logo

Wessel Douai F

Latinsko ime: Vessel Due F

Koda ATX: B01AV11

Aktivna sestavina: sulodeksid (sulodeksid)

Proizvajalec: ALFA WASSERMANN (Italija)

Opis in posodobitev fotografije: 16.08.2019

Cene v lekarnah: od 2488 rubljev.

Wessel Douet F - zdravilo z antitrombotičnimi, profibrinolitičnimi, angioprotektivnimi in antikoagulantnimi učinki.

Oblika in sestava izdaje

Wessel Douai F je na voljo v dveh dozirnih oblikah:

  • Raztopina za injiciranje - prozorna rumena ali svetlo rumena raztopina (2 ml v ampulah iz prozornega temnega stekla, 5 ali 10 ampulov v pretisnem omotu, 1 ali 2 pakiranji v kartonski škatli);
  • Kapsule - želatinaste, mehke, opečnato rdeče, ovalne oblike (25 kosov. V pretisnem omotu, 2 pretisna omota v kartonski škatli).

Sestava 1 ampule vključuje:

  • Aktivna snov: sulodeksid - 600 LE (lipasemične enote);
  • Pomožne komponente: natrijev klorid - 18 mg; voda za pripravo injekcij - do 2 ml.

1 kapsula vsebuje:

  • Aktivna snov: sulodeksid - 250 LE (lipasemične enote);
  • Pomožne komponente: natrijev lavril sulfat - 3,3 mg; koloid silicijevega dioksida - 3,0 mg; trigliceridi - 86,1 mg;
  • Sestava kapsule: titanov dioksid (E171) - 0,30 mg; glicerin - 21,0 mg; želatina - 55,0 mg; rdeči železov oksid - 0,90 mg; natrijev propil paraoksibenzoat - 0,12 mg; natrijev etil p-hidroksibenzoat - 0,24 mg.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Wessel Douay F, katere učinkovina je sulodeksid, je biološko zdravilo, ki je naravna mešanica glikozaminoglikanov (GAG). Sestavljen je iz dermatan sulfata (20%) in heparinu podobne frakcije, katere molekulska masa je 8000 daltonov (80%).

Mehanizem delovanja sulodeksida temelji na dveh glavnih lastnostih: afiniteti hitro delujoče heparinu podobne frakcije za antitrombin III (ATIII) in afiniteti dermatanske frakcije za heparinski kofaktor II (CGII).

Angioprotektivni učinek je posledica regeneracije funkcionalne in strukturne celovitosti vaskularnih endotelijskih celic, pa tudi normalizacije gostote negativnega električnega naboja, ki ga imajo pore žilne bazalne membrane. Prav tako sulodeksid izboljša reološke parametre krvi z zmanjšanjem vsebnosti trigliceridov (snov aktivira lipolitični encim - lipoprotein lipazo, ki je odgovoren za hidrolizo trigliceridov, vključenih v LDL).

Učinkovitost uporabe zdravila Wessel Douet F pri diabetični nefropatiji je razložena s sposobnostjo sulodeksida, da zavira sintezo zunajceličnega matriksa in zmanjša debelino bazalne membrane zaradi zmanjšanja širjenja celic mezangija.

Profibrinolitični učinek je povezan s povečanjem koncentracije tkivnega aktivatorja plazminogena v krvi in ​​zmanjšanjem ravni njegovega zaviralca.

Raztopina za injiciranje ima antikoagulantni učinek, ki pa je v priporočenem odmerku (1 ampula na dan) nepomemben in je razložen s prisotnostjo afinitete za kofaktor II heparina, ki posledično zmanjša koncentracijo faktorja X in trombina ter antitrombina..

Antitrombotična aktivnost je posledica vseh vrst delovanja, ki so značilne za sulodeksid: učinek na stene krvnih žil (angioprotektivni učinek), strjevanje krvi (rahlo izrazit antikoagulantni učinek), fibrinoliza (profibrinolitični učinek) in zaviranje adhezije trombocitov.

Farmakokinetika

Sulodeksid se absorbira v tankem črevesju. Po peroralnem dajanju označenega zdravila določimo prvo največjo koncentracijo aktivne snovi v krvni plazmi po 2 urah, drugo najvišjo koncentracijo pa po 4–6 urah, po tem pa sulodeksida v plazmi ni več mogoče zaznati. Koncentracija učinkovine se obnovi po približno 12 urah in nato stabilno ostane na približno 48 urah. Stalna koncentracija sulodeksida v krvni plazmi se določi 12 ur po zaužitju, kar je verjetno posledica njegovega počasnega sproščanja iz absorpcijskih organov, vključno z žilnim endotelijem.

Pri intravenski ali intramuskularni uporabi se sulodeksid absorbira precej hitro, hitrost absorpcije pa se določi s hitrostjo cirkulacije na mestu injiciranja. Vsebnost plazme po enkratni intravenski bolusni injekciji zdravila Wessel Douet F v odmerku 50 mg po 15, 30 in 60 minutah je bila 3,86 ± 0,37 mg / l, 1,87 ± 0,39 mg / l in 0,98 ± 0,09 mg / l.

Snov se porazdeli v vaskularnem endoteliju in je v njej 20-30 krat večja kot v drugih tkivih.

Sulodeksid se presnavlja v jetrih in izloča predvsem z urinom. Študije, ki so uporabljale radioaktivno označeno zdravilo, so potrdile, da se je 55,23% aktivne snovi v prvih 4 dneh izločilo skozi ledvice..

Indikacije za uporabo

  • Motnje cerebralne cirkulacije, vključno z obdobji zgodnjega okrevanja in akutnimi obdobji ishemične kapi;
  • Angiopatije s povečanim tveganjem za nastanek trombov, vključno s stanjem po miokardnem infarktu;
  • Vaskularna demenca;
  • Discirkulatorna encefalopatija zaradi hipertenzije, diabetesa mellitusa, ateroskleroze;
  • Globoka venska tromboza, flebopatija;
  • Okluzivne lezije perifernih arterij diabetične in aterosklerotične geneze;
  • Antifosfolipidni sindrom, trombofilna stanja (hkrati z acetilsalicilno kislino in tudi po heparinih z nizko molekulsko maso);
  • Mikroangiopatija (nevropatija, retinopatija, nefropatija) in makroangiopatija (kardiopatija, encefalopatija, sindrom diabetičnega stopala) pri diabetes mellitusu;
  • GTT terapija - trombotična trombocitopenija, ki jo povzroča heparin (zdravilo ne povzroča GTT in ne poslabša poteka bolezni).

Kontraindikacije

  • Bolezni in hemoragična diateza, ki jo spremlja nizko strjevanje krvi;
  • I trimesečje nosečnosti;
  • Preobčutljivost za sestavine zdravil.

Med nosečnostjo je zdravilo Wessel Douai F predpisano pod strogim nadzorom zdravnika..

Navodila za uporabo zdravila Wessel Douai F: način in odmerjanje

Zdravilo Wessel Douai F se lahko daje intramuskularno ali intravensko (po razredčenju v fiziološki raztopini v količini 150-200 ml) in peroralno (med obroki).

Na začetku zdravljenja 15-20 dni se zdravilo uporablja intramuskularno v 1 ampuli na dan, nato pa 30-40 dni 2-krat na dan po 1 kapsula..

Celoten tečaj je treba ponoviti vsaj 2-krat na leto. Glede na indikacije in odziv na zdravljenje lahko zdravnik spremeni režim odmerjanja.

Stranski učinki

Med terapijo je možen razvoj:

  • Alergijske reakcije: izpuščaj;
  • Organi prebavil: epigastrična bolečina, bruhanje, slabost;
  • Drugi: pekoč občutek, bolečina in hematom na mestu injiciranja.

Preveliko odmerjanje

Edini simptom prevelikega odmerjanja zdravila Wessel Douai F je krvavitev. V tem primeru je priporočljiva takojšnja uvedba 1% raztopine protamin sulfata, ki se uporablja za krvavitve, ki jih povzroča heparin..

Posebna navodila

Obstajajo pozitivne izkušnje z uporabo zdravila Wessel Douai F za preprečevanje in zdravljenje žilnih zapletov pri ženskah s sladkorno boleznijo tipa 1 v trimesečju II-III trimesečja nosečnosti, pa tudi pri razvoju gestoze (pozna toksikoza nosečnic).

Če je potrebno, je zdravilo priporočljivo uporabljati pod nadzorom koagulograma.

Na začetku in na koncu terapije je priporočljivo določiti kazalnike, kot so:

  • Aktivirani delni čas tromboplastina (norma je 30-40 sekund, odvisno od koncentracije in vrste uporabljenega aktivatorja lahko niha v 25-30 ali 35-50 sekundah);
  • Čas krvavitve (Dukeova norma je 2-4 minute);
  • Vsebnost antitrombina III (norma - 210-300 mg / l);
  • Čas strjevanja nestabilizirane krvi (norma po Milianovi metodi v modifikaciji Moravitza je 6-8 minut).

Wessel Douai F lahko normalno delovanje poveča za približno 1,5-krat.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov

V skladu z navodili Wessel Douay F ne vpliva na sposobnost vožnje vozil in opravljanje potencialno nevarnih vrst del, ki zahtevajo večjo koncentracijo in hitre psihomotorične reakcije..

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Obstajajo poročila o pozitivnih izkušnjah pri zdravljenju in preprečevanju žilnih zapletov z zdravilom pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa I v II in III trimesečju nosečnosti, pa tudi pri pojavu pozne toksikoze nosečnic.

Zanesljivih informacij o uporabi zdravila Wessel Douai F med dojenjem ni..

Interakcije z zdravili

Sočasna uporaba zdravila Wessel Duet F z zdravili, ki vplivajo na sistem hemostaze (antiagregacijska sredstva, posredni in neposredni antikoagulanti), ni priporočljiva..

Analogi

Analogi zdravila Wessel Douai F so: Angioflux, Sulodeksid.

Pogoji skladiščenja

Hranite izven dosega otrok pri temperaturah do 30 ° C.

Rok uporabnosti - 5 let.

Pogoji odkupa iz lekarn

Oddaja se na recept.

Ocene o Wessel Douai F

Mnenja o zdravilu Wessel Douai F, ki so jih pustili strokovnjaki, kažejo na njegovo visoko učinkovitost pri zdravljenju makroangiopatij in tromboze. Uporaba zdravila daje dobre rezultate pri zdravljenju žilnih zapletov pri bolnikih z diabetesom mellitusom. Kadar je zdravilo Wessel Douai F predpisano med nosečnostjo, so neželeni učinki izjemno redki, če se uporabljajo v skladu s priporočili zdravnika..

Cena Wessel Duet F v lekarnah

Povprečna cena za Wessel Douai F v obliki kapsul je 2322‒2882 rubljev (paket vsebuje 50 kosov). Raztopino za injiciranje lahko kupite za približno 1.742-2115 rubljev (paket vsebuje 10 ampul).

Plovilo ® zapadlo F (plovilo ® zapadlo F)

Aktivna snov

Farmakološka skupina

  • Antikoagulanti - heparin in njegovi derivati ​​[Angioprotektorji in korektorji mikrocirkulacije]

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

  • G93.4 Encefalopatija, neopredeljena
  • H36.0 Diabetična retinopatija (E10-E14 + s skupnim četrtim znakom.3)
  • I79 Motnje arterij, arteriol in kapilar pri boleznih, ki so razvrščene drugje
  • I79.2 Periferna angiopatija pri boleznih, ki so razvrščene drugje
  • N08.3 Glomerularne lezije pri diabetesu mellitusu (E10-14 + s skupnim četrtim znakom.2)

Sestava

Kapsule1 kapica.
aktivna snov:
sulodeksid250 LU *
pomožne snovi: natrijev lavril sarkozinat - 3,3 mg; koloidni silicijev dioksid - 2 mg; triacetin - 83,87 mg
lupina kapsule: želatina - 53,15 mg; glicerol - 22,07 mg; natrijev etilparahidroksibenzoat - 0,26 mg; natrijev propilparahidroksibenzoat - 0,13 mg; titanov dioksid (E171) - 0,29 mg; rdeči železov oksid (E172) - 0,86 mg
* enota lipoprotein lipaze

Opis dozirne oblike

Opečno rdeče ovalne mehke želatinske kapsule, ki vsebujejo belo sivo suspenzijo. Dovoljen je rožnati ali rožnato-kremni odtenek vsebine kapsul.

Farmakodinamika

Wessel ® Duet F (sulodeksid) je biološko zdravilo, ki je naravna mešanica glikozaminoglikanov (GAG): heparinu podobna frakcija z molekulsko maso 8000 Da (80%) in dermatan sulfatom (20%).

Mehanizem delovanja sulodeksida je posledica dveh glavnih lastnosti: hitro delujoča heparinu podobna frakcija ima afiniteto za antitrombin III (AT III) in dermatanska frakcija za heparinski kofaktor II (CG II). Po peroralnem dajanju v priporočenem odmerku je količina sulodeksida in njegovih derivatov po učinku prvega prehoda zadostna, da povzroči antitrombinski učinek, ne da bi to vplivalo na običajne koagulacijske parametre (APTT, trombinski čas, aktivirani faktor X). Tako lahko domnevamo, da peroralna uporaba sulodeksida nima antikoagulantnega učinka. Ima angioprotektivne, profibrinolitične, antitrombotične učinke.

Angioprotektivni učinek je povezan z obnovo strukturne in funkcionalne celovitosti vaskularnih endotelijskih celic, obnovo normalne gostote negativnega električnega naboja por bazalne membrane posod. Poleg tega zdravilo normalizira reološke lastnosti krvi z zmanjšanjem ravni trigliceridov (stimulira lipolitični encim - lipoprotein lipazo, ki hidrolizira trigliceride, ki so del LDL). Učinkovitost zdravila pri diabetični nefropatiji določa sposobnost sulodeksida, da zmanjša debelino bazalne membrane in nastane zunajcelični matriks z zmanjšanjem širjenja celic mezangija. Profibrinolitični učinek je posledica povečanja ravni tkivnega aktivatorja plazminogena v krvi in ​​zmanjšanja vsebnosti njegovega zaviralca.

Antitrombotična aktivnost peroralno danega sulodeksida je predvsem posledica vseh vplivov, ki jih ima sulodeksid na žilno steno (angioprotektivno delovanje), fibrinolize (profibrinolitično delovanje) in zaviranja adhezije trombocitov.

Farmakokinetika

Sulodeksid se absorbira v tankem črevesju. Po zaužitju označenega zdravila opazimo prvi vrh sulodeksida v krvni plazmi po 2 urah, drugi - od 4 do 6 ur, nato pa zdravila v plazmi ni več mogoče zaznati; koncentracija se obnovi po približno 12 urah in nato ostane nespremenjena do približno 48 ur. Po 12 urah najdemo stalno raven v plazmi, verjetno zaradi počasnega sproščanja zdravila s strani absorpcijskih organov (zlasti vaskularnega endotelija). Sulodeksid se porazdeli v vaskularnem endoteliju v koncentraciji, ki je 20-30 krat višja od koncentracije v drugih tkivih. Presnavlja se v jetrih in izloča predvsem skozi ledvice. V študiji radioaktivno označenega zdravila se je v prvih 96 urah z urinom izločilo 55,23% sulodeksida.

Indikacije za Wessel ® Douay F

angiopatije s povečanim tveganjem za nastanek trombov, vklj. in po miokardnem infarktu;

kršitev cerebralne cirkulacije, vključno z akutnim obdobjem ishemične kapi in obdobjem zgodnjega okrevanja;

discirkulatorna encefalopatija zaradi ateroskleroze, diabetesa mellitusa, hipertenzije;

okluzivne lezije perifernih arterij aterosklerotske in diabetične geneze;

flebopatija, globoka venska tromboza;

mikroangiopatija (nefropatija, retinopatija, nevropatija) in makroangiopatija pri diabetes mellitusu (sindrom diabetičnega stopala, encefalopatija, kardiopatija);

trombofilna stanja, antifosfolipidni sindrom (predpisan skupaj z acetilsalicilno kislino, pa tudi po uporabi heparinov z nizko molekulsko maso);

zdravljenje trombotične trombocitopenije, ki jo povzroča heparin.

Kontraindikacije

hemoragična diateza in bolezni, ki jih spremlja zmanjšano strjevanje krvi;

nosečnost (I trimesečje).

Previdno: kombinirana uporaba z antikoagulanti (nadzorovati je treba parametre strjevanja krvi).

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Med nosečnostjo je predpisan pod strogim nadzorom zdravnika. Obstajajo pozitivne izkušnje z uporabo zdravila za zdravljenje in preprečevanje žilnih zapletov pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa I v II in III trimesečju nosečnosti z razvojem pozne toksikoze nosečnic.

Stranski učinki

Glede na klinične študije. Podatki o incidenci neželenih učinkov zdravil, povezanih z uporabo sulodeksida, so bili pridobljeni v kliničnih preskušanjih, ki so vključevala bolnike, ki so bili zdravljeni s standardnimi odmerki zdravila z običajnim trajanjem zdravljenja. Neželeni učinki, povezani z uporabo sulodeksida, so bili razvrščeni v sistemske organske razrede in porazdeljeni glede na pogostnost pojavljanja v naslednjem vrstnem redu: zelo pogosto (≥ 1/10), pogosto (≥ 1/100 pred prebavili: pogosto - bolečine v zgornjem delu trebuha, driska, slabost, redko - nelagodje v trebuhu, dispepsija, napenjanje, bruhanje, zelo redko - želodčne krvavitve.

Alergijske reakcije: pogosto - kožni izpuščaji različne lokalizacije, redko - ekcem, eritem, urtikarija.

Glede na opažanja po registraciji. Med uporabo sulodeksida po registraciji so bili zabeleženi dodatni neželeni dogodki: anemija, motnje presnove beljakovin v plazmi, prebavne motnje, melena, angioedem, ekhimoza, genitalni edem, genitalni eritem, polimenoreja. Pogostosti teh neželenih učinkov ni mogoče oceniti, ker informacije o njih prihajajo v obliki spontanih sporočil. Skladno s tem je pogostnost teh neželenih dogodkov razvrščena kot neznana (ni mogoče izračunati iz razpoložljivih podatkov).

Interakcija

Ugotovljena ni bila nobena pomembna interakcija zdravila Wessel ® Douay F z drugimi zdravili. Pri uporabi sulodeksida ni priporočljivo sočasno uporabljati zdravil, ki vplivajo na hemostatični sistem, kot antikoagulante (neposredne in posredne).

Način uporabe in odmerjanje

Notri. 1-2 kapici 2-krat na dan pred obroki 30-40 dni. Običajno se zdravljenje začne z uporabo zdravila v dozirni obliki, raztopine za i / v in i / m dajanje, po 1 amp. na dan 15–20 dni. Celoten potek zdravljenja je treba ponoviti vsaj 2-krat na leto. Glede na rezultate kliničnega in diagnostičnega pregleda bolnika se lahko po presoji zdravnika spremeni režim odmerjanja.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: krvavitev je edini pojav, ki se lahko pojavi pri prevelikem odmerjanju.

Zdravljenje: injekcija protamin sulfata (1% raztopina), ki se uporablja za krvavitve, ki jih povzroča heparin.

Posebna navodila

Zaradi farmakotoksikoloških lastnosti sulodeksida uporaba zdravila ne zahteva posebnih previdnostnih ukrepov. Vendar pa je treba ob uporabi skupaj z drugimi antikoagulanti občasno spremljati kazalnike strjevanja krvi..

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in mehanizmov. Ne vpliva.

Obrazec za sprostitev

Kapsule, 250 LU. 20 ali 25 kapic v pretisnih omotih iz PVC / PVDC osnove in aluminijaste folije s prozorno prevlečno plastjo PVDC; 3 bl. 20 kap. ali 2 ali 4 bl. 25 kap. v kartonski škatli.

Proizvajalec

Catalent Italy S.p.A., Italija Via Nettunense, Km 20, 100 - 04011 Aprilia (Latina), Italija / Via Nettunense, Km. 20, 100 - 04011 Aprilia (Latina), Italija.

Paker (primarna embalaža), pakirnik (sekundarna (potrošniška) embalaža), izdaja nadzor kakovosti. Alfasigma S.p.A., Italija Via E. Fermi 1, 65020 Alanno (Pescara), Italija / Via E. Fermi 1, 65020 Alanno (Pescara), Italija.

Trditve potrošnikov in trditve o kakovosti zdravila so sprejete na naslovu: LLC "Alfasigma Rus", Rusija. 125009, Rusija, Moskva, st. Tverskaja, 22/2, ul. 1, 4. nadstropje, soba VII, soba 1..

Tel: (495) 225-36-26.

E-naslov naslov: [email protected]

Pogoji odkupa iz lekarn

Pogoji shranjevanja zdravila Wessel ® Duet F

Hranite izven dosega otrok.

Rok uporabnosti Wessel ® Douay F

Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je natisnjen na embalaži.

Navodila za uporabo Wessel ® DUE F (Vessel ® DUE F)

Imetnik dovoljenja za promet z zdravilom:

Proizvaja:

Pakiranje, pakiranje in izdaja nadzora kakovosti:

Kontaktni podatki:

Odmerne oblike

reg. Št.: P N012490 / 01 z dne 04.04.08 - nedoločen datum ponovne registracije: 19.04.18
Wessel ® DUE F
reg. Št.: P N012490 / 02 z dne 04.04.08 - nedoločen datum ponovne registracije: 19.04.18

Oblika sproščanja, pakiranje in sestava zdravila Wessel ® DUE F

Kapsule so mehke želatinaste, opekasto rdeče, ovalne; vsebina kapsul - dovoljena je suspenzija belo-sive barve, rožnate ali rožnato-kremaste barve.

1 kapica.
sulodeksid250 LU *

Pomožne snovi: natrijev lavril sarkozinat - 3,3 mg, koloidni silicijev dioksid - 2 mg, trigliceridi - 83,87 mg.

Sestava lupine: želatina - 53,15 mg, glicerol - 22,07 mg, natrijev etil parahidroksibenzoat - 0,26 mg, natrijev propilparahidroksibenzoat - 0,13 mg, titanov dioksid (E171) - 0,29 mg, železov oksid rdeči (E172) - 0,86 mg.

20 kosov - pretisni omoti (3) - škatle iz lepenke.
25 kosov - pretisni omoti (2) - škatle iz lepenke.
25 kosov - pretisni omoti (4) - škatle iz lepenke.

Raztopina za i / v in i / m dajanje svetlo rumene ali rumene barve, prozorna.

1 amp.
sulodeksid600 LE *

Pomožne snovi: natrijev klorid - 18 mg, voda d / i - do 2 ml.

2 ml - ampule iz temnega stekla (5) - pretisni omoti (2) - kartonske embalaže.
2 ml - ampule iz temnega stekla (10) - pretisni omoti (1) - kartonske embalaže.

farmakološki učinek

Wessel ® Duet F (sulodeksid) je biološko zdravilo, ki je naravna mešanica glikozaminoglikanov (GAG): heparinu podobna frakcija z molekulsko maso 8000 daltonov (80%) in dermatan sulfatom (20%).

Mehanizem delovanja sulodeksida je posledica dveh glavnih lastnosti: hitro delujoča heparinu podobna frakcija ima afiniteto do antitrombina III (ATIII) in dermatanska frakcija - do heparinskega kofaktorja II (KGII).

Ima angioprotektivni, profibrinolitični, antikoagulantni, antitrombotični učinek.

Angioprotektivni učinek je povezan z obnovo strukturne in funkcionalne celovitosti vaskularnih endotelijskih celic, obnovo normalne gostote negativnega električnega naboja por bazalne membrane posod. Poleg tega zdravilo normalizira reološke lastnosti krvi z zmanjšanjem ravni trigliceridov (stimulira lipolitični encim - lipoprotein lipazo, ki hidrolizira trigliceride, ki so del LDL).

Učinkovitost zdravila pri diabetični nefropatiji določa sposobnost sulodeksida, da zmanjša debelino bazalne membrane in tvorbo zunajceličnega matriksa z zmanjšanjem širjenja celic mezangija..

Profibrinolitični učinek je posledica povečanja ravni tkivnega aktivatorja plazminogena v krvi in ​​zmanjšanja vsebnosti njegovega zaviralca.

Antikoagulantni učinek raztopine za intravensko in intramuskularno dajanje, ki je slabo izražen v predlaganem odmerku (1 ampula / dan), se kaže zaradi afinitete do antitrombina in kofaktorja II heparina, ki dosledno zmanjšuje koncentracijo aktiviranega faktorja X in trombina.

Antitrombotična aktivnost je rezultat vseh vrst delovanja sulodeksida na žilno steno (angioprotektivno delovanje), fibrinolize (profibrinolitično delovanje), koagulacije krvi (blago antikoagulantno delovanje) in zaviranja adhezije trombocitov.

Po peroralnem dajanju v priporočenem odmerku je količina sulodeksida in njegovih derivatov po učinku "prvega prehoda" zadostna, da povzroči antitrombinski učinek, ne da bi to vplivalo na običajne koagulacijske parametre (APTT, trombinski čas, aktivirani faktor X). Tako lahko domnevamo, da peroralna uporaba sulodeksida nima antikoagulantnega učinka..

Farmakokinetika

Absorpcija sulodeksida, ki se daje intravensko ali intramuskularno, je precej hitra in je odvisna od hitrosti krvnega obtoka na mestu injiciranja. Koncentracija sulodeksida v plazmi po intravenskem bolusu v enkratnem odmerku 50 mg po 15, 30 in 60 minutah je bila 3,86 ± 0,37 mg / L, 1,87 ± 0,39 mg / L in 0,98 ± 0,09 mg / L..

Pri peroralni uporabi se sulodeksid absorbira iz tankega črevesa. Po zaužitju označenega zdravila opazimo prvi vrh sulodeksida v krvni plazmi po 2 urah, drugi - od 4 do 6 ur, nato pa zdravila v plazmi ni več mogoče zaznati; koncentracija se povrne po približno 12 urah in nato ostane nespremenjena do približno 48 ur.

Porazdelitev, presnova in izločanje

Sulodeksid se porazdeli v vaskularnem endoteliju v koncentraciji 20-30 krat višji od koncentracije v drugih tkivih. Pri peroralnem jemanju po 12 urah zaznamo konstantno raven v plazmi, verjetno zaradi počasnega sproščanja zdravila s strani absorpcijskih organov in zlasti žilnega endotelija.

Presnavlja se v jetrih in izloča predvsem skozi ledvice. V študiji radioaktivno označenega zdravila se je v prvih 96 urah z urinom izločilo 55,23% sulodeksida.

Indikacije za Wessel ® DUE F

  • angiopatije s povečanim tveganjem za nastanek trombov, vklj. po miokardnem infarktu;
  • kršitev cerebralne cirkulacije, vključno z akutnim obdobjem ishemične kapi in obdobjem zgodnjega okrevanja;
  • discirkulatorna encefalopatija zaradi ateroskleroze, diabetesa mellitusa, arterijske hipertenzije;
  • vaskularna demenca;
  • okluzivne lezije perifernih arterij aterosklerotske in diabetične geneze;
  • flebopatija, globoka venska tromboza;
  • mikroangiopatija (nefropatija, retinopatija, nevropatija);
  • makroangiopatija pri diabetes mellitusu (sindrom diabetičnega stopala, encefalopatija, kardiopatija);
  • trombofilna stanja, antifosfolipidni sindrom (predpisan skupaj z acetilsalicilno kislino, pa tudi po heparinih z nizko molekulsko maso);
  • zdravljenje trombotične trombocitopenije, ki jo povzroča heparin (ker je zdravilo ne povzroča ali poslabša).
Odprite seznam kod ICD-10
Koda ICD-10Indikacija
D68.6Druga trombofilija
D68.8Druge določene koagulacijske motnje
D69.5Sekundarna trombocitopenija
E10.5Od insulina odvisen diabetes mellitus z motnjami perifernega krvnega obtoka (vključno z razjedami, gangreno)
E11.5Diabetes mellitus, ki ni odvisen od insulina, z motnjami perifernega krvnega obtoka (vključno z razjedami, gangreno)
F01Vaskularna demenca
G60Dedna in idiopatska nevropatija
G61Vnetna polinevropatija
G62.1Alkoholna polinevropatija
G63.2Diabetična polinevropatija
G93.4Encefalopatija, nedoločena
H35.0Retinopatija v ozadju in vaskularne spremembe mrežnice
H36.0Diabetična retinopatija
I63Možganski infarkt
I67.2Cerebralna ateroskleroza
I67.4Hipertenzivna encefalopatija
I69Posledice cerebrovaskularnih bolezni
I73.0Raynaudov sindrom
I73.1Obliteranski tromboangiitis [Bergerjeva bolezen]
I73.8Druge določene bolezni perifernih žil
I73.9Nespecificirana bolezen perifernih žil (vključno s prekinitvijo klavdikacije, krčem arterij)
I79.2Periferna angiopatija pri boleznih, ki so razvrščene drugje (vključno z diabetično angiopatijo)
I82Embolija in tromboza drugih ven
I87.2Venska insuficienca (kronična) (periferna)
N08.3Glomerularne lezije pri diabetes mellitusu
N08.8Glomerularne lezije pri drugih boleznih, uvrščenih drugje

Režim odmerjanja

Zdravljenje se običajno začne s parenteralnim dajanjem zdravila. Raztopina za i / v in i / m dajanje je predpisana 1 amp / dan 15-20 dni. Nato je treba terapijo nadaljevati z zdravilom v obliki kapsul - 1-2 kapsuli. 2-krat na dan, pred obroki, 30-40 dni.

Celoten potek zdravljenja je treba ponoviti vsaj 2-krat na leto..

Glede na rezultate kliničnega in diagnostičnega pregleda bolnika se lahko po presoji zdravnika spremeni režim odmerjanja.

Stranski učinek

Glede na klinične študije

Podatki o incidenci neželenih učinkov zdravil, povezanih z uporabo sulodeksida, so bili pridobljeni v kliničnih preskušanjih, ki so vključevala bolnike, ki so se zdravili s standardnimi odmerki zdravila z običajnim trajanjem zdravljenja..

Neželeni učinki, povezani z uporabo sulodeksida, so bili razvrščeni po sistemskih razredih organov in porazdeljeni po pogostnosti v naslednjem vrstnem redu: zelo pogosto (≥1 / 10), pogosto (≥1 / 100 do Iz živčnega sistema: redko - glavobol; zelo redko - izguba zavesti.

S strani organa sluha: pogosto - omotica.

Iz prebavnega sistema: pogosto - bolečina v zgornjem delu trebuha, driska, slabost; redko - občutek nelagodja v trebuhu, dispepsija, napenjanje, bruhanje; zelo redko - želodčna krvavitev.

Alergijske reakcije: pogosto - kožni izpuščaj različne lokalizacije; redko - ekcem, eritem, urtikarija.

Drugi: redko - bolečina na mestu injiciranja, hematom na mestu injiciranja; zelo redko - periferni edem.

Glede na opažanja po registraciji

Med uporabo sulodeksida po registraciji so poročali o dodatnih neželenih dogodkih. Pogostosti teh neželenih učinkov ni mogoče oceniti, ker informacije o njih prihajajo v obliki spontanih sporočil. Skladno s tem je pogostnost teh neželenih učinkov razvrščena kot "neznana" (iz razpoložljivih podatkov ni mogoče izračunati).

S parenteralnim dajanjem zdravila

S strani psihe: derealizacija.

Iz živčnega sistema: krči, tresenje.

Na delu organa vida: okvara vida.

Iz kardiovaskularnega sistema: palpitacije, vročinski utripi.

Iz dihal: hemoptiza.

Na delu kože in podkožja: pruritus, purpura, generalizirani eritem.

Iz sečnega sistema: stenoza vratu mehurja, disurija.

Drugi: bolečina v prsih, bolečina, pekoč občutek na mestu injiciranja.

Pri uporabi zdravila znotraj

Neznana pogostnost: anemija, presnovne motnje plazemskih beljakovin, prebavne motnje, melena, angioedem, ekhimoza, edem zunanjih spolnih organov, genitalni eritem, polimenoreja.

Kontraindikacije za uporabo

  • hemoragična diateza in bolezni, ki jih spremlja zmanjšano strjevanje krvi;
  • I trimesečje nosečnosti;
  • preobčutljivost za sestavine zdravil.

Previdno: pri uporabi skupaj z antikoagulanti je treba spremljati parametre strjevanja krvi.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Med nosečnostjo je predpisan pod strogim nadzorom zdravnika. Obstajajo pozitivne izkušnje z uporabo zdravila za zdravljenje in preprečevanje žilnih zapletov pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 1 v II in III trimesečju nosečnosti z razvojem pozne toksikoze nosečnic.

Posebna navodila

Na začetku in koncu zdravljenja je priporočljivo določiti naslednje kazalnike: APTT, antitrombin III, čas krvavitve in čas strjevanja.

Wessel ® Douay F zviša normalne vrednosti APTT za približno 1,5-krat.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in uporabo mehanizmov

Wessel ® Douai F ne vpliva na sposobnost vožnje vozil in mehanizmov.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: krvavitev je edini simptom, ki se lahko pojavi pri prevelikem odmerjanju.

Zdravljenje: če se razvije krvavitev, je treba dati protamin sulfat (1% raztopina), ki se uporablja za krvavitve, ki jih povzroča heparin.

Interakcije z zdravili

Pomembne interakcije zdravila Wessel ® Douay F z drugimi zdravili niso bile ugotovljene.

Pri uporabi sulodeksida ni priporočljivo sočasno uporabljati zdravil, ki vplivajo na hemostatični sistem, kot antikoagulante (neposredne in posredne).

Pogoji shranjevanja zdravila Wessel ® DUE F

Zdravilo je treba hraniti izven dosega otrok pri temperaturi, ki ne presega 30 ° C.

Wessel Douai F navodila za uporabo

Stranski učinki

Neželeni učinki so redki. Lahko so povezani z neželenim učinkom zdravila na prebavila. V tem primeru simptomi vključujejo slabost, bruhanje in s tem povezane bolečine v želodcu. Alergijske reakcije se pojavijo tudi na sestavnih delih, tako na glavno - sulodeksid, kot na dodatne snovi. Alergije se običajno kažejo kot kožni izpuščaj. Lahko se lokalizira kjer koli.

Pri uporabi zdravila v obliki injekcije se lahko na mestu injiciranja pojavijo bolečina, otekanje tkiva in pekoč občutek. To je posledica tako reakcije telesa na vbrizgano sredstvo kot tudi napačne tehnike vbrizgavanja. V vseh teh primerih je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom in poročate o opaženih neželenih učinkih, da ugotovite, ali je mogoče nadaljevati zdravljenje z zdravilom Wessel Duet F ali ga je treba nadomestiti s katerim drugim zdravilom..

Delovanje na telo

Zdravilo ima antikoagulantni učinek, preprečuje strjevanje krvi, upočasni tvorbo trombov, si prizadeva zmanjšati velikost obstoječih krvnih strdkov in izvaja njihovo lizo. Zdravilo "Wessel Duet F" (analogi tega sredstva niso nobena izjema) je tudi angioprotektor: zahvaljujoč sulodeksidu se obnovijo celice notranje obloge krvnih žil, katerih celovitost je izjemno pomembna za pravilno delovanje in preprečevanje nastanka novih trombotičnih mas.

Sulodeksid kot glavna sestavina zdravila je popolnoma naravna snov. Trenutno se proizvaja iz tkiva tankega črevesa prašičev. Sestava vključuje frakcijo, podobno heparinu, zato je njen učinek delno podoben učinku heparina na človeško telo - enega najpogostejših antikoagulantov, ki se uporablja skupaj z zdravilom "Wessel Duet F". Analogi, poceni in ne tako, so tudi iz svinjskega sulodeksida.

Sestava in oblika sproščanja Wessel Douai F

Zdravilo je na voljo v dveh dozirnih oblikah:

  • V obliki kapsul ali tablet Wessel Douai F, ki vsebuje glavno aktivno sestavino, sulodeksid, v količini 250 LE v enem kosu. Dodatne sestavine: glicerol, titanov dioksid, rdeči železov oksid, želatina, natrijev propil paraoksibenzoat, natrijev etil paraoksibenzoat. 25 kosov v pretisnem omotu.
  • Raztopina za intramuskularno ali intravensko dajanje, ki vsebuje v eni ampuli zdravilno učinkovino, sulodeksid, v količini 600 LE. Dodatni sestavini raztopine sta voda za injekcije in natrijev klorid. 10 ampule v pakiranju.

Indikacije

- angiopatija s povečanim tveganjem za nastanek trombov, vklj. in po miokardnem infarktu;

- kršitev možganske cirkulacije, vključno z akutnim obdobjem ishemične kapi in obdobjem zgodnjega okrevanja;

- discirkulatorna encefalopatija zaradi ateroskleroze, diabetesa mellitusa, arterijske hipertenzije;

- okluzivne lezije perifernih arterij tako aterosklerotične kot diabetične geneze;

- flebopatija, globoka venska tromboza;

- mikroangiopatija (nefropatija, retinopatija, nevropatija);

- makroangiopatija pri diabetes mellitusu (sindrom diabetičnega stopala, encefalopatija, kardiopatija);

- trombofilna stanja, antifosfolipidni sindrom (predpisan skupaj z acetilsalicilno kislino, pa tudi po heparinih z nizko molekulsko maso);

- zdravljenje trombotične trombocitopenije, ki jo povzroča heparin (ker je zdravilo ne povzroča ali poslabša).

Posebna navodila

Začetek in konec zdravljenja z zdravilom Wessel Douai F je smiselno opredeliti s parametri, kot so:

  • APTT - aktiviran delni tromboplastinski čas;
  • protitelesa proti trombocitom;
  • trajanje krvavitve;
  • stopnja strjevanja.

Zdravilo lahko poveča vrednosti prvega parametra do enega in pol krat.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov

Wessel Douai F ne vpliva neposredno na hitrost reakcije, zato med njegovo uporabo ni prepovedano sesti za volan ali delati s kompleksnimi mehanizmi. Vendar se morate vzdržati teh dejanj, če je zdravilo povzročilo omotico..

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

V prvih treh mesecih nosečnosti zdravilo ni predpisano, ker za takšne bolnice niso bile opravljene klinične študije in ni podatkov o vplivu zdravila na tvorbo ploda..

V drugem in tretjem trimesečju se zdravilo uporablja za odpravljanje žilnih težav, ki jih povzroča gestoza ali diabetes. Priporočeni odmerek je 1 ampula dvakrat na dan (10 dni), nato - kapsule (1 kos 2-krat na dan 2-4 tedne). Jemanje zdravil mora nadzorovati zdravnik..

Interakcije z zdravili

Zdravila Wessel Douai F je najbolje, da se ne uporablja skupaj z zdravili, kot so antiagregacijska sredstva in strjevalci..

Pri predpisovanju zdravila v povezavi z antikoagulanti je treba spremljati kazalnike strjevanja krvi.

Farmacevtika

90% se absorbira v vaskularnem endoteliju (ustvari koncentracijo v njem 20-30 krat višjo od koncentracije v tkivih drugih organov) in absorbira v tankem črevesu. Presnavlja se v jetrih in ledvicah. Za razliko od nefrakcioniranega heparina in heparinov z nizko molekulsko maso sulodeksid ni podvržen desulfaciji, kar vodi do zmanjšanja antitrombotične aktivnosti in znatno pospeši izločanje iz telesa. Porazdelitev odmerka po organih je pokazala, da je zdravilo podvrženo zunajcelični difuziji v jetrih in ledvicah 4 ure po dajanju..

24 ur po intravenski uporabi je izločanje urina 50% zdravila, po 48 urah pa 67%.

Način uporabe in odmerjanje

Klasični način dela z neposrednimi antikoagulanti te vrste izgleda takole: najprej je pacientu predpisana intramuskularna uporaba zdravila (v stacionarnih pogojih - intravensko). Postopki se izvajajo 2-3 tedne, nato pa bolnik preide na peroralno dajanje tablet, ki traja 1-1,5 meseca. Nato si oddahnejo in po potrebi vsako leto šestkrat ponovijo terapijo. Vendar ta shema deluje pri žilnih patologijah, preprečevanje tromboze in drugih žilnih bolezni pa se izvaja v lahkem načinu.

Wessel Douai F kapsule

Peroralni vnos se izvaja vedno eno uro pred obroki ali 1,5-2 ure po njem, tako da je želodec čim bolj prazen. Pri zdravljenju je priporočljivo jemati kapsule 2-krat na dan in enkrat na dan - če se oseba ukvarja s preprečevanjem žilnih bolezni. Tablete morate jemati po urniku: istočasno. Trajanje tečaja se razlikuje glede na cilje terapije, vendar ne sme presegati 40 dni. Odmerjanje v vseh primerih - 1 kapsula na sestanek.

Injekcija

Za injekcije se ampule uporabljajo v čisti obliki, intramuskularno. Če se zdravilo Wessel Douet uporablja skozi kapalko, je treba vsebino ampule zmešati s fiziološko raztopino (2 ml na 150-200 ml). Postopek se izvaja enkrat na dan, o hitrosti intravenskega dajanja mora poročati zdravnik. Odmerek pri ženskah s pozno toksikozo in trajanje zdravljenja določi tudi specialist..

Wessel Douai F navodila za uporabo

Glavna naloga tega zdravila je preprečiti strjevanje krvi v posodi, kar preprečuje nastanek krvnega strdka. Če pa posredni antikoagulanti dolgoročno učinkujejo z delovanjem na vitamin K, neposredni antikoagulanti, med katerimi je tudi Wessel Douet, delujejo na heparin in zato delujejo takoj, vendar ne dolgo. Značilna točka raztopine in tablet Wessel Douay: zdravilo vsebuje sulodeksid, ki je naravni proizvod, ki je kopičenje glikozaminoglikanov, ki se kopičijo v tankem črevesju (njegovi sluznici) prašiča..

Sestava in oblika sproščanja

Zdravilna učinkovina zdravila Wessel Douai je sulodeksid, koncentracija je odvisna od oblike sproščanja. Lekarne potrošnikom ponujajo samo dve možnosti Wessel Douay: kapsule (ki jih nekateri bolniki in zdravniki imenujejo tablete) in raztopino za injekcije (intramuskularne injekcije) ali intravensko uporabo. Raztopina je na voljo v ampulah, vsaka s prostornino 2 ml, tekočina je prozorna, z rumenim odtenkom. Pakiranje lahko vsebuje 5 ali 10 ampul. Vsak od njih vsebuje 600 enot liloprotein lipaze sulodeksida.

Sestava raztopine Wessel Douet je naslednja:

Natrijev klorid

dokler ne dobimo 2 ml

Kapsule imajo želatinasto lupino, ovalno obliko in rdečo barvo. Vsebina kapsul je bela suspenzija, ki ima lahko roza odtenek. Paket zdravil vsebuje 25 kapsul. Vsaka vsebuje le 250 enot liloprotein lipaze sulodeksida, celotna sestava pa je videti takole:

Koloidni silicijev dioksid

Železov dioksid

Farmakološke lastnosti

Zdravilo Wessel Douay F ima neposreden antikoagulantni učinek, ki je posledica kemične sestave aktivne snovi: sulodeksid je v večji meri heparinu podobna frakcija in le 20% dermatan sulfata. Zaradi tega opazimo afiniteto do kofaktorja 2 heparina, ki preprečuje aktivacijo trombina. Poleg tega strokovnjaki poudarjajo več točk:

  • Znižanje ravni fibrinogena in povečanje sinteze prostaciklina sprožita mehanizem antitrombotičnega delovanja.
  • Sulodeksid poveča koncentracijo aktivatorja tkivnega aktivatorja plazminogena in hkrati zniža raven njegovega inhibitorja, kar poveča parametre prostaglandina in povzroči profibrinolitični učinek Wessela Douaija.
  • V primeru diabetične nefropatije pride do polifeneracije celic mezangija, kar zmanjša debelino bazalne membrane.
  • Zaradi zmanjšanja ravni trigliceridov se reološki parametri krvi normalizirajo.
  • Mehanizem angioprotektivnega delovanja je obnova integritete vaskularnih endotelijskih celic.

Indikacije za uporabo

V skladu z navodili Wesselu Douaiju je zdravilo predpisano bolnikom, ki trpijo zaradi cerebrovaskularne nesreče, diabetesa mellitusa in ateroskleroze, kar je povzročilo discirkulacijsko encefalopatijo. Ker ima sulodeksid antitrombotični učinek, je uporaba te vrste antikoagulantov dovoljena tudi za:

  • preprečevanje tromboze (vključno s preeklampsijo v pozni nosečnosti);
  • zdravljenje tromboflebitisa, vaskularne demence;
  • zatiranje trombofilnih stanj (skupaj z acetilsalicilno kislino);
  • zdravljenje mikroangiopatij in diabetičnih makroangiopatij;
  • izločanje trombotične trombocitopenije, ki jo povzroča heparin.

Indikacije

Zdravilo "Wessel Douai F" se uporablja pri številnih boleznih, ki prizadenejo krvne žile v različnih delih človeškega telesa. Torej je predpisan za motnje krvnega obtoka v možganih, vključno z možgansko kapjo in po njej v obdobju okrevanja

Delovanje sulodeksida je namenjeno ponovni vzpostavitvi normalnega gibanja krvi po žilah, kar je zelo pomembno za povečanje delovanja možganov. Vse bolezni, povezane z visokim tveganjem za nastanek krvnih strdkov, zahtevajo tudi uporabo antikoagulantov, ki vključujejo "Wessel Douai F"

Analoge, tako kot opisano zdravilo, priporočamo po miokardnem infarktu (srčni napad je povezan s popolno prenehanjem dovajanja krvi v določene dele srčne mišice), pri aterosklerotičnih lezijah perifernih žil, globokih venskih trombih. Uporabljajo se pri žilnih težavah, povezanih s sladkorno boleznijo..

Indikacija za imenovanje sulodeksida so tudi nefropatija z žilnimi lezijami ledvičnih glomerulov, retinopatija s patološkimi spremembami v vaskularni postelji mrežnice očesa. Z njegovo pomočjo se zdravi tudi s heparinom povzročena trombocitopenija, saj "Wessel Douai F", čeprav je po delovanju podoben temu zdravilu, sam ne povzroča takšnega zapleta in ga lahko celo uporabimo za njegovo odpravo.

farmakološki učinek

Zdravilo deluje kot antikoagulant in je tudi antitrombin. Glavna sestavina zdravila je bila pridobljena z ekstrakcijo iz sluznice prašičjega črevesa in ustrezno obdelana.

Wessel Douai F je biološko zdravilo, katerega učinkovina je mešanica glikozaminoglikanov v razmerju:

  • frakcija, podobna heparinu, katere molekulska masa je 8000 Da - 4/5;
  • dermatan sulfat - 1/5.

Prva komponenta ima afiniteto do antitrombina III, druga do heparinskega kofaktorja II.

Učinki, ki jih je mogoče doseči z uporabo Wessel Douai F:

  • zaščita kapilar - angioprotekcija - njen doseg je mogoč zaradi normalizacije gostote električnega naboja z znakom minus v porah kletnih membran krvnih žil, pa tudi zaradi njihove celovitosti (tako v funkciji kot v strukturi);
  • nadzor strjevanja krvi - antikoagulacija - se doseže s povečanjem sproščanja in sinteze prostaciklina, zaviranjem aktivnega X-faktorja in zmanjšanjem v krvi takšnega indikatorja, kot je fibrinogen;
  • raztapljanje strdenih krvnih strdkov - profibrinoliza - je povezano z zmanjšanjem ravni zaviralca plazminogena (tkivni aktivator) in povečanjem samega plazminogena v krvi;
  • preprečevanje krvnih strdkov - antitrombotično delovanje - krvni strdki se deaktivirajo zaradi heparina kofaktor-2. Poleg tega se ta učinek doseže s kombiniranjem treh drugih vrst ukrepov.

Zahvaljujoč zdravilu se zmanjša količina trigliceridov (del "slabega" holesterola), kar vodi v normalizacijo reoloških vrednosti krvi. Zdravilna učinkovina za delovanje poveže poseben lipolitični encim - lipoproteazo, ki nevtralizira trigliceride.

Pri bolnikih z diabetično nefropatijo je učinkovitost zdravila odvisna od njegove sposobnosti, da zmanjša debelino bazalne membrane in ustvari zunajcelični matriks s proliferacijo celic mezangija (medkapilarno vezivno tkivo)..

Absorpcija aktivne snovi se zgodi precej hitro, njena hitrost je odvisna od oskrbe s krvjo na območju injiciranja. Suloksid se porazdeli v vaskularnem endoteliju in njegova koncentracija za več desetkrat preseže značilnost drugih tkiv. Jetra so odgovorna za presnovo snovi. Tu poteka presnova. Po štirih dneh bodo ledvice odstranile reciklirani izdelek..

Navodila za uporabo

Praviloma se zdravilo najprej predpiše z injekcijo, nato pa ga bolnik še naprej jemlje v kapsulah. Shema zdravljenja se določi individualno po zdravniškem pregledu in diagnozi..

Način uporabe

Zdravilo Wessel Douai F se injicira:

  • v mišico;
  • v veno (po možnosti kapljično) - zahteva predhodno redčenje v 150-200 ml fiziološke raztopine.

Potek zdravljenja in odmerek

Standardna navodila za uporabo zdravila so naslednja: 1 ampulo se injicira v mišico 15-20 dni, po tem času se injekcije nadomestijo s kapsulami, jih je treba jemati še en mesec, dvakrat na dan. Podoben tečaj je priporočljivo ponoviti vsaj dvakrat na leto..

Nekatere bolezni bodo zahtevale prilagoditev navedene sheme.

PatologijaOdmerek (na dan)Trajanje
Angiopatija z verjetnostjo nastanka krvnih strdkov; Krvni strdki kot posledica miokardnega infarkta1 ampula intramuskularno;
1-2 kapsuli
1 mesec
Možganska kap in obdobje rehabilitacije po njem1 ampula (predhodno razredčena s fiziološko raztopino); 1 kapsula dvakrat na dan15-20 dni
30-40 dni
Encefalopatija1 ampula; 1-2 kapsuli dvakrat na dan10-30 dni 3-6 mesecev
Okluzivna arterijska bolezen1 ampula intramuskularno; 1-2 kapsuli dvakrat20-30 dni 2-3 mesece
Flebopatija1 ampula; 2-4 kapsule10-30 dni 2-6 mesecev
Mikro- in makroangiopatije1 ampula; 1-2 kapsuli15 dni 4 mesece
TrombofilijaInjekcije niso potrebne; 2-4 kapsule6-12 mesecev
Heparin-trombocitopenija1 ampula za infundiranje, nato kapalke za eno ampuloVsakih 12 ur, kolikor je potrebno

Preveliko odmerjanje

Če je priporočeni odmerek presežen, se zapletom ni mogoče izogniti. Kažejo se s simptomi, kot sta hemoragična diateza ali krvavitev. Če se to zgodi, je potrebna 1% raztopina protamin sulfata.

Stranski učinki

Neželeni učinki zdravila se pojavijo iz različnih organov in sistemov, in sicer:

  • živčni sistem - glavoboli, omedlevica;
  • prebavila - bolečine in nelagodje v trebuhu, slabost in bruhanje, napenjanje v trebuhu, driska, krvavitev v želodcu;
  • vestibularni aparat - omotica;
  • alergije - kožni izpuščaj, urtikarija, ekcem, eritem (v redkih primerih - splošni). Razlikovati je treba vzroke - kožne reakcije se lahko razvijejo na primer zaradi uporabe neprimernega izpiranja;
  • lokalne reakcije - bolečina na mestu injiciranja, hematom, edem, redkeje pekoč občutek.

Zelo redko derealizacija, epileptični napadi, tresenje, okvara vida, palpitacije, vročinski utripi, izkašljevanje krvi, purpura, disurija, stenoza stene mehurja, bolečine v prsih.

Preberite Več O Globoke Venske Tromboze

Tromboflebitis spodnjih okončin

Struktura Tromboflebitis spodnjih okončin je bolezen žil spodnjih okončin vnetne narave, ki jo spremlja nastanek krvnih strdkov v njihovem lumnu. V splošni strukturi incidence tromboflebitisa ta lokalizacija patologije predstavlja približno 80-90%, tj.

Povišani levkociti v krvi

Struktura 10 minut Avtor: Lyubov Dobretsova 1186 Značilnosti in vloga levkocitov Sorte in funkcije celic Znaki levkocitoze Zakaj se kazalnik povečuje? Vrste levkocitoze Povečana stopnja pri otrocih Pri odraslih Kako zdraviti? Sorodni videoposnetki

Preprečevanje in zdravljenje krčnih žil med nosečnostjo

Struktura Krčne žile maternice med nosečnostjo so žilna patologija, katere videz je običajno povezan z naravnim stanjem ženske. Tako kot krčne žile sramnih ustnic in majhne medenice je manifestacija krčnih žil maternice med nosečnostjo povezana s povečanjem obremenitve žilnega sistema ženskega telesa.