takoj po obrokih, pri zaužitju celega in pitju veliko vode.

Priporočeni režim odmerjanja: 1 kos. (100 mg) 3-krat na dan s postopnim povečanjem odmerka na 2 kos. (200 mg) 2-3 krat na dan; največji odmerki: enkratno - 400 mg, dnevno - 1200 mg.

Pri bolnikih z ledvično insuficienco s QC

Trental: cene v spletnih lekarnah

Trental 20 mg / ml koncentrat za pripravo raztopine za infundiranje 5 ml 5 kosov.

Trental 100 mg enterične filmsko obložene tablete 60 kosov.

Trental tablete p.p. enterična raztopina. 100mg 60 kosov.

Trental 400 400 mg filmsko obložene tablete podaljšanega delovanja 20 kosov.

Ocene Trental 400

Trental tablete p.p. podaljšano delovanje 400mg 20 kosov.

Trental 400 400 mg filmsko obložene tablete podaljšanega delovanja 60 kosov.

Trental tablete p.p. podaljšano delovanje 400mg 60 kosov.

Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!

Po mnenju mnogih znanstvenikov so vitaminski kompleksi za ljudi praktično neuporabni..

V prizadevanju, da bi pacienta spravili ven, zdravniki pogosto gredo predaleč. Tako je na primer neki Charles Jensen v obdobju od 1954 do 1994. preživel več kot 900 operacij za odstranjevanje novotvorb.

Karies je najpogostejša nalezljiva bolezen na svetu, ki ji niti gripa ne more konkurirati..

Zobozdravniki so se pojavili razmeroma nedavno. Že v 19. stoletju je bilo puljenje slabih zob del nalog navadnega frizerja..

Ljudje, ki so vajeni redno zajtrkovati, imajo veliko manj možnosti, da bi bili debeli..

Uporabljamo 72 mišic, da izgovorimo tudi najkrajše in najpreprostejše besede..

Antidepresiv Clomipramine povzroči orgazem pri 5% bolnikov.

Oseba, ki jemlje antidepresive, bo v večini primerov spet depresivna. Če se je človek sam spopadel z depresijo, ima vse možnosti, da na to stanje za vedno pozabi..

Med delovanjem naši možgani porabijo količino energije, ki je enaka 10-vatni žarnici. Torej podoba žarnice nad vašo glavo v trenutku, ko se pojavi zanimiva misel, ni tako daleč od resnice..

Najredkejša bolezen je Kurujeva bolezen. Z njo zbolijo le predstavniki plemena Fur na Novi Gvineji. Pacient umre od smeha. Menijo, da je vzrok bolezni prehranjevanje človeških možganov..

Človeški možgani tehtajo približno 2% celotne telesne teže, vendar porabijo približno 20% kisika, ki vstopi v kri. Zaradi tega so človeški možgani izjemno dovzetni za škodo, ki jo povzroči pomanjkanje kisika..

Po raziskavah SZO vsakodnevni polurni pogovor na mobilnem telefonu poveča verjetnost za razvoj možganskega tumorja za 40%.

Delo, ki ga človek ne mara, je za njegovo psiho veliko bolj škodljivo kot nobeno delo.

Ko kihamo, naše telo popolnoma preneha delovati. Tudi srce se ustavi.

Večina žensk lahko uživa v razmišljanju o svojem čudovitem telesu v ogledalu kot v seksu. Torej, ženske si prizadevajte za harmonijo.

Vsak čaj pomeni naravni izdelek, ki je sestavljen iz različnih zelišč, cvetja, zdrobljenega sadja in začimb. Danes se proizvajajo posebne vrste pijač.

TRENTAL

  • Indikacije za uporabo
  • Način uporabe
  • Stranski učinki
  • Kontraindikacije
  • Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
  • Preveliko odmerjanje
  • Obrazec za sprostitev
  • Pogoji skladiščenja
  • Sopomenke
  • Sestava

Zdravilo Trental, ki izboljšuje mikrocirkulacijo, vsebuje zdravilno učinkovino pentoksifilin, derivat ksantina. Zdravilo izboljša reološke lastnosti krvi. Pentoksifilin normalizira elastičnost eritrocitov, zmanjša agregacijo trombocitov in zmanjša viskoznost krvi. Zmanjša plazemske koncentracije fibrinogena, izboljša fibrinolizo. Pod delovanjem zdravila se v gladkih mišicah žilne stene, krvi in ​​drugih telesnih tkivih kopiči ciklični adenozin monofosfat. Poleg tega zdravilo blokira delovanje encima fosfodiesteraze. Pentoksifilin ima nekaj miotropnega vazodilatacijskega učinka. Jemanje zdravila vodi do zmanjšanja celotnega perifernega žilnega upora s povečanjem minutnega volumna sistolične krvi. Pentoksifilin ne povzroči bistvenih sprememb v srčnem utripu.

Najpomembnejše izboljšanje mikrocirkulacije in celičnega dihanja je zabeleženo v tkivih centralnega živčnega sistema, okončin in v manjši meri v ledvicah..
Zdravilo spodbuja presnovne procese v centralnem živčnem sistemu, povečuje količino adenozin trifosforne kisline v možganskih celicah in izboljšuje bioelektrične lastnosti. Kadar se daje parenteralno, se spodbuja kolateralna cirkulacija.

Če se jemlje peroralno, se pentoksifilin dobro absorbira v prebavilih. Najvišjo koncentracijo pentoksifilina v plazmi in njegovega aktivnega presnovka opazimo 1 uro po peroralni uporabi. Za pentoksifilin je značilen učinek prvega prehoda skozi jetra. Presnavlja se v glavnem v jetrih, aktivni presnovek pentoksifilina ima podoben farmakološki učinek in je v farmakokinetiki zdravila upoštevan skupaj s nespremenjenim pentoksifilinom. Zdravilo se v telesu popolnoma presnovi, izloči se predvsem skozi ledvice, majhen del (približno 5%) se izloči z blatom. Razpolovni čas je običajno 1,5 do 2 uri. Bolniki s hudo okvarjenim delovanjem ledvic imajo daljši razpolovni čas. V primeru okvare delovanja jeter se presnova zdravila upočasni, zato se razpolovni čas podaljša in biološka uporabnost zdravila se poveča.
Zdravilo se v telesu ne kopiči.

Indikacije za uporabo

Način uporabe

Injekcija:
Zdravilo se daje z intravenskim tokom ali kapljično. Za pripravo raztopine za infundiranje se kot topilo uporabljajo Ringerjeva raztopina, 0,9% raztopina natrijevega klorida ali 5% raztopina glukoze. Običajno se predpiše 100-600 mg pentoksifilina 1 ali 2-krat na dan. Trajanje infuzije je odvisno od odmerka zdravila in prostornine vbrizgane raztopine, uvajanje 100 mg zdravila naj traja vsaj 60 minut. Bolniki s hudimi motnjami krvnega obtoka lahko dobijo 24-urno infuzijo. V tem primeru se odmerek izračuna glede na bolnikovo telesno težo, običajno je predpisana 0,6 mg / kg telesne teže na uro. Ne glede na resnost bolezni in telesno težo dnevni odmerek zdravila ne sme preseči 1200 mg. Običajno ne predpisujte več kot 1,5 litra raztopine za infundiranje na dan.
Za intravensko brizgalno injekcijo je odmerek običajno 100 mg. Pri injekcijskem injiciranju zdravila mora biti čas infundiranja vsaj 5 minut. Intravensko dajanje zdravila v nizu je predpisano 1-2 krat na dan, odvisno od resnosti bolezni. Pri brizgalnem brizganju je treba paziti, da je pacient v vodoravnem položaju.
Po potrebi se zdravljenje izvaja vzporedno z zdravilom Trental v obliki tablet.

Tablete:
Odmerek zdravila in potek zdravljenja izbere lečeči zdravnik posebej za vsakega bolnika. Običajno se predpiše 2-4 tablete 2-3 krat na dan. Tableto pogoltnemo celo, brez žvečenja, s potrebno količino vode. Zdravilo je priporočljivo jemati po obroku..
Največji dnevni odmerek zdravila je 1200 mg.
Pri kombinirani terapiji z zdravili v obliki tablet in raztopino za injiciranje je treba zagotoviti, da skupni odmerek pentoksifilina ne presega 1200 mg.

Stranski učinki

Kontraindikacije

- Povečana individualna občutljivost na sestavine zdravila;
- nagnjenost k krvavitvam;
- hemoragična kap;
- krvavitev v mrežnici;
- Med nosečnostjo in dojenjem.

Previdno ga predpisujejo bolnikom s hudo aterosklerozo možganskih in koronarnih žil, aritmijo, koronarno boleznijo srca in težnjo k nenadnim povišanim krvnim tlakom. Poleg tega je previdno predpisan za ulcerozne lezije prebavil, srčno popuščanje in bolnike, ki so bili pred kratkim operirani.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Preveliko odmerjanje

Obrazec za sprostitev

Pogoji skladiščenja

Sopomenke

Sestava

1 enterično obložena tableta vsebuje:
Pentoksifilin - 100 mg;
Pomožne snovi.

1 ml raztopina za injiciranje vsebuje:
Pentoksifilin - 20 mg;
Pomožne snovi.

Trental

Trental je vazodilatacijsko sredstvo, ki izboljša reološke lastnosti krvi (fluidnost), tako da vpliva na patološko spremenjeno deformabilnost eritrocitov, zavira agregacijo trombocitov in zmanjšuje povečano viskoznost krvi. Trental izboljša mikrocirkulacijo na območjih z okvarjenim krvnim obtokom.
Kot aktivna učinkovina zdravilo Trental vsebuje derivat ksantina - pentoksifilin. Mehanizem njegovega delovanja je povezan z zaviranjem fosfodiesteraze in kopičenjem cAMP v celicah gladkih mišic krvnih žil in krvnih celic..
Pentoksifilin, ki zagotavlja šibek miotropni vazodilatacijski učinek, nekoliko zmanjša celoten periferni vaskularni upor in nekoliko razširi koronarne žile.
Zdravljenje z zdravilom Trental vodi do izboljšanja simptomov cerebrovaskularnih nesreč.
Uspeh zdravljenja okluzivnih lezij perifernih arterij (na primer občasna klavdikacija) se kaže v podaljšanju hoje, odpravi nočnih krčev v telečnih mišicah in izginotju bolečin v mirovanju.
Farmakokinetika
Pentoksifilin se v veliki meri presnavlja v eritrocitih in jetrih. Med najbolj znanimi presnovki - metabolit-1 (M-I; hidroksypentoksifilin) ​​nastane s cepitvijo, presnovek-4 (M-IV) in presnovek-5 (M-V; karboksypentoksifilin) ​​pa zaradi oksidacije osnovne snovi. M-I ima enako farmakološko aktivnost kot pentoksifilin. Več kot 90% sprejetega odmerka pentoksifilina se izloči skozi ledvice, 3-4% pa z blatom.
Razpolovni čas pentoksifilina po dajanju 100 mg intravensko je bil približno 1,1 ure. Pri bolnikih s hudo okvarjenim delovanjem jeter se razpolovni čas pentoksifilina poveča. Pentoksifilin ima velik volumen porazdelitve (168 L po 30-minutni infuziji 200 mg) in visok očistek približno 4500-5100 ml / min. Pentoksifilin in njegovi presnovki se ne vežejo na beljakovine krvne plazme. Pri hudo okvarjeni ledvični funkciji se izločanje presnovkov upočasni.

Indikacije za uporabo:
Indikacije za uporabo zdravila Trental so:
- Motnje periferne cirkulacije aterosklerotične geneze (vključno s "občasno" klavdikacijo, diabetično angiopatijo), trofične motnje (vključno s trofičnimi razjedami na nogi, gangreno), ozebline, posttrombotični sindrom itd..
- Motnje cerebralne cirkulacije (posledice cerebralne ateroskleroze: motena koncentracija, omotica, okvara spomina), ishemična stanja in stanja po možganski kapi.
- Motnje krvnega obtoka v očesni mrežnici in žilnici, otoskleroza, degenerativne spremembe v ozadju patologije žil notranjega ušesa in izguba sluha.

Način uporabe:
Odmerek in pot uporabe se določa glede na resnost motenj krvnega obtoka in na podlagi individualne tolerance za zdravila.
Odmerjanje določi zdravnik v skladu z individualnimi značilnostmi bolnika..
Običajni odmerek sta dve intravenski infuziji na dan (zjutraj in popoldan), ki vsebujeta po 200 mg pentoksifilina (2 ampuli po 5 ml) ali 300 mg pentoksifilina (3 ampule po 5 ml) v 250 ml ali 500 ml 0,9% raztopine. natrijev klorid ali Ringerjeva raztopina.
Združljivost z drugimi raztopinami za infundiranje je treba preizkusiti ločeno; uporabiti je mogoče le jasne rešitve.

100 mg pentoksifilina je treba dajati vsaj 60 minut. Glede na sočasne bolezni (srčno popuščanje) bo morda treba zmanjšati vbrizgano količino. V takih primerih je priporočljivo uporabiti namensko infuzijo za nadzorovano infuzijo..
Po dnevni infuziji se lahko predpišeta dodatni 2 tableti zdravila Trental 400. Če sta dve infuziji ločeni z daljšim intervalom, lahko eno od dodatnih dveh predpisanih tablet zdravila Trental 400 vzamete prej (približno opoldne)..
Če je zaradi kliničnih stanj možna intravenska infuzija le enkrat na dan, lahko po njej dodatno predpišemo 3 tablete zdravila Trental 400 (2 tableti opoldne in 1 zvečer).
Dolgotrajna 24-urna intravenska infuzija zdravila Trental je indicirana v hujših primerih, zlasti pri bolnikih s hudo bolečino v mirovanju, z gangreno ali trofičnimi razjedami (III-IV stopnje po Fontainu).
Odmerek zdravila Trental, ki se daje parenteralno v 24 urah, praviloma ne sme presegati 1200 mg pentoksifilina, medtem ko lahko posamezni odmerek izračunamo s formulo: 0,6 mg pentoksifilina na kg telesne teže na uro. Tako izračunan dnevni odmerek bo 1000 mg pentoksifilina za bolnika s telesno maso 70 kg in 1150 mg pentoksifilina za bolnika s telesno maso 80 kg.
Pri bolnikih z ledvično insuficienco (očistek kreatinina pod 30 ml / min) je treba odmerek zmanjšati za 30% -50%, kar je odvisno od individualne tolerance zdravila za bolnike.
Zmanjšanje odmerka ob upoštevanju individualne tolerance je potrebno pri bolnikih s hudo okvaro delovanja jeter.
Zdravljenje se lahko začne z majhnimi odmerki pri bolnikih z nizkim krvnim tlakom, pa tudi pri tistih, ki jim grozi možen padec tlaka (bolniki s hudo koronarno arterijsko boleznijo ali s hemodinamsko pomembno cerebralno stenozo). V teh primerih lahko odmerek povečujemo le postopoma..

Stranski učinki:
V primerih, ko se zdravilo Trental uporablja v velikih odmerkih ali z visoko hitrostjo infundiranja, se lahko včasih pojavijo naslednji neželeni učinki:
iz živčnega sistema: glavobol, omotica, tesnoba, motnje spanja, krči;
na delu kože in podkožne maščobe: hiperemija kože obraza, "vročinski utripi" krvi na koži obraza in zgornjega dela prsnega koša, oteklina, povečana krhkost nohtov;
iz prebavnega sistema: kserostomija, anoreksija, črevesna atonija;
s strani kardiovaskularnega sistema: tahikardija, aritmija, kardialgija, napredovanje angine pektoris, znižanje krvnega tlaka;
iz hemostatskega sistema in krvotvornih organov: levkopenija, trombocitopenija, pancitopenija, krvavitve iz žil kože, sluznice, želodca, črevesja, hipofibrinogenemija;
od čutov: okvara vida, skop;
alergijske reakcije: srbenje, zardevanje kože, urtikarija, angioedem, anafilaktični šok.
Zelo redki so primeri aseptičnega meningitisa, intrahepatične holestaze in povečane aktivnosti "jetrnih" transaminaz, alkalne fosfataze..

Kontraindikacije:
Kontraindikacije za uporabo zdravila Trental so: preobčutljivost za pentoksifilin, druge metilksantine ali katero koli sestavino zdravila; močna krvavitev; obsežne krvavitve v mrežnici; krvavitev v možganih; akutni miokardni infarkt; hude aritmije; hude aterosklerotične lezije koronarnih ali možganskih arterij; nenadzorovana arterijska hipotenzija; starost do 18 let; nosečnost, dojenje.
Zdravilo je treba uporabljati previdno pri bolnikih z: arterijsko hipotenzijo (tveganje za znižanje krvnega tlaka), kroničnim srčnim popuščanjem, okvarjenim delovanjem ledvic (očistek kreatinina pod 30 ml / min) (tveganje kopičenja in povečano tveganje za neželene učinke), hudo okvaro delovanja jeter ( tveganje za kopičenje in povečano tveganje za neželene učinke), povečana nagnjenost k krvavitvam, vključno kot posledica uporabe antikoagulantov ali v primeru motenj v sistemu strjevanja krvi (tveganje za nastanek hujših krvavitev), po nedavni operaciji

Nosečnost:
Zdravilo Trental je kontraindicirano med nosečnostjo.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili:
Pentoksifilin lahko poveča učinek zdravil, ki znižujejo krvni tlak (zaviralci ACE, nitrati).
Pentoksifilin lahko okrepi učinek zdravil, ki vplivajo na sistem strjevanja krvi (posredni in neposredni antikoagulanti, trombolitiki), antibiotikov (vključno s cefalosporini).
Cimetidin poveča plazemsko koncentracijo pentoksifilina (tveganje za neželene učinke).
Sočasna uporaba z drugimi ksantini lahko povzroči pretirano živčno vznemirjenje.
Učinek insulina ali peroralnih antidiabetikov na zniževanje sladkorja se lahko poveča s pentoksifilinom (povečano tveganje za hipoglikemijo).

Potrebno je strogo spremljanje takšnih bolnikov.
Pri nekaterih bolnikih lahko sočasna uporaba pentoksifilina in teofilina poveča raven teofilina. To lahko povzroči povečanje ali povečanje neželenih učinkov, povezanih s teofilinom.

Preveliko odmerjanje:
Simptomi prevelikega odmerjanja zdravila Trental: šibkost, znojenje, slabost, cianoza, omotica, znižanje krvnega tlaka, tahikardija, omedlevica, zaspanost ali vznemirjenost, aritmija, hipertermija, arefleksija, izguba zavesti, tonično-klonični krči, znaki krvavitev iz prebavil (bruhanje kavna usedlina).
Zdravljenje je simptomatsko: posebno pozornost je treba nameniti vzdrževanju krvnega tlaka in dihalnih funkcij. Konvulzivne napade nadzoruje uvedba diazepama.
Ko se pojavijo prvi znaki prevelikega odmerjanja, se zdravilo takoj ustavi. Zagotavlja spodnji položaj glave in zgornjega dela trupa.

Pogoji skladiščenja:
Shranjujte v temnem prostoru pri temperaturi od 8 ° C do 25 ° C.
Hranite izven dosega otrok!

Obrazec za izdajo:
Trental - koncentrat za pripravo raztopine za infundiranje 20 mg / ml.
5 ml v ampulah iz prozornega, brezbarvnega stekla (tip I) s točko lomljenja.
5 ampul v plastičnem pretisnem omotu brez prevleke (paleta).
1 paleta z navodili za uporabo v kartonski škatli.

Sestava:
1 ml raztopine Trental vsebuje zdravilno učinkovino: pentoksifilin - 20,00 mg.
Pomožne snovi: natrijev klorid, voda za injekcije.

Dodatno:
Zdravljenje je treba spremljati glede krvnega tlaka.
Pri bolnikih z diabetesom mellitusom, ki jemljejo hipoglikemična zdravila, lahko imenovanje velikih odmerkov povzroči hudo hipoglikemijo (potrebna je prilagoditev odmerka).
Pri sočasni uporabi z antikoagulanti je treba skrbno spremljati kazalnike sistema strjevanja krvi.
Pri bolnikih, ki so bili pred kratkim operirani, je potrebno sistematično spremljanje ravni hemoglobina in hematokrita.
Pri bolnikih z nizkim in nestabilnim krvnim tlakom je treba uporabljeni odmerek zmanjšati.
Pri starejših bo morda potrebno zmanjšanje odmerka (povečana biološka uporabnost in zmanjšana hitrost izločanja).
Varnost in učinkovitost pentoksifilina pri otrocih ni dobro razumljena..
Kajenje lahko zmanjša terapevtsko učinkovitost zdravila. Združljivost raztopine pentoksifilina z raztopino za infundiranje je treba preveriti za vsak primer posebej..
Pri izvajanju intravenskih infuzij mora biti bolnik v ležečem položaju.

Trental

Sestava

Tablete Trental vsebujejo zdravilno učinkovino pentoksifilin 100 mg, pa tudi dodatne snovi: silicijev dioksid, škrob, smukec, laktozo in magnezijev stearat. Lupina je sestavljena iz smukca, titanovega dioksida, natrijevega hidroksida, kopolimera metakrilne kisline in makrogola 8000.

Koncentrat raztopine za infundiranje v 1 ml vsebuje zdravilno učinkovino pentoksifilin 20 mg, pa tudi dodatne snovi: injekcijsko vodo in natrijev klorid.

Podaljšane tablete Trental 400 vsebujejo pentoksifilin v količini 400 mg, pa tudi dodatne snovi: magnezijev stearat, povidon, smukec, hieteloza. Lupina vsebuje: benzil alkohol, smukec, makrogol 6000, hipromeloza, titanov dioksid.

Obrazec za sprostitev

Trental je na voljo v obliki tablet, v tabletah s podaljšanim sproščanjem s 400 mg zdravilne učinkovine in v obliki koncentrata za infuzijsko raztopino..

farmakološki učinek

Vazodilatacijsko sredstvo. Glavna snov je pentoksifilin. Izboljša mikrocirkulacijo in širi krvne žile.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Zdravilo zavira fosfodiesterazo, pozitivno vpliva na reološke lastnosti krvi, izboljša mikrocirkulacijo, poveča koncentracijo ATP v eritrocitih in koncentracijo cAMP v trombocitih. Hkrati se pod delovanjem zdravila opazi nasičenost energetskega potenciala, kar vodi do zmanjšanja OPSS, vazodilatacije, povečanja IOC in HOS brez pomembnega vpliva na pulz. Zaradi razširitve lumna koronarnih arterij pentoksifilin poveča pretok kisika v miokardna tkiva, kar zagotavlja antianginalni učinek. Zdravilo izboljša oksigenacijo krvi s širjenjem lumena pljučnih žil. Trental poveča tonus dihalnih mišic: trebušne prepone in medrebrnih mišic. Če se daje intravensko, poveča stranski krvni obtok, poveča količino krvi na enoto odseka. Zdravilo pozitivno vpliva na bioelektrično aktivnost možganov in povečuje koncentracijo ATP. Trental 400 poveča elastičnost eritrocitov, spodbuja razgradnjo trombocitov in zmanjša viskoznost krvi. Na območju z okvarjeno oskrbo s krvjo pentoksifilin izboljša mikrocirkulacijo. Z intermitentno klavdikacijo, z okluzivno lezijo perifernih arterij zdravilo odpravlja bolečine v mirovanju, lajša nočne krče v telečnih mišicah in pomaga podaljšati hojo.

Zdravilna učinkovina se dobro absorbira in presnavlja. Razpolovni čas tablet je približno uro in pol, za raztopino - nekaj več kot eno uro. V glavnem se izloča skozi ledvice (več kot 90 odstotkov), v manjši meri pa z blatom.

Indikacije za uporabo zdravila Trental

Pri čem zdravilo pomaga??

Indikacije za uporabo zdravila so motnje perifernega krvnega obtoka: obliteracijski endarteritis, "občasna" klavdikacija pri diabetični angiopatiji. Zdravilo je učinkovito pri kršenju trofizma tkiv: ozebline, gangrena, krčne žile, posttrombotični sindrom, trofični ulkusi na nogi.

Katere indikacije za uporabo zdravila Trental še obstajajo? Zdravilo se uporablja za Raynaudovo bolezen, za cerebralno aterosklerozo, cerebrovaskularno nesrečo, za nevroinfekcijo virusne geneze, discirkulacijsko encefalopatijo, po miokardnem infarktu, za ishemično srčno bolezen, za impotenco vaskularne geneze, bronhialno astmo, KOPB, vaskularne motnje očesa in v očesnih obolenjih.

Kontraindikacije

Zdravilo se ne uporablja za porfirijo, akutni miokardni infarkt, intoleranco za derivate ksantina, dojenje, močne krvavitve, krvavitev v mrežnici, hemoragično kap. Intravenske infuzije so nesprejemljive v primeru nenadzorovanega poteka arterijske hipotenzije s hudo aterosklerozo možganskih in koronarnih arterij z aritmijami. Pri peptičnem ulkusu prebavnega sistema, s kongestivnim srčnim popuščanjem, labilnostjo krvnega tlaka, okvaro ledvičnega in jetrnega sistema po kirurških posegih pentoksifilin predpisujemo previdno. Trental se med nosečnostjo ne uporablja.

Stranski učinki

Živčni sistem: napadi, tesnoba, omotica, glavobol, motnje spanja.

Podkožna maščoba, koža: povečana krhkost nohtov, oteklina, "vročinski utripi" pretoka krvi v obraz, prsni koš, hiperemija kože.

Prebavni trakt: holestatski hepatitis, poslabšanje holecistitisa, atonija črevesja, zmanjšan apetit, suha usta.

Neželeni učinki na čutne organe: motnje v zaznavanju vida, skotom.

Kardiovaskularni sistem: padec krvnega tlaka, napredovanje angine pektoris, kardialgija, aritmija, tahikardija.

Sistem hemostaze, hematopoetski organi: krvavitve v črevesju, želodcu, sluznicah, koži, hipofibrinogenemija, pancitopenija, levkopenija, trombocitopenija. Alergijske reakcije v obliki anafilaktičnega šoka, urtikarije, srbenja, angioedema, hiperemije kože. Zabeleženo je tudi povečanje jetrnih encimov, alkalne fosfataze.

Navodila za uporabo zdravila Trental (način in odmerek)

Zdravilo se jemlje peroralno in ga daje tudi intraarterijsko, intravensko, intramuskularno. Odmerek mora predpisati zdravnik.

V primeru patologije ledvičnega sistema je zdravilo predpisano v odmerku 50-70% standarda.

Ampule Trental, navodila za uporabo

Običajno se zjutraj in popoldne naredi 2 intravenski infuziji 200-300 mg učinkovine skupaj z raztopino natrijevega klorida. Intravenske infuzije se izvajajo počasi, v 10 minutah se injicira 50 mg (skupaj z 10 ml natrijevega klorida), nato pa preidejo na 100 mg na kapalki (skupaj z 250 ml natrijevega klorida, injiciranega vsaj eno uro). Največji odmerek na dan je lahko 0,6 mg učinkovine na 1 kg človeške teže na uro.

Intramuskularne injekcije se izvajajo globoko 2-3 krat na dan, 100-200 mg.

Možen vzporedni sprejem peroralnih oblik zdravila v odmerku 800-1200 mg na dan za 2-3 odmerke. Začetni odmerek je 600 mg na dan. S pozitivno dinamiko se količina pentoksifilina zmanjša na 300 mg na dan.

Trental tablete, navodila za uporabo

Peroralno jemljite tablete z vodo, med jedjo ali po njej, 3-krat na dan, 100 mg, odmerek postopoma povečujte na 200 mg.

Navodila za uporabo zdravila Trental 400

Običajno vzemite 1 tableto 3-krat na dan. Največja količina zdravila, ki jo lahko vzamete, je 1200 mg zdravilne učinkovine za 24 ur.

Preveliko odmerjanje

Kaže se kot tonično-klonični napadi, vznemirjenost, zaspanost, tahikardija, omedlevica, nizek krvni tlak, omotica, šibkost, bruhanje "kavne usedline" in drugi znaki prebavil. Zahteva nujno izpiranje želodca, uvedbo enterosorbentov, aktivnega oglja, terapijo sindroma.

Interakcija

Glede na opombo Trental krepi učinek zdravil, ki vplivajo na strjevanje krvi (trombolitiki, antikoagulanti neposrednih in posrednih učinkov), antibiotikov (cefotetan, cefoperazon, cefamandol in drugi cefalosporini), valprojske kisline. Pentoksifilin poveča učinek peroralnih hipoglikemičnih zdravil, insulina in antihipertenzivnih zdravil. Cimetidin lahko poveča raven zdravila v krvi, poveča resnost neželenih učinkov. Ob hkratni uporabi drugih ksantinov je opaziti prekomerno živčno vznemirjenje bolnikov.

Pogoji prodaje

Pogoji skladiščenja

V temnem prostoru izven dosega otrok pri temperaturi od 8 do 25 stopinj Celzija.

Rok uporabnosti

Posebna navodila

Ob hkratnem zdravljenju z antikoagulanti je potreben nadzor nad strjevanjem krvi. Terapija s pentoksifilinom se izvaja pod obveznim nadzorom ravni krvnega tlaka. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo lahko zdravilo povzroči hipoglikemijo. Po operativnih posegih je treba spremljati kazalnike hematokrita in hemoglobina. V primeru nestabilnega in nizkega krvnega tlaka se odmerek zdravila zmanjša. Zanesljivih podatkov o varnosti in učinkovitosti zdravila Trental pri otrocih ni. Vdihavanje tobačnega dima povzroči zmanjšanje terapevtske učinkovitosti zdravila. Pri intravenskih infuzijah mora biti bolnik v ležečem položaju.

V Wikipediji ni opisa zdravila.

Združljivost z alkoholom

Ni združljivo z alkoholom.

Trental med nosečnostjo

Za kaj se zdravilo Trental uporablja med nosečnostjo? Ne smemo pozabiti, da je to zdravilo v tem obdobju življenja kontraindicirano..

Trental: navodila za uporabo in za kaj služi, cena, pregledi, analogi

Prvotno zdravilo Sanofi na osnovi pentoksifilina. Uporablja se za izboljšanje prekrvavitve možganov in perifernih žil. Uporablja se samo za zdravljenje odraslih. Na voljo v obliki tablet in raztopine za injiciranje. Farmakološke lastnosti so sestavljene iz izboljšanja kakovostnih parametrov krvi, zmanjšanja njene viskoznosti in širjenja perifernih posod. Predpisan je za encefalopatije, odpoved krvnega obtoka mrežnice, dihal in drugih tkiv.

Odmerna oblika

Indijsko podjetje Sanofi zdravilo proizvaja v dveh dozirnih oblikah - filmsko obložene tablete in injekcije. Zaradi obloge so tablete enterične. Ampule Trentala imajo prelomno točko, zaradi česar so bolj priročne za uporabo. Pakiranje vsebuje 5 ampul ali 60 tablet. Koncentracija aktivne snovi v ampuli je 20 mg / ml. Tablete so dveh vrst: z odmerkom 100 mg in podaljšanim delovanjem z odmerkom 400 mg.

Opis in sestava

Trental je prvotno zdravilo pentoksifilin. Glede na svoje klinične učinke se ta učinkovina imenuje angioprotektorji in sredstva, ki izboljšujejo mikrocirkulacijo. Vpliv na krvne celice vodi do sposobnosti Trentala, da poveča pretok krvi, kar izboljša mikrocirkulacijo v patoloških conah. Poleg tega zdravilo zavira kopičenje posebnih mediatorjev v gladkih mišicah krvnih žil, kar povzroči njihovo sprostitev in zmanjšanje žilnega upora..

Po jemanju zdravila Trental se koronarne žile rahlo razširijo, prekrvavitev možganov se izboljša, lezije perifernih arterij se zmanjšajo in kakovost tkivnega dihanja se poveča. Največji učinek opazimo v celicah centralnega živčnega sistema in okončinah.

Ko se zdravilo Trental v telesu presnovi v jetrih, se pokaže farmakološko delovanje. Približno 90% zdravila se izloči skozi ledvice, zato težave s tem organom zahtevajo prilagoditev odmerka zdravila Trental.

Farmakološka skupina

Trental je periferni vazodilatator.

Indikacije za uporabo

za odrasle

Zdravilo je predpisano za izboljšanje mikrocirkulacije in presnovnih procesov v perifernih žilah. Indikacije za jemanje zdravila Trental so:

  1. Žilne patologije, ki so se pojavile kot zaplet ateroskleroze (diabetična angiopatija, občasna klavdikacija).
  2. Motnje tkivnega trofizma (razjede, gangrena, ozebline).
  3. Težave z možgansko cirkulacijo različnega izvora (po možganski kapi, ishemiji, cerebralni aterosklerozi).
  4. Omotičnost, okvara spomina in spremembe koncentracije zaradi neustrezne prehrane možganskega tkiva.
  5. Patologije krvnega obtoka v mrežnici in posodah vidnega aparata.
  6. Raynaudova bolezen, parestezija.
  7. Izguba sluha zaradi degenerativnih sprememb in vaskularnih patologij notranjega ušesa.

za otroke

Ne uporablja se v pediatriji.

za nosečnice in med dojenjem

Trental je kontraindiciran pri ženskah med nosečnostjo in dojenjem..

Kontraindikacije

Kontraindikacije so povezane predvsem s sposobnostjo zdravila, da poveča krvni obtok in zmanjša viskoznost krvi. Zdravila Trental ne smete predpisovati pod naslednjimi pogoji:

  1. Močna krvavitev.
  2. Krvavitev v mrežnici.
  3. Preobčutljivost za metilksantinsko skupino ali pomožne sestavine zdravila.
  4. Akutno obdobje miokardnega infarkta.
  5. Nosečnost ali dojenje.
  6. Možganska krvavitev.
  7. Otroštvo.
  8. Hude aritmije.
  9. Nizek krvni tlak.
  10. Napredne stopnje ateroskleroze koronarnih ali možganskih arterij.

Bolniki z: temeljitejšim pregledom in natančnim predpisovanjem zdravila Trental potrebujejo:

  1. Kronično srčno popuščanje.
  2. Arterijska hipotenzija.
  3. Hipofunkcija jeter.
  4. Ledvične patologije.
  5. Nagnjenost k krvavitvam ali sočasna uporaba antikoagulantov.

Uporabe in odmerki

za odrasle

Odmerno obliko in odmerek zdravila izbere zdravnik ob upoštevanju resnosti bolnikovega stanja in drugih posameznih značilnosti. Razpolovni čas zdravila Trental je precej kratek (do 2 uri), zato ga lahko v obliki tablet predpišemo do 4-krat na dan. Standardni režim je 2-4 tablete trikrat na dan. Tablete se jemljejo peroralno. Priporočljivo jih je piti z veliko vode in jih ne žvečiti. Čas sprejema - po obroku.

Na dan je dovoljena dovolj velika količina pentoksifilina. Največji dnevni odmerek je 1200 mg. Ta številka je kumulativna, ne glede na dozirno obliko, v kateri se uporablja zdravilo Trental..

Tablete se predpišejo neodvisno med vzdrževalnim zdravljenjem ali vzporedno z injekcijsko obliko v akutnem obdobju bolezni (podaljšana oblika).

Raztopina ampule je namenjena za intravensko uporabo s curkom ali kapljično. Za pripravo raztopine se vsebina ampule razredči s 5% glukozo, Ringerjevo tekočino ali slanico. Terapijo lahko začnete le z jasno raztopino. Zdravilo se daje 1 ali 2-krat na dan. Enkratni odmerek je lahko 100-600 mg, natančno količino določi zdravnik. Zelo pomembno je opazovati trajanje postopka. Infuzija lahko traja od 1 ure do celega dne (za hude motnje). Če je potrebno dolgotrajno dajanje, je odmerek predpisan s hitrostjo 0,6 mg pentoksifilina na kilogram teže na uro. Pacient ne sme prejeti več kot 1,5 litra infuzijske raztopine na dan..

Če je potrebno mešanje z drugimi raztopinami, združljivost preizkusimo ločeno.

Najmanjši odmerek pentoksifilina (100 mg) se običajno injicira s curkom, medtem ko je bolnik v vodoravnem položaju. Postopek naj traja vsaj 5 minut. Hitrost ponavljanja je običajno do 2-krat na dan.

Pri bolnikih z ledvično in jetrno insuficienco se odmerek prilagodi.

Stranski učinki

V večini primerov bolniki poročajo o dobri toleranci na zdravila. V skladu z uradnimi navodili je po uvedbi zdravila Trental možno naslednje:

  1. Slabost, bolečine v trebuhu, motnje blata.
  2. Hiperemija obraza, palpitacije, spremembe krvne slike, napadi angine.
  3. Omotičnost, motnje spanja, razdražljivost.
  4. Alergijske kožne reakcije.
  5. Atonija črevesja, krvavitev sluznice in krvnih žil kože, znižanje krvnega tlaka.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Trental krepi učinek redčil v krvi. Pri predpisovanju s fibrinolitičnimi sredstvi in ​​heparinom je treba odmerek prilagoditi. Farmakološko okrepitev opazimo tudi pri sočasnem jemanju z insulinom, antidiabetiki, zaviralci ACE.

Posebna navodila

Zdravljenje mora potekati pod nadzorom krvnega tlaka. Ljudje s sladkorno boleznijo lahko zmanjšajo odmerek hipoglikemičnih zdravil, če morajo jemati zdravilo Trental. Med zdravljenjem je potrebno spremljanje sistema strjevanja krvi, hemoglobina in hematokrita.

Pri kadilcih se lahko zmanjša terapevtska učinkovitost pentoksifilina.

Starejši bolniki pogosto potrebujejo prilagoditev odmerka.

Preveliko odmerjanje

Kljub temu, da je na dan dovoljena dovolj velika količina pentoksifilina, so se primeri prevelikega odmerjanja vendarle pojavili. Znaten presežek odmerka lahko pri bolniku povzroči naslednje simptome:

  1. Slabost, znojenje, slabost.
  2. Cianoza, omotica, omedlevica.
  3. Konvulzije, aritmija, tahikardija.

Ob prvih znakih zastrupitve se dajanje zdravila ustavi. Možgansko hipoksijo lahko preprečimo s pravilnim položajem bolnikove glave in zgornjega dela telesa - naj bodo pod glavnim telesom.

Za lajšanje bolnikovega stanja se izvaja simptomatsko zdravljenje - ohranjajo krvni tlak in dihalno funkcijo. V primeru konvulzivnih napadov je indicirano dajanje diazepama.

Zdravilo je shranjeno pri temperaturah do 25 stopinj.

Analogi

Namesto zdravila Trental se lahko uporabljajo naslednja zdravila:

  1. Vasonite je domače zdravilo, ki vsebuje pentoksifilin kot aktivno snov. Proizvaja se v tabletah s podaljšanim sproščanjem, ki jih ni mogoče uporabljati pri bolnikih, mlajših od 18 let, ženskah, ki pričakujejo otroka in dojijo.
  2. Agapurin je visokokakovostni polni analog zdravila Trental, ki ga proizvaja Zentiva. Zdravilo se proizvaja v tabletah in koncentratih, iz katerih se pripravi raztopina za infundiranje. Kontraindicirani so pri otrocih, ženskah, ki pričakujejo otroka in podpirajo dojenje..
  3. Vasobral je nadomestek zdravila Trental v terapevtski skupini. Na voljo je v tabletah in peroralni raztopini. Zdravila ni mogoče predpisovati otrokom in bolnikom v položaju. Vasobral zavira laktacijo, zato v tem obdobju ni priporočljiv.
  4. Doxy-Hem je nadomestek zdravila Trental v terapevtski skupini. Je angioprotektivno sredstvo, ki je na voljo v kapsulah in ga lahko predpišemo otrokom, starejšim od 13 let. V prvem trimesečju in dojenju so kontraindicirane..

Cena zdravila

Stroški zdravila so v povprečju 504 rubljev. Cene se gibljejo od 125 do 1960 rubljev.

Trental ® (Trental ®)

Zdravilna učinkovina:

Vsebina

  • 3D slike
  • Sestava
  • farmakološki učinek
  • Farmakodinamika
  • Farmakokinetika
  • Indikacije zdravila Trental
  • Kontraindikacije
  • Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
  • Stranski učinki
  • Interakcija
  • Način uporabe in odmerjanje
  • Preveliko odmerjanje
  • Posebna navodila
  • Obrazec za sprostitev
  • Proizvajalec
  • Pogoji odkupa iz lekarn
  • Pogoji shranjevanja zdravila Trental
  • Rok uporabnosti zdravila Trental
  • Cene v lekarnah

Farmakološke skupine

  • Vazodilatator [sredstva proti trombocitom]
  • Vazodilatator [adenosinergiki]
  • Vazodilatacijsko sredstvo [Angioprotektorji in korektorji mikrocirkulacije]

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

  • E14.5 Diabetični čir
  • F90.0 Oslabljena aktivnost in pozornost
  • H31.9 Bolezen žilnice, neopredeljena
  • H35.9 Motenost mrežnice, neopredeljena
  • H80 Otoskleroza
  • H91 Druga izguba sluha
  • H93.0 Degenerativne in žilne bolezni ušesa
  • I63 Možganski infarkt
  • I67.2 Cerebralna ateroskleroza
  • I67.9 Cerebrovaskularna bolezen, neopredeljena
  • I69 Posledice cerebrovaskularnih bolezni
  • I69.3 Posledice možganskega infarkta
  • I69.4 Posledice kapi, ki niso opredeljene kot krvavitev ali možganski infarkt
  • I70.2 Ateroskleroza arterij okončin
  • I73.8 Druge določene bolezni perifernih žil
  • I79.2 Periferna angiopatija pri boleznih, ki so razvrščene drugje
  • L97 Čir spodnjega uda, drugje nerazvrščen
  • L98.4.2 * Trofična razjeda kože
  • R02 Gangrena, drugje nerazvrščena
  • R41.3.0 * Manj pomnilnika
  • R41.8.0 * Intelektualno-mnestične motnje
  • R42 Omotičnost in oslabljena stabilnost

3D slike

Sestava

Črevesne filmsko obložene tablete1 zavihek.
aktivna snov:
pentoksifilin100 mg
pomožne snovi: laktoza - 20 mg; škrob - 30 mg; smukec - 8,5 mg; koloidni silicijev dioksid - 0,5 mg; magnezijev stearat - 1 mg
filmska lupina: kopolimer metakrilne kisline - 11,45 mg; natrijev hidroksid - 0,168 mg; makrogol (polietilen glikol) 8000 - 1,4 mg; smukec - 0,388 mg; titanov dioksid (E171) - 1,227 mg

Opis dozirne oblike

Tablete, 100 mg: okrogle bikonveksne, obložene z belim črevesjem.

farmakološki učinek

Farmakodinamika

Zdravilo Trental ® zmanjša viskoznost krvi in ​​izboljša reološke lastnosti krvi (fluidnost) z izboljšanjem oslabljene deformabilnosti eritrocitov; zmanjšanje agregacije trombocitov in eritrocitov; zmanjšanje koncentracije fibrinogena; zmanjšanje aktivnosti levkocitov in zmanjšanje adhezije levkocitov na vaskularni endotelij.

Zdravilo Trental ® kot zdravilno učinkovino vsebuje derivat ksantina - pentoksifilin. Mehanizem njegovega delovanja je povezan z zaviranjem PDE in kopičenjem cAMP v vaskularnih gladkih mišičnih celicah in krvnih celicah..

Pentoksifilin, ki zagotavlja šibek miotropni vazodilatatorni učinek, nekoliko zmanjša sistemski žilni upor in rahlo razširi koronarne žile.

Pentoksifilin ima šibek pozitiven inotropni učinek na srce.

Izboljša mikrocirkulacijo na območjih z okvarjenim krvnim obtokom.

Zdravljenje z zdravilom Trental ® vodi do izboljšanja simptomov cerebrovaskularnih nesreč. Pri okluzivnih boleznih perifernih arterij uporaba zdravila Trental® vodi do večje hoje, odprave nočnih krčev v teletih mišicah in izginotja bolečin v mirovanju.

Farmakokinetika

Po peroralni uporabi se pentoksifilin hitro in skoraj v celoti absorbira.

Pentoksifilin učinkuje kot primarni prehod skozi jetra. Absolutna biološka uporabnost prvotne snovi je (19 ± 13)%.

Koncentracija glavnega aktivnega presnovka - 1- (5-hidroksiheksil) -3,7-dimetil ksantin (presnovek 1) - v krvni plazmi je dvakrat višja od koncentracije začetnega pentoksifilina.

Metabolit 1 je v reverzibilnem biokemičnem redoks ravnovesju s pentoksifilinom.

Zato se pentoksifilin in presnovek 1 obravnavata skupaj kot aktivni enoti. Posledično je razpoložljivost aktivne snovi veliko večja.

T1/2 pentoksifilin po peroralni uporabi 1,6 ure.

Pentoksifilin se popolnoma presnovi in ​​več kot 90% izloči skozi ledvice v obliki nekonjugiranih vodotopnih presnovkov.

Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic. Pri tej skupini bolnikov se izločanje presnovkov upočasni.

Bolniki z okvarjenim delovanjem jeter. Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter T1/2 pentoksifilin se podaljša in absolutna biološka uporabnost se poveča.

Indikacije zdravila Trental ®

okluzivna bolezen perifernih arterij aterosklerotičnega ali diabetičnega izvora (npr. občasna klavdikacija, diabetična angiopatija);

trofične motnje krvnega obtoka (na primer trofične razjede nog, gangrena);

motnje cerebralne cirkulacije (posledice cerebralne ateroskleroze, vključno z zmanjšano koncentracijo, omotico, okvaro spomina), ishemična stanja in stanja po možganski kapi;

motnje krvnega obtoka v mrežnici in žilnici očesa;

otoskleroza, degenerativne spremembe v ozadju vaskularne patologije notranjega ušesa in izguba sluha.

Kontraindikacije

preobčutljivost za pentoksifilin, druge metilksantine ali katero koli sestavino zdravila;

močna krvavitev (tveganje za povečano krvavitev);

obsežne krvavitve v očesni mrežnici (tveganje za povečano krvavitev);

krvavitev v možganih;

akutni miokardni infarkt;

intoleranca za galaktozo, pomanjkanje laktaze in sindrom malabsorpcije glukoze-galaktoze (zaradi prisotnosti laktoze v pripravku);

nosečnost (nezadostni podatki);

obdobje dojenja (nezadostni podatki);

otroci, mlajši od 18 let.

Previdno:

hude motnje srčnega ritma (tveganje za poslabšanje aritmij);

arterijska hipotenzija (tveganje za nadaljnje zniževanje krvnega tlaka, glejte "Odmerjanje in uporaba");

kronično srčno popuščanje;

peptični čir na želodcu in dvanajstniku;

okvarjena ledvična funkcija (Cl kreatinin, vključno s posrednimi antikoagulanti (antagonisti vitamina K), glejte "Interakcije");

sočasna uporaba z zaviralci agregacije trombocitov (klopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abciksimab, anagrelid, nesteroidna protivnetna zdravila (razen selektivnih zaviralcev COX-2), acetilsalicilna kislina, tiklopidin, dipiridamol, glej);

sočasna uporaba s hipoglikemičnimi sredstvi (inzulin in hipoglikemična sredstva za peroralno uporabo, glejte "Interakcije");

sočasna uporaba s ciprofloksacinom (glejte "Interakcije");

sočasna uporaba s teofilinom (glejte "Interakcije").

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Zdravilo Trental ® je kontraindicirano za uporabo med nosečnostjo (ker ni dovolj podatkov).

Pentoksifilin v majhnih količinah prehaja v materino mleko. Po potrebi je treba z uporabo zdravila prenehati z dojenjem (glede na pomanjkanje izkušenj z uporabo).

Stranski učinki

Sledijo neželeni učinki, ki so jih opazili v kliničnih študijah in pri uporabi zdravila v obdobju trženja (pogostnost neznana).

Iz živčnega sistema: glavobol, omotica, aseptični meningitis, konvulzije.

Duševne motnje: vznemirjenost, motnje spanja, tesnoba.

Iz srca: tahikardija, aritmija, znižanje krvnega tlaka, angina.

S strani posod: naval krvi na kožo, krvavitev (vključno s krvavitvijo iz žil kože, sluznice, želodca, črevesja).

Iz prebavnega sistema: kserostomija (suha usta), anoreksija, črevesna atonija, občutek pritiska in polnosti v želodcu, slabost, bruhanje, driska, zaprtje, hipersalivacija (povečano slinjenje).

Iz jeter in žolčnega trakta: intrahepatična holestaza, povečana aktivnost jetrnih transaminaz, povečana aktivnost ALP.

Iz krvi in ​​limfnega sistema: levkopenija / nevtropenija, trombocitopenija, pancitopenija, hipofibrinogenemija.

S strani organa vida: okvara vida, skotom.

Na delu kože in podkožja: srbenje, kožni izpuščaj, eritem (pordelost kože), urtikarija, povečana krhkost nohtov, edem.

Iz imunskega sistema: anafilaktične / anafilaktoidne reakcije, angioedem, anafilaktični šok, bronhospazem.

Interakcija

Z antihipertenzivnimi zdravili. Pentoksifilin poveča tveganje za arterijsko hipotenzijo ob sočasni uporabi z antihipertenzivnimi zdravili (na primer zaviralci ACE) ali drugimi zdravili, ki imajo potencialni antihipertenzivni učinek (na primer nitrati).

Z zdravili, ki vplivajo na sistem strjevanja krvi. Pentoksifilin lahko poveča učinek zdravil, ki vplivajo na koagulacijski sistem krvi (neposredni in posredni antikoagulanti, trombolitiki, antibiotiki, kot so cefalosporini). S kombinirano uporabo pentoksifilina in posrednih antikoagulantov (antagonistov vitamina K) v postmarketinških študijah so opazili primere povečanega antikoagulantnega delovanja (tveganje za krvavitev). Zato je na začetku jemanja pentoksifilina ali spreminjanja njegovega odmerka priporočljivo nadzorovati resnost antikoagulantnega učinka pri bolnikih, ki jemljejo to kombinacijo zdravil, na primer redno spremljati MHO.

S cimetidinom. Cimetidin poveča plazemsko koncentracijo pentoksifilina in aktivnega presnovka I (tveganje za neželene učinke).

Z drugimi ksantini. Sočasna uporaba z drugimi ksantini lahko povzroči pretirano živčno vznemirjenje.

S hipoglikemičnimi sredstvi (inzulin in hipoglikemična sredstva za peroralno uporabo). Hipoglikemični učinek insulina ali hipoglikemičnih učinkovin za peroralno uporabo se lahko poveča s hkratno uporabo pentoksifilina (povečano tveganje za hipoglikemijo). Potrebno je strogo spremljanje stanja takih bolnikov, vključno z rednim nadzorom glikemije..

S teofilinom. Pri nekaterih bolnikih je ob hkratni uporabi pentoksifilina in teofilina opaziti povečanje koncentracije teofilina. V prihodnosti lahko to povzroči povečanje ali povečanje neželenih učinkov, povezanih s teofilinom..

S ciprofloksacinom. Pri nekaterih bolnikih je ob hkratni uporabi pentoksifilina in ciprofloksacina opaženo povečanje koncentracije pentoksifilina v krvni plazmi. V prihodnosti lahko to povzroči povečanje ali povečanje neželenih učinkov, povezanih z uporabo te kombinacije..

Z zaviralci agregacije trombocitov. Ob hkratni uporabi pentoksifilina z zaviralci agregacije trombocitov (klopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abciksimab, anagrelid, nesteroidna protivnetna zdravila (razen selektivnih zaviralcev COX-2), acetilsalicilna kislina, razvoj potencialnega povečanja pretoka adiditiv... Zaradi nevarnosti krvavitve je treba pentoksifilin uporabljati previdno skupaj z zgoraj navedenimi zaviralci agregacije trombocitov (glejte "Previdno").

Način uporabe in odmerjanje

Notranjost, požiranje celega, med obrokom ali takoj po njem, pitje veliko vode.

Odmerjanje določi zdravnik v skladu z individualnimi značilnostmi bolnika..

Običajni odmerek je 1 miza. zdravilo Trental® 100 mg 3-krat na dan, čemur sledi počasno povečanje odmerka na 200 mg 2-3-krat na dan. Največji enkratni odmerek je 400 mg; največji dnevni vnos - 1200 mg.

Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic (Cl kreatinin pod 30 ml / min) lahko odmerek zmanjšamo na 1-2 tableti / dan.

Zmanjšanje odmerka ob upoštevanju individualne tolerance je potrebno pri bolnikih s hudo okvarjenim delovanjem jeter.

Zdravljenje se lahko začne z majhnimi odmerki pri bolnikih z nizkim krvnim tlakom, pa tudi pri tistih, ki jim grozi možno znižanje krvnega tlaka (bolniki s hudo boleznijo koronarnih arterij ali hemodinamsko pomembno cerebrovaskularno stenozo). V teh primerih lahko odmerek povečujemo le postopoma..

Preveliko odmerjanje

Simptomi: omotica, slabost, bruhanje kot kavna usedlina, padec krvnega tlaka, tahikardija, aritmija, pordelost kože, izguba zavesti, mrzlica, arefleksija, tonično-klonični napadi.

Zdravljenje: simptomatsko. V primeru pojava zgoraj navedenih kršitev se je treba nujno posvetovati z zdravnikom. Ko se pojavijo prvi znaki prevelikega odmerjanja (znojenje, slabost, cianoza), se zdravilo takoj ustavi. Če zdravilo jemljemo pred kratkim, je treba sprejeti ukrepe za preprečevanje nadaljnje absorpcije zdravila z odstranitvijo (izpiranje želodca) ali upočasnitvijo absorpcije (na primer jemanje aktivnega oglja). Posebno pozornost je treba nameniti vzdrževanju krvnega tlaka in dihalnih funkcij. Pri konvulzivnih napadih se daje diazepam. Specifični protistrup neznan.

Posebna navodila

Zdravljenje je treba izvajati pod nadzorom krvnega tlaka.

Pri bolnikih z diabetesom mellitusom, ki jemljejo hipoglikemična zdravila, lahko imenovanje velikih odmerkov povzroči hudo hipoglikemijo (morda bo potrebna korekcija odmerkov hipoglikemičnih učinkovin in nadzor glikemije).

Pri predpisovanju zdravila Trental ® sočasno z antikoagulanti je treba spremljati kazalnike sistema strjevanja krvi.

Pri bolnikih, ki so bili pred kratkim operirani, je potrebno redno spremljanje ravni Hb in hematokrita.

Bolniki z nizkim in nestabilnim krvnim tlakom morajo zmanjšati odmerek pentoksifilina.

Pri starejših bo morda potrebno zmanjšanje odmerka (povečana biološka uporabnost in zmanjšana hitrost izločanja).

Varnost in učinkovitost pentoksifilina pri otrocih ni dobro razumljena..

Kajenje lahko zmanjša terapevtsko učinkovitost zdravila.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in vključevanje v potencialno nevarne dejavnosti. Glede na možne neželene učinke (kot je omotica) je potrebna previdnost pri vožnji ali opravljanju potencialno nevarnih dejavnosti.

Obrazec za sprostitev

Enterične filmsko obložene tablete, 100 mg. 10 ali 15 jeziček. v pretisnem omotu iz PVC / aluminijaste folije. 6 bl. 10 jeziček. ali 4 bl. 15 jeziček. v kartonski škatli.

Proizvajalec

Sanofi India Limited, Indija. Sanofi India Limited, Indija. Št. Parcele 3501, 3503-3515, 6310B-14, GIDC, Estate, Ankleshwar - 393002, dist. Bharuch, Indija.

Izdaja nadzora kakovosti. Sanofi India Limited, Indija.

Pravna oseba, v imenu katere je bilo izdano potrdilo o registraciji. Sanofi India Limited, Indija.

Zahtevke potrošnikov je treba poslati na naslov v Rusiji: 125009, Moskva, st. Tverskaja, 22.

Tel.: (495) 721-14-00; faks: (495) 721-14-11.

Pogoji odkupa iz lekarn

Pogoji shranjevanja zdravila Trental ®

Hranite izven dosega otrok.

Rok uporabnosti zdravila Trental ®

Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je natisnjen na embalaži.

Preberite Več O Globoke Venske Tromboze

Priporočila v pooperativnem obdobju flebektomije

Struktura Krčne žile so pogosta bolezen, za katero je značilno vnetje ven, pojav vozlišč in oteklina. Z zdravljenjem bolezni se je treba ukvarjati, ko se pojavijo prvi simptomi.

Trofični ulkusi na nogah. Fotografija, zdravljenje, zakaj nastanejo, kako mazati

Struktura Trofični ulkusi so dokaj pogost zaplet številnih žilnih bolezni in drugih motenj. Na nogah v večini primerov opazimo manifestacije.

Čista kri v vsakem od nas

Struktura ILBI se izvaja nekaj več kot 20 let, vendar je v tem času postopek pridobil svetovno priznanje. Lasersko čiščenje krvi je z razlogom razširjeno v vseh razvitih državah - te učinkovitosti ni mogoče doseči ne s pomočjo zdravil ne s plazmaferezo ali hemosorpcijo.