logo

Kaj zdravi žilni kirurg

Sodoben človek, ki večino prostega časa preživi na nogah, iz prve roke pozna takšne težave, kot so kršitve oskrbe s krvjo v okončinah, vlečne bolečine, krčne žile itd. Vse te težave so nekako povezane z delom krvnih žil - ven in arterij -, s katerimi se ukvarja posebna veja klinične medicine, imenovana angiologija. V skladu s tem je glavni lik današnjega članka žilni kirurg. Kdo je in kaj zdravi, bomo poskušali podrobno ugotoviti.

Zdravniki so različni: kaj počne žilni kirurg?

Namen poklicne dejavnosti žilnega kirurga (angiokirurg) je izbira takega učinka, pri katerem ne bodo potrebni veliki rezi, če bo potrebna operacija. To se lahko zgodi iz različnih razlogov, ker so žile človeškega telesa zelo ranljive. Na različnih področjih lahko nabreknejo, aktivirajo patološke procese in posledično povzročajo resne zaplete, od impresivnih kozmetičnih napak do konca z nastankom bolečih trofičnih razjed.

Ob upoštevanju dejstva, da so posode nameščene po vsem telesu, je nemogoče z natančno gotovostjo trditi, da so plaki na določenem mestu. Toda to je začasno, dokler tumor ne naraste do takšne velikosti, da ovira normalno oskrbo s krvjo. Zato vaskularni kirurg:

  • diagnosticira patologije velikih žil;
  • zdravi lezije, ki se razvijejo zaradi domačih ali mehanskih poškodb;
  • zazna onkološke procese, na primer, ko je tumor blizu arterije ali vene;
  • izvaja zdravljenje v zvezi z vaskularno protetiko in odstranjevanjem prirojenih patologij;
  • praktično izvaja diagnostiko, kirurgijo in konzervativno terapijo ter izvaja tudi trenutne preventivne ukrepe za zmanjšanje zapletov.

Med pristojnosti zdravnika je tudi mikroplastična kirurgija, ki je pomembna v primerih, ko travmatičnih površin ni mogoče zapreti s tradicionalnimi metodami, pa tudi kadar je treba za prišitje fragmentov amputiranih okončin "zašiti".

Posvet žilnega kirurga: za katere bolezni je to potrebno?

V našem času so žilne patologije bistveno postale mlajše in njihove prirojene oblike so postale pogostejše, zato obstaja veliko razlogov za stik s strokovnjakom. To so tumorji različnih lokalizacij in prirojene arteriovenske patologije z vsemi posledičnimi negativnimi posledicami: sindrom bolečine, motnje v delovanju organov in sistemov itd..

Eden najpogostejših razlogov za sklicevanje na angiokirurge je takšna bolezen, kot je ateroskleroza - do nedavnega usoda izključno starejših ljudi, danes pa se imenuje "kuga 20. stoletja". Za to bolezen je značilno odlaganje holesterolskih plakov v lumen posod, kar je polno njihovega zoženja premera. Posledično je normalen pretok krvi bistveno moten..

Vaskularni kirurg se poleg ateroskleroze ukvarja še z:

  • Bolezni arterij - vnetje, zoženje, povečanje.
  • Težave z žilami - krčne žile, flebitis, tromboflebitis, tromboza, trofični ulkusi.
  • Hipertenzija, kapi, srčni napadi, vegetativno-vaskularna distonija, aortne anevrizme, ishemična srčna bolezen.
  • Žilne poškodbe, embolija arterij in ven.
  • Poškodbe žil, odgovornih za oskrbo možganov s krvjo.

Ko bolnik stopi v stik z bolnikom, je primarna naloga specialista, da oceni vse dejavnike nastopa domnevne bolezni, ne glede na stopnjo njenega razvoja. Strokovnjak na svojem področju bi se moral vključiti v angiološki pregled, ki bo ugotovil vzrok za nastalo vaskularno patologijo in pomagal postaviti natančno diagnozo. Že odvisno od tega je izbrana optimalna taktika organizacije postopka zdravljenja. V večini primerov je terapija takih bolezni kombinirane narave, ki ne vključuje le zdravljenja z zdravili, temveč tudi tehnike skleroterapije, pa tudi kompresijsko zdravljenje. Podprto s pozitivnim rezultatom in fizioterapevtskimi tehnikami.

Če je bolezen zelo napredovala in opazimo njeno hitro napredovanje, lahko zdravnik poseže po kirurških metodah zdravljenja.

Obisk vaskularnega kirurga: kdaj in v kakšnih okoliščinah?

Pri vprašanju, kaj zdravi vaskularni kirurg, je pomemben vidik jasno razumevanje tega, kdaj je treba ukrepati, torej iti na sestanek k zdravniku, ne da bi se vaše stanje uresničilo. V idealnem primeru bi moralo biti posvetovanje s tem strokovnjakom del obveznih letnih preventivnih ukrepov. Obstajajo tudi nekateri simptomi, ki kažejo na potrebo po zdravniški oskrbi. To so posebni primeri, kot so:

  • pogosti glavoboli, ki nimajo določenih vzrokov (ARVI, prehladi, kronične bolezni);
  • občutek teže v spodnjih okončinah, kot da bi bili "litega železa" in "brenčanje" pekoč občutek v nogah in teletih;
  • občutek hrupa v ušesih in v glavi;
  • let "muh" pred očmi;
  • mravljinčenje, otrplost, mraz v okončinah in drugih predelih telesa;
  • razširjene vene;
  • nelagodje in bolečina med hojo in hojo, zlasti v predelu stopal, utrujenost;
  • utripanje v trebuhu;
  • pogosti edemi spodnjih okončin, ki jih spremlja videz tesnil, pordelost;
  • krvavitve in nezacelitvene rane;
  • žilne "zvezde";
  • epileptični napadi, ki niso odvisni od telesne aktivnosti;
  • izguba občutljivosti;
  • dolgotrajno nelagodje v prsih, ob strani, v ledvenem delu (lahko gre v zadnjico, dimelj in noge);
  • razbarvanje prstov (od cianoze do skoraj črne);
  • izguba koordinacije, izguba zavesti, padec.

Dodelitev analiz, diagnostike

Za objektivno oceno trenutnega stanja krvnih žil in postavitev jasne diagnoze potrebuje strokovnjak rezultate laboratorijske študije krvnih parametrov. To so najprej:

  • klinični, biokemični krvni test, zlasti številni kazalniki, ki so povezani s holesterolom - njegova raven, kazalnik maščobe, visoke in nizke gostote. Glede na rezultat klinične analize se določijo stanje žilnih sten, raven eritrocitov in levkocitov, hemoglobin, aterogeni koeficient.
  • koagulacijska analiza;
  • indeks aktivnosti trombocitov.

V posebnih primerih boste morda potrebovali tudi splošno analizo urina, določitev protiteles v krvnem serumu, raven fibrinogena itd..

Nadaljnja diagnoza se opravi na podlagi pregleda bolnika, podatkov EKG in posebnih dodatnih študij. Tej vključujejo:

  • ultrazvočno dupleksno skeniranje krvnih žil;
  • Dopplerjev ultrazvok, ki omogoča objektivno oceno funkcionalnega stanja glavnih arterij in periferne cirkulacije, vključno s stanjem arterijskega krvnega pretoka v nogah;
  • angiografija, ki določa natančno lokacijo zoženja ali blokade posode;
  • Rentgenski pregled možganskih žil;
  • MRI, CT in podobne študije.

Raziskave bodo odvisne od tega, kakšno bolezen je treba zdraviti. V nekaterih primerih bo morda potrebno dodatno posvetovanje s sorodnimi strokovnjaki, ki delajo v skladu z načeli lastne diagnoze. Toda v vsakem primeru se te faze zdravljenja loti z največjo skrbnostjo, saj je od pravilne diagnoze lahko odvisno ne samo zdravstveno stanje, temveč tudi življenje osebe..

Kakšna je razlika med vaskularnim in kardiovaskularnim kirurgom?

Kardiovaskularna kirurgija je posebna veja medicine, pri kateri se izvajajo kirurški posegi na srcu in velikih krvnih žilah, kot so aorta, pljučni trup itd. zelo različne stopnje težavnosti. V okviru tega zdravstvenega profila se izvajajo različne operacije na srcu ali velikih žilah, če s konzervativnimi metodami ni mogoče odpraviti hudih oblik njihovih bolezni. Najpogosteje kardiovaskularni kirurgi izvajajo operacije za zdravljenje bolezni, kot so koronarna arterijska bolezen, aritmije in srčno popuščanje. Poleg tega uspešno odpravljajo okvare in tumorje srca, aorte ali pljučnega debla (tako prirojene kot pridobljene). Hkrati vzroki za nastanek bolezni ne igrajo nobene vloge, saj se med operacijo obnovi normalna fiziologija, ki omogoča izboljšanje delovanja organa, povečanje kakovosti življenja bolnika in pozitiven učinek na njegovo pričakovano življenjsko dobo.

Rezultati zdravljenja in rehabilitacija

Najnovejše metode zdravljenja so laserska koagulacija krvnih žil (brez šivov, rezov, splošne anestezije in obveznega bolnišničnega zdravljenja), flebektomija, skleroterapija. Hkrati je trajanje rehabilitacijskega obdobja minimalno - po nekaj dneh lahko bolniki začnejo z vsakodnevnim delom. V našem času so priljubljene minimalno invazivne metode, ki dokazujejo pozitiven terapevtski učinek z minimalno stopnjo travme. Glavna stvar je, da ne jemljete samozdravljenja, ko se pojavijo simptomi vaskularnih bolezni. Vso potrebno diagnostiko in terapijo lahko opravi žilni kirurg.

Žilni kirurg

Žilni kirurg je zdravnik, ki diagnosticira, zdravi in ​​preprečuje vaskularne (venske in arterijske) bolezni.

Žilna kirurgija je veja medicine, katere namen je diagnosticiranje, zdravljenje in preprečevanje bolezni velikih žil in limfnega sistema.

Vaskularni kirurg (ali angiokirurg) uporablja minimalno invazivne terapije za zdravljenje žilnih bolezni. Minimalno invazivne metode se imenujejo metode, pri katerih je velikost rezov med kirurškim zdravljenjem čim manjša, zaradi česar je operacija za pacienta manj travmatična, olajša obdobje rehabilitacije in hkrati poveča učinkovitost zdravljenja.

Kaj zdravi žilni kirurg?

Žilne bolezni so prirojene in pridobljene, lahko se razvijejo v ozadju drugih sistemskih bolezni, hormonskega neravnovesja ali se pojavijo po travmatični žilni poškodbi. Področje delovanja žilnega kirurga vključuje tudi onkološke formacije, ki se nahajajo v bližini velikih velikih posod, ki lahko ustvarijo patološka sporočila med žilami in arterijami. Posledice takšnih bolezni vključujejo tako kozmetične napake kot funkcionalne motnje v organih, za oskrbo katerih so odgovorne prizadete žile..

Mikrokirurgija je veja vaskularne kirurgije, ki uporablja sisteme za optično povečavo, posebne instrumente in šivalni material, kar omogoča izvajanje operacij tudi na posodah s premerom manj kot 2 mm. Mikrokirurške metode omogočajo presaditev delov okončin (roke in prsti, stopala) po travmatični amputaciji z delno ali popolno obnovo njihove funkcije. Med mikrokirurškimi operacijami je mogoče šivati ​​vene in arterije majhnega premera, živce in limfne žile.

Najpogostejša težava, pri kateri ljudje hodijo z angiologom, je ateroskleroza in njeni zapleti. Prej so verjeli, da se ta bolezen pojavlja predvsem med starejšimi, v sodobnem svetu pa mladi ateni trpijo tudi za aterosklerozo. Aterosklerotične vaskularne lezije, tvorba holesterolskih plakov vodijo do zožitve njihovega lumena, kar ovira pretok krvi. V tem primeru pride do kršitev oskrbe s krvjo organa, katerega žile prizadene bolezen, kar lahko privede do izgube funkcionalnosti in nekroze tkiva.

V večini primerov je ateroskleroza asimptomatska, saj je o prisotnosti aterosklerotičnih plakov mogoče presoditi le po negativnih posledicah žilnih lezij. Torej, če je prekrvavitev motena, ko je posoda blokirana z aterosklerotično ploščo in se v tkivih pojavijo destruktivne spremembe, lahko patologija tega organa domneva, da obstaja žilna bolezen. Ta položaj je zelo nevaren, ker se ateroskleroza pogosto odkrije v fazi, ko pride do nepopravljivih patoloških procesov. Za nekatere bolnike je prvi simptom ateroskleroze hkrati zadnji - v primeru srčnega infarkta ali možganske kapi, to je poškodbe žil srca ali možganov.

Glavne dejavnosti angiokirurga:

Diagnostika žilnih bolezni, funkcionalnih motenj velikih žil;

Replantologija - mikrokirurške operacije šivanja okončin po travmatični amputaciji;

Vaskularna protetika po travmi zaradi mehaničnega stresa ali kirurškega posega;

Zdravljenje posod, poškodovanih zaradi travmatičnih učinkov;

Zdravljenje onkoloških novotvorb, ki rastejo v velika plovila;

Konzervativno zdravljenje poškodovanih krvnih žil, pa tudi preventivni ukrepi za preprečevanje pojava žilnih bolezni;

Zdravljenje prirojenih vaskularnih patologij - hemangiomov in arteriovenskih malformacij.

Bolezni, ki jih zdravi in ​​diagnosticira vaskularni kirurg:

Aterosklerotične žilne lezije - ateroskleroza spodnjih okončin, tromboza ledvičnih arterij, ateroskleroza možganskih žil;

Koronarna bolezen srca;

Prirojena ali travmatična arteriovenska fistula;

Poškodbe posod, ki zagotavljajo možgansko cirkulacijo;

Trofične ulcerozne kožne lezije;

Stenoza karotidne arterije;

Flebitis, tromboza in tromboflebitis;

Arterijska plinska embolija;

Flebeurizma;

Vnetna tromboza majhnih arterij in površinskih ven;

Kršitev limfnega odtoka - limfostaza;

Ruptura anevrizme in subarahnoidno krvavitev;

Kronična možganska ishemija, insuficienca možganske cirkulacije;

Vnetje aorte in njenih vej - Takayasujev sindrom;

Kršitev venskega odtoka v jetrih - Budd-Chiarijev sindrom;

Avtoimunski sindrom, za katerega sta značilna alveolarna pljučna krvavitev in glomerulonefritis - Goodpasturejev sindrom ali sistemski kapilaritis;

Prenos velikih plovil;

Disekcija aorte pri Marfanovem sindromu;

Raynaudova bolezen - poškodbe posod distalnih okončin, prstov na rokah in nogah.

Kdaj k žilnemu kirurgu (angiokirurg)?

Kot preventivni ukrep je priporočljivo opraviti letni pregled pri vaskularnem kirurgu, kar vam omogoča zgodnje odkrivanje žilnih bolezni in preprečevanje pojava ateroskleroze.

Simptomi, pri katerih je treba obiskati strokovnjaka:

Teža v nogah in nogah, otekanje in pekoč občutek v nogah;

Mravljinčenje in otrplost distalnih okončin in drugih delov telesa;

Omotica, tinitus, motena koordinacija in zavest;

Zatemnitev konic prstov lahko postanejo črne in dobijo modrikast odtenek;

Ulcerozne lezije na koži, poškodbe, ki se dolgo ne zacelijo;

Glavoboli, ki niso povezani z drugimi boleznimi; (Preberite tudi: vzroki, znaki in simptomi glavobola, posledice)

Pege in temne lise pred očmi;

Utripajoči občutki v trebuhu;

Krvavitev na katerem koli predelu telesa;

Napadi napadov tudi v mirovanju, poslabšani s fizičnim naporom;

Razširjene vene na nogah, boleči občutki v stopalih med hojo;

Pojav krčnih žil ali telangiektazij;

Grbine, lokalizirane v spodnjih okončinah, njihova pordelost in bolečina ali, nasprotno, izguba občutljivosti;

Bolečina v boku, prsih in ledvenem predelu, ki se lahko širi po zadnjici in skozi dimelj do nog.

Testi, ki jih mora opraviti vaskularni kirurg

Za diagnozo stanja žilnega sistema in prepoznavanje funkcionalnih motenj pretoka krvi je treba opraviti vrsto preiskav.

Analiza biokemične sestave krvi vam omogoča, da določite funkcionalno stanje jeter, trebušne slinavke, ledvic, žolčnika in drugih organov, prepoznate presnovne motnje in bolezni krvi. To je osnovni test, potreben za diagnosticiranje večine bolezni. Raziskujejo se parametri ravni glukoze, bilirubina, jetrnih in trebušnih slinavk, beljakovin in lipidov v krvi. Pri diagnozi žilnih bolezni igrajo pomembno vlogo kazalniki metabolizma lipidov - raven holesterola, trigliceridov, lipoproteinov z nizko gostoto. Po teh podatkih je mogoče ugotoviti nagnjenost k aterosklerozi in preprečiti žilne lezije. V krvi se testira raven homocisteina (aminokislina, ki izčrpava žilne stene, kar povzroči odlaganje holesterolskih plakov), raven kreatin kinaze, fosfataze in C-reaktivnega proteina.

Popolna krvna slika - krvni test za raven hemoglobina, stopnjo sedimentacije eritrocitov, indeks trombocitov in raven drugih krvnih celic - levkocitov in eritrocitov. Ti podatki nam omogočajo, da določimo kakovost krvi in ​​pravočasno odkrijemo njene bolezni, ki lahko povzročijo žilne lezije in stanjšanje njihovih sten.

Drugi testi za določitev klinične slike:

Splošna analiza urina - predpisana za diagnozo večine bolezni, urin se pregleda na raven glukoze, bilirubina, ketonskih teles, določi se njegov pH, prisotnost krvnih celic, soli, parazitskih organizmov, bakterij in gliv;

Hemostasiogram - določimo raven fibrinogena, protrombinski čas in protrombinski indeks;

Serološki krvni test - omogoča ugotavljanje nalezljivega vzroka žilnih bolezni, krvni serum se pregleda na prisotnost protiteles.

V procesu diagnoze bo angiokirurg morda potreboval dodatne študije za natančno diagnozo, zdravnik pa napoti na teste.

Glavne metode diagnostike vaskularnega kirurga

Diagnoza žilnih bolezni se izvaja na podlagi podatkov o preiskavah in analiz pacientov, izvedenih z instrumentalnimi metodami.

Osnovne diagnostične metode:

MRI angiografija ali ultrazvočno dupleksno skeniranje - daje dvodimenzionalno sliko krvnih žil, na kateri lahko ocenite stanje njihovih sten, strukturo in prehodnost, določite značilnosti pretoka krvi v žilni postelji;

Rentgenska angiografija - s to metodo se določi mesto blokade posode in zmanjšanje njenega lumena;

Dopplerjev ultrazvok je metoda za oceno perifernih in glavnih arterij, s pomočjo katere določimo funkcionalno stanje pretoka krvi v spodnjih okončinah, njegovo hitrost in mesta zoženja ali blokade krvnih žil;

Cerebralna angiografija je metoda za pregled žil, ki zagotavljajo možgansko cirkulacijo (cerebralne žile);

Koronalna angiografija - ocena stanja krvnih žil, ki zagotavljajo prekrvavitev srca - koronarnih arterij, pa tudi pregled srčnih komor;

Ultrazvok notranjih organov - najprej se pregledajo organi endokrinega sistema, ki so odgovorni za vzdrževanje hormonskega ravnovesja. Sem spadajo ščitnica, ledvice in nadledvične žleze..

Elektrokardiogram - delo srčne mišice se ocenjuje v dnevni dinamiki;

Endoskopske metode za pregled krvnih žil ali angioskopija vam omogočajo, da ocenite stanje njihove notranje površine, določite težnjo k razvoju ateroskleroze; (Preberite tudi: Vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje ateroskleroze)

Ehografija jetrnih žil;

Ehokardiogram - ultrazvočni pregled dela srčne mišice;

Antropometrija - izračuna se indeks telesne mase, na stadiometru se izmeri dolžina telesa, določi se obseg prsnega koša in trebuha, da se na podlagi antropometričnih kazalnikov oceni splošno stanje telesa;

Dopplerjeva sonografija žil spodnjih okončin - vam omogoča, da v realnem času ocenite stanje pretoka krvi z zvočnim in grafičnim prikazom indikatorjev. Ta metoda se uporablja za preučevanje velikih in majhnih safenskih ven, globokih ven na nogi, stegnenice, spodnje venske kave in iliakalnih ven. Določi se stanje žil, prisotnost anomalije v njihovi strukturi, pregibi in anevrizme, vnetni procesi in stiskanje.

Osnovna načela zdravljenja žilnega kirurga

Po oceni vseh zunanjih in notranjih dejavnikov, ki so povzročili vaskularno bolezen, angiolog predpiše potek zdravljenja, ki lahko vključuje zdravljenje z zdravili in kompresijo, kirurški poseg, skleroterapijo..

Skleroterapija se uporablja pri zdravljenju krčnih žil in vaskularnih novotvorb, v posodo se vbrizga posebna snov, ki povzroči lepljenje njegovih sten in preprečuje širjenje patološkega procesa.

Med drugimi načini zdravljenja vaskularnih bolezni so magnetna terapija, pnevmomasaža, krioterapija, elektronevrostimulacija in vadbena terapija. Če je kirurški poseg potreben, angiolog predpiše venektomijo, minifleboektomijo ali lasersko koagulacijo posode, odvisno od vrste patologije.

Kaj počne žilni kirurg

Izolacija vaskularne kirurgije kot samostojnega kirurškega odseka se je zgodila relativno nedavno. Vaskularna kirurgija (angiokirurgija) je tesno povezana z angiologijo in je namenjena proučevanju osnovnih vzrokov in procesov razvoja bolezni žilnih struktur limfnega sistema in krvnega obtoka, pa tudi patološkemu delovanju teh sistemov, ki razvija in izvaja metode preprečevanja, odkrivanja in različnih kirurških tehnik za zdravljenje tovrstnih bolezni. Žilni kirurg - kdo je on in kaj zdravi?

Kdo je žilni kirurg

Žilna kirurgija je kirurška veja medicine, ki se ukvarja z razvojem in izvajanjem učinkovitih kirurških metod za zdravljenje patologij žilnih struktur krvnega obtoka, ki vključujejo arterijski in venski sistem.

Vaskularni kirurg (angiokirurg) je splošni specialist s potrebno izobrazbo na področju angiologije in angiokirurgije, katere poklicne dejavnosti vključujejo prepoznavanje in zdravljenje bolezni krvnega obtoka človeškega telesa.

Kirurški profil angiokirurga pomeni uporabo različnih kirurških metod za zdravljenje patoloških pojavov, vendar ne izključuje možnosti uporabe konzervativne terapije v primerih, ko je konzervativno zdravljenje smiselno in omogoča odpravo bolezni brez kirurškega posega. To je razlika med angiokirurgom in angiologom. Angiolog je zdravnik terapevtskega profila, torej uporablja izključno konzervativne metode terapije, in če odkrije bolezen, pri kateri konzervativne metode zdravljenja ne bodo imele želenega rezultata ali pa so popolnoma nesmiselne, pacienta usmeri k žilnemu kirurgu.

Poleg tega razvoj sodobnih tehnologij omogoča uporabo minimalno invazivnih tehnik zdravljenja, ki prispevajo k odpravi patoloških procesov z minimalno škodo celovitosti mehkih tkiv..

Mikrokirurgija spada med sodobne minimalno invazivne kirurške tehnike in se pogosto uporablja ne samo v angiokirurgiji, temveč tudi v nevrokirurgiji, ginekologiji, oftalmologiji itd. Mikrokirurgija pomeni uporabo posebnih povečevalnih naprav in posebne mikrokirurške opreme, vključno s posebnimi šivalnimi materiali med operacijo..

Kaj počne in kaj počne žilni kirurg

Žilni kirurg opravlja poklicne dejavnosti v različnih zdravstvenih ustanovah (na primer v bolnišnici), na oddelkih za vaskularno kirurgijo, v določenih zdravstvenih ustanovah (na primer v centru za vaskularno kirurgijo) in lahko nudi tudi vrsto zdravstvenih storitev v zasebnih zdravstvenih ustanovah. Funkcija žilnega kirurga vključuje:

  • Zagotavljanje informacij in svetovanje pacientom. Po potrebi angiokirurg zagotavlja informacijsko podporo osebju zdravstvene ustanove v zadevah, ki se nanašajo na njegovo neposredno pristojnost;
  • Priprava optimalnega načrta diagnostičnih ukrepov ob upoštevanju smotrnosti uporabe nekaterih diagnostičnih metod, da se čim prej pridobi zadostna količina informacij za natančno diagnozo;
  • Dekodiranje prejetih diagnostičnih rezultatov, na podlagi katerih se postavi diagnoza;
  • Priprava individualnega načrta zdravljenja, vključno s kirurškimi metodami zdravljenja. Po potrebi popravek poteka zdravljenja;
  • Izvajanje kirurške operacije in spremljanje bolnika v pooperativnem obdobju v bolnišnici ali po ustaljenem urniku obiskov v primeru ambulantnega opazovanja;
  • Sestavljanje in izvajanje kompleksa rehabilitacijskih postopkov za zgodnjo obnovo zdravja in funkcij;
  • Nadzor nad izvajanjem medicinskih postopkov;

Na sestanek z žilnim kirurgom se lahko dogovorite sami ali v smeri splošnega specialista (na primer kirurga ali terapevta) ali ozkega specialista (na primer angiologa). Sprejem angiokirurga poteka po naslednji shemi:

  • Sprva zdravnik opravi pogovor s pacientom, med katerim angiokirurg postavlja vprašanja o bolezni, simptomih, načinu življenja itd. Vzporedno s tem zdravnik preučuje anamnezo;
  • Ogled problematičnega območja (če obstaja);

Ne glede na to, ali obstaja možnost postavitve diagnoze brez uporabe diagnostičnih metod strojne opreme in testiranja, so ti ukrepi obvezni, saj vam omogočajo, da zberete veliko več informacij o bolnikovem zdravju, poteku bolezni itd..

Diagnostične metode in analize

Seveda je vse odvisno od konkretnega primera, zato bo spodnji seznam v določenih situacijah resno spremenjen. Katere instrumentalne in strojne diagnostične metode in laboratorijski testi so na voljo pri vaskularni kirurgiji:

  • UAC in OAM;
  • Angioskopija - metoda endoskopskega pregleda z vnosom angioskopa v posodo in nato oceno strukture posode;
  • Kemija krvi. Ta raziskovalna metoda prispeva k pridobivanju podrobnih podatkov, s pomočjo katerih je mogoče določiti stopnjo nagnjenosti telesa k aterosklerozi, oceniti stanje in funkcionalne parametre notranjih organov, pa tudi oceniti vsebnost homocisteina, kar vodi do redčenja sten krvnih žil in seveda nekaterih kazalnikov holesterola (HDL, trigliceridi itd.);
  • MRA (magnetnoresonančna angiografija) - metoda, ki vam omogoča, da s pomočjo skenerja z magnetno resonanco dobite sliko krvnega obtoka;
  • Analiza ravni fibrinogena;
  • Angiografija je rentgenska metoda za pregled krvnih žil s predhodnim vnosom retrogenega kontrastnega sredstva v krvni obtok;
  • Dopplerjev ultrazvok je ultrazvočna metoda, ki omogoča prepoznavanje kršitev pretoka krvi v žilnih strukturah, debeline, elastičnosti, patološke zožitve krvnih žil in še veliko več;
  • S serološkimi preiskavami krvi lahko ugotovimo prisotnost nalezljivih procesov v telesu z oceno specifičnih imunoglobulinov;
  • Koronarna angiografija je invazivna diagnostična metoda, ki omogoča določanje stanja koronarnega krvnega pretoka in arterijskih struktur;
  • Test za protombinski čas in njegov derivat (protobinski indeks);
  • Ultrazvočni pregled žlez z notranjim izločanjem omogoča oceno delovanja organov endokrinega sistema in določitev stabilnosti hormonskega ozadja;
  • Ehokardiogram in elektrokardiogram;
  • Antropometrija itd.;

Kaj zdravi žilni kirurg

Bolezni, ki jih zdravi angiokirurg, so zelo razširjene med ljudmi različnih starosti. Lahko so prirojene ali pridobljene. Žilni kirurg se poleg bolezni ukvarja še z naslednjimi situacijami:

  • Kirurški poseg pri travmatičnih amputacijah okončin (nadomestilo);
  • Zdravljenje poškodovanih žil zaradi travmatične situacije (mehanske poškodbe), pa tudi protetizacija žilnih struktur, kadar je nemogoče obnoviti celovitost;
  • Kirurški posegi pri malignih tumorjih, ki se širijo na žile;

Zdravljenje naslednjih bolezni spada v poklicni vpliv vaskularnega kirurga:

  • Razširitev ven semenčic (varikokela);
  • Striktura (zožitev) karotidne arterije;
  • Arteriozne fistule;
  • Takayasujeva bolezen;
  • Raynaudova bolezen;
  • Arterijska tromboza;
  • Ishemična bolezen srca;
  • Ateroskleroza;
  • Poškodba srčne mišice zaradi motene oskrbe s krvjo (miokardni infarkt);
  • Goodpasture sindrom;
  • Burgerjeva bolezen;
  • SAH (subarahnoidna krvavitev);
  • AVM;
  • Sindrom hiperabdukcije;
  • Encefalopatija;
  • Limfedem;
  • Embolija arterijskih in / ali venskih struktur;
  • Sindrom obstrukcije jetrnih ven itd.;

Kdaj k vaskularnemu kirurgu

Angiokirurga je treba obiskati v primerih, ki so navedeni na spodnjem seznamu:

  • Opažena je prisotnost občasnih vztrajnih glavobolov brez spremljajočih simptomov, značilnih za akutne okužbe dihal;
  • Občasno se pojavljajo nenormalni hrupi v organih sluha / glave;
  • Bolečine v nogah, ki se pojavijo pri šibkih, kratkotrajnih naporih;
  • V okončinah (rokah / nogah) ali v drugih delih telesa je pekoč občutek in / ali kolika;
  • V rednih časovnih presledkih se pojavljajo stalni občutki bolečine v prsih, boku ali ledvenem predelu. Sindrom bolečine lahko seva v klavikularno ali interskapularno regijo, pa tudi v zgornje okončine (roke) in dimelj;
  • Spazmi, ki so pogostejši, običajno ponoči;
  • Krvavitve na katerem koli mestu telesa / okončin;
  • Ulcerozne lezije, ki se dolgo ne zarastejo v nobenem delu kožnega tkiva;
  • Zmanjšanje / absolutna izguba občutljivosti okončin ali katerega koli ločenega področja kože;
  • Omotica;
  • Ostro zatemnitev v očeh, izguba zavesti;
  • Opažena je deformacija venskih struktur krvnega obtoka;
  • Pri obračanju glave ali nenadni spremembi položaja v očeh utripajo "točke";
  • Kožna tkiva prstov so modrikaste ali temnejše barve kot preostala koža;

Angiokirurg je vaskularni kirurg. Kaj zdravi angiokirurg in kdaj ga poklicati?


Obstoj kardiovaskularne kirurgije kot veje medicinske teorije in prakse je še en dokaz, kako močno se je medicinska znanost v zadnjem stoletju razširila in napredovala. Že v začetku 20. stoletja so kirurški poseg v delo srca in sosednjih žil veljali za nesprejemljivega in po nepotrebnem nevarnega. Na primer, nekatere prirojene srčne napake v 80. letih prejšnjega stoletja so bile neoperabilne patologije z visoko stopnjo smrtnosti, danes pa visokokvalificirani kardiovaskularni kirurgi bolnike razbremenijo in jim dajo priložnost za polno življenje..

Kardiovaskularni kirurg - zdravnik, ki je dobil ustrezno visokošolsko izobrazbo, po kateri je opravljal prakso ali rezidenco in se izpopolnjeval na specializiranih tečajih za kardiovaskularno smer kirurgije. Njegova strokovna področja so na stičišču kardiologije in kirurgije.

Zdravniki so različni: kaj počne žilni kirurg?

Namen poklicne dejavnosti žilnega kirurga (angiokirurg) je izbira takega učinka, pri katerem ne bodo potrebni veliki rezi, če bo potrebna operacija. To se lahko zgodi iz različnih razlogov, ker so žile človeškega telesa zelo ranljive. Na različnih področjih lahko nabreknejo, aktivirajo patološke procese in posledično povzročajo resne zaplete, od impresivnih kozmetičnih napak do konca z nastankom bolečih trofičnih razjed.

Ob upoštevanju dejstva, da so posode nameščene po vsem telesu, je nemogoče z natančno gotovostjo trditi, da so plaki na določenem mestu. Toda to je začasno, dokler tumor ne naraste do takšne velikosti, da ovira normalno oskrbo s krvjo. Zato vaskularni kirurg:

  • diagnosticira patologije velikih žil;
  • zdravi lezije, ki se razvijejo zaradi domačih ali mehanskih poškodb;
  • zazna onkološke procese, na primer, ko je tumor blizu arterije ali vene;
  • izvaja zdravljenje v zvezi z vaskularno protetiko in odstranjevanjem prirojenih patologij;
  • praktično izvaja diagnostiko, kirurgijo in konzervativno terapijo ter izvaja tudi trenutne preventivne ukrepe za zmanjšanje zapletov.

Med pristojnosti zdravnika je tudi mikroplastična kirurgija, ki je pomembna v primerih, ko travmatičnih površin ni mogoče zapreti s tradicionalnimi metodami, pa tudi kadar je treba za prišitje fragmentov amputiranih okončin "zašiti".

Načini pregleda pri flebologu

Dober flebolog mora pred predpisovanjem kakršnega koli zdravljenja za bolnika ugotoviti vzrok bolezni, jo pravilno diagnosticirati in nato izbrati ustrezno terapijo.

Odrasel in otroški flebolog počne ravno to. Po kakovostni diagnozi in začetnem zdravljenju se zdravnikova naloga nekoliko spremeni.

Moral bi se dogovoriti za sestanek s flebologom v fazi, ko začutiš, da z lastnimi žilami nekaj ni v redu. Zdravnik bo ocenil resnost situacije, priporočil operacijo ali konzervativno terapijo.

Na tej stopnji razvoja sodobne medicine ima žilni specialist možnost, da izbere najboljšo terapijo za bolnika. Sem spadajo minimalno invazivno zdravljenje žilnih patologij.

Ta metoda operacije na pacientovem telesu ne pušča nobenih opomnikov nase. Vendar je mogoče končno določiti način zdravljenja šele po natančni diagnozi..

Posvet žilnega kirurga: za katere bolezni je to potrebno?

V našem času so žilne patologije bistveno postale mlajše in njihove prirojene oblike so postale pogostejše, zato obstaja veliko razlogov za stik s strokovnjakom. To so tumorji različnih lokalizacij in prirojene arteriovenske patologije z vsemi posledičnimi negativnimi posledicami: sindrom bolečine, motnje v delovanju organov in sistemov itd..

Eden najpogostejših razlogov za sklicevanje na angiokirurge je takšna bolezen, kot je ateroskleroza - do nedavnega usoda izključno starejših ljudi, danes pa se imenuje "kuga 20. stoletja". Za to bolezen je značilno odlaganje holesterolskih plakov v lumen posod, kar je polno njihovega zoženja premera. Posledično je normalen pretok krvi bistveno moten..

Vaskularni kirurg se poleg ateroskleroze ukvarja še z:

  • Bolezni arterij - vnetje, zoženje, povečanje.
  • Težave z žilami - krčne žile, flebitis, tromboflebitis, tromboza, trofični ulkusi.
  • Hipertenzija, kapi, srčni napadi, vegetativno-vaskularna distonija, aortne anevrizme, ishemična srčna bolezen.
  • Žilne poškodbe, embolija arterij in ven.
  • Poškodbe žil, odgovornih za oskrbo možganov s krvjo.

Ko bolnik stopi v stik z bolnikom, je primarna naloga specialista, da oceni vse dejavnike nastopa domnevne bolezni, ne glede na stopnjo njenega razvoja. Strokovnjak na svojem področju bi se moral vključiti v angiološki pregled, ki bo ugotovil vzrok za nastalo vaskularno patologijo in pomagal postaviti natančno diagnozo. Že odvisno od tega je izbrana optimalna taktika organizacije postopka zdravljenja. V večini primerov je terapija takih bolezni kombinirane narave, ki ne vključuje le zdravljenja z zdravili, temveč tudi tehnike skleroterapije, pa tudi kompresijsko zdravljenje. Podprto s pozitivnim rezultatom in fizioterapevtskimi tehnikami.

Če je bolezen zelo napredovala in opazimo njeno hitro napredovanje, lahko zdravnik poseže po kirurških metodah zdravljenja.

Povejte nam o novih smereh pri zdravljenju tako mogočne bolezni, kot je anevrizma aorte?

Aorta je največja in najmočnejša arterija v celotnem človeškem telesu. Izvira aorta iz levega prekata, od koder vanjo vstopi kri, obogatena s kisikom. Nadalje kri prehaja skozi aorto, vstopa v vse arterije, ki se raztezajo od nje, in oskrbuje vse organe in tkiva. Ena od bolezni aorte je anevrizma. Anevrizma aorte in drugih arterij je vreča v nekem delu arterije, ki nastane zaradi oslabitve njene stene. Anevrizma lahko traja več let. "Damoklov meč" visi nad osebo z anevrizmo, z drugimi besedami, kadar koli se življenje lahko konča kot posledica razpokane vrečke za anevrizmo.

Na osnovi našega centra obstaja program za zdravljenje bolnikov z anevrizmo trebušne aorte z metodo endovaskularne protetike. To je postalo mogoče po zaslugi našega sodelovanja z vaskularnimi kirurgi iz ZDA, ki so na oddelku za vaskularno kirurgijo že večkrat izvedli demonstracijske operacije za bolezni aorte in perifernih arterij. Endoprostetika anevrizme trebušne aorte lahko zaradi minimalno invazivne tehnike, ki v mnogih primerih omogoča izvedbo posega v lokalni anesteziji, znatno razširi kontingent operiranih bolnikov.

Obisk vaskularnega kirurga: kdaj in v kakšnih okoliščinah?

Pri vprašanju, kaj zdravi vaskularni kirurg, je pomemben vidik jasno razumevanje tega, kdaj je treba ukrepati, torej iti na sestanek k zdravniku, ne da bi se vaše stanje uresničilo. V idealnem primeru bi moralo biti posvetovanje s tem strokovnjakom del obveznih letnih preventivnih ukrepov. Obstajajo tudi nekateri simptomi, ki kažejo na potrebo po zdravniški oskrbi. To so posebni primeri, kot so:

  • pogosti glavoboli, ki nimajo določenih vzrokov (ARVI, prehladi, kronične bolezni);
  • občutek teže v spodnjih okončinah, kot da bi bili "litega železa" in "brenčanje" pekoč občutek v nogah in teletih;
  • občutek hrupa v ušesih in v glavi;
  • let "muh" pred očmi;
  • mravljinčenje, otrplost, mraz v okončinah in drugih predelih telesa;
  • razširjene vene;
  • nelagodje in bolečina med hojo in hojo, zlasti v predelu stopal, utrujenost;
  • utripanje v trebuhu;
  • pogosti edemi spodnjih okončin, ki jih spremlja videz tesnil, pordelost;
  • krvavitve in nezacelitvene rane;
  • žilne "zvezde";
  • epileptični napadi, ki niso odvisni od telesne aktivnosti;
  • izguba občutljivosti;
  • dolgotrajno nelagodje v prsih, ob strani, v ledvenem delu (lahko gre v zadnjico, dimelj in noge);
  • razbarvanje prstov (od cianoze do skoraj črne);
  • izguba koordinacije, izguba zavesti, padec.

Kaj zdravi angiokirurg?

Bolniki, ki trpijo zaradi žilnih bolezni, natančno vedo, kdo je angiokirurg in kaj počne. Ukvarja se z zdravljenjem bolezni, povezanih z motnjami v žilnem predelu, ki zahtevajo kirurški poseg..

Poleg tega vaskularni kirurg in angiokirurg razvijata nove, sodobne metode zdravljenja žilnih lezij. Izvajajo raziskave, preučujejo nove patologije, pa tudi neznačilni potek starih bolezni, medtem ko izbirajo metode zdravljenja.

Področje delovanja angiokirurga vključuje bolezni, kot so:

  • Ateroskleroza;
  • Srčni napad;
  • Flebeurizma;
  • Možganska krvavitev;
  • Ishemija;
  • Varicocele in mnogi drugi.

Poleg tega angiokirurg zdravi redke patologije ven in krvnih žil, najpogosteje sistemske narave. Pomembno je, da redno opravite preventivne preglede pri tem strokovnjaku za ljudi, ki trpijo zaradi žilnih bolezni, pa tudi za diabetike.

Dodelitev analiz, diagnostike

Za objektivno oceno trenutnega stanja krvnih žil in postavitev jasne diagnoze potrebuje strokovnjak rezultate laboratorijske študije krvnih parametrov. To so najprej:

  • klinični, biokemični krvni test, zlasti številni kazalniki, ki so povezani s holesterolom - njegova raven, kazalnik maščobe, visoke in nizke gostote. Glede na rezultat klinične analize se določijo stanje žilnih sten, raven eritrocitov in levkocitov, hemoglobin, aterogeni koeficient.
  • koagulacijska analiza;
  • indeks aktivnosti trombocitov.

V posebnih primerih boste morda potrebovali tudi splošno analizo urina, določitev protiteles v krvnem serumu, raven fibrinogena itd..

Nadaljnja diagnoza se opravi na podlagi pregleda bolnika, podatkov EKG in posebnih dodatnih študij. Tej vključujejo:

  • ultrazvočno dupleksno skeniranje krvnih žil;
  • Dopplerjev ultrazvok, ki omogoča objektivno oceno funkcionalnega stanja glavnih arterij in periferne cirkulacije, vključno s stanjem arterijskega krvnega pretoka v nogah;
  • angiografija, ki določa natančno lokacijo zoženja ali blokade posode;
  • Rentgenski pregled možganskih žil;
  • MRI, CT in podobne študije.

Raziskave bodo odvisne od tega, kakšno bolezen je treba zdraviti. V nekaterih primerih bo morda potrebno dodatno posvetovanje s sorodnimi strokovnjaki, ki delajo v skladu z načeli lastne diagnoze. Toda v vsakem primeru se te faze zdravljenja loti z največjo skrbnostjo, saj je od pravilne diagnoze lahko odvisno ne samo zdravstveno stanje, temveč tudi življenje osebe..

Vrste diagnoze patologije

Da bi ugotovili glavni vzrok za nastanek patoloških procesov v posodah, se bolnik napoti na naslednji seznam študij:

  • skeniranje z ultrazvočno napravo;
  • kontrastni rentgen poškodovanih območij;
  • MRI (vaskularna tomografija);
  • žilna radiografija.

Sveže informacije: Valvularna insuficienca ven spodnjih okončin

Te metode pregleda pri flebologu bodo zdravniku zagotovile popolno sliko dogajanja. Kako poteka ta ali oni postopek, vam bo strokovnjak dan prej podrobno razložil.

Pred dokončnim zaključkom o rezultatih testa je treba upoštevati bolnikovo splošno zdravstveno stanje. V ta namen se mu lahko priporočijo številni testi:

  • splošna analiza krvi;
  • klinični pregled urina;
  • serološki test krvi;
  • limfni lipidni test.

Po razumevanju vzrokov za boleče spremembe kazalcev lahko izberete celovitejšo študijo. Vključuje:

  • EKG (kardiogram);
  • Ultrazvočna sonografija;
  • Ultrazvočni pregled ščitnice, ledvic.

Šele potem, ko je končno ugotovil vzrok bolezni, ima flebolog pravico dati praktična priporočila o zdravljenju patologije. Kompleks terapevtskih ukrepov vključuje odpravo motečih simptomov in vračanje krvnih žil na prejšnji ton.

Kljub priljubljenosti konzervativnih metod zdravljenja vam ne bodo dali 100-odstotne garancije za dolgoročno okrevanje od težave..

Sodobne radikalne metode zdravljenja dajejo pacientom priložnost, da se za vedno poslovijo od bolezni krvnih žil in ven. To se naredi z najnovejšimi tehnikami - odstranjevanje, skleroterapija in krio postopki.

Kakšna je razlika med vaskularnim in kardiovaskularnim kirurgom?

Kardiovaskularna kirurgija je posebna veja medicine, pri kateri se izvajajo kirurški posegi na srcu in velikih krvnih žilah, kot so aorta, pljučni trup itd. zelo različne stopnje težavnosti. V okviru tega zdravstvenega profila se izvajajo različne operacije na srcu ali velikih žilah, če s konzervativnimi metodami ni mogoče odpraviti hudih oblik njihovih bolezni. Najpogosteje kardiovaskularni kirurgi izvajajo operacije za zdravljenje bolezni, kot so koronarna arterijska bolezen, aritmije in srčno popuščanje. Poleg tega uspešno odpravljajo okvare in tumorje srca, aorte ali pljučnega debla (tako prirojene kot pridobljene). Hkrati vzroki za nastanek bolezni ne igrajo nobene vloge, saj se med operacijo obnovi normalna fiziologija, ki omogoča izboljšanje delovanja organa, povečanje kakovosti življenja bolnika in pozitiven učinek na njegovo pričakovano življenjsko dobo.

UZDS: sodobna tehnika. Mehanizem delovanja in diagnostične zmogljivosti

Vaskularni Dopplerjev ultrazvok je klasična ultrazvočna tehnika, ki temelji na Dopplerjevem učinku. Glede na ta učinek se spremenita frekvenca in valovna dolžina sevanja, ki ga zazna sprejemna naprava, zaradi gibanja bodisi vira sevanja bodisi same sprejemne naprave. Z drugimi besedami, ultrazvočna oprema zajema impulze, ki se odbijajo od rdečih krvnih celic v krvi. Preučuje se narava pretoka krvi glede na to, kako se izkrivljata frekvenca in dolžina ultrazvočnih valov, ki se od njih odbijajo. Študija vam omogoča tudi vizualizacijo sten krvnih žil..

Več o akciji >>>

Ultrazvok spodnjih okončin je ena najbolj natančnih metod za pregled stanja ven in arterij. Omogoča vam, da ocenite delovanje krvnih žil, njihovo prehodnost, vidite krvne strdke, zožene predele, aterosklerotične plake, izmerite pretok krvi. Zdravnik prejme sliko visoke ločljivosti in kontrasta, ki skupaj z naprednimi tehnologijami obdelave informacij na sodobni opremi omogoča:

  • zazna aterosklerotične spremembe do 1,1 mm, natančnost pa doseže 98%;
  • oceniti stanje in delovanje ventilov, elastičnost krvnih žil;
  • izračunajte velikost krvnega strdka, pomnožite njegovo sliko;
  • izmerite zahtevane parametre čim natančneje, zahvaljujoč možnosti optimizacije kakovosti v samodejnem načinu;
  • spremljati spremembe, ki so bile dosežene med zdravljenjem, ker so prejeti podatki o bolniku shranjeni v pomnilniku računalnika in si jih je mogoče ogledati brez omejitev;
  • odkrivanje patologij v najzgodnejših fazah za zdravljenje brez posledic.

Z ultrazvočnim pregledom lahko odkrijemo naslednje bolezni:

  • Globoka venska tromboza. Oprema "vidi" krvne strdke, pritrjene na stene krvnih žil, natančno določi njihovo lokalizacijo in oceni verjetnost, da se bodo odlepili. Posledično se lahko izognemo zapletom, kot so blokada pljučne arterije, možganska kap in posledična paraliza in celo smrt..
  • Ateroskleroza. Aterosklerotični plaki so usedline kalcija in maščobe na stenah krvnih žil. Brez zdravljenja rastejo, kar vodi do izgube elastičnosti žilnih sten, kar moti pretok krvi in ​​vodi do hipertenzije. Ultrasonografija vam omogoča, da vidite obloge na samem začetku nastanka.
  • Posttrombotični sindrom. V tem primeru je ultrazvok potreben ljudem, ki so imeli akutno trombozo globokih ven. Na podlagi diagnostičnih rezultatov dobimo popolne informacije o delovanju venskih zaklopk in pretoku krvi.
  • Anevrizma. Ta bolezen je izbočenost žilne stene, ki nastane zaradi njenega raztezanja in redčenja. Nevarnost je v odsotnosti simptomov in verjetnosti rupture anevrizme, ki je polna smrti. UZDS omogoča pravočasen vpogled v pravkar začete spremembe.
  • Krčne žile. S pomočjo ultrazvočnega pregleda se ugotovi, kako razširjene in podolgovate so vene, ali so (in kje) prisotna območja s pretirano tankimi stenami in vozli, pa tudi stadij bolezni. Na podlagi rezultatov bo zdravnik predpisal zdravljenje in ocenil potrebo po operaciji..

Študija nima kontraindikacij in omejitev, priprava nanjo ni potrebna. Med postopkom se na kožo pacientovih nog nanese kontaktni gel, ki poveča prepustnost ultrazvočnih signalov. Nato specialist premakne senzor čez kožo na mestih žilne projekcije. Nastala slika se v realnem času prikaže na računalniškem monitorju.

Žilni kirurg

Žilna kirurgija ali angiologija je veja klinične kirurgije.

Področje angiologije so bolezni krvnih žil človeškega telesa, to je arterij in ven. Kaj je žilni kirurg? On - angiolog ali flebolog - je zdravnik, specializiran za diagnozo, zdravljenje in preprečevanje žilnih bolezni. Samo angiolog je specializiran za arterije, flebolog pa za žile.

Kdaj k vaskularnemu kirurgu?

Za kakršne koli hemodinamske motnje, ki jih spremljajo naslednji simptomi, se morate obrniti na vaskularnega kirurga:

  • bolečine v mišicah spodnjega dela noge (mišice teleta) med hojo;
  • občutek "litoželeznih" stopal v poznih popoldanskih urah;
  • nočni krči v nogah;
  • občutek mraza in otrplosti v okončinah ali delih telesa;
  • močne bolečine v stopalih (tudi v mirovanju);
  • šibkost v rokah med vadbo;
  • zatemnitev (ali modra obarvanost) in bolečina prstov, razbarvanje kože na nogah ali rokah;
  • videz kapilar na koži v obliki žilnih "zvezd";
  • občutek utripanja v trebuhu;
  • dolgotrajne bolečine ali utripajoče bolečine v prsih, križu ali boku, pogosto sevajo v dimlja, zadnjico in noge.

Katere teste je treba opraviti, ko se obrnete na žilnega kirurga?

Za objektivno oceno stanja krvnih žil in postavitev pravilne diagnoze pri stiku z vaskularnim kirurgom bodo potrebni rezultati laboratorijskih preiskav nekaterih krvnih parametrov, zlasti:

  • klinični test krvi;
  • kemija krvi;
  • koagulogram (analiza strjevanja krvi);
  • agregatogram trombocitov (analiza aktivnosti trombocitov v krvi);
  • lipidni profil (za kronično patologijo perifernih arterij)
  • krvni test za C-reaktivni protein in imunoglobuline IgG in IgM (tudi pri kroničnih boleznih perifernih arterij).

Katere diagnostične metode uporablja žilni kirurg??

Diagnostika patologij krvnih žil se opravi na podlagi pregleda bolnikov, rezultatov krvnih preiskav, podatkov EKG in posebnih študij krvnih žil.

Posebne diagnostične metode, ki jih uporablja vaskularni kirurg, vključujejo:

  • ultrazvočno dupleksno skeniranje (nastala dvodimenzionalna slika posod vam omogoča, da vidite strukturo sten posode, velikost posod, njihovo prehodnost in naravo pretoka krvi v žilnem dnu);
  • Dopplerjev ultrazvok (USDG, omogoča objektivno oceno funkcionalnega stanja glavnih arterij in periferne cirkulacije, vključno z določitvijo gleženjsko-brahialnega indeksa, to je stanja arterijskega krvnega pretoka v spodnjih okončinah);
  • angiografija (rentgenski pregled krvnih žil za določitev natančnega mesta zoženja ali blokade posode);
  • cerebralna angiografija (rentgenski pregled možganskih žil);
  • koronarna angiografija (rentgenski pregled koronarnih arterij in srčnih komor);
  • pletizmografija (preučevanje žilnega tonusa in pretoka krvi v majhnih žilah);
  • radionuklidna ali radiopaque flebografija (rentgenski pregled ven);
  • CT angiografija (računalniška tomografija žilne postelje);
  • MR angiografija (slikanje krvnih žil z magnetno resonanco).

Kaj počne žilni kirurg?

Oborožen s celovitim znanjem o strukturi, značilnostih in patologiji delovanja sistema človeških krvnih žil mora vaskularni kirurg - na zahtevo vsakega bolnika - oceniti vse endogene ali eksogene dejavnike bolezni.

Po angiološkem pregledu vaskularni kirurg ugotovi vzrok za nastalo žilno patologijo in postavi natančno diagnozo. Glede na določeno diagnozo zdravnik izbere optimalno taktiko zdravljenja. Praviloma je terapija žilnih bolezni kombinirana in vključuje ne samo zdravljenje z zdravili, temveč tudi tehnike flebokleroziranja (skleroterapija), kompresijsko zdravljenje. Veliko se uporablja tudi fizioterapija - elektronevrostimulacija, darsonvalizacija, magnetna in krioterapija, pnevmomaža in fizioterapevtske vaje.

V mnogih primerih se vaskularni kirurg - z nevarnostjo napredovanja bolezni - zateče k kirurškemu zdravljenju (venektomija, miniflebektomija, intravaskularna laserska koagulacija itd.).

Katere bolezni zdravi žilni kirurg??

Seznam bolezni, ki jih zdravi žilni kirurg, vključuje:

  • anevrizma aorte in drugih arterij;
  • ateroskleroza, vključno z izbrisno aterosklerozo žil okončin;
  • krčne žile;
  • embolija ven ali arterij;
  • venska tromboza, vključno s tromboflebitisom;
  • poškodbe brahiocefalnih žil (posode, ki oskrbujejo možgane s krvjo).

Nasvet vaskularnega kirurga

Po najnovejših podatkih Mednarodnega združenja flebologov (Union Internationale de Plebologie) 35-65% prebivalcev industrijsko razvitih držav sveta trpi zaradi kronične venske insuficience. Najpogostejše žilne patologije vključujejo krčne žile, kar je še posebej pogosto pri ženskah. Statistični podatki kažejo, da ima več kot 60% žensk simptome te bolezni po 45-50 letih. Deformirane žile, ki se zvijajo modro "snopi", prosojni pod kožo, ne le pokvarijo videz. Brez zdravljenja krčnih žil se razvijejo zelo hudi žilni zapleti, najprej tromboflebitis, trofični ulkusi in trombembolija.

Med dejavniki, ki nagibajo k pojavu krčnih žil, je treba omeniti naslednje:

  • genetsko določena šibkost žilnih žil in disfunkcija venskih zaklopk (to je dedna nagnjenost);
  • prekomerna telesna teža;
  • položajne motnje venskega odtoka (pri ljudeh, ki so dlje časa v prisilni ortostazi med "sedečim" ali "stoječim" delom, pa tudi med pogostimi in dolgimi leti);
  • kajenje;
  • čevlji z visokimi petami;
  • prekomerna telesna aktivnost in pregrevanje (savna, vroče kopeli, solarij, plaža);
  • nosečnost in porod;
  • intenzivno nadomestno hormonsko zdravljenje ali dolgotrajna uporaba hormonskih kontraceptivov).

Vsi ti dejavniki lahko povzročijo motnje pretoka krvi po žilah, njegovo stagnacijo in zvišanje venskega tlaka, kar vodi do širjenja, deformacije in delne ali popolne disfunkcije posod nog..

Terapijo za krčne žile je treba izvesti že ob prvih simptomih. Ker je tromboflebitis, do katerega vodi ta bolezen, že vnetje žilnih sten z nastankom krvnih strdkov. Krvni strdki se pogosto odtrgajo od žilne stene in migrirajo vzdolž ožilja. In če pride v pljučno arterijo, potem obstaja smrtonosna pljučna embolija. Torej venska tromboza resnično ogroža življenje..

Nasvet vaskularnega kirurga glede preprečevanja krčnih žil je naslednji: še enkrat natančno preberite prejšnji odstavek teh opomb in poskusite čim bolj zmanjšati dejavnike tveganja za to bolezen. Še posebej, če so med vašimi sorodniki bolniki s krčnimi žilami. In nosečnice s težnjo k tej vaskularni patologiji priporočajo, da nosijo posebne kompresijske nogavice.

Obstajata učinkovito zdravljenje krčnih žil in sposobnost preprečevanja njegovega nadaljnjega razvoja. Samo za to morate biti pravočasno pozorni na prve znake bolezni in se pravočasno posvetovati s strokovnjakom. In ta specialist je vaskularni kirurg.

Preberite Več O Globoke Venske Tromboze

Neplodnost zaradi krčnih žil mod: kako rešiti težavo

Simptomi Varicokela in neplodnost sta dve sočasni bolezni. Bolezen bistveno zmanjša verjetnost zanositve. To je posledica zmanjšanja kakovosti sperme zaradi povišanja temperature v mošnji.

Povišani levkociti v krvi

Simptomi Povišani levkociti v krvi (sin. Levkocitoza) so odstopanja, ki se lahko pojavijo tako pri odraslem kot pri otroku. Za podobno stanje je značilno povečanje ravni vseh podtipov belih krvnih celic v glavni biološki tekočini osebe, kar je mogoče zaznati šele po darovanju krvi.

Polipi debelega črevesa

Simptomi Krasnodar, st. 40 let zmage, 108Od ponedeljka do sobote: od 8:00 do 20:00Sonce: od 9:00 do 17:00Krasnodar, st. Yana Poluyana, 51Od ponedeljka do sobote: od 8:00 do 20:00 O kliniki Ocene Partnerji Prosta delovna mesta Promocije Licence Znanstvena dela Oddelki Naši zdravniki Koristno novice Članki Cenik Vprašanje odgovor Slovarček politika zasebnosti Politika obdelave osebnih podatkov pravne informacije novice Cena StikiPolipi debelega črevesa in dankePolipi debelega črevesa-