logo

Operacija za odstranjevanje vodnih mod

Dropsija testisa (hidrocela) je gosta tkivna vrečka tekočine, ki nastane okoli testisa in posledično povzroči enostransko ali dvostransko spremembo velikosti mošnje. Hidrokelo je pogosto mogoče vizualizirati pri novorojenčkih in v večini primerov vodna kapljica izgine brez potrebe po zunanjem posegu, dokler dojenček ne dopolni enega leta. V poznejših letih se lahko kapljica testisa oblikuje zaradi travme ali vnetja mošnje.

Bolezen se lahko razvije brez sočasnih bolečinskih sindromov. Pri odkrivanju vodenice pogosto ni potreben medicinski ali kirurški poseg, saj je popolnoma varen za človeško telo. Toda v primeru, da se edem oblikuje in se skrotum znatno poveča, je treba stopiti v stik z urologom ali kirurgom, da bi ugotovili vzrok za nastanek in orisali nadaljnje ukrepe.

Znaki in simptomi vodenice mod

V bistvu je indikator razvoja hidrokele neboleče kopičenje tekočine okoli enega ali obeh mod, posledično se opazi sprememba velikosti mošnje in pojavi se nelagodje. Včasih se resnost vodenja spremeni čez dan: zjutraj - majhno, zvečer - se poveča.

  • Znaki in simptomi vodenice mod
  • Kdaj je priporočljivo obiskati zdravnika
  • Razlogi za razvoj hidrocele
  • Dejavniki tveganja za hidrocele
  • Zapleti vodenice testisa
  • Pregled in diagnostika
  • Algoritem hidrocele kirurgije

Kdaj je priporočljivo obiskati zdravnika

Odrasli naj obiščejo urologa ali kirurga, če se vizualizira povečanje mod ali mošnje. Med pregledom bo zdravnik izključil možnost prisotnosti drugih razlogov za pojav takšnih simptomov. V nekaterih primerih je "odprta" hidrocela posledica prisotnosti in povečanja dimeljske kile. V tem primeru se težava nujno odpravi s kirurškim posegom..

Če ima otrok oteklino ali povečanje mošnje, jo je treba takoj pokazati pediatru, urologu ali otroškemu kirurgu. Če se ugotovi prisotnost majhne vodne kapi na testisu, dokler otrok ne dopolni enega leta, se ga ne dotakne. Če ne izgine v starejših letih in se poveča, se opravi dodatni pregled, po katerem zdravnik izda napotnico za operacijo odstranjevanja vodne kapice testisa..

Razlogi za razvoj hidrocele

Obstaja možnost nastanka vodne kapi na modih pri dečkih tudi v obdobju intrauterinega razvoja. Običajno se med razvojem otroka iz trebušne votline moda spustijo v mošnjo. Omeniti velja, da ima vsak testis vaginalni proces peritoneja, kar pa omogoča, da se tekočina kopiči okoli njih..

Najpogosteje je ta vrečka zaprta in tekočina ne more vstopiti v mošnjo iz trebušne votline. Če pa se kljub temu po zapiranju vrečke vizualno zazna majhno kopičenje tekočine okoli testisa, se takšno stanje diagnosticira kot "zaprta" hidrocela. Vrečka je zaprta in tekočina se ne more vrniti nazaj v trebušno votlino. V bistvu membrane testisa absorbirajo to tekočino v prvih 12 mesecih življenja..

Obstajajo situacije, ko vrečka ostane odprta, kar je preobremenjeno s povečanjem tekočine v njej in vizualizacijo povečanja mošnje. Zmanjšanje velikosti vodne kapljice zjutraj je posledica dejstva, da se tekočina občasno vrača v trebušno votlino in nato teče nazaj v mošnjo.

V odrasli dobi lahko nastanek vodne kapi na testisu povzroči:

  • vnetna bolezen - orho-epididimitis, orhitis, epididimitis;
  • travma v mošnji;
  • zaplet po operaciji zaradi varikokele.

Dejavniki tveganja za hidrocele

Najpogosteje pri otrocih je kapljica testisa prirojena. Nedonošenčki imajo visok odstotek verjetnosti za hidrocelo. Od dejavnikov tveganja je treba omeniti: okužbe, vključno s spolno prenosljivimi okužbami; travma v predelu mošnje in dimelj.

Zapleti vodenice testisa

Izobraževanje je običajno varno za telo in ne vpliva na reproduktivno funkcijo. Toda še vedno obstajajo primeri z manifestacijo resnih zapletov..

Dimeljska kila je življenjsko nevarno stanje, ko zanka tankega črevesa skozi oslabljeno mesto v trebušni votlini vstopi v mošnjo in jo stisne.

Okužena hidrokela je prisotnost vnetnega procesa v mošnji. Po vbodu se lahko razvije okužba, tekočina v vodni kapljici začne gniti. To stanje se popravi s kirurškim posegom, v nekaterih primerih je potrebna odstranitev samega testisa. Najpogosteje se funkcionalnost testisa po okužbi znatno zmanjša.

Obstajajo primeri, ko vodenica testisov prikrije razvoj onkološkega izobraževanja.

Pregled in diagnostika

  • Zakaj sami ne morete na dieto
  • 21 nasvetov, kako ne kupiti zastarelega izdelka
  • Kako ohranjati zelenjavo in sadje sveže: preprosti triki
  • Kako premagati hrepenenje po sladkorju: 7 nepričakovanih živil
  • Znanstveniki pravijo, da se mladost lahko podaljša

Med vizualnim pregledom zdravnik pritisne na pacientov spodnji del trebuha. Če se mošnja poveča, lahko pride do komunikacijske hidrocele ali dimeljske kile.

Za diagnozo lahko uporabimo diafanoskopijo - ker je tekočina v vodenici prozorna, lahko zdravnik pregleda testis v lumnu. Če testis ni jasno viden, je to pokazatelj prisotnosti okužbe ali druge bolezni.

Vzporedno s tem se odvzame test krvi in ​​urina, da se ugotovi prisotnost vnetnega procesa v telesu.

Včasih zdravniki za natančnejšo diagnozo predpišejo ultrazvočni pregled. S pomočjo te študije je mogoče izključiti ali potrditi prisotnost tumorja, kile in drugih patoloških bolezni, ki povzročajo povečanje mošnje..

Algoritem kirurgije hidrocele

Najpogosteje moški operirajo v odrasli dobi, ko pride do povečanja mošnje in drugih patoloških sprememb.

Hidrocelektomija je odstranjevanje kapljice testisa, ki se izvaja ambulantno v lokalni (hrbtenični ali splošni) anesteziji. Rez se naredi bodisi na spodnjem delu trebuha bodisi v mošnji. Če med operacijo odstranjevanja dimeljske kile odkrijemo vodenico, jo kirurg istočasno odstrani, četudi vizualno ne predstavlja nobene nevarnosti. Po operaciji mora bolnik redno nositi posebne tesne povoje ali kompresijska oblačila. Takoj po operaciji se na mesto reza položi ledena obloga, da se zmanjša videz zabuhlosti. Operacija lahko povzroči nastanek krvnih strdkov v mošnji, okužbo rane in poškodbo samega testisa.

Varnejša možnost je punkcija. Z dolgo iglo se skrotum previdno prebode, vso tekočino pa gravitacijsko odstrani skozi iglo in silikonsko cev. Ta metoda je idealna za moške s kardiovaskularnimi boleznimi in težavami s krvavitvami. Med tveganji je tudi možnost okužbe organov mošnice..

Med sodobnimi tehnikami velja omeniti uporabo laserja med operacijo. Laserska ekscizija je varen postopek brez krvavitve in možnosti vnosa okužbe v mošnjo ali rano.

Po zdravljenju se kapljica lahko ponovi, pomembno je, da jo pravočasno diagnosticirate in poiščete nasvet zdravnika.

Operacija Hydrocele

Medicinski center "KDS Clinic" ponuja zdravljenje hidrocele z operacijo.

Hidrocela ali kapljica testisa je kopičenje tekočine pod lupino testisa in v semenskih kanalih. Bolezen se pojavlja pri otrocih, mlajših od 2 let, in moških v reproduktivni dobi.

Zdravljenje hidrokele se izvaja s kirurškim posegom, med katerim se izčrpa peritonealna tekočina. Poseg se izvaja ambulantno, brez hospitalizacije. Pred posegom se uporabi lokalna ali splošna anestezija, operacija je neboleča.

Stroški operacije in imenovanja zdravnika

Seznam storitevCena, rub.
Obisk zdravnika
Imenovanje urologa-androloga primarnega, ambulantnega1200
Imenovanje urologa-androloga ponovljeno, ambulantno1000
Primarni, ambulantni obiski urologa1200
Delovanje
Operacija pri vodenici jajčnika (hidrocela)33000

Zdravniki urologi

Cena vstopa 2500 ₽

Cena vstopa 2500 ₽

Priprave na operacijo

V pripravljalnem obdobju na kirurški poseg naši strokovnjaki izvajajo:

  • Palpacija genitalij;
  • Diaphanoxia - skeniranje mošnje z majhno svetilko;
  • Ultrazvok mod in dodatkov;
  • Krvni test.

Neposredno pred posegom mora pacient na kakršen koli priročen način odstraniti dlake iz mošnje.

Kontraindikacije za hidrocele pri moških

Glavne kontraindikacije za operacijo hidrocele vključujejo:

  • Akutni vnetni procesi genitourinarnega sistema;
  • Vnetje kože testisov;
  • Slabo strjevanje krvi.

Prav tako je nezaželeno, da se zaradi dekompenzirane patologije zateče k odstranitvi hidrokele..

Tehnika delovanja

Na podlagi naše klinike vodilni strokovnjaki s področja urologije in andrologije v Moskvi in ​​Moskovski regiji izvajajo več možnosti zdravljenja hidrocele testisa:

  • po Wilkenmanu - izločanje tekočine z odpiranjem in everzijo mošnje z veliko velikostjo hidrokele;
  • po Bergmanu - odstranjevanje tekočine z izrezovanjem membrane mošnje in črpanje tekočine z brizgo. Izvaja se z veliko hidrokelo ali z zgoščevanjem tkiv mošnje;
  • po Rossu - disekcija prepone in prerez peritonealnega procesa z nadaljnjo aspiracijo tekočine. Uporablja se pri novorojenčkih s prirojeno patologijo;
  • po Lordu - seciranje mošnje in izvedba valovitve nožnične membrane testisa, ne da bi ga izvlekli zunaj. Gospodova operacija hidrocele se izvaja z vodenico majhnih in srednje velikih velikosti;
  • punkcija - ekstrakcija tekočine z brizgo;
  • skleroterapija - mošnjo odcedimo in v votlino lupine vbrizgamo sklerozirajoče zdravilo, kar povzroči aseptično vnetje tkiv in posledično zmanjšanje prostora za kopičenje tekočine;
  • endoskopija - izločanje tekočine z endoskopom.

Trajanje postopka je odvisno od izbrane metode zdravljenja in stopnje zapletenosti posameznega primera in je od 20 minut do 2 ur..

Obdobje okrevanja po operaciji

V večini primerov po operaciji hidrokele bolniki naše klinike ne potrebujejo dodatnega nadzora, saj se kirurški poseg izvaja na visoki strokovni ravni..

Med obdobjem okrevanja ni priporočljivo:

  • zateči se k fizični aktivnosti 7-10 dni;
  • 21 dni dvignite vedno več 4 kg;
  • spanje na boku ali trebuhu;
  • seksati v prvih 5-7 tednih po operaciji;

Po operaciji hidrocele testisa pri moških je priporočljivo nositi tesno prilegajoče se kopalke ali poseben nosilni povoj - suspenzor. Kot preventivni ukrep proti vnetjem in okužbam bo potrebna terapija z antibiotiki. Sterilni povoj, ki se nanese po operaciji hidrocele na testisu, se zamenja enkrat na dan. Sedmi dan se šivi, nastavljeni z nitmi lavsan, odstranijo, šivi catgut se bodo sami raztopili 7-12 dni.

Možni zapleti

Potencialni zapleti vključujejo:

  • hiperemija kože;
  • otekanje mošnje;
  • zamuda pri uriniranju;
  • alergijska reakcija na zdravila;
  • pristop sekundarne okužbe.

V redkih primerih lahko pride do ponovitve hidrokele

Razlogi za razvoj hidrokele in manifestacije bolezni

Kapljanje testisa se kaže v kopičenju tekočine v mošnji okoli testisa in semenskih tubulov, kar vodi do povečanja velikosti testisa. Vzroki za razvoj bolezni so prirojene patološke spremembe ali travma mošnje v odrasli dobi.

Na razvoj hidrokele kaže neboleče povečanje mošnje, predvsem zjutraj ali zvečer. Z razvojem bolezni lahko bolnik občuti nekaj nelagodja v dimljah.

Če se pravočasno obrnete na naš zdravstveni center, lahko hitro zdravite bolezen in izključite razvoj zapletov. Stroški operacije odstranjevanja hidrocele moda v "KDS Clinic" so na voljo za vsakega bolnika.

Operacija za hidrokelo (odstranjevanje vodne kapice testisa): indikacije, načini izvajanja, rehabilitacija

Hidrokela ali kapljica testisa je kopičenje tekočine med membrano. Razlogi so lahko različni: pri otrocih - nezapiranje peritoneuma, pri odraslih - travma ali vnetje. Bolezen se ponavadi kaže le v povečanju velikosti mošnje, v redkih primerih je možno nelagodje med spolnim odnosom ali uriniranjem.

Najpogostejše kirurško zdravljenje: minimalno invazivno (punkcija, strjevanje) ali radikalno (šivanje membran moda). Operacijo pri hidrokeli mora nujno spremljati zdravljenje osnovne bolezni, ki je povzročila vodeno kap. V nasprotnem primeru bo učinek posega začasen..

Priprave na operacijo

Za razjasnitev diagnoze lahko zdravnik predpiše naslednje študije:

  • Diafanoskopija. Skozi povečan testis se prižge svetilka. Voda prepušča svetlobo v praktično nespremenjeni obliki. Ne prehaja skozi gostejšo tvorbo (tumor). Po nedavnem posegu skrotuma ali vnetju testisa se postopek ne izvaja. V tem primeru se lahko v prostoru med membranami nabira kri, ki prav tako slabo prepušča svetlobo..
  • Ultrazvok. Dodeljena je, če obstajajo težave z diagnozo. Ultrazvok pomaga razlikovati vodeno kapljico od tumorja ali kile.

Pred splošno anestezijo (za operacijo za majhne otroke) opravimo standardni seznam postopkov:

  1. EKG (elektrokardiogram).
  2. Fluorografija.
  3. Splošna analiza krvi in ​​urina.
  4. Raziskave številnih okužb - hepatitisa, HIV itd..
  5. Kemija krvi.
  6. Klinični test krvi - določanje pretoka krvi, strjevanja krvi in ​​drugih parametrov.
  7. Obisk zdravnikov specialistov ob prisotnosti kroničnih bolezni in pridobitev dovoljenja za operacijo.
  8. Sprejem terapevta in izdaja mnenja.

Pred operacijo je treba pozdraviti vse obstoječe vnetne reakcije - prehlad, karies itd. Če je bolnik slabo, je treba kirurški poseg preložiti. Pred operacijo vodenice testisa morajo moški obriti pubis in mošnjo, se higiensko tuširati. Od mladostništva se poseg izvaja v lokalni anesteziji. Domov se bo mogoče vrniti nekaj ur po operaciji. Otroke včasih pustijo v bolnišnici čez noč.

Operacija za vodenico

Punkcija

Ta vrsta posega velja za začasni način za izboljšanje stanja, kadar radikalna operacija ni mogoča. Običajno učinek traja približno šest mesecev..

Zdravnik v mesto vboda vbrizga anestetik. Po tem s tanko iglo prebode lupino testisa in aspirira tekočino. Prebod je zatesnjen s sterilnim obližem.

Skleroterapija

To je ena od novih sodobnih metod, ki se aktivno izvaja v Evropi in ZDA. V Rusiji ga še niso obvladale vse klinike in medicinski centri. Namenjen je starejšim ljudem, ki so že izgubili plodnost..

Zdravnik izpiha tekočino iz prostora med membrano testisov in vanjo vbrizga lepilo. Vpliva na tkiva mošnje, zaradi česar se izloček preneha proizvajati.

Winckelmannova operacija

Zdravnik prereže kožo in zunanjo sluznico testisa. Dolžina rane je približno 5 cm. Po tem se vsa tkiva in membrane razrežejo do najbolj notranje, vaginalne. Zdravnik opravi punkcijo nakopičene tekočine.

Robovi rane so obrnjeni navznoter in šivani za organom. Posledično se površina lupine zmanjša. V prihodnosti bodo tkiva absorbirala nastalo tekočino. Led se nanese na mošnjo 2 uri. Niti so lahko absorbirajo ali ne. V drugem primeru se šivi odstranijo po 10-14 dneh..

Bergmanova operacija

Ta postopek odstranjevanja hidrokele je zelo podoben prejšnjemu. Razlika je le v tem, da se odvečna tkanina ne zloži, ampak odreže. Vgrajuje se začasna drenaža. Tkanine se šivajo v plasteh, nato se na kožo nanesejo šivi. Na mošnje se namesti povoj.

Bergmanova operacija se opravi z velikim testisom, s staro boleznijo, zadebelitvijo membran. Je nekoliko bolj travmatičen kot modifikacija Winckelmanna, vendar vam omogoča, da se izognete kopičenju tkiva in neestetskemu videzu testisa.

Operacija Ross

Ta vrsta posega je indicirana za prirojeno hidrocelo testisa pri otrocih, starejših od 2 let. Pacient je postavljen v ležeč položaj.

Po nastopu anestezije zdravnik razkuži preponsko območje in naredi spodnji del trebuha. To je potrebno, da vizualiziramo semenčico in se je med nadaljnjim kirurškim posegom ne dotaknemo..

Po tem zdravnik odkrije vaginalni proces peritoneja, ki je vzrok za prirojeno hidrokelo. Prečka formacijo in zaveže panj. V notranji lupini testisa se oblikuje odprtina ("okno"). Potreben je za odtok nastale tekočine. Po tem se nanesejo šivi in ​​aseptični povoj. Operacija Ross ima dokaj veliko sort. Njegova tehnika se nenehno posodablja za izboljšanje varnosti in učinkovitosti..

Operacija Lord

Kot je zapisano v priročniku "Operativna urologija" (F. Hinman), "je najučinkovitejše zdravljenje pridobljene vodenice testisa Lordova ploska prepona, pri kateri je poškodba ohlapnega vezivnega tkiva mošnje minimalna.".

Pacient je v ležečem položaju. Zdravnik ali medicinska sestra spodnji del trebuha in mošnje zdravi z antiseptikom. Kirurg stoji na desni strani in povleče prizadeto moda navzdol, da sprosti mišico, ki jo dvigne. S prsti leve roke stisne semenčico in vanjo vbrizga raztopino lidocoina. Služi za lajšanje bolečin.

Koža na mošnji se raztegne in zdravnik naredi približno 4 cm rez na mestu, ki je najbolj oddaljeno od testisa. Prizadete krvne žile se koagulirajo. Nato naredimo rez na notranji (vaginalni) membrani testisa. Zunanje tkivo potegnemo narazen in ga pritrdimo s sponkami, da preprečimo krvavitev.

Rana ima zaobljen videz, vzdolž njenih robov so koža, podkožje in zunanja (mesnata) membrana ovita kot valjček. Po tem kirurg predre vaginalno membrano, da evakuira tekočo vsebino. Prereže se tudi nožnična membrana in se testis stisne v rano.

Zdravnik ga podrobno preuči, da izključi sočasne patologije. Po tem se testis dvigne in membrane se prepletajo (strgajo) - to je značilnost Lordovega delovanja. Zašijejo se z vpojnim šivom, ki se nato potegne. Nato se testis vrne na svoje mesto in mu nanesejo dodatne potrebne šive.

Posledice posega

Glede na vrsto operacije so možni naslednji zapleti:

  1. Hematoma (notranja krvavitev). Praviloma ne zahteva zdravljenja. Hematom se lahko pojavi, ko so šivi ohlapni.
  2. Ponovitev. Minimalno invazivne metode najpogosteje vodijo do ponovnega kopičenja serozne tekočine, če ni odpravljen vzrok njenega nastanka. Nekateri avtorji pravijo, da je stopnja ponovitve do 100%. Pri operacijah, ki jih spremlja šivanje membran testisov, je takšno kopičenje možno le, če je okoli parenhima (ohlapno tkivo organa) ohranjen žep).
  3. Kozmetična napaka. Zbrano tkivo z močno hidrokelo ima lahko neprijeten videz tako imenovanega vozliča. Temu se je mogoče izogniti, če se zatečemo k operacijam izreza (Bergman). So bolj travmatični, vendar še vedno uporabni, kadar je treba zašiti veliko površino tkiva..
  4. Oteklina mošnje. Lahko traja več mesecev in ni zaskrbljujoč. Moda naj bodo mehka na dotik..
  5. Izrez semenčic. Takšna škoda je zelo nevarna, saj vodi v neplodnost. Semenska vrvica je praktično nepopravljiva. Hitrost dostopa do zdravnika je ključnega pomena.
  6. Atrofija testisa. S takšno posledico operacije se postopoma zmanjšuje velikost organa in njegova sposobnost tvorbe sperme je poslabšana. Atrofije ni mogoče zdraviti, indicirano je odstranjevanje mod.

Pomembno! Takoj se je treba posvetovati z zdravnikom, če je moda postala trda na dotik, se povečala, pordela ali dobila modrikast odtenek.

Priporočila za obdobje okrevanja so naslednja:

  1. Nošenje širokih oblačil. Treba se je odreči kovčkom in ozkim boksaricam. Majhnim otrokom je priporočljivo, da ne nosijo plenic. To je pomembno, da se testis ne pregreje. Pomembno! Izjema je punkcija hidrokele. V tem primeru je nasprotno prikazano nošenje oprijetih spodnjic ali suspenzorja (nosilni povoj)..
  2. Vodne postopke lahko nadaljujete v 1-2 dneh. Zaželeno je, da prvič uporabite samo prho..
  3. Z manjšimi občutki bolečine so indicirani analgetiki. Prav tako lahko zdravnik predpiše protivnetna zdravila..
  4. Potrebno je redno spremljanje delovanja mod in obisk urologa.
  5. Vodi zdrav način življenja.
  6. Vzdržati se odnosa 2-3 tedne.
  7. Prvo sedenje ni priporočljivo. Bolje preživeti nekaj dni v postelji. Natančen datum mora zdravnik navesti glede na operacijo.
  8. Če ima pacient odtok, je treba po 2-3 dneh obiskati zdravnika, da ga odstrani..
  9. Doma je treba po priporočilu zdravnika namazati šiv z raztopino briljantno zelenega ali protivnetnega mazila.

Ocene

Večino pregledov zapustijo matere otrok, ki trpijo zaradi prirojene vodne kapljice. Za starše sinova operacija postane pravi stres. Otroci vse zdravstvene postopke praviloma prenašajo razmeroma enostavno in jih hitro pozabijo. Vodna moda pri otroku včasih izgine, zato materam, ki se soočajo s tem, v svojih pregledih svetujejo, naj ne hitijo z operacijo, če zdravnik ne vidi nevarnosti za zdravje.

Najtežje je zabavati malega pacienta v postelji po anesteziji. Neželeno je nekaj časa vstajati, fant pa bo imel v roki kateter. V bistvu je napoved po operaciji ugodna. Toda nekatere matere v pregledih pišejo, da so morale večkrat na operacijo, saj se je moda še naprej povečevala.

Moški pogosto pustijo povratne informacije le, če se po operaciji pojavijo zapleti: vnetje, ponovitev bolezni. Nekateri odrasli bolniki imajo težave z diagnozo in izbiro optimalne strategije zdravljenja. To je mogoče zaradi sočasnih bolezni - prostatitis, varikokela.

V tem primeru je najboljša rešitev stik z visoko usposobljenimi strokovnjaki, po možnosti obisk več zdravnikov. Izvesti je treba številne študije, vključno s splošno, podrobno študijo zgodovine bolezni.

Stroški operacije

Kirurški poseg lahko opravite v skladu s polico obveznega zdravstvenega zavarovanja ali v zasebni kliniki. Povprečni stroški operacij, povezanih z disekcijo tkiva, so 10.000 - 30.000 rubljev. Z dvostranskim posredovanjem se stroški običajno povečajo za 60-80%. Med operacijo se lahko otroci zaradi uporabe splošne anestezije povišajo.

Punkcija je najcenejša vrsta posega. Cena za njegovo izvedbo je od 800 do 3000 rubljev. Skleroterapija bo stala 4.000 - 7.000 rubljev.

Operacija hidrokele lahko končno reši problem. S spretnimi ukrepi kirurga je verjetnost ponovitve in zapletov minimalna. Pomembno je, da po posegu upoštevate vsa zdravnikova priporočila in redno opravljate preglede pri urologu.

Kako poteka operacija odstranjevanja hidrokele (vodenica testisa) pri moških, kakšne so indikacije in posledice?

Operacije modrice na kapljicah so minimalno invazivne in trebušne. Najpogosteje se kirurški posegi izvajajo po metodi Bergman, Winckelmann, Lord, izvaja pa se tudi aspiracija ciste. Pri izbiri metode kirurgije zdravnik upošteva obliko in stopnjo patologije, naravo njenega poteka, bolnikovo starost in splošno zdravstveno stanje..

Indikacije za kirurški poseg

Hidrocela ali kapljica testisa pri moških je kopičenje patološkega eksudata med membranami testisa. V začetni fazi razvoja ali z nezapletenim potekom patologije se uporabljajo konzervativne metode zdravljenja. Zaradi njihove neučinkovitosti, hitrega napredovanja hidrokele, poslabšanja bolnikovega počutja je potreben kirurški poseg.

Kaj postane indikacija za kirurško zdravljenje hidrocele:

  • sindrom bolečine, ki ga ni mogoče odpraviti z zdravili;
  • erektilna disfunkcija, zmanjšan libido;
  • nastanek dimeljske kile;
  • torzijski ali testisni rak, ki povzroča sekundarno vodenico;
  • postopno povečevanje hidrokele.

Hidrokela ni vedno neodvisna patologija. Lahko spremlja druge bolezni, na primer benigni ali maligni tumor mod, vnetni proces v urogenitalnem traktu.

Vrste kirurških posegov

Z izrazitim nanosom tekočine med parietalnimi in visceralnimi listi peritoneja je potrebno njegovo odstranjevanje. Skrivnost se pridobi na več načinov. Prej je bila najbolj priljubljena metoda aspiracija vodne ciste. Je nizko travmatičen, ne traja veliko časa, rehabilitacija pa traja le nekaj dni. Toda za aspiracijo so značilni večkratni pooperativni zapleti, vključno z razvojem vnetja in tvorbo hematomov..

Zato so se v zadnjem času zdravniki zatekli k radikalnejšim metodam kirurškega zdravljenja vodenice testisa..

Aspiracija vodne ciste

Takšen kirurški poseg je začasna rešitev problema, ki omogoča določeno časovno obdobje, da se znebite tekočine, nakopičene v mošnji. Punkcija se izvaja z namenom lajšanja poslabšanja vodenja in hitrega izboljšanja bolnikovega počutja. Ta metoda zdravljenja hidrocele je indicirana tudi v zgodnjem otroštvu, kadar je bolj radikalno poseganje kontraindicirano..

Aspiracija vodne ciste se izvaja v lokalni anesteziji:

  • kirurg naredi prebod testisne membrane;
  • nato skozi gosto votlo iglo izvleče nakopičeno skrivnost;
  • poškodovana tkiva obdelamo z antiseptično raztopino, čemur sledi sterilni povoj.

Po 5 urah bolnika odpustijo iz bolnišnice. Traja 2 dni in testisna membrana se popolnoma obnovi.

Aspiracija, ki ji sledi strjevanje

Ta inovativna metoda kirurškega zdravljenja je indicirana za starejše moške, katerih reproduktivna funkcija je zamrla. V začetni fazi intervencije se nabrani eksudat ekstrahira na običajen način. Nato kirurg v skrotalno votlino vbrizga sklerozirajoče zdravilo. Lepi membrane testisa in za vedno blokira prostor, kjer bi se lahko kopičili patološki izločki. Za razliko od kirurškega posega brez skleroze ima ta metoda aspiracije manj kot 1% možnosti ponovitve.

Po Winckelmannovi metodi

Operacija odstranjevanja vodne kapi na modih se izvaja v splošni anesteziji. Kirurg naredi vzdolžni rez pred mošnjo, medtem ko jo drži s prosto roko. Vse plasti testisa secirajo, dokler ni izpostavljena parietalna plast nožnične membrane. Nato zdravnik z instrumenti loči votlino, napolnjeno z eksudatom. Skozi majhno luknjo vanj vstavi troakar in tekočino odstrani zunaj.

V naslednji fazi operacije zdravnik skrbno secira zadnjo lupino testisa, jo pregleda in palpira. To je potrebno za oceno stanja samega organa in njegovega dodatka. Če izločanje patologij prizadetega tkiva ni potrebno, potem kirurg membrano zašije tako, da se ohrani celovitost semenčic in njene funkcije.

Med operacijo kirurg nenehno ustavi krvavitev iz poškodovanih žil tako, da jih zlije. V odsotnosti zapletov operacija traja približno pol ure, nato pa se mošnja pritrdi s tlačnim povojem v povišanem položaju. Šivi se raztopijo v 1-2 tednih.

Preberite tudi o temi

Po Bergmanovi metodi

Za to operacijo hidrocele testisa se uporablja tudi splošna anestezija. Kirurški poseg lahko izvedemo na dva načina. Tradicionalna metoda je odprtje testisnih membran, čemur sledi ekstrakcija eksudata. V začetni fazi je podoben Winckelmannovi metodi in jo praktično ponavlja..

Razlika je v nadaljnjih ukrepih zdravnika:

  • po iskanju vrečke s skrivnostjo kirurg odstrani tekočino in nato secira nastale adhezije in patološke adhezije;
  • vaginalna membrana ji odreže na območju, kjer gladko prehaja na testis.

Zdravnik deluje zelo previdno, saj obstaja nevarnost poškodbe tega organa. Na zadnji stopnji se razsekane žile zašijo, da ustavijo krvavitev.

Nekonvencionalna metoda kirurškega odstranjevanja hidrokele je izvajanje dodatnih ukrepov, kadar se odkrijejo zapleti. Kirurg določi taktiko nadaljnjega zdravljenja po odprtju vseh membran. Izreže področja tkiva, ki jih vnetni proces nepopravljivo poškoduje, votlino obdela z antiseptiki.

Po Gospodovi metodi

V operativni urologiji se Lordova operacija šteje za najučinkovitejšo metodo zdravljenja hidrocele, saj med njo ni bistveno poškodovanih struktur vezivnega tkiva. To je kirurški poseg, ki zajema zmanjšanje velikosti votline, v kateri se kopiči tekočina, tako da na njene stene položimo šivalne šive.

Zdravljenje hidrokele z Lordovo metodo je manj travmatično, zato se nanjo pogosto zatečejo pri diagnosticiranju vodenice pri otrocih. Lajšanje bolečin se izvaja z dajanjem analgetikov blizu mesta kirurgije. Nato kirurg naredi majhen rez v vrečki za evakuacijo eksudata. Nato dvigne moda in nanese valovite šive.

Ko se krvavitev ustavi, se mošnja več dni fiksira s povojem, ki ga je mogoče zamenjati s pritiskom. Prednosti te operacije so majhna travma, kratko obdobje rehabilitacije in minimalna verjetnost zapletov. Ima pa tudi pomembno pomanjkljivost - veliko tveganje za recidive, po katerih je potreben ponavljajoč se kirurški poseg..

Po Rossovi metodi

Ta metoda se običajno uporablja v otroški kirurgiji. Indicirano je za prirojeno kapljico testisa, ki se razvije v ozadju nesojenja vaginalnega procesa na peritoneumu. Kirurški poseg, opravljen z Rossovo metodo, vam omogoča, da hkrati odstranite tako patološki eksudat kot vzrok za njegovo kopičenje:

  • zdravnik naredi majhen prebod ali rez na predelu dimelj in nežno stisne vaginalni postopek;
  • nato tvori kompaktno luknjo za prosti pretok tekočine, ustavi krvavitev in šivanje.

Operacija pri vodenici testisa se izvaja predvsem z endoskopsko metodo. Uporabljajo se miniaturni instrumenti, ki se vnesejo v območje operacijskega polja s prebodom kože in podložnih mehkih tkiv. Kirurg na zaslonu monitorja spremlja potek operacije. Slika se vanj prenese z video kamere, vstavljene v skrotalno votlino skozi drugo punkcijo kože.

Minimalno invazivne tehnike

Operacijo pri vodenici testisa lahko izvedemo z minimalno invazivnimi metodami. To so skleroterapija, ultrazvočna disekcija, lasersko izrezovanje tkiva. Najbolj zahtevana operacija v zadnjih letih je plazemska koagulacija nožnične membrane testisa, izvedena s plazemskim skalpelom.

Takšni kirurški posegi so minimalno invazivni in jih ne spremljajo hude poškodbe tkiva. In odprta krvavitev se dovolj hitro odpravi pod vplivom fizičnih dejavnikov. Kako dolgo traja operacija - od nekaj minut do ene ure, odvisno od načina terapije.

Po kirurškem zdravljenju z minimalno invazivnimi metodami pacientu ni treba dolgo časa v bolnišnici. Po nekaj urah ga lahko odpustijo iz bolnišnice. Kljub prednostim teh metod se ne uporabljajo v vseh primerih..

Kirurško zdravljenje se ne izvaja, če je vzrok kopičenja patološkega eksudata benigna ali maligna novotvorba. Vsaka vnetna bolezen, ki je povzročila razvoj hidrokele, postane tudi kontraindikacija..

Metode za lajšanje bolečin

Anestezija med operacijo za zdravljenje hidrocele je lahko splošna ali lokalna. Pri izbiri metode anestezije zdravnik upošteva bolnikovo starost, prisotnost kroničnih bolezni notranjih organov. Vsak kirurški poseg je duševno travmatičen dejavnik za otroke in mladostnike, zato je prednost splošna anestezija:

  • zdravila v plinasti obliki se injicirajo s posebno masko;
  • nato se vstavi intravenski kateter.

Preberite tudi o temi

Med posegom neprestano spremljamo vitalne znake. Anesteziolog spremlja krvni tlak, srčni utrip, globino dihanja.

Lokalna anestezija se izvaja pri odraslih. Uporablja se večinoma novokain, ki ga vbrizgamo v območja prihajajočega reza ali punkcije. Manj pogosto uporabljeni lidokain in druga zdravila z analgetičnim učinkom.

Anestetiki se injicirajo tudi v spermatično vrvico, dno mošnje, da se med kirurško terapijo izognemo nelagodju.

Predoperativno in rehabilitacijsko obdobje

Na stopnji predoperativne priprave se izvedejo vsi potrebni diagnostični ukrepi. Zdravnik pregleda, palpira in pregleda mošnjo. Od instrumentalnih študij je ultrazvok najbolj informativen za hidrocelo. Splošno zdravje odraslega ali otroka se oceni z laboratorijskimi preiskavami krvi in ​​urina.

Pred operacijo vodenice testisa si morate s strojem otresti dlake iz mošnje in sramnice ali jih odstraniti s kremo za depilacijo. Nekaj ​​časa pred operacijo mlajše medicinsko osebje intramuskularno daje anestetik. Bolnika prosimo, da se uleže na operacijsko mizo in se čim bolj sprosti. Kirurg dodatno uporablja lokalne anestetike, ki imajo analgetični učinek v 3-5 minutah.

Bistvo obdobja okrevanja je popolna regeneracija poškodovanih tkiv, povečanje funkcionalne aktivnosti celotnega reproduktivnega sistema. Po kirurškem zdravljenju vodenice testisa pri moških rehabilitacija traja od nekaj dni do enega meseca. Bolniki so pri urologu prijavljeni šest mesecev. Redno naj obiskujejo zdravnika za rutinski pregled..

Na začetni stopnji rehabilitacije je prikazano, da bolniki jemljejo zdravila z antibakterijskim učinkom za preprečevanje okužbe ran. Po potrebi se predpišejo analgetiki, predvsem nesteroidna protivnetna zdravila. V zgodnjih dneh se je treba izogibati telesni aktivnosti in spolnim odnosom, poskušajte ne sedeti, ampak počivati ​​v ležečem položaju. 1-2 meseca po plastični operaciji testisnih membran se moški ukvarja s športom in vodi aktivno spolno življenje.

Pooperativni zapleti

Pri moških operacija evakuacije eksudata patološkega izvora le redko povzroči razvoj zapletov. Kljub temu takšna možnost ni popolnoma izključena. Kljub uporabi antiseptikov se v poškodovanih tkivih v nekaterih primerih vnesejo patogeni, predvsem epidermalni in Staphylococcus aureus. Za njihovo uničenje je treba 1-2 tedna uporabljati antibiotike širokega spektra. Manj pogosto se pojavijo naslednji pooperativni zapleti:

  • premik testisa, ki ga je mogoče zlahka zaznati tudi z zunanjim pregledom;
  • nastanek obsežnega hematoma ali pikčastih krvavitev;
  • poškodba semenčic;
  • nastanek edema, ki stisne živčne končiče, kar vodi do sindroma trajne bolečine;
  • pojav grobega vlaknastega tkiva na območju testisov brez funkcionalne aktivnosti.

Po statističnih podatkih se neželene posledice pojavijo pri 1% operiranih bolnikov. Da bi zmanjšali verjetnost zapletov, morate skrbno pristopiti k izbiri klinike. Kakovostni kirurški posegi se izvajajo v Moskvi, regionalnih in regionalnih središčih države.

Kapljanje testisa pri moških: kirurško zdravljenje, posledice in rehabilitacija

Hidrocela ali vodenica testisa je ena redkih, a še vedno neprijetnih patologij moškega reproduktivnega sistema. Za kapljico je značilno kopičenje tekočine v prostornini 30-200 ml med membranami testisa (testisa). Posledično se mošnja poveča in ni bolečin niti pri premikanju. V večini primerov se patologija zdravi takoj. Kakšen je kirurški poseg in kakšne posledice so lahko po operaciji vodne kapljice pri moških, analiziramo spodaj v gradivu.

  • 1 Vzroki za vodeno kap na testisu
  • 2 Delovanje vodnih mod pri moških
  • 3 Posledice operacije
  • 4 Obdobje rehabilitacije

Vzroki za vodenico testisa

Pomembno je razumeti, da delovanje vodenice na modih ni indicirano za vse moške bolnike. Torej, hidrocela, ki je prirojena pri dojenčku, običajno izgine sama za 1,5 ali 2 leti in ne zahteva kirurškega odstranjevanja. Hkrati se razlogi za nastanek patologije pri otrocih in odraslih razlikujejo. Torej, pri novorojenčkih se kapljica oblikuje iz naslednjih razlogov:

  • Poškodba otrokovega mošnje med porodom;
  • Oblikovanje notranjega kanala, po katerem trebušna votlina in mošnja komunicirata med seboj;
  • Nerazvitost limfnih žil testisov pri dojenčku.

Pomembno: v večini primerov v teh primerih operacija vodenice ni potrebna. Patologijo preprosto opazujemo, dokler ne mine sama. Operacija se uporablja le v skrajnem primeru.

Pri dečkih od 3. leta starosti in pri odraslih moških se hidrocela razvije iz naslednjih razlogov:

  • Prejšnji kirurški posegi zaradi varikokele ali dimeljske kile;
  • Poškodba mošnje in mod;
  • Benigne in maligne tvorbe v modih;
  • Vnetni procesi mod (epididimitis, orhitis itd.);
  • Filariaza (nalezljiva bolezen, ki se prenaša s piki komarjev v vročih državah).

Pomembno: operacija hidrocele testisa se opravi nujno in nujno, če je celotna količina nakopičene tekočine od 50 ml. Simptom takšne patologije je na eni strani preveč razširjena mošnja in testis ne palpacija.

Operacija testisov pri moških

Operacija modrice pri odraslih se izvaja samo v bolnišnici (občinski ali komercialni). Operacija se lahko izvede na enega od več načinov:

  • Winckelmannova metoda. V tem primeru kirurg secira membrano testisa, odstrani tekočino in membrano obrne navzven. Nato tkiva lupine zašijemo v obratnem vrstnem redu in v lumen rane vstavimo začasno gumijasto drenažno cev.
  • Lordova tehnika. Je manj travmatičen, saj se v tem primeru sam testis med operacijo ne odstrani v lumen rane. Lupina organa je preprosto stisnjena in zašita. Kot rezultat tega posega so tkiva in žile, ki obdajajo moda, najmanj prizadete..
  • Bergmanova tehnika. Označena je z velikim kopičenjem tekočine in s pregostimi modami. Tu zdravnik opravi operacijo hidrokele tako, da na samem dnu odreže membrano in njene ostanke zašije s specializiranimi šivi. Po tem je testis potopljen nazaj v mošnjo in vsa okoliška tkiva se šivajo v obratnem vrstnem redu..
  • Rossova metoda. Tu se med operacijo kirurg zaveže, da bo tekočino odstranil tako, da bo postopek previdno zavil v območje dimeljskega notranjega obroča in ga nato previdno odrezal. V lupino se postavi drenaža, rana pa se zašije.

Pomembno: če je hidrocela nastala zaradi poškodbe mošnje, se operacija izvede približno 2-6 mesecev po poškodbi. V tem obdobju opazimo patologijo. V večini primerov se reši sam..

Posledice operacije

Pomembno je razumeti, da vodenica testisa po operaciji zahteva natančno opazovanje kirurga, saj lahko izvedena manipulacija v nekaterih primerih povzroči različne zaplete. Najpogostejši so:

  • Bolečina v predelu dimelj, ki traja približno en teden (kaže se med hojo);
  • Otekanje šivov;
  • Zakasnjen odtok urina;
  • Povečana telesna temperatura;
  • Vnetje šivov in gnojni izcedek iz rane;
  • Zmanjšan libido;
  • Alergijske reakcije na zdravila.
  • Nastanek hematoma na področju kirurgije;
  • Zmanjšana splošna občutljivost na notranji strani stegna (kaže na to, da je prizadet dimeljski živec).

Pomembno: po operaciji hidrocele testisa se lahko pojavijo tudi recidivi. Toda to je mogoče le, če je bila izvedena punkcija za odstranjevanje nakopičene tekočine in ne polnopravna operacija.

Obdobje rehabilitacije

Obdobje rehabilitacije po operaciji je približno 30 dni. Toda za vsakega bolnika je obdobje okrevanja individualno, odvisno od splošnega stanja telesa, starosti in značilnosti imunskega sistema. Na splošno okrevanje po operaciji hidrokele vključuje vrsto takih priporočil in ukrepov:

  • Teden dni po operaciji nosite sterilni antiseptični povoj z nenehnim vsakodnevnim nadomeščanjem;
  • Odstranjevanje šivov iz milarne niti v enem tednu po posegu;
  • Obdelava površine rane z diamantno raztopino ali raztopino mangana, da se tvori zaščitna krasta, ki bo nato sama izginila;
  • Prepoved vročih kopeli in kopanja v javnih vodnih telesih, dokler se rana popolnoma ne zaceli in ne oblikuje kozmetične brazgotine;
  • Zavrnitev spolnega odnosa en mesec, dokler sindrom bolečine popolnoma ne izgine in se rana ne zaceli;
  • Prepoved telesne dejavnosti z dvigovanjem uteži do enega meseca;
  • Opazovanje lečečega zdravnika v prvih šestih mesecih po odstranitvi tekočine iz mošnje.

Pomembno je razumeti, da sama operacija odstranjevanja vodne kapljice ni težka in traja le 20-30 minut. Vendar je v pooperativnem obdobju vse odvisno od samega bolnika. Natančno upoštevanje vseh priporočil vam omogoča, da se izognete zapletom in se čim prej vrnete k običajnemu načinu življenja.

Operacija za odstranjevanje vodnih mod

Čas branja: min.

  1. Operacija testisov na kapljicah
  2. Pri moških
  3. Potek operacije
  4. Trajanje
  5. Učinki
  6. Cena
  7. Video
  8. Forum
  9. Ocene
Ime storitveCena
Začetni posvet z urologom-andrologom3 190 rub.
Začetni posvet z urologom2 400 rub.
MAR test1.000 rubljev.
Spermogram1 990 rub.
Nespecifična stimulacija kompleksa spermatogeneze III2 100 rubljev.
Diagnostična biopsija testisov20.000 rubljev.
Strokovnjak za ultrazvočni urolog2 750 rubljev.
Študija fragmentacije DNA sperme SCD7 150 rubljev
Študija fragmentacije DNA sperme TUNEL z gradientom8000 rubljev.
Študija fragmentacije DNA sperme TUNEL brez gradienta8 800 rub.
Urološki ultrazvok z doplerometrijo3 300 rub.
Strokovnjak za ultrazvočni urolog2 750 rubljev.

Operacija hidrocele

Večina primerov otroške hidrocele ne zahteva posebnega zdravljenja, še posebej, ker gre le redko za operacijo. Pri odraslih je položaj obrnjen, saj skoraj vseh pridobljenih oblik bolezni ni mogoče pozdraviti brez kirurškega posega. Obstajajo različne operacije hidrocele, ki so odvisne od velikosti vodne kapljice, stopnje njenega razvoja, debeline stene in številnih drugih dejavnikov..

Odstranjevanje hidrokele: operacije

Bistvo večine metod je odpraviti vodenico. V nekaterih točkah se izkažejo za podobne, vendar še vedno obstajajo prednosti in slabosti ter posebne indikacije za določeno vrsto operacije..

V primeru hidrocele testisa se Winckelmannova operacija za odrasle izvaja v lokalni anesteziji, pri otrocih pa že zahteva splošno anestezijo. Rez med operacijo je dolg do 5 cm. Nahaja se na mošnji neposredno nad mestom, kjer štrli vodenica. Vsaka plast tkiva, do nožnične membrane, se razreže ločeno. Ko se koža popolnoma odpre in kirurg dobi dostop do notranjih organov, se testis vstavi v rez. Iz nožnične membrane, kjer se nabira tekočina, se s posebno brizgo izčrpa vse. Po tem se votlina razreže. Zdravnik pregleda epididimis in samo moda. Naslednja stopnja je plastična lupina po Winckelmannovi metodi. Najprej se deli lupine obrnejo navzven, nato pa se vse spet zašije.

Tako hidrokela po operaciji ne nastane znova, ker bodo tekočino, ki jo ustvari membrana, absorbirala druga tkiva. Če ima hidrocela komunikacijsko obliko, potem je na poti z membrano tudi šivan lumen, ki se nahaja v vaginalnem procesu. Catgut prekinjeni šivi se uporabljajo za šivanje predelov kože. Pred šivanjem ostane drenaža v rani, tako da se pri nastanku hematoma kri ne kopiči v mošnji in ne povzroča različnih zapletov. Ko je operacija končana, za rano dve uri nanesemo led. V prvih 10 dneh se šivi sami raztopijo. Med obdobjem okrevanja hidrokele po operaciji Winckelmanna je priporočljivo nositi nosilec.

Operacija odstranjevanja vodne kape na modih po Bergmanovi tehniki se uporablja v visokih stadijih bolezni, ko vodna kapljica naraste do velike velikosti in se njene stene zgostijo. Kirurg najde kraj, kjer se nahaja povečano območje, in tam na mošnji naredi dolg rez do 6 cm. Vse membrane se režejo plast za plastjo. Po tem testis pripeljemo na mesto reza in tekočino z brizgo izčrpamo iz vodne kapljice. Vaginalno membrano najprej secira in nato izreže kirurg. Catgut šivi se nanesejo na tisto, kar je ostalo od njega. Nato se testis postavi na svoje mesto in koža se zašije z enakimi vrstami šivov. Kot v prejšnjem primeru je tudi tu ostala drenaža, na rani pa mehur. Po operaciji Bergman hidrocele morate prvič nositi oporo. Šivov ni treba odstraniti, saj se sami raztopijo v 10 dneh.

To je še ena tradicionalna vrsta kirurgije, ki zahteva daljši rez za odkrivanje vodenice in dostop do nje za operacijo. izvlek moda tukaj lahko povzroči kakršno koli poškodbo. Če je operacija neuspešna. Tudi če se je mogoče znebiti vodne kapljice, se posode znotraj mošnje pretrgajo in njena tkiva so poškodovana. V takih razmerah se pogosto tvorijo hematomi in motijo ​​cirkulacija limfe, pretok krvi in ​​drugi procesi, kar lahko po operaciji povzroči izbruh orhitisa ali celo ponovitev bolezni..

Kako z veliko varnostjo opraviti operacijo testisa hidrocele

Varnejše možnosti zdravljenja so Lordova operacija. Uporablja tudi rez v mošnji, vendar za razliko od prejšnjih možnosti testisa ni treba vnesti v rano. To znatno zmanjša raven poškodb. Ker se testis ne izloči, se izognemo številnim težavam. Vaginalna membrana je tu preprosto valovita, potem ko se tekočina izsesa in razreže. Ta operacija ni primerna za napredne primere, vendar je v začetnih fazah bolj zaželena.

Vodna kap na modih: operacija - kako se naredi punkcija

Glede na to, kako se operacija izvaja pri vodenici testisa s punkcijo, lahko ugotovimo, da je to ena najpreprostejših metod. Tu je igla potopljena v vodno kapljico in iz nje izsesa vso tekočino. Hidrokela začasno izgine, ko tekočina zapusti tvorbo. Toda sčasoma se napolni in hidrokela se spet vrne. Preprostost se tu spremeni v veliko verjetnost ponovitve, zato takšen poseg ni primeren za zdravljenje, vendar kot začasna rešitev problema postane povsem primerna tehnika.

Laparoskopska operacija odstranjevanja vodenice mod je manj travmatična in redko povzroča bolečinske sindrome. Kratek čas okrevanja je zaželen za tiste, ki se morajo hitro vrniti na delo, vendar ima višje stroške. Za laparoskopijo se naredi več majhnih prebodov. Vanj je vstavljena kamera s svetlobno napravo in instrumenti za operacijo. minimalna stopnja telesne poškodbe ustvarja minimalno tveganje za zaplete. Tveganje za ponovitev bolezni je manj kot 5%. Na koži ni sledov reza.

Ko se hidrokela pojavi pred operacijo in po njej, se v telesu kljub navidezni podobnosti ustvarijo popolnoma drugačni občutki. Vse bolečinske sindrome povzročajo različni razlogi. Tudi občutka teže ne povzroča vodenica, ampak procesi zdravljenja. Pri izbiri primerne operacije morate biti pozorni na:

  • Obdobje okrevanja po operaciji;
  • Verjetnost ponovitve bolezni;
  • Kakšen dostop do vodne kapljice je treba narediti;
  • Kakšni zapleti so lahko po izvedbi;
  • Razpoložljivost postopka v določeni kliniki;
  • Stroški operacije;
  • Trajanje postopka in potreba po bivanju v bolnišnici.

Operacija odstranjevanja vodnih mod pri moških

Edini način za učinkovito zdravljenje hidrocele pri odraslih je odstranitev hidrocele testisa pri moških. Obstajajo primeri, ko tudi to ne pomaga, vendar na koncu ponovna izvedba operacije ali spreminjanje njene metodologije pomaga rešiti to težavo. Kirurški poseg je lahko radikalen, kadar se uporabljajo testisne membrane, pa tudi minimalno invaziven, kadar se izvaja minimalno poseganje. Takšne postopke v sodobni medicini lahko štejemo za povsem preproste, čeprav pri izvajanju zahtevajo posebno usposobljenost in odgovornost.

Operacija hidrocele pri odraslih: priprava

Pripravljalno obdobje za operacijo je povezano z različnimi analizami. Pomagajo natančneje določiti diagnozo, prisotnost zapletov in lokacijo vodne kapljice. Pomaga tudi pri ugotavljanju zdravstvenega stanja, kako bolnik prestaja operacijo. Metode, ki se uporabljajo za razjasnitev diagnoze, zahtevajo:

  • Ultrazvok. Z ultrazvočnim pregledom lahko preučite skoraj vse značilnosti lokacije notranjih organov in prisotnost dodatnih formacij v njih.
  • Diafanoskopija. Osvetlitev svetilke skozi povečan testis, da bi ugotovili, kaj točno je privedlo do njegove razširitve glede na stanje oddane svetlobe.

Tej vključujejo:

  • Fluorografija;
  • Biokemija krvi;
  • EKG;
  • Splošna analiza urina in krvi;
  • Raziskave okužb s HIV, hepatitisa itd.
  • Klinični krvni test, ki pokaže sposobnost koagulacije in druge parametre, pomembne za operacijo;
  • Mimo zdravnikov pri ugotavljanju kroničnih bolezni;
  • Posvet terapevta.

Neposredno pred operacijo se mora bolnik stuširati, obriti mošnjo in pubis. Če so otroci na operaciji, bodo morda morali ostati čez noč, odrasli pa lahko bolnišnico zapustijo v nekaj urah po operaciji..

Operacija testisov kot odrasla oseba

Za odrasle moške obstaja več vrst kirurških tehnik, ki so namenjene reševanju problema s hidrokelo. Skoraj pri vseh jih je treba s posebno brizgo odstraniti tekočino iz vodenice, po tem pa je že treba membrano obdelati po ločeni metodi, da se prepreči nadaljnje hidrocele. Če se to ne naredi, se pojavi verjetnost ponovitve bolezni. To se jasno vidi na primeru punkcije, ko se v skoraj vseh primerih pojavi ponovitev bolezni. Znane so naslednje operacije:

  • Winckelmann;
  • Bergman;
  • Ross;
  • Gospod;
  • Laparoskopija;
  • Punkcija.

Po operaciji, kapljica testisa pri moških

Po koncu operacije mora bolnik preživeti nekaj ur v bolnišnici. Pogosto se na zašito rano, ki je še vedno v lokalni anesteziji, nanaša 2 uri.

Kapljanje testisa pri moških: fotografija operacije

Po operaciji lahko fotografija vodne kapi testisa pri moških odraža nekatere njene posledice. Sčasoma bi morali izginiti, včasih pa se pojavijo različni zapleti. Ti zapleti vključujejo:

  • Videz hematoma. Ne glede na to, kako se zdravniki skušajo temu izogniti, včasih postane resno..
  • Groba brazgotina. Kljub posebnim šivom se v nekaterih primerih rana zaceli, tako da se brazgotine preveč izbočijo.
  • Ponovitev. Verjetna, a še vedno razpoložljiva verjetnost, da se bo bolezen iz kakršnega koli razloga vrnila.
  • Oteklina mošnje. Če moda ostanejo mehka, potem to ne povzroča težav in lahko izgine v nekaj mesecih. Trda površina lahko kaže na resnejše težave..
  • Atrofija testisa. Resna posledica, ki jo je treba pravočasno izslediti, da ne bo postala nepopravljiva.

Hydrocele: kako poteka operacija

Operacija hidrocele postane obvezna, če jo najdemo pri odraslih. V celotnem obdobju zdravljenja bolezni je bilo razvitih več metod kirurškega posega. Zdaj se pojavljajo tudi nove eksperimentalne operacije, vendar se za zdravljenje še vedno uporabljajo preizkušene tradicionalne tehnike. Pri vodenici testisa je potek operacije v mnogih primerih enak in se razlikuje le po značilnostih šivanja.

Vodenica testisa: kako poteka operacija

Po vseh pripravljalnih postopkih, med katerimi je treba odstraniti trakove z mest, kjer bo izvedena operacija, se pacientu injicira lokalna anestezija. Ko začne delovati, kirurg določi mesto prihodnjega reza in ga zdravi z alkoholom. Po tem se tkiva na mošnji začnejo sekati. Dolžina reza je približno 5 cm, in sicer po plasteh, saj v nasprotnem primeru obstaja možnost poškodbe katerega koli področja, kar bo vplivalo na funkcionalnost organov v prihodnosti.

Preberite Več O Globoke Venske Tromboze

Venozol

Tromboflebitis Navodila za uporabo:Cene v spletnih lekarnah:Venozol je zapleteno prehransko dopolnilo, ki se uporablja za povečanje venskega tonusa, normalizacijo mikrocirkulacije in venski odtok v spodnjih okončinah.

Učinkovita in poceni mazila za hemoroide

Tromboflebitis Hemoroidi so precej pogosta bolezen, ki se kaže kot bolečina v sfinkterju, pekoč občutek, krvavitev, prolaps hemoroida in srbenje na občutljivem mestu. V nobenem primeru ne bi smelo biti mogoče začeti te bolezni, zato je potreben celovit pristop k zdravljenju:

Kdo je otrokom dal askorutin??

Tromboflebitis Komentarji uporabnikovBodite previdni s trebuhomZa želodec je zelo agresiven, zdrobimo gaHvala, dobro in samo umijte se z vodo?In kakšen tečaj mi lahko poveste? In potem navodila niso napisana