Možni vzroki prolapsa rektuma pri otrocih
Zdravljenje prolapsa debelega črevesa je naloga zdravnika, ne poskušajte se samozdraviti
Vzroki bolezni
Najpogostejši vzrok za te težave so težave s prebavnim sistemom. Obstajajo številni drugi dejavniki, ki lahko sprožijo prolaps črevesja:
- močan dolgotrajen kašelj;
- stalne težave z blatom, pogosto zaprtje ali, nasprotno, driska;
- kršitev krčenja črevesnih mišic;
- prenapetost trebušnih mišic med poskusom praznjenja črevesja;
- nenormalna struktura črevesja;
- prisotnost parazitov.
Pediatri trdijo, da je tveganje za prolaps rektuma večje pri otrocih, starih do enega leta. Dejstvo je, da otroci še ne razumejo, kaj natančno želijo od njih. Prekomerni pritisk in prenapetost pogosto privedeta do te težave. Po statističnih podatkih so pogosto vzrok težave s črevesjem in njegova nenormalna struktura..
Simptomi rektalnega prolapsa pri otrocih
Na območju anusa je opazen majhen rdečkast pečat - to je glavni znak. Včasih med palpacijo ali aktom defekacije opazimo akutno bolečino, vendar to ni potrebno, patologija pri vseh poteka drugače. Drugi simptomi vključujejo naslednje:
- Po odvajanju črevesja opazimo nejasno kri ali sluz.
- Dojenčkova hoja se spremeni.
- Otrok se pritožuje zaradi nenehnega nelagodja, zlasti ko poskuša sedeti.
- Včasih je v anusu pekoč občutek.
Teh simptomov ne smemo prezreti. Takoj obiščite zdravnika in opravite potrebne diagnostične postopke. Ne pozabite, da je katero koli patologijo veliko lažje zdraviti v začetni fazi razvoja..
Če se otrok dolgo neuspešno bori, obstajajo razlogi za to.
Diagnostika
Ob pogledu na rdeči vozlič v bližini anusa večina staršev ne ve, da gre za prolaps črevesja. Najprej morate otroka pokazati pediatru. Zdravnik bo palpiral in vizualno pregledal. Po potrebi bodo otroka napotili k specializiranim strokovnjakom.
Preiskave krvi in urina so obvezne. Za preučevanje strukture črevesja in rektalne sluznice se izvaja kontrastna irigografija in rentgenski pregled. Rektalna sluznica se natančneje preuči. Pomembno je izključiti morebitne novotvorbe. To je potrebno za ugotovitev vzroka patološkega procesa. Po postavitvi posebne diagnoze je predpisano učinkovito zdravljenje.
Je pomembno! Bodite prepričani, da opravite biološko študijo blata, to je potrebno, da se izključi prisotnost parazitov.
Kaj lahko naredite doma?
Če zvečer nenadoma opazite prolaps rektuma, ko ne greste več na kliniko, morate storiti vse, da se izognete zapletom. Upoštevajte to zaporedje dejanj:
- izvajati higienske postopke;
- otroka položite na hrbet;
- namažite roke z otroško kremo in nežno, z masažnimi gibi poskušajte "skriti" prolapsirano črevo;
- takoj ko je bilo to mogoče, otrokovo zadnjico in boke popravite s plenico;
- po 20-30 minutah lahko plenico odstranite.
Tudi če ste težavo uspeli premagati doma, to sploh ne pomeni, da se morate odpovedati zdravniku. Obiščite zdravnika in povejte, kaj se je zgodilo..
Metode zdravljenja
Kakšno zdravljenje bo izbrano, je odvisno od značilnosti patološkega procesa in razloga, ki je povzročil bolezen. V večini primerov je težavo mogoče rešiti s pomočjo konzervativne terapije. Vključuje različna zdravila in številne fizioterapevtske postopke. Zdravnik predpiše odvajala, da "zmehča" dejanje iztrebljanja. Za normalizacijo stanja rektalne sluznice je nujno uporabiti protivnetne svečke. Otrok mora vsak dan izvajati masažo in gimnastiko. O tehniki vam bo povedal več zdravnik..
Je pomembno! Če začnete s terapijo pravočasno, je v 90% primerov mogoče doseči pozitivno dinamiko s konzervativnimi tehnikami.
V posebej težkih primerih, ko konzervativno zdravljenje ni privedlo do pričakovanih rezultatov, se je treba obrniti na kirurške manipulacije. Obstaja veliko različnih postopkov, vendar je najpogostejša praksa odstraniti prolapsirano debelo črevo ali ga zašiti. Vrste zdravljenja se določijo individualno, odvisno od specifičnega vzroka in stanja otroka..
Dieta za prolaps rektuma
Predpogoj je prilagoditev prehrane. Glede na to, kakšno blato ima otrok, zdravnik pripravi individualno prehrano. Pri zaprtju je priporočljivo upoštevati ta pravila:
- Če je otrok dojen, mora mati dosledno upoštevati doječo prehrano.
- Dojenčka hranite v celoti, bolje je, da se osredotočite na zelenjavne juhe, pusto meso in ribe.
- Poskusite dati otroku več vode.
Dieta za prolaps črevesja s hudo motnjo mora izključevati vse vrste sokov, svežega sadja in zelenjave. Zelo pomembno je izključiti polnomastno mleko, vendar je mogoče dati kefir. Piti je treba samo kuhano vodo. Če otrok nima apetita, bo koristen močan črni čaj z domačimi krutončki iz temnega kruha.
Mnogi starši to pravilo zanemarjajo in menijo, da je dieta s prolapsom črevesja nepomembna. To mnenje je napačno. Pravilno prilagojena prehrana je del celovitega zdravljenja. Če se pojavijo težave in ne veste, kako pravilno hraniti otroka, da ne bi poslabšali stanja, vam bo zdravnik pomagal z natančnim načrtom obrokov. Prehrana se lahko razlikuje od standardne, odvisno od vzroka bolezni.
Ljudska zdravila
Recepti tradicionalne medicine lahko lajšajo samo moteče simptome, kot so nelagodje in pekoč občutek v anusu. Skoraj nemogoče je popolnoma odpraviti vzrok patološkega procesa doma. Če se soočate s prolapsom rektuma, upoštevajte te smernice:
- Naredite si kopel s toplo kuhano vodo in tam dodajte odvarek šentjanževke. Otroka dajte v vodo za 10 minut. Na koncu postopka namažite območje anusa z otroško kremo.
- Topla kopel z vrvico in oljem sivke bo pomagala umiriti otroka in odpraviti bolečino. To manipulacijo lahko izvedemo v 15 minutah ali večkrat na dan..
- Naredite decokcijo hrastovega lubja. Otrokov anus obrišite 5-6 krat na dan.
Možni zapleti
Sluznica rektuma je nagnjena k nekrozi in progresivnim vnetjem, še en strašen zaplet je rak. Takšne težave praviloma spremlja obilno odvajanje krvi ali gnoja iz odprtine rektuma. Da bi se temu izognili, obvezno obiščite zdravnika in opazite prve znake bolezni..
Zdravnik predpiše teste za prolaps rektuma pri otrocih
Preprečevanje
Da se starši ne bi morali več soočati s to težavo, bi morali upoštevati naslednje koristne nasvete:
- Vzemite si čas, da otroka položite na kahlico. Vztrajajte do leta in pol.
- Poskrbite, da bo otrokova prehrana raznolika. Držite se pravil pravilne prehrane. Otroke hranite 4-5 krat na dan zmerno..
- Upoštevajte svoj režim pitja.
- Če ima otrok hemoroide, se za preprečevanje patologije posvetujte z več pediatri hkrati.
- Pravočasno zdravite bolezni prebavnega trakta.
Prolaps hemoroidov je nevaren znak, ki lahko povzroči številne težave. Ne skrbite preveč, saj je težavo v večini primerov mogoče rešiti na konzervativen način. Glavna stvar je, da pravočasno obiščete zdravnika in upoštevate vsa prejeta priporočila..
Prolaps rektuma pri otrocih
Prolaps rektuma pri otrocih je patologija, pri kateri starši dojenčkov niso tako redki. Hkrati medicina ni pripravljena navesti natančnih razlogov za ta pojav, vendar obstajajo popolnoma posebna pravila, ki tega ne bodo dovolila. In mame in očetje bi morali vedeti zanje.
Kaj je?
Relaktni prolaps je bolezen, ki se kaže s prolapsom spodnjega črevesa in zamakanjem njegovega fragmenta navzven skozi anus. Prolaps je lahko boleče stanje, ki je za otroka lahko zelo neprijetno. Sčasoma se izguba pogostejša, tveganje za nekrotične spremembe v črevesju se poveča, možna je fekalna inkontinenca.
Med vsemi proktološkimi težavami v otroštvu ta diagnoza velja za najpogostejšo. Stvar je v tem, da imajo otroci svoje starostne razlike v strukturi debelega črevesa in zapiralk. Zato najpogosteje bolezen diagnosticiramo pri dojenčkih, starih od 1 do 3 let, z manjšo pogostnostjo pri predšolskih otrocih. Pri mladostnikih se to skoraj nikoli ne zgodi..
Obstaja določena odvisnost od spola. Torej se pri moških otrocih rektalni prolaps pojavi skoraj dvakrat pogosteje kot pri deklicah iste starosti..
Razlogi
Natančni vzroki prolapsa distalnega rektuma medicini trenutno niso znani. Toda številne študije problema so razkrile več sprožilcev - dejavnikov, pod vplivom katerih se bolezen razvije. Pri večini otrok prolaps črevesja, ko sovpada več sprožilcev.
- Starostne anatomske značilnosti - pri dojenčkih, na primer pri 1. ali 2. letu, je danka skoraj navpična. Če otrok potiska, ima spodnji del črevesja višji tlak kot pri otrocih, starejših od 4-5 let, s podobnimi dejanji. Medenične mišice so pri otrocih šibkejše kot pri odraslih. Vzrok prolapsa postane, če se poveča trebušni tlak.
- Vzrok za prolaps so lahko bolezni debelega črevesa - dolihozigma (podaljšanje sigmoidnega črevesa, ki ga spremlja oslabljena defekacija in gibljivost). Dokazano je tudi razmerje med prolapsom in megadolihosigmo (izrazitejša oblika podaljšanja sigmoidnega črevesa)..
- Črevesne disfunkcije - nagnjenost k zaprtju ali ohlapnemu blatu, vnetju črevesja, črevesne okužbe in izčrpanost, nezdrava prehrana - vse to lahko ne le moti procese praznjenja črevesja iz blata, temveč tudi povzroči njegovo izpadanje.
- Disbakterioza in motnje živčnega sistema - v tem primeru je motena koordinacija mišičnih kontrakcij črevesja, kar vodi do zaprtja, epizodne driske in posledično do izgube.
- Napake staršev pri sajenju otroka na kahlico - če dojenček preživi zelo dolgo na kahlici in mama in oče ne nadzorujeta časa, ki ga dojenček preživi na tej higienski napravi, se verjetnost, da bo distalni del danke izpadel z večnim navzven, poveča..
Simptomi in znaki
Patologija se kaže na enak način, kot se sliši - to pomeni, da je prolaps glavni simptom in glavni diagnostični znak. V mirnem stanju izguba morda ne bo opazna. Običajno se pojavi in postane očitno po odvajanju črevesja. Če prosite otroka, da se skloni, potem ko se zalomi, lahko vidite rdečkast fragment sluznice, ki je opazen v lumnu anusa.
V začetni fazi otrok morda nima pritožb zaradi bolečin ali nelagodja. Obnaša se naravno, njegovo zdravstveno stanje se ne spremeni. Črevo se nekaj ur po iztrebljanju samostojno vrne v prvotni položaj.
Toda sčasoma bolezen vedno napreduje in kmalu začne spontano zmanjševanje zahtevati vedno več časa. Črevo, ki ostane zunaj, nabrekne, se vname, v anusu so pritožbe zaradi bolečin in nelagodja.
Če zmanjšanje postane nemogoče in je del črevesja dlje časa zunaj, se analni sfinkter preveč raztegne. To vodi do dejstva, da otrok ne more samovoljno zadrževati črevesnih plinov, nekontrolirano gredo ven, nato pa se izgubi sposobnost zadrževanja iztrebkov in otrok začne nehote iztrebljati.
Če otrok sčasoma ne dobi zdravljenja, se prolabirani del črevesja prekrije z razjedami, opazi se nekroza. To lahko povzroči peritonitis..
Kaj storiti?
Številni starši, ki opazijo zgoraj opisane simptome, ne morejo sami prepoznati bolezni in se obrnejo na pediatra s pritožbami, da ima otrok v duhovniku "nekaj tujega". Zdravnik za razliko od mater in očetov lahko prepozna patologijo med navadnim pregledom anusa in med palpacijo danke (digitalni pregled). Predšolski otroci, ki že dobro razumejo, kaj se od njih zahteva, lahko posebej pritisnejo v zdravniško ordinacijo in potem diagnoza sploh ne bo povzročala težav, saj se simptomi bolezni najbolj nazorno kažejo, ko se poveča tlak v trebušni votlini.
Za natančno diagnozo lahko zdravnik svetuje opraviti irigografijo in narediti rentgensko slikanje debelega črevesa s kontrastnim sredstvom. Otroke, ki pogosto trpijo zaradi takšne bolezni, kot je prolaps rektuma, je treba v ozadju okužb testirati - opravijo bakteriološki pregled blata.
Vse to daje veliko informacij o tem, ali obstajajo spremembe v črevesju, kakšne so, ali obstajajo nalezljivi patogeni, kako izrazita je disbioza itd. Vse to bo pomagalo predpisati pravilno zdravljenje.
Kako zdraviti?
Ne glede na to, kako zastrašujoča je diagnoza, staršem ni treba paničariti in obupati - v 95% vseh primerov prolapsa rektuma otrok ne potrebuje nobene operacije, bolezen je mogoče zdraviti s konzervativnimi metodami, vendar bo to zahtevalo, da bo otrokova družina dosledno upoštevala vsa zdravnikova priporočila..
Če preiskava pokaže okužbo, je najprej priporočljivo zdravljenje z antibakterijskimi zdravili, včasih pa tudi druga zdravila, na primer protiglivično, če je okužba glivičnega izvora.
Ne glede na to, ali gre za okužbo ali ne, je otroku prikazana prehrana, pri kateri bo v njegovi prehrani malo vlaknin. Starši bodo morali zagotoviti, da se tlak v trebušni votlini ne bo povečal; zdravnik pred tem predpiše klistiranje.
Če samoregulacija prolabiranega dela črevesja ni mogoča, se opravi ročno zmanjšanje. Tega postopka se ne smete bati, kako ga bo izvajal prvič, bo zdravnik pokazal v kliniki, zato bodo starši morda sami izvedli potrebne manipulacije doma.
Za to je otrok položen na trebuh, noge so naprošene, da jih dvignemo in razmaknemo. Mama si na roko natakne rokavico, prst namaže z vazelinom. Nanaša se tudi na odpadel del črevesja. Prvi je osrednji del, ki "pogleda" v lumen anusa. Ko se osrednji del zmanjša, se obrobni deli potegnejo navznoter.
Včasih črevesja po zmanjšanju ni mogoče zadrževati v notranjosti, to se običajno zgodi pri znatni šibkosti sfinktra. V tem primeru je priporočljivo, da jo mehansko držite, da ne pride do nove izgube. Za to otrokovo zadnjico združimo in zapremo z obližem. Otrok običajno preživi več dni v ležečem položaju. Nato se v mesecu dni prikaže, da se otrok izprazni v ležečem položaju na boku.
Običajno lahko vsi ti ukrepi zdravijo bolezen v celoti. Če pa želenega učinka ni, je otroku predpisana uvedba raztopine alkohola v vlakno pararektalne cone. To počnejo zdravniki v bolnišnici. V večini primerov je dovolj en postopek.
Kirurško zdravljenje - Thirshova operacija se redko izvaja. Sestavljen je iz kirurškega zoženja anusa.
V 99% primerov rektalnega prolapsa pri otrocih so medicinske napovedi ugodne za val. Če je bilo zdravljenje pravilno izvedeno, je tveganje za ponovitev bolezni čim manjše.
Da bi izključili bolezen, je pomembno, da otroka pravilno posadite na lonec, da preprečite zaprtje in drisko. Doktor Komarovsky priporoča spremljanje otrokove prehrane in izogibanje dolgotrajnim "sestankom" na loncu.
O bolezni bolezen pove več v spodnjem videu..
medicinska recenzentka, specialistka psihosomatike, mati 4 otrok
Prolaps rektuma pri otrocih
Relaktni prolaps pri otrocih (sin. Rektalni prolaps) velja za dokaj pogost problem, za katerega je značilna sprememba fiziološkega položaja organa. Distalni segmenti štrlijo navzven skozi anus. Najpogostejša patologija se pojavi v zgodnjem otroštvu..
Bolezen spada v kategorijo polietioloških motenj - na nastanek hkrati vpliva več negativnih dejavnikov. To so lahko anatomske značilnosti ali nepravilnosti v razvoju medeničnih organov, širok spekter bolezni.
Za to težavo je značilen videz vidne tumorja podobne štrline, ki lahko povzroči ne le nelagodje, temveč tudi pojav najmočnejšega sindroma bolečine.
Diagnoza se postavi na podlagi informacij, pridobljenih med instrumentalnim pregledom in podrobnim pregledom anusa. Laboratorijske raziskave so le drugotnega pomena.
Zdravljenje se izvaja predvsem s konzervativnimi terapevtskimi metodami. Kirurška intervencija je obravnavana v posameznih primerih.
Etiologija
Prolaps rektuma pri otrocih je najpogostejša težava v otroški gastroenterologiji ali proktologiji. To je posledica anatomskih in fizioloških značilnosti strukture debelega črevesa pri dojenčkih..
Motnjo lahko povzročijo številne prirojene motnje, vključno z:
- nepravilen, navpičen položaj križnice ali trtice;
- podolgovata mezenterija;
- dolichosigma ali megadolihosigma;
- raztezanje mišic, ki so odgovorne za zadrževanje danke;
- nenormalne spremembe v mišicah, lokaliziranih v medeničnem dnu;
- zmanjšan tonus analnega sfinktra;
- šibka resnost ledvene lordoze;
- specifičnost lokacije rektuma - pri otroku se za razliko od odraslega nahaja skoraj navpično;
- povečan tlak v trebušni votlini - lahko ga sproži močno kričanje, jok ali kašljanje.
Kot razlog so lahko naslednji pogoji:
- vnetni proces, ne glede na lokalizacijo;
- motnja deka iztrebljanja - tako zaprtje kot driska;
- huda fizična izčrpanost;
- travma na presredku ali medeničnem predelu;
- skoraj vse bolezni nalezljive narave;
- črevesna disbioza;
- nastanek polipov, tvorb maligne ali benigne geneze;
- patologija hrbtenjače;
- enterokolitis;
- fistule v danki;
- notranji ali zunanji hemoroidi;
- dispepsija;
- prisilno zadrževanje blata;
- dolgotrajna izpostavljenost stresnim situacijam, ki lahko povzročijo zaprtje;
- slaba prehrana, kar vodi v razvoj črevesnih kolik.
Pri dojenčkih in otrocih, mlajših od enega leta, se lahko bolezen razvije zaradi takih dejavnikov:
- pogosti napadi črevesne kolike;
- kronično zadrževanje blata;
- črevesna disbioza;
- različne fermentopatije;
- nepravilno uvajanje dopolnilnih živil;
- ne pijete dovolj tekočine.
Neugoden dejavnik je lahko nepravilno sedenje otroka na kahlici, močno napenjanje med odvajanjem, dolgotrajno bivanje na kahlici brez nadzora staršev.
Razvrstitev
Kliniki prepoznajo več možnosti za potek bolezni:
- akutna oblika - za katero je značilen oster videz kliničnih znakov in hitro poslabšanje otrokovega stanja;
- kronična oblika - za katero je značilen postopen razvoj simptomov, se najpogosteje diagnosticira pri otrocih.
V skladu z razvojnim načelom obstaja več vrst težav:
- hernial - sprememba fiziološke strukture organa se izvede zaradi prisotnosti oslabljenih medeničnih mišic in visokega intraabdominalnega tlaka;
- invassusception - razvije se depresija segmoidnega ali rektumskega segmenta, ki se pojavi znotraj sluznice anusa in kaže, da patološki del ne presega anusa.
Prolaps rektuma pri otroku se razlikuje v fazah tečaja:
- prolaps rektalne sluznice;
- prolaps vseh delov organa;
- popoln prolaps rektuma anusa.
Glede na resnost kliničnih znakov ima bolezen več stopenj napredovanja:
- Kompenzirana stopnja. Rahlo everzija membrane se pojavi le med praznjenjem črevesja. Ko se organ sam vrne na svoje pravo mesto.
- Subkompenzirana stopnja. Everzija lupine se izvaja med gibanjem črevesja. Črevo samo zavzame normalen položaj, vendar se to zgodi veliko počasneje kot v prejšnji različici. Pogosto se razvije blaga analna krvavitev.
- Dekompenzirana stopnja. Prolaps črevesja je opažen ne glede na resnost telesne aktivnosti. Telo se ne more prilagoditi samo - to je treba izvesti ročno. Obstajajo živi izrazi posebnih kliničnih manifestacij.
- Globoko dekompenzirana stopnja. Tudi banalna sprememba položaja telesa vodi do izgube. Pogosto je sigmoidno debelo črevo vključeno v patologijo. Zmanjšanje se izvaja le ročno, vendar z velikimi težavami.
Simptomi
Klinične manifestacije bodo odvisne od stopnje bolezni. Omeniti velja, da so simptomi morda popolnoma odsotni, vendar je to mogoče le na začetni stopnji poteka bolezni..
Najtežje je bolezen odkriti pri majhnih otrocih, ki še ne znajo govoriti ali ne znajo ustrezno izraziti svojih misli. V takih primerih bi morali starši natančno spremljati vedenje otroka in vsak dan pregledati analni predel..
V zgodnjem otroštvu bodo simptomi naslednji:
- povečana razpoloženje in solznost;
- motnje spanja;
- težave z apetitom;
- motnje blata;
- glasen jok med odvajanjem;
- pojav patoloških nečistoč v blatu - govorimo o sluzi in krvi;
- otrok se dotakne zadnjice in poskuša zatirati srbenje in maceracijo.
V primeru prolapsa danke pri otroku, starejšem od 4 let, se simptomi praktično ne bodo razlikovali od poteka bolezni pri odraslih. Med zunanjimi manifestacijami velja izpostaviti:
- bolečina, lokalizirana v trebuhu;
- nelagodje v anusu, povezano z občutkom tujka;
- sproščanje sluzi ali krvi skupaj z blatom;
- draženje in pordelost, srbenje in pekoč občutek kože, ki obdaja anus;
- pogoste in lažne želje po praznjenju mehurja in črevesja;
- kršitev gibanja črevesja;
- fekalna inkontinenca;
- povečano tvorjenje plinov;
- splošno slabo počutje;
- zavrnitev jesti;
- nepripravljenost za obisk straniščne sobe.
V hujših primerih nastanejo razjede v anusu z naslednjimi značilnostmi:
- poligonalna oblika;
- premer največ 2-3 cm;
- neenakomerni robovi;
- plitvo dno.
Diagnostika
Ko se pojavijo značilni simptomi, je smiselno čim prej poiskati pomoč pri enem od teh strokovnjakov:
- otroški gastroenterolog;
- pediater;
- otroški proktolog.
Diagnostični postopek ne povzroča težav, ampak mora biti le celovit. Poleg laboratorijskih študij in instrumentalnih postopkov so potrebne tudi manipulacije, ki jih izvaja neposredno zdravnik..
Primarna diagnostika združuje naslednja dejanja:
- preučevanje anamneze - za prepoznavanje glavnega patološkega etiološkega dejavnika;
- zbiranje in analiza življenjske zgodovine - informacije o otrokovi prehrani in procesu iztrebljanja;
- temeljit pregled problematičnega področja;
- digitalni rektalni pregled danke;
- dobra raziskava staršev - bo zdravniku pomagala sestaviti popolno sliko poteka bolezni.
Naslednji instrumentalni postopki lahko natančno diagnosticirajo in ločijo rektalni prolaps od hemoroidov in polipov:
- ultrazvok;
- anoskopija;
- irigoskopija;
- Rentgensko slikanje črevesja z uporabo kontrastnega sredstva;
- kolonoskopija;
- sigmoidoskopija;
- sfinkterometrija;
- proktografija;
- biopsija;
- manometrija.
Med laboratorijskimi testi se izvajajo:
- splošni klinični test krvi;
- mikroskopski pregled biopsije;
- biokemija krvi;
- bakterijsko cepljenje blata;
- koprogram.
Zdravljenje
Taktika terapije se bo nekoliko razlikovala glede na starostno kategorijo in potek patologije. Ker je bolezen najpogosteje diagnosticirana pri dojenčkih, starih od 1 do 3 let, je priporočljivo uporabiti konzervativne metode zdravljenja:
- upoštevanje prehrane, ki jo je sestavil lečeči zdravnik;
- obilen režim pitja;
- uporaba odvajalnih rektalnih sveč;
- izvajanje fizikalnih terapevtskih vaj - za krepitev mišic majhne medenice in medeničnega dna.
Konzervativna terapija je indicirana za otroke šolske starosti, vendar bo v teh primerih zdravljenje nekoliko drugačno:
- pararektalno dajanje sklerozirajočih snovi;
- fizioterapija, zlasti električna stimulacija mišic problematičnega področja;
- krepitev mišic zapiralke - izvedite vadbeno terapijo;
- nosi poseben povoj.
Če ima otrok prolaps rektuma, ki je privedel do zapletov ali ni bil odpravljen z neoperabilnimi metodami, je indicirana operacija..
Operacija lahko poteka v naslednjih možnostih:
- resekcija prolapsiranega danke;
- plastična operacija medeničnega dna ali analnega kanala;
- fiksacija distalnega organa;
- krožno ali krpano izrezovanje problematičnega področja;
- resekcija trebušne presredke s sigmostomijo - redko se izvaja pri otrocih;
- šivanje črevesja s šivi ali mrežico na hrbtenico ali križnico.
Drugih metod zdravljenja ni, zlasti alternativne metode lahko povzročijo razvoj neželenih posledic.
Možni zapleti
Če ignorirate simptome, lahko popolna odsotnost terapije ali samozdravljenje z ljudskimi zdravili, prolaps rektuma povzroči nastanek zapletov:
- kršitev osipanega segmenta;
- nekroza rektalnega tkiva;
- peritonitis;
- črevesna obstrukcija v akutni obliki;
- oblikovanje trebušnega žepa.
Preventiva in napovedi
Razvoj problema je mogoče preprečiti le s pomočjo staršev skupnih preprostih preventivnih priporočil:
- racionalna prehrana, primerna za otroka po starosti;
- boj proti kroničnemu zaprtju;
- izogibanje poškodbam presredka in majhne medenice;
- krepitev mišic medeničnega dna;
- odprava vpliva stresnih situacij;
- ustrezen lončarski trening;
- zgodnja diagnoza in popolno zdravljenje katere koli bolezni, ki lahko povzroči patologijo;
- redni obiski pri pediatru.
Prolaps rektuma pri otroku ima skoraj vedno ugoden izid. V 75% primerov pravočasna terapija omogoča popolno okrevanje in obnovo normalnega delovanja debelega črevesa. Zapleti so izjemno redki.
Prolaps rektuma pri otrocih
Prolaps rektuma pri otrocih je bolezen, za katero je značilno prolaps in everzija dela distalnega črevesa navzven skozi anus. Kaže se kot vidna tumorja podobna štrlina, ki je lahko otroku neprijetna in boleča. Sčasoma je značilno povečanje prolapsa, dodajanje vnetnega procesa, možna je nekroza dela črevesja in fekalna inkontinenca. Diagnozo postavimo s pregledom in anamnezo. Širjenje črevesnega lumena in nepravilnosti njegove strukture potrjujejo rentgenski žarki. Izvaja se konzervativna terapija, dajati je mogoče sklerozirajoča zdravila, ki krepijo medenično dno, primeri kirurškega zdravljenja so redki.
- Razlogi za prolaps rektuma pri otrocih
- Simptomi rektalnega prolapsa pri otrocih
- Diagnoza prolapsa danke pri otrocih
- Zdravljenje rektalnega prolapsa pri otrocih
- Napoved in preprečevanje prolapsa danke pri otrocih
- Cene zdravljenja
Splošne informacije
Prolaps rektuma pri otrocih je najpogostejša proktološka patologija, razlog za to pa so anatomske in fiziološke značilnosti strukture debelega črevesa. Pogosteje se pojavlja pri otrocih, starih od 1 do 3 let, manj pogosto pri predšolskih otrocih. Fantje se soočajo s prolapsom rektuma 2-2,5-krat pogosteje kot dekleta. Pomen bolezni v pediatriji je posledica pomanjkanja posebnih metod zgodnje diagnoze, saj razlogi za razvoj patologije ostajajo večinoma nejasni. Poleg tega okrožni pediater zelo redko osredotoča pozornost staršev na posebnosti sajenja otroka na kahlico, zlasti na dejstvo, da lahko dolgotrajno sedenje na kahlici prispeva k prolapsu rektuma pri otrocih..
Razlogi za prolaps rektuma pri otrocih
Bolezen se lahko razvije pod vplivom številnih razlogov, najpogosteje pa se sproži več sprožilcev hkrati. Prvi predispozicijski dejavnik so anatomske značilnosti zgradbe otrokovega črevesja. Pri otrocih je rektum za razliko od odraslih nameščen skoraj navpično, zato je pri napenjanju glavni pritisk usmerjen navzdol. Otrokove mišice medeničnega dna so fiziološko šibke, ledvena lordoza je manj izrazita. S povečanjem intraabdominalnega tlaka lahko vse našteto pri otrocih povzroči delno ali popolno prolaps rektuma. Poleg tega je dokazana povezava med boleznijo in razvojnimi anomalijami debelega črevesa: dolihosigma, megadolichosigma itd..
Poleg anatomske in fiziološke nagnjenosti igrajo vlogo vnetni procesi katere koli lokalizacije, motnje blata (driska ali zaprtje), fizična izčrpanost itd. Vsaka okužba krši osrednjo regulacijo črevesnega tonusa, njegovih mišic in zapiralke. Ko gre za bolezni prebavil in disbiozo, je dodana tudi motnja blata, kot sta driska ali zaprtje, kar prav tako prispeva k diskoordinaciji mišičnih kontrakcij črevesne stene in povečanju intraabdominalnega tlaka v primeru zaprtja. Z izčrpanostjo se odstotek maščobnega tkiva v medeničnem dnu zmanjša, zaradi česar se končni odsek črevesja manj fiksira. Prolaps rektuma pri otrocih lahko sproži tudi nepravilno sajenje na kahlico, ko otrok dolgo preživi na kahlici brez starševskega nadzora..
Simptomi rektalnega prolapsa pri otrocih
Prolaps rektuma je sam po sebi glavni simptom bolezni. Pri otrocih se to vedno zgodi po iztrebljanju. Starši lahko opazijo rdeč madež sluznice, ki ga vidimo iz anusa. Sprva otroka to nikakor ne moti, črevesje se bo v kratkem času prilagodilo samo od sebe. Ko bolezen napreduje, prolabirani del črevesja ostane dlje časa zunaj. Otrok hkrati občuti bolečino in nelagodje v analnem predelu, kar je posledica edema in vnetja danke.
Prolaps rektuma pri otrocih je vzrok za boleče tenezme, ki otroka mučijo. Če se prolabirani del črevesja ne postavi nazaj, to sčasoma povzroči prekomerno raztezanje analnega sfinktra, kar povzroči plinsko inkontinenco in nato fekalne mase. Če se ne zdravi, lahko pride do razjed in nekroze rektalnih predelov. Občasno postane vzrok za peritonitis..
Diagnoza prolapsa danke pri otrocih
Starši se praviloma obrnejo na pediatra s posebno pritožbo glede prisotnosti "tujka" ali štrleče sluznice iz otrokovega anusa. Zdravnik lahko diagnosticira patologijo s fizičnim pregledom analnega področja in digitalnim rektalnim pregledom. Če otrokova starost to dopušča, ga lahko prosite, naj pritisne. To običajno povzroči prolaps. Prolabirani del črevesja je lahko omejen na del sluznice in lahko doseže 10-20 cm, v prvem primeru je opazna sluznica v obliki rozete, v drugem pa podolgovat izboklina svetlo rdeče barve.
Od instrumentalnih diagnostičnih metod se pogosto uporablja kontrastna irigografija. Z rentgenskim pregledom debelega črevesa s kontrastom lahko vidite anatomske značilnosti in nepravilnosti, ki so lahko prispevale k razvoju bolezni, in tudi izključite rektalne polipe. Slika prikazuje širjenje distalnega črevesa, gladkost njegovih zavojev, velikost anorektalnega kota. Ker je prolaps rektuma pri otrocih tesno povezan s črevesnimi boleznimi, vključno z nalezljivimi boleznimi, je nujno treba opraviti bakteriološki pregled blata. Identifikacija določenih vrst mikroorganizmov bo omogočila ugotovitev vzroka in začetek etiotropne terapije.
Zdravljenje rektalnega prolapsa pri otrocih
Prolaps rektuma pri otrocih se v večini primerov zdravi konzervativno. Verjetnost ozdravitve doseže 95%, vendar to zahteva dosledno upoštevanje vseh zdravniških priporočil staršev. Če je potrjena okužba črevesja ali katera koli druga lokalizacija, se uporabljajo antibiotiki, protivirusna zdravila in posebna terapija za posamezne patogene. Prehrana z malo vlaknin je nujna. Po potrebi se pred defekacijo opravijo čistilni klistirji, ki pomagajo tudi pri normalizaciji intraabdominalnega tlaka. Če črevesja ni mogoče zmanjšati samostojno, je potrebno ročno zmanjšanje. Postopek je enostavno obvladati doma po kompetentnem posvetovanju z otroškim proktologom.
Ročno zmanjšanje se izvaja pri otroku, ki leži na trebuhu, z dvignjenimi nogami in hkrati razmaknjenimi. Padlo območje črevesja in rokavico namažemo z vazelinom. Zmanjšanje se začne od osrednjega dela navznoter, to je od območja črevesnega lumena. Postopoma se črevesje privije navznoter in zategne periferni del, ki je bližje anusu. V nekaterih primerih (pri oslabljenih otrocih s pomembno oslabelostjo sfinktra) je po zmanjšanju potrebna mehanična zadrževanje danke, da se prepreči ponovni prolaps. Zadnjico premaknemo in pritrdimo z mavcem ali plenico, noge pa iztegnemo in združimo. Otrok mora biti nekaj dni v ležečem položaju. Nadalje je mesec dni (najmanj) priporočljivo iztrebljanje, ki leži na hrbtu ali na boku.
Naštete dejavnosti praviloma vodijo do popolnega zdravljenja prolapsa danke pri otrocih. Če je konzervativno zdravljenje neučinkovito, je indicirana skleroterapija, ki vključuje vnos raztopine alkohola v pararektalno tkivo. Postopek se izvede v bolnišnici, praviloma enkrat. Uvedba alkohola vodi do razvoja aseptičnega vnetja z naknadno nadomestitvijo dela maščobnega tkiva z vezivnim tkivom. To pomaga okrepiti medenično dno in stabilizirati distalno črevo. Učinek terapije je opazen v 1-2 dneh. Kirurško zdravljenje bolezni se izvaja le redko - sodobne modifikacije operacije Tirsch (zožitev anusa z uporabo ligatur).
Napoved in preprečevanje prolapsa danke pri otrocih
Napoved bolezni je v 99% primerov ugodna. Običajno je za popolno okrevanje dovolj konzervativno zdravljenje. Če se odpravijo glavni vzroki bolezni, se recidivi ne pojavijo. Preprečevanje rektalnega prolapsa pri otrocih je odprava vzrokov in dejavnikov razvoja patologije. Vse se začne s svetovanjem staršem glede sajenja otroka v kahlico. Z rednim rednim obiskom lokalnega pediatra boste pravočasno odkrili prve znake bolezni. Prav tako je treba pravočasno zdraviti zaprtje in drisko pri otroku in črevesne bolezni, če so bile vzrok za motnje blata.
Razlogi za rektalni prolaps pri otrocih, simptomi s fotografijo, diagnoza in zdravljenje
Prolaps rektuma je težava, ki jo pogosto diagnosticirajo pri otrocih. Pojavi se pri dojenčkih, starih od 1 do 4 leta, manj pogosto v šolski dobi. Po statističnih podatkih fantje zbolijo 2-krat pogosteje. Patologija ne ogroža življenja, vendar znatno poslabša njegovo kakovost, zato se morate ob pojavu prvih simptomov takoj dogovoriti za sestanek z zdravnikom. V zgodnjih fazah razvoja bolezni je možna konzervativna terapija..
Koncept rektalnega prolapsa, prirojeni in pridobljeni dejavniki pojava pri otrocih
Prolaps rektuma ali prolaps je anomalija, ki spremlja štrlenje njegovega odseka skozi anus (glej fotografijo). Patologija se ne razvije samostojno, ampak postane posledica drugih bolezni. Dejavniki nastanka bolezni:
- Anatomske značilnosti. Pri dojenčkih je rektum za razliko od odraslih skoraj navpičen. Pri visokem intraabdominalnem tlaku se obremenitev ne porazdeli, temveč usmeri v analni prehod.
- Nezrelost medeničnih mišic ali njihove degenerativne spremembe.
- Velika globina Douglasovega prostora. S pritiskom na sprednjo steno trebuha pride do invazije, kar povzroči razvoj patologije.
Pridobljeni dejavniki, ki povzročajo prolaps rektuma pri otrocih, vključujejo:
Simptomi rektalnega prolapsa pri otroku
Starši lahko vizualno vidijo površino sluznice v obliki grudic ali rdečega obroča, ki izhaja iz anusa. Nato prolabirani del črevesja vedno bolj ostane zunaj, nabrekne in se vname.
Drugi simptomi prolapsa vključujejo:
- nelagodje ali bolečina pri praznjenju;
- povečana pogostost zaprtja;
- kri ali sluz, ki se izloča iz anusa;
- pekoč občutek v analnem predelu;
- spremembe hoje;
- težave s spanjem.
S pogosto prisotnostjo rektalnega območja zunaj se analni sfinkter postopoma razteza - otrok izgubi sposobnost zadrževanja plinov in nato blata. Če se ne zdravi, se na sluznici pojavijo razjede, možna je nekroza tkiva.
Diagnostične metode
V primeru prolapsa obiščite pediatra - opravil bo vizualni in palpatorni pregled analnega območja. Zdravnik hkrati preveri, ali obstajajo polipi ali druge novotvorbe, ki bi lahko povzročile pojav patologije. Ena najbolj zanesljivih diagnostičnih metod je irigografija s kontrastom, ki vam omogoča, da vidite anomalije in anatomske značilnosti črevesja. Za diagnozo so dodeljene tudi dodatne študije:
- kolonoskopija;
- splošne preiskave krvi in urina;
- pregled iztrebkov za jajčne liste;
- bakteriološka analiza iztrebkov.
Značilnosti zdravljenja otrok
Konzervativna terapija
Prolaps debelega črevesa pri otrocih je podvržen konzervativni terapiji, ki je uspešna v 95% primerov. Zdravljenje vključuje naslednje dejavnosti:
- pri zaprtju so predpisani odvajali za lažje iztrebljanje in sredstva za obnovo peristaltike;
- z drisko so predpisani probiotiki in druga zdravila za normalizacijo blata;
- v primeru parazitske okužbe otroka se zdravijo z albendazolom, pirantelom in drugimi sredstvi;
- iztrebljanje se izvaja leže na hrbtu ali boku;
- dojenček naj izvaja vaje za dvig tona mišic presredka;
- za lajšanje vnetja se uporabljajo sveče z rakitovko, ognjičem;
- koristna je fizioterapija - elektroforeza, darsonvalizacija (priporočamo branje: kako poteka elektroforeza za dojenčke?).
Če zdravljenje ne deluje, je predpisana skleroterapija. 70-odstotna raztopina alkohola se vbrizga v črevesne stene, kar povzroči vnetje. Med celjenjem področja maščobnega tkiva nadomešča vezivno tkivo, ki krepi medenično dno. Za okrevanje sta potrebni 1-2 injekciji.
Posebna prehrana
Prehrana se bo razlikovala glede na osnovne vzroke prolapsa danke. Pri zaprtju je priporočljivo, da v prehrano vključite:
- zelenjava in sadje;
- skuta, kefir, fermentirano pečeno mleko itd.;
- meso in ribe, kuhane na pari ali kuhane;
- dovolj vode;
- pri zaprtju dojenčkov mora doječa mati slediti dieti.
Pri driski je pomembno, da se otrok drži drugih prehranskih pravil:
- jejte v majhnih delih 5-krat na dan;
- iz jedilnika izključite mleko, sladkarije, svežo zelenjavo in sadje;
- uporabljajte fermentirane mlečne izdelke, žita in juhe;
- če ima dojenček drisko, ga mora mati hraniti pogosteje kot običajno in hkrati zmanjšati količino mleka.
Kirurške metode
Če metoda injiciranja ni uspela, je priporočljivo radikalno zdravljenje rektalnega prolapsa. Primerna starost za operacijo je stara 13-14 let, včasih pa se izvede prej, še posebej, če obstajajo nepravilnosti v razvoju notranjih organov. Obstaja več kot 50 vrst operacij, vendar so v otroški proktologiji izbrane najpreprostejše tehnike:
- šivanje črevesja na vretenčno vez ali pritrditev na križnico;
- zožitev spodnjega črevesa;
- odstranitev prolapsiranega dela črevesja;
- krepitev mišičnega steznika.
Kako samostojno popraviti rektum otroka?
- dojenčka operi in položi na hrbet;
- razširi noge na stran;
- anus namažite z vazelinom in s prstom pritisnite na prolabirani del črevesja;
- po vrnitvi vozliča na odprtino anusa obrnite otroka na trebuh in zadržite zadnjico s plenico;
- črevo se bo postavilo na svoje mesto v pol ure, nato morate povoj odstraniti.
Ali je mogoče bolezen ozdraviti z zelišči in drugimi ljudskimi zdravili?
Tradicionalne metode se uporabljajo samo za odpravo simptomov in z njimi je nemogoče zdraviti patologijo. Po posvetovanju s svojim zdravnikom lahko uporabite naslednje recepte:
- Naredite decokcijo iz nekaj žlic kamilice ali hrastovega lubja in dodajte v kopel, napolnjeno do 10 cm s toplo vodo. Uporabite lahko tudi zelišče žajblja ali lubje konjskega kostanja. V kopalnici morate sedeti 10 minut - postopek pomaga lajšati bolečino in pekoč občutek.
- Kopel s 5-10 kapljicami eteričnega olja sivke, rožmarina ali limone pomaga zmanjšati bolečino, oteklino in spodbuja pretok krvi.
- Drgnjenje anusa s povojem, namočenim v decokcijo kamilice, preslice, pastirske torbice ali soka aloe, zmanjša draženje sluznice, lajša otekline.
Možni zapleti pri otroku
Eden najpogostejših zapletov rektalnega prolapsa pri otrocih je razvoj vnetja. V tem primeru se sluz sprosti iz anusa in ob prisotnosti razjed se pojavi mešanica krvi in gnoja. Najnevarnejša posledica bolezni je kršitev dela danke. Nato se lahko pri bolniku razvije nekroza sluznice.
V prisotnosti notranje patologije, ki je povzročila prolaps črevesja, lahko pride do črevesne obstrukcije (priporočamo branje: kakšni so simptomi črevesne obstrukcije pri novorojenčkih?). V redkih in izredno hudih primerih se razvije peritonitis.
Preventivni ukrepi
Da bi preprečili razvoj bolezni, je pomembno upoštevati številne preventivne ukrepe:
- otroka ne dajte prezgodaj na lonec;
- ne dovolite dolgega neuspešnega sedenja na loncu;
- dajte otroku optimalno količino tekočine za njegovo starost;
- mati, ki doji, mora nadzorovati svojo prehrano, da prepreči zaprtje ali drisko pri svojem otroku;
- otrok, ki jedo z mize za odrasle, naj uživa hrano, bogato z vlakninami.
Prolaps rektuma pri 2,5-letnem otroku
- 12. februar 2018
Devica, danes sem pri sinu po iztrebljanju opazil prolaps rektuma. Tega prej nisem opazil, jutri zjutraj bom vprašal varuško, če je to že videla s sinom, vendar upam, da bi mi rekla, če je.
Brez zaprtja, blato je bilo mehko. Po stranišču sina običajno operem s hladno vodo. Danes sem jo opazil, na hitro opral, poslal v posteljo, da jo skrbno prilagodi. Medtem ko je hodil do postelje, se je povzpel na posteljo, vse se je uredilo samo od sebe.
Jutri bomo šli k zdravniku najprej zjutraj, toda zdaj se tresem /sorrow.gif "alt =" :( ">
Kdo se je soočil? Kaj so rekli zdravniki? Na internetu pišejo, da bo s starostjo minilo - vi ste prestali?
- Odgovori
Naša izbira
Preganjanje ovulacije: folikulometrija
Priporočeno
Prvi znaki nosečnosti. Ankete.
Sofya Sokolova je objavila članek v Nosečniški simptomi, 13. september 2019
Vzroki in simptomi prolapsa danke pri otrocih, preprečevanje in zdravljenje
Pediatri se morajo včasih spoprijeti s takšno težavo pri dojenčkih, kot je prolaps rektuma. Ta patologija je posledica posebnosti anatomske strukture črevesja pri otrocih in starostni fiziologiji. Prolaps rektuma se pri otrocih kaže v obliki neke vrste izbokline, ki spominja na tumor. Ta izobrazba otroku povzroča nelagodje in je pogosto zelo boleča. Najpogosteje se ta patologija pojavlja pri mladih dečkih - od enega do petih let. Običajno se napaka pojavi po iztrebljanju.
Struktura črevesja pri otrocih
- Vzroki in izzivalni dejavniki
- Simptomi
- Diagnostika
- Metode zdravljenja
- Preprečevanje
- Zaključek
Vzroki in izzivalni dejavniki
Relaktni prolaps - tako kot pri klasifikaciji bolezni je tudi prolaps distalnega črevesja indiciran z naknadnim izstopom skozi anus, lahko iz več razlogov. Vse izzivalne dejavnike lahko pogojno združimo v dve skupini: predispozicijo in produkcijo.
Prva skupina, to je število vzrokov, ki povzročajo nagnjenost, vključuje značilnosti anatomske zgradbe in fiziologije spodnjega črevesa, presredka in medenice. Kategorija nenormalnih odstopanj vključuje:
- prekomerno ohlapna submukozna plast peri-rektalne cone,
- šibkost mišičnega tonusa organov, ki se nahajajo v spodnjih medeničnih predelih,
- nepravilna postavitev arterij v danko in šibek sfinkter,
- napake v strukturi tega dela črevesja in njegova prekomerna gibljivost.
Omeniti velja, da pri majhnih otrocih proces oblikovanja nekaterih organov in sistemov še ni zaključen, zato je nezrelost prebavnih organov glavni razlog za zaprtje in povečano tvorjenje plinov..
Intenzivni intraabdominalni tlak v kombinaciji z zgoraj naštetimi dejavniki najpogosteje vodi do prolapsa dela črevesja skozi anus.
Spust iz distalnega črevesa
V drugo skupino spadajo vsi zunanji in notranji dejavniki, ki v takšni ali drugačni meri prispevajo k razvoju prolapsa črevesja:
- stanja, ki spodbujajo zvišanje tlaka v trebušni votlini: kašljanje, jok, kričanje,
- črevesne motnje, ki jih povzročajo okužbe ali drugi vzroki, zaradi česar mora otrok dolgo časa sedeti na kahlici,
- nezadosten vnos tekočine s strani otroka,
- sajenje na lonec pred dovoljeno starostjo.
Starši morajo spremljati pravilnost odvajanja črevesja, ker lahko otrok zaradi različnih razlogov poskuša prisilno obdržati postopek naravnega praznjenja črevesja. Ta navada je še posebej značilna za otroke, ki so šele začeli obiskovati vrtec..
Čeprav je ta patologija pri mladostnikih in šolarjih redka, povzroča zelo resne zaplete..
Pomembno! Če tega resnega problema ne zdravimo, lahko povzroči fekalno inkontinenco ali delno nekrozo črevesja..
Simptomi
Glavni simptom patologije je že samo dejstvo črevesnega prolapsa. Običajno je že začetna stopnja zaskrbljujoča za starše, ko opazijo, da je po iztrebljanju v anusu nastala štrlina sluznice. Ta napaka ima značilno temno rdečo barvo. Če bolezen napreduje, bo slika dopolnjena s simptomi, kot so huda bolečina, srbenje in pekoč občutek v anusu, strah pred iztrebljanjem.
Prolaps pogosto spremlja manjša krvavitev, v hudih primerih pa lahko pride do spontanega odvajanja blata. V primeru neugodnega poteka prolaps rektalne sluznice, zlasti v zgodnji starosti, ogrozi razvoj enkopreze (fekalna inkontinenca) ali oviranje s posledično nekrozo problematičnega črevesnega območja..
Pri starejših otrocih se pojavijo podobni lokalni simptomi, ki jim dodajo tudi naslednje simptome:
- zavrnitev jesti,
- spremenjena hoja,
- čustvene motnje: solznost, razdražljivost,
- motnje spanja,
- če je potek bolezni zapleten zaradi okužbe, se lahko v blatu pojavijo sluzni in gnojni izcedki.
Zanimivo je, da se lahko začetna stopnja bolezni kaže kot en sam znak. V tem obdobju se zmanjšanje izvaja spontano. Če se to ne zgodi, morajo starši sami skrbno odpraviti napako. Prolaps je resna zdravstvena težava otroka. Zato se morate posvetovati z zdravnikom, če se pojavijo negativni znaki..
Diagnostika
Starši se pogosto obrnejo na zdravstveno ustanovo s posebnimi pritožbami, kar močno olajša diagnozo. Zdravnik lahko vizualno opazi prolaps rektuma ali njegov prolaps z digitalnim pregledom analnega področja. V takih situacijah se opravi poseben test, če otrokova starost to dopušča. Zdravnik ga prosi, naj se usede in malo "porine". Ta dejanja običajno povzročijo prolaps črevesja..
Za razjasnitev diagnoze zdravniki uporabljajo sodobne instrumentalne metode: irigografijo s kontrastno sestavo in rentgensko preiskavo. Rentgenska slika prikazuje celotno debelo črevo s svojimi krivuljami in anorektalnim vozliščem. Zato bo zdravnik z lahkoto ugotovil določene napake, če sploh..
Metode zdravljenja
Pri zdravljenju prolapsa se uporabljajo konzervativne in radikalne metode zdravljenja. Vse je odvisno od konkretnega primera in narave patologije. Pri izbiri tehnike igra pomembno vlogo starost bolnika. V tem primeru mora biti celoten postopek zdravljenja namenjen odpravi vzrokov, ki povzročajo. Komplet ukrepov praviloma vključuje:
- normalizacija prehrane - predpisana je prehrana z minimalno vsebnostjo vlaknin,
- organizacija uravnotežene prehrane,
- zdravljenje z zdravili, vključno z zdravljenjem disbioze, črevesnih motenj, vnetij, če se poslabšajo s potekom bolezni,
- za krepitev medeničnih mišic in zapiralke je priporočljiva fizikalna terapija,
- spoštovanje režima pitja je tudi ena glavnih točk na seznamu ukrepov zdravljenja.
Ker se morajo starši sami spoprijeti s posledicami prolapsa danke, jih zdravnik obvesti, kako naj poteka pravilen postopek zmanjšanja sluznice.
Če učinek kompleksne terapije ni dal pričakovanega rezultata, se obravnava vprašanje reševanja problema s kirurško metodo. V ta namen se izvaja šivanje sluznice, plastična kirurgija vezi medeničnega dna, kombinirane operacije.
Pomembno! Otroku lahko daste katero koli zdravilo le po dogovoru z zdravnikom. Strogo je prepovedano samostojno uporabljati ljudske in druge metode zdravljenja..
Preprečevanje
V večini primerov opazimo ugodno razrešitev patologije - po različnih ocenah je 95-99%. Vzroke za prolaps rektuma zdravnikom uspe odpraviti s pomočjo konzervativnih metod zdravljenja. Popolno okrevanje se običajno zgodi brez nadaljnjih recidivov.
Vsi preventivni ukrepi so namenjeni preprečevanju morebitnega pojava stanj, ki lahko pri majhnih otrocih celo povzročijo prolakt danke. Preventivni paket ukrepov vključuje:
Zaključek
Prolaps rektuma je mogoče pozdraviti s pravočasnim izvajanjem priporočil zdravnika. Prizadevanja staršev bi morala biti usmerjena v odpravljanje osnovnega vzroka težave. To je predpogoj za popolno okrevanje otroka. Krhko otroško telo je dovzetno za negativne učinke zunanjih in notranjih izzivalnih dejavnikov, zato še posebej potrebuje starševsko oskrbo in podporo..