logo

Simptomi in posledice krvnega strdka v srcu

Večina ljudi verjame, da se resne srčne bolezni pojavljajo predvsem v starosti, kar je posledica poslabšanja aktivnosti vseh organov obrabljenega telesa. V resnici po statističnih podatkih SZO bolezni srca vsako leto terjajo ogromno življenj mladih moških in žensk, starih od 35 do 50 let. To se zgodi iz različnih razlogov, od katerih je glavni nastanek krvnega strdka v srcu z nadaljnjo ločitvijo in blokado posode. Trombembolija pljučne arterije, ki vodi do srčnega napada, lahko povzroči tudi nenadno smrt. Trenutno obstaja veliko načinov zdravljenja te patologije, vendar je izid bolezni v veliki meri odvisen od pravočasnosti zahteve osebe po zdravniški pomoči..

Kaj je srčna tromboza in kako nevarna je?

Tromb ima običajno večplastno strukturo in je sferični krvni strdek, ki vsebuje fibrin, trombocitne celice, rdeče krvne celice in levkocite. Takšne tvorbe, ki ustvarjajo turbulenco v pretoku krvi ali popolnoma blokirajo lumen posod, postanejo glavni vzrok za vse resne patologije kardiovaskularnega sistema. V mednarodni klasifikaciji bolezni ima srčna tromboza šifro 151.3.

Če se v srcu odstrani krvni strdek, se začne prosto premikati po krvnem obtoku in se v medicini imenuje embolus. Če tak krvni strdek vstopi v arterije, ki hranijo možgane, obstaja velika nevarnost ishemične kapi in takojšnje smrti. Če pride do izliva tromba s pretokom krvi iz srčnih prekatov, obstaja možnost, da bo končal v pljučni arteriji, ki se najpogosteje konča z miokardnim infarktom.

Če je bila med diagnozo pri bolniku razkrita anevrizma v ozadju tromboze, ki je razširitev določenega dela arterije ali votline srca, potem obstaja velika verjetnost hitrega redčenja raztegnjenih sten organov. Tromb, ki se nahaja na mestu razvoja anevrizme, se imenuje razširjeni tromb. S hitrim naraščanjem lahko plovilo poči.

Srčni napadi različnih etiologij ogrožajo človeško življenje, vendar jih je mogoče hitro prepoznati po značilnih znakih in jih ustaviti z zdravili.

Nemogoče je preprečiti, da bi krvni strdek prodrl v koronarno arterijo, zato, če se krvni strdek odcepi v srcu, je takojšnja smrt neizogibna..

Značilnosti intrakardialne lokalizacije

Srčni tromb je lahko hialinski (če v njegovi sestavi ni fibrina, vendar obstajajo beljakovine), pa tudi rdeč, če nastane v žilah, in bel, če je lokaliziran v arterijah. Srčni tromb je najpogosteje mešanica vseh teh vrst in je sestavljen iz večbarvnih plasti. V medicini jih delimo na:

  1. Mobilni. Ima sposobnost prostega gibanja med preddverji in prekati.
  2. Fiksno. Ima polipiformno nogo, s katero se pritrdi na endokardni epitelij.

Krvni strdki, lokalizirani v srčni votlini, so lahko:

  • obturacijski;
  • parietalna.

Razlika je v tem, da se pri prvem pogledu zgodi popolna blokada plovila, pri drugem pa se njegov lumen zoži.

Vzroki za nastanek trombov

Različni dejavniki lahko vplivajo na nastanek krvnih strdkov, vse do hudih prehladov, zato je skoraj nemogoče natančno reči, zakaj so se pojavili krvni strdki pri ljudeh. Krvni strdek se lahko pojavi neposredno v srcu ali vstopi v votlino organa s pretokom krvi iz globokih ven spodnjega dela telesa, na primer s tromboflebitisom, ali pa je posledica:

  • Turbulenca v pretoku krvi zaradi poškodbe ene ali več srčnih zaklopk
  • upočasnitev ali pospešitev splošnega pretoka krvi;
  • povečano strjevanje krvi.


Zgornji pogoji, ki so ugodni pogoji za nastanek krvnih strdkov, opazimo pri naslednjih patologijah:

  • transmuralni miokardni infarkt, katerega posledica je bila anevrizma;
  • mitralna stenoza revmatičnega izvora;
  • različne vrste aritmij, pri katerih pride do neenakomernega krčenja določenih predelov srčne mišice.

Različne avtoimunske in onkološke bolezni vodijo do povečane viskoznosti krvi, kar pogosto povzroči nastanek krvnih strdkov. Fibrin, ki je prisoten v dnu krvnih strdkov, se v velikih količinah proizvaja pri močnih vnetih grlih, gripi in pljučnici. V redkih primerih se pri novorojenčkih odkrije prisotnost krvnih strdkov zaradi genetskih napak, porodnih poškodb in bolezni, ki jih je mati utrpela med nosečnostjo. Tudi nedonošenčki pogosto trpijo za to patologijo kot posledica okvar nerazvitega kardiovaskularnega sistema..

Simptomi krvnega strdka v srcu

Pri polipoidnem trombu so znaki bolezni lahko dolgo časa odsotni, le redko se kažejo v tahikardiji in zasoplosti, zlasti v sedečem položaju. Pri premikajočem se krvnem strdku pri osebi opazimo naslednje simptome:

  • napadi pospešenega srčnega utripa, ki jih bolnik občuti kot trepetanje ali premikanje tujka v prsih;
  • cianoza kože;
  • prekomerno potenje;
  • omotica, omotica;
  • izguba zavesti;
  • oslabitev pulza radialne arterije.

Trombozo levega atrija pogosto spremlja gangrena prstov, padec krvnega tlaka na kritično raven in zadušitev. Tromb, ki poči v desnem atriju, skoraj vedno privede do pljučne trombembolije in smrti zaradi ishemične kapi.


Naslednja dejstva kažejo na pojav krvnih strdkov glede na obstoječe bolezni srca in ožilja:

  • pri uporabi antiaritmičnih zdravil pozitiven učinek ni dosežen;
  • pri bolniku se je začela razvijati pljučna hipertenzija;
  • zdravila ne ustavijo napada močne bolečine v srcu.

Brez posebnih diagnostičnih postopkov je nemogoče prepoznati krvni strdek v srcu ali žilah. V nevarnosti so vsi ljudje, ki vodijo sedeči način življenja, trpijo zaradi debelosti, hipertenzije in imajo slabe navade. Zloraba alkohola in kajenje tobaka povzročata razvoj anevrizme, kar pa povzroči trombozo. Če je bolnik že imel operacijo srca ali če je v njegovi družini sorodnik s to boleznijo, je to indikacija za dvakratne letne preglede..

Zdravljenje

Zdravljenje krvnih strdkov v srcu se izvaja na različne načine, od katerih so glavni terapija z zdravili z imenovanjem posebnih zdravil, ki raztapljajo krvne strdke, operacija.

Način zdravljenja določi zdravnik, odvisno od resnosti klinične slike, lokacije krvnih strdkov in rezultatov testa. Če je bil med pregledom odkrit en ali več majhnih parietalnih trombov, potem bo najverjetneje uporabljena konzervativna metoda zdravljenja, ki vključuje:

  1. Jemanje zdravil, ki preprečujejo povečano strjevanje krvi. Sem spadajo: "Warfarin", "Fragmin", "Klexan", "Heparin".
  2. Intravensko injiciranje trombolitikov za razgradnjo fibrina.
  3. Uporaba detoksikacijskih zdravil za izboljšanje odtoka tekočine iz tkiv.

Kirurški poseg ima vedno negativne posledice, še posebej, če je bila operacija opravljena na srcu, zato se pred predpisovanjem te metode opravi temeljita ocena vseh možnih tveganj. Krvni strdek se odstrani na enega od naslednjih načinov:

  1. Endoskopska tromboektomija. Pri tej metodi se v atrijska ušesa vstavi endoskop, s pomočjo katerega se odstranijo vsi krvni strdki, ki se pojavijo na poti..
  2. Bypass operacija. Najbolj zapletena operacija v splošni anesteziji z uporabo aparata, ki vzdržuje normalno prekrvavitev pacienta med iskanjem in odstranjevanjem krvnega strdka.
  3. Stentiranje. Ta metoda odstranjevanja krvnega strdka je sestavljena iz razširitve koronarnih žil s posebno kovinsko cevjo.

Stroški operacije so odvisni od njene zapletenosti in izbrane klinike. Na primer, cena za tromboektomijo v Rusiji niha med 15.000 - 25.000 rubljev, za bypass operacijo - 100.000 - 150.000 rubljev in za stentiranje - 40.000 - 50.000 rubljev. Eden najbolj znanih srčnih centrov, v katerem se izvajajo takšne operacije, je Bakulev Center.

Preprečevanje: kako se izogniti trombozi?

Tromboza ima izredno slabo prognozo in možnosti za popolno okrevanje po operaciji niso tako velike, saj odstranitev tromba ne odpravi vzroka za njegov pojav. To je nujni ukrep, ki se uporablja, kadar obstaja nevarnost za pacientovo življenje. Zato mora oseba tudi po operaciji jemati trombolitična zdravila, upoštevati posebno prehrano in vsa zdravnikova priporočila.

Da bi preprečili to bolezen, morate voditi zdrav življenjski slog, opustiti slabe navade, piti vsaj 1,5 litra vode na dan in v svojo dnevno rutino vključiti zmerno telesno aktivnost. Dobro pomaga preventivno zdravljenje s tradicionalno medicino.

Simptomi krvnega strdka v srcu in zdravljenje

Krvni strdek je krvni strdek, ki vsebuje fibrin, levkocite, eritrocite, trombocitne celice. Ko se krvni strdek v srcu odcepi, se lahko prosto giblje po krvnem obtoku.

Če strdek vstopi v arterije in doseže organe, kot so možgani in pljuča, obstaja nevarnost takojšnje smrti zaradi srčnega napada ali pljučne trombembolije..

Pregled krvnih strdkov

V odgovoru na vprašanja o nastanku trombov - kaj je to in zakaj se to zgodi, je treba opozoriti, da je pri zdravem človeku to naravna zaščitna funkcija telesa. To je potrebno, da pravočasno ustavimo izgubo krvi v primeru žilnih poškodb. Ko pride do poškodbe, se trombociti premaknejo na rano in zamašijo odprtino..

S pravilnim delovanjem telesa se krvni strdki tvorijo le na poškodovanem območju. Če je ta mehanizem kršen, obstaja velika verjetnost lokalizacije strdkov v koronarnih žilah ali srcu.

Na začetnih stopnjah patologije se na steni posode tvorijo fibrinske niti, na vrh se postopoma nalagajo trombolitične mase, kar poveča velikost strdka.

Dokler se tromb ne odtrga ali žila ne blokira, se bolnik morda niti ne zaveda njegove prisotnosti ali ne bo bolečih občutkov in splošnega slabega počutja.

  • Plavalci z enim prostim koncem.
  • Parietal, ko se strdek popolnoma prilepi na posodo.
  • Osrednji del, če je pritrjen z jermeni.
  • Poravnana, ko je strdek vzdolž stene, pušča zelo ozek lumen za prehod krvi.
  • Zamašitev. Najbolj nevarno, medtem ko krvni strdek popolnoma blokira pretok krvi.

Razlogi za izobraževanje

Najpogosteje se težave pojavijo pri starejših ljudeh zaradi starostnih sprememb srčne mišice ali zaklopk. V rizično skupino spadajo bolniki s posteljo, bolniki po operaciji, debeli ljudje.

Poleg tega nastane tromb, ko:

  • Patološke bolezni žilne stene ali njene poškodbe.
  • Zmanjšan pretok krvi.
  • Bolezni krvi, ki vplivajo na njeno sestavo.
  • Kršitev količine in volumna sestavnih elementov krvi.

Predisponirajoči dejavniki vključujejo:

  • Stres.
  • Pomanjkanje telesne aktivnosti.
  • Dedna nagnjenost.
  • Dolgotrajna uporaba hormonskih zdravil.
  • Zloraba slabih navad: kajenje, alkoholizem.
  • Prekomerna telesna teža.

Vzroki bolezni so lahko prisotni v drugih patologijah, kot so:

  • Rak, ki poveča viskoznost krvi.
  • Srčne napake. V tem primeru se pogosto pojavi stagnacija krvi v primeru insuficience organskih zaklopk.
  • Miokardni infarkt. Motnje v oskrbi s krvjo povzročajo vnetje miokarda in zmanjšujejo hitrost pretoka krvi.
  • Srčna anevrizma. Stene ven se izbočijo in s tem upočasnijo krčenje srčne mišice, kar povzroči nastanek krvnih strdkov.
  • Atrijska fibrilacija. Spreminjanje ritma vodi do povečanja velikosti srca, kar povzroči nastanek strdkov.
  • Atrijska fibrilacija, kadar je krvni obtok oslabljen.
  • Razširjena miokardna kardiomiopatija. To razteza srčno votlino, kar lahko povzroči pljučno embolijo ali srčno popuščanje..
  • Ishemija. Okvara koronarne cirkulacije je predpogoj za aritmijo in srčni napad.
  • Pljučnica. Poveča tvorbo fibrina, ki deluje kot osnova za nastanek krvnih strdkov.

Simptomi krvnega strdka

Bolnikovo stanje je neposredno odvisno od tega, kje točno se nahaja tromb in kakšne velikosti je. Pri majhni tvorbi so simptomi lahko popolnoma odsotni ali povzročajo rahlo nelagodje.

Ko je v atriju levo tromb, ima bolnik:

  • Periodična omedlevica.
  • Tahikardija.
  • Povečan srčni utrip, medtem ko je slabo čutiti.
  • Cianoza ali povečana bledica kože.
  • Otrplost v rokah.
  • Zasoplost.
  • Hipotenzija.
  • Bolečina v predelu srca.

Značilnosti lokacije krvnih strdkov v atrijih

Simptomi lahko kažejo, na kateri strani je krvni strdek. Lokalizacija v atrijski regiji povzroči omedlevico, omotico, aritmijo, tahikardijo. S trombozo desne strani srca, težko sapo, občutkom pomanjkanja zraka, bledico ali cianozo kože, cianozo.

Glede na sestavo in lokacijo so lahko strdki:

  • Hialin, če so v sestavi beljakovine, fibrina pa ni. Pogostejši pri majhnih plovilih.
  • Rdeča, saj vključuje veliko rdečih krvnih celic. Nahaja se predvsem v žilah.
  • Beli, ki vsebujejo fibrin, trombocite, levkocite. Najpogosteje jih najdemo v arterijah..

Srčni tromb je običajno večbarven, saj je mešanica vseh teh vrst. V tem primeru je glava sestavljena iz belega strdka, telo je mešano območje, rep pa iz rdečega strdka..

Tromb je lahko gibljiv ali negiben. V prvem primeru se prosto premika med prekati in preddverji. Če je strdek negiben, potem ima polipoidno nogo, ki je pritrjena na endokarditis.

Možne posledice

Če se tvorba odlomi, se lahko prosto premika po krvi in ​​nato blokira lumen posode. To lahko povzroči neprijetne zaplete, kot so:

  • Miokardni infarkt. V tem primeru se prekrvavitev v koronarnih žilah popolnoma ustavi, celice in mišice srca hitro umirajo zaradi stradanja kisika..
  • Trombembolija pljuč. Pretok krvi v njih je moten, kar je zelo nevarno za življenje tudi pri pravočasnih reanimacijskih podjetjih..
  • Nenadna smrt.
  • Poškodba spodnjih okončin, kar lahko povzroči invalidnost.

Ko je posoda zaprta, je krvni obtok moten, kar povzroči edeme s progresivno nekrozo tkiva in stradanjem kisika. To lahko, če dolgo ne nudimo pomoči, povzroči komo in smrt..

Razlogi za ločitev

Krvni strdek je tesno pritrjen na arterijsko ali vensko steno, vendar pod vplivom provokativnih dejavnikov pride do njegove ločitve. To se običajno zgodi nepričakovano in lahko človeka stane življenja. Zaradi tega, kaj se strdek strdi:

  • Visoka hitrost pretoka krvi.
  • Vročina med nalezljivo boleznijo.
  • Visok krvni pritisk.
  • Fizični ali psihološki stres.
  • Žilne bolezni na območju lokalizacije tromba.
  • Visok tlak med krčenjem miokarda, to je značilno za strdke na ventilih ventila.
  • Velika velikost tromba.

Znaki ločitve

Ko se strdek strga in blokira koronarno posodo ali srčno arterijo, se bolnikovo stanje močno poslabša, takoj:

  • Tlak pade do življenjsko nevarnih številk.
  • Pojavi se cianoza.
  • Dihanje je moteno, občutek je zadušitve.

Če se v levem prekatu izloči krvni strdek, potem pride do možganske kapi. Ko se strdek premakne v desni atrij, je stanje polno trombembolije.

  • Če krvni strdek blokira krvne žile v možganih, pride do ishemične kapi. Pacient ima oslabljen govor, vid, paralizo.
  • Pri emboliji vratne vene na pacientovem vratu so močne omotica, glavobol, vid in zavest.
  • Ko krvni strdek vstopi v koronarno arterijo, pride do akutnega miokardnega infarkta, šoka in hude bolečine.
  • Če je ledvična arterija zamašena, se pojavijo bolečine v hrbtu, pretok urina je oslabljen.
  • Mezenterična embolija se kaže v peritonitisu, nekrozi črevesnih zank, močni bolečini, napenjanju.
  • Ko pride do blokade arterij okončin, se pojavi modra obarvanost, bleda koža, preliv krvi, pomanjkanje odziva na palpacijo in znižanje temperature na mestu lezije. Lahko se razvije gangrena, ki je polna amputacije.

Prva pomoč

Če opazimo prve znake gibanja strdka, je treba nujno poklicati rešilca, saj doma ni mogoče zagotoviti kvalificirane pomoči. Skupina bo takoj začela dajati antikoagulante, kot je Heparin. Enoxaparin, Nadroparin, Dalteparin. Ne morete si jih injicirati sami, saj lahko povzročite hude krvavitve.

Da bi se znebil obstoječih strdkov, pacientu injicirajo fibrinolitike. To so fibrinolizin, trombofluks, streptokinaza. Po potrebi se krvni strdek odstrani s katetrom. Če bolnik pade v komo, potem umetno prezračevanje pljuč, zaprta masaža srca.

Možnosti pomoči žrtvi

Rešiti človeka s potujočim strdkom je mogoče le s pravočasno pomočjo. Popolno zapiranje plovila lahko v nekaj minutah povzroči smrt.

Diagnoza krvnega strdka v srcu

Običajno ob sumu na srčno trombozo predpišejo laboratorijske in instrumentalne preiskave. Na podlagi rezultatov zdravnik pripravi sklep in predpiše zdravljenje.

Priljubljene instrumentalne metode:

  • Ultrazvok srca.
  • Ultrazvok trebuha.
  • Ehokardiografija.
  • Radiografija. Potrebno za izključitev miokardne hipertrofije, anevrizme, razširjene kardiomiopatije in trombolitičnih plakov.
  • Scintigrafija, ki pomaga videti okvare žil in njihovo lokacijo, prikazuje odstotek napolnjenosti miokarda s krvjo.
  • Dopplerjev ultrazvok, ki meri smer in hitrost pretoka krvi, ko se srce krči, prikazuje srčni tlak.
  • MRI. Pomaga vam lahko pri prepoznavanju novotvorb in določanju funkcionalnosti srčne mišice.

Zdravljenje tromboze

Izbira metode terapije je odvisna od bolnikovega stanja, lokacije, velikosti in pritrditve tromba. Zdravnik vam lahko priporoči:

  • Zdravljenje z zdravili.
  • Prehrana.
  • Normalizirana telesna aktivnost.
  • Tradicionalna medicina.
  • Kirurški poseg.

Terapija z zdravili

Kot konzervativno zdravljenje lahko uporabimo naslednje:

  • Sredstva proti trombocitom. Zmanjšajo gostoto strdka. Sem spadajo acetilsalicilna kislina, Plavix, Zilt, Dipiridamol.
  • Antikoagulanti: Rivaroxaban, Warfarin. Spodbuja redčenje krvi, učinkovito pri masivni trombozi v primeru možganske kapi in srčnega napada.
  • Trombolitična zdravila, ki absorbirajo krvne strdke: Urokinaza, Prourokinase, Alteplase.
  • Sredstva, ki izboljšajo odtok tekočine.
  • Antiaritmiki: Amiodaron, Allapinin. Pomagajte zmanjšati tveganje za nastanek novih krvnih strdkov.

Sredstva za raztapljanje krvnih strdkov

Na žalost v medicinski praksi ni dokazov, da bi se krvni strdek lahko sam raztopil. Nasprotno, če žrtvi ne zagotovite pomoči pravočasno, lahko to poslabša njegovo stanje..

Trombolitična terapija je predpisana samo v primerih, ko je oseba v veliki nevarnosti. Učinkovitost so opazili šele v zgodnjih fazah uporabe, v 3-6 urah. Če začnete s terapijo kasneje, to ne bo učinkovito in lahko negativno vpliva na bolnikovo zdravje..

Trombolitiki so razdeljeni v več skupin:

  • Sredstva iz krvne plazme vključujejo plazmin.
  • Aktivatorji plazminogena: Streptokinaza, Urokinaza.
  • Kombinirana zdravila.

Če je krvni strdek v arteriji, se zdravilo daje intraarterijsko, v telo ga je treba neprekinjeno dovajati 2-3 dni.

Glavni trombolitiki so:

  • Streptokinaza. Poceni zdravilo, ki pa pogosto povzroči neželene učinke in alergijske reakcije, ima majhen razpolovni čas.
  • Urokinaza. V tem primeru je treba uvesti Heparin. Učinkovitost zdravila ni manjša od prejšnje.
  • Anistreplaza. Dražje, vendar ne zahteva heparina. To zdravilo se daje v obliki curka in se pogosto uporablja pri bolnišničnem zdravljenju..
  • Alteplaza. Drago zdravilo, vendar učinkovitejše od streptokinaze. Uporaba heparina je potrebna v 7 dneh. Lahko povzroči možgansko krvavitev.

Čeprav lahko tromboliza pomaga raztopiti strdek, ima terapija številne neželene učinke, kot so:

  • Krvavitev.
  • Kršitev krčljive funkcije srčne mišice, ki lahko povzroči odpoved organov.
  • Hemoragična kap.
  • Alergijske reakcije.
  • Reperfuzijska aritmija.
  • Vročina, mrzlica, izpuščaj.
  • Arterijska hipotenzija.
  • Reokluzija koronarnih arterij.

Trombolizo lahko naredimo na dva načina:

  1. Zdravilo se injicira v veno, če ni znano, kje je krvni strdek, se zdravilo razširi po krvnem obtoku. Pomanjkljivost je, da je odmerek za pacienta previsok, kar poveča obremenitev celotnega telesa..
  2. Metoda temelji na dajanju zdravila s katetrom. Če želite na ta način odstraniti krvni strdek, potrebujete strokovno osebje, saj je metoda precej nevarna. Sledenje gibanju katetra se izvaja z rentgenskim žarkom.

Da bi preprečili adhezijo trombocitov, so zdravili predpisani acetilsalicilna kislina ali tiklopidin, ki zmanjša raven fibrinogena.

Prehrana

Da bi bilo zdravljenje bolj učinkovito, bolnikom svetujemo, da upoštevajo nekatere prehranske omejitve. Poleg tega je pomembno spremljati količino tekočine, ki se dnevno zaužije (mora biti vsaj 2 litra). Med zelenjavo in sadjem je prednostna tista, ki vsebuje veliko vlaknin in vitaminov.

Iz svojega menija izključite:

  • Živalske maščobe, kot so mast, maslo, maščobno meso.
  • Prekajeno meso, klobase, klobase.
  • Smetana, kisla smetana, sladoled.
  • Kava, močan čaj, gazirane pijače.
  • Pecivo, vsa peciva.
  • Omake in začimbe.
  • Vse je ocvrto, mastno.

Prehrano lahko popestrite:

  • Ribe, morski sadeži.
  • Fermentirani mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob.
  • Grozdje, datlji.
  • Goveja jetra.
  • Soja.
  • Žita.
  • Stročnice, oreški.
  • Citrusi.
  • Zelenje.
  • Jagode.

Vaje

Zelo pogosto slaba cirkulacija zaradi dolgotrajnega nepremičnega načina življenja povzroči nastanek strdkov. Da bi se temu izognili, morate vsak dan izvajati preproste vaje..

Pomembno je, da lahko telovadite kadar koli v dnevu. Z aktiviranjem pravilnega krvnega obtoka v spodnjih okončinah bo mogoče izboljšati splošno stanje pretoka krvi..

  • Kotaliti se je treba od pete do prstov in nazaj v stoječem položaju.
  • V stoječem položaju se dvignite na mesto in z ostrim gibom spustite na pete.
  • Morate iti, visoko dvigniti noge in jih upogniti v kolenih.
  • Z lahkimi gibi od spodaj navzgor tapkajte vsako nogo in nežno masirajte s krožnimi gibi. Izogibati se je treba krčnim žilam.
  • Noge bi morali podrgniti tudi od spodaj navzgor in jih nato sprostiti z nežnimi potezami.

Tradicionalne metode zdravljenja

Domače zdravilo lahko uporabljamo v remisiji po lajšanju poslabšanja in za utrditev učinka, ne namesto zdravljenja z zdravili. Običajno se uporabljajo zeliščni čaji, obkladki in decokcije..

  • Sadje konjskega kostanja (100 g) zdrobimo in prelijemo s pol litra vodke, 2 tedna infundiramo v temnem prostoru in jemljemo 20 kapljic 3-krat na dan vsaj 1 mesec.
  • Mešanica je narejena iz tinktur gloga, baldrijana, maternice, potonike v prostornini 125 ml, 40 ml tinkture evkaliptusa, mete in 10 ml tinkture korvalola in ehinaceje. V to mešanico vlijte 8 zdrobljenih nageljnovih brstov in pustite vse strjeno 7 dni. Vzemite trikrat na dan en mesec po žličko.
  • Dvema sesekljanima limonama dodamo na drobno nasekljano glavo česna in kozarec hladne vode. Tri dni vztrajajo v hladilniku, filtrirajo in pijejo 1 žlico. žlico 3-krat na dan.
  • Kolekcija je narejena iz enakih delov cvetov in plodov gloga, preslice in planinske trave. 1 žlica. žlico te mešanice prelijemo s kozarcem vroče vode in vztrajamo približno eno uro. Pijte 70 ml 3-krat na dan vsaj 1 mesec.

Operativni poseg

Če se strdek strdi ali obstaja velika nevarnost premika, se izvede načrtovana operacija.

Najpogosteje uporabljeni:

  • Presaditev koronarne arterije. Hkrati se izboljša pretok krvi v miokardu, saj se obide kupljena posoda. Pacientove arterije se uporabljajo kot shunt. Manipulacija odprtega srca.
  • Stentiranje. S pomočjo kirurškega stenta se srčne žile na mestu nastanka tromba razširijo.

Preprečevanje nastanka trombov

Za preprečevanje bolezni zdravniki priporočajo:

  • Živeti aktiven življenjski slog.
  • Jejte pravilno.
  • Izogibajte se stresu in fizičnim preobremenitvam.
  • Zavračati slabe navade.
  • Redno opravljajte zdravniške preglede.
  • Izvajajte vsakodnevne gimnastične vaje.
  • Na dan zaužijte vsaj 2-2,5 litra tekočine.

Če je bolnik že imel srčno trombozo, je priporočljivo:

  • Vsakih šest mesecev obiščite zdravnika.
  • Neprestano jemljite acetilsalicilno kislino.
  • Nosite kompresijska oblačila, da preprečite krčne žile.

Tromb v srcu je resna patologija, saj lahko pri popolni blokadi žile pride do takojšnje smrti.

Da bi preprečili razvoj bolezni, morate spremljati prehrano, voditi aktiven življenjski slog, se izogibati stresu in preobremenjenosti, vsakih šest mesecev opraviti preventivne preglede pri kardiologu.

Vzroki za nastanek krvnega strdka v srcu, prvi znaki, simptomi in posledice tega stanja

Simptomi krvnega strdka v srčni votlini

Če je tromb negiben, potem njegovi znaki niso jasno izraženi in bolnik v sedečem položaju ne čuti tahikardije in zasoplosti..

Če je tvorba tromba mobilna, potem so v levem atriju:

  • omedlevica;
  • hudi napadi srčnega utripa (srčni utripi tresejo prsni koš);
  • hitro blanširanje z modrimi ustnicami in prsti;
  • hladno znojenje (znoj je lepljiv).

Med poslušanjem (avskultacija) lahko prej slišani zvoki izginejo. Z napadom pulza na radialni arteriji ne zaznamo.

Stanje v sedečem položaju se poslabša, če je tromb pritrjen z "nogo" ali drugače ga imenujemo sferičen. Torej gre navzdol in zamaši vensko odprtino..

Za izboljšanje počutja mora bolnik zavzeti ležeči položaj..

Preverite, ali imate krčne žile in trombozo. Pripravili smo poseben test, ki vam bo pomagal izbrati pravo zdravilo za določeno bolezen

Časi omedlevice trajajo na različne načine, in sicer od nekaj sekund do dveh ur.

Kardiokirurgi so opozorili na dejstvo, da po operaciji odstranjevanja krvnega strdka ni mogel blokirati pretoka krvi, ampak je imel le vlogo dražilca na atrijski dodatek v refleksnem krču možganskih žil.

Znaki tvorbe tromba pri bolniku s srčnimi boleznimi so lahko:

  • nastanek pljučne hipertenzije;
  • trdovratno srčno popuščanje, ki se ne odziva dobro na zdravljenje;
  • huda zasoplost, cianoza rok in nog, tahikardija, porumenelost kože.

Embolus lahko vstopi v srčno votlino iz drugih krvnih žil. Krvni strdki ali krvni strdki nastanejo pri skoraj 50% ljudi, vendar se običajno v kratkem času raztopijo sami, ne da bi imeli čas, da škodujejo zdravju. Nastanek krvnih strdkov v srcu ali žilni postelji se pojavi po začetni aktivaciji sistema strjevanja krvi, kar vodi do zgoščevanja pretoka krvi. Vendar se nekateri strdki v določenih pogojih ne raztopijo, temveč se pritrdijo na stene posode, kar moti normalni pretok krvi in ​​povzroči bolezen, imenovano tromboza..

Tveganje za nastanek krvnih strdkov se poveča pri naslednjih pogojih:

  • nosečnost;
  • pri ženskah v klimakterični fazi;
  • pri moških, starejših od 40 let;
  • debelost;
  • zloraba alkohola in kajenja;
  • po operacijah na velikih plovilih.

Simptomi krvnih strdkov znotraj srca

Klinična slika je odvisna od oblike in mesta nastanka tromba:

  • Pri nepremičnem trombu se v redkih primerih določi pospešen srčni utrip in težko dihanje v sedečem položaju..
  • Premikajoč se krvni strdek v levem atriju izzove simptome, kot so pojav hladnega znoja, izčrpavajoči napadi srčnega utripa, izguba zavesti, močna bledica kože, na podlagi katere je opazna cianoza prstov in ustnic.
  • Za sferični tromb ali ko je pritrjen na nogo, je običajno, da se med sedenjem slabo počutimo. Pojav tega simptoma je razložen s prolapsom tromba in njegovo blokado venske odprtine. Ko tak bolnik zavzame vodoravni položaj, mu postane veliko lažje.

V nekaterih primerih pride do refleksnega krča možganskih žil zaradi povečanja razdražljivosti atrijskih dodatkov. Podobno stanje lahko povzroči napol omedlevico ali omedlevico..

Akutne motnje aktivnosti različnih organov lahko kažejo na ločevanje krvnega strdka v srčni votlini in njegov vstop v splošni sistem pretoka krvi:

  • akutna ishemična možganska kap, ki se pogosto kaže v spremembah vida in govora, pa tudi paraliza, se pojavi zaradi trombembolije možganskih žil;
  • akutni miokardni infarkt se izraža s hudo bolečino v predelu srca, šokom in se pogosto razvije v ozadju blokiranja pretoka krvi v koronarni arteriji;
  • blokada vratne vene na vratu se pogosto kaže z močno vrtoglavico, zelo hudim glavobolom;
  • embolijo ledvičnih arterij spremlja močna bolečina, ki je lokalizirana v ledvenem predelu in jo lahko spremlja motnja uriniranja;
  • prenehanje krvnega obtoka v mezenteričnih žilah povzroči hud peritonitis, zapleten z nekrozo črevesnih zank, izražen pa je z otipljivimi bolečinami v trebuhu, napihnjenostjo črevesja;
  • blokada žil spodnjih in zgornjih okončin vodi do pojava izrazite bledice, hlajenja okončin, povečanega tveganja za nastanek gangrene z naknadno amputacijo.

Če je krvni strdek na levi strani atrija, razvije simptome, kot so:

  • tahikardija;
  • omedlevica;
  • odrevenelost okončin;
  • utrip se pospeši;
  • dispneja;
  • bolečina v prsnem košu;
  • hipotenzija;
  • bledica kože po vsem telesu.

Prvi simptomi krvnega strdka v srcu so navedeni zgoraj, poskusiti jih morate pravočasno opaziti in iti v bolnišnico.

Simptomi nepomičnega tromba v srcu so lahko dalj časa odsotni. V nekaterih primerih se to kaže s tahikardijo in pojavom zasoplosti. V tem primeru se zasoplost pojavi tudi, ko oseba počiva. Ves ta čas bo krvni strdek v srcu ostal v nepremičnem stanju..

Če je krvni strdek v srcu mobilen in se prosto giblje po svoji votlini, to spremljajo naslednji simptomi:

  • Razbijanje srca. Bolniki ta občutek primerjajo z gibanjem tujka, ki se nahaja znotraj prsnega koša.
  • Modra koža.
  • Povečano potenje.
  • Omotica.
  • Izguba zavesti ali omotičnost.
  • Oslabitev pulziranja radialne arterije.

Če krvni strdek poči v desnem atriju, potem to povzroči pljučno trombembolijo. Kot rezultat, oseba umre.

Naslednji znaki lahko kažejo na prisotnost krvnega strdka v srcu:

  • Zdravljenje z antiaritmiki ne prinese želenega učinka.
  • Pacient razvije pljučno hipertenzijo.
  • Zdravila ne zmanjšujejo bolečin v srcu.

Vendar lahko le zdravnik na podlagi številnih študij postavi natančno diagnozo..

Tromboza koronarnih ven in arterij (srčnih žil) se kaže kot angina pektoris z nepopolno stenozo in miokardni infarkt s popolno stenozo.

  • Pljučna embolija (PE): od rahlega povišanja temperature in kašlja do šoka, omedlevice in tahikardije (odvisno od tega, koliko pljučne površine je bilo "brez hrane").
  • TE možganov: možganska kap;
  • TE žil hrbtenjače: paraliza, senzorična motnja;
  • TE koronarnih žil: akutni miokardni infarkt;
  • TE mezenteričnih žil: slika akutnega trebuha;
  • TE drugih notranjih organov: infarkt teh organov;
  • TE ožilja: ishemija tkiv okončin z grožnjo gangrene.

Diagnostika

Diagnoza tromba v srčnih žilah je sestavljena iz imenovanja instrumentalnih in laboratorijskih testov. Zapletenost te bolezni je v tem, da jo je težko določiti in to lahko opravi le usposobljen zdravnik po anamnezi, celovitem pregledu.

V sodobni medicini se lahko ponudijo naslednje diagnostične možnosti:

  1. Koagulogram.
  2. Instrumentalne raziskave.
  3. Spektralni doppler.
  4. Flebografija.
  5. MRI.
  6. Rentgenski žarki.
  7. Ultrazvok.

Edina metoda za zdravljenje tromboze v srcu je pravočasna operacija z odstranitvijo tromba..

Kirurška metoda vključuje:

  • odstranjevanje krvnih strdkov mehanično;
  • ranžiranje;
  • stentiranje.

Najpogostejše metode kirurškega zdravljenja krvnega strdka v srcu so obvodno cepljenje, stentiranje ali mehansko odstranjevanje embolije. Napoved po operaciji je neposredno odvisna od tega, kako hitro se je oseba za pomoč obrnila na zdravnika, pa tudi od velikosti krvnega strdka, značilnosti pacientovega telesa.

Ne bo vsak bolnik takoj pristal na operacijo. V tem primeru specialist predpiše konzervativno zdravljenje z zdravili, namenjeno raztapljanju krvnega strdka..

Za zdravljenje z zdravili:

  • sredstva proti trombocitom, ki zmanjšujejo stopnjo adhezije trombocitov;
  • antikoagulanti, ki zmanjšujejo strjevanje, in trombolitiki, ki uničujejo fibrin;
  • pomožne snovi, ki izboljšajo odtok tekočin iz tkiv in delujejo razstrupljevalno.

To še zdaleč niso vsa zdravila, ki jih lahko zdravnik predpiše, ko v žilah nastane krvni strdek. V primeru, da strdek embola blokira 70% lumena posode, se izvede operacija odstranjevanja tromba v srcu.

Možnosti diagnoze in zdravljenja

Diagnoza te bolezni se pojavi ob prvem sprejemu bolnika. Kardiolog pojasnjuje pritožbe in daje priporočila za nadaljnje ukrepe.

V sodobni medicini se lahko ponudijo naslednje diagnostične možnosti:

Koagulogram. Instrumentalne raziskave. Spektralni doppler Flebografija. MRI. Rentgenski žarki. Ultrazvok.

Katera koli od naštetih vrst diagnostike omogoča zdravniku, da potrdi ugotovljeno diagnozo, vidi lokacijo strdka, njegovo vrsto in velikost. Vsi ti podatki bodo pomagali pri izbiri nadaljnje taktike zdravljenja..

Kot konzervativno zdravljenje lahko uporabimo naslednje:

antiagregacijska sredstva. Zmanjšajo stopnjo gostote krvnih strdkov. Ta zdravila vključujejo: Acetilsalicilna kislina, Zilt, Plavix, Dipiridamol. Z delovanjem na glavne celice - trombocite je mogoče preprečiti nadaljnje napredovanje tromba; antikoagulanti neposrednega in posrednega delovanja. Ta zdravila vključujejo: Rivaroxaban, Apixaban, Warfarin. Zmanjšajo hitrost strjevanja krvi. Takšna zdravila so učinkovita in jih priporočamo pri masivni trombozi ali v primeru, ko je bolnik doživel srčni napad, kap; trombolitična zdravila, katerih glavna naloga je uničiti krvne strdke, nakopičene v krvnih žilah in srcu. Najučinkovitejši med to skupino so imenovani: Urokinaza, Prourokinase, Alteplaza. Ta zdravila se uporabljajo samo v bolnišnični oskrbi; zdravila, ki izboljšajo odtok tekočine iz mišičnega tkiva v telesu; antiaritmiki. Med učinkovitimi so: zaviralci beta, Allapinin, Amiodaron. Ta zdravila ne preprečujejo nastajanja ali gibanja krvnih strdkov v srcu, vendar v kombinaciji znatno zmanjšajo tveganje za nove strdke..

Če se strdek strga, zdravniki opravijo nujni kirurški poseg..

ranžiranje. V tem primeru kirurg uporabi nalaganje dodatne poti, ki obide prizadeto posodo. Takšna operacija se izvaja samo v popolni anesteziji; vazodilatacija ali stentiranje. Ta videz je bolj sodoben. Operacija poteka brez uporabe anestezije. V prizadeto posodo je nameščen votel valj, ki preprečuje njeno zapiranje. Med tem postopkom nekateri kirurgi s sesanjem s posebno brizgo takoj odstranijo krvni strdek;

mehansko odstranjevanje krvnega strdka iz srca z namestitvijo kavnega filtra.

Da bi se izognili ločevanju krvnega strdka, se pri vseh možnostih zdravljenja bolniki zdravijo le v bolnišnici. Prikazani so strog počitek v postelji.

Takšni ukrepi so posledica dejstva, da so vsa ta zdravila močna. Če se uporablja nepravilno ali neracionalno, se lahko pojavijo najbolj nepredvidljive situacije. Med najbolj nevarne zdravniki uvrščajo krvavitev ali krvavitev v notranje organe.

Da bi preprečili razvoj neželenih učinkov, je treba vsa zdravila jemati šele po popolni diagnozi, opraviti koagulogram in pod nadzorom lečečega zdravnika. Takšni bolniki potrebujejo stalno spremljanje stanja, preverjanje strjevanja krvi, pravočasno popravek zdravljenja.

Intrakardijski krvni strdki in kako ogrožajo

Tromboza je resna patologija krvnega obtoka. Lokalizacija krvnih strdkov v arterijah, žilah in kapilarah vodi do bolj ali manj obsežnega področja ishemije tkiva in organov. Posledice so hujše, večje je blokirano plovilo..

Odtrgan tromb ali njegov del postane embolus in začne "hoditi" skupaj s krvnim obtokom. Najnevarnejši je vstop v pljučno arterijo in vodilne žile možganov..

Primarna lokalizacija in pot embolije je pomembna za napoved poškodb organov. Če pride do trombembolije pljučne arterije s prostim prodorom trombotičnih mas skozi venski sistem iz spodnjih okončin v desni atrij in nato v prekat, potem mora embolija skozi okvaro foramen ovale preiti v levo srce.

Tromboza srca - levi prekat, levi atrijski dodatek, mitralna zaklopka itd.

Krvni strdki se pojavijo ne samo v krvnih žilah, ampak tudi v srcu. Že v 19. stoletju je Virkhov oblikoval triado nastajanja trombov (sprememba sestave krvi, moten pretok krvi in ​​poškodbe žilne stene).

Prisotnost celo enega od teh dejavnikov včasih poveča tveganje za nastanek krvnih strdkov. Če ima bolnik vse tri dejavnike, se bolezni ne moremo izogniti. Analizirajmo vzroke in klinično sliko krvnih strdkov v srcu.

Glavni vzroki za srčno trombozo

  1. Namestitev venskega katetra. Dolgotrajni bolniki imajo pogosto vstavljen kateter subklavijske vene.
    V idealnem primeru bi moral biti premer katetra manjši od premera posode, da se ohrani pretok krvi. Če pa se premer katetra in vene ne ujemata, pride do kršitve odtoka venske krvi iz zgornjega uda..

Posledično kri v žili zastaja in se zgosti.

Ko odstranimo kateter, se krvni obtok normalizira in nastali tromb skozi zgornjo votlo veno vstopi v desni atrij.

Revmatična bolezen srca je ena od manifestacij revme (sistemska bolezen vezivnega tkiva), ki jo spremljajo poškodbe različnih plasti srčne mišice in ventilnega aparata.
Ko je srčna mišica poškodovana, miocite nadomesti vezno tkivo (kardioskleroza), kar neposredno privede do motenj ritma.

Za poškodbe zaklopk je značilno tvorjenje vegetacije na njihovih zaklopkah (razraščanje vezivnega tkiva). Krvne celice se držijo vegetacije in nastajajo krvni strdki.

  • Valve proteze vodijo do oslabljene tromborezistentnosti endokarda in do nastanka turbulentnih pretokov krvi skozi protezo.
    Sintetični ventil sproži delovanje imunskega sistema, zaradi česar se trombociti držijo lističev. In moten pretok krvi samo poslabša položaj in lahko privede do ločevanja krvnega strdka.
  • Anevrizma je disekcija srčne stene z nastankom medmišičnega žepa, v katerem se zbira in stagnira kri. Nato se kri v anevrizmi zgosti in nastane krvni strdek.
    Prekomerna telesna aktivnost ali živčna napetost vodi do povečanja srčnega utripa. Posledično se strdek potisne iz anevrizmatičnega žepa in vstopi v sistemski obtok..
  • Atrijska fibrilacija je bolezen, ki jo spremlja nenormalen srčni ritem. Preddverja se ne krčita pravilno in ne potiskata krvi v prekate. Kot rezultat obilice se v ušesih oblikujejo strdki (najpogosteje je prizadet levi atrijski dodatek).
  • Prirojene in pridobljene srčne napake. Obsežna skupina srčnih anomalij.
    Sem spadajo stenoza zaklopk, nenormalno število odprtin zaklopk (namesto treh lističev - 2 ali 4), nezapiranje ovalnega okna (ki se nahaja v steni med desnim in levim preddverjem), dodatne tetive v prekatah (tvorijo ovire za pretok krvi) itd..

    Okvare motijo ​​normalen pretok krvi, kar dodatno poškoduje stene srca. Poškodovana območja izločajo tkivni plazminogen, ki aktivira sistem strjevanja krvi. Posledično pride do motenega pretoka krvi, poškodb sten in sprememb sestave krvi..

    Nastajanju trombov se je mogoče izogniti le s pravočasnim iskanjem zdravniške pomoči..

  • Miokardni infarkt - poškodba in zaustavitev dela srčne mišice. Posledično se kontraktilnost prekatov zmanjša (najpogosteje so prekati dovzetni za infarkt), kar vodi do nepopolnega praznjenja votlin.
    Presežek krvi se kopiči in razteza poškodovane stene prekatov. Takšne kršitve vodijo v razvoj postinfarktnih anevrizm, aritmij in hudega srčnega popuščanja. Kar je bilo že napisano zgoraj.
  • Skupina tveganja za povečano tvorbo krvnih strdkov v srcu vključuje:

    • kadilci z izkušnjami;
    • bolniki z arterijsko hipertenzijo;
    • nosečnice in poporodnice;
    • debeli bolniki;
    • ljudje, ki pogosto pijejo alkohol;
    • ljudje, ki vodijo sedeč življenjski slog;
    • bolniki po operaciji na medeničnih organih itd..

    Klinična slika prisotnosti krvnega strdka v srcu

    Srčna tromboza je asimptomatska, če je tesno pritrjena na stene. Včasih se bolniki pritožujejo nad hitrim srčnim utripom in dispnejo v mirovanju.

    Ko se krvni strdek odcepi od mesta primarne tvorbe, se pojavi refleksni vazospazem (zlasti v možganskih arterijah). To je obrambna reakcija telesa, vendar jo spremlja začasna izguba zavesti in omotica, saj se začne možgansko stradanje kisika.

    Referenca! Ko se tromb odcepi od primarnega mesta tvorbe in začne migrirati po žilah, se imenuje trombembol (embolus je iz latinščine preveden kot čep).

    V prihodnosti bo klinična slika trombembolije odvisna od tega, katero žilo je bilo blokirano. Na primer:

    1. Odtrgan krvni strdek iz desnega prekata vstopi v pljučni trup in zapre njegov lumen, stanje, imenovano pljučna embolija (PE). Krvna oskrba pljuč je motena, kar vodi do edema pljučnega parenhima. V primeru nepravočasne medicinske intervencije lahko oseba umre zaradi hipoksije.
    2. Postinfarktna anevrizma, aritmije, mitralna stenoza, dodatni akordi in miokarditis prispevajo k pojavu tromba v levem prekatu. Posebnih simptomov ni, dokler se strdek ne odlomi. Nadalje je klinika odvisna od mesta blokade posode v sistemski cirkulaciji.
    3. Pri trombozi v mitralni zaklopki se bolniki pritožujejo nad dispnejo v mirovanju, prekinitvami srčnega dela. Avskultacija je označila izboljšan prvi ton nad prizadetim ventilom.
    4. Trombozo dodatka levega atrija spremljajo pogoste vrtoglavice in omedlevica.
    5. Tromboza stenta ali obvoda koronarne arterije se kaže v ishemični bolečini v srcu. Bolniki s stentom ali koronarnim presadkom so seznanjeni s temi simptomi. Sindrom hude bolečine za prsnico (seva v roko, hrbet ali lopatico), prekinitve srca, zasoplost in strah pred smrtjo.

    Nevarnost bolezni

    Nenadnost je najbolj nevarna pri trombozi. Če bolnika pravočasno ne odpeljejo v bolnišnico, se možnost za ugoden izid zmanjša.

    Vendar trombembolija ne vodi vedno do hudih zapletov. Vse je odvisno od blokirane arterije:

    • zaspani in možganski - njihova obturacija bo povzročila razvoj ishemične kapi;
    • subklavijska - razvoj ishemije zgornjih okončin (v naprednem primeru bo prišlo do gangrene roke);
    • koronarno-miokardni infarkt;
    • pljučna - pljučna embolija;
    • mezenterični - črevesni infarkt;
    • ledvice - ledvična odpoved;
    • iliak - Lerichejev sindrom in ishemija medeničnih organov;
    • stegnenica - ishemija spodnjih okončin.

    Na seznamu so najbolj življenjsko nevarne trombembolije. A vse ni tako žalostno, kot se zdi na prvi pogled. Raven arterijske poškodbe je odvisna od velikosti ločenega tromba..

    Manjši kot je strdek, manj življenjsko nevarnih zapletov (z izjemo koronarnih arterij) in lažje ga odstranimo.

    Diagnostika

    V prisotnosti tesno pritrjenega tromba v srcu se bolnik ne pritožuje. Ločitev krvnega strdka bo neizogibno povzročila zaplete. Klinične manifestacije so odvisne od tega, kateri organ ali del telesa je bil podvržen ishemiji zaradi tromboze.

    Pacientu so predpisani nujni krvni testi (splošni in biokemični) in urinski testi ter hemostaziogram.

    Od instrumentalnih diagnostičnih metod se uporabljajo EKG, ultrazvok srca, multispiralna računalniška tomografija (MSCT), TEE in koronarna angiografija..

    1. Na EKG lahko krvni strdek v votlinah srca določi le izkušen kardiolog. Bolezen se kaže z zmanjšanjem amplitude zob in spremembo širine srčnih kompleksov..
    2. Ultrazvok srca lahko kaže na specifičen položaj tromba, vendar metoda ni specifična in pogosto se tromb lahko zamenja z ventrikularno akordo.
    3. MSCT naredi slike telesa z visoko ločljivostjo, kar vam omogoča podroben ogled lokacije tromba v srcu in v osrednjih žilah.
    4. TEE (transezofageal echocardiography) je informativna metoda, ki pomaga določiti položaj krvnega strdka neposredno v srcu.
    5. Koronarna angiografija - pomaga vizualizirati raven bolezni koronarnih arterij.

    Priporočila

    Aktiven življenjski slog, opustitev alkohola in kajenja, pravočasno zdravljenje večjih bolezni in iskanje zdravniške pomoči, pravilna prehrana in zdrav 8-urni spanec so znana priporočila, ki lahko rešijo življenje in zdravje več kot polovice bolnikov s trombozo.

    Če se v srcu najde krvni strdek, morate brezhibno upoštevati predpise pristojnega zdravnika in po potrebi ne zavrniti kirurškega posega..

    Pacient mora sam skrbeti za svoje zdravje, ne pa zdravnik. Težko je pomagati osebi s srčno trombozo, ki kljub zdravniškim priporočilom še naprej pije in kadi. Poskrbite zase in za svoj kardiovaskularni sistem!

    Zakaj v srcu nastajajo krvni strdki?

    Embolus lahko vstopi v srčno votlino iz drugih krvnih žil. Toda možno je intrakardialno tvorjenje krvnega strdka, njegovo rast, čemur sledi huda poškodba krvnega obtoka.

    Preberite tudi: Icd koda 10 akutna tromboza

    Razlogi za primarno lokacijo na območju preddvorja in prekatov so:

    • poškodbe srčne stene in zaklopk, ki povzročajo turbulenco v pretoku krvi;
    • počasen pretok krvi;
    • povečano strjevanje krvi.

    Podobne bolezni se pojavijo pri naslednjih boleznih:

    • srčne napake (najpogosteje tromb nastane znotraj levega atrija z mitralno stenozo revmatične etiologije);
    • miokardni infarkt desnega in levega prekata s širjenjem na vse stene (transmuralno), redčenje srčne stene z brazgotinami po srčnem napadu povzroči nastanek vrečaste izrastke (anevrizma);
    • aritmije, povezane z neenakomernim krčenjem delov srčne mišice.

    Pomembno vlogo ima upoštevanje kliničnega poteka bolezni srca in ožilja pljučnice, tonzilitisa, gripe. S temi boleznimi se znatno aktivira tvorba fibrina (ene od sestavin krvnega strdka).

    Diagnoza krvnih strdkov


    Strdki se morda ne bodo dolgo pojavljali. Poleg tega je diagnoza njihovega nastanka težka. Konvencionalni elektrokardiogram (EKG) v tem primeru ni informativen. Koagulogram (test strjevanja krvi) lahko le posredno kaže na patologijo. S povečanim strjevanjem krvi krvni strdki ne nastanejo vedno. Natančnejše diagnostične metode so:

    • Dopplerjev ultrazvok (lahko določite smer in hitrost pretoka krvi v srcu);
    • scintigrafija (omogoča prepoznavanje lokalizacije kršitev v koronarnih žilah in stopnjo oskrbe s krvjo v miokardu);
    • RTG srca (razkriva kopičenje oblog);
    • roentgenokymogram (omogoča natančno določanje lokalizacije tromba);
    • MRI (določitev strukture srčnega tkiva).

    Najpogosteje morate za natančno diagnozo opraviti več študij hkrati. To je mogoče tako v ambulanti kot v bolnišnici. Zdravniki pogosto predpišejo dodatne študije, če ima tromboza nespecifično sliko.

    Značilnosti intrakardialne lokalizacije

    Krvni strdki se razlikujejo po strukturi, videzu. V plovilih je običajno razlikovati:

    • v arterijah - "beli" krvni strdki, ki jih tvorijo trombociti, levkociti, fibrin;
    • v žilah - "rdeča", sestavljena iz istih celic + eritrocitov;
    • hialin - tvorjen v kapilarni postelji ne vsebuje fibrina, nadomeščajo ga beljakovine.

    Srčni trombi so mešani, imajo pestro sliko, značilen videz, zato jih imenujemo tudi večplastni. Po svoji strukturi je običajno razlikovati med:

    • glava (bolj podobna "belemu" trombu);
    • telo;
    • rep (izgleda kot "rdeč" krvni strdek).

    Glava tromba se pritrdi na notranjo steno (endokardni epitelij).

    Pri manifestaciji simptomov so pomembne nekatere lastnosti srčnih strdkov..

    Krvni strdki so lahko odvisni od sposobnosti gibanja znotraj votline:

    • mobilni - prosto se gibljejo v atrijih ali komorah, najpogosteje nastanejo v levem atriju;
    • fiksno - en konec pritrjen na steno, včasih nastane "noga", kot pri polipih.

    Poleg tega v zvezi s srčno votlino obstajajo:

    • parietalni trombi - pogosteje se pojavijo med vnetnim procesom v endokardu s prehodom na zaklopke, pritrdijo se na atrijska ušesa pri kroničnem srčnem popuščanju, ishemiji, na steno anevrizme, pustijo pretok za pretok krvi;
    • obturacijski - popolnoma blokirajo lumen votline in povzročijo smrt.

    Primerjalna diagnostika omogoča razvrstitev te vrste kot progresivne in nakazuje zgodnjo možnost popolne ovire. Trombi levega atrija postopoma dobijo popolno volumetrično obliko in se imenujejo sferični.

    Z anevrizmami tvorba trombov prispeva k povečanju volumna, širjenju. Takšen tromb se imenuje dilatacija, pospešuje tanjšanje stene in njeno rupturo.

    Klinične manifestacije negibnega tromba so veliko manj izrazite. Bolnika redko motijo:

    • tahikardija;
    • dispneja pri sedenju.

    V primeru gibljivosti v levem atriju obstajajo:

    • neprijetni napadi palpitacij, ko tresenje srca pretrese celoten prsni koš (kliniki to rečejo "nasilno");
    • sproščanje hladnega lepljivega znoja;
    • ostra bledica z modrico ustnic in prstov;
    • omedlevica.

    Med napadom pulza na radialni arteriji ne zaznamo ali pa močno oslabimo. Z avskultacijo lahko prej slišani zvoki izginejo. Za sferični tromb ali tromb, pritrjen z "nogo", so značilni simptomi poslabšanja v sedečem položaju, ko se spusti in zamaši vensko odprtino.

    Pripeljevanje bolnika v ležeče stanje bistveno izboljša počutje.

    Trajanje napadov izgube zavesti se spreminja posamezno: od nekaj sekund do dveh ur.

    Znaki tvorbe tromba pri bolniku s srčnimi boleznimi so lahko:

    • trdovratno srčno popuščanje, ki se ne odziva dobro na zdravljenje;
    • huda zasoplost, cianoza rok in nog, tahikardija, porumenelost kože;
    • nastanek pljučne hipertenzije.

    Diagnostika

    Na žalost intravitalna diagnoza pogosto zaostaja za stopnjo razvoja bolezni. Uporaba elektrokardiografske študije zdravnika ne more usmeriti k diagnozi, saj ne zazna krvnega strdka. Bolniki v stiski bi morali pogosto opraviti ultrazvočni pregled, Dopplerjev ultrazvok. Te metode lahko vizualizirajo strukturo srčnih votlin.

    Diferencialna diagnoza na podlagi kliničnih znakov se izvaja z:

    • pljučna embolija - upošteva akutno bolečino v boku, nenadno nenadno težko sapo, kašelj s krvavim sputumom, cianozo zgornjega dela telesa, pljučni edem, trajanje tečaja;
    • atrijski miksom - spominja na mitralno stenozo, vendar nima značilnega poslabšanja bolnikovega stanja v sedečem položaju, bolnik običajno nima predhodne revmatične anamneze.

    Če se je v srcu odtrgal nepremični krvni strdek, potem akutni simptomi motenj krvnega obtoka v različnih organih postanejo znaki zapletov:

    • razvoj akutne ishemične možganske kapi s paralizo, okvarjenim govorom, vidom, statistika zapletov mitralne stenoze kaže, da do 70% bolnikov trpi za takšno trombembolijo;
    • s trombozo vratne vene na vratu je močna vrtoglavica, močan glavobol, možna okvara vida;
    • ločitev delca tromba in vstop v eno od koronarnih arterij povzroči kliniko akutnega miokardnega infarkta z ostrimi bolečinami, šokom;
    • embolija ledvičnih arterij se kaže v močnih bolečinah v križu, motenem izločanju urina;
    • mezenterična tromboza prispeva k peritonitisu z nekrozo črevesnih zank, se kaže v močnih bolečinah v trebuhu, napenjanju;
    • če embolus doseže arterije zgornjih in spodnjih okončin, se razvije slika prelivanja krvi, bleda in modra koža, brez pulziranja, hladna koža na dotik, obstaja možnost gangrene in prihajajoče operacije amputacije.

    Za zdravljenje tromboze v srcu je edina metoda pravočasna operacija odstranjevanja tromba. Konzervativne metode lahko preprečijo povečano tvorbo trombov, ne pa odpravijo že nastalega strdka.

    Bolniki potrebujejo popolno terapijo:

    • odpoved srca;
    • hipertenzija;
    • revmatizem;
    • bolezni krvi, ki povečajo strjevanje krvi;
    • kirurško odpravljanje patologije za srčne napake.

    Za vzdrževanje normalne viskoznosti krvi morajo bolniki nenehno jemati vzdrževalne odmerke:

    • sredstva proti trombocitom - preprečujejo lepljenje trombocitov;
    • antikoagulanti - delujejo na faktorje strjevanja krvi.

    Preberite tudi: Kaj storiti, da nastane krvni strdek

    Razvite so bile endoskopske operacije trombektomije. V tem primeru kirurg z odprtim srcem vstavi endoskop skozi ušesa v preddverjih, pregleda in odstrani vse naletele strdke.

    Operacija ne odpravi glavnih patogenetskih procesov, ki vodijo do povečanega nastajanja trombov, izvaja se iz zdravstvenih razlogov. Zato se bo pacient moral uspešno boriti s ponovitvijo postopka, potem ko se bo uspešno znebil krvnega strdka..

    Tromboza srčnih komor velja za resen zaplet številnih progresivnih bolezni. Bolnikovo stanje je običajno tako težko, da je odločitev za takojšnjo odstranitev krvnega strdka za bolnika in svojce zelo pomemben korak. O tem se je treba temeljito pogovoriti s svojim zdravnikom..

    Gost - 2. januar 2020 - 01:29

    Želim povedati svojo zelo žalostno zgodbo, da bi druge rešil pred mojimi napakami in nerazumevanjem situacije. Babica je stara 85 let. Dan pred nesrečo se je pritoževala nad težko sapo. Starost ni veselje, sem takrat komentiral. Na poti. dan pokliče sosed in reče, da je babica slaba, ji roka otrpne. Pokličite rešilca ​​in pridite ob istem času. Pregled, ekg. Roka se je že premikala, preden je prišlo reševalno vozilo. obraz je simetričen, govor je normalen. niti neke vrste običajne zmede. Pritisk, pulz, dihanje so normalni. EKG je celo boljši od zadnjega testa. Na splošno so zdravniki, ki so želeli okrevanje, že šli do izhoda. In potem se je babica pritožila nad bolečino na levi strani čela. Prosim, ostanite in razmislite, kaj je bilo. Zdravnik pokliče nekega nevrologa, ki mu reče, naj pride na pregled. Pojdimo. Vzemi si čas, brez serene. Prihajamo. Inšpekcijski pregled, komp. tomografija, možganska kap ni potrjena, ampak prenesena v nevrologijo. Babica je v dobrem stanju, zmedena. Določite oddelka. Nahajamo se. No, mislim, da so pozavarovani. Konec koncev je babica povsem normalna. Hodi, govori, odgovarja na vprašanja, roka se premika in se popolnoma počuti.... Mislim, da je šlo. Babico spodbujam, da ostane dva dni doma. Šel sem po stvari, ostal sem pri njej in odšel domov. Zdravniki so vprašali, ali lahko ostanem. Pojasnila je, da je doma otrok. Prihod na pot. dan najdem babico v normalnem stanju. Zunaj. A opazim, da večkrat vpraša isto, vidim, da ne razume vsega, spet vpraša. To bodo umirili svojci sosedov na oddelku. Seveda razmišljam rahlo. Roka je prišla k sebi. Sorodniki še pravijo, da je ponoči babica iskala tonometer in termometer, ki naj bi ji ju je vzel zdravnik. Se pravi, prišlo je do zameglitve zavesti. Zdravnik je to potrdil. Potem se mi zazdi, da stvari dobivajo zagon. Moja hči gre k moji babici, pravim, sedela bo. Vozila iz drugega mesta (6 ur). In moram nekaj opraviti. Ostal sem pri babici. Čisto primerno, vidim. Sedela sem in odšla k drugi babici (z zlomljeno roko), ki je včeraj zaradi nesreče nisem dosegla. Zvečer srečam teto, spakiram stvari, grelnik za vodo, termometer, grem v bolnišnico. Prestopiva prag oddelka, postelja pa je prazna. Pred pol ure so ga odpeljali na oddelek za intenzivno nego, ker začel dušiti. Nihče ni poklical ne sosedov na oddelku, ne zdravnikov, čeprav je ona napisala telefon in ga obesila nad posteljo, zdravniki pa so ga imeli na kartici. Gremo na oddelek za intenzivno nego. Ni dovoljeno, karantena v intenzivni negi. Možganska kap, ni potrjena. Kaj se je zgodilo, pravijo, ni razumelo. Ishemični napadi. Na poti. dan izvem, da je bila na oddelku, kjer je ležala, gripa. In zdravnik z oddelka za intenzivno nego (očala v očala) je mojo teto prepričal, da je naša babica zdrava, a agresivna in borbena, zato jo bodo jutri, če možganska kap ne bo potrjena, odpustili domov. Ko jo je teta poskušala prepričati, rekoč, da je babica božji regrat in da ne bo spregovorila slabe besede in da gre verjetno za napad, ji je zdravnik nejeverno skomignil z rameni. Na poti. dan je bil pljučni edem, povezan z ventilatorjem. možganska kap ni potrjena. In na poti. dan ugotovljeno komu. Do večera je bila potrjena močna možganska kap. Rekli so, da se v tej starosti in zgodovini srčnega napada upanje na čudež ne splača.... Zakaj pišem vse to. Najprej pišem sorodnikom, ki so bili v bolnišnici ali pa so preprosto opazili nekatere težave s svojci. Takoj sprožite alarm. Spustite vse in bodite na preži. Možganska kap se zgodi postopoma. In če se sprva slika ne zdi strašljiva, se ne smete sprostiti. Škoda le, da mi zdravniki tega niso pojasnili in na internetu so vsi članki o možganski kapi praktično kopirani in so opisani le pogosti primeri. Vsi ljudje pa so različni in tudi kapi so različni. Zdaj izvršujem, da me ni bilo, da je babica umirala sama, da se ni objela in prijela za roko. Časa ni mogoče vrniti nazaj. Sram zaradi neresnosti. Ljudje, zdravniki, sostanovalci, sosedje na vhodu in seveda sorodniki bodite bolj pozorni in pozorni. Včasih lahko reši življenja. Zelo težko. In zelo, zelo sram. Oprosti mi babica.

    Anna - 3. februar 2020 - 23:17

    Delim vašo žalost, 30. januarja je tudi moja ljubljena babica umrla v bolniški postelji. Enako kot tvoja. Tudi jaz v času smrti nisem bil z njo, pobegnil sem v službo, sovražim se zaradi tega. In zdravnike, ki jih želim streljati, vendar moje babice ni mogoče vrniti.

    Preberite tudi: Prvi znaki, če se je strdek strdel

    Alya - 13. marec 2020 - 14:05

    Sedela sem in gledala program, nenadoma se je v predelu srca pojavil neprijeten občutek, kot da se je velika krogla močno stisnila skozi tanko arterijo. to je vse. prišlo je do rahle teže v grlu. nekje pred mesecem dni so bili boleči pritiski v prsih z leve, ekg je normalen. občasno, včasih v prsih, včasih kot da primanjkuje zraka in ujame grlo, vendar hitro mine. Tudi rentgenska slika pljuč je cca. Kaj bi lahko bilo? hvala..

    Olga - 30. november 2020 - 21:41

    Danes sem bil na recepciji in imam tudi take simptome. Diagnoze ni. Pritisne tudi tahikardija srčnega utripa 114. Kaj je narobe z mano? In strah me je. No, vsaj nekdo pomaga.

    Daniel - 6. februar 2020 - 22:26

    Verjamem, da se je ta krvni strdek odlepil, toda šokiran sem, da ste še vedno živi, ​​saj je danes moj dedek na delovnem mestu umrl zaradi tega, padel, odlegel krvni strdek in to je to..

    Aleksander - 21. marec 2020 - 14:38

    Diagnosticirali so mi trombozo levega atrija, kaj naj naredim in kako jo zdravim, star sem 35 let. Kemerovska regija. Osinniki.

    Daniel - 6. februar 2020 - 22:27

    Prebrala sem, da obstajajo posebnosti. operacije odstranjevanja krvnega strdka na srcu, vendar so drage in krvni strdek je usoden.

    Zdravljenje

    SkupinaIme zdravilaMehanizem delovanjaKontraindikacije
    AntikoagulantiHeparin, Fenindion, Pelentan, Fenilin, Dikumarin, Hirudin, VarfarinPreprečite strjevanje krvi, zagotovite njegovo tekoče stanjeAlergije, odpoved jeter, nosečnost, peptični ulkus
    Sredstva proti trombocitomLamifiban, kurantil, acetilsalicilna kislina, tiklopidin, dipiridamolOdpravlja adhezijo in adhezijo trombocitov in nastanek krvnih strdkovNosečnost in dojenje, razjede na želodcu, bolezni ledvic in jeter, srčno popuščanje
    TrombolitikiStreptokinaza, urokinaza, alteplaza, reteplaza, tenekteplazaRaztopi trombotične tvorbe in prepreči nastanek novihKrvavitve, notranje poškodbe, operacija možganov, arterijska hipertenzija

    Trombolitična zdravila so učinkovitejša in zagotavljajo nujno pomoč pri uničenju trombotičnih oblog. Protiagregacijski in antikoagulanti služijo kot profilaksa.

    V primeru velikega tveganja za pretrganje krvnega strdka in neučinkovitosti konzervativnega zdravljenja je bolniku predpisana operacija.

    V sodobni kardiokirurgiji sta najbolj priljubljeni dve metodi intervencije:

    1. Presaditev koronarne arterije. Namenjen izboljšanju pretoka krvi v miokardu z obvozom blokirane žile in ustvarjanjem nove poti za pretok krvi. Arterije, odvzete bolniku, služijo kot ranžirni prevozi. Operacija zmanjša tveganje za nenadno koronarno smrt. Gre za zapleten medicinski postopek, ki se izvaja na odprtem srcu.
    2. Stentiranje. Med operacijo se uporablja kirurški stent, katerega namen je umetno razširiti srčne žile na mestu tromba..

    V primeru razvoja kome se oživljanje izvaja z zaprto masažo srca, umetnim prezračevanjem pljuč.

    Vsako bolezen je lažje preprečiti kot zdraviti. Če je oseba ogrožena, mora upoštevati naslednja pravila:

    • jejte pravilno (izključite maščobno, ocvrto hrano);
    • pijte dovolj vode (2,5 litra na dan);
    • voditi zdrav življenjski slog (opustitev kajenja in alkohola);
    • izvajajte zmerno telesno aktivnost (jutranje vaje, hoja, zavračanje dvigala).

    Ko se pojavijo prvi simptomi bolezni, se morate takoj posvetovati z zdravnikom. Pravočasna zdravniška pomoč bo pomagala rešiti človeško življenje.

    Za zdravljenje z zdravili:

    • sredstva proti trombocitom, ki zmanjšujejo stopnjo adhezije trombocitov;
    • antikoagulanti, ki zmanjšujejo strjevanje, in trombolitiki, ki uničujejo fibrin;
    • pomožne snovi, ki izboljšajo odtok tekočin iz tkiv in delujejo razstrupljevalno.

    Za profilakso je prikazano obvezno zdravljenje bolezni, ki prispeva k nastanku trombov v srčni votlini, spoštovanju aktivnega življenjskega sloga, prehrani, ki omejuje živalske maščobe, in povečanju količine živil, ki zmanjšujejo strjevanje krvi, kot so zeleni čaj, pesa, češnje.

    Preprečevanje in zdravljenje tromboze srčne votline je napredna smer kardiologije. Ta patologija je danes zelo razširjena in zapleti bolezni so pogosto usodni..

    Zdravila

    Za zdravljenje tromboze v srcu je edina metoda pravočasna operacija odstranjevanja tromba. Konzervativne metode lahko preprečijo povečano tvorbo trombov, ne pa odpravijo že nastalega strdka.

    Bolniki potrebujejo popolno terapijo:

    • odpoved srca;
    • hipertenzija;
    • revmatizem;
    • bolezni krvi, ki povečajo strjevanje krvi;
    • kirurško odpravljanje patologije za srčne napake.

    Za vzdrževanje normalne viskoznosti krvi morajo bolniki nenehno jemati vzdrževalne odmerke:

    • sredstva proti trombocitom - preprečujejo lepljenje trombocitov;
    • antikoagulanti - delujejo na faktorje strjevanja krvi.

    Krvni strdki se iz srca in velikih žil kirurško odstranijo le v specializiranih oddelkih. Za to potrebujete pripravljeno operacijsko sobo z opremo za umetno prekrvavitev..

    Razvite so bile endoskopske operacije trombektomije. V tem primeru kirurg z odprtim srcem vstavi endoskop skozi ušesa v preddverjih, pregleda in odstrani vse naletele strdke.

    Operacija ne odpravi glavnih patogenetskih procesov, ki vodijo do povečanega nastajanja trombov, izvaja se iz zdravstvenih razlogov. Zato se bo pacient moral uspešno boriti s ponovitvijo postopka, potem ko se bo uspešno znebil krvnega strdka..

    Vzroki za nastanek krvnih strdkov

    Krvni strdki ali krvni strdki nastanejo pri skoraj 50% ljudi, vendar se običajno raztopijo sami v kratkem času, ne da bi imeli čas, da škodujejo zdravju.

    Vendar se nekateri strdki v določenih pogojih ne raztopijo, temveč se pritrdijo na stene posode, kar moti normalni pretok krvi in ​​povzroči bolezen, imenovano tromboza. Takšna patologija se lahko pojavi v žilah, arterijah, majhnih kapilarah. Verjetno je tudi, da v srčni votlini tvori krvni strdek..

    Strjevanje je pogosto pri naslednjih boleznih srca in ožilja:

    • disfunkcija srčnih zaklopk, ki jo najpogosteje povzroča revmatizem;
    • obsežen miokardni infarkt, zapleti po njem, ko namesto brazgotine na srčni mišici nastane anevrizma - mesto, ki se ne more skrčiti;
    • motnje srčnega ritma, običajno z atrijsko fibrilacijo.

    Razlogi za nastanek adhezije trombocitov s tvorbo neabsorbirajočih strdkov nastanejo, če gre za kombinacijo treh dejavnikov:

    1. Poškodba žilne stene, ki povzroča turbulenco v pretoku krvi;
    2. Počasen pretok krvi;
    3. Povečano strjevanje krvi.

    Preprečevanje patologije

    Nastajanje krvnih strdkov v srcu lahko preprečimo z zdravim načinom življenja. To velja za najboljšo preventivo. Tudi tisti, ki niso ogroženi, morajo upoštevati zdravnikova priporočila. Pravilna prehrana je zelo pomembna. Pogosto uživanje mastne, težke hrane izzove nastanek holesterolskih oblog na stenah krvnih žil. Postopoma to vodi do pojava krvnih strdkov v srcu in drugih obtočilnih organih..

    V preventivne namene poskusite čim pogosteje jesti svežo zelenjavo in sadje, omejite se na sladkarije, mastno, ocvrto, slano in začinjeno hrano. Vredno je opustiti kajenje in pitje alkohola v velikih količinah. Zdravniki priporočajo ohranjanje telesne aktivnosti, pogosteje na svežem zraku. Če obstaja bolezen srca ali sistema za strjevanje krvi, jo je treba zdraviti. Nepazljiv odnos do človekovega zdravja lahko povzroči resne ali celo tragične posledice..

    Krvni strdki v srcu ogrožajo življenje in zdravje ljudi. Pravočasna diagnostika bo pomagala preprečiti neprijetne posledice. Ljudem, ki so ogroženi, zdravniki priporočajo redne preglede in redno jemanje razredčil za kri. Krvne strdke, ki blokirajo več kot polovico žil, je treba kirurško odstraniti.

    Klinična slika intrakardialne tromboze

    Obstajata dve glavni kategoriji intrakardialnih strdkov:

    • mobilni, prosto premikajoč se v prekatu ali atriju;
    • pritrjena, pritrjena na enem koncu na steno posode.

    V atriju na levi strani najpogosteje najdemo gibljiv strdek. V teh primerih se bolnik pritožuje zaradi redne vrtoglavice, včasih pride do omedlevice. V določenem položaju telesa lahko krvni strdek popolnoma blokira lumen posode, nato se močno povečajo življenjsko nevarni simptomi: težko dihanje, zadušitev, močan padec krvnega tlaka. Če se ne sprejmejo intenzivni terapevtski ukrepi, lahko takšna blokada povzroči smrt bolnika..


    Nepremična tvorba trombov

    Simptomi negibnega tromba so precej šibkejši: občasno se pojavijo zasoplost in palpitacije, ki pacienta ne motijo ​​preveč.

    Življenjsko ogrožajoč zaplet je ločitev nepremičnega tromba, pojav trombembolije, v precejšnjem odstotku primerov, ki vodijo do nenadne smrti. Če se krvni strdek nenadoma odstrani, so pogosti šok in simptomi, ki zahtevajo nujno zdravniško pomoč..

    Kaj storiti, če imate znake tromboze

    Če imate najmanjši sum, se čim prej posvetujte s terapevtom. Zdravnik bo opravil pregled, vas vprašal o simptomih in vas po potrebi poslal k ozkemu specialistu - flebologu ali vaskularnemu kirurgu.

    Zdravljenje globoke venske tromboze (DVT) bo odvisno od tega, kje se strdek nahaja in kako veliko je tveganje, da se bo odstranil. Ena od možnosti je, da nosite kompresijske nogavice, da zmanjšate otekanje in bolečino ter preprečite, da bi strdek narasel. Morda bodo potrebna tudi zdravila: trombembolitiki (raztapljajo krvne strdke) in antikoagulanti (zmanjšajo strjevanje krvi in ​​preprečijo nastanek novih krvnih strdkov). V skrajnem primeru - operacija.

    Še enkrat vas opozarjamo: samo usposobljeni zdravnik se lahko odloči, katera metoda zdravljenja bo v vašem primeru najučinkovitejša. Samoaktivnost v tej zadevi je smrtonosna.

    In ne sproščajte se. Glede na Kaj je venska trombembolija? V ameriških Centrih za nadzor in preprečevanje bolezni bodo 3 od 10 ljudi, ki se rešijo tromboze, v naslednjih 10 letih spet imeli krvne strdke. Zato se usposobite za spremljanje počutja. Življenje je lahko odvisno od tega.

    Kako pomagati bolniku z intrakardialno trombozo

    Tromb v srcu je izredno nevaren, ker grozeči simptomi morda ne bodo prisotni do samega trenutka trombembolije: s trombozo levega atrija so prizadete možganske arterije, z desnim trombom v srčni votlini pa pljučni edem, povezan z blokado pljučne arterije..

    Težava je v tem, da navaden EKG ne pokaže prisotnosti strdkov v srčni votlini, zato pacient pogosto niti ne sumi, da je bolan, vse do samega odprtja krvnega strdka. Včasih se med ultrazvočnim pregledom odkrijejo krvni strdki, pogosteje pa se prisotnost krvnega strdka odkrije šele po smrti bolnika.

    Zdravljenje intrakardialne tromboze je povezano s številnimi težavami. Dejstvo je, da so zdravila, ki zmanjšujejo viskoznost krvi (antiagregacijska sredstva in antikoagulanti), učinkovita za preprečevanje nastajanja krvnih strdkov, vendar se ne obnesejo dobro z obstoječim krvnim strdkom..

    Indikacije za kirurško odstranjevanje strdkov določi kardiokirurg na podlagi rezultatov pregleda bolnika.

    Vsebina

    Med vsemi boleznimi srčno-žilnega sistema ne zadnje mesto zavzema tako resno in življenjsko nevarno stanje za človeka, kot je krvni strdek v srcu. Ta bolezen se razvije kot posledica kopičenja aterosklerotičnih oblog v lumnu žil, ki lahko v celoti ali delno blokirajo pretok krvi v srčno mišico. Pojav tromba (blokade) v lumenu krvnih žil velja za enega od vzrokov smrti med prebivalstvom po 50 letih.

    Pomembno! Zahrbtnost bolezni je v tem, da je slabo diagnosticirana in praktično nima izrazitih simptomov. Oseba se morda ne zaveda prisotnosti krvnega strdka v arteriji, toda ko se iz nekega razloga odstrani krvni strdek v srcu, smrt nastopi takoj in tudi reševalno vozilo, ki pride pravočasno, ne bo moglo rešiti človekovega življenja.

    Pojav blokade v lumnu posod, ki vodijo do srčne mišice, ogroža tudi razvoj srčnega infarkta, kapi, bolezni koronarnih arterij in drugih resnih stanj. Krvni strdek s trombozo je sestavljen iz holesterola, soli, beljakovin in tudi fibrina.

    Glavni razlog, zaradi katerega se pojavi srčna tromboza, se šteje za povečano strjevanje krvi in ​​tudi za nastanek aterosklerotičnih plakov v stenah krvnih žil. Naslednji razlogi se štejejo za predispozicijske dejavnike za razvoj tega stanja:

    • bolezen zaklopk srca;
    • miokardni infarkt;
    • atrijska fibrilacija;
    • ateroskleroza;
    • napačen življenjski slog: kajenje, alkoholizem;
    • motnje v delovanju živčnega sistema: stalni stres, depresija, psiho-čustvena nestabilnost;
    • sedeči način življenja;
    • netočnosti v prehrani: uživanje večje količine maščob, začinjene in ocvrte hrane;
    • bolezni krvi.

    Preberite Več O Globoke Venske Tromboze

    Normolact

    Tromboflebitis SestavaLaktulozni sirup.Obrazec za sprostitevSirup je brezbarvna viskozna prozorna tekočina v steklenici v kartonski škatli s 100 in 200 ml.farmakološki učinekSpodbuja črevesno peristaltiko, odvajalo, hipoazotemično.

    Naši strokovnjaki

    Tromboflebitis Revija je bila ustvarjena z namenom, da vam pomaga v težkih trenutkih, ko se vi ali vaši najbližji soočate s kakšno zdravstveno težavo!
    Allegology.ru lahko postane vaš glavni pomočnik na poti do zdravja in dobre volje!

    12 osnovnih zdravil za srčne aritmije: prednosti in slabosti vsake tablete

    Tromboflebitis Aritmija je patologija, za katero je značilna kršitev frekvence in srčnega ritma. Za zdravljenje bolezni so predpisana zdravila.