logo

Kakšen je pregled proktologa pri ženskah

Patologije danke, debelega črevesa, anusa in anorektalne regije zahtevajo temeljit pregled, diagnozo in pravilno izbrano zdravljenje s strani proktologa (koloproktologa). S katerimi boleznimi se ukvarja proktolog, kakšen je pregled pri ženskah? Kakšne so indikacije za obisk tega strokovnjaka in ali obstaja veliko stopenj pregleda?

p, blok citat 1,0,0,0,0 ->

Začetek sprejema: posvetovanje

p, blok citat 2,0,0,0,0 ->

Pred nadaljevanjem pregleda bolnika mora strokovnjak zbrati anamnezo, da ugotovi vzroke za nastale težave. Za to se najprej opravi razgovor z bolnikom. Običajno zdravnika zanimajo naslednja vprašanja:

p, blok citat 3,0,0,0,0 ->

  • kako pogosto poteka odvajanje blata;
  • ali je v blatu krvav, sluzast ali gnojen izcedek;
  • ali v času iztrebljanja obstaja bolečina ali pekoč občutek, srbenje v anusu;
  • Ali ima bolnik občutek, da črevesje ni popolnoma izpraznjeno;
  • ali obstajajo simptomi zastrupitve;
  • kakšno hrano v zadnjem času pretežno jedo.

Pomembno! Za najbolj natančno prepoznavanje patologij je treba zdravniku zagotoviti najbolj natančne in podrobne informacije o zastavljenih vprašanjih, povedati o vseh vznemirljivih simptomih. Tako se boste izognili napakam pri diagnozi in predpisali pravilno zdravljenje..

Za bolj produktivno posvetovanje je priporočljivo, da ste pripravljeni na anketo, zato je pomembno vedeti, katera vprašanja bo postavil zdravnik proktolog in kako poteka pregled pri ženskah.

p, blok citat 5,0,1,0,0 ->

Vizualni pregled

p, blok citat 6,0,0,0,0 ->

Po pogovoru s pacientom, ki je zbral vse potrebne informacije, zdravnik nadaljuje z vizualnim pregledom. Z njegovo pomočjo lahko najdete:

p, blok citat 7,0,0,0,0 ->

  • hemoroidi (zunanja oblika);
  • dermatitis perianalnega tipa;
  • razpoke v anusu, fistule;
  • papilomatoza (papilomi, kondilomi);
  • benigne in maligne novotvorbe.

Pregled pri ženskah poteka na proktološkem stolu, ki spominja na ginekološki stol. Ženska leži na hrbtu, noge so upognjene v kolenih in razprte, naslonjene na posebne opore. Zavzeta drža omogoča zdravniku, da v celoti pregleda anus pregledanega pacienta.

p, blok citat 8,0,0,0,0 ->

Pozor! Pred obiskom koloproktologa je nujno izvesti higienske postopke: stuširati se, obrisati anus in genitalije z vlažno krpo.

Indikacije za obisk zdravnika

p, blok citat 10,1,0,0,0 ->

Navedba potrebe po stiku s proktologom je odkrivanje številnih simptomov, vključno z:

p, blok citat 11,0,0,0,0 ->

  • bolečina ali srbenje v anusu;
  • bolečina v presredku, anusu, ki se pojavi v sedečem položaju;
  • težave, nelagodje v času odvajanja;
  • otipno otipana oteklina, vidno opazen edem, druge spremembe v predelu analnega območja;
  • prisotnost genitalnih bradavic, papilomov.

Za preventivne namene je nujno obiskati proktologa in opraviti pregled pri ženskah med nosečnostjo, zlasti v zadnjem trimesečju, po nedavnem porodu, saj je v teh obdobjih tveganje za hemoroide veliko, pa tudi med menopavzo.

p, blok citat 12,0,0,0,0 ->

Blog za mame: "Srečna nosečnost ali kako premagam hemoroide..." Preberite celoten članek

Poleg tega je obisk strokovnjaka priporočljiv v primerih:

p, blok citat 14,0,0,0,0 ->

  • sedeči način življenja;
  • prekomerna telesna teža;
  • po kirurškem zdravljenju v danki in debelem črevesu, v perianalni coni;
  • poškodbe anusa ali debelega črevesa.

Nasvet: številne patologije danke v začetni fazi potekajo brez pojava kakršnih koli simptomov, zato je priporočljivo letno obiskati proktologa v preventivne namene in vedeti, kako poteka pregled pri ženskah. Potem boste pripravljeni na vsa presenečenja..

Faze inšpekcijskih pregledov

Poleg zgoraj opisanega vizualnega pregleda, ki ni vedno dovolj za diagnosticiranje bolezni, obstaja še več stopenj pregleda:

p, blok citat 16,0,0,0,0 ->

  1. Palpacija. Preizkus anusa s prstom opravimo v rokavicah, na katere na prst nanesemo vazelin ali antiseptično mazilo, kar zmanjša možne neprijetne ali boleče občutke pri posegu. Metoda omogoča oceno mišičnega tonusa in peristaltike anusa in danke, prepoznavanje notranjih hemoroidov, analnih razpok, črevesnih čir itd..
  2. Instrumentalni pregled. Najpogosteje uporabljen in najpreprostejši instrument je rektalni spekulum (anoskop). Z njegovo pomočjo lahko najdete različne tumorje, fistule, razpoke, vozlišča. Za bolj poglobljeno študijo, ki omogoča pregled sigmoidnega črevesa (še posebej, če obstaja sum na prisotnost malignih novotvorb), se uporablja rektoskop.

p, blok citat 17,0,0,0,0 ->

Pred pregledom se je treba pravilno pripraviti: izprazniti črevesje s klistirjem z odvajali. Zadostuje 3-kratni postopek: 2 klistira zvečer, s premorom 1 uro in 1 zjutraj, 1 uro pred imenovanjem specialista. Vsaj en dan pred obiskom zdravnika morate iz prehrane izključiti mastno hrano, preiti na žitarice, juhe, pusto meso.

p, blok citat 18,0,0,0,0 ->

Pomoč: pregled pri koloproktologu se opravi na tešče.

Obisk proktologa je sicer sicer ne ravno prijeten, a pogosto nujen postopek. Naj vam ne bo nerodno v zdravniški ordinaciji, še posebej, če se pregled opravi prvič. Cilj specialista je pomagati pri odkrivanju in odpravljanju obstoječih težav, rezultat pregleda pa je v veliki meri odvisen od tega, koliko mu zaupate..

p, blok citat 20,0,0,0,0 -> p, blok citat 21,0,0,0,1 ->

Zdaj veste, kdo je proktolog, kakšen je pregled pri ženskah.

Pregled in odkrivanje hemoroidov s strani proktologa

Kako proktolog opravi pregled hemoroidov in ali se je treba na obisk pri zdravniku posebej pripraviti??

Za kakršno koli nelagodje v anusu bolniki običajno poiščejo pomoč pri zdravniku. Navsezadnje tovrstno nelagodje najpogosteje kaže na razvoj hemoroidov..

Pred imenovanjem zdravljenja proktolog (ali koloproktolog) pregleda bolnika in opravi dodatni pregled strojne opreme. Po potrebi lahko zdravnik napoti na posvetovanje k drugim strokovnjakom.

Mnogi menijo, da so hemoroidi pogosta bolezen, ki se je je enostavno znebiti. Neupoštevanje predpisanega pregleda pa lahko privede do napake v diagnozi in nepravilne terapije z zapleti..

Kako je s pregledom hemoroidov

Dogovor pri proktologu se začne s pogovorom. Nato zdravnik opravi pregled prstov. Pacient leži na kavču na levi strani. Za natančno diagnozo specialist takoj opravi anoskopijo ali rektoskopijo.

Izpitni stol

Algoritem pacientovih dejanj:

  1. Odgovorite na vsa zdravnikova vprašanja.
  2. Sleči pod pasom in pojdi na kavč (stol).
  3. Zavzemite pozo, ki jo predlaga zdravnik.

Sodobne klinike imajo tako moške kot ženske proktologe.

Po posvetovanju bo strokovnjak predpisal potrebne raziskovalne metode

Pregled pri ženskah pogosto povzroči zadrego! Vtisljivi bolniki se lahko varno sestanejo pri zdravniku, ki mu lahko odkrito povedo o svoji težavi.

Izpitne sobe so opremljene s previjalnimi prostori, ki jih zapira zaslon. Pregled se opravi na istem stolu kot v ordinaciji ginekologa ali urologa ali na kavču. Sramežljivim bolnikom je na voljo uporaba procto perila za enkratno uporabo, ki v celoti pokriva vsa intimna mesta.

Položaj pacienta

Proktološki pregled je zelo intimen postopek. Bolnike s hudimi hemoroidi zdravnik postavi na kavč na levi strani, nato pa se začne pregled. V večini primerov pacient leži na običajnem ginekološkem stolu in noge potegne k želodcu. Prav tako lahko zdravnik od pacienta zahteva, da zavzame položaj kolena in komolca..

Za udobje v proktoloških klinikah so opremljeni posebni kavči

Povprečen bolnik potrebuje ustrezen odnos, preden se posvetuje z zdravnikom, da se spopade z občutki nerodnosti. Zato se začetni pregled najpogosteje opravi na kavču..

S pomočjo asistenta zdravnik opravi vizualni pregled in pregled prstov. Za podrobnejši pregled specialist prosi pacienta, da zavzame drugačen položaj. Običajno se takrat bolnik nekoliko sprosti in mirno obravnava zahteve specialista.

Zunanji pregled

Vizualni pregled presredka in anusa vključuje:

  1. preučevanje oblike anusa;
  2. identifikacija vrzeli sfinktra;
  3. prepoznavanje brazgotin, deformacij, fistul, draženja;
  4. določitev resnosti in velikosti hemoroidov, njihove krvavitve in sposobnosti ponovnega namestitve v anus brez pomoči.

Zdravnik oceni stopnjo kliničnih simptomov bolezni, to je določi stopnjo hemoroidov.

Uporaba sonde

Za oceno analnega refleksa se s posebno sondo izvaja draženje kože perianalne regije. Specialist razširi bolnikovo zadnjico, pregleda stene anusa, ugotovi prisotnost razpok v analnem kanalu in resnost notranjih vozlov.

Pregled prstov

Ta vrsta diagnoze je odločilna za proktološke bolezni.

Z digitalnim pregledom danke določi:

  • prisotnost / odsotnost kontraktilne funkcije analnega sfinktra;
  • stopnja bolečine bolnika med pregledom;
  • prisotnost brazgotin in polipov na sluznici analnega kanala.

Ker je hemoroidno tkivo v analnem kanalu zelo mehko in elastično, se med digitalnim pregledom hemoroidi in okvare v obliki polipov ali brazgotin zmanjšajo in preprosto ne zaznajo. Premik sluznice med palpacijo kaže na prisotnost teh napak.

Določitev stopnje izgube vozlov

Faza prolapsa vozlov je med napetostjo bolnika jasno določena. Da bi ocenili dejansko velikost vozlov, pacienta prosimo, da se usede na straniščno školjko in se močno napne. V tem trenutku lahko ugotovite, ali jih lahko sam nastavi v anus.

Prav ta kazalnik je pogosto osnova za izbiro metode minimalno invazivnega posega pri zdravljenju hemoroidov..

Tudi med anoskopijo ni vedno mogoče določiti velikosti vozlov. V anusu so videti precej manjši.

Dodatne raziskave

Po potrebi so bolnikom s hemoroidi predpisane rentgenske, endoskopske in morfološke študije.

Pred načrtovano operacijo mora bolnik opraviti krvne preiskave za biokemijo, strjevanje, sladkor, resusni faktor, serumski hepatitis in okužbo s HIV. Če se med pregledom ugotovijo sočasne bolezni, se bolniku priporoča, da se posvetuje z drugimi strokovnjaki..

Vsem bolnikom s hemoroidi se priporoča sigmoidoskopija. Toda ta metoda pregleda ne prekliče pregleda proktologa, da ne bi zamudili patologije analnega kanala.

Kako se pripraviti na proktološki pregled

Za učinkovit zdravniški pregled se mora bolnik pripraviti.

Nekaj ​​ur pred jemanjem morate črevesje očistiti iztrebkov na enega od dveh načinov:

  • narediti mikro klistir s pripravkom "Microlax";
  • prejšnji večer naredite čistilni klistir z 1 litrom vrele vode, ohlajene na sobno temperaturo.

Bolnike s hudimi bolečinami v anusu lahko proktolog pregleda brez predhodne priprave.

POSTOJAJO KONTRAINDIKACIJE
POTREBNO SVETOVANJE S POMOČNIM ZDRAVNIKOM

Avtor članka Egorov Aleksej Aleksandrovič, proktolog

Ženska proktolog pregleda moškega. Kdaj je treba opraviti pregled pri proktologu in kako se nanj pripraviti

Žal ljudje z različnimi težavami in boleznimi debelega črevesa neradi obiskujejo proktologa in pogosto obisk pri njem preložijo do zadnjega, svoje težave raje skrivajo.

Določena črevesna stanja lahko povzročijo resne zaplete. Tudi tako pogosta bolezen, kot je hemoroid, je lahko nevarna, zato ni priporočljivo odložiti obiska pri koloproktologu.

Proktologi (ali koloproktologi) se ukvarjajo z zdravljenjem, diagnozo in preprečevanjem različnih bolezni vseh oddelkov. Obstajajo tudi koloproktološki kirurgi, ki ne samo preiskujejo in diagnosticirajo bolezni, ampak izvajajo tudi različne invazivne in minimalno invazivne postopke..

Do nedavnega je veljalo, da se proktolog ukvarja z zdravljenjem in preiskovanjem bolezni izključno rektuma in anusa, koloproktolog pa celotnega debelega črevesa. V zadnjem času pa so ti koncepti skoraj enaki..

S proktologom se lahko obrnete sami, če se dogovorite za sestanek ali prek terapevta. Ko se dogovorite za sestanek, bo terapevt ali medicinska sestra bolniku zagotovo svetoval, kako naj se pripravi na obisk pri proktologu.

Obiskati morate pisarno proktologa z naslednjimi simptomi:

  • Stalno zaprtje ali driska. Takšne težave so lahko povezane s katerimi koli organi, vendar negativno vplivajo na črevesje in ga dražijo. Kronični zaprtje raztegne črevesne stene, jih poškoduje, kar lahko privede do divertikuloze, hemoroidov, analne razpoke.
  • Kri v blatu ali na platnu. Je vedno zaskrbljujoč simptom. Časa ni zapravljati, takoj po pojavu krvi v blatu, na toaletnem papirju ali perilu morate k zdravniku. To je lahko znak fistule, notranjih hemoroidov, analne razpoke in celo raka..
  • Hemoroidi. Izgubo vozlov praviloma začutimo takoj. Bolijo, srbijo, motijo ​​hojo in sedenje. Tega problema ni priporočljivo zdraviti brez posvetovanja s proktologom in določitve vrste, stopnje bolezni.
  • Bolečina med iztrebljanjem. Tudi če ni krvi, vendar se ob obisku stranišča čutijo bolečine v anusu, se je vredno posvetovati z zdravnikom. Nevarni so tudi tenezmi (lažna potreba po iztrebljanju) in občutek nepopolne iztrebljanja. Lahko signalizirajo v črevesju.

Priprava na obisk proktologa

Pacient naj se za morebitne priprave pozanima pri medicinski sestri ali terapevtu, od katerega je prejel napotnico. Črevesje je nujno pripraviti na pregled, razen če je močna krvavitev in bolečina. S takšnimi simptomi je nezaželeno in celo nevarno postaviti klistir..

Priprava na obisk pri proktologu je običajno preprosta, sestoji iz čiščenja črevesja. Pregled ni, zato ni treba temeljito očistiti celotnega debelega črevesa z močnimi pripravki, zadostuje navaden blato in čist rektum.

  • Pred rednim pregledom brez posebnih postopkov sta predpisana 2 klistiranja: 1 zvečer na predvečer zdravniškega obiska, 2 zjutraj, 3-4 ure pred sestankom pri proktologu.
  • Na predvečer postopka ni priporočljivo jesti hrane, ki povečuje nastajanje plinov: zelje, sveža zelenjava, otrobov kruh, mlečni izdelki. Če imate še vedno napihnjenost, lahko zdravilo Espumisan vzamete zjutraj pred jemanjem.

Pred obiskom proktologa morate dobro očistiti črevesje. Če želite to narediti, je bolje uporabiti vrček Esmarch in ne običajni žalostni klistir, saj ima večjo prostornino (do 2 litra) in bolje izpira črevesje. Pravzaprav je to navadna posoda s posebno cevjo in gladko plastično konico. Na konici je majhen vijak, s katerim lahko prilagodite pretok vode.

Ne uporabljajte vode iz pipe za čiščenje klistirjev, bolje je, da vzamete prečiščeno, filtrirano ali kuhano.

Voda naj bo mlačna, vendar ne vroča ali hladna. Hladna voda poveča krče, vroča pa lahko povzroči opekline.

Če si ne morete postaviti klistirja ali uporabiti Esmarhove vrčke, lahko v lekarni kupite mikroklizter Mirolax. Vsebujejo posebno oljno raztopino za nežno čiščenje črevesja. Primerni so za uporabo, ne poškodujejo črevesja, ne kršijo mikroflore, začnejo delovati v 5-10 minutah.

Postopek pregleda v ordinaciji proktologa

Pregled anusa in danke je običajno neboleč. To je neprijeten, a ne nevaren postopek, ki ne povzroča močne bolečine. Najpogosteje je najbolj neprijeten občutek občutek sramežljivosti, v nekaterih primerih pa je strah za vaše zdravje močnejši..

Za začetek bo proktolog, tako kot kateri koli drug zdravnik, pozorno prisluhnil vsem pacientovim pritožbam, postavil vprašanja in pojasnil pomembne točke. Nato se začne sam pregled. Pacient gre v izpitno sobo, popolnoma odstrani oblačila do pasu in spodnje perilo. Medicinska sestra izda posebno medicinsko oblačilo za enkratno uporabo iz tankega dihalnega materiala z režo v anusu. Pregled poteka bodisi leže na boku bodisi stoji v položaju kolena in komolca na posebnem kavču.

Izvede se vizualni pregled danke s posebnimi instrumenti in palpacija. Zdravnik oceni stanje anusa, sfinktra, rektalne sluznice, prisotnost hemoroidov ali polipov, novotvorb v predelu rektuma. O vseh bolečih občutkih je treba obvestiti zdravnika.

Po potrebi zdravnik opravi anoskopijo - to je pregled rektuma in anusa s posebnim orodjem za anoskop.

Spominja na ozek lijak z režo na vrhu in ročajem. Anoskop se vstavi v danko na 12-13 cm. Ta postopek se izvaja za bolj temeljit danko v primeru krvavitve, gnojnega izcedka, suma na novotvorbe. Anoskopija je pogosto pred sigmoidoskopijo (pregled rektuma) in kolonoskopijo (pregled celotnega debelega črevesa). Ta postopek je neprijeten in ga lahko spremlja plin, vendar je popolnoma neboleč..

Več informacij o tem, kako se pravilno pripraviti na pregled pri proktologu, najdete v videoposnetku:

Pogosto po prvem obisku pri proktologu (če težava ni v anusu, na primer pri analni razpoki ali hemoroidih), zdravnik predpiše sigmoidoskopijo. To je postopek za pregled rektuma in delno sigmoidnega črevesa z endoskopom. Postopek je zelo informativen in ne povzroča bolečih občutkov..

Nemogoče je diagnosticirati brez pregleda danke, palpacije. Za katero koli bolezen danke ali anusa se opravi digitalni pregled in pogosto instrumentalni pregled.

Obstajajo številne kontraindikacije za palpacijo, pregled z instrumenti, anoskopijo in sigmoidoskopijo:

  • Intenzivna in neznosna bolečina. Če je bolečina pri palpaciji prehuda, bolniku damo anestetik in pregled čez nekaj časa ponovimo. Če je nemogoče opraviti pregled, je možna anestezija.
  • Zožitev anusa ali ledvice danke. V tem primeru palpacija, tako kot anoskopija, ne bo le boleča, temveč tudi nevarna zaradi možnosti poškodb..
  • Poslabšanje bolezni. Pri akutnem parapraktitisu, akutnih krvavitvah hemoroidov, trombozi hemoroidnih storžkov se preiskava ne opravi, vendar so predpisana zdravila in postopki za lajšanje vnetja. Po koncu akutnega obdobja bolnik ponovno obišče proktologa, ki opravi temeljit pregled.
  • Resna vaskularna patologija, huda dihalna odpoved. V tem primeru so bolj boleči in travmatični postopki, kot je kolonoskopija, kontraindicirani. Sigmoidoskopija velja za nebolečo, vendar se v teh primerih tudi ne izvaja.
  • Obilne rektalne krvavitve. Prekomerna krvavitev je kontraindikacija za skoraj vsako manipulacijo. Najprej so predpisana zdravila za zaustavitev krvavitve, pacient bo to storil. Nato se po izboljšanju njegovega stanja opravi pregled. Če je potrebna sigmoidoskopija, se izvede po popolni ustavitvi krvavitve in zdravljenju. Pri uporabi anestetikov se postopek izvaja previdno.

O morebitnih občutkih, bolečinskem sindromu, sprejetih zdravilih je treba predhodno obvestiti zdravnika. Zelo nevarno je prenašati bolečino med pregledom, saj zdravnik morda ne pozna nobenega procesa, poškodbe itd..

Ste našli napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter, da nam sporočite.

Negotovost je depresiven občutek. A človeka še posebej prestraši, ko mora k proktologu. Navsezadnje so popularne govorice o tem strokovnjaku sestavile številne zgodbe. Toda resničnost ni tako slaba. Da bi razbili mite in vraževerje ter premagali neznano, bomo v tem članku podrobno opisali, kako se izvaja proktološka tehnika. Priskrbeli bomo tudi informacije o tem, kako se nanjo pripraviti..

Pogovor

Vsak pregled pri proktologu se začne s pogovorom. Njegov namen je ugotoviti bolnikove resnične pritožbe, zbrati anamnezo (slika prejšnjih bolezni) in ugotoviti, ali obstaja sočasna patologija. Upoštevati je treba, da mora biti bolnik pri tem delu pregleda previden. Navsezadnje je popolnost vaše zgodbe in njena zanesljivost neposredno odvisna od hitrosti diagnoze in imenovanja najprimernejšega zdravljenja..

Za pripravo na ta del pregleda vnaprej preučite odgovore na naslednja vprašanja:

  1. Kako pogosto imate blato?
  2. Ali so v blatu patološke nečistoče? (gnoj, kri, sluz).
  3. Kako se počutite, ko imate odvajanje blata? (bolečina, pekoč občutek, zbadanje, občutek, da ne črevesja).
  4. Kako se prehranjujete? (primer menija preteklega tedna).
  5. Kakšno je splošno stanje telesa med boleznijo (ali šibkost, omotica, zvišana telesna temperatura, izčrpanost)?

Vnaprej razmislite o odgovorih na ta vprašanja in bodite pozorni na malenkosti. Potem bo vaš pogovor z zdravnikom konstruktiven in vam bo zagotovo pomagal hitro ugotoviti pravilno diagnozo..

Vizualni pregled

Po pogovoru se bolnik sleče in preseli na proktološki stol. Njegova zasnova je podobna običajnemu ginekološkemu stolu. Za moške ta naprava ne bo poznana.

Naprava proktološkega stola omogoča zdravniku, da prosto pregleda analni predel in izvede potrebne manipulacije. Pacient leži na hrbtu, noge so razprte in pokrčene v kolenih.

Sprva zdravnik pregleda perianalno območje. Tam lahko prepoznate naslednje spremembe:

  1. zunanji hemoroidi;
  2. perianalni dermatitis;
  3. papilomi in kondilomi;
  4. kontrolne tuberkule analnih razpok in analne fimbrije;
  5. fistulozni prehodi s paraproktitisom;
  6. zunanji tumorji.

Na sestanku s proktologom je pomembno zanesljivo določiti bolezen. Zato zdravniku povejte vse, ne da bi se skrivali, tudi če vas resnica lahko zmede..

Tako pri moških kot pri ženskah je pomembno biti pozoren na temeljito higieno perianalnega območja. Pred tuširanjem mednožje obrišite ali obrišite z mokrimi robčki.

Na dotik

Naslednji korak je digitalni pregled anusa. Verjemite mi, zdravnik tega neprijetnega posla ne počne iz radovednosti. Pregled prstov pomaga proktologu določiti ton mišic zapiralke, občutiti hemoroide, analno razpoko, tumor, ki se nahaja pred anusom. Poleg tega lahko pri moških med potjo določite stanje prostate, pri ženskah pa stanje maternice in dodatkov. Prst lahko razkrije paraproktitis, infiltracijo v črevesni steni, rumene spremembe in črevesne razjede. Ta pregled je zelo koristen tako za moške kot za ženske. Proktologu pomaga pri nadaljnjem diagnostičnem iskanju ali natančni diagnozi in začetku zdravljenja.

Zdravnik izvaja študijo z rokavicami. Za izboljšanje trenja na roke pred pregledom nanesemo posebno mazivo (gel z antiseptikom, katero koli mazilo ali vazelin).

Instrumentalna

Prva metoda je anoskopija. Najenostavnejši in najbolj dostopen pregled. Za anoskopijo se uporablja anoskop - nekakšno rektalno ogledalo. Pregled poteka v običajnem položaju bolnika na stolu; dodatna anestezija ni potrebna. Z anoskopijo je vidno skoraj vse, kar zdravi proktolog: vozlišča, razpoke, proktitis in paraproktitis, fistule, tumor podobne tvorbe.

Za anoskopijo je potrebna priprava bolnika. Šele potem postopek poteka, kot bi moral. Kako se pripraviti na ta postopek, preberite naprej.

Druga metoda je rektoskopija ali sigmoidoskopija. V prvem primeru zdravnik pregleda rektum, v drugem pa tudi sigmoidno debelo črevo. Indikacija za te študije je sum na onkologijo pri moških in ženskah, preverjanje vnetnih črevesnih bolezni, sum na črevesne polipe.

Sigmoidoskopija se vedno opravi pred irigoskopijo.

Upoštevati je treba, da se pri sigmoidoskopiji lahko pojavijo bolečine. Če pa zdravnik to raziskavo opravlja že dlje časa, potem ima na zalogi posebne tehnike za zmanjšanje bolečine..

Usposabljanje

Za izboljšanje vizualizacije med raziskavami se mora bolnik skrbno pripraviti na pregled - za čiščenje danke. Za to se lahko uporabljajo: čistilni klistir, posebno odvajalo, mikroklizme z odvajalnim učinkom.

Čistilni klistir se izvede trikrat: zvečer pred študijem, zjutraj pred študijem in 3 ure pred študijem. Fortrans se najpogosteje jemlje kot odvajalo. Zdravilo se razredči v skladu z navodili in pije na predvečer študije. Toda vsa ta sredstva zahtevajo čas. Kaj storiti, če je ni, raziskave pa kmalu?

V tem primeru so učinkoviti mikroklizerji z odvajali. Omogočajo čiščenje črevesja v dokaj kratkem času (30-40 minut). Za čiščenje potrebujete 2-3 mikrokliste..

Pred raziskavami ne pozabite na posebno prehrano. Na predvečer študije se uživajo samo žita, pusto meso, beli kruh in juhe. Študija se izvaja na tešče..

Dogovor pri proktologu je neprijeten, a ne strašljiv. Ne pozabite, da lahko le izkušen zdravnik po pregledu postavi pravilno diagnozo in predpiše zdravljenje. Vaše zdravje je vredno.


Hemoroidi so bolezen, za katero mnogi menijo, da je zelo občutljiva, zaradi česar je obisk proktologa za daljši čas preložen. Žal hemoroidi lahko povzročijo resne zaplete in prikrijejo še hujše bolezni, vključno z rakom. Zato je ob pojavu prvih znakov bolezni potreben pregled pri proktologu. V nobenem primeru ne smete prezreti težave ali odložiti imenovanja in pregleda proktologa.

Kdo je proktolog?

Proktologija je veja medicine, specializirana za bolezni debelega črevesa. Strokovnjaki na tem področju se imenujejo koloproktologi. In tisti, ki se ukvarjajo predvsem s patologijo danke, so proktologi. Hemoroidi zavzemajo vodilno mesto po pogostosti obiskov specialistov tega profila.

Kako se pripraviti na proktološki pregled?

Danes je medicina v večini primerov sposobna zdraviti hemoroide in druge proktološke bolezni. Veliko pa je odvisno od pravočasnosti začetka zdravljenja. Zato po malo moralne priprave na obisk proktologa nemudoma pojdite k zdravniku. Po določitvi diagnoze bo proktolog predpisal potek zdravljenja.
Običajno sestanek traja največ eno uro. Večino časa, ki ga bolnik potrebuje za razjasnitev diagnoze, porabi za pripravo obiska pri proktologu. In smisel priprave na sestanek s proktologom je v pravilnem čiščenju črevesja.

Pregled pri proktologu je varen in najbolj informativen postopek, ki ga bolniki zlahka prenašajo, potreben je za natančno diagnozo, kar pa je glavni pogoj za uspešno zdravljenje.

Kako je s pregledom?

Za učinkovito zdravljenje hemoroidov svetujejo naši bralci. Je naravno zdravilo, ki hitro lajša bolečine in srbenje, pospešuje celjenje analnih razpok in hemoroidov. Pripravek vsebuje samo naravne sestavine z največjo učinkovitostjo. Orodje nima kontraindikacij, učinkovitost in varnost zdravila so dokazale klinične študije na raziskovalnem inštitutu za proktologijo.

Obisk koloproktologa se začne s seznanitvijo zdravnika s pacientovimi pritožbami in anamnezo. Nato se izvede dejanski proktološki pregled, pri katerem zdravnik pregleda perianalno regijo in opravi digitalni rektalni pregled. Običajno je takšna študija popolnoma neboleča. V večini primerov je to omejeno, saj z jasno klinično sliko hemoroidov tak pregled zadostuje. Če vam pregled ne omogoča, da bi bili prepričani v diagnozo, proktolog predpiše dodatne študije.

Pregled pri proktologu razkrije analne razpoke, travme sluznice, maligne tumorje, polipe, proktitis, paraproktitis, rektalni prolaps. Nadalje proktolog predpiše zdravljenje in po potrebi opravi dodatni pregled. Ker je patologija lahko zelo resna, pri izbiri proktološke klinike ne smete prihraniti časa za zbiranje informacij. Preberite pričevanja bolnikov, se seznanite s shemami zdravljenja, predpisanimi v vsaki bolnišnici, in jih primerjajte z medicinskimi publikacijami o sodobnih metodah.

Kako narediti čistilni klistir?

Če bolnik trpi zaradi zaprtja, se proktolog ne bo mogel pravilno pripraviti na pregled brez čistilnega klistirja. Za njegovo izvedbo je potreben vrček Esmarch s prostornino do 2 litra. Na dnu je bradavica, na katero je nameščena gumijasta cev s konico, dolgo do 10 cm.

Za klistiranje se uporablja samo topla voda, ki jo vlijemo v Esmarchov vrček, medtem ko ga dvignemo na višino 1,5 m. Nato bolnik leže bližje robu postelje na boku, rahlo upognjen in vleče noge k želodcu. Konico namažemo z vazelinom ali rastlinskim oljem, nato pa jo med vrtenjem vstavimo v anus. Voda pod vplivom atmosferskega tlaka bo vstopila v črevesje in povzročila željo po iztrebljanju. Če en klistir ni dovolj, lahko po pol ure postopek ponovimo.

Kakšen je pregled pri proktologu za moške?

Proktolog je specialist, ki se ukvarja z diagnozo, preprečevanjem in zdravljenjem različnih patologij debelega črevesa, anusa, anusa in presredka. Spodaj najdete odgovor na vprašanje - kakšen je pregled pri moškem pri proktologu.

Katere bolezni lahko proktolog zazna kot rezultat pregleda??

Poleg adenoma prostate lahko proktolog opredeli številne naslednje bolezni debelega črevesa:

  • akutni ali kronični paraproktitis;
  • analna razpoka;
  • hemoroidi;
  • polipi;
  • ciste;
  • kolitis;
  • disbioza;
  • perianalni kondilomi;
  • papilitis;
  • tumor debelega črevesa.

Priprava na pregled pri proktologu

To je zelo pomembna stopnja preiskave, saj je od nje odvisna zanesljivost dobljenih rezultatov, pravilnost ocene stanja organov s strani proktologa. Glavna zahteva za pripravljalni del pregleda je čistoča debelega črevesa. Če želite to narediti, morate prejšnji večer izvesti postopek čiščenja s klistirjem. So pa časi, ko je proktološki pregled potreben takoj - krvavitev, akutna bolečina itd., Nato pa lahko proktolog pregleda bolnika brez predhodne priprave.

Postopek je treba opraviti večkrat. Običajno je priporočljivo narediti klistir z vrčkom Esmarch, ki ga lahko kupite v lekarni. Potrebovali boste en in pol do dva litra hladne vrele vode, ki jo lahko rahlo nakisamo z limoninim sokom. Interval med klistirji naj bo 2-3 ure. Na večer pred sprejemom zvečer morate zavrniti večerjo in na dan sprejema ne zajtrkovati. Neposredno pred obiskom proktologa morate znova postaviti čistilni klistir.

Obstaja še en način za pripravo debelega črevesa za pregled: to so mikroklizmi, pripravljeni iz lekarne ali rektalne svečke ali odvajala z zdravilnimi učinkovinami. Odvajala je treba jemati veliko pred obiskom zdravnika. Pa vendar je po odvajalih zelo zaželeno izvesti postopek čiščenja črevesja s klistirjem. Upoštevati pa je treba, da je uporaba odvajal pri črevesni obstrukciji kontraindicirana..

Kako je s pregledom?

Pregled se opravi v opremljeni proktološki ordinaciji, kjer je del pisarne, zaprt z zaslonom, kavčem, preglednim stolom (kot v urološki ordinaciji). Pregled opravita proktolog in medicinska sestra. Pacient leži na boku. Procto spodnje perilo za enkratno uporabo lahko predhodno oblečete - v tem primeru je slečenje čim manjše. Zdravnik opravi standardni pregled prsta bolnika, ki leži na levi strani. Proktolog opravi anoskopijo in rektoskopijo.

Anoskopija je pregled anusa do globine 5-7 cm z uporabo plastičnega spekuluma za enkratno uporabo s premerom prsta. Postopek pregleda lahko izvedemo tudi v bolnikovem položaju na hrbtu z nogami, položenimi na posebne opore.

Rektoskopija je pregled celotnega rektuma, to je do globine 20-25 cm. Preiskava se opravi z uporabo endoskopske naprave za rektoskop, ki je kovinska ali plastična cev, nekoliko debelejša od prstov. Ta postopek se izvaja samo pri bolniku, ki leži na boku in ima koleno-komolčni upogib.

Oba postopka pregleda trajata le nekaj minut in kljub neprijetnosti ne povzročata posebnih bolečin..

Področje medicine, ki se ukvarja z diagnozo, zdravljenjem, raziskovanjem in razvojem ukrepov za preprečevanje bolezni danke, vseh delov debelega črevesa in sosednjih oddelkov, se imenuje proktologija.,

Specialist (zdravnik), ki opravi prav te preglede in predpiše zdravljenje, se imenuje proktolog.

Najprej je to zdravnik, katerega glavna specializacija je prepoznavanje različnih nalezljivih in onkoloških patologij črevesja ter njihovo kirurško zdravljenje.

Bolezni, ki jih zdravi proktolog

Seznam proktoloških bolezni je precej obsežen, poglejmo si najpogostejše med njimi.

To so takšne bolezni:

V katerih primerih je treba opraviti pregled

Na tem področju medicine je nujno potreben izobražen in usposobljen zdravnik, s katerim se morate obrniti, tako za namene preprečevanja kot za zdravljenje katere koli bolezni..

Pregled pri proktologu je nujen, če imate:

  • drisko že dolgo opazujemo ali obratno - zaprtje;
  • nelagodje ali hude bolečine v ali okoli analnega območja;
  • inkontinenca črevesja (organ je prenehal biti elastičen in včasih preprosto "pade ven");
  • po tem, ko ste šli "za veliko", obstajajo sledovi odvečne krvi;
  • različni neznačilni izpusti iz samega anusa;
  • draženje, srbenje, prekomerno odvajanje gnoja, nelagodje (kot da je v analnem predelu tujek) ali pordelost mehkih tkiv;
  • driska;
  • draženje črevesne sluznice.

Pomembno je vedeti: za odpravo kakršnih koli napak, povezanih s fiziologijo, boste morda potrebovali tudi storitve tega zdravnika..

Na primer, reden pregled pri proktologu je nujno potreben za nosečnice in novopečene matere. Ker imajo deklice in ženske v podobnem položaju zelo pogosto tako imenovane lažne simptome in so pogosto značilne za bolezen, kot je hemoroid.

Storitve zdravnika te specialnosti bodo morda potrebovali ljudje z debelostjo in prekomerno telesno težo ter tisti, ki večino življenja preživijo v sedečem položaju..

No, sam po sebi je proktolog nujen za tiste bolnike, ki so že bili operirani na tem medicinskem področju (seveda zgolj z namenom preprečevanja in preprečevanja nadaljnjega razvoja bolezni).

Tudi če zgoraj navedenih simptomov sploh nimate, se za preventivo še vedno priporočamo, da se obrnete na specialista proktologa.

Pregled po korakih, centimeter za centimetrom

Kako poteka pregled pri proktologu:

Vendar ne pozabite, da je bolnik pred tem postopkom pripravljen, da bo pregled potekal gladko in po potrebi.

O pregledu pri proktologu, zlasti pri ženskah in moških - o tem in še veliko več v videoposnetku:

Kako poteka ta priprava, je podrobno opisano spodaj..

Priprava na pregled

Ni tako grozen in boleč postopek, kot mnogi mislijo (študija niti ne zahteva anestezije). Vse, kar se od bolnika zahteva, je očistiti rektum in zaupati zdravniku.

Za čiščenje se pogosto uporablja več načinov:

  • tradicionalni klistir;
  • posebno medicinsko odvajalo;
  • mikroklizme z dodatkom odvajala.

Klistir se izvaja večkrat na dan: zjutraj na dan pregleda in tri ure pred začetkom samega pregleda. Precej priljubljeno in dobro dokazano zdravilo Fortrans se uporablja kot odvajalo. Jemlje se po navodilih na dan pregleda..

Ne pozabite, da vsi ti postopki zahtevajo čas. Vendar obstajajo primeri, ko ni časa in je zdravnikov pregled že na nosu.

Nato se uporabijo mikroklizerji z odvajali (učinek ne bo dolgo prišel in se bo začel približno trideset do štirideset minut po dajanju).

Obiščite zdravnika tudi pred glavno študijo, da vam bo predpisal posebno prehrano, ki vključuje lahka žita, kuhano meso, juhe, kruh v majhnih količinah in izključuje sladko in mastno hrano, na dan pregleda pa ni priporočljivo jesti.

Če je bolnik ženska

Pregled pri ženskah pri proktologu poteka v naslednjem vrstnem redu:

  • po seriji potrebnih analiz in vizualnega pregleda se pacient postavi na poseben ginekološki stol, zdravnik pa ga pregleda z dotikom;
  • po potrebi se lahko ženski predpišejo dodatni postopki za natančnejšo sliko bolezni. Na primer, lahko je ultrazvok ali anokopija;
  • po pridobitvi potrebnih dodatnih podatkov lahko lečeči zdravnik natančneje in jasneje vidi vzrok bolezni in vam v skladu s tem predpiše pravilno zdravljenje.

Značilnosti pregleda pri moških

Na splošno se moški proktološki pregled ne razlikuje veliko od ženskega, ima pa vseeno številne razlike..

Na pregledu torej ni le zdravnik, ampak tudi medicinska sestra, ki pomaga in popravi pomembne točke. Sam pregled je naslednji:

  • najprej se mora bolnik sleči in obleči posebno procto perilo za enkratno uporabo;
  • po vizualnem pregledu moški leži postrani na kavču, zdravnik pa s prstom začne pregledovati analni predel.

Za moške in ženske se lahko predpišejo številni dodatni pregledi (rektoskopija in anoskopija).

Pregled pri proktologu ni tako strašljiv, kot se nam zdi na prvi pogled. Najpomembnejše, kar se od pacienta zahteva, je popolno zaupanje v lečečega zdravnika in ustrezna priprava pred sprejemom..

Prvi korak je nekajdnevno sedenje na posebni dieti za čiščenje črevesja, na dan vnosa zjutraj in tri ure pred začetkom pregleda pa morate črevesje dobro očistiti s klistirjem ali posebnimi zdravili (odvajali).

Če je treba, da bi razjasnili sliko bolezni, vam bodo morda predpisali številne preproste teste (dostava blata in podobno), zdravnik bo pregledal ženske z ultrazvočnim pregledom. No, na koncu vam bodo predpisali zdravljenje ob upoštevanju značilnosti vašega telesa. biti zdrav!

Ženska proktolog pregleda moškega. Kdaj je treba opraviti pregled pri proktologu in kako se nanj pripraviti

Obiske zdravnikov nenehno odlašamo. Prosimo za zdravniško pomoč v nujnih primerih ali med preventivnimi pregledi, ko se opravi množični pregled prebivalstva. Vendar tega ne počnejo vsi bolniki..

Mnogi se pojavijo ravno v trenutku, ko je potrebna zdravnikova pomoč. Pregled pri proktologu je zelo občutljiv trenutek za človeka, zlasti za ženske..

Proktologija kot veja medicine

Proktologija je veja medicine, ki se z metodami diagnoze in zdravljenja ukvarja s preučevanjem bolezni danke, tankega črevesa in debelega črevesa. Proktolog je specialist, ki je specializiran za bolezni danke, debelega in tankega črevesa ter sosednjih tkiv.

Proktologi se ukvarjajo tako s terapevtskim zdravljenjem kot s kirurškim posegom.

Bolezni, pri katerih je potrebna pomoč proktologa

Video: Kako poteka pregled pri proktologu?

Ko ga pregleda proktolog, lahko odkrije rektalne bolezni ali potrdi dvome bolnikov. Med boleznimi, ki bolnika motijo, so:

  1. Prisotnost hemoroidov.
  2. Razpoke v danki.
  3. Akutno in kronično črevesno vnetje.
  4. Disfunkcije analnega sfinktra.
  5. Prisotnost polipov.
  6. Prirojene genetske nepravilnosti.
  7. Nastale fistule.
  8. Onkopatologija.

Video: potencialni bolnik proktologa

Pregled pri proktologu pri ženskah poteka ob prisotnosti določenih znakov bolezni. Tej vključujejo:

  • kršitev blata (pogosto izmenično zaprtje, ki mu sledi driska);
  • prisotnost bolečine med iztrebljanjem, v mirovanju, med dolgotrajnim sedenjem v sedečem položaju;
  • prisotnost nečistoč v blatu (kri, sluz, gnoj);
  • akutna krvavitev iz danke;
  • proktitis, paraproktitis;
  • stalni občutek nepopolnega odvajanja črevesja po aktu iztrebljanja;
  • hemoroidi na različnih stopnjah ali zapleti;
  • vnetni procesi v perianalni regiji;
  • stalne bolečine v trebuhu nepojasnjenega izvora.

Faze proktološkega pregleda

Kako poteka pregled pri proktologu? V postopku proktološkega pregleda bolnikov je določeno postopno uvajanje. Vključuje naslednje faze:

  1. Anketa. Zdravnik mora bolnika spoznati. Zberite podatke o potnih listih, anamnezo in bolnikovo življenje. Šele po tem nadaljujte s pregledom.
  2. Digitalni rektalni pregled. To je začetek neposrednega pregleda danke. Naslednja faza bodo instrumentalne raziskave.
  3. Raziskave s pomočjo posebnih ogledal se v sodobnih klinikah praktično ne uporabljajo. Uporablja se v periferni veji medicine. Z razvojem medicinske optike se uporablja anoskopija. Anoskop spominja na ogledala, vendar ima bistveno drugačen pristop z uporabo optičnih vlaken in svetlobe.
  4. Sigmoidoskopija. Ena najnatančnejših metod za pregled rektuma in sigmoidnega črevesa. Raziskovalna naprava je sigmoidoskop. Z njegovo pomočjo je mogoče črevesno sluznico pregledati približno 40 cm. Rektomanoskop je cev z optično vlakno, ki je opremljena s posebno osvetlitvijo. Postopek je praktično neboleč. Dajemo anestezijo, da zmanjšamo občutljivost in se bolniku ne počutimo nelagodno. Študijo lahko izvede samo usposobljen strokovnjak.
  5. Kolonoskopija. To je globlja študija. Preučuje ravno, sigmoidno in del debelega črevesa. Izvaja se z namenom diagnostike v primeru tumorskih procesov.
  6. Rentgenski pregled danke. Po potrebi se prijavite, če obstajajo znaki za njihovo ravnanje.

Video: Pregled pri proktologu: mogoče - hemoroidi!

Kako izvesti rektalni pregled, vam bo povedal le izkušen strokovnjak. Proktolog vam bo povedal, kako poteka pregled pri ženskah in kako se pripraviti na študijo.

Priprava na pregled pri proktologu

Za pravilno pripravo na pregled se morate najprej dogovoriti za sestanek s proktologom, ki bo posredoval informacije, ki vas zanimajo. Zdravnik lahko v obliki video posnetka posreduje informacije o tem, kako se opravi pregled proktologa pri ženskah. Če je določen datum pregleda s posebnimi medicinskimi instrumenti (anoskop, sigmoidoskop), je potrebna posebna priprava. Priprava se nanaša na naslednje točke:

  1. Nekaj ​​dni pred pregledom izključite živila, ki povzročajo fermentacijo v črevesju (zelje, stročnice, pecivo).
  2. Črevesje lahko pripravite s pomočjo posebnih čistilnih pripravkov. Lahko jih kupite v lekarni.
  3. Za čiščenje debelega črevesa uporabljam čistilne klistire. Enega se opravi zvečer pred študijem, drugega pa eno uro pred študijem. Naredijo samo čistilni klistir, sifonov praktično ne uporabljajo.

Raziskovalni postopek je zelo pomemben pri preprečevanju rektalnih bolezni in odkrivanju patologij v zgodnji fazi..

Kri v blatu je precej nevaren simptom. Pomembno je biti pozoren na barvo krvi, lahko je bordo, živo rdeča, črna. Razlogov, zakaj se v blatu pojavi kri, je veliko. Ena izmed njih je resna patologija prebavil...

Hemoroidi so najpogostejše patološko stanje danke pri vseh tistih, ki se pojavijo pri ljudeh. Po statističnih podatkih večina odraslih trpi za to boleznijo. Hemoroidi v enakem razmerju...

Video: Paraproctitis - zdravljenje bolezni Značilnosti bolezni Paraproctitis (perrektalni absces) je akutna ali kronična bolezen, za katero je značilno gnojno vnetje perrektalnega maščobnega tkiva. Pararektalni absces...

Rektalni polipi so izrastki na sluznici črevesne stene. To je dokaj pogosta bolezen, ki se pojavi pri 5-15% mladih in pri vsaki drugi osebi, starejši od 50 let. Polip je precej nevarna tvorba, ker...

Proktitis (iz grščine. Proctos, kar pomeni "anus, rektum") je resna vnetna bolezen, za katero je značilna poškodba rektalne sluznice. Glavni razlogi za razvoj proktitisa so: Bolezni,...

Video: Zdravljenje raka debelega črevesa Izraz "rak debelega črevesa" (kolorektalni rak) združuje precej veliko število malignih epitelijskih tumorjev z različno histološko strukturo in lokalizacijo (lahko so...

Video: razpoka anusa. Tisto, kar vodi do zaprtja, Rektalna razpoka je patološki proces, ki se pojavi pri močnih bolečinah v presredku, pekoč občutek v črevesju in v anusu. Bolezen najpogosteje...

Relaktni prolaps ali rektalni prolaps (iz latinskega "prolapsus recti") je bolezen, ki jo spremlja delno ali popolno (z ali brez everzije) sproščanje vseh plasti rektuma zunaj anusa. V nekaterih...

Fekalna inkontinenca ali pojav, imenovan enkopreza, je patologija, za katero je značilen moten prebavni trakt. Če ima oseba fekalno inkontinenco, potem popolnoma izgubi sposobnost nadzora nad postopkom iztrebljanja. Kako...

Video: hemoroidi. Zdravljenje hemoroidov z ljudskimi zdravili. Moje uspešne izkušnje. Na žalost so hemoroidi največji problem sodobnega človeka. Presenetljivo je, da je bila prej ta bolezen imenovana kraljevska bolezen, kar je utemeljevalo z dejstvom, da je samo...

KAKO SE NASTANI PRI PROTTOLOGU IN KAKO SE NA TO PRIPRAVITE

Proktološke bolezni veljajo za občutljive težave, zato je veliko bolnikov v zadregi obiskati proktologa. Medtem ko bolezen napreduje, samozdravljenje ne prinaša olajšanja. Vabimo vas, da se seznanite s tem, kako poteka pregled na oddelku za proktologijo Mestne klinične bolnišnice št. 31. Menimo, da so te informacije potrebne za seznanitev, da bo obisk proktologa čim bolj prijeten za vas.

Sprejem proktologa vključuje pogovor s pacientom, med katerim se pojasnijo pritožbe in anamneza bolezni.

Zdravnik vam bo zastavil več vprašanj o simptomih in trajanju bolezni, predhodnem zdravljenju, kroničnih boleznih, morebitnih operacijah. Zelo pomembno je, da s seboj na sestanek prinesete rezultate vseh predhodnih pregledov proktologa (če zdravnika ne obiščete prvič), odpuščanje zadnjih hospitalizacij, rezultate instrumentalnih pregledov (sigmoidoskopija, kolonoskopija) ter ultrazvok in analize. Veliko je odvisno od vaše odprtosti in pozornosti, saj bo zdravnik že v tej fazi postavil predhodno diagnozo.

Po pogovoru bo proktolog opravil začetni pregled: zunanji pregled, palpacija perianalne regije in digitalni pregled danke.

PREDHODNA PRIPRAVA ZA PREGLED PROTTOLOGA

Da bi bil sprejem čim bolj informativen, se mora pacient nanj pravilno pripraviti:

- zvečer pred in zjutraj na dan sprejema sta priporočljivi lahka večerja in zajtrk, na primer omleta ali jogurt,

- zvečer pred in zjutraj na dan obiska zdravnika morate očistiti črevesje. Če želite to narediti, lahko uporabite običajni 1,5-litrski vodni klistir. Vendar ta metoda trenutno velja za zastarelo, čeprav je njena učinkovitost ob pravilni uporabi zelo visoka. Alternativa vodnemu klistiru je čiščenje črevesja z mikro klistirjem Microlax. Tri ure pred pregledom proktologa je treba uporabiti dve mikroklisti zvečer in eno zjutraj.

Tako temeljit postopek priprave na imenovanje proktologa vam bo omogočil, da ne dvomite v čistost črevesja in ne boste sramežljivi, zdravnik pa bo opravil najbolj kompetenten pregled in diagnozo.

Pregled, palpacijo perianalne regije in digitalni pregled danke opravi proktolog v položaju pacienta na levi strani. Da bi bil pregled neboleč, zdravnik uporablja gel, ki vsebuje lokalne anestetike.

INSTRUMENTALNE METODE ZA DIJAGNOZIRANJE PROTTOLOŠKIH BOLEZNI

V nekaterih primerih po digitalnem pregledu danke proktolog opravi pregled, vendar pogosteje opravi instrumentalni pregled. Omogoča vam vizualno oceno stanja črevesne sluznice, stopnje povečanja hemoroidov, prisotnosti polipov in tumorjev danke in sigmoidnega črevesa.

Te diagnostične metode vključujejo anoskopijo in sigmoidoskopijo. Dodatna priprava na te študije ni potrebna, če ste se držali diete in ukrepali za čiščenje črevesja, kot v zgornji tehniki za pripravo na proktološki pregled. Anoskopija in sigmoidoskopija se izvajata tudi pri bolniku na levi strani.

Anoskopija se izvaja s posebnim instrumentom, ki je videti kot lijačna cev z osvetljevalnikom - anoskopom. Rektoromanoskop je videti kot dolga cev, ki je prav tako opremljena z optiko in osvetlitvijo. Študija s sigmoidoskopom se imenuje sigmoidoskopija. Edina razlika med tema dvema metodama je globina vizualizacije: med anoskopijo lahko proktolog oceni stanje danke do globine približno 6-8 cm, s sigmoidoskopijo - do 40 cm. Te študije so v večini primerov zelo informativne in neboleče..

Kolonoskopija se nanaša tudi na instrumentalne metode za diagnosticiranje stanja debelega črevesa, vendar se ne izvaja ob prvem sestanku, saj zahteva resnejšo in dolgotrajnejšo pripravo ter prisotnost strogih indikacij. Kolonoskopija se nanaša na endoskopsko diagnostiko in vam omogoča oceno celotnega debelega črevesa, odkrivanje vnetnih bolezni, tumorjev, prirojenih patologij v njem. Kolonoskopija se izvaja s prilagodljivim kolonoskopom in običajno pod intravensko sedacijo.

Pregled pri proktologu je potreben v primeru pritožb zaradi motenj blata, sproščanja krvi z blatom med iztrebljanjem, bolečin v črevesju. Vse klinične manifestacije, povezane s črevesno patologijo, zmanjšujejo kakovost življenja. Pravočasno posvetovanje z zdravnikom bo omogočilo, da se v prihodnosti izognemo resnim zapletom, izberemo najnežnejšo terapevtsko metodo ter zmanjšamo obdobje rehabilitacije in stroške zdravljenja.

Pri pripravi na sprejem proktologa je treba upoštevati več pogojev, ki bodo strokovnjaku pomagali pri objektivnem pregledu in razjasnitvi diagnoze. To je potrebno za kakovostno zunanjo preiskavo perianalne regije in je pomembno za pridobitev zanesljivih diagnostičnih rezultatov danke in analnega območja z instrumentalnimi metodami..

Bolnik s patologijo črevesja, ki vodi do dolgotrajnega zaprtja, razpok v analnem predelu ali povečane krčne žile z bolečino in krvavitvami, vedno zahteva temeljit pregled pri proktologu (koloproktologu). Ti izrazi označujejo isto posebnost kirurškega profila. Zdravnik se ukvarja z diagnozo patologije debelega črevesa in daje priporočila ne samo za terapevtsko zdravljenje, ampak tudi, če je potrebno, deluje.

Leta 1997 se je spremenilo ime medicinske discipline, ki odkriva in zdravi vse vrste patoloških sprememb v debelem črevesu - pojavila se je koloproktologija. To je natančnejša in pravilnejša oznaka v primerjavi s proktologijo (proctos - rektum, debelo črevo - debelo črevo).

Poleg zgoraj navedenih bolezni je na posvetovanje napoten tudi koloproktolog s sumom na naslednje:

  • kolitis različne etiologije (Crohnova bolezen, nespecifični ulcerozni);
  • polipi;
  • tumorji;
  • črevesna obstrukcija;
  • prirojena patologija.

Razlog za obisk ozkega strokovnjaka je videz:

  • srbenje, nenehno pekoč občutek v anusu;
  • ostra ali boleča bolečina;
  • sledi krvi;
  • občutek nezadostnega odvajanja in pojav tujka v črevesju po odvajanju;
  • napenjanje;
  • patološki izcedek.

Če se odkrije celo eden od teh simptomov, je potreben nasvet strokovnjaka. Diagnostika se izvaja v kliniki, v zdravniški ordinaciji - opravijo se pregledi in palpacija anusa in danke. Če so potrebne dodatne metode, se v posebej opremljeni sobi z medicinsko opremo opravi podrobnejši pregled (kolonoskopija, irigografija). Pri moških in ženskah so diagnostični postopki podobni in se v osnovi ne razlikujejo.

Za natančno diagnozo in določitev poteka ustrezne terapije na recepciji potrebujete čisto črevo.

Neželenih simptomov je nemogoče prezreti, četudi so kratkotrajni ali nizke intenzivnosti. Številne črevesne bolezni so dolgo skrite in se kažejo le z enim ali dvema nepomembnima, po navedbah pacienta. Podrobna klinična slika se v mnogih primerih pojavi že v pozni fazi, ko je težavo mogoče rešiti le s kirurškim posegom. Pri napredovalem raku operacija morda ni indicirana.

Obvezen obisk proktologa je naveden v primerih, ko:

  1. Dolgotrajno zaprtje ali driska je znak patologije katerega koli prebavnega organa, manifestacija obstoječe neoplazme, tako benigne kot maligne, črevesne obstrukcije. Zato je treba pravočasno pregledati črevesje, saj pri zaprtju trdi dehidrirani iztrebki poškodujejo črevesno sluznico, tvorijo razpoke, krvavitve, povzročajo pojav notranjih hemoroidov, divertikulov. Driska tudi poslabša obstoječo patologijo, draži sluznico, vodi do napredovanja osnovne patologije.
  2. Kri, ki jo najdemo v blatu, na platnu, toaletnem papirju, je razlog za takojšen obisk zdravnika. V takih primerih je nemogoče odložiti, take spremembe ne bodo izginile same od sebe. Krvavitev ali celo majhne sledi krvi so lahko manifestacija analne razpoke, fistule, poškodovanega polipa, hemoroidov, malignega tumorja.
  3. Hemoroidi se kažejo s srbenjem, nenehnim pekočim občutkom, ki se po iztrebljanju okrepi, neprijetnimi občutki v anusu, občutkom nezadostnega črevesja. Če se pojavi kateri od zgoraj naštetih simptomov, je samozdravljenje nesprejemljivo. Takšne manifestacije opazimo ne samo pri zunanji hemoroidni bolezni. Notranja vozlišča brez ustreznega zdravljenja lahko poškodujejo, izpadejo in stisnejo. Posledično se razvijejo zapleti v obliki akutne tromboze in posledične nekroze vozla, paraproktitisa, sepse - resnih stanj, ki ogrožajo življenje. Pri zapletenih hemoroidih je potreben nujni kirurški poseg. Če se obrnete, ko se pojavijo prve pritožbe, lahko bolezen konzervativno ozdravite z uporabo zdravil.
  4. Bolečina med iztrebljanjem, ki v naprednih primerih moti v stoječem ali sedečem položaju, pojav tenezmov (lažne želje). Takšni simptomi so lahko tudi v odsotnosti krvi znak malignega tumorja..

Priprava na pregled

Pripravljalni ukrepi za fizični pregled analne regije in danke so enaki v svojem algoritmu za moške in ženske. Če posvetovanje s strokovnjakom traja približno 1 uro, potem dejavnosti, ki so potrebne za obisk zdravnika, vzamejo več časa. Njihov pomen je pravilno čiščenje črevesja. Vsak zdravnik vam bo na sestanku na kliniki podrobno povedal, kako bolje pripraviti črevesje. Za sestanek z zdravnikom se morate predhodno dogovoriti, upoštevajoč čas priprave.

V blažjih primerih, v odsotnosti zaprtja, zadostuje samopraznjenje črevesja z običajnim iztrebljanjem in klistiranjem. Pregled ne zahteva popolnega čiščenja kot pri pripravi na kolonoskopijo. V primeru bolečine ali močne krvavitve je nevarno narediti klistir. To bo povzročilo resne posledice do perforacije črevesne stene..

V ta namen se mora bolnik držati posebne prehrane in dan prej jemati določena odvajala..

Če ima ženska menstruacijo, je treba posvetovanje prestaviti..

Klistir ali odvajalo

Preden se odpravite k zdravniku, morate sami naravno očistiti črevesje. Pri običajnem blatu to zadostuje. Če vas skrbi zaprtje, lahko vzamete priporočeno odvajalo ali črevesje očistite s klistirjem. Naredi se enkrat prejšnji večer (vendar s hudim zaprtjem - ob 20.00 in 22.00) in dvakrat zjutraj - 3-4 ure pred zdravniškim posvetom. Interval med njima je 45 minut..

Za udobje in učinkovitost je priporočljivo, da ne uporabljate hruškastega klistirja, temveč skodelico Esmarch. Ima veliko prostornino (2 litra), naprava je opremljena z dolgo cevjo z gladkim vrhom, na koncu katere je vijak. To je nekakšno stikalo, namenjeno uravnavanju pretoka vode.

Za namestitev klistirja in čiščenje čiščenja črevesja ne smete jemati vode iz pipe. Potrebujete kuhano ali očiščeno pri prijetni temperaturi. Hladna voda povzroča spastično krčenje rektalnih mišic, vroča pa opekline.

Pravilna izvedba sproščanja blata je sestavljena iz več stopenj:

  • vrček napolnite z vodo, preverite;
  • pritrdite na višini 1-1,5 m;
  • namažite plastično konico z vazelinom;
  • lezite na levi strani, razprostrite ogrinjalo, z upognjenimi nogami;
  • z vrtenjem vijaka vstavite konico v anus.

Vsa voda se v približno 5 minutah preseli v črevesje. Če čutite nelagodje, morate z lahkimi gibi v smeri urnega kazalca masirati trebuh..

Želja po praznjenju črevesja se pojavi približno nekaj minut po posegu. Treba je zdržati 10 minut in nato okrevati.

Če je iz kakršnega koli razloga nemogoče uporabiti to metodo, je priporočljivo uporabiti že pripravljen farmacevtski pripravek - mikro klistir Mirolax. Vsebuje oljno raztopino, nežno vpliva na črevesje in ga enostavno očisti. Zdravilo ne poškoduje sluznih sten, ne krši normalne mikroflore in deluje hitro - učinek se pojavi v 5-10 minutah. Na voljo v tubah z udobno konico. Ima kombiniran učinek: mehča blato in spodbuja povečanje tekočine v črevesju (hkrati ima kemični in mehanski učinek).

Zdravilo je enostavno za uporabo. Uporablja se v fazah:

  • po odprtju cevi iztisnite majhno količino za mazanje konice;
  • v ležečem položaju na levi strani s koleni, upognjenimi k želodcu, vstavite konico v anus do celotne dolžine in iztisnite zdravilo;
  • okrevanje v 15 minutah.

Prehrana

Na inšpekcijski pregled se morate pripraviti vnaprej. 2 dni pred pregledom morate preiti na domačo dietno hrano. To bo pomagalo očistiti črevesje pred pregledom v zdravstvenem domu. Priporočljivo je, da se vzdržite pijač in živil, ki povzročajo povečano tvorjenje plinov. V ta namen je treba izključiti:

  • Rženi kruh;
  • zelje in druga sveža zelenjava;
  • fermentirana mastna hrana in polnomastno mleko;
  • kvass, sladke pijače s plinom.

V teh dneh se je treba vzdržati začinjene in slane hrane z začimbami, ki dražijo črevesje. Hrano morate jesti le tekočo in kašasto..

Lahko pijem?

Na dan obiska zdravnika je lahek zajtrk dovoljen 1,5 ure pred pregledom.

Če kljub doslednemu upoštevanju diete 2 dni pred posvetovanjem vztraja pri napenjanju in se povečano tvorjenje plinov nadaljuje, zvečer, na predvečer pregleda, in zjutraj, na dan zdravnikovega obiska, je priporočljivo piti enterosorbent (na primer aktivno oglje v tabletah) ali Espumisan - 4 kapsule. Odmerek je odvisen od telesne teže. Če ni debelosti, so dovolj 4 tablete oglja v primeru hude napihnjenosti.

S povečano tesnobo, sumničavostjo, psihološko labilnostjo in strahovi, ki se lahko pojavijo zaradi misli o prihajajočem postopku, je dovoljeno jemati pomirjevala zvečer in zjutraj.

Postopek pregleda prstov

Digitalni pregled je prvi nujni korak po pregledu anusa in kože okoli njega. Pred izvajanjem rektalne diagnostike je zdravnik med vizualnim pregledom pozoren na naslednje:

  • koža okoli anusa (hiperpigmentacija, izcedek);
  • oblika in možno zevanje anusa;
  • patološke spremembe - izrastki, deformacije, brazgotine, novotvorbe;
  • fistule in narava njihovega odvajanja;
  • razširjene zunanje krčne žile in njihovo stanje.

Z delitvijo sten anusa preučujejo sluznico, razkrivajo poškodbe in razpoke, razjede, ocenjujejo možno stopnjo prolapsa notranjih venskih stožcev in sposobnost njihovega neodvisnega zmanjšanja.

Po zunanjem pregledu se opravi digitalni pregled. Med postopkom se oceni:

  • ton sfinkterja (zmanjšano ali vztrajno povečanje s krčenjem tonika);
  • bolečina pri palpaciji črevesnih sten;
  • prisotnost brazgotin, infiltratov, tumorjev ali drugih napak.

Notranje krčne žile med to študijo niso otipljive zaradi svoje elastičnosti. V ta namen se uporablja druga tehnika - opravi se test obremenitve. Določena je možnost njihove izgube in sposobnost samosmerja.

Če je bolnik na recepciji labilen, čuti strah, kljub zaužitemu sedativu, ima povečan prag bolečine ali ima akutno bolečino, se najprej izvede lokalna anestezija z lokalnim anestetikom. Še posebej pogosto psihološke težave opazimo pri deklici, ki je bila prvotno pregledana..

Položaj rektalnega izpita

Diagnoza s prstom se opravi, ko bolnik leži na hrbtu z nogami, pritisnjenimi na želodec ali v položaju kolena in komolca. Pregled se opravi na proktološki mizi. Če je oseba v resnem stanju, jo pregledajo na boku z nogami, pritisnjenimi na trebuh. Ta položaj pomaga palpirati stene rektuma z največjim pridobivanjem informacij in ustvarja pogoje, pod katerimi pacient ne bo poškodovan..

Pred posegom se pacient preobleče: sleče se s spodnjicami do pasu. Dobijo ga spodnje perilo za enkratno uporabo z rezom na anusu.

Kakšen je pregled pri ženskah?

Proktološka diagnoza pri ženskah se izvaja na enak način kot pri moških. Razlika je lahko le v tem, da se izvaja na posebnem ginekološkem stolu. Še posebej, če obstajajo pritožbe zaradi bolečine in je njeno lokalizacijo težko diagnosticirati. V tem primeru lahko pregled pri proktologu kombiniramo z ginekološkim pregledom. Običajno pa se to naredi v nujnih primerih, v bolnišnici, in če ginekolog odkrije patologijo, bolnika premestijo v specializiran oddelek za nujno oskrbo.

Če ni menstruacije, če ni nujnih indikacij, je bolje prestaviti pregled pri koloproktologu. Pregled se opravi 2-3 dni pred menstruacijo ali 2-3 dni po koncu. V nujnih primerih ne smete čakati, morate se pripraviti - čiščenje črevesja, higienski postopki, uporaba tampona. Zdravnika je treba obvestiti o menstrualni krvavitvi. Posvetovanje v takih primerih se opravi brez pregleda. Če je nujno, se opravi digitalni pregled. Ostali potrebni diagnostični postopki so začasno prestavljeni.

Ob pojavu pritožb je potreben pregled med nosečnostjo, ki je sam dejavnik, ki spodbuja pojav hemoroidov. Zdravnik bo ocenil velikost in sposobnost krvavitve venskih krčnih žil in predpisal zdravljenje. To bo znatno zmanjšalo tveganje za zaplete med porodom in po njem.

Pri digitalnem pregledu nosečnice bo strokovnjak določil resnost rektokele - štrlenje črevesne stene v obliki divertikuluma proti zadnjemu forniksu nožnice. Z znatno stopnjo izbokline in redčenja rektovaginalnega septuma med porodom lahko pride do kršitve njegove celovitosti, ko se zadnja stena nožnice zlomi.

Načelo preverjanja moških

Pri moških se diagnostični digitalni pregled opravi kot običajno, uporabljajo se vse faze: predhodno razjasnitev pritožb in anamneza, vizualni pregled in palpacija notranje površine danke. Pogosto urolog moškega pošlje na posvet k proktologu z nejasno diagnozo..

Kontraindikacije za pregled

Brez pregleda in dodatnih pregledov je nemogoče pravilno postaviti diagnozo črevesne patologije. Poleg diagnostike prstov so pogosto predpisani endoskopski (sigmoidoskopija, kolonoskopija) in rentgenski pregled (irigografija). Vendar obstajajo primeri, ko je takšen pregled kontraindiciran:

  • močne neznosne bolečine - izvede se dodatna anestezija, ki omogoča pregled;
  • ostro zožitev anusa ali danke;
  • poslabšanje obstoječe osnovne bolezni z izrazito kliniko (boleči hemoroidi s krvnim izcedkom, paraproktitis, tromboza poškodovanih krčnih žil);
  • splošno resno stanje - dekompenzirana kardiovaskularna ali dihalna odpoved;
  • obilne črevesne krvavitve.

V vseh teh primerih je treba opraviti predhodno zdravljenje, da se stanje stabilizira, po katerem se lahko opravi pregled v fazi remisije. Na recepciji pri proktologu je treba obvestiti o svojem zdravju in spremljajoči patologiji, da se izognete zapletom ali poslabšanju stanja zaradi pregleda.

Posvetovanja ne morete odložiti, tudi če so simptomi epizodni in neizraženi. To lahko povzroči resne posledice, kirurški poseg in znatno zmanjšanje kakovosti življenja..

Poklic proktologa je enako časten in spoštovan kot katera koli druga medicinska posebnost. Posebnost tega področja je, da mora zdravnik poleg zagotavljanja kvalificirane pomoči obravnavati vsakega pacienta čim bolj občutljivo, ker je cilj zdravljenja organ, katerega bolezni ni dovoljeno obravnavati v splošni razpravi..

Kaj torej zdravi proktolog? Poglejmo si podrobneje, kaj počne ta veja medicine in v katerih primerih je treba poiskati pomoč pri proktologu.

Proktologija (koloproktologija) je veja klinične medicine, ki se ukvarja s preučevanjem bolezni debelega črevesa (rektuma in debelega črevesa), anusa in anorektalne regije. Skladno s tem proktolog diagnosticira, zdravi in ​​preprečuje patološka stanja spodnjega črevesa in analne regije. Zdravniki te specializacije izvajajo diagnostične ukrepe s sodobnimi endoskopskimi tehnikami in izvajajo ne samo zdravljenje z zdravili, temveč tudi različne kirurške posege.

Danes je bolj pravilno imenovati to vejo medicine - koloproktologijo, saj taka opredelitev najbolj odraža obseg dejavnosti proktologov. In če so se prej ozki strokovnjaki ukvarjali samo z patologijami danke, zdaj njihova pristojnost vključuje vse dele debelega črevesa, vključno z danko in debelo črevo..

Poklic od proktologa zahteva obširno znanje iz medicine, ne samo, da mora prepoznati bolezni, povezane s proktologijo, temveč mora imeti tudi znanje s področja urologije, ginekologije, venerologije, onkologije, hkrati pa mora do vsakega bolnika najti poseben psihološki pristop. Najpogosteje so bolniki zdravnikov tega profila osebe, starejše od 45 let, saj takšne pogoste patologije, kot so hemoroidi in rak debelega črevesa, redko najdemo pri mladih.

Kompleksne rekonstruktivne operacije se izvajajo v proktoloških centrih v bazah velikih zdravstvenih ustanov, pri čemer je potrebna uporaba najnaprednejše in inovativne opreme. Hkrati se pri zdravljenju bolezni tega profila pogosto uporabljajo sodobne minimalno invazivne nekirurške tehnike, kot so lasersko zdravljenje, radiofrekvenčna kirurgija, skleroterapija in druge..

Podrobneje si oglejmo seznam bolezni, s katerimi se proktolog srečuje med svojim delom.

Pri prirojenih anatomskih lezijah danke se lahko pri otrocih pojavijo plinske in fekalne inkontinence, isti simptomi, vendar le pridobljeni, se pojavijo pri starejših. Odpoved poporodnega sfinktra, ki jo povzročijo solze presredka, je pogosta pri ženskah. Ta patološka stanja zahtevajo kompetentno in pravočasno kirurško zdravljenje..

Najpogostejša stanja so analne razpoke in z njimi povezano vnetje. Spremljajo jih bolečine, krvavitve, edemi in srbenje v anorektalni regiji. Te manifestacije uspešno zdravimo s konzervativnimi zdravili. V naprednih primerih so v zadnjih fazah hemoroidov, ko se vozli propadejo in razvijejo zapleti, so proktologi prisiljeni poseči po kirurških operacijah ali minimalno invazivnih metodah zdravljenja.

Zapleti hemoroidov vključujejo trombozo zadavljenih vozlov, fistule anusa in paraproktitis. Lahko se razvijejo kronični vnetni procesi: enterokolitis, kolitis različnih etiologij. V tem primeru pride do motenj v črevesni motiliteti, edema in lezij sluznice debelega črevesa..

Obstajajo tudi lezije nevrološke narave, ki se kažejo v močni bolečini v predelu trtice. Povečujejo se z napenjanjem, hojo in se širijo na spodnji del trebuha in presredek. Takšne vztrajne bolečine lahko trajajo več let in vodijo v fizično izčrpanost bolnikov..

Največjo nevarnost predstavljajo maligni tumorji debelega črevesa. V teh primerih je pomembna pravočasna diagnoza in odkrivanje novotvorb v zgodnjih fazah. V večini primerov rak analnega kanala v zgodnjih fazah poteka brez simptomov, zato so preventivni pregledi pri proktologu tako pomembni, da omogočajo pravočasno postavitev pravilne diagnoze..

V katerih primerih je pregled potreben?

Pri mnogih bolnikih je obisk proktologa povezan s tem. V strukturi teh bolezni zavzema vodilno mesto in ga je v začetnih fazah mogoče diagnosticirati v nezapleteni obliki ali pa se kaže v različnih nevarnih zapletih v naprednih primerih. Mnogi bolniki potegnejo zadnji obisk pri zdravniku, upajoč na alternativne metode zdravljenja in nočejo preiskave zaradi lažnega občutka sramu..

Rezultat tako nerazumnega odnosa do lastnega zdravja so lahko življenjsko nevarni zapleti, vse do pojava malignih tumorjev. Da se to ne bi zgodilo, je treba pravočasno paziti na pojav neželenih simptomov in obiskati zdravnika, če se pojavijo naslednji znaki:

  • Vztrajno kronično zaprtje, ki se izmenjuje z drisko.
  • Bolečina v anusu, ki se poslabša zaradi dolgotrajnega sedenja, med ali po iztrebljanju.
  • Pojav v blatu patoloških nečistoč v obliki krvi, gnoja ali sluzi.
  • Krvavitev iz anusa.
  • Vnetje, srbenje, hiperemija ali edem perianalnega območja.
  • Občutek nepopolnega praznjenja črevesja in tujka v danki.
  • Vneti hemoroidi v anusu.
  • Gnojni izbruhi v analnem predelu.
  • Prolabirani hemoroidni vozli ali del danke.
  • Stalne bolečine v trebuhu, napenjanje,.

Pojav vsaj enega od teh simptomov kaže na to, da ga je treba pregledati pri proktologu.

Med sestankom bo strokovnjak opravil pregled in poslušal pritožbe pacienta. Za pravilno diagnozo boste potrebovali številne preiskave. Na začetku se uporabljajo najpreprostejše metode. Z palpacijo lahko zdravnik pregleda črevesje. Za to bolnika položijo na kavč, črevo pa s prsti sondirajo skozi trebušno steno.

Nato specialist opravi digitalni pregled danke skozi anus. Tako se preiskuje analni kanal in najbližji rektalni oddelek. To vam omogoča prepoznavanje poškodb njegovih sten ali patoloških formacij. Z instrumentalnimi metodami se preiskujejo drugi deli črevesja..

Mnogi bolniki se takšnih manipulacij nerazumno bojijo, saj jih imajo zelo boleče. To ni res. Pregledi se izvajajo s posebnimi napravami - anoskopom ali sigmoidoskopom, ki omogočajo vizualno pregledovanje notranje površine danke in opazovanje patoloških sprememb. V mnogih primerih je indicirana kolonoskopija. Podrobneje si oglejmo, kako se izvajajo ti diagnostični ukrepi:

. Diagnostika se izvaja s posebno napravo - anoskopom, namenjenim vizualnemu pregledu notranje površine danke. Anoskop je votla cev, znotraj katere je optični adapter z razsvetljavo.

Po digitalnem rektalnem pregledu bolnika položimo na bok, kolena potegnemo do trebuha in pripomoček previdno vstavimo v anus do globine 14 cm, poleg preiskave pa lahko med manipulacijo vzamemo tudi razmaz ali biopsijski material. Ko se obrnete na proktologa, se ta metoda pregleda šteje za obvezno..

Pregled ne traja veliko časa, spremlja pa ga nekaj nelagodja. Če imate hude bolečine, morate o tem obvestiti svojega zdravnika. V takih situacijah bodo uporabljeni lajšalci bolečin. Kontraindikacija za izvedbo takšne študije so lahko akutni vnetni procesi v anusu (tromboza hemoroidnih vozlov, akutni paraproktitis).

Sigmoidoskopija. Je najbolj natančna diagnostična metoda za pregled sigmoida in danke. S pomočjo posebne naprave - sigmoidoskopa lahko zdravnik vizualno pregleda črevesno sluznico do globine 40 cm od anusa.

Naprava je optična cev z osvetlitvijo na koncu. Postopek se izvaja v položaju kolena - komolca, ki ga bolnik zasede na medicinskem stolu. Ta položaj velja za najprimernejšega za raziskovanje, saj olajša prehod naprave iz rektuma v sigmoid.

Med postopkom zdravnik oceni stanje sluznice, njen ton in motorične funkcije, prisotnost patoloških sprememb. Postopek je popolnoma varen in kadar ga izvede izkušen zdravnik, je neboleč in se v večini primerov izvaja brez anestezije.

Kolonoskopija. Endoskopska metoda, ki velja za najbolj informativno za zgodnjo diagnozo tumorjev debelega črevesa, Crohnove bolezni in drugih bolezni. Omogoča vam pregled debelega črevesa po skoraj celotni dolžini. Poleg tega lahko med postopkom izvajamo dodatne terapevtske manipulacije: odstranimo majhen benigni tumor, ustavimo krvavitev, odstranimo tujek ali vzamemo košček tkiva za histološko analizo..

Postopek se izvaja s posebno napravo - kolonoskopom, v lokalni anesteziji. V hujših primerih se kolonoskopija opravi v splošni anesteziji. Postopek je precej zapleten in zahteva pozornost in izkušnje zdravnika. Kolonoskop se vstavi v anus in ga potisne naprej, medtem ko se dovaja zrak za razširitev črevesnega lumena.

Bolnik lahko v trenutku, ko naprava prehaja skozi ovinke črevesnih zank, občuti boleče občutke, poleg tega se pojavi občutek, ko se dovaja zrak. Na koncu postopka zrak, ki se vnese v črevesje, odsesa endoskop.

Med diagnostičnimi ukrepi zdravnik predpiše laboratorijske preiskave, vključno s preiskavo krvi, iztrebki (za okultno kri, helminte). V mnogih primerih se naredi koprogram, študije kandidiaze, glivičnih okužb, papiloma virusa, tumorskih markerjev.

Ob sumu na resne bolezni se uporabljajo sodobne metode diagnostike strojne opreme. Pacientu je predpisana radiografija s kontrastnim sredstvom, ultrazvok, računalniška tomografija, hidrokolonoterapija, ozoniranje črevesja.

Kako se pripraviti na sestanek s proktologom?

Preden se odpravite na sestanek k specialistu, se morate pravilno pripraviti na pregled in očistiti črevesje. To je mogoče storiti na več načinov:

  1. Jemanje odvajal. Fortrans je za te namene najbolj primeren. Jemanje po določeni shemi vam omogoča učinkovito čiščenje vseh delov črevesja. Izdelek dobro prenaša, ne vpliva na splošno zdravje, čiščenje lahko opravite doma. Fortance ne povzroča krčev, bolečin v trebuhu in je idealen za bolnike s sočasnimi boleznimi žolčnika in jeter.
  2. Priprava Postopek se opravi zvečer, na predvečer pregleda in zjutraj, 2-3 ure pred sestankom. Za klistir uporabite skodelico Esmarch, ki jo napolnite s toplo vrelo vodo v količini enega litra in pol. Postopek je bolj priročno opraviti s pomočjo bližnjih. Vrček je treba dvigniti in držati v tem položaju ali pa ga pritrditi na nekaj. Bolnik naj leži na boku, noge potegne k trebuhu. Konico klistirja namažemo z vazelinom, odpremo pipo in spustimo zrak, dokler se ne pojavijo kapljice vode. Nato se konica nežno vstavi v anus. Poskusite zadrževati tekočino vsaj 10 minut. Za najboljše rezultate lahko naredite dva klistiranja s polurnim odmorom. Ne pozabite, da če je razlog za stik s proktologom krvavitev iz anusa, je prepovedano klistiranje.

Dva dni pred sprejemom mora bolnik upoštevati določeno prehrano, da izključi prekomerno nastajanje plinov in nastanek velike količine blata. Da bi to naredili, so iz prehrane izključeni rjavi kruh, krompir, stročnice, surova zelenjava in sadje, mleko, gazirane pijače..

Pozorni moramo biti na posebno kategorijo bolnikov, ki spadajo v rizično skupino in potrebujejo načrtovan obisk pri proktologu. Ta skupina vključuje:

Preventivni ukrepi

Nasveti specialističnih proktologov bodo pomagali preprečiti bolezni danke in debelega črevesa.

Z upoštevanjem teh preprostih nasvetov lahko dolgo časa ostanete v dobri fizični formi in ne potrebujete storitev proktologa..

Po porodu večina žensk prejme napotnico za popoln pregled telesa, zato jih zanimajo vprašanja, kdo je proktolog, kakšen je pregled pri ženskah in katere bolezni lahko ta zdravnik diagnosticira in pozdravi. Specifičnost tega specialista povzroča nekaj nelagodja in tesnobe, ker je izjemno pomembno, da zdravnik paciente obravnava previdno in občutljivo, saj o običajnih boleznih rektuma in anusa ni v navadi razpravljati z drugimi.

Proktologija je medicinska znanost, specializirana za raziskovanje, preprečevanje in zdravljenje bolezni debelega črevesa. Takšne težave pa so tako intimne, da večina ljudi raje skriva svoje težave in čim bolj odlaša z obiskom proktologa. To vedenje pa je obremenjeno z resnimi zapleti onkološke in nalezljive narave..

Danes se pregled pri proktologu pogosto izvaja z uporabo endoskopskih diagnostičnih metod, ki strokovnjaku omogočajo ne samo določitev najučinkovitejšega zdravljenja z zdravili, temveč tudi izvajanje kirurških posegov. Pravilneje je poklicati sodobne zdravnike tega profila koloproktologe, saj njihova poklicna dejavnost ni omejena na rektalne patologije.

Pregled pri koloproktologu od strokovnjaka zahteva ne le poglobljeno znanje s sorodnih področij medicine, kot so onkologija, urologija, ginekologija in venerologija, temveč tudi nadarjenost, da najde poseben psihološki pristop do vsakega svojega pacienta. Ljudje, starejši od 45 let, so pogosto izpostavljeni tveganju za nastanek raka debelega črevesa ali težave s hemoroidi, zato od te starosti naprej vsem priporočamo, da vsaj enkrat letno obiščejo proktologa.

Koloproktologi se poleg diagnosticiranja in zdravljenja bolezni spodnje črevesne regije ukvarjajo tudi z znanstvenimi raziskavami in izvajanjem preventivnih ukrepov za preprečevanje patologij različne narave in izvora..

Pomembno je vedeti, da bolezni spodnjega črevesa ni mogoče pridobiti samo v naravi, temveč so lahko tudi prirojeni pojav..

Seznam patoloških stanj, ki jih lahko razkrije proktološki pregled, je precej obsežen, najpogostejši pa so naslednji simptomi in bolezni:

  1. Kriptit.
  2. Zaprtje, driska.
  3. Vnetje črevesne sluznice.
  4. Prolaps črevesja.
  5. Prirojene anomalije rektalnega območja.
  6. Polipoza.
  7. Coccygeal cista.
  8. Hemoroidi različnih stopenj.
  9. Fistule.
  10. Benigne in maligne novotvorbe.
  11. Razpoke in analni srbenje.
  12. Ulcerozne tvorbe.

Pregled pri proktologu pri ženskah po porodu pogosto pomaga diagnosticirati insuficienco zapiralke, ki jo je povzročila pomembna ruptura presredka. Najbolj priljubljena bolezen pa je prisotnost analnih razpok in vnetij pri hemoroidih. Takšne bolezni povzročajo številne neprijetnosti, nelagodje in bolečino, zato potrebujejo pravočasno diagnozo in zdravljenje..

Največjo nevarnost za človeka predstavljajo onkološke bolezni. Omeniti velja, da je rak analnega kanala v začetnih fazah asimptomatski in ne povzroča zaskrbljenosti. Zato je izredno pomembno, da proktolog vsaj enkrat letno opravi preventivni pregled..

Odgovorni odnos do lastnega zdravja bo pomagal pravočasno prepoznati težavo in postaviti pravilno diagnozo. Večino bolezni spodnjega črevesa v zgodnjih fazah lahko pozdravimo z zdravili. Če pa se zapleti začnejo, boste verjetno morali poseči po operaciji..

Preden se iz lastnih izkušenj naučite, kako poteka pregled pri proktologu, se morate pripraviti na obisk pri zdravniku. Da bi strokovnjak lahko opravil popoln in informativen proktološki pregled, je treba temeljito očistiti rektum.

To lahko storite z eno od naslednjih metod:

  • uporaba klistirja je časovno preizkušena metoda, ki ne zahteva posebnih finančnih naložb;
  • vzemite odvajalo, zdravniki pogosto priporočajo Fortrans;
  • mikro klistir omogoča čiščenje črevesja v 20-30 minutah, kar bo znatno prihranilo čas.

Pred odhodom na sestanek k koloproktologu je pomembno, da se držite prehrane brez žlindre. Priporočljivo je sestaviti prehrano z živili, kot so žitarice, pusto meso in lahke juhe.

Pregled pri proktologu je neprijeten postopek, še posebej, ko se opravi prvi sestanek, vendar v nekaterih primerih ni le nujen, ampak lahko tudi reši vaše življenje.

Ne pozabite, da bo zdravnik šele po pregledu lahko ugotovil resnične vzroke patologije in predpisal ustrezno zdravljenje.

Kako je sestanek s proktologom, je eno najbolj priljubljenih vprašanj, ki skrbi skoraj vsakega pacienta, ki je najprej prejel priporočilo za pregled pri tem specialistu. Zdravnik v več fazah pregleda moške in ženske, ki se prijavijo zanj.

Pogovor z zdravnikom

Pregled žensk pri proktologu se vedno začne s podrobnim pogovorom, ki strokovnjaku omogoča zbiranje anamneze. Glavni cilj zdravnika na tej stopnji je ugotoviti glavni vzrok za obstoječe zdravstvene težave. Ko je pregled opravljen, morate svojemu zdravniku posredovati čim več informacij o poteku vaše bolezni..

Če boste ugotovili, kako poteka pregled proktologa pri ženskah, bodite pripravljeni odgovoriti na naslednja obvezna vprašanja izkušenega zdravnika:

  1. Kako pogosto se zgodi naravno gibanje črevesja??
  2. Kaj ste jedli v zadnjem tednu?
  3. Ali so v blatu vidne tuje nečistoče?
  4. Ali imate občutek praznega črevesja?
  5. Kakšno je vaše trenutno zdravstveno stanje, ali se slabo počutite ali imate glavobol?

Za najbolj smiseln in konstruktiven pogovor s strokovnjakom morate strokovnjaku sporočiti najbolj podrobne informacije o svojem počutju, da bo posvetovanje produktivno. Na začetnem pregledu iskreno in podrobno opišite simptome, ki vas zadevajo, da bo zdravnik lahko izbral prave sheme zdravljenja.

Po zbiranju anamneze zdravnik nadaljuje z vizualnim pregledom deklet in moških. Da bi bil postopek čim bolj neboleč in vas ne bi presenetil, je pomembno vedeti, kako proktolog pregleduje analno področje..

Zahvaljujoč takšnim diagnostičnim metodam je mogoče ugotoviti razvoj naslednjih črevesnih patologij:

  • prisotnost novotvorb;
  • manifestacije zunanjih hemoroidov;
  • perianalni dermatitis.

Strokovni zdravniški pregled se opravi na posebnem proktološkem stolu, ki je po videzu in funkcionalnem namenu podoben ginekološki opremi. Pred obiskom zdravnika morate nekaj več časa posvetiti intimni higieni. Če želite to narediti, uporabite izpiranje s čisto vodo ali mokre higienske vložke za čiščenje naravne umazanije s področja mednožja..

Pregled pri proktologu pri moških lahko povzroči določene občutke zadrege in nerodnosti ter postane sprejem neprijeten. Vaše zaupanje v zdravnika, rednost pregleda in pripravljenost, da prisluhnete njegovim priporočilom, pa so ključ do odličnega zdravja..

Vizualni pregled pogosto ni dovolj, da bi v celoti razumeli zdravstveno stanje in postavili diagnozo, zato se lahko zdravnik zateče k uporabi dodatnih metod pregleda.

Sestanek s proktologom pogosto vključuje postopek palpacije anusa, ki omogoča reševanje naslednjih nalog:

  1. Določite stanje sfinktra.
  2. Poiščite notranje manifestacije hemoroidov.
  3. Ugotovite prisotnost analnih razpok.

Pregled analnega območja se izvaja s sterilnimi rokavicami. Da bi zmanjšali bolečino pri prodiranju, zdravnikov prst obilno obdelamo z vazelinom ali drugim antiseptičnim mazilom.

Obisk pri proktologu vam lahko povzroči določene občutke nelagodja in zadrege, vendar je pogosto vaša prihodnost odvisna od tega zdravnika in morate upoštevati vsa zdravnikova priporočila.

Prav tako je treba spomniti, da bi morali vsi, starejši od 45 let, vsaj enkrat letno opraviti preventivni pregled, ki bo pomagal preprečiti pojav raka ali ga prepoznati v najzgodnejših fazah..

Preberite Več O Globoke Venske Tromboze

Kako in kako ustaviti krvavitev s hemoroidi? 4 učinkovita zdravljenja in ljudska zdravila

Simptomi Najpogostejši simptomi hemoroidne bolezni so nelagodje, bolečina, srbenje in pekoč občutek v anusu. Tudi večina bolnikov se sooča s tako neprijetnim pojavom, ko hemoroidi krvavijo.

Gimnastika za hemoroide

Simptomi Povečanje hemoroidnih ven zelo pogosto opazimo pri ljudeh, ki morajo zaradi svojih poklicnih dejavnosti veliko sedeti. Omejena telesna aktivnost vodi v stagnirajoče procese v medeničnih organih in nato do razvoja bolezni.

Zdravila za zdravljenje bolezni srca in ožilja, zdravila za starejše s hipertenzijo, aritmije, angino pektoris, srčno popuščanje

Simptomi Iz članka boste izvedeli značilnosti uporabe srčnih zdravil, indikacije in kontraindikacije za predpisovanje zdravil, neželene učinke.