logo

Krčne žile spodnjih okončin (I83)

Izključeno: zapleteno:

  • nosečnost (O22.0)
  • puerperij (O87.8)

Kakršno koli stanje, razvrščeno v I83.9, razjejeno ali opredeljeno kot ulcerozno

Varicni čir (spodnje okončine katerega koli dela)

Kakršno koli stanje, razvrščeno pod I83.9 z vnetjem ali označeno kot vnetno

Kongestivni dermatitis NOS

Katero koli stanje, razvrščeno v I83.9, z razjedami in vnetji

Flebektazija spodnjih okončin [kateri koli del] ali neopredeljeno mesto

Krčne žile spodnjih okončin [kateri koli del] ali neopredeljena lokalizacija

Krčne žile spodnjih okončin [kateri koli del] ali neopredeljeno mesto

Išči v MKB-10

Kazala ICD-10

Zunanji vzroki poškodbe - izrazi v tem oddelku niso medicinske diagnoze, temveč opisi okoliščin, v katerih se je dogodek zgodil (razred XX. Zunanji vzroki obolevnosti in umrljivosti. Oznake stolpcev V01-Y98).

Zdravila in kemikalije - Preglednica zdravil in kemikalij, ki so povzročile zastrupitve ali druge neželene reakcije.

V Rusiji je bila sprejeta Mednarodna klasifikacija bolezni 10. revizije (ICD-10) kot en normativni dokument, ki upošteva pojavnost, razloge za obiske prebivalstva v zdravstvenih ustanovah vseh oddelkov in vzroke smrti..

ICD-10 je bil uveden v zdravstveno prakso po vsej Ruski federaciji leta 1999 z odredbo Ministrstva za zdravje Rusije z dne 27. maja 1997, št. 170

SZO načrtuje novo revizijo (ICD-11) leta 2022.

Okrajšave in simboli v Mednarodni klasifikaciji bolezni, revizija 10

NOS - brez dodatnih pojasnil.

NCDR - drugje nerazvrščeni.

† - koda osnovne bolezni. Glavna koda v sistemu dvojnega kodiranja vsebuje informacije o glavni generalizirani bolezni.

* - neobvezna koda. Dodatna koda v sistemu dvojnega kodiranja vsebuje informacije o manifestaciji glavne generalizirane bolezni v ločenem organu ali predelu telesa.

Krčne žile spodnjih okončin, mkb 10

Krčne žile spodnjih okončin, MCB 10 jo uvršča med bolezni obtočil in limfnega sistema, ki jih diagnosticirajo pri približno četrtini celotne odrasle populacije planeta. Bolezen ima več sort in je kodirana z določenimi številkami..

ICD 10, krčne žile na nogah

V skladu z ICD 10 ima krčne žile na nogah digitalno kodo 183. Po deseti različici mednarodne klasifikacije spada v razred IX, ki vključuje bolezni krvnega obtoka. Patologijo povzroča sprememba sten krvnih žil, podaljšanje in širjenje ven spodnjih okončin ter odpoved venskih zaklopk. V začetni fazi se lahko kaže:

  • štrleča mreža majhnih posod;
  • otekanje nog na koncu dneva;
  • utrujenost in teža v spodnjih okončinah.

Krčne žile na nogah imajo več stopenj:

  1. Prva stopnja lahko traja več kot eno leto. Zdravniki temu pravijo kompenzacijsko. Pacient skoraj nima pritožb, pajčevina majhnih posod postane opazna.
  2. Za drugo stopnjo je značilna sprememba barve kože v predelu gležnja, občutek sitosti in edem, ki čez noč izgine. Zdravniki - flebologi to stopnjo imenujejo subkompenzacijska. Bolniki se pritožujejo nad vlečnimi bolečinami, krči in otrplostjo nog.
  3. Tretja stopnja se kaže v štrlečih venskih vozlih, močnem otekanju stopal in gležnjev ter srbeči koži. Zdravniki to stopnjo imenujejo dekompenzacija. Bolniki se pritožujejo zaradi močnih bolečin, sprememb na koži.

Krčne žile spodnjih okončin, mkb 10, koda 183, imajo lahko druge oznake, odvisno od zapletov in lokalizacije.

Zapleti krčnih žil spodnjih okončin, ICD 10

Če so vam diagnosticirali krčne žile, ne upajte, da bo vse minilo samo od sebe. Ta bolezen je dolgotrajna, spremembe na žilah so nepopravljive. Zelo resni zapleti se lahko pojavijo brez zdravljenja ali z neustreznim zdravljenjem. Nekateri od njih so lahko usodni.

Zapleti krčnih žil spodnjih okončin, ICD 10 pomeni naslednje:

  1. Krčne žile na nogah spremljajo vnetni procesi, v skladu z ICD 10 ima kodo 183.1. V ozadju stagnacije krvi v venski postelji nog se lahko pojavi stagnirajoči dermatitis. Povzroča ga kri, ujeta v tkivih iz poškodovanih majhnih kapilar. Fibrinogen, eden od beljakovin v krvi, se pretvori v fibrin. To pa povzroča vnetje.
  2. Poleg vnetja lahko krčne žile zapletejo tudi razjede. Ta zaplet je označen s številčno kombinacijo 183.2. Na območjih vnete kože se lahko pojavijo razjede zaradi kršitve oskrbe tkiv s kisikom in hranili. Najpogosteje se nahajajo na golenicah. Takšen zaplet krčnih žil, saj se čir zdravi zelo dolgo in se ne zaceli dobro.
  3. V vseh drugih primerih krčnih žil na nogah različne lokalizacije, ki jih ne spremljajo razjede in vnetja, ICD 10 označuje kot 183,9.

Da bi preprečili resne zaplete, morate ob prvih znakih bolezni obiskati zdravnika.

Diagnoza krčnih žil spodnjih okončin, ICD 10

Takoj se posvetujte z zdravnikom, če oseba začne opažati:

  • otekanje nog na koncu dneva;
  • razbarvanje kože na gležnjih;
  • luščenje kože in srbenje na teh mestih;
  • žile postanejo vidne in vidne.

Diagnoza krčnih žil spodnjih okončin, ki jo ICD 10 označuje s kodo 183, je postavljena na podlagi več vrst preiskav:

  1. Pregled bolnika pri specialistu - flebologu. Priporočljivo je obiskati zdravnika popoldan ali celo pozno popoldne. Pregled se opravi v stoječem položaju s palpacijo.
  2. Ultrazvočni pregled ven. S pomočjo ultrazvočnih valov je mogoče "pogledati" znotraj venske postelje. S pomočjo ultrazvoka je dovoljeno skenirati vene v dimljah, spodnjem delu nog, v poplitealni jami.
  3. Za krčne žile so potrebni laboratorijski testi krvi in ​​urina. Zdravnik lahko predpiše več testov, ki poleg krčnih žil omogočajo tudi diagnosticiranje delovanja zaklopk. Na primer test s tremi žicami, Valsalva, Pratta.

Na podlagi dobljenih rezultatov specialist postavi diagnozo in predpiše ustrezno zdravljenje. Flebologija ne stoji na mestu, metode in diagnostične metode se nenehno izboljšujejo.

Kdo trpi zaradi krčnih žil na nogah, ICD 10

Vzroki za težave z žilami na nogah so lahko:

  • slaba dednost;
  • dolgotrajno dnevno stajanje v stoječem položaju;
  • škodljive odvisnosti;
  • slaba prehrana;
  • hormonske motnje;
  • presnovne bolezni.
  • travma;
  • dvigovanje in premikanje uteži.

Vsem, ki trpijo zaradi krčnih žil na nogah, ICD 10 predpisuje redno upoštevanje. Analitične študije se izvajajo na podlagi pridobljenih podatkov. V skladu s katerimi se določijo nekateri vzorci, na primer:

  • prvi znaki krčnih žil se lahko pojavijo že pri 20 letih;
  • ženske zbolijo štirikrat pogosteje kot moški;
  • približno 70% žensk, starejših od 70 let, trpi zaradi krčnih žil na nogah;
  • približno 15% celotne raziskane populacije planeta ima motnje, povezane z venami;
  • hudi zapleti, vključno s tistimi, ki povzročijo amputacijo nog, so pri moških dvakrat pogostejši kot pri ženskah.

Zdravniki razlagajo nagnjenost žensk k krčnim žilam z delovanjem hormona, kot je progesteron. Njegova povečana količina v določenih življenjskih obdobjih ženske popušča vene in venske zaklopke.

Krčne žile spodnjih okončin, mkb 10, koda 183, je bolezen, ki je ne smemo prepustiti naključju. Ključ do uspešnega zdravljenja je pravočasen obisk zdravnika.

Zdravljenje krčnih žil na nogah, ICD 10

Patologija, kot je krčne žile, nikoli ne izgine sama od sebe. Zdravljenje krčnih žil na nogah, ICD 10, koda 183, izbere in predpiše flebolog. Krčne žile se zdravijo tako konzervativno kot hitro. V zadnjem stoletju je bila operacija vene na nogah precej travmatična. Zdaj se prenašajo skozi prebode ali majhne reze. Uvedba posebnih pripravkov v poškodovane žile jih "zalepi" in izklopi iz krvnega obtoka.

Za terapevtsko zdravljenje krčnih žil na nogah se uporabljajo zdravila več skupin:

  1. Antikoagulanti. Lahko so neposredni ali posredni. Ta zdravila bodisi redčijo kri ali znižujejo raven snovi v telesu, ki povečajo njegovo strjevanje..
  2. Sredstva proti trombocitom. Ta farmakološka sredstva zmanjšujejo tveganje za nastanek krvnih strdkov.
  3. Angioprotektorji. V to skupino spadajo zdravila, ki normalizirajo stanje krvnih žil in krvni obtok..
  4. Adenosinergična zdravila. Zdravila vplivajo na mikrocirkulacijo krvi in ​​tvorbo trombocitov.

Poleg zdravil lahko zdravnik predpiše terapevtske vaje in masažo. Za začetek zdravljenja krčnih žil je pomembno upoštevati vse zdravniške predpise in ne opustiti začetih postopkov. V kombinaciji z uradnim zdravljenjem lahko uporabljate tudi tradicionalno medicino.

Tradicionalna medicina pri zdravljenju krčnih žil spodnjih okončin

Če je tradicionalna medicina vključena v zdravljenje krčnih žil na spodnjih okončinah, se čim prej spoprime z boleznijo.

Dober rezultat je uporaba domače juhe iz kostanjevega kostanja. Vsi deli rastline so zdravilni:

  • lubje;
  • cvetje;
  • listi;
  • sadje.

Surovine lahko pripravite sami, zlasti v tistih regijah, kjer to drevo raste povsod.

Upoštevati je treba, da zdravilo iz plodov konjskega kostanja priznava tudi uradna medicina. Pozno spomladi začne divji kostanj cveteti. Njeni cvetovi so zbrani v visokih socvetjih - svečah. Njihova priprava je enostavna. Prav tako je enostavno pripraviti zdravilni odliv cvetov kostanja proti krčnim žilam.

Če želite to narediti, vzemite 40 gramov cvetov in jih prelijte z 220 ml vrele vode. Po tem pokrijte z valjano brisačo in pustite, da juha stoji dve uri. Obremenitev. Vzemite 100 ml nastale tekočine dvakrat na dan. Potek zdravljenja je 21 dni.

Krčne žile spodnjih okončin, mkb 10 ga kodira s številkami 183, bolezen je resna. Kompleksno in redno zdravljenje bo pomagalo obvladati to bolezen..

Flebeurizma

Bolezen, ki jo povzroča kršitev strukture žilnih sten, njihovo redčenje ali razjede, z izrazitimi stagnirajočimi procesi pretoka krvi, se imenuje krčne žile. Bolezen pogosto prizadene spodnje okončine, čeprav je lahko lokalizirana v drugih delih telesa. V skladu z mednarodno klasifikacijo bolezni desete revizije ICD 10 so krčne žile označene z oznako 183, ki vključuje štiri naslove, ki opisujejo različne manifestacije bolezni.

Kako so se pojavile krčne žile?

Prve omembe krčnih žil so našli v starogrških papirusih. Zgodovina in potrjena znanstvena dejstva pravijo, da so v najdeni egipčanski mumiji našli krčne žile spodnjih okončin - lahko trdimo, da bolezen človeštvo spremlja ves njegov obstoj.

Izjemni zdravniki - Avicenna, Hipokrat, Galen so poskušali zdraviti krčne žile spodnjih okončin. V devetnajstem stoletju so uporabljali boleče in travmatično zdravljenje, ki je obsegalo seciranje tkiv stegna in spodnjega dela noge, da bi poškodovali safne vene, čemur je sledilo povijanje. Razumelo se je, da je na ta način mogoče preprečiti stagnirajoče procese pretoka krvi in ​​odpraviti krčne žile. Vendar pa so metode pustile strašne obsežne brazgotine na telesu bolnikov, prispevale k poškodbi živcev, arterij in okvari limfnega pretoka..

Nekoliko kasneje je zgodovina zdravljenja krčnih žil dobila pozitiven preboj - leta 1908 so kovinsko sondo prvič uporabili kot sredstvo za minimalno invaziven učinek na stene krvnih žil. Odkritje radiografije je omogočilo natančnejše in učinkovitejše kirurške posege za odpravo krčnih žil. Zdaj, ko je potrebna pravilna diagnoza in zdravljenje bolezni, se uporabljajo dupleksno in tripleksno skeniranje, močna zdravila, laserska terapija in skleroterapija. Kirurški poseg se uporablja le v primerih, ko krčnih žil ni mogoče zmerno odpraviti..

Glavni vzroki bolezni

Krčne žile predstavljajo veliko nevarnost, patologija se je "pomladila" - prej so trpeli večinoma starejši ljudje, zdaj krčne žile (oznaka ICD 10) diagnosticirajo pri mladih bolnikih, zelo redko pri otrocih.

  • Genetska nagnjenost.
  • Prekomerna telesna teža, prekomerna telesna teža, debelost.
  • Sedeči neaktivni življenjski slog.
  • Nepravilna prehrana, slaba kakovost krvi.
  • Sočasna bolezen kardiovaskularnega sistema.
  • Poklicna dejavnost.
  • Dolgotrajno stanje, težka telesna aktivnost.
  • Nosečnost in hormonske spremembe.
  • Posamezne značilnosti zgradbe žilnega sistema.
  • Patološke prirojene bolezni.
  • Nosite visoke pete, oprijeta oblačila.
  • Termični tretmaji.

Kateri koli od zgoraj navedenih razlogov lahko povzroči razvoj krčnih žil, posledice so nevarne, vključno s smrtjo..

Struktura venskih žil

Da bi razumeli, kaj povzroča krčne žile spodnjih okončin, morate imeti predstavo o strukturi žilnega sistema in mehanizmu njegovega dela. Predstavlja zbirko glavnih (globokih in površinskih) in povezovalnih perforirajočih (komunikacijskih) žil.

Majhna površinska vena se začne v predelu stopala, se razteza vzdolž zadnjega dela spodnjega dela noge, veje pod kolenom na dve veji, poveže se s poplitealno veno in globoko stegnenico.

V predelu gležnja se tvori velika površinska safenska vena, ki teče vzdolž površine spodnjega dela noge in kolenskega sklepa ter se poveže s femoralno veno. Globoke žile se nahajajo vzdolž vej arterij, celoten venski sistem pa je povezan z luknjalnimi žilami.

Z normalnim pretokom krvi kisikova kri teče neposredno v srce, posebni venski ventili pa preprečujejo povratni tok. Krčne žile spodnjih okončin pomenijo močan pritisk, premer venskega lumena se znatno poveča, ventili se ne spopadejo z nalogo, pride do refluksa - povratnega pretoka krvi. Nepravilna cirkulacija krvi povzroča prekomerno širjenje (raztezanje) žilnih sten, njihovo redčenje, vensko obstrukcijo in zastoj krvi. Kot rezultat - napihnjenost, otekanje ven, nastanek vozlišč.

Simptomi in klinična slika

Krčne žile lahko dolgo napredujejo v latentni obliki, nato se pojavijo znaki:

  • Pajkove žile - mrežno kopičenje razširjenih majhnih žil.
  • Dobro opredeljen vzorec zakrčenih ven, ki štrlijo pod kožo.
  • Oblikovanje krajev žilnega zbijanja - krčne žile v obliki dobro razločljivih tuberkul na nogah.
  • Pojavi se sprememba normalne barve kože, cianoza, črnina, zgornja plast (dermis) dobi ohlapno strukturo.
  • Občutek bolečine, teže, polnosti in utrujenosti nog, zmanjšana gibljivost, težave s hojo.
  • Pri krčnih žilah spodnjih okončin je možno nastanek otekline mehkih tkiv.

Neupoštevanje pravočasnega zdravljenja vodi do resnih in nevarnih posledic, ko je človeka mogoče pozdraviti le s takojšnjim kirurškim posegom.

Razvrstitev bolezni

Krčne žile po ICD 10 so razvrščene v bolezni z razjedo, z vnetjem, z razjedo in vnetjem, kadar teh znakov ni. V skladu z mednarodno klasifikacijo kroničnih venskih bolezni, ki je bila ustvarjena leta 1994, so krčne žile razvrščene v:

  • Intradermalno, segmentno. Nenormalnega venskega izcedka ni opaziti.
  • Segmentarno z obratnim pretokom krvi, se pojavi skozi površinske in perforirajoče žile.
  • Porazdeljen z povratnim pretokom krvi po površinskih in perforiranih žilah.
  • Krčne žile z povratnim pretokom krvi skozi globoke vene.

Običajno je bolezen razdeljena glede na dodatne znake klinične slike:

  • Pri pregledu ali palpaciji ni simptomov.
  • Izražene mrežaste žile.
  • Imate krčne žile.
  • Obstaja otekanje mehkih tkiv.
  • Nenormalna barva kože.
  • Razkrita lipodermatoskleroza.
  • Obstaja zaceljena razjeda.
  • Odkrita aktivna razjeda.

Simptomi so odsotni ali so subjektivni (bolnikovi občutki). Poleg tega so krčne žile razvrščene iz razlogov: prirojene, primarne, sekundarne, z neznanim dejavnikom, ki je povzročil razvoj bolezni.

Diagnoza krčnih žil

Prevladujoči način prepoznavanja krčnih žil je vizualni pregled in palpacija bolnika. Da natančno določimo resnost bolezni in izberemo pravilno zdravljenje, ko preučimo anamnezo in uporabimo palpacijo, flebolog predpiše:

  • Popolna krvna slika je glavni standard za določanje števila rdečih krvnih celic in ravni hemoglobina. Glede na strjevanje krvi se sklepa o stopnji razvoja bolezni in nagnjenosti k trombozi.
  • Dopplerjev ultrazvok. Metoda je sestavljena iz ultrazvočne diagnostike hitrosti in smeri krvnih delcev. To vam omogoča, da ugotovite, v katero smer poteka pretok krvi, ali.
  • Ultrazvočno agnioskoniranje. Uporablja se za vizualni pregled žilnih sten, njihove strukture, smeri in hitrosti pretoka krvi v realnem času na monitorju ultrazvočnega aparata.

Zgodovina bolezni in njeno preučevanje, pridobitev izčrpnih diagnostičnih podatkov, omogočata zdravniku, da izbere način zdravljenja.

Konzervativna terapija z zdravili

Ta metoda zdravljenja vključuje imenovanje posebnih zdravil, ki pozitivno vplivajo na potek bolezni. Konzervativno zdravljenje krčnih žil je učinkovito v začetnih fazah, uporablja se kot dodatna metoda vpliva na nastanek vozlov, razjed, ekcemov.

Glavne skupine predpisanih zdravil so:

  • Flebotoniki in fleboprotektorji. Venotonična zdravila so standard, kar pomeni konzervativno zdravljenje. Spodbujajo obnovo strukture žilnih sten, krepijo in tonizirajo krvne žile. Najpogostejša zdravila: Detralex, Deosmin, Hesperidin, Phlebodia 600 (dekongestiv in angioprotektiv), Aescusan, Troxevasin za lajšanje edema mehkih tkiv.
  • Sredstva za učinkovito redčenje krvi. Pomagajo izboljšati kakovostno sestavo, kri teče hitreje po žilah, zmanjšuje tveganje za nastanek krvnih strdkov, obnavlja normalno krvni obtok in lajša bolečine. Priljubljena zdravila - Aspirin in pripravki na njegovi osnovi, Ascorutin (nasiči z vitamini in izboljša tekočino), Trental (učinkovito redči kri).

Konzervativno zdravljenje pomaga pri pravočasni napotitvi k flebologu, v začetni fazi je mogoče vplivati ​​na sestavo krvi in ​​stanje žilnih sten. Pri zapletenih oblikah bolezni so potrebni drastični ukrepi.

Laserska terapija

Laserska terapija je prepoznana kot nežen in najmanj travmatičen način, ko je za krčne žile potrebno zdravljenje, razvrščeno po ICD 10 koda 183. Ideja metode je uporaba laserskega žarka, ki aktivno vpliva na žilne stene in spodbuja njihovo adhezijo. LED, priključena na lasersko napravo, se vstavi v veno s prebadanjem kože. Žarek je selektiven in ne vpliva na sosednje zdravo tkivo. Pomembne prednosti laserske terapije pri zdravljenju krčnih žil:

  • Hiter pozitiven učinek.
  • Pomanjkanje bolečine in poškodb.
  • Stabilen rezultat, dolgoročna remisija.
  • Obnova normalnega krvnega obtoka.

Kontraindikacije za uporabo bodo debele ali preveč stanjšane stene žil, veliki venski lumni, nosečnost, onkologija in druge resne sočasne bolezni.

Skleroterapija za krčne žile

Metoda temelji na uvajanju posebnih tekočih ali penastih pripravkov - sklerozantov - v posode, ki jih prizadenejo krčne žile. Endotelne celice nadomeščajo z vlaknastimi tkivi. Za izvajanje skleroterapije se uporabljajo igle, brizge in sklerozanti.

Tehnika zdravljenja je sestavljena iz korakov:

  • prebadanje patološke vene;
  • izčrpavanje (odstranjevanje) vse krvi iz posode;
  • dajanje sklerozantnega pripravka;
  • nanašanje ustreznega povoja ali pletene kompresije.

Ta metoda daje trajni rezultat. Postopek je neboleč, fuzija žilnih tkiv s krčnimi žilami je alternativa operaciji.

Izvajanje operacije

Najbolj boleč in travmatičen način zdravljenja krčnih žil je operacija. Indikacije za izvedbo bodo obsežne žilne lezije, prisotnost krčnih žil, nevarne posledice bolezni, na primer akutni tromboflebitis.

Flebektomija se izvaja v lokalni anesteziji, patološka vena se ligira, naredi se potrebno število rezov in jo odstrani. Operacija je prepoznana kot učinkovita metoda zdravljenja, rezultat pokaže v osemdesetih odstotkih primerov. Toda flebektomija ima številne neželene učinke: zapleti rane, travme bezgavk, v skrajnih primerih lahko pride do poškodb globokih živcev, imobilizacije in invalidnosti.

Da bi preprečili nevarne zaplete krčnih žil, ki se kažejo v: vozliščih, razjedah, krvavitvah, flebotrombozi, pljučni emboliji in drugih resnih posledicah, se v začetni fazi krčnih žil posvetujte z zdravnikom.!

Krčne žile spodnjih okončin ICD koda 10

Krčne žile so precej pogosta patologija, ki ima veliko posledic. Krčne žile spodnjih okončin mkb 10, v klasifikaciji ima kodo "I 83". To je bolezen, ki z raztezanjem in izgubo elastičnosti nepovratno prizadene krvne žile. Vsaka vrsta te kršitve ima dodaten pomen, ki ga morate vedeti, da preprečite pojav.

p, blok citat 1,0,0,0,0 ->

Po tej klasifikaciji se bolezen razvije v štirih stopnjah. Vsak od zapletov ima svojo klasifikacijsko kodo in se razlikuje po nekaterih posebnostih. ICD 10 je mednarodni dokument, v katerem so registrirane vse bolezni, ki prizadenejo državljane Ruske federacije. Poleg tega klasifikator vsebuje statistične podatke o odstotku obolelih, vzrokih za nastanek in stopnji škode.

p, blok citat 2,0,0,0,0 ->

ICD 10, krčne žile spodnjih okončin so navedene pod šifro 183 in imajo naslednjo klasifikacijo:

p, blok citat 3,0,0,0,0 ->

  • 0 - krčne žile z ulceroznimi lezijami okončin;
  • 1 - vnetni proces, ki ga spremlja napihnjenost ven;
  • 2 - vnetni proces s trofičnimi razjedami;
  • 3 - brez zapletov.

Krčne žile ICB kode 10 so nepovratni procesi, ki povzročajo podaljšanje, raztezanje in izgubo elastičnosti ven. Vene se začnejo deformirati in nato se ventili sesedejo.

p, blok citat 4,0,0,0,0 ->

O čem govori ta članek:

Razlogi za razvoj krčnih žil

Po statističnih podatkih to bolezen bolj prizadene ženske, stare 40 let ali več, vendar ne samo odraslih. To prevladujočo starostno kategorijo pojasnjuje dejstvo, da v menopavzi ni dovolj hormonov, pride do neravnovesja. To je vzrok te bolezni. Od vseh žensk v starejših letih jih večina trpi zaradi krčnih žil ene ali druge stopnje..

p, blok citat 5,0,0,0,0 ->

Varicozni sindrom se razvije z motenjem krvnega obtoka v okončinah. To je posledica odstopanja povratnega odtoka krvi, zaradi poškodb ventilov in arterij.

p, blok citat 6,0,0,0,0 ->

Skupno obstaja več dejavnikov, ki veljajo za osnovne pri nastanku patologije. Lahko je dedni, hormonski, infekcijski dejavnik. Imata enako vlogo za oba spola..

p, blok citat 7,0,0,0,0 ->

Obstaja skupina najpogostejših razlogov, ki lahko sprožijo pojav bolezni:

p, blok citat 8,0,0,0,0 ->

  1. Nošenje neprijetnih oblačil in obutve. Tudi nošenje sintetike igra pomembno vlogo..
  2. Nepravilno zdravljenje bolezni.
  3. Nepravilna prehrana.
  4. Zloraba alkohola.
  5. Kajenje.
  6. Dolgotrajna težka telesna aktivnost.
  7. Nenehno prenajedanje. Zaradi prekomerne obremenitve spodnjega črevesa lahko pride do prevelike obremenitve žil. Tlak v trebuhu se poveča zaradi odvečne odpornosti proti odtoku krvi. Nato se obremenitev nog poveča.
  8. Hormonsko neravnovesje.
  9. Spremembe zaradi starosti, ki povzročajo raztezanje ven, izgubo elastičnosti.
  10. Prisotnost prirojenih patologij - arteriovenske fistule.
  11. Operacija, nedavne poškodbe okončin.
  12. Uporaba nekaterih zdravil.
  13. Prekomerna telesna teža.

Eden najpogostejših vzrokov bolezni je genetska zasvojenost. To pomeni, da če so to bolezen imeli najbližji sorodniki, je verjetnost, da bo oseba zbolela, precej velika. Temu se lahko izognete s preventivnimi ukrepi..

p, blok citat 9,0,1,0,0 ->

Ni nujno, da se nagnjenost k krčnim žilam lahko prenaša, gre lahko za bližnje bolezni ali pa so nepravilnosti povezane z mehanizmom razvoja bolezni.

p, blok citat 10,0,0,0,0 ->

Se lahko prenašajo genetsko:

p, blok citat 11,0,0,0,0 ->

  • kršitve v strukturi in delu venskih ventilov;
  • značilnosti zgradbe in zgradbe žil;
  • kolagen in elastin se tvorita v majhnih količinah. Če je takšno odstopanje prisotno, se žila ne spopada s funkcionalnimi nalogami, zato se razteza.

Žile v tej rizični skupini prenesejo le zmeren pritisk in stres..

p, blok citat 12,0,0,0,0 ->

Ženski spol je zaradi pogostih hormonskih sprememb bolj dovzeten za tveganja patologije. To je zlasti lahko nosečnost, med katero se pogosto pojavi VDVD.

Tipični simptomi bolezni

Ta bolezen ima značilno simptomatsko sliko. Težava je v tem, da se izraziti znaki pojavijo že v zadnjih fazah, kar otežuje izvajanje zdravljenja.

p, blok citat 14,0,0,0,0 ->

In pri ženskah in moških se praktično ne razlikujejo. Zato bodite pozorni na svoje zdravje, če obstaja celo ena manifestacija, ki dolgo ne mine..

p, blok citat 15,0,0,0,0 ->

Simptomi vključujejo venski vzorec na okončinah in občutek teže in napihnjenosti nog. Poleg tega se pojavijo neprijetni občutki in bolečine, krči pa se pojavijo tudi v telečjih mišicah..

p, blok citat 16,0,0,0,0 ->

Poleg tega pacient kaže naslednje značilne simptome:

p, blok citat 17,0,0,0,0 ->

  1. Povečana utrujenost.
  2. Pekoč občutek in srbenje v okončinah.
  3. Povečana oteklina.
  4. Videz pajkov žil, vidna je venska mrežnica.
  5. Deformacija prizadete vene.
  6. Napihnjenost, grudice in vozlički v žilah.
  7. Razbarvanje kože.

Če manifestacije ne zdravite, boste morda opazili pojav dermatitisa, ekcema. Sčasoma se zmerna bolečina spremeni v močno, ki se z vadbo povečuje. Barva kože lahko postane modra, rjava, rdeča. Zanemarjanje zdravljenja lahko posledično povzroči rane in razjede na prizadeti veni..

Če prve manifestacije trajajo v enem tednu, se nemudoma posvetujte z zdravnikom. Takrat zdravljenje ne bo trajalo veliko časa in truda..

p, blok citat 19,1,0,0,0 ->

Tudi če zdravnik ne diagnosticira krčnih žil, lahko vzrok takšnih manifestacij postanejo druge patologije, ki prav tako vplivajo na razvoj krčnih žil..

p, blok citat 20,0,0,0,0 ->

Izzove ga lahko:

p, blok citat 21,0,0,0,0 ->

  • patologija jeter s povečanjem velikosti, potem lahko organ pritisne na veno in jo prečka, kar moti krvni obtok;
  • odstopanja pri delu črevesja, pri katerih pride do kršitve njegovega položaja, nato je delo iliakalne vene moteno, kar moti delo ledvic in jeter;
  • krči v preponi prsnega koša, lahko stisnejo vene in spremenijo krvni obtok, to se lahko zgodi pod vplivom psihološkega stresa, mišičnega neravnovesja;
  • patologija prebavil s kroničnim potekom;
  • nalezljive bolezni;
  • prisotnost ravnih stopal;
  • bolezni vnetne narave v majhni medenici;
  • po operaciji katere koli narave.

Te bolezni znatno povečajo tveganje za razvoj patologije. To je še posebej mogoče med vplivom drugih dejavnikov tveganja..

p, blok citat 22,0,0,0,0 ->

V kombinaciji z genetsko težnjo in pomanjkanjem gibanja v življenju se te možnosti znatno povečajo.

Zapleti zaradi krčnih žil

V mednarodni klasifikaciji bolezni koda 183 prikazuje krčne žile površinske in globoke vene. Površinske žile: majhne in velike safenske ter globoko - tibialne, površinske stegnenice, globoke stegnenice.

p, blok citat 24,0,0,0,0 ->

Pod vplivom bolezni se vene bolnikov spremenijo v venski membrani. Najprej se podaljšajo, nato vijugavost. Sčasoma atrofirajo, se rušijo skupaj z venskimi zaklopkami.

p, blok citat 25,0,0,0,0 ->

Krčne žile se razlikujejo glede na mednarodno klasifikacijo:

p, blok citat 26,0,0,0,0 ->

  1. Po obliki videza.
  2. Faze kronične venske insuficience.
  3. Razvoj zapletov.

Razdeljen je tudi glede na obliko poteka na krčne žile brez zapletov, s spremembo krvnega obtoka, odvisno od lokalizacije. Če je prisotna kronična venska insuficienca, obstajajo tri stopnje razvoja bolezni. Delimo jih na: kompenzacijske, dekompenzacijske, subkompenzacijske.

p, blok citat 27,0,0,0,0 ->

Za kompenzacijsko stopnjo so značilne le nekatere spremembe v obliki videza žilne mreže.

p, blok citat 28,0,0,0,0 ->

Za subkompenzacijsko stopnjo je značilna deformacija ven, povečana je tudi oteklina spodnjega dela noge. Že kratek sprehod zagotavlja nelagodje v nogah, občutek teže in napihnjenosti. Popadke lahko opazimo ponoči.

p, blok citat 29,0,0,1,0 ->

Na dekompenzacijski stopnji pride do povečanega otekanja nog in stopal. Vene na nogah so močno razširjene, bolnik čuti bolečino in srbenje na koži. Opazimo indukcijo tkiva pod kožo. Zapleti bolezni so povezani z razvojem tromboflebitisa, tromboze, krvavitev, limfadenitisa, pljučne embolije itd..

p, blok citat 30,0,0,0,0 ->

Te patologije lahko povzročijo zapletene posledice, vključno s smrtjo..

Preprečevanje krčnih žil

Vedno je lažje preprečiti bolezen kot kasneje z njo. Preventivni ukrepi za to neprijetno bolezen človeku ne bodo zagotovili dela.

p, blok citat 32,0,0,0,0 ->

Ne smemo pozabiti, kdo sploh potrebuje preprečevanje krčnih žil. Prav te kategorije ljudi bi morale skrbno spremljati svoje zdravje..

p, blok citat 33,0,0,0,0 ->

Preprečevanje krčnih žil na nogah naj izvajajo ljudje z genetsko nagnjenostjo k bolezni. Poleg tega naj preventivne ukrepe izvajajo ljudje z značilnimi poklici, ki jih spremlja dolgotrajno bivanje v sedečem in stoječem položaju..

p, blok citat 34,0,0,0,0 ->

Prav tako naj ljudje preprečujejo krčne žile:

p, blok citat 35,0,0,0,0 ->

  • prekomerna telesna teža;
  • nošenje neudobnih čevljev in oblačil;
  • ženska;
  • starost.

Če se človek počuti utrujen v nogah, mu bodo v pomoč nekateri lekarniški izdelki, ki bodo to težavo odpravili. Prav tako morate pregledati svojo prehrano, da ne bo slane, prekajene in konzervirane hrane. Treba je prilagoditi vnos tekočine. Treba se je znebiti slabih navad, ker povzročajo nastanek žilnih in srčnih poškodb.

p, blok quote 36,0,0,0,0 ->

Človek se mora vsekakor ukvarjati s športom, da se izogne ​​stagnaciji v udih. Glavna stvar je pravilno načrtovanje pouka, tako da bodo vaje enakomerno obremenjene. Poleg tega lahko utrujenost nog razbremenite s pomočjo kopeli, losjonov in obkladkov. Te metode se pogosto uporabljajo. Priporočljivo je uskladiti njihovo uporabo z zdravnikom, ki vam bo povedal najboljšo možnost za metodo.

p, blok citat 37,0,0,0,0 ->

Etiologija in simptomi krčnih žil so opisani v videoposnetku v tem članku..

p, blok citat 38,0,0,0,0 -> p, blok citat 39,0,0,0,1 ->

Krčne žile

RCHD (Republikanski center za razvoj zdravstvenega varstva Ministrstva za zdravje Republike Kazahstan)
Različica: Klinični protokoli MH RK - 2015

splošne informacije

Kratek opis

Kronične venske bolezni (KVB) so vse morfološke in funkcionalne motnje venskega sistema. Glavne nozološke oblike KVB so krčne žile spodnjih okončin, posttrombotična bolezen spodnjih okončin, angiodisplazija (flebodisplazija).

Krčne žile (VD) - bolezen, za katero je značilna primarna varikozna transformacija površinskih ven.

Krčne žile spodnjih okončin (VRVNK) je stanje venskega sistema spodnjih okončin, pri katerem stena safenskih ven izgubi svojo elastičnost. Posledično se žile raztegnejo, na nekaterih njihovih območjih nastanejo vozličaste dilatacije, pride do okvare ventila in poslabšanja pretoka venske krvi..

Kronična venska insuficienca (CVI) je patološko stanje, ki ga povzroča oslabljen venski odtok in se kaže v značilnih simptomih (edemi, kožne spremembe in trofični ulkusi).

Flebopatija je pojav znakov CVI ali subjektivnih simptomov (bolečina, teža, utrujenost itd.) Pri osebah brez organskih lezij venske postelje. [1]

Ime protokola: krčne žile spodnjih okončin.

Koda protokola:

Kode ICD-10:
I83.2 Krčne žile spodnjih okončin z razjedami in vnetji
I83 Krčne žile spodnjih okončin
I83.0 Krčne žile spodnjih okončin z razjedami

Okrajšave, uporabljene v protokolu:

ALT - alanin aminotransferaza
AST - aspartat aminotransferaza
APTT - aktiviran delni tromboplastinski čas
VB - krčne žile
VRVNK - krčne žile spodnjih okončin
DBK - kalcijev dobesilat
Prebavila - prebavila
IVL - umetno prezračevanje pljuč
ELISA - encimski imunski test
CT - računalniška tomografija
CT-CT - angiografija
CPK - kreatin-fosfokinaza
LDH - laktat dehidrogenaza
Vadbena terapija - fizioterapevtske vaje
ICD - mednarodna klasifikacija bolezni
INR - mednarodno normalizirano razmerje
MRA - Magnetna resonančna angiografija
MRI - slikanje z magnetno resonanco
VFF - mikronizirana flavonoidna frakcija
UAC - celotna krvna slika
PG - prostaglandini
PTB - posttrombotična bolezen / sindrom
RCT - randomizirana kontrolirana preskušanja
LE - Raven dokazov
USDG - Dopplerjev ultrazvok
FGDS - fibrogastroduodenoskopija
FLP - flebotropna zdravila
CVI - kronična venska insuficienca
KVB - kronična venska bolezen
EKG - elektrokardiografija

Datum izdelave protokola: 2015.

Kategorija bolnikov: odrasli.

Uporabniki protokola: angiokirurgi.


Opomba: V tem protokolu se uporabljajo naslednji razredi priporočil in ravni dokazov:
Razredi priporočil:
Razred I - koristi in učinkovitost diagnostične metode ali zdravljenja so dokazane in / ali splošno sprejete
Razred II - nasprotujoči si si podatki in / ali različna mnenja o koristih / učinkovitosti zdravljenja
Razred IIa - razpoložljivi podatki kažejo na korist / učinkovitost zdravljenja
Razred IIb - korist / učinkovitost manj prepričljiva
Razred III - razpoložljivi dokazi ali splošno soglasje kažejo, da zdravljenje ni koristno / neučinkovito in v nekaterih primerih lahko škodljivo

INVisokokakovostna metaanaliza, sistematični pregled RCT ali velikih RCT z zelo nizko verjetnostjo (++) pristranskosti, ki jih je mogoče posplošiti na ustrezno populacijo.
INKakovosten (++) sistematičen pregled kohortnih študij ali študij obvladovanja primerov ali visokokakovostnih (++) kohortnih ali študij obvladovanja primerov z zelo nizkim tveganjem pristranskosti ali RCT z nizkim (+) tveganjem pristranskosti, ki ga je mogoče posplošiti na ustrezno populacijo.
ODKohortna ali kontrolirana ali kontrolirana študija brez randomizacije z nizkim tveganjem pristranskosti (+).
Rezultate tega je mogoče posplošiti na ustrezno populacijo ali RCT z zelo nizkim ali nizkim tveganjem pristranskosti (++ ali +), katerih rezultatov ni mogoče neposredno razširiti na ustrezno populacijo.
DOpis serije primerov ali nenadzorovane raziskave ali strokovno mnenje.
GPPNajboljša farmacevtska praksa.

- Strokovni medicinski priročniki. Standardi zdravljenja

- Komunikacija s pacienti: vprašanja, povratne informacije, dogovor za sestanek

Prenesite aplikacijo za Android / iOS

- Strokovni medicinski vodniki

- Komunikacija s pacienti: vprašanja, pregledi, dogovor za sestanek

Prenesite aplikacijo za Android / iOS

Razvrstitev

Klinična klasifikacija:
Klasifikacija CEAP [2]
Klinični odsek (C)
Ta del klasifikacije opisuje klinični status bolnika..
Razlog za uvrstitev pacienta v določen razred je prisotnost
najbolj izrazit objektivni simptom KVB.
C0 - brez vidnih ali otipljivih znakov KVB
C1 - telangiektazije ali retikularne krčne žile
C2 - krčne žile (premer več kot 3 mm)
C3 - edem
C4 - trofične spremembe v koži in podkožju
a - hiperpigmentacija in / ali venski ekcem
b - lipodermatoskleroza in / ali atrofija bele kože
C5 - zaceljen venski čir
C6 - odprta venska razjeda
Etiološki odsek (E)
Pri opisu etiologije bolezni je priporočljivo govoriti o oblikah KVB:
Ec - prirojena bolezen
Ep - primarna bolezen
Es - sekundarna bolezen
En - etiološkega dejavnika ni mogoče določiti
Anatomski odsek (A)
Označuje, v katerem delu venskega sistema spodnjih okončin najdemo patološke spremembe.
Kot - površinske žile
Ap - perforirajoče žile
Oglas - globoke žile
An - ni mogoče zaznati sprememb v venskem sistemu
Patofiziološki odsek (P)
Namenjen je opisu narave motenj venske hemodinamike.
Pr - refluks
Po - okluzija
Pr, o - kombinacija refluksa in okluzije
Pn - sprememb venskega sistema ni mogoče prepoznati.
Diagnostični nivo ukrepanja (L)
LI - klinični pregled +/- Dopplerjev ultrazvok
LII - klinični pregled + ultrazvočno angioscanning +/- pletizmografija
LIII - klinični pregled + ultrazvočno angioskeniranje +
flebografija ali flebotonometrija ali spiralna računalniška tomografija ali slikanje z magnetno resonanco.

Tabela # 1. Korelacija med CEAP in klasifikacijo ICD10

Klinični razred CEAPOblikovanje diagnoze v skladu z ICD-10Diagnostična koda
v skladu z ICD10
C1-C3Krčne žile spodnjih okončin brez razjed in vnetijI83.0
C4-C5Krčne žile spodnjih okončin z vnetjemI83.1
C6Krčne žile spodnjih okončin z razjedoI83.9

Diagnostika

Seznam osnovnih in dodatnih diagnostičnih ukrepov.
Osnovni (obvezni) diagnostični pregledi, ki se izvajajo na ambulantni ravni:
· UZAS;
Koagulogram 1 (protrombinski čas, fibrinogen, trombinski čas, APTT, INR, hematokrit).

Dodatni diagnostični pregledi, opravljeni na ambulantni ravni:
V prisotnosti trofičnih sprememb na koži bakterijska inokulacija izcedka zaradi občutljivosti na antibiotično terapijo.

Minimalni seznam pregledov, ki jih je treba opraviti ob sklicevanju na načrtovano hospitalizacijo: v skladu z internimi predpisi bolnišnice ob upoštevanju trenutnega reda pooblaščenega organa na področju zdravstva.

Osnovni (obvezni) diagnostični pregledi, opravljeni na stacionarni ravni med nujno hospitalizacijo in po več kot 10 dneh od datuma testiranja v skladu z odredbo Ministrstva za obrambo:
· UAC;
· Koagulogram;
Krvna skupina, Rh faktor.

Dodatni diagnostični pregledi, opravljeni na stacionarni ravni med nujno hospitalizacijo in po več kot 10 dneh od datuma testiranja v skladu z odredbo Ministrstva za obrambo:
EKG;
· FGDS;
B / x (sečnina, kreatinin, glukoza, ALT, AST, skupni bilirubin, neposredni bilirubin, skupni protein);
OAM;
· Fluorografija prsnega koša;
· UZAS;
ELISA za hepatitis B, C;
· ELISA za HIV;
Wassermanova reakcija.

Diagnostični ukrepi, izvedeni v fazi nujne nujne pomoči: št.

Diagnostična merila (opis zanesljivih znakov bolezni, odvisno od resnosti procesa):
Pritožbe glede:
Bolečina, teža, utrujenost, otekanje v spodnjih okončinah (dolgočasno, boleče);
Srbenje, pekoč občutek;
Prisotnost trofičnih sprememb na koži (hiperpigmentacija, induracijski dermatitis, razjede).
Anamneza:
· Dednost - krčne žile pri krvnih sorodnikih;
· Sedeči način življenja;
· Reden vnos hormonskih zdravil;
· Stalno nošenje neudobnih, visokih čevljev;
Nosečnost.

Zdravniški pregled:
splošni pregled:
· Povečanje venskega vzorca;
· Edemi spodnjih okončin;
· Znaki trofičnih sprememb na koži (hiperpigmentacija, utrditev, dermatitis, razjede);
Prisotnost razširjenih ven.
palpacija:
· Ocenite elastičnost žil;
· Oceniti možno prisotnost trombotičnih mas;
· Okvare fascije;
Flebolitis.

Laboratorijske raziskave: št.

Instrumentalne raziskave.
UZAS:
· Odtok krvi skozi zaledne zaklopke velike in majhne safenske vene;
· Sprememba barvne kode med izvajanjem funkcionalnih testov v načinu barvnega kodiranja ali pojava zvočnega signala na lokacijski točki med testom Valsalva; pri uporabi kompresijskih testov in testov z imitacijo hoje v navpičnem položaju pacienta pojav zvočnega signala v trenutku sprostitve (ali dekompresije) mišic;
· Znatno zadebelitev sten žil, ki jih običajno spremlja prisotnost intraluminalnih vključkov;
· Odsotnost izboklin venskih zaklopk na mestih njihove tipične lokacije in s tem v zvezi izginotje širjenja supravalvularnih prostorov med funkcionalnimi testi;
· Odsotnost vene na tipičnem mestu, kar kaže na njeno okluzijo;
Pomanjkanje povezave zvočnega signala s fazami dihanja v safnih žilah, kar kaže na prisotnost kolateralnega pretoka krvi.

Flebografija (MRA, CTA) žil (uporablja se v spornih primerih za diferencialno diagnozo):
· Prisotnost razširjenih ven;
· Znaki okvare ventilnega aparata globokih in perforiranih ven;
Znaki venske stenoze.

Indikacije za posvetovanje ozkih strokovnjakov:
Posvetovanje z ozkimi strokovnjaki ob prisotnosti indikacij.

Diferencialna diagnoza

Zdravljenje

Cilji zdravljenja:
Odprava patogenetskih mehanizmov (insuficienca ventilov predrtja in velikih ven);
· Odprava zunanjih manifestacij bolezni (krčne žile);
· Izboljšanje kakovosti življenja;

Taktika zdravljenja:
Zdravljenje je namenjeno odpravi kozmetičnih napak, kliničnemu izboljšanju, odpravi patoloških venskih refluksov.
Zdravljenje brez zdravil:
Režim je svoboden;
Prehrana - korekcija prehrane, namenjena zmanjšanju odvečne telesne teže in preprečevanju zaprtja.
· Izogibajte se dolgotrajnim statičnim obremenitvam v položajih - "stoje" in - "sede";
· Prikazuje vadbo mobilnih športov;
• povišan položaj okončin;
Nosite udobna oblačila in obutev z nizko, stabilno peto.
Kompresijska terapija: lahko se izvaja z elastičnimi in neelastičnimi izdelki: elastični povoji, kompresijske nogavice.

Preglednica 3 Izbira razreda stiskalnega izdelka:

Kompresijski razred 1
18-21 mm Hg
retikularne krčne žile, telangiektazije;
funkcionalne flebopatije, sindrom težkih nog;
preprečevanje krčnih žil pri nosečnicah.
Kompresijski razred 2
23-32 mm Hg
CVI brez trofičnih motenj (2-3. Stopnja po CEAP), tudi pri nosečnicah
stanja po flebektomiji ali sklerobliteraciji
za preprečevanje globoke venske tromboze pri rizičnih skupinah, vklj. pri operiranih bolnikih
Kompresijski razred 3
34-36 mm Hg
CVI s trofičnimi motnjami (4-5. Stopnja po CEAP)
limfovenska insuficienca
4 razred stiskanja
> 46 mm Hg
Limfedem
Prirojene angiodisplazije

Zdravljenje z zdravili:
· Nefrakcionirana in / ali nizkomolekularna oblika heparina za preprečevanje zapletov krčnih žil. Indikacije za imenovanje določi lečeči zdravnik posebej. (UD - A, [3-5])
Heparin - v standardnem odmerku pod nadzorom APTT vsaj 5 dni parenteralno ali subkutano
Enoxaparin 1 mg / kg dvakrat na dan ali 1,5 mg / kg enkrat na dan, subkutano.
NSAID (diklofenak, ketotifen, ketorolak, lornoksikam itd.) V standardnih odmerkih, če so indicirani, simptomatično, kot dodatno zdravljenje;
Antibiotska terapija - ob prisotnosti trofičnih ulkusov (C5-C6), ob upoštevanju rezultatov kulture za občutljivost na antibiotike.
Simptomatsko zdravljenje - pripravki diosmina kot dodatna terapija za povečanje venskega tonusa (LE - D).

Drugi načini zdravljenja:
Fizioterapija.

Kirurški poseg:
Kirurški poseg v stacionarnih pogojih (UD-A [6]):
Vrste operacij:
· Endovenska laserska koagulacija;
· Endovenska kriodestrukcija;
· Endovenska radiofrekvenčna ablacija;
· Zdravljenje s flebosklerozo;
· Krosektomija;
· Odstranjevanje;
· Seciranje perforirajočih žil;
· Miniflebektomija;
· Bypass vene;
· Endovaskularno ilio-femoralno stentiranje;
Hibridni poseg - stentiranje iliakalne vene + presaditev venskega obvoda.
Zgornje metode je mogoče kombinirati s skleroterapijo, lasersko koagulacijo telangiektazij.
Indikacije za operacijo:
· Pomanjkanje ostialnih zaklopk (potrjeno z instrumentalnimi raziskovalnimi metodami);
· Venski refluks;
· Ekstravazalna kompresija ven (May-Turnerjev sindrom);
Kontraindikacije za operacijo:
Prisotnost sočasne hude patologije.

Kirurški posegi, ki se izvajajo ambulantno:
Vrste operacij:
· Endovenska laserska koagulacija;
· Endovenska kriodestrukcija;
· Endovenska radiofrekvenčna ablacija;
· Perkutana laserska koagulacija;
Fleboklerozirajoče zdravljenje - obliteracija žil spodnjih okončin s kemično agresivnimi snovmi.
· Miniflebektomija;
Crossectomy.

Indikacije za operacijo:
· С0-С3 po CEAP;

Kontraindikacije za operacijo:
· Prisotnost sočasne hude patologije;
· Alergijska reakcija na sklerozant;

Nadaljnje upravljanje:
· Opazovanje angiokirurga v kraju bivanja;
· Izogibajte se statičnim obremenitvam;
Antiagregacijska sredstva, antikoagulanti, če so indicirana (povečana nagnjenost k nastanku trombov);

Kazalniki učinkovitosti zdravljenja:
· Klinično izboljšanje;
· Izboljšanje kakovosti življenja;
Izginotje patološkega venskega refluksa.

Pripravki (učinkovine), ki se uporabljajo pri zdravljenju
Natrijev heparin
Diklofenak (diklofenak)
Diosmin
Ketorolac (Ketorolac)
Ketotifen
Lornoksikam
Natrijev enoksaparin
Skupine zdravil po ATC, ki se uporabljajo pri zdravljenju
(B01AB) Heparin in njegovi derivati
(J01) Protimikrobna zdravila za sistemsko uporabo

Hospitalizacija

Indikacije za hospitalizacijo:

Indikacije za nujno hospitalizacijo:
Krčne žile, zapletene zaradi krvavitve.
Indikacije za načrtovano hospitalizacijo:
· Izvajanje kirurškega zdravljenja pri stopnji C2 in več po klasifikaciji CEAP;

Preprečevanje

Informacije

Viri in literatura

  1. Zapisniki sej Strokovnega sveta RCHD MHSD RK, 2015
    1. Seznam uporabljene literature: 1) Racionalna farmakoterapija kardiovaskularnih bolezni: vodnik za zdravnike / pod skupaj. izd. E. I. Chazova, Yu. A. Karpova. - 2. izd., Rev. in dodajte. - M.: Litterra, 2014. - 1056 str. (Racionalna farmakoterapevtska serija) 2) Beebe HG, Bergan JJ, Bergqvist D, Eklöf, B, Eriksson, I, Goldman MP, et al. Razvrstitev in razvrščanje kronične venske bolezni v spodnjih okončinah: soglasna izjava. Vasc Surg 1996; 30: 5-11. 3) Finsko zdravniško društvo Duodecim. Globoka venska tromboza. V: Smernice EBM. Medicina, ki temelji na dokazih [Internet]. Helsinki, Finska: Wiley Interscience. John Wiley & Sons; 2011 21. november 4) Ameriška šola za porodništvo in ginekologijo (ACOG). Preprečevanje globoke venske tromboze in pljučne embolije. Washington (DC): Ameriška šola za porodništvo in ginekologijo (ACOG); 2007 avg. 12 str. (Bilten prakse ACOG; št. 84). 5) LEPO. 2012. Venske trombembolične bolezni: obvladovanje venskih trombemboličnih bolezni in vloga testiranja trombofilije 6) Krčne žile na nogah: Diagnoza in obvladovanje krčnih žil. Smernice NICE [CG168] Datum objave: julij 2013

Informacije

Seznam razvijalcev protokolov:

1) Kospanov Nursultan Aydarkhanovich - kandidat medicinskih znanosti, JSC Znanstveni nacionalni center za kirurgijo po imenu A.N. Syzganov ", vodja oddelka za angiokirurgijo, glavni samostojni angiokirurg Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Republike Kazahstan.
2) Sagandykov Irlan Nigmetzhanovich - kandidat medicinskih znanosti, JSC "Nacionalni znanstveni center za onkologijo in transplantologijo", vodja oddelka za vaskularno kirurgijo.
3) Azimbaev Galimzhan Saydulaevich - doktorat, Znanstveni nacionalni center za kirurgijo JSC po imenu A.N. Syzganov ", angiokirurg rentgenskega oddelka.
4) Yukhnevich Ekaterina Aleksandrovna - magistrica medicinskih znanosti, doktorska študentka, Republikansko državno podjetje na REM "Državna medicinska univerza v Karagandi", klinična farmakologinja, asistentka Oddelka za klinično farmakologijo in medicino, ki temelji na dokazih.

Konflikt interesov: noben.

Recenzenti: Konysov Marat Nuryshevich - doktor medicinskih znanosti, KGP na REM "Atyrau City Hospital", glavni zdravnik.

Pogoji za revizijo protokola: revizija protokola 3 leta po objavi in ​​od datuma začetka veljavnosti ali ob prisotnosti novih metod s stopnjo dokazov.

Preberite Več O Globoke Venske Tromboze

Zdravljenje različnih bolezni z zlatimi brki

Tromboflebitis Zlati brki v primeru poškodb in kožnih bolezni dobro zdravijo kožne bolezni - dermatitis, lišaji, celo cistične novotvorbe. V teh primerih se vsak dan uporabljajo nanosi sokov - vatirano palčko se navlaži v čistem soku iz rastlinskih brkov in nanese na prizadeto območje.

Srčne bolečine: kaj storiti?

Tromboflebitis Šivanje bolečine v predelu srca je lahko posledica številnih bolezni. Poznavanje vzrokov za nelagodje je pomembno za pravilno oskrbo. Pogosto pravočasni ukrepi rešijo človeško življenje..

Kako suhe marelice oslabijo in recepti za zaprtje

Tromboflebitis Suhe marelice pomagajo znebiti zaprtja, odvajalni učinek temelji na sestavi izdelka. Uporabite ga lahko v čisti obliki ali naredite mešanico z drugimi izdelki, na primer kombinirajte suhe marelice s suhimi slivami, figami, rozinami, limono, zeliščem sene.