logo

Transvaginalni ultrazvok

Diagnostika patologij v medeničnem predelu se najpogosteje izvaja z ultrazvokom. Skeniranje lahko izvedemo po treh metodah, na kartici o vsaki si lahko preberete članek Ginekološki ultrazvok medeničnih organov.

Kaj je transvaginalni ultrazvok je najbolj zanesljiva in informativna metoda pregleda, saj je naprava vstavljena neposredno v nožnico in so potrebni organi v neposredni bližini senzorja. To pomaga prepoznati številne bolezni, tudi če se te razvijejo asimptomatsko (na primer majhne ciste itd.), In odkriti tudi najmanjše patološke spremembe.

Značilnosti transvaginalnega ultrazvoka

Vaginalni ultrazvok je mogoče izvesti ne samo za preučevanje ženskega reproduktivnega sistema. Hkrati postopek pomaga oceniti druge organe majhne medenice. Študija se izvaja tudi za nosečnice, vendar le v 1. trimesečju - do 12 tednov. Je varno, plod je maternični vrat, plodovnica in sluznica zanesljivo zaščiten pred vplivi..

Transvaginalni ultrazvok je ena najbolj informativnih metod. Sodobna oprema vam omogoča takojšnje 3D posnetke, oceno pretoka krvi in ​​struktur mehkih tkiv, določanje splošnega stanja reproduktivnih organov in prepoznavanje tudi najmanjših kršitev.

Razmerje med pregledom in menstrualnim ciklusom

Za transvaginalni ultrazvok se izbere določeno obdobje cikla. Načrtovani pregled se imenuje na začetku, naslednji dan po koncu menstruacije, vendar ga je mogoče opraviti v dneh od 5 do 12. Če ženska sumi na endometriozo, je študija prikazana v drugi polovici cikla. Če je treba slediti procesu zorenja foliklov, se transvaginalni ultrazvok izvaja večkrat v obdobjih (v dneh) - v 8-10, 15-16 in 22-24.

Če se pojavijo krvavitve ali brisi, vendar niso povezani z menstruacijo, se pregled opravi takoj po pojavu zaskrbljujočih simptomov, ne glede na obdobje ciklusa. Med porodom se transvaginalni ultrazvok izvaja predvsem v 1. trimesečju. V nasprotnem primeru lahko prodor senzorja povzroči splav..

Po 12 tednih se opravi samo transakbdominalni pregled, ki se opravi na kateri koli dan cikla. V nekaterih nujnih primerih pa lahko transvaginalni ultrazvok opravimo tudi v 2. trimesečju. Indikacije so potreba po oceni materničnega vratu ali brazgotine, nenormalna lokacija posteljice. Tudi ultrazvočni pregled se opravi, če je bil med predhodnim porodom opravljen carski rez ali placenta.

Kaj kaže ultrazvok?

S pomočjo ultrazvočnih valov je mogoče vizualizirati kršitev integritete ali spremembo oblike mehurja. Na materničnih stenah se včasih pojavijo vozlišča endometrija, ki se nanašajo na znake patološkega procesa. Vaginalni ultrazvok lahko odkrije številne bolezni:

  • endometrioza;
  • cistični premik;
  • tekočina v spodnjem delu trebuha, jajcevodih;
  • patologija genitourinarnega sistema;
  • ciste;
  • rakaste rasti;
  • maternični fibroidi;
  • polipoza endometrija;
  • benigni tumorji;
  • porušene ciste;
  • horionepitelioma.

Za zunajmaternično zasnovo je značilno nepravilno pritrjevanje jajčeca, kar je jasno vidno na sliki. Transvaginalni ultrazvok pomaga prepoznati prezgodnjo menopavzo. Zanj je značilno nepravočasno zmanjšanje velikosti jajčnikov.

Indikacije in kontraindikacije

Indikacije za ultrazvočni pregled so najpogosteje negativni simptomi. Vendar pa lahko vaginalni ultrazvok naredimo za profilakso, za sledenje učinkovitosti zdravljenja ali po operaciji. Glavne indikacije za ultrazvočni pregled majhne medenice so:

  • bolečine, ki se pojavijo v spodnjem delu trebuha, vendar niso povezane z menstruacijo;
  • redko uriniranje (ali povečan nagon);
  • zamujena menstruacija več kot 20 dni;
  • travma mehurja;
  • pomanjkanje menstruacije;
  • bolečina med intimnostjo;
  • kri v urinu;
  • vaše obdobje traja več kot 7 ali manj kot 3 dni;
  • sum na neplodnost;
  • nadzor nad zorenjem foliklov;
  • vnetje dodatkov;
  • oviranje jajcevodov;
  • različni izcedki z neprijetnim vonjem (sluzasti, gnojni);
  • krvavitev;
  • cistične formacije;
  • sum zasidranja jajčeca zunaj maternice;
  • mioma;
  • benigni ali rakasti tumorji;
  • prisotnost maternične spirale;
  • jemanje zdravil, ki vsebujejo hormone;
  • bolezni genitourinarnega sistema;
  • endometrioza;
  • nadzor nad stanjem po zunajtelesni oploditvi.

Za potrditev diagnoze se izvede tudi transvaginalni ultrazvok. Vaginalna metoda ni primerna za device. Zato jih pregledamo transabdominalno ali transrektalno. Vaginalni pregled nima absolutnih kontraindikacij, toda situacije, ki zahtevajo nujno operacijo ali bolnikovo resno stanje, lahko postanejo razlog za zavrnitev..

Priprava na ultrazvok

Kako se pravilno pripraviti na transvaginalni ultrazvok, je odvisno od ciljev diagnoze. Če se preuči samo reproduktivni sistem, posebno usposabljanje ni potrebno. Kadar je treba raziskati tudi sosednje organe, ki se nahajajo v majhni medenici, mora ženska nekaj dni pred postopkom iz prehrane izključiti hrano in pijačo, ki povzroča napenjanje. Pri spremljanju zgodnje nosečnosti bo morda treba napolniti mehur tik pred testom. V vsakem primeru naj ženska vzame s seboj pleničko in kondom za ultrazvočno preiskavo, ali pa jih bo dobila na kliniki.

Kako se izvaja ultrazvok nožnice?

Ženska se sleče, kot da bi jo pregledal ginekolog. Potem leži na hrbtu, na medicinskem kavču, razširi noge in jih upogne v kolenih. Na pretvornik je nameščen sterilni kondom, ki je dodatno mazan z mazivom. Sonda za raziskave je dolga približno 12 cm s premerom palice 3 cm. Običajno ima nekoliko ukrivljen ročaj in dodaten kanal, kamor se vstavi igla za zbiranje tkiv za histologijo.

Pretvornik se plitvo vstavi v nožnico. Ta postopek je neboleč in če se pojavi bolečina, morate o tem takoj obvestiti svojega zdravnika. Sonolog pretvori pretvornik pod različnimi koti. Če je treba tkivo vzeti za analizo, se v kanal naprave vstavi igla, s katero se izvaja manipulacija. Postopek traja največ 15 minut. Transvaginalni ultrazvok ne povzroča zapletov.

Dekodiranje rezultatov: norme in patologije

Med ultrazvočnim pregledom se pregleda maternica, njena lokacija, velikost in maternični vrat. Oceni se stanje endometrija, jajčnikov, kraj njihove povezave z jajcevodnimi kanali, pomožnimi folikli (in njihovo število). Jajcevodne cevi se pregledajo s kontrastnim sredstvom. Hkrati se preveri genitourinarni sistem.

Norme preučevanih organov in sistemov

Ocena reproduktivnega sistema se začne z maternico. Običajno se nahaja v rahlem naklonu naprej, ki se imenuje anteflexio. Če ni nagiba (retrofleksije), potem lahko to ovira zanositev, povzroči zunajmaternično nosečnost, stalno zaprtje zaradi spremembe položaja črevesja. Vendar se pristranskost nanaša na posebnosti razvoja, ne pa tudi na patologijo..

Maternica, njen maternični vrat

Običajno so meje maternice jasne, enakomerne. Parametri organov (v cm) - dolžina 7, širina - približno 6, premer - 4-4,2. Ehogenost sten je enakomerna, debelina endometrija se določi glede na cikel:

  • najmanj 3-4 dni cikla;
  • od 3 do 6 mm - za 5-7 dni;
  • 8-15 mm - v obdobju od 11 do 14 dni;
  • od 10 do 16 - 15-19 dni;
  • 10-20 mm - pred menstruacijo.

V primeru morebitne nosečnosti se uporablja oznaka "decidualizacija endometrija".

Struktura maternice in materničnega vratu je homogena. Dimenzije slednjih: dolžina 3,5-4 cm, anteroposteriorni parameter - 2,5-3 mm. Cervikalni kanal je napolnjen s sluzi. Majhna količina tekočine za maternico je dovoljena šele na 13. in 15. dan ciklusa v obdobju po ovulaciji.

Jajčniki

Običajne dimenzije (v mm): debelina 15, dolžina 30, širina 25. Prostornina - od 2 do 8 cm2. Obrisi morajo biti neravni, vendar nejasni, struktura odmeva mora biti homogena, z majhnimi vlaknastimi površinami. Običajno je vidnih več foliklov od 4 do 6 mm. Sredi cikla lahko dominanten doseže do 20 mm.

Jajcevodne cevi

Običajno niso vizualizirani ali komaj opazni. Upoštevati jih je mogoče le s pomočjo kontrastnega sredstva. Če so cevi gledane brez njega, to pomeni odstopanje od norme..

Odstopanja od normalnih vrednosti

Pri dekodiranju transvaginalnega ultrazvoka se primerjajo norme in ocenijo odstopanja od njih. Nervoznost materničnih kontur lahko kaže na vnetje mišic organa ali okoliških tkiv. Kršitev jasnosti spremlja pojav benignih ali rakavih novotvorb. Če so diagnosticirane vrednosti parametrov maternice pod normalno, se to imenuje infantilnost, kadar so številke večje, lahko kaže na nosečnost, miom, onkologijo.

Ehogene nepravilnosti pogosto kažejo na tumorje. Vse novotvorbe in miomatozna vozlišča so označena kot hiperehogena. Heterogenost strukture lahko kaže na endometritis. Kršitev velikosti materničnega vratu se pojavi z vnetjem, endometriozo, rakom. Prisotnost tekočine (razen dovoljene stopnje za določeno obdobje) se šteje kot znak okužbe.

Do povečanja jajčnikov pride, ko se pojavijo cistične tvorbe, v ozadju vnetja. Na to kaže tudi povečanje površine vlaknastih površin. Za folikularno cisto je značilno povečanje dominantnega folikla (več kot 25 mm).

Če so jajcevodne cevi vidne brez uvedbe kontrasta, so to znaki nosečnosti zunaj maternice ali vnetni proces.

Simptomi odmeva materničnih bolezni:

  1. Polipi. Vidni so kot volumetrična območja s spremenjenimi konturami organov.
  2. Endometritis spremlja povečanje maternice, otekanje in zgoščevanje endometrijske plasti.
  3. Myoma. Z njo se maternica (včasih njen vrat) poveča, konture se spremenijo, v miometriju je vidno hiperehojsko vozlišče.
  4. Tumor materničnega vratu. Opazimo njegovo deformacijo, povečanje.
  5. Za endometriozo je značilen pojav majhnih mehurčkov v maternici, materničnem vratu ali jajcevodih.
  6. Ciste na jajčnikih. Vizualizirajo se kot tvorbe (s premerom več kot 2,5 cm) z votlino, napolnjeno s tekočino.
  7. Rak je podoben polipozi, vendar ga dodatno spremlja oteklina. Diagnozo je treba potrditi z biopsijo.
  8. Adneksitis je vnetje dodatkov. Za patologijo je značilno zgostitev jajcevodov, povečanje jajčnikov, ki imajo nejasne meje in deformirane konture.

Deformacijo mehurja lahko povzroči pritisk maternice, ki se poveča. Hiperplazija je označena z zgoščevanjem sluznice. Poleg tega, če hkrati ostaja jasna razlika z miometrijem, potem to kaže na benigni proces. Potem zaključek kaže "nobene invazije".

Ultrazvočni pregled je nujen reden postopek tudi za zdrave ženske. Ko dosežejo 40-letno mejo, je treba takšen pregled opraviti letno (tudi brez pojava negativnih simptomov). Transvaginalni ultrazvok pomaga ne le odkriti številne bolezni v »zarodku«, temveč tudi pravočasno predpisati zdravljenje, ki včasih celo reši življenje ali ga podaljša.

Zakaj se izvaja transvaginalni ultrazvok in kaj pomaga prepoznati

Transvaginalni ultrazvok je zanesljivejša diagnostična metoda kot drugi. To je posledica bližine aparata do ženskih spolnih organov. Takšna medicinska študija temelji na oddajanju ultrazvočnih valov skozi poseben senzor, ki je nameščen v nožnici..

Kaj je transvaginalni ultrazvok

Indikacije za

Priprava na transvaginalni ultrazvok

Na kateri dan cikla naredite

Kakšen je postopek?

Kaj pokaže vaginalni ultrazvok??

Tabela norm ultrazvoka notranjih organov

Ultrazvok maternice in dodatkov

Ultrazvok mehurja

Ultrazvok medeničnih organov

Transvaginalni ultrazvok med nosečnostjo

Transvaginalni ali transabdominalni?

Kako pogosto lahko to storite?

Kontraindikacije in zapleti

Nega po posegu

Koliko stane postopek?

Komentarji in mnenja

Kaj je transvaginalni ultrazvok

Ta ultrazvočni pregled se izvaja vaginalno in je instrumentalna metoda, s katero lahko zdravnik postavi natančno diagnozo in v prihodnosti predpiše učinkovito zdravljenje bolezni.

V sodobni ginekologiji se ta diagnostična metoda imenuje drugače:

  • intravaginalni pregled;
  • intravaginalni pregled;
  • vaginalni pregled ženskih reproduktivnih organov.

Splošno ime - transvaginalni ultrazvok.

Pogosto zdravniki pri ultrazvočnem pregledu uporabljajo posebno tehnologijo za vizualizacijo pretoka krvi - barvno dopplersko preslikavo. S pomočjo CDC je mogoče oceniti odpornost krvnih žil, njihov premer in prehodnost ter druge patološke procese.

Intravaginalni ultrazvočni pregled genitalij lahko uporabimo kot samostojno diagnostično metodo in v kombinaciji s transabdominalnim pregledom (skozi stene trebušne votline) ali palpacijo.

Indikacije za

Zdravnik lahko pacienta napoti na transvaginalni ultrazvok v naslednjih primerih:

  • z bolečino v spodnjem delu trebuha;
  • vnetne bolezni ženskih spolnih organov;
  • patologije sečil;
  • izvajanje umetne oploditve;
  • uporaba hormonske kontracepcije, namestitev spiralnega ali vaginalnega obroča;
  • neredna obdobja;
  • sumi neplodnosti;
  • bolečina med spolnim odnosom ali takoj po njem.

Za ugotavljanje nosečnosti se uporablja tudi intravaginalni pregled. Ta metoda je bolj informativna kot običajna transakbdominalna preiskava in omogoča jasnejši prikaz slike maternice..

Prednosti metode

Intravaginalna diagnostična metoda ima svoje pozitivne vidike:

  • razpoložljivost;
  • neškodljivost in varnost ultrazvoka za pacienta;
  • ne zahteva temeljite priprave;
  • visoka stopnja podrobnosti slike;
  • izvedeno brez polnjenja mehurja;
  • se lahko uporablja za debele ženske (kadar drugih metod pregleda ni mogoče izvesti).

Poleg tega bo zdravnik lahko po zaslugi ultrazvoka nožnice podrobno pregledal maternični vrat (ki ga med pregledom trebuha slabo vidimo).

Priprava na transvaginalni ultrazvok

Ta vrsta postopka ne zahteva posebne priprave..

Pacientu svetujejo naslednje ukrepe:

  • pred pregledom se tuširajte;
  • s seboj vzemite plenico za enkratno uporabo, suhe serviete in poseben kondom za ultravaginalni ultrazvok (prodaja se v vsaki lekarni);
  • uro pred manipulacijo morate izprazniti mehur;
  • dan pred študijo ni zaželen spolni odnos.

Vnaprej se pripravite na ženske, ki jih skrbi povečana proizvodnja plina. Po jemanju zdravil je bolje narediti ultrazvočni pregled, ki bo pomagal zmanjšati napenjanje (Espumisan, Smecta).

Na kateri dan cikla naredite

Najprimernejši čas za pregled so prvi dnevi ciklusa po koncu menstruacije. Priporočljivo je opraviti pregled na 5-8. Dan menstrualnega ciklusa. Natančnost odčitkov senzorja bo odvisna od tega, kdaj je bolnik nazadnje ovuliral. Praviloma se pojavi 12-14 dni po kritičnih dneh, nato pa se stanje reproduktivnih organov izrazito spremeni.

Če sumite na endometriozo maternice (proliferacijo endometrijskega tkiva), se postopek prenese v drugi del cikla.

Izvajanje transvaginalnega ultrazvoka med menstruacijo ni priporočljivo. Vendar pa lahko nekatere patologije medeničnih organov (polipi, fibroidi, majhne ciste) opazimo le v prvih dneh menstruacije..

Kakšen je postopek?

Pred pregledom mora ženska odstraniti vsa oblačila pod pasom. Da bi ultrazvok medeničnih organov prinesel manj nelagodja, morate poskrbeti za obliko oblačil (pridite na pregled v krilo ali obleko).

Postopek se izvaja na naslednji način:

  1. Ženska sedi na kavču, leži na hrbtu. V tem primeru morate upogniti noge in jih rahlo razširiti v kolenih..
  2. Nato zdravnik na senzor položi kondom in ga namaže s posebnim gelom. Pomagal bo odpraviti zrak med notranjimi organi in napravo ter spodbudil boljši prodor.
  3. Reproduktivni organi so prikazani na zaslonu, zdravnik pa podatke izgovori.

Pri izvedbi postopka sodeluje medicinska sestra, ki v zapisnik zapisuje rezultate študije.

V odsotnosti nenadnih gibov se ginekološki ultrazvok ne izvaja boleče in ga ne spremljajo drugi neprijetni občutki.

Foto galerija

Kaj pokaže vaginalni ultrazvok??

Intravaginalni pregled lahko pokaže naslednja stanja in bolezni:

  • maligni in benigni tumorji reproduktivnih organov;
  • miom maternice (novotvorba v mišični plasti takšnega ženskega genitalnega organa);
  • tekočina v medeničnem predelu;
  • endometrioza;
  • popolno ali delno drsenje mehurčkov;
  • kri, gnojne tvorbe v materničnih ceveh;
  • vnetni procesi.

Dekodiranje rezultatov

Ta postopek izvede strokovnjak, ki bo na koncu manipulacije bolniku zagotovil rezultate in se posvetoval o njihovi primerjavi z indikatorji norme..

Tabela norm ultrazvoka notranjih organov

Debelina: do 12 mm.

Prostornina: do 4 kubične metre cm.

Gladke in ostre konture

Debelina: 12–48 mm.

Pri dekletih, ki niso spolno aktivne, pa tudi pri ženskah v menopavzi je maternica manjša.

Pri ženskah, ki so rodile, bo velikost organov večja..

Obrisi organa naj bodo enakomerni in gladki.

Maternica je upognjena spredaj ali rahlo zadaj.

Povečana velikost maternice in zamegljene konture lahko opazimo pri različnih vnetnih boleznih.

Gomoljnost in zbijanje organa kažeta na patologije onkološke narave.

Nepravilna namestitev organa lahko povzroči neplodnost ali splav (nepooblaščeno).

ParameterStopnja vzorca odmevaSimptom patologije
Velikost jajčnikovPovečana velikost jajčnikov in njihove neenakomerne konture lahko kažejo na policistično bolezen, prirojene malformacije in onkološke procese.
Položaj in velikost maternice
Površina materničnega vratuOstre konture in gladka površinaNejasne konture kažejo na prirojene anomalije ali vnetja.
Jajcevodne ceviNi vizualiziranoZadebelitev sten, povečanje premera jajcevodov, kopičenje tekočine opazimo z zunajmaternično nosečnostjo ali vnetjem.
Brezplačna tekočinaPrisotna v majhnih količinah za maternico med ovulacijoVelika količina tekočine je znak vnetja..

Ultrazvok maternice in dodatkov

Ta študija je skeniranje:

  • vaginalne votline;
  • maternica;
  • jajčniki;
  • jajcevodne cevi.

Ta diagnostična metoda vam omogoča, da določite naslednje patologije:

  • adneksitis (vnetje dodatkov in maternice);
  • fibroidi;
  • leiomiom (benigni tumorji);
  • novotvorbe na materničnem vratu;
  • rak jajčnikov.

Ultrazvok mehurja

Ta študija se uporablja kot alternativa palpaciji ali kateterizaciji (uvedba posebnega medicinskega instrumenta skozi sečni sistem, ki se izvaja za različne namene).

Indikacije za ultrazvočni pregled mehurja so lahko naslednje:

  • povečano uriniranje ali zadrževanje urina;
  • kri v urinu ali rdečih krvnih celicah;
  • cistitis;
  • različne poškodbe organov.

Ultrazvok medeničnih organov

Gre za celovit pregled, med katerim zdravnik po lastni presoji ugotovi potrebo po pregledu določenega organa. Intravaginalni ultrazvok anatomskega prostora lahko izvedemo z Dopplerjevim ultrazvokom. Ta metoda vam omogoča, da prepoznate kršitve posod (medenice) in podrobneje prikažete sliko drugih patoloških procesov.

Transvaginalni ultrazvok med nosečnostjo

Ta metoda preiskave se pogosto uporablja v porodništvu in omogoča prikaz slike maternice in ploda na zaslonu monitorja ter fotografiranje. Transvaginalni ultrazvočni pregled odraža značilnosti otrokovega razvoja. Praviloma bo zdravnik v prvem trimesečju predpisal postopek skeniranja za nosečnico..

Splošne indikacije za imenovanje intravaginalnega ultrazvoka v zgodnjih fazah rojenja otroka so naslednje:

  • potreba po ugotovitvi dejstva oploditve;
  • nadzor nad razvojem ploda;
  • raziskovanje obodnega prostora;
  • prepoznavanje možnih groženj.

Transvaginalni ali transabdominalni?

Zdravnik bo pomagal določiti metodo pregleda. Zahvaljujoč edinstveni tehnologiji intravaginalna diagnostika znatno presega študijo, izvedeno skozi stene trebušne votline. Poleg tega lahko specialist napoti pacienta na ultrazvok nožnice, če ima pooperativne adhezije na trebuhu..

Kako pogosto lahko to storite?

Za preventivne namene se vsaj 1-krat na leto pripravite na ultrazvok nožnice.

Kar zadeva obdobje nosečnosti, je to metodo ultrazvočnega pregleda dovoljeno izvajati do dvanajstega tedna. Zdravnik lahko predpiše ponovni postopek za določitev zdravja ženske ali izključi znake zamrznjenega ploda. Transvaginalni pregled je popolnoma varen za mater in otroka.

Kontraindikacije in zapleti

Ne dovolite zdravnikom, da izvajajo intravaginalni ultrazvok na dekletih, ki niso spolno aktivne. V tem primeru je priporočljivo pregledati medenične organe samo na dva načina: transabdominalni ali transrektalni (skozi rektum). Poleg tega je tovrstni pregled v drugem ali tretjem trimesečju nosečnosti prepovedan..

Izvedbe postopka ne spremljajo zapleti. V primeru odvajanja drugačne narave je priporočljivo obiskati strokovnjaka.

Nega po posegu

Številnim bolnikom po intravaginalnem ultrazvoku se mudi prhati. Nobenih dodatnih higienskih postopkov pa ne bi smeli izvajati brez zdravniškega recepta..

Koliko stane postopek?

RegijaCenaTrdno
Moskvaod 1300 rub."Klinika št. 1"
Čeljabinskod 700 r."Diagno'Z"
Krasnodarod 800 r.Clinic City
St. Petersburgod 900 r.Klinika CM
Ufaod 500 r."Aymed"

Video

Kvalificirani strokovnjak vam bo povedal o glavnih indikacijah za ultrazvok medeničnih organov. Založila klinika za bolečino Kaluga.

Transvaginalni ultrazvok

Transvaginalni ultrazvok je metoda ultrazvočne diagnostike, pri kateri se pregled medeničnih organov izvaja s posebnim vaginalnim senzorjem. Takšna študija se izvaja za ginekološke in urološke bolezni, pa tudi v zgodnji nosečnosti. Transvaginalni ultrazvok vam omogoča diagnosticiranje ginekoloških in uroloških bolezni, diagnosticiranje zgodnje nosečnosti. Ta vrsta pregleda je bolj informativna kot pregled skozi trebušno steno, saj je v tem primeru senzor naprave od dejanskih medeničnih organov ločen le s tanko steno nožnice. Transvaginalni ultrazvok medenice je razširjen, varen, informativen in se lahko izvaja večkrat.

Indikacije za transvaginalni ultrazvok

Indikacije za to metodo pregleda so sum na bolezni medeničnih organov, izredne razmere (na primer zunajmaternična nosečnost), nadzor zdravljenja. Transvaginalni ultrazvok se izvaja pod naslednjimi pogoji:

  • Zgodnja diagnostika nosečnosti;
  • Bolečine v spodnjem delu trebuha;
  • Diagnostika vzrokov za neplodnost in spremljanje folikularnega aparata jajčnikov;
  • Nepravilnosti v menstruaciji (zapoznela menstruacija, krvavitve sredi cikla), patološki izcedek iz genitalnega trakta;
  • Prepoznavanje vnetnih ginekoloških bolezni;
  • Diagnostika novotvorb v mali medenici, vključno z materničnimi fibroidi, endometriozo, cistami na jajčnikih itd.;
  • Jemanje hormonskih zdravil, prisotnost intrauterinih kontraceptivov (spirale) za spremljanje stanja endometrija in preprečevanje zapletov;
  • Zgodnja nosečnost, ko je tradicionalni transakbdominalni dostop (skozi trebušno steno) le malo informacij;
  • Vzdrževanje postopka zunajtelesne oploditve (in vitro);
  • Ugotavljanje vzrokov uroloških bolezni, urinskih motenj, urinske inkontinence in patologije sečnice (sečnice).

Transvaginalni ultrazvok medeničnih organov je idealen za debele ženske, saj običajni pregled skozi trebušno steno zanje ni preveč informativen.

Kontraindikacije

Absolutnih kontraindikacij za transvaginalni ultrazvok ni. Za device je možen pregled skozi rektum (transrektalni). Transvaginalni ultrazvok med nosečnostjo je upravičen le v zgodnjih fazah (do 11-12 tednov).

Priprava na transvaginalni ultrazvok

Za transvaginalni ultrazvok maternice in dodatkov posebna priprava (polnjenje mehurja) ni potrebna. Ob obisku ultrazvočne sobe boste potrebovali brisačo ali plenico, na kateri boste ležali med študijem.

Če se med nosečnostjo opravi transvaginalni ultrazvok, mora biti bolnikov mehur zmerno napolnjen (uro pred študijo popijte približno 500 ml tekočine).

Predpogoj za transvaginalni ultrazvok medeničnih organov je odsotnost plinov v črevesju. Da bi to naredili, je treba 2-3 dni pred študijo omejiti izdelke, ki povzročajo povečano tvorjenje plinov (zelenjava, sadje, kruh, mlečni izdelki, slaščice), prav tako pa je priporočljivo jemati nekatera zdravila, ki zmanjšujejo tvorbo plinov v črevesju - enzistal, aktivno oglje. Pred testiranjem ni priporočljivo izvajati čistilnih klistirjev. Transvaginalnega ultrazvoka maternice in priveskov ni treba izvajati na tešče.

V nujnih primerih lahko transvaginalni ultrazvok opravimo brez priprave, lahko pa zmanjšamo njegovo informativno vrednost.

Priporočljivo je, da se ultrazvočni pregled ginekoloških organov opravi v prvi polovici menstrualnega ciklusa (običajno 5-7 dni), saj je v drugi polovici materničnega endometrija v sekretorni fazi, kar lahko privede do napačne razlage rezultatov. Vendar pa je pri endometriozi priporočljivo izvesti transvaginalni ultrazvok maternice v drugi fazi cikla. Za oceno folikulogeneze (nastanek in razvoj foliklov jajčnikov) je treba študijo izvesti 5.9, 11-14 in 15. dan menstrualnega ciklusa.

Metodologija

Pacient se uleže na kavč z glavo obrnjeno proti ultrazvočnemu aparatu. Zdravnik na vaginalno sondo natakne kondom, ga namaže z gelom in vstavi v nožnico. Študija je popolnoma neboleča, izjema so le akutna stanja vnetnih procesov. Med pregledom lahko zdravnik pritisne na trebuh, da se organ bolje postavi. Čas za transvaginalni ultrazvok medeničnih organov je običajno 15-20 minut.

Zapleti transvaginalnega ultrazvoka

Če se postopek transvaginalnega ultrazvoka izvede pravilno, zapletov ni.

Ta pregled je priporočljivo opraviti tudi pri zdravih ženskah v profilaktične namene, pri starosti do 40 let ga je treba opraviti vsaj enkrat na 2 leti in po 40 letih letno.

Ste našli napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.

Ultrazvočni pregled (ultrazvok) maternice in dodatkov (transvaginalni)

Ultrazvočni pregled je priljubljena diagnostična metoda ginekologije, za katero so značilni razpoložljivost, varnost in informativna vsebina. Rezultati raziskav so precej natančni in pomagajo zdravniku oceniti stanje medeničnih organov in prepoznati vse obstoječe patologije.

Obstajata dve vrsti ultrazvoka, ki se izvaja z namenom pregleda medeničnih organov - transabdominalni in transvaginalni. V prvem primeru se ultrazvočna sonda postavi na sprednjo steno trebušne votline, v drugem pa se vstavi v nožnico. Transvaginalni ultrazvok vam omogoča jasnejši pregled vseh notranjih organov in razkritje tudi najmanjših sprememb.

Kako deluje?

S transvaginalnim ultrazvokom se senzor naprave vstavi v nožnico ženske. Glede na to, da so vaginalne stene zelo tanke in ni maščob, lahko dobite jasno sliko notranjih organov.

V času postopka ženska praktično ne čuti nelagodja - senzor je tanka (do 3 cm v premeru) plastična palica, dolga 12 cm. Na konici palice je kanal s posebno iglo, namenjen jemanju vzorcev tkiva za biopsijo.

  • Kako deluje?
  • Kaj je mogoče videti na ultrazvoku maternice in dodatkov?
  • Indikacije za sestanek
  • Priprava na raziskave
  • Značilnosti postopka
  • Omejitve in kontraindikacije

Ultrazvočni valovi, ki prehajajo skozi tkiva, omogočajo prikazovanje slike pregledanih organov na monitorju. Po potrebi lahko postopek ponovimo večkrat - učinek ultrazvoka na telo nima negativnih učinkov.

Kaj je mogoče videti na ultrazvoku maternice in dodatkov?

Transvaginalni ultrazvok vam omogoča popolno raziskovanje jajcevodov, jajčnikov in dodatkov. V času skeniranja lahko specialist opazi naslednje patologije - cista na jajčniku, tekočina v maternični votlini ali majhni medenici, ruptura ali patologija jajčnikov in jajcevodov, prisotnost novotvorb, fibroidov, erozije, vnetnih procesov in podobno.

Zelo pogosto je transvaginalni ultrazvok indiciran za ženske v zgodnji nosečnosti. Skeniranje vam omogoča, da potrdite ali zanikate dejstvo nosečnosti in ugotovite, ali obstajajo malformacije ploda. Na primer, samo s transvaginalnim ultrazvokom lahko zaznamo utrip ploda do 5 tednov. V poznejših fazah nosečnosti se priporoča ultrazvočni pregled trebušne votline.

Takšno študijo pogosto predpišejo zdravniki za plodnost - spremljanje razvoja jajčnikov omogoča natančno določitev najprimernejšega trenutka zanositve. Da bi izključili obstrukcijo jajcevodov, v votlino vnesemo ojačevalec kontrasta.

Indikacije za sestanek

Transvaginalni ultrazvočni pregled olajša diagnozo in razkrije patologije in lezije medeničnih organov. Napotnico za pregled lahko izda ginekolog, reproduktolog ali kirurg.

Glavne indikacije za ultrazvok so:

  • obilne krvavitve iz nožnice, ki ne sovpadajo z menstrualnim ciklusom;
  • neupravičene bolečine v spodnjem delu trebuha, ki se občasno stopnjujejo;
  • motnje v menstrualnem ciklusu, patološke spremembe v trajanju menstruacije;
  • odsotnost nosečnosti z aktivnim spolnim življenjem več kot 6 mesecev.

Poleg tega strokovnjaki vsaki ženski vsaj enkrat letno opravijo postopek transvaginalnega pregleda. To bo omogočilo prepoznavanje bolezni v zgodnji fazi razvoja in preprečevanje zapletov..

Priprava na raziskave

Za postopek ni potrebna posebna priprava. Po potrebi se ultrazvok izvede na dan sestanka. Študija poteka s praznim mehurjem - pred diagnozo mora ženska obiskati stranišče in eno uro pred določenim časom zavrniti jesti in piti.

Bolnikom z boleznimi prebavil, ki jih spremlja povečana tvorba plinov, je priporočljivo jemati zdravila, ki preprečujejo ta pojav.

Izbira kolesarskega dne

Za ženske, ki imajo težave z zanositvijo ali imajo nepravilen menstrualni ciklus, je priporočljivo, da se testiranje opravi, preden pride do ovulacije. V tem primeru bodo rezultati skeniranja natančnejši. Če je postopek možno načrtovati vnaprej, morate izbrati datum, ki pade na 5-8 dan cikla.

Če sumimo na endometriozo, je predpisan pregled v drugi polovici menstrualnega ciklusa, to je po ovulaciji. Za natančnost se ultrazvok večkrat izvaja v različnih dneh cikla - na ta način lahko sledite dinamiki razvoja patologije. Za maternične krvavitve, ki niso menstruacije, je indiciran ultrazvok v sili.

Ultrazvok v zgodnji nosečnosti

  • Zakaj sami ne morete na dieto
  • 21 nasvetov, kako ne kupiti zastarelega izdelka
  • Kako ohranjati zelenjavo in sadje sveže: preprosti triki
  • Kako premagati hrepenenje po sladkorju: 7 nepričakovanih živil
  • Znanstveniki pravijo, da se mladost lahko podaljša

Zahvaljujoč ultrazvočnemu pregledu nožnice lahko zdravnik nekaj dni po spočetju ugotovi prisotnost gestacijske vrečke. Postopek je predpisan za izključitev zgodnjih patologij - nevarnost prekinitve, patologija razvoja posteljice, nepravilna fiksacija jajčne celice.

Značilnosti postopka

Pred pregledom mora ženska popolnoma izpostaviti spodnjo polovico telesa. Pacient leži na hrbtu na kavču, upogne kolena in jih široko razpre. V tem položaju bo ves čas skeniranja..

Pretvornik ultrazvočnega aparata, ki se vstavi v nožnico, se imenuje pretvornik. Pred začetkom postopka mu je treba nadeti kondom, ki ga dodatno namažemo s posebnim gelom. Mazalna funkcija - zmanjšano nelagodje za žensko in izboljšan stik pretvornika in vaginalnih sten.

Specialist, ki izvaja pregled, senzor previdno vstavi v nožnico - v primeru, da ni notranjih poškodb, bolnik ne občuti bolečine ali nelagodja. Čas skeniranja - približno 5 minut.

Za dekodiranje rezultatov raziskav je odgovoren lečeči zdravnik..

Omejitve in kontraindikacije

Kontraindikacij za transvaginalno skeniranje praktično ni. Omejitev je 2. in 3. trimesečje nosečnosti - v tem času lahko vstavitev senzorja v nožnico povzroči povišanje tonusa maternice.

Za device pretvornik ne vstavimo v nožnico, temveč v anus - da izključimo mehanske poškodbe himen.

Prednosti transvaginalnega ultrazvoka

Ena izmed dostopnih in informativnih metod preučevanja notranjih organov ženskega reproduktivnega sistema je transvaginalni ultrazvok, ki zahteva poseben senzor in spretnosti zdravnika. Tehnika se uporablja za diagnosticiranje bolezni maternice in patologij urogenitalnega trakta vnetne ali neoplastične narave. Prav tako je nenadomestljiv pri izvajanju ultrazvoka v zgodnji nosečnosti.

  1. Prednosti in slabosti
  2. Priprava in časovni razpored
  3. Pravila za pripravo
  4. Dnevi zadrževanja
  5. Izvedbena tehnika
  6. Indikacije in kontraindikacije
  7. Vidna patologija

Prednosti in slabosti

Kot vrsta ultrazvoka medenice ima ta metoda svoje prednosti in slabosti..

Prva je sestavljena iz dejstva, da je senzor maksimalno nameščen na preučevane predmete, saj je vaginalna stena tanka tvorba in praktično ne moti prehoda visokofrekvenčnih ultrazvočnih valov. Intravaginalni ultrazvok ne zahteva posebne priprave in ga je mogoče izvajati kadar koli in podnevi, izjema je le obdobje menstruacije. Poleg tega je ta metoda zaradi tesnejšega stika senzorja bolj informativna in zanesljiva kot na primer transabdominalni pregled..

Pomanjkljivosti so, da niso pregledane vse strukture majhne medenice, zato ni mogoče pregledati mehurja in ločenih sten spodnjega "nadstropja" trebušne votline. Tudi pri nekaterih ženskah ta pregled spremlja nekaj nelagodja in zahteva psihološko pripravo, kljub dejstvu, da se tehnika izvedbe praktično ne razlikuje od običajnega pregleda v ogledalih ginekologa.

Priprava in časovni razpored

Vsak postopek ima svoje značilnosti v pripravi in ​​roke.

Pravila za pripravo

Priprava na transvaginalni ultrazvok je enostavna in ne zahteva veliko napora bolnika. Mehurja ni treba polniti, zato mora biti zadnje uriniranje tik pred postopkom.

Edina točka, o kateri se je treba pogovoriti z zdravnikom, je pogosto zaprtje in napenjanje. V tem primeru je treba črevesje s pomočjo čistilnega klistirja ali odvajali (Duphalac, Senadexin) spraviti v normalno delujoče stanje. Da bi preprečili napihnjenost, 2-3 dni pred študijo vzamete Espumisan ali Lactofiltrum, katerega odmerek določi zdravnik, ki je predpisal ultrazvok.

Pomembna točka priprave na samo žensko je temeljita higiena zunanjih organov reproduktivnega sistema. Če so bili pred ultrazvočnim ultrazvokom organi pregledani skozi trebušno steno, ki zahteva poln mehur, ga je treba izprazniti in uporabiti izdelke za intimno higieno.

Dnevi zadrževanja

Transvaginalni ultrazvok se opravi v določenih dneh menstruacije. Ves mesec se v notranjih organih reproduktivnega sistema v ženskem telesu pojavljajo ciklične spremembe, zato je za najbolj zanesljive rezultate treba pravilno povezati menstrualni dan in patologijo, ki jo je treba prepoznati ali izključiti.

Pri velikem številu žensk se 13. in 15. dan menstruacije v maternično votlino sprosti jajčece, ki se imenuje ovulacija. V tem trenutku se pod vplivom hormonov največ spremenijo epitelijske, mišične membrane maternice in jajčnikov. Načrtovani transvaginalni ultrazvok maternice in priveskov se izvede takoj po koncu menstruacije. Pogosto je to 5-7. Dan novega cikla..

Če ima ženska jasno določen menstrualni ciklus in pozna tudi približen dan ovulacije, lahko pregled opravimo tudi od 9. do 12. dne, natančno do trenutka ovulacije..

Če obstaja sum na genitalno endometriozo, je treba študijo izvesti po ovulacijskem dnevu. Če je namen ultrazvoka folikulometrija (spremljanje v dinamiki razvoja in zorenja foliklov), ki se izvaja trikrat v enem ciklu, potem je predpisana 8. 10., 15. 16. in 23. 24. v mesecu.

Če se pritožujejo ponavljajoče se medmenstrualne krvavitve in dolgotrajne krvavitve sredi menstrualnega ciklusa, je ultrazvočni pregled možen vsak dan, po možnosti takoj po pojavu neprijetnih simptomov.

Izvedbena tehnika

Pomembno je vedeti, da se intravaginalni ultrazvok izvaja samo za ženske, ki so spolno aktivne..

  • Da bi zmanjšali nelagodje, je ženska pravilno postavljena na ginekološki stol, to je, da leži na hrbtu in rahlo razširi noge, upognjene v kolenskih sklepih. Zdravnik na transvaginalni senzor položi poseben kondom za ultrazvok in nanj nanese prozoren gel, ki odstrani zračno režo med organi in pretvornikom, služi pa tudi kot mazivo za lažji prodor v nožnično votlino.
  • Nato se naprava počasi vstavi v nožnico za največ 5-6 cm. Preiskovane strukture, katerih stanje oceni diagnostik, se takoj začnejo pojavljati na zaslonu..

Če ženska ne naredi nenadnih gibov, potem postopek ne bo povzročal nelagodja in bo trajal največ 10 minut.

Pri ultrazvoku z vaginalnim senzorjem je slednji videti kot majhna palica s premerom največ 3 cm in dolžino 13-14 cm, opremljena pa je tudi s poševnim ročajem in ozkim kanalom, po potrebi lahko v votlino vstavite posebno iglo za odvzem biopsije.

Indikacije in kontraindikacije

Ultrazvočni pregled skozi vaginalno votlino je treba izvajati strogo v skladu z zdravniškim receptom, zato obstajajo naslednji znaki za njegovo izvajanje:

  • Stalne ali ponavljajoče se bolečine v spodnjem delu trebuha.
  • Kot diagnoza organskega vzroka ženske neplodnosti.
  • Spremljanje tvorbe in zorenja foliklov v jajčniku.
  • Dolgotrajna uporaba peroralnih hormonskih kontraceptivov.
  • Iskanje vzroka, ki je privedel do nepravilnosti v menstrualnem ciklusu.
  • Vnetne bolezni v notranjih organih ženskega reproduktivnega sistema.
  • Obilni patološki izcedek iz nožnične votline.
  • Pred načrtovanjem nosečnosti.
  • Odkrivanje malignih ali benignih novotvorb maternice, jajčnikov in medeničnih sten.
  • Patologija iz urogenitalnega trakta (simptomi disurije, urinske inkontinence itd.).
  • Med nosečnostjo se izvaja tudi transvaginalni ultrazvok, da se določi njegovo trajanje.
  • nedolžnost;
  • pozna nosečnost;
  • obdobje menstruacije.

Vidna patologija

Ker je ultravaginalni ultrazvočni pregled zelo informativen, ga lahko uporabimo za prepoznavanje naslednjih patoloških stanj:

  • Rak jajčnikov, pri katerem se zazna povečanje njihove velikosti, odrgnine in neenakomernost konture, sprememba ehostrukture ali pojav patoloških vključkov.
  • Ciste na jajčnikih predstavljajo zaobljene goste eho-negativne tvorbe z različnimi premeri.
  • Endometrioza V tem primeru se v maternici, jajčnikih ali stenah majhne medenice odkrijejo heterotopična žarišča endometrija..
  • Maligne novotvorbe v maternici - tuberoznost in odrgnjenje konture organa, spremembe v strukturi odmeva, videz nodularnih ali infiltrativnih tvorb.
  • Prosta tekočina, lokalizirana v maternični votlini ali v spodnjem delu trebuha.
  • Malformacije organov reproduktivnega sistema.
  • Normalna in zunajmaternična nosečnost, pri kateri je jajčece mogoče najti v jajcevodu, jajčniku, steni mehurja ali medenici.
  • Vezikularni odmik, horionepiteliom.

Ko je predpisan transvaginalni ultrazvok majhne medenice: priprava in dekodiranje

V sodobni medicini obstaja odličen način za popolno sliko stanja medeničnih organov - to je transvaginalni ultrazvok medenice. Prav to omogoča natančno diagnosticiranje ženskih uroloških in ginekoloških patologij..

Kdaj imenovati?

Če zdravnik sumi na razvoj patološkega procesa v medeničnih organih, je bolj verjetno, da bo predpisal transvaginalni ultrazvok. Razlogi za imenovanje take ankete so lahko:

  • potreba po spoznavanju pritrditve jajčne celice v jajcevodu;
  • nadzor zdravljenja;
  • preprečevanje cele vrste bolezni in patoloških stanj.
  • bolečine v trebuhu;
  • iskanje vzrokov za neplodnost;
  • nadzor zorenja folikla;
  • hormonske motnje, vključno z motnjami cikla;
  • vnetni procesi v dodatkih;
  • težave s prehodnostjo jajcevodov;
  • krvavitev;
  • fibroidi in ciste;
  • endometrioza;
  • spremljanje prisotnosti nosečnosti po umetnih postopkih, kot so ICSI, IVF;
  • sum na patološko pritrditev ploda (zunaj maternice);
  • izcedek nenormalne narave;
  • onkološke novotvorbe;
  • potreba po razjasnitvi ali potrditvi predhodno postavljene diagnoze.

Obstajajo določene omejitve pri transvaginalnem postopku. Torej za deklice, ki niso spolno aktivne, nosečnice, katerih obdobje presega 12 tednov, in ženske z vnetjem medenice ta pregled ni primeren. Zdravnik bo najverjetneje priporočil transrektalni ultrazvok.

Usposabljanje

Pred obiskom ultrazvočne sobe morate pripraviti pleničko ali brisačo za polaganje na posteljo (če je postopek plačljiv, je v ceno ultrazvočnega pregleda običajno vključena posteljnina za enkratno uporabo).

Priprava na ultrazvočni pregled vključuje jemanje zdravil, ki zmanjšujejo nastajanje plinov (smecta, filter, aktivno oglje in druga). Na predvečer ultrazvočnega pregleda je priporočljivo omejiti uporabo živil, ki lahko povzročijo napenjanje.

Če vas je treba nujno pregledati, potem lahko storite brez priprave, vendar bo vsebina in natančnost postopka trpela.

Kako?

Skeniranje organov reproduktivnega sistema poteka preko senzorja, ki se vstavi v nožnico ženske.

Pred pregledom se morate sleči pod pas in zavzeti udoben položaj na kavču. Zdravnik na senzor natakne medicinski kondom, nato ga namaže z gelom in po vstavitvi začne pregledovati notranje organe. Senzor je plastična palica s premerom 3 cm in dolžino približno 12 cm s poševnim ročajem. Na njegovem koncu je kanal z iglo za jemanje materiala med biopsijo.

Notranji pregled maternice in sosednjih medeničnih organov močno poenostavi diagnozo, zato je bil postopek v medicinskih krogih tako razširjen..

Ultrazvočni pregled z vaginalno sondo velja za bolj informativnega in smiselnega kot pri običajnem pregledu trebušne stene. Med manipulacijami se mora bolnik počutiti precej udobno, če se pojavijo neprijetni občutki, jih je treba nemudoma obvestiti zdravnika.

Video. Transvaginalni ultrazvok majhne medenice: postopek.

Norme in dekodiranje

Transvaginalni ultrazvok ponuja edinstveno priložnost za pravočasno odkrivanje razvoja številnih bolezni ženskih spolnih organov tako vnetne kot onkološke etiologije. In v kombinaciji z Dopplerjevim ultrazvokom (Doppler) je odlična priložnost za pravočasno prepoznavanje potencialnega tveganja za trombozo, spoznavanje prisotnosti ateroskleroze in pregled pretoka krvi v majhni medenici.

Sposobnost ultrazvočnih valov zaznati nosečnost na samem začetku je zelo pomembna za ženske, ki čakajo na rezultate IVF.

Običajni rezultati ultrazvoka reproduktivne krogle so videti tako:

    Maternica. Običajno je zavrnjen spredaj, enakomerno in jasno začrtan. Parametri: 71 mm (dolžina) x 62 mm (širina) x

40 mm (premer). Gostota je homogena, debelina notranje plasti sluznice je od nekaj milimetrov do 1-2 cm.

  • Maternični vrat. Običajna dolžina je približno 4 cm, anteroposteriorna velikost je približno 2,5 mm, struktura je homogena. Na predvečer menstruacije se cervikalni kanal napolni s tekočino (sluz).
  • Jajčniki. Dolžina vsakega organa je 30 mm, širina 25 mm in debelina 15 mm. Viseče konture je mogoče vizualizirati, gostota tkiva je na splošno enakomerna, vlaknasta območja so sprejemljiva. Opazimo več foliklov, med katerimi prevladujejo.
  • Jajcevodne cevi. Običajno se ultrazvok ne razlikuje ali je komaj opazen.
  • Brezplačna tekočina - na 13-15. Dan cikla je mogoče opaziti v majhni količini, to ni patologija.
  • Kontraindikacije

    Kot diagnostična metoda transvaginalni ultrazvok praktično nima kontraindikacij. Vendar pa lahko zdravnik zavrne sklic na postopek, če je bolnik v resnem stanju ali potrebuje nujno operacijo..

    Kje to storiti in koliko stane?

    Stroški diagnostičnega ultrazvoka medenice so odvisni od ravni zdravstvenega doma, usposobljenosti njegovih specialistov in stroškov opreme. V prestolnici bo pregled z nožničnim senzorjem ženske stal 1000-1600 rubljev, v Sankt Peterburgu bo treba za postopek plačati 800-1300 rubljev..

    Zaključek

    Transvaginalni ginekološki pregled lahko opravimo kot samostojen postopek ali pa je dodatek k tradicionalnemu (transakbdominalnemu) pregledu.

    Celovit pregled lahko vključuje obe izpitni metodi.

    Njihova kombinacija bo seveda privedla do povečanja stroškov diagnostike..

    Zdravnik lahko presodi, da je treba opraviti dvojni ultrazvok.

    To pomeni, da mora oblikovati popolno sliko stanja ženskega reproduktivnega sistema..

    Preberite Več O Globoke Venske Tromboze

    Koliko hemoroidi preživijo s konzervativnim ali kirurškim zdravljenjem na različnih stopnjah bolezni

    Struktura Krčne žile anorektalne regije se lahko pojavijo pri vseh osebah, ne glede na njegovo starost in socialni status.

    Litovit-O

    Struktura Indikacije za uporabo:
      v kompleksni terapiji motenj telesne teže; z boleznimi črevesja (kolitis, enterokolitis, zaprtje); z boleznimi jeter (hepatitis, ciroza, alkoholna okvara jeter) in trebušna slinavka; zaščitni učinek pri uporabi hepatotoksičnih zdravil; v kompleksni rehabilitaciji za diabetes mellitus; v nasprotju z metabolizmom lipidov (ateroskleroza); s parazitskimi boleznimi (kot nepogrešljiv element celovitega čiščenja telesa); z žolčno-žolčno boleznijo.

    Kakšen utrip mora biti normalen pri otroku pri 10 letih

    Struktura Utrip ni nič drugega kot vibracije sten krvnih žil, še posebej arterij, ko kri, ki jo srce izriva, prehaja skozi njih. Normalni srčni utrip pri otrocih je v prvi vrsti odvisen od njihove starosti.