logo

Kakšen utrip mora biti normalen pri otroku pri 10 letih

Utrip ni nič drugega kot vibracije sten krvnih žil, še posebej arterij, ko kri, ki jo srce izriva, prehaja skozi njih. Normalni srčni utrip pri otrocih je v prvi vrsti odvisen od njihove starosti. Tu obstaja neposredna povezava: starejši kot je otrok, manj pogost je njegov srčni utrip. Vendar na ta kazalnik vpliva veliko drugih dejavnikov, med drugim tudi zdravstveno stanje rastočega organizma. Zato je smiselno, da starši redno opravljajo meritve in preverjajo, ali utrip 10-letnega otroka ustreza kazalniku glede na kazalnike.

Normalen srčni utrip pri 10-letnem otroku

Seveda noben zdravnik ne bo dal natančnih odčitkov srčnega utripa pri otroku pri starosti 10 let. Preveč dejavnikov vpliva na vrednost tega parametra človeškega življenja. Še vedno pa obstaja nekaj povprečnih statističnih vrednosti, ki vedo, katere je mogoče oceniti zdravje otroka na splošno in zlasti njegovega kardiovaskularnega sistema..

Povprečni srčni utrip pri odraščajoči osebi v starosti 8-10 let naj bi se gibal od 68 do 108 utripov na minuto (v povprečju 88 utripov / min.), Pri starosti 10-12 let pa 60-100 utripov na minuto (v povprečju 80 bpm). Dejansko se ti kazalniki ne razlikujejo preveč od srčnega utripa odrasle osebe..

Seveda se lahko po vadbi in iz številnih drugih razlogov srčni utrip znatno poveča. Vendar se ti kazalniki dovolj hitro (običajno v 10-15 minutah) vrnejo na običajno stopnjo. Kratkotrajna odstopanja srčnega utripa se lahko pojavijo tudi med pregrevanjem ali podhladitvijo, kot posledica prekomernega vznemirjenja ali apatije, pa tudi med živčnim stresom. Povečanje ali upočasnitev pulza opazimo tudi, če je otrok bolan z blagimi prehladi. Tudi to velja za normalno..

Srčni utrip pri 10-letnem otroku športniku

Otroci, ki se ukvarjajo s športom, imajo seveda, če ta šport ni šah, bolj razvit kardiovaskularni sistem, zato se lahko njihov utrip razlikuje od povprečja. Menijo, da se ta številka lahko giblje od 55 do 95 utripov na minuto (v povprečju - 75 utripov na minuto).

Hkrati se lahko med fizičnimi napori (treningi) srčni utrip znatno poveča. Najvišjo vrednost tega kazalnika lahko izračunamo s formulo: 220 utripov v starosti v polnih letih. Če med treningom vrednosti pulza presežejo dobljeno vrednost, so obremenitve za otroka previsoke in jih je treba zmanjšati. Prav tako je vredno razmisliti o zmanjšanju obremenitve, če se srčni utrip v 5-10 minutah ne normalizira.

Kaj kaže odstopanje pulza od norme pri 10-letnem otroku??

Prekomerni kazalci srčnega utripa pri desetletnih otrocih lahko kažejo na prisotnost nekaterih zdravstvenih težav. Najpogosteje te težave povzročajo motnje v delovanju srčno-žilnega sistema..

Toda starši pri desetletniku pogosto niso pozorni na nizek srčni utrip. Vendar ta simptom ni nič manj moteč kot prehiter srčni utrip. Nizek pulz ali bradikardijo spremljajo simptomi, kot so velika utrujenost, bledica, omotica itd. Če se ta bolezen ne zdravi, lahko povzroči resnejše patologije - hipotenzijo, v nekaterih primerih pa tudi srčno popuščanje..

Torej, če ima desetletni otrok redno in dolgo časa povečan ali zmanjšan pulz, potem naj starši vsekakor odpeljejo svojega otroka na pregled k specialistu.

Kakšen je utrip pri otrocih in kaj velja za patologijo

Srčni utrip pri otrocih je odvisen od starosti

Metode merjenja

Med krčenjem srca se v aorto vrže določena količina krvi, ki pritiska na stene arterij. Zato je hitrost pulza odvisna od hitrosti krčenja srca. Srčni utrip lahko izmerite na več načinov:

  • palpacija - položite prste na izhodne točke blizu kože velikih arterij;
  • pregled - pri nekaterih patologijah je pod kožo opazna pulzacija;
  • sfigmografija - instrumentalna metoda z uporabo sfigmografa;
  • pulzna oksimetrija - štetje pulza skozi napravo, pritrjeno na koncu prsta.

Palpacija arterij je najugodnejši način za izračun pulza. Ne zahteva usposabljanja ali posebnih naprav. Utripi pulznega vala se zabeležijo na naslednjih točkah:

  • pazduha;
  • ulnarna fosa;
  • zapestje;
  • v dimljah - stegnenični utrip;
  • poplitealna fossa;
  • karotidna arterija v vratu;
  • obrazna arterija ob vogalu ust;
  • tempelj;
  • 4-5 levi medrebrni prostor.

Pred izračunom pulza mora otrok sedeti ali leči. Za sistematična opazovanja je izbran določen čas, priporočljivo je jutro po zajtrku. Prsti se nanesejo na eno od velikih arterij in označijo 1 minuto. Število je dovoljeno šteti v 15 sekundah in nato kazalnik pomnožiti s 4. Toda ta metoda daje povprečno vrednost, ki ni primerna za nekatere bolezni, povezane z motnjami srčnega ritma.

Pri ocenjevanju odziva na obremenitev se meritve izvedejo trikrat - pred poukom, takoj po njem in po 3-5 minutah, potrebnih za obnovo srca.

Običajni kazalniki

Srčni utrip pri otrocih je odvisen od starosti. Pri novorojenčkih srce bije s hitrostjo do 140 na minuto. To je potrebno za vzdrževanje normalne telesne temperature. Pri nedonošenčkih lahko srčni utrip doseže 180, kar ni patologija in je povezano s povečano reaktivnostjo kardiovaskularnega sistema na zunanje in notranje dražljaje. V zgodnji starosti (do enega leta) se srčni utrip zmanjša na 110-130 na minuto.

Do 5. leta bi moralo biti povprečno branje približno 106 na minuto, dovoljen pa je zagon od 86 do 126. Pri šolarjih se utrip postopoma zmanjšuje:

  • 6-8 let - 98;
  • 8-10 let - 88;
  • 10-12 let - 80;
  • 12-15 let - 75.

Za mladostnike po 15. letu starosti so kazalniki izračunani kot za odrasle.

Poleg srčnega utripa se upoštevajo še drugi kazalniki. Izkušeni zdravniki lahko z njimi predlagajo različne patologije kardiovaskularnega sistema. Oceni se ritem - med popadki morajo biti enaki časovni intervali. Impulzno polnjenje označuje količino izvržene krvi. Pri šibkem polnjenju je pulz komaj otipljiv.

Napetost pulza je sila, ki jo je treba uporabiti za vpenjanje arterije. Lahko je mehak, zmeren ali trd. Na podlagi kombinacije napetosti in polnjenja je narejena ocena višine impulza.

Pred štetjem pulza je treba otroka pomiriti.

Zakaj se utrip upočasni

Zmanjšanje srčnega utripa, ki odraža zmanjšanje srčnega utripa, se imenuje bradikardija. Ta pogoj ima lahko fiziološke razloge:

  • spanje ali stanje po njem;
  • dolg počitek v postelji;
  • pri otrocih, ki se ukvarjajo s športom, se to zgodi v mirovanju.

Patološko upočasnitev pulza se pojavi v naslednjih pogojih:

  • zastrupitev s hepatitisom, uremijo, nekaterimi okužbami;
  • kardiopsihoneuroza;
  • nevroze;
  • pritisk na karotidni sinus tesnega ovratnika;
  • zvišan intrakranialni tlak;
  • čir na želodcu;
  • miokardna distrofija;
  • miokarditis.

Fiziološko upočasnitev srčnega utripa ni nevarno. Toda patologija lahko privede do zapletov v obliki izgube zavesti, napadov in akutne možganske hipoksije..

Razlogi za pospešitev pulza

Hiter pulz se imenuje tahikardija. Lahko ima naravne vzroke, ki niso življenjsko nevarni:

  • vadbeni stres;
  • navdušenje, izkušnja;
  • zadušna soba;
  • toplota;
  • izrazito prekomerno delo.

Povečanje srčnega utripa je lahko simptom različnih patologij. Refleksno je pogostejša med vročino. Ta pogoj se imenuje Liebenmeisterjev zakon, ko se telesna temperatura dvigne za 1 ° C, se utrip poveča za 6-8 utripov na minuto.

Pri mladostnikih se tahikardija kaže med pitjem kave, močnega čaja ali kajenjem. V nekaterih primerih lahko pride do kršitve ritma pulza.

Pri anemiji se pojavi refleksna tahikardija. Telo poskuša povečati oksigenacijo krvi s pospeševanjem prehoda skozi pljuča. Hkrati se tlak zmanjša.

Hiter pulz je značilen za hipertiroidizem in njegovo skrajno stopnjo - tirotoksikozo. Ščitnični hormoni povečajo občutljivost krvnih žil na adrenalin in noradrenalin, kar spremljajo pogosti napadi tahikardije.

Možen vzrok bi lahko bil feokromocitom, benigni tumor nadledvične žleze. Njene celice proizvajajo velike količine kateholaminov - adrenalina in noradrenalina, ki spodbujajo srčno-žilni sistem. Povečanje srčnega utripa ni konstantno, ampak se kaže v obliki napadov. Hkrati se pojavijo tudi drugi simptomi: povečan pritisk, bolečine v srcu, znojenje, slabost. Otroci z vaskularno distonijo lahko doživijo simpatiadrenalne krize, ki se kažejo tudi v povečanju srčnega utripa.

Puls je način za diagnosticiranje različnih stanj, vendar se njegovi kazalniki upoštevajo v povezavi z drugimi simptomi in podatki iz laboratorijske in instrumentalne diagnostike. Ni ga treba nenehno nadzirati. Le če sumite na patologijo srca ali endokrinih organov, morate biti pozorni na ta kazalnik.

Priporočamo tudi branje: dojenčkov spanec

Stopnje utripa pri otrocih: tabela ujemanja srčnega utripa od novorojenčka do zrelosti

Srčni utrip pri otrocih v glavnem določajo starost, zdravje, temperatura zraka in okolje, v katerem se šteje. Stene arterij se sunkovito krčijo in povzročajo utrip. Ko otroci odraščajo, se utrip (srčni utrip) zmanjšuje.

Stopnja srčnega utripa

Plod

Vibracije otrokovega srca opazite na začetku prvega trimesečja, ritem je pospešen, spreminja se z razvojem ploda. Utrip pri 6-8 tednih - 110-130 utripov, od 8 do 11 doseže 190, od 11 tednov - 140-160, se spreminja večkrat na dan.

Pri novorojenčkih

  • Srčni utrip dojenčka (prvi 4 tedni po rojstvu) z anksioznostjo naraste na 160-200 utripov.
  • 120-140 udarcev je normalno.
  • Prezgodaj rojeni dojenčki imajo višji srčni utrip kot rojeni dojenčki.

Pri dojenčkih

Otrok se šteje za dojenčka od 30 dni do 1 leta. Pri enem letu je otrokov utrip 132 utripov. Običajno povečan srčni utrip pri otrocih, mlajših od 162 let.

V mladih letih

Pri otroku, mlajšem od 7 let, je živčni sistem v stopnji okrepljenega razvoja, kar je razlog za povečanje srčnega utripa pri otrocih. Za 2-letnega otroka je srčni utrip 124 utripov, telesna aktivnost ali stres vodi do frekvence 94 do 154 utripov.

Za predšolske otroke

Starost predšolskih otrok je običajno razdeljena na tri obdobja:

  • mlajša predšolska starost - od 3 do 4 let;
  • povprečna predšolska starost - od 4 do 5 let;
  • starejša predšolska starost - od 6 do 7 let.

Srčni utrip otrok, starih 6 let, kot je razvidno iz tabele, je 106 utripov.

Utrip šoloobveznih otrok HR - 80-120 utripov.

Pri otrocih, starih od 9 do 10 let, velja, da je 108 utripov na minuto norma..

Pri mladostnikih

Kazalniki srčnega utripa pri mladostnikih postopoma padajo na 65–100 utripov, po puberteti pa dosežejo 60–90 utripov. Utrip najstnika je normalen - 75 let

Vrteča miza

Starost

Najmanj (bpm)

Povprečna vrednost (bpm)

Največ (bpm)Pri novorojenčkihDo enega meseca

170Pri dojenčkihOd 1 meseca do enega leta

162V mladih letih1-2 leti

154Za predšolske otroke

(mlajša predšolska starost)3-4

130Za predšolske otroke

(srednja in starejša predšolska starost)5-6

126Šolski otroci7-8

1189-10

10811-12

100Pri mladostnikih13-15

Preskakovanje pulza ali dodatni utripi kažejo na bolezni srca.

Kako izračunati srčni utrip?

Meritve pulza pri otrocih se izvajajo po jedi in v prezračevanem prostoru. Preden začnete šteti srčni utrip, počakajte, da se otrok umiri, ga položite v posteljo z iztegnjeno roko, dlan navzgor. Pri otrocih se pulz meri na radialni arteriji.

Z konicami 2, 3, 4 prstov začutite arterijo in jo nežno pritisnite. Utripe svojega srca preštejte v 60 sekundah. Za jasno razumevanje srčnega utripa otroka se opravijo ponavljajoče se meritve. Med globokim spanjem je utrip otrok minimalen, približno v 10-12 urah doseže največjo vrednost.

Ne pritiskajte močno na karotidno arterijo, to bo povzročilo omotico..

Kaj vpliva na uspešnost?

Dejavniki, ki vplivajo na kazalnike srčnega utripa:

Starost

Hitrost utripa se zmanjšuje, ko otrok raste. Ko se otrok rodi, srce bije približno 120-krat na minuto. Otroci imajo srčni utrip 100 utripov. Pri osebah, mlajših od 65 let, mora biti srčni utrip 70–80. Ljudje, starejši od 65 let, imajo srčni utrip 60.

Telesna aktivnost

Med telesno vadbo organi človeškega telesa delujejo intenzivno, temu pa olajša povečanje porabe kisika. Dobava kisika do mišičnih celic pospeši pretok krvi in ​​utrip.

Zdravstveno stanje

Na srčni utrip otrok negativno vplivajo negativna čustva, prebavne težave in občutek strahu. Odstopanje teže osebe od norme vodi do spremembe srčnega utripa.

Zdravila

Zdravila, ki jih bolniki uporabljajo za preprečevanje ali zdravljenje krvnega tlaka, zožujejo ali širijo krvne žile srca in s tem povečujejo ali zmanjšujejo srčni utrip.

Zakaj se utrip spreminja s starostjo?

Človeško srce, kot katera koli mišica, s staranjem raste (se stara), izgublja elastičnost krvnih žil krvnega obtoka. Skupna dolžina človeških krvnih kapilar doseže - 100.000 km, v njih se nenehno kopičijo toksini in žlindre.

Razlogi, zakaj se srčni utrip skozi leta spreminja:

  • neučinkovitost srčne mišice;
  • zmanjšana elastičnost žil;
  • preobčutljivost za adrenalin (hormon strahu).

Ti dejavniki vodijo do zmanjšanja količine krvi, ki se izloči iz srca, in zmanjšanja srčnega utripa..

Simptomi in vzroki nizkih stopenj

Nizka srčna frekvenca (bradikardija) pri otrocih je lahko pridobljena ali prirojena. Diagnozo bolezni:

  • pri novorojenčkih z utripom manj kot 100 utripov na minuto;
  • pri otrocih, starih od 1 do 6 let: 79–80;
  • šolska starost: manj kot 60 kapi.
  • šibkost;
  • obilno potenje;
  • nestabilnost
  • izguba zavesti;
  • kršitev apetita;
  • težko dihanje.

Nepogrešljiva določitev vzroka bolezni zagotavlja učinkovito zdravljenje.

Nizek krvni tlak lahko povzroči:

  • sistematičen post;
  • hipotermija;
  • nalezljive bolezni;
  • zastrupitve drugačne narave.

K zmanjšanju bolnikovega tlaka prispevajo tudi bolezni, ki so neposredno povezane z delom srca (ateroskleroza, hipotenzija, miokardni infarkt, endokarditis)..

Če je vaš srčni utrip pod 50 utripov / min, takoj obiščite zdravnika.

Simptomi in vzroki visokih stopenj

Visok srčni utrip (tahikardija) velja za normalno pri otrocih, mlajših od 7 let.

Povišanje otrokove telesne temperature za 1 stopinjo, poveča srčni utrip za 7-12 utripov.

  • boleče tresenje v predelu prsnega koša;
  • odrevenelost konic prstov;
  • občutek omedlevice;
  • zamegljene oči;
  • hladne okončine;
  • splošna šibkost.
  • disfunkcija ščitnice;
  • patologija zgornje komore srca;
  • pljučna bolezen.

Kava, tobak, čaj, pomanjkanje vitaminov, živčnost, strah, nasičena hrana spodbujajo tudi povečanje srčnega utripa

Kaj storiti za normalizacijo srčnega utripa?

Če otroci pokažejo simptome tahikardije, takoj odstranite tesna oblačila, položite otroka in zagotovite svež zrak. Brisačo namočite v mrzlo vodo in jo položite na čelo, da otroka zamotite. Če se stanje ni izboljšalo, se lahko obrnete na pomoč zdravil (validol, baldrijan), medtem ko masirate sprednji del vratu.

Decokcije in tinkture zdravilnih zelišč: meta, baldrijan, maternica, glog so odlični stimulanti za stabilizacijo srca. Koristno je sistematično uživanje čaja, ki vključuje: meliso, baldrijanove ali hmeljeve storže.

Pri tahikardiji je priporočljivo omejiti uporabo:

  • kava;
  • Črni čaj;
  • sladkarije;
  • sol;
  • jajca;
  • maslo.

Odpovejte se tobaku in alkoholu!

Pohodništvo in dober spanec lahko otrokom pomagata pri zdravljenju.

Bradikardija pri otrocih ne povzroča napadov, njeno odkrivanje zahteva obvezen obisk zdravnika.

Koristni video

Kako pravilno spremeniti utrip, boste izvedeli v spodnjem videu:

Primarna naloga staršev je zaščititi otroke pred negativnimi čustvi, tesnobo in stresom. Večina otroških bolezni je posledica negativnega psihološkega vzdušja v družini. Dobre misli, skrb in ljubezen krepijo imunost otrok.

Normalni utrip pri otroku: tabela po starosti.

Normalni otrokov utrip je zelo pomemben za vse nas. Otroci so naša prihodnost. In pogosteje nas zdravje naših otrok zanima in skrbi bolj kot naše. Vedno je škoda, ko otroci zbolijo in jim želijo pomagati iz vsega srca. Današnji članek je posvečen srčnemu utripu pri otrocih. Dejansko je utrip eden najpomembnejših kazalnikov življenjske aktivnosti, fiziološki parameter, ki odraža ne samo delo kardiovaskularnega sistema. Utrip se lahko poveča na primer med stradanjem kisika v različnih organih, med fizičnim naporom in med stresom. In velika prednost tega fiziološkega parametra je, da lahko vsak človek izmeri krogle sam, določi njegovo frekvenco in ugotovi, ali je pulz pravilen.

Kako razumeti, kdaj je otrokov utrip normalen in kdaj ne.

Normalni srčni utrip se lahko zelo razlikuje, med spanjem pade na 50 utripov na minuto, ob intenzivni telesni aktivnosti pa naraste na 200. Torej, kakšen utrip se šteje za normalen - to vprašanje zahteva razlago in odgovor. Najprej želim povedati, da je srčni utrip osebe odvisen od starosti. Torej je pri enoletnem otroku pulz normalen veliko pogosteje kot pri 10-letnem otroku. Zato obstajajo tabele srčnega utripa pri otrocih. Pri merjenju srčnega utripa je pomemben počitek. Zaradi spremenljivosti srčnega utripa med vadbo je merjenje srčnega utripa med vadbo težko razlagati. Večina tabel je zasnovana posebej za počitek. Torej, če želite izmeriti otrokov utrip in razumeti normalen ali povečan pulz, prosite otroka, naj sede ali leže, počakajte minuto in šele nato izmerite. Srčni utrip, izmerjen v mirovanju, lahko primerjamo z običajnimi vrednostmi. Spodaj podajam tabelo normalnega utripa pri otrocih..

Tabela človeškega srčnega utripa po starosti.

Srčni utrip pri otrocih.
Otroška starostSrčni utrip
novorojenčka120-140
6 mesecev120-135
1 leto120-125
2 leti110-115
3 leta105-110
4 leta100-105
5 let95-100
6 let90-95
7 let85-90
8 let80-85
9 let80-85
10 let78-85
11 let78-84
12 let75-82
13 let72-80
14 let72-78
15 let70-76

Podatki v zgornji tabeli ustrezajo mnenju kardiologa, kandidata za medicinske vede Chubeiko V.O..
Po mnogih drugih virih se nekoliko razlikujejo. Spodaj podajam drugo tabelo normalnega pulza pri otrocih v skladu z ameriškimi priporočili, objavljeno na uradni spletni strani Otroške bolnišnice San Francisco.
Vem pa, da so mnogi zaskrbljeni, ali je otrokov utrip med vadbo normalen. Grobo lahko rečemo, da je največji srčni utrip med intenzivno telesno aktivnostjo 200 minus starost. To številko lahko vodimo po. Če se pulz poveča, potem gre za čezmerno povečanje srčnega utripa. Pojavi se tudi zadostno povečanje srčnega utripa med vadbo, ki lahko med vadbo povzroči težko zasoplost, o tem pa kasneje.

Normalni utrip pred enim letom in po njem: poenostavljena tabela.

Zgornja tabela je zelo podrobna. Težko si je zapomniti in se nenehno prijavljati. Bolj poenostavljeno različico srčnega utripa pri otrocih na svoji uradni spletni strani ponuja otroška bolnišnica Benioff v San Franciscu.
Novorojenčki od 0 do 3 mesecev: 100-150 utripov na minuto.
Otroci od 3 do 6 mesecev: 90-120 utripov na minuto.
Otroci od 6 do 12 mesecev: 80-120 utripov na minuto.
Otroci, stari od 1 do 10 let: 70-130 utripov na minuto.
Otroci od 10. leta in odrasli 60-100 utripov na minuto.
Tu je povezava do njihove spletne strani. Na splošno se mi zdi ta pristop bolj praktičen in primeren..

Kar zadeva utrip odraslih, se še vedno strinjam z eno izmed priljubljenih nemških knjig "EKG tečaj za Elizabeto", v kateri je normalen srčni utrip odrasle osebe določen od 50 do 100 na minuto.

Normalni utrip pri otrocih med spanjem.


Spanje je za človeka stanje počitka. Toda s stališča teorije spanja ločimo REM spanje in REM spanje. REM spanje ima tri globinske stopnje, označene z litovsko črko N oziroma N1, N2, N3. Te stopnje se razlikujejo v vedenju možganov med spanjem, zabeleženim na elektroencefalogramu. Torej so za prvo stopnjo značilni theta valovi, za drugo - tako imenovano "vreteno spanja", za tretjo - delta valovi. Toda običajno je, da med tem spanjem človek ne sanja, mišice so v tonu, dihanje in srčni utrip se upočasnijo. Po N3 pride stopnja "hitrega gibanja oči". Na tej stopnji so vse mišice atonične, torej popolnoma sproščene, razen mišic zrkel, človek v tem trenutku sanja, utrip in hitrost dihanja se lahko povečata, pri moških v tej fazi spanja pride do erekcije. Na splošno, kot vidimo sanje - to je heterogeno stanje. In utrip v sanjah lahko znatno niha. Kljub temu so v večini primerov, ko opazujemo spečega otroka, to prve stopnje spanja, kar ustreza stanju popolnega počitka, zato bi moral utrip v sanjah praviloma ustrezati zgornjim normam za stanje počitka. A če ste otroku v sanjah izmerili utrip in se je izkazalo, da je povišan, ne sprožite alarma, morda ste pravkar padli v fazo "hitrega gibanja oči". Počakajte, da se otrok zbudi, in v mirnem stanju, v sedečem ali ležečem položaju, ponovno izmerite pulz.

Otrokov pulz po vadbi.

Pri fizičnem naporu lahko utrip niha v zelo širokem obsegu. Na svoji spletni strani sem že velikokrat napisal poenostavljeno formulo za največji srčni utrip: 200 minus starost. Toda za otroke se lahko približno osredotočite na številko 180 na minuto. Vendar morate razumeti, da otroci, mlajši od 3-4 let, v običajnem smislu ne izvajajo intenzivne telesne dejavnosti. Otrok do 6 mesecev - samo v bistvu laže, premika noge, roke, dvigne glavo, to je zanj telesna aktivnost. Zato se pri takih majhnih otrocih za pomembno tahikardijo šteje povečanje za 25-30 utripov na minuto od zgornje meje srčnega utripa v mirovanju. Otroci se lahko od 4. do 5. leta začnejo ukvarjati s športom, na primer s plavanjem, plesom, športom. Tu se že pojavi verjetnost intenzivne telesne aktivnosti in zvišanja srčnega utripa do zgornjih fizioloških meja: 180-200 na minuto. Ne smemo pozabiti, da če se tak pulz prebere nenadoma in brez jasne povezave s telesno aktivnostjo, je to najverjetneje patologija, na primer nekakšna paroksizmalna tahikardija. Pri fizičnem naporu se utrip še vedno bolj gladko dviguje in tudi gladko zmanjšuje - v nekaj minutah.

Kako preveriti otrokov utrip.

O tem, kako izračunati utrip na tej strani, sem že pisal, na primer na tej povezavi. Ponavljam, da lahko utrip otroka, pa tudi odraslega, izmerimo na več točkah: na zapestju - pulz radialne arterije, v predelu vratu - pulz karotidnih arterij, v predelu stegna. Pri otrocih, mlajših od enega leta, pogosto izmerim pulz v predelu vratu - ta točka je zanje najbolj dostopna. Običajno imajo na zapestjih več maščobe kot odrasli, arterija pa je tanka in težje otipljiva. Majhni otroci imajo velike gube v predelu stegen. Če palpacije v predelu vratu ni primerno, lahko začutimo utrip temporalne arterije. No, moj nasvet: naročite si pulzni oksimeter prek interneta, na primer na spletnem mestu "Beru" ali Aliexpress. Ta naprava je dana na otrokov prst in prikazuje ne samo pulz, temveč tudi nasičenost krvi s kisikom, torej kako dobro delujejo otrokova pljuča.

Če vam je bil ta članek všeč, ga prosite, ocenite ga! Zapišite svoja vprašanja v komentarje!

Utrip pri otrocih po starosti: tabele norm srčnega utripa in vzroki odstopanj srčnega utripa od njega

Utrip pri otrocih se oblikuje na enak način kot pri odraslih. Kri, ki jo srce vrže v aorto, povzroči vibriranje arterijskih sten, ki se prenašajo v velike arterije. Vendar se lastnosti pulza pri otrocih, zlasti njegova pogostost in ritem, precej razlikujejo od lastnosti pri odraslih..

  1. Norma za otroke
  2. Tahikardija
  3. Bradikardija
  4. Kako preveriti otrokov utrip
  5. Simptomi pulznih motenj
  6. Diagnostika
  7. Zdravljenje

Norma za otroke

Glede na starost ima otrokovo telo drugačno potrebo po hranilih in kisiku. Intenziven metabolizem in značilnosti regulacije srčnega utripa vodijo do dejstva, da je pulz pri otrocih pod enakimi pogoji višji kot pri odraslih. Na splošno je mlajši otrok, pogostejši je njegov utrip. Izjema so le novorojenčki, katerih srčni utrip je nekoliko nižji kot pri otrocih v prvih tednih življenja..

Tabela srčnega utripa za otroke po starosti od rojstva do 15 let:

Otroška starostSrčni utrip (utripi na minuto)
Novorojenček120 - 140
6 mesecev130 - 135
1 leto120 - 125
2 leti110 - 115
3 leta105 - 110
4 leta100 - 105
5 let98 - 100
6 let90 - 95
7 let85 - 90
8 let80 - 85
9 let80 - 85
10 let78 - 85
11 let78 - 84
12 let75 - 82
13 let72 - 80
14 let72 - 78
15 let70 - 76
Stopnje kazalnikov srčnega utripa v tej tabeli so izračunane za zdrave otroke, ki nimajo težav s prekomerno telesno težo, patološkimi nepravilnostmi pri delu osrednjega živčevja, CVS ali ščitnice..

Hitrost pulza pri otrocih je v mirovanju. Če otrok med določanjem tega kazalnika joka, ga zebe ali je na primer pred kratkim jedel, se kazalniki lahko razlikujejo od običajnih. Enako velja za podatke EKG - brez panike, če ima otrok med to študijo srčni utrip višji od običajnega. Zdravniki so pozorni na nenavadno upočasnitev srčnega utripa, pa tudi na motnje v normalnem srčnem ritmu, ki jih lahko zaznamo na EKG..

Kakšen utrip naj ima otrok:

  • ustrezati mora kazalnikom norme, blago tahi- ali bradikardijo, navedenim v tabeli;
  • lahko je nekoliko aritmičen, medtem ko je povezan s fazami dihanja;
  • dobro ga je treba čutiti na karotidni arteriji (na sprednje-stranski površini vratu pod kotom čeljusti);
  • ne sme biti daljših premorov ali prekinitev.

Pri določanju pulza pri otrocih lahko pogosto opazite, da je nepravilen. Med globokim vdihom se njegova frekvenca poveča, med izdihom pa se zmanjša. Ta pojav se imenuje dihalna aritmija. Povezan je s konstantno spremembo regulacije srčnega utripa pod vplivom avtonomnega živčnega sistema in številnimi živčnimi končiči v stenah krvnih žil, ki zajemajo tlak in koncentracijo kisika v krvi (baro- in kemoreceptorji).

Dihalna aritmija je vrsta sinusne aritmije. To je srčni utrip pri otrocih katere koli starosti, pa tudi pri odraslih. To ni bolezen, ne zahteva zdravljenja ali zdravniškega nadzora.

Variabilnost srčnega utripa pri otrocih je izrazitejša kot pri odraslih. Pri registraciji kardiograma zdravnik meri intervale med srčnimi kontrakcijami. Če se intervali med njimi razlikujejo za več kot 10%, govorijo o sinusni aritmiji, če obstaja jasna povezava z dihanjem, pa o dihalni aritmiji. Pri otrocih lahko dihalno aritmijo spremlja sprememba intervalov med srčnimi kontrakcijami do 30% in to je povsem normalno..

Tahikardija

Če primerjamo otrokov utrip z normo po starosti, starši včasih opazijo hiter srčni utrip in posledično visok pulz. To je lahko posledica telesne aktivnosti otroka, zvišanja njegove telesne temperature, včasih pa je to znak bolezni srca.

Sinusna tahikardija je zvišanje srčnega utripa, ki ga povzroča pogostejša aktivnost sinusnih vozlov. To kopičenje živčnih celic v srčni steni je neke vrste baterija, ki redno pošilja električni signal v miokard. Ti impulzi povzročajo krčenje srčne mišice. Če ima otrok hiter pulz in je na EKG zabeležena sinusna tahikardija, je treba izključiti anemijo in pljučne malformacije. V drugih primerih je takšno povečanje srčnega utripa običajno posledica fizioloških razlogov..

Spodnja tabela prikazuje kazalnike srčnega utripa, ki so pri otroku precenjeni, odvisno od stopnje povišanja pa je lahko tahikardija: blaga, zmerna ali ostra.

Starost, letaBlaga tahikardijaZmerna tahikardijaOstra tahikardija
Novor.161 - 175176 - 190Več kot 200
6 mesecev.156 - 170171 - 185185
1.131 - 145146 - 160160
2.121 - 135136 - 150150
3.116 - 125126 - 140140
4.111 - 120121 - 135135
pet106 - 109111 - 120120
6.101 - 105106 - 115115
7.96 - 100101 - 110110
osem91 - 9596 - 105105
devet91 - 9596 - 105105
deset91 - 9596 - 105105
enajst90 - 9495 - 104104
12.88 - 9293 - 102102
13.86 - 9091 - 100100
štirinajst84 - 8889 - 9898
petnajst80 - 8687 - 9098

Druge vrste visokega srčnega utripa pri otrocih se ne pojavljajo nenehno, temveč v obdobjih, epileptičnih napadih ali, kot pravijo zdravniki, paroksizmi. V otroštvu se lahko pojavi supraventrikularna tahikardija. Kaže se z nenadnim povečanjem srčnega utripa za več kot 140 utripov na minuto. Čez nekaj časa (od nekaj sekund do nekaj ur ali celo več) se napad nenadoma ustavi.

Takšne paroksizme supraventrikularne (supraventrikularne) tahikardije pri otrocih najpogosteje povzročajo naslednje bolezni:

  • prirojene srčne napake;
  • Ebsteinova anomalija (huda razvojna motnja srca s hudo pljučno hipertenzijo in pomanjkanjem kisika);
  • Wolff-Parkinson-Whiteov sindrom.

Supraventrikularna tahikardija ni neposredna nevarnost za življenje. Vendar je treba napad odstraniti, otroka pa mora posvetovati kardiolog..

Ventrikularna tahikardija pri otrocih je bolj nevarna. V tej starosti ga opazimo zelo redko in je običajno povezan s prirojenimi srčnimi napakami, pri starejših otrocih pa s hudim vnetjem srčne mišice (miokarditis), na primer po akutnih okužbah dihal.

Bradikardija

Za razliko od hitrega srčnega utripa, ki običajno ni simptom resne bolezni, bi moralo njegovo zmanjšanje opozoriti starše in zdravnike. Pri zmerni do hudi bradikardiji je treba vsaj registrirati EKG. Glede na rezultate pregleda z bradikardijo se običajno odkrijejo naslednje motnje:

  • disfunkcija sinusnega vozla in sinoatrijska blokada (pogosto s starostjo takšne kršitve izginejo same);
  • atrioventrikularni blok II - III stopnja; s popolno blokado (III stopnja) otrok potrebuje srčni spodbujevalnik.

Nizek srčni utrip (srčni utrip se mora ujemati z nihanji srčnega utripa) za otroke od 0 do 15 let. Glede na stopnjo zmanjšanja pulza po tabeli je lahko bradikardija: blaga, zmerna in ostra.

Starost, letaOstra bradikardijaZmerna bradikardijaBlaga bradikardija
Novor.Manj kot 100100 - 109110 - 114
6 mesecev.9090 - 114115 - 124
1.9090 - 99100 - 114
2.9090 - 99100 - 104
3.8585 - 9495 - 99
4.7575 - 8485 - 94
pet7070 - 8485 - 94
6.7070 - 7980 - 84
7.6565 - 7475 - 79
osem6060 - 6970 - 74
devet6060 - 6970 - 74
deset5858 - 6768 - 72
enajst5858 - 6768 - 72
12.5555 - 6465 - 69
13.5252 - 6162 - 66
štirinajst5252 - 6162 - 66
petnajst5050 - 5260 - 64

Kako preveriti otrokov utrip

Koraki za določanje srčnega utripa:

  • prosite otroka, naj počiva, medtem ko sedi 10 minut; med spanjem se lahko utrip znatno upočasni, zato merjenje izvajamo le v budnem stanju;
  • utrip lahko preverimo na karotidni arteriji, na zapestju, pa tudi v poplitealni jami, zadnjem delu stopala, v dimljah in ulnarni jami z iztegnjeno roko;
  • vzemite uro z drugo roko;
  • prosite otroka, naj položi roko na mizo pred seboj, dlan navzgor;
  • položite dva prsta na notranjo površino zapestja, začutite utrip;
  • preštejte število pulznih valov na minuto.

Pri otrocih je bolje, da srčnega utripa ne štejemo 15 - 20 sekund in nato pomnožimo s 4 oziroma 3, saj je zanje značilna sinusna aritmija. Pri izračunu pulza za kratek čas se napaka pri določanju poveča.

Simptomi pulznih motenj

Mogoče je domnevati, da lahko otrokov srčni utrip motijo ​​naslednji simptomi in pritožbe:

  • omotica;
  • hitra utrujenost med vadbo;
  • nenadna šibkost;
  • pritožbe zaradi palpitacij;
  • bolečina v prsnem košu;
  • nenadna modrina ustnic ali napad zadihanosti.

Ko se pojavijo takšne pritožbe, lahko najprej sami izmerite otrokov utrip, nato pa se posvetujte z zdravnikom.

Diagnostika

Če ima otrok odstopanje pulza od normalnih vrednosti, bo pediater predpisal splošni pregled za izključitev ne-srčnih vzrokov patologije - anemije, okužbe itd. Otrok je poslan na EKG. Ta študija ne daje vedno potrebnih informacij, saj snemanje traja kratek čas, motnje v pulzu (in srčnem utripu) so lahko občasne..

Če se sumi na motnjo ritma, je otroku predpisano dnevno spremljanje EKG. Ta test je popolnoma varen in se lahko izvaja pri dojenčkih že od rojstva. Elektrode za enkratno uporabo so pritrjene na sprednji del otrokovega prsnega koša in z žico povezane z majhno snemalno napravo. Naslednji dan elektrode odstranimo, posnetek z računalniškim programom dešifriramo in analiziramo..

Vsakodnevno spremljanje EKG s spremembami otrokovega pulza omogoča:

  • določite največji, najnižji, povprečni srčni utrip na dan, na noč, na dan in njegovo skladnost s starostno normo; to na primer omogoča izključitev patologije, če med zdravniškim pregledom ali EKG otrok joka;
  • prepoznati motnje paroksizmalnega ritma, na primer s sindromom WPW, ki lahko privede do začasno pomembnega povečanja srčnega utripa;
  • določite število premorov pri delu srca in ugotovite, ali obstaja indikacija za namestitev srčnega spodbujevalnika.

Pri mladostnikih in mladih se za diagnosticiranje vzrokov nenadnega povečanja srčnega utripa uporablja tudi transezofagealna elektrofiziološka študija. Sestavljen je iz spodbujanja srca z električnim signalom, ki prihaja iz elektrode, nameščene v požiralniku. Študija je informativna za diagnozo disfunkcije sinusnih vozlov, WPW sindroma, supraventrikularne tahikardije.

Če se zazna šumenje v srcu in pritožbe zaradi sprememb pulza, otroka pošljejo na ultrazvok srca. Glavni namen takšne študije pri otrocih je prepoznati prirojeno srčno bolezen in določiti indikacije za operacijo..

Da bi ugotovili, kako dobro je otrokovo srce kos fizični aktivnosti, zdravniki opravijo Ruffierjev test. [Irp posts = "2221 ″ name =" Kako preizkusiti in ovrednotiti Ruthierjev test "]

Zdravljenje

Če je povečanje srčnega utripa posledica fiziološkega vzroka, na primer joka, ga ni treba zdraviti. Če so ugotovljene sočasne bolezni, kot sta anemija ali bolezni srca, je potrebno zdravljenje. Po odpravi vzroka se utrip normalizira.

V primeru motenj paroksizmalnega ritma pri otrocih so možne naslednje možnosti zdravljenja:

  • jemanje antiaritmikov;
  • radiofrekvenčna ablacija pomožnih poti pri WPW sindromu;
  • implantacija srčnega spodbujevalnika.

Če je znano, da ima otrok supraventrikularno tahikardijo, je mogoče njegov paroksizem ustaviti doma brez dajanja zdravil s pomočjo tako imenovanih vagalnih testov:

  • globoko vdihnite in se napnite;
  • potopite obraz v kotel z mrzlo vodo.

Ukrepi, kot so masaža karotidnega območja ali pritisk na zrkla, pri otrocih niso priporočljivi. Lahko povzročijo prekomerno upočasnitev srčnega utripa in celo začasni srčni zastoj..

Avtor članka: Izvajalec Chubeyko V.O.Visoka medicinska izobrazba (Omska državna medicinska univerza z odliko, akademska diploma: "kandidat za medicinske vede").

Utrip pri otrocih po starosti, kdaj k zdravniku

Eden najpomembnejših kazalnikov zdravja je polno delovanje srca in ožilja. Utrip pri otrocih označuje njeno stanje. Pri kateri koli bolezni se srčna mišica na motnje odzove s spreminjanjem srčnega utripa.

Pomembno je redno spremljati utrip v otroštvu. Pri merjenju srčnega utripa mora otrok pri vsaki meritvi mirovati in biti v enakem položaju.

Značilnosti srčnega utripa v otroštvu

Hitrost pulza se ne ocenjuje samo po srčnem utripu, temveč tudi po polnosti in ritmu. Dihalna aritmija, ki se ne šteje za patologijo, je pogosta pri otrocih, starih od 2 do 11 let. Z njim srčni utrip poskoči ob vdihu in zmanjša pri izdihu. Med pregledom otroka prosimo, da za kratek čas zadrži dih, da izključi patologije.

Če ni srčnih bolezni, bo utrip enakomeren, patoloških aritmij ne bo mogoče zaznati. Pojav mine sam po sebi, ko se organizem oblikuje. Najstnik nima več dihalnih aritmij.

Srčni utrip v spanju

V sanjah pride do fiziološkega zmanjšanja pulza zaradi splošne upočasnitve vseh procesov v sistemih in organih. Hitrost pulza pri enoletnem otroku in starejših se zmanjša na 70-50 utripov na minuto.

Do enega leta je norma za spečega otroka 80 kapi. Starejši kot je dojenček, nižji bo njegov srčni utrip med spanjem. Če srčni utrip pade pod 50, morate k zdravniku.

Dejavniki, ki vodijo do sprememb srčnega utripa

V odsotnosti patologij so fiziološka odstopanja v srčnem utripu pri otroku možna za 10% navzgor ali navzdol. Na to vplivajo nekateri dejavniki:

  1. Tla. Pri dekletih je utrip za 3-5 utripov višji, kar je povezano s fiziološkimi značilnostmi telesa.
  2. Telesna aktivnost in čustveni izbruh. Pod vplivom takih dejavnikov se poveča dihanje in zviša krvni tlak, kar povzroči povečanje pulza..
  3. Puberteta. V tem času se v telesu aktivno spremeni hormonsko stanje, kar vodi do dejstva, da se srčni utrip poveča za 10-12 utripov na minuto. Ko je spolna formacija končana, se raven pulza obnovi. Hormonske spremembe pri mladostnikih se začnejo v različnih starostnih obdobjih do dveh let.
  4. Aerobni športi. Opozoriti je treba, da se pri večini otrok, ki se ukvarjajo s takšnimi športi, zaradi rednega gibanja, starejšega od 12 let, srčni utrip zmanjša. To je posledica dejstva, da njihovo srce postane močnejše in lahko v enem krčenju iztisne večjo količino krvi. Funkcija ostaja v odrasli dobi. Pri posebej intenzivnih obremenitvah je pojav opazen že pri 10 letih.

Srčni utrip pri otrocih v vseh teh primerih velja za normo, kadar je v določeni meri zunaj povprečja, zato zdravljenje ni potrebno..

Patološki razlogi za vzpon in padec

Hiter srčni utrip (tahikardija) se pojavi pri otrocih s številnimi patološkimi vzroki, ki se lahko pojavijo v kateri koli starosti. Glavni dejavniki, ki povzročajo visok srčni utrip, so:

  1. toplota,
  2. anemija,
  3. srčna bolezen,
  4. patologija dihalnega sistema,
  5. dehidracija,
  6. vegetativne motnje,
  7. prekomerna proizvodnja ščitničnih hormonov,
  8. prirojene srčne napake (odvisno od oblike lahko povzročijo tudi zmanjšanje srčnega utripa).

V takih situacijah je treba pacientu zagotoviti zdravstveno oskrbo za odpravo patologije, ki je povzročila povečanje pulza in izstop njegovih kazalcev izven starostnih norm.

Bradikardija (nizek srčni utrip) pri otrocih, ne glede na starost, se lahko pojavi tudi v ozadju povzročanja patoloških vzrokov.

Zmanjšanje srčnega utripa kaže, da ima otrok enega od naslednjih pojavov:

  1. elektrolitsko neravnovesje v telesu,
  2. hude možganske bolezni,
  3. številne nalezljive lezije telesa,
  4. zastrupitev s kemičnimi toksini,
  5. miokarditis,
  6. nezadostno delovanje ščitnice,
  7. prirojene srčne napake (nekatere oblike)

V splošnem pregledu se otrokov pulz določi brez okvare, saj njegovi kazalniki označujejo otrokovo zdravje in se spreminjajo glede na njegovo stanje. Če se odkrije tahikardija ali bradikardija, se opravi dodatni pregled, da se ugotovi njihov vzrok.

Kako se meri

Obstajajo trije načini za določanje srčnega utripa:

  1. Palpacija je najpogostejša in najpreprostejša metoda odčitavanja pulza, ki ne zahteva posebne opreme. Za določitev pulza se na arterijo naneseta kazalec in srednji prst: pri otrocih, mlajših od 1 leta - karotidni ali časovni, v starejših letih - radialni (na zapestju). Prsti držimo na arteriji 15 sekund in štejemo poteze. Nato dobljeno število pomnožimo s 4, da določimo število srčnih utripov na minuto..
  2. Avskultacija - pulz spremljamo s tonometrom vzporedno z merjenjem tlaka.
  3. S pomočjo merilnikov srčnega utripa in sfigmografov. Rezultat je prikazan v obliki grafa.

Pomembno je, da je otrok vsaj 15 minut miren, preden izmeri pulz..

Prav tako je treba, da je otrok pri določanju srčnega utripa vsakič v enakem položaju. Zdravniki priporočajo merjenje pulza, medtem ko otrok leži, saj v tem trenutku na telo minimalno vplivajo dejavniki, ki povzročajo fizični napor in stiskanje krvnih žil in ven.

V takih pogojih se določi normalni utrip za določeno stanje pregledanega otroka..

Srčni utrip ploda

Srce se začne oblikovati od 2. tedna razvoja zarodka. Utrip se pojavi po razvoju primarnega atrijskega septuma, ki se pojavi v obdobju 4,5-5 tednov nosečnosti. Puls še ni določen z običajnim ultrazvočnim aparatom. Spol ne vpliva na srčni utrip in njegove spremembe so povezane samo s stopnjo razvoja.

Nosečnost v tednihSrčni utrip na minuto
pet90-110
7.100-130
devet130-150
enajst130-160
13.140-170
petnajst140-180
17.140-170
devetnajst130-170
21.140-170
23.130-160
24 do 40120-160

Srčni utrip ploda je pomemben za sledenje njegovemu normalnemu razvoju..

Norme po starosti

Glede na starost otroka se spremeni tudi pogostost srčnih utripov. Pri nedonošenčkih je lahko srčni utrip v prvih šestih mesecih življenja zaradi nepopolne tvorbe vseh sistemov in organov za 20-30 utripov višji kot pri dojenčkih, kar velja za normo. Najbolj priročno je, da kazalnike po starosti združuje tabela.

StarostPovprečni srčni utrip na minutoSpodnje meje normeZgornje meje norme
Do enega meseca140110170
Od 1 meseca do enega leta130102162
1-212494154
2-411590140
4-610686126
6-89878118
8-108868108
10-128060100
12.-15755595

Od 15. leta se srčni utrip primerja z normo pri odraslih in v mirovanju doseže 70 utripov na minuto.

Nekatera nihanja srčnega utripa in krvnega tlaka čez dan so normalna in ne smejo biti zaskrbljujoča, vendar le, če srčni utrip ne pade prenizko ali previsoko naraste..

Kaj storiti z napadom tahikardije

Po močnem fizičnem naporu ali silovitem čustvenem izbruhu lahko otrok razvije napad tahikardije, kar povzroči močno poslabšanje stanja. Trajanje napada je od 3 minut do 3 ur. Možno je tudi ponoviti več napadov s kratkimi odmori med njimi. V tem stanju otrok potrebuje zdravniško pomoč..

Pred prihodom rešilca ​​morajo starši:

  1. položi otroka v posteljo,
  2. zagotoviti kakovostno oskrbo s kisikom,
  3. hlad na čelu - za otroke od 3. leta dalje,
  4. hladna pijača, optimalno čista voda,
  5. umirite otroka in preusmerite njegovo pozornost na popolnoma nasprotno.

V tem trenutku mora biti odrasel čim bolj miren, da s svojim vznemirjenjem ne poslabša čustvenega stanja otroka. Napad zahteva obvezno zdravniško oskrbo, vendar ne predstavlja resne nevarnosti za otrokovo življenje, čeprav je videti zastrašujoče.

Kaj storiti z bradikardijo

Bradikardija pri otrocih se ne pojavi brez predpogojev in ne povzroča napadov. Kršitev se odkrije z rednim nadzorom pulza. Če pride do patologije, se otroku dodeli popoln pregled in na podlagi njegovih rezultatov zdravljenje. Časovni načrt cepljenja v takšnih razmerah je izbran individualno..

Hitrost pulza pri otrocih je treba redno spremljati. Na to vplivajo različni dejavniki, ki jih je treba upoštevati pri določanju srčnega utripa. Odstopanja od norme, ki se pojavljajo redno, zahtevajo obvezen obisk zdravnika.

Preberite Več O Globoke Venske Tromboze

Ekstrakt Belladonne

Klinike SestavaV 1 supozitoriju gostega izvlečka belladonne 15 mg. Medicinski fenol, osnova za supozitorije, kot pomožna snov.Obrazec za sprostitevfarmakološki učinekSpazmolitik, analgetik.

Mišice anusa: njihov trening in sprostitev

Klinike Sfinkter anusa velja za eno pomembnih sestavin danke, s katero lahko oseba nadzoruje postopek praznjenja. Različne motnje v delovanju sfinktra se končajo z razvojem fekalne inkontinence, kar povzroča različno nelagodje.

Zdravila za srce: seznam tablet za bolečino, angino pektoris, ishemijo za krepitev

Klinike Bolezni srca in ožilja so na prvem mestu med vsemi vzroki smrti v populaciji. Zaradi njihove razširjenosti je problem popolnega zdravljenja srca z zdravili nujen.