Varicocele: ali je mogoče imeti otroke s to patologijo?
Varicocele, ali povečanje ven pleksusnega pleksusa semenčic - ta diagnoza se najpogosteje postavi, ko govorimo o moški neplodnosti.
Toda ali je bolezen sodba za zakonski par? Ali je mogoče imeti otroke z varikokelo in pod kakšnimi pogoji?
Vpliv na zasnovo, če se ne zdravi
Svetovna zdravstvena organizacija je predlagala razvrstitev patologije:
- Stopnja I - razširjene vene niso vidne in ne otipljive, opazimo ekspanzijo med testom Valsalve (napenjanje);
- II. Stopnja - razširjene vene niso vidne, vendar jih je mogoče pregledati že brez testa Valsalve;
- III stopnja - razširitev ven je vidna s prostim očesom, pleksusi štrlijo skozi kožo, otipljivi, kot da bi bila kroglica pletenih čipk.
Sposobnost moškega zanositi otroka je odvisna od števila semenčic, ki so prisotne v ejakulatu, njihovih lastnosti, oblik in drugih kazalcev. O povezavi bolezni z neplodnostjo govorijo šele, ko se otipajo žile, torej v II in III stopnjah.
Učinkovitost po operaciji
Operacija se imenuje varikocelektomija. Moškim svetujejo, naj jo izvajajo, če sperma v ejakulatu ne presega 20 milijonov / ml.
Glede učinkovitosti operacije ni nedvoumnega mnenja. Takšno zdravljenje ne vodi vedno do želenega rezultata. Raziskave na to temo so opravili znanstveniki iz Nizozemske. Za to so izvedli deset testov.
Udeleženci - devetsto moških, ki niso mogli zanositi otroka. Zakaj so se poskusi neuspešno končali, zdravniki niso znali odgovoriti. Poleg tega je imela večina moških slabo kakovostno spermo..
Različne študije so pokazale, da je po zacelitvi varikokele le 32 od 100 parov spočelo otroka..
Iz tega izhaja, da operacija ni zdravilo. Hkrati je 16 parom uspelo brez kirurške rešitve problema..
Za operacijo se ne odločijo vsi, še posebej, ker žena nima stoodstotnega jamstva za nosečnost. Vendar je takšno zdravljenje učinkovitejše od zdravil..
Obstaja več metod za odstranjevanje varikokele. Operacija se izvaja v splošni ali lokalni anesteziji. Kirurg na koži zareže v dimljah, nato pa veže razširjene vene in s tem ustavi pretok krvi skozi njih.
Tveganja za operacijo so majhna, vendar obstajajo. Torej se pri 1 od 50 bolnikov razvije hidrokela ali vodenica mod. Poškodba organa ali arterije v njem je redka. Prav tako se vsaka deseta operirana vena spet razširi.
Zdravljenje poteka čim prej. Obstaja veliko tveganje, da bolnik, ki je bil operiran v tretji fazi varikokele, ne bo mogel obnoviti reproduktivne funkcije.
Če je operacija končana, kdaj začeti poskušati zanositi otroka? Prvi mesec po operaciji je intimno življenje kontraindicirano. V tem obdobju bo spolni odnos povzročil bolečino v mošnji in lahko povzročil ponovitev.
Za izboljšanje kakovosti sperme bo trajalo od 3 do 6 mesecev. Reden seks med partnerjema po obdobju rehabilitacije pomaga povečati možnosti za nosečnost..
Pomembno je upoštevati preventivne ukrepe:
- Hrana naj bo zdrava. V primeru težav z blatom pride do zastoja krvi v žilah kolčnega sklepa, kar pa ne sme biti dovoljeno.
- Dolgotrajni fizični napor je kontraindiciran..
- Pacient potrebuje mir, dober počitek.
Ta pravila povečujejo možnosti za uspeh. Kaj o tem pravijo zdravniki:
Povezava z neplodnostjo
2/3 postaneta očeta, čeprav je varikokelo v 35% primerov vzrok za neplodnost pri moških, mlajših od 30 let, kasneje pa v 85%. V nekaterih primerih bolezen ni diagnosticirana, kar poslabša položaj..
Pogosto napredovanje bolezni pojasnjuje dejstvo, da ima moški v prvem zakonu otroka, v drugem pa ne pride do spočetja..
Mehanizem razvoja neplodnosti z varikokelo še ni podrobno preučen. Predpostavlja se, da je zaradi razširitve ven mošnje motena termoregulacija mod. Sperme se proizvajajo pri temperaturah, ki so 2,5–3 stopinje pod normalno telesno temperaturo. In s širjenjem ven, kri okoli testisov počasneje kroži, zastaja in vodi do pregrevanja.
Zdravniki opozarjajo: poskusi spodbujanja proizvodnje sperme v ozadju bolezni so neproduktivni in kontraindicirani. Po kratki aktivaciji se spermatogeneza zatre. Potem se lahko pojavi azoospermija - patološko stanje, pri katerem v semenu ni sperme.
Kaj je varikokela pri moških, fotografije bolezni v vseh stopnjah, značilnosti zdravljenja in še veliko več, vam bomo povedali v naslednjem članku.
Preberite več o konzervativnem zdravljenju varikokele - ali je to mogoče in kako učinkovito?
Tu so podrobno obravnavani EKG znaki blokade veje desnega snopa in posebnosti postavitve te diagnoze.
Kako izboljšati kakovost sperme brez zdravil
Pravilna prehrana in zdrav življenjski slog bosta pomagala zanositi otroka. Izdelek je uporaben, če vsebuje vitamin C.
Vitamin aktivira spermo in poveča njeno vitalnost. Evo, kar je izšlo v študiji moških, ki niso mogli imeti potomcev.
Število semenčic se je z dnevnim vnosom tega vitamina 2 meseca (odmerek - 1 g) povečalo za 60%. To je veliko za vsakdanje življenje, zlasti pri gastritisu, čirju na želodcu.
Varni in učinkoviti odmerek bo določil le zdravnik. Priporočljivo je jesti 3 srednje pomaranče na dan, kar ustreza 70 mg vitamina C. Pri kadilcih se potreba po vitaminu C podvoji.
- česen - ščiti spermo, povečuje spolno željo, uravnava hormone, izboljšuje krvni obtok;
- oreški - poveča raven testosterona (moški spolni hormon), poveča plodnost tako pri moških kot pri njihovih partnerjih;
- banane - spodbujajo telo, da proizvaja spermo, aktivira moški hormon;
- avokado - izboljša gibljivost sperme in njihovo sposobnost prodiranja v jajčece, uravnava hormonsko raven;
- beluši - pomagajo povečati število semenčic;
- paradižnik - vsebuje likopen (tudi viri - lubenica, grenivka), kar poveča količino semenčic;
- jabolka - povečajo količino in kakovost sperme;
- bučna semena - podpirajo raven testosterona;
- ostrige - le 15 g tega izdelka na dan izboljša kakovost sperme.
- pogost seks - izboljša kakovost sperme;
- stabilizacija teže - pri moških z odvečnimi kilogrami semenčic je manj, celice so manj gibljive;
Iz garderobe izključite oprijeto spodnje perilo in oprijete kavbojke. Takšna oblačila vodijo do pregrevanja mod, katerih posledice so omenjene zgoraj..
Iz istega razloga so toplotni postopki kontraindicirani - savna, kopel. Prenosnih računalnikov in drugih naprav ni mogoče hraniti v naročju. Če je delo sedeče, občasno delajte odmore, da spremenite položaj, se ogrejte.
Vpliv varikokele na zanositev in ali je mogoče imeti otroke po operaciji?
Krčne žile mošnje se pri moških diagnosticirajo precej pogosto, ne glede na starost. Patologija povzroča veliko nelagodja in bolečih občutkov, ki bistveno zmanjšajo kakovost življenja. Najnevarnejši zaplet je neplodnost. Po medicinski statistiki je 80% moških z diagnozo neplodnosti imelo varikokelo. Zato vprašanje, ali je mogoče po operaciji varikokele imeti otroke, ostaja čim bolj relevantno. Ugotovimo, kako bolezen vpliva na spočetje otroka?
- 1 Vpliv varikokele na neplodnost
- 2 Kadar je potrebna operacija?
- 3 Okrevanje moškega telesa po operaciji
- 4 Ali je mogoče zanositi otroke po bolezni??
Vpliv varikokele na neplodnost
Poglejmo, ali varikokele vpliva na zanositev? Med patologijami obstaja določena povezava. Najprej je učinek patologije na moško plodnost moten v procesu arterijskega dotoka in venskega odtoka krvi v testisu, na katerega vplivajo krčne žile. Zaradi tega vpliva je motena termoregulacija testisa, posledično pa se zmanjša število sposobnih spermijev, njihova aktivnost.
Pomembno: razmerje med celicami prizadetega testisa in imunskim sistemom je pri varikokelah zelo pomembno. Pri zdravem moškem se ne prekrivajo. Vendar pa pri krčnih žilah celice imunskega sistema prodrejo v moda - celice v njem opredelijo kot tujke in začnejo napadati - proizvajajo se specifična protitelesa. To vodi v razvoj avtoimunskega vnetnega procesa, ki se zdi eden od dejavnikov moške neplodnosti..
Na podlagi teh informacij je mogoče sklepati, da varikokele vplivajo na moško neplodnost. Vendar ne v vseh kliničnih slikah. To temelji na dejstvu, da v ozadju bolezni vsi bolniki ne motijo procesa nastajanja sperme in se njihove značilnosti poslabšajo. Zato pri diagnosticiranju neplodnosti ni vedno suma na vpliv varikokele, saj je motnja spermatogeneze lahko posledica drugih etioloških dejavnikov in včasih kombinacije razlogov.
Ali je možno zanositi, če ima mož varikokelo? Verjetnost oploditve je posledica naslednjih dejavnikov:
- Faza patološkega procesa. V medicinski praksi ločijo 4. Prva dva nimata kliničnih manifestacij, odkrijeta se le med pregledom. V večini primerov bolezen diagnosticiramo po naključju. V tretji fazi obstajajo težave z zanositvijo otroka, vendar obstaja možnost zanositve. Na 4. stopnji ne bo uspelo imeti otroka samega;
- Število prizadetih testisov. Najpogosteje je prizadet samo en testis, pojavi pa se obojestransko varikokelo - verjetnosti zanositve ni;
- Stopnja manifestacije simptomov, učinek na erektilno funkcijo moških. Od tega ni odvisna samo reproduktivna funkcija, temveč tudi sposobnost popolnega spolnega odnosa;
- Število sočasnih bolezni. Poleg krčnih žil na modih obstajajo bolezni vnetne in nalezljive narave, katerih potek vpliva na plodnost moških.
Varicokela vpliva na neplodnost, vendar ne vedno. Od pravila so vedno izjeme. Upoštevati morate tudi posamezne fiziološke značilnosti določenega pacienta..
Kadar je potrebna operacija?
Če je moški zaradi varikokele neploden, potem operacija pomaga obnoviti plodnost, vendar le v primerih, ko na prizadetem testisu ni atrofičnih sprememb.
V informacijo se zdi, da sta najbolj obetavni pri obnovi reproduktivnega sistema 2. in 3. stopnja krčnih žil. V teh fazah patološkega procesa se razkrije vizualna ekspanzija ven, vendar testisi ne spremenijo svoje strukture.
Operacija skrotuma ima naslednje cilje:
- Obnova normalnega krvnega obtoka po žilah moških genitalij.
- Odstranjevanje bolečih občutkov.
- Odprava estetske napake.
- Normalizacija temperature.
Odvisno od stopnje bolezni, zdravnikove usposobljenosti za vprašanja zdravljenja je, ali bodo po posegu otroci ali ne. Operacija je edina metoda, ki popolnoma odpravi krčne žile.
Indikacije za kirurško zdravljenje so naslednje:
- Motnje pri tvorbi sperme. Laboratorijska študija je pokazala, da se je v semenu znatno zmanjšalo število semenčic, zmanjšala se je njihova gibljivost, krvava ali gnojna nečistoča;
- Sindrom hude bolečine. Boleče občutke se začnejo pojavljati na 2-3 stopnjah patologije. Bolečina je sprva blaga, sčasoma pa se poslabša, zlasti pri telesni aktivnosti;
- Odprava estetske napake. Videz mošnje povzroči pacientu psihološko nelagodje;
- Prizadeto moda se zmanjša.
V odsotnosti kliničnih manifestacij se lahko priporoči tudi kirurški poseg. Nekateri zdravniki so prepričani, da pravočasna operacija preprečuje moško neplodnost. Drugi zdravniki menijo, da gre za neupravičeno tveganje, svetujejo, da se omejimo na zdravniški nadzor in redno spremljanje stanja z ultrazvokom.
Operacije se običajno ne izvajajo do 18. leta. To je posledica dejstva, da se pri odraslih moških recidivi razvijejo veliko manj pogosto - ponovni pojav bolezni. Zato se postopek izvaja šele po puberteti..
Okrevanje moškega telesa po operaciji
Ugotovljeno je, kako varikokela vpliva na zanositev. Ugotovili bomo, kako pride do okrevanja po posegu. Obdobje rehabilitacije traja približno 4-6 mesecev. To časovno obdobje velja za mlade, starejši moški potrebujejo več časa za okrevanje - do enega leta.
Zdravniki priporočajo, da bolniki po operaciji na 2-3 mesece naredijo spermogram, da ugotovijo, ali je mogoče zanositi otroka z varikokelo. Študija določa število sposobnih za preživetje sperme, njihovo "okretnost".
Za obnovitev spermatogeneze po operaciji bolniku priporočamo naslednje:
- Vitaminski kompleksi.
- Biološko aktivni dodatki, ki vključujejo cink in selen.
- Hormonska zdravila. Ta zdravila se jemljejo le na zdravniški recept, učinkovitost terapije se preveri z laboratorijskimi testi..
- Lokalna sredstva, ki vsebujejo antibiotike. Uporabljajo se kot profilaksa za okužbo površine rane..
- Tablete za lajšanje bolečin. Pri nekaterih moških bolečina traja nekaj časa tudi po operaciji..
Pomembno: v prvih dveh tednih so fizične aktivnosti, kopanje in spolne aktivnosti strogo prepovedane. Po navedenem obdobju lahko seksate, če moški nima nelagodja, vlečenja ali bolečine. Erektilna funkcija po posegu ni okvarjena.
Skoraj vsi bolniki se bojijo, da je žila ostala po operaciji. Zdi se jim, da je to znak slabe medicinske manipulacije. A temu ni tako, saj se krvne žile ne odstranijo iz mošnje, temveč se samo zaprejo za pretok krvi. Dunaj je mogoče začutiti v šestih mesecih po operaciji.
Ali je mogoče zanositi otroke po bolezni?
Varicokela in neplodnost sta povezani, vendar ne v vseh primerih. Po statističnih podatkih se le 40% moških sooča z motnjami plodnosti. Če pa začnete zdravljenje pravočasno, obstaja možnost, da se izognete zapletom. Poseg spermatogeneze po posegu nastopi v šestih mesecih. Strokovnjaki ne priporočajo poskusov zanositve otroka v obdobju rehabilitacije.
Seveda, če moško okrevanje poteka normalno in ni zaskrbljujočih simptomov, lahko ženska zanosi takoj po operaciji. Toda hkrati zdravniki ne zagotavljajo, da bo pri oploditvi sodelovala živa in zdrava sperma. Obstaja tveganje, da se nosečnost konča z zamrznitvijo ploda ali rojstvom otroka z genetskimi nepravilnostmi.
O možnosti nosečnosti po bolezni ni nedvoumnega odgovora. Vsak par ima posamezne značilnosti, dednost, kronične bolezni, drugačen življenjski slog itd., Kar neposredno ali posredno vpliva na možnost spočetja otroka. Nekateri pari sorazmerno hitro zanosijo, drugi pari poskušajo otroka spočeti več let. Nemogoče je napovedati, kako bo v dani situaciji, saj tudi drugi dejavniki vplivajo na plodnost..
Vendar se najpogosteje samostojna nosečnost po varikokelah ne pojavi v vseh primerih. Toda ta bolezen ni stavek. V procesu oploditve jajčeca sodelujejo spermatozoidi z ohranjeno vitalnostjo. V laboratorijskih pogojih jih je mogoče izolirati iz semena. Verjetnosti v zvezi z zunajtelesno oploditvijo so zelo velike.
Varicocele je resno stanje. Posebno nevarnost opazimo v primerih, ko je bila patologija že več let v 2 ali 3 stopnjah razvoja. Zdravilo se izvaja kirurško, vendar popolne obnove plodnosti ni mogoče zagotoviti..
Ali je mogoče imeti otroke z varikokelo
Krčne žile v semenčici, ki tvorijo vaskularni pleksus okoli testisa, se imenujejo varikokele. Ta moška bolezen se pogosto diagnosticira, njena prisotnost (v določenem številu primerov je precej nevidna) morda nikakor ne vpliva na življenje in zdravje bolne osebe. Če pa jo kateri dejavniki spodbujajo k razvoju, lahko pričakujete karkoli. Vključno - in to se dogaja precej pogosto - postane težava z reproduktivno funkcijo zaplet, ki paciente prisili, da poiščejo zdravniško pomoč. Ali je mogoče imeti otroke z varikokelo? Na to vprašanje zdravniki žal ne morejo odgovoriti natančno in nedvoumno, saj je pri tej bolezni vse vedno individualno.
Mehanizem delovanja bolezni
Varicocele je krčna lezija žil semenčic, posebna cevasta tvorba, skozi katero kri teče v veliko ledvično in spodnjo votlo veno. Bolezen se najpogosteje pojavi na levi, v redkih primerih trpi moda na desni strani, občasno pa se pojavi obojestranska manifestacija bolezni. Strokovnjaki menijo, da je ta težava najpogostejša, čeprav je nedvomno dobro zdravljiv vzrok moške neplodnosti. Najdemo ga v skoraj 40% primerov obiskov močnejšega spola pri zdravniku. Statistični podatki zdravnikov kažejo, da sta varikokela in nosečnost med seboj povezani, praviloma v odsotnosti nosečnosti pri ženi (če ženska nima patologij) možu diagnosticirajo varikokelo..
Varicocele se pri moških najpogosteje razvijejo zaradi dejstva, da venske zaklopke, ki v zdravem stanju preprečujejo povratno gibanje krvnega pretoka, prenehajo v celoti delovati. To vodi do zvišanja tlaka v žilah in izzove njihovo širjenje, ki poteka hkrati z raztezanjem sten žil in izgubo njihovega tona. Glavni razlog za zelo možnost nastanka tega stanja je pomanjkanje ventilov ali njihova prirojena odsotnost v veni testisa - prav ta dejavnik zagotavlja retrograden (gre v nasprotni smeri) pretok krvi in obilno širjenje žil uviformnega pleksusa okoli testisa.
Prav zaradi teh razlogov bo moški prej ali slej moral k zdravniku s težavo z neplodnostjo..
Naši bralci priporočajo
Naš redni bralec se je zdravila PROSTATIT znebil z učinkovito metodo. Preizkusil ga je na sebi - rezultat je 100% - popolna odprava prostatitisa. Je naravno sredstvo na osnovi medu. Preverili smo metodo in se odločili, da vam jo priporočimo. Rezultat je hiter. UČINKOVITA METODA.
Napredovanje varikokele vodi v okvaro spermatogeneze
Ali varikokele vpliva na zanositev?
Razvoj in napredovanje varikokele vodi v dejstvo, da se v telesu bolnega človeka pojavijo številne patološke spremembe, ki vplivajo na normalen potek mnogih procesov reproduktivnega sistema. Zlasti se sproži mehanizem motenj spermatogeneze - proizvodnja in zorenje moških zarodnih celic v testisih - spermatozoidi. To se zgodi, ker se neobičajno majhna količina kisika skozi krčne žile dostavi v tkiva moških spolnih žlez, zaradi česar testisi trpijo zaradi hipoksije in opaznega poslabšanja poteka presnovnih procesov v reproduktivnem sistemu. Zaradi tega se zorenje sperme upočasni in postane patološko.
Drugi razlog, zakaj nosečnost z varikokelo ne more nastopiti, je ta, da se pri tej bolezni v mošnji temperatura začne povečevati s 34-35 ° C, optimalno za zorenje zarodnih celic, na nenormalnih 37 ° C. V takih pogojih se spermatozoidi proizvajajo z odstopanji in v majhnih količinah, proces njihovega zorenja se moti, kar vodi do zmanjšanja oploditve. Moški s takšnimi kazalci lahko otroka zanosi samo s pomočjo reproduktivnih tehnologij s pomočjo (IVF, ICSI).
Prav tako je treba navesti še dva dejavnika, ki se pojavita pri varikokelah in predstavniku močnejšega spola zagotavljata težave s plodnostjo. To:
- kongestivni (kongestivni) prostatitis;
- težava s proizvodnjo testosterona.
Učinek varikokele na sposobnost moškega, da ima otroke, je pogosto posledica dejstva, da je ta bolezen vzrok za razvoj tako imenovanega kongestivnega (znanstveni izraz kongestivnega) prostatitisa. To je vnetna lezija prostate, ki se razvije zaradi nezadostne oskrbe organa s krvjo zaradi kršitve normalnega pretoka venske krvi. Stagnacija v medeničnem predelu vodi do motenj v delovanju prostate, ki pa ne more opravljati svojih funkcij - zagotavljati normalno sestavo semenske tekočine in proizvajati posebne biološko aktivne snovi, ki vplivajo na gibljivost in aktivnost semenčic.
Brez zdravljenja prostatitisa in odstranjevanja učinkov vnetnega procesa iz telesa bo odgovor na vprašanje, ali je mogoče imeti otroke z varikokelo, kategorično negativen. Dejstvo je, da so testisi odgovorni tudi za proizvodnjo moškega spolnega hormona testosterona, ki je moten zaradi stagnacije venske krvi. In če se poleg tega v testisni veni pojavi retrogradni refluks krvi iz nadledvične arterije, potem vse postane še slabše. Dejstvo je, da je kri, ki prihaja iz nadledvičnih žlez, nasičena s hormoni, ki jih proizvajajo ti organi človeškega telesa. Če kri, obogatena s takšnimi snovmi, nenehno hiti v moda, se na to ne more odzvati z zatiranjem lastne funkcije proizvodnje testosterona. To je razlog, ki ga v polovici diagnosticiranih primerov neplodnosti razkrije spermogram (analiza semena).
Tehnika umetne oploditve
Pri precej zapostavljeni varikokeli, ki je na podlagi rezultatov spermograma določena z nezadostno količino proizvodnje sperme in nizko gibljivostjo dozorelih moških zarodnih celic, je edina možnost, da ima par par otroka, umetna oploditev.
Takšni metodi sta dve:
- IVF (oploditev in vitro, pri kateri se suspenziji sperme doda jajčece, ki ga prejme ženska, v epruveto s hranilnim gojiščem in pusti, dokler ena od njih ne prodre v žensko reproduktivno celico);
- ICSI (intracitoplazmatska injekcija, pri kateri se vzame ena sperma, po kateri se z mikrokirurškimi instrumenti pod mikroskopom vbrizga v jajčece).
Pri izvajanju enega ali drugega postopka zdravniki sprva izberejo zdrave in mobilne semenčice, ki lahko oplodijo jajčeca pod mikroskopom, nato pa uporabljajo tehnologije SMART (biološka aktivacija nepremičnih zarodnih celic) in ICSI-MAQS (nekakšno "tekmovanje" za izbiro najboljše sperme za njen vnos v jajce). Po zbiranju semena in določitvi "kandidatov" za uporabo pri IVF / ICSI zdravniki pogosto priporočajo zamrznitev preostalih zarodnih celic, če bi zakonca želela imeti drugega otroka.
Intratoplazmatska injekcija, pri kateri se spermatozoid vbrizga v jajčno celico z uporabo mikrokirurških instrumentov
Postopke oploditve in vitro je mogoče izvajati v primerih, ko moški po zdravljenju varikokele ni okreval plodnosti in tudi če bodoči starši nimajo želje ali možnosti čakati na zaključek obdobja okrevanja po kirurškem izrezu krčnih žil mod.
In kaj po zdravljenju
Ali je mogoče po zdravljenju varikokele imeti otroke? To vprašanje urologi in andrologi slišijo od pacientov skoraj od prvega posveta. In odgovorijo: za to ni 100-odstotne verjetnosti, saj je vse individualno. Možnost ali nemožnost, pa tudi čas obnove reproduktivnega zdravja moških, sta odvisna od pogojev, kot so kakovost zdravljenja (običajno kirurškega), pacientova skladnost s pravili in predpisi v obdobju rehabilitacije, odvisna pa je tudi od njegove starosti, stopnje zanemarjanja bolezni in prisotnosti sočasnih težav z zdravje. Gotovo je eno - če operacija ne bo, zanositev še vedno ne bo mogoča iz zgoraj naštetih razlogov, to je zaradi pregrevanja mošnje in mod, motenj v procesu spermatogeneze in neuspeha v proizvodnji testosterona.
Možnosti zanositve po operaciji varikokele so precej velike. Raziskave in strokovna mnenja vsaj kažejo, da bo operacija pomagala izboljšati značilnosti semena (njegova viskoznost, število semenčic, aktivnost sperme, vitalnost in sposobnost oploditve jajčeca). To je že dovolj, da moški računajo na okrevanje, četudi morajo za to opraviti dodaten postopek zdravljenja, namenjen povrnitvi plodnosti..
Po načrtovanju zanositve je možno in potrebno začeti po operaciji, ne glede na to, kako zdravniki so prepričani v možnosti para in ali jim dovolijo napovedovanje, koliko časa bo trajalo. Vsak primer krčnih žil na modih poteka individualno, zato lahko v vsakem posameznem primeru neplodnost po operaciji varikokele ozdravimo ali pa tudi ne, odvisno od posebnih značilnosti pacientovega telesa. K cilju se morate premikati postopoma, začenši z nadzorom nad zdravjem moških, za kar morate obiskati vsaj zdravnika:
- mesec po operaciji;
- šest mesecev po operaciji;
- po enem letu po zdravljenju.
Redni pregledi bodo pomagali učinkovito preprečiti ponovni razvoj bolezni in prejeli priporočila za nadaljnje zdravljenje neplodnosti. Če je bila operacija opravljena pravočasno (največ v 3-5 letih od razvoja varikokele), moški nima sočasnih bolezni in vnetij in je bilo ustrezno izvedeno zdravljenje in rehabilitacija, njegova druga polovica lahko kadar koli zanosi. Po kirurškem posegu se proces normalne spermatogeneze obnovi po 72-75 dneh, splošni kazalci semena se v povprečju izboljšajo v 6-12 mesecih, tako da bo po enem letu možnost nosečnosti po varikokelah precej velika.
Če so zdravniki dovolili poskuse zanositve, mora bolnik skrbno spremljati, da organi njegovega reproduktivnega sistema delujejo brez odstopanj. Če sumite na težave ali nepravilnosti, se obrnite na strokovnjaka, saj bo v primeru morebitnih zapletov predstavnik močnejšega spola samo zaradi pravočasne zdravniške pomoči premagal neplodnost..
Če povzamemo vse zgoraj našteto, bi morali na kratko odgovoriti na prav ta vprašanja, ki jih tako skrbijo zakonski pari, ki se soočajo z moško neplodnostjo zaradi krčnih žil v mošnji. Ali lahko zanosite z varikokelo? Možno je, če se bolezen ujame v zgodnji fazi in je popolnoma ozdravljena. Zanemarjena varikokela pa ne bo vplivala na verjetnost zanositve na bolje, vendar v tem primeru možnosti niso izgubljene, če je bila operacija opravljena pravočasno. Ali lahko pričakujem nosečnost po operaciji? Ja, vendar je vse individualno in brez zdravniške pomoči (če ne z načinom umetne oploditve, pa vsaj s terapijo težav, nakopičenih med trajanjem bolezni) še vedno ne morete storiti.
Moj mož je imel varikokelo. Je sterilna ali obstaja možnost?
Mož ni zelo mlad - star je 39 let. Zaenkrat še ni bil narejen noben spermogram.
Dekleta, kdo je šel skozi to? Kdo so možje operirali ali ne z diagnozo varikokela, potem pa ste vseeno zanosili?
Šele pred kratkim sem ugotovila, da ima mož take težave.
- Moški faktor
- * Pravila Skupnosti
- Izklopljeno
- Kje in kdaj začeti?
- Izbira zdravstvene ustanove, specialista
- Pregledi, analize
- Bolezni, zdravljenje, zdravila pri načrtovanju
- Ovulacija
- Opredelitev nosečnosti
- Uspelo nam je!
- Bazalna temperatura
Komentarji uporabnikov
Pri varikokelah morate iti do dobrega androloga. Operacija + zdravljenje in vse bo v redu. Mož androloga Melnika v ambulanti Mama je bil operiran in zdravljen, vse je postalo ok. Ker pa sem imel tudi težave, sem moral opraviti zunajtelesno oploditev.
Dober večer! V starosti 40 let so mojemu možu diagnosticirali obojestransko varikokelo, operacijo pa so izvedli leto kasneje. je postalo 60% namesto 0%. To torej ni stavek!
Prijateljev mož je imel sina
Načrtujemo tudi drugo, v četrtek bomo naredili spermogram. Če je analiza dobra, bo operacija prestavljena. Vso srečo.
In kako v takih primerih pomaga seksolog? Ne potrebuje urolog?
Kaj zdravi seksolog
Seksolog je specialist, ki se ukvarja z zdravljenjem bolezni spolne sfere, povezane z motnjami različnega izvora, popravlja spolno vedenje, spolno vzgojo in rešuje psihološke težave v odnosih med spoloma..
Navodila seksologije
- Klinična (medicinska) seksologija meji na andrologijo in ginekologijo ter se ukvarja z diagnozo in zdravljenjem spolnih motenj.
- Etnokulturna seksologija raziskuje zgodovinske in kulturne razlike v podobi in stereotipih spolnega vedenja, ki obstajajo med različnimi ljudmi v različnih časovnih obdobjih.
- Forenzična in kazenska seksologija pomaga pri preiskovanju in preprečevanju spolnih zločinov in zločinov proti javni morali.
- Seksopatologija - veja seksologije, ki se ukvarja z metodami diagnoze in zdravljenja spolnih motenj.
- Otroška seksologija - znanost o spolni vzgoji in spolnem vedenju pri otrocih.
- Družinske študije preučujejo spolne odnose v družini.
Kaj zdravi seksolog
Seksolog pomaga rešiti naslednja vprašanja, povezana s spolnim vedenjem:
- kršitev spolne funkcije pri ženskah in moških (impotenca, frigidnost);
- strahovi in obsesije, povezani s spolnim vedenjem;
- pospešena ejakulacija;
- problemi prilagajanja otrok v družini in šoli;
- anorgazmija (odsotnost ali kršitev orgazma);
- psihogena neplodnost;
- virgohemija (deviški zakoni);
- vprašanja o spremembi spola.
Kaj počne seksolog
Dogovor pri seksologu se začne tako, da zdravnik posluša pritožbe pacientov in oceni njegovo splošno čustveno stanje. Na podlagi rezultatov pogovora zdravnik daje priporočila, ki bodo pomagala prilagoditi življenjski slog, predlaga načine za reševanje obstoječih težav in po potrebi priporoči potek psihološke pomoči.
V nekaterih primerih so vzroki za spolno disfunkcijo povezani s fiziološkimi težavami. V tem primeru je pacient napoten na http://docdoc.ru/doctor/androlog, http://docdoc.ru/doctor/ginekolog ali http://docdoc.ru/doctor/endokrinolog.
Glede na diagnozo lahko zdravljenje vključuje enega ali več receptov:
- psihološko svetovanje;
- zdravljenje z mamili;
- vibrofalostimulacija;
- drenaža z vibracijami;
- refleksoterapija;
- intimna plastika;
- drenaža z vibracijami.
Zanosili z varikokelo - možnosti za uspešno spočetje
Čas branja: min.
- Ali je mogoče zanositi z varikokelo?
- Ali je možno zanositi, če ima mož varikokelo?
- Ali je mogoče zanositi po varikokelah?
- Operacija varikokele: koliko časa traja, da zanosite?
- Zapleti in nosečnost po varikokelah
- Kaj strokovnjaki z družabnih forumov govorijo o varikokelah?
Kako vpliva na zasnovo varikokele pri moških
Krčne žile mod testisov prispevajo k razvoju moške neplodnosti, ki je ozdravljiva. Toda zaradi dejavnikov, kot so sočasne kronične bolezni, kontraindikacije za operativno zdravljenje, negotovost glede pozitivne tendence okrevanja, moški zavrnejo kirurški poseg, ki v 80% primerov zagotavlja popolno ozdravitev, prednost pa daje korekciji zdravil zaradi slabega zdravja. Posledično se bolezen vleče več let.
Ali je možno zanositi, če ima mož varikokelo?
Strokovnjaki ugotavljajo, da so ob prisotnosti varikokele možnosti za zanositev minimalne, vendar še vedno obstajajo. Če bolezen ni prešla v 4. fazo tečaja, pri kateri pogosto opazimo atrofijo testisov, potem možnost spočetja otrok ostaja. Zaradi nekakovostne sperme in njene majhne količine je nemogoče napovedati čas nosečnosti in ni nobenih zagotovil, da se ne bo končala s spontanim splavom.
Kot so ugotovili reproduktivni strokovnjaki, da bi ženska zanosila z možem varikokelo brez zdravljenja, mora moški vsaj spremljati svojo patološko napako in se držati preventivnih ukrepov, ki pomagajo dolgo časa ohranjati bolezen na določeni stopnji razvoja. Za izboljšanje pomoči pri spermatogenezi:
Vprašajte zdravnika
Najučinkovitejše in najsodobnejše zdravljenje varikokele - sledite sporočilu za javnost.
- pravilna prehrana - uravnotežena z vitamini, bogata z vlakninami in koristnimi minerali;
- kvaliteten spanec;
- pomanjkanje stresa in tesnobe;
- odprava psihosomatskih vzrokov, ki poslabšajo zdravje.
Ali je mogoče imeti otroke z varikokelo pri moških
Številni poročeni pari, ki jim uspe roditi otroka brez ustreznega zdravljenja bolezni, vedo, kako zanositi z varikokelo v naslednjih časih. Sentrino vitrificirajo (zamrznejo), ki je shranjena v specializiranih bankah donatorskega biološkega materiala. Z uporabo eko metode za varikokele se lahko družina napolni in hkrati ne tvega zdravja moškega, ki mu nihče ne more jamčiti za odsotnost pooperativnih zapletov in obnovo reproduktivnih funkcij.
Takšne metode zanositve otrok, kot so IVF za varikokele, WMO in ICSI, so sprejemljive za moško neplodnost, ki jo povzročajo krčne žile mošnje. Za uspešno umetno spočetje otrok se strokovnjaki zatečejo k:
- šibka biološka aktivacija sperme (SMART);
- ali ročna izbira najboljše sperme (ICSI-MAQS).
Ali je mogoče zanositi po varikokelah?
Učinkovitost konzervativnega zdravljenja je lahko visoka le, če bolezen napreduje največ pet let. Česa upati naprej? In potem zapleti, starostne spremembe, nujna operacija. Zato strokovnjaki pravijo, da se operacija v zgodnjih fazah izvaja brez zapletov in večinoma moška reproduktivna funkcija obnovi.
Kdo zanosi po varikokelah, ve, da zanositev otrok po operaciji ni lahka naloga.
- Najprej morate počakati do konca rehabilitacijskega obdobja, ki traja od enega meseca do šestih mesecev..
- Drugič, vzdržite se spolnih odnosov med rehabilitacijo..
Po operaciji se lahko življenje para močno spremeni. Kljub temu se vse spremembe obrestujejo z otroškim smehom v hiši..
Operacija varikokele: koliko časa traja, da zanosite?
Zaradi dejstva, da se strokovnjaki v medicinski praksi zatekajo k različnim načinom delovanja moških genitalij, lahko obnova genitourinarnega sistema moškega traja od enega meseca do šestih mesecev. V tem času strokovnjaki priporočajo, da pari preložijo tako ljubezni kot načrtovanje spočetja otrok..
Kako dolgo po varikokelah je mogoče zanositi, zdravniki ne morejo napovedati. Pri nekaterih nosečnost nastopi v prvem letu življenja po operaciji, pri drugih po dveh letih. Če do spočetja ne pride po več kot dveh letih, to kaže na moško nezmožnost reproduktivne funkcije..
Zapleti in nosečnost po varikokelah
Pooperativni zapleti se pogosteje pojavljajo pri moških, starejših od 40 let. Mlajše kot je telo, večje so možnosti za hitro okrevanje. Poleg tega pri diagnosticiranju varikokele in normalnih odčitkov sperme in erekcije kirurški poseg ni potreben. V tem primeru se paru dodeli medsebojni pregled..
Toda kaj storiti, če je operacija izvedena, po njej pa se pojavijo zapleti, kot so hidrocela, ponovitev bolezni, limfostaza? Takšni pooperativni simptomi ovirajo začetek nosečnosti, saj kršijo temperaturni režim moških genitalij, povzročajo stagnacijo krvi v žilah in če zavrnete zdravljenje, lahko dosežete učinek popolne moške neplodnosti.
Iz te situacije je le en izhod - nadaljevanje mukotrpnega zdravljenja brez pobude, obvezno upoštevanje zdravnikovih priporočil. Zdravljenje naj poteka v stacionarnem načinu pod strogim nadzorom zdravnika, ne sme biti poskusov spolnega življenja in boleči simptomi ne povzročajo želje.
Rehabilitacija moškega po zdravljenju zapletov traja približno šest mesecev. Mnogi verjamejo, da je to dolgo, vendar če primerjamo možnost, da postanemo oče, in nepovratno neplodnost, potem običajni um še vedno izbere prvo možnost.
Kaj strokovnjaki z družabnih forumov govorijo o varikokelah?
Seveda morate odgovore na vprašanja o zdravljenju ali zavrnitvi zdravljenja poiskati v zdravniški ordinaciji. Natančnega odgovora na vprašanje, ali je mogoče zanositi z varikokelo, noben forum ne bo dal.
Problem varikokele ima individualno, starostno povezano, kronično naravo, zato zdravljenje vsakega moškega poteka drugače. Primerjava zdravja vaše družine z zdravjem druge družine ni priporočljiv korak, če želite imeti otroke.
Inovativne metode zdravljenja neplodnosti, ki jih danes izvajajo reproduktivni strokovnjaki, omogočajo izvajanje kirurške manipulacije za odstranjevanje varikokele z minimalnimi poškodbami in zapleti, po katerih je možna nosečnost.
Ali bo mogoče zanositi, če ima mož varikokelo
Krčne žile so sistemska bolezen. Patološki proces se lahko začne v posodah različnih organov. Vene, ki se nahajajo v bližini mod in semenčic pri moških, so "nevarna" mesta, ki so nagnjena k krčnim žilam.
Varicocele - Ta diagnoza se pogosto postavi, ko se išče vzrok moške neplodnosti. Toda ali sta varikokela in neplodnost povezana? In če so, kako blizu so, ali ni drugih dejavnikov vpliva? Odgovori na ta zahtevna vprašanja so spodaj v članku..
Kako varikokela vpliva na reproduktivno funkcijo moških
Ženske, ki želijo zanositi otroka in se seznanijo z diagnozo svojega zakonca, želijo vedeti: če ima mož varikokelo, ali je možno zanositi. Na to vprašanje ni natančnega odgovora. Obstaja določena odvisnost od stopnje bolezni, starosti partnerja, pravilnosti diagnoze in načina zdravljenja.
Če želite razumeti, kaj je sovražnik nevaren, morate vedeti več o njem. Vene, ki tvorijo pleksus blizu mod v obliki trte in se nahajajo poleg semenčic, so podvržene patološkim procesom (varikokela) iz naslednjih razlogov:
- Redni tlak na tem območju.
- Intenziven šport.
- Odlična telesna aktivnost, dvigovanje uteži, dolgo časa pokonci.
- Dedni dejavnik - šibkost venskih sten.
- Okužbe ali bolezni bližnjih organov. Na primer tromboza ledvičnih ven, dimeljska ali skrotalna kila, kronično zaprtje itd..
Levi testis je zaradi lege leve vene bolj ranljiv kot desni testis. Zato patološki proces opazimo predvsem na levi. Manj pogosta desnostrana ali dvostranska patologija.
Varicocele pri moških se pojavijo v 20-30% primerov "moških" bolezni. Zdravnik lahko pri palpaciji in pregledu sumi na varikokelo. Včasih je v začetni fazi potrebno ultrazvočno slikanje. Bolezen se pogosto pojavi pri mladostnikih med puberteto v starosti 14-15 let, razvije se do določene faze in ne napreduje več. Nenavadno je, da leta ne povzroča zaskrbljenosti, vendar ga v odrasli dobi najdemo pri preiskavi neplodnosti. Varicokela se lahko pojavi tudi v odrasli dobi. Pri starejših moških je izredno redek in je lahko neposredno povezan z boleznimi drugih organov v bližini.
Izraženo v naslednjih spremembah:
- lumen posode se širi;
- stene postanejo tanjše, postanejo manj elastične;
- ventili, ki blokirajo povratni pretok krvi, delujejo slabše, kar omogoča, da se del venske krvi vrne nazaj;
- možna tvorba vozlišč v stenah krvnih žil.
Varicokela ne vpliva vedno na zanositev, vendar obstajajo statistični podatki: med moškimi, ki so na pregledu zaradi neplodnosti, se v približno polovici primerov ta bolezen diagnosticira na različnih stopnjah razvoja. Če govorimo o sekundarni moški neplodnosti (ko se pojavijo težave z zasnovo naslednjega dediča), se odstotek postavitve te diagnoze poveča na 80-85.
Kljub zastrašujočim številkam ne mislite, da je imeti otroke z varikokelo nemogoče. Samo prisotnost hude patologije vpliva na spermogram. To se zgodi iz več razlogov:
- Povišanje temperature. Dobro znano dejstvo: moški mod bi morali biti običajno pod telesno temperaturo, do 35 stopinj. To stanje zagotavlja normalno spermatogenezo. Povečane žile, zastoj krvi poveča temperaturo. Kaj vpliva na proizvodnjo, gibljivost semenčic in druge značilnosti.
- Kri dovaja kisik in hranila v organe za izgradnjo in normalno delovanje. Kršitev procesa oskrbe s krvjo poslabša kakovost semena. Slaba in poškodovana sperma ne bo oplodila jajčeca.
- Običajni kemični procesi v organu se spremenijo. To pomeni neravnovesje hormonov, zmanjšanje njihove proizvodnje..
- Običajno imunski sistem ne ve ničesar o spermi, ker obstaja hemato-testisna pregrada, ki ščiti paglavce pred uničenjem celic ubijalk. Zaradi pregrevanja je naravna meja prepustna in začne se avtoimunski proces, pri katerem imunski sistem moške zarodne celice vzame za tuj in uniči.
Toda mnogi zdravniki ugotavljajo: med varikokelo in spermogramom ni stoodstotne odvisnosti oziroma njegovih dobrih kazalcev. Tudi ob resni stopnji razvoja bolezni se zabeležijo tudi običajne značilnosti semena..
Stopnje varikokele in možnosti zanositve
Torej, kaj se dogaja, če tudi varikokela tretje faze ne pomeni nujno neplodnosti? Varicokela in neplodnost pri moških sta tesna vez, prisotni pa so tudi drugi dejavniki. Noben pristojni zdravnik ne bo postavil diagnoze samo na podlagi analize semena. Urolog mora oceniti volumen mod, njihov videz v različnih položajih telesa, predpisati pregled ven, analizo ejakulata in krvi na spolne hormone.
Po potrebi mora zdravnik opraviti ultrazvočni pregled in pridobljene podatke povezati s pacientovo starostjo in anamnezo. Celostni pristop bo omogočil napovedovanje, ali bo ženska lahko zanosila z varikokelo od partnerja, ali je v določenem primeru potrebna operacija ali zadošča konzervativno zdravljenje.
Če govorimo o stopnjah bolezni in jih pogosteje ločimo 3, diagnoza neplodnosti z varikokelo ogroža pacienta predvsem pri slednjih. Zmotno bi bilo misliti, da poškodba venske mreže levega testisa ne vpliva na delovanje desnega. Ne glede na to, da se večina patologije pojavi na levi, se splošna kakovost semena zmanjša..
Pogosto s tretjo stopnjo varikokela in spermogram pokažeta znatno poslabšanje kakovosti materiala, proizvodnja moških spolnih hormonov se zmanjša in bolnik ima bolečine v predelu dimelj. Skrajna stopnja bolezni je razgradnja testisov. V tem primeru žleza preneha delovati: ustavi se proizvodnja sperme, sinteza hormonov.
Izredno redko je, da moško neplodnost razložimo z začetnimi stopnjami razvoja patologije, ko so testni kazalniki normalni in ni nobenih pritožb bolnikov zaradi nelagodja. Običajno obstajajo za skrbno diagnozo drugi razlogi..
Ali je mogoče po operaciji imeti otroke
Splošno priporočilo urologov danes je naslednje: če želite zanositi otroka, morate na operacijo. Ko se varikokela že odraža v kazalcih spermograma, zdravniki ne priporočajo konzervativnega zdravljenja. Glavni argumenti v prid operaciji niso sama bolezen, temveč kombinacija diagnoze, neplodnega zakona in / ali prisotnosti bolečine.
Po operaciji varikokele lahko imate otroke. To je trdno prepričanje zdravnikov, ki kot primer navajajo statistične podatke: v približno 70 primerih od 100 je dosežen želeni rezultat. Številke so spodbudne, vendar ne zagotavljajo popolnega zdravljenja za vse moške. Če je operacija opravljena in nosečnost po varikokeli ni nastopila v letu ali pol, so možne naslednje razlage:
- pride do ponovitve bolezni;
- bolnik ni upošteval priporočil zdravnikov o postoperativnem režimu;
- moški prej ni diagnosticiral sočasnih bolezni.
Hkrati pa ne smemo pozabiti na neplodnost žensk. Leto je precejšnje obdobje, v katerem se lahko spremeni tudi zdravstveno stanje partnerja..
Ponovitev varikokele po operaciji ni tako redka. Razlog je lahko napaka pri diagnozi: ob sumu na levostransko varikokelo zdravnik izgubi pogled na možnost dvostranskega procesa. Pogostost ponovitev bolezni pojasnjuje veliko število kirurških tehnik - teh je več kot sto. Urološki kirurgi, nezadovoljni z izidom določene manipulacije, razvijajo nove načine za zdravljenje moških z diagnozo varikokele. Obstaja mnenje: dražja in sodobnejša operacija, boljše napovedi za okrevanje..
Kdaj načrtovati zanositev po zdravljenju
Samo po sebi okrevanje moškega po operaciji varikokele v povprečju traja približno 7-10 dni. To obdobje je odvisno od vrste operacije: bolj kot je minimalno invazivna, hitreje in lažje se bo bolnik počutil zdravega. Toda to ne pomeni, da lahko začnete načrtovati dediča takoj..
Spermogram po operaciji se izboljša v 6 mesecih. Številni dejavniki vplivajo na proces: moška starost, splošno zdravstveno stanje, stopnja varikokele, vrsta kirurgije, pravilen režim. Pri tej bolezni zdravniki odsvetujejo izvajanje poskusov na sebi in začetek načrtovanja zanositve pred rokom. Izboljšanje učinkovitosti po varikokelah je postopen proces, številne značilnosti bi se morale normalizirati:
- količina in značilnosti ejakulata;
- število semenčic;
- njihova mobilnost in vitalnost;
- število in tipologija levkocitov itd..
Genetske okvare poškodovane sperme lahko povzročijo zamrznjeno nosečnost ali druge težave. In polno seme bi moralo začeti spočetje, kar bo dalo močne potomce.
IVF in varikokela
Kljub razmeroma visokemu odstotku moških, ozdravljenih po operaciji, še vedno obstaja verjetnost neuspeha in število semenčic se ne bo normaliziralo. Tak primer ni stavek. Na pomoč bodo prišle metode zanositve z nadzorom plodnosti, ki kažejo dobre rezultate tudi s takšnimi vhodnimi podatki.
Da, v jajčece vstopi samo ena semenčica. Da pa se to lahko zgodi naravno, morajo milijoni njegovih kolegov obkrožiti žensko reproduktivno celico in igrati pomembno vlogo..
Pri uporabi reproduktivnih metod s pomočjo ne potrebujemo milijonov sperme. Najboljše gamete se izberejo iz razpoložljivega materiala in uporabijo v protokolih. To reši problem nizkokakovostne sperme. Na primer, široko se uporablja metoda zunajtelesne oploditve (IVF), pri kateri se spočetje zgodi v laboratorijskih pogojih, v maternico pa se vstavi že razvijajoči se zarodek..
Ali obstaja preventiva
Učinkovitih metod preprečevanja varikokele ni, zlasti z genetsko težnjo k šibkim žilam. Obstaja le priporočilo, da se redno opravljajo zdravniški pregledi z namenom zgodnjega odkrivanja bolezni..
Poleg tega obstajajo nasveti za splošno zdravje genitalij:
- Zmerna vadba brez večjih obremenitev in dolgotrajnega stresa v spodnjem delu trebuha. Pri diagnosticiranju bolezni je pomembno izključiti kolesarjenje, pohodništvo, trening moči.
- Izogibanje dejavnostim, ki povzročajo stagnacijo krvi: dolgotrajno sedenje ali stoječe brez spreminjanja položaja in ogrevanja.
- Prenehanje slabih navad, prenajedanje.
- Upoštevanje dnevnega režima, počitek.
- Redno spolno življenje.
Z uporabo koristnih nasvetov in nadzorovanjem zdravja bodo moški podaljšali spolno življenje in lahko imeli zdrave potomce..