Trombotična rit v protokolu, kdo je imel?
Rezultat analize polimorfizma genov žilnega tonusa je bil včeraj. Ne vem, zakaj ni bil prej imenovan. Ugotovljeno je bilo, da sta homozigotna dva pomembna gena: encim za pretvorbo angiotenzina in angiotenzinogen. Ginekolog, s katerim nameravam nadaljevati nosečnost, je zapisal, da je to lahko vzrok za motnje posteljice in vodi do zaustavitve razvoja nosečnosti in poznih gestacijskih zapletov. Priporočena tromboza 100 mg 1 r. na dan z začetkom protokola. Re še nisem nagovoril, ker počivam do naslednjega. stimulacija vsaj mesec dni. Toda vprašanja mi pridejo na misel)))
Ob vsem tem so moji indikatorji hemostaziograma in d-dimer normalni. D-dimer se je povečal le, če je bil traneksam ob grožnji žage, antitrombin 3 pa je bil normalen ali na zgornji meji po pozitivnem hCG. Potek pijavk, ki je potekal pred dvema letoma, je že zaključil svojo akcijo in je ne želi ponoviti. Clexan vas vedno podpira.
Povejte mi, kdo ima trombozo v podporo, ali med prenosom v protokolih kombinirajo kleksan in trombozo? Kdo je bil? In morda kdo ve, morda takšne mutacije motijo določeno implantacijo in izzovejo bhb v EC in ECO?
Tromboasaspirin v zgodnjih fazah
Ali je mogoče piti zdravilo Thrombo ACC med nosečnostjo?
Zdravilo je predpisano tako v čakalni dobi za dojenčka kot pri načrtovanju nosečnosti. Če ženska zanosi in ima povečano viskoznost krvi, se jajčna celica preprosto ne more pritrditi na endometrijska tkiva. Če obstaja povečana viskoznost, zdravila, ki se borijo proti tej težavi, ne odpovejo, ko pride do nosečnosti.
Trombotični ACC in podobna zdravila so zelo pogosto predpisani za preprečevanje nastanka gestoze, ko žensko telo doživi spremembe, pri katerih:
- krvne žile so podvržene krčem;
- število obtočne krvi pade;
- spremembe tekočine in strjevanja;
- mikro cirkulacija se zmanjša.
Zaradi teh motenj ne trpijo samo možgani, jetra in ledvice, vsi organi so podvrženi patologiji. Žilne patologije negativno vplivajo na delo posteljice, ki preneha pravilno delovati, namreč plodu zagotavlja potrebne snovi in kisik. Nepopoln krvni obtok ogroža zdravje bodoče matere in njenega otroka.
Opis in sestava zdravila
Aktivna sestavina zdravila je acetilsalicilna kislina. Tablete, odmerjene po 50 in 100 mg, so pakirane v pretisne omote in pakirane v škatle s 14 tabletami.
Proizvajalec - farmacevtsko podjetje Lannacher Heilmittel (Avstrija) in Valeant LLC (Rusija).
Acetilsalicilna kislina deluje na membrano trombocitov, preprečuje pojav krvnih strdkov v žilnem sistemu in normalizira pretok krvi.
Indikacije za uporabo
Med nosečnostjo prekomerna viskoznost krvi včasih upočasni cirkulacijo v sistemu mati-otrok. Posledično plod ne prejme zahtevane količine kisika in hranil, ki se prenašajo po krvi, zaradi česar lahko pride do hipoksije in drugih zdravstvenih težav..
"Lepljiva kri" ne ogroža samo otroka, temveč tudi izzove resne bolezni matere:
- miokardni infarkt;
- možganska kap;
- pljučna embolija.
Jemanje zdravil v majhnem odmerku pomaga redčiti kri z zmanjšanjem števila trombocitov. Vračanje posteljice v normalno stanje bo pomagalo preprečiti zgodnje staranje posteljice.
Včasih zdravniki predpišejo trombotični ACC pri krčnih žilah, vendar ta recept ni vedno upravičen. To zdravilo ne lajša sprememb v venah, ampak le olajša potek bolezni. Za nosečnice je to nepraktično glede na možno škodo plodu..
Splošne informacije
Glavna učinkovina zdravila je acetilsalicilna kislina ali aspirin (sopomenka).
Zdravilo se proizvaja v obliki tablet v dveh različicah - po 50 ali 100 mg. Navadne okrogle, bikonveksne tablete, prevlečene z zunanje strani s specializirano črevesno membrano.
Izdelano v pretisnih omotih, pakirano v kartonske škatle, 14 enot v enem paketu.
Vpliv
Acetilsalicilna kislina, aktivna sestavina zdravila, spada v podskupino nesteroidnih protivnetnih zdravil, estri salicilne kisline. Glavni učinek snovi:
- agregacija trombocitov - preprečuje njihovo lepljenje in nastanek krvnih strdkov;
- zatiranje možnih vnetnih procesov;
- zatiranje povišane telesne temperature;
- delni analgetični učinek.
Učinkovitost po uporabi zdravila se pojavi pri jemanju minimalnih odmerkov in traja sedem dni, tudi v primerih enkratne uporabe.
Po zaužitju sredstva se prebavila hitro absorbirajo, specializirana zaščitna membrana pa preprečuje razvoj negativnih učinkov na sluznico prebavil. Po absorpciji v prebavila se aktivna sestavina preoblikuje v salicilno kislino:
- hitro se veže na beljakovinske elemente v krvnem obtoku;
- hitro se širi s pretokom krvi po telesu;
- zlahka prodre skozi placentno pregrado;
- izloča v materino mleko;
- jetra se presnavljajo.
Negativne reakcije
Vsako zdravilo lahko v telesu pacienta povzroči različne neželene reakcije. "Thrombo ACC" ni nobena izjema - kot analog aspirina zdravilo vpliva na skupno število trombocitov v krvnem obtoku in zmanjša njihovo število.
Pojavijo se negativne reakcije na zdravljenje z zdravili:
- slabost s prehodom na bruhanje;
- zgaga;
- razjede sluznice prebavnega trakta;
- boleče občutke v nadželodčnem predelu;
- spontane alergijske reakcije;
- krvavitev v peritonealni regiji;
- močno znižanje ravni sluha;
- tinitus;
- okvarjeno delovanje jeter;
- krvavitev iz nosu;
- krvav izcedek iz genitalij;
- krvavitev dlesni;
- omotica.
V primeru začetnih nestandardnih reakcij na predpisano zdravilo morate prenehati jemati in se posvetovati z zdravnikom. Zdravnik bo razjasnil simptomatske znake razvite patologije in zdravilo nadomestil s podobnim, bolj primernim za pacienta.
Dovoljenje za uporabo zdravila
Farmakološko zdravilo je odobreno za uporabo med načrtovanjem nosečnosti in v času brejosti. Pomemben kazalnik pri načrtovanju prihodnjega spočetja je raven viskoznosti krvi - s povečanimi kazalniki se jajčna celica ne more normalno pritrditi na steno maternice v zunanja tkiva endometrija. Po rešitvi problema patološke viskoznosti se zdravila še naprej predpisujejo po nastopu želene nosečnosti..
Pogosti recepti vključujejo preprečevanje možnega razvoja gestoze z različnimi spremembami v pacientovem telesu, zabeleženimi v času običajne prisotnosti:
- zožitev ali krč krvnih žil;
- zmanjšanje celotnega volumna krvi v obtoku;
- sprememba stopnje koagulacije;
- pojav prekomerne duktilnosti;
- zmanjšana lokalna mikrocirkulacija.
Zgornja patološka stanja prispevajo k pojavu odstopanj v vseh organih in sistemih zaradi razlogov za njihovo nezadostno oskrbo s krvjo. Najprej so prizadeta jetra, ledvice in deli možganov..
Posteljica se zaradi žilnih motenj preneha oskrbovati s hranili in kisikom, potrebnimi za normalen razvoj ploda. Okvara funkcionalnosti krvnega obtoka ogroža pojav resnih zapletov tako za nosečnico kot za otroka.
Uporaba med nosečnostjo
Čeprav je treba zdravilo jemati pred obroki, ga ni povsem koristno piti na tešče. Pravilni odmerek predpiše zdravnik. Bolnikom, ki so uporabljali zdravilo Thrombo ACC, so običajno predpisali najnižji odmerek.
Če se v prvem trimesečju nosečnosti uporablja velika količina salicilatov, lahko to privede do prirojenih nepravilnosti otroka:
- srčna bolezen;
- razcepljeno nebo.
Zato je v zgodnjih fazah nosečnosti priporočljivo opustiti to zdravilo ali ga zmanjšati na najnižje odmerke..
Priporočljivo je uporabljati zdravilo Thrombo ACC v drugem trimesečju nosečnosti v najnižjih možnih odmerkih in za kratek čas. Hkrati pa je skrbno preučil vse pozitivne in negativne vidike učinka tega zdravila na plod.
Uporaba zdravila Thrombo ACC v tretjem trimesečju ogroža:
- zmanjšanje dela;
- zaprtje duktusnega arterioza pri otroku pred časom;
- krvavitev pri materi in njenem otroku;
- intracerebralna krvavitev pri plodu.
Zgornji zapleti kažejo na prepoved uporabe tega zdravila v zadnjem trimesečju nosečnosti.
Kontraindikacije
Pred uporabo tega zdravila morate prebrati kontraindikacije, ki niso majhne.
Uporaba zdravila Thrombo ACC ni priporočljiva, če:
- poslabšanje razjed na prebavilih;
- hemoragična diateza;
- alergija na salicilate v obliki bronhospazma in astmatičnih manifestacij;
- hudo odpoved srca, jeter in ledvic;
- dojenje;
- mladoletna starost;
- preobčutljivost za nesteroidna protivnetna zdravila in sestavine.
Skupna uporaba zdravila Thrombo ACC z:
- valprojska kislina;
- metotreksat;
- trombolitiki, antikoagulanti;
- visoki odmerki salicilatov in nesteroidnih protivnetnih zdravil;
- hipoglikemična zdravila in inzulin;
- alkohol, pa tudi sestavine.
Zdravilo Thrombo ACC ima analoge, ki lahko nadomestijo to zdravilo, pri čemer je acetilsalicilna kislina najbolj aktivna sestavina:
Trombotična rit je zdravilo, ki se izogne tako strašnim pojavom, kot je srčni napad..
Tromboza in slaba cirkulacija lahko privedeta do resnih posledic. Da bi se izognili tem težavam, morate to zdravilo uporabljati v skladu z navodili za uporabo kot profilaksa
Ženske v zadnjih mesecih nosečnosti morajo biti še posebej pozorne na navodila za uporabo. Če je mogoče, je najbolje, da teh tablet ne uporabljajo v nobenem odmerku.
Edina možnost je, če indikacije sovpadajo s tem, kar imate, je zdravnik potrdil potrebo po takem zdravljenju in predpisal te tablete. V drugih primerih je bolje te tablete nadomestiti z varnimi..
Navodila za uporabo in odmerjanje tromboasa
Najpogosteje je to zdravilo predpisano v odmerku 50-100 mg na dan. Ni vam jih treba žvečiti, ampak jih morate piti z vodo. Redko je, ko zdravniki predpišejo, da sestanek razdelijo na več sprejemov. V katerem dnevu je bolje jemati tromboass? Najpogosteje ga je priporočljivo jemati zjutraj pred obroki. Če je odmerek kljub temu razdeljen na 2 odmerka, potem je en zjutraj, drugi pa zvečer.
Navodila za uporabo med nosečnostjo
Med nosečnostjo navodila ne priporočajo jemanja teh tablet. Posebna prepoved velja za tretje trimesečje nosečnosti. In med dojenjem je to popolnoma prepovedano..
Pri trombosi krčnih žil
Sprva to zdravilo ni namenjeno zdravljenju krčnih žil. Pripombe zdravnikov potrjujejo neučinkovitost zdravila za krčne žile. Vendar je včasih predpisano za preprečevanje tromboze..
Navodila za uporabo tablet za trombo rit
Ta zdravila jemljejo peroralno in pijejo veliko vode. Bolje je, če to počnete pred obroki, na tešče. Dnevna stopnja za vse indikacije je 50-100 mg. Odmerek lahko povečamo na 200 g samo v primeru preprečevanja tromboze.
Za aktivno snov je mogoče najti veliko število analogov. To so kolfaritis, trombograd, trombopol in aspinat. Seznam analogov vključuje tudi tako pogosta zdravila, kot so Upsarin UPSA, Aspirin in acetilsalicilna kislina neposredno..
Cardiomagnet ali Tromboass, kar je boljše?
Ker sta indikaciji za obe zdravili enaki, lahko dodatni dejavniki določijo njihovo korist v primerjavi. Cardiomagnet lahko imenujemo najboljši le zaradi magnezijevega hidroksida, ki ščiti želodec.
Cardiomagnet in Tromboass v čem je razlika?
Njihova sestava je nekoliko drugačna. V Cardiomagnumu je med učinkovinami tudi magnezijev hidroksid. Prav ta element ščiti pred učinki kisline na želodec. Cena se razlikuje - Cardiomagnet je dražji.
Mnogi bolniki, ki so jim predpisali zdravilo Tromboass, ugotavljajo, da je kakovost / cena tega zdravila odlična. Med neželenimi učinki ločimo negativne učinke tablet na želodec. Res je, če ne pozabite na zdravila, kot je na primer Linex, ki obnavlja mikrofloro črevesja in želodca, se lahko težavam izognete.
Stranski učinki
Seznam neželenih učinkov: bruhanje in slabost, bolečine v trebuhu in zgaga, urtikarija in čir na želodcu, omotica in tinitus.
Cena teh tablet je primerna. Paket s sto kosi lahko kupite za 120-130 rubljev, odvisno od lekarne.
Trombotični ACC med nosečnostjo. Ne samo pijte
Vse se je začelo, ko so mi svetovali, da imam "dobrega" ginekologa za vodenje nosečnosti. Deklica, ki je svetovala, je bila navdušena, da je zdravnik pri njej našel trombofilijo, ki je med nosečnostjo lahko nevarna, in tako praktično rešil svojega otroka.
Prišel sem k tej zdravnici, opravil neverjetno število preiskav, ki jih je predpisala ona. Izkazalo se je, da imam tudi trombofilijo (to je čudno.).
Moram reči, da me med nosečnostjo nič ni motilo, vse je šlo čisto v redu. Toda zdravnik mi je poleg kup drugih zdravil predpisal tudi Thrombo ACC za redčenje krvi. Pila sem ga tako v prvem trimesečju kot v drugem trimesečju. In vsakič, ko je zdravnika vprašala, kaj bi lahko bilo že dovolj, sicer v navodilih piše, da je to zdravilo nevarno za razvoj ploda. Toda zdravnik me je vztrajno ustrahoval s strašnimi krvnimi strdki, predpisal Thrombo ACC in me vozil vsak teden na preiskave (APTT, D-dimer itd.).
V tretjem trimesečju pa so zdravilo na mojo vztrajno zahtevo ukinili.
V 40. tednu nosečnosti sem prispela v bolnišnico, začela resno drgniti vse zdravnike tam, da imam trombofilijo, potrebovala sem poseben pristop. Zdravniki so se zanimali in prosili, naj pokažejo teste. Prinesel sem jim kopico preiskav, na podlagi katerih mi je ginekolog diagnosticiral prav to trombofilijo. Zdravniki so ga prebrali, poiskali in v en glas rekli, da vsi ti testi sploh ne kažejo na trombofilijo! Da, obstajajo odstopanja od norme. Da, kri je lahko gosta. Toda to ni patologija in ne zahteva dodatnega zdravljenja..
Spodnja črta. Otrok se je rodil, kot v redu. Približno v enem letu so zdravniki začeli opažati šumenje srca. Šli smo na ultrazvok srca, diagnoza: Prirojena srčna bolezen, patent ductus arteriosus. Delovanje.
Prvo vprašanje kardiologa je bilo: »- Katera zdravila ste jemali med nosečnostjo? - trombotični ACC. - Vse jasno."
Odpremo navodila in preberemo: »Uporaba salicilatov v velikih odmerkih v prvih 3 mesecih nosečnosti je povezana s povečano incidenco razvojnih napak ploda (razdeljeno zgornje nebo, srčne napake). Uporaba salicilatov v prvem trimesečju nosečnosti je kontraindicirana. "
Zdaj vem, da to pišejo z razlogom, in vesel sem, da smo odšli z ne najslabšo diagnozo..
In vsem, ki jim zdravnik predpiše takšna zdravila, svetujem, da natančno preberete navodila in v primeru kakršnih koli dvomov pojdite na posvet k drugim zdravnikom.
Cena za Thrombo ACC (tablete 50 mg, 100 kosov): 140-200 rubljev.
Odmerjanje
Sodeč po pregledih o jemanju zdravila Thrombo ACC med nosečnostjo, jih strokovnjaki predpisujejo v prvem in drugem trimesečju v minimalnem odmerku 50-100 mg na dan. Ta odmerek pomaga preprečevati hemoragične zaplete..
Številnim ženskam je to zdravilo pomagalo preprečiti nevarnost predčasne prekinitve nosečnosti zaradi povečane viskoznosti in strjevanja krvi..
Odmerjanje zdravila je bistvenega pomena. Acetilsalicilna kislina lahko premaga placentno pregrado in ima neugoden učinek na razvoj otroka, če jemlje 1500 mg na dan. Z zmanjšanjem odmerka zdravilo pozitivno vpliva na potek nosečnosti. Njegova koncentracija je zanemarljiva in ne more povzročiti negativnih posledic..
Čeprav se mikrodoze zdravilne učinkovine trombotični ACC štejejo za razmeroma varne, so predpisane v izjemnih primerih, kot so pogosti splavi med prejšnjo nosečnostjo..
Če se odmerek preseže, se lahko pojavijo naslednje reakcije: slabost, bruhanje, migrena in brenčanje v ušesih, oslabljeno razmišljanje, zasoplost, zvišana telesna temperatura.
V primeru hude zastrupitve si med čakanjem na reševalce umijejo želodec, vzamejo aktivno oglje in popijejo večje količine vode.
Kontraindikacije in neželeni učinki
Ob številnih boleznih je zdravljenje z zdravilom Thrombo ACC kontraindicirano ali pa ga je treba izvajati zelo previdno pod nadzorom zdravnika. To:
- bolezni prebavil med remisijo;
- alergijske reakcije na zdravilno učinkovino zdravila;
- kardiovaskularne težave (srčno popuščanje);
- obdobje laktacije;
- kronične bolezni dihal;
- bolezni jeter in ledvic.
Obstajajo številna zdravila, ki jih ne smemo jemati hkrati z zdravilom Thrombo ACC. Če torej bodoča mati jemlje katerokoli zdravilo, je treba o tem obvestiti zdravnika..
Koristno je vedeti, ali lahko nosečnice uporabljajo Snoop.
Neželeni učinki pri pravilnem odmerjanju zdravila so precej redki. Lahko se kažejo kot slabost, bruhanje in bolečine v trebuhu. Lahko se pojavijo tudi omotica, tinitus, krvavitev dlesni, nosu. Alergijske reakcije se kažejo v obliki urtikarije, edema, kožnih izpuščajev in srbenja, v izjemnih primerih se razvije anafilaktični šok.
Referenca: zdravilo Thrombo ACC ima veliko analogov - acetilsalicilna kislina, aspirin in drugi. Njegova nedvomna prednost pa je v enterično obloženih tabletah. Ščiti želodčno sluznico pred negativnimi učinki zdravila.
Vadbeni porodničar-ginekolog - Mihail Vladimirovič - vam bo svetoval pri načrtovanju družine, zdravljenju neplodnosti žensk, diagnozi in zdravljenju drugih ginekoloških bolezni (endometrioza, mioma maternice, patologija materničnega vratu, erozija maternice, ciste na jajčnikih, disfunkcija jajčnikov, adneksitis in druge).
Predpisovanje in jemanje zdravila v različnih fazah nosečnosti
V nekaterih primerih trombotični ACC svetujejo ženskam tudi pri načrtovanju nosečnosti. To se zgodi v primerih, ko se kot rezultat študij diagnosticira patološko povečana viskoznost krvi. V tem primeru oplojeno jajčece (zarodek) nima sposobnosti, da se pritrdi na zgoščeni endometrij maternice.
Sem trimesečje
Jemanje zdravil na osnovi aspirina na začetku nosečnosti lahko povzroči prirojene deformacije in patologije pri plodu:
- različne srčne napake;
- razpoka neba;
- pomanjkanje oči;
- zaostajanje zarodka v rasti;
- bolezni hrbtenjače in hrbtenice.
Zato je treba uporabo teh zdravil v prvih mesecih nosečnosti popolnoma izključiti ali jemati v minimalnih odmerkih, vedno po posvetovanju s strokovnjakom..
II trimesečje
V tem obdobju zdravnik po tehtanju vseh možnih tveganj za dojenčka in oceni možnih koristi predpiše zdravilo Thrombo ACC.
Zdravilo je treba prekiniti v II. Trimesečju nosečnosti, če se načrtuje celo manjši kirurški poseg, na primer odstranjevanje ali zdravljenje zob, da se prepreči nepotrebna izguba krvi.
III trimesečje
Zadnji trije meseci so domači odsek, preden se otrok rodi. V tretjem trimesečju je uporaba trombotičnega ACC strogo prepovedana, da bi se izognili:
- krvavitev pri mami in otroku;
- krvavitve pri dojenčku;
- prezgodnje zapiranje otrokovega arterijskega kanala;
- razvojne zamude;
- nezadosten razvoj pljuč in srca ploda.
Verjetnost vseh teh tveganj je še posebej velika pri nedonošenčkih..
Ne jejte prekajene hrane, kumaric, konzervirane hrane - visoka vsebnost soli prispeva k zgoščevanju krvi. Prehrana mora vključevati veliko zelenjave, jagodičja, sadja. Jedem dodajte curry, cimet, timijan. Namesto sončničnega olja je bolje uporabiti oljčno in laneno olje za prelivanje pripravljenih jedi. Vzeti morate tudi multivitamin
Bodite posebno pozorni na ustrezen vnos vode
Na opombo: kakšno sestavo ima kompleks Emphetal in kako ga jemati.
Zdravilo Thrombo ACC
Sestava zdravila Thrombo ACC vključuje acetilsalicilno kislino v odmerkih, ki zmanjšujejo viskoznost krvi.
Mehanizem delovanja tega sredstva je posledica blokade sinteze tromboksana - glavne snovi, ki je potrebna za agregacijo ("lepljenje") trombocitov in nastanek ohlapnega tromba. Mimogrede, aspirin deluje kot analog zdravila ThromboASS.
Ob rednem jemanju zdravila Trombotic ACC zanesljivo zmanjša tveganje za nastanek trombov in se zato pogosto uporablja v profilaktične namene. Kako dolgo uporabljati Tromboass, ugotovite v naslednjem članku.?
Uporaba tromboze med nosečnostjo
V obdobju brejosti se zdravilo ThromboASC uporablja le v izjemnih primerih, ko verjetna korist za mater bistveno presega tveganje za plod.
To je posledica teratogenega učinka acetilsalicilne kisline (lahko povzroči malformacije pri otroku), pa tudi nevarnosti resnih krvavitev iz maternice, ki neposredno ogroža mater in otroka..
V prvem trimesečju nosečnosti je dovoljeno jemati le majhne odmerke zdravila, kar pogosto ni dovolj za učinkovito preprečevanje nastanka trombov, vendar je dovolj, da otroku povzroči veliko škodo.
V drugem trimesečju se trombotični ACC predpisuje le ob prisotnosti tromboze, ki predstavlja pomembno nevarnost za življenje in zdravje ženske.
Po drugi strani pa v takšnih primerih pripravki acetilsalicilne kisline niso tako učinkoviti kot antikoagulanti, slednji pa imajo prednost pri zdravljenju krvnih strdkov..
Stranski učinki
Zaradi svoje sposobnosti, da znatno zmanjša viskoznost krvi, lahko trombotični ACC povzroči resne motnje koagulacijskega sistema..
Acetilsalicilna kislina ima tudi druge neželene učinke, ki so zanjo edinstveni, kot so:
- Nevarne krvavitve iz sluznice (dlesni, nosu, maternice) in krvavitve v notranje organe (vključno z možgani).
- Pojav erozij in razjed na sluznici želodca in dvanajstnika, kar lahko povzroči perforacijo organov in razvoj peritonitisa.
- Napadi bronhialne astme, ki se kažejo v nenadni astmi.
- Alergijske reakcije, kot so urtikarija, Quinckejev edem in celo anafilaktični šok.
Poleg tega acetilsalicilna kislina medsebojno deluje z mnogimi drugimi zdravili in spreminja njihovo fiziološko delovanje..
Kontraindikacije
Trombotični ACC je kontraindiciran pri bolnikih z naslednjimi boleznimi in patološkimi stanji:
- Peptični čir na želodcu in dvanajstniku (tako v remisiji kot med poslabšanjem).
- "Aspirinska" astma, katere napade povzroča jemanje zdravil iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil.
- Hemoragična diateza in stanje hipokoagulacije. Med nosečnostjo se število trombocitov nekoliko zmanjša, kar formalno lahko pripišemo tej kategoriji kontraindikacij.
- Protin in hiperurikemija ali povišane ravni sečne kisline v krvi. Acetilsalicilna kislina še poveča koncentracijo te snovi in lahko povzroči tudi napad artritisa.
Zdravilo Thrombo ACC se pogosto uporablja za preprečevanje nastanka trombov pri bolnikih različnih profilov..
Dokazuje visoko učinkovitost pri bolnikih, ki trpijo zaradi atrijske fibrilacije in srčnega popuščanja, pa tudi krčnih žil in drugih bolezni..
Vendar pa acetilsalicilna kislina, ki je del zdravila, izjemno škodljivo vpliva na plod. Sistematična uporaba zdravila lahko privede do malformacij, splavov in intrauterine fetalne smrti.
Iz tega razloga je treba za učinkovito preprečevanje tromboze med nosečnostjo uporabljati druga zdravila..
blog yamamaLiliya
Priprava na ECO_ThromboASS in Clexan
Ta vnos je objavil yamamaLiliya 11. februarja 2017
5.599 ogledov
Dekleta, zdravnik je kot pripravek predpisal zdravilo Clexane 0,2 na dan + trombo-rit 100 mg na dan, medtem ko kugolagram, d-dimer v svoji normi, preverjam združljivost zdravil, rezultat je tak:
KLEKSAN ®
- Interakcija z
- TROMBO ASS ®
- Pri sočasni uporabi z zdravili, ki vplivajo na hemostazo (sistemski salicilati, acetilsalicilna kislina, nesteroidna protivnetna zdravila (vključno s ketorolakom), dekstran z molekulsko maso 40 kDa, tiklopidin in klopidogrel, sistemski kortikosteroidi, trombolitiki ali antikoagulanti, druga antitrombocitna / antagonistična zdravila II IIIa) poveča tveganje za krvavitev.
- Ob sočasni uporabi z zdravili, ki vplivajo na hemostazo (salicilati, drugi nesteroidni protivnetni zdravili, dekstran 40, tiklopidin, GCS, trombolitiki, antikoagulanti), se poveča antikoagulantni učinek natrijevega enoksaparina, možen je razvoj hemoragičnih zapletov.
Dekleta, nekomu so predpisali isto kombinacijo zdravil, kakšen je rezultat?
Tromboas po eko
Ponujamo članek na temo: "Tromboass after eco" s popolnim opisom strokovnjakov za ljudi.
Hemostaza, trombofilija
Zdravnik iz ZhK je poslal hemostaziogram. Koagulogrami - 16 tednov jemanja - Fibrinogen 3,83 g / l
26 tednov jemanja. - hitrost fibrinogena APTT 39,9 sek.
Ali se ta analiza splača?
Študija indeksov strjevanja krvi v drugem in tretjem trimesečju nosečnosti je potrebna, saj se med nosečnostjo fiziološko prestrukturira koagulacijski sistem v smeri hiperkoagulabilnosti (to je povečane strjevanja), vendar obstajajo primeri, ko hiperkoagulacija preide v patološko stanje. V tem primeru je potrebno imenovanje zdravljenja..
Vendar je zaželeno, da se izvede podrobnejša študija hemostaziograma, vključno z D-dimerjem, zanesljivim označevalcem hiperkoagulacije in tvorbe trombov v kazalcih..
Takšna študija se izvaja v našem centru. Na analizo in zdravniški posvet se lahko prijavite na telefonski številki (495) 514-00-11.
Hemostaziogram
1 protrombin po Quick 107% 12,3 sek
Približno 0,96
2. Antitrombin III 93%
3. Beljakovine C 96%
4. Fibrinogen 3.74
5. D-dimer 0,17mcg / ml
6. APTT-LA (nadzor z normalno plazmo) 36,8 sek
7. APTT-LA 45,4 sek
8. APTT-LA korelacija z normami. plazma 37,9
9. Korelacijski indeks 2.4
11. PT z dil. tromboplastin (kontrola z normalno plazmo) 28,5 sek
12. PT z dil. tromboplastin 26,0 sek
13. Korekcijski indeks 0,99
O VA ni podatkov
Vsa avtoprotitelesa in NGF so normalni.
Ali imam nepravilnosti v hemostaziogramu?
Glede na rezultate hemostazioloških preiskav krvi je raven fibrinogena nekoliko zmedena - blizu zgornje meje norme.
To pomeni, da obstaja težnja k hiperkoagulabilnosti. Razlogi za to stanje koagulacijskega sistema so lahko trombofilni dejavniki - veliko število avtoimunskih protiteles, homocistein, prisotnost dednih okvar v hemostatskem sistemu, lupus antikoagulant.
Če katera od teh študij ni bila izvedena, jih je priporočljivo izvesti.
Med nosečnostjo je vredno pogosto spremljati kazalnike hemostaziograma. In morali bi vas voditi, katero metodo korekcije izbrati (saj se z nastopom nosečnosti v večini primerov kazalci hemostaziograma ne spremenijo na bolje).
Hkrati "ohranjajte" raven homocisteina, avtoimunskih protiteles na normalni ravni (občasno spremljajte).
Koagulogram je pokazal povečano koncentracijo fibrinogena - 4,4 s hitrostjo 2-4 g / l. Fibrinolitična aktivnost krvi 40 s hitrostjo 5-12 minut. Kaj lahko to kaže in kakšne zaplete lahko povzroči med mojo prihodnjo nosečnostjo? Ali bodo mikro doze aspirina rešile situacijo??
Na stanje sistema za strjevanje krvi vpliva veliko dejavnikov: prehranjevalne navade, življenjski slog, zdravila itd. Ko dobljeni rezultat analize ne omogoča nedvoumnega sklepa o prisotnosti kršitev. Poleg tega so v tem primeru odstopanja nepomembna.
Če ponavljajoči se testi potrdijo povečano nagnjenost k hiperkoagulabilnosti (trombozi), lahko to med nosečnostjo povzroči motnje v tvorbi in delu posteljice (nevarnost splava, intrauterina fetalna hipoksija, edemi, zvišan krvni tlak).
Trenutno je zaželeno:
1. Posvet s strokovnjakom
2. Pregled možnih vzrokov odstopanj po koagulogramu: krvni test za homocistein, analiza avtoprotiteles proti fosfolipidom
3. Ponovitev koagulograma
Zdravnik mi je predpisal vitamin E 4p / dan v količini 0,1 g. Skrbi pa me: ali bo njegov vnos vplival na hemostazo (moj rezultat topnih fibrin monomernih kompleksov (RFMK) je presegel normo in zato sem jemal zdravilo Thrombo-Ass).
Študije so pokazale, da jemanje vitamina E v terapevtskih odmerkih pomaga normalizirati parametre lipidov v krvi, kazalnike peroksidacije lipidov, antioksidativni obrambni sistem, hemostazo (prispeva k normalizaciji morfofunkcionalne strukture trombocitov). Prav tako vitamin E sodeluje pri biosintezi hema in beljakovin, tkivnem dihanju in spodbuja celično razmnoževanje. Vitamin E nima negativnega učinka (težnja k povečanju strjevanja) na hemostazo. Dnevna potreba po vitaminu E med nosečnostjo je 12-20 mg. Kaj je razlog za imenovanje visokega odmerka vitamina E je vprašanje (vitamin E se nanaša na topne maščobe, se kopiči v telesu).
Na zadnjem posvetu sem pozabila vprašati - kdaj narediti hemostaziogram. To sem storila v zgodnjih fazah nosečnosti, zdaj je 25 tednov. Ali moram zdaj opraviti to analizo??
Priporočljivo je izvesti hemostaziološko študijo v drugi polovici nosečnosti s pogostostjo enkrat na mesec (z normalno nosečnostjo).
Če se porodniška in ginekološka anamneza (zgodovina predhodnih bolezni / zapletov) poslabša (splavi, prekinitev nosečnosti, placentna insuficienca, majhna porodna teža, kronična fetalna hipoksija), se lahko pogostost študij poveča (1-krat v 2 tednih itd.).
Pomemben pokazatelj dela koagulacijskega sistema je D-dimer, zato priporočamo, da ga vse nosečnice pogledajo v hemostaziogramu..
Če jemljete antitrombocitna, antikoagulantna zdravila (ThromboAss, heparin, fraxiparin itd.), Je priporočljivo, da zdravila prekličete pred dajanjem krvi za hemostaziogram na dan..
Pri 22-23 tednih nosečnosti je priporočljivo izvesti prvo Dopplerjevo študijo pretoka krvi v žilah popkovnice, posteljice, maternice, ploda, da se izključijo kršitve.
Pred kratkim opravim analizo D-dimera. Od nekdaj je bil v območju 0,27, nazadnje pa se je povzpel na 0,9. Noseča sem 24 tednov. Je to slab znak? Ali pa je v redu?
Po ravni D-dimera presodimo stanje koagulacijskega sistema, raven krvnega obtoka v posodah posteljice, maternice, ploda itd. In potrebo po predpisovanju korekcije.
Stopnja D-dimerja v drugem trimesečju nosečnosti je do 0,9. Rok je v drugem trimesečju nosečnosti. Torej, medtem ko je vaš kazalnik na zgornji meji norme.
Težko je dati kakršna koli posebna priporočila, saj ni dodatnih podatkov o poteku vaše nosečnosti.
Svetujem vam, da se osebno obrnete na svojega zdravnika in se pogovorite o nadaljnji taktiki in možnih receptih.
Nisem povsem razumel, če jemljem D-dimer vsak mesec (vedno je bil v mejah normale), potem mi ni treba jemati hemostaziograma?
In še eno vprašanje. Preden sem vzela D-dimer, nisem nikoli odpovedala zdravila Thrombo Ass in heparina. Bi to lahko negativno vplivalo na rezultate analize? Vedno jih moram preklicati, preden se predam?
Za popolnejšo oceno delovanja sistema strjevanja krvi priporočamo jemanje hemostaziograma in D-dimera.
D-dimer je le del, en parameter iz celotne skupine dejavnikov.
Na njegovo koncentracijo lahko vplivajo zgoraj navedena zdravila, zato jih je bolje odpovedati pred dajanjem krvi.
Številka licence LO-77-01-013791 z dne 24.1.2017
Center za imunologijo in razmnoževanje © LLC "CIR Laboratories" 2006–2019
IVF in nosečnost v prvem trimesečju
Čas branja: min.
IVF nosečnost 1 trimesečje
Nosečnost po IVF: Za prvo trimesečje so značilne pomembne hormonske spremembe. Nosečnost z zunajtelesno oploditvijo nastopi z uporabo zdravil, in sicer s hormonsko terapijo. Hormoni se uporabljajo za spodbujanje ovulacije in ne samo ovulacije, ampak sproščanje več jajčec. Ta pojav se imenuje superovulacija. Glede na to dodatna hormonska zdravila motijo normalno hormonsko ozadje ženske in spreminjajo regulacijo hormonov. Hormonsko zdravljenje po nosečnosti zaradi asistiranih reproduktivnih tehnologij mora temeljiti na izhodiščnih vrednostih hormonov, kot sta progesteron in estradiol. Prav slednje omogoča potrditev ali izključitev takega zapleta IVF, kot je hiperstimulacija jajčnikov. Pri nezadostni ravni estradiola se uporablja zdravilo, kot je Microfollin. Podporo v 1. trimesečju nosečnosti po IVF mora spremljati zdravljenje s progesteronom.
Progesteron je glavni hormon nosečnosti, ne glede na to, kako se je začel. Pri IVF je obvezno vzdrževalno zdravljenje s hormonskim progesteronom. Predstavljena s takimi zdravili, kot je Dyufaston, Utrozhestan. Odmerjanje in pogostost sprejema ureja porodničar-ginekolog, odvisno od začetne ravni krvi in kliničnega poteka te nosečnosti. Nosečnost po IVF, pa tudi samoiniciativna nosečnost, do 12 tednov je treba izvajati z vnosom folne kisline v odmerku 400 mcg na dan. Če je bila pred to nosečnostjo nosečnost z okvarami plodove nevralne cevi, se lahko odmerek poveča na 4 mg folne kisline na dan.
Pridobite e-poštni seznam glavnih razlik med IVF nosečnostjo in naravno
Zagotavljamo zaupnost vaših podatkov
Trombotični ACC med nosečnostjo 1 trimesečje po IVF
Pogosto se pri ženskah po IVF poveča strjevanje krvi in agregacija trombocitov. Ta bolezen je posledica hormonske terapije. Pod nadzorom koagulograma se lahko predpišejo zdravila, kot so Thrombo ACC, Curantil, Aspirin.
Prvo trimesečje nosečnosti: opravi se IVF in tri tedne po presaditvi je čas za diagnozo nosečnosti. Ultrazvok s to funkcijo odlično opravi svoje delo. Na prvem ultrazvoku se vizualizira jajčna celica, debelina endometrija, stanje jajčnikov, te ocene se opravijo, da se prilagodi odmerek hormonskih zdravil. Oceni se tudi lokalizacija zarodka glede na maternično votlino, opazijo se znaki odcepitve jajčne celice, hipertoničnost miometrija.
Nosečnica sama mora sodelovati pri spremljanju nosečnosti in jih v primeru pritožb obvezno prijaviti lečečemu zdravniku..
Pravočasno razjasnitev vzroka ogrožajočega stanja in njegovo lajšanje sta primarna ukrepa pri preprečevanju zapletov med nosečnostjo in zagotovilo za ugoden izid - torej rojstvo živega dojenčka.
Kratek protokol
Glede na uporabljena zdravila je lahko kratka z agonisti, kratka z antagonisti in ultra kratka z antagonisti..
Kratko z agonisti GnHRH
Glavne faze in njihovo trajanje:
* blokada hipofize od 3. dneva cikla do punkcije (12-17 dni)
* stimulacija (3-5 dts) = 12-17 dni
* punkcija 14-20 dni po začetku stimulacije.
* prenos - 3.-5. dan po punkciji
* podpora - po punkciji do kontrolnega hCG - 12-20 dni po prenosu.
* nadzor nosečnosti: 12-14 dni po prenosu
Skupno trajanje protokola: 28–35 dni.
blokada: agonisti GnHRH, deksametazon (metipred), folna kislina
stimulacija: urinski in rekombinantni HMG, estrofem
sprožilec ovulacije: horagon, prophasi
Po punkciji: aspirin (tromboass) 2-3 dni
Podpora rumenega telesa: jutro, koragon, duphaston, progesteron v olju
Pomanjkanje protokola: spontana ovulacija, slaba kakovost jajčnih celic.
Posebnost protokola:
-uporablja za posebne indikacije
2. Kratek (ultra kratek) z antagonisti GnHRH
Glavne faze in njihovo trajanje:
* stimulacija (2-3-5 dts) = 8-12 dni
* punkcija 10-14 dni po začetku stimulacije.
* prenos - 3.-5. dan po punkciji
* podpora - po punkciji do nadzora hCG - 12 dni.
* nadzor nosečnosti: 12-14 dni po prenosu
Skupno trajanje protokola: 25–31 dni.
stimulacija: rekombinantni Chmg, deksametazon (metipred), folna kislina, citrotid (orgalutran), estrofem
sprožilec ovulacije: horagon, prophasi, pokvarjen
po punkciji: aspirin (tromboass) 2-3 dni
opora rumenega telesa: jutro, estrofem
Pomanjkanje protokola (iz naših opažanj): možno neravnovesje v rasti foliklov (prehitro) in endometrija (prepočasno).
Posebnost kratkega protokola:
* Spontana ovulacija ni mogoča, ker zdravila citrotid-orgalutran imajo ciljni učinek - zatiranje vrha LH, ki je znanilec ovulacije.
* nižji stroški zdravil za stimulacijo, ker stimulacijsko obdobje je precej krajše v primerjavi z drugimi protokoli
* lahka podpora (brez dodatnih injekcij hCG)
* znatno nižje tveganje za sindrom hiperstimulacije jajčnikov (1,1% v primerjavi s 5,6% pri dolgih)
* ciste se ne pojavijo
* hitro okrevanje funkcije hipofize
* manjši psihološki stres zaradi kratkega protokolarnega časa.
Nasprotovanje verskim zahtevam z medicinskimi indikacijami - s tem se soočajo verniki
Prvega otroka je rodila pri 33 letih.
Prav njo lahko imenujemo prva embriologinja na svetu.
- Neplodnost
- Ženska neplodnost
- Moška neplodnost
- Diagnostika neplodnosti
- Prehrana in prehrana
- Vse o IVF
- IVF v okviru obveznega zdravstvenega zavarovanja
- Tehnologije in programi
- Statistika
- Embriologija
- Psihologija
- IVF in religija
- V tujini
- Nosečnost in porod po IVF
- Donatorski programi
- Darovanje jajčnih celic
- Darovanje sperme
- Nadomestno materinstvo
- Umetna oploditev
- Farmakologija
- Legalizacija
- Normativni akti
- Vzorčni dokumenti za nadomestno materinstvo
- Koristne informacije
- Slovarček
- Imenik bolezni
- Ocena klinik
- Kalkulatorji
- Zanimivo
- Slavne osebe
- Posvojitev
- Ankete
Priporočene klinike
Internetni portal Probirka je bil 23. maja 2019 registriran pri Zvezni službi za nadzor komunikacij, informacijske tehnologije in množičnih medijev (Roskomnadzor). Številka spričevala št. FS77-75768. Uredniki niso odgovorni za mnenja, izražena v komentarjih bralcev.
Ogled celotne različice: Ne pomaga IVF. Ali moram biti na pregledu?
Dober dan, dragi zdravniki!
Resnično potrebujem vaš nasvet o nadaljnjih ukrepih po 3 neuspešni IVF.
Stara sem 32 let, normalne postave, višina 158, teža 58 kg. brez nosečnosti, brez splavov.
Ginekološka anamneza: menstruacija se je začela pri 12 letih, vedno gre zelo redno, prvi dan je zmerno boleč, ni obilen, 4 dni, cikel 26-28 dni, nikoli ni imel pritožb.
Obstaja redna ovulacija. za hormone lahko rečemo, da so normalni (edino, jemljem L-tiroksin 50, da TSH znižam na sredino norme)
endokrinolog je dejal, da je z nadledvičnimi žlezami vse v redu in rahla hiperandrogenija iz jajčnikov (na obrazu, zgornjem delu prsnega koša in hrbtu so še vedno akne)
cevi je preveril GHA, prehodne.
Drugo: vegetativno-vaskularno distonijo nastavljajo glede na hipertenzivni tip - že od otroštva trpijo zaradi glavobola in visokega krvnega tlaka (130/90, 120/100, 150/110). pregledal kardiolog, nevrolog, razlogi - dednost in živci.
mož normalne postave, star 32 let. brez otrok, brez okužb.
diagnozo astenoteratozoospermije, enkrat letno predamo spermogram v ABE (morfologija: normalno 5%). mar - test je negativen. Nobeden od andrologov ni predpisal zdravljenja. Pred protokoli 2 meseca uživa folno / angiovitis, vitamin E in omega3.
poročen 10 let, prva 4 leta počasna preventiva po koledarski metodi (po principu, kaj bo, bo) zadnjih 6 let aktivna skrbnost, vendar ni nosečnosti.
Nikoli ni bilo okužbe, vse je čisto.
2010: prvi obisk reproduktivnih specialistov
Marec 2010: 2 meseca na Diani-35, nato prvi AI, z blago stimulacijo s čistigonom, so zrasli 3 folikli, hCG 17, nato 0.
Maj 2010: 2. AI, z blago stimulacijo s Puregonom, so zrasli 3 folikli, hCG 0.
November 2010: 1 IVF / ICSI. Kratek protokol. stimulacija s puregonom. punkcija 12 foliklov. 10 jih je bilo oplojenih, nato pa so se začeli zelo slabo razvijati in 2. dan so posadili 2 kosi. dobra kakovost. v CRIO ni preživel nihče. HCG 0.
Podpora: utrozhestan, divigel, deksametazon ½.
Pred izdelavo drugega protokola:
| Video (kliknite za predvajanje). |
Histeroskopija pri 21 dc: vidnih nenormalnosti niso našli.
Biopsija: makro opis
C / c - strganje 0,5 cm3, majhni rjavkasti vlaki.
p / m - strganje 3 cm3, elastična belkasta fr-ti do 0,5 cm, majhni vlaki in zvitki.
Mikroopis: v obeh delih strganja endometrija srednje faze faze sekrecije z nizko funkcionalno plastjo in nezadostno sekretorno preobrazbo žlez.
Hematolog. Diagnosticirana dedna trombofilija in hiperhomocistein.
Predpisana sta bila Femibion in tromboass. + nadaljnje opazovanje v protokolu.
Junij 2011.2 Protokol IVF / ICSI v drugi kliniki
Kratek protokol. stimulacija s puregonom. cetrotid 0,25. punkcija 12 foliklov. 10 je bilo oplojenih. 4. dan sta bila prenesena 2 kosa. 5 kosov. zmrznila.
Podpora: duphaston 1 * 2r / dan, zjutraj 200 * 3r / dan, proginova 1 * 2r / dan, deksametazon ½, trombotična rit 100 mg, femibion in frakseparin, kot je predpisal hematolog na osnovi D-dimera. HCG 0.
November 2011.3 Protokol IVF / ICSI, v prvi kliniki pod kvoto
Dolg protokol. stimulacija s puregonom. + diferelin 0,05.
Skupaj: punkcija 17 celic, 10 je bilo oplojenih, 3 trije dnevi dobre kakovosti so bili preneseni, na CRIO ni bilo več.
Podpora: zjutraj 200 * 3r / dan, proginova 1 * 2r / dan, divigel * 2r / dan, deksametazon ½, trombotična rit 100 mg, femibion in frakseparin, kot je predpisal hematolog na osnovi D-dimera. HCG 0.
Marec 2012: protokol CRIO v naravnem ciklu.
Pred protokolom 2 meseca na Diani-35.
Odmrznjena 2 štiridnevna dneva, zrasla na 5 dni in posajena.
Podpora: dyufaston 1 * 2r / d, zjutraj 100 ponoči, proginova 1 * 2r / d, metipred 4mg 1tab, trombotična rit 50mg, femibion.
Pred 2-dnevno infuzijo, supozitorij indometacin 100 mg zaradi mojih pritožb glede trzanja in zoženja maternice med tremi predhodnimi protokoli med predlagano implantacijo.
Fraxeparin ni bil predpisan, ker analize so bile zelo dobre.
HCG za 11 DPP - 26, za 13 DPP - 17.
Endometrij je bil pred ponovno zasaditvijo tanek, do 9 mm.
1. Zakaj v protokole IVF / ICSI sploh ni implantacije??
2. Zakaj se implantacija izvede po zaužitju Diane-35 in 2 tednih počitka na morju? To je samo naključje?
3. Ali mi je IVF indiciran v naravnem ciklu? Ali je smiselno poskusiti?
4. Ali je smiselno znova poskusiti osemenjevanje??
5. Ali je treba opraviti kakršne koli preiskave pred naslednjimi protokoli??
blog yamamaLiliya
Priprava na ECO_ThromboASS in Clexan
Ta vnos je objavil yamamaLiliya 11. februarja 2017
4788 ogledov
Dekleta, zdravnik je kot pripravek predpisal zdravilo Clexane 0,2 na dan + trombo-rit 100 mg na dan, medtem ko kugolagram, d-dimer v svoji normi, preverjam združljivost zdravil, rezultat je tak:
KLEKSAN ®
- Pri sočasni uporabi z zdravili, ki vplivajo na hemostazo (sistemski salicilati, acetilsalicilna kislina, nesteroidna protivnetna zdravila (vključno s ketorolakom), dekstran z molekulsko maso 40 kDa, tiklopidin in klopidogrel, sistemski kortikosteroidi, trombolitiki ali antikoagulanti, druga antitrombocitna / antagonistična zdravila II IIIa) poveča tveganje za krvavitev.
- Ob sočasni uporabi z zdravili, ki vplivajo na hemostazo (salicilati, drugi nesteroidni protivnetni zdravili, dekstran 40, tiklopidin, GCS, trombolitiki, antikoagulanti), se poveča antikoagulantni učinek natrijevega enoksaparina, možen je razvoj hemoragičnih zapletov.
Dekleta, nekomu so predpisali isto kombinacijo zdravil, kakšen je rezultat?
Skrivnosti uspešne IVF - katera zdravila je treba jemati in kako vplivajo na oploditev?
Program IVF vključuje jemanje posebnih zdravil pred nosečnostjo in po njej. To je potrebno za spodbujanje ovulacijskega procesa v ženskem telesu (zato so predpisani hormoni) in za ohranjanje vitalnosti pred nastopom najpomembnejšega obdobja v življenju bodoče matere (različni vitaminski kompleksi).
Pravilno jemanje zdravil prispeva k začetku nosečnosti in polnemu razvoju ploda. Vendar ne pozabite, da ima vsako zdravilo svoje kontraindikacije in neželene učinke, zato je treba zdravljenje izvajati pod nadzorom zdravnika..
Priprave pred oploditvijo
Pri in vitro oploditvi so ženskam predpisani hormoni, vitamini in druga zdravila. Jemanje hormonov med IVF je priporočljivo za spodbujanje rasti foliklov, izboljšanje stanja maternične sluznice itd. Vitamini zagotavljajo tudi normalno delovanje reproduktivnega sistema v materinem telesu in posledično pravilen intrauterini razvoj otroka.
Pri IVF so predpisane naslednje vrste hormonskih zdravil.
Divigel je sintetično zdravilo na osnovi estradiola, ki se uporablja za spodbujanje rasti endometrijske plasti maternice. Dejstvo je, da če je endometrij premajhen, se lahko po prenosu zarodka zgodi spontani splav. Divigel dopolnjuje pomanjkanje estrogena v telesu in omogoča povečanje debeline notranje plasti maternice.
Zdravilo se proizvaja v obliki homogene paste, ki se nanese na čisto kožo trebuha, zadnjice, križa ali ramen (enkrat na dan in hkrati).
Zdravilo, tako kot Divigel, vsebuje estrogen. Tablete Proginov so predpisane v naslednjih primerih:
- z nezadostno debelino plasti endometrija (kar preprečuje zanositev);
- v odsotnosti ovulacije;
- za presaditev zarodka, posajenega v maternico (po postopku IVF).
Zdravilo je priporočljivo jemati po 1 tableto na dan (hkrati) 3 tedne.
Gonal-f je hormonsko zdravilo, ki spodbuja rast in razvoj folikularnih celic. Zdravilo pospešuje rast foliklov in zagotavlja zorenje jajčec, potrebnih za ovulacijo, kar ženski na koncu omogoči, da zanosi po postopku IVF.
Orodje je prikazano, kadar:
- pomanjkanje ovulacije;
- policistični jajčnik;
- pomanjkanje folikle stimulirajočega hormona.
Zdravilo Gonal-f je kontraindicirano v naslednjih primerih:
- med nosečnostjo in dojenjem;
- z miomi maternice in prisotnostjo malignih tvorb v medeničnih organih;
- v primeru tumorjev hipofize in hipotalamusa;
- s cisto na jajčnikih.
Stranski učinek:
- Glavoboli.
- Prebavne motnje.
- Hiperstimulacija jajčnikov.
- Večplodna nosečnost.
- Cista enega od jajčnikov.
- Blokada krvne žile s trombom.
Zdravilo se injicira subkutano (okoli popka) s pomočjo t.i. injekcijsko brizgo, ki jo je priskrbel proizvajalec. Prvo injekcijo je treba opraviti skupaj s strokovnjakom, v prihodnosti pa lahko ženska postopek opravi sama.
Zdravljenje se začne od 2-3 dni ciklusa in se nadaljuje, dokler folikli ne dosežejo normalne velikosti (določeno z ultrazvokom). V povprečju terapija traja 5-20 dni. Dnevna stopnja uporabljenega zdravila je 0,25-0,38 ml.
Utrozhestan
Utrozhestan je hormonsko zdravilo, katerega učinkovina je progesteron. Predpisano je v naslednjih primerih:
- za zorenje endometrijske plasti maternice;
- za preprečevanje nevarnosti splava (v prvem trimesečju nosečnosti po IVF);
- s pomanjkanjem progesterona v telesu.
Utrozhestan je priporočljivo jemati 1-2 krat na dan s kapsulo vode. Dnevni odmerek je od 200 do 400 mg (odvisno od namena zdravila in splošnega stanja telesa).
Crainon je zdravilo progestogenske skupine, ki vsebuje progesteron. Zdravilo pomaga ohranjati zgodnjo nosečnost (po zunajtelesni oploditvi) in zmanjšuje tonus maternice. Zdravilo Krynon je na voljo v obliki gela in supozitorija.
Zdravilo je predpisano za:
- začetek nosečnosti po postopku IVF (za njegovo ohranitev);
- maternične krvavitve zaradi znižanja ravni progesterona.
Zdravilo Krainon je kontraindicirano v naslednjih primerih:
- z alergijo na zdravilo;
- s krvnimi boleznimi;
- v primeru krvavitve neznane etiologije;
- v prisotnosti malignih tumorjev v reproduktivnih organih;
- v primeru nepopolnega splava;
- med dojenjem.
Stranski učinki:
- Glavoboli in omotica.
- Občutek zaspanosti in šibkosti.
- Alergijske reakcije.
- Bolečine v mlečnih žlezah.
- Majhno opazovanje med obdobji.
Zdravilo se uporablja z vnosom gela ali supozitorijev v nožnico (pred spanjem). Dnevni odmerek gela je 90 mg (ali ena supozitorija). Terapija se začne od dneva prenosa zarodka v maternično votlino. V primeru nosečnosti se zdravljenje nadaljuje do 12 tednov.
Vitamini pred IVF so predpisani vsem bodočim materam za dopolnitev hranil v telesu. Ženskam jih lahko predpišemo v obliki monoterapije (ločeno vitamini A, C, E itd.) Ali v obliki vitaminsko-mineralnih kompleksov, ki prispevajo k pravilnemu razvoju ploda..
Danes so najbolj priljubljeni naslednji vitaminski kompleksi:
- Elevit Pronatal.
- Femibion Natalkea.
- Vitrum Prenatal in drugi.
Tablete ThromboAss v 1. trimesečju nosečnosti po operaciji
Trombotična rit (aspirin) je sredstvo proti trombocitom, ki zmanjšuje strjevanje krvi. Za ženske v prvem trimesečju nosečnosti je predpisano, da zmanjšajo verjetnost nastanka krvnih strdkov, saj v tem obdobju kri postane gostejša in viskoznejša (zaradi sprememb v hormonski ravni).
Indikacije za uporabo:
- preprečevanje miokardnega infarkta;
- preprečevanje tromboze in cerebrovaskularnih nesreč.
Kontraindikacije:
- razjede na prebavilih;
- kršitev strjevanja krvi (vključno s hemofilijo);
- obdobje laktacije;
- starost do 18 let;
- preobčutljivost za sestavine zdravila itd..
Stranski učinki:
- Motnje v prebavnem sistemu (slabost, bruhanje itd.).
- Omotica in tinitus.
- Povečana krvavitev in pojav hematomov.
- Alergijske reakcije.
Zdravilo je priporočljivo jemati 1 tableto enkrat na dan (brez žvečenja) z malo vode.
Katera druga zdravila so pogosto predpisana?
Poleg zgoraj navedenih sredstev so za IVF predpisana številna druga zdravila, med drugim:
- Femoden (za uravnavanje menstrualnega ciklusa pred IVF);
- Ovariamin (za obnovitev delovanja jajčnikov);
- Curantil (za izboljšanje oskrbe maternice s krvjo pred IVF);
- Norkolut (za normalizacijo sluznice maternice) itd..
Tako je pred in po postopku IVF bodočim materam predpisanih veliko različnih zdravil, od vitaminskih kompleksov do hormonskih učinkovin..
Pri načrtovanju nosečnosti je pomembno, da se ne samozdravite, temveč se obrnete na usposobljene strokovnjake. V nasprotnem primeru lahko ne samo povzročite splav, ampak tudi tako škodujete lastnemu telesu, da bo v prihodnosti tudi IVF nemočna pri reševanju problema neplodnosti. Če terapija poteka pod nadzorom zdravnika, ima par brez otrok vse možnosti, da rodi zdravega otroka..
Koristni video
Nato si lahko ogledate koristen video o tem, katere skupine hormonskih zdravil in kako se uporabljajo pri IVF:
Zakaj in kako pravilno jemati zdravilo Thrombotic Ass med nosečnostjo
Med nosečnostjo žensko telo ponavadi spreminja splošno viskoznost krvi. Ta dejavnik negativno vpliva na intrauterini razvoj otroka in povzroča nezadostno oskrbo s kisikom. Pri registraciji odstopanja strokovnjaki bolnikom predpišejo zdravila za redčenje krvi in povečanje količine kisika v njej. Ali je mogoče med nosečnostjo jemati trombotični ACC, kako bo zdravilo vplivalo na dojenčka in njegovo zdravje?
Dovoljenje za uporabo zdravila
Farmakološko zdravilo je odobreno za uporabo med načrtovanjem nosečnosti in v času brejosti. Pomemben kazalnik pri načrtovanju prihodnjega spočetja je raven viskoznosti krvi - s povečanimi kazalniki se jajčna celica ne more normalno pritrditi na steno maternice v zunanja tkiva endometrija. Po rešitvi problema patološke viskoznosti se zdravila še naprej predpisujejo po nastopu želene nosečnosti..
Pogosti recepti vključujejo preprečevanje možnega razvoja gestoze z različnimi spremembami v pacientovem telesu, zabeleženimi v času običajne prisotnosti:
- zožitev ali krč krvnih žil;
- zmanjšanje celotnega volumna krvi v obtoku;
- sprememba stopnje koagulacije;
- pojav prekomerne duktilnosti;
- zmanjšana lokalna mikrocirkulacija.
Zgornja patološka stanja prispevajo k pojavu odstopanj v vseh organih in sistemih zaradi razlogov za njihovo nezadostno oskrbo s krvjo. Najprej so prizadeta jetra, ledvice in deli možganov..
Posteljica se zaradi žilnih motenj preneha oskrbovati s hranili in kisikom, potrebnimi za normalen razvoj ploda. Okvara funkcionalnosti krvnega obtoka ogroža pojav resnih zapletov tako za nosečnico kot za otroka.
Splošne informacije
Glavna učinkovina zdravila je acetilsalicilna kislina ali aspirin (sopomenka).
Zdravilo se proizvaja v obliki tablet v dveh različicah - po 50 ali 100 mg. Navadne okrogle, bikonveksne tablete, prevlečene z zunanje strani s specializirano črevesno membrano.
Izdelano v pretisnih omotih, pakirano v kartonske škatle, 14 enot v enem paketu.
Vpliv
Acetilsalicilna kislina, aktivna sestavina zdravila, spada v podskupino nesteroidnih protivnetnih zdravil, estri salicilne kisline. Glavni učinek snovi:
- agregacija trombocitov - preprečuje njihovo lepljenje in nastanek krvnih strdkov;
- zatiranje možnih vnetnih procesov;
- zatiranje povišane telesne temperature;
- delni analgetični učinek.
Učinkovitost po uporabi zdravila se pojavi pri jemanju minimalnih odmerkov in traja sedem dni, tudi v primerih enkratne uporabe.
Po zaužitju sredstva se prebavila hitro absorbirajo, specializirana zaščitna membrana pa preprečuje razvoj negativnih učinkov na sluznice prebavil. Po absorpciji v prebavila se aktivna sestavina preoblikuje v salicilno kislino:
- hitro se veže na beljakovinske elemente v krvnem obtoku;
- hitro se širi s pretokom krvi po telesu;
- zlahka prodre skozi placentno pregrado;
- izloča v materino mleko;
- jetra se presnavljajo.
Uporaba trombotičnega ACC med nosečnostjo
"Trombotični ACC" v prvi četrtini nosečnosti praktično ni predpisan. Derivati salicilne kisline lahko povzročijo različna odstopanja v razvoju dojenčka, ki se kažejo v zunanjih deformacijah, patološki strukturi notranjih organov:
- različne vrste malformacij srčne mišice;
- cepljenje tkiv trdega in mehkega neba - razcep neba;
- pomanjkanje zrkel;
- zaviranje rasti ploda;
- različne motnje pri tvorbi hrbtenjače in hrbtenice.
Glede na možna intrauterina razvojna odstopanja je zdravilo izključeno iz terapevtskega režima ali pa se uporablja v najmanjših odmerkih in samo pod nadzorom medicinskega osebja..
V drugem četrtletju sestanek opravi vodilni strokovnjak, potem ko natančno izračuna možna tveganja za malega človeka in oceni resnične koristi prihodnjega zdravljenja.
V tretjem četrtletju je uporaba zdravila "Trombo ACC" strogo prepovedana. V zadnjih mesecih nosečnosti lahko zdravilo povzroči številne negativne reakcije:
- spontana krvavitev pri nosečnici in plodu;
- različne krvavitve pri otroku;
- prezgodnja blokada fetalnega arterijskega kanala;
- zamude pri fizičnem razvoju;
- nezadosten razvoj pljučnega in srčnega dela otroka.
Pojav teh patoloških stanj se pogosto zabeleži pri nedonošenčkih, rojenih prezgodaj..
Negativne reakcije
Vsako zdravilo lahko v telesu pacienta povzroči različne neželene reakcije. "Thrombo ACC" ni nobena izjema - kot analog aspirina zdravilo vpliva na skupno število trombocitov v krvnem obtoku in zmanjša njihovo število.
Pojavijo se negativne reakcije na zdravljenje z zdravili:
- slabost s prehodom na bruhanje;
- zgaga;
- razjede sluznice prebavnega trakta;
- boleče občutke v nadželodčnem predelu;
- spontane alergijske reakcije;
- krvavitev v peritonealni regiji;
- močno znižanje ravni sluha;
- tinitus;
- okvarjeno delovanje jeter;
- krvavitev iz nosu;
- krvav izcedek iz genitalij;
- krvavitev dlesni;
- omotica.
V primeru začetnih nestandardnih reakcij na predpisano zdravilo morate prenehati jemati in se posvetovati z zdravnikom. Zdravnik bo razjasnil simptomatske znake razvite patologije in zdravilo nadomestil s podobnim, bolj primernim za pacienta.
Prepovedi uporabe
Vsak neodvisen vnos acetilsalicilne kisline in njenih sopomenk je strogo prepovedan brez odobritve ginekologa. V nekaterih primerih lahko zdravilo povzroči resne zaplete vseh notranjih organov in sistemov, zlasti če ima bolnik kontraindikacije za uporabo.
Zdravilo je nezaželeno za uporabo:
- z anamnezo hemoragične diateze;
- poslabšanja različnih bolezni prebavnega trakta;
- za tiste, ki niso dopolnili polnoletnosti;
- z bronhialno astmo;
- hiperlipidemija - nenormalna količina lipidov v sistemskem obtoku;
- nenavadna reakcija na zdravilno učinkovino, ki je del zdravila;
- z že potekajočo terapijo z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili;
- nezadostno delovanje ledvic ali jeter;
- med dojenjem;
- v prvi in tretji četrtini rojstva otroka;
- s krvavitvami iz prebavil;
- laktozna intoleranca;
- pomanjkanje laktaze.
Če obstajajo kontraindikacije, jih je treba pred prvim vnosom zdravila obvestiti zdravnika..
Zastrupitev
Večja količina nenamerno zaužitih zdravil lahko povzroči resne posledice v obdobju rojenja otroka. Pri zaužitju več kot 100 mg (na kg telesne teže) se pojavi sindrom salicilizma. Toksični odmerki lahko povzročijo akutno ali kronično zastrupitev.
Glavni znaki prevelikega odmerjanja so:
- glavoboli;
- hrup v ušesih;
- slabost s prehodom na bruhanje;
- izguba sluha;
- težave z dihali;
- zmedenost zavesti;
- občutek zadušitve;
- motnje v ritmu srčne mišice;
- močan padec kazalnikov krvnega tlaka;
- dihalna alkaloza - kot posledica hiperventilacije pljuč.
Ko se pojavi negativna simptomatska slika, je potrebna nujna zdravniška pomoč, čemur sledi hospitalizacija v bolnišnici. Zdravljenje nenamernega prevelikega odmerjanja se izvaja izključno v bolnišnici, z nadaljnjim preverjanjem končnega stanja bodoče matere in ploda.
Namestniki
V primeru alergijskih in drugih reakcij na "Thrombo Ass" zdravnik izbere nadomestek z isto zdravilno učinkovino, ki je del zdravila:
Samoizbira zdravil je preobremenjena z razvojem nepravilnosti v organih in sistemih ploda ter predstavlja nevarnost za življenje matere. Vse analoge izbere izključno strokovnjak, ki vodi nosečnost, ob upoštevanju podatkov laboratorijskih preiskav in splošnega stanja bolnice.
Trombotični ACC med nosečnostjo je treba uporabljati šele po imenovanju zdravnika in v priporočenih odmerkih. Poskusi uporabe zdravila kot zdravila proti prehladu ali glavobolu bodo povzročili telesne deformacije pri razvoju dojenčka. Za morebitne bolezni in potrebo po zdravljenju z zdravili se mora nosečnica obrniti na svojega strokovnjaka, da razjasni vzroke patologije.
Video je izbrisan.| Video (kliknite za predvajanje). |
To zdravilo je nezaželeno za uporabo in je predpisano v skrajnih primerih, kadar ogrožajo zdravje bodoče matere in otroka..